Zinnat: οδηγίες χρήσης για παιδιά και ενήλικες

Zinnat

Δισκία, επικαλυμμένα με φιλμ λευκά ή σχεδόν λευκά, ωοειδή, αμφίκυρτα, στη μία πλευρά χαραγμένα με "GX ES5". σε εγκάρσια τομή, ο πυρήνας είναι λευκός ή σχεδόν λευκός.

Έκδοχα: Μικροκρυσταλλική κυτταρίνη ** - 47.51 mg νάτριο κροσκαρμελλόζης - 20 mg λαυρυλοθειικό νάτριο - 2.25 mg υδρογονωμένου φυτικού ελαίου - 4,25 mg κολλοειδούς σίλικα - 0,63 mg.

Η σύνθεση της επικάλυψης υμενίου: Υπρομελλόζη - 5.55 mg προπυλενογλυκόλη - 0.33 mg παραϋδροξυβενζοϊκό μεθυλεστέρα - 0.06 mg παραϋδροξυβενζοϊκό προπυλεστέρα - 0.04 mg, βαφή Opaspray White - 1,52 mg (Υπρομελλόζη - 3% διοξείδιο του τιτανίου - 36% Βενζοϊκό νάτριο - 0,1%).

10 τεμ. - φυσαλίδες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Δισκία επικαλυμμένα με μεμβράνη λευκά ή σχεδόν λευκά, ωοειδή, αμφίκυρτα, στη μία πλευρά χαραγμένα με "GX ES7". σε εγκάρσια τομή, ο πυρήνας είναι λευκός ή σχεδόν λευκός.

Έκδοχα: Μικροκρυσταλλική κυτταρίνη ** - 95.03 mg νάτριο κροσκαρμελλόζης - 40 mg λαυρυλοθειικό νάτριο - 4,5 mg υδρογονωμένου φυτικού ελαίου - 8,5 mg κολλοειδούς διοξειδίου του πυριτίου - 1.25 mg.

Η σύνθεση της επικάλυψης υμενίου: Υπρομελλόζη - 7,4 mg, προπυλενογλυκόλη - 0.44 mg παραϋδροξυβενζοϊκό μεθυλεστέρα - 0.07 mg παραϋδροξυβενζοϊκό προπυλεστέρα - 0.06 mg, βαφή Opaspray White - 2.03 mg (Υπρομελλόζη - 3% διοξείδιο του τιτανίου - 36% Βενζοϊκό νάτριο - 0,1%).

10 τεμ. - φυσαλίδες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

* Η ποσότητα της cefuroxime axetil προσαρμόζεται ανάλογα με την καθαρότητα της σειράς ουσιών που χρησιμοποιούνται.
** Η ποσότητα της μικροκρυσταλλικής κυτταρίνης ρυθμίζεται για να διατηρείται μια σταθερή μάζα του πυρήνα.

Το cefuroxime axetil είναι ένας πρόδρομος της cefuroxime, ενός αντιβιοτικού των κεφαλοσπορινών της ομάδας ΙΙ με βακτηριοκτόνο δράση. Η κεφουροξίμη είναι δραστική έναντι ευρέος φάσματος παθογόνων, συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν β-λακταμάση. Η κεφουροξίμη είναι ανθεκτική στη βακτηριακή β-λακταμάση, επομένως, αποτελεσματική έναντι στελεχών ανθεκτικών στην αμπικιλλίνη ή ανθεκτικών στην αμοξικιλλίνη.

Το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα της κεφουροξίμης σχετίζεται με την καταστολή της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος ως αποτέλεσμα της σύνδεσης με τις κύριες πρωτεΐνες-στόχους.

Ο επιπολασμός της επίκτητης αντοχής στα βακτηρίδια cefuroxime ποικίλλει ανάλογα με την περιοχή και με την πάροδο του χρόνου σε ορισμένους τύπους μικροοργανισμών, η αντίσταση μπορεί να είναι πολύ υψηλή. Είναι προτιμότερο να υπάρχουν τοπικά δεδομένα ευαισθησίας, ειδικά στη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων.

Η κεφουροξίμη είναι ενεργή in vitro έναντι των μικροοργανισμών που παρατίθενται παρακάτω.

Βακτήρια συνήθως ευαίσθητα στην κεφουροξίμη

Gram-θετικά αερόβια: Staphylococcus aureus (στελέχη ευαίσθητα σε μεθικιλλίνη) 1, κοαγκουλάση-αρνητικούς σταφυλόκοκκους (στελέχη ευαίσθητα σε μεθικιλλίνη), Streptococcus pyogenes 1, β-αιμολυτικούς στρεπτόκοκκους.

Gram-αρνητικά αερόβια: Haemophilus influenzae 1, συμπεριλαμβανομένων των στελεχών ανθεκτικών σε αμπικιλλίνη, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1 συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν δεν παράγουν πενικιλλινάση.

Gram-θετικά αναερόβια: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.

Βακτήρια για τα οποία είναι δυνατή η επίκτητη αντίσταση στην κεφουροξίμη

Γραμ-θετικά αερόβια: Streptococcus pneumoniae 1.

Gram-αρνητικά αερόβια:.. Citrobacter spp, εκτός από Citrobacter freundii, Enterobacter spp, εκτός aerogenes Enterobacter και Enterobacter cloacae, Escherichia coli μία, Klebsiella spp, συμπεριλαμβανομένων Klebsiella pneumoniae 1, Proteus mirabills, Proteus spp, εκτός Proteus penneri και Proteus.. vulgaris, Providencia spp.

Gram-θετικά αναερόβια: Clostridium spp., Με εξαίρεση το Clostridium difficile.

Gram-αρνητικά αναερόβια: Bacteroides spp., Με την εξαίρεση του Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

Βακτήρια με φυσική αντοχή στην κεφουροξίμη

Γραμ-θετικά αερόβια: Enterococcus spp., Περιλαμβανομένων των Enterococcus faecalis και Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Gram-αρνητικά αερόβια: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp. "

Gram-θετικά αναερόβια: Clostridium difficile.

Gram-αρνητικά αναερόβια: Bacteroides fragilis.

Άλλα: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

1 Για τα βακτηρίδια αυτά, η κλινική αποτελεσματικότητα της κεφουροξίμης αποδείχθηκε σε κλινικές μελέτες.

Μετά από χορήγηση από του στόματος cefuroxime, axetil απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα και υδρολύεται ταχέως στην βλεννογόνο του λεπτού εντέρου και στο αίμα, απελευθερώνοντας cefuroxime. Η βέλτιστη απορρόφηση της cefuroxime axetil υπό μορφή επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων επιτυγχάνεται με την πρόσληψη του φαρμάκου αμέσως μετά το γεύμα. Γ_max η κεφουροξίμη (2,1 mg / l για δοσολογία 125 mg, 4,1 mg / l για δοσολογία 250 mg, 7,0 mg / l για δοσολογία 500 mg) παρατηρείται σε περίπου 2-3 ​​ώρες κατά τη λήψη του φαρμάκου κατά τη διάρκεια του γεύματος.

Η δέσμευση σε πρωτεΐνες πλάσματος είναι περίπου 33-50% και εξαρτάται από τη μέθοδο προσδιορισμού.

Η κεφουροξίμη δεν μεταβολίζεται.

Τ_1/2 είναι 1-1,5 ώρες. Η κεφουροξίμη αποβάλλεται με σπειραματική διήθηση και σωληναριακή έκκριση.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές ομάδες ασθενών

Η φαρμακοκινητική της κεφουροξίμης μελετήθηκε σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας με ποικίλη σοβαρότητα. Τ_1/2 η κεφουροξίμη αυξάνεται με τη μείωση της νεφρικής λειτουργίας, γεγονός που αποτελεί τη βάση των συστάσεων για τη διόρθωση του δοσολογικού σχήματος για αυτήν την ομάδα ασθενών. Σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, τουλάχιστον το 60% της συνολικής ποσότητας της κεφουροξίμης που υπάρχει στο σώμα κατά τη στιγμή της έναρξης της αιμοκάθαρσης θα απομακρυνθεί κατά την 4ωρη περίοδο της αιμοκάθαρσης. Έτσι, θα πρέπει να χορηγηθεί μια πρόσθετη εφάπαξ δόση κεφουροξίμης μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας αιμοκάθαρσης.

Θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο:

- λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, της ανώτερης αναπνευστικής οδού (μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα).

- λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας, της οξείας βακτηριακής βρογχίτιδας και της επιδείνωσης της χρόνιας βρογχίτιδας).

- λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας, της κυστίτιδας, της ουρηθρίτιδας),

- λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (συμπεριλαμβανομένης της φουρουλκώδους φλεγμονής, της πυοδερμίας, του κηρίσματος),

- γονόρροια: οξεία, μη επιπλεγμένη, γονόρροια ουρηθρίτιδα και τραχηλίτιδα,

- θεραπεία της βρογχίτιδας (νόσος του Lyme) σε πρώιμο στάδιο και πρόληψη των καθυστερημένων σταδίων της νόσου αυτής σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών.

Η κεφουροξίμη είναι επίσης διαθέσιμη με τη μορφή νατριούχου άλατος (φάρμακο Zinacef®) για παρεντερική χορήγηση. Αυτό επιτρέπει κλιμακωτή θεραπεία με τη μετάβαση από την παρεντερική μορφή στην από του στόματος μορφή της κεφουροξίμης, εάν υπάρχουν κλινικές ενδείξεις γι 'αυτό.

Εάν είναι απαραίτητο, η κλινική θεραπεία ενδείκνυται στη θεραπεία της πνευμονίας και στην επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας.

Η ευαισθησία των βακτηρίων στην κεφουροξίμη ποικίλλει ανάλογα με την περιοχή και την πάροδο του χρόνου. Όπου είναι δυνατόν, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τα τοπικά δεδομένα ευαισθησίας.

- ηλικία παιδιών έως 3 ετών (για παιδιά ηλικίας από 3 μηνών έως 3 ετών, φάρμακο Zinnat, κόκκοι για την παρασκευή εναιωρημάτων για χορήγηση από το στόμα).

- υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης (ιδιαίτερα σε αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης, πενικιλλίνες και καρβαπενέμες στο ιστορικό).

Πρέπει να δίδεται προσοχή όταν χρησιμοποιείται σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία. γαστρεντερικές παθήσεις (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού, καθώς και ελκώδους κολίτιδας). σε έγκυες γυναίκες και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Η τυπική πορεία της θεραπείας είναι 7 ημέρες (μπορεί να κυμαίνεται από 5 έως 10 ημέρες). Για βέλτιστη απορρόφηση, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μετά τα γεύματα.

Το Zinnat® (250 mg / 5 ml) Cefuroxime

Οδηγία

• Ρωσικά
• азақша

Εμπορικό όνομα

Zinnat®

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα

Δοσολογικό Έντυπο

Κόκκοι για εναιώρημα για χορήγηση από το στόμα, 250 mg / 5 ml

Σύνθεση

Περιέχονται 5 ml εναιωρήματος

δραστικό συστατικό - cefuroxime axetil 300,0 mg (που αντιστοιχεί σε 250 mg cefuroxime),

έκδοχα: στεατικό οξύ, σακχαρόζη, άρωμα Tutti Frutti, ακεσουλφάμη καλίου, ασπαρτάμη, ποβιδόνη Κ30, κόμμι ξανθάνης.

Περιγραφή

Κόκκοι λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος. Όταν αραιώνεται με νερό, σχηματίζεται ένα εναιώρημα από λευκό έως ανοικτό κίτρινο χρώμα με χαρακτηριστική φρουτώδη οσμή.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αντιβακτηριακά φάρμακα για χρήση στο σύστημα. Άλλα β-λακταμικά αντιβακτηριακά φάρμακα. Οι κεφαλοσπορίνες δεύτερης γενιάς. Cefuroxime.

Κωδικός ATX J01DC02

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Μετά την κατάποση, το cefuroxime axetil απορροφάται από την γαστρεντερική οδό και υδρολύεται ταχέως στον εντερικό βλεννογόνο και στο αίμα, απελευθερώνοντας την κεφουροξίμη στην συστηματική κυκλοφορία. Η βέλτιστη απορρόφηση επιτυγχάνεται όταν λαμβάνετε την εναιώρηση με τροφή.

Κατά τη λήψη ενός εναιωρήματος του ρυθμού απορρόφησης (Cmax) της κεφουροξίμης αξετίλης χαμηλότερο από χάπι (Cmax), ο οποίος καθορίζεται από 2,4 ώρες μειώνοντας έτσι τη μέγιστη συγκέντρωση αυξάνεται και ο χρόνος για να επιτευχθεί ελαττωμένη συστεμική βιοδιαθεσιμότητα (σε 4-17%).

Ο βαθμός σύνδεσης με cefuroxime σε πρωτεΐνες πλάσματος κυμαίνεται από 33% έως 50%, ανάλογα με τη μέθοδο χορήγησης.

Η κεφουροξίμη δεν μεταβολίζεται στο σώμα.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής της κεφουροξίμης είναι 1-1,5 ώρες.

Η κεφουροξίμη απεκκρίνεται από τα νεφρά αμετάβλητα με σπειραματική διήθηση και σωληναριακή έκκριση. Το ανταγωνιστικό ραντεβού probenitsida αυξάνει το ποσοστό AUC κατά 50%.

Νεφρική δυσλειτουργία

Η φαρμακοκινητική του cefuroxime δεν έχει μελετηθεί σε ασθενείς με διάφορους βαθμούς νεφρικής δυσλειτουργίας. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της κεφουροξίμης αυξάνεται με τη μείωση της νεφρικής λειτουργίας, η οποία είναι η κύρια κατευθυντήρια γραμμή για την επιλογή της δόσης σε αυτούς τους ασθενείς. Σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, τουλάχιστον το 60% της συνολικής δόσης της κεφουροξίμης υπάρχει στο σώμα κατά τη στιγμή της έναρξης της αιμοκάθαρσης, η οποία αποβάλλεται εντός 4 ωρών από τη διαδικασία της αιμοκάθαρσης. Έτσι, οι ασθενείς αυτοί χρειάζονται μια επιπλέον δόση κεφουροξίμης για να ολοκληρώσουν τη διαδικασία αιμοδιάλυσης.

Φαρμακοδυναμική

Το Zinnat® είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης δεύτερης γενιάς. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Είναι ανθεκτικό στις περισσότερες β-λακταμάσες, επομένως είναι δραστικό έναντι στελεχών ανθεκτικών στην αμπικιλλίνη ή ανθεκτικών στην αμοξικιλλίνη. Το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα παραβιάζει τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος ως αποτέλεσμα της σύνδεσης με τις κύριες πρωτεΐνες στόχους.

Η αντίσταση των στελεχών εξαρτάται από τη γεωγραφική θέση και την ώρα. Χρησιμοποιήστε δεδομένα τοπικής αντίστασης για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων.

Η κεφουροξίμη είναι αποτελεσματική έναντι των ακόλουθων μικροοργανισμών.

Γραμ-θετικά αερόβια βακτήρια:

Staphylococcus aureus (ευαίσθητα σε μεθικιλλίνη προϊόντα απομόνωσης) *

Gram-αρνητικά αερόβια βακτηρίδια:

Μικροοργανισμοί με πιθανή αντοχή στην κεφουροξίμη

Γραμ-θετικά αερόβια βακτήρια:

Gram-αρνητικά αερόβια βακτηρίδια:

Gram-θετικά αναερόβια βακτηρίδια:

Gram-αρνητικά αναερόβια βακτηρίδια:

Ανθεκτική στην κεφουροξίμη

Γραμ-θετικά αερόβια βακτήρια:

Gram-αρνητικά αερόβια βακτηρίδια:

* Όλα τα βακτήρια S.aureus ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη είναι ανθεκτικά στην κεφουροξίμη.

Ενδείξεις χρήσης

Θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο:

- οξεία στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα

- οξεία βακτηριακή ιγμορίτιδα

- οξεία μέση ωτίτιδα

- επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας

- λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (για παράδειγμα, φουρουλκίαση, πυοδερμία, κηρίο) που δεν συνοδεύονται από επιπλοκές

- πρώιμα στάδια της νόσου του Lyme

Εξετάστε επίσημες οδηγίες για την ορθή χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων.

Δοσολογία και χορήγηση

Σχεδιασμένο για χορήγηση από το στόμα. Για βέλτιστη απορρόφηση, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με τροφή.

Η διάρκεια του φαρμάκου είναι κατά μέσο όρο 7 ημέρες (από 5 έως 10 ημέρες).

Ενήλικες και παιδιά (> 40 κιλά)

Ενδείξεις χρήσης

Δόση

Οξεία αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα, οξεία βακτηριακή ιγμορίτιδα

Zinnat

Περιγραφή από τις 27 Μαΐου 2016

• Λατινική ονομασία: Zinnat
• Κωδικός ATC: J01DC02
• Δραστικό συστατικό: Cefuroxime (Cefuroxime)
• Κατασκευαστής: Glaxo Operations UK Limited (UK)

Σύνθεση

Η σύνθεση των δισκίων Zinnat 125 mg περιέχει το δραστικό συστατικό cefuroxime axetil (125 mg σε όρους cefuroxime). Τα δισκία Zinnat 250 mg περιέχουν επίσης το δραστικό συστατικό cefuroxime axetil (250 mg που υπολογίζεται ως cefuroxime). Επιπλέον, το φάρμακο περιέχει επιπλέον συστατικά: MCC, κροσκαρμελλόζη νατρίου, λαουρυλοθειικό νάτριο, κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου, φυτικό υδρογονωμένο έλαιο.

Τα ιζήματα από την οποία το εναιώρημα ετοιμάζεται Zinnat περιλαμβάνει κεφουροξίμη αξετίλη στη σύνθεση ως δραστική ουσία, καθώς και επιπλέον συστατικά: στεατικό οξύ, σακχαρόζη, ασπαρτάμη, κάλιο ακεσουλφάμης, ποβιδόνη Κ30, κόμμι ξανθάνης, αρωματισμού.

Τύπος απελευθέρωσης

Το αντιβιοτικό Zinnat παράγεται με τη μορφή δισκίων και κόκκων, από τα οποία παρασκευάζεται ένα εναιώρημα.

• Τα δισκία με λευκό ή σχεδόν λευκό κάλυμμα φιλμ, η μορφή είναι οβάλ, αμφίκυρτα. Από τη μία πλευρά, έχουν τη χαρακτική "GXES5" (δόση 125 mg), "GXES7" (δόση 250 mg). Σε μια ενότητα το δισκίο έχει λευκό ή σχεδόν λευκό χρώμα. Περιέχονται σε κυψέλη 5 ή 10 τεμ. σε κουτί από χαρτόνι - 1 ή 2 μπλ.
• Κόκκοι - κόκκοι, με ακανόνιστο σχήμα, διαφορετικού μεγέθους, αλλά όχι μεγαλύτερου από 3 mm. Χρώμα - άσπρο ή σχεδόν λευκό. Μετά την αραίωση, σχηματίζεται ένα λευκό ή ανοικτό κίτρινο εναιώρημα, το οποίο έχει φρουτώδες άρωμα. Περιέχοντες κόκκοι σε φιάλες από σκούρο γυαλί, 125 mg / 5 ml. Το φιαλίδιο κλείνεται με πλαστικό κάλυμμα εξοπλισμένο με συσκευή προστασίας από παραβίαση για παιδιά. Μια σέσουλα τοποθετείται επίσης στο κουτί.

Φαρμακολογική δράση

Το cefuroxime axetil είναι ένας πρόδρομος της κεφουροξίμης, που ανήκει στη δεύτερη γενιά αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης. Έχει δράση εναντίον ευρέος φάσματος παθογόνων, συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν β-λακταμάση.

Η κεφουροξίμη είναι ανθεκτική στη βακτηριακή β-λακταμάση, επομένως, η ουσία είναι αποτελεσματική σε ανθεκτικά στην αμπικιλλίνη στελέχη ανθεκτικά στην αμοξικιλλίνη. Έχει βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, η οποία σχετίζεται με τη διαδικασία καταστολής της σύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος των βακτηρίων λόγω της δέσμευσης με τις κύριες πρωτεΐνες στόχους.

Marked κεφουροξίμη ίη vitro δραστικότητα έναντι ενός αριθμού Gram-αρνητικά αερόβια, Gram-αρνητικά αερόβια, αναερόβια (κόκκοι Gram-θετικών και Gram-αρνητικών, Gram-θετικών και Gram-αρνητικών βακίλλων, σπειροχαίτες γραμμάριο).

Η κεφουροξίμη είναι ευαίσθητα σε τέτοιους μικροοργανισμούς: Pseudomonas spp, Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp, στελέχη Staphylococcus aureus και Staphylococcus epidermidis, τα οποία είναι ανθεκτικά σε μεθικιλλίνη, Legionella spp, Listeria monocytogenes.... Είναι επίσης μη ευαίσθητη στη δραστική φαρμακευτική ουσία Zinnat είναι ξεχωριστά στελέχη των γενών: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp, Citrobacter spp, Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp...

Φαρμακοκινητική και φαρμακοδυναμική

Αφού το φάρμακο ληφθεί από το στόμα, η ουσία cefuroxime axetil απορροφάται αργά από την πεπτική οδό. Η ουσία υδρολύεται ταχέως για να απελευθερώσει την κεφουροξίμη στον βλεννογόνο του λεπτού εντέρου και στο αίμα. Διεισδύει μέσω του πλακούντα, το BBB, διέρχεται στο μητρικό γάλα. Η βέλτιστη απορρόφηση του φαρμάκου συμβαίνει εάν ληφθεί αμέσως μετά το γεύμα.

Η υψηλότερη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας μετά τη λήψη των χαπιών παρατηρείται μετά από περίπου 2,4 ώρες, υπό την προϋπόθεση ότι το φάρμακο λήφθηκε μετά τα γεύματα.

Η υψηλότερη συγκέντρωση μετά τη λήψη του εναιωρήματος παρατηρείται μετά από περίπου 2-3 ​​ώρες, υπό την προϋπόθεση ότι το φάρμακο λαμβάνεται μετά από γεύμα.

Με πρωτεΐνες πλάσματος, ένας δεσμός περίπου 33-50%.

Η κεφουροξίμη δεν εκτίθεται στο μεταβολισμό στο σώμα.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 1-1,5 ώρες. Εκκρίνεται με σωληνωτή έκκριση και σπειραματική διήθηση. Κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, μειώνονται οι συγκεντρώσεις της ουσίας στον ορό.

Ενδείξεις χρήσης

Τα δισκία και το εναιώρημα Zinnat ενδείκνυνται για χρήση με σκοπό την έκθεση ευρέος φάσματος θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών μολυσματικής-φλεγμονώδους φύσης, που προκαλούνται από βακτήρια ευαίσθητα στην κεφουροξίμη:

• λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και της ανώτερης αναπνευστικής οδού (ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα κ.λπ.) ·
• λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία, επιδείνωση της χρόνιας μορφής βρογχίτιδας) ·
• ασθένειες μολυσματικού μαλακού ιστού και δέρματος (φουρουλκάλωση, πυοδερμία κ.λπ.) ·
• λοιμώδεις νόσοι του ουροποιητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα κ.λπ.) ·
• Τη νόσο Lyme σε πρώιμο στάδιο, την πρόληψη της εμφάνισης των όψιμων σταδίων της νόσου αυτής σε ασθενείς από 12 ετών.
• γονόρροια;
• μηνιγγίτιδα;
• περιτονίτιδα.
• σήψη.

Αντενδείξεις

Όλες οι μορφές δοσολογίας του φαρμάκου αντενδείκνυται Zinnat λαμβάνονται όταν αυξημένη ευαισθησία σε αντιβιοτικά β-λακτάμης (εάν ένα ιστορικό ευαισθησίας εις κεφαλοσπορίνη αντιβιοτικά, carbapenem, πενικιλλίνη).

Τα δισκία Zinnat δεν πρέπει να χορηγούνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών.

Ένα εναιώρημα που παρασκευάζεται από κόκκους δεν συνταγογραφείται σε άτομα που έχουν αυξημένη ευαισθησία στην ασπαρτάμη, φαινυλκετονουρία. Επίσης, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτή τη μορφή αντιβιοτικού για τη θεραπεία παιδιών κάτω των 3 μηνών.

Προσοχή Το Zinnat συνταγογραφείται για ασθένειες του πεπτικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού), ελκώδη κολίτιδα, νεφρική δυσλειτουργία, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Παρενέργειες

Κατά κανόνα, οι αρνητικές αντιδράσεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο με τη δραστική ουσία cefuroxime axetil δεν είναι σημαντικές, είναι αναστρέψιμες και βραχύβιες. Μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• επιμόλυνση με μύκητες Candida.
• λεμφικά και αιματοποιητικά συστήματα: ηωσινοφιλία, θρομβοπενία, ψευδώς θετική δοκιμή Coombs, λευκοπενία, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις - αιμολυτική αναιμία,
• ανοσοποιητικό σύστημα: εκδηλώσεις αντιδράσεων υπερευαισθησίας υπό μορφή δερματικού εξανθήματος, κνίδωσης, κνησμού, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις - ασθένεια ορού, πυρετός φαρμάκου, αναφυλαξία,
• νευρικό σύστημα: πονοκέφαλοι, ζάλη;
• Πεπτικό σύστημα: διαταραχές της γαστρεντερικής λειτουργίας, οι οποίες εκδηλώνονται με διάρροια, ναυτία, κοιλιακό άλγος, και μερικές φορές - έμετος και σε σπάνιες περιπτώσεις - ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα?
• χολερυθρίνη και συκώτι: παροδική αύξηση των ηπατικών ενζύμων, σε σπάνιες περιπτώσεις - ηπατίτιδα, ίκτερος (κυρίως χολοστατικός).
• συμπτώματα, υποδόριο λίπος: σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις - πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson.

Οδηγίες χρήσης Zinnat (μέθοδος και δοσολογία)

Το αντιβιοτικό Zinnat πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Δισκία Zinnat, οδηγίες χρήσης

Κατά κανόνα, το φάρμακο με τη μορφή δισκίων πρέπει να λαμβάνεται 7 ημέρες, αλλά η διάρκεια του μαθήματος μπορεί να είναι από 5 έως 10 ημέρες. Συνιστάται να πιείτε δισκία μετά από γεύματα.

Στους ενήλικες ασθενείς με τις περισσότερες λοιμώδεις ασθένειες χορηγούνται 250 mg Zinnat 2 φορές την ημέρα. Κατά τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, συνιστάται η λήψη 125 mg 2 r. ανά ημέρα. Σε περίπτωση μολυσματικών ασθενειών της κάτω αναπνευστικής οδού με ήπια και μέτρια σοβαρότητα, 250 mg Zinnat agent συνταγογραφούνται 2 φορές την ημέρα, σε περίπτωση σοβαρών ασθενειών αυξάνεται η δόση στα 500 mg 2 r. ανά ημέρα. Με απλή μορφή γονόρροιας, εμφανίζεται μία δόση 1 g του φαρμάκου.

Για τη θεραπεία της νόσου του Lyme, συνταγογραφήστε 500 mg 2 σ. ανά ημέρα, η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί 20 ημέρες.

Τα παιδιά ηλικίας άνω των τριών ετών με τις περισσότερες ασθένειες συνταγογραφούνται 125 mg Zinnat 2 r. ανά ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 250 mg. Κατά τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας ή των σοβαρών μολυσματικών ασθενειών, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει 250 mg 2 p. ανά ημέρα. Επιτρεπόμενη δόση ανά ημέρα - 500 mg

Suspension Zinnat, οδηγίες χρήσης

Παρέχεται αναστολή για τα παιδιά μέσα, εμφανίζεται η υποδοχή για παιδιά από 3 μήνες.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί μια δόση των 125 mg 2 p. ανά ημέρα. Τα παιδιά μετά την ηλικία των δύο ετών όταν αντιμετωπίζουν μέση ωτίτιδα ή σοβαρές μολυσματικές ασθένειες παρουσιάζουν 250 mg δύο φορές την ημέρα, αλλά όχι περισσότερα από 500 mg ημερησίως.

Στην περίπτωση του διορισμού του φαρμάκου στα βρέφη, η δόση υπολογίζεται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του παιδιού και το σωματικό βάρος του. Κατά κανόνα, παιδιά από 3 μήνες. χορηγήθηκε στα 10 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους 2 p. ανά ημέρα. Σε σοβαρές λοιμώξεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 15 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους 2 p. ημερησίως, αλλά το παιδί δεν πρέπει να παίρνει περισσότερα από 500 mg φαρμάκου την ημέρα.

Υπερδοσολογία

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας του φαρμάκου, η ευερεθιστότητα του εγκεφάλου μπορεί να εξελιχθεί σε επιληπτικές κρίσεις. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη ότι οι συγκεντρώσεις κεφουροξίμης στον ορό μειώνονται κατά τη διάρκεια της περιτοναϊκής κάθαρσης και της αιμοκάθαρσης.

Αλληλεπίδραση

Η βιοδιαθεσιμότητα της κεφουροξίμης μπορεί να μειωθεί ενώ λαμβάνουν φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα του γαστρικού υγρού. Τέτοια φάρμακα εξουδετερώνουν το αποτέλεσμα της αύξησης της απορρόφησης των φαρμάκων όταν λαμβάνονται μετά τα γεύματα.

Το Zinnat μπορεί να επηρεάσει την εντερική μικροχλωρίδα και αυτό οδηγεί σε μείωση της επαναρρόφησης των οιστρογόνων. Ως αποτέλεσμα, μειώνεται η επίδραση των ορμονικών αντισυλληπτικών από του στόματος.

Δεδομένου ότι, λόγω της δοκιμής σιδεροκυανιδίου, είναι πιθανό ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα για τον προσδιορισμό της στάθμης της γλυκόζης στο αίμα και είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθούν οι μέθοδοι εξοκινάσης ή οξειδάσης γλυκόζης στο πλάσμα.

Η λήψη του Zinnat δεν επηρεάζει τον ποσοτικό προσδιορισμό της κρεατινίνης με τη μέθοδο αλκαλικών-πικρικών.

Με ταυτόχρονη χρήση με διουρητικά βρόχου, σωληναριακή έκκριση, μειώνεται η νεφρική κάθαρση, αυξάνεται η συγκέντρωση της κεφουροξίμης στο πλάσμα, καθώς και η ημιζωή της.

Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με διουρητικά και αμινογλυκοσίδες αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης νεφροτοξικών επιδράσεων.

Όροι πώλησης

Το Zinnat πωλείται με ιατρική συνταγή.

Συνθήκες αποθήκευσης

Τα δισκία και οι κόκκοι αποθηκεύονται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 °. Το τελικό εναιώρημα θα πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο, η θερμοκρασία θα πρέπει να είναι 2-8 ° C. Είναι απαραίτητο να προστατευθούν όλες οι μορφές προϊόντων Zinnat από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

Φυλάσσετε τα δισκία Zinnat μπορεί να είναι 3 χρόνια, κόκκοι - 2 χρόνια. Η διάρκεια ζωής του τελικού εναιωρήματος δεν υπερβαίνει τις 10 ημέρες.

Ειδικές οδηγίες

Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν συνταγογραφείτε αντιβιοτικό σε άτομα που έχουν αλλεργική αντίδραση στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης στο παρελθόν.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι σημαντικό να παρακολουθείται η νεφρική λειτουργία. Αυτό θα πρέπει να γίνει γοητευτικά σε εκείνους τους ασθενείς που λαμβάνουν υψηλές δόσεις φαρμάκων.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν ψευδώς θετική αντίδραση ούρων στη γλυκόζη.

Με την παρατεταμένη χρήση του αντιβιοτικού Zinnat, είναι δυνατή η δραστική ανάπτυξη των μυκήτων Candida. Επίσης, με παρατεταμένη θεραπεία, μπορεί να εμφανιστεί η ανάπτυξη άλλων ανθεκτικών μικροοργανισμών. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η διακοπή της θεραπείας.

Εφόσον η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί στη διαδικασία θεραπείας με αντιβιοτικά ευρέως φάσματος, είναι σημαντικό να διεξάγεται διαφορική διάγνωση ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας σε άτομα που έχουν σοβαρή διάρροια κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά ή μετά το τέλος της θεραπείας.

Όταν θεραπεύεται με βορρελίωση Zinnat, μπορεί να παρατηρηθεί η αντίδραση Jarish-Herxheimer, η οποία σχετίζεται με τη βακτηριοκτόνο δράση του φαρμάκου σε σχέση με την σπειροχική Borrelia burgdorferi. Είναι απαραίτητο να ενημερώνονται οι ασθενείς σχετικά με τη δυνατότητα εμφάνισης παρόμοιων συμπτωμάτων.

Εάν για 3 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας δεν υπήρξε κλινική επίδραση, θα πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε το φάρμακο.

Δεν μπορείτε να κόψετε ή να συνθλίψετε τα δισκία Zinnat. Επομένως, αυτή η μορφή φαρμάκου δεν συνταγογραφείται σε μικρά παιδιά, καθώς και σε εκείνους τους ασθενείς που έχουν δυσκολία στην κατάποση.

Τα άτομα με διαβήτη πρέπει να λάβουν υπόψη ότι σε 5 ml παρασκευασμένου εναιωρήματος Zinnat περιέχει 0,25 XE.

Δεδομένου ότι όταν παίρνετε cefuroxime, axetil μπορεί να προκαλέσει ίλιγγο, είναι απαραίτητο να προειδοποιήσει τους ασθενείς για την ανάγκη να οδηγούν προσεκτικά τα οχήματα και να συμμετέχουν σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες.

Ανάλογα του Zinnat

Αναλόγων αυτού του φαρμάκου είναι τα φάρμακα: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroxime sodium, Cefuroxime Axetil, κλπ. Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να επιλέξει ανάλογα του Zinnat για παιδιά μετά την πραγματοποίηση της σωστής διάγνωσης.

Zinnat για παιδιά

Αυτές οι κριτικές σχετικά με το Zinnat για παιδιά που εγκαταλείπουν τους γονείς δείχνουν ότι αυτό το αντιβιοτικό για παιδιά χρησιμοποιείται συχνά και με επιτυχία. Βασικά, τα παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί μια αναστολή, η χορήγηση της οποίας ανακουφίζει αποτελεσματικά την κατάσταση του παιδιού. Είναι σημαντικό να ακολουθείται αυστηρά η οδηγία για την αναστολή παιδιών. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα δισκία δεν συνταγογραφούνται σε παιδιά κάτω των 3 ετών, αναστολή - παιδιά κάτω των 3 μηνών.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Η χρήση αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο εάν το όφελος για τη γυναίκα υπερβαίνει τον δυνητικό κίνδυνο για το παιδί. Να είστε δύσπιστοι που προβλέπονται στην αρχή της εγκυμοσύνης. Δεδομένου ότι η δραστική ουσία εισέρχεται στο μητρικό γάλα, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, η φαρμακευτική αγωγή είναι δυνατή μόνο με ιατρική συνταγή και υπό την επίβλεψη του γιατρού.

Κριτικές από το Zinnate

Αυτοί οι γονείς που έδωσαν το αντιβιοτικό Zinnat για παιδιά, οι κριτικές γράφουν κυρίως θετικές. Σημειώνουν ότι το φάρμακο μετά από μερικές ημέρες χορήγησης βελτίωσε σημαντικά την κατάσταση των μολυσματικών ασθενειών. Σε αυτή την περίπτωση, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες. Κατά κανόνα, πρόκειται για αλλεργική αντίδραση, πονοκέφαλο. Ωστόσο, η πλειοψηφία των ασθενών, τόσο των ενηλίκων όσο και των χρηστών που έδωσαν το φάρμακο σε παιδιά, σημειώνουν ότι υπάρχει ανάγκη να ληφθούν προβιοτικά μετά από μια πορεία θεραπείας με αυτό το φάρμακο. Αναφέρθηκε επίσης στην ευκολία χρήσης εργαλείων υπό μορφή αναστολής.

Τιμή Zinnat, από πού να αγοράσετε

Ένα αντιβιοτικό με τη μορφή δισκίων 125 mg κοστίζει κατά μέσο όρο 250 ρούβλια ανά 10 tabl. Η τιμή των δισκίων Zinnat 250 mg - από 440 ρούβλια. για 10 καρτέλες. Η τιμή του εναιωρήματος Zinnat είναι από 280 ρούβλια.

Zinnat® (Zinnat®)

Ενεργό συστατικό:

Το περιεχόμενο

Φαρμακολογική ομάδα

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

3D εικόνες

Σύνθεση

1 Η ποσότητα της cefuroxime axetil προσαρμόζεται ανάλογα με την καθαρότητα της σειράς ουσιών που χρησιμοποιούνται.

2 Ο αριθμός MCC ρυθμίζεται για να διατηρηθεί μια σταθερή μάζα του πυρήνα.

1 κεφουροξίμη αξετίλη και το παρόν στεατικό οξύ σε ένα συγκρότημα στεατικό οξύ - cefuroxime axetil 15% (SACA), το ύψος της οποίας εξαρτάται από την ποσοτική περιεκτικότητα της κεφουροξίμης αξετίλης στη ουσία εκκίνησης.

Περιγραφή της μορφής δοσολογίας

Δισκία: Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο, λευκά ή σχεδόν λευκά, ωοειδούς, αμφίπλευρου σχήματος, χαραγμένα στη μία πλευρά: για τη δόση των 125 mg - "GXES5", για τη δόση των 250 mg - "GXES7". Σε διατομή: ο πυρήνας είναι λευκός ή σχεδόν λευκός.

Κόκκοι: με μορφή κόκκων ακανόνιστου σχήματος, διαφόρων μεγεθών, αλλά όχι περισσότερο από 3 mm, λευκοί ή σχεδόν λευκοί. Όταν αραιώνεται, σχηματίζεται ένα εναιώρημα λευκού έως ανοικτού κίτρινου χρώματος, με χαρακτηριστική φρουτώδη οσμή.

Φαρμακολογική δράση

Φαρμακοδυναμική

Το cefuroxime axetil είναι ένας πρόδρομος της cefuroxime, που είναι ένα αντιβιοτικό δεύτερης γενιάς κεφαλοσπορίνης. Η κεφουροξίμη είναι δραστική έναντι ευρέος φάσματος παθογόνων, συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν β-λακταμάση.

Η κεφουροξίμη είναι ανθεκτική στη βακτηριακή β-λακταμάση, επομένως, αποτελεσματική έναντι στελεχών ανθεκτικών στην αμπικιλλίνη ή ανθεκτικών στην αμοξικιλλίνη.

Το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα της κεφουροξίμης σχετίζεται με την καταστολή της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος ως αποτέλεσμα της σύνδεσης με τις κύριες πρωτεΐνες-στόχους.

Η κεφουροξίμη είναι συνήθως ενεργή in vitro έναντι των ακόλουθων μικροοργανισμών.

Gram-αρνητικά αερόβια: Haemophilus influenzae (συμπεριλαμβανομένων στελεχών ampitsillinrezistentnye), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν και δεν παράγει πενικιλλινάση)? Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Αερόβια Gram-θετικά: Staphylococcus aureus (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση, αλλά μη συμπεριλαμβανομένων στελεχών ανθεκτικών σε μεθικιλλίνη), Staphylococcus epidermidis (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση, αλλά μη συμπεριλαμβανομένων στελεχών ανθεκτικών σε μεθικιλλίνη), Streptococcus pyogenes (και άλλες β-αιμολυτικούς στρεπτόκοκκους) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus group Β (Streptococcus agalactiae).

Αναερόβιων: Gram-θετικών και Gram-αρνητικών κόκκων (.. συμπεριλαμβανομένων των ειδών των γενών Peptococcus spp και Peptostreptococcus spp), gram-θετικά ραβδία (συμπεριλαμβανομένων των ειδών του γένους Clostridium spp, εκτός από Clostridium difficile, Propionibacterium spp..) Gram-αρνητικών βακίλλων (συμπεριλαμβανομένων Bacteroides spp και είδη του γένους Fusobacterium spp..) Gram-αρνητικές σπειροχέτες (συμπεριλαμβανομένου του Borrelia spp.).

Οι ακόλουθοι μικροοργανισμοί δεν είναι ευαίσθητοι στην κεφουροξίμη.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη στελέχη του Staphylococcus aureus και Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Μερικά στελέχη των ακόλουθων γενών δεν είναι ευαίσθητα στην κεφουροξίμη.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση κεφουροξίμης, η αξετίλη απορροφάται αργά από το γαστρεντερικό σωλήνα και υδρολύεται ταχέως στην βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου και του αίματος, απελευθερώνοντας την κεφουροξίμη. Η κεφουροξίμη διαπερνά το BBB, τον πλακούντα και εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Το cefuroxime Axetil απορροφάται κατά βέλτιστο τρόπο όταν το φάρμακο λαμβάνεται αμέσως μετά το γεύμα.

Προαιρετικά για δισκία επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο Γ_max η κεφουροξίμη (2,9 mg / l για δόση 125 mg και 4,4 mg / l για δόση 250 mg) παρατηρείται μετά από περίπου 2,4 ώρες ενώ παίρνει το φάρμακο μετά από γεύμα.

Επιπλέον για κόκκους για την παρασκευή εναιωρημάτων για στοματική χορήγηση. Γ_max η κεφουροξίμη (2-3 mg / l για δόση 125 mg και 4-6 mg / l για δόση 250 mg) παρατηρείται σε περίπου 2-3 ​​ώρες κατά τη λήψη του φαρμάκου μετά το φαγητό.

Η επικοινωνία με πρωτεΐνες ενός πλάσματος αίματος κάνει περίπου το 33-50%.

Η κεφουροξίμη δεν μεταβολίζεται.

Τ_1/2 Είναι 1-1,5 ώρες. Η Cefuroxime εκκρίνεται με σπειραματική διήθηση και σωληναριακή έκκριση. Με την ταυτόχρονη χορήγηση προβενεσίδης, η AUC αυξάνεται κατά 50%. Οι συγκεντρώσεις στον ορό του cefuroxime μειώνονται κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης.

Ενδείξεις του Zinnat ®

Το cefuroxime axetil είναι ένα προφάρμακο της στοματικής μορφής της αντιβιοτικής cefuroxime με βακτηριοκτόνο δράση έναντι ευρέος φάσματος θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Η κεφουροξίμη είναι ανθεκτική στη β-λακταμάση.

Το φάρμακο ενδείκνυται για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από βακτήρια ευαίσθητα στην κεφουροξίμη:

λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, όργανα ΕΝΤ όπως μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα.

οι λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, όπως η πνευμονία, η οξεία βακτηριακή βρογχίτιδα και η επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας.

λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος όπως πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα.

λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, όπως η φουρουλίωση, το πυρετό και το κώλυμα,

γονόρροια: οξεία, απλή, γονόρροια ουρηθρίτιδα και τραχηκίτιδα.

(νόσος του Lyme) σε πρώιμο στάδιο και την πρόληψη των τελευταίων σταδίων της νόσου αυτής σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών.

Η κεφουροξίμη είναι επίσης διαθέσιμη με τη μορφή νατριούχου άλατος (φάρμακο Zinacef®) για παρεντερική χορήγηση. Ως μέρος της κλινικής θεραπείας, συνιστάται η μετάβαση από την παρεντερική μορφή στην από του στόματος μορφή της κεφουροξίμης. Η βηματική θεραπεία ενδείκνυται στη θεραπεία της πνευμονίας και στην επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας.

Αντενδείξεις

Για όλες τις μορφές δοσολογίας

υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά β-λακτάμης (ιδιαίτερα σε αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης, πενικιλλίνες και καρβαπενέμες στο ιστορικό).

Προαιρετικά για δισκία επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο

την ηλικία των παιδιών έως 3 ετών.

Επιπλέον για κόκκους για την παρασκευή εναιωρημάτων για στοματική χορήγηση

υπερευαισθησία στην ασπαρτάμη.

παιδιά έως 3 μηνών.

Με προσοχή: νεφρική δυσλειτουργία. γαστρεντερικές παθήσεις (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού, καθώς και ελκώδους κολίτιδας). έγκυες γυναίκες · περίοδο γαλουχίας.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Το Zinnat® πρέπει να χρησιμοποιείται εάν το πιθανό όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το μωρό.

Δεν υπάρχουν πειραματικές ενδείξεις εμβρυοπαθητικών ή τερατογόνων επιδράσεων της cefuroxime axetil, αλλά όπως συμβαίνει και με άλλα φάρμακα, πρέπει να δίνεται προσοχή όταν συνταγογραφείται στην αρχή της εγκυμοσύνης.

Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν το συνταγογραφείτε σε θηλάζουσες μητέρες, δεδομένου ότι το φάρμακο προσδιορίζεται στο μητρικό γάλα.

Παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις με το cefuroxime axetil είναι συνήθως ήπιες, παροδικές και αναστρέψιμες.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που παρουσιάζονται παρακάτω παρατίθενται αναλόγως της ανατομικής και φυσιολογικής ταξινόμησης και της συχνότητας εμφάνισης. Η συχνότητα εμφάνισης προσδιορίζεται ως εξής: πολύ συχνά - ≥1 / 10; συχνά - ≥1 / 100 και ® μπορεί να επηρεάσει την εντερική μικροχλωρίδα, η οποία οδηγεί σε μείωση της απορρόφησης των οιστρογόνων και ως εκ τούτου μειώνει την αποτελεσματικότητα των συνδυασμένων αντισυλληπτικών που χορηγούνται από το στόμα.

Κατά τη διεξαγωγή μιας δοκιμής σιδηροκυανιούχου, μπορεί να παρατηρηθεί ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα, επομένως συνιστάται η χρήση μεθόδων γλυκοζικής οξειδάσης ή εξοκινάσης για τον προσδιορισμό του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα ή / και στο πλάσμα.

Το φάρμακο Zinnat® δεν επηρεάζει τον ποσοτικό προσδιορισμό της κρεατινίνης με τη μέθοδο αλκάλιο-πικρικό.

Ταυτόχρονη χορήγηση με βρογχικά διουρητικά επιβραδύνει την σωληναριακή έκκριση, μειώνει την νεφρική κάθαρση, αυξάνει τη συγκέντρωση στο πλάσμα και αυξάνει την T_1/2 κεφουροξίμη.

Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με αμινογλυκοσίδες και διουρητικά, αυξάνεται ο κίνδυνος νεφροτοξικών επιδράσεων.

Δοσολογία και χορήγηση

Για όλες τις μορφές δοσολογίας

Στο εσωτερικό, μετά το φαγητό (δισκία) / κατά τη διάρκεια των γευμάτων (αναστολή). Η τυπική πορεία της θεραπείας είναι περίπου 7 ημέρες (από 5 έως 10 ημέρες).