Πλασμαφαίρεση - ενδείξεις χρήσης, αντενδείξεις

Η πλασμαφαίρεση είναι το όνομα της διαδικασίας με την οποία καθαρίζεται το πλάσμα αίματος. Αυτή η καθολική μέθοδος εφαρμόζεται σε ασθένειες διαφορετικής προέλευσης. Ως αποτέλεσμα της ανταλλαγής πλάσματος, μια ορισμένη ποσότητα πλάσματος αίματος απομακρύνεται από το σώμα.

Θεραπευτικό αποτέλεσμα της διαδικασίας

Το αίμα μπορεί να χωριστεί σε δύο συστατικά: υγρό και κυτταρικό. Το κυτταρικό συστατικό αντιπροσωπεύεται από κύτταρα αίματος (ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα και αιμοπετάλια) και το υγρό συστατικό αντιπροσωπεύεται απευθείας από το πλάσμα, το οποίο αποτελείται από διαλύματα πρωτεϊνών και αλάτων και υπάρχουν ενώσεις επικίνδυνες για το σώμα.

Η διαδικασία της πλασμαφαίρεσης έχει έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα: όταν αφαιρείται μέρος του πλάσματος, ο οργανισμός του ασθενούς αφήνει επίσης τις βλαβερές ουσίες που προκάλεσαν μία ή άλλη ασθένεια. Τέτοια "παράσιτα" θεωρούνται χοληστερόλη, ουρικό οξύ, μη φυσιολογικές πρωτεΐνες, προϊόντα αποικοδόμησης πρωτεϊνών. Τα επηρεαζόμενα όργανα και τα συστήματά τους θα αρχίσουν να λειτουργούν καλύτερα μόλις αυξηθούν οι δείκτες ποιότητας αίματος του ασθενούς. Επιπλέον, μπορεί να παρατηρηθεί μία ακόμη θετική πλευρά της πλασμαφαίρεσης: ως αποτέλεσμα του μηχανικού καθαρισμού του αίματος από επιβλαβείς τοξίνες, το σώμα σχηματίζει μια απόκριση - κινητοποιεί τις προστατευτικές του δυνάμεις.

Συχνά, η πλασμαφαίρεση περιλαμβάνεται στην πολύπλοκη θεραπεία, καθώς η χρήση της ως ανεξάρτητης διαδικασίας δεν δίνει πάντοτε ορατά αποτελέσματα και η επίδραση δεν διαρκεί πολύ. Η μέθοδος του μηχανικού καθαρισμού του αίματος συνδυάζεται, κατά κανόνα, με τέτοιες θεραπευτικές διαδικασίες που εμποδίζουν εν μέρει το αίμα να κορεστεί με τοξίνες, τον σχηματισμό επικίνδυνων ενώσεων στο ίδιο το σώμα και επίσης να διεγείρει την απρόσκοπτη απομάκρυνσή τους από το σώμα.

Μέθοδοι για τη διαδικασία

Τη στιγμή, περίπου το ¼ του συνολικού όγκου του πλάσματος αίματος αφαιρείται από το ανθρώπινο σώμα. Όλο το πλάσμα καταλαμβάνει λίγο περισσότερο από το μισό αίμα, ενώ ο όγκος του ίδιου του αίματος εξαρτάται από το πόσο ζυγίζει ο ασθενής. Έτσι, σε έναν ασθενή με βάρος σώματος 70 kg, περίπου 700 g πλάσματος αίματος θα αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας πλασμαφαίρεσης. Ο αριθμός των συνεδριών καθορίζεται από τη διάγνωση και τη σοβαρότητα της νόσου, αλλά κυμαίνεται από 2 έως 3 έως 12 συνεδρίες.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να εξαγάγετε το πλάσμα από το αίμα:

  • Διήθηση. Με τη βοήθεια ειδικού φίλτρου, τα συστατικά του κυττάρου και του πλάσματος απομονώνονται από το αίμα. Στη συνέχεια, το κυτταρικό τμήμα αραιώνεται με ένα διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% και επιστρέφεται στο σώμα, το συστατικό πλάσματος αφαιρείται.
  • Βαρυτική. Ο ασθενής χορηγεί 0,5 λίτρα αίματος από μια φλέβα σε ειδικό δοχείο, το οποίο στη συνέχεια αποστέλλεται σε φυγόκεντρο. Εκεί, τα αιμοσφαίρια καθίστανται, αργότερα επιστρέφονται στο σώμα του ασθενούς ως μέρος του φυσιολογικού ορού. Για να επιτευχθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν τουλάχιστον 3 συνεδρίες βαρυτικής πλασμαφαίρεσης.
  • Plasmasorption. Αυτή η παραλλαγή της πλασμαφαίρεσης δεν βασίζεται στην εκχύλιση πλάσματος, αλλά στον καθαρισμό της ως μέρος του αίματος. Ο ενεργοποιημένος άνθρακας χρησιμοποιείται ως ειδικός προσροφητής για τη διαδικασία καθαρισμού.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις, όλες οι μέθοδοι μηχανικού καθαρισμού αίματος μπορούν να συμπληρωθούν με μια διαδικασία στην οποία τα κύτταρα του αίματος ακτινοβολούνται με υπεριώδες φως.

Ενδείξεις για καθαρισμό αίματος μέσω πλασμαφαίρεσης

Ο κατάλογος των παθολογιών στις οποίες ενδείκνυται η πλασμαφαίρεση στον ασθενή είναι πολύ εκτεταμένη και σύμφωνα με την ιατρική μας υπενθυμίζει για μια ακόμη φορά ότι ένα διαρκές θετικό αποτέλεσμα μετά από μια τέτοια διαδικασία καθαρισμού παρατηρείται μόνο σε συνδυασμό με άλλες θεραπευτικές μεθόδους. Ο μηχανικός καθαρισμός αίματος συνιστάται να χρησιμοποιηθεί στις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:

πολλαπλό μυέλωμα.
τη μαζική καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων μέσα στα αγγεία.
ελεύθερη μυοσφαιρίνη στο αίμα.
αιμοσφαιρινοπάθεια;
δηλητηρίαση με δηλητήρια χημικής προέλευσης ·
πορφυρία ·
μυασθένεια gravis;
Τη νόσο του Gasser.

Ο μηχανικός καθαρισμός αίματος έχει επίσης ευεργετική επίδραση στον ασθενή με τέτοιες ασθένειες:

ρευματισμούς;
ιική μυοκαρδίτιδα.
χρόνια πνευμονία.
βρογχικό άσθμα.
Τη νόσο του Crohn.
ελκώδης κολίτιδα.
σακχαρώδης διαβήτης.
ψωρίαση;
έρπης ·
εξάνθημα από τσουκνίδα.
ενδοκρινικές παθήσεις των οργάνων όρασης ·
σπειραματονεφρίτιδα.
αλλεργική εγκεφαλίτιδα.
αθηροσκλήρωση;
συστηματική αγγειίτιδα.
απόρριψη του μεταμοσχευμένου οργάνου.
εκτεταμένα εγκαύματα.
οξεία περιτονίτιδα.
σήψη.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Δυστυχώς, ακόμη και μια τέτοια φαινομενικά χρήσιμη διαδικασία, όπως η πλασμαφαίρεση, έχει παρενέργειες. Η ιδέα είναι ότι στη σύνθεση του πλάσματος αίματος, ο οργανισμός αφήνεται επίσης από ουσίες που είναι χρήσιμες για το σώμα: πρωτεΐνες (συμπεριλαμβανομένων των ανοσοσφαιρινών) και συστατικά του συστήματος πήξης του αίματος (προθρομβίνη, ινωδογόνο). Σε αυτή τη βάση, ο καθαρισμός αίματος δεν εκτελείται εάν ο ασθενής διαγνωστεί με χαμηλό επίπεδο πρωτεΐνης στο αίμα, καθώς και με υψηλή πιθανότητα αιμορραγίας (συνήθως συμβαίνει όταν το ήπαρ επηρεάζεται σοβαρά).

Οι αντενδείξεις για τη πλασμαφαίρεση διαιρούνται σε απόλυτες και σχετικές.

Οι απόλυτες αντενδείξεις περιλαμβάνουν σοβαρή βλάβη σε ζωτικά όργανα (εγκέφαλο, καρδιά, πνεύμονες, νεφρά ή ήπαρ), μαζική αιμορραγία.

Οι σχετικές αντενδείξεις περιλαμβάνουν υψηλή αιμορραγία και υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας από διάφορες ασθένειες (π.χ. γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη), έλλειψη σταθερότητας στο κυκλοφορικό σύστημα (υπόταση), χαμηλή συγκέντρωση πρωτεϊνών στο αίμα, ασθένειες μολυσματικής προέλευσης, εγκυμοσύνη και εμμηνόρροια.

Παραθέτουμε τις απόλυτες αντενδείξεις για τη πλασμαφαίρεση:

  • Υπερφόρτωση του καρδιαγγειακού συστήματος (ιδιαίτερα της δεξιάς καρδιάς).
  • Παθολογικός θάνατος των εγκεφαλικών αγγείων λόγω της εξασθένισης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
  • Υπερβολική αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • Εθισμός στα ναρκωτικά και άλλες νευροψυχιατρικές διαταραχές.
  • Αναιμία
  • Πολύ παχύ αίμα.
  • Οξεία ή χρόνια ηπατική δυσλειτουργία.

Μια συνεδρία καθαρισμού αίματος παρουσία αυτών των ασθενειών μπορεί να είναι θανατηφόρα για τον ασθενή.

Το αμφιλεγόμενο είναι το ζήτημα της χρήσης πλασμαφαρέσεως για να απαλλαγούμε από τον ασθενή την εξάρτηση από το αλκοόλ. Παρόλο που με τη βοήθεια αυτής της διαδικασίας είναι δυνατό να αφαιρεθεί το αλκοόλ από το αίμα, μετά από λίγο το σύνδρομο στέρησης αναπόφευκτα αναπτύσσεται, εκφράζεται από κάποια νευροψυχιατρική διαταραχή, διαταραχή του καρδιαγγειακού συστήματος, οίδημα του εγκεφάλου, ηπατική δυσλειτουργία. Εν ολίγοις, η χρήση της πλασμαφαίρεσης στη θεραπεία των ναρκωτικών ασθενών είναι ανεπαρκής και επικίνδυνη για τη ζωή των ασθενών. Ο αλκοολισμός και η τοξικομανία είναι καλά θεραπευμένα με τη θεραπεία με ξερόνες.

Πιθανές επιπλοκές της διαδικασίας

Όπως έδειξε η πρακτική, το ανθρώπινο σώμα, το οποίο δεν έχει αντενδείξεις για τη πλασμαφαίρεση, μπορεί να ανταποκριθεί σε αυτή τη μέθοδο καθαρισμού του αίματος με εντελώς απρόβλεπτο τρόπο. Εδώ είναι οι επιπλοκές που συνέβησαν στους ασθενείς ως αποτέλεσμα της θεραπείας:

  • Αναφυλακτικό σοκ. Μια αλλεργική αντίδραση εκδηλώνεται από ρίγη, διάφορες αυτόνομες διαταραχές, αιμοδυναμικές διαταραχές και οδηγεί σε θάνατο στο 60% των περιπτώσεων.
  • Υπόταση. Η πίεση του αίματος πέφτει απότομα, οδηγώντας σε έλλειψη οξυγόνου στον εγκέφαλο. Περίπου το 60% των περιπτώσεων καταλήγουν σε διαρκή αναπηρία ή θάνατο.
  • Εκτεταμένη αιμορραγία (με διάβρωση και έλκη του πεπτικού σωλήνα), η οποία μερικές φορές είναι εξαιρετικά δύσκολη να σταματήσει, οπότε ο ασθενής αναζωογονείται επειγόντως. Έχουν αναφερθεί απλοί θάνατοι.
  • Δηλητηρίαση με κιτρικό άλας. Δεν συμβαίνει συχνά - ο ασθενής πέφτει σε κώμα και πεθαίνει.

Δεν παρέχεται ειδική προετοιμασία πριν από τη διαδικασία μηχανικού καθαρισμού του αίματος, καθώς δεν υπάρχουν ειδικές συστάσεις μετά την εφαρμογή του.

Καθαρισμός αίματος (πλασμαφαίρεση): ενδείξεις, πιθανές επιπλοκές

Η πλασμαφαίρεση είναι μια γρήγορη και αποτελεσματική μέθοδος καθαρισμού του αίματος των τοξικών ουσιών, εξωγενών και ενδογενών. Αυτή η διαδικασία εφαρμόζεται με επιτυχία στο νοσοκομείο Yusupov για τη θεραπεία πολλών ασθενειών διαφόρων συστημάτων και οργάνων.

Χάρη στον νεότερο εξοπλισμό του νοσοκομείου Yusupov και την εκτεταμένη εμπειρία του ιατρικού προσωπικού υψηλής ειδίκευσης της κλινικής, η πλασμαφαίρεση εκτελείται στο υψηλότερο επίπεδο και ο κίνδυνος επιπλοκών μειώνεται στο ελάχιστο.

Οι γιατροί του νοσοκομείου Yusupov καθορίζουν τον αριθμό των συνεδριάσεων πλασμαφαίρεσης, εκτιμώντας αντικειμενικά την κατάσταση του ασθενούς και καθορίζοντας το στόχο της θεραπείας. Συχνά παρατηρείται αισθητή βελτίωση μετά την πρώτη διαδικασία. Αλλά μερικές φορές είναι απαραίτητο να διεξάγονται τουλάχιστον πέντε συνεδρίες, το πρόγραμμα των οποίων αναπτύσσεται από έναν ειδικό. Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία πλασμαφαίρεσης διεξάγεται ως μέρος μιας ολοκληρωμένης θεραπείας.

Καθαρισμός αίματος (πλασμαφαίρεση): βασικές έννοιες

Το αίμα είναι ένα γενικό βιολογικό υγρό που έχει πολλές λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα. Περνώντας μέσα από όλα τα ανθρώπινα όργανα, φέρνει και αφαιρεί διάφορες ουσίες, γεγονός που εξηγεί τη συσσώρευση τεράστιων τοξικών ουσιών σε αυτό, ειδικά εάν υπάρχει σοβαρή παθολογική εστίαση στο σώμα.

Μία από τις μεθόδους καθαρισμού του αίματος είναι η πλασμαφαίρεση. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, αυτό το μέρος του αίματος απομακρύνεται από το σώμα, το οποίο, αν είναι απαραίτητο, αναπληρώνεται από το υγρό και μερικές πρωτεΐνες που συντίθενται στο ανθρώπινο ήπαρ.

Είδη πλασμαφαίρεσης, η ουσία της μεθόδου

Η πλασμαφαίρεση μπορεί να είναι δύο τύπων:

  • θεραπευτική, έχοντας ως στόχο την απομάκρυνση διαφόρων τοξικών ουσιών από το σώμα μαζί με το "βρώμικο" πλάσμα.
  • δότης - με βάση το όνομα, το πλάσμα λαμβάνεται από ένα υγιές άτομο - τον δότη, τότε το πλάσμα εγχέεται στον ασθενή που το χρειάζεται.

Επιπλέον, ανάλογα με τη μέθοδο που χρησιμοποιείται για τη λήψη πλάσματος, η πλασμαφαίρεση μπορεί να είναι:

  • υλικό ·
  • φυγόκεντρο;
  • μεμβράνη.
  • καθίζηση ·
  • καταρράκτη.

Η πλασμαφαίρεση είναι εγγενώς παρόμοια με πολλές άλλες μεθόδους καθαρισμού του αίματος από τοξικά στοιχεία.

Μετά τη λήψη αίματος από το φλεβικό κρεβάτι, αποστέλλεται στη συσκευή μέσω ειδικού σωλήνα. Στη συνέχεια, ανάλογα με τον τύπο της πλασμαφαίρεσης, είναι δυνατές διάφορες παραλλαγές της διαδικασίας:

  • κατά τη φυγοκεντρική πλασμαφαίρεση, ο διαχωρισμός του πλάσματος από τα διαμορφωμένα στοιχεία συμβαίνει σε μια ειδική συσκευή που περιστρέφεται με υψηλή ταχύτητα. Στη συνέχεια, τα διαμορφωμένα στοιχεία επιστρέφονται πίσω στην κυκλοφορία του αίματος και το πλάσμα αφαιρείται από τη συσκευή και απορρίπτεται.
  • κατά την πλασμαφαίρεση της μεμβράνης, ο διαχωρισμός πλάσματος γίνεται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό σύστημα διήθησης. Μέσω της χρήσης φίλτρων μίας χρήσης που αφαιρούνται μετά την εφαρμογή, ελαχιστοποιείται η πιθανότητα μόλυνσης από ιογενείς λοιμώξεις (λοίμωξη HIV, ηπατίτιδα C)
  • Η αρχή της πλασμαφασερής καταρράκτη δεν είναι παρόμοια με τις άλλες μεθόδους που περιγράφηκαν παραπάνω. Κατά τη διεξαγωγή του, το προκύπτον πλάσμα διηθείται επιπλέον. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να αφαιρέσετε από το σώμα υψηλού μοριακού βάρους ενώσεις. Όταν επιτυγχάνεται υψηλός βαθμός καθαρισμού, το πλάσμα επιστρέφεται.

Καθαρισμός αίματος (πλάσμα): ενδείξεις για

Αυτή η διαδικασία παρουσιάζεται για πολλές παθολογίες που οδηγούν στο σχηματισμό και συσσώρευση παθολογικών στοιχείων στο αίμα.

Η πλασμαφαίρεση μπορεί να αποδοθεί στους ασθενείς εάν έχουν τις ακόλουθες ασθένειες και παθήσεις:

  • σηψαιμία - να μειωθεί ο αριθμός των βακτηριδίων στο αίμα.
  • παρατεταμένο σύνδρομο συμπίεσης - για την απομάκρυνση των τοξικών ουσιών που σχηματίζονται.
  • HIV λοίμωξη;
  • αυτοάνοσες παθολογίες - για την αφαίρεση των επιθετικών αυτοαντισωμάτων.
  • αθηροσκλήρωση;
  • ασθένειες του ήπατος που συνοδεύονται από αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων,
  • δηλητηρίαση (δηλητηριώδεις ουσίες, φάρμακα) ·
  • σοβαρή δηλητηρίαση με οινόπνευμα, τοξικομανία.

Καθαρισμός αίματος (ανταλλαγή πλάσματος): πιθανές επιπλοκές

Η ανάπτυξη επιπλοκών μπορεί να συμβεί σε περίπτωση μη συμμόρφωσης από το ιατρικό προσωπικό που διενεργεί σωστά τη διαδικασία όλων των συνταγών. Σε τέτοιες καταστάσεις, η πλασμαφαίρεση μπορεί να συνοδεύεται από τις ακόλουθες επιπλοκές:

  • το σχηματισμό θρόμβων αίματος και την αιμόλυση στη συσκευή. Ο σχηματισμός θρόμβων μπορεί να προληφθεί χρησιμοποιώντας επαρκείς δόσεις ηπαρίνης.
  • αλλεργικές αντιδράσεις στα υλικά της συσκευής για πλασμαφαίρεση. Ο υπερσύγχρονος εξοπλισμός του νοσοκομείου Yusupov αποκλείει αυτά τα φαινόμενα.
  • φλεβίτιδα - ένα τμήμα μιας φλέβας που τρυπιέται για τη δειγματοληψία αίματος μπορεί να έχει φλεγμονή.
  • εμβολή.

Χάρη στην εξαιρετική τεχνική υποστήριξη του νοσοκομείου Yusupov, η πλασμαφαίρεση επιτρέπει την επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος χωρίς την εμφάνιση ανεπιθύμητων επιπλοκών.

Το κόστος του καθαρισμού αίματος (ανταλλαγή πλάσματος) στο νοσοκομείο Yusupov εξαρτάται από την ειδική φύση της διαδικασίας και τους στόχους του σκοπού της.

Πλεονεκτήματα της ανταλλαγής πλάσματος στο νοσοκομείο Yusupov

Η πλασμαφαίρεση στο νοσοκομείο Yusupov διεξάγεται από έμπειρους ειδικούς, οι οποίοι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας παρακολουθούν την εμφάνιση τυχόν αλλαγών στην κατάσταση των ασθενών και, εάν είναι απαραίτητο, κάνουν διορθώσεις.

Για να εκτελέσετε πλασμαφαίρεση στο νοσοκομείο Yusupov υπάρχει ο τελευταίος εξοπλισμός που παρέχει την υψηλότερη ποιότητα στην εφαρμογή του.

Οι ασθενείς μας φιλοξενούνται σε άνετους, ζεστούς, καθαρούς χώρους, ο εξοπλισμός των οποίων ανταποκρίνεται στην τελευταία τεχνολογία.

Το έμπειρο ιατρικό προσωπικό του νοσοκομείου Yusupov παρέχει επαγγελματική βοήθεια όλο το εικοσιτετράωρο στους ασθενείς.

Μπορείτε να λάβετε ενημερωμένες πληροφορίες σχετικά με τις αποχρώσεις της προετοιμασίας για τη διαδικασία πλασμαφαίρεσης και το κόστος της, καθώς και να κλείσετε ραντεβού με έναν ειδικό, καλώντας το νοσοκομείο Yusupov ή στην ιστοσελίδα της κλινικής.

Plasmapheresis, ή ένας αποτελεσματικός τρόπος καθαρισμού του αίματος

Συμβαίνει ότι η συντηρητική θεραπεία ασθενειών δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Στη συνέχεια, η πλασμαφαίρεση έρχεται στη διάσωση - μια μέθοδος καθαρισμού του αίματος από την εξηγενολογία (η επιστήμη της εξάλειψης βλαβερών ουσιών από το σώμα).

Περιγραφή της μεθόδου

Αίμα - το εσωτερικό περιβάλλον, το υγρό όργανο του ανθρώπου. Η ένταση είναι μόνο περίπου πέντε λίτρα και εκτελεί διάφορες σημαντικές λειτουργίες. Η κατάστασή της είναι σημαντική για την υγεία του σώματος.

Το αίμα αποδίδει θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο σε όλους τους ιστούς του σώματος, ενώ παράλληλα εκτελεί την απέκκριση των προϊόντων αποσύνθεσης. Αποτελείται από κύτταρα (μορφοποιημένα στοιχεία) και πλάσμα (υγρό μέσο).

Επιπλέον, περιέχει πολλές ουσίες: φυσιολογικά (μόρια πρωτεΐνης, ένζυμα, παράγοντες πήξης, ορμόνες κλπ.) Και μη φυσιολογικά (ικανά να οδηγήσουν στην ανάπτυξη παθολογιών). Για να καθαρίσετε το αίμα και ολόκληρο το σώμα από περιττές ουσίες που χρησιμοποιούν πλασμαφαίρεση.

Μεταφράζεται από την ελληνική πλασμαφαίρεση σημαίνει "αφαίρεση πλάσματος". Ένα άτομο παίρνει αίμα, διαχωρίζει από αυτό πλάσμα που περιέχει τοξίνες, περιττές ουσίες στο σώμα.

Τα ομοιόμορφα στοιχεία ρυθμίζονται στον απαιτούμενο όγκο με ισορροπημένα διαλύματα αντικατάστασης και επιστρέφονται στο κυκλοφορικό σύστημα. Ο όγκος και η σύνθεση των διαλυμάτων, η μέθοδος υποκατάστασης, η αλληλουχία χορήγησης επιλέγονται ανάλογα με τον όγκο του πλάσματος που πρόκειται να αφαιρεθεί, την κατάσταση του ασθενούς, τον τύπο της νόσου και άλλους παράγοντες.

Από όλες τις μεθόδους εξωσωματικής καθαρισμού αίματος (αιμοδιήθηση, αιμοκάθαρση, ηρεμοποίηση, απορρόφηση πλάσματος), η πλασμαφαίρεση έχει το λιγότερο βλαπτικό αποτέλεσμα και είναι καλύτερα ανεκτή από τους ασθενείς. Με τη σωστή προσέγγιση, αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι αποτελεσματική και χρησιμοποιείται ευρέως στην κλινική πρακτική.

Πλασμαφαίρεση

Ιστορικά, η αιμορραγία χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία πολλών ασθενειών, την ποσότητα αίματος που παράχθηκε όταν αυτό ήταν περιορισμένο. Η πλασμαφαίρεση άρχισε να χρησιμοποιείται μόνο στο δεύτερο μισό του εικοστού αιώνα.

Είναι δυνατόν να καθαρίσετε το αίμα με αυτόν τον τρόπο τόσο με τη βοήθεια οργάνων όσο και χωρίς αυτά. Οι τεχνικές χωρίς τη χρήση συσκευών είναι απλές, αλλά επιτρέπουν τον καθαρισμό μόνο ενός μικρού όγκου και όταν χρησιμοποιείται, ο κίνδυνος μόλυνσης και άλλες συνέπειες είναι υψηλότερος.

Οι κύριες μέθοδοι πλασμαφαίρεσης υλικού:

  1. Μεμβράνη (διήθηση) - το πλάσμα διαχωρίζεται από τα σχηματιζόμενα στοιχεία με διήθηση
  2. Φυγοκεντρικός - φυγοκεντρητής χρησιμοποιείται για να διαχωρίσει τα διαμορφωμένα στοιχεία από το πλάσμα
  3. Καταρράκτης (διπλή διήθηση) - το αίμα διέρχεται μέσω του φίλτρου δύο φορές, διαχωρίζοντας πρώτα τα κύτταρα και έπειτα τα χύδην μόρια
  4. Κρυοπλασμαφαίρεση - το πλάσμα διαχωρίζεται χρησιμοποιώντας ένα φίλτρο, καταψύχεται στους -300 ° C, θερμαίνεται στους + 40 ° C κατά τη διάρκεια της επόμενης συνεδρίας, το ίζημα διαχωρίζεται με φυγοκέντρηση και επιστρέφεται στην κυκλοφορία του αίματος

Η τελευταία μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο για σοβαρούς λόγους.

Θεραπευτικό αποτέλεσμα

Τοξίνες αίματος

Η πλασμαφαίρεση δεν είναι ένας τρόπος αναζωογόνησης και θεραπείας από οποιεσδήποτε ασθένειες, αλλά με τη βοήθειά της είναι δυνατόν να διευκολυνθεί η πορεία πολλών ασθενειών και να βελτιωθεί η γενική κατάσταση.

Η απομάκρυνση του πλάσματος όχι μόνο οδηγεί σε φυσικό καθαρισμό τοξικών ουσιών, αλλά ενεργοποιεί επίσης τις φυσιολογικές αντιδράσεις, τις άμυνες του σώματος.

Μετά την πρώτη συνεδρία, η συγκέντρωση των τοξινών στο αίμα μειώνεται σημαντικά, αλλά επιστρέφει στο αρχικό επίπεδο μετά από λίγες ώρες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ουσίες που περιέχονται στα κύτταρα και ο χώρος μεταξύ τους εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Δεδομένου ότι το κύριο μέρος των επιβλαβών ουσιών είναι εκτός των αγγείων, τότε σε επόμενες συνεδρίες πλασμαφαίρεσης, αυτές οι ουσίες επίσης απομακρύνονται, οδηγώντας σε έναν πιο ολοκληρωμένο καθαρισμό του σώματος.

Μεταξύ των ενδοκυττάριων, εξωκυττάριων και ενδοαγγειακών χώρων υπάρχει μια κινούμενη ισορροπία διαφορετικών ουσιών. Όταν η συγκέντρωση μιας ουσίας σε μία από αυτές αλλάζει, υπάρχει μια ανακατανομή στις άλλες. Αποδεικνύεται ότι οι τοξίνες που προέρχονται από το περιβάλλον και οι φυσικοί παθολογικοί μεταβολίτες που έχουν βρεθεί στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα εξάγονται.

Τα κυριότερα αποτελέσματα της διαδικασίας:

  • Αποτοξίνωση. Όταν αφαιρείται το πλάσμα από το σώμα, απομακρύνονται τοξικές ουσίες, υπολείμματα κυτταρικού τοιχώματος, θραύσματα ιού, μέσες μοριακές ουσίες και βιολογικώς δραστικές ουσίες. Αυτό μειώνει το φορτίο στα όργανα της απέκκρισης (νεφρά, ήπαρ, πνεύμονες και μέρος του δέρματος). Έτσι, τα όργανα αυτά αρχίζουν να εργάζονται πιο ενεργά, κατευθύνοντας τις προσπάθειες προς την επούλωση αντί να καταπολεμούν τις βλαβερές ουσίες, αυξάνοντας την αυτορρύθμιση.
  • Βελτίωση της ροής του αίματος. Σε πολλές ασθένειες, το αίμα γίνεται παχύτερο (παρατηρείται αύξηση του αιματοκρίτη, αύξηση της αιμοσφαιρίνης), γεγονός που περιπλέκει το έργο της καρδιάς. Ως αποτέλεσμα, τα κύτταρα παρουσιάζουν παρατεταμένη έλλειψη οξυγόνου (χρόνια υποξία), τοξικά μεταβολικά προϊόντα συσσωρεύονται στους ιστούς. Κατά τον καθαρισμό μέσω φίλτρου πλάσματος, το ιξώδες μειώνεται, ο αιματοκρίτης μειώνεται, βελτιώνονται οι ρεολογικές ιδιότητες.
  • Ανοσοδιαμόρφωση. Η διέλευση αίματος μέσω του φίλτρου έχει διπλό αποτέλεσμα, αφού το φίλτρο μεμβράνης και η γραμμή για το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος είναι ξένη αντιγονική επιφάνεια. Έτσι, ενεργοποιείται το ύπνο του ανοσοποιητικού συστήματος, βελτιώνεται η αντοχή στις ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις. Από την άλλη πλευρά, υπερ-ενεργοποιημένα ανοσοκύτταρα αποτίθενται στις μεμβράνες του φίλτρου. Αυτά τα κύτταρα υποστηρίζουν τη χρόνια φλεγμονή στο σώμα (αυτοάνοση, αλλεργική), έχουν καταστροφικό και όχι προστατευτικό αποτέλεσμα.

Ποιος διορίζεται

Η πλασμαφαίρεση είναι μια αποτελεσματική μέθοδος, αλλά δεν πρέπει να την χρησιμοποιείτε ως τη μοναδική μέθοδο θεραπείας. Η χρήση του δικαιολογείται από πολύπλοκη θεραπεία και μόνο ελλείψει αποτελεσμάτων από τη χρήση άλλων μεθόδων.

Με την ανάπτυξη της ιατρικής για τις αιτίες των ασθενειών, ο κατάλογος των διαγνώσεων και των συνθηκών για τους οποίους παρουσιάζεται ένας τέτοιος καθαρισμός επεκτείνεται.

Ενδείξεις χρήσης:

μετά από έμφραγμα, ρευματική καρδιακή νόσο, υπερτασική ασθένεια, μυοκαρδίτιδα (ιϊκή και αυτοάνοση), καρδιομυοπάθεια, καρδιακή νόσο κατά τη διάρκεια αλλεργικών αντιδράσεων, καρδιοπάθεια σε παθολογίες συνδετικού ιστού

δυσλειτουργική εγκεφαλοπάθεια, στεφανιαία νόσο (και επιπλοκές), σκλήρυνση στεφανιαίας, ασταθής στηθάγχη, υπερλιπιδαιμία, κληρονομική, υπερχοληστερολαιμία

οζώδης περιαυρίτιδα, αιμορραγική αγγειίτιδα, αλλεργική αγγειίτιδα του δέρματος, κρυοπρωτεϊναιμία, υπεργάμμα σφαιριναιμία

Σκάφη των κάτω άκρων

θρομβογγανίτιδα, εξαλείφοντας την ετεριορίτιδα

βρογχικό άσθμα, πνευμονίτιδα με συστηματικές ασθένειες, ινώδη κυψελίτιδα, χρόνια πνευμονία, κοκκιωμάτωση Wegener, αιμοσχερίωση

Στομάχι και έντερα

η ελκώδης κολίτιδα, η νόσο του Crohn, η στοματίτιδα του Setton, η χολοκυστίτιδα, η παγκρεατίτιδα

αυτοάνοση χρόνια ενεργή ηπατίτιδα, ηπατοεγκεφαλική εγκεφαλοπάθεια, υψηλή χοληστερόλη

κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα και άλλες μολυσματικές ασθένειες, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, αυτοάνοση σπειραματονεφρίτιδα, χρόνια ουρηθρίτιδα, θεραπεία προστατίτιδας, νεφρίτιδα λύκου, δευτερογενή βλάβη νεφρών σε συστηματικές νόσους συνδετικού ιστού, σύνδρομο Goodpasture

σακχαρώδης διαβήτης (και οι επιπλοκές του - αμφιβληστροειδοπάθεια, πολυνευροπάθεια, νεφροπάθεια), νόσος του Addison, ευαισθητοποίηση ινσουλίνης, ανεπάρκεια επινεφριδίων, ασθένεια του θυρεοειδούς

Μαιευτική και Γυναικολογία

υπογονιμότητα, προετοιμασία για γονιμοποίηση in vitro, προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, εμμηνοπαυσιακό σύνδρομο, λοιμώξεις, χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες της μήτρας και των προσαρτημάτων, χειρουργική επέμβαση εγκυμοσύνης, αποβολή, εμβρυϊκή ανεπάρκεια, πρόληψη της αντιδράσεως Rh

ρευματοειδής αρθρίτιδα, δερματομυοσίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σκληρόδερμα, μικτή ασθένεια συνδετικού ιστού, ψωριασική αρθρίτιδα

σκλήρυνση κατά πλάκας, βαρεία μυασθένεια, χρόνιες λοιμώδεις αργές ρευματικές ασθένειες, αλλεργική εγκεφαλίτιδα, ασθένειες απομυελιού του κεντρικού νευρικού συστήματος

τοξικόδερμα, έρπης, ψωρίαση, πεμφίγος, έκζεμα, φουρουλίωση, κνίδωση, αγγειοοίδημα, ψωριασική αρθροπάθεια

φυσική αλλεργία (σε θερμότητα, κρύο, ηλιακό φως), ατοπική δερματίτιδα, πολληλόζωση, αντίδραση υπερευαισθησίας

της ραγοειδίτιδας, της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας, της ενδοκρινικής οφθαλμοπάθειας, της ψευδοτομής (χρόνια φλεγμονή της μη ειδικής τροχιάς)

οξεία ισχαιμία της μεταμόσχευσης, δυσανεξία στο φάρμακο (ασθένεια ανοσολογικού συμπλέγματος στον ορό), κρίσεις και απόρριψη μεταμοσχευμένων οργάνων

σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, δηλητηρίαση με οινόπνευμα, εγκαυμάτων, δηλητηρίαση με χημικές ουσίες στο χώρο εργασίας και στο σπίτι (συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων υπερβολικής δόσης)

Αντενδείξεις για πλασμαφαίρεση

Plasmapheresis - ιατρική χειραγώγηση και, ως εκ τούτου, υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες απαγορεύεται η χρήση της.

Μέρος των αντενδείξεων είναι απόλυτη, δηλαδή, να τους αντιμετωπίσουμε με αυτόν τον τρόπο απαγορεύεται αυστηρά. Σχετικές είναι εκείνες στις οποίες η θεραπεία αυτή είναι δυνατή με την απόφαση του γιατρού σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης. Ωστόσο, η αφαίρεσή τους (αποζημίωση) απαιτείται πριν από την έναρξη της θεραπείας.

Τέσσερις παρανοήσεις σχετικά με τη πλασμαφαίρεση

Πριν από δέκα χρόνια, η πλασμαφαίρεση θεωρήθηκε ως αποκλειστικά ιατρική διαδικασία και είχε συνταγογραφηθεί μόνο για ορισμένες ασθένειες. Σήμερα προσφέρεται σε κάθε γωνιά και ονομάζεται "καθαρισμός του αίματος". Με τη βοήθεια της πλασμαφαίρεσης, υπόσχονται να μας αναζωογονήσουν, να απαλλαγούμε από "σκωρίες" και, γενικά, να "καθαρίσουμε σε βαθύ κυτταρικό επίπεδο".

Πριν από δέκα χρόνια, η πλασμαφαίρεση θεωρήθηκε ως αποκλειστικά ιατρική διαδικασία και είχε συνταγογραφηθεί μόνο για ορισμένες ασθένειες. Σήμερα προσφέρεται σε κάθε γωνιά και ονομάζεται "καθαρισμός του αίματος". Με τη βοήθεια της πλασμαφαίρεσης, υπόσχονται να μας αναζωογονήσουν, να απαλλαγούμε από "σκωρίες" και, γενικά, να "καθαρίσουμε σε βαθύ κυτταρικό επίπεδο".

Ποια είναι η πραγματική πλασμαφαίρεση; Πόσο καθολική είναι αυτή η διαδικασία; Πόσο ασφαλής είναι; Σε αυτές τις άλλες ερωτήσεις απαντά ο Kuzmin Yury Alexandrovich, αναισθησιολόγος με την υψηλότερη κατηγορία προσόντων, ειδικός στην ανταλλαγή πλάσματος στο Σκανδιναβικό Ιατρικό Κέντρο.

Πλάνη 1. Η πλασμαφαίρεση είναι ο καθαρισμός του αίματος από τις σκωρίες.

Συχνά καλούμαστε με την ερώτηση: "Καθαρίζεις το αίμα;". Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαντώ: "Δεν καθαρίζω το αίμα, κάνω μια ιατρική διαδικασία - πλασμαφαίρεση". Αυτό είναι το πρώτο. Δεύτερον, η έννοια των "σκωριών" στην ιατρική δεν υπάρχει. Και για να καθαρίσουν το αίμα τους, τουλάχιστον παράξενο.

- Τι είναι η πλασμαφαίρεση;

Αυτή η τεχνική βασίζεται στη διήθηση του πλάσματος (το υγρό μέρος του αίματος του ασθενούς) μέσω ειδικής μεμβράνης. Η μεμβράνη έχει μια ορισμένη διαμέτρηση οπών και πολύ μεγάλα μόρια πρωτεΐνης που περιέχουν τοξικές ουσίες ή φλεγμονώδη στοιχεία παραμένουν στο φίλτρο.

- Μπορώ να τα δω;

Ναι Με κάθε διαδικασία, δείχνω στον ασθενή το φίλτρο "πριν" (παρθένο λευκό) και "μετά" για να δει πραγματικά τι έχει εγκατασταθεί σε αυτό.

Λανθασμένη αντίληψη 2. Η πλασμαφαίρεση είναι η απλούστερη διαδικασία που μπορεί να γίνει ακόμα και κατά το μεσημέρι.

- Yury Alexandrovich, παρακαλούμε να μας πείτε πώς εκτελείται η πλασμαφαίρεση.

Για τη πλασμαφαίρεση χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή - δουλεύω για το Gemos-PF. Είναι η βασική συσκευή του Υπουργείου Καταστάσεων Έκτακτης Ανάγκης για να βοηθήσει σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

Ο ασθενής βρίσκεται σε έναν καναπέ, ένας γιατρός τοποθετεί έναν πλαστικό καθετήρα μέσα από μια φλέβα στο χέρι του, μέσω του οποίου το αίμα θα ληφθεί.

- Συμπεριλαμβάνεται μόνο μία φλέβα;

Υπάρχουν διαφορετικές τεχνικές: σε μερικές περιπτώσεις εμπλέκεται μία φλέβα, σε μερικές - ας πούμε, περιφερειακές και κεντρικές. Η μέθοδος πλασμαφαίριας μεμβράνης, την οποία περνάω, περιλαμβάνει μόνο μία φλέβα. Όπως λένε οι γιατροί, αυτή είναι μια ελάχιστη εισβολή.

- Ο καθετήρας παραδίδεται - τι άλλο;

Περαιτέρω, το αίμα του ασθενούς οδηγείται μέσω της συσκευής.

- Όλοι;

Επιστρέφει την ποσότητα αίματος που έχει ληφθεί. Κάθε άτομο έχει τον δικό του όγκο αίματος. Επομένως, η ποσότητα αίματος που «τρέχει» σε μία συνεδρία υπολογίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη την κλινική ανάλυση του αίματος, του σωματικού βάρους και του ύψους. Υπάρχει ένα πρόγραμμα υπολογιστή για έναν τέτοιο υπολογισμό.

- Πόσο διαρκεί η διαδικασία;

Περίπου μια ώρα. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρονικού διαστήματος παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς: μετράται η πίεση του αίματος, ο ρυθμός αναπνοής, ο παλμός και η οξυγόνωση του αίματος. Δηλαδή, ο ασθενής δεν είναι μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, αλλά και υπό τον έλεγχο του εξοπλισμού.

- Η πλασμαφαίρεση μπορεί να γίνει σε εξωτερικούς ασθενείς;

- Ακριβώς το μεσημέρι;

Η πλασμαφαίρεση δεν είναι τόσο απλή διαδικασία για τη διεξαγωγή της κατά το μεσημέρι. Αυτό δεν είναι μια ένεση: τρυπώντας - και πήγε. Οι άνθρωποι έχουν διαφορετική πλασμαφαίρεση, επομένως υπάρχει μια ορισμένη χρονική περίοδος μετά τη διαδικασία (από μισή ώρα έως μία ώρα), κατά την οποία παρακολουθώ την κατάσταση του ασθενούς. Εάν όλοι οι δείκτες είναι σταθεροί - ένα άτομο μπορεί να πάει στο σπίτι.

Πλάνη 3. Η πλασμαφαίρεση είναι επικίνδυνη

- Ας μιλήσουμε για την ασφάλεια της πλασμαφαίρεσης, αλλά τώρα οι ιστορίες τρόμου έχουν περάσει, ότι οι άνθρωποι πεθαίνουν από αυτό...

Turchinsky σύνδρομο, έτσι κλήθηκε από τους δημοσιογράφους.

- Ναι

Πιθανώς, θα σας απογοητεύσω - η πλασμαφαίρεση δεν έχει καμία σχέση με αυτό. Ο Βλαντιμίρ Τουρτσίνσκι πέθανε εντελώς διαφορετικά. Είχε ορμονικά προβλήματα που οδήγησαν σε θρόμβωση και καρδιακή προσβολή. Θα λέω περισσότερο, η πλασμαφαίρεση είναι η πρόληψη της θρόμβωσης και της καρδιακής προσβολής, επειδή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αφαιρείται το "παχύ" τμήμα του πλάσματος, με αποτέλεσμα το αίμα να υγροποιείται, η κυκλοφορία του αίματος γίνεται πολύ καλύτερη.

- Αυτό είναι σύνδρομο Turchinsky...

- Ας επικεντρωθούμε όμως στην ασφάλεια της πλασμαφαίρεσης.

Πρώτον, κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας χρησιμοποιούνται ιατρικά εργαλεία μίας χρήσης. Ανοίγω ένα κιτ μίας χρήσης για κάθε ασθενή και δείχνω ότι αυτό είναι όλο γι 'αυτόν.

Δεύτερον, για άλλη μια φορά θα εστιάσω την προσοχή σας στο γεγονός ότι η πλασμαφαίρεση δεν είναι ένας μεταφορέας όταν ο γιατρός συνδέει τη συσκευή και φύγει. Συνεχώς επικοινωνώ με τον ασθενή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και μετά τον έλεγχο της κατάστασης της υγείας του. Δεδομένου ότι εργάζομαι στην εντατική φροντίδα για περισσότερα από τριάντα χρόνια, προσεγγίζω σοβαρά τέτοια πράγματα.

Τρίτον, η πλασμαφαίρεση δεν προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις, διότι η όλη διαδικασία λαμβάνει χώρα με τη φυσιολογική λειτουργία της καρδιάς. Στη συστολή, μια ορισμένη ποσότητα αίματος εκδιώκεται από την καρδιά, στη διάσταση υπάρχει χαλάρωση - το αίμα επιστρέφει. Η πλασμαφαίρεση διατηρεί όλα τα χαρακτηριστικά της φυσιολογικής ροής αίματος.

Τέταρτον, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας δεν χρησιμοποιούνται φάρμακα, μόνο φυσιολογικό αλατούχο για πλύσιμο των γραμμών μέσω των οποίων το αίμα ρέει έτσι ώστε να μην πήζει. Επιπλέον, εάν ο ασθενής "υπερφορτωθεί" με ορμονικά φάρμακα, τότε περιλαμβάνονται σε σύμπλοκα πρωτεϊνών πλάσματος και επίσης καθιζάνουν στο φίλτρο. Δηλαδή, αφαιρούμε τις επιπλέον ορμόνες που χρησιμοποίησε ο ασθενής κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

- Όταν χρησιμοποιείται πλασμαφαίρεση πλάσματος δότη; Πολλοί φοβούνται αυτό.

Όχι Η πλασμαφαίρεση με μεμβράνη, που κάνουμε στο Σκανδιναβικό Κέντρο Υγείας, δεν συνεπάγεται τη χρήση πλάσματος δότη. Προφανώς, εννοείτε πλασμαφαίρεση σε καταρράκτη, από την οποία λαμβάνεται από 400 έως 800 ml πλάσματος και αντικαθίσταται από υποκατάστατα αίματος. Δεν χρησιμοποιώ αυτήν την τεχνική.

- Η πλασμαφαίρεση μεμβράνης έχει αντενδείξεις;

Απόλυτη αντένδειξη - πεπτικό έλκος του στομάχου με αιμορραγία. Η αστάθεια του συστήματος πήξης του αίματος είναι σχετική αντένδειξη. Επιπλέον, δεν θα επιμείνω στη διεξαγωγή πλασμαφαρέσεως σε έναν ασθενή που έχει ένα ανεπαρκώς ανεπτυγμένο περιφερειακό φλεβικό δίκτυο.

  • Είναι δύσκολο να βρεθεί η φλέβα;

Ναι, για αυτόν τον λόγο.

Fallacy 4. Η πλασμαφαίρεση είναι καθολική, βοηθά από όλες τις ασθένειες

- Τώρα υπάρχουν πολλές διαφημίσεις στο δίκτυο, οι οποίες λένε ότι η πλασμαφαίρεση είναι απαραίτητη για όλους τους κατοίκους της μητρόπολης, ότι βοηθά στην καταπολέμηση των αρνητικών επιπτώσεων στο σώμα του άγχους και της κακής οικολογίας. Και με αυτό μπορείτε να αναζωογονήσετε. Είναι έτσι;

Αγαπάς; Η πλασμαφαίρεση είναι μια ιατρική διαδικασία που συμπληρώνει την κύρια θεραπεία για μια ασθένεια. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να το συνταγογραφήσει, εάν υπάρχουν ενδείξεις γι 'αυτό. Μήπως η πλασμαφαίρεση δεν έχει νόημα.

- Πότε μπορεί ένας γιατρός να συνταγογραφήσει πλασμαφαίρεση;

Θεωρείται ως μια πρόσθετη μέθοδος για ορισμένες ασθένειες σε περιπτώσεις όπου η κύρια θεραπεία ήταν αναποτελεσματική.

  • Γιούρι, και μπορεί να είναι πιο συγκεκριμένη; Για ποιο λόγο, για παράδειγμα, οι δερματικές παθήσεις συνιστώνται σε πλασμαφαίρεση;

Με την αναποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας, η πλασμαφαίρεση χρησιμοποιείται για αλλεργική δερματίτιδα, φουρουλκίαση, ψωρίαση, κλπ.

Οποιαδήποτε δερματική νόσο δεν αποτελεί πρόβλημα μίας ημέρας. Η επίδραση της θεραπείας δεν έρχεται αμέσως. Τις περισσότερες φορές, στη θεραπεία των δερματικών παθήσεων, αλλάζουν από απλές μεθόδους - οι αλοιφές εννοούνται, τα φάρμακα - σε πιο πολύπλοκες. Ένα από τα ακόλουθα στάδια με την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας με "δισκία" είναι η πλασμαφαίρεση - μια μέθοδος όπου οι παράγοντες που προκαλούν εκδηλώσεις της νόσου απομακρύνονται απευθείας από το αίμα.

- Πόσες συνεδρίες είναι απαραίτητες για τη βελτίωση της κατάστασης του δέρματος; Κάποιος αρκεί;

Ο αριθμός των διαδικασιών που θα χρειαστεί ο ασθενής, ο γιατρός υπολογίζει μεμονωμένα, ανάλογα με την ασθένεια, τη διάρκεια της, τη γενική ευημερία. Σύμφωνα με τις στατιστικές που έχω, με δερματικές παθήσεις, χρειάζονται κατά μέσο όρο 5 έως 7 διαδικασίες. Αν και με αλλεργική δερματίτιδα, το αποτέλεσμα παρατηρείται μετά από 1-2 συνεδρίες.

  • Ας φανταστούμε αυτή την κατάσταση: ένας άνθρωπος διάβασε ένα άρθρο σχετικά με τη πλασμαφαίρεση, αποφάσισε ότι το χρειάστηκε και ήρθε σε εσάς.

Πρώτον, θα μιλήσω με τον ασθενή - γι 'αυτό, υπάρχει μια πρώτη διαβούλευση με τον γιατρό που κάνει πλασμαφαίρεση, να μάθετε ποια είναι η ασθένειά του, πώς αντιμετωπίστηκε, γιατί δεν υπήρχε θετικό αποτέλεσμα. Στη συνέχεια σχεδιάζουμε μαζί τις τακτικές των περαιτέρω ενεργειών: είτε πρέπει να ξεκινήσουμε με τη συνήθη θεραπεία από έναν δερματολόγο είτε, αν οι δυνατότητες θεραπείας με φάρμακα εξαντληθούν και ο δερματολόγος συστήσει, κάνουμε πλασμαφαίρεση.

- Και αν κάποιος ήρθε σε σας για να μην αντιμετωπιστεί, αλλά για να «καθαρίσει» και να φανεί νεότερος;

Η πλασμαφαίρεση δεν είναι μαγική, αλλά το "καθαρό" αίμα δεν αποτελεί δείκτη υγείας. Πιστεύω ότι για να νιώσετε καλά, δεν χρειάζεται πλασμαφαίρεση, αλλά ένας υγιεινός τρόπος ζωής.

Plasmapheresis (πλασμαφαίρεση): χαρακτηριστικά της μεθόδου, ενδείξεις και αντενδείξεις για τη χρήση της

Η πλασμαφαίρεση είναι μια διαδικασία καθαρισμού του αίματος που εκτελείται εκτός του σώματος. Κατασκευάζεται για την απομάκρυνση τοξικών ουσιών που δηλητηριάζουν το σώμα ή για τη χρήση πλάσματος στο μέλλον - πλασμαφαίρεση δότη.

Η έννοια της μεθόδου και οι τύποι της

Η πλασμαφαίρεση - καθώς και πλασμαφαίρεση και πλασμαφαίρεση, εξωσωματική διαδικασία παράγεται κυρίως για την εκκαθάριση του αίματος των τοξικών ουσιών. Η ουσία της διαδικασίας είναι αρκετά απλή: το αίμα εξάγεται από έναν ασθενή τοποθετείται σε ένα αιμο-περιέκτη που διαιρείται σε πλάσμα και έμμορφα στοιχεία - ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα και αιμοπετάλια. Στη συνέχεια τα αιμοσφαίρια επιστρέφονται στο σώμα και το πλάσμα χρησιμοποιείται ή χρησιμοποιείται για άλλες ανάγκες - μεταγγίσεις, παραγωγή προϊόντων αίματος κ.ο.κ.

Για να επιστρέψει στον ασθενή όγκο αίματος ίσο με εκείνο που λαμβάνεται, η ανεπάρκεια του πλάσματος γεμίζεται με αλατούχο ή άλλο υγρό, αν το απαιτεί η θεραπεία της νόσου. Έτσι, το αίμα καθαρίζεται από όλες τις τοξίνες που διαλύονται στο πλάσμα και δεν χάνει τα λειτουργικά του κύτταρα.

Η πλασμαφαίρεση ταξινομείται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια.

Η έννοια της πλασμαφαίρεσης είναι αφιερωμένη σε αυτό το βίντεο:

Ταξινόμηση

Στον προορισμό

Η διαδικασία χρησιμοποιείται για την επίλυση 2 προβλημάτων:

  • ιατρική πλασμαφαίρεση - ο σκοπός του είναι να καθαρίσει το αίμα από τοξικές ουσίες. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται το πλάσμα, αν και συμβαίνει ότι μετά από αρκετές επιπλέον διηθήσεις, το πλάσμα επιστρέφεται μαζί με το αίμα.
  • δότης - στην περίπτωση αυτή, η διαδικασία πραγματοποιείται με στόχο την απόκτηση ενός καθαρού πλάσματος δότη. Τα κύτταρα αίματος επιστρέφονται και το πλάσμα χρησιμοποιείται για μεταγγίσεις ή όταν λαμβάνουν ορισμένα φάρμακα.

Επίσης διακρίνεται η κρυοφόρηση. Σε αυτή την περίπτωση, το προκύπτον πλάσμα καταψύχεται πρώτα και επιστρέφεται μετά από κατάψυξη.

Με τον καθαρισμό

Όλες οι χρησιμοποιούμενες μέθοδοι καθαρισμού αίματος χωρίζονται σε 2 ομάδες: χειροκίνητες και αυτόματες.

  • Εγχειρίδιο - ή διακριτό. Μία μάλλον μεγάλη ποσότητα αίματος συλλέγεται μία φορά, η οποία τοποθετείται σε αποστειρωμένο δοχείο hemo και καθαρίζεται. Τα υπόλοιπα κύτταρα μετά την απομάκρυνση του πλάσματος αραιώνονται με αλατούχο διάλυμα και χορηγούνται στον ασθενή. Η χειρωνακτική μέθοδος χωρίζεται σε 2 τύπους:
    • καθίζηση - το πλάσμα διαχωρίζεται από την κυτταρική μάζα με καθίζηση, το τελευταίο καθιζάνει.
    • βαρυτική - ή φυγοκεντρική. Το αίμα στο δοχείο τοποθετείται σε μια φυγόκεντρο, όπου χωρίζεται σε στοιχεία, δεδομένου ότι η ταχύτητα περιστροφής είναι διαφορετική. Αυτή η μέθοδος θεωρείται ξεπερασμένη και χρησιμοποιείται σπάνια.
  • Hardware - η διαδικασία του φράχτη. Ο καθαρισμός και η επιστροφή του αίματος συμβαίνουν συνεχώς. Το αίμα λαμβάνεται σε μικρές δόσεις, τροφοδοτείται στη συσκευή διαχωρισμού και επιστρέφεται και σε μικρές μερίδες. Αυτή η μέθοδος είναι πολύ ευκολότερη ανεκτή από τους ασθενείς, δεδομένου ότι δεν δημιουργεί φορτίο.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι πλασμαφαίρεσης υλικού - μεμβράνης, καταρράκτη και ούτω καθεξής.

Με τεχνολογία εκτέλεσης

Υπάρχουν 2 μέθοδοι καθαρισμού αίματος σε συσκευές και σύμπλοκα υλικού, επομένως όλες οι μέθοδοι χωρίζονται σε 2 κύριες ομάδες.

  • Η φυγοκέντρηση - χρησιμοποιείται συχνότερα. Οι σύγχρονοι φυγοκεντρητές ρυθμίζονται από ειδικά προγράμματα που επιτρέπουν την παρακολούθηση της ακριβούς ταχύτητας περιστροφής και πέδησης. Έτσι, τα κύτταρα του αίματος διατηρούνται άθικτα, καθώς και οι πρωτεϊνικές πλάκες και οι υδατανθρακικές δομές. Μετά τη φυγοκέντρηση, τα κύτταρα αίματος με υποκατάστατο αίματος ή καθαρισμένα με φίλτρο πλάσμα επιστρέφονται στο σώμα του ασθενούς. Σήμερα, αυτή η διαδικασία εκτελείται πολύ πιο γρήγορα και δεν αποτελεί φορτίο στο ανθρώπινο σώμα. Καθαρισμός του αίματος με φυγοκέντρηση χρησιμοποιείται ευρέως σε πνευμονολογία σε μια σειρά αναπνευστικών νόσων, στην ενδοκρινολογία για τη θεραπεία του διαβήτη, όπως η νόσος του Addison, και φυσικά στη δερματολογία για δερματίτιδα και έρπητα προκάλεσε διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα.
  • Ο διαχωρισμός μέσω φίλτρων μεμβράνης είναι μια ανώδυνη και απόλυτα ασφαλής μέθοδος. Το αίμα εισέρχεται στο δοχείο hemo και διέρχεται από ένα φίλτρο μίας χρήσης. Ταυτόχρονα, το πλάσμα διαχωρίζεται μαζί με θραύσματα κυτταρικών τοιχωμάτων, τοξινών, αλλεργιογόνων, λιποπρωτεϊνών και ούτω καθεξής.

Μια παραλλαγή της μεθόδου της μεμβράνης είναι καταρχήν. Σε αυτή την περίπτωση, το αίμα περνά μέσα από 2 φίλτρα: στην πρώτη, η κυτταρική μάζα διατηρείται, στο δεύτερο - μεγάλα οργανικά μόρια. Έτσι καθαρισμένο πλάσμα μπορεί να εισαχθεί ξανά στον ασθενή. Η διαδοχική πλασμαφαίρεση θεωρείται πιο αποτελεσματική σε σοβαρές αυτοάνοσες ασθένειες.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Η πλασμαφαίρεση επιτρέπει να απελευθερώσει το σώμα από τις τοξίνες συσσωρευτεί ή να ελευθερωθούν, συμπεριλαμβανομένων των αλλεργιογόνων, αντιγόνων, παθογόνων μεσολαβητής της φλεγμονής, και ούτω καθεξής. Αλλά ως μέθοδος θεραπείας της πλασμαφαίρεσης έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της.

  • Σε ορισμένες ασθένειες, αυτή η μέθοδος είναι απαραίτητη - σε οξεία δηλητηρίαση, για παράδειγμα, λοίμωξη αίματος, ηπατική δυσλειτουργία, όταν το αίμα απλά δεν καθαρίζεται και ούτω καθεξής.
  • Η διαδικασία βελτιώνει τη σύνθεση του αίματος και αφαιρεί όχι μόνο μεταβολικά προϊόντα, αλλά και ορμόνες, μεσολαβητές, αντιγόνα, αντισώματα κ.ο.κ. Είναι μια από τις καλύτερες μεθόδους για την καταστολή σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων.
  • Το αίμα γίνεται λιγότερο ιξώδες, αυξάνεται η κυκλοφορία του αίματος, παρέχοντας τροφή και οξυγόνο σε όλους τους ιστούς του σώματος.
  • Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ελάχιστες, οι επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες.
  • Όταν τραβιέται αίμα, το υγρό από τους περιβάλλοντες ιστούς βυθίζεται στα δοχεία για να αντισταθμίσει την έλλειψη όγκου. Έτσι, η διαδικασία επιλύει το πρόβλημα οίδημα διαφόρων ειδών.

Τα μειονεκτήματα της διαδικασίας συνδέονται με τα χαρακτηριστικά της άσκησης.

  • Το καθαριστικό αποτέλεσμα είναι βραχύβια όταν πρόκειται για ασθένεια. Όταν δηλητηρίαση 1-2 διαδικασίες για την απομάκρυνση των τοξινών. Αλλά αν συνεχίσουν να κάνουν, το αποτέλεσμα διατηρείται για περίπου μια ημέρα, δηλαδή, η πλασμαφαίρεση θα πρέπει να διεξάγεται με μια πορεία τουλάχιστον 10 διαδικασιών.
  • Το κόστος της πλασμαφαίρεσης είναι σημαντικό. Παρόλο που διαφέρει σημαντικά ανάλογα με τη μέθοδο εφαρμογής: η τιμή της βαρυτικής μεθόδου είναι αισθητά χαμηλότερη από τη μέθοδο καταρράκτη.
  • Η διαδικασία έχει αρκετές αντενδείξεις, δεδομένου ότι οι ανοσοσφαιρίνες, η ινωδονίνη και άλλες πρωτεΐνες αφαιρούνται μαζί με τις τοξίνες.

Ενδείξεις για

Η πλασμαφαίρεση χρησιμοποιείται αποκλειστικά ευρέως.

  • Δεν υπάρχουν περιορισμοί σχετικά με την ηλικία και το φύλο: ακόμη και οι μικρότεροι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί για τον καθαρισμό αίματος από μεμβράνη, εάν αυτό είναι απαραίτητο για την κατάσταση του παιδιού.
  • Στην ηλικία, αυτή η διαδικασία είναι συχνά πολύ πιο αποτελεσματική στη θεραπεία παθήσεων, ειδικά δε του δέρματος.
  • Και πλασμαφαίρεση χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κυρίως για την πρόληψη των αυτοάνοσων νοσημάτων, ιδίως σύγκρουση παράγοντες Rh, καθώς και σε ανεπάρκεια του πλακούντα.

Για τη διαδικασία, υπάρχουν απόλυτες και σχετικές ενδείξεις. Στην πρώτη περίπτωση, η απόρριψη της ανταλλαγής πλάσματος μπορεί να είναι θανατηφόρα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ερυθρολευχαιμία.
  • δρεπανοκυτταρική αναιμία.
  • θρόμβωση και λευκοκυττάρωση.
  • μυασθένεια gravis;
  • δηλητηρίαση οποιουδήποτε είδους ·
  • κληρονομική υπερχοληστερολαιμία.
  • Τη νόσο Rufus, το σύνδρομο Guillain-Barre κ.ο.κ.

Σχετικές ενδείξεις είναι:

Στην δερματολογία, η πλασμαφαίρεση συνταγογραφείται για:

Η διαδικασία επιτρέπει το συντομότερο δυνατό να απαλλαγούμε από τον κύριο παράγοντα προκλήσεως - ένα αλλεργιογόνο, αντισώματα και ούτω καθεξής. Φυσικά, μια περίπτωση η περίοδος δεν είναι σωστό: το μέσο ποσοστό για δερματολογικές παθήσεις είναι 5-7 διαδικασίες, αν και το αποτέλεσμα, ειδικά στην αλλεργική δερματίτιδα εμφανίζεται μετά από 2 συνεδρίες.

Αντενδείξεις για τη χρήση πλασμαφαρέσεως

Υπάρχουν διάφορες αντενδείξεις για τη πλασμαφαίρεση. Ορισμένα από αυτά δεν μπορούν να παραβιαστούν με οποιονδήποτε τρόπο · σε άλλες περιπτώσεις, πρέπει να αξιολογηθεί ο δυνητικός κίνδυνος και οφέλος.

Οι απόλυτες αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

  • αιμορραγία - εσωτερική ή εξωτερική. Ένα τέτοιο φορτίο είναι πέρα ​​από τη δύναμη του σώματος.
  • μη αναστρέψιμες αλλαγές στην καρδιά και τον εγκέφαλο.
  • σοβαρούς τραυματισμούς εσωτερικών οργάνων.
  • η μη πήξη του αίματος καθιστά τη διαδικασία αδύνατη.

Δεν συνιστάται να χρησιμοποιείται πλασμαφαίρεση για τέτοιες ασθένειες:

  • αρρυθμία και χαμηλή αρτηριακή πίεση, καθώς μετά την συνεδρία η πίεση μειώνεται.
  • έλκη στομάχου.
  • αναιμία, ειδικά στην τρίτη ηλικία.
  • οξεία λοιμώδη νοσήματα.
  • κατάσταση σοκ.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Η πλασμαφαίρεση δεν είναι εύκολη διαδικασία. Διαρκεί τουλάχιστον μία ώρα και έχει αρκετές αντενδείξεις, έτσι ώστε πριν από τη συνταγογράφηση μιας τέτοιας διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί. Περιλαμβάνει:

  • εξέταση από έναν γενικό ιατρό και έναν κορυφαίο ιατρό διαφορετικού προφίλ. Σημαντική είναι η ποσότητα της αρτηριακής πίεσης, η κατάσταση της καρδιάς, η παρουσία πεπτικών ελκών και ούτω καθεξής.
  • απαιτείται δοκιμή γλυκόζης στο αίμα, πραγματοποιείται δοκιμασία Wasserman για να αποκλειστεί η σύφιλη.
  • βιοχημική εξέταση αίματος - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το επίπεδο των πρωτεϊνών για να αποκλείσετε την υποπρωτεϊναιμία. Κατά τη διάρκεια της πλασμαφαίρεσης, αφαιρείται ένας αριθμός πρωτεϊνών μαζί με το πλάσμα, έτσι με τη χαμηλή συγκέντρωσή τους, αυτή η μέθοδος πρέπει να απορριφθεί.
  • coagulogram - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την πήξη του αίματος: μια τάση για θρόμβωση - τότε η διαδικασία εμφανίζεται, ή για την αύξηση της αιμορραγίας?
  • ΗΚΓ - με ισχυρές ανωμαλίες στο έργο της καρδιάς πλασμαφαίρεση δεν επιτρέπεται.

Πραγματικά προετοιμασία για ένα πολύ απλό. Λίγες μέρες πριν τη σύνοδο, πρέπει να σταματήσετε το αλκοόλ και τον καφέ και να πιείτε περισσότερα υγρά. Πριν από τη σύνοδο θα πρέπει να πάρετε φαγητό - ελαφρύ και ισορροπημένο.

Πώς είναι η διαδικασία

Η πλασμαφαίρεση είναι μια μακρά, αλλά ανώδυνη διαδικασία, η οποία δεν δημιουργεί ταλαιπωρία. Η σύνοδος διεξάγεται σε ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο.

  1. Ο ασθενής τοποθετείται σε καναπέ ή καρέκλα - που βρίσκεται ή ξαπλώνει.
  2. Μια βελόνα ή καθετήρας εισάγεται μέσα στη φλέβα μέσω της οποίας τραβάει το αίμα. Τις περισσότερες φορές, το φράχτη οδηγεί από μια φλέβα στο απατεώνα του αγκώνα.
  3. Στις σύγχρονες συσκευές είναι απαραίτητο να εγκαταστήσετε 2 βελόνες: το αίμα τραβιέται μέσω του πρώτου, ο ασθενής επιστρέφει το αίμα μέσω του δεύτερου.
  4. Το αίμα μεταφέρεται στο δοχείο hemo και κατόπιν διαιρείται σε κλάσματα. Η μέθοδος διαχωρισμού εξαρτάται από τον τύπο της χρησιμοποιούμενης συσκευής. Στην περίπτωση αυτή, αφαιρείται το πλάσμα, αντικαθίσταται με αλατούχο διάλυμα, διάλυμα γλυκόζης, χλωριούχο κάλιο, πλάσμα δότη ή άλλα υποκατάστατα αίματος, σε κατάλληλο όγκο.
  5. Μέσω της δεύτερης βελόνας, το αίμα επιστρέφεται στον ασθενή με ακριβώς τον ίδιο όγκο που λήφθηκε. Μπορείτε να εισάγετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα παράλληλα με την επιστροφή αίματος.

Διάρκεια συνεδρίας - 1-2 ώρες. Η ποσότητα καθαρισμένου αίματος προσδιορίζεται με τη μέθοδο καθαρισμού και τις ιατρικές συστάσεις. Η διαδικασία πραγματοποιείται από αναισθησιολόγο που έχει υποβληθεί σε ειδική εκπαίδευση ή μεταφυσιολόγο. Κατά μέσο όρο, μία συνεδρία καθαρίζει έως και το 30% του αίματος.

Κατά τη διάρκεια της συνεδρίασης, ο γιατρός ή η νοσοκόμα είναι πάντα με τον ασθενή. Συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης: δείκτες πίεσης, καρδιακός ρυθμός, σύνθεση αίματος κ.ο.κ.

Συνέπειες και πιθανές επιπλοκές

Ο σκοπός της διαδικασίας είναι ο καθαρισμός του αίματος. Η πλασμαφαίρεση σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από αντισώματα, αντιγόνα, παθολογικά ανοσοσυμπλέγματα, προϊόντα αποσύνθεσης, φλεγμονώδεις μεσολαβητές και ούτω καθεξής. Έτσι, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε γρήγορα από την τοξίκωση του σώματος, την αποκατάσταση της ανοσίας, την καταστολή μιας ποικιλίας αλλεργικών αντιδράσεων.

Επιπλέον, η πλασμαφαίρεση βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της περιφερικής, και συμβάλλει επίσης στην λεμφική αποστράγγιση, μειώνοντας τον αριθμό των οδών. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η πλασμαφαίρεση συχνά ορίζεται ως προληπτικό μέτρο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους καπνιστές.

Ωστόσο, η διαδικασία μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες:

  • με την εισαγωγή φαρμάκων που εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος, καθώς και πλάσμα δότη, είναι δυνατή μια αλλεργική αντίδραση μέχρι αναφυλακτικού σοκ.
  • υπόταση - όταν αφαιρείται μεγάλος όγκος αίματος, είναι δυνατή μια απότομη πτώση της πίεσης. Κατά κανόνα, πρόκειται για χειροκίνητες μεθόδους.
  • αιμορραγία - μπορεί να συμβεί με την εισαγωγή φαρμάκων που μειώνουν την ικανότητα πήξης.
  • ο σχηματισμός θρόμβων αίματος - με ανεπαρκή δόση τέτοιων φαρμάκων είναι δυνατή η εξάπλωση των θρόμβων αίματος και η είσοδός τους σε αγγεία με μικρότερη διάμετρο.
  • η μόλυνση είναι δυνατή εάν παραβιαστεί η διαδικασία. Στις μεθόδους υλικού, αυτή η πιθανότητα αποκλείεται πρακτικά.
  • η νεφρική ανεπάρκεια είναι πιθανή εάν χρησιμοποιείται πλάσμα δότη αντί για αλατούχο διάλυμα, επειδή υπάρχει κίνδυνος ασυμβατότητας.

Οι επιπλοκές μετά την ανταλλαγή πλάσματος συζητούνται στο παρακάτω βίντεο:

Ανάκτηση και φροντίδα μετά τη διαδικασία

Παρά το γεγονός ότι η πλασμαφαίρεση είναι ασφαλής, εξακολουθεί να επηρεάζει την κατάσταση του ασθενούς, επομένως, για να ελαχιστοποιηθούν οι πιθανές συνέπειες, πρέπει να ακολουθήσετε μερικούς απλούς κανόνες.

  • Μετά τη συνεδρία, συνιστάται να παραμείνετε σε ύπτια θέση για έως και 1 ώρα, ανάλογα με τη γενική κατάσταση.
  • Την επόμενη μέρα δεν μπορείτε να πάρετε ζεστά λουτρά, καθώς και να αποφύγετε την υπερθέρμανση στον ήλιο.
  • Συνιστάται να αποκλείσετε ζεστά φαγητά και ποτά.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, προβλέπεται η ανάπαυση στο κρεβάτι.

Κόστος του

Το κόστος της διαδικασίας - 1 συνεδρία, κυμαίνεται από 4300 έως 7000 σ. Το μάθημα αποτελείται πάντα από διάφορες διαδικασίες. Κατά κανόνα, οι κλινικές προσφέρουν εκπτώσεις εάν ο αριθμός των συνεδριών είναι μεγαλύτερος από 5.

Κριτικές

Η πλασμαφαίρεση είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους για τον καθαρισμό του αίματος και την απομάκρυνση των αλλεργιογόνων. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος είναι βοηθητική, δεδομένου ότι δεν έχει από μόνη της θεραπευτική δράση. Η πλασμαφαίρεση περιλαμβάνεται σε πολύπλοκη θεραπεία και σε μερικές περιπτώσεις σε προληπτικά μέτρα.

Η πλασμαφαίρεση δεν συνταγογραφείται μέχρι να εξαντληθούν οι μη επεμβατικές θεραπείες. Όντως, η διαδικασία θεωρείται αναλογική της χειρουργικής επέμβασης, επομένως είναι λογικό να συνταγογραφηθεί αυτή η θεραπεία μόνο με τις κατάλληλες ενδείξεις.

Όπου στη Ρωσία μπορεί κανείς να πάρει μια τέτοια θεραπεία;

Η πλασμαφαίρεση προσφέρεται από ιατρικά κέντρα εξοπλισμένα με ειδικά δωμάτια. Δεν υπάρχει πρόγραμμα ελεύθερης πλασμαφαίρεσης.

Συχνές ερωτήσεις

Η πλασμαφαίρεσις, που βρισκόταν στην «κορυφή της μόδας», αποδείχτηκε αναμειγμένη σε όλα τα σκάνδαλα. Στην πραγματικότητα, πρόκειται για μια καθαρά ιατρική τεχνολογία, ακατάλληλη για άλλους σκοπούς.

  • Η διαδικασία έχει αναζωογονητική δράση; Οι μελέτες δείχνουν ότι δεν υπάρχει πλασμαφαίρεση. Η βελτίωση της κατάστασης του δέρματος, η οποία επιτυγχάνεται με αλλεργική δερματίτιδα, ψωρίαση και ούτω καθεξής, συνδέεται με την απομάκρυνση των αλλεργιογόνων και των ανοσοσυμπλεγμάτων και όχι με μια πραγματική αλλαγή στο δέρμα.
  • Μπορεί ο καθαρισμός να χρησιμοποιηθεί ως ένας τρόπος να μειωθεί το βάρος ή να εξομαλυνθούν οι ουσίες; Το ίδιο δεν συμβαίνει. Ένας τέτοιος ορισμός ως «σκωρίες» στην ιατρική δεν υπάρχει. Το πλάσμα αφαιρεί μόρια μεγάλων πρωτεϊνών. Ως επί το πλείστον, πρόκειται για προϊόν διάσπασης τοξινών, αντιγόνων αντισωμάτων και ούτω καθεξής. Ωστόσο, για παράδειγμα, ορισμένοι τύποι πεπτιδίων που είναι απαραίτητοι για την κανονική λειτουργία του σώματος εμπίπτουν σε αυτήν την κατηγορία. Το τελευταίο περιορίζει τόσο την εφαρμογή της διαδικασίας όσο και τον αριθμό των συνεδριών. Είναι σαφές ότι ένας τέτοιος καθαρισμός δεν επηρεάζει το βάρος και ο μεταβολισμός δεν εξομαλύνει, αφού είναι απλά μια μηχανική απομάκρυνση επιβλαβών ουσιών. Η πηγή των τοξινών, αν σχετίζεται με την ασθένεια, παραμένει.
  • Η πλασμαφαίρεση και η σωματική δραστηριότητα δεν είναι συμβατές - αυτή η δήλωση είναι αμφισβητήσιμη. Εάν αναφέρεστε στα μη ακραία φορτία που είναι γνωστά σε ένα άτομο - ένα μακροχρόνιο πρόγραμμα γυμναστικής, τακτικές περιπάτους και τζόκινγκ, τότε είναι επιθυμητό να τα εγκαταλείψετε μόνο την ημέρα της ανταλλαγής πλάσματος. Αν μιλάμε για μεγάλα αθλήματα και υπερβολικά φορτία - προετοιμασία για την απόδοση, για παράδειγμα, τότε δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ανταλλαγή πλάσματος. Και το φορτίο, και η διαδικασία επηρεάζει την καρδιά, και το φορτίο της άρθρωσης μπορεί να είναι υπερβολικό.
  • Η βελτίωση της μικροκυκλοφορίας στους ιστούς είναι αλήθεια, αλλά μόνο λόγω του γεγονότος ότι η ηπαρίνη χρησιμοποιείται στην ανταλλαγή πλάσματος.
  • Είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από την τοξικομανία ή την τοξικομανία με αυτή τη μέθοδο; Όχι Επιπλέον, δεν είναι ακριβώς η πλασμαφαίρεση που συνιστάται για χρήση κατά την τοξίκωση: αυτό το είδος πάθησης εξομοιώνεται με νευροψυχιατρικές διαταραχές. Η πλασμαφαίρεση σε αυτή την κατάσταση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί. Είναι επικίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς.

Η πλασμαφαίρεση είναι μια ιατρική διαδικασία για τον καθαρισμό του αίματος από τοξίνες, αλλεργιογόνα, αντιγόνα και άλλα πράγματα. Διορίζεται από το γιατρό και εκτελείται μόνο σε σταθερές συνθήκες, σύμφωνα με όλους τους κανόνες ασφαλείας.

Μπορεί η πλασμαφαίρεση να βλάψει το σώμα, να πει το παρακάτω βίντεο:

Πώς γίνεται η πλασμαφαίρεση, ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει και γιατί χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η πλασμαφαίρεση είναι μια διαδικασία καθαρισμού του αίματος από σκωρίες και τοξίνες. Η υγεία του ατόμου στο σύνολό του εξαρτάται από την κατάσταση του αίματος: παρέχει το σώμα με οξυγόνο και ευεργετικές ουσίες. Ωστόσο, λόγω της κακής οικολογίας, της ανθυγιεινής διατροφής ή των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία, η σύνθεση της αλλάζει δραματικά, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά την ευημερία.

Τι είναι αυτή η "πλασμαφαίρεση", ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει, ποιο είναι το κόστος; Αυτά και άλλα θέματα που απασχολούν τους ασθενείς, θα εξετάσουμε λεπτομερέστερα, επειδή η σημερινή δημοφιλής μέθοδος καθαρισμού αίματος έχει πολλές αντιφάσεις.

Πλασμαφαίρεση: η ουσία της μεθόδου, η ιστορία της προέλευσης

Το πλάσμα είναι ένα υγρό συστατικό του αίματος που περιέχει μορφοποιημένα στοιχεία. Στο εργαστήριο, η σύνθεσή του κρίνεται επί της ήττας διαφόρων εσωτερικών οργάνων. Το ίδιο το όνομα της "πλασμαφαίρεσης" αποκαλύπτει την ουσία της μεθόδου: μεταφράζεται από τα λατινικά, σημαίνει "αφαίρεση πλάσματος".

Η απλή αιμοληψία ήταν η πρώτη προσπάθεια των αρχαίων θεραπευτών να απαλλαγούν από το σώμα από επιβλαβείς ουσίες και να καθαρίζουν το αίμα. Για πολλά χρόνια αυτή η «απάνθρωπη» μέθοδος ξεχάστηκε και μόνο στο δεύτερο μισό του 20ού αιώνα οι ιατρικοί εφευρέτες προσπάθησαν να δημιουργήσουν μια συσκευή ικανή να διαχωρίσει το αίμα σε φάσεις και να αντικαταστήσει το υγρό μέρος του για θεραπευτικούς σκοπούς.

Από τη δεκαετία του '70, η ανταλλαγή πλάσματος έχει λάβει μια ειδική θέση στην ιατρική. Από τότε, η μέθοδος απαλλαγής του σώματος από "βρώμικο" πλάσμα σε κυψελοειδές επίπεδο με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού έχει γίνει πολύ δημοφιλής.

Πού μπορώ να χρησιμοποιήσω πλασμαφαίρεση;

Χάρη στις σύγχρονες εξελίξεις, η διαδικασία εκτελείται όχι μόνο σε συνθήκες δημόσιων και ιδιωτικών ιατρικών ιδρυμάτων αλλά και στο σπίτι.

Ποιος συστήνεται πλασμαφαίρεση;

Οι ενδείξεις για τη χρήση της πλασμαφαίρεσης είναι διαφορετικές: σε ορισμένες περιπτώσεις πρόκειται για μια προφυλακτική διαδικασία, σε άλλες είναι ο μόνος τρόπος να αντισταθεί η θανατηφόρα παθολογία.

Οι απόλυτες ενδείξεις για τη πλασμαφαίρεση είναι ασθένειες του αίματος, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που έχουν κληρονομική μορφή:

  • Σύνδρομα Goodpasture, Gasser, Guillain-Barre.
  • Σύνδρομο DIC.
  • Ασθένεια Rufus;
  • Χρόνια πολυνευροπάθεια.
  • Μυασθένεια gravis;
  • Θρομβοκυττάρωση.
  • Λευκοκυττάρωση;
  • Ασθένεια πορφυρίνης.
  • Μυοσφαιριναιμία.
  • Ερυθρολευχαιμία.
  • Κληρονομική υπερχοληστερολαιμία.
  • Σύνδρομο υπερβόσκωσης.
  • Καθυστερημένη θρομβοπενία.
  • Ενδοαγγειακή αιμόλυση.
  • Ασχητική κυτταρική αναιμία.
  • Θρομβοκυτταροπενική ακροangiothrombosis;
  • Δηλητηρίαση τοξικών ουσιών και δηλητηρίων.

Θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα παρατηρείται όταν χρησιμοποιείται πλασμαφαίρεση με:

  • Ασθένειες της πεπτικής οδού (νόσος του Crohn, ελκώδης κολίτιδα).
  • Παθολογίες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων (ρευματισμός, μυοκαρδίτιδα, μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου, αθηροσκλήρωση, αγγειίτιδα).
  • Ανοσολογικές και αλλεργικές διαταραχές (πολυνίτιδα, ατοπική δερματίτιδα).
  • Δερματολογικά προβλήματα (ψωρίαση, έρπης, πεμφίγος).
  • Ασθένειες της νεφρικής συσκευής (σπειραματονεφρίτιδα, μόλυνση του ουρογεννητικού συστήματος).
  • Παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος (αιμοσχερίωση, βρογχικό άσθμα).
  • Πνευματικές και σηπτικές επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • Ογκολογικές παθήσεις.
  • Ασθένειες του ήπατος (αυτοάνοσος χαρακτήρας ηπατίτιδας).

Η πλασμαφαίρεση θα είναι επίσης χρήσιμη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν ο ασθενής πάσχει από σοβαρή τοξικότητα. Μπορεί να βοηθήσει και σε άλλες καταστάσεις, για παράδειγμα, σε περίπτωση σύγκρουσης Rh ή πλακουντιακής ανεπάρκειας.

Ποιος απαγορεύεται να προσφύγει στην ανταλλαγή πλάσματος;

Οι αντενδείξεις για τη πλασμαφαίρεση είναι οι ακόλουθες:

  • Μη αναστρέψιμες παθολογικές διαταραχές εσωτερικών οργάνων.
  • Αιμορραγία που δεν μπορεί να σταματήσει.
  • Πρόβλημα πήξη του αίματος?
  • Έλκη στομάχου.
  • Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού και του ρυθμού.
  • Ασταθής πίεση αίματος.
  • Επηρεασμένες φλέβες.
  • Συνθήκες σοκ.
  • Ηπατική νόσο;
  • Αναιμία σε ηλικιωμένους ασθενείς.
  • Χαμηλό ιξώδες αίματος.

Είναι απαραίτητο να κάνετε καθαρισμό αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως;

Οι εμπειρογνώμονες δεν συνιστούν αιμαφέρηση κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως - είναι προτιμότερο να περιμένουμε την ολοκλήρωσή της.

Ζημία στην πλασμαφαίρεση

Τα οφέλη και οι βλάβες οποιασδήποτε θεραπευτικής μεθόδου, συμπεριλαμβανομένης της πλασμαφαίρεσης, εξαρτώνται άμεσα από τις ενέργειες του γιατρού, από τον επαγγελματισμό και την εμπειρία του, καθώς και από τους όρους της άσκησης. Τι είναι η επικίνδυνη πλασμαφαίρεση;

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη πλασμαφαίρεση είναι:

  • Αναφυλακτικό σοκ.
  • Αλλεργική αντίδραση στο πλάσμα του δότη ή σε άλλες ουσίες που προορίζονται να τον αντικαταστήσουν.
  • Αυτοάνοσες ανωμαλίες από πλευράς των νεφρών (έτσι αντιδρούν τα νεφρά στο πλάσμα του δότη).
  • Μετάδοση λοίμωξης κατά τη διάρκεια της ανταλλαγής πλάσματος από τον δότη.
  • Σήψη με μη συμμόρφωση με τους κανόνες της άσηψης και της αντισηψίας.
  • Αιμορραγία, όταν υπάρχουν προβλήματα με την πήξη του αίματος.
  • Μειώθηκε η ανοσολογική άμυνα για λίγο.
  • Απομάκρυνση των ωφέλιμων ουσιών με τοξικές ουσίες.
  • Η ανάπτυξη θρόμβωσης, όταν χρησιμοποιήθηκαν αντιπηκτικά σε ανεπαρκείς ποσότητες.
  • Προβλήματα με το μεταβολισμό.

Μικρά αρνητικά αποτελέσματα σε ασθενείς μετά από πλασμαφαίρεση:

  • Περιπτώσεις ναυτίας.
  • Μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • Πονοκέφαλοι.

Θεραπευτικό αποτέλεσμα της πλασμαφαίρεσης

Η πλασμαφαίρεση μπορεί να εξαλείψει διάφορες κατηγορίες επιβλαβών ουσιών, όπως:

  • Προϊόντα μεταβολισμού: ουρικό οξύ, ουρία, κρεατινίνη.
  • Αντισώματα;
  • Αντιγόνα.
  • Ορμόνες;
  • Φλεγμονώδεις μεσολαβητές.
  • Λιπίδια υψηλού μοριακού βάρους.

Ο καθαρισμός του σώματος, που πραγματοποιείται με την απομάκρυνση του πλάσματος, περιλαμβάνει τις ακόλουθες φυσιολογικές αλλαγές:

  • Εμφανίζεται τεχνητή υποογκαιμία, η οποία καταλύει τη δράση των προστατευτικών ιδιοτήτων του σώματος.
  • Το υγρό από τον ιστό τείνει μέσα στα αιμοφόρα αγγεία, γεμίζοντας με αυτόν τον τρόπο τον ελλειπή όγκο κυκλοφορούντος αίματος. Αυτό οδηγεί σε μείωση του οιδήματος και μείωση της συγκέντρωσης επιβλαβών ουσιών στην κυκλοφορία του αίματος για αρκετές ώρες.
Μείωση τοξικών ουσιών

Πόσες διαδικασίες χρειάζονται για να είναι αισθητό ένα θετικό αποτέλεσμα;

Η επίδραση της πλασμαφαίρεσης είναι σύντομη: μετά από 24 ώρες η ποσότητα των τοξικών ουσιών στο αίμα θα είναι η ίδια. Ως εκ τούτου, οι ειδικοί δεν συνιστούν την εκτέλεση πλασμαφαίρεσης μία φορά. Οι ειδικοί συμβουλεύουν να υποβληθούν σε μια σειρά μαθημάτων θεραπείας που αποτελείται από 4 συνεδρίες.

Με κάθε επίσκεψη, οι μετρήσεις αίματος θα βελτιωθούν: το αίμα θα γίνει λιγότερο παχύρρευστο και επομένως θα είναι ταχύτερο για την παροχή οξυγόνου στα όργανα. Οι διάφορες δομές του σώματος καθαρίζονται σταδιακά: όλα αρχίζουν με αγγεία και ιστούς και τελειώνουν με κύτταρα.

Τι είδους πλασμαφαίρεση υπάρχουν;

Στην ιατρική, είναι κοινό να διακρίνουμε διάφορους τύπους πλασμαφαίρεσης:

  1. Προς προορισμό:
  • Θεραπευτική. Ο καθαρισμός πραγματοποιείται προκειμένου να εξαλειφθεί οποιαδήποτε παθολογία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, τα διαμορφωμένα στοιχεία επιστρέφονται πίσω στον ασθενή, αλλά το πλάσμα του αντικαθίσταται από το αίμα του δότη ή μια ειδική λύση.
  • Δωρητής. Αυτή η μορφή πλασμαφαίρεσης περιλαμβάνει τη λήψη πλάσματος από ένα υγιές άτομο, δηλαδή από έναν δότη, προκειμένου να χρησιμοποιηθεί σε άλλους ασθενείς για θεραπευτικούς σκοπούς.
  1. Με επιλογή:
  • Διακριτική ή χειροκίνητη. Ο ασθενής παράγει σημαντική δειγματοληψία αίματος. Το υλικό τοποθετείται σε ειδικό κουτί με συντηρητικά, όπου πραγματοποιείται ο διαχωρισμός του υγρού τμήματος του αίματος από τα διαμορφωμένα στοιχεία. Σε αυτή την περίπτωση, η μέθοδος καθίζησης ή φυγοκέντρησης βοηθάει. Ενδοφλέβια, ο ασθενής ενίεται με τη δική του κυτταρική μάζα, αλλά ήδη καθαρίζεται και αραιώνεται σε φυσιολογικό ορό.
  • Αυτόματο ή υλικό. Το αίμα διηθείται σε μικρές δόσεις χρησιμοποιώντας εξοπλισμό διαχωρισμού. Ο καθαρισμός του αίματος γίνεται κινητός και χωρίς παύσεις. Αυτή η μέθοδος δεν βλάπτει τα κυτταρικά στοιχεία σε αντίθεση με τα διακριτά.
  1. Με τη μέθοδο επεξεργασίας υλικού:
  • Φυγοκεντρική. Η μέθοδος σχετίζεται στενά με τους νόμους της φυσικής. Χάρη σε μια ειδική συσκευή, το αίμα περιστρέφεται με μεγάλη ταχύτητα, κατά τη διάρκεια της οποίας διαιρείται σε κλάσματα. Ωστόσο, οι κυτταρικές δομές επιστρέφονται στην κυκλοφορία του αίματος και το πλάσμα δεν είναι. Θεωρείται μια ξεπερασμένη μέθοδος καθαρισμού του σώματος, καθώς τραυματίζει σοβαρά τα κύτταρα.
  • Μεμβράνη. Η συσκευή χρησιμοποιείται με φίλτρα με τη μορφή πόρων που διατηρούν τα κύτταρα του αίματος και το πλάσμα περνάει. Η τεχνική είναι γρήγορη, ασφαλής (κύτταρα δεν έχουν υποστεί βλάβη), στείρα, έχει λίγες αντενδείξεις.
  • Cascade. Το αίμα υφίσταται διπλό καθαρισμό. Τα κύτταρα φιλτραρίστηκαν πρώτα, έπειτα πλάσμα. Απελευθερώνεται από μεγάλα μόρια και πρωτεΐνες λιπιδίων. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται στην οδοντιατρική.
  • Κρυοπλασμαφαίρεση. Το πλάσμα απομακρύνεται, καταψύχεται (-30 ° C), στη συνέχεια θερμαίνεται (+ 4 ° C) και στη συνέχεια περνά μέσω φυγοκέντρησης. Το υγρό που έχει αποκατασταθεί απομακρύνεται, το υπόλοιπο πλάσμα επιστρέφεται στον ασθενή.
  • Καταβύθιση (χωρίς εξοπλισμό). Σήμερα χρησιμοποιείται σπάνια στην πράξη, αλλά θεωρείται η φθηνότερη πλασμαφαίρεση επιλογής. Το αίμα χωρίζεται σε κλάσματα χωρίς πρόσθετες συσκευές και συσκευές, αλλά μόνο εις βάρος των δυνάμεων βαρύτητας. Οι μεγάλες ποσότητες αίματος με αυτή τη μέθοδο δεν μπορούν να καθαριστούν.

Στάδια πλασμαφαίρεσης και τα χαρακτηριστικά τους

Η πλασμαφαίρεση, καθώς και η λεμφοφόρηση, έχουν διάφορα υποχρεωτικά βήματα:

  • Λαμβάνοντας αίμα.
  • Ο διαχωρισμός του αίματος στο υγρό μέρος και τα δομικά στοιχεία.
  • Επιστροφή στην κυκλοφορία του αίματος των κυττάρων.
  • Αντικατάσταση πλάσματος που έχει ληφθεί με φυσιολογικό διάλυμα ή πλάσμα δότη. Ο ασθενής επιστρέφει επίσης το μόνο του ήδη επεξεργασμένο πλάσμα.

Μερικές φορές καθαρισμός πραγματοποιείται όχι μόνο πλάσμα, αλλά και κύτταρα. Αυτή η στιγμή διαπραγματεύεται με τον ασθενή ξεχωριστά.

Πώς είναι η πλασμαφαίρεση και πώς γίνεται αυτό;

Κατασκευάζεται τόσο στο γενικό θάλαμο όσο και στην αίθουσα χειρισμού. Ο ασθενής προσφέρεται να βρεθεί σε έναν ειδικό καναπέ. Ένας καθετήρας εισάγεται σε ένα ή και στα δύο χέρια (εξαρτάται από τη μέθοδο που επέλεξε ο γιατρός).

Πώς γίνεται η πλασμαφαίρεση;

Τα συχνότερα σημεία ένεσης είναι η φλέβα στον αγκώνα ή στην περιοχή του υποκλειδίου. Για να αποφευχθεί η πήξη του αίματος και η εμφάνιση θρόμβων αίματος, οι γιατροί έκαναν επιπλέον ένεση ηπαρίνης.

Η πλασμαφαίρεση δεν διαρκεί περισσότερο από 2 ώρες. Κατά τη διάρκεια των χειρισμών, η κατάσταση του ασθενούς βρίσκεται υπό την εποπτεία του ιατρικού προσωπικού. Έτσι, ο ασθενής ελέγχεται από τον παλμό και την αρτηριακή πίεση, ελέγχεται η αναπνοή.

Η πλασμαφαίρεση περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων συσκευών:

  • Φορητό Είναι κατάλληλα για μεταφορά. Δεν παίρνουν περισσότερο από 40 ml αίματος κάθε φορά, το επεξεργάζονται, το επιστρέφουν στην κυκλοφορία του αίματος και παίρνουν και πάλι αίμα.
  • Σταθερή. Σε ορισμένα μοντέλα, υπάρχει η λειτουργία της εισαγωγής αντιπηκτικών.

Το κόστος της πλασμαφαίρεσης

Μπορείτε να κάνετε πλασμαφαίρεση σε σχεδόν οποιαδήποτε ιδιωτική ή δημόσια κλινική. Πόσο κοστίζει; Η τιμή για τη διαδικασία είναι από 4000 έως 6000 ρούβλια (1800 - 2600 εθνικού νομίσματος).

Πόσο συχνά πρέπει να γίνεται πλασμαφαίρεση; Ο καθαρισμός αίματος πρέπει απαραίτητα να πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ενδείξεις και η συχνότητα του μαθήματος επιλέγεται ξεχωριστά με βάση τη διάγνωση και τις σχετικές ασθένειες.

Κριτικές πλασμαφαρέσεων

Αξίζει να το κάνετε για να κάνετε πλασμαφαίρεση; Ο γιατρός θα αποφασίσει. Θα σας εξοικειωθούμε με τα επιχειρήματα "για" και "εναντίον" από ασθενείς που έχουν ήδη υποβληθεί στη διαδικασία καθαρισμού αίματος.

Έτσι, η διαδικασία έλαβε περισσότερες εγκρίσεις απαντήσεων από αρνητικές κριτικές.

Οι άνθρωποι που έχουν καθαρίσει το αίμα, λένε:

  1. Η αποτελεσματικότητα της πλασμαφαίρεσης. Τους βοήθησε να βελτιώσουν την υγεία τους, να ενισχύσουν την ασυλία τους. Ήδη μετά από 3 διαδικασίες, οι περισσότεροι ασθενείς θεώρησαν ότι η ευημερία τους ανέβαινε.
  2. Ασφάλεια και ανώδυνη οδός. Κατά τη διάρκεια των χειρισμών, οι ασθενείς δεν ένιωθαν δυσφορία και πόνο.
  3. Μέθοδος προσβασιμότητας. Πολλοί ασθενείς κατέφυγαν στην πλασμαφαίρεση στο σπίτι.
  4. Η απλότητα της πλασμαφαίρεσης. Οι ασθενείς δεν χρειάστηκαν ειδική προετοιμασία για ιατρικό συμβάν υπό τη μορφή δίαιτας και άλλων παρασκευασμάτων.
  5. Βοήθεια για την απειλή αποβολής. Οι νεαρές μητέρες που υποβλήθηκαν σε πλασμαφαίρεση ήταν σε θέση να φέρουν και να γεννήσουν ένα υγιές μωρό.

Υπάρχουν αρνητικές κριτικές για τη πλασμαφαίρεση, αλλά πολύ λίγες από αυτές.

Αφορούν:

  1. Το κόστος της διαδικασίας.
  2. Παρενέργειες Τα πιο συνηθισμένα είναι πονοκέφαλος, χαμηλότερη αρτηριακή πίεση, αδυναμία.
  3. Προβλήματα με τον τόπο στερέωσης της βελόνας. Λόγω απρόσεκτων ενεργειών του ιατρικού προσωπικού (απομάκρυνση του γύψου, αφαίρεση της βελόνας), μπορεί να εμφανιστούν επώδυνα πληγές και μώλωπες.