Enuresis - ακούσια ούρηση σε παιδί ηλικίας άνω των 4-5 ετών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ενούρηση εμφανίζεται στους ενήλικες, πιο συχνά διαγιγνώσκεται στους άνδρες. Η ακούσια ούρηση εμφανίζεται κυρίως τη νύχτα.

Η νυχτερινή ενούρηση ενηλίκων είναι ένα αρκετά περίπλοκο πρόβλημα. Στην πραγματικότητα, ένα άτομο που είναι ακράτεια γίνεται πολύ νευρικό, ευερέθιστο και αναστατωμένο. Είναι πολύ δύσκολο γι 'αυτόν να ζει ανάμεσα στους ανθρώπους γύρω του, όπως πάντα φοβάται.

Οι λόγοι αυτού του φαινομένου είναι στην πραγματικότητα αρκετά. Για παράδειγμα, μπορεί να μεταδοθεί σε ένα άτομο μαζί με το γενετικό υλικό των γονέων. Μερικές φορές η ενούρηση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ορμονικής ανισορροπίας, κατά την οποία χάνεται το καθεστώς σχηματισμού ούρων.

Αιτίες του Enuresis σε ενήλικες

Σε ενήλικες, ασθένειες ή εκφυλιστικές μεταβολές στο ουρογεννητικό σύστημα, ανώμαλη ανάπτυξη της ουροδόχου κύστης ή της ουρήθρας, ο σχηματισμός λίθων γίνεται η κύρια αιτία της ανάπτυξης ενούρησης. Για τις γυναίκες, η ορμονική ανισορροπία κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης με εκφυλιστικές μεταβολές στους μύες της ουρήθρας γίνεται σχετική.

Το έμπειρο συναισθηματικό ή σωματικό άγχος γίνεται επίσης αιτία, λόγω του οποίου εμφανίζεται πολύ συχνά ενούρηση στους ενήλικες. Στην ηλικία, εκφυλιστικές αλλαγές στην περιοχή του εγκεφάλου, οι οποίες παραβιάζουν τον έλεγχο μεταξύ του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου, βγαίνουν πρώτα.

Ξεχωριστά, άρχισε πρόσφατα να κατανέμεται νευρωτικές και νευροειδείς μορφές ακράτειας ούρων.

Αιτίες του Enureus σε ενήλικες

Στα ενήλικα αρσενικά, η ενούρηση μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους:

1. Εάν έχει λειτουργήσει ένα αδενάμη του προστάτη, μπορεί να εμφανιστούν μετεγχειρητικά αποτελέσματα, συμπεριλαμβανομένης της νυκτερινής ενούρησης, που απαιτούν άμεση θεραπεία στην περίπτωση αυτή.
2. Ο αδένας του προστάτη υφίσταται ορμονικές αλλαγές με την ηλικία και οι μυς της πυέλου εξασθενούν. Επιτρέπεται σε συντηρητική θεραπεία.
3. Ασθένειες νευρολογίας, ασθένεια Parkinson και σκλήρυνση κατά πλάκας, καθώς και μερικές άλλες ασθένειες.
4. Ψυχικά προβλήματα, άγχος, αλκοόλ και άλλες αιτίες.

Οποιοσδήποτε τύπος ενούρησης στους άνδρες χρειάζεται μια περιεκτική θεραπευτική αγωγή, στο σπίτι θα πρέπει να προσπαθήσετε να κάνετε επίμονα μια σειρά ασκήσεων και να λάβετε τα προβλεπόμενα μέσα. Δεν συνιστάται να κάνετε αυτοθεραπεία χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.

Ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος

Κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα και αδενίτιδα - όλες αυτές οι μολυσματικές ασθένειες ενώνονται με ένα τόσο κοινό σύμπτωμα ως παραβίαση της διαδικασίας ούρησης. Συχνά, η νυχτερινή ενούρηση σε ενήλικες άνδρες και γυναίκες συνδέεται με μια συνυπάρχουσα ασθένεια, την οποία οι ασθενείς δεν συνειδητοποιούν.

Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εμπεριστατωμένη εξέταση των σχετικών ειδικών για την παρουσία οποιωνδήποτε λοιμώξεων από το φύλο των ούρων. Αυτό όχι μόνο θα θεραπεύσει την ταυτόχρονη ασθένεια, αλλά θα απαλλαγεί και από την ακράτεια ούρων.

Τύποι ενούρησης

Υπάρχουν τρεις τύποι ενούρησης στους ενήλικες.

1. Η νυκτερινή ενούρηση είναι αυθόρμητη ούρηση στον ύπνο, που δεν σχετίζεται με το πόσο βαθύς ύπνος είναι.
2. Ημέρα ενούρηση - η αδυναμία να συγκρατήσει την οξεία ανάγκη για ούρηση ενώ είναι ξύπνιος.
3. Η μικτή ενούρηση είναι ένα πολύπλοκο πρόβλημα που συνδυάζει τα δύο πρώτα σημεία.

Φυσικά, το κύριο σύμπτωμα ενούρησης στους ενήλικες: η αδυναμία ελέγχου της ούρησης, αλλά υπάρχουν και δευτερεύοντα συμπτώματα ως συνέπεια της κύριας.

Πώς να αντιμετωπίζετε την ένεση στους ενήλικες

Η θεραπεία της νυκτερινής ενούρησης είναι μια σύνθετη και χρονοβόρα διαδικασία που απαιτεί μια συστηματική και ολοκληρωμένη προσέγγιση. Στους ενήλικες συνήθως συνταγογραφούνται φάρμακα και μέθοδοι συμπεριφοράς. Εάν για οποιονδήποτε λόγο δεν είναι αποτελεσματικά, χρησιμοποιήστε χειρουργικές μεθόδους.

1. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να εγκαταλείψετε εντελώς ποτά που περιέχουν καφεΐνη (καφές, κόλα, τσάι). Αυτό το συστατικό συμβάλλει στον ερεθισμό της ουροδόχου κύστης. Εάν ένα άτομο πάσχει από ενούρηση, πρέπει να ελαχιστοποιήσει τη χρήση υγρών τη νύχτα. Επιπλέον, θα πρέπει να εγκαταλείψετε εντελώς τη μπύρα.
2. Μπορείτε να εφαρμόσετε προληπτικά μέτρα - τεχνητή αφύπνιση. Αλλά αξίζει να αλλάξει ο χρόνος της νυχτερινής άνοδος, έτσι ώστε να μην συνηθίσει στην ουροδόχο κύστη να ουρήσει ταυτόχρονα.
3. Για προβλήματα με ακούσια ούρηση, η προπόνηση της ουροδόχου κύστης είναι χρήσιμη. Αυτό θα βοηθήσει στην ενίσχυση των μυών και την ελαστικότητα των τοίχων του. Στην γεμισμένη κατάσταση, η κύστη μπορεί να κρατήσει περίπου 0,5 λίτρα. Εάν αισθάνεστε ότι ο όγκος αυτός είναι μικρότερος, κρατήστε πατημένο την ημέρα και επισκεφθείτε την τουαλέτα λιγότερο συχνά. Διαχωρίστε την άμεση διαδικασία ούρησης σε μέρη με διαστήματα 10-15 δευτερολέπτων. Αυτή η άσκηση ενισχύει τους μυς του πυελικού εδάφους.
4. Πριν πάτε για ύπνο, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η ουροδόχος κύστη είναι άδεια.
5. Για να προστατεύσετε το στρώμα και τα μαξιλάρια από το να υγράνετε, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά αδιάβροχα καλύμματα. Ωστόσο, είναι καλύτερο να κοιμηθείτε σε ένα βαμβακερό φύλλο, σε λινό από φυσικό ύφασμα. Απορροφούν οσμή και υγρασία.

Σήμερα, ένας πολύ αποτελεσματικός τρόπος για να απαλλαγείτε από αυτή τη νόσο στις γυναίκες είναι οι ελάχιστα επεμβατικές λειτουργίες σφεντόνας. Για τη θεραπεία της ενούρησης σε ενήλικες, η συμπεριφορική θεραπεία, η φυσιοθεραπεία και η χρήση ναρκωτικών χρησιμοποιούνται. Μην διστάζετε, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Θεραπεία ελάττωσης σε παιδιά και ενήλικες - ανάλογα με τις αιτίες

Η νυχτερινή ενούρηση είναι ένα πρόβλημα που είναι ιδιαίτερα συχνό σε παιδιά κάτω των 10 ετών, αλλά μπορεί να συμβεί ακόμη και στην ενηλικίωση.

Εξετάζουμε τα αίτια, τη φύση και τα πιθανά μέσα πρόληψης της νάρκωσης.

Τι είναι η νυχτερινή ενούρηση

Ο όρος ενούρηση αναφέρεται σε μια ασθένεια που συνίσταται στην ακούσια ούρηση κατά τη διάρκεια του ύπνου της νύχτας. Τέτοιες περιπτώσεις πρέπει να επαναλαμβάνονται τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα για 3 μήνες στη σειρά, μετά από 5 χρόνια. Αυτό είναι ένα «κοινό» και αρκετά συνηθισμένο περιστατικό στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, αλλά μπορεί να επηρεάσει και τους ενήλικες.

Αν και στις περισσότερες περιπτώσεις, η ενούρηση δεν σχετίζεται με παθολογικές διαταραχές, μπορεί να έχει ψυχολογικά δυσμενείς επιπτώσεις στο παιδί ή τον ενήλικα και να περιορίζει μερικές φορές την κοινωνική του ζωή.

Στατιστικές ενούρησης μεταξύ ηλικιακών ομάδων

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η ενούρηση είναι αρκετά συχνή σε παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η διαταραχή επηρεάζει:

• 20% -27% των παιδιών 4-5 ετών.
• 5-10% των παιδιών 6 ετών.
• περίπου το 7% των παιδιών ηλικίας 7 ετών.
• από 1% έως 5% των παιδιών ηλικίας 9 έως 10 ετών.
• 3% των παιδιών άνω των 10 ετών.
• 1% -2% των εφήβων.
• Το 0,5% -0,8% των ενηλίκων που στις περισσότερες περιπτώσεις έχουν σποραδικό και τυχαίο χαρακτήρα.

Η θεραπεία της διαταραχής εμφανίζεται αυθόρμητα στο 15% των παιδιών, σε όλες τις άλλες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να παρέμβει με τη βοήθεια διαφόρων στρατηγικών.

Ταξινόμηση της ελάττωσης

Το Enuresis μπορεί να χωριστεί σε διάφορες κατηγορίες, ανάλογα με το πώς είναι και τι είναι συνδεδεμένο με αυτό.

Η πρώτη διαίρεση βασίζεται στη σύνδεση ενούρησης με άλλες ασθένειες:

• Ανεξάρτητη ενούρηση: εμφανίζεται ανεξάρτητα και δεν συνδέεται με άλλες παθολογίες.
• Εξαρτημένη ενούρηση: Αυτός είναι ένας τύπος υπνηλίας που σχετίζεται με παθολογικές καταστάσεις που αφορούν το νευρικό σύστημα, το ουροποιητικό σύστημα ή τις μεταβολικές παθήσεις.

Η ανεξάρτητη ενούρηση, με τη σειρά της, μπορεί να χωριστεί στους παρακάτω τύπους (ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις):

• Πρωτοβάθμια: όλοι οι άνθρωποι που υγροποιούν το κρεβάτι συνεχώς και χωρίς διακοπή εμπίπτουν σε αυτή την κατηγορία. Κατά συνέπεια, δεν μπορούν να ελέγξουν τον σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης ή της ουροδόχου κύστης που δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί πλήρως.
• Δευτεροβάθμια: Παρουσιάζεται όταν ένα άτομο που έχει αποκτήσει τον έλεγχο του σφιγκτήρα κύστης μεταξύ 3 και 6 μηνών αρχίζει να ουρειύει ξανά στο κρεβάτι.
• Νυκτερινή ενούρηση, δηλαδή, η απώλεια ούρων συμβαίνει μόνο τη νύχτα. Η ακράτεια ούρων συνήθως εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια των πρώτων ωρών ύπνου (περίπου κατά τις πρώτες τρεις ώρες) και σπάνια προκαλείται απώλεια ούρων κατά τη φάση REM του ύπνου.
• Ενούρηση με καθημερινά συμπτώματα: σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα εμφανίζονται ακόμη και κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτός ο τύπος νυκτερινής ακράτειας επηρεάζει κυρίως τα κορίτσια ηλικίας κάτω των 9 ετών και μπορεί να συσχετιστεί με διάφορες συμπεριφορικές εκδηλώσεις, όπως η παραμονή προς την ταλαιπωρία για πάρα πολύ καιρό, η επίσκεψη στην τουαλέτα πολύ συχνά ή πολύ σπάνια.

Όταν η ενούρηση εμφανίζεται στους ενήλικες, είναι πιο σωστό να μιλάτε για ακράτεια ούρων.

Παθολογικές και ψυχολογικές αιτίες ενούρησης

Οι αιτίες της νυκτερινής ενούρησης σε ένα παιδί και έναν έφηβο σχετίζονται κυρίως με ψυχολογικά φαινόμενα, ειδικά για τη δευτερογενή ενούρηση.

Στην περίπτωση αυτή, η αιτία μπορεί να είναι:

• Οι γονείς: οι εντάσεις μεταξύ των γονέων, οι συνεχείς συγκρούσεις, ο χωρισμός ή το διαζύγιο, μπορεί να προκαλέσουν επεισόδια (σποραδικά ή επαναλαμβανόμενα) ενούρησης σε ένα παιδί. Στη συνέχεια, η ακράτεια ούρων είναι ένας τρόπος έκφρασης της δυσφορίας που βιώνει το παιδί και τον οποίο δεν μπορεί να εκφράσει με κανένα άλλο τρόπο.
• Η γέννηση ενός άλλου παιδιού: η εμφάνιση ενός νεώτερου αδελφού ή αδελφής είναι ένα μεγάλο άγχος για ένα παιδί, ειδικά αν είχε την προσοχή όλων των γονέων σε αυτόν πριν. Στην περίπτωση αυτή, ίσως το παιδί προσπαθεί ασυνείδητα να προσελκύσει την προσοχή των γονέων, ούρηση το βράδυ στο κρεβάτι.
• Σχολείο: Η επίσκεψη σε εκπαιδευτικό ίδρυμα μπορεί να αποτελέσει αιτία νυχτερινής ενούρησης τόσο σε παιδιά όσο και σε εφήβους. Στα παιδιά, λόγω του άγχους της σχολικής εκπαίδευσης (για παράδειγμα, η μετάβαση από το νηπιαγωγείο στο δημοτικό σχολείο). Σε εφήβους, η νυκτερινή ενούρηση μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα δυσάρεστων συμβάντων στο σχολείο, όπως ο εκφοβισμός.
• Βία: τα παιδιά και οι έφηβοι που είναι θύματα σωματικής ή ψυχολογικής βίας μπορεί να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα της νυκτερινής ενούρησης ως συνέπεια του άγχους ή ενός τρόπου έκφρασης της δυσφορίας τους.

Η κατάσταση είναι διαφορετική στην περίπτωση της πρωτογενούς ενούρησης, η οποία, κατά κανόνα, έχει οργανικές αιτίες:

• Συγγενή αίτια: όπως η καθυστερημένη ωρίμανση του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης, η ύπαρξη εξω-σπονδυλικού ουρητήρα ή άλλες δυσπλασίες του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να είναι η αιτία της νυχτερινής ενούρησης.
• Ορμονική ανεπάρκεια: κάποια παιδιά έχουν ανεπάρκεια στην ορμόνη ADH (αντιδιουρητική ορμόνη ή αγγειοπιεστίνη). Υπό κανονικές συνθήκες, η παραγωγή αυτής της ορμόνης οδηγεί στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της νύχτας τα ούρα σχηματίζονται πολύ λιγότερο από ό, τι κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η έλλειψη αυτής της ορμόνης, για διάφορους λόγους, μπορεί να οδηγήσει σε επεισόδια νυκτερινής ενούρησης.

Εκτός από την ακράτεια κατά τη διάρκεια της ημέρας, υπάρχουν επίσης καθημερινά συμπτώματα, και άλλες παθολογίες μπορεί να είναι η αιτία:

• Λοιμώξεις της ουροφόρου οδού: Τα άτομα που πάσχουν από λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, όπως η κυστίτιδα, έχουν αυξημένη συχνότητα ούρων και έντονη επιθυμία για ούρηση, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε επεισόδια νυκτερινής ενούρησης.
• Υπερβολική απέκκριση των ούρων: Μεταβολικές διαταραχές, όπως ο διαβήτης, προκαλούν δυσκολίες στη συγκράτηση μεγάλων ποσοτήτων ούρων και πιθανά επεισόδια νυκτερινής ενούρησης λόγω της απώλειας ικανότητας συγκράτησης των ωθήσεων.
• Νευρολογικές διαταραχές: ασθένειες που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα, όπως η επιληψία ή η υπνοβασία, μπορεί να οδηγήσουν σε ενούρηση εξαιτίας της αδυναμίας ελέγχου της ούρησης.

Αιτίες της ακράτειας ούρων σε ενήλικες

Η ένεση σε ενήλικες είναι σπάνια και μπορεί να οφείλεται τόσο σε παθολογικές όσο και σε μη παθολογικές αιτίες. Κάποιες αιτίες είναι κοινές με τα παιδιά, για παράδειγμα, που σχετίζονται με νευρολογικές παθήσεις (τραύματα της σπονδυλικής στήλης, υπνηλία, επιληψία) ή έλλειψη ADH.

Ενώ άλλα είναι ειδικά για ενήλικες, για παράδειγμα:

• Ηλικιωμένοι: οι ηλικιωμένοι, λόγω της απώλειας μυϊκού τόνου, συμπεριλαμβανομένου του σφιγκτήρα, συχνά αντιμετωπίζουν το φαινόμενο της ακράτειας ούρων, τόσο την ημέρα όσο και τη νύχτα. Στην περίπτωση αυτή, λοιπόν, η ενούρηση σχετίζεται με το ατελές κλείσιμο του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης λόγω γήρατος. Σε ηλικιωμένους, η ενούρηση συνδέεται επίσης συχνά με ασθένειες, όπως η νόσος του Αλτσχάιμερ ή η γεροντική άνοια, στις οποίες δεν υπάρχει νευρολογικός έλεγχος της ούρησης.
• Θηλυκό φύλο: στις γυναίκες, οι αιτίες της νυχτερινής ενούρησης είναι διαφορετικές. Ο πρώτος λόγος είναι η εγκυμοσύνη: η αύξηση της μήτρας ασκεί πίεση στην κύστη και μπορεί να προκαλέσει ακούσια και ξαφνική ούρηση τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και τη νύχτα. Ένας άλλος λόγος, η απώλεια μυϊκού τόνου των μυών του πυελικού εδάφους, προκάλεσε, στις περισσότερες περιπτώσεις, τον τοκετό. Οι γυναίκες στην περίοδο της εμμηνόπαυσης λόγω ορμονικών αλλαγών μπορεί επίσης να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα της ενούρησης. Επιπλέον, οι γυναίκες κινδυνεύουν περισσότερο από τη μόλυνση και την ανάπτυξη κυστίτιδας, η οποία μπορεί να είναι η αιτία της νυκτερινής ενούρησης.
• Άνδρες φύλο: Η ένεση στους άνδρες συχνά συσχετίζεται με την καλοήθη υπερτροφία του προστάτη, στην οποία πιέζεται ένας μεγεθυσμένος προστάτης αδένας ενάντια στην ουροδόχο κύστη και αλλάζει η ροή των ούρων.

Είναι πιθανό ότι στους ενήλικες η αιτία της αποκαλούμενης τυχαίας ενούρησης μπορεί να είναι κρύος ή η κατάχρηση διουρητικών ουσιών, όπως το αλκοόλ ή η καφεΐνη. Στους ενήλικες, οι ψυχολογικές αιτίες της ύπνωσης, όπως το στρες, το άγχος και η δυσφορία, είναι σπάνιες (αλλά είναι συνηθισμένες).

Διάγνωση σε ενήλικες και παιδιά

Αν και η ενούρηση είναι ένα παροδικό φαινόμενο, στις περισσότερες περιπτώσεις, αλλά αν δεν συνδέεται με ένα τραυματικό ψυχολογικό γεγονός, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας, στην περίπτωση παιδιών ή με ουρολόγο, στην περίπτωση εφήβων και ενηλίκων.

Η διάγνωση της ενούρησης περιλαμβάνει:

• Αναμνησία: αντιπροσωπεύει το κύριο διαγνωστικό εργαλείο, ειδικά στα παιδιά. Ο γιατρός θα θέσει ερωτήματα σχετικά με την ατομική εξέλιξη της διαταραχής, τα συνοδευτικά ψυχολογικά τραυματικά γεγονότα, την παρουσία οργανικών αλλαγών.
• Μελέτη περίπτωσης: περιλαμβάνει μια ψηφιακή εξέταση ορθού στους άνδρες για να ελέγξει την κατάσταση του αδένα του προστάτη και μια μελέτη των πυελικών οργάνων στις γυναίκες για να αξιολογήσει την κατάσταση των μυών των πυελικών οργάνων.
• Διαγνωστικές δοκιμές: περιλαμβάνει εξέταση ούρων και αίματος για την εξαίρεση λοιμώξεων ή μεταβολικών ασθενειών και δοκιμές για την εκτίμηση της υγείας της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος, όπως σάρωση υπερήχων.
• Ψυχο-συμπεριφορική έρευνα: Στα παιδιά μπορεί να είναι χρήσιμο να πραγματοποιηθεί μια ψυχο-συμπεριφορική εξέταση με έναν παιδοψυχολόγο προκειμένου να εντοπιστεί η ύπαρξη ψυχολογικών προβλημάτων.

Θεραπείες για ενούρηση

Η φυτική ιατρική είναι ένα φυσικό φάρμακο για τη θεραπεία της νυκτερινής ενούρησης, η οποία χρησιμοποιείται ιδιαίτερα συχνά σε ενήλικες με λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.

Η πιο συνηθισμένη χρήση:

Bearberry: περιέχει arbutosid και τανίνες, έχει ένα απολυμαντικό και αντιβακτηριακή δράση κατά του ουροποιητικού συστήματος. Μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε ως αφέψημα (2 g φύλλα ανά 150 ml νερού, φιλτραρισμένα και ποτά 3-4 φλιτζάνια την ημέρα), εκχύλισμα (ξηρό - 2 g ημερησίως, υγρό - 30-60 σταγόνες την ημέρα, ανάλογα με την ηλικία και κλινική εικόνα) ή βάμμα (40 σταγόνες περίπου τρεις φορές την ημέρα).

Ένα μείγμα βοτάνων: περιέχει βάμμα αλογοουράδας, βαλσαμόχορτο, βάλσαμο λεμονιού και βελανιδιές, εκάστη των οποίων είναι παρούσα σε δόση 0,015 ml. Πάρτε 30 σταγόνες την ώρα πριν τον ύπνο και 30 σταγόνες αμέσως πριν τον ύπνο.

Φάρμακα για ενούρηση

Τα φάρμακα για τη θεραπεία της νυχτερινής ενούρησης χρησιμοποιούνται σε όλες τις περιπτώσεις όπου η πρωτοπαθής ενούρηση σχετίζεται με διαταραχές οργανοπαθολογικής φύσης. Χρήση όπως στα παιδιά, είναι επιθυμητό οι έφηβοι ηλικίας 11 έως 14 ετών, και σε ενήλικες. Η δεσοπραζίνη είναι το φάρμακο επιλογής.

Αυτό το φάρμακο είναι ένα ανάλογο της αγγειοπιεστίνης ή της ADH, μια ορμόνη που προάγει την απορρόφηση του νερού στο επίπεδο των νεφρών, μειώνοντας έτσι την ποσότητα των ούρων που παράγονται. Σε όλες τις περιπτώσεις ενούρησης, υπάρχει έλλειψη σύνθεσης ADH, η οποία οδηγεί σε επεισόδια νυκτερινής ακράτειας.

Από τα άλλα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στην περίπτωση μιας υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης, μπορείτε να καλέσετε την οξυβουτυνίνη.

Ψυχοθεραπεία και άλλες τεχνολογίες για την καταπολέμηση της ενούρησης

Για τη θεραπεία οποιουδήποτε τύπου ενούρησης, τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλα μέσα, τα οποία περιλαμβάνουν:

• Ψυχοθεραπευτικές συνεδρίες: ιδιαίτερα εμφανίζεται σε παιδιά και εφήβους με δευτερογενή ενούρηση. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το εξειδικευμένο κέντρο ψυχανάλυσης παιδιών και εφήβων, στο οποίο οι ειδικοί εξοικειώνονται με τις μεθόδους αντιμετώπισης αυτού του προβλήματος. Η διάρκεια και η συχνότητα των συνεδριών θα καθοριστεί από τον ψυχαναλυτή μαζί με τον ασθενή και, εάν είναι απαραίτητο, με τους γονείς.
• Στρώματα και εσώρουχα με συναγερμό: υπάρχουν συσκευές που διαθέτουν αισθητήρα που μετρά την υγρασία και ενεργοποιείται μόλις αρχίσετε να κάνετε ούρηση σε στρώμα ή κλινοσκεπάσματα. Ο αισθητήρας δίνει ένα σήμα, και το παιδί, θεωρητικά, πρέπει να σταματήσει την ούρηση. Επιτυχία επιτυγχάνεται στο 70% των περιπτώσεων, ενώ στα υπόλοιπα ποσοστά το παιδί συνεχίζει να κοιμάται, παρά τον "συναγερμό".
• Υγιεινές κιλότες και μαξιλάρια: αυτά τα στοιχεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο σε παιδιά όσο και σε εφήβους για να ανακουφίσουν την ψυχολογική δυσφορία που έχουν όταν ξυπνούν σε βρεγμένο κρεβάτι. Μια τέτοια λύση στο πρόβλημα της νυκτερινής ενούρησης μπορεί να είναι ένα καλό τέχνασμα, έτσι ώστε τα παιδιά και οι έφηβοι να μπορούν να έχουν μια κοινωνική ζωή, να συμμετέχουν σε σχολικές εκδρομές ή να κοιμούνται με φίλους στο σπίτι χωρίς να ανησυχούν για ένα βρεγμένο κρεβάτι.

Κανόνες συμπεριφοράς έτσι ώστε το παιδί να μην γράφει στο κρεβάτι

Υπάρχουν ορισμένες συμπεριφορές που μπορούν να αποτρέψουν νυχτερινή υπνηλία σε παιδιά.

Από τέτοιες στρατηγικές συμπεριφοράς που είναι αποτελεσματικές στην περίπτωση των εφήβων και των ενηλίκων, μπορούμε να αναφέρουμε:

• Πλήρης εκκένωση της ουροδόχου κύστης κατά την κατάκλιση.
• Πίνετε λιγότερα υγρά κατά τη διάρκεια του δείπνου και πριν από τον ύπνο.
• Μην κατηγορείτε το παιδί για το "υγρό κρεβάτι" και μην τον τιμωρείτε, διατηρείτε πάντα μια θετική στάση και τον ενθαρρύνετε.
• Εάν έχετε την ευκαιρία, ξυπνήστε το παιδί τη νύχτα (1-2 φορές αρκετά) και τον φέρτε στο μπάνιο για να αδειάσει την ουροδόχο κύστη του.
• Αποφύγετε το αλκοόλ ή την καφεΐνη το βράδυ, καθώς έχουν διουρητικό αποτέλεσμα.

Θεμελιώδη στοιχεία της διάγνωσης και της θεραπείας της γυναικείας ενούρησης

Η γυναικεία ενούρηση είναι μια μορφή δυσουρίας (ουροποιητικής διαταραχής) στις γυναίκες, η οποία χαρακτηρίζεται από ακράτεια ούρων οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. Η ακράτεια ούρων επηρεάζει αρνητικά τόσο τη σωματική όσο και την ψυχολογική κατάσταση: μια γυναίκα δεν μπορεί να παίξει σπορ, να είναι σε δημόσιους χώρους, να επικοινωνεί με τους ανθρώπους με χαλαρό τρόπο. Αυτό το πρόβλημα δεν είναι μια ξεχωριστή ασθένεια, αλλά μόνο η εκδήλωσή της. Επομένως, η ενούρηση αντιμετωπίζεται από διάφορους ειδικούς: ουρολόγους, γυναικολόγους και νευρολόγους.

Το Enuresis εντοπίζεται συχνότερα στο ασθενέστερο φύλο

Μέχρι σήμερα, περισσότερο από το ήμισυ του δίκαιου φύλου πάσχουν από ακράτεια. Αυτή η διαταραχή του ουροποιητικού συστήματος επηρεάζει τόσο τους ηλικιωμένους όσο και τη μέση ηλικία. Οι γυναίκες μετά την ηλικία των 60 ετών υποφέρουν από ενούρηση εξαιτίας ασθενειών ή αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στο σύστημα ούρησης, ενώ σε νεαρά κορίτσια συχνά συναντάται μετά από αρκετές γεννήσεις.

Τύποι ενούρησης

Ανάλογα με την παθογένεια (αναπτυξιακό μηχανισμό), διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ακράτειας ούρων σε ενήλικες:

• Έντονη εμφάνιση. Η αιτία αυτής της μορφής είναι η διακοπή της φυσιολογικής δραστηριότητας του σφιγκτήρα της ουρήθρας. Η παθογένεια είναι η αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης, η οποία προκαλείται από το γέλιο, το βήχα και την άρση βαρών. Σε αυτή τη διαδικασία, οι εξασθενημένοι μυς του σφιγκτήρα δεν είναι σε θέση να κρατήσουν τα ούρα. Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της ακράτειας του στρες είναι η γενετική προδιάθεση, η παχυσαρκία. μολυσματικές ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, οι γυναίκες υπέφεραν στο παρελθόν.
• Επιτακτική ή επείγουσα άποψη. Ο μηχανισμός ανάπτυξης αυτής της μορφής γυναικείας ενούρησης είναι παραβίαση της δραστηριότητας του κεντρικού νευρικού συστήματος (κεντρικό νευρικό σύστημα). Ο λόγος για αυτό μπορεί να θεωρηθεί υπερδραστηριότητα της ουροδόχου κύστης, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της ενόχλησης. Κατά τη διάρκεια τέτοιων διαδικασιών, μια γυναίκα ανησυχεί για ξαφνική επιθυμία να ουρήσει έως και 10 φορές την ημέρα. Η εμφάνισή τους διευκολύνεται από το έντονο φως, τον ήχο της διοχέτευσης νερού, κλπ. Η διαρροή ούρων σε αυτή την περίπτωση είναι αδύνατον να ελεγχθεί. Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη επιτακτικής ακράτειας είναι: ηλικία άνω των 60 ετών, αρκετές γεννήσεις, ανισορροπία ορμονών, όγκος ουροδόχου κύστης, νευρολογική παθολογία.

Συμβαίνει ότι μια γυναίκα δεν έχει χρόνο να τρέξει στην τουαλέτα

• Μόνιμη ακράτεια. Οι αιτίες αυτού του τύπου ενούρησης είναι ανωμαλίες της δομής των ουροφόρων οργάνων, δυσλειτουργία του ουρηθρικού σφιγκτήρα. Η μόνιμη ακράτεια είναι συχνότερη στους ηλικιωμένους.
• Bedwetting (ακράτεια ύπνου). Η ενηλίκων νυκτερινή ενούρηση είναι ανεξέλεγκτη απέκκριση ούρων κατά τη διάρκεια του ύπνου. Οι αιτίες αυτής της μορφής είναι η υποτονία των μυών του περίνεου και του πυελικού εδάφους λόγω διαφόρων γενών, επισειοτομή (περινεμητική ανατομή κατά την παράδοση).

Μεταξύ των ενηλίκων, το άγχος και οι επιτακτικές μορφές είναι πιο κοινές. Εκτός από τα παραπάνω, υπάρχουν ιατρογενείς (δυσουρική διαταραχή λόγω διουρητικών και άλλων φαρμάκων) και ασυνείδητη ουρική ακράτεια.

Αιτίες του Ενούρηση

Γενικά, αυτή η διαταραχή των ούρων στις γυναίκες είναι συνέπεια της υποτονίας των μυών της λεκάνης, του πυθμένα της, καθώς και της δυσλειτουργίας του ουρηθρικού σφιγκτήρα. Οι ακόλουθες ασθένειες μπορούν να οδηγήσουν σε αυτές τις παθολογίες:

• ουρολιθίαση;
• σακχαρώδης διαβήτης.
• εγκεφαλικό επεισόδιο
• βλάβη της σπονδυλικής στήλης.
• πολλαπλή σκλήρυνση.
• Parkinson's και Alzheimer's;
• χρόνιες μολυσματικές ασθένειες της γυναικείας ουρογεννητικής σφαίρας.
• καλοήθεις και κακοήθεις όγκους στα όργανα της πυέλου.
• πρόπτωση των πυελικών οργάνων.

Άλλες καταστάσεις που οδηγούν σε ενούρηση περιλαμβάνουν:

• περίοδος κύησης, παράδοση (παρατεταμένη ή ταχεία παράδοση) ·
• το υπερβολικό βάρος ή την παχυσαρκία.
• γήρας ·
• χρόνιο βήχα λόγω καπνίσματος.
• πρόσληψη αλκοόλ?
• λαμβάνοντας διουρητικά.

Διάγνωση ενούρησης

Τα διαφορικά (συγκριτικά) διαγνωστικά διεξάγονται κατά κύριο λόγο μεταξύ του άγχους και του επιτακτικού τύπου αυτής της διαταραχής του ουροποιητικού συστήματος. Για να γίνει αυτό, συγκρίνετε τη συχνότητα των συμπτωμάτων σε έναν ασθενή:

Ενούρηση, είναι η ακράτεια ούρων στους άνδρες: παθολογικές ασθένειες και αρχές θεραπείας

Η νυκτερινή ακράτεια ούρων σε ενήλικες άνδρες ή ενούρηση δεν θεωρείται γιατροί για αυθόρμητες ασθένειες και δεν επηρεάζει την καθημερινή ευεξία, αλλά δίνει σταθερή αίσθηση κατωτερότητας και οδηγεί σε ψυχολογικά προβλήματα, τα οποία θα είναι ακόμη πιο δύσκολα να επιλυθούν στο μέλλον.

Η ακράτεια ούρων τη νύχτα στους άνδρες συμβαίνει ως αποτέλεσμα παθολογικών διεργασιών, αυξάνεται με την ηλικία και συχνότερα εμφανίζεται στον ύπνο.

Λόγοι

Οι αιτίες της ακράτειας ούρων στους άνδρες στον ύπνο τους στην ηλικία των 45 ετών συνδέονται με τις ακόλουθες αναβληθείσες ή υπάρχουσες ασθένειες:

• συνέπεια των συγγενών και υποχαρακτηρισμένων παιδικών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος ·
• χρόνιες παθήσεις του προστάτη ·
• μεταβολές στους συστολικούς ιστούς της ουροδόχου κύστης.
• διάφορους τύπους όγκων του προστάτη.
• υπέστη σοβαρές αντιδράσεις στρες, νευρικές βλάβες, ψυχικές ασθένειες,
• τα αποτελέσματα της χειρουργικής αγωγής των πυελικών οργάνων.
• ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος: υπέστησαν εγκεφαλικό επεισόδιο, προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας, νόσο Alzheimer ή Parkinson ·
• μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων, όπως αντιισταμινικά, διουρητικά, χαλαρωτικά, μυοχαλαρωτικά.
  

Αρσενική ακράτεια ούρων: θεραπεία

Για να συνταγογραφήσει τη σωστή και αποτελεσματική θεραπεία μπορεί μόνο ένας ουρολόγος μετά από τις εξετάσεις και τις διαγνωστικές διαδικασίες να εντοπίσει τα αίτια και τους όρους της ενούρησης.

Για ακριβή διάγνωση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί σε εξετάσεις - βιοχημική εξέταση ούρων, CBC, ανάλυση ούρων, βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων, καθώς και υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης και ουροκλιμετρίας.

Μετά την ανάλυση των δεδομένων, ο ουρολόγος καθορίζει την απαραίτητη μέθοδο θεραπείας:

1. σωματικές ασκήσεις για τη σταθεροποίηση του ουροποιητικού συστήματος (για την ενίσχυση των μυών της λεκάνης, του περίνεου και του σφιγκτήρα, του συγκροτήματος άσκησης Kegel).
2. φαρμάκου για ευεργετικές επιδράσεις στην εργασία των συστελλόμενων ιστών της ουροδόχου κύστης. Ανάλογα με τις αιτίες αυθόρμητης νυκτερινής ούρησης, συνταγογραφούνται - αντιβιοτικά, νευρομεταβολικά διεγερτικά, παρασκευάσματα νιτροφουρανίου, ηρεμιστικά, αντικαταθλιπτικά, αντισπασμωδικά.
3. φυσιοθεραπευτική μέθοδο για τη βελτίωση της μετάδοσης των νευρικών ερεθισμάτων από τον εγκέφαλο στην κύστη (μαγνητική θεραπεία, ηλεκτρική, ηλεκτροφόρηση, darsonval).
4. χειρουργική μέθοδο (λειτουργία σφεντόνας, επέκταση της ουρήθρας χρησιμοποιώντας ένα μπαλόνι, εκτομή του καναλιού, εμφύτευση τεχνητής συσκευής βαλβίδας στην κύστη).

Για να αυξηθεί η επιτυχία της θεραπείας, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυστηρά τη συνταγή του γιατρού και να αποφύγετε το κάπνισμα, την κατανάλωση καφέ, το οινόπνευμα, ουσίες με διουρητικό αποτέλεσμα, να ακολουθήσετε μια δίαιτα ως προληπτικό μέτρο.

Πρωτογενής ενούρηση

Μια κατάσταση όπου η ακράτεια ούρων στους άνδρες παρατηρείται στον ύπνο από την παιδική ηλικία, οι γιατροί ονομάζουν πρωτογενή ενούρηση.

Αυτό είναι αρκετά σπάνιο και παρατηρείται σε λιγότερο από 1% του συνολικού αρσενικού πληθυσμού.

Οι ασθενείς για να ανακουφίσουν την πάθηση λαμβάνουν 3 τύπους θεραπείας:

• συμπεριφορικά - να σηκωθεί το βράδυ κάθε 2-3 ώρες για να ουρήσει.
• φάρμακα - αντιδιουρητικά και αντιχολινεργικά φάρμακα.
• λειτουργικό (χρησιμοποιείται σε ακραίες περιπτώσεις).

Δευτερογενής (επίκτητη) ενούρηση

Δευτερογενής ακούσια απέκκριση ούρων σε άνδρες καλεί μια τέτοια χαρακτηριστική κατάσταση της παθολογίας, αν κατά τα προηγούμενα 1-2 χρόνια τέτοιες περιπτώσεις δεν έχουν παρατηρηθεί. Για την επίλυση του προβλήματος με δευτερογενή ενούρηση, είναι πρώτα απαραίτητο να κατανοήσουμε την προέλευση αυτής της κατάστασης.

Αφού ο γιατρός εκτελεί τις απαραίτητες διαδικασίες και καταλαβαίνει ποια παθολογία έχει προκαλέσει την ακράτεια, θα συνταγογραφήσει μια κατάλληλη θεραπεία:

• εάν η ακράτεια προκαλείται από όγκο του προστάτη (κυρίως καλοήθεις), τότε λαμβάνονται φυσιοθεραπευτικά μέτρα, συνταγογραφούνται φάρμακα για να επιβραδυνθεί η εξάπλωση του όγκου, εισάγεται ένας καθετήρας.
• εάν η ακράτεια είναι συνέπεια του διαβήτη, τότε μαζί με τη συνεχή διατήρηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, οι ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα που μειώνουν τη δραστηριότητα του εξωστήρα της ουροδόχου κύστης.
• εάν η άπνοια ύπνου είναι η αιτία της ενούρησης, τότε συνταγογραφείται οξυγονοθεραπεία, διάφορες συσκευές αναπνευστικής υποστήριξης.
• Εάν η αιτία είναι μια ασθένεια του ενδοκρινικού συστήματος, υπερβολικός σχηματισμός θυρεοειδικών ορμονών (θυρεοτοξίκωση), τότε συνταγογραφούνται φάρμακα που εξομαλύνουν το ορμονικό υπόβαθρο του ανθρώπου.

Θεραπεία της διαρροής ούρων μετά την ολοκλήρωση της ούρησης

Ο καλύτερος τρόπος για την ενίσχυση των μυών της λεκάνης θεωρείται ένα σύνολο ασκήσεων που αναπτύχθηκαν από τον ουρολόγο A. Kegel: 10 φορές για να τεντώνουν τους μύες της λεκάνης, κρατώντας τους σε τάση από 3 έως 10 δευτερόλεπτα.

Επαναλάβετε την άσκηση πρέπει να είναι 3 φορές την ημέρα.

Χρήσιμο βίντεο

Ουρολογικός ανδρολόγος σχετικά με τη θεραπεία της ενούρησης στους άνδρες:

Οι περισσότεροι άντρες, με την ηλικία τους, αντιμετωπίζουν το πρόβλημα της κακομεταχείρισης και δεν λαμβάνουν μέτρα για την εξάλειψή τους λόγω ψευδούς αμηχανίας και της λανθασμένης ιδέας ότι το πρόβλημα δεν επιλύεται. Όμως, οι περισσότεροι γιατροί σημειώνουν ότι αν ξεκινήσετε μια ολοκληρωμένη θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα, μπορείτε να επιτύχετε μια σοβαρή θετική δυναμική και μια πλήρη νίκη επί της εξοργισμού.

Ενούρηση σε ενήλικες, αιτίες και θεραπεία

θεραπεία νυκτερινών ενούρηση σε ενήλικες

Η νυκτερινή ενούρηση σε ενήλικες είναι ακούσια ούρηση ούρων κατά τη διάρκεια του ύπνου. Μελέτες δείχνουν ότι τουλάχιστον το 2% του ενήλικου πληθυσμού έχει ανεπαρκή έλεγχο της ούρησης τη νύχτα;

Νυκτερινή ενούρηση σε ενήλικες

Η ακράτεια ούρων δεν πρέπει να συγχέεται με τη συχνή ξυπνούν, δύο ή περισσότερες φορές τη νύχτα για να ουρήσει.

Η υπνηλία, ή η ακούσια νυκτερινή ούρηση, είναι επίσης γνωστή με την ιατρική ονομασία ως ενούρηση.

Η αιτιολογία αυτής της πάθησης εξηγείται μόνο εν μέρει, οι εμπειρογνώμονες προτείνουν ότι πρόκειται για συνδυασμό ψυχολογικής και ουρολογικής προδιάθεσης σε συνδυασμό με δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Αυτό σημαίνει ότι η αιτία της ενούρησης σε έναν ενήλικα είναι επί του παρόντος δύο διαφορετικές πτυχές: ιατρική και ψυχολογική. Το πρώτο φάσμα των περιπτώσεων σχετίζεται με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος ή ακόμα πιο σοβαρές καταστάσεις, με αυξημένο προστάτη, καρκίνο της ουροδόχου κύστης, αλκοολισμό και διαβήτη.

Άλλες αιτίες που μπορεί να αναφερθούν είναι οι νευρολογικές δομές, το άγχος, ο βαρύς ύπνος, η ανθυγιεινή διατροφή (γαλακτοκομικά προϊόντα, η ζάχαρη) και τα συναισθηματικά προβλήματα.

Επιπλέον, οι ειδικοί επιβεβαίωσαν την επίδραση των γενετικών παραγόντων, ως αποτέλεσμα κάποιων περιπτώσεων ενούρησης στους ενήλικες.

Το ένζευμα εμφανίζεται κυρίως στους νέους ηλικίας 20 έως 40 ετών, αλλά συχνά συναντάται και στους ηλικιωμένους, ιδιαίτερα στις γυναίκες.

Το ενουρεσσία σε ενήλικες επηρεάζει περίπου το 1 έως 3% των ανθρώπων καθ 'όλη τη διάρκεια της ενήλικης ζωής τους.

Η αμηχανία και η προκατάληψη συχνά σταματάει τους ανθρώπους από την έγκαιρη αντιμετώπιση και πρόληψη αυτού του προβλήματος.

Πρωτοπαθής νυχτερινή ενούρηση σε ενήλικες

είναι μια κατάσταση που αρχίζει στην παιδική ηλικία, όπου δεν έχει επιτευχθεί ξηρότητα νύχτας. Περίπου το 2-3% των ανδρών και των ενήλικων γυναικών άνω των 18 ετών έχουν αυτό το είδος νυκτερινής ενούρησης.

Δευτερογενής ενούρηση σε ενήλικες

ορίζεται ως νυκτερινή ενούρηση, στην οποία επιτυγχάνεται νυκτερινή ξηρότητα σε κάποιο σημείο της ζωής ή έχει υπάρξει ξηρότητα για πολλά χρόνια, αλλά η νυκτερινή ακράτεια αρχίζει στα γηρατειά.

Παρόλο που εκτεταμένες μελέτες αφιερώνονται κυρίως στη νυκτερινή ενούρηση στα παιδιά, οι αιτίες της πρωτοπαθούς ενούρησης και η εμφάνιση δευτερογενούς ενούρησης σε ενήλικες, ειδικότερα, δεν έχουν μελετηθεί διεξοδικά.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η ύπνωση είναι μια ακούσια και ανεξέλεγκτη διαδικασία σε οποιαδήποτε ηλικία.

Η αιτία της νυκτερινής ενούρησης σε ενήλικες είναι αρκετοί παράγοντες. Είναι σημαντικό να αναγνωρίσετε αυτά τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη νυκτερινή ενούρηση, καθώς μπορεί να υποδεικνύουν ουρολογικές διαταραχές.

Συμπτώματα που σχετίζονται με τη νυχτερινή ενούρηση

• Πρώτον, η νυχτερινή ενούρηση μπορεί να συμβεί λόγω των γενετικών δεσμών. Αν και αυτό είναι σπάνιο, η εμπειρία έχει δείξει ότι ο ύπνος είναι κληρονομικός.

Μελέτες έχουν δείξει ότι αν κάποιος με δύο γονείς είχε διαβροχή από το κρεβάτι, τότε υπάρχει και 77% πιθανότητα να έχει επίσης ένεση.

Η ADH ή η αντιδιουρητική [-ti-dahy-e-e-RET-ik] ορμόνη είναι μια ορμόνη που είναι υπεύθυνη για τη μείωση της ποσότητας ούρων που παράγεται από τους νεφρούς.

Συνήθως το σώμα παράγει περισσότερο ADH τη νύχτα ενεργοποιώντας τα νεφρά για να παράγει λιγότερα ούρα. Η μείωση των ούρων τη νύχτα επιτρέπει στους ανθρώπους να κοιμούνται όλη τη νύχτα χωρίς ούρηση.

Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι δεν παράγουν την απαιτούμενη ποσότητα αυτής της ορμόνης το βράδυ, γεγονός που οδηγεί σε υψηλή παραγωγή ούρων. Αυτό είναι πολύ παρόμοιο με τα συμπτώματα που σχετίζονται με τον διαβήτη τύπου II, όπου παράγεται μια αναποτελεσματική ποσότητα ADH.

Σε άλλες περιπτώσεις, το σώμα παράγει ADH, αλλά τα νεφρά δεν αντιδρούν και συνεχίζουν να παράγουν την ίδια ποσότητα ούρων. Αυτή η διαταραχή ορίζεται ως νυκτερινή πολυουρία, υπερβολική απέκκριση ούρων κατά τη διάρκεια του ύπνου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε νυκτερινή ενούρηση σε ενήλικες.

• Μπορεί επίσης να υπάρχει ένα σύμπτωμα που σχετίζεται με διαβήτη τύπου Ι. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ειδικά εάν έχετε διαβήτη ή νυκτερινή ενούρηση.

Μια άλλη αιτία πρωτογενούς νυκτερινής ενούρησης είναι μια μικρή κύστη. Αυτό δεν σημαίνει ότι το φυσικό μέγεθος της φούσκας είναι στην πραγματικότητα μικρότερο. Αυτό σημαίνει ότι η λειτουργική ικανότητα της ουροδόχου κύστης και η ποσότητα ούρων στην ουροδόχο κύστη, η οποία θα κρατηθεί πριν από την αποστολή του σήματος στον εγκέφαλο, δείχνοντας ότι είναι καιρός να ουρήσει, είναι μικρότερος όγκος από το συνηθισμένο.

Η υπερδραστική συστολή του μυός του εξωστήρα δείχνει ότι ο μυς δεν είναι ποτέ πλήρως χαλαρός και επομένως η χωρητικότητα της ουροδόχου κύστης δεν είναι τόσο μεγάλη.

Πολλές μελέτες έχουν δείξει υψηλή συχνότητα αστάθειας του εξωστήρα με νυκτερινή ενούρηση. Η υπερδραστηριότητα του δράστη είναι η αιτία στο 70-80% των περιπτώσεων πρωτογενούς νυκτερινής ενούρησης σε ασθενείς.

Το πρώτο βήμα για την υπέρβαση της ενήλικης ύπνωσης χωρίς ιατρική παρέμβαση.

υπάρχει αυστηρός έλεγχος της ποσότητας του υγρού που καταναλώνεται και του περιορισμού του υγρού πριν από τον ύπνο και, επίσης, είναι απαραίτητο να ουρήσει πριν από τον ύπνο.

Η κατανάλωση οινοπνεύματος και καφεΐνης μπορεί επίσης να συμβάλει στην αστάθεια του εξωστήρα, που δρουν ως διουρητικά, τα οποία αυξάνουν την παραγωγή ούρων.

Ορισμένες υπνωτικές ουσίες και φάρμακα που λαμβάνονται για αϋπνία. Επίσης, φάρμακα που λαμβάνονται σε ψυχιατρικές σκοπούς, όπως θειοριδαζίνης, κλοζαπίνη, ρισπεριδόνη και να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, νυκτερινή ενούρηση.

Οι διαταραχές ύπνου μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε νυκτερινή ενούρηση. Φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τα συνταγογραφούμενα φάρμακα και τις παρενέργειες τους.

Πολλές μελέτες υποδεικνύουν ότι η δευτερογενής ενούρηση σε ενήλικες συνήθως έχει πιο σοβαρά συμπτώματα. Κατά κανόνα, αυτός ο τύπος ύγρανσης κρεβατιού συμβαίνει για άλλους λόγους.

Συχνά αυτό οφείλεται σε προβλήματα με την ουρήθρα, όπως ο αδένας του προστάτη ή η κύρια απόφραξη του αυχένα της ουροδόχου κύστης. Τέτοια προβλήματα μπορεί να σχετίζονται με την ασθένεια του προστάτη στους άνδρες και την πρόπτωση του πυελικού οργάνου στις γυναίκες.

Πρόσθετες αιτίες της δευτερογενούς ενούρησης μπορούν επίσης να περιλαμβάνουν το διαβήτη, λοιμώξεις απεκκριτικό οδού του ουροποιητικού νόσου πέτρα, νευρολογικές διαταραχές, ανατομικές ανωμαλίες του ουροποιητικού απεκκριτικό οδού, καρκίνο του προστάτη, η διεύρυνση του προστάτη, καρκίνο της ουροδόχου κύστης, και διαταραχές του ύπνου.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, το σοβαρό άγχος ή η συναισθηματική δυσφορία μπορεί να προκαλέσει ενούρηση σε έναν ενήλικα.

Δεδομένα σχετικά με τα συμπτώματα και τις γενικές συνήθειες θα βοηθήσουν τον γιατρό στον προσδιορισμό των αιτιών και της σοβαρότητας.

• Σημειώστε περιπτώσεις όπου είχατε τα πάντα στη διάθεσή σας κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας.
• Όταν συμβαίνουν ατυχήματα (ώρα ημέρας ή νύχτας)
• Η ποσότητα των ούρων που αποβάλλεται.
• Κατανάλωση ποτών (πόσο υγρό πίνετε και ποια ώρα είναι η ημέρα / το βράδυ;)
• Τι πίνετε (γλυκιά, που περιέχει καφεΐνη, τεχνητά γλυκαμένα ανθρακούχα αλκοολούχα ποτά κ.λπ.)
• Η φύση της ροής ούρων (είναι αυτή μια ισχυρή και σταθερή ροή ούρων ή υπάρχει δυσκολία ούρησης);
• Όλες οι υπάρχουσες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• Ο αριθμός σε σύγκριση με ξηρό και υγρό το βράδυ.
• Επίσης, δώστε προσοχή σε οποιαδήποτε άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με τη νυκτερινή ενούρηση, όπως νυχτερινές εφιδρώσεις.

Οποιαδήποτε τέτοια πληροφορία μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να προσδιορίσει την αιτία του προβλήματος και την κατάλληλη θεραπεία.

Κατά τη στιγμή της θεραπείας, θα πρέπει να είστε έτοιμοι να δώσετε αυτές τις πληροφορίες λεπτομερώς. Εκτός από τις πληροφορίες που σχετίζονται με το προσωπικό και οικογενειακό ιστορικό της νόσου και τα φάρμακα που λαμβάνονται.

Επιπλέον, για να σας βοηθήσουμε να βρείτε εναλλακτικές λύσεις για τον ύπνο, είναι επίσης σημαντικό ο γιατρός σας να διερευνήσει οποιαδήποτε άλλα σοβαρά προβλήματα που μπορεί να οδηγήσουν σε νυχτερινή ενούρηση.

Πρέπει να εξεταστεί:

• Ιατρική εξέταση.
• Νευρολογική αξιολόγηση.
• Η ανάλυση ούρων και η καλλιέργεια ούρων (ανάλυση ούρων και καλλιέργεια ούρων είναι διάφορες εξετάσεις που καθορίζουν την περιεκτικότητα σε ούρα)

Σε πολλές περιπτώσεις, μπορεί να θεραπευθεί ο υπνηλία.

Θεραπεία νυκτερινής ενούρησης

Για όσους υποφέρουν από πρωτογενή νυχτερινή ενούρηση, απλές διαδικασίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε οποιαδήποτε ηλικία θα βοηθήσουν.

Δεν είναι όλες οι αιτίες της ύπνου είναι κοινές τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες. Ορισμένες προϋποθέσεις ισχύουν αποκλειστικά για το γυναικείο φύλο.

Η μείωση της γυναικείας ορμόνης οιστρογόνου μπορεί να αποδυναμώσει τους μυς του πυελικού εδάφους. Η κατάσταση αυτή συμβαίνει κυρίως κατά τη διάρκεια και λόγω της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Ένα αίσθημα πίεσης μπορεί να γίνει αισθητό κατά τη διάρκεια ή μετά την εγκυμοσύνη.

Το πρόβλημα του ελέγχου της ουροδόχου κύστης μπορεί να αρχίσει ή να επαναληφθεί μετά την εμμηνόπαυση. Αυτό οφείλεται στο επίπεδο των οιστρογόνων. Η ορμόνη μπορεί να αποδυναμώσει τους εξωτερικούς μυς του σφιγκτήρα.

Υπάρχουν πολλά βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να μειώσετε τη σοβαρότητα και τη συχνότητα εμφάνισης διαβροχής στο κρεβάτι. Ένας από αυτούς είναι να αποφεύγουν να καταναλώνουν καφεϊνούχα ποτά, ειδικά τα βράδια, καθώς η καφεΐνη επηρεάζει αρνητικά τους μύες της ουροδόχου κύστης.

Αντ 'αυτού, είναι πολύ καλύτερο να πίνετε τσάι βοτάνων, το οποίο βελτιώνει τη γενική κατάσταση οποιασδήποτε ασθένειας και βοηθά στην απόκτηση πολυαναμενόμενης υγείας και επιστροφής στην κανονική ζωή.

σοβαρή πρόοδο στη θεραπεία

Μια άλλη σημαντική βλάβη στους μύες της ουροδόχου κύστης προκαλείται από το κάπνισμα, το οποίο εμποδίζει την καλή λειτουργία της ουροδόχου κύστης.

Η άσκηση για τους μύες μπορεί να έχει θετική επίδραση στην ουροδόχο κύστη και τον έλεγχο της ουρήθρας.

Αυτές οι ασκήσεις θα πάρουν πολύ χρόνο, χρήματα και δεν χρειάζονται εξοπλισμό, απλά κανονική εκπαίδευση.

Με απλά λόγια, πρέπει να ενισχύσετε τους μυς που ελέγχουν την απελευθέρωση των ούρων. Αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε την ακράτεια όλων των ειδών.

Αυτές οι ασκήσεις καλούνται ασκήσεις Kegel, (Kay-Gull) ονομάζεται από τον γιατρό που ανακάλυψε τα μεγάλα οφέλη τους, ο Δρ Arnold Kegel.

Χρησιμοποιήθηκε αυτή η μέθοδος για την εφαρμογή μιας σειράς περιοριστικών και περιοριστικών αποτελεσμάτων της ούρησης, σταματώντας τη ροή. Μετρώντας μέχρι δεκαπέντε φορές, απελευθερώνοντας για λίγα δευτερόλεπτα και επαναλαμβάνοντας τη διαδικασία καθαρισμού της ουροδόχου κύστης.

Με απλά λόγια, πρέπει να μάθετε πώς να απελευθερώσετε, να σταματήσετε και να κρατήσετε, και να επαναλάβετε ξανά.

Θα είναι δύσκολο στο αρχικό στάδιο, ειδικά για τις γυναίκες που επιβίωσαν τον τοκετό.

Ή χρησιμοποιήστε μια ολιστική και απόλυτα φυσική μέθοδο θεραπείας και πρόληψης πολλών γυναικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της ενούρησης.

τσάι από μια ποικιλία παθήσεων

Αυτό το φυτικό αποτελεσματική στη θεραπεία των γυναικολογικών διαταραχών όπως ενδομητρίωσης, φλεγμονώδης πυελική φλεγμονή των ωοθηκών, κυστίτιδα, ενούρηση, του τραχήλου της διάβρωσης, της διάβρωσης, λευκοπλακία, δυσπλασία, ενδομητρίωση, πολυκυστική, πολυποδίαση, ινομυώματα, στειρότητα, μαστού, καντιντίαση και κ.λπ.

Ο έλεγχος της ουροδόχου κύστης θα αποτελέσει ένα τεράστιο βήμα για τον ύπνο και θα σας βοηθήσει να ανακτήσετε τον έλεγχο της ζωής σας.

Η ακράτεια ούρων για ενήλικες: γιατί συμβαίνει και πώς να αντιμετωπίσει το πρόβλημα

Η ακράτεια ούρων είναι ένα δυσάρεστο πρόβλημα που προκαλεί ένα άτομο να έχει συναισθήματα όπως ο ερεθισμός, ο πανικός και ακόμη και η ντροπή. Πολύ συχνά, ντροπιασμένοι από την κατάστασή τους, οι άνθρωποι δεν αναζητούν τη βοήθεια ενός ειδικού. Εν τω μεταξύ, ο υπνηλία μπορεί να είναι ένα μήνυμα σοβαρών παθολογιών που, χωρίς κατάλληλη θεραπεία, προκαλούν ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία.

Τι είναι ο ύπνος;

Η ακράτεια ούρων είναι ακούσια ούρηση που εμφανίζεται στους ανθρώπους κατά τη διάρκεια του ύπνου. Στην ιατρική, αυτή η κατάσταση ονομάζεται ενούρηση.

Κατά τη γέννηση, ένα άτομο δεν έχει αντανακλαστικό έλεγχο της ούρησης. Ωστόσο, καθώς μεγαλώνει το παιδί, αναπτύσσει καλές συνήθειες, συμπεριλαμβανομένου του να σηκωθεί το βράδυ, εάν υπάρχει ανάγκη για χρήση της τουαλέτας. Η ακράτεια ούρων σε ενήλικες είναι απόκλιση από τον κανόνα.

Η ούρηση είναι μια σύνθετη και καλά συντονισμένη πράξη, η οποία διεξάγεται κυρίως υπό τον έλεγχο του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος

Μια τέτοια ασθένεια όπως η ενούρηση ήταν επίσης γνωστή στην Avicenna, έναν μεσαιωνικό περσικό επιστήμονα και γιατρό. Σε ένα από τα βιβλία του περιέγραψε τα συμπτώματα της νόσου.

Ποικιλίες νυκτερινής ενούρησης

Η νυχτερινή ενούρηση είναι δύο τύπων:

• πρωτεύουσα. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ένα άτομο από τη γέννηση και καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής δεν μπορεί να ελέγξει τη διαδικασία της ούρησης. Αυτό το φαινόμενο είναι πολύ σπάνιο: εμφανίζεται στο 1% των ασθενών που πάσχουν από διαβροχή σε κρεβάτι. Τα αίτια της πρωτογενούς νυκτερινής ενούρησης είναι συγγενείς παθολογίες: υπερκινητικότητα του εξωστήρα (μύες της ουροδόχου κύστης που εκδιώκουν τα ούρα από ένα όργανο). σύνδρομο νευρογενούς ουροδόχου κύστης, το οποίο επηρεάζει τα νευρικά κέντρα που ρυθμίζουν την ούρηση.
• δευτεροβάθμια. Διαγνώστηκε αν υπήρχε τουλάχιστον μια σύντομη "ξηρή" περίοδος στη ζωή ενός ατόμου. Δημιουργείται ως αποτέλεσμα διαφόρων προκλητικών παραγόντων:
  • Ουρογεννητικά νοσήματα.
  • βλάβη του νευρικού συστήματος.
  • εγκυμοσύνη ·
  • τραυματισμούς.

Γιατί εμφανίζεται η νυχτερινή ενούρηση;

Η ακράτεια στους ενήλικες προκαλεί τους ακόλουθους παράγοντες:

• κληρονομικότητα. Εάν τουλάχιστον ένας από τους γονείς υποφέρει από ακούσια ούρηση, τότε το παιδί έχει επίσης αυξημένη πιθανότητα αυτού του προβλήματος.
• ανωμαλίες της ουροδόχου κύστης - πυκνοί τοίχοι του σώματος, μικρό μέγεθος.
• την εγκυμοσύνη Κύριοι λόγοι:
  • η αναπτυσσόμενη μήτρα ασκεί πίεση στα γειτονικά όργανα, συμπεριλαμβανομένης της ουροδόχου κύστης.
  • αδυναμία των πυελικών μυών, η οποία σχηματίζεται κατά τη διάρκεια ενός παθητικού τρόπου ζωής μιας εγκύου γυναίκας.
• δυσκολία στον τοκετό, με αποτέλεσμα να καταστραφούν πυελικοί μύες ή όργανα ούρησης.
• ο σχηματισμός κύστεων στην κύστη.
• κακοήθεις όγκους στο ουροποιητικό σύστημα.
• αδυναμία της ουροδόχου κύστης του σφιγκτήρα (βαλβίδας). Θεωρείται φυσιολογικό όταν, μετά το τέλος της ούρησης, ο δακτυλιοειδής μυς του σφιγκτήρα κλείνει και πιέζει την κύστη. Εάν οι μύες είναι αδύναμοι, τότε ο σφιγκτήρας συμπιέζεται χαλαρά, τα ούρα εκρέουν αυθόρμητα από το όργανο. Παθολογία συμβαίνει σε ηλικιωμένους, σε γυναίκες μετά τον τοκετό.
• προστατίτιδα Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του προστάτη στους άνδρες, η οποία ταυτόχρονα αυξάνει και πιέζει την ουροδόχο κύστη. Άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών έχουν αυξημένο κίνδυνο παθολογίας.
  Με την αύξηση του αδένα του προστάτη ασκεί πίεση στην κύστη και προκαλεί ακούσια ούρηση
• μετά την εμμηνόπαυση. Λόγω της ανεπαρκούς παραγωγής ορμονικού οιστρογόνου στις γυναίκες, η ελαστικότητα και η συσταλτικότητα των πυελικών μυών επιδεινώνεται.
• επιπλοκές που προκύπτουν μετά από επεμβάσεις στην ουρήθρα, ουροδόχο κύστη, ουρητήρες, νεφρά.
• φλεγμονώδεις διεργασίες του ουρογεννητικού συστήματος - ουρηθρίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας), κυστίτιδα (λοίμωξη στην ουροδόχο κύστη).
• υπερβολικό βάρος, οδηγώντας σε ατροφία των πυελικών μυών, αυξημένο άγχος στα νεφρά, τους ουρητήρες και την ουροδόχο κύστη.
• περιόδους νυχτερινής βήχα. Ο ξηρός βούρτσισμα του βήχα είναι αρκετά ικανός να προκαλέσει ακούσια ούρηση.
• στρες, ευερεθιστότητα.
• νευρολογικές παθολογίες - ασθένεια Parkinson (απώλεια της ανθρώπινης ικανότητας να ελέγχει τις κινήσεις του), πολλαπλή σκλήρυνση (φλεγμονή των μεμβρανών του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου).
• Ο διαβήτης τύπου Ι, στον οποίο το πάγκρεας σταματά να παράγει την ορμόνη ινσουλίνη. Αυτή η ορμόνη χρησιμεύει ως ένα είδος "κλειδιού" που ανοίγει τα κύτταρα για τη λήψη γλυκόζης. Εάν υπάρχει έλλειψη ινσουλίνης στο σώμα, η περίσσεια γλυκόζης συσσωρεύεται στο αίμα. Τα νεφρά λειτουργούν σε ενισχυμένη λειτουργία, προσπαθώντας να καθαρίσουν το σώμα. Υπάρχει συχνή ούρηση, η οποία παρατηρείται τη νύχτα. Με την έλλειψη ινσουλίνης στο σώμα, η γλυκόζη δεν μπορεί να διεισδύσει στα κύτταρα, συσσωρεύεται στο αίμα και εκκρίνεται ενεργά από τα νεφρά στα ούρα.
• σακχαρώδης διαβήτης. Στην παθολογία διαταράσσεται το έργο του υποθαλάμου (μέρος του διένγκεφαλου) ή της υπόφυσης (προσάρτημα του εγκεφάλου). Όταν ένα άτομο είναι άρρωστο, τα ίδια συμπτώματα εμφανίζονται με τον σακχαρώδη διαβήτη τύπου Ι: συχνή ούρηση, δίψα. Αλλά ενώ το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα παραμένει κανονικό,
• τραυματισμό του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού.

Διαγνωστικά

Σε περίπτωση ύπνου, συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει τη συμβουλή άλλων ειδικών:

Για τον προσδιορισμό των αιτίων της νυχτερινής διούρησης, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες εργαστηριακές μέθοδοι:

• ανάλυση ούρων. Η μελέτη συμβάλλει στην εκτίμηση του χρώματος, της διαφάνειας, της πυκνότητας των ούρων, καθώς και στον προσδιορισμό των βιοχημικών παραμέτρων (σάκχαρα, πρωτεΐνες, κετόνες).
• ανάλυση ούρων σύμφωνα με το nechyporenko. Δείχνει τον αριθμό των διαμορφωμένων κυττάρων (λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα και κυλίνδρους) σε 1 ml ούρων. Αυτό σας επιτρέπει να διαγνώσετε μολυσματικές διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα.
• βακτηριολογική εξέταση των ούρων. Διορίζεται σε φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά, τους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη. Σκοπός της μελέτης είναι ο προσδιορισμός του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου.
• πλήρες αίμα - μια βασική κλινική δοκιμή που δίνει μια ιδέα της συγκέντρωσης της αιμοσφαιρίνης, των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκοκυττάρων, των αιμοπεταλίων στο αίμα.
• βιοχημεία αίματος. Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, αξιολογούνται οι ακόλουθες πτυχές:
  • τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων ·
  • μεταβολισμός λιπών, πρωτεϊνών και υδατανθράκων.
  • το περιεχόμενο των ιχνοστοιχείων στο σώμα,
• έρευνα της έκκρισης του προστάτη. Διεξάγεται ανάλυση σε περιπτώσεις υποπτευόμενης προστατίτιδας. Το μυστικό λαμβάνεται από την ουρήθρα. Η εργαστηριακή μέθοδος περιλαμβάνει:
  • μελέτη του όγκου, της πυκνότητας και της οξύτητας του μυστικού.
  • προσδιορισμός του αριθμού των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων, των μακροφάγων (κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος).
  • βακτηριολογική εξέταση.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, θα βοηθήσουν τις μεθοδικές μεθόδους έρευνας:

• Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων. Η μέθοδος παρέχει ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τις παραμέτρους, τη δομή και την εργασία των ουρογεννητικών οργάνων. Εντοπίζει κύστεις, πυώδεις εστίες φλεγμονής, ανωμαλίες της δομής των οργάνων. Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων - ένας αποτελεσματικός τρόπος για τη διάγνωση του ουρογεννητικού συστήματος
• απεκκριτική ουρογραφία - Ακτινογραφική εξέταση του ουροποιητικού συστήματος με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης. Ο ασθενής ενίεται ενδοφλεβίως με ένα ειδικό φάρμακο που εισέρχεται στα τριχοειδή αγγεία του ουροποιητικού συστήματος. Ο παράγοντας αντίθεσης "φωτίζει" τα αγγεία των νεφρών, των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης, γεγονός που ενισχύει την απεικόνισή τους στις ακτινογραφίες.
• υπολογιστική τομογραφία των πυελικών οργάνων - μια από τις πιο ακριβείς διαγνωστικές μεθόδους. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, αποκτώνται διαστρωματικές εικόνες οργάνων, γεγονός που καθιστά δυνατή την αναγνώριση ακόμη και κρυφών παθολογιών του ουρογεννητικού συστήματος.
• εγκεφαλογράφημα, κατά τη διάρκεια της οποίας μια ειδική συσκευή συλλαμβάνει τα εγκεφαλικά ρεύματα. Η μελέτη διεξάγεται σε περιπτώσεις υποψίας πολλαπλής σκλήρυνσης και άλλων νευρολογικών παθολογιών.
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού του εγκεφάλου. Η μέθοδος είναι ικανή να διαγνώσει ασθένειες όπως η νόσος του Parkinson, η πολλαπλή σκλήρυνση. Χρησιμοποιείται για τραύματα στον εγκέφαλο. Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου εκτελείται όταν υπάρχουν υπόνοιες νευρολογικών ασθενειών

Θεραπεία

Η θεραπεία της νυκτερινής ενούρησης μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία:

• φαρμακευτική θεραπεία.
• επιχειρησιακή παρέμβαση ·
• φυσιοθεραπεία;
• θεραπευτικές ασκήσεις.
• λαϊκές θεραπείες.

Χρήση φαρμάκων

Για την ύγρανση στο κρεβάτι, ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:

• αντιβακτηριακά φάρμακα (Monural, Amoxicillin). Χρησιμοποιείται για φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουρογεννητικό σύστημα (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα). Τα αντιβιοτικά είναι επιβλαβή για τα βακτήρια που προκαλούν μολυσματικές ασθένειες. Αμοξικιλλίνη - ένα αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για νυκτερινή ενούρηση που προκαλείται από μολυσματικές ασθένειες
• M-holinoblokatory (ατροπίνη, σκοπολαμίνη). Μειώστε τον τόνο της ουροδόχου κύστης.
• Δεσμοπρεσσίνη. Το φάρμακο μειώνει την ποσότητα ούρων που εκκρίνεται από τα νεφρά, μειώνοντας έτσι την πιθανότητα νυκτερινής ενούρησης. Διατίθενται με τη μορφή δισκίων, σταγόνων και ψεκασμών. Η δεσμοπρεσίνη μειώνει τη συχνότητα της ούρησης
• νοοτροπικά φάρμακα (Pantogam, Semax). Συμβάλλετε στην ομαλοποίηση του νευρικού συστήματος, βελτιώστε τη μνήμη. Ενδείξεις - νόσος του Πάρκινσον, ψυχο-συναισθηματική υπερφόρτωση, τραυματική εγκεφαλική βλάβη,
• συμπλέγματα βιταμινών (Complebit, αλφάβητο). Εξαλείψτε την έλλειψη βιταμινών και ανόργανων συστατικών στο σώμα, βελτιώστε το μεταβολισμό, αυξήστε την ανοσία και έχετε ευεργετική επίδραση στο νευρικό σύστημα.

Η μέγιστη αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της νυκτερινής ενούρησης επιτυγχάνεται με τη χρήση της Desmopressin. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το φάρμακο δίνει θετική τάση στο 70% των περιπτώσεων.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της νυκτερινής ενούρησης μπορεί να εξαλειφθεί μόνο χειρουργικά:

• σε χρόνια κυστίτιδα με επικάλυψη, η οποία συνοδεύεται από το σχηματισμό στρώσεων αλάτων στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας εκτελείται η απόξεση του επηρεασμένου βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης.
• εάν σε κακοήθη εκπαίδευση στην κύστη, υπάρχουν μεγάλες κύστεις. Η θεραπεία πραγματοποιείται με αφαίρεση του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, όπου εντοπίζεται ο όγκος. Εάν το πρόβλημα προκληθεί από όγκο ουροδόχου κύστης, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη.
• με την αναποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας στη θεραπεία της προστατίτιδας. Μερική ή πλήρης απομάκρυνση του αδένα του προστάτη. Η επέμβαση πραγματοποιείται με την κοιλιακή μέθοδο (χρησιμοποιώντας κοιλιακή τομή) ή με την ενδοσκοπική μέθοδο (χρησιμοποιώντας μίνι όργανα που εισάγονται μέσω της ουρήθρας).

Ρολόι αφύπνισης Enuresis

Ενεργοποίηση ρολογιού ξυπνητηριού - μια χρήσιμη συσκευή που δίνει σήμα στα πρώτα συμπτώματα νυκτερινής ενούρησης. Οποιοσδήποτε ξυπνητήρι ροής περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέρη:

• έναν αισθητήρα που ανιχνεύει την εμφάνιση της υγρασίας.
• η κύρια μονάδα που εκπέμπει συναγερμό. Τα σήματα μπορούν να είναι:
  • ήχος?
  • δονητική.

Οι συσκευές μπορούν να έχουν αισθητήρες διαφόρων διαμορφώσεων:

• με τη μορφή κλιπ, που συνδέεται με σορτς ή πιτζάμες. Αυτός ο τύπος συναγερμών ενούρησης είναι εξαιρετικά αποτελεσματικός. Το ξυπνητήρι Enuresis διαθέτει αισθητήρα με τη μορφή κλιπ, το οποίο τοποθετείται σε σορτς ή παντελόνια πιτζάμα
• με τη μορφή στρώματος, στην επιφάνεια του οποίου σταθεροποιούνται λωρίδες υλικού με υψηλή ηλεκτρική αγωγιμότητα. Τέτοιες συσκευές είναι πολύ βολικές, αλλά λιγότερο αποτελεσματικές.

Οι πρώτοι συναγερμοί ένεσης εμφανίστηκαν στις αρχές του 20ού αιώνα. Εντούτοις, ξύπνησαν ένα άτομο εφαρμόζοντας μια αρκετά ισχυρή απόρριψη ρεύματος, η οποία οδήγησε σε ερεθισμό του δέρματος. Με την πάροδο του χρόνου, οι συσκευές έχουν βελτιωθεί. Οι σύγχρονες συσκευές δεν είναι μόνο αποτελεσματικές αλλά και ασφαλείς.

Λαϊκές θεραπείες

Οι λαϊκές συνταγές θα σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε την ενούρηση:

• φάτε μια κουταλιά της σούπας μέλι πριν από τον ύπνο. Το προϊόν προωθεί την κατακράτηση υγρών στο σώμα. Το μέλι της ακράτειας είναι ένα εξαιρετικό φάρμακο για τους ενήλικες και τα παιδιά.
• ένα κουταλάκι του γλυκού από φύλλα lingonberry, ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό. Επιμείνετε 20 λεπτά, στέλεχος. Χρησιμοποιήστε 3-4 φορές την ημέρα. Ενιαία δόση - 50 ml.
• τοποθετήστε σε ένα δοχείο μια κουταλιά σούπας άνηθο, προσθέστε 200 ml βραστό νερό. Επιμείνετε 3 ώρες, τραβήξτε τη λύση. Πάρτε 100 ml μετά το πρωινό και το δείπνο.

Βίντεο: 5 τρόποι για να θεραπεύσετε την ενούρηση στο σπίτι

Φυσιοθεραπεία

Για τη θεραπεία της νυκτερινής ενούρησης θα εφαρμοστεί η ακόλουθη φυσιοθεραπεία:

• ηλεκτροφόρηση. Λόγω των παλμών ηλεκτρικού ρεύματος, τα φάρμακα (αντιβιοτικά, αντισπασμωδικά) εισάγονται στην επιθυμητή περιοχή του σώματος. Αυτό αυξάνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται, μειώνει την πιθανότητα παρενεργειών από τα φάρμακα. Αντενδείξεις:
  • ογκολογία.
  • υψηλή θερμοκρασία σώματος.
  • πυώδεις διεργασίες.
  • βρογχικό άσθμα.
• Darsonval στον κρότωνα και την κόρη. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο σφιγκτήρας κύστης κανονικοποιείται υπό την επίδραση του παλμικού ρεύματος. Αντενδείξεις:
  • πυρετός ·
  • κακοήθεις όγκους.
  • οξεία φλεγμονώδη διεργασίες.
  • αιμορραγία;
  • καρδιακή ανεπάρκεια. Το Darsonval χρησιμοποιείται για την ενίσχυση των σφιγκτήρων.

Χρήσιμες ασκήσεις

Για να εξαλειφθεί η νυχτερινή ενούρηση, εφαρμόστηκε με επιτυχία ένα σύνολο ασκήσεων που αναπτύχθηκαν από τον γυναικολόγο Arnold Kegel. Η γυμναστική ενισχύει τους μυς του πυελικού εδάφους. Ένας σημαντικός κανόνας της τεχνικής είναι να αδειάσει την ουροδόχο κύστη πριν από την εκτέλεση του γυμναστικού συμπλέγματος.

1. Φανταστείτε ότι θέλετε να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη. Σφίξτε τους μύες της λεκάνης, όπως θα κάνατε, κρατώντας πίσω την ούρηση. Με τους μυς που ήρθε να τονίσω, και πρέπει να συνεχίσετε να εργάζεστε. Η άσκηση στοχεύει στην «αίσθηση» των απαραίτητων μυών.
2. Στέλεχος και να χαλαρώσετε τους μυς του Kegel με γρήγορο ρυθμό. Η πρώτη προσέγγιση είναι 10 περικοπές, στη συνέχεια, κάντε ένα διάλειμμα για 10 δευτερόλεπτα. Απλώς ακολουθήστε τις τρεις προσεγγίσεις.
3. Εισπνεύστε βαθιά και πιέστε τους πυελικούς μύες, στηρίξτε τη θέση αυτή για 5 δευτερόλεπτα. Εκπνεύστε τον αέρα και χαλαρώστε τους μυς σας. Εκτελέστε 5 προσεγγίσεις.
4. Καθίστε στο πάτωμα, τα πόδια στραμμένα, τα χέρια σε μια ζώνη. Σηκώστε ένα γλουτό, στη συνέχεια ένα άλλο, "περπατήστε" μπροστά. Εκτελέστε 5 βήματα και, στη συνέχεια, επαναλάβετε την άσκηση προς την αντίθετη κατεύθυνση.
5. Ξαπλώστε στην πλάτη σας. Λυγίστε τα πόδια σας στα γόνατα, στηρίξτε τα πόδια σας στο πάτωμα και τοποθετήστε τα χέρια σας κατά μήκος του σώματος. Τραβήξτε τη λεκάνη από το δάπεδο και σηκώστε την όσο το δυνατόν ψηλότερα. Στερεώστε τη θέση για 5-7 δευτερόλεπτα. Επιστρέψτε στην αρχική θέση. Επαναλάβετε το γυμναστικό στοιχείο 15 φορές. Το γυμνασικό στοιχείο ενισχύει τους μυς της λεκάνης, βοηθά στην εξάλειψη της νυκτερινής ενούρησης

Το σύστημα Kegel αναπτύχθηκε αρχικά για την αποκατάσταση των πυελικών μυών στις γυναίκες μετά τον τοκετό. Ωστόσο, η πρακτική έχει δείξει ότι οι ασκήσεις δίνουν μια θετική δυναμική στους ανθρώπους οποιουδήποτε φύλου και ηλικίας.

Βίντεο: άσκηση kegel

Άλλοι τρόποι για την εξάλειψη της νυχτερινής ενούρησης

Μερικές χρήσιμες συμβουλές θα σας βοηθήσουν να μειώσετε την πιθανότητα νυκτερινής ούρησης:

• να αποκλείσετε από το μενού προϊόντα που ενισχύουν την ικανότητα αποβολής των νεφρών - μπύρα, καρπούζι, πεπόνι, καφέ, πράσινο τσάι,
• σταματήστε να χρησιμοποιείτε υγρό το αργότερο τρεις ώρες πριν από τον ύπνο.
• βάλτε ένα ρολό ή ένα μικρό μαξιλάρι κάτω από τα πόδια σας τη νύχτα. Όταν τα κάτω άκρα είναι σε ανυψωμένη κατάσταση, το φορτίο στην κύστη μειώνεται.
• βεβαιωθείτε ότι δεν παγώνετε κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η ψύχωση εντείνει τον ύπνο.

Πρόγνωση της θεραπείας και πιθανές συνέπειες

Η πρόγνωση της θεραπείας της νυκτερινής ενούρησης εξαρτάται από την επικαιρότητα της διάγνωσης των αιτίων της ακράτειας ούρων, καθώς και από την κατάλληλη θεραπεία πιθανών ασθενειών. Όσο νωρίτερα ο ασθενής αναζητεί ιατρική βοήθεια από ειδικό, όσο νωρίτερα θα εξαλειφθούν τα δυσάρεστα συμπτώματα.

Σοβαρές συνέπειες μπορεί να προκύψουν σε καταστάσεις όπου η υπνηλία προκαλείται από τις ακόλουθες ασθένειες:

• διαβήτη τύπου 1. Σε αυτή την ασθένεια, ο ασθενής αναγκάζεται να ενίει την ινσουλίνη για ζωή. Όταν ένα άτομο αρνείται τη θεραπεία, αναπτύσσεται διαβητική κετοξέωση, η οποία συνοδεύεται από υψηλά επίπεδα γλυκόζης και κετονών στο αίμα (ουσίες που σχηματίζονται κατά τη διάσπαση των λιπών στο ήπαρ). Αυτή η κατάσταση συχνά τελειώνει με το θάνατο του ασθενούς.
• Τη νόσο του Πάρκινσον. Το τελικό στάδιο της νόσου είναι η πλήρης έλλειψη συντονισμού.
• σκλήρυνση κατά πλάκας. Επιπλοκές της παθολογίας - μειωμένη ομιλία και κινητικότητα των κινήσεων, μυϊκή ατροφία, φθορά της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων.
• κακοήθεις όγκους. Σε κατάσταση παραμέλησης, οι καρκινικοί όγκοι είναι μη λειτουργικοί και θανατηφόροι.

Προληπτικά μέτρα

Για να αποφύγετε την εμφάνιση ύγρανσης κρεβατιού, ακολουθήστε αυτές τις οδηγίες:

• ρολόι για το σωματικό βάρος, δεν επιτρέπουν την παχυσαρκία?
• Μην υπερψύχετε.
• να έχετε έναν ενεργό τρόπο ζωής. Η άσκηση ενισχύει τους πυελικούς μύες.
• να υποβάλλονται σε τακτικούς ελέγχους ·
• Χρόνος για τη θεραπεία ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος.

Σημαντικά στοιχεία επιτυχούς θεραπείας της νυκτερινής ενούρησης: μια ικανή προσέγγιση στο πρόβλημα και θετικά συναισθήματα. Δεν πρέπει να πάρετε κατάθλιψη και να αρνηθείτε τη βοήθεια ενός ειδικού λόγω μιας αίσθησης κατωτερότητας και άλλων συμπλεγμάτων.