Η ουροδόχος κύστη στο σώμα παίζει σημαντικό ρόλο. Συλλέγει τα ούρα και προέρχεται από αυτό, το τελικό προϊόν του μεταβολισμού των πρωτεϊνών. Αυτό το σώμα αποτελείται από τους μυς, το μέγεθός του εξαρτάται από την πληρότητα.

Η κύστη ελέγχεται από το κεντρικό νευρικό σύστημα και το ANS. Ο εγκέφαλος δίνει ένα σήμα κατά μήκος του αντανακλαστικού τόξου στους μυς που αποτελούν αυτό το όργανο, χαλαρώνουν και προκαλείται ούρηση.

Κάθε άτομο έχει διαφορετικό ποσοστό ούρων και άδειασμα, αλλά κατά μέσο όρο 7-8 φορές την ημέρα. Εάν αυτό συμβαίνει συχνότερα ή λιγότερο, συνοδεύεται από πόνο ή δυσφορία, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό το συντομότερο δυνατό. Η ουροδόχος κύστη είναι επιρρεπής σε πολλές λοιμώξεις και ασθένειες. Ένα από τα πιο επικίνδυνα είναι ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης στους άνδρες, των οποίων τα συμπτώματα δεν εκδηλώνονται.

Συμπτώματα του αρχικού και του τελευταίου σταδίου της νόσου

Κατά την εμφάνιση της νόσου, τα συμπτώματα δεν είναι προφανή, είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστούν. Είναι αδύνατο να αρχίσει η θεραπεία για καρκίνο της ουροδόχου κύστης στους άνδρες όσο το δυνατόν νωρίτερα ακριβώς λόγω της απουσίας τους.

Εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα, δεν μπορούν να αγνοηθούν:

• ούρα αναμεμειγμένα με αίμα. Η επιστημονική ονομασία είναι η αιματουρία. Ένα πολύ κοινό σύμπτωμα του καρκίνου σε αρχικό στάδιο, το οποίο δεν πρέπει ποτέ να αγνοηθεί.
• τον πόνο. Ο πόνος κατά την ούρηση δεν είναι καλός. Συχνά εμφανίζεται όταν ο όγκος μεγαλώνει σε μέγεθος.
• πρήξιμο. Ο όγκος προκαλεί συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που οδηγεί στο πρήξιμο των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος και των ποδιών.
• δυσφορία. Η ούρηση δεν πρέπει να εμφανίζεται σπάνια ή, αντιθέτως, πολύ συχνά. Η μέση τιμή είναι περίπου 8 φορές την ημέρα. Επίσης, δεν πρέπει να υπάρχει αίσθηση ελλιπούς εκκένωσης.
• νεφρική ανεπάρκεια. Μπορεί να εκδηλωθεί με ξηρές βλεννώδεις μεμβράνες, φαγούρα στο δέρμα και δυσπεψία.
• υπερηβικά συρίγγια. Ο αρχικός καρκίνος μπορεί να προκαλέσει υπερηβικά συρίγγια.

Καθώς ο καρκίνος εξελίσσεται και εισέρχεται σε ένα μεταγενέστερο στάδιο, ο όγκος αποικοδομείται. Τα καρκινικά κύτταρα εισέρχονται στο αίμα.

Η διάσπαση του όγκου προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:

• απώλεια της όρεξης και του βάρους.
• αδυναμία;
• απάθεια;
• κατώτερος κοιλιακός πόνος, βουβωνική χώρα, πρωκτός, νεφρική περιοχή.
• διαταραχή του ύπνου;
• αναιμία.

Αν εντοπίσετε τα πρώτα σημάδια καρκίνου της ουροδόχου κύστης στους άνδρες, θα πρέπει να πάτε το νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό.

Έντυπα

Ο όγκος της ουροδόχου κύστης έχει διάφορες μορφές και τρεις ταξινομήσεις.

Η πρώτη ή η ιστολογική μορφή του καρκίνου χωρίζεται σε διάφορους τύπους:

• μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα. Αυτή η μορφή καρκίνου παρατηρείται στους ασθενείς συχνότερα. Ο καρκίνος μολύνει μεταβατικά επιθηλιακά κύτταρα.
• αδενοκαρκίνωμα. Είναι σπάνιο, στην περίπτωση αυτή, η επίδραση στα κύτταρα του αδενικού επιθηλίου.
• πλακώδες καρκίνωμα. Σε αυτή τη μορφή καρκίνου, επηρεάζονται τα κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου. Πολύ σπάνια βρέθηκαν.

Ο δεύτερος τύπος καρκίνου ταξινομεί πόσο βαθιά έχουν διεισδύσει τα καρκινικά κύτταρα. Είναι διεισδυτική και επιφανειακή. Η διαφορά τους έγκειται στο γεγονός ότι, με μια διεισδυτική τοποθεσία, ο καρκίνος επηρεάζει τους μύες που σχηματίζουν την κύστη από μέσα. Ο επιφανειακός καρκίνος επηρεάζει τα ανώτερα κύτταρα ή το στέλεχος.

Η τρίτη μορφή χαρακτηρίζει τα ίδια τα κύτταρα, τη φύση και την επιθετικότητα τους. Ένας κακώς διαφοροποιημένος όγκος είναι λιγότερο επιθετικός, η ασθένεια αυτής της μορφής καρκίνου θα εμφανιστεί πιο αργά. Οι ιδιαίτερα διαφοροποιημένοι όγκοι είναι επιθετικοί, διαχωρίζονται γρήγορα και παίρνουν μια διεισδυτική μορφή.

Η θεραπεία του επιφανειακού καρκίνου θα συμβεί ταχύτερα και πιο αποτελεσματικά, σε αντίθεση με τη διεισδυτική μορφή.

Λόγοι

Οι αιτίες οποιουδήποτε καρκίνου είναι ανακριβείς. Οι επιστήμονες εξακολουθούν να μην είναι σε θέση να προσδιορίσουν την πηγή της νόσου ή τι την προκαλεί.

Υπάρχουν μερικοί λόγοι που επηρεάζουν με ακρίβεια τη διάσπαση και την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων:

• ηλικία Οι ηλικιωμένοι, περίπου 65-70 ετών, είναι ευαίσθητοι στην εμφάνιση καρκίνου.
• τοξικές ουσίες. Οι άνδρες είναι πιο πιθανό από τις γυναίκες να εργάζονται σε εργοστάσια. Μερικές φορές πρέπει να αντιμετωπίζουν τοξικές ουσίες που προκαλούν μεταλλάξεις στα κύτταρα και ως αποτέλεσμα έναν όγκο.
• κακές συνήθειες. Το αλκοόλ και η νικοτίνη επηρεάζουν αρνητικά ένα άτομο. Προκαλούν όχι μόνο τον καρκίνο του ήπατος ή του πνεύμονα, αλλά και τον καρκίνο της κύστης. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι όλες οι ουσίες που δεν χρειάζονται από το σώμα εκδιώχθηκαν μέσω της ουροδόχου κύστης.
• παθολογία στα νεφρά και στον αδένα του προστάτη. Στα νεφρά, οι ουσίες φιλτράρονται, η αντίστροφη απορρόφηση των απαραίτητων ουσιών και η σύνθεση του τελικού προϊόντος του μεταβολισμού των πρωτεϊνών. Η νόσος τους μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς αυτή τη διαδικασία, και αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει καρκίνο διαίρεση των κυττάρων. Το αδένωμα του προστάτη επηρεάζει αρνητικά την ουροδόχο κύστη.
• χρόνια κυστίτιδα. Σε χρόνια κυστίτιδα, εμφανίζεται έντονη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης μπορεί να υποστούν βλάβη και δεν θα προκύψει αναγέννηση. Στη συνέχεια, τα καρκινικά κύτταρα θα αρχίσουν να διαιρούνται ενεργά, και ένας όγκος θα εμφανιστεί σε αυτό το μέρος.
  

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι άνδρες είναι πιο επιρρεπείς σε αυτή την ασθένεια συχνότερα από τις γυναίκες. Οι αιτίες αυτού του φαινομένου είναι άγνωστες, αλλά μπορεί να υποτεθεί ότι πρόκειται για συχνότερη χρήση βλαβερών ουσιών, για εργασία σε αντίξοες συνθήκες, ειδικά για τη δομή του ουρογεννητικού συστήματος.

Μια από τις πιο κοινές αιτίες του καρκίνου είναι το οινόπνευμα ή το κάπνισμα, οπότε πρέπει να περιορίσετε ή να σταματήσετε να τα χρησιμοποιείτε εντελώς.

Διαγνωστικά

Οι άνθρωποι που αντιμετωπίζουν την υγεία τους με τη δέουσα προσοχή δεν θα χάσουν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Στο πρώτο στάδιο, ο καρκίνος αντιμετωπίζεται αρκετές φορές πιο επιτυχώς, επομένως, στα πρώτα εμφανή συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ένας ειδικός θα διαγνώσει τα συμπτώματα και θα εντοπίσει την ασθένεια:

• κυτταρολογική και ουρολογική ανάλυση.
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
• κυστεοσκόπηση ·
• βιοψία;
• ακτινογραφία των πυελικών οργάνων.
• Υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης.

Οι διαγνωστικές μέθοδοι πρέπει να διεξάγονται διεξοδικά για να εντοπίζουν σωστά την ασθένεια.

Θεραπεία

Υπάρχουν τρεις αποτελεσματικοί τρόποι αντιμετώπισης του καρκίνου. Αυτές περιλαμβάνουν ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση για την εκτομή του όγκου.

Η χημειοθεραπεία καταστρέφει αποτελεσματικά τα καρκινικά κύτταρα ή περιορίζει την εξάπλωσή τους.

Όλοι γνωρίζουν τις δυσάρεστες συνέπειες, αλλά σε μια κατάσταση με καρκίνο δεν υπάρχουν πολλές επιλογές.

Η επέμβαση μπορεί να συμβεί σε ένα τμήμα της ουροδόχου κύστης, ή εάν ο καρκίνος έχει πάει σε ένα μεταγενέστερο στάδιο, ολόκληρη η ουροδόχος κύστη μπορεί να αφαιρεθεί. Ο καρκίνος μπορεί να παράγει μεταστάσεις που έχουν αφαιρεθεί χειρουργικά. Εντός 5-10 ετών μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητος ο προσεκτικός έλεγχος της συμπεριφοράς των καρκινικών κυττάρων.

Εάν μετά από αυτή τη στιγμή τα καρκινικά κύτταρα παύσουν να χωρίζουν και εξαφανίζονται εντελώς, είναι ασφαλές να πούμε ότι το άτομο είναι υγιές. Μπορεί επίσης να εμφανισθούν υποτροπές, οι οποίες πιθανόν να απαιτούν ακτινοθεραπεία ή επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση.

Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να αναβληθεί η θεραπεία του όγκου, είναι προτιμότερο να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατόν.

Ποσοστό επιβίωσης

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης επηρεάζει κυρίως τους άνδρες, βρίσκεται μόνο στο 5% του συνολικού αριθμού των περιπτώσεων καρκίνου.

Με μια τέτοια παθολογία όπως ο καρκίνος της αρσενικής ουροδόχου κύστης, η επιβίωση είναι σχεδόν εγγυημένη εάν η θεραπεία εκτελείται στο πρώτο στάδιο της νόσου.

Αλλά συχνά οι άνθρωποι δεν παρατηρούν αυτά τα συμπτώματα και πηγαίνουν στον γιατρό μόνο στο μεσαίο ή και αργό στάδιο. Στη συνέχεια, η πρόβλεψη επιβίωσης γίνεται για κάθε άτομο ξεχωριστά. Εξαρτάται από την ώρα που ξεκίνησε η θεραπεία, τα φάρμακα, την παρουσία μεταστάσεων και πολλούς άλλους παράγοντες.

Ο επιφανειακός όγκος με κακώς διαφοροποιημένα καρκινικά κύτταρα είναι εύκολο να αντιμετωπιστεί. Αυτή η ασθένεια δεν έχει πρακτικά καμία επίδραση στο προσδόκιμο ζωής. Εάν τα κύτταρα είναι πολύ διαφοροποιημένα, υπάρχει μικρή πιθανότητα θανάτου, αλλά ο κίνδυνος υποτροπής είναι πολύ μεγαλύτερος και η διάρκεια ζωής ενός ατόμου μειώνεται.
Εάν ο καρκίνος έχει μετασταθεί, το ποσοστό επιβίωσης είναι εξαιρετικά μικρό.

Παρά τις στατιστικές αυτές, κάθε μορφή καρκίνου μπορεί να συμβεί μεμονωμένα. Ο καρκίνος είναι μια πολύ απρόβλεπτη ασθένεια που είναι δύσκολο να ελεγχθεί.

Υπάρχουν επιλογές όταν ένα άτομο με ήπια μορφή καρκίνου πεθαίνει και ένα άτομο με μετάσταση παραμένει ζωντανό.

Κάθε περίπτωση πρέπει να εξετάζεται χωριστά και το αποτέλεσμα της θεραπείας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικό από τα στατιστικά στοιχεία.

Επιπλοκές και συνέπειες

Μία από τις χειρότερες επιπλοκές είναι η μετάσταση, η παρουσία της οποίας μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς όλες τις θεραπείες. Η συνέπεια του καρκίνου μπορεί να είναι θανατηφόρα. Μετά από ακτινοθεραπεία, μπορεί να εμφανιστεί εμετός, αδυναμία και απώλεια μαλλιών.

Μεταστάσεις καρκίνου

Οι συνέπειες είναι διαφορετικές και τα προβλήματα με την ούρηση. Ο ασθενής μπορεί να μην είναι σε θέση να πραγματοποιήσει αυτή τη διαδικασία ο ίδιος. Εάν διατηρούνται ούρα στα νεφρά, μπορεί να εμφανιστεί νεφρική ανεπάρκεια. Εμφανίζεται επίσης αιμορραγία της ουροδόχου κύστης. Όταν αυτό το όργανο απομακρύνεται σε ένα μεταγενέστερο στάδιο, εμφανίζεται η υποβάθμιση της υγείας, της ευημερίας και της ποιότητας ζωής.

Με τη διάγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης στους άνδρες, οι συνέπειες είναι ατομικές, αλλά συχνά αναπόφευκτες.

Πρόληψη

Το πιο σημαντικό σημείο πρόληψης είναι ο υγιεινός τρόπος ζωής, η οριστική παύση του καπνίσματος και το αλκοόλ, η σωστή διατροφή.

Είναι επίσης απαραίτητο να υποβληθεί σε ετήσια εξέταση και φυσική εξέταση από ουρολόγο.

Όταν προτρέπεται να ουρήσει δεν μπορεί να αγνοηθεί. Είναι καλύτερο να το εφαρμόσετε εκ των προτέρων από το να υπομείνετε.

Είναι σημαντικό να χρησιμοποιήσετε τη σωστή ποσότητα σωματικών υγρών, περίπου δύο λίτρα καθαρού νερού ανά ημέρα. Στη συνέχεια, ο κίνδυνος σύγκρουσης με τον καρκίνο μειώνεται στο ελάχιστο.

Η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής είναι το κλειδί για την προστασία του σώματος από τον καρκίνο.

Σχετικά βίντεο

Ουρολόγος για τη θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης:

Υπάρχει μια θεραπεία για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Το κύριο πράγμα - να δώσουν προσοχή στα συμπτώματα εγκαίρως και να αρχίσουν αμέσως τη θεραπεία υπό την επίβλεψη των επαγγελματιών.

Συμπτώματα και θεραπεία όγκων ουροδόχου κύστης στους άνδρες

Ένας όγκος της ουροδόχου κύστης είναι μια σφράγιση της επιθηλιακής στιβάδας, στην οποία η ποιοτική και ποσοτική σύνθεση των κυττάρων αλλάζει, εμφανίζεται στα πλευρικά και οπίσθια τοιχώματα της ουροδόχου κύστης. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι όγκοι στο ουροποιητικό σύστημα αντιπροσωπεύουν το 50% όλων των κλινικών περιπτώσεων της νόσου. Οι άντρες διαγιγνώσκονται τρεις έως τέσσερις φορές συχνότερα από τις γυναίκες. Το 70% των ασθενών είναι άτομα ηλικίας 55 ετών.

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει μια ασθένεια μετά από υπερηχογράφημα και εργαστηριακές εξετάσεις. Η ανίχνευση της παθολογίας στο αρχικό στάδιο σας επιτρέπει να αποτρέψετε επιπλοκές στα μεταγενέστερα στάδια. Η θεραπεία είναι συνήθως χειρουργική.

Λόγοι

Οι όγκοι στο ουροποιητικό σύστημα ανιχνεύονται στους άνδρες λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του οργάνου, όπου η ροή των ούρων διαταράσσεται συχνότερα. Το αποτέλεσμα της στασιμότητας είναι: φλεγμονή του αδένα του προστάτη, αδένωμα του προστάτη, πέτρες στην κύστη (ICD).

Στο πρώιμο στάδιο, οι επιθηλιακές σφραγίδες έχουν την εμφάνιση του θηλώματος, στις περισσότερες κλινικές εικόνες μεταμορφώνονται σε διηθητικά νεοπλάσματα.

Οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν ασθένεια:

1. Συγγενή χαρακτηριστικά της ουροδόχου κύστης (μετατόπιση, αναστροφή).
2. Λοίμωξη με ιό θηλώματος.
3. Το κάπνισμα (σε κίνδυνο, καπνιστές με πολυετή εμπειρία, τοξικά απόβλητα εκκρίνεται από το σώμα μέσω του ουροποιητικού συστήματος, εναποτίθεται στους τοίχους της ουροδόχου κύστης, μπορεί να αναπτυχθεί ογκολογία).
4. Επαφή με τοξικές χημικές ουσίες.
5. Η χρήση νερού βρύσης χαμηλής ποιότητας (με υψηλή περιεκτικότητα σε χλώριο, το υγρό βλάπτει τις βλεννογόνους της ουροδόχου κύστης, γεγονός που ευνοεί τη διείσδυση διαφόρων λοιμώξεων).
6. Η ακτινοβολία με ραδιενεργές ακτίνες 3 φορές αυξάνει τον κίνδυνο ογκολογίας.
7. Μακροχρόνια χρήση συγκεκριμένου τύπου φαρμάκου.
8. Ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.

Επίσης, παράλληλη με την ανάπτυξη του όγκου είναι η δυσκολία ούρησης. Αυτό γίνεται ο καθοριστικός παράγοντας για τον μετασχηματισμό της κυτταρικής δομής.

Συμπτώματα καλοήθων / κακοήθων όγκων

Τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται μόνο υπό τη μορφή εκτέλεσης. Αναγνωρίστε τις καλοήθεις σφραγίδες μπορεί να είναι τα αποτελέσματα της ιστολογικής εξέτασης:

• έλλειψη διάδοσης των μεταστάσεων.
• μικρή ανάπτυξη όγκου ή έλλειψη αυτής.
• περιορισμένη διανομή.

Τα σημάδια είναι σπάνια. Στο στάδιο της ανάπτυξης υπάρχουν ακαθαρσίες αίματος στα ούρα, διαταράσσεται η ούρηση. Ο πόνος απουσιάζει ή εντοπίζεται στο έσω και στο περίνεο. Όταν συνδυάζετε φλεγμονή, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, μπορεί να αυξηθεί η θερμοκρασία, υπάρχουν σπασμοί στην ιερο-οσφυϊκή περιοχή, ναυτία, έμετος, χρώμα και συγκέντρωση των ούρων.

Στο σχηματισμό των θηλωμάτων, τα συμπτώματα απουσιάζουν εντελώς. Σε προχωρημένα στάδια είναι δυνατή η αιματουρία (αίμα στα ούρα), η συχνή επώδυνη ούρηση, η ατελή ούρηση, ο πόνος στο περίνεο και το ηβικό τμήμα.

Διαχωρίστε μεταξύ της μονής, περιοδικής και παρατεταμένης αιματουρίας. Αυτό το σύμπτωμα είναι το κύριο μήνυμα που πρέπει να δείτε γιατρό.

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του καρκίνου είναι η εκδήλωση συμπτωμάτων στα αρχικά στάδια, αν και μερικές φορές τα συμπτώματα μπορεί να μην εκδηλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, όπως συμβαίνει με έναν καλοήθη όγκο. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι είναι ο θηλώδης και διεισδυτικός καρκίνος της ουροδόχου κύστης. Σημεία εμφανίζονται όταν η ασθένεια εξελίσσεται:

• παραβίαση της ούρησης
• αιματουρία ·
• οίδημα του ουρογεννητικού συστήματος, κάτω άκρα (με σύσφιξη των φλεβών των λεμφατικών αγγειακών περιοχών)
• έντονος παρατεταμένος πόνος στην κοιλία, στην περιοχή της πυέλου.

Οι όγκοι μεγάλων μεγεθών, οι πολύποδες σε ένα μακρύ πόδι είναι ικανοί να κλείσουν τα κενά, να διαταράξουν τη διαδικασία της ούρησης. Το φαινόμενο αυτό οδηγεί στις ακόλουθες ασθένειες: χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, πυελονεφρίτιδα, ουροεσκόπηση, ουραιμία, υδρονέφρωση.

Οι σφραγίδες στο ουροποιητικό σύστημα χωρίζονται σε 2 τύπους:

• καλοήθης: αιμαγγείωμα, αδένωμα. οι σφραγίδες τοποθετούνται στην βλεννογόνο προς την κατεύθυνση του ουροποιητικού οργάνου.
• Κακόηθες: σάρκωμα / καρκίνος. η χαμηλή διαφοροποίηση αναπτύσσεται στους μυς με κίνδυνο μετάβασης στα βαθιά βλεννογόνα στρώματα της ουροδόχου κύστης.

Ένας καλοήθης όγκος βρίσκεται σε περιορισμένη περιοχή, έχει τη μορφή πολύποδων, θηλωμάτων, δεν εξαπλώνεται σε άλλους ιστούς. Οι πολύποδες είναι ώριμες φώκιες από το ανώτερο στρώμα του επιθηλίου (θηλυκή επιφάνεια βελούδου, μαλακή σύσταση, χρώματα - ροζέλευρα, εντοπισμένα σε ομάδες).

Ένας κακοήθης όγκος συνεπάγεται μεταβολή στα κύτταρα της εξωτερικής επιθηλιακής στιβάδας με βλάβη στις βαθιές περιοχές του βλεννογόνου. Ο καρκίνος αναπτύσσεται γρήγορα, μπορεί να αναπτυχθεί μέσα από τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης, έχει άτυπα κύτταρα. Στην ιατρική πρακτική, σημειώνεται ένας επιθετικός / μη επεμβατικός καρκίνος. Το πρώτο μεγαλώνει μέσα από τους τοίχους, μετακινείται σε γειτονικά όργανα, το δεύτερο όχι. Υπάρχουν όγκοι των ακόλουθων τύπων: σώμα, κάτω, ουροδόχος κύστη.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Ο κύριος στόχος της διάγνωσης είναι να προσδιοριστεί η παθολογία, να καθοριστεί το στάδιο του σχηματισμού όγκου. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι διάγνωσης:

• υπερήχων (η ευκολότερη μέθοδος αναγνώρισης της σφραγίδας).
• μια εξέταση αίματος για την παρουσία καρκινικών δεικτών για την ανίχνευση αντιγόνων.
• διάτρηση ιστού (λαμβάνοντας μια μικρή περιοχή δέρματος για να προσδιορίσει την καλοήθη / κακοήθη φύση του όγκου).
• κυστεοσκόπηση (εξέταση της κοιλότητας της ουροδόχου κύστης με ειδικό εργαλείο, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το μέγεθος / την τοποθεσία του όγκου).
• πυελογραφία (ενδοφλέβια χορήγηση ειδικής χρωστικής σύνθεσης) ·
• βιοχημική εξέταση ούρων (χρησιμοποιείται για πρόσθετη διάγνωση, μη ενημερωτικές μεθόδους ανίχνευσης καρκίνου).
• κυτταρολογική ανάλυση των ούρων (σας επιτρέπει να καθορίσετε τη φύση της νόσου με την πρόοδο ενός καρκίνου).

Επιπρόσθετα, καθορίζεται η υπολογισμένη και μαγνητική τομογραφία για τον προσδιορισμό του ακριβούς μεγέθους και της θέσης της σφραγίδας. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της CT και της μαγνητικής τομογραφίας, η βιοψία διορίζεται για τον προσδιορισμό της καλοήθους ή κακοήθους φύσης του όγκου. Χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εργαλείο, χωρίζεται ένα κομμάτι ύφασμα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης, είναι δυνατό να εντοπιστεί ο κίνδυνος μετάδοσης των μεταστάσεων σε κοντινά όργανα.

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης του όγκου

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται αποκλειστικά από το στάδιο και τα χαρακτηριστικά της νόσου. Υπάρχουν διάφορα στάδια της θεραπείας:

1. Το μικρό μέγεθος του σχηματισμού, συνιστάται διουρηθρική εκτομή (εσωτερική απομάκρυνση του όγκου με χρήση κυστεοσκοπίου). Επιπλέον, εισάγεται ένα ειδικό εμβόλιο και συνταγογραφείται μια πορεία χημικής θεραπείας.
2. Η θεραπεία είναι παρόμοια με την αρχική φάση. Υπάρχει κίνδυνος υποτροπής, ενδείκνυται η μερική εκτομή της ουροδόχου κύστης.
3. Απαιτείται άμεση εκτομή. Σε όχι συχνές κλινικές περιπτώσεις, αφαιρείται όχι μόνο η ουροδόχος κύστη αλλά και ο προστάτης.
4. Η χειρουργική επέμβαση είναι αναποτελεσματική. Η μόνη μέθοδος θεραπείας είναι ένα σύμπλεγμα χημειοθεραπείας και έκθεσης σε ακτινοβολία.

Συντηρητική θεραπεία

Η φαρμακευτική αγωγή χρησιμοποιείται για να σταματήσει την ανάπτυξη της εκπαίδευσης στο σώμα. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν τοπικές χημικές ουσίες, το εμβόλιο BCG. Χάρη σε αυτή την τεχνική, η επανάληψη μπορεί να αποφευχθεί στο 70% των κλινικών περιπτώσεων. Η ανοσοδιεγερτική θεραπεία αντενδείκνυται σε αιματουρία, φυματίωση.

Για την αποκατάσταση της ουροδυναμικής και την εξουδετέρωση της φλεγμονής, συνταγογραφούνται ομοιοπαθητικά (βοτανικά) και χημικά παρασκευάσματα:

1. Ομοιοπαθητική: Φιτολυσίνη, σιρόπι ουρολεσμένων, Canephron.
2. Χημικά παρασκευάσματα: McMiror, Furadonin, Furagin, Monural.

Λειτουργία

Η διουρηθρική εκτομή εκτελείται στο νοσοκομείο. Πριν από τη διαδικασία, προδιαγράφονται εργαστηριακές εξετάσεις για ηπατίτιδα, σύφιλη και HIV. Επιπλέον, κάντε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα, μια ακτινογραφική εικόνα του θώρακα. Η μέθοδος της αναισθησίας επιλέγεται: γενική / επισκληρίδιο αναισθησία.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση με τα πόδια του να είναι εκτεταμένα. Ένα ρεεστοσκόπιο εισάγεται από έναν ειδικό μέσω της εξωτερικής πλευράς του ουρογεννητικού καναλιού, με τον οποίο αφαιρείται ένας όγκος και ταυτόχρονα καίγονται οι αιμορραγικές αγγειακές περιοχές. Στο τέλος του χειρισμού, πραγματοποιείται καθετηριασμός της ουρήθρας, το υλικό λαμβάνεται για βιοψία.

Εάν η ουροδόχος κύστη απομακρυνθεί πλήρως, αντικαθίσταται χρησιμοποιώντας:

• εξωτερική αποστράγγιση ούρων.
• εσωτερική αποστράγγιση ούρων.
• δεξαμενή με παρόμοια χαρακτηριστικά.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, εμφανίζεται υποχρεωτική αποκατάσταση. Ένα ουρητήριο χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των ούρων. Ο καθετήρας εγκαθίσταται τις πρώτες πέντε ημέρες μετά την επέμβαση. Ένα διάλυμα φουρασιλλινόλης εγχέεται στην κύστη, το αίμα παραμένει έξω με τα ούρα. Επιπλέον, συνταγογραφούνται αναλγητικά, αντιβιοτικά και αντισπασμωδικά.

Ανάκτηση μετά από χειρουργική επέμβαση

Η αποκατάσταση περιλαμβάνει τους ακόλουθους κανόνες: την επιλογή ενός πορσελάνης υψηλής ποιότητας, την προσωπική υγιεινή, τη χρήση απολυμαντικών στον τομέα της χειρουργικής επέμβασης. Είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε την καθαρότητα της ουρητήρια, καθώς το εξασθενημένο σώμα είναι ευαίσθητο σε οποιεσδήποτε λοιμώξεις.

Ελλείψει ναυτίας και εμέτου, ο ασθενής μπορεί να πίνει υγρό σε μικρές μερίδες. Το γεύμα μπορεί να ξεκινήσει το επόμενο πρωί. Στις πρώτες 7-10 ημέρες από τη διατροφή εξαιρέθηκαν τα τηγανισμένα, αλατισμένα, καπνιστά προϊόντα. Η σειρά της διατροφής καθορίζεται από το γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς.

Μετά την επέμβαση, ο πόνος στο ουρογεννητικό σύστημα μπορεί να μην περάσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να απελευθερωθεί αίμα. Συνιστάται αυτή τη στιγμή να αυξήσετε την ποσότητα του υγρού που πίνετε, φροντίστε να περιορίσετε τη βαριά σωματική άσκηση.

Επιπλοκές της διουρηθρικής εκτομής

Η διεξαγωγή της διουρηθρικής εκτομής έχει ορισμένες μετεγχειρητικές επιπλοκές:

• πλούσια αιμορραγία από το ουροποιητικό σύστημα.
• μηχανική βλάβη των βλεννογόνων τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης / κοιλιακών οργάνων,
• η προσχώρηση της λοίμωξης: οξεία πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα, σηψαιμία,
• παραμόρφωση (αλλαγή δομής) της ουρήθρας.
• υποτροπή όγκου.

Η τακτική παρακολούθηση από γιατρό θα αποτρέψει ανεπιθύμητα αποτελέσματα.

Πρόγνωση και πρόληψη

Μετά την εξάλειψη του σχηματισμού της ουροδόχου κύστης, κάθε 3 μήνες κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους, μια φορά το χρόνο για την επόμενη τριετία γίνεται μια τακτική διάγνωση κυστεοσκοπίου.

Προκειμένου να αποφευχθούν δυσάρεστες συνέπειες και επανεμφάνιση της νόσου, συνιστάται να τηρούνται τα προληπτικά μέτρα:

1. Πίνετε 2-2,5 λίτρα νερού την ημέρα.
2. Αδειάστε αμέσως την κύστη.
3. Σταματήστε το κάπνισμα και πίνετε αλκοόλ
4. Όταν εργάζεστε με τοξικές χημικές ουσίες φοράτε ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό.

Εάν εμφανιστεί πόνος, αναζητήστε επειγόντως ιατρική βοήθεια. Η έγκαιρη θεραπεία της φλεγμονής του ουρογεννητικού συστήματος ή η απομάκρυνση των όγκων είναι η καλύτερη πρόληψη του καρκίνου. Οι άνδρες από την ηλικία των 50 ετών είναι σημαντικοί 2 φορές το χρόνο, ως προληπτικό μέτρο, να επισκεφθούν τον ουρολόγο.

Οι πιθανές αιτίες του σχηματισμού όγκου ουροδόχου κύστης στους άντρες: τύποι σχηματισμών και μέθοδοι για τη θεραπεία τους

Η κύστη είναι ένα όργανο που συσσωρεύει τα υγρά απόβλητα (ούρα) και τα αφαιρεί από το σώμα λόγω της συσταλτικής λειτουργίας των μυών. Υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, μπορούν να εμφανιστούν στο όργανο ποσοτικές και ποιοτικές μεταβολές στην βλεννογόνο και τα κύτταρα του επιθηλίου. Αναπτύσσονται νεοπλάσματα διαφορετικής γένεσης.

Ο όγκος της ουροδόχου κύστης - μια παθολογική κατάσταση που εμφανίζεται στο 50-60% όλων των περιπτώσεων όγκων του ουρογεννητικού συστήματος, είναι 3-4% των ογκολογικών διεργασιών ολόκληρου του οργανισμού. Σε άνδρες, οι όγκοι της ουροδόχου κύστης βρίσκονται 3-4 φορές συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες. Περίπου το 70% των περιπτώσεων είναι άτομα άνω των 55 ετών.

Τύποι και πιθανές αιτίες

Τα νεοπλάσματα στην ουροδόχο κύστη είναι διαφορετικών τύπων, έχουν διαφορετική δραστηριότητα από την άποψη της μετάστασης.

Οι παρακάτω τύποι όγκων διακρίνονται:

• Τα καλοήθη (αδένωμα, φαιοχρωμοκύτωμα, αιμαγγείωμα) είναι ιδιαίτερα διαφοροποιημένοι σχηματισμοί που βρίσκονται στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης. Ο όγκος αναπτύσσεται προς την κατεύθυνση της κοιλότητας οργάνου.
• Κακόηθες (σάρκωμα, καρκίνος) - κακώς διαφοροποιημένοι όγκοι που επηρεάζουν τον μυϊκό ιστό που αναπτύσσεται στα όργανα που περιβάλλουν την ουροδόχο κύστη με τη μορφή μεταστάσεων.

Η ακριβής αιτία της ανάπτυξης των όγκων στην ουροδόχο κύστη, οι ειδικοί δεν μπορούν ακόμα να κατονομάσουν. Αλλά πιο συχνά διαγιγνώσκονται σε άνδρες που απασχολούνται σε βιομηχανίες που σχετίζονται με την έκθεση σε χημικές ουσίες. Τα καρκινογόνα που εισέρχονται στο σώμα μέσω του μεταβολισμού αποβάλλονται εν μέρει από τα νεφρά. Θεωρούνται προκλητοί για το σχηματισμό όγκων. Τα καρκινογόνα διαταράσσουν τη λειτουργία της γενετικής συσκευής των κυττάρων. Στη διαδικασία αυτή, η αναπαραγωγή κυττάρων χαρακτηριστικών του οργάνου σταματά, ξεκινά η ανάπτυξη άτυπων κυττάρων.

Τι αυξάνει τη γλυκόζη στα ούρα και πώς να φέρει τους δείκτες σε φυσιολογικό επίπεδο; Έχουμε την απάντηση!

Εκείνα που μελετά τη νεφρολογία των παιδιών και ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει σε αυτή τη σελίδα.

Ο όγκος στους άνδρες μπορεί να εμφανιστεί υπό την επίδραση παραγόντων που προκαλούν:

• το κάπνισμα;
• τακτική επαφή με βαφές ανιλίνης, άλατα βαρέων μετάλλων και άλλες χημικές ουσίες.
• χρόνιες μολύνσεις της ουροδόχου κύστης.
• συγγενείς ανωμαλίες του οργάνου.
• μόλυνση με ιό ανθρώπινου θηλώματος.
• ακτινοβολία ή ιονισμένη
• παρατεταμένη κατακράτηση ούρων στην ουροδόχο κύστη.
• λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα.

Κλινικές εκδηλώσεις

Κατά κανόνα, τα συμπτώματα ενός όγκου στην ουροδόχο κύστη αρχίζουν να εκδηλώνονται όταν η παθολογική διαδικασία έχει ήδη αρχίσει αρκετά. Ως εκ τούτου, η προφυλακτική διάγνωση είναι πολύ σημαντική, επιτρέποντας την ανίχνευση όγκων σε πρώιμο στάδιο.

Καλή εκπαίδευση

Διακεκριμένα χαρακτηριστικά:

• έλλειψη μετάστασης.
• μακροχρόνια ανάπτυξη ή έλλειψη ·
• δεν αναπτύσσονται σε κοντινούς ιστούς.
• ελάχιστο κίνδυνο επανεμφάνισης.
• υπό ορισμένες συνθήκες, ορισμένοι από τους σχηματισμούς μπορεί να είναι κακοήθεις.

Κατά κανόνα, τα συμπτώματα των καλοήθων όγκων είναι αρκετά σπάνια. Εάν ο όγκος είναι ασήμαντος, ο ασθενής μπορεί να μην γνωρίζει την παρουσία του. Καθώς μεγαλώνετε, το αίμα μπορεί να εμφανιστεί στα ούρα με βάση την καλή γενική ευημερία και η διαδικασία ούρησης μπορεί να διαταραχθεί. Ο πόνος μπορεί να απουσιάζει ή να εμφανίζεται στην περιοχή του pubis και του περίνεου, αφού ενυδατωθεί.

Πρόσθετα συμπτώματα συμβαίνουν συνήθως στην περίπτωση της προσχώρησης των παθολογικών συνθηκών (ουρηθρίτιδα, νεφρίτιδα, κυστίτιδα) λόγω της αύξησης του όγκου και της απόφραξης της ουροδόχου κύστης, του διαχωρισμού και της μόλυνσης στην ουροδόχο κύστη. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί, ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να εμφανιστεί, η διαφάνεια και το χρώμα των ούρων μπορεί να αλλάξουν, η ναυτία και ο έμετος μπορεί να ενταχθούν.

Papillomas

Ανατρέξτε στην ενδιάμεση μορφή ανάμεσα σε καλοήθεις και κακοήθεις όγκους (προκαρκινικοί όγκοι). Σε 90% των περιπτώσεων, ξαναγεννιέται σε καρκίνους. Η εμφάνιση των θηλωμάτων σχετίζεται με την ανθρώπινη μόλυνση με τον ιό του θηλώματος. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα σημάδια ασθένειας. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να υπάρχουν ασυμπτωματικά, ανακαλύπτονται τυχαία κατά τη διάρκεια προγραμματισμένης υπερηχογραφικής εξέτασης ή κυστεοσκοπίας.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, παρατηρούνται τα εξής:

• αιματουρία ·
• πόνος και πόνος κατά την ούρηση.
• κατακράτηση ούρων.
• συχνή ώθηση στην τουαλέτα.
• σύνδρομο πόνου στην ηβική ζώνη, στην περιοχή του οσχέου.

Καρκίνος του καρκίνου

Μπορούν να είναι επεμβατικές (αναπτύσσονται μέσα από τα τοιχώματα του οργάνου) και μη επεμβατικές (παραμένουν εντός της ουροδόχου κύστης).

Για τους καρκίνους που χαρακτηρίζονται από:

• εντατική ανάπτυξη ·
• βλάστηση μέσω του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης.
• ικανότητα να δώσει μεταστάσεις.
• την παρουσία άτυπων κυττάρων.
• υψηλό κίνδυνο επανεμφάνισης μετά τη θεραπεία.

Στα αρχικά στάδια, ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης στους άνδρες μπορεί να εμφανιστεί χωρίς εξωτερικά κλινικά σημεία. Η πρόοδος της παθολογικής διαδικασίας προκαλεί συμπτώματα που χαρακτηρίζουν άλλους τύπους όγκων (αιματουρία, διαταραχές ούρησης). Σε κακοήθη νεοπλάσματα, εμφανίζονται πολύ νωρίτερα από την εμφάνιση της ανάπτυξης της παθολογίας παρά σε καλοήθεις.

Διαγνωστικά

Ο σκοπός των διαγνωστικών μέτρων:

• εντοπίστε έναν όγκο.
• προσδιορίσει τη θέση του ·
• να ανακαλύψουν τον επιπολασμό και την παρουσία μεταστάσεων.
• προσδιορίζουν τα ιστολογικά δεδομένα.
• αξιολογεί την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος και το βαθμό κινδύνου σε περίπτωση χειρουργικής επέμβασης.

Η κυτοσκόπηση είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος για την εξέταση των όγκων της ουροδόχου κύστης - η εξέταση της κατάστασης ενός οργάνου μέσω μιας ενδοσκοπικής διάταξης που εισάγεται μέσω της ουρήθρας. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι απαραίτητο να ληφθεί δείγμα του ιστού όγκου για βιοψία.

Επιπλέον, για τη διάγνωση που πραγματοποιήθηκε:

Γενικοί κανόνες και μέθοδοι θεραπείας

Η τακτική των θεραπευτικών μέτρων καθορίζεται από τη φύση του όγκου, τη θέση του, καθώς και από το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας. Η προσέγγιση της θεραπείας πρέπει να είναι πλήρης. Κατά κανόνα, οι σχηματισμοί όγκων στην ουροδόχο κύστη (ιδιαίτερα κακοήθεις) απομακρύνονται χειρουργικά. Για να αποτρέψετε την υποτροπή, καθώς και για την καταπολέμηση των σχετικών συμπτωμάτων, χρησιμοποιήστε φάρμακα διαφορετικών ομάδων.

Συντηρητική θεραπεία

Στην κοιλότητα των φαρμάκων που εγχύονται με ουροδόχο κύστη που αποκαθιστούν την τοπική ανοσία των ιστών, συμβάλλουν στην αναστολή της ανάπτυξης του όγκου. Αυτά είναι τα τοπικά φάρμακα χημειοθεραπείας, καθώς και το εμβόλιο BCG, η εισαγωγή του οποίου επιτρέπει στο 70% των περιπτώσεων να επιτύχουν θεραπεία χωρίς όγκο. Μια τέτοια ανοσοθεραπεία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιαδήποτε μορφή φυματίωσης και αιματουρίας.

Για την αποκατάσταση της ουροδυναμικής και την ανακούφιση των φλεγμονωδών διεργασιών στο θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνεται η λήψη φυτικών ή χημικών ουροσπεπτικών.

Φυτικά:

Χημικός:

Πόσοι άνθρωποι ζουν με αιμοκάθαρση των νεφρών και ποια είναι τα πλεονεκτήματα της ιατρικής τεχνικής; Έχουμε την απάντηση!

Οι κανόνες για την προετοιμασία για την ακτινογραφία των νεφρών και τα χαρακτηριστικά της μελέτης περιγράφονται σε αυτή τη σελίδα

Πηγαίνετε στο http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/pravostoronniy-nefroptoz.html και μάθετε σχετικά με τη δεξιά πλευρά της νεφρώσεως και τον τρόπο θεραπείας της νόσου.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Υπονοεί την εκτομή του όγκου μέσα σε υγιή ιστό.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων στην ουροδόχο κύστη:

• TUR (διουρηθρική εκτομή) - εκτελείται με καλοήθεις όγκους. Αφαιρούνται με τους περιβάλλοντες ιστούς στα οπτικά υγιή περιγράμματα όχι βαθύτερα από το υποβλεννογόνο στρώμα. Το μειονέκτημα της μεθόδου είναι η πιθανότητα υποτροπής στο 45% των περιπτώσεων.
• Ηλεκτροελασματοποίηση και λέιζερ (με μη επεμβατικούς σχηματισμούς, θηλώματα).
• Ανοικτή χειρουργική επέμβαση - ο όγκος απομακρύνεται δι 'ανατομής του κοιλιακού τοιχώματος και εκτομή του σχηματισμού από την ουροδόχο κύστη.
• Κυστοστομία - πλήρης απομάκρυνση του οργάνου με εκτεταμένο πολλαπλασιασμό όγκου. Από το θραύσμα του ορθού δημιουργεί μια ικανότητα για τη συσσώρευση ούρων.

Στην περίπτωση βλάστησης του όγκου στον γειτονικό ιστό, πρέπει επίσης να αφαιρεθούν. Στους άνδρες, είναι συχνά απαραίτητο να αφαιρεθεί ο αδένας του προστάτη. Μετά από χειρουργική επέμβαση και πριν συνιστάται να υποβληθεί σε μια πορεία χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας.

Οδηγίες πρόληψης

Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης όγκων στην ουροδόχο κύστη μπορεί να είναι, αν αντιμετωπίσετε παράγοντες που προκαλούν:

• να μην καπνίζει;
• Μην πίνετε αλκοόλ.
• προστατεύει τον οργανισμό από την έκθεση σε χημικά, καρκινογόνους παράγοντες,
• αδειάστε έγκαιρα την ουροδόχο κύστη.
• αν υπάρχει υπόνοια για φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και αρχίστε τη θεραπεία.
• πίνετε άφθονο νερό.

Στο επόμενο βίντεο, ο ειδικός της Κλινικής Ιατρός της Μόσχας για τα χαρακτηριστικά της απομάκρυνσης ενός όγκου της ουροδόχου κύστης με τη χρήση διουρηθρικής εκτομής:

Τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης στους άνδρες: παράγοντες που προκαλούν μια επικίνδυνη ασθένεια

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι ένας κοινός καρκίνος που επηρεάζει τα μέλη του ισχυρού μισού της ανθρωπότητας ηλικίας 50-70 ετών.

Η έγκαιρη διάγνωση των παθολογιών της ουρήθρας και των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος συμβάλλει στην πρόληψη κακοήθους εκφυλισμού των επιθηλιακών κυττάρων της ουροδόχου κύστης και της βλάστησης των μεταστάσεων στον μυϊκό ιστό που περιβάλλει το όργανο. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν γιατρό και να λάβετε την κατάλληλη θεραπεία.

Ταξινόμηση

Οι όγκοι της ουροδόχου κύστης στους άνδρες δεν είναι πάντα κακοήθεις. Διαφορετικά είδη θηλωμάτων, πολύποδων και άλλων νεοπλασμάτων στο επιθήλιο έχουν συνήθως μια καλοήθη φύση. Δυστυχώς, αυτό δεν αποκλείει την κακοήθειά τους - τη μετάβαση στην κακοήθη μορφή και το σχηματισμό καρκινικών κυττάρων.

Ανάλογα με τις περιοχές του βλεννογόνου που επηρεάζονται από τη νόσο, υπάρχουν διάφοροι τύποι όγκων που χαρακτηρίζονται από κακοήθη ανάπτυξη:

• αδενοκαρκίνωμα. Μη εμφανιζόμενη ασθένεια, που προκαλείται από τον εκφυλισμό των αδενικών κυττάρων (που εκτελούν εκκριτικές λειτουργίες) επιθήλιο.
• πλακώδες καρκίνωμα. Εμφανίζεται κάπως συχνότερα από το αδενοκαρκίνωμα. Στην καρδιά της νόσου - κακοήθεις αλλαγές στα επιφανειακά στρώματα της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης και των κατώτερων ουρητήρων.
• μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα. Η πιο κοινή μορφή στην οποία επηρεάζονται τα κύτταρα του στρώματος επένδυσης της βλεννογόνου μεμβράνης (μεταβατικό επιθήλιο).

Ο όγκος μπορεί να είναι επιφανειακός, δηλαδή να βρίσκεται στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης, να μην αναπτύσσεται σε μυϊκό ιστό ή να εισβάλλει. Το τελευταίο διέρχεται στο μυϊκό στρώμα του σώματος μέσω της μεμβράνης του υποβλεννογόνου.

Οι επιφανειακές μορφές (καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων) έχουν μια σχετικά ευνοϊκή πορεία. Οι επεμβατικές (αδενοκαρκίνωμα και μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα) παρουσιάζουν λιγότερο ευνοϊκή πρόγνωση για την καθυστερημένη διάγνωση.

Τα κακοήθη νεοπλάσματα χαρακτηρίζονται από τον βαθμό ωριμότητας των μη φυσιολογικών κυττάρων. Οι ιδιαίτερα διαφοροποιημένοι όγκοι περιέχουν κύτταρα με υψηλό βαθμό μετάλλαξης και είναι επεμβατικοί τύποι καρκίνου. Οι κακώς διαφοροποιημένες δομές είναι λιγότερο επιθετικές και συνήθως δεν διεισδύουν στον μυϊκό ιστό.

Αιτίες ασθένειας

Η αιτιολογία της νόσου δεν είναι πλήρως κατανοητή. Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης αναπτύσσεται στους άνδρες 4-5 φορές συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες. Θεωρείται ότι οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο της ογκολογικής οδού είναι:

• το κάπνισμα;
• εργασία σε επικίνδυνες χημικές εγκαταστάσεις ·
• χρόνιες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες της ουροδόχου κύστης.
• έκθεση στην ακτινοβολία.
• γενετική προδιάθεση.

Είναι πιθανό η ασθένεια να έχει παρασιτική προέλευση, για παράδειγμα, μόλυνση από σχιστοσώματα ενώ κολυμπά στο νερό. Το πόσιμο νερό που περιέχει πολύ αλάτι και χλώριο επηρεάζει επίσης αρνητικά την υγεία της ουρογεννητικής σφαίρας.

Συμπτώματα

Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν ή να εκδηλώνουν δυσάρεστες εντυπώσεις - συχνή ώθηση για την εκκένωση της ουροδόχου κύστης με μικρή ποσότητα ούρων, περιστασιακή μικρή αιμορραγία, όταν τα ούρα γίνονται κοκκινωπά (αιματουρία) ή οι γραμμές του αίματος είναι ορατές.

Αυτά τα σημάδια καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι κοινά σε πολλές άλλες ασθένειες στους άνδρες, οπότε ο χρόνος διάγνωσης συχνά χάνεται. Γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να παρακολουθείτε τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου:

• αιματουρία. Με την εμφάνιση αίματος στα ούρα, ο ασθενής πρέπει να παρουσιάζει την ογκολογική εγρήγορση.
• δυσουρία. Η δυσκολία ή οδυνηρή ούρηση είναι ένας λόγος για επείγουσα έκκληση στον γιατρό.
• πόνος στην περιοχή υπερηβική. Αυτό το σύμπτωμα σηματοδοτεί αύξηση της ουροδόχου κύστης και συμπίεση με άλλα όργανα.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης στους άνδρες φαίνονται πιο οξείες: ο αριθμός των θρόμβων αίματος στα ούρα αυξάνεται, η αναιμία αναπτύσσεται, η αίσθηση της γενικής αίσθησης, η λειτουργία των νεφρών διαταραχές, οι μολύνσεις του ουροποιητικού συστήματος.

Ο πόνος στον καρκίνο της ουροδόχου κύστης στο στάδιο των έντονων κλινικών εκδηλώσεων εντοπίζεται όχι μόνο πάνω από την κοιλότητα, αλλά και στο περίνεο, στις κοιλιακές περιοχές, στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Οι μεταστάσεις μπορούν να εξαπλωθούν στους πυελικούς λεμφαδένες, το ήπαρ, τους πνεύμονες και άλλα όργανα. Η πρόγνωση της ασθένειας με μετάσταση επιδεινώνεται σημαντικά.

Διαγνωστικά

Υποψία ασθενειών των ουροφόρων οργάνων, όπως ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης, συμβαίνει στον γιατρό με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς. Δεδομένου ότι τα συμπτώματα που υποδεικνύουν την παρουσία νεοπλάσματος στην ουροδόχο κύστη σε έναν άνθρωπο διαγράφονται στο αρχικό στάδιο της νόσου, χρησιμοποιούνται εργαστηριακές και οργανολογικές μέθοδοι.

Οι εργαστηριακές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

• ανάλυση ούρων. Σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα, ελλείψει ορατών σημείων αιματουρίας.
• bakposev σε λοίμωξη. Αυτή η ανάλυση γίνεται για να αποκλειστούν οι μολύνσεις της ουρογεννητικής σφαίρας.
• κυτταρολογική εξέταση. Με αυτό, μπορείτε να ανιχνεύσετε άτυπα κύτταρα όγκου.
• δειγματοληψία αίματος για βιοχημεία. Εντοπίζει σχετιζόμενη νεφρική νόσο.

Για έγκαιρη διάγνωση, μπορείτε να διεξάγετε εξετάσεις σε δείκτες όγκου. Η παρουσία ειδικών αντιγόνων στο αίμα υποδηλώνει την παρουσία νεοπλασμάτων της ουροδόχου κύστης σε έναν άνθρωπο με βεβαιότητα 60-80%.

• κυστεοσκόπηση - ενδοσκοπική εξέταση μέσω της ουρήθρας με ταυτόχρονη δειγματοληψία ιστών για βιοψία. Η πιο ενημερωτική μέθοδος που απαιτείται για την τελική διάγνωση.
• Υπερηχογράφημα. Καθορίζει τη θέση του όγκου, σημάδια βλάβης στους περιβάλλοντες ιστούς. Η μέθοδος είναι ενημερωτική όταν το νεόπλασμα είναι μεγαλύτερο από 5 mm.
• υπολογισμένη ή μαγνητική τομογραφία. Χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της κατάστασης των περιφερειακών λεμφαδένων και των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης.

Η διάγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης απαιτεί μερικές φορές οστεοκυστινογραφία - μια ακτινολογική εξέταση του σκελετού με σκοπό την ανίχνευση οστικών μεταστάσεων.

Στάδια ανάπτυξης της νόσου

Οι κακοήθεις διεργασίες στις βλεννώδεις μεμβράνες των ουροφόρων οργάνων, όπως και άλλοι καρκίνοι, αναπτύσσονται σταδιακά με την πάροδο του χρόνου. Στους άνδρες διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια καρκίνου της ουροδόχου κύστης:

• Μηδέν. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία άτυπων κυττάρων στην ουροδόχο κύστη χωρίς βλάστηση στα τοιχώματα του οργάνου.
• Το πρώτο. Παρατηρήθηκε ταχεία ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων με βλάβες του βλεννογόνου. Τα συμπτώματα διαγράφονται συχνά.
• Το δεύτερο. Σε αυτό το στάδιο, οι εσωτερικοί μυϊκοί ιστοί επηρεάζονται πρώτα (στάδιο 2Α), και στη συνέχεια ο όγκος περνά στο εξωτερικό στρώμα των μυών (στάδιο 2Β).
• Τρίτον. Το νεόπλασμα συλλαμβάνει το επιφανειακό στρώμα της ουροδόχου κύστης και σταδιακά επεκτείνεται σε άλλα κοντινά όργανα.
• Το τέταρτο. Ο καρκίνος του σταδίου 4 συνοδεύεται από έντονο πόνο, την ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, μετάσταση στους λεμφαδένες, βλάβη των οστών και των πνευμόνων. Αναφέρεται μόνο η παρηγορητική θεραπεία.

Το καθήκον του γιατρού και του ασθενούς είναι να αποτρέψει τη μετακίνηση της νόσου σε μεταγενέστερα στάδια με τη βοήθεια σωστής διάγνωσης και κατάλληλης θεραπείας.

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας

Η επιλογή των μεθόδων για τη θεραπεία των όγκων της ουροδόχου κύστης στους άνδρες εξαρτάται από την κλινική κατάσταση και τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου.

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης αντιμετωπίζεται συντηρητικά στους άντρες; Δεν υπάρχει σαφής απάντηση, αλλά πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ολόκληρη η βλεννογόνος πάσχει από αυτή την ασθένεια.

Επομένως, προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση του καρκίνου, στο πρότυπο ιατρικό πρωτόκολλο περιλαμβάνεται ένα σύνολο μέτρων: πρόκειται για την απομάκρυνση του όγκου χειρουργικά και για τη διεξαγωγή χημειοθεραπείας, ανοσοθεραπείας και, εάν είναι απαραίτητο, ακτινοθεραπείας.

Ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης του επιφανειακού καρκίνου της ουροδόχου κύστης στους άνδρες είναι η διουρηθρική εκτομή (TUR).

Αυτή η λειτουργία ενδοσκοπικής διατήρησης οργάνων, η οποία σας επιτρέπει να αφαιρέσετε τον όγκο μέσω της ουρήθρας. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται εάν δεν υπάρχει μετάσταση. Σε μια επεμβατική ογκολογική διαδικασία, το TUR δεν ισχύει.

Μια ανοικτή εκτομή (απομάκρυνση ενός τμήματος της ουροδόχου κύστης) εκτελείται εάν ο ασθενής έχει μικρό χωροκατευθυντικό όγκο (όχι μεγαλύτερο από 50-60 mm). Η μέθοδος αυτή υποδεικνύεται σε ασήμαντο αριθμό ασθενών μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση και απόφαση ιατρικής διαβούλευσης.

Η επιλογή υπέρ της πλήρους απομάκρυνσης της ουροδόχου κύστης (ριζική κυστεκτομή) γίνεται σε περιπτώσεις διεισδυτικών σχηματισμών, επαναλαμβανόμενου επιφανειακού καρκίνου και άλλων ογκολογικών διεργασιών με υψηλό κίνδυνο προόδου.

Σε περίπτωση ριζικής κυστεκτομής σε άνδρες, αφαιρείται όχι μόνο η ουροδόχος κύστη, αλλά και ο προστάτης, καθώς και μέρος των σπερματοδόχων κύστεων.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η εκφόρτιση από τα ούρα παρέχεται με ουροστομία (χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Bricker) ή με τη δημιουργία μιας ορθοτοπικής (τεχνητής) ουροδόχου κύστης με χρήση του τμήματος του ειλεού (τεχνική Studer). Στην τελευταία περίπτωση, οι ασθενείς μετά τη θεραπεία διατηρούν τη δυνατότητα αυτο-ούρησης.

Η διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου αποκατάστασης εξαρτάται από τον όγκο και τη μέθοδο της χειρουργικής επέμβασης. Για να αποφευχθούν οι αρνητικές συνέπειες του ασθενούς απαιτείται αυστηρή τήρηση των συστάσεων του θεράποντος ιατρού.

Πρόβλεψη και επιβίωση

Είναι αδύνατο να απαντήσουμε οριστικά πόσο ζουν μετά την απομάκρυνση ενός κακοήθους όγκου ουροδόχου κύστης. Η πρόγνωση εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς, την ηλικία του, την ύπαρξη συναφών ασθενειών, το στάδιο ανάπτυξης της νόσου και πολλούς άλλους παράγοντες.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το ποσοστό επιβίωσης για 5 χρόνια μετά τη θεραπεία είναι:

1. μηδέν και πρώτα στάδια ογκολογικής παθολογίας - 89-97%.
2. δεύτερο στάδιο - 60-65%.
3. το τρίτο στάδιο - 47-50%.
4. τέταρτο στάδιο - περίπου 15-17%.

Τα στοιχεία που παρουσιάζονται είναι κατά μέσον όρο και δεν απαιτούν απόλυτη ακρίβεια.

Πρόληψη

Για την πρόληψη του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, οι άνδρες πρέπει να συμβουλεύονται έναν ουρολόγο με την πρώτη ένδειξη δυσφορίας στα ουροφόρα όργανα.

Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε το κάπνισμα, να δημιουργήσουμε μια ισορροπημένη διατροφή, να περιορίσουμε την επαφή με επιβλαβείς χημικές ουσίες. Ένας υγιής τρόπος ζωής και μια εφικτή φυσική δραστηριότητα μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου.

Καλοήθεις όγκοι της ουροδόχου κύστης

Οι καλοήθεις όγκοι της ουροδόχου κύστης είναι μια ομάδα επιθηλιακών και μη επιθηλιακών όγκων που προέρχονται από διαφορετικά στρώματα του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης και αναπτύσσονται μέσα στην κοιλότητα της. Η νεοπλασία μπορεί να εκδηλώσει αιματουρία με διαφορετική ένταση, συχνή ούρηση και ψευδή ώθηση, πόνο. Η διάγνωση απαιτεί σάρωση υπερήχων, κυτοσκόπηση βιοψίας, φθίνουσα κυτογραφία. Θεραπεία για καλοήθεις χειρουργικούς όγκους - διουρηθρική απομάκρυνση των όγκων, εκτομή της ουροδόχου κύστης.

Καλοήθεις όγκοι της ουροδόχου κύστης

Ομάδα καλοήθεις όγκοι της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνουν επιθηλιακά (πολύποδες, θηλώματα) και μη-επιθηλιακών (ινομυώματα, λειομύωμα της μήτρας, rhabdomyomas, αιμαγγειώματα, νευρώματα, fibromiksomy) νεοπλάσματα. Τα νεοπλάσματα της ουροδόχου κύστης αποτελούν περίπου το 4-6% όλων των αλλοιώσεων του όγκου και το 10% μεταξύ άλλων ασθενειών, διαγνωσμένα και θεραπευμένα από ειδικούς στον τομέα της κλινικής ουρολογίας. Οι διεργασίες όγκου στην ουροδόχο κύστη διαγιγνώσκονται κυρίως σε άτομα άνω των 50 ετών. Στους άνδρες, οι όγκοι της ουροδόχου κύστης αναπτύσσονται 4 φορές συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες.

Λόγοι

Οι αιτίες της εξέλιξης των όγκων της ουροδόχου κύστης δεν διασαφηνίζονται με αξιοπιστία. Μεγάλη σημασία στην αιτιολογία αποδίδεται Επιδράσεις βιομηχανικούς κινδύνους, ιδίως αρωματικές αμίνες (βενζιδίνη, ναφθυλαμίνη, κλπ), Δεδομένου ότι ένα υψηλό ποσοστό των όγκων διαγιγνώσκονται στις εργατών που απασχολούνται στη βαφή, χαρτί, καουτσούκ, χημική βιομηχανία.

Πρόκληση του σχηματισμού των όγκων μπορεί να παρατείνεται στασιμότητα (στάση) των ούρων. Οι ορθο-αμινοφαινόλες που περιέχονται στα ούρα (προϊόντα του τελικού μεταβολισμού του αμινοξέος τρυπτοφάνη) προκαλούν πολλαπλασιασμό του επιθηλίου (ουροθήλιο) στο εσωτερικό της ουροφόρου οδού. Όσο περισσότερο διατηρούνται τα ούρα στην ουροδόχο κύστη και όσο υψηλότερη είναι η συγκέντρωσή του, τόσο πιο έντονη είναι η επαγόμενη από όγκο επίδραση των χημικών ενώσεων που περιέχονται σε αυτό στο ουροθήλιο. Επομένως, στην ουροδόχο κύστη, όπου τα ούρα είναι σχετικά μακρά, συχνότερα από τους νεφρούς ή τους ουρητήρες, αναπτύσσονται διάφορα είδη όγκων.

Οι άνδρες σε σχέση με την ανατομική δομή των νόσων ουροποιητικού συστήματος εμφανίζονται συχνά κατά παράβαση της εκροής των ούρων (προστάτη, στενώσεις και εκκολπώματα της ουρήθρας, προστατικού αδενώματος, καρκίνου του προστάτη, πέτρες στα νεφρά) και υπάρχει μια μεγαλύτερη πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, κυστίτιδα ιικής αιτιολογίας, τροφικές, ελκωτικές αλλοιώσεις, παρασιτικές λοιμώξεις (σχιστοσωμίαση) συμβάλλουν στην εμφάνιση όγκων στην ουροδόχο κύστη.

Παθολογία

Οι πολύποδες της ουροδόχου κύστης είναι θηλοειδείς σχηματισμοί σε λεπτή ή ευρεία ινωδοαγγειακή βάση, καλυμμένοι με αμετάβλητο ουροθήλιο και στραμμένοι προς τον αυλό του οργάνου. Τα θηλώματα της ουροδόχου κύστης είναι ώριμοι όγκοι με εξωτική ανάπτυξη, που αναπτύσσονται από επιφανειακό επιθήλιο. Το μακροσκοπικά θηλώδιο έχει θηλυκή βελούδινη επιφάνεια, μαλακή υφή, ροζ-λευκόχρωμο χρώμα. Μερικές φορές σε μια ουροδόχο κύστη εμφανίζονται πολλαπλά παπίλολα, είναι πιο σπάνια - μια διάχυτη θηλώματος.

Ταξινόμηση

Με μορφολογικά κριτήρια, όλοι οι καλοήθεις όγκοι της ουροδόχου κύστης χωρίζονται σε επιθηλιακά και μη επιθηλιακά. Η μεγάλη πλειονότητα των όγκων (95%) είναι επιθηλιακά. Οι καλοήθεις επιθηλιακές νεοπλασίες περιλαμβάνουν τα θηλώματα και τους πολύποδες. Αυτοί οι τύποι όγκων έχουν πολλές μεταβατικές μορφές και συχνά κακοήθειες. Επιπλέον, η ομάδα των καλοήθων μη επιθηλιακών όγκων της ουροδόχου κύστης αντιπροσωπεύεται από ινομυώματα, μυώματα, ινομυώματα, αιμαγγειώματα και νεφρίνομα, τα οποία είναι σχετικά σπάνια στην ουρολογική πρακτική.

Συμπτώματα

Οι όγκοι της ουροδόχου κύστης συχνά αναπτύσσονται απαρατήρητοι. Οι πιο χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις είναι η αιματουρία και οι δυσουρικές διαταραχές. Η παρουσία αίματος στα ούρα μπορεί να ανιχνευθεί με εργαστηριακές εξετάσεις (μικρογατατουρία) ή να είναι ορατή στο μάτι (ακαθάριστη αιματουρία). Η αιματουρία μπορεί να είναι μονήρη, περιοδική ή παρατεταμένη, αλλά πρέπει πάντα να αποτελεί λόγο άμεσης θεραπείας για τον ουρολόγο.

Τα δυσουρικά φαινόμενα συνήθως εμφανίζονται με την προσθήκη κυστίτιδας και εκφράζονται σε αυξημένη επιθυμία για ούρηση, tenesmah, ανάπτυξη ουγκιγουρίας (δυσκολία στην ούρηση), ισχουρία (οξεία κατακράτηση ούρων). Οι πόνοι με όγκους της ουροδόχου κύστης είναι συνήθως αισθητοί πάνω από το στόμιο και στο περίνεο και εντείνονται στο τέλος της ούρησης.

Επιπλοκές

Μεγάλοι όγκοι της ουροδόχου κύστης ή πολύποδες στο μακρόστενο στέλεχος, που βρίσκεται κοντά στον ουρητήρα ή την ουρήθρα, μπορούν να μπλοκάρουν τον αυλό τους και να προκαλούν παραβίαση της εκκένωσης του ουροποιητικού συστήματος. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας, της υδροφθορδίας, της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, της ουροσεψίας, της ουραιμίας. Οι πολύποδες και τα θηλώματα μπορούν να συστραφούν, συνοδευόμενα από οξείες κυκλοφορικές διαταραχές και όγκους του μυοκαρδίου. Με τον διαχωρισμό του όγκου σημειώθηκε αύξηση της αιματουρίας.

Οι νέες αναπτύξεις αποτελούν παράγοντα που υποστηρίζει επαναλαμβανόμενες φλεγμονές της ουροφόρου οδού - κυστίτιδα, ανερχόμενη ουρητηροπυελνεθρίτιδα. Η πιθανότητα κακοήθειας των θηλωμάτων είναι ιδιαίτερα υψηλή στους καπνιστές. Τα θηλώματα της ουροδόχου κύστης είναι επιρρεπή σε υποτροπή μετά από διάφορες χρονικές περιόδους, με υποτροπές να είναι πιο κακοήθεις από τις απομακρυσμένες από πριν επιθηλιακές νεοπλασίες.

Διαγνωστικά

Η υπερηχογραφία, η κυστεοσκόπηση, η ενδοσκοπική βιοψία με μορφολογική εξέταση της βιοψίας, η κυτογραφία, η CT πραγματοποιούνται για τον εντοπισμό και την επαλήθευση των όγκων της ουροδόχου κύστης. Ο υπέρηχος της ουροδόχου κύστης είναι μια μη επεμβατική μέθοδος διαλογής για τη διάγνωση των όγκων, για τον προσδιορισμό της θέσης και του μεγέθους τους. Για να διευκρινιστεί η φύση της διαδικασίας, συνιστάται η συμπλήρωση των ηχογραφικών δεδομένων με απεικόνιση υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού.

Ο κύριος ρόλος μεταξύ των μελετών απεικόνισης της κύστης είναι η κυστεοσκόπηση - η ενδοσκοπική εξέταση της κοιλότητας της ουροδόχου κύστης. Η κυστεοσκόπηση επιτρέπει την εξέταση των τοιχωμάτων της κύστεως από το εσωτερικό, αποκαλύπτοντας τον εντοπισμό του όγκου, το μέγεθος και την επικράτηση και πραγματοποιώντας μια διαυδροειδή βιοψία του αποκαλυπτόμενου νεοπλάσματος. Αν είναι αδύνατο να υποβληθεί σε βιοψία, καταφεύγουν σε μια κυτταρολογική εξέταση ούρων σε άτυπα κύτταρα.

Μεταξύ των ραδιολογικών μελετών, η απεκκριτική ουρογραφία με φθίνουσα κυτταρογραφία έχει τη μεγαλύτερη διαγνωστική σημασία, γεγονός που καθιστά δυνατή την περαιτέρω αξιολόγηση της κατάστασης της άνω ουροφόρου οδού. Στη διαδικασία της διάγνωσης, οι διεργασίες του όγκου θα πρέπει να διαφοροποιούνται από τα έλκη της κύστης σε φυματίωση και σύφιλη, ενδομητρίωση, μετάσταση καρκίνου της μήτρας και του ορθού.

Θεραπεία της ουροδόχου κύστης

Η θεραπεία ασυμπτωματικών μη επιθηλιακών όγκων συνήθως δεν απαιτείται. Οι ασθενείς καλούνται να ακολουθήσουν έναν ουρολόγο με δυναμικό υπερηχογράφημα και κυστεοσκόπηση. Για τους πολύποδες και τα θηλώματα της ουροδόχου κύστης, εκτελείται μία λειτουργική κυστεοσκόπηση με διουρηθρική ηλεκτροεπεξεργασία ή ηλεκτροεπίδραση του όγκου. Μετά την παρέμβαση, ο καθετηριασμός της κύστης εκτελείται για 1-5 ημέρες ανάλογα με την έκταση του λειτουργικού τραύματος, τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών, αναλγητικών, αντισπασμωδικών φαρμάκων.

Λιγότερο (έλκη, οριακά κακοήθεια), υπάρχει μία ανάγκη στην transvezikalnoy (ανοικτή κύστη) ηλεκτροχειρουργικών όγκου, μερική κυστεκτομή (ανοικτή εκτομή του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης) ή διουρηθρική εκτομή (TUR) της κύστης.

Πρόγνωση και πρόληψη

Μετά την εκτομή των όγκων της ουροδόχου κύστης κυστεοσκοπική έλεγχος γίνεται κάθε 3-4 μήνες κατά τη διάρκεια του έτους, κατά τα επόμενα 3 χρόνια - 1 ανά έτος. Ανίχνευση ιού θηλώματος κύστης αντενδείκνυται για εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες. Τα πρότυπα μέτρα πρόληψης περιλαμβάνουν τη συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος με τη χρήση τουλάχιστον 1,5 - 2 λίτρων υγρού ημερησίως. έγκαιρη εκκένωση της ουροδόχου κύστης κατά την ούρηση, η διακοπή του καπνίσματος.

Θεραπεία αρσενικού καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Ένας όγκος της ουροδόχου κύστης χρειάζεται μέγιστη προσοχή, καθώς στο αρχικό στάδιο τα συμπτώματα μπορεί να κρύβονται. Μόνο μια έγκαιρη εξέταση θα παράσχει μια ευκαιρία να καθοριστεί σε ποιο στάδιο είναι η ασθένεια, ποια θεραπεία πρέπει να λαμβάνεται σε κάθε συγκεκριμένη κατάσταση.

Για τους άνδρες, είναι πολύ σημαντικό να διενεργούνται περιοδικές έρευνες, ειδικά όταν υπάρχει υποψία για όγκο ουροδόχου κύστης. Τα αίτια αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι πολλά. Μεταξύ αυτών, όπως οι χρόνιες παθήσεις των ουρογεννητικών οργάνων και ο λανθασμένος τρόπος ζωής, οι κακές συνήθειες.

Αιτίες ενός όγκου

Παράγοντες που προκαλούν αυτή την παθολογία μπορεί να είναι:

• Επαφή με επιβλαβείς χημικές ουσίες όπως οι αμίνες. Η πιθανότητα εμφάνισης αυξάνεται κατά 20 φορές.
• Το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο όγκου κατά 8-12 φορές.
• Το φαινόμενο ακτινοβολίας είναι εξαιρετικά αρνητικό για τη γενική κατάσταση της υγείας, η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου αυξάνεται 5 φορές.
• Η χρήση χλωριωμένου νερού ως ποτού αυξάνει τον κίνδυνο όγκου 3 φορές.
• Η παρουσία οξείας κυστίτιδας, παρατεταμένη χρόνια στασιμότητα ούρων, για παράδειγμα, σε ασθένειες του αδένα του προστάτη. Στην περίπτωση αυτή, ο κίνδυνος αυξάνεται κατά 3 φορές.
• Η παρουσία μιας τέτοιας ασθένειας όπως η σχιστοσωμίαση της ουροδόχου κύστης, η πιθανότητα εμφάνισης νεοπλάσματος αυξάνεται κατά 7 φορές.

Για την έγκαιρη διάγνωση της ασθένειας, οι άνδρες πρέπει να διενεργούν γενική εξέταση τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Ο ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης ή των οργάνων της πυέλου. Μόνο με αυτόν τον τρόπο, θα αποδειχθεί ότι αναγνωρίζει έγκαιρα την ασθένεια, να αναπτύξει μια θεραπεία, χωρίς να καταφύγει σε χειρουργική επέμβαση.

Συμπτώματα ενός όγκου

Ειδικά συμπτώματα της νόσου ενός καρκινικού όγκου της ουροδόχου κύστης εμφανίζονται μόνο στα μεταγενέστερα στάδια. Ένα σαφές σημάδι - η παρουσία αίματος στα ούρα, είναι ήδη υποχρεωμένη να προειδοποιεί κάθε άνθρωπο. Το αίμα δεν μπορεί πάντα να παρατηρηθεί, είναι συχνά απαραίτητο να πραγματοποιηθούν εργαστηριακές εξετάσεις. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να διεξάγετε πλήρη ιατρική εξέταση τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Εκτός από το αίμα, τα σημάδια ενός καρκινικού όγκου της ουροδόχου κύστης είναι ο κοιλιακός πόνος, η ακράτεια ούρων και η δυσφορία κατά την ούρηση. Με τον καιρό, ο πόνος από την κάτω κοιλιακή χώρα αρχίζει να μετακινείται στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Τότε μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα οξείας κυστίτιδας.

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης ορίζεται ως εξής:

• Υπερηχογράφημα ολόκληρης της λεκάνης και της ουροδόχου κύστης. Αυτό σας επιτρέπει να γνωρίζετε τον τύπο και το μέγεθος του όγκου.
• Διενέργεια βιοχημικών και άλλων εξετάσεων αίματος, διορισμός ειδικών εξετάσεων.
• Τομογραφία Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι, για παράδειγμα, μαγνητικός συντονισμός ή υπολογιστής.
• Cystoscopy - διεξαγωγή επιθεώρησης της εσωτερικής κοιλότητας χρησιμοποιώντας ένα κυστεοσκόπιο.
• Εκτελέστε απεκκριτική ενδοφλέβια τομογραφία.
• Κυτογραφία - Ακτινογραφία της πληγείσας περιοχής.

Στάδια της νόσου

Η ουροδόχος κύστη, η οποία πάσχει από καρκίνο, μπορεί να βρίσκεται σε διαφορετικά στάδια της εκδήλωσης της νόσου. Οι γιατροί διακρίνουν τρεις από αυτές: επιφανειακές, επεμβατικές, γενικευμένες. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης του όγκου, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης έχει τα ακόλουθα στρώματα:

• Ένα υποβλεννογόνο ή συνδετικό στρώμα είναι η λεγόμενη βάση του βλεννογόνου υπό τη μορφή ινώδους πλάκας. Η πλάκα περιέχει μεγάλο αριθμό νευρικών ριζών και αιμοφόρων αγγείων. Ο όγκος τελικά αρχίζει να εξαπλώνεται σε αυτόν τον συγκεκριμένο ιστό.
• Επιθήλιο ή βλεννογόνο - αυτό το στρώμα έρχεται σε επαφή με τα ούρα. Αυτό είναι όπου συμβαίνει η ανάπτυξη του καρκινικού όγκου.
• Το περιτόναιο και η ανεύρεση είναι τα εξωτερικά στρώματα της ουροδόχου κύστης. Κατά την εμφάνιση της μετάστασης σε αυτά τα στρώματα, απαιτείται λεπτομερής εξέταση, μετά την οποία ο ειδικός θα συνταγογραφήσει θεραπεία.
• Ένας εξωστήρας, δηλαδή ένα στρώμα μυς της ουροδόχου κύστης. Ο κύριος στόχος αυτού του στρώματος είναι ότι οι μύες αποστάζουν ούρα στην κοιλότητα οργάνων. Εάν ο όγκος εξαπλωθεί σε αυτό το στρώμα, συνιστάται η εκτέλεση μιας χειρουργικής επέμβασης.

Η θεραπεία κατά τη διάρκεια των όγκων της ουροδόχου κύστης γίνεται πολύ διαφορετική. Η επιλογή της θεραπείας θα εξαρτηθεί από το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας.

Εάν ο όγκος δεν έχει περάσει σε γειτονικά όργανα ή δομές, τότε είναι αρκετά πιθανό να γίνει με τη χρήση ενός συγκεκριμένου τύπου φαρμάκων.

Εάν ξεκινήσει ένας όγκος καρκίνου, αρχίζει να αναπτύσσεται σε γειτονικούς ιστούς, τότε εκτελείται μόνο χειρουργική επέμβαση. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε μια διάγνωση, μόνο αφού ο γιατρός θα μπορέσει να ξεκινήσει τη λήψη των απαιτούμενων μέτρων.

Στάδιο επιφάνειας

Στην περίπτωση ενός επιφανειακού όγκου της ουροδόχου κύστης, ο σχηματισμός είναι στην περιοχή του επιθηλίου του οργάνου, αλλά δεν μολύνει την ελαστική μυϊκή μεμβράνη του. Η πρόγνωση της θεραπείας είναι πιο ευνοϊκή. Η κύρια θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι η χρήση της διουρηθρικής ηλεκτροεπεξεργασίας του μολυσμένου τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, δηλαδή του TUR. Με αυτή τη μέθοδο θεραπείας κατά τη διάρκεια του καρκίνου, επιτυγχάνονται ταυτόχρονα δύο εργασίες:

• Για τη διάγνωση, είναι δυνατόν να ληφθούν ιστούς ταυτόχρονα, δηλαδή, για να μελετηθεί κατά πόσο οι σχηματισμοί είναι καλοήθεις ή όχι, σε ποιο στάδιο βρίσκεται η παθολογία.
• Το μολυσμένο τμήμα της ουροδόχου κύστης αφαιρείται.

Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση υπάρχει μια αποχρώσεις. Στη συνέχεια, όταν εκτελείται το TUR, η πιθανότητα μιας υποτροπής είναι περίπου 40%, που είναι ένας αρκετά μεγάλος αριθμός. Για να μειωθεί το ποσοστό, συνιστάται γενικά η εκτέλεση φωτοδυναμικών διαγνωστικών. Η εισαγωγή BCG ή τέτοιων φαρμάκων για χημειοθεραπεία, όπως η δοξορουβικίνη, η μιτομυκίνη και άλλα. Αυτά τα φάρμακα εγχέονται μέσα στην κύστη.

Κατά τη διάρκεια του TUR, είναι απαραίτητο να διεξάγονται συνεχώς εξετάσεις ελέγχου προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση ενός καρκίνου στην ουροδόχο κύστη. Εάν υπάρχουν πολλαπλές υποτροπές, ο ειδικός συνιστά θερμά να αναφερθεί σε αυτή τη μέθοδο θεραπείας ως κυστοστομία, δηλαδή στην αφαίρεση της ουροδόχου κύστης. Στη συνέχεια δημιουργείται μια νέα ουροδόχος κύστη από το απομονωμένο τμήμα του εντέρου. Αυτή η χειρουργική επέμβαση συνιστάται να παράγει όταν το στάδιο του καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι αρχικό. Το πενταετές ποσοστό ανδρικής επιβίωσης είναι περίπου 70%, και αυτό είναι ένα πολύ καλό αποτέλεσμα.

Επέμβαση στάδιο

Κατά την παρουσία ενός επεμβατικού καρκίνου της ουροδόχου κύστης, το νεόπλασμα εξαπλώνεται σε ολόκληρη τη μεμβράνη των μυών, πέρα ​​από τις περιοχές του μολυσμένου οργάνου. Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος αρχίζει να περνά στον λιπαρό ιστό παρα-ουροδόχου κύστης, και κατά τη διάρκεια των παραμελημένων σταδίων - σε γειτονικές δομές και όργανα. Σε αυτό το στάδιο της ασθένειας υπάρχει μια τεράστια πιθανότητα ότι οι μεταστάσεις θα αρχίσουν να εμφανίζονται στους λεμφαδένες.

Η κύρια θεραπεία για αυτόν τον επεμβατικό καρκίνο της ουροδόχου κύστης είναι ότι ο ειδικός συστήνει ριζική κυστεκτομή. Συχνά εκτελείται λεμφαδενεκτομή, δηλαδή η απομάκρυνση μολυσμένων λεμφατικών περιοχών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, γίνεται TOUR, εάν η ζημιά στην κύστη είναι μεγάλη, τότε μπορεί να συνταγογραφηθεί μια ανοικτή εκτομή.

Για τους περισσότερους άνδρες που έχουν όγκους αυτού του τύπου, είναι απαραίτητο να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, επομένως, προδιαγράφεται αντικαρκινική χημειοθεραπεία. Κατά τη διάρκεια αυτής της σύνθετης θεραπείας, η πενταετής επιβίωση στους ανθρώπους είναι περίπου 52-56% του συνολικού αριθμού χειρουργείων.

Όταν εμφανίστηκαν μεταστάσεις, δηλαδή ο όγκος εξαλείφθηκε σε άλλους λεμφαδένες και όργανα, ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης ονομάζεται ήδη γενικευμένος. Η μετάβαση του καρκίνου είναι δυνατή σε όργανα όπως οστά, συκώτι, περιφερειακές λεμφαδένες, πνεύμονες. Σήμερα, η μόνη μέθοδος θεραπείας που καθιστά δυνατή την παράταση της ζωής ενός ανθρώπου είναι η χρήση ισχυρών χημειοθεραπευτικών παραγόντων, για παράδειγμα, ψιπλατίνη, μεθοτρεξάτη, δοξορουβικίνη και άλλα. Αλλά αυτά τα φάρμακα δεν είναι ασφαλή, τη στιγμή της χρήσης τους το θανατηφόρο αποτέλεσμα είναι περίπου 3-5%.

Μερικές φορές η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται έτσι ώστε ο ασθενής να μην πεθαίνει από παρενέργειες που συνοδεύουν τη διαδικασία ανάπτυξης όγκων. Για αυτούς τους ασθενείς, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι μόλις 25%.

Συντηρητική θεραπεία

Αυτή η μέθοδος θεραπείας ενός καρκινικού όγκου της ουροδόχου κύστης γίνεται με τη χορήγηση ειδικών φαρμάκων. Αυτά τα φάρμακα εισάγονται στην κοιλότητα του μολυσμένου οργάνου, συμβάλλουν στην καταστροφή του όγκου, ενεργοποιούν την αποκατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος των ιστών του οργάνου.

Η ουροδόχος κύστη υπόκειται στις ακόλουθες επιδράσεις:

• Η ενδοκοιλιακή ανοσοθεραπεία εκτελείται χρησιμοποιώντας μία έγχυση BCG, η οποία πραγματοποιείται στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης. Αυτό το εμβόλιο έχει ευεργετικό αποτέλεσμα, η θεραπεία ενός καρκινικού όγκου είναι πιο ενεργή, περίπου το 80% των ανδρών έχουν απόλυτη απουσία υποτροπών. Αλλά αυτή η μέθοδος δεν είναι πάντοτε δυνατή, πρέπει να κάνετε μια προκαταρκτική εξέταση για την παρουσία φυματίωσης. Εάν εντοπιστεί η ασθένεια, απαγορεύεται η χρήση του εμβολίου. Σε αυτή την περίπτωση, θα χρησιμοποιηθούν εντελώς διαφορετικές μέθοδοι θεραπείας, αλλά ποιο συγκεκριμένο μπορεί μόνο ένας γιατρός να μπορεί να καθορίσει μετά από μια πλήρη μελέτη.
• Αντικαρκινικά αποτελέσματα που έχουν οι χημειοθεραπευτικοί παράγοντες. Το μέγεθος του σχηματισμού του καρκίνου αρχίζει να μειώνεται, η χειρουργική επέμβαση δεν χρειάζεται πλέον.

Πώς αλλιώς μπορεί να αντιμετωπιστεί ένας όγκος καρκίνου;

Η χειρουργική θεραπεία ενός καρκινικού όγκου της ουροδόχου κύστης είναι ότι ένας ειδικός αφαιρεί το μολυσμένο τμήμα της ουροδόχου κύστης μέσα στα υγιή όργανα.

Στην περίπτωση αυτή, ο χειρουργός εκτελεί τις ακόλουθες ενέργειες:

• Το TUR μίας μολυσμένης περιοχής πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα κυστεοσκόπιο - ένα ειδικό χειρουργικό εργαλείο. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν ο όγκος δεν έχει ακόμη περάσει πέρα ​​από το στρώμα του υποβλεννογόνου.
• Ηλεκτροσφαγία ή πήξη με λέιζερ του προσβεβλημένου μέρους. Χρησιμοποιείται μόνο στην περίπτωση που υπάρχουν μικρά θηλώματα που πρέπει να αφαιρεθούν.
• Η εκτέλεση μιας ριζικής κυστεκτομής σημαίνει από μόνη της την πλήρη εκτομή ολόκληρης της ουροδόχου κύστης, όταν ο όγκος έχει αναπτυχθεί σε αρκετά μεγάλη περιοχή και περιλαμβάνει την ουρήθρα σε αυτή την παθολογική διαδικασία.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας του καρκίνου, είναι σημαντικό να χρησιμοποιηθούν φάρμακα όπως τα ουροπρωτικά, τα οποία καθιστούν δυνατή την αποκατάσταση της ουροδυναμικής και τη σημαντική μείωση της περιοχής της φλεγμονής. Ρυθμίζουν τα αντιβιοτικά, τα νιτροφουράνια και άλλους αντιβακτηριακούς παράγοντες, φάρμακα φυτικής προέλευσης, όπως φυτολυσίνη ή κανεφρόνη. Όλα αυτά τα φάρμακα παρουσιάζουν εξαιρετικά αποτελέσματα, αλλά η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης.

Ένα καρκινικό νεόπλασμα στην ουροδόχο κύστη μπορεί να αντιμετωπιστεί χρησιμοποιώντας διαφορετικές μεθόδους και μεθόδους, όλα θα εξαρτηθούν από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η παθολογία αυτή τη στιγμή, αν είναι πιθανές παρενέργειες και αν υπάρχουν αντενδείξεις. Η θεραπεία αυτή συνταγογραφείται μόνο μετά την πλήρη διάγνωση του ασθενούς. Οι καρκίνοι, οι οποίοι είναι μικρού μεγέθους, μπορούν να απομακρυνθούν με τη βοήθεια συντηρητικής θεραπείας, ωστόσο, όταν η εξάπλωση του όγκου είναι αρκετά σημαντική, στην περίπτωση αυτή χρησιμοποιείται μόνο χειρουργική επέμβαση.

Κατά την παραμικρή υποψία εμφάνισης καρκίνου, είναι απαραίτητο να προστατευθείτε από τις επιπτώσεις εξωτερικών αρνητικών παραγόντων: καρκινογόνες ουσίες, καπνιστές, ουσίες ανιλίνης, χημικές επαφές με επιβλαβή στοιχεία και άλλους παράγοντες. Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης στους άνδρες δεν αποτελεί καθόλου ποινή και ένα θετικό αποτέλεσμα είναι εγγυημένο όταν η θεραπεία ολοκληρώνεται έγκαιρα.