Στη διάγνωση της λοιμώδους-φλεγμονώδους διαδικασίας, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβακτηριακούς παράγοντες της ομάδας φθοριοκινολόνης. Μεταξύ αυτών είναι το ιατρικό φάρμακο Norfloxacin (Norfloxacin) με τη μορφή δισκίων, χαρακτηρίζεται από συστηματικό αποτέλεσμα. Πριν από την πορεία της θεραπείας απαιτείται να συμβουλευτείτε μεμονωμένα έναν γιατρό.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Οδηγίες χρήσης Η νορφοξασίνη περιγράφει δύο μορφές δοσολογίας του φαρμάκου - στρογγυλά δισκία κίτρινου χρώματος, επικαλυμμένα με μεμβράνη με κίνδυνο σε μία πλευρά. Το φάρμακο χορηγείται αυστηρά από του στόματος. Τα δισκία συσκευάζονται σε φυσαλίδες των 10 τεμαχίων. 1 κουτί περιέχει 1-2 κυψελωτά πακέτα, οδηγίες χρήσης. Υπάρχει μια άλλη μορφή - σταγόνες για τα αυτιά και σταγόνες ματιών. Ρίξτε 5 ml σε φιάλες σταγονόμετρου. Χαρακτηριστικά της χημικής σύνθεσης των δισκίων:

Συγκέντρωση 1 καρτέλα, Mg

κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου (aerosil)

χρωστική κινολίνης κίτρινη

Στη χημική σύνθεση των σταγόνων ματιών και αυτιών με έντονες αντιβακτηριακές ιδιότητες, το δινάτριο εδετικό, το ρυθμιστικό διάλυμα, το χλωριούχο νάτριο, η δεμεμεθοξίνη, το καθαρισμένο νερό δρουν ως βοηθητικά συστατικά. Κάθε κουτί περιέχει 1 φιάλη με σταγονόμετρο, οδηγίες χρήσης. Αυτή η φόρμα προορίζεται για εξωτερική χρήση.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Τα δισκία Norfloxacin είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο της φαρμακολογικής ομάδας των φθοριοκινολονών. Η δραστική ουσία του ιδίου ονόματος με έντονες βακτηριοκτόνες ιδιότητες παραβιάζει την ακεραιότητα του DNA των παθογόνων μικροοργανισμών, συμβάλλει στην ταχεία εξόντωση επιβλαβών μικροβίων και περαιτέρω απομάκρυνση από το σώμα. Το συγκεκριμένο φάρμακο είναι δραστικό έναντι τέτοιων λοιμώξεων όπως:

• Staphylococcus;
• Escherichia;
• Clostridium;
• gonococcus;
• άφνιο;
• protei;
• Klebsiella;
• hemophilus influenzae;
• enterobacteria;
• χλαμύδια.
• shigella;
• streptococcus;
• σαλμονέλλα

Η κατανάλωση φαγητού επιβραδύνει την προσρόφηση του φαρμάκου, γι 'αυτό συνιστάται να λαμβάνεται μία δόση του φαρμάκου με άδειο στομάχι. Μετά από χορήγηση από το στόμα, το 40% απορροφάται από την πεπτική οδό. Το φάρμακο φθάνει στη μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα σε 2 ώρες. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα διαρκεί 12 ώρες. Ο μεταβολισμός εμφανίζεται στο ήπαρ. Εμφανίζει αντιβακτηριδιακό φάρμακο με χολή και ούρα.

Η νορφλοξασίνη είναι αντιβιοτικό ή όχι

Το συγκεκριμένο φάρμακο είναι ένα αντιβιοτικό της 2ης γενιάς, το επώνυμο δραστικό συστατικό χαρακτηρίζεται από σταθερή αντιβακτηριακή, αντισηπτική δράση. Οι εκπρόσωποι της φαρμακολογικής ομάδας των φθοροχιλόνων δεν έχουν φυσικά ανάλογα, διαφέρουν ως προς την προέλευσή τους. Η νορφοξασίνη είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο, του οποίου η δομή είναι διαφορετική από τη δομή των φυσικών (φυσικών) αντιβιοτικών.

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο Norfloxacin συνταγογραφείται για λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες που εντοπίζονται στα ουροφόρα όργανα, στο αναπνευστικό και στο αναπαραγωγικό σύστημα, στους μαλακούς ιστούς. Είναι κατάλληλο ένα τέτοιο φαρμακευτικό ραντεβού με φλεγμονή της μήτρας και των επιθηκών, ασθένειες των αυτιών και των οφθαλμών της μολυσματικής γένεσης. Οι οδηγίες χρήσης περιέχουν έναν πλήρη κατάλογο των ιατρικών ενδείξεων:

• εγκεφαλίτιδα, αδενοειδίτιδα, ενδοκρινική κεφαλαλγία, ενδομητρίτιδα,
• χλαμύδια, ανεπαρκής γονόρροια.
• ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα,
• "Διάρροια των ταξιδιωτών" ·
• ενδομητρίτιδα, τραχηλίτιδα, προστατίτιδα,
• απόστημα, κυτταρίτιδα, ερυσίπελα, πυοδερμία.
• ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα,
• Η μόλυνση από τον Helicobacter pylori, η σαλμονέλωση, η σγελλόλωση,
• επιπεφυκίτιδα, κερατίτιδα, μεϊνομίτιδα, δακρυοκυστίτιδα, βλεφαροεπιπεφυκίτιδα, κερατοεπιπεφυκίτιδα, βλεφαρίτιδα, έλκος του κερατοειδούς,
• εξωτερική και μέση ωτίτιδα, πρόληψη μετά από χειρουργικές επεμβάσεις.

Δοσολογία και Διοίκηση

Η νορφοξασίνη με τη μορφή δισκίων προορίζεται για στοματική χορήγηση, σταγόνες - για εξωτερική χρήση. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί 7-14 ημέρες. Εάν 3 ημέρες μετά την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής δεν υπάρχει θετική δυναμική, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να ρυθμίσετε τη δόση μεμονωμένα, επιλέγοντας ένα αξιόπιστο αναλογικό. Οι ημερήσιες δόσεις εξαρτώνται από τη μορφή απελευθέρωσης, την ηλικία του ασθενούς, τη φύση και το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας, που περιγράφονται στις οδηγίες χρήσης.

Δισκία νορφοξασίνης

Το φάρμακο προορίζεται για στοματική χορήγηση. Ημερήσια δόση - 1 καρτέλα. 2-3 φορές την ημέρα 7-14 ημέρες. Τα χάπια πρέπει να καταποθούν ολόκληρα, να μην μασήσουν, να πίνουν άφθονο νερό. Η πορεία της θεραπείας καθορίζει τη φύση της παθολογικής διαδικασίας:

• Η νορφλοξασίνη με κυστίτιδα υποτίθεται ότι διαρκεί 7 έως 12 ημέρες.
• εάν η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος πρόκειται να αντιμετωπιστεί για 3-7 ημέρες.
• με γαστρεντερίτιδα, το φάρμακο συνταγογραφείται για μια πορεία 3-5 ημερών.
• με πρωκτίτιδα, τραχηλίτιδα, ουρηθρίτιδα ή φαρυγγίτιδα, 800 mg πρέπει να λαμβάνονται μία φορά.
• με τυφοειδή πυρετό, υποτροπιάζουσες χρόνιες λοιμώξεις, χρειάζονται 14 ημέρες για θεραπεία.

Η σταγόνες της ουσίας Norfloxacin

Το φάρμακο σε υγρή μορφή συνταγογραφείται για ασθένειες των αυτιών και των ματιών της μολυσματικής και φλεγμονώδους γένεσης. Στο στάδιο της υποτροπής, ο ασθενής πρέπει να θάψει 2 σταγόνες Norfloxacin σε ένα αυτί (μάτι). Στη συνέχεια, πρέπει να επαναλάβετε τη διαδικασία για τη δεύτερη εστίαση της παθολογίας. Ο ασθενής συνιστάται να κάνει 3-4 διαδικασίες την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας δεν συνιστάται να σταματήσει μέχρι να εξαφανιστούν τα ανησυχητικά συμπτώματα της βλεφαρίτιδας, της επιπεφυκίτιδας και άλλων παθολογιών των ματιών και των αυτιών.

Ειδικές οδηγίες

Το φάρμακο Norfloxacin για πυελονεφρίτιδα ή άλλες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος έχει συνταγογραφηθεί σε μια σειρά 7-10 ημερών. Εάν ο ασθενής παίρνει αντισπασμωδικά φάρμακα, πρέπει να ενημερώσει τον θεράποντα ιατρό εκ των προτέρων. Διαφορετικά, δεν αποκλείεται η ανάπτυξη σπασμωδικής κρίσης. Άλλες οδηγίες για τους ασθενείς αναφέρονται λεπτομερώς στις οδηγίες χρήσης:

1. Όταν θεραπεύεται με αντιβακτηριακό παράγοντα, απαιτείται να εγκαταλείψει τον έλεγχο των μηχανισμών βίας, όχι να ασκεί πνευματική δραστηριότητα. Αυτό οφείλεται στην αυξημένη υπνηλία του ασθενούς και ζάλη.
2. Κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής, απαιτείται η αποφυγή της έκθεσης σε άμεσο ηλιακό φως, η κατανάλωση περισσότερων υγρών, η παρακολούθηση της λειτουργίας των νεφρών και οι δείκτες πήξης του αίματος (ιδιαίτερα κατά τη χειρουργική επέμβαση).
3. Κατά τη θεραπεία ασθενών με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, μετά από μεταμόσχευση νεφρού, πνεύμονα ή καρδιά, ηλικίας άνω των 60 ετών, αναπτύσσεται ο κίνδυνος ρήξης τένοντα και τενοντίτιδας.
4. Απαγορεύεται η υπέρβαση των δοσολογιών που συνιστώνται στις οδηγίες, δεδομένου ότι οι δραστικές ουσίες συσσωρεύονται στα νεφρά, υπάρχουν δυσκολίες στην αναπαραγωγή τους.
5. Το φάρμακο προκαλεί μερικές φορές περιφερική νευροπάθεια, επομένως κατά την πρώτη αίσθηση της μούδιασμα των άκρων απαιτείται να σταματήσει επειγόντως η λήψη του φαρμάκου και να συμβουλευτεί έναν γιατρό.
6. Το φάρμακο δεν συνιστάται ως μέρος της πολύπλοκης θεραπείας της σύφιλης, σε περίπτωση υποψίας για ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα.
7. Εάν το αναφερόμενο φάρμακο προκαλεί σύγχυση, ψευδαισθήσεις, τρόμο των άκρων, εσωτερική ανησυχία, τοξική ψύχωση, απαιτείται επείγουσα διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό.

Νορφοξασίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη μεταφορά ενός εμβρύου αντενδείκνυται μια τέτοια φαρμακευτική συνάντηση. Κλινικές μελέτες επιβεβαίωσαν ότι η επίδραση της Norfloxacin έχει αρνητική επίδραση στην ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου. Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας απαγορεύεται επίσης η χρήση του συγκεκριμένου φαρμάκου. Τα ενεργά συστατικά απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα. Κατά τη θεραπεία μιας θηλάζουσας μητέρας, απαιτείται η προσωρινή διακοπή του θηλασμού, η μεταφορά του μωρού σε προσαρμοσμένα μείγματα.

Παιδιά Norfloxacin

Ασθενείς ηλικίας κάτω των 12 ετών από το συγκεκριμένο αντιβακτηριακό φάρμακο με τη μορφή δισκίων για χορήγηση από το στόμα δεν συνταγογραφούνται. Δεν έχουν γίνει κλινικές μελέτες αυτής της κατηγορίας ασθενών στην πράξη. Σταγόνες Norfloxacin για εξωτερική χρήση σε παιδιά που συνταγογραφούνται ξεχωριστά, η ημερήσια δόση εξαρτάται από τη φύση της παθολογικής διαδικασίας.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Ο αντιβακτηριακός παράγοντας Norfloxacin συνταγογραφείται στο σύνθετο θεραπευτικό σχήμα. Οι οδηγίες χρήσης περιέχουν πληροφορίες για αλληλεπιδράσεις φαρμάκων με εκπροσώπους άλλων φαρμακολογικών ομάδων:

1. Η νορφλοξασίνη μειώνει την κάθαρση της Θεοφυλλίνης, επιβραδύνει την επίδραση των νιτροφουρανών, αυξάνει τη συγκέντρωση έμμεσων αντιπηκτικών στον ορό του αίματος.
2. Με ταυτόχρονη χρήση με αντιυπερτασικά φάρμακα, ο δείκτης αρτηριακής πίεσης πέφτει απότομα.
3. Σε συνδυασμό με βαρβιτουρικά, είναι απαραίτητο να ελέγχεται ο παλμός, η αρτηριακή πίεση, η καρδιακή δραστηριότητα.
4. Ο συγκεκριμένος αντιβακτηριακός παράγων δεν συνταγογραφείται ταυτόχρονα με εντεροσώματα, παρασκευάσματα μαγνησίου και αντιοξικούς παράγοντες, καθώς μειώνεται η αντιβακτηριακή δράση.
5. Απαγορευμένος συνδυασμός με φάρμακα που περιέχουν σίδηρο, ασβέστιο, βισμούθιο και ψευδάργυρο, επειδή το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι ασθενές.
6. Το φάρμακο ενισχύει το θεραπευτικό αποτέλεσμα των υπογλυκαιμικών παραγόντων, το οποίο είναι σημαντικό για τους ασθενείς με διαβήτη.
7. Το αντιβακτηριακό φάρμακο επιβραδύνει την περίοδο απομάκρυνσης της καφεΐνης από το σώμα.
8. Με ταυτόχρονη χρήση με κυκλοσπορίνη, αυξάνεται το επίπεδο κρεατινίνης στον ορό.
9. Σε συνδυασμό με αναισθητικά, απαιτείται έλεγχος της στάθμης της αρτηριακής πίεσης.

Παρενέργειες

Η νορφοξασίνη είναι καλά ανεκτή από το σώμα. Σε ορισμένες κλινικές περιπτώσεις αναπτύσσονται ανεπιθύμητες ενέργειες που περιγράφονται λεπτομερώς στις οδηγίες χρήσης:

• πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, διάρροια, έλλειψη όρεξης, αυξημένο ήπαρ και αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών, αυξημένη σιαλγία, γαστραλγία (κοιλιακό άλγος).
• νευρικό σύστημα: υπνηλία, εσωτερική ανησυχία, αγγειίτιδα, ζάλη, επιθέσεις ημικρανίας, παράλογο φόβο, παραισθήσεις, σπασμοί.
• καρδιαγγειακό σύστημα: αρρυθμία, ταχυκαρδία, υπόταση (υπόταση), αλλαγές στο ηλεκτροκαρδιογράφημα.
• ουροποιητικό σύστημα: κρυσταλλίνη, αλβουμινουρία, νεφρική ανεπάρκεια, σπειραματονεφρίτιδα, διάμεση νεφρίτιδα, πολυουρία, δυσουρία, υπερκαρετινιναιμία, αιμορραγίες της ουρήθρας.
• μυοσκελετικό σύστημα: αρθραλγία, ρήξη τένοντα, τενοντίτιδα,
• αισθητήρια όργανα: φωτοφοβία, μειωμένη οπτική οξύτητα, χημεία, υπεραιμία του επιπεφυκότος,
• όργανα του αίματος: λευκοκυττάρωση, μειωμένος αιματοκρίτης, αιμολυτική αναιμία, κοκκιοκυτταροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, ηωσινοφιλία?
• Δέρμα: με τη μορφή της αλλεργικής δερματικό εξάνθημα, ερύθημα, κνίδωση, οίδημα και ερυθρότητα της επιδερμίδας, βρογχόσπασμος, τοξική επιδερμική νεκρόλυση.

Υπερδοσολογία

Με τη συστηματική υπέρβαση των ημερήσιων δοσολογιών, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται δραματικά. Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας: νεφρική ανεπάρκεια, μειωμένη ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών, αυξημένες παρενέργειες από το πεπτικό σύστημα. Ο ασθενής πρέπει να ξεπλύνει το στομάχι, να προκαλέσει βίαιο εμετό. Τα παρακάτω δείχνουν από του στόματος κατάποση εντερικών εντεροσφαιριδίων, συμπτωματική θεραπεία. Το συγκεκριμένο αντίδοτο απουσιάζει. Δεν αποκλείεται η χρήση κατάλληλης θεραπείας ενυδάτωσης με αναγκαστική διούρηση.

Αντενδείξεις

Η από του στόματος χορήγηση της norfloxacin δεν ενδείκνυται για όλους τους ασθενείς. Οι οδηγίες χρήσης περιέχουν κατάλογο ιατρικών αντενδείξεων:

• ατομική δυσανεξία στο σώμα των φθοροκινολονών.
• οξεία ανεπάρκεια της 6-φωσφορικής αφυδρογονάσης γλυκόζης.
• εγκυμοσύνη ·
• θηλασμός ·
• όριο ηλικίας έως 18 ετών.
• προσοχή με: αθηροσκλήρωση, επιληψία, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, σακχαρώδη διαβήτη.

Όροι πώλησης και αποθήκευσης

Το Norfloxacin είναι φάρμακο που χορηγείται με ιατρική συνταγή και πωλείται στα φαρμακεία. Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό και σκοτεινό μέρος μακριά από το φως του ήλιου και μικρά παιδιά. Ημερομηνία λήξης - 2 έτη από την ημερομηνία έκδοσης.

Αναλόγια της Norfloxacin

Εάν υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες στην αρχή του μαθήματος, θα πρέπει να αντικαταστήσετε το φάρμακο. Αξιόπιστα ανάλογα της Norfloxacin και σύντομη περιγραφή τους:

1. Nolitsin. Δομικό ανάλογο για χορήγηση από το στόμα, το οποίο συχνά συνταγογραφείται για λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος. Σύμφωνα με τις οδηγίες πρέπει να πίνετε 1 καρτέλα. τρεις φορές την ημέρα για 10-14 ημέρες.
2. Loxon. Αυτό είναι ένα ινδικό αντιβακτηριακό φάρμακο με τη μορφή δισκίων, γνωστή εγχώρια φαρμακολογία. Σύμφωνα με τις οδηγίες, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί 1 τεμ. ανά ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι μέχρι 10 ημέρες, ανάλογα με την ασθένεια.
3. Νορμπακτίνη. Είναι ένα ισχυρό αντιεπιληπτικό με τη μορφή δισκίων για στοματική χρήση. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό κατά των βακτηρίων gram-θετικών και gram-αρνητικών σειρών. Εκχωρήστε μια πορεία 7-14 ημερών, η δοσολογία εξαρτάται από τη φύση της νόσου, που περιγράφεται στις οδηγίες.
4. Normaks. Τα αντιβακτηριακά δισκία συνιστώνται σε ασθενείς ηλικίας 14 ετών και άνω. Σύμφωνα με τις οδηγίες, η ημερήσια δόση - 1 πίνακας. δύο φορές την ημέρα. Ελλείψει θετικής δυναμικής για 3 ημέρες, το φάρμακο πρέπει να αντικατασταθεί με ένα ισχυρό ανάλογο.
5. Norillet Φθοριχνόλη φάρμακο για τη συστημική δράση στο σώμα. Οι ημερήσιες δόσεις και θεραπεία περιγράφονται στις οδηγίες, ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς και τη φύση της νόσου.
6. Sofazin. Αποτελεσματική μορφή απελευθέρωσης φαρμάκου για τη θεραπεία ουρολογικών και αναπνευστικών λοιμώξεων, μαλακών ιστών, οργάνων ENT. Η πορεία της φαρμακευτικής θεραπείας κυμαίνεται από 7 έως 14 ημέρες, παρατηρούνται θετικές αλλαγές μετά από 2-3 ημέρες τακτικής χρήσης των δισκίων.
7. Spectra Είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο ευρέως φάσματος δράσης. Σύμφωνα με τις οδηγίες, η θεραπεία πρέπει να γίνεται με άδειο στομάχι, να παίρνετε 1 καρτέλα. 2-3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της φαρμακευτικής θεραπείας προσδιορίζεται ξεχωριστά.
8. Negafloks. Αυτά τα χάπια και σταγόνες με έντονο αντιβακτηριακό αποτέλεσμα. Η δεύτερη μορφή απελευθέρωσης χρησιμοποιείται συχνά στην ωτορινολαρυγγολογία και την οφθαλμολογία για την καταστολή των μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών.

Τιμή Norfloxacin

Το κόστος αυτού του φαρμάκου εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης και τον κατασκευαστή. Η μέση τιμή της φόρμας δισκίων Norfloxacin είναι 145-200 ρούβλια ανά συσκευασία, οι σταγόνες των 5 ml είναι 100-150 ρούβλια. Παραδείγματα τιμών:

Οδηγία για τη νορφλοξασίνη (norfloxacin):

Κατασκευαστής

"Replekfarm A.D.", Δημοκρατία της Μακεδονίας
Ανησυχία Stirol, Gorlovka, Donetsk περιοχή, Ουκρανία
LLC "Φαρμακευτική εταιρεία" Υγεία ", Χάρκοβο, Ουκρανία

Δραστικό συστατικό Norfloxacin

Φόρμες απελευθέρωσης νορφοξασίνης

0,2 g καψάκια αριθμός 12x2
Τα μάτια και τα αυτιά πέφτουν 0,3%, 5 ml το καθένα σε φιάλες
Επικαλυμμένα δισκία, 0,4 g το καθένα, Νο. 1

Ποιος εμφανίζεται το Norfloxacin

Λοιμώδεις φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στη νορφλοξασίνη:

• οξεία και χρόνια λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (πολύπλοκες και απλές).
• γεννητικές λοιμώξεις (προστατίτιδα, επιδιδυμίτιδα, τραχηλίτιδα, γονοκοκκικές λοιμώξεις, χειρουργική).
• οξεία βακτηριακή γαστρεντερίτιδα.
• τυφοειδής πυρετός;
• γαστρεντερικές λοιμώξεις (σαλμονέλωση, σγελέλλωση, διάρροια ταξιδιωτών). πρόληψη της σήψης σε ασθενείς με ουδετεροπενία.
• λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, λοιμώξεις του αυτιού, της μύτης και του λαιμού (οξεία και χρόνια μέση ωτίτιδα, χρόνια ιγμορίτιδα, οξεία αμυγδαλίτιδα).
• πρόληψη βακτηριακών λοιμώξεων σε ασθενείς με κοκκιοκυτταροπενία.

Πώς να χρησιμοποιήσετε το norfloxacin

Δοσολογία και χορήγηση
Χάπια
Εσωτερικά, μία ώρα πριν ή 2 ώρες μετά τα γεύματα. Για απλές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, 400 mg 2 φορές την ημέρα για 3-10 ημέρες, για περίπλοκες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος 400 mg 2 φορές την ημέρα για 10-20 ημέρες, για χρόνιες υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ουροποιητικού μέχρι 12 εβδομάδες. Στην οξεία, μη επιπλεγμένη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα, φαρυγγίτιδα, πρωκτίτιδα, τραχηλίτιδα - εφάπαξ 800-1 200 mg.
Στην οξεία βακτηριακή γαστρεντερίτιδα, 400 mg 2-3 φορές την ημέρα για 5 ημέρες και πυρετός τυφοειδής 400 mg 2 φορές την ημέρα για 14 ημέρες.
Για την πρόληψη της σήψης με ουδετεροπενία - 400 mg 2-3 φορές την ημέρα για 8 εβδομάδες.
Με λοιμώξεις του αυτιού, του λαιμού, της μύτης και της αναπνευστικής οδού, 400 mg 2 φορές την ημέρα για 5-25 ημέρες. Διάρκεια αντιμικροβιακής δράσης - περίπου 12 ώρες. Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30 ml / λεπτό) συνταγογραφούνται 400 mg / ημέρα.
Το δοσολογικό σχήμα είναι ατομικό. Η νορφοξασίνη χορηγείται εσωτερικά 1 ώρα πριν από τα γεύματα ή 2 ώρες μετά τα γεύματα με ένα ποτήρι νερό.
Με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - 400 mg 2 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες.
για απλή κυστίτιδα, 3-7 ημέρες.
με χρόνιες υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - έως 12 εβδομάδες, εάν η επίδραση επιτυγχάνεται κατά τις πρώτες 4 εβδομάδες, η δόση μειώνεται στα 400 mg / ημέρα.
Με οξεία βακτηριακή γαστρεντεροκολίτιδα - 5 ημέρες.
στην οξεία γονοκοκκική ουρηθρίτιδα, φαρυγγίτιδα, πρωκτίτιδα, τραχηλίτιδα - μία φορά 800 mg,
με τυφοειδή πυρετό - 400 mg 3 φορές την ημέρα για 14 ημέρες. Για την πρόληψη της υποτροπής των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος - 200 mg / ημέρα για 4-6 εβδομάδες. Σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία με κάθαρση κρεατινίνης μεγαλύτερη από 20 ml / min, δεν απαιτείται διόρθωση του δοσολογικού σχήματος.

Με κάθαρση κρεατινίνης κάτω από 20ml / min. (ή το επίπεδο κρεατινίνης ορού πάνω από 5 mg / 100 ml) και οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, ορίστε 1/2 θεραπευτική δόση 2 φορές την ημέρα ή μία πλήρη δόση 1 φορά την ημέρα.
Προκειμένου να αποφευχθούν λοιμώξεις σε ασθενείς με κοκκιοκυτταροπενία, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 400 mg κάθε 8 ώρες. Η διάρκεια της θεραπείας ορίζεται ξεχωριστά. Η μέση ημερήσια δόση για ενήλικες και παιδιά ηλικίας 15 ετών και άνω είναι 800 mg ημερησίως. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1600 mg.

Σταγόνες
Μάτια
Για οξείες μολυσματικές ασθένειες των οφθαλμών, το φάρμακο συνταγογραφείται σε 1 έως 2 σταγόνες κάθε 15 έως 30 λεπτά, κατόπιν η επίπτωση των ενσταλάξεων μειώνεται. Στη μέτρια διαδικασία, 1 έως 2 σταγόνες συνταγογραφούνται 2 έως 6 φορές την ημέρα. Στο οξύ και χρόνιο τραχώμα, 2 σταγόνες συνταγογραφούνται σε κάθε μάτι 2-4 φορές την ημέρα για 1-2 μήνες. Αφού εξαφανιστούν τα συμπτώματα της νόσου, η χρήση του φαρμάκου πρέπει να συνεχιστεί για τις επόμενες 48 ώρες.

Αυτιά
Για ασθένειες των αυτιών, συνταγογραφούνται στο αυτί 5 σταγόνες 3 φορές την ημέρα. Οι σταγόνες θα πρέπει να έχουν θερμοκρασία σώματος. Πριν από την εφαρμογή των σταγόνων, το εξωτερικό ακουστικό κανάλι πρέπει να απολυμαίνεται. Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στο πλάι του ή να κλίνει το κεφάλι του για να διευκολύνει την ενστάλαξη. Μετά την ενστάλαξη, η κεφαλή πρέπει να διατηρείται στη θέση αυτή για περίπου 2 λεπτά. Στον εξωτερικό ακουστικό πόρο, μπορείτε να βάλετε βαμβακερό μαλλί. Όταν τα συμπτώματα της νόσου εξαφανιστούν, η χρήση του φαρμάκου πρέπει να συνεχιστεί για τις επόμενες 48 ώρες.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής
Με προσοχή που συνταγογραφείται σε ασθενείς με επιληψία, με σύνδρομο σπασμών και με μειωμένη νεφρική λειτουργία και συκώτι. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν αρκετό υγρό για να αποτρέψουν την ανάπτυξη κρυσταλλιδίων, αποφεύγοντας την υπερβολική ηλιακή ακτινοβολία. Κατά τη θεραπεία με norfloxacin, η δράση των ακτίνων UV πρέπει να αποφεύγεται λόγω της πιθανής φωτοευαισθησίας του δέρματος.

Παρενέργειες του Norfloxacin

Αντιδράσεις υπερευαισθησίας, φωτοευαισθησία, ναυτία, έμετος και άλλα συμπτώματα δυσπεψίας, κεφαλαλγία, ζάλη, υπνηλία, αλλαγές σε αιματολογικές και βιοχημικές παραμέτρους είναι σπάνια δυνατές.
Πολύ σπάνια - αλλεργικές αντιδράσεις (κνησμός, εξάνθημα).

Ποιος αντενδείκνυται Norfloxacin

Εγκυμοσύνη, γαλουχία, παιδική ηλικία και εφηβεία (έως 15 έτη), ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης, υπερευαισθησία στη νορφλοξασίνη και άλλα παρασκευάσματα κινολόνης.

Αλληλεπίδραση με τη νορφοξασίνη

Κατά τη λήψη του Norfloxacin και των αντιοξικών παραγόντων ή των φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο, ψευδάργυρο, μαγνήσιο, ασβέστιο ή sucralfate, η απορρόφηση της norfloxacin μειώνεται (το διάστημα μεταξύ της πρόσληψης πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 ώρες).
Κατά τη λήψη της norfloxacin με αντιμυκητιασικούς παράγοντες (όπως η αμφοτερικίνη Β, η κετοκοναζόλη, η μικοναζόλη, η νυστατίνη) παρατηρούνται συνεργιστικές επιδράσεις.
Η νορφλοξασίνη μπορεί να ενισχύσει τις τοξικές επιδράσεις της θεοφυλλίνης και της κυκλοσπορίνης.
Σε ταυτόχρονη χρήση με βαρφαρίνη είναι απαραίτητο να ελέγχονται οι δείκτες πήξης του αίματος. Το probenecid επιβραδύνει την εξάλειψη της norfloxacin.

Υπερδοσολογία του Norfloxacin

Συμπτώματα (μετά από λήψη 3.000 mg ανά 45 λεπτά): ζάλη, ναυτία, έμετος, υπνηλία, κρύος ιδρώτας (χωρίς αλλαγές στις βασικές αιμοδυναμικές παραμέτρους), σύνδρομο επιληπτικών κρίσεων.
Θεραπεία: γαστρική πλύση, επαρκής θεραπεία ενυδάτωσης με αναγκαστική διούρηση, διορισμός συμπτωματικών παραγόντων.

Το φάρμακο «Norfloxacin» - οδηγίες χρήσης, περιγραφή και ανασκοπήσεις

Ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου Norfloxacin

Η μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου Norfloxacin

Φαρμακοδυναμική του φαρμάκου Norfloxacin

Norfloxacin Ενεργός (τόσο in vitro όσο και τα αποτελέσματα των κλινικών μελετών κατά την εφαρμογή της προς τα μέσα για τη θεραπεία μιας ποικιλίας των λοιμώξεων) έναντι των περισσοτέρων στελεχών των παρακάτω μικροοργανισμούς: Αερόβια Gram-θετικά βακτήρια - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae, αερόβια gram-αρνητικά βακτήρια - Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

Είναι επίσης δραστικός έναντι τέτοιων αρνητικών κατά Gram μικροοργανισμών όπως Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Haemophilus influenzae.

Αποτελεσματική (in vitro και τα αποτελέσματα των κλινικών μελετών στη θεραπεία των λοιμώξεων οφθαλμού) εναντίον των περισσοτέρων στελεχών των ακόλουθων μικροοργανισμών: Gram-θετικών βακτηριδίων, συμπεριλαμβανομένων των Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus warneri, Streptococcus pneumoniae, Gram-αρνητικών βακτηριδίων, συμπεριλαμβανομένων των Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

Norfloxacin εμφανίζει in vitro δραστικότητα έναντι των περισσοτέρων στελεχών των ακόλουθων μικροοργανισμών: Αερόβια Gram-θετικά βακτήρια - Bacillus cereus, αερόβια αρνητικά κατά gram βακτήρια - Citrobacter diversus, Edwardsiella tarda, agglomerans Enterobacter, Hafnia alvei, σιορΝΙυΒββαγρΓιυε (της φυματίωσης βακίλου-Εβδομάδες), Haemophilus ducreyi, Klebsiella oxytoca, Klebsiella rhinoscleromatis, Morganella morganii, Providencia alcalifaciens, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas fluorescens, Pseudomonas stutzeri, Salmonella typhi, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Yersinia enterocolitica, καθώς και για Ureaplasma urealyticum.

Στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αδρανής σε σχέση με τα αναερόβια, δεν είναι δραστική κατά του Treponema pallidum.

Φαρμακοκινητική του φαρμάκου Norfloxacin

Η χρήση του φαρμάκου Norfloxacin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Norfloxacin

Παρενέργειες του φαρμάκου Norfloxacin

Από την πεπτική οδό: απώλεια της όρεξης, ναυτία, έμετο, πίκρα στο στόμα (συμπεριλαμβανομένων των μετά την ενστάλαξη στο μάτι), κοιλιακός πόνος, διάρροια, και αυξημένες ηπατικές τρανσαμινάσες, αλκαλική φωσφατάση, LDH? ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα (με παρατεταμένη χρήση).

Από την πλευρά του ουρογεννητικού συστήματος: κρυσταλλίνη, σπειραματονεφρίτιδα, δυσουρία, πολυουρία, λευκωματινιρία, υπερκαρετιτιναιμία, αιμορραγία της ουρήθρας.

Από το νευρικό σύστημα και τα αισθητήρια όργανα: πονοκέφαλος, ζάλη, αϋπνία, παραισθήσεις, λιποθυμία.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα και το αίμα (αιματοποίηση, αιμόσταση): ταχυκαρδία, καρδιακή αρρυθμία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, αγγειίτιδα, λευκοπενία, ηωσινοφιλία, μείωση του αιματοκρίτη.

Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: τενοντίτιδα, ρήξη τένοντα, αρθραλγία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, κνίδωση, οίδημα, σύνδρομο Stevens-Johnson.

Δοσολογία και χορήγηση του φαρμάκου Norfloxacin

Στο εσωτερικό, 400 mg 2 φορές την ημέρα. Διάρκεια εξαρτάται ένδειξη για χρήση, τη σοβαρότητα της λοίμωξης και τη δραστηριότητα παθογόνο: μη επιπλεγμένες λοιμώξεις της ουροφόρου οδού - για 7-10 ημέρες, μη επιπλεγμένες κυστίτιδα - 3-7 ημέρες, χρόνιες υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - έως 12 εβδομάδες με οξεία βακτηριακή γαστρεντερίτιδα - 5 ημέρες. Με οξεία μη επιπλεγμένη γονοκοκκική λοίμωξη - μία φορά 800 mg.

Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία με κρεατινίνη Cl μικρότερη από 30 ml / min και ασθενείς σε αιμοκάθαρση συνταγογραφούνται με 1/2 θεραπευτική δόση 2 φορές την ημέρα ή με πλήρη δόση 1 φορά την ημέρα.

Υπερδοσολογία με Norfloxacin

Συμπτώματα (3 g σε 45 λεπτά): ζάλη, ναυτία, έμετος, υπνηλία, κρύος ιδρώτας (χωρίς μεταβολές στις βασικές αιμοδυναμικές παραμέτρους), σύνδρομο σπασμών.

Θεραπεία: γαστρική πλύση, επαρκής θεραπεία ενυδάτωσης με αναγκαστική διούρηση, διορισμός συμπτωματικών παραγόντων. Το συγκεκριμένο αντίδοτο απουσιάζει.

Φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις Norfloxacin με άλλα φάρμακα

Προφυλάξεις κατά τη λήψη του φαρμάκου Norfloxacin

Παράταση διαστήματος QT / torsades de pointes. Υπάρχουν σπάνιες αναφορές σχετικά με την ανάπτυξη torsades de pointes κατά τη διάρκεια μετεγκριτικών μελετών σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με κινολόνες, συμπεριλαμβανομένης της norfloxacin. Αυτές οι σπάνιες περιπτώσεις σχετίζονταν με τους ακόλουθους παράγοντες: ηλικία άνω των 60 ετών, θηλυκό φύλο, προηγούμενη καρδιακή νόσο και / ή χρήση συνδυασμένης θεραπείας. Norfloxacin δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με γνωστή παράταση του διαστήματος QT, υποκαλιαιμία, και όταν τα ανεπανόρθωτα σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιαρρυθμικά της κατηγορίας ΙΑ (κινιδίνη, προκαϊναμίδη) ή Τάξης III (αμιοδαρόνη, σοταλόλη).

Κράμπες. Αναφέρθηκε στην ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων σε ασθενείς που λάμβαναν norfloxacin. Σε ασθενείς που έλαβαν άλλα φάρμακα αυτής της κατηγορίας, αναφέρθηκε η ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων, συνοδευόμενη από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση και τοξική ψύχωση. Οι κινολόνες μπορούν επίσης να προκαλέσουν διέγερση του ΚΝΣ, προκαλώντας τρόμο, άγχος, ήπια ζάλη, σύγχυση και ψευδαισθήσεις. Όταν εμφανίζονται τέτοιες αντιδράσεις στο φόντο της norfloxacin, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως και να χορηγείται κατάλληλη θεραπεία.

Η επίδραση της norfloxacin στη λειτουργία και την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου δεν έχει μελετηθεί. Από την άποψη αυτή, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα σε ασθενείς με διαγνωσθείσες ή εικαζόμενες ασθένειες του ΚΝΣ (συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, της επιληψίας και άλλων παραγόντων που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη κρίσεων) (βλέπε "Περιορισμοί στη χρήση").

Υπερευαισθησία / Αναφυλαξία. Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις ανάπτυξης σοβαρών αντιδράσεων υπερευαισθησίας (αναφυλακτοειδές και αναφυλακτικό), ενώ λαμβάνεται η πρώτη δόση κινολονών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι αντιδράσεις συνοδεύονται από καρδιακή κατάρρευση, απώλεια συνείδησης, λιποθυμία, πρήξιμο του λαιμού ή του προσώπου, δύσπνοια, κνίδωση, κνησμό? μόνο λίγοι ασθενείς με ιστορικό αντιδράσεων υπερευαισθησίας. Σε περίπτωση ανάπτυξης αλλεργικών αντιδράσεων στη norfloxacin, είναι απαραίτητο να ακυρωθεί το φάρμακο. Με την ανάπτυξη σοβαρών οξειών αντιδράσεων υπερευαισθησίας, απαιτείται άμεση χορήγηση επινεφρίνης και κατάλληλα μέτρα (οξυγόνο, ενδοφλέβια υγρά, αντιισταμινικά φάρμακα, κορτικοστεροειδή κ.λπ.). Οι ασθενείς με υπερευαισθησία στη νορφλοξασίνη συστημικής δράσης ή σε άλλες κινολόνες μπορεί να έχουν αυξημένη ευαισθησία στη norfloxacin για τοπική χρήση (με τη μορφή σταγόνων).

Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα. Είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα εμφάνισης ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, εάν οι ασθενείς λάβουν διάρροια ενώ λαμβάνουν αντιβακτηριακά φάρμακα. Η θεραπεία με αντιβακτηριακά μέσα οδηγεί στην τροποποίηση της φυσιολογικής χλωρίδας του παχέος εντέρου και μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη ανάπτυξη κλωστριδίων. Μελέτες δείχνουν ότι η τοξίνη που παράγεται από το Clostridium difficile είναι η κύρια αιτία της «κολίτιδας που σχετίζεται με αντιβιοτικά». Όταν διαπιστώνεται διάγνωση "ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας", είναι απαραίτητο να ξεκινήσει μια κατάλληλη θεραπεία.

Περιφερική νευροπάθεια. Έχουν αναφερθεί σπάνιες περιπτώσεις αισθητικής ή αισθητικής κινητικής αξονικής πολυνευροπάθειας, με αποτέλεσμα παραισθησία, υπαισθησία, δυσαισθησία και αδυναμία σε ασθενείς που λαμβάνουν κινολόνη, norfloxacin. Όταν ένας ασθενής εμφανίζει συμπτώματα νευροπάθειας, όπως πόνο, κάψιμο, μυρμήγκιασμα, μούδιασμα ή / και αδυναμία, πυρετό, κλπ., Σταματήστε τη λήψη της norfloxacin.

Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις ρήξης των τενόντων του ώμου, του βραχίονα, του Αχίλλειου τένοντα, που απαιτούσαν χειρουργική θεραπεία ή είχαν ως αποτέλεσμα μακροχρόνια δυσλειτουργία του άκρου, σε ασθενείς που έλαβαν κινολόνες, συμπεριλαμβανομένης της norfloxacin. Στις μελέτες μετά την κυκλοφορία του φαρμάκου, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος ρήξης τένοντα με ταυτόχρονη λήψη κορτικοστεροειδών, ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους ασθενείς. Εάν εμφανισθεί πόνος στις αρθρώσεις και τους μύες, εμφανίζονται σημάδια φλεγμονής ή ρήξης τένοντος, η norfloxacin πρέπει να ακυρωθεί αμέσως. ο ασθενής πρέπει να είναι σε ηρεμία και να αποφεύγει την πίεση μέχρι να αποκλειστεί εντελώς η διάγνωση τενοντίτιδας ή ρήξης τένοντος. Η ρήξη των τενόντων είναι δυνατή τόσο κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κινολόνη (συμπεριλαμβανομένης της norfloxacin) όσο και μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η norfloxacin δεν ενδείκνυται για τη θεραπεία της σύφιλης. Τα αντιμικροβιακά φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε υψηλές δόσεις για σύντομο χρονικό διάστημα για τη θεραπεία της γονόρροιας μπορούν να καλύψουν ή να καθυστερήσουν την εμφάνιση συμπτωμάτων ανάπτυξης σύφιλης. Σε όλους τους ασθενείς με γονόρροια, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ορολογική εξέταση για σύφιλη κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, καθώς και επανειλημμένα (3 μήνες) μετά το διορισμό της norfloxacin.

Κατά τη διάρκεια μιας διπλής-τυφλής, εγκάρσιας μελέτης μελέτης που περιελάμβανε εθελοντές για τη σύγκριση μιας εφάπαξ δόσης norfloxacin και εικονικού φαρμάκου με 800 ή 1600 mg norfloxacin (1-2 συνιστώμενες ημερήσιες δόσεις), ορισμένοι εθελοντές στα ούρα εμφάνισαν κρυστάλλους της ουσίας με βελόνα, ειδικά με αλκαλικά ούρα. Αν και η κρυσταλλουρία δεν αναμένεται να αναπτυχθεί όταν παρατηρηθεί η συνιστώμενη δοσολογία (400 mg 2 φορές την ημέρα), είναι απαραίτητες προφυλάξεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας με norfloxacin - οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν αρκετό υγρό για να διατηρήσουν τη διούρηση τουλάχιστον 1,2-1,5 l / ημερών σε ενήλικες και μην υπερβαίνετε τη συνιστώμενη δόση.

Κατά την εφαρμογή οφθαλμικών σταγόνων, πρέπει να φοράτε γυαλιά ηλίου. Η αποτρίχωση πρέπει να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Σε ασθενείς που έλαβαν μερικές κινολόνες παρατηρήθηκαν αντιδράσεις φωτοτοξικότητας με υπερβολική έκθεση σε άμεσο ηλιακό φως. Στην περίπτωση ανάπτυξης αντιδράσεων φωτοευαισθησίας, η θεραπεία με norfloxacin θα πρέπει να διακόπτεται.

Οι κινολόνες, συμπεριλαμβανομένης της norfloxacin, μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της μυασθένειας gravis και να οδηγήσουν σε απειλητική για τη ζωή αδυναμία των αναπνευστικών μυών. Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη χρήση κινολονών, norfloxacin, σε ασθενείς με μυασθένεια gravis.

Όπως και άλλοι αντιβακτηριακοί παράγοντες, η norfloxacin με μακροχρόνια χρήση μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη ανάπτυξη μη ευαίσθητων μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων μανιτάρια. Στην περίπτωση της εξέλιξης της επιμόλυνσης, είναι απαραίτητο να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα.

Είναι απίθανο η χρήση της norfloxacin απουσία επιβεβαιωμένης ή ύποπτης βακτηριακής λοίμωξης ή θα ωφελήσει προφυλακτικά τον ασθενή, αυξάνοντας παράλληλα τον κίνδυνο ανάπτυξης αντοχής στα φάρμακα.

Κατά τη διεξαγωγή χειρουργικών παρεμβάσεων, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του συστήματος πήξης του αίματος (είναι δυνατή η αύξηση του δείκτη προθρομβίνης κατά τη διάρκεια της θεραπείας).

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με norfloxacin, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την οδήγηση ενός αυτοκινήτου και την άσκηση δυνητικά επικίνδυνων δραστηριοτήτων που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.