Ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό

Το θηλυκό σώμα υπόκειται σε μεγάλο φορτίο κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός μωρού, το οποίο στη συνέχεια επηρεάζει τη ζωτική του δραστηριότητα. Συχνά υπάρχουν παραβιάσεις στις δραστηριότητες ορισμένων οργάνων μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια και μετά τον τοκετό. Μία από αυτές τις διαταραχές είναι η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό.

Η ακράτεια ούρων μετά τη γέννηση αποτελεί παραβίαση των φυσιολογικών μηχανισμών της ουροδόχου κύστης, με αποτέλεσμα την ανεξέλεγκτη απελευθέρωση ούρων.

Μετά τη γέννηση, ο συνηθέστερος τύπος ακράτειας είναι η ακράτεια ούρων από άγχος. Πρόκειται για μια ακούσια εκκένωση ούρων όταν βήχετε, φτερνίζετε ή γελάτε.

Αυτό το πρόβλημα δεν είναι μόνο φυσιολογικό, αλλά και ψυχολογικό. Συχνά οι γυναίκες, αλλά δεν λέει τίποτα σχετικά με αυτό το ζήτημα, καταπιέζουν τον εαυτό τους ως κατώτερα, σταγόνες αυτοεκτίμησή τους, η οποία επηρεάζει τον τρόπο ζωής τους.

Αιτίες ακράτειας ούρων στις γυναίκες μετά τον τοκετό

Η εγκυμοσύνη είναι άγχος και άγχος στο σώμα της γυναίκας. Μέσα σε 9 μήνες, το φορτίο στους μυς της λεκάνης αυξάνεται με την ανάπτυξη του εμβρύου. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει παραβίαση των λειτουργιών των μυών αυτής της περιοχής και παραβίαση ολόκληρης της ανατομίας μεταξύ των οργάνων της μικρής λεκάνης.

Υψηλή πίεση στους μύες του πυελικού εδάφους, τη συμμετοχή τους στο γεννητικό σωλήνα - την κυκλοφορία του αίματος στους μυς, τα οποία είναι υπεύθυνα για την κατακράτηση ούρων στην ουροδόχο κύστη.

τραυματισμοί γέννησης, μεγάλα φρούτα, η επιβολή των γυναικολογικών λαβίδα και επανέλαβε τον τοκετό - μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό.

Συμπτώματα ακράτειας ούρων

  • ούρα κατά την ανύψωση, οκλαδόν, φτάρνισμα και βήξιμο.
  • ακούσια εκκένωση ούρων κατά τη διάρκεια της συνουσίας ή απλά σε οριζόντια θέση.
  • συνεχή αίσθηση ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
  • αίσθηση κάτι ξένο στον κόλπο.
  • ανεξέλεγκτη απέκκριση ούρων μετά την κατάποση μικρής ποσότητας αλκοόλ.

Διάγνωση της ακράτειας μετά τον τοκετό

Η διάγνωση αυτού του προβλήματος πρέπει να γίνεται από ειδικό ουρολόγο. Μετά τον τοκετό, μια γυναίκα επισκέπτεται υποχρεωτικά έναν γυναικολόγο, ο οποίος πρέπει να ενημερωθεί ανοιχτά για όλα τα λεπτά ευρήματα που έχουν προκύψει. Κατά τη διάγνωση της υποχρεωτικής επιθεώρησης στην γυναικολογική καρέκλα. Ο ειδικός μπορεί να διεξάγει την παρακάτω δοκιμή για να κάνει μια σωστή διάγνωση: ζητήστε από τον ασθενή να βήξει όταν είναι στην καρέκλα. Εάν ανιχνευθεί διαρροή ούρων, η δοκιμή θεωρείται θετική.

Στη συνέχεια, ο ασθενής έχει το καθήκον να κρατήσει ένα ημερολόγιο των παρατηρήσεων. Σε αυτό το ημερολόγιο, πρέπει να σημειωθεί ο χρόνος της ούρησης και η στιγμή της ακράτειας. Με βάση αυτές τις παρατηρήσεις, ο γιατρός θα μπορεί να επιλέξει την τακτική της θεραπείας.

Για χρησιμοποιούνται μια πιο ακριβή διάγνωση της νεφρικής υπερήχων, πύελο, εργαστηριακές δοκιμές, ουροροομετρία, κυστομετρίας και προφιλομετρία.

Μια έγκαιρη επιθεώρηση σας επιτρέπει να επιλέξετε τη σωστή και αποτελεσματική θεραπεία για το πρόβλημα της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό.

Ακράτεια μετά την παράδοση: τι πρέπει να κάνετε

Πολλές γυναίκες σήμερα δεν υποψιάζονται ότι η θεραπεία της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό είναι αρκετά δυνατή. Εάν το πρόβλημα εντοπιστεί έγκαιρα, ο βαθμός παραβίασης του μηχανισμού της δραστηριότητας της ουροδόχου κύστης είναι μικρός και στη συνέχεια πραγματοποιείται μη χειρουργική θεραπεία. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση.

Συντηρητική θεραπεία

Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας στοχεύουν κυρίως στην εκπαίδευση των μυών του πυελικού εδάφους και της ουροδόχου κύστης. Οι πρώτες συνιστώμενες ασκήσεις είναι το Kegel και οι ασκήσεις για να κρατήσουν τα μικρά βάρη στους κολπικούς μύες. Με τη βοήθεια αυτών των ασκήσεων αποκαθίσταται η φυσιολογική δραστηριότητα των κολπικών μυών.

Η πιο κατάλληλη θεραπεία για την ακράτεια μετά την εγκυμοσύνη είναι οι κούλλες ασκήσεις, οι οποίες μπορούν να γίνουν ακόμα και σε δημόσιο χώρο. Αυτές οι ασκήσεις είναι να τεντώνουν τους μύες γύρω από την ουροδόχο κύστη και το ορθό 200 φορές την ημέρα. Για να βρείτε αυτούς τους μυς, μπορείτε να κρατήσετε ένα ρεύμα ούρων κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Η θεραπεία της ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση μπορεί επίσης να συμβεί με τη βοήθεια της φυσιοθεραπείας. Η φυσιοθεραπεία εναλλάσσεται με την άσκηση.

Αποτελεσματική είναι η μέθοδος εκπαίδευσης της ουροδόχου κύστης. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός αναπτύσσει ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα ούρησης για τον ασθενή. Μια γυναίκα προσπαθεί να αδειάσει την ουροδόχο κύστη της, ακόμα και με την παραμικρή γέμιση. Το πρόγραμμα αυτό εκτελείται από την ελάχιστη περίοδο μεταξύ της ούρησης έως το μέγιστο: 3 - 3,5 ώρες.

Η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται σε συνδυασμό με ασκήσεις και μυϊκές προπονήσεις. Δεν υπάρχουν φάρμακα που να εξαλείφουν την αιτία της ακράτειας ούρων. Όταν εμφανιστεί ένα τέτοιο πρόβλημα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα κατασταλτικό, ένα φάρμακο για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, την ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων ή των βιταμινών.

Χειρουργική θεραπεία

Μια πράξη για την επίλυση ενός τέτοιου προβλήματος αποδίδεται μόνο αν η αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας. Τέτοιες λειτουργίες είναι:

  1. Λειτουργία βρόχου, κατά την οποία ένας βρόχος υπερκαλύπτεται στο μεσαίο τμήμα της ουρήθρας. Η επέμβαση διαρκεί μόνο 40 λεπτά και ο ασθενής αποφορτίζεται μετά από 2 ημέρες. Η σεξουαλική ζωή επιτρέπεται μετά από 6 εβδομάδες και η πρόσβαση στην εργασία μετά από 2 εβδομάδες. Μια τέτοια ενέργεια γίνεται για οποιοδήποτε βαθμό ακράτειας. Η μόνη αντένδειξη είναι η προγραμματισμένη εγκυμοσύνη. Μετά τη γέννηση, η επίδραση της λειτουργίας μειώνεται σε τίποτα.
  2. Η λειτουργία με την εισαγωγή του πηκτώματος. Σε αυτή την περίπτωση, με τη βοήθεια ενός πηκτώματος, το οποίο εγχέεται κοντά στην ουρήθρα, δημιουργείται ένα πρόσθετο υποστήριγμα στο μεσαίο τμήμα του. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και διαρκεί λιγότερο από 30 λεπτά.
  3. Uretrotsistotservikopeksiya - το λιγότερο κοινός τύπος της χειρουργικής λύσης στο πρόβλημα της επιλόχειας ακράτειας ούρων στις γυναίκες. Αυτή η λειτουργία σας επιτρέπει να ενισχύσετε τους συνδέσμους οσφυϊκής-συνδέσμου. Ωστόσο, είναι δύσκολο από την άποψη της απόδοσης της τεχνολογίας και απαιτεί μακροπρόθεσμη αποκατάσταση. Για τους λόγους αυτούς, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται πολύ σπάνια.

Γενικά, η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις. Ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό μπορεί να θεραπευτεί με συντηρητικές μεθόδους, αν όχι πιο σοβαρές διαταραχές στο μηχανισμό της δραστηριότητας της ουροδόχου κύστης.

Πρόληψη

Για την αποφυγή σοβαρών προβλημάτων που οδηγούν σε μη αναστρέψιμες συνέπειες, είναι απαραίτητο να ακολουθήσει τις συστάσεις για να βοηθήσει στην αποφυγή της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό. Ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, να γνωρίσουν και να ακολουθήσετε τις ασκήσεις για να εκπαιδεύσει τους μυς του κόλπου, του πυελικού εδάφους (ασκήσεις Kegel ακόμη χρήσιμο, θα βοηθήσει επίσης κατά τη διάρκεια της εργασίας, όχι μόνο να εξαλείψει την εμφάνιση ακράτειας).

Αν αυτό το πρόβλημα εμφανιστεί μετά τον τοκετό στις μικρότερες εκδηλώσεις του, βεβαιωθείτε ότι εκτελείτε τακτικά τις παραπάνω ασκήσεις. Αλλά μην καθυστερήσετε το ταξίδι στον γιατρό.

Η πρόληψη αυτού του προβλήματος είναι να αποφευχθεί η υπερχείλιση της ουροδόχου κύστης (ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης). "Δεν μπορείτε να ανεχτείτε", μας είπαν συχνά οι γονείς. Εάν υπομείνετε για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι μύες τεντώνονται, πράγμα που οδηγεί στην αναποτελεσματικότητά τους.

Για να αποφύγετε προβλήματα με την ακράτεια, παραιτείστε από το αλκοόλ, την καφεΐνη (συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών που περιέχουν καφεΐνη) και το κάπνισμα. Τρώτε περισσότερα ωμά λαχανικά και φρούτα, τα οποία θα συμβάλουν στην έγκαιρη εκκένωση του στομάχου.

Μετά τον τοκετό, οποιαδήποτε γυναίκα επιδιώκει να επιστρέψει γρήγορα στο προγεννητικό βάρος της - αυτό επίσης θα βοηθήσει στην επίλυση του προβλήματος της ακράτειας. Και η συμμόρφωση με τους κανόνες της διατροφής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα είναι μια καλή πρόληψη της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό.

Οι ειδικοί λένε ότι σε γενικές γραμμές, η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό είναι ψυχολογικό πρόβλημα. Οι γυναίκες αμηχανία για αυτό και κρύβουν το πρόβλημα από τους γιατρούς. Η μυστικότητα οδηγεί σε πιο σοβαρές συνέπειες.

Δεν υπάρχει καμία ντροπή στο γεγονός ότι αντιμετωπίζετε αυτό το πρόβλημα. Τακτικές τάξεις, διαβούλευση με έναν γυναικολόγο, παρακολούθηση του σώματός σας - όλα αυτά θα σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε τα προβλήματα γρήγορα και εύκολα.

Με τις σημερινές δυνατότητες ιατρικής, την ποσότητα πληροφοριών στο Διαδίκτυο, το άνοιγμα των γιατρών, είναι πολύ εύκολο να ξεπεραστεί αυτό το πρόβλημα. Εάν είστε υποστηρικτής της παραδοσιακής ιατρικής, τότε ακόμα και εδώ υπάρχει μια λύση. Η θεραπεία της ακράτειας μετά από τη λαϊκή θεραπεία του τοκετού θα βοηθήσει να μην διακοπεί ο θηλασμός.

Θυμηθείτε, η υγεία σας είναι στα χέρια σας. Το κύριο πράγμα είναι να θέλουν να ξεπεράσουν το πρόβλημα και να μην είναι τεμπέληδες.

Ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό

Η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό είναι μια παθολογική κατάσταση στις γυναίκες, στην οποία συμβαίνει ακούσια ούρηση. Η ακούσια ούρηση κατά την διάρκεια του τοκετού αναφέρεται συχνότερα ως ακράτεια ούρων από το στρες, όταν εκφορτίζεται κατά τη διάρκεια άσκησης, γέλιο, φτάρνισμα, βήχας, σεξουαλική επαφή (σε περιπτώσεις απότομης αύξησης της ενδοκοιλιακής πίεσης).

Η ακράτεια ούρων δεν είναι ασθένεια, αλλά διαταραχή στην κανονική λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος. Η ακράτεια ούρων είναι μια επιλόχεια επιπλοκή που εμφανίζεται στο 10% των γυναικών κατά τη διάρκεια της πρώτης κύησης και του τοκετού και στο 21% των γυναικών κατά τη διάρκεια της δεύτερης και κάθε επόμενης εγκυμοσύνης. Στον φυσικό τοκετό, η πιθανότητα ακράτειας ούρων είναι κάπως υψηλότερη από ό, τι με καισαρική τομή.

Η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό δεν είναι η φυσική κατάσταση μιας γυναίκας και απαιτεί διόρθωση. Η λειτουργία ούρων αποκαθίσταται κατά μέσο όρο καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αυτο-ανάκτηση δεν συμβαίνει. Η ακράτεια ούρων δεν αποτελεί σημαντική απειλή για την υγεία μιας γυναίκας (σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχουν επιπλοκές με τη μορφή φλεγμονωδών και μολυσματικών διεργασιών) αλλά μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Με έγκαιρη διάγνωση και σωστή θεραπεία, η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό εξαλείφεται πλήρως. Εάν δεν εντοπίσετε έγκαιρα το πρόβλημα και δεν λάβετε μέτρα για την ομαλοποίηση της ούρησης, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου. Οι εκκρεμείς περιπτώσεις είναι πολύ πιο δύσκολο να διορθωθούν, χαρακτηριζόμενες από συχνές υποτροπές.

Αιτίες της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό

Η κύρια αιτία της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό είναι η τέντωμα και η εξασθένιση των μυών του πυελικού εδάφους, που παρέχουν επαρκή υποστήριξη στη μήτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ο πυελικός πυθμένας είναι ένας ισχυρός σκελετός μυός και επιφανείας που χρησιμεύει για τη διατήρηση των εσωτερικών οργάνων, τη διατήρηση της φυσιολογικής τους θέσης, τη ρύθμιση της ενδοκοιλιακής πίεσης και επίσης για την αποβολή του εμβρύου κατά τη διάρκεια του τοκετού, σχηματίζοντας ένα κανάλι γέννησης. Η τέντωμα των μυών του πυελικού εδάφους συμβαίνει κάτω από το βάρος της μήτρας και του εμβρύου που αναπτύσσονται σε αυτό. Η σοβαρή εργασία, το μεγάλο έμβρυο, οι τραυματισμοί γέννησης είναι επίσης αίτια εξασθένησης των μυών.

Η ακράτεια μετά τον τοκετό καθορίζεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Παραβίαση της ενδυνάμωσης των μυών του πυελικού εδάφους και της ουροδόχου κύστης.
  • Παραβίαση της λειτουργίας μεταγωγής της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης.
  • Μη φυσιολογική κινητικότητα της ουρήθρας.
  • Ασταθερότητα της θέσης της ουροδόχου κύστης, διακυμάνσεις στην ενδοκυστική πίεση.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό:

  • Κληρονομικότητα (γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη της διαταραχής).
  • Χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής των πυελικών οργάνων και των μυών του πυελικού εδάφους.
  • Νευρολογικές διαταραχές (ασθένειες του νευρικού συστήματος, σκλήρυνση κατά πλάκας, νόσο του Πάρκινσον και τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης).
  • Χειρουργική παρέμβαση κατά τη διάρκεια του τοκετού και του τραύματος γέννησης.
  • Μεγάλα φρούτα.
  • Υπερβολική αύξηση βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συμπτώματα της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν 7 κύριοι τύποι ακράτειας ούρων:

  • Επείγουσα ακράτεια ούρων - εθελοντική ούρηση με απότομη, ισχυρή ώθηση, ανεξέλεγκτη.
  • Στρες ακράτεια ούρων - ούρηση κατά τη διάρκεια οποιουδήποτε τύπου σωματικής δραστηριότητας, αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση.
  • Παράδοξο Ishuria ή υπερχείλιση ακράτειας - ουρική απέκκριση στην πλήρη ουροδόχο κύστη.
  • Ακράτεια απόφραξης - ούρηση όταν εκτίθεται σε παράγοντες που προκαλούν (έντονη κραυγή, έκπληξη, ήχος νερού).
  • Bedwetting;
  • Ακούσια διαρκή διαρροή ούρων.
  • Διαρροή ούρων μετά από πλήρη ούρηση.

Η ακράτεια μετά τη γέννηση συχνά αναφέρεται ως ακράτεια λόγω στρες (LBM). Για ακριβή διάγνωση απαιτείται εκτενής εξέταση.

Η διάγνωση της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό γίνεται όταν η γυναίκα έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Τα τακτικά επεισόδια ακούσιας ούρησης.
  • Σημαντικός όγκος ούρων σε κάθε επεισόδιο.
  • Αυξημένη απέκκριση ούρων κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, του στρες, κατά τη σεξουαλική επαφή.

Σε περίπτωση ακανόνιστων επεισοδίων ακούσιας ούρησης, πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να διορθώσετε την κατάσταση. Πρέπει να σημειωθεί ότι μεμονωμένες περιπτώσεις ακούσιας ούρησης σε ασήμαντους όγκους είναι επίσης χαρακτηριστικές ενός υγιούς οργανισμού.

Ακράτεια μετά την παράδοση: θεραπεία και πρόγνωση

Η θεραπεία των διαταραχών του ουροποιητικού συστήματος πρέπει να γίνεται σωστά. Πολλές γυναίκες αγνοούν το πρόβλημα και, χωρίς να πάνε σε γιατρό, προσπαθούν να διορθώσουν το πρόβλημα μόνοι τους ή να αντιμετωπίσουν αυτή την παθολογική κατάσταση. Σε περίπτωση ακράτειας μετά τη γέννηση, η θεραπεία περιλαμβάνει συντηρητικές και ριζικές μεθόδους.

Σε περίπτωση ακράτειας, δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία, καθώς η κατάσταση αυτή απαιτεί προσεκτική εξέταση για να αποκλειστούν πιθανές φλεγμονές και μολυσματικές αιτίες ακράτειας.

Σε περίπτωση ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση, η θεραπεία δεν συνεπάγεται τη χρήση ιατρικών φαρμάκων. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις επιπλοκών της φλεγμονώδους διαδικασίας ή της λοίμωξης από την ακράτεια ούρων.

Η διάγνωση της ακράτειας ούρων γίνεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Συλλογή αναισθησίας (υποκειμενικά συμπτώματα του ασθενούς, που χαρακτηρίζουν την παραβίαση).
  • Εξέταση στην γυναικολογική καρέκλα.
  • Κυτοσκόπηση (ενδοσκοπική εξέταση της ουροδόχου κύστης).
  • Διεξαγωγή εργαστηριακών δοκιμών.
  • Υπερηχογράφημα.
  • Πλήρης ουροδυναμική μελέτη (κυστεομετρία, προφίλμετρο, ουροκλιμετρία).

Οι συντηρητικές μέθοδοι για τη θεραπεία της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό εκτελούν σωματικές ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους και τη λεγόμενη θεραπεία χωρίς βήματα, η οποία περιλαμβάνει την κατάρτιση των μυών κρατώντας ορισμένα βάρη με αυξανόμενο βάρος.

Το κριτήριο αξιολόγησης της αποτελεσματικότητας των συντηρητικών μεθόδων είναι η πλήρης εξαφάνιση των επεισοδίων ακούσιας ούρησης. Κατά μέσο όρο, η ομαλοποίηση της ούρησης διαρκεί έως 1 έτος.

Με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας της ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι για τη διόρθωση του προβλήματος. Επί του παρόντος, ασκούνται ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές τεχνικές.

Οι κύριες μέθοδοι χειρουργικής διόρθωσης είναι:

  • Η ουρεθροκυτταροβιοπεριοπάθεια είναι μια πλήρης χειρουργική επέμβαση για τη στερέωση της ουροδόχου κύστης, της ουρήθρας και της μήτρας. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια με σημαντική διαταραχή της δομής των πυελικών μυών.
  • Η εισαγωγή του πηκτώματος στον παραυρεατρικό χώρο - χειραγώγηση γίνεται τόσο σε νοσοκομείο όσο και σε εξωτερική βάση. Με αυτή τη μέθοδο της διόρθωσης της ακράτειας, ο κίνδυνος επανεμφάνισης παραμένει υψηλός.
  • Χειρουργική διόρθωση - τοποθέτηση κάτω από το μεσαίο τμήμα του συνθετικού βρόχου της ουρήθρας, παρέχοντας πρόσθετη υποστήριξη.

Ένα δυσάρεστο, αλλά διαθέσιμο πρόβλημα είναι η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό.

Η ακράτεια ούρων μετά τη γέννηση είναι ένα πρόβλημα που αντιμετωπίζουν πολλές γυναίκες, ειδικά αν συνοδεύονται από κάποιες επιπλοκές, όπως η γέννηση μεγάλου μωρού και τα παρόμοια. Πολλές νεαρές μητέρες δεν δίνουν αρκετή προσοχή σε αυτή την παθολογία, πιστεύοντας ότι όλα θα φύγουν από μόνα τους. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Πώς να προσδιορίσετε την ασθένεια, ποιοι είναι οι πιο αποτελεσματικοί τρόποι για την καταπολέμηση της ακράτειας μετά τον τοκετό;

Διαβάστε σε αυτό το άρθρο.

Τα αίτια της παθολογίας

Τα σημεία προδιάθεσης για την ανάπτυξη ακράτειας ούρων μπορούν να σχηματιστούν σε γυναίκες πριν από την εγκυμοσύνη. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • υπέρβαρο;
  • νωτιαίο τραυματισμό στην ιστορία.
  • συχνές φλεγμονώδεις ασθένειες της ουροφόρου οδού.
  • χρόνια δυσκοιλιότητα.
  • άλλα
Ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό

Από μόνα τους, ο τοκετός μπορεί να αποτελέσει σημείο εκκίνησης για την ανάπτυξη της κλινικής εικόνας της νόσου, ειδικά εάν προχωρήσει σε επιπλοκές. Γενικά, υπάρχουν περίπου πέντε αιτίες ακράτειας ούρων στις γυναίκες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Αλλαγές στη ρύθμιση του νευρικού συστήματος της ουροδόχου κύστης και των δομών της

Στη διαδικασία του πώς το μωρό περνάει από το κανάλι γέννησης, υπάρχει μια συμπίεση όλων των κοντινών ιστών. Συμπεριλαμβανομένης της ουροδόχου κύστης και του ορθού. Είναι ακριβώς να μειώσουμε το τραύμα αυτών των οργάνων που μια γυναίκα συνιστάται συνεχώς να ουρήσει, και ένα κλύσμα δίνεται την προηγούμενη ημέρα.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει κορίτσια με εκτιμώμενο μεγάλο έμβρυο, στενή λεκάνη και άλλες περιπλοκές κατά τον τοκετό, με αποτέλεσμα το μωρό να είναι πολύ αργό, η όλη διαδικασία διαρκεί περισσότερο από όσο επιτρέπεται. Το σύνθλιψη του νευρικού πλέγματος της ουροδόχου κύστης προκαλεί διακοπή της δουλειάς του.

Παρόμοια κλινική εικόνα μπορεί να αναπτυχθεί μετά την επέμβαση με καισαρική τομή. Η διαφορά εδώ είναι μόνο στον μηχανισμό. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ειδικά εάν πρόκειται για επαναλαμβανόμενη καισαρική τομή, ακόμη και με την πιο προσεκτική εκτέλεση, υπάρχει μια διασταύρωση των νευρικών απολήξεων. Η ανάρρωσή τους απαιτεί κάποιο χρόνο, κατά μέσο όρο, αρκετές εβδομάδες, κατά τις οποίες μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές της ούρησης.

Συνιστούμε να διαβάσετε ένα άρθρο σχετικά με την κυστίτιδα μετά τον τοκετό. Από αυτό θα μάθετε τα αίτια και τα συμπτώματα της νόσου στις γυναίκες, τη θεραπεία και τα προληπτικά μέτρα.

Ως αποτέλεσμα, μετά τον τοκετό, μπορούν να παρατηρηθούν τα εξής:

  • Η γυναίκα δεν αισθάνεται την επιθυμία να ουρήσει. Ως αποτέλεσμα, η ουροδόχος κύστη είναι πλήρως τεντωμένη, μεγεθύνει και συμπιέζει τη μήτρα. Ταυτόχρονα, υπάρχει μικρός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, που αναγκάζει μια γυναίκα να δει έναν γιατρό. Μετά την αφαίρεση των ούρων με καθετήρα, η κατάσταση κανονικοποιείται. Για κάποιο χρονικό διάστημα, μια νεαρή μητέρα πρέπει να προσπαθήσει να αδειάσει την ουροδόχο κύστη της, ακόμη και χωρίς να αισθάνεται την πλήρωσή της.
  • Με την ίδια συχνότητα, μπορεί να συμβεί το αντίθετο - ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό όταν φτάνετε στο φτέρνισμα ή στον βήχα. Συμβαίνει να διαρρέουν σταδιακά τα ούρα και αυτό ανιχνεύεται όταν τα ρούχα είναι εμποτισμένα. Κατά κανόνα, όλα περνούν σε ένα ή δύο μήνες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται σοβαρή θεραπεία.

Μη φυσιολογική κινητικότητα της ουρήθρας

Αυτή η παθολογία συμβαίνει λόγω της απώλειας του τόνου των μυών του πυελικού εδάφους, των αλλαγών στη θέση της ουρήθρας λόγω διαφόρων τραυματισμών και ασθενειών. Ως αποτέλεσμα, η φυσιολογική κάμψη του είναι ισιωμένη και η γυναίκα δεν μπορεί πλέον να ελέγξει την ούρηση της. Εάν ο λόγος έγκειται ακριβώς σε αυτό, τότε η κατάσταση μπορεί να αποκατασταθεί με τέτοιο τρόπο όπως η εισαγωγή ενός πηκτώματος κάτω από την ουρήθρα, η απόδοση των πράξεων TVT και άλλων.

Αυτό παρατηρείται σε περίπτωση σοβαρών τραυματισμών σε περίπλοκο τοκετό. Αυτή η παθολογία είναι πιο συχνή στις γυναίκες μετά την εμφάνιση του δεύτερου και των επόμενων μωρών, γιατί κάθε φορά οι μυς του πυελικού εδάφους αποδυναμώνουν και τεντώνουν, ειδικά αν δεν τους εμποδίζετε να «φθαρούν».

Η αποτυχία του σφιγκτήρα της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης

Αυτές οι καταστάσεις μπορούν να αναπτυχθούν μετά από τραυματισμό, για παράδειγμα, κατά τον τοκετό. Επίσης, όταν παρατηρείται διαταραχή της εννεύρωσης των σφιγκτήρων, παρατηρείται ένα παρόμοιο σχέδιο: απλά δεν συρρικνώνονται πλήρως και τα ούρα εκρέουν αυθόρμητα ή εμφανίζονται με ελαφρά τέντωμα, φτάρνισμα κ.λπ.

Παθολογία της ουροδόχου κύστης

Αυτές περιλαμβάνουν διάφορες ασθένειες του οργάνου, καθώς και τους τραυματισμούς, λειτουργικά χαρακτηριστικά του, συμπεριλαμβανομένης μιας ασταθούς θέσης στην πυελική κοιλότητα.

Τα κορίτσια σε κίνδυνο

Μερικές φορές είναι δύσκολο να βρεθούν οι ακριβείς αιτίες της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό, συχνά συνδυάζονται, γεγονός που δυσχεραίνει τη διάγνωση και τη θεραπεία. Είναι σαφές ότι είναι δυνατόν να προσδιοριστούν ομάδες κινδύνου για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • γυναίκες που είναι υπέρβαροι ή γρήγοροι και κερδίζουν βάρος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • τα παιδιά με παιδί άνω των 4 κιλών.
  • αν το μέγεθος της λεκάνης είναι μικρό (στενό, επίπεδο, ραχιατικό κλπ.).
  • εάν η οικογένεια έχει προδιάθεση σε αυτήν την παθολογία, η οποία πιθανότατα οφείλεται στην ιδιαιτερότητα του συνδετικού ιστού στο σώμα.
  • με σύνθετο μακρύ τοκετό και πολυάριθμα διαλείμματα.
  • αν υπήρχαν νευρολογικές ασθένειες της ιερό-οσφυϊκής περιοχής της σπονδυλικής στήλης, συμπεριλαμβανομένων των τραυματισμών.

Συμπτώματα

Παρά το γεγονός ότι τα αίτια της παθολογίας μπορεί να είναι διαφορετικά, τα συμπτώματα είναι κοινά σε όλες τις κλινικές περιπτώσεις. Οι κύριες καταγγελίες έχουν ως εξής:

  • απόρριψη σταγονιδίων ούρων ή ακόμα και αξιοπρεπές ποσό όταν φτάνετε, βήχα, άσκηση, σεξουαλική επαφή κ.λπ.
  • παρόμοια επεισόδια συχνά προκαλούνται από το αλκοόλ.
  • ακράτεια ακόμη και σε οριζόντια θέση.
  • κατά την ούρηση, είναι δύσκολο να διακοπεί ή να μειωθεί η ροή του πίδακα με τη δύναμη των μυών του περίνεου.

Τύποι παθολογίας

Τις περισσότερες φορές, κάποιος πρέπει να ασχοληθεί με την ακράτεια ούρων από άγχος, η οποία συμβαίνει αμέσως με ακόμη και ένα μικρό στρες μιας γυναίκας. Υπάρχουν όμως και άλλοι τύποι, όπως:

  • παροτρύνετε την ακράτεια, όταν ένα άτομο δεν μπορεί να ελέγξει τη διαδικασία ούρησης όταν η κύστη είναι γεμάτη.
  • αντανακλαστικό, στην περίπτωση αυτή, η απέκκριση των ούρων προκαλείται από τον ήχο της έκχυσης νερού, με μια κραυγή, κ.λπ.
  • αλλά είναι περισσότερο πρόβλημα παιδιών και είναι πολύ σπάνιο σε ενήλικες γυναίκες.
  • ακούσια ούρηση αμέσως μετά το άδειασμα της ουροδόχου κύστης.
  • παράδοξη ακράτεια, όταν υπάρχει κάποιο εμπόδιο στον τρόπο εκροής των ούρων, ως αποτέλεσμα του οποίου διαχωρίζεται συνεχώς σε μικρές δόσεις (για παράδειγμα, στο μυόμα της μήτρας κλπ.).
Είδη ακράτειας ούρων

Η κατανόηση κάθε μορφής είναι δύσκολη όχι μόνο ανεξάρτητα, αλλά μερικές φορές ο ειδικός δεν καθορίζει αμέσως τι χρειάζεται. Επομένως, εάν παρουσιαστεί κάποιο πρόβλημα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ο οποίος, μετά από διεξοδική εξέταση, θα καθορίσει την αιτία και θα συνταγογραφήσει την αποτελεσματικότερη θεραπεία για την ακράτεια ούρων μετά την παράδοση.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση καθορίζεται με βάση τις καταγγελίες μιας γυναίκας, μια γενική εξέταση και μια λεπτομερή εξέταση. Έτσι, ήδη κατά τη διάρκεια της αρχικής θεραπείας, ο ιατρός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να στραγγίσει όταν είναι στην γυναικολογική καρέκλα. Στην περίπτωση ακράτειας από την ουρήθρα για να ξεχωρίσετε μερικά σταγονίδια ή ακόμα και ένα ολόκληρο μέρος ούρων. Αυτή είναι μια «δοκιμή βήχα».

Για μια πιο λεπτομερή αξιολόγηση της κλινικής κατάστασης, προτείνεται μερικές φορές να συμπληρωθούν ερωτηματολόγια - ερωτηματολόγια με λεπτομερείς καταγγελίες. Μια μέθοδος διατήρησης ενός ημερολογίου ούρησης χρησιμοποιείται επίσης για τουλάχιστον μία εβδομάδα. Καταγράφει την ποσότητα του μεθυσμένου και αποβαλλόμενου υγρού, καθώς και σημειώνει λεπτομερώς όλες τις αποχρώσεις και τους παράγοντες που προκαλούν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κλινική εικόνα είναι τόσο φωτεινή και σαφής που δεν απαιτείται.

Η κυστεοσκόπηση συχνά χρησιμοποιείται για τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών - βλέποντας την ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη με ένα ειδικό εργαλείο. Έτσι, μπορείτε να εντοπίσετε τη φλεγμονή, τον κήρυγμα, την εκκολάπωση κλπ.

Ειδικές μέθοδοι έρευνας, όπως η ουροφλομετρία και η κυστεομετρία, χρησιμοποιούνται σπανιότερα για τον έλεγχο της πλήρωσης της ουροδόχου κύστης και της ταχύτητας των ούρων.

Επιλογές θεραπείας

Η αποτελεσματικότερη αντιμετώπιση της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό μπορεί να ειπωθεί μόνο από έναν ειδικό μετά από εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, θα είναι αρκετή και συντηρητική θεραπεία, σε άλλες χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη.

Συντηρητικό

Φάρμακα που θα είχαν ρυθμίσει τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της νύχτας, όχι. Μερικές φορές τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την τόνωση της συστολικής δραστηριότητας, αλλά πιο συχνά βοηθούν στην απουσία ούρησης μετά τον τοκετό, παρά στην ακράτεια. Όλα τα υπόλοιπα είναι μια ποικιλία ασκήσεων που στοχεύουν στην ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους.

Κατά κανόνα, μετά τον τοκετό, αυτές οι τεχνικές είναι αρκετά αποτελεσματικές. Πρώτον, ο οργανισμός είναι νέος και ανταποκρίνεται γρήγορα σε διάφορα φαινόμενα. Δεύτερον, στις περισσότερες περιπτώσεις ακράτειας μετά τον τοκετό, μιλάμε για την αδυναμία των μυών του περίνεου. Και αν τους εκπαιδεύσετε, όλα τα συμπτώματα της παθολογίας εξαφανίζονται ή μειώνονται σημαντικά.

Οι βασικές ασκήσεις κατάρτισης περιλαμβάνουν τα εξής:

  • Μαθήματα Kegel. Περιλαμβάνουν εναλλακτική συμπίεση και ένταση των μυών του περίνεου. Ορισμένες γυναίκες το συγκρίνουν με κάτι σαν κολπική εισβολή στο νερό, άλλες με συντομογραφίες παρόμοιες με ανελκυστήρες ανελκυστήρα. Αλλά το νόημα είναι το ίδιο: είναι απαραίτητο να συμπιεστούν οι μύες του περίνεου σε δύο στάδια - πρώτα λίγο, τότε το μόνο που μπορείτε.

Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να συνδεθείτε με τις περικοπές ιστών που βρίσκονται γύρω από τον πρωκτό. Τέτοιες επαναλήψεις πρέπει να είναι όσο το δυνατόν περισσότερο, είναι επιθυμητό να γίνονται οι ασκήσεις όχι μόνο στο σπίτι, αλλά και στις δημόσιες συγκοινωνίες, στην εργασία, επειδή είναι εντελώς αόρατες για τους άλλους. Για να ελέγξετε πόσα μυς εκπαιδεύονται, μπορείτε να προσπαθήσετε να πιέσετε ένα ρεύμα ούρων όταν ουρείτε. Αν αυτό μπορεί να γίνει χωρίς δυσκολία και στην αρχή και στο τέλος, οι ιστοί είναι σε κανονικό τόνο.

  • Μαθήματα με φορτία. Υπάρχουν ειδικά συστήματα σχεδιασμένα για την εκπαίδευση των μυών του περίνεου. Βοηθούν στην πρόπτωση των τοιχωμάτων του κόλπου, με ακράτεια μπορεί επίσης να είναι αποτελεσματική. Αυτά τα βάρη μπορούν να αγοραστούν και να εξασκηθούν ανεξάρτητα, αλλά τώρα αυτό γίνεται ακόμη και στα γυμναστήρια που ονομάζονται "vumbilding".
  • Χρησιμοποιείται επίσης ηλεκτρομυοσυμμηνοποίηση των περιγεννητικών μυών και άλλη φυσιοθεραπεία.

Χειρουργικές μέθοδοι

Η χειρουργική θεραπεία της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό, η οποία συμβαίνει όταν ο βήχας, το φτέρνισμα, η σωματική άσκηση, χρησιμοποιούνται μόνο με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μέτρων. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες παρεμβάσεις:

  • Η εισαγωγή του πηκτώματος στο χώρο κάτω από την ουρήθρα. Έτσι μπορείτε να διορθώσετε τη θέση της ουρήθρας. Το πλεονέκτημα της μεθόδου είναι χαμηλή διείσδυση, μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και σε εξωτερικές ασθενείς. Ωστόσο, ο κίνδυνος επανεμφάνισης της παθολογίας είναι αρκετά μεγάλος, επομένως δεν χρησιμοποιείται πάντα μια τέτοια διαδικασία.
  • Λειτουργίες Sling ή TVT. Υπάρχει μια μεγάλη ποικιλία από αυτά, συμπεριλαμβανομένης της εγκατάστασης μιας αλλοπροστασίας (ενός ειδικού πλέγματος στήριξης) και χωρίς αυτό. Οι επιπλοκές αυτών των εγχειρήσεων είναι σπάνιες, αλλά όταν το ισχιακό νεύρο τραυματίζεται, οι συνέπειες είναι τόσο δυσάρεστες που πολλοί γιατροί αρνούνται αυτές τις μεθόδους.
  • Υπάρχουν επίσης σπάνια άλλες επιλογές για τη στερέωση της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας. Αλλά σήμερα είναι πιο ιστορικές πληροφορίες από τις δημοφιλείς τεχνικές.

Πρόληψη

Φυσικά, η κατανόηση γιατί η ακράτεια ούρων αναπτύσσεται μετά τον τοκετό, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί αυτή η παθολογία. Οι βασικές συστάσεις περιλαμβάνουν τα εξής:

  • θα πρέπει να ελέγξετε το βάρος σας, ειδικά αν έχουν υπάρξει περιπτώσεις ακράτειας στην οικογένεια.
  • κατά τη διάρκεια του τοκετού, πρέπει να προσπαθήσετε να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις των γιατρών και των μαιών, διότι ο αριθμός των διαλειμμάτων και άλλων τραυματισμών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αυτό.
  • ακόμα και αν το κορίτσι δεν έχει προβλήματα με ούρηση ή αδυναμία των μυών του πυελικού εδάφους, με τον προληπτικό σκοπό μπορείτε να κάνετε τακτικά ασκήσεις Kegel και τα παρόμοια.
  • η δυσκοιλιότητα πρέπει να αποφευχθεί, καθώς αυτό προκαλεί υπερβολική πίεση των μυών του περίνεου, η οποία τελικά μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε αιμορροΐδες, αλλά και στην ακράτεια.
  • επιβάλλεται η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία άλλων νόσων της ουρογεννητικής οδού.

Συνιστούμε να διαβάσετε ένα άρθρο σχετικά με τις ασθένειες μετά τον τοκετό. Από αυτό θα μάθετε για τους παράγοντες κινδύνου, τις φλεγμονώδεις ασθένειες, τις μολυσματικές και μη μολυσματικές διεργασίες, καθώς και τη θεραπεία.

Εάν μια γυναίκα έχει ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό, για παράδειγμα, όταν φτάρνισμα, βήχα ή σωματική άσκηση, δεν πρέπει να αναβάλλετε την επίσκεψη στο γιατρό. Με τον καιρό, η ταυτοποιημένη παθολογία μπορεί να εξαλειφθεί εντελώς στα αρχικά στάδια χωρίς χειρουργική επέμβαση. Αλλά αυτό θα απαιτήσει τακτική άσκηση και αυστηρή τήρηση όλων των άλλων συστάσεων. Μην ντρέπεστε ή αποφύγετε την ακράτεια. Αυτό είναι ένα κοινό πρόβλημα που συμβαίνει σε πολλές γυναίκες.

Μετά από παρατεταμένη εργασία, καθώς και μετά από καισαρική τομή, μπορεί να διαταραχθεί η ευαισθησία της ουροδόχου κύστης.. Μερικές φορές υπάρχει μια προσωρινή ακράτεια - μια γυναίκα μετά την έναρξη της πίεσης δεν έχει χρόνο να φτάσει στην τουαλέτα.

Τι μπορεί / δεν μπορεί μετά τον τοκετό. Η ύπουλη ασθένεια για μια νεαρή μητέρα είναι η ενδομητρίωση μετά τον τοκετό.. Πόσο μπορείτε να μείνετε έγκυος μετά από καισαρική τομή; Ακράτεια μετά τον τοκετό: γιατί συμβαίνει πότε.

Ασθένειες μετά τον τοκετό.. Ακράτεια ούρων, ακόμη και με την παραμικρή άσκηση. Και με την επικράτηση της συμφόρησης, οι φλεγμονώδεις ασθένειες ολόκληρου του ουροποιητικού συστήματος μπορούν να επαναληφθούν.

Σχετικά με τα αίτια της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό και τον τρόπο εξάλειψης αυτού του προβλήματος

Η ακράτεια ούρων είναι ένα λεπτό πρόβλημα που οι γυναίκες αμηχανία συζητούν με τους αγαπημένους τους. Και όχι μόνο με τους συγγενείς - συχνά οι ασθενείς είναι δεμένοι με το χρόνο και αποφεύγουν ακόμη και να πάνε στον γιατρό, συνεχίζοντας να αισθάνονται δυσφορία και ψεύτικη ντροπή. Ωστόσο, δεν αξίζει να ελπίζουμε ότι η κατάσταση θα επιλυθεί από μόνη της - η προϋπόθεση αυτή ανήκει στην κατηγορία των παθολογικών και απαιτεί υποχρεωτική ιατρική και ψυχολογική διόρθωση.

Γιατί συμβαίνει η ακράτεια ούρων μετά τη γέννηση;

Πριν μιλήσουμε για τις συγκεκριμένες αιτίες της ακράτειας, ας πούμε για τους παράγοντες που προδιαθέτουν. Εξακολουθούν να συλλαμβάνονται.

  1. Υπερβολικό βάρος
  2. Χρόνια δυσκοιλιότητα
  3. Ασθένειες της ουροφόρου οδού (χρόνια, συχνή φλεγμονή κ.λπ.)
  4. Κακώσεις νωτιαίου μυελού
  5. Γενετική προδιάθεση

Υπάρχουν διάφοροι συγκεκριμένοι λόγοι. Ο τοκετός είναι ένα είδος σκανδαλισμού για την ανάπτυξη κλινικής νόσου.

ΒΟΗΘΕΙΑ! Ακόμη και αν μετά την πρώτη γέννηση η γυναίκα δεν είχε προβλήματα με την ούρηση, η δεύτερη και οι επόμενες γεννήσεις αυξάνουν τον κίνδυνο ακράτειας.

  • Παθολογία της ουροδόχου κύστης (ασθένειες, τραυματισμοί, λειτουργικά χαρακτηριστικά).
  • Διαταραχές του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας. Ωστόσο, δεν συμπιέζονται στην επιθυμητή κατάσταση και τα ούρα αρχίζουν να διαρρέουν αργά.
  • Υπερβολική κινητικότητα της ουρήθρας. Η ουρήθρα μπορεί να αλλάξει τη θέση της λόγω ασθένειας ή τραυματισμού: η φυσιολογική κάμψη ισιώνει και ο έλεγχος της ούρησης γίνεται πολύ πιο δύσκολος από πριν. Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να προκληθεί από την απώλεια των μυών του πυελικού εδάφους. Επιπλέον, στην περίπτωση της περίπλοκης εργασίας (συχνά μετά την εμφάνιση του δεύτερου και των επόμενων παιδιών), όταν οι μύες της πυελικής ημέρας τεντώνονται, αποδυναμώνουν, και η γυναίκα δεν κάνει ειδικές ασκήσεις ενδυνάμωσης.
  • Παραβίαση της νευρικής ρύθμισης της ουροδόχου κύστης και των δομών της. Η παραβίαση του κανονισμού μπορεί να προκαλέσει το παιδί να περάσει από το κανάλι γέννησης: αυτή τη στιγμή τόσο η κύστη, το ορθό όσο και οι κοντινοί ιστοί βρίσκονται υπό ιδιαίτερη πίεση. Αν η διαδικασία καθυστερήσει, το νευρικό πλέγμα της ουροδόχου κύστης συμπιέζεται για πάρα πολύ καιρό, και η εργασία του διαταράσσεται. Η ίδια εικόνα αναπτύσσεται μετά από καισαρική τομή, όταν τέμνονται οι απολήξεις των νεύρων και χρειάζονται αρκετές εβδομάδες για την αποκατάστασή τους.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της νόσου;

  1. Διάρρηξη των ούρων όταν βήχετε, φτάρνισμα, κάνετε σεξουαλική επαφή και ακόμη και λίγη προσπάθεια. Εμφανίζεται σε κάθετη και οριζόντια θέση.
  2. Sharp ώθηση στην τουαλέτα.
  3. Αίσθηση ότι η ουροδόχος κύστη δεν είναι πλήρως αδειάσει.
  4. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, είναι αδύνατο να μειωθεί (κατόπιν αιτήματος του ασθενούς) ή να διακοπεί το ρεύμα των ούρων με μυϊκή δύναμη.
  5. Η απέκκριση των ούρων μπορεί να είναι αντανακλαστική: με τον ήχο του νερού να ρέει από τη βρύση, με μια δυνατή φωνή, κλπ.

ΒΟΗΘΕΙΑ! Σε ενήλικες ασθενείς, η ακράτεια εμφανίζεται κυρίως κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αλλά μερικές φορές το βράδυ, αν και σπάνια.

Θεραπεία μη περιοριζόμενης ούρησης:

Για να γίνει μια διάγνωση, μια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί έναν ουρολόγο ή ουρολόγο και να εξεταστεί. Πρώτον, ένας ειδικός θα σας ζητήσει να πείτε για αυτά τα συναισθήματα και τις ιδιαιτερότητες που βιώνετε: προφορικά ή περιγράψτε σε μια ειδική μορφή. Ακολουθεί εξέταση από την γυναικολογική καρέκλα: μια γυναίκα καλείται να στραγγίσει και, αν αυτή τη στιγμή απελευθερωθεί ούρα από την ουρήθρα (ακόμη και μερικές σταγόνες), μπορούμε να μιλήσουμε για προφανή προβλήματα στο σώμα. Το επόμενο στάδιο είναι η δοκιμή. Απαιτείται ανάλυση ούρων, η οποία είναι σε θέση να δείξει την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών και λοιμώξεων στο σώμα.

Επιπλέον, εξέταση της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας με ειδικό όργανο (κυτοσκόπηση), υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η κλινική εικόνα δεν είναι τόσο σαφής και σαφής, ο ασθενής καλείται να κρατήσει ένα ημερολόγιο παρατηρήσεων. Καταγράφει την ποσότητα υγρού που έχει πιει και απελευθερώνεται τόσο από το σώμα όσο και από άλλες αποχρώσεις της ευημερίας. Τα αρχεία είναι τουλάχιστον μία εβδομάδα. PAD-test χρησιμοποιείται - η μέθοδος μέτρησης του όγκου των ούρων, η οποία απελευθερώνεται ακούσια. Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής πρέπει να χρησιμοποιήσει ειδικά μαξιλάρια και να τα ζυγίσει στο τέλος της δοκιμασίας.

Θυμηθείτε: το αρχικό στάδιο της νόσου θεραπεύεται γρήγορα, εύκολα και με ελάχιστο οικονομικό κόστος. Αλλά οι περιπτώσεις λειτουργίας μπορούν να διορθωθούν μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Πώς να θεραπεύσετε την ακράτεια στις γυναίκες μετά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό;

Ένα τέτοιο πρόβλημα όπως η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό είναι γνωστό σε περίπου το 40% των γυναικών που γεννήθηκαν. Πολλές γυναίκες είναι σιωπηλές σχετικά με αυτό το πρόβλημα και ντρέπονται να παραδεχτούν ακόμη και έναν γιατρό γι 'αυτό. Και μάταια. Πράγματι, εξαιτίας της αδυναμίας πλήρους ελέγχου της διαδικασίας ούρησης, μια γυναίκα βλάπτει την υγεία της και συνειδητά μειώνει την ποιότητα της ζωής της.

Τι είναι η ακράτεια ούρων

Κάτω από την ακράτεια κατανοεί την παθολογική κατάσταση, εκδηλώνεται ακούσια, ανεξέλεγκτη απέκκριση των ούρων. Ο όγκος απόρριψης μπορεί να ποικίλει από μερικές σταγόνες μία φορά την ημέρα έως μια σταθερή ροή κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Σε γυναίκες που έχουν γεννήσει, συνήθως παρατηρείται ακράτεια από άγχος. Σε αυτή την περίπτωση, η ακούσια ούρηση μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ένταση των κοιλιακών μυών: κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης (γέρνοντας, αιχμηρές καταλήψεις), όταν γελούν, βήχουν, φτάρνουν ή έχουν σεξουαλική επαφή. Στην περίπτωση σοβαρής μορφής παθολογίας, ακούσια ούρηση μπορεί να συμβεί όταν αλλάξει η θέση του σώματος και ακόμη και κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Λόγοι

Η αυθόρμητη ούρηση συνδέεται συχνότερα με δυσλειτουργία των μυών του πυελικού εδάφους. Κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του παιδιού, οι μύες που στηρίζουν το αναπτυσσόμενο έμβρυο και αποτελούν το κανάλι γέννησης έχουν σημαντικό φορτίο. Τεντώνουν, καθίστανται λιγότερο ελαστικοί, ανθεκτικοί και δεν μπορούν να εκτελέσουν πλήρως τις λειτουργίες τους.

Η ακράτεια ούρων μπορεί να αναπτυχθεί μετά από μακρά και δύσκολη εργασία, συνοδευόμενη από ρήξεις του περίνεου ή των πυελικών μυών. Διακινδυνεύουν επίσης να ξαναδημιουργήσουν τις γυναίκες.

Συμπτώματα της παθολογίας

Μπορεί κανείς να μιλήσει για ακράτεια ούρων εάν υπάρχει ανεξέλεγκτη απέκκριση ούρων σε οποιοδήποτε όγκο κατά τη διάρκεια του φτάρνισμα, το γέλιο ή κατά τη διάρκεια αλλαγής της θέσης του σώματος.

Επίσης, μια γυναίκα μπορεί να διαμαρτύρεται για μια αίσθηση πληρότητας της ουροδόχου κύστης μετά την αφαίρεσή της ή μια αίσθηση της παρουσίας ενός ξένου σώματος στον κόλπο.

Διαγνωστικά

Ο ουρολόγος ή ο ουρογυναικολόγος θα πρέπει να αντιμετωπίσει αυτό το πρόβλημα. Μια γυναίκα που υποβάλλει αίτηση για ειδική βοήθεια πρέπει να είναι εξαιρετικά ειλικρινής, καθώς η μέγιστη διαφάνεια σε αυτή την περίπτωση συμβάλλει στη σωστή διάγνωση και προδιαγράφει αποτελεσματική θεραπεία.

Κατά την παραλαβή, ο γιατρός συνήθως ρωτά τον ασθενή για το τραύμα που υπέστη, τις ασθένειες, τις λειτουργίες, τον αριθμό και την πορεία της εργασίας, το βάρος γέννησης του παιδιού, τους τραυματισμούς κατά τη διάρκεια της εργασίας και τις επιπλοκές μετά από αυτό. Επίσης, μπορεί να ενδιαφέρεται για πληροφορίες σχετικά με τη συχνότητα της ούρησης, την παρουσία ή την απουσία δυσφορίας κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Για διάγνωση πραγματοποιείται οπτική εξέταση σε γυναικεία καρέκλα, εργαστηριακές εξετάσεις ούρων και αίματος, κυστεοσκόπηση και υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας. Για να διασαφηνιστεί η διάγνωση μπορεί να αποδοθεί στην profilometry, cystomeria και uroflowmetry.

Θεραπεία

Τι πρέπει να κάνετε εάν η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό δεν έπεσε αυθόρμητα, αλλά έγινε ένα πραγματικό πρόβλημα εξάντλησης; Η ακράτεια ούρων είναι μια παθολογία που δεν αποτελεί απειλή για την υγεία και τη ζωή μιας γυναίκας. Ωστόσο, όπως προαναφέρθηκε, οδηγεί σε επιδείνωση της ποιότητας ζωής. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια γυναίκα που αντιμετωπίζει αυτό το πρόβλημα θα πρέπει να γνωρίζει ότι υπάρχει μια μάζα σύγχρονων μεθόδων θεραπείας αυτής της παθολογίας. Για να το κάνετε αυτό, επικοινωνήστε με τον ειδικό που θα επιλέξει την καταλληλότερη μέθοδο θεραπείας.

Η θεραπεία της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό μπορεί να γίνει συντηρητικά ή χειρουργικά.

Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • Κρατήστε το βάρος. Μια γυναίκα πρέπει να κρατήσει τα βάρη που τοποθετούνται στον κόλπο, που έχουν τη μορφή κώνου και έχουν διαφορετική μάζα. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε με τα μικρά βάρη που έχουν μικρό βάρος, περνώντας σταδιακά στα βαρύτερα. Το φορτίο πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό σας. Η άσκηση πρέπει να γίνεται καθημερινά 3-4 φορές για 15-20 λεπτά.
  • Ασκήσεις Kegel. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, μια γυναίκα πρέπει να στραγγίσει 100-200 φορές και να κρατήσει τους μύες γύρω από το ορθό και την ουροδόχο κύστη για μερικά δευτερόλεπτα σε αυτή την κατάσταση.
  • Εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης. Ο γιατρός αναπτύσσει ένα σχέδιο ούρησης, σύμφωνα με το οποίο ο ασθενής πρέπει να αδειάσει την ουροδόχο κύστη σε ορισμένες σταδιακά αυξανόμενες χρονικές περιόδους. Ωστόσο, πρέπει να ουρήσει μόνο σύμφωνα με το αναπτυγμένο σχέδιο. Έτσι, μια γυναίκα μαθαίνει να περιορίζει την ούρηση και να αδειάζει την ουροδόχο κύστη σε μεγάλα χρονικά διαστήματα. Μια τέτοια θεραπεία συνήθως διαρκεί τουλάχιστον 2 μήνες.
  • Φυσιοθεραπεία Η φυσιοθεραπεία, ιδιαίτερα η ηλεκτρομαγνητική διέγερση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ενίσχυση των πυελικών μυών. Αποτελεσματική εναλλαγή φυσιοθεραπείας με ασκήσεις ακράτειας.
  • Φαρμακευτική θεραπεία. Σε περίπτωση ακράτειας ούρων, μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα καταστολής για τη βελτίωση της παροχής αίματος, ενίσχυση του αγγειακού τοιχώματος, συμπλέγματα βιταμινών, κλπ. Ωστόσο, δεν υπάρχουν φάρμακα διαθέσιμα στη σύγχρονη φαρμακολογία.

Εάν η συντηρητική θεραπεία της παθολογίας ήταν αναποτελεσματική ή αναποτελεσματική, διεξάγεται χειρουργική θεραπεία.

Ορισμένες λειτουργίες κατά τη διάρκεια της χειρουργικής θεραπείας:

  • Λειτουργία βρόχου. Προς το παρόν αποτελεί τη συνηθέστερη χειρουργική μέθοδο για τη θεραπεία της ανεξέλεγκτης ούρησης. Κάτω από την ουρήθρα τοποθετείται ένα πρόσθετο υποστήριγμα με τη μορφή βρόχου, κατασκευασμένο από το δέρμα της άνω επιφάνειας του μηρού, των μικρών χειλέων κλπ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να δημιουργηθεί ένα στήριγμα, χρησιμοποιείται βρόχος από ανθεκτικό συνθετικό υλικό που δεν προκαλεί απόρριψη και δεν διαλύεται με το χρόνο. Η λειτουργία πραγματοποιείται μέσω μιας μικρής τομής στο δέρμα, είναι χαμηλής πρόσκρουσης και ενδείκνυται για οποιοδήποτε βαθμό παθολογίας.
  • Μια εργασία που εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα πήκτωμα. Μια υποστήριξη από ένα ειδικό ιατρικό τζελ δημιουργείται γύρω από την ουρήθρα. Η επέμβαση γίνεται πιο συχνά με τοπική αναισθησία, τόσο σε εξωτερική όσο και σε νοσηλευτική βάση. Η διάρκειά του δεν υπερβαίνει τα 30 λεπτά.
  • Urethrocytocervicopexy. Κατά τη διάρκεια αυτής της λειτουργίας, ενισχύεται η ενίσχυση των ηβικοκυστωδών συνδέσμων, οι οποίες διατηρούν το λαιμό της ουροδόχου κύστης και την ουρήθρα σε φυσιολογική φυσιολογική θέση. Πρόκειται για τεχνικά δύσκολη λειτουργία, πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και απαιτεί μακρά μετεγχειρητική περίοδο αποκατάστασης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια.

Πρόληψη

Για να αποφύγετε προβλήματα με την ούρηση, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε αυτές τις οδηγίες:

  • Παρακολουθήστε βάρος σώματος. Τα επιπλέον κιλά δημιουργούν ένα σημαντικό φορτίο στην κύστη και αυξάνουν τις κλινικές εκδηλώσεις της παθολογίας.
  • Για την έγκαιρη θεραπεία και όχι για την έναρξη μολυσματικών ασθενειών των ουροφόρων οργάνων.
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι επιτακτική η τήρηση όλων των συστάσεων του γυναικολόγου, η υποβολή σε όλες τις εξετάσεις και η υποβολή των προβλεπόμενων εξετάσεων. Αυτό θα επιτρέψει την έγκαιρη αναγνώριση της παθολογίας και την έναρξη της θεραπείας.
  • Φορέστε έναν επίδεσμο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Έτσι, η ακράτεια ούρων δεν είναι μια ανίατη παθολογία, είναι εύκολα επιδεκτική προσαρμογής με τη βοήθεια σύγχρονων μεθόδων θεραπείας. Επομένως, κάθε γυναίκα πρέπει να γνωρίζει ότι το πρόβλημα της ακράτειας είναι επιλύσιμο. Δεν πρέπει να το κρύβετε, οι εξειδικευμένοι ειδικοί θα σας βοηθήσουν να το λύσετε γρήγορα και αποτελεσματικά.

Ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό

Η ακράτεια ούρων μετά τη γέννηση είναι αρκετά συχνή. Εκφράζεται στο γεγονός ότι μια γυναίκα δεν μπορεί να ελέγξει τη διαδικασία της ούρησης κατά τη σωματική άσκηση, το φτέρνισμα, το γέλιο, το βήχα και ακόμη και τη στιγμή της σεξουαλικής επαφής. Ταυτόχρονα, η ποσότητα των ούρων που εκκρίνονται μπορεί να είναι αρκετά μικρή και μπορεί να εκφραστεί με τη μορφή μίας σταθερής ροής. Αυτή η παραβίαση δημιουργεί πολλά προβλήματα για τη νεαρή μητέρα. Αυτή η διαταραχή επιδεινώνεται από το γεγονός ότι, κατά κανόνα, οι γυναίκες είναι σιωπηλές σχετικά με αυτό το πρόβλημα. Και μάταια. Απαλλαγείτε από αυτή την ασθένεια μπορεί να είναι με διαφορετικούς τρόπους.

Γιατί είναι η ακράτεια ούρων μετά τη γέννηση;

Η ακράτεια ούρων στην μετά τον τοκετό περίοδο δεν είναι ασθένεια, αλλά δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος. Η πιθανότητα να πάρει αυτή τη διαταραχή είναι άμεσα ανάλογη με το είδος του τοκετού. Μετά την πρώτη γέννηση, περίπου το 1/10 των γυναικών αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα, και μετά το δεύτερο, περίπου 2/10. Επίσης, η πιθανότητα απόκτησης αυτής της νόσου είναι πολύ υψηλότερη μετά τον φυσικό τοκετό παρά μετά την καισαρική τομή.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ακράτειας:

  • Στρες ακράτεια ούρων - ακούσια εκκρίσεις ούρων όταν βήχετε, φτάρνισμα, άσκηση. Το συχνότερο στις γυναίκες μετά τον τοκετό.
  • Επιτακτική ακράτεια ούρων - η απελευθέρωση των ούρων με ξαφνική, ισχυρή, "επιτακτική" παρόρμηση για ούρηση.
  • Reflex ουρική ακράτεια - η απελευθέρωση των ούρων με δυνατό ήχο, ο ήχος του ρέοντος ύδατος, δηλ. όταν εκτίθεται σε οποιονδήποτε εξωτερικό προκλητικό παράγοντα.
  • Η ακράτεια ούρων μετά την ολοκλήρωση της ούρησης είναι μια κατάσταση όπου, μετά το άδειασμα της ουροδόχου κύστης, τα ούρα συνεχίζουν να ξεχωρίζουν σταγόνα-πτώση ή διαρροή για σύντομο χρονικό διάστημα (έως 1-2 λεπτά).
  • Ακούσια διαρροή ούρων - ανεξέλεγκτη έκκριση ούρων σε μικρές μερίδες, σταγόνα-πτώση, κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Η ακράτεια ούρων (ενούρηση) - η ακούσια ούρηση κατά τη διάρκεια του ύπνου, είναι χαρακτηριστική των παιδιών και είναι πολύ σπάνια στους ενήλικες.
  • Ακράτεια υπερχείλισης - απέκκριση σταγόνων στα ούρα σε περίπτωση υπερχείλισης της ουροδόχου κύστης. Παρατηρείται σε λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, όγκους της πυέλου που συμπιέζουν την ουροδόχο κύστη, για παράδειγμα, το μυόμα της μήτρας.

Παράγοντες που επηρεάζουν την εμφάνιση της ουρογεννητικής διαταραχής

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι μύες του πυελικού εδάφους παρείχαν στήριξη στη μήτρα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τεντώθηκαν και εξασθένησαν σημαντικά. Αυτή η αποδυνάμωση μπορεί να επιδεινωθεί κατά τη στιγμή του τοκετού: ένα μεγάλο μωρό, τραυματισμοί κατά τη διέλευση του παιδιού μέσω του καναλιού γέννησης - όλα αυτά επηρεάζουν επίσης την επιδείνωση του μυϊκού τόνου. Και επειδή το πυελικό δάπεδο διατηρεί την κανονική θέση όλων των οργάνων της μικρής λεκάνης, η εργασία τους εξαρτάται επίσης από την κατάστασή του. Οι μύες του πυελικού εδάφους εξασθενούν μετά τον τοκετό, γεγονός που σε ορισμένες γυναίκες μπορεί να οδηγήσει σε ακράτεια.

Έτσι, οι κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν την εμφάνιση διαταραχών του ουρογεννητικού συστήματος περιλαμβάνουν:

  • πολλαπλή εγκυμοσύνη?
  • μεγάλο παιδί?
  • υπερβολικό βάρος ·
  • επιπλοκές κατά τη διάρκεια του τοκετού, συμπεριλαμβανομένης της ρήξης του περινέου.
  • επαναλαμβανόμενη παράδοση;
  • μετά τον τοκετό κατάθλιψη;
  • ψυχική ασθένεια.
  • λοίμωξη στο ουρογεννητικό σύστημα.
  • κληρονομικότητα ·
  • ορμονική διαταραχή.

Εάν, μετά τη γέννηση του πρώτου παιδιού, η γυναίκα δεν πάσχει από μια τέτοια ασθένεια όπως η ακράτεια ούρων, τότε μετά τη δεύτερη και τις επόμενες γεννήσεις η πιθανότητα αυτής της απόκλισης αυξάνεται.

Σχετικά συμπτώματα

Από το όνομα της παθολογίας είναι σαφές ότι το κύριο σύμπτωμα είναι η ακούσια ούρηση. Αλλά πέρα ​​από αυτό, υπάρχουν και άλλα σημεία που υποδηλώνουν την ύπαρξη ενός προβλήματος:

  • διαρροή ούρων, ακόμη και το μικρότερο με τη μορφή μερικών σταγόνων?
  • απροσδόκητη ξαφνική επιθυμία να επισκεφθείτε την τουαλέτα.
  • η αίσθηση ότι η ουροδόχος κύστη δεν εκκενώνεται εντελώς.
  • αισθανόμενος ότι υπάρχει κάτι ξένο στον κόλπο.
Το πρόβλημα της ακράτειας ούρων μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια άσκησης, βήχα ή γέλιο.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Πολλές γυναίκες ντρέπονται να επικοινωνήσουν με έναν γιατρό με ένα τόσο λεπτό πρόβλημα. Αλλά αν ξεκινήσετε αυτή την παθολογική κατάσταση, μπορεί να μετατραπεί σε μια σοβαρή ασθένεια. Επιπλέον, στα πρώιμα στάδια, η ακράτεια ούρων μπορεί να επιλυθεί αρκετά εύκολα και γρήγορα. Αλλά οι περιπτώσεις που εκτελούνται συχνά λύονται μόνο με χειρουργικές μεθόδους. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να απορρίψετε όλες τις αμφιβολίες και φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν αυτό το πρόβλημα σας ενοχλεί.

Η σύσταση είναι να περιμένουμε για κάποιο χρονικό διάστημα με την ελπίδα ότι όλα θα περάσουν από μόνα τους, μάλλον επιπόλαια. Μετά από όλα, η αιτία της ακράτειας μπορεί να είναι μια μόλυνση ή φλεγμονή. Και αυτές οι διαδικασίες πρέπει να αρχίσουν να αντιμετωπίζονται το συντομότερο δυνατό, χωρίς να περιμένουν επιπλοκές.

Ως εκ τούτου, κατά τα πρώτα σημάδια της ακράτειας ούρων πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο ή ουρογυναικολόγο. Μην καθυστερείτε την επίσκεψη στον γιατρό: η ακράτεια ούρων μπορεί να είναι συνέπεια της φλεγμονώδους διαδικασίας

Τι δοκιμές και εξετάσεις έχουν ανατεθεί σε αυτό το πρόβλημα;

Κατά τη διάρκεια της δεξίωσης, ο γιατρός θα συνεντεύξει τον ασθενή λεπτομερώς για τις υποκειμενικές αισθήσεις του. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα εξετάσει τη γυναίκα για να αποκλείσει την παρουσία γυναικολογικών προβλημάτων. Η ανάλυση ούρων απαιτείται για τον προσδιορισμό της παρουσίας ή της απουσίας λοιμώξεων ή φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα. Μερικές φορές ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα της πυέλου, κυστεοσκόπηση (εξέταση ουροδόχου κύστης) και εξέταση PAD.

Η δοκιμή PAD είναι μια μέθοδος για τη μέτρηση του όγκου των ούρων που απελευθερώνονται ακούσια για τον προσδιορισμό του βαθμού ακράτειας. Η μέθοδος αυτή πραγματοποιείται με τη χρήση παρεμβυσμάτων, τα οποία σταθμίζονται μετά το πέρας της δοκιμής.

Θεραπεία

Η θεραπεία αυτής της ασθένειας μετά τον τοκετό μειώνεται κυρίως στο να φέρει τους πυελικούς μύες σε τόνους με τη βοήθεια ειδικών ασκήσεων. Μερικές φορές οι γυναίκες συνταγογραφούνται φάρμακα που έχουν θετική επίδραση στη λειτουργία του ουρογεννητικού συστήματος. Οι πιο περίπλοκες περιπτώσεις ακράτειας υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση.

Άσκηση ακράτειας

Η σωματική δραστηριότητα για ένα τέτοιο πρόβλημα είναι απαραίτητη για:

  • ομαλοποίηση της δραστηριότητας της ουροδόχου κύστης και του πυελικού μυός.
  • καθορίζοντας το έργο της φούσκας κατά τη διαδικασία πλήρωσης και εκκένωσης της.
  • να αποκτήσουν ρύθμιση μιας αυθαίρετης διαδικασίας ούρησης.

Μετά τον τοκετό επιτρέπεται να κάνετε τις ακόλουθες ασκήσεις από την πρηνή θέση:

  1. Μη γρήγορη ανύψωση των ευθειών ποδιών σε γωνία 45 μοιρών, πρώτα μία προς μία, στη συνέχεια με δύο πόδια ταυτόχρονα.
  2. Αύξηση της λεκάνης προς τα πάνω με έμφαση στα πόδια και τους ώμους. Τα πόδια πρέπει να κάμπτονται στα γόνατα.
  3. Αναπαραγωγή των ποδιών πατημένα στο πάτωμα, με προσπάθεια, σαν να συναντήθηκε με αντίσταση.
  4. Άσκηση "ποδήλατο". Κυκλική κίνηση με πόδια ανεπτυγμένα υπό γωνία 90 μοίρες, που μιμούνται την ποδηλασία.
Η άσκηση "ποδήλατο" συνιστάται για τις γυναίκες με το πρόβλημα της ακράτειας ούρων, επειδή διεγείρει και δυναμώνει τους μυς της μικρής λεκάνης

Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στις λεγόμενες ασκήσεις Kegel που εκπαιδεύουν τους μυς του περίνεου, που περιβάλλουν τον κόλπο και την ουρήθρα. Αυτοί οι μύες αισθάνονται απόλυτα τη στιγμή που μια γυναίκα με έντονη προσπάθεια θέλει να σταματήσει τη δράση της ούρησης. Είναι απαραίτητο να στραγγίσετε και να χαλαρώσετε τους μυς αυτούς ένα προς ένα. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε με 30 φορές και να φέρετε σταδιακά έως και 300 συμπιέσεις. Κρατήστε τους μυς σε τόνο θα πρέπει να είναι για 2-3 λεπτά.

Οι ασκήσεις Kegel είναι καλές επειδή μπορούν να γίνουν σχεδόν παντού: στο σπίτι, στην εργασία ή στην αναμονή για μεταφορά στη στάση του λεωφορείου. Κανείς δεν θα παρατηρήσει ότι γυμνάζεστε τους μυς σας.

Σε περίπτωση ακράτειας, οι ασκήσεις Kegel πρέπει να γίνονται σύμφωνα με τους ακόλουθους κανόνες:

  1. Η ουροδόχος κύστη δεν πρέπει να είναι γεμάτη. Ακόμα και με μια μικρή ώθηση στην τουαλέτα πρέπει να αδειάσει.
  2. Πρώτον, οι ασκήσεις πρέπει να γίνουν ξαπλωμένες. Αργότερα μπορούν να γίνουν καθισμένοι.
  3. Μεγαλύτερη επίδραση από τις ασκήσεις μπορεί να επιτευχθεί αν διαδώσετε τα πόδια σας σε μεγάλη απόσταση.
  4. Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι οι κοιλιακοί μύες και οι γλουτοί είναι όσο το δυνατόν πιο χαλαροί.

Μετά την παράδοση, η ένταση της απόδοσης οποιασδήποτε σωματικής δραστηριότητας δεν θα πρέπει να είναι υψηλή. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις ασκήσεις Kegel. Εάν κατά τη διάρκεια του τοκετού υπήρχαν πολλά διαλείμματα και ένας μεγάλος αριθμός βελονιών επιβλήθηκαν, τότε πριν κάνετε οποιεσδήποτε σωματικές ασκήσεις, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Επίσης, εάν υπάρχουν διαλείμματα, δεν συνιστάται να κάνετε ασκήσεις Kegel για τουλάχιστον δύο εβδομάδες μετά την παράδοση.

Βίντεο: γυναικείες ασκήσεις ακράτειας ούρων

Χειρουργική επέμβαση στη θεραπεία της ακράτειας ούρων

Σε περιπτώσεις όπου η θεραπεία με φάρμακα και η άσκηση δεν βοηθούν, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε χειρουργικές μεθόδους θεραπείας. Υπάρχουν διάφορες χειρουργικές παρεμβάσεις για τέτοια προβλήματα.

Λειτουργία βρόχου

Ένα άλλο όνομα για αυτή τη λειτουργία είναι η σφεντόνα. Ο σκοπός αυτής της διαδικασίας είναι η υποστήριξη της ουρήθρας. Αυτό επιτρέπει μεγαλύτερη αντοχή στην ακούσια απώλεια ούρων. Ο βρόχος, κάτω από την ουρήθρα, το κλείνει με τα φορτία, το γέλιο, το βήχα κλπ. Κάτω από το κανάλι της ούρησης υπάρχει ένα συνθετικό νήμα, το οποίο του παρέχει πρόσθετη υποστήριξη.

Η επέμβαση διαρκεί κατά μέσο όρο 1-1,5 ώρες και εκτελείται υπό αναισθησία. Σταματάει. Εάν ο ασθενής είχε καλή λειτουργία και αισθάνεται καλά, τότε μπορούν να τον αφήσουν να πάει στο σπίτι εκείνη την ημέρα. Το κόστος της λειτουργίας του βρόχου κυμαίνεται από 20 000 ρούβλια. Η τιμή εξαρτάται από το υλικό που χρησιμοποιείται και από την κλινική στην οποία θα γίνει.

Είχα επίσης αυτή την ασθένεια μετά τη δεύτερη γέννηση. Πήγα στους γιατρούς. Αλλά έλαβα πραγματική βοήθεια στο Επιστημονικό και Ερευνητικό Ινστιτούτο Ουρολογίας. Συμβουλευόταν έναν γιατρό χωρίς να φύγει από το σπίτι και να συνεχίσει τη θεραπεία εκεί. Έκανα ένα TVT-o. Νιώθω καλά τώρα.

Irinochka7

http://www.sikirina.tsi.ru/forum/prochie-temi/lechenie-nederzhaniya-mochi-u-zhenshin2.html

Εκπλήσσομαι όταν διαβάζω ότι μετά από τις εργασίες σφεντόνας στο λαιμό της κύστης, οι γυναίκες σχεδόν τρέχουν την επόμενη μέρα, φέρουν βάρη, έχουν ενεργό σεξουαλική ζωή και ούτω καθεξής. Για έξι μήνες σέρνω σαν χελώνα και μπορούσα να ουρήσω μόνο όταν στάθηκα! Ποιος μόλις γράφει τέτοιες εξωπραγματικές κριτικές; Και μετά από την επισκληρίδια αναισθησία, υπήρχαν τρομερά πυροβολισμοί στην πλάτη, τα οποία πιθανώς επηρέασαν το νεύρο.

Αναστασία

https://www.9months.ru/oslojneniaposlerodov/4513/nederzhanie-mochi-posle-rodov/comments/2

Το καλοκαίρι του 2015, μου δόθηκε μια τηλεοπτική επιχείρηση τηλεθέασης, στο νοσοκομείο του τόπου διαμονής δωρεάν στο πλαίσιο του προγράμματος OMS. Πριν από αυτό, ήταν στο γυναικολόγο και στο ουρολόγο. Γυναικολόγος συνέστησε να βάλει τα κεριά ovestin. Ο ουρολόγος έδωσε για πρώτη φορά ένα σπασμό για 3 μήνες, βοήθησε μερικώς, η συχνή ούρηση εξαφανίστηκε, αλλά η ακράτεια παρέμεινε. Ο ουρολόγος έστειλε για εγχείρηση. Μετά την επέμβαση, η ακράτεια παρέμεινε (προειδοποίησαν πριν από την επέμβαση ότι αυτό θα μπορούσε να είναι, αλλά ελπίζαμε για το καλύτερο).

Δεν μου

https://www.u-mama.ru/forum/family/health/693504/3.html

Γεια σου κορίτσια. Είμαι 38 ετών. Έχει υποστεί αυτό το πρόβλημα για 10 χρόνια, τόσο πολύ που δεν μπορούσε ούτε να περπατήσει ήρεμα. Διαρροή. Πραγματοποίησε μια λειτουργία sling πριν από 3 ημέρες. Νευρική αναισθησία. Όλα είναι ξηρά. Δεν μπορώ να το πιστέψω. Νομίζω ότι πρέπει να εξετάσετε σοβαρά την επιλογή ενός γιατρού. Λυπάμαι που δεν το είχα κάνει πριν. Ελπίζω πραγματικά ότι όλα θα είναι καλά και επάνω. Να είστε υγιείς.

Έλενα

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4007287/5/

Λειτουργία πηκτώματος

Η διαδικασία για αυτή τη λειτουργία είναι η εισαγωγή της γέλης σε διάφορα σημεία της ουρήθρας. Ως αποτέλεσμα, ο αυλός στο κανάλι στενεύει και δεν επιτρέπει στα ούρα να διαρρέουν ακουσίως. Η λειτουργία διαρκεί μόνο 5-10 λεπτά. Δυστυχώς, αυτή η μέθοδος δεν είναι ακόμη καλά κατανοητή. Δεν είναι γνωστό αν η χρήση της γέλης μπορεί να βλάψει την υγεία της γυναίκας. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις αυτή η θεραπεία είναι προτιμότερη από όλους τους άλλους. Αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει τόσο σε στατικές συνθήκες όσο και στην κλινική. Το κόστος του είναι αρκετά υψηλό: περίπου 50 χιλιάδες ρούβλια. Η χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιεί ένα πήκτωμα για τη θεραπεία της ακράτειας ούρων είναι πολύ απλή και αρκετά αποτελεσματική.

Ο φίλος μου έκανε αυτές τις ενέσεις σε μια από τις γνωστές κλινικές της Μόσχας, που αντιμετώπισαν ακράτεια πρώτου βαθμού μετά την παράδοση. Το αποτέλεσμα είναι ικανοποιημένο. Πριν από αυτό, έριξε έναν τόνο χρημάτων από διάφορους ουρολόγους, κατάπιε κάθε είδος χημείας και το αποτέλεσμα ήταν μηδέν, όχι κάτι τέτοιο, αλλά εντελώς ανύπαρκτο !! Και αμέσως αισθανόταν ανακούφιση. Έτσι κάνετε και μην διστάσετε, ο καλύτερος τρόπος για να θεραπεύσετε αυτό το byaku είναι απλά να μην βρεθεί.

Ali4ka

http://plastiksurgeon.ru/forum/forum32/topic369/

Υποφέρω από την ακράτεια του στρες μετά από σκληρό τοκετό από 23 χρόνια. Στην ηλικία των 45 χρόνων έκανα ένα ανελκυστήρα γέλης. Δεν υπάρχει αποτέλεσμα. Στην ηλικία των 53 πήγε για μια πράξη, αλλά εγκαίρως για τη λειτουργία βρήκαν μια κύστη στον τόπο όπου η γέλη εγχύθηκε. Μετά την αφαίρεση της κύστης, έλαβε πλήρη ακράτεια. Τέλος, πραγματοποιήθηκε χειρουργική επέμβαση ακράτειας. Ένα μήνα αργότερα, είχαμε τη δυνατότητα να καθίσουμε και όλα ξεκίνησαν ξανά.

Έλενα

https://www.andros.ru/consult/list/13/110.html

Urethrocytocervicopexy

Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης πραγματοποιείται σπάνια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μετά τη λειτουργία απαιτείται μια αρκετά μεγάλη περίοδο αποκατάστασης. Αυτή η μέθοδος θεραπείας της ακράτειας ούρων διεξάγεται υπό γενική αναισθησία και είναι μια ενίσχυση των ωοθυλακικών συνδέσμων που συγκρατούν τον αυχένα της ουροδόχου κύστης και την ουρήθρα. Αυτή η διαδικασία γίνεται με διάφορους τρόπους, επομένως, urethrocytocervicopexy είναι διαφορετικών τύπων:

  • Giggiz,
  • Ώρα
  • Birch et αϊ.

Διατηρείται μόνο στο νοσοκομείο. Το κόστος είναι περίπου 40.000 ρούβλια.

Η ακράτεια ούρων περνά από μόνη της;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακράτεια ούρων στις γυναίκες μετά τον τοκετό μπορεί να περάσει από μόνη της, καθώς αποκαθίστανται οι λειτουργίες των εσωτερικών οργάνων. Χρειάζεται συνήθως περίπου ένα χρόνο. Αλλά αρκετά συχνά αυτό το πρόβλημα δεν ξεφεύγει μόνο του. Αν και η ακράτεια ούρων μετά την εγκυμοσύνη δεν αποτελεί απειλή για την υγεία, μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής μιας γυναίκας. Συγκεκριμένα, αφήνοντας αυτή την παθολογία να πάει μόνη της, είναι δυνατόν να χάσετε την ευνοϊκή στιγμή για τη διόρθωσή της και, στην περίπτωση της παρουσίας λοιμώξεων ή φλεγμονωδών διεργασιών, να επιτρέψετε την ανάπτυξη επιπλοκών.

Πρόληψη διαταραχών του ουρογεννητικού συστήματος μετά τον τοκετό

Για να αποφύγετε ένα τέτοιο πρόβλημα, θα πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

  1. Ενώ περιμένουν ακόμα το μωρό, κάνουν τακτικά ασκήσεις για τη διατήρηση των μυών του πυελικού εδάφους. Αυτή η σωματική δραστηριότητα είναι επίσης χρήσιμη για την ευνοϊκή πορεία του τοκετού.
  2. Αποφύγετε την υπερχείλιση της ουροδόχου κύστης. Αυτό είναι γεμάτο με υπερβολική τέντωμα και εξασθένιση των μυών που είναι υπεύθυνοι για την ούρηση.
  3. Πρέπει να σταματήσετε αυτές τις κακές συνήθειες όπως το να πίνετε αλκοόλ, την καφεΐνη και το κάπνισμα.
  4. Μια ισορροπημένη διατροφή θα αποφύγει τη δυσκοιλιότητα, η οποία μπορεί επίσης να προκαλέσει αυτό το πρόβλημα.
  5. Το υπερβολικό βάρος είναι μία από τις αιτίες της ακράτειας ούρων. Παρακολουθήστε το βάρος σας. Λεπτή φιγούρα - δεν είναι μόνο όμορφη, αλλά και καλή για την υγεία.

Το πρόβλημα της ακράτειας είναι πολύ λεπτό. Πιστεύεται ότι η συζήτηση για αυτό δεν είναι αποδεκτή. Και ακόμη και ντροπή. Αλλά, ούτως ή άλλως, πολλές γυναίκες αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα. Ειδικά μετά τη γέννηση ενός παιδιού. Προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής και να μην επιτραπεί η ανάπτυξη αυτής της παθολογίας σε κάτι πιο σοβαρό, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.