Νιτροξολίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης 3 τρίμηνα

Δεδομένου ότι η νιτροξολίνη ανήκει στην ομάδα των αντιμικροβιακών, συγχέεται συχνά με αντιβακτηριακούς παράγοντες, επομένως το πρώτο ερώτημα που ανακύπτει στους ασθενείς είναι: "Πόσο καιρό θα πρέπει να αποκαταστήσω τη χρήσιμη χλωρίδα μετά τη χρήση αυτού του φαρμάκου;".

Ο μηχανισμός δράσης των αντιμικροβιακών και αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι σημαντικά διαφορετικός και μία από τις κύριες διαφορές είναι η ευαισθησία των συστατικών στο σώμα. Το αντιβιοτικό δρα ριζικά, αντιμικροβιακός παράγοντας - προσεκτικά και επιλεκτικά.

Αλλά ακόμη και αυτό το γεγονός δεν δίνει εμπιστοσύνη στην πλήρη ασφάλεια του εμβρύου σε έγκυες γυναίκες - υπάρχουν τόσο λίγες πληροφορίες για τα αντιμικροβιακά φάρμακα που πολλοί γιατροί δεν τολμούν να τους συνταγογραφήσουν σε μελλοντικές μητέρες, ανεξάρτητα από την αποτελεσματικότητα της έκθεσης.

Το φάρμακο συνταγογραφείται συχνότερα για κυστίτιδα, που εμφανίζεται σε οξείες ή χρόνιες μορφές. Ανάλογα με τη μορφή της νόσου και τη διάρκειά της, ο γιατρός συνταγογραφεί τη δοσολογία και το σχήμα του φαρμάκου.

Για παράδειγμα, κατά την πρώτη εκδήλωση οξείας κυστίτιδας, είναι επαρκής μια πορεία θεραπείας διάρκειας δύο εβδομάδων και όταν τρέχει χρόνια, είναι απαραίτητο να πάρουμε το φάρμακο για τρεις εβδομάδες.

Η κατάσταση του ασθενούς καθορίζεται από τα αποτελέσματα των εξετάσεων ούρων - αν δεν ανιχνευθούν παθογόνοι μικροοργανισμοί στην ανάλυση τρεις φορές στη σειρά, τότε έχει επιτευχθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Η κυστίτιδα είναι η πιο συνηθισμένη από τις ασθένειες σε εγκύους και η σωματική και ηθική κατάσταση της μελλοντικής μητέρας εξαρτάται από τη διάρκεια και την ποιότητα της θεραπείας της. Η ασθένεια πιέζει, αφαιρεί τις δυνάμεις, ενοχλεί - όλα αυτά είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητα για την έγκυο γυναίκα.

Όπως τα περισσότερα επιθετικά ή ανεξερεύνητα φάρμακα, η Νιτροξολίνη δεν συνιστάται για χρήση από έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, αυτή η προφύλαξη μπορεί να εξηγηθεί μόνο από το γεγονός ότι το φάρμακο δεν έχει δοκιμαστεί για εγκύους για ηθικούς λόγους.

Καταρχήν, η νιτροξολίνη δεν περιέχει τίποτα πολύ επικίνδυνο και ορισμένοι γιατροί αποφασίζουν για τη συνταγογράφηση του φαρμάκου για τις γυναίκες που έχουν περάσει το πρώτο τρίμηνο. Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις τους, οι έγκυες γυναίκες ανέχονται καλά το φάρμακο και δεν παρατηρήθηκαν επίσης αρνητικές αντιδράσεις στα συστατικά της Νιτροξολίνης.

Στη γυναικολογία, το φάρμακο έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για περίπου 40 χρόνια, και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι έγκυες γυναίκες ήταν ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με αυτό το φάρμακο. Όπως δείχνει η πρακτική, οι περισσότεροι από αυτούς γέννησαν με ασφάλεια με υγιή μωρά. Αν υπήρχαν παρεκκλίσεις από τον κανόνα, οι γιατροί δεν είναι διατεθειμένοι να τις συσχετίσουν με τη χρήση της Νιτροξολίνης.

Η δραστική ουσία είναι η νιτροξολίνη.

  • στεατικό μαγνήσιο.
  • διοξείδιο του πυριτίου.
  • διοξείδιο του τιτανίου ·
  • λακτόζη ·
  • τρυγικό άμυλο και άμυλο αραβοσίτου.
  • άμυλο ζάχαρη?
  • zhelatin;
  • Μπαχαρικό μπαχαρικών.

Μεταξύ αυτών των συστατικών, το πιο επικίνδυνο για το έμβρυο μπορεί να είναι μια βαφή - ακόμα και αν ανήκει στο τρόφιμο, δεν αφαιρεί από αυτό την «ευθύνη» για πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις.

Με την εσωτερική χορήγηση, τα συστατικά του φαρμάκου απορροφώνται πολύ γρήγορα από τον γαστρεντερικό σωλήνα, αλλά η συγκέντρωση του φαρμάκου δεν συμβαίνει σε μεγάλο βαθμό στο αίμα, αλλά στα ούρα, επομένως η νιτροξολίνη αναγνωρίζεται ως η αποτελεσματικότερη θεραπεία για τη φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος.

Το φάρμακο απεκκρίνεται στα ούρα χωρίς μεταβολή.

Το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς που πάσχουν από:

Και επίσης ως προφυλακτικό μέτρο για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών κατά τη διάρκεια θεραπευτικών διαδικασιών και μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις.

Κατά τη συνταγογράφηση της Νιτροξολίνης, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να έχει κατά νου ότι το φάρμακο έχει την ιδιότητα να προκαλεί κάποιες παρενέργειες, οι οποίες όχι μόνο μπορούν να προκαλέσουν δυσφορία αλλά και να αποδειχθούν με κάποιο τρόπο επιβλαβείς για την υγεία:

  • απότομη μείωση της όρεξης.
  • ναυτία;
  • κεφαλαλγία ·
  • δερματικό εξάνθημα και φαγούρα.
  • οπτική νευρίτιδα.
  • ταχυκαρδία.
  • πολυνευροπάθεια;
  • αταξία.

1 όρος

Η χρήση του φαρμάκου απαγορεύεται. Κατά τις πρώτες 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, είναι ανεπιθύμητο να χρησιμοποιείται καθόλου φάρμακο, καθώς το έμβρυο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι πολύ ευαίσθητο στα συστατικά.

Η χρήση της Νιτροξολίνης είναι δυνατή με μεγάλη προσοχή και λαμβάνοντας υπόψη τους πιθανούς κινδύνους για το έμβρυο.

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται τις τελευταίες δύο εβδομάδες της εγκυμοσύνης λόγω της οξείας ευαισθησίας του εμβρύου στις φαρμακευτικές ουσίες.

Η περίοδος μεταφοράς ενός παιδιού είναι μια σοβαρή δοκιμασία για το γυναικείο σώμα. Παρουσιάζει σημαντικές αλλαγές - το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, το φορτίο στα όργανα αυξάνεται, ο κίνδυνος φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών αυξάνεται. Οι περισσότεροι από αυτούς απαιτούν φαρμακευτική αγωγή με αντιβακτηριακή δράση. Δεν επιτρέπονται όλα τα αντιβιοτικά λόγω της αρνητικής επίδρασης στο έμβρυο. Πολλά φάρμακα σε αυτήν την ομάδα έχουν έναν μεγάλο κατάλογο αντενδείξεων, παρενεργειών.

Ως αντιμικροβιακό φάρμακο, οι γιατροί μερικές φορές συνταγογραφούν τη νιτροξολίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία μπορεί να έχει επιλεκτική επίδραση στους ευαίσθητους μικροοργανισμούς. Χρησιμοποιείται σε λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος με σκοπό την προφύλαξη κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης.

Η νιτροξολίνη δεν είναι αντιβιοτικό. Είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο, δραστικό κατά gram-θετικών, gram-αρνητικών μικροοργανισμών, παθογόνων φυματίωσης, μυκητίασης, καντιντίασης.

Η δραστική ουσία απορροφάται ταχέως μέσω των εντέρων. Εκκρίνεται από τα νεφρά σχεδόν αμετάβλητη. Η μελέτη μετά τη λήψη του φαρμάκου δείχνει υψηλή συγκέντρωση στα ούρα, αποκτώντας ένα λαμπερό πορτοκαλί χρώμα. Για τρεις ώρες διατηρείται το βακτηριοστατικό επίπεδο. Η χρήση αυξημένης δοσολογίας μπορεί να αυξήσει τη διάρκειά της περισσότερο από 2 φορές.

Το φάρμακο συνταγογραφείται για μολυσματικές ασθένειες των ουροφόρων οργάνων, όταν ο αιτιολογικός παράγοντας είναι μικροοργανισμοί ευαίσθητοι σε αυτό. Ένα θετικό αποτέλεσμα αποδεικνύεται από τη Νιτροξολίνη ως μέσο πρόληψης μολυσματικών επιπλοκών κατά τη διάρκεια μακροχρόνιου καθετηριασμού, κυστεοσκόπησης ή χειρουργικής επέμβασης.

Συχνά συνταγογραφείται για οξεία και χρόνια μορφή κυστίτιδας.

Η δοσολογία, η διάρκεια της πορείας καθορίζεται από τον ιατρό ανάλογα με τη φύση της νόσου και τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Για τη θεραπεία της πρωτοπαθούς κυστίτιδας είναι μια χρήση δύο εβδομάδων του φαρμάκου, το προχωρημένο στάδιο απαιτεί επέκταση του μαθήματος για μια εβδομάδα. Η εξέλιξη της διαδικασίας επούλωσης καθορίζεται από τα αποτελέσματα εργαστηριακών αναλύσεων ούρων - η απουσία παθογόνων μικροοργανισμών υποδεικνύει την επίτευξη του απαραίτητου θεραπευτικού αποτελέσματος.

Ο μηχανισμός δράσης του αντιμικροβιακού φαρμάκου και των αντιβιοτικών ποικίλει σημαντικά. Συστατικά της πρώτης εργασίας στο σώμα απαλά, επιλεκτικά. Τα αντιβιοτικά ενεργούν ριζικά. Παρ 'όλα αυτά, η εγκυμοσύνη περιλαμβάνεται στον κατάλογο των αντενδείξεων στη Νιτροξολίνη. Περιλαμβάνει την παρουσία στον ασθενή νεφρικής ανεπάρκειας, ηπατικών διαταραχών, ασθενειών που σχετίζονται με το περιφερικό νευρικό σύστημα. Μην δίνετε το φάρμακο σε νεογέννητα. Λόγω της έλλειψης αποτελεσμάτων κλινικών μελετών που επιβεβαιώνουν την ασφάλεια του φαρμάκου, σε πολλές χώρες, η χορήγηση της Νιτροξολίνης απαγορεύεται για οποιαδήποτε κατηγορία ασθενών.

Για την πρόληψη και τη θεραπεία της κυστίτιδας, οι αναγνώστες μας συμβουλεύουν το μοναστικό τσάι του πατέρα Γιώργου. Αποτελείται από 16 χρήσιμα φαρμακευτικά βότανα που είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά στη θεραπεία της κυστατίνης, της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης και των παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος.

Η έλλειψη εμπιστοσύνης στην ασφάλεια του φαρμάκου για το αγέννητο παιδί δεν επιτρέπει στους γιατρούς να το συστήσουν σε έγκυες γυναίκες. Η υψηλή αποτελεσματικότητα των αποτελεσμάτων αντισταθμίζει τις πολυάριθμες παρενέργειες. Μπορεί να εμφανίσετε ναυτία, έμετο, πονοκεφάλους, ταχυκαρδία, μη φυσιολογικές ηπατικές λειτουργίες και αλλεργικές αντιδράσεις.

Αυτά τα συμπτώματα προκαλούν δυσφορία και μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρά προβλήματα υγείας. Εάν εμφανισθούν παρενέργειες, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί αμέσως.

Επί του παρόντος, δεν ορίζεται η κατηγορία δράσης του φαρμάκου στο παιδί που μεταφέρεται, δεν υπάρχουν κλινικές μελέτες, η φαρμακοκινητική δεν είναι καλά κατανοητή - αυτό εξηγεί την ανησυχία σχετικά με το εάν το Nitroxolin μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κάθε ευθύνη για τη χρήση ναρκωτικών πέφτει στο γιατρό.

Ασθένειες της φλεγμονώδους φύσης των ουροφόρων οργάνων (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα) παρεμποδίζουν την πορεία της εγκυμοσύνης. Η ανάπτυξη λοίμωξης προκαλεί το σχηματισμό λίθων. Μερικοί γιατροί αποφασίζουν να συνταγογραφήσουν το φάρμακο σε γυναίκες σε 2 και 3 τρίμηνα. Δεν βρέθηκε ανεπιθύμητη επίδραση των συστατικών της νιτροξολίνης στο έμβρυο. Τα περισσότερα μωρά γεννιούνται υγιή. Οι γιατροί δεν συσχετίζουν τις σπάνιες ανωμαλίες με τη χρήση του φαρμάκου.

Το παρασκεύασμα δεν περιέχει επικίνδυνα συστατικά. Εάν το όφελος από το φάρμακο υπερβαίνει κατά πολύ την πιθανή ανεπιθύμητη ενέργεια, ο γιατρός συνταγογραφεί Νιτροξολίνη για να τον βοηθήσει να θεραπευτεί γρηγορότερα. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις για τη χρήση, να συμμορφώνεστε με την ενδεδειγμένη δοσολογία για να εξαλείψετε την εμφάνιση δυσάρεστων παρενεργειών και να γεννήσετε ένα υγιές παιδί.

Το φάρμακο προορίζεται για εσωτερική χρήση. Για τους ενήλικες ασθενείς χορηγείται δόση 0,4 g, διαιρείται σε 4 δόσεις (0,1 g η καθεμία). Η διάρκεια της πορείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες - τη φύση της ασθένειας, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς και είναι 2-3 εβδομάδες. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να επαναλάβετε τη θεραπεία. Η επόμενη σειρά μαθημάτων πραγματοποιείται μετά από διάλειμμα δύο εβδομάδων. Μια σοβαρή μορφή της νόσου απαιτεί αύξηση της ημερήσιας δόσης του φαρμάκου. Η μέγιστη ποσότητα του φαρμάκου που λαμβάνεται ανά ημέρα είναι 0,8 g.

Πρέπει να συμμορφώνεστε με το συνταγογραφούμενο από το γιατρό σχήμα, χρησιμοποιήστε το φάρμακο στο ίδιο χρονικό διάστημα. Εάν παραλείψετε τη λήψη, δεν μπορείτε να διπλασιάσετε τη δόση την επόμενη φορά.

Για τη θεραπεία της οξείας κυστίτιδας, η νιτροξολίνη συνταγογραφείται 2 δισκία 4 φορές την ημέρα, μία πορεία 10 έως 14 ημερών. Μην σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου. Οι δείκτες για την ολοκλήρωση της θεραπείας είναι θετικά αποτελέσματα των εξετάσεων ούρων.

Σε χρόνια κυστίτιδα, η δοσολογία αυξάνεται σε 3-4 δισκία. Η διάρκεια του μαθήματος είναι 3 εβδομάδες. Εάν οι εργαστηριακές εξετάσεις επιβεβαιώνουν την ύπαρξη ανωμαλιών στη σύνθεση των ούρων, η θεραπεία πρέπει να επαναληφθεί.

Κατά το πρώτο τρίμηνο, η χρήση του φαρμάκου απαγορεύεται πλήρως. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν συνιστάται να λαμβάνετε φάρμακα λόγω της υψηλής ευαισθησίας του σώματος. Μη συνταγογραφείτε Νιτροξολίνη 2 εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη γέννηση. Κατά το δεύτερο τρίμηνο, λαμβάνεται προσεκτικά, λαμβάνοντας υπόψη τους πιθανούς κινδύνους και συνέπειες για το έμβρυο.

Η νιτροξολίνη δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα με τα παρασκευάσματα της ομάδας νιτροφουρανίου (Furacilin, Furadonin, Furagin). Αυξάνουν τις παρενέργειες μεταξύ τους. Η λήψη αντιβιοτικών τετρακυκλίνης αυξάνει την αποτελεσματικότητα της Νιτροξολίνης, η οποία απαιτεί μείωση της δοσολογίας.

Επικεφαλής ουρολόγος: «Σας παρακαλώ, μην πάρετε αντιβιοτικά. Να ξεχάσετε την κυστίτιδα ως εφιάλτη που χρειάζεστε 2 φορές την ημέρα...

Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (IMS) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα από τα σημαντικά προβλήματα της μαιευτικής, ουρολογία και νεφρολογία, λόγω της υψηλής συχνότητάς τους, ιδιαίτερα κατάλληλη για τη διάγνωση και τη θεραπεία, καθώς και υψηλό κίνδυνο της ανάπτυξης των διαφόρων ουρολογικών, μαιευτικών και νεογνική επιπλοκών [1,2-, 4].

Η ασυμπτωματική βακτηριουρία (ΒΒ) είναι μια κοινή παραλλαγή του IC κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σύμφωνα με διάφορα στοιχεία, παρατηρούνται 2-10% των εγκύων και στις περισσότερες περιπτώσεις η ΒΒ αποκτάται πριν από τη σύλληψη. Οι παράγοντες κινδύνου για το BB σε έγκυες γυναίκες περιλαμβάνουν χαμηλή κοινωνικοοικονομική κατάσταση, ηλικία, σεξουαλική δραστηριότητα, επαναλαμβανόμενες εγκυμοσύνες που λήγουν στον τοκετό, ανατομικές (ανωμαλίες στην ποσότητα, θέση, δομή των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος) και λειτουργικές αλλαγές στο ουροποιητικό σύστημα (κυστεοουρητικό και ενδονετρικό παλινδρόμηση), σακχαρώδη διαβήτη και την παρουσία επαναλαμβανόμενων IC στην ιστορία.

Στο 40% των εγκύων γυναικών με ανεπεξέργαστη ΒΒ αναπτύσσονται κλινικές εκδηλώσεις της IC και, κυρίως, συμπτώματα οξείας πυελονεφρίτιδας κατά τη διάρκεια της κύησης, γεγονός που επιδεινώνει σαφώς τη μητρική και περιγεννητική πρόγνωση. Σε περίπτωση επιτυχούς θεραπείας και εξάλειψης της ΒΒ κατά την εγκυμοσύνη, η συχνότητα της πυελονεφρίτιδας μειώνεται σημαντικά και η πρόγνωση τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο βελτιώνεται. Μαζί με την αύξηση της συχνότητας της πυελονεφρίτιδας, η βακτηριουρία κατά τη διάρκεια της κύησης μπορεί να αποτελέσει παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη άλλων δυσμενών επιδράσεων στη μητέρα και το έμβρυο. Παρουσία ΒΒ, ο κίνδυνος αναιμίας και υπέρτασης στη μητέρα αυξάνεται σημαντικά. Επιπλέον, παρατηρείται αύξηση της συχνότητας των αυθόρμητων αμβλώσεων, των πρόωρων γεννήσεων, της καθυστέρησης της ενδομήτριας ανάπτυξης και της περιγεννητικής θνησιμότητας στις εγκύους με ΒΒ [3]. Η συχνότητα κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι 0,3-1,3%, συχνά γίνεται υποτροπιάζουσα στη φύση και σε μερικές έγκυες γυναίκες αναπτύσσεται οξεία πυελονεφρίτιδα με κυστίτιδα [2,4,5].

Η οξεία πυελονεφρίτιδα και η επιδείνωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες παρατηρούνται με συχνότητα 1 έως 4%, συνήθως στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης [1,4].

Μεταξύ των αιτιολογικών παραγόντων της IC κατά τη διάρκεια της κύησης, κυριαρχεί η E.coli (από 85 έως 90% όλων των περιπτώσεων IC κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης). Proteus mirabilis, Klebsiella spp. Είναι πολύ λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν IC σε έγκυες γυναίκες (συνήθως με επαναλαμβανόμενες μορφές). και Enterobacter spp. Η αιτία της κυοφορίας IC με χαμηλή ποσότητα ουροπαθογόνων στα ούρα (λιγότερο από 105 σε 1 ml ούρων) μπορεί επίσης να είναι Staph. σαπροφυτικό και β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο ομάδας Β [2].

Τα χαρακτηριστικά της παθοφυσιολογίας της IC κατά τη διάρκεια της κύησης ορίζεται από την ανάπτυξη σε έγκυες γυναίκες από δομικές και φυσιολογικές μεταβολές των διαφορετικών τμημάτων MC ( «φυσιολογική υδρονέφρωση της εγκυμοσύνης,» «φυσιολογική εγκυμοσύνη υδροουρητήρα», χαμηλώνοντας τον τόνο της κύστης για να αυξηθεί η χωρητικότητα και η τάση του να ατελούς κένωσης), καθώς και αλλαγές στη χημική σύνθεση των ούρων (γλυκοζουρία, αμινοξέα, αύξηση στο pH των ούρων). Αυτές οι αλλαγές σχετίζονται με τις συνδυασμένες επιδράσεις των διαφόρων μηχανισμών, συμπεριλαμβανομένων: κυοφορίας ορμονικές μετατοπίσεις (αυξημένα επίπεδα προγεστερόνης, οιστρογόνων, ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη, προσταγλανδίνη Ε2), η μηχανική ουρητήρες συμπίεσης έγκυος μήτρας, υπερτροφία των μυών διαμήκεις δοκούς στο κάτω ουρητήρα. Αυτοί οι παράγοντες καθορίζουν την τάση της ΒΒ σε κυοφορία να παραμείνει, συμβάλλουν στην επαναλαμβανόμενη φύση της ροής της κυστίτιδας και της πυελονεφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες και σε μερικές περιπτώσεις προκαλούν αντίσταση του IC στην αντιβακτηριακή θεραπεία [2].

Το φάσμα των αντιβακτηριακών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ΚΜ κατά τη διάρκεια της κύησης έχει υποστεί ορισμένες αλλαγές τα τελευταία χρόνια. Αυτό οφείλεται, αφενός, στην ανάπτυξη αντοχής των ουροπαθογόνων σε ορισμένα «παραδοσιακά» φάρμακα, τα οποία οδήγησαν σε μείωση της χρήσης τους, αφετέρου δε παρατηρείται επέκταση του φάσματος αντιβακτηριακών παραγόντων λόγω της συνεχιζόμενης έρευνας που αποδεικνύει την ασφάλειά τους για τη μητέρα και το έμβρυο. Παρακάτω παρουσιάζουμε μια περιγραφή φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία της IC κατά την εγκυμοσύνη, σύμφωνα με τις διεθνείς συστάσεις που δημοσιεύθηκαν τα τελευταία χρόνια [1,2,4-6].

Οι πενικιλίνες αντιπροσωπεύουν την ομάδα των "πιο μελετημένων και ασφαλών" αντιβακτηριακών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μεταξύ αυτών χρησιμοποιούνται ευρέως αμοξικιλλίνη, οξακιλλίνη, δικλοξακιλλίνη, καρβενικιλλίνη, και συνδυασμοί των πενικιλλινών με αναστολείς β-λακταμάσης (κλαβουλανικό οξύ, σουλβακτάμη), το οποίο εκτείνεται το φάσμα της αντιμικροβιακής τους δράσης. Η αμπικιλλίνη στη θεραπεία του IC κατά τη διάρκεια της κύησης (όπως σε μη έγκυες) λόγω της υψηλής συχνότητας εμφάνισης αντοχής στο ουροπαθογόνο σ 'αυτήν σήμερα σπάνια χρησιμοποιείται.

Οι κεφαλοσπορίνες των γενεών II και Ι (κυρίως κεφαζολίνη, κεφοξιτίνη, κεφουροξίμη, cefmetazole, κεφαλοθίνη) και την παραγωγή III (κεφτριαξόνη) θεωρηθεί ότι είναι επαρκώς αποτελεσματική και ασφαλής αντιβακτηριακοί παράγοντες με την ηλικία κύησης ανεξάρτητα από την ηλικία κύησης. Τα τελευταία χρόνια, το εύρος των κεφαλοσπορινών που επιτρέπεται να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της κύησης έχει επεκταθεί για να συμπεριλάβει την κεφεπίμη φαρμάκου γενιάς IV, η οποία μπορεί να χορηγηθεί σε ΙΙ-ΙΙΙ τρίμηνα. Ο χρόνος ημίσειας ζωής των κεφαλοσπορινών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μικρότερος από το διάστημα εκτός της κύησης, εξαιτίας της αύξησης της νεφρικής κάθαρσης, η οποία μπορεί να απαιτεί αύξηση της συχνότητας χρήσης τους.

Μεταξύ των αμινογλυκοσίδων, η γενταμυκίνη χρησιμοποιείται συνηθέστερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η χρήση της δεν δείχνει την ανάπτυξη συγγενών ανωμαλιών ή από ογκο-νεφροτοξικές επιδράσεις στο έμβρυο. Οι κυριότερες ανεπιθύμητες ενέργειες στη μητέρα περιλαμβάνουν οστεο-νεφροτοξικότητα, καθώς και διαταραχές νευρομυϊκής αγωγής. Η ασφάλεια της χρήσης καναμυκίνης, αμικακίνης κατά τη διάρκεια της κύησης δεν είναι σαφώς καθορισμένη. Η τομπραμυκίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των παροξυσμών της πυελονεφρίτιδας κατά τη διάρκεια της κύησης. Η ερυθρομυκίνη - ένας εκπρόσωπος των μακρολιδίων - είναι αποτελεσματική στη θεραπεία ουρογεννητικών λοιμώξεων σε έγκυες γυναίκες, συμπεριλαμβανομένων αυτών που προκαλούνται από Chlamydia trachomatis και Ureaplasma urealyticum. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για απλή κυστίτιδα σε έγκυες γυναίκες, καθώς και σε περιπτώσεις υπερευαισθησίας στις πενικιλίνες. Η χρήση αζιθρομυκίνης, ροξιθρομυκίνης, κλαριθρομυκίνης για την κύηση άρχισε επίσης.

Η νιτροφουραντοϊνη (συμπεριλαμβανομένης της μακροκρυσταλλικής) μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε διαφορετικές περιόδους εγκυμοσύνης, αντενδείκνυται μόνο σε έγκυες γυναίκες με ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης εξαιτίας της πιθανότητας αιμολυτικής αναιμίας (που συμβαίνει σπάνια).

Ο συνδυασμός σουλφαμεθοξαζόλης με τριμεθοπρίμη είναι αρκετά ασφαλής στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η χρήση του θα πρέπει να αποφεύγεται στο πρώτο τρίμηνο (λόγω του κινδύνου τερατογόνων επιδράσεων) και στο τρίτο τρίμηνο (λόγω πιθανής υπερχολερυθριναιμίας και ίκτερου νεογνών).

Η φωσφομυκίνη σε μία δόση 3,0 g χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ΒΒ και επεισόδια απλής κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της κύησης. Η χρήση της νιτροξολίνης, λόγω των διαθέσιμων δεδομένων σχετικά με το έμβρυο και εμβρυοτοξικότητά της (τριμήνου Ι και ΙΙΙ) και υψηλά επίπεδα ανθεκτικότητας σε ουροπαθογόνες ουσίες, δεν συνιστάται σήμερα για τη θεραπεία του IC κατά τη διάρκεια της κύησης.

Ο συνδυασμός imipenem και σιλαστατίνης στην μαιευτική πρακτική χρησιμοποιείται συχνότερα για τη θεραπεία περιπτώσεων απειλητικών για τη ζωή λοιμώξεων. Η ασφάλεια της χρήσης αυτού του συνδυασμού κατά τη διάρκεια της κύησης δεν είναι σαφώς καθορισμένη.
Από τα γλυκοπεπτίδια, μόνο η βανκομυκίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για σοβαρές επιπλοκές του IC στα ΙΙ - ΙΙΙ τρίμηνα.

Για τα αντιβακτηριακά φάρμακα, αντενδείκνυται κατά την κύηση, περιλαμβάνουν:

  • φθοροκινολόνες (norfloxacin, ciprofloxacin, ofloxacin), οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της αρθροπάθειας στο έμβρυο.
  • οξολινικό οξύ (γραμουρίνη) λόγω του κινδύνου εμβρυοτοξικών επιδράσεων.
  • pimemidinovy ​​οξύ (pimidel) επίσης λόγω του κινδύνου εμβρυοτοξικών επιδράσεων,
  • τετρακυκλίνες που προκαλούν κίτρινο-καφέ χρώση των δοντιών σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, αύξηση της συχνότητας των ελαττωμάτων σχηματισμού σκελετικού στο έμβρυο και το σμάλτο των δοντιών στα παιδιά.
  • χλωραμφενικόλη λόγω του κινδύνου ηπατοτοξικότητας και λευκοπενίας στο έμβρυο, καθώς και της εμφάνισης κατάρρευσης στο νεογέννητο.
  • teykoplanin λόγω ανεπαρκών πληροφοριών σχετικά με τη χρήση της κατά τη διάρκεια της κύησης.

Θεραπεία διαφόρων επιλογών για IC σε έγκυες γυναίκες

Για τη θεραπεία της μη επιπλεγμένης κυστίτιδας και ΒΒ κατά την εγκυμοσύνη ως φάρμακα «πρώτης γραμμής» μπορεί να χρησιμοποιείται αμοξικιλλίνη, νιτροφουραντοϊνη, κεφαλεξίνη, αμοξυκιλλίνη / κλαβουλανικό οξύ τρόπους, τριμεθοπρίμη / σουλφαμεθοξαζόλη, εφαρμογή οι οποίες φαίνονται παρακάτω [3,6]:

Αμοξικιλλίνη:
200 mg - εφάπαξ δόση
500 mg - 3 φορές την ημέρα - 7 ημέρες (μορφή Solutab 750 mg 2 φορές την ημέρα)
500 mg - 3 φορές την ημέρα - 3 ημέρες
3 g - εφάπαξ δόση

νιτροφουραντοίνη:
100 mg - 1 φορά το βράδυ - 10 ημέρες
100 mg - 4 φορές την ημέρα - 7 ημέρες
50-100 mg - 2-4 φορές την ημέρα - 7 ημέρες
100 mg - 2-4 φορές την ημέρα - 3 Ημέρες
200 mg - εφάπαξ δόση

κεφαλεξίνη:
250-500 mg 4 φορές την ημέρα - 3-7 ημέρες
2 g - εφάπαξ δόση

φωσφομυκίνη:
3 g - εφάπαξ δόση

αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό οξύ:
500 mg - 2 φορές την ημέρα - 3 ημέρες

τριμεθοπρίμη / σουλφαμεθοξαζόλη:
1920 mg - 3 ημέρες
1920 mg - εφάπαξ δόση.

Μια απλή δόση αντιβακτηριακών παραγόντων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία νεοδιαγνωσθέντος ΒΒ σε έγκυες γυναίκες, αλλά εάν η θεραπεία αποτύχει ή εάν εμφανισθούν υποτροπές, ενδείκνυται μεγαλύτερης διάρκειας θεραπείας (σε μαθήματα 7-10 ή 3 ημερών). Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας 3 ημερών (που εκτιμάται με τη συχνότητα της εξάλειψης της βακτηριουρίας) και η ανοχή της (που χαρακτηρίζεται από τη συχνότητα των τοξικών επιδράσεων της μητέρας και του εμβρύου) είναι παρόμοια με εκείνη της θεραπείας 7-10 ημερών.

Τα κύρια θεραπευτικά σχήματα αντιβιοτικών για οξεία και παροξύνσεις χρόνιας πυελονεφρίτιδας που διεξάγονται στο νοσοκομείο είναι [1,2,4,5]:

  • Αμπικιλλίνη ή αμοξικιλλίνη 2 g / ημέρα για 4 ενέσεις σε / εντός + γενταμικίνης 3-5 mg / kg / ημέρα (160-320 mg / ημέρα) σε / σε 3-4 ενέσεις
  • Τομπραμυκίνη 3-5 mg / kg / ημέρα για 3 εισαγωγές
  • Cefazolin 2-3 g / ημέρα για 2-3 χορηγήσεις
  • Ceftriaxone 1-2 g in / in ή v / m για 1 εισαγωγή

Η παρεντερική χορήγηση αντιβιοτικών πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον 2-3 ημέρες μετά την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας. Στη συνέχεια, είναι δυνατόν να μεταφερθεί ο ασθενής στην πρόσληψη αντιβακτηριακών φαρμάκων. Εάν δεν υπάρξει κλινική ανταπόκριση εντός 3 ημερών μετά την έναρξη της θεραπείας, θα πρέπει να υποτεθεί η ύπαρξη παρεμπόδισης της MS.

Νιτροξολίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης 3 τρίμηνα

Η περίοδος μεταφοράς ενός παιδιού είναι μια σοβαρή δοκιμασία για το γυναικείο σώμα. Παρουσιάζει σημαντικές αλλαγές - το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, το φορτίο στα όργανα αυξάνεται, ο κίνδυνος φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών αυξάνεται. Οι περισσότεροι από αυτούς απαιτούν φαρμακευτική αγωγή με αντιβακτηριακή δράση. Δεν επιτρέπονται όλα τα αντιβιοτικά λόγω της αρνητικής επίδρασης στο έμβρυο. Πολλά φάρμακα σε αυτήν την ομάδα έχουν έναν μεγάλο κατάλογο αντενδείξεων, παρενεργειών. Ως αντιμικροβιακό φάρμακο, οι γιατροί μερικές φορές συνταγογραφούν τη νιτροξολίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία μπορεί να έχει επιλεκτική επίδραση στους ευαίσθητους μικροοργανισμούς. Χρησιμοποιείται σε λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος με σκοπό την προφύλαξη κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης.

Φαρμακολογική δράση

Η νιτροξολίνη δεν είναι αντιβιοτικό. Είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο, δραστικό κατά gram-θετικών, gram-αρνητικών μικροοργανισμών, παθογόνων φυματίωσης, μυκητίασης, καντιντίασης.

Η δραστική ουσία απορροφάται ταχέως μέσω των εντέρων. Εκκρίνεται από τα νεφρά σχεδόν αμετάβλητη. Η μελέτη μετά τη λήψη του φαρμάκου δείχνει υψηλή συγκέντρωση στα ούρα, αποκτώντας ένα λαμπερό πορτοκαλί χρώμα. Για τρεις ώρες διατηρείται το βακτηριοστατικό επίπεδο. Η χρήση αυξημένης δοσολογίας μπορεί να αυξήσει τη διάρκειά της περισσότερο από 2 φορές.

Το φάρμακο συνταγογραφείται για μολυσματικές ασθένειες των ουροφόρων οργάνων, όταν ο αιτιολογικός παράγοντας είναι μικροοργανισμοί ευαίσθητοι σε αυτό. Ένα θετικό αποτέλεσμα αποδεικνύεται από τη Νιτροξολίνη ως μέσο πρόληψης μολυσματικών επιπλοκών κατά τη διάρκεια μακροχρόνιου καθετηριασμού, κυστεοσκόπησης ή χειρουργικής επέμβασης.

Συχνά συνταγογραφείται για οξεία και χρόνια μορφή κυστίτιδας.

Για τη θεραπεία της πρωτοπαθούς κυστίτιδας είναι μια χρήση δύο εβδομάδων του φαρμάκου, το προχωρημένο στάδιο απαιτεί επέκταση του μαθήματος για μια εβδομάδα. Η εξέλιξη της διαδικασίας επούλωσης καθορίζεται από τα αποτελέσματα εργαστηριακών αναλύσεων ούρων - η απουσία παθογόνων μικροοργανισμών υποδεικνύει την επίτευξη του απαραίτητου θεραπευτικού αποτελέσματος.

Κίνδυνος χρήσης Νιτροξολίνης

Ο μηχανισμός δράσης του αντιμικροβιακού φαρμάκου και των αντιβιοτικών ποικίλει σημαντικά. Συστατικά της πρώτης εργασίας στο σώμα απαλά, επιλεκτικά. Τα αντιβιοτικά ενεργούν ριζικά. Παρ 'όλα αυτά, η εγκυμοσύνη περιλαμβάνεται στον κατάλογο των αντενδείξεων στη Νιτροξολίνη. Περιλαμβάνει την παρουσία στον ασθενή νεφρικής ανεπάρκειας, ηπατικών διαταραχών, ασθενειών που σχετίζονται με το περιφερικό νευρικό σύστημα. Μην δίνετε το φάρμακο σε νεογέννητα. Λόγω της έλλειψης αποτελεσμάτων κλινικών μελετών που επιβεβαιώνουν την ασφάλεια του φαρμάκου, σε πολλές χώρες, η χορήγηση της Νιτροξολίνης απαγορεύεται για οποιαδήποτε κατηγορία ασθενών.

Η έλλειψη εμπιστοσύνης στην ασφάλεια του φαρμάκου για το αγέννητο παιδί δεν επιτρέπει στους γιατρούς να το συστήσουν σε έγκυες γυναίκες. Η υψηλή αποτελεσματικότητα των αποτελεσμάτων αντισταθμίζει τις πολυάριθμες παρενέργειες. Μπορεί να εμφανίσετε ναυτία, έμετο, πονοκεφάλους, ταχυκαρδία, μη φυσιολογικές ηπατικές λειτουργίες και αλλεργικές αντιδράσεις.

Αυτά τα συμπτώματα προκαλούν δυσφορία και μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρά προβλήματα υγείας. Εάν εμφανισθούν παρενέργειες, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί αμέσως.

Πότε συνταγογραφείται η Νιτροξολίνη για έγκυες γυναίκες;

Επί του παρόντος, δεν ορίζεται η κατηγορία δράσης του φαρμάκου στο παιδί που μεταφέρεται, δεν υπάρχουν κλινικές μελέτες, η φαρμακοκινητική δεν είναι καλά κατανοητή - αυτό εξηγεί την ανησυχία σχετικά με το εάν το Nitroxolin μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κάθε ευθύνη για τη χρήση ναρκωτικών πέφτει στο γιατρό.

Ασθένειες της φλεγμονώδους φύσης των ουροφόρων οργάνων (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα) παρεμποδίζουν την πορεία της εγκυμοσύνης. Η ανάπτυξη λοίμωξης προκαλεί το σχηματισμό λίθων. Μερικοί γιατροί αποφασίζουν να συνταγογραφήσουν το φάρμακο σε γυναίκες σε 2 και 3 τρίμηνα. Δεν βρέθηκε ανεπιθύμητη επίδραση των συστατικών της νιτροξολίνης στο έμβρυο. Τα περισσότερα μωρά γεννιούνται υγιή. Οι γιατροί δεν συσχετίζουν τις σπάνιες ανωμαλίες με τη χρήση του φαρμάκου.

Το παρασκεύασμα δεν περιέχει επικίνδυνα συστατικά. Εάν το όφελος από το φάρμακο υπερβαίνει κατά πολύ την πιθανή ανεπιθύμητη ενέργεια, ο γιατρός συνταγογραφεί Νιτροξολίνη για να τον βοηθήσει να θεραπευτεί γρηγορότερα. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις για τη χρήση, να συμμορφώνεστε με την ενδεδειγμένη δοσολογία για να εξαλείψετε την εμφάνιση δυσάρεστων παρενεργειών και να γεννήσετε ένα υγιές παιδί.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Το φάρμακο προορίζεται για εσωτερική χρήση. Για τους ενήλικες ασθενείς χορηγείται δόση 0,4 g, διαιρείται σε 4 δόσεις (0,1 g η καθεμία). Η διάρκεια της πορείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες - τη φύση της ασθένειας, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς και είναι 2-3 εβδομάδες. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να επαναλάβετε τη θεραπεία. Η επόμενη σειρά μαθημάτων πραγματοποιείται μετά από διάλειμμα δύο εβδομάδων. Μια σοβαρή μορφή της νόσου απαιτεί αύξηση της ημερήσιας δόσης του φαρμάκου. Η μέγιστη ποσότητα του φαρμάκου που λαμβάνεται ανά ημέρα είναι 0,8 g.

Για τη θεραπεία της οξείας κυστίτιδας, η νιτροξολίνη συνταγογραφείται 2 δισκία 4 φορές την ημέρα, μία πορεία 10 έως 14 ημερών. Μην σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου. Οι δείκτες για την ολοκλήρωση της θεραπείας είναι θετικά αποτελέσματα των εξετάσεων ούρων.

Σε χρόνια κυστίτιδα, η δοσολογία αυξάνεται σε 3-4 δισκία. Η διάρκεια του μαθήματος είναι 3 εβδομάδες. Εάν οι εργαστηριακές εξετάσεις επιβεβαιώνουν την ύπαρξη ανωμαλιών στη σύνθεση των ούρων, η θεραπεία πρέπει να επαναληφθεί.

Κατά το πρώτο τρίμηνο, η χρήση του φαρμάκου απαγορεύεται πλήρως. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν συνιστάται να λαμβάνετε φάρμακα λόγω της υψηλής ευαισθησίας του σώματος. Μη συνταγογραφείτε Νιτροξολίνη 2 εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη γέννηση. Κατά το δεύτερο τρίμηνο, λαμβάνεται προσεκτικά, λαμβάνοντας υπόψη τους πιθανούς κινδύνους και συνέπειες για το έμβρυο.

Συμβατότητα με άλλα φάρμακα

Η νιτροξολίνη δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα με τα παρασκευάσματα της ομάδας νιτροφουρανίου (Furacilin, Furadonin, Furagin). Αυξάνουν τις παρενέργειες μεταξύ τους. Η λήψη αντιβιοτικών τετρακυκλίνης αυξάνει την αποτελεσματικότητα της Νιτροξολίνης, η οποία απαιτεί μείωση της δοσολογίας.

Η νιτροξολίνη είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο που ανήκει στην ομάδα οξυκινολίνης. Αυτό το εργαλείο απαγορεύεται για πώληση και χρήση σε πολλές χώρες λόγω της πιθανότητας επικίνδυνων αντιδράσεων.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και για την εμφάνιση ορισμένων κατηγοριών μυκήτων. Έχει την ιδιότητα της ταχείας απορρόφησης στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε γιατί οι γιατροί ορίζουν νιτροξολίνη, καθώς και οδηγίες για τη χρήση, ανάλογα, και οι τιμές για το φάρμακο στα φαρμακεία. Ρεάλ μαρτυρίες των ανθρώπων που έχουν ήδη επωφεληθεί από νιτροξολίνη μπορεί να διαβαστεί στα σχόλια.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το φάρμακο διατίθεται σε επικαλυμμένα δισκία (50 τεμάχια ανά συσκευασία).

  • Κάθε δισκίο περιέχει 50 mg νιτροξολίνης.
  • Έκδοχα: όξινο φωσφορικό ασβέστιο Διένυδρη, άμυλο αραβοσίτου, μονοένυδρη λακτόζη, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, άνυδρο, ποβιδόνη, τάλκη, κροσποβιδόνη, στεατικό μαγνήσιο, αραβικό κόμμι, μετά νατρίου καρμελλόζη, ανθρακικό ασβέστιο, διοξείδιο του τιτανίου (Ε171), πορτοκαλί χρωστική (Ε110) AI λάκα, χρωστική κίτρινη κινολίνη (Ε 104) ΑΙ βερνίκι.

Φαρμακολογική δράση: ένα φάρμακο που έχει αντιμικροβιακή δράση από την ομάδα των οξυκινολινών.

Ενδείξεις για τη χρήση Νιτροξολίνη

Η νιτροξολίνη είναι αποτελεσματική στη θεραπεία ασθενειών των γεννητικών οργάνων και του ουροποιητικού συστήματος. Χρησιμοποιείται επίσης ως προληπτικό μέτρο για την πρόληψη επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση, διαγνωστικών χειρισμών (κυτοσκόπηση, καθετηριασμός).

Οι γυναίκες συνταγογραφούνται για:

  • πυελονεφρίτιδα.
  • κυστίτιδα.
  • τσίχλα;
  • χλαμύδια.
  • Διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος Candida και ειδικότερα η ουροδόχος κύστη κλπ.
  • προστατίτιδα.
  • αδένωμα του προστάτη και καρκίνωμα.
  • ουρηθρίτιδα.
  • επιδιδυμίτιδα (και για τα δύο φύλα)

Σύμφωνα με τη Wikipedia, σε σχέση με τις περιγραφόμενες περιπτώσεις ανάπτυξης σοβαρών ανεπιθύμητων αντιδράσεων, απαγορεύεται η χρήση τους στις περισσότερες χώρες. Η νιτροξολίνη χρησιμοποιείται ως φάρμακο της σειράς II για λοιμώξεις του ΙΜΡ, αλλά δεν έχουν πραγματοποιηθεί ελεγχόμενες κλινικές μελέτες σχετικά με την αποτελεσματικότητά του.

Φαρμακολογική δράση

Έχει αντιβακτηριακή δράση στα θετικά κατά gram και στα αρνητικά κατά gram βακτήρια. επίσης αποτελεσματική κατά ορισμένων μυκήτων (γένος Candida et αϊ.). Σε αντίθεση με άλλα παράγωγα της 8-υδροξυκινολίνης nitroksolin απορροφάται ταχέως από το γαστρεντερικό σωλήνα και απεκκρίνεται αμετάβλητη από τα νεφρά, σε σχέση με την οποία υπάρχει μια υψηλή συγκέντρωση του φαρμάκου στα ούρα.

Οδηγίες χρήσης

Η νιτροξολίνη γίνεται αποδεκτή μέσα στο φαγητό ή αμέσως μετά το γεύμα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1-1,2 g. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο και τη σοβαρότητα της νόσου. Κατά μέσο όρο, η πορεία της θεραπείας είναι 2-3 εβδομάδες. Εάν προκύψει ανάγκη για επαναλαμβανόμενες σειρές μαθημάτων, διενεργούνται διαλείμματα 2 εβδομάδων.

  • Για τους ενήλικες, η δόση είναι 600-800 mg / ημέρα. Συχνότητα λήψης - 3-4 φορές / ημέρα με ένα διάστημα 6-8 ωρών. Η πορεία της θεραπείας είναι 10-14 ημέρες.
  • Για τα παιδιά, η δόση είναι 10-30 mg / kg / ημέρα σε 3-4 δόσεις.

Σε χρόνιες επαναλαμβανόμενες διεργασίες, η πορεία της θεραπείας είναι αρκετός μήνες. Για προφυλακτικούς σκοπούς, μετά την επέμβαση στην ουροδόχο κύστη ή στους νεφρούς, χορηγούνται 100 mg 4 φορές την ημέρα για 2-3 εβδομάδες.

Βρέθηκε ορκισμένος εχθρός MUSHROOM καρφί! Τα νύχια θα καθαριστούν σε 3 ημέρες! Πάρτε το.

Πώς να ομαλοποιήσετε γρήγορα την αρτηριακή πίεση μετά από 40 χρόνια; Η συνταγή είναι απλή, γράψτε την κάτω.

Κουρασμένος από αιμορροΐδες; Υπάρχει ένας τρόπος! Μπορεί να θεραπευτεί στο σπίτι σε λίγες μέρες, που χρειάζεστε.

Σχετικά με την παρουσία των σκουληκιών λέει ένα άρωμα από το στόμα! Πίνετε νερό με μια σταγόνα μία φορά την ημέρα..

Αντενδείξεις

Το φάρμακο δεν μπορεί να ληφθεί με τις ακόλουθες ασθένειες και παθήσεις:

  1. Δυσκολίες παθολογιών του ήπατος.
  2. Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (ολιγουρία, ανουρία).
  3. Αυξημένη αλλεργική αντίδραση στα συστατικά.
  4. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, κατά το πρώτο και το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  5. Παιδιά έως 3 ετών.
  6. Καταρράκτης;
  7. Όλοι οι τύποι νευρίτιδας.
  8. Αναιμία λόγω ανεπάρκειας της φωσφορικής αφυδρογονάσης.

Σε καμία περίπτωση η νιτροξολίνη δεν θα πρέπει να συνδυάζεται με νιτροφουράνια. Η ταυτόχρονη χρήση αυτού του αντιβιοτικού με τη νυστατίνη και τη λεβονίνη αυξάνει την επίδραση των τελευταίων φαρμάκων.

Παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες με τη νιτροξολίνη μπορεί να εκδηλωθούν ως ήπια ή σοβαρή. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • κεφαλαλγία
  • ταχυκαρδία
  • πολυνευροπάθεια,
  • αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή διαφόρων αλλοιώσεων του δέρματος,
  • ναυτία
  • εμετό
  • ανάπτυξη ηπατικής και νεφρικής δυσλειτουργίας.

Στο υπόβαθρο της πρόσληψης νιτροξολίνης, μπορεί να συμβεί χρώση της γλώσσας, ούρων και περιττωμάτων σε κόκκινο χρώμα σαφράν, πράγμα που αποτελεί προσωρινή παροδική αντίδραση. Μετά τη διακοπή του φαρμάκου, το χρώμα των ούρων, των περιττωμάτων και της γλώσσας εξομαλύνεται και ανακάμπτει πλήρως.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η νιτροξολίνη αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας (θηλασμός).

Παρόμοια φάρμακα έχουν άλλες δραστικές ουσίες, αλλά παρόμοιο φάσμα δράσης και θεραπευτικού αποτελέσματος:

  • furadonin;
  • furagin;
  • νορμπακτίνη;
  • cannephron;
  • μετρονιδαζόλη.
  • σιπροφλοξασίνη.

Προσοχή: η χρήση αναλόγων πρέπει να συμφωνείται με τον θεράποντα ιατρό.

Η μέση τιμή του NITROXOLIN, δισκία σε φαρμακεία (Μόσχα) 75 ρούβλια.

Έκανα τρομερό πόνο στην αριστερή μου πλευρά. Μετά την εξέταση, ο γιατρός "μου ευχαρίστησε", είπαν ότι η πυελονεφρίτιδα. Προεπιλεγμένο τσάι νιτροξολίνης και νεφρών να πίνουν. Η πορεία της θεραπείας είναι περίπου ένα μήνα. Πριν από αυτό, ο πόνος ήταν απλώς αφόρητος, έτσι σφύζει και δεν υποχωρούσε.

Μικρά χάπια νιτροξολίνης με βοηθούν πάρα πολύ σε μια άλλη έξαρση της πυελονεφρίτιδας. Πίνω αυτό το φάρμακο μία ώρα πριν από τα γεύματα. Εάν ξεχάσετε να πάρετε τη νιτροξαλίνη, τότε η επόμενη δόση δεν μπορεί να αυξηθεί. Πίνω αυτό το φάρμακο για δύο εβδομάδες με τη σύσταση ενός παιδίατρου. Ο πόνος στα νεφρά δεν ενοχλεί και, αν εμφανιστούν, μειώνεται μετά το πρώτο χάπι. Τιμή - προσιτή (σε σύγκριση, για παράδειγμα, με τον Kanefron).

Προσθέστε ένα σχόλιο Ακύρωση απάντησης

Κριτικές φαρμάκων: 2365
Παρασκευές στην αναφορά: 895

Η πυελονεφρίτιδα κύησης είναι μια φλεγμονή του διάμεσου ιστού των νεφρών με εμπλοκή της λεκάνης και των κυπέλλων. Η νόσος εμφανίζεται συχνότερα στο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, όταν η μήτρα πιέζει τους ουρητήρες και διακόπτει τη ροή των ούρων. Η εμφάνιση της πυελονεφρίτιδας κύησης εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες με παθογόνο χλωρίδα στον κόλπο, ουρήθρα και τραχήλου της μήτρας, ΣΤΙ, χρόνια πυελονεφρίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις πυελικές εστίες.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της πυελονεφρίτιδας κύησης είναι η παθογόνος παθογόνος gram-αρνητική χλωρίδα (E.coli, Klebsiella, Proteus, Enterococci). Το περίγραμμα της βούρτσας συμβάλλει στη σταθεροποίηση μικροοργανισμών στο επιθήλιο της ουροφόρου οδού. Επιπλέον, οι μικροοργανισμοί έχουν την ιδιότητα να σχηματίζουν μορφές L και "αποφεύγουν" το ανοσοποιητικό σύστημα. Με την παρουσία της χρόνιας (συχνά μη αναγνωρισμένης και χωρίς θεραπεία) πυελονεφρίτιδας, το τελευταίο επιδεινώνεται στο πρώτο τρίμηνο στο 10%, στις ΙΙ και ΙΙΙ - στο 50% των περιπτώσεων.

Η κλινική εικόνα είναι πολύ χαρακτηριστική: ρίγη, πυρετός, δηλητηρίαση, οσφυαλγία, δυσουρικά φαινόμενα. Το σύμπτωμα του Pasternatsky (αγγίζοντας το κάτω μέρος της πλάτης στην περιοχή των νεφρών) δεν είναι πάντα θετικό. Σε εξετάσεις αίματος αποκάλυψε λευκοκυττάρωση (11,0 * 109 / l), ουδετερόφιλη μετατόπιση προς τα αριστερά. Στα τεστ ούρων - λευκοκυτταρία. Στη δοκιμή Nechiporenko, ο αριθμός των λευκοκυττάρων υπερβαίνει τα 4,0 • 109 / l σε 1 ml ούρων. Σε περίπτωση οξείας πυελονεφρίτιδας στα ούρα - βακτηριουρία (σε 1 ml - 105 μικροβιακά σώματα).

Στο πλαίσιο της πυελονεφρίτιδας, υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης της κύησης. Πρέπει να τονιστεί ότι μια τέτοια συνδυασμένη κύστη είναι ιδιαίτερα δύσκολη, καθώς ξεκινάει νωρίς - στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, έχει μακρύ, ήπιο σύμπτωμα και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί συνολικά.

Θεραπεία. Οι πενικιλίνες και οι κεφαλοσπορίνες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των εγκύων γυναικών. Η πορεία της θεραπείας για τουλάχιστον 3 εβδομάδες. Η θεραπεία πραγματοποιείται στο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Όλες οι πενικιλίνες έχουν την ίδια ανοσογονική ιδιαιτερότητα, οπότε αν είστε αλλεργικοί σε κάποιο από αυτά, δεν πρέπει να συνταγογραφήσετε άλλα σκευάσματα πενικιλίνης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αντιβιοτική θεραπεία με τις σειρές τετρακυκλίνης, χλωραμφενικόλης και στρεπτομυκίνη αντενδείκνυται λόγω του κινδύνου των ανεπιθύμητων ενεργειών τους στο έμβρυο.

Όταν ανιχνεύεται αναερόβια μόλυνση, συνιστάται η χρήση λινκομυκίνης, κλινδαμυκίνης σε δόσεις που αναφέρονται στις οδηγίες για εγκύους, καθώς και μετρονιδαζόλη (τριπολίνη, clion) από του στόματος 0,5 g 3 φορές την ημέρα.

Σε περιπτώσεις σοβαρών ασθενειών, ένα από τα φάρμακα της ομάδας των κεφαλοσπορινών χορηγείται ενδοφλεβίως και ενδομυϊκά με ένα αντιβιοτικό ομάδας αμινογλυκοσίδης (γενταμικίνη 80 mg 2-3 φορές ενδομυϊκά) και μετρονιδαζόλη 0,5 g 3 φορές σε στάγδην φλέβα. Εάν δεν υπάρχει μετρονιδαζόλη, η λενκομυκίνη μπορεί να χορηγηθεί σε 0,6 g 3 φορές την ημέρα στους μυς. Αυτό το σύμπλεγμα φαρμάκων χρησιμοποιείται για 3-4 ημέρες, στη συνέχεια μειώνεται.

Σε σοβαρές λοιμώξεις, ο διορισμός διαφόρων φαρμάκων δικαιολογείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Οι σοβαρές λοιμώδεις διεργασίες, συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας, υποβάλλονται σε επιτυχή αγωγή με αντιβιοτικά της ομάδας των καρβαπενεμίων: με παρασκευάσματα θειεναμίου (που περιέχουν ιμιπενέμη και ναρουσκουλατίνη) και μερουνέμη (που περιέχουν μεροπενέμη). Πρόκειται για αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.

Σύμφωνα με το φάσμα της αντιβακτηριακής δράσης, κάθε παρασκεύασμα αντιστοιχεί στον συνδυασμό κεφαλοσπορίνης + αμινογλυκοσίδης + μετρονιδαζόλης.

Εκτός από τα αντιβιοτικά, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται στο τρίμηνο II και III της εγκυμοσύνης. Για την ενίσχυση του θεραπευτικού αποτελέσματος του συνδυασμού τους με τα αντιβιοτικά. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν 5-NOK, Nevigramon, Furagin.

Η 5-ΝΟΚ-νιτροξολίνη είναι ένα φάρμακο που δρα επιλεκτικά στα παθογόνα των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος (gram-positive και gram-negative).

Τα φάρμακα Negram, τα φάρμακα του νιβιγκραμονικού οξέος, έχουν υψηλό χημειοθεραπευτικό αποτέλεσμα, αναστέλλουν την ανάπτυξη των Ε. Coli, Protea, Klebsiella.

Το Nevigremon δεν επηρεάζει τη δράση άλλων αντιβακτηριακών ενώσεων. Πριν από την παράδοση, το φάρμακο συνιστάται να ακυρωθεί, καθώς μπορεί να προκαλέσει αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης στο έμβρυο. Με τη μείωση της λειτουργίας των νεφρών και του ήπατος, αυτό το φάρμακο χημειοθεραπείας αντενδείκνυται.

Από τη σειρά νιτροφουρανίων των φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το πιο αποδεκτό είναι furagin.

Για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες, συνιστάται η έναρξη θεραπείας με τη συνταγογράφηση του furagin, αφού τα παρασκευάσματα νιτροφουρανίου προσδιορίζονται σε μέγιστες ποσότητες στον διάμεσο ιστό των νεφρών και της λεμφαδένου. Η μακροχρόνια θεραπεία με νιτροφουράνια παρουσία νεφρικής ανεπάρκειας μπορεί να είναι πολύπλοκη από την πολυνευρίτιδα. Παρά την ευρεία χρήση των νιτροφουρανίων και της νιτροξολίνης, η ευαισθησία της χλωρίδας των ούρων των ασθενών με πυελονεφρίτιδα διαρκεί σχεδόν δύο δεκαετίες.

Θα πρέπει επίσης να υπενθυμίσουμε ότι η μικροχλωρίδα που απομονώνεται κατά τη διάρκεια της καλλιέργειας ούρων δεν είναι πάντα ο πραγματικός αιτιολογικός παράγοντας φλεγμονωδών ασθενειών στα νεφρά, ειδικά σε μία μονομερή διαδικασία. Επομένως, ένα αντιβιοτικό που λαμβάνεται όταν σπέρνουν κυστικά ούρα παίζει μόνο έναν υποστηρικτικό ρόλο στην επιλογή της αντιβιοτικής θεραπείας. Για τον εντοπισμό του πραγματικού παθογόνου παράγοντα της φλεγμονώδους διαδικασίας στα νεφρά, καταφεύγουν σε επιλεκτική εξέταση των ούρων που συλλέγονται μέσω του αμφίπλευρου καθετηριασμού του ουρητήρα, που δεν έχει μόνο διαγνωστική αλλά και θεραπευτική αξία (εξάλειψη της εξασθενημένης εκροής των ούρων).

Για τους σκοπούς της αποτοξίνωσης, δείχνονται ενδοφλέβιες ενέσεις στάγδην σε διαλύματα χαμηλού μοριακού βάρους (400 ml αιμόδεσης, 200-300 ml ρεοπολυγλουκίνης). Αυτά τα φάρμακα έχουν τη δυνατότητα να βελτιώσουν την απέκκριση των τοξινών μέσω των νεφρών, να ξεκλειδώσουν το σύστημα των μακροφάγων, να πραγματοποιήσουν την άμεση σύνδεση των τοξινών.

Δεδομένου ότι η νιτροξολίνη ανήκει στην ομάδα των αντιμικροβιακών, συγχέεται συχνά με αντιβακτηριακούς παράγοντες, επομένως το πρώτο ερώτημα που ανακύπτει στους ασθενείς είναι: "Πόσο καιρό θα πρέπει να αποκαταστήσω τη χρήσιμη χλωρίδα μετά τη χρήση αυτού του φαρμάκου;".

Ο μηχανισμός δράσης των αντιμικροβιακών και αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι σημαντικά διαφορετικός και μία από τις κύριες διαφορές είναι η ευαισθησία των συστατικών στο σώμα. Το αντιβιοτικό δρα ριζικά, αντιμικροβιακός παράγοντας - προσεκτικά και επιλεκτικά.

Αλλά ακόμη και αυτό το γεγονός δεν δίνει εμπιστοσύνη στην πλήρη ασφάλεια του εμβρύου σε έγκυες γυναίκες - υπάρχουν τόσο λίγες πληροφορίες για τα αντιμικροβιακά φάρμακα που πολλοί γιατροί δεν τολμούν να τους συνταγογραφήσουν σε μελλοντικές μητέρες, ανεξάρτητα από την αποτελεσματικότητα της έκθεσης.

Νιτροξολίνη κατά της κυστίτιδας

Το φάρμακο συνταγογραφείται συχνότερα για κυστίτιδα, που εμφανίζεται σε οξείες ή χρόνιες μορφές. Ανάλογα με τη μορφή της νόσου και τη διάρκειά της, ο γιατρός συνταγογραφεί τη δοσολογία και το σχήμα του φαρμάκου.

Για παράδειγμα, κατά την πρώτη εκδήλωση οξείας κυστίτιδας, είναι επαρκής μια πορεία θεραπείας διάρκειας δύο εβδομάδων και όταν τρέχει χρόνια, είναι απαραίτητο να πάρουμε το φάρμακο για τρεις εβδομάδες.

Η κατάσταση του ασθενούς καθορίζεται από τα αποτελέσματα των εξετάσεων ούρων - αν δεν ανιχνευθούν παθογόνοι μικροοργανισμοί στην ανάλυση τρεις φορές στη σειρά, τότε έχει επιτευχθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Γιατί δώσαμε τέτοια προσοχή στη συγκεκριμένη ασθένεια;

Η κυστίτιδα είναι η πιο συνηθισμένη από τις ασθένειες σε εγκύους και η σωματική και ηθική κατάσταση της μελλοντικής μητέρας εξαρτάται από τη διάρκεια και την ποιότητα της θεραπείας της. Η ασθένεια πιέζει, αφαιρεί τις δυνάμεις, ενοχλεί - όλα αυτά είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητα για την έγκυο γυναίκα.

Νιτροξολίνη για εγκύους ασθενείς

Όπως τα περισσότερα επιθετικά ή ανεξερεύνητα φάρμακα, η Νιτροξολίνη δεν συνιστάται για χρήση από έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, αυτή η προφύλαξη μπορεί να εξηγηθεί μόνο από το γεγονός ότι το φάρμακο δεν έχει δοκιμαστεί για εγκύους για ηθικούς λόγους.

Καταρχήν, η νιτροξολίνη δεν περιέχει τίποτα πολύ επικίνδυνο και ορισμένοι γιατροί αποφασίζουν για τη συνταγογράφηση του φαρμάκου για τις γυναίκες που έχουν περάσει το πρώτο τρίμηνο. Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις τους, οι έγκυες γυναίκες ανέχονται καλά το φάρμακο και δεν παρατηρήθηκαν επίσης αρνητικές αντιδράσεις στα συστατικά της Νιτροξολίνης.

Στη γυναικολογία, το φάρμακο έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για περίπου 40 χρόνια, και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι έγκυες γυναίκες ήταν ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με αυτό το φάρμακο. Όπως δείχνει η πρακτική, οι περισσότεροι από αυτούς γέννησαν με ασφάλεια με υγιή μωρά. Αν υπήρχαν παρεκκλίσεις από τον κανόνα, οι γιατροί δεν είναι διατεθειμένοι να τις συσχετίσουν με τη χρήση της Νιτροξολίνης.

Σύνθεση και φαρμακοκινητική του φαρμάκου

Η δραστική ουσία είναι η νιτροξολίνη.

  • στεατικό μαγνήσιο.
  • διοξείδιο του πυριτίου.
  • διοξείδιο του τιτανίου ·
  • λακτόζη ·
  • τρυγικό άμυλο και άμυλο αραβοσίτου.
  • άμυλο ζάχαρη?
  • zhelatin;
  • Μπαχαρικό μπαχαρικών.

Μεταξύ αυτών των συστατικών, το πιο επικίνδυνο για το έμβρυο μπορεί να είναι μια βαφή - ακόμα και αν ανήκει στο τρόφιμο, δεν αφαιρεί από αυτό την «ευθύνη» για πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις.

Με την εσωτερική χορήγηση, τα συστατικά του φαρμάκου απορροφώνται πολύ γρήγορα από τον γαστρεντερικό σωλήνα, αλλά η συγκέντρωση του φαρμάκου δεν συμβαίνει σε μεγάλο βαθμό στο αίμα, αλλά στα ούρα, επομένως η νιτροξολίνη αναγνωρίζεται ως η αποτελεσματικότερη θεραπεία για τη φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος.

Το φάρμακο απεκκρίνεται στα ούρα χωρίς μεταβολή.

Το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς που πάσχουν από:

Και επίσης ως προφυλακτικό μέτρο για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών κατά τη διάρκεια θεραπευτικών διαδικασιών και μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις.

Πιθανές παρενέργειες

Κατά τη συνταγογράφηση της Νιτροξολίνης, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να έχει κατά νου ότι το φάρμακο έχει την ιδιότητα να προκαλεί κάποιες παρενέργειες, οι οποίες όχι μόνο μπορούν να προκαλέσουν δυσφορία αλλά και να αποδειχθούν με κάποιο τρόπο επιβλαβείς για την υγεία:

  • απότομη μείωση της όρεξης.
  • ναυτία;
  • κεφαλαλγία ·
  • δερματικό εξάνθημα και φαγούρα.
  • οπτική νευρίτιδα.
  • ταχυκαρδία.
  • πολυνευροπάθεια;
  • αταξία.

Νιτροξολίνη για τρίμηνα

1 όρος

Η χρήση του φαρμάκου απαγορεύεται. Κατά τις πρώτες 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, είναι ανεπιθύμητο να χρησιμοποιείται καθόλου φάρμακο, καθώς το έμβρυο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι πολύ ευαίσθητο στα συστατικά.

2 όρος

Η χρήση της Νιτροξολίνης είναι δυνατή με μεγάλη προσοχή και λαμβάνοντας υπόψη τους πιθανούς κινδύνους για το έμβρυο.

3 όρος

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται τις τελευταίες δύο εβδομάδες της εγκυμοσύνης λόγω της οξείας ευαισθησίας του εμβρύου στις φαρμακευτικές ουσίες.

Νιτροξολίνη κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη: ενδείξεις και συνέπειες

Η περίοδος μεταφοράς ενός παιδιού είναι μια σοβαρή δοκιμασία για το γυναικείο σώμα. Παρουσιάζει σημαντικές αλλαγές - το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, το φορτίο στα όργανα αυξάνεται, ο κίνδυνος φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών αυξάνεται. Οι περισσότεροι από αυτούς απαιτούν φαρμακευτική αγωγή με αντιβακτηριακή δράση. Δεν επιτρέπονται όλα τα αντιβιοτικά λόγω της αρνητικής επίδρασης στο έμβρυο. Πολλά φάρμακα σε αυτήν την ομάδα έχουν έναν μεγάλο κατάλογο αντενδείξεων, παρενεργειών. Ως αντιμικροβιακό φάρμακο, οι γιατροί μερικές φορές συνταγογραφούν τη νιτροξολίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία μπορεί να έχει επιλεκτική επίδραση στους ευαίσθητους μικροοργανισμούς. Χρησιμοποιείται σε λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος με σκοπό την προφύλαξη κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης.

Φαρμακολογική δράση

Η νιτροξολίνη δεν είναι αντιβιοτικό. Είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο, δραστικό κατά gram-θετικών, gram-αρνητικών μικροοργανισμών, παθογόνων φυματίωσης, μυκητίασης, καντιντίασης.

Η δραστική ουσία απορροφάται ταχέως μέσω των εντέρων. Εκκρίνεται από τα νεφρά σχεδόν αμετάβλητη. Η μελέτη μετά τη λήψη του φαρμάκου δείχνει υψηλή συγκέντρωση στα ούρα, αποκτώντας ένα λαμπερό πορτοκαλί χρώμα. Για τρεις ώρες διατηρείται το βακτηριοστατικό επίπεδο. Η χρήση αυξημένης δοσολογίας μπορεί να αυξήσει τη διάρκειά της περισσότερο από 2 φορές.

Ενδείξεις

Το φάρμακο συνταγογραφείται για μολυσματικές ασθένειες των ουροφόρων οργάνων, όταν ο αιτιολογικός παράγοντας είναι μικροοργανισμοί ευαίσθητοι σε αυτό. Ένα θετικό αποτέλεσμα αποδεικνύεται από τη Νιτροξολίνη ως μέσο πρόληψης μολυσματικών επιπλοκών κατά τη διάρκεια μακροχρόνιου καθετηριασμού, κυστεοσκόπησης ή χειρουργικής επέμβασης.

Συχνά συνταγογραφείται για οξεία και χρόνια μορφή κυστίτιδας.

Η δοσολογία, η διάρκεια της πορείας καθορίζεται από τον ιατρό ανάλογα με τη φύση της νόσου και τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Για τη θεραπεία της πρωτοπαθούς κυστίτιδας είναι μια χρήση δύο εβδομάδων του φαρμάκου, το προχωρημένο στάδιο απαιτεί επέκταση του μαθήματος για μια εβδομάδα. Η εξέλιξη της διαδικασίας επούλωσης καθορίζεται από τα αποτελέσματα εργαστηριακών αναλύσεων ούρων - η απουσία παθογόνων μικροοργανισμών υποδεικνύει την επίτευξη του απαραίτητου θεραπευτικού αποτελέσματος.

Ο κίνδυνος χρήσης της "Νιτροξολίνης"

Ο μηχανισμός δράσης του αντιμικροβιακού φαρμάκου και των αντιβιοτικών ποικίλει σημαντικά. Συστατικά της πρώτης εργασίας στο σώμα απαλά, επιλεκτικά. Τα αντιβιοτικά ενεργούν ριζικά. Παρ 'όλα αυτά, η εγκυμοσύνη περιλαμβάνεται στον κατάλογο των αντενδείξεων στη Νιτροξολίνη. Περιλαμβάνει την παρουσία στον ασθενή νεφρικής ανεπάρκειας, ηπατικών διαταραχών, ασθενειών που σχετίζονται με το περιφερικό νευρικό σύστημα. Μην δίνετε το φάρμακο σε νεογέννητα. Λόγω της έλλειψης αποτελεσμάτων κλινικών μελετών που επιβεβαιώνουν την ασφάλεια του φαρμάκου, σε πολλές χώρες, η χορήγηση της Νιτροξολίνης απαγορεύεται για οποιαδήποτε κατηγορία ασθενών.

Η έλλειψη εμπιστοσύνης στην ασφάλεια του φαρμάκου για το αγέννητο παιδί δεν επιτρέπει στους γιατρούς να το συστήσουν σε έγκυες γυναίκες. Η υψηλή αποτελεσματικότητα των αποτελεσμάτων αντισταθμίζει τις πολυάριθμες παρενέργειες. Μπορεί να εμφανίσετε ναυτία, έμετο, πονοκεφάλους, ταχυκαρδία, μη φυσιολογικές ηπατικές λειτουργίες και αλλεργικές αντιδράσεις.

Αυτά τα συμπτώματα προκαλούν δυσφορία και μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρά προβλήματα υγείας. Εάν εμφανισθούν παρενέργειες, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί αμέσως.

Πότε είναι "Nitroxoline" που συνταγογραφείται για τις έγκυες γυναίκες;

Επί του παρόντος, δεν ορίζεται η κατηγορία δράσης του φαρμάκου στο παιδί που μεταφέρεται, δεν υπάρχουν κλινικές μελέτες, η φαρμακοκινητική δεν είναι καλά κατανοητή - αυτό εξηγεί την ανησυχία σχετικά με το εάν το Nitroxolin μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κάθε ευθύνη για τη χρήση ναρκωτικών πέφτει στο γιατρό.

Ασθένειες της φλεγμονώδους φύσης των ουροφόρων οργάνων (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα) παρεμποδίζουν την πορεία της εγκυμοσύνης. Η ανάπτυξη λοίμωξης προκαλεί το σχηματισμό λίθων. Μερικοί γιατροί αποφασίζουν να συνταγογραφήσουν το φάρμακο σε γυναίκες σε 2 και 3 τρίμηνα. Δεν βρέθηκε ανεπιθύμητη επίδραση των συστατικών της νιτροξολίνης στο έμβρυο. Τα περισσότερα μωρά γεννιούνται υγιή. Οι γιατροί δεν συσχετίζουν τις σπάνιες ανωμαλίες με τη χρήση του φαρμάκου.

Το παρασκεύασμα δεν περιέχει επικίνδυνα συστατικά. Εάν το όφελος από το φάρμακο υπερβαίνει κατά πολύ την πιθανή ανεπιθύμητη ενέργεια, ο γιατρός συνταγογραφεί Νιτροξολίνη για να τον βοηθήσει να θεραπευτεί γρηγορότερα. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις για τη χρήση, να συμμορφώνεστε με την ενδεδειγμένη δοσολογία για να εξαλείψετε την εμφάνιση δυσάρεστων παρενεργειών και να γεννήσετε ένα υγιές παιδί.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Το φάρμακο προορίζεται για εσωτερική χρήση. Για τους ενήλικες ασθενείς χορηγείται δόση 0,4 g, διαιρείται σε 4 δόσεις (0,1 g η καθεμία). Η διάρκεια της πορείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες - τη φύση της ασθένειας, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς και είναι 2-3 εβδομάδες. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να επαναλάβετε τη θεραπεία. Η επόμενη σειρά μαθημάτων πραγματοποιείται μετά από διάλειμμα δύο εβδομάδων. Μια σοβαρή μορφή της νόσου απαιτεί αύξηση της ημερήσιας δόσης του φαρμάκου. Η μέγιστη ποσότητα του φαρμάκου που λαμβάνεται ανά ημέρα είναι 0,8 g.

Πρέπει να συμμορφώνεστε με το συνταγογραφούμενο από το γιατρό σχήμα, χρησιμοποιήστε το φάρμακο στο ίδιο χρονικό διάστημα. Εάν παραλείψετε τη λήψη, δεν μπορείτε να διπλασιάσετε τη δόση την επόμενη φορά.

Για τη θεραπεία της οξείας κυστίτιδας, η νιτροξολίνη συνταγογραφείται 2 δισκία 4 φορές την ημέρα, μία πορεία 10 έως 14 ημερών. Μην σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου. Οι δείκτες για την ολοκλήρωση της θεραπείας είναι θετικά αποτελέσματα των εξετάσεων ούρων.

Σε χρόνια κυστίτιδα, η δοσολογία αυξάνεται σε 3-4 δισκία. Η διάρκεια του μαθήματος είναι 3 εβδομάδες. Εάν οι εργαστηριακές εξετάσεις επιβεβαιώνουν την ύπαρξη ανωμαλιών στη σύνθεση των ούρων, η θεραπεία πρέπει να επαναληφθεί.

Κατά το πρώτο τρίμηνο, η χρήση του φαρμάκου απαγορεύεται πλήρως. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν συνιστάται να λαμβάνετε φάρμακα λόγω της υψηλής ευαισθησίας του σώματος. Μη συνταγογραφείτε Νιτροξολίνη 2 εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη γέννηση. Κατά το δεύτερο τρίμηνο, λαμβάνεται προσεκτικά, λαμβάνοντας υπόψη τους πιθανούς κινδύνους και συνέπειες για το έμβρυο.

Συμβατότητα με άλλα φάρμακα

Η νιτροξολίνη δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα με τα παρασκευάσματα της ομάδας νιτροφουρανίου (Furacilin, Furadonin, Furagin). Αυξάνουν τις παρενέργειες μεταξύ τους. Η λήψη αντιβιοτικών τετρακυκλίνης αυξάνει την αποτελεσματικότητα της Νιτροξολίνης, η οποία απαιτεί μείωση της δοσολογίας.