Η διαδικασία αφαίρεσης κύστης εκτελείται με ένα εργαλείο που ονομάζεται ενδοσκόπιο. Είναι εξοπλισμένο με ειδικό σύστημα οπτικών και οι λειτουργίες που εκτελούνται με αυτό δεν τραυματίζουν το σώμα. Η ανάκτηση διαρκεί λίγο χρόνο - περίπου ένα μήνα, χάνεται μια μικρή ποσότητα αίματος και μπορείτε να μετακινηθείτε γρήγορα από τη μονάδα νοσηλείας στο σπίτι σας.

Κατά την ανάκτηση του σώματος, οι ουλές σχεδόν εξαφανίζονται, αλλά όχι στην περίπτωση της κοιλιακής επέμβασης. Είναι πολύ πιο επιζήμια για την εμφάνιση, χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να εκτελεστεί και να αποκατασταθεί μετά από μια πράξη για την αφαίρεση μιας κύστης των ωοθηκών.

Αποκατάσταση

Μετά τη διαδικασία, το άτομο πρέπει να ανακάμψει. Η περίοδος είναι η περίοδος από το τέλος της λειτουργίας έως την πλήρη απόρριψη. Για την περίοδο αυτή το άτομο βρίσκεται σε αναρρωτική άδεια λόγω της αναπηρίας του. Συνήθως διαρκεί ένα μήνα. Είναι απαραίτητο να ανακάμψει, πρώτα απ 'όλα, από την αναισθησία. Γενική αναισθησία ενδείκνυται για τη λειτουργία, και στη συνέχεια συνταγογραφούνται αναλγητικά. Εάν αντιμετωπίζετε σοβαρό πόνο στην μετεγχειρητική περίοδο της λαπαροσκόπησης μιας κύστης των ωοθηκών, είναι απαραίτητη η σύσταση ενός ειδικού.

Η λαπαροσκόπηση είναι μια από τις καλύτερες μεθόδους για την εξουδετέρωση των κύστεων, καθώς περιλαμβάνει μόνο μια μικρή ποσότητα παρεμβολής στο σώμα του ασθενούς. Αυτό συμβάλλει σε μια αρκετά γρήγορη ανάκαμψη: μετά από ένα τρίτο της ημέρας, η γυναίκα μπορεί ήδη να βγει από την ανάγκη. Δεν πρέπει να φάτε 5 ώρες πριν τη διαδικασία και να πιείτε για μια ώρα, έτσι ώστε μετά από ένα τέταρτο της ημέρας μπορείτε να πιείτε απλό νερό, με έντονη πείνα μπορείτε να πιείτε ζωμό.

Η αποκατάσταση μετά από κύστεις λαπαροσκόπησης προκαλεί σπάνια επιπλοκές και τα γενικά συμπτώματα εξασθένησης του σώματος εξαφανίζονται σε λιγότερο από μία εβδομάδα. Εμφανίζεται λόγω της λειτουργίας των πόνων των διαφόρων αρθρώσεων εξαλείφονται από ειδικές ασκήσεις, η οποία πραγματοποιείται στους ώμους της νοσοκόμας.

Διάφορες εκκενώσεις, μετά από λαπαροσκόπηση, από τον κόλπο δεν είναι επικίνδυνες, αν και δυσάρεστες. Μικρές αιμορραγίες συνήθως εμφανίζονται, μερικές φορές βγαίνει η βλέννα, η οποία επίσης δεν έχει αρνητικές συνέπειες. Η απομάκρυνση των εξαρτημάτων μπορεί να προκαλέσει πόνο. Διαρκεί για ένα μήνα και μιλά για μολυσματική παρέμβαση ή εμφάνιση φλεγμονής. Αν το χρώμα της εκκένωσης καθίσταται σκοτεινό (πράσινο ή καφέ), πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό ταχύτερα, ο οποίος θα κάνει τις εξετάσεις και θα αναφέρει τα αποτελέσματα. Μετά την αφαίρεση μιας κύστης των ωοθηκών για 1-2 ημέρες, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 37-38 βαθμούς, η οποία είναι μια φυσιολογική αντίδραση του σώματος. Εάν η διαδικασία διαρκεί μια εβδομάδα ή περισσότερο, πρέπει να αναφέρετε αυτό στον γιατρό σας.

Μηνιαία

Ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως συνεχίζει, συνήθως δεν διαφέρει από τον προηγούμενο. Μερικές φορές υπάρχουν διαταραχές που προκαλούν την μετατόπιση της εμμήνου ρύσεως μετά την αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών. Προκαλείται από διάφορους παράγοντες:

• Η εμπειρία ενός ιατρού λαπαροσκόπησης.
• Ατομικότητα του οργανισμού, ηλικία.
• Μειωμένη ανοσία.
• Αγχωτικές καταστάσεις κατά την προετοιμασία ή μετά τη διαδικασία.

Σε τέτοιες καταστάσεις, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση της υγείας και να αναφέρετε όλες τις αλλαγές στον γιατρό σας. Ο ειδικός θα εξετάσει τις καταγγελίες και θα επιβάλει πρόσθετη θεραπεία. Ελλείψει εμμηνορρυσίας για μεγάλο χρονικό διάστημα, συνταγογραφούνται ορμονικά φάρμακα. Έξι μήνες αργότερα, μετά την αποκατάσταση του κύκλου της εμμήνου ρύσεως μετά από λαπαροσκόπηση, η κύστη των ωοθηκών θα είναι σε θέση να μείνει έγκυος και, σε περίπτωση αρνητικού αποτελέσματος, θα χρειαστούν πρόσθετες διαβουλεύσεις.

Θεραπεία

Μετά από λαπαροσκόπηση, οι κύστεις των ωοθηκών συνταγογραφούνται για την προστασία από την υποτροπή και τη φλεγμονή και τα αντιβιοτικά είναι συχνά φάρμακα. Παρόλο που, γενικά, η χειρουργική επέμβαση δεν συνεπάγεται ισχυρή παρέμβαση στο σώμα, είναι δυνατή η εμφάνιση νέων παθολογιών και συνεπώς τα φάρμακα συμπληρώνονται με βιταμίνες και ορμόνες.

Σε περίπτωση παραβίασης της ανάπαυσης στο κρεβάτι, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα θρόμβωσης, η εξάλειψη της οποίας εξαρτάται και από το φάρμακο. Συγκεκριμένα, συνταγογραφούνται φάρμακα για την πήξη του αίματος, επιπλέον αυτών - συμπιέσεις.

Διατροφή

Η διατροφή μετά από λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών διαδραματίζει σοβαρό ρόλο, καθώς καθορίζει την ικανότητα του σώματος να βοηθά ανεξάρτητα. Η διατροφή συμβάλλει στην αντιμετώπιση προβλημάτων στο γαστρεντερικό σωλήνα και στη μείωση των αρνητικών επιπτώσεων των ναρκωτικών. Η ημέρα της λειτουργίας είναι πιο σημαντική. Κατά τη διάρκεια της ημέρας απαγορεύεται η λήψη του μεγαλύτερου μέρους του φαγητού. Σταδιακά, προστίθενται βραστά πιάτα στους ζωμούς νερού και φωτός, τα οποία μπορούν να καταναλωθούν μετά από λαπαροσκόπηση.

Τις πρώτες 5-10 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να φάτε δημητριακά, ελαφρές σούπες, μια μικρή ποσότητα βρασμένου κοτόπουλου ή βοείου κρέατος. Οι επόμενες τρεις εβδομάδες θα πρέπει να είναι γεμάτες από φρέσκα λαχανικά ή λαχανικά, προϊόντα ψαριών, όλα αυτά μπορούν να ονομαστούν δίαιτα. Τα μερίδια πρέπει να γίνονται μικρά, αλλά συχνά. Τρεις μήνες απαγορεύεται η χρήση αλκοολούχων ποτών, τροφίμων πλούσιων σε ζάχαρη, τηγανητά, καθώς και καφέ και τσάι.

Επιδράσεις κύστης των ωοθηκών μετά από χειρουργική επέμβαση

Εάν η πράξη γίνεται επαγγελματικά, τότε ο κίνδυνος επανεμφάνισης μιας κύστης ή ο σχηματισμός μιας άλλης επιπλοκής δεν είναι μεγάλος, αλλά υπάρχει. Μπορεί να συμβεί:

• Αιμορραγίες από τον κόλπο.
• Αιμορραγίες και αιματώματα λόγω αγγειακής βλάβης κατά την αφαίρεση κύστεων.
• Θρόμβοι αίματος
• Λοίμωξη ή φλεγμονή των ιστών των πυελικών οργάνων.
• Η υποτροπή της παθολογίας.
• Υπογονιμότητα

Κάθε ένα από τα συμπτώματα είναι ατομικό, η εμφάνισή του εξαρτάται από τη διαδικασία της επέμβασης και από τα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Η πιο ευνοϊκή πλήρης απουσία επιπλοκών μετά την αφαίρεση των κύστεων των ωοθηκών. Οι παροκιμαστές μπορούν να κάνουν:

• Αλκοόλ και χρήση ναρκωτικών, κάπνισμα.
• Τρέχουσα εγκυμοσύνη, ορμονικές διαταραχές, αποβολές.
• Υπερβολικό βάρος.
• Διάφορες χρόνιες ασθένειες.

Η υποτροπή είναι σπάνια. Ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετα φάρμακα για να βοηθήσει στη θεραπεία και την προστασία από τις επιπλοκές μετά την αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών. Διατροφή, επισκέψεις στον γυναικολόγο θα βοηθήσει επίσης να αποφύγετε.

Spikes - μια πιθανότητα υπογονιμότητας

Μεταξύ άλλων επιπλοκών μετά από λαπαροσκόπηση, κύστεις ωοθηκών, οι χειρότερες - συμφύσεις - ειδικές παθολογίες που προκύπτουν από την πολύ μακρά διαδικασία φλεγμονής. Μπορεί να γίνει χρόνια, προκαλώντας την ανάπτυξη του φλεγμονώδους ιστού. Αυτή η παθολογία θεωρείται ανατομική και δεν αντιμετωπίζεται με φάρμακα. Οι συνέπειες της αφαίρεσης μιας κύστης των ωοθηκών και στη συνέχεια μια νέα βλάβη μπορεί να είναι αλλαγές στην περιοχή των πυελικών οργάνων, οδηγώντας σε υπογονιμότητα.

Η μετεγχειρητική περίοδος στο σπίτι

Η μεγαλύτερη περίοδος μετά την αφαίρεση δαπανάται από τη γυναίκα στο σπίτι. Οι παρακάτω συμβουλές βελτιώνουν την κατάσταση της υγείας κατά την ανάκτηση του σώματος μετά από λαπαροσκόπηση των κύστεων των ωοθηκών:

• Είναι απαραίτητο να αποφύγετε τραυματισμούς, μην υπερφορτώνετε το σώμα για αρκετές εβδομάδες μετά την αφαίρεση ή τη διάλυση των ραμμάτων.
• Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν κατηγορίες που συμβάλλουν στη σωματική πίεση στο σώμα. Μην κάνετε πολύ αιφνίδιες κινήσεις.
• Η χρήση ρούχων που δημιουργούν πίεση στη θέση των ραφών απαγορεύεται.
• Κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι επιθυμητό να αποφεύγεται η σεξουαλική επαφή.
• Δεν συνιστάται η εφαρμογή αλοιφών ή πηκτωμάτων στην περιοχή των ραμμάτων κατά τη διάρκεια της ύπαρξής τους.
• Παρά τη φαγούρα, τα ράμματα δεν μπορούν να γδαρθούν.
• Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε την επίσκεψη με υπερβολική υγρασία και υπερθέρμανση. Έτσι, δεν μπορείτε να κάνετε ηλιοθεραπεία, δηλαδή να κάνετε ηλιοθεραπεία, να πάτε στα λουτρά και τα παρόμοια. Συνιστάται ντους για τη διατήρηση της υγιεινής.
• Μετά από λαπαροσκόπηση, οι κύστεις των ωοθηκών πρέπει να ακολουθήσουν μια δίαιτα.

Συμπτώματα για τα οποία πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό

Το σώμα αποκαθίσταται ένα μήνα μετά το χειρουργείο. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, αλλά πρέπει να παρακολουθήσετε το σώμα. Υπάρχουν διάφορες καταστάσεις στις οποίες μπορεί να χρειαστεί να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να επισκεφτείτε ένα νοσοκομείο:

• Σοβαρός πόνος μετά από λαπαροσκόπηση των κύστεων των ωοθηκών στα πυελικά όργανα μετά από 7-10 ημέρες μετά την αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών.
• Αλλεργικά συμπτώματα: ερυθρότητα, κνησμός.
• Σοβαρή αιμορραγία ή απόρριψη υγρών σε σκούρες αποχρώσεις με χαρακτηριστική οσμή.
• Υπερβολική θερμοκρασία σώματος μετά από λαπαροσκόπηση μιας κύστης των ωοθηκών (38 μοίρες ή και περισσότερο) για αρκετές ημέρες.
• Γενική αδυναμία.
• Ακατάλληλη λειτουργία του πεπτικού συστήματος: ναυτία, χαλαρά κόπρανα.

Η εκδήλωση ενός από τα συμπτώματα υποδεικνύει την εμφάνιση μιας επιπλοκής που πρέπει να επιλυθεί.

Η αποκατάσταση από την αφαίρεση μιας κύστης των ωοθηκών απαιτεί κάποια δύναμη και διαρκεί πολύ. Όντας στο νοσοκομείο, μετά από λαπαροσκόπηση, και στη συνέχεια στο νοσοκομείο στο σπίτι, βεβαιωθείτε ότι έχετε καλή υγεία.

Πώς γίνεται η αποκατάσταση μετά από λαπαροσκόπηση κύστεων των ωοθηκών

Η λαπαροσκοπική χειρουργική θεωρείται το χρυσό πρότυπο στη θεραπεία των κύστεων των ωοθηκών. Οι χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται μέσω τακτοποιημένων τομών στο κοιλιακό τοίχωμα και δεν προκαλούν μεγάλη βλάβη στους ιστούς. Στη σύγχρονη γυναικολογία, αυτή η τακτική χρησιμοποιείται με επιτυχία σε λειτουργικούς και οργανικούς σχηματισμούς, πολυκυστική ασθένεια και πολλές άλλες ασθένειες της μήτρας.

Η αποκατάσταση μετά από λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών διαρκεί 2-4 εβδομάδες. Η αποκατάσταση αρχίζει στο νοσοκομείο κατά τις πρώτες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση και συνεχίζεται στο σπίτι. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού για να αποτρέψετε την εμφάνιση επιπλοκών και να αποφύγετε την επανάληψη της παθολογίας.

Εξετάστε τις σημαντικές αποχρώσεις της μετεγχειρητικής περιόδου και δείτε τι πρέπει να αναμένετε μετά την αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών.

Οφέλη της λαπαροσκοπικής χειρουργικής

Σε αντίθεση με την κλασική λαπαροτομία, η ενδοσκοπική παρέμβαση έχει αρκετά πλεονεκτήματα:

• Ελάχιστη ζημιά στους μαλακούς ιστούς και τα όργανα της μικρής λεκάνης.
• Μικρό τραύμα στις ωοθήκες και διατήρηση του αποθεματικού των ωοθηκών.
• Ελάχιστος κίνδυνος συγκόλλησης.
• Καλό καλλυντικό αποτέλεσμα. Μετά την αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών με λαπαροσκοπική πρόσβαση, παραμένουν στο δέρμα της κοιλιάς λεπτές ουλές.

Και το σημαντικότερο πλεονέκτημα είναι μια σχετικά σύντομη περίοδος αποκατάστασης. Λίγες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, μια γυναίκα μπορεί να σηκωθεί στον θάλαμο και να υπηρετήσει τον εαυτό της, μετά από 3 ημέρες - να αποφορτιστεί από το νοσοκομείο, μετά από 10 ημέρες - να επιστρέψει στην εργασία μετά από 3-4 εβδομάδες - να απαλλαγεί από όλους τους περιορισμούς και να οδηγήσει σε μια φυσιολογική ζωή. Για το λόγο αυτό, οι γιατροί δίνουν προτεραιότητα στις ενδοσκοπικές επεμβάσεις και πάντοτε, αν είναι τεχνικά εφικτό, πραγματοποιούν μια ελάχιστα επεμβατική λειτουργία.

Υπάρχουν αντενδείξεις στη λαπαροσκόπηση, μεταξύ των οποίων η παχυσαρκία βαθμού ΙΙΙ-IV και οι έντονες συμφύσεις. Μεγάλες κύστεις και κακοήθεις όγκοι μπορούν επίσης να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης στην κοιλιά.

Σε περίπτωση παθολογικής πληρότητας αντενδείκνυται η απομάκρυνση της κύστης των ωοθηκών με λαπαροσκοπική μέθοδο.

Πρώιμη μετεγχειρητική περίοδος: αποκατάσταση εσωτερικών ασθενών

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μιας κύστης των ωοθηκών πραγματοποιείται υπό αναισθησία. Κατά τη διάρκεια όλων των χειρισμών, ο ασθενής κοιμάται και δεν αισθάνεται τίποτα. Μετά την ανάκαμψη από την αναισθησία, παραμένει στο χειρουργείο για κάποιο διάστημα υπό την επίβλεψη ενός αναισθησιολόγου και γυναικολόγου, μετά την οποία μεταφέρεται στον μετεγχειρητικό θάλαμο. Με την ανάπτυξη επιπλοκών, η γυναίκα στέλνεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση

Τις πρώτες 2-3 ώρες η ευημερία της γυναίκας διαταράσσεται. Ακόμη και με ήπια αναισθησία, παρατηρείται ήπιος πονοκέφαλος και ζάλη. Μπορεί να υπάρχει αποπροσανατολισμός στο διάστημα που περνά γρήγορα. Σύμφωνα με κριτικές, πολλές γυναίκες κατά τις πρώτες ώρες μετά τη λαπαροσκόπηση παραπονιούνται για ναυτία και έμετο. Η σοβαρότητα της αντίδρασης στην αναισθησία είναι ατομική και σχετίζεται όχι μόνο με την ποιότητα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται αλλά και με την ευαισθησία του οργανισμού.

Μέσα σε δύο ώρες μετά την αναισθησία, ο ασθενής συνήθως κοιμάται. Εάν ο ύπνος δεν έρθει, μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει σοβαρή αδυναμία, ρίγη και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε τιμές υποφλοιώσεως (36,9 - 37,5 ° C). Δεν είναι επικίνδυνο και σε περίπτωση δυσφορίας υπάρχουν επιπλέον κουβέρτες στον μετεγχειρητικό θάλαμο. Με μια σημαντική επιδείνωση της υγείας θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια σε νοσοκόμα ή γιατρό.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η γυναίκα συνήθως κοιμάται για αρκετές ώρες.

Την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι περισσότερες γυναίκες κάνουν τακτικά παράπονα:

• Διατηρώντας τον πυρετό χαμηλού βαθμού. Η θερμοκρασία μετά την παρέμβαση μπορεί να διαρκέσει έως και 3 ημέρες. Η αύξηση της θερμοκρασίας πρέπει να είναι μικρή και να μην υπερβαίνει τους 37,5 ° C. Επιτρέπονται μέτριοι πονοκέφαλοι και ήπια ρίγη. Με μια σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας είναι να αναλάβει την ανάπτυξη των επιπλοκών?
• Πόνος και πονόλαιμος. Μια ενέργεια για την απομάκρυνση μιας κύστης πραγματοποιείται υπό αναισθησία διασωλήνωσης, και μια τέτοια ενόχληση είναι ένα συνηθισμένο σύμπτωμα μετά την εισαγωγή του σωλήνα.
• Πόνος στην εγκατάσταση αποστράγγισης. Αυτή η συσκευή χρησιμοποιείται σε χειρουργική επέμβαση για τη διευκόλυνση της εκροής εκροής από τη κοιλότητα της πυέλου. Ο σωλήνας αποστράγγισης αφαιρείται για 2-3 ημέρες απουσία επιπλοκών.
• Κάτω κοιλιακό άλγος. Την πρώτη ημέρα του πόνου μπορεί να είναι αρκετά ισχυρή, και αναλγητικά χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση τους. Επιπλέον, ο πόνος μειώνεται. Οι πόνοι γίνονται τραβώντας, πονώντας, εντοπισμένοι πάνω από τη μήτρα. Η τοπική δυσφορία παρατηρείται στην μετεγχειρητική περιοχή ράμματος.
• Προβλήματα με την κίνηση του εντέρου. Η καρέκλα μετά την επέμβαση μπορεί να είναι ασταθής, παρατηρείται δυσκοιλιότητα στο φόντο της εντερικής παρίσης. Εάν η κατάσταση δεν εξομαλυνθεί εντός 24 ωρών, υποδεικνύεται ένα κλύσμα καθαρισμού.
• Φούσκωμα και μετεωρισμός. Η εκκένωση των αερίων οδηγεί σε πόδι και πόνο στον κάτω άκρο και στα πλευρικά του μέρη.

Ένα χαρακτηριστικό της λαπαροσκοπικής χειρουργικής είναι η πρώιμη αναζωογόνηση του ασθενούς. 6 ώρες μετά την αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών, συνιστάται σε μια γυναίκα να σηκωθεί και να περπατήσει σιγά-σιγά γύρω από τον θάλαμο. Μετά από 7-8 ώρες, ο ασθενής μπορεί να περπατήσει στην αίθουσα τουαλέτας. Εδώ είναι σημαντικό να μην υπερφορτωθεί, αλλά και να παραμείνει σε μια σταθερή θέση δεν αξίζει επίσης. Η πρώιμη ανάκτηση είναι η καλύτερη πρόληψη των συμφύσεων στην μετεγχειρητική περίοδο.

Η λαπαροσκοπική χειρουργική περιλαμβάνει την πρώιμη δραστηριότητα μιας γυναίκας. Κυριολεκτικά μετά από 6 ώρες, μπορείτε και πρέπει ακόμη και να σηκωθεί προσεκτικά και να κινηθεί.

2-5 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση

Σύνδρομο πόνου - το κύριο πρόβλημα που εμφανίζεται στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο. Σύμφωνα με κριτικές, οι γυναίκες περιγράφουν αυτόν τον πόνο ως τράβηγμα και πόνο, που προκύπτει πάνω από τη μήτρα, στην αριστερή ή δεξιά πλευρά. Ο πόνος μπορεί να δοθεί στην περιοχή της οσφυϊκής χώρας και των γλουτών, τουλάχιστον - για να πέσει στον μηρό. Οι πιο έντονες αισθήσεις θα είναι την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, ο πόνος θα υποχωρήσει μέχρι την πλήρη εξαφάνιση.

Τα αναλγητικά συνταγογραφούνται για να ανακουφίσουν τον πόνο και να ανακουφίσουν την κατάσταση μιας γυναίκας κατά την περίοδο αποκατάστασης. Η δοσολογία και η συχνότητα χορήγησης του φαρμάκου καθορίζεται από το γιατρό. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 3-7 ημέρες. Η πιθανότητα μίας πιο παρατεταμένης χρήσης του φαρμάκου συζητείται ξεχωριστά.

Επεξεργασία ραφών

Μετά από λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση, παραμένουν στο δέρμα μικρά ράμματα. Η επεξεργασία τους πραγματοποιείται καθημερινά με αντισηπτικά διαλύματα. Ένας αποστειρωμένος επίδεσμος εφαρμόζεται πάνω στα ράμματα. Ένα ειδικό γύψο με μια μαλακή βάση και μια κολλώδη άκρη χρησιμοποιείται συνήθως.

Το υλικό συρραφής για λαπαροσκόπηση μπορεί να απορροφηθεί και, στη συνέχεια, δεν υπάρχει ανάγκη απομάκρυνσης των ράμματα. Αρκεί η τακτική θεραπεία με αντισηπτικά και η παρακολούθηση της εξαφάνισής τους. Σε άλλη κατάσταση, τα ράμματα αφαιρούνται την 7-10η ημέρα μετά τη λειτουργία.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής θεωρείται ότι είναι ένα καλό καλλυντικό αποτέλεσμα. Στο δέρμα της κοιλιάς υπάρχουν ελαφρώς αισθητές ουλές που ξεθωριάζουν με το χρόνο. Δεν σχηματίζονται σκληρά ουλές. Μια φωτογραφία της κοιλίας μετά από λαπαροσκοπική αφαίρεση κύστεων των ωοθηκών μπορεί να δει παρακάτω:

Απαλλαγή από το νοσοκομείο μετά από εγχείρηση

Η διάρκεια διαμονής σε ιατρικό ίδρυμα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Ο όγκος της διεξαγόμενης εργασίας, η ηλικία του ασθενούς, η συννοσηρότητα και οι επιπλοκές λαμβάνονται υπόψη.

Στις σύγχρονες κλινικές πραγματοποίησε βραχυχρόνια νοσοκομειακή περίθαλψη. Με καλή υγεία, ο ασθενής απελευθερώνεται σπίτι το βράδυ την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης. Είναι σημαντικό ότι μια γυναίκα δεν είναι μόνος - οι συνοδεία άνθρωποι θα πρέπει να έρχονται μετά από αυτήν. Ο ασθενής θα πρέπει να παραμένει σε επαφή με τον θεράποντα ιατρό και, όταν επιδεινωθεί η κατάσταση της υγείας, θα τον ενημερώσει για τα συμπτώματα που έχουν συμβεί.

Σε πολλές δημόσιες κλινικές, μια γυναίκα παραμένει στο νοσοκομείο για 3-5 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Συνήθως απορρίπτονται πριν αφαιρεθούν τα ράμματα, έτσι ώστε στο μέλλον ο ασθενής θα πρέπει να επιστρέψει σε αυτή τη διαδικασία. Η ραφή μπορεί επίσης να γίνει στην προγεννητική κλινική.

Τα ράμματα συνήθως αφαιρούνται 7-10 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο στο νοσοκομείο όσο και στην προγεννητική κλινική.

Ο άρρωστος κατάλογος μετά από λαπαροσκόπηση των κύστεων των ωοθηκών διαρκεί 7-14 ημέρες. Οι περίοδοι ανικανότητας προς εργασία προσδιορίζονται μεμονωμένα και εξαρτώνται από την πορεία της μετεγχειρητικής περιόδου. Συνιστάται να πάτε στη δουλειά όχι νωρίτερα από μία εβδομάδα μετά την αφαίρεση της κύστης.

Καθυστερημένη μετεγχειρητική περίοδος: αποκατάσταση στο σπίτι

Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, η γυναίκα παραμένει στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η εμφάνιση χαρακτηριστικών παραπόνων:

• Τραύμα και πονώντας πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ο πόνος παραμένει για δύο εβδομάδες, αλλά σταδιακά η δυσφορία υποχωρεί.
• Πόνος στο μετεγχειρητικό ράμμα. Η περιοχή τομής πρέπει να παραμένει καθαρή, χωρίς σημάδια φλεγμονής, χωρίς εκκένωση. Επιτρέπεται μικρός πόνος, ο οποίος σταδιακά μειώνεται και εξαφανίζεται τελείως μετά από 2 εβδομάδες.
• Γενική αδυναμία και μειωμένη απόδοση. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να παραμείνουν για έως και 2-3 εβδομάδες.
• Αναστατωμένο σκαμνί. Συνήθως παρατηρείται δυσκοιλιότητα που σχετίζεται με εντερική βλάβη κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Σπάνια υπάρχει διάρροια ως αποτέλεσμα της δυσβολίας ενάντια στα αντιβιοτικά.
• Κηλίδες από το γεννητικό σύστημα. Στις πρώτες μέρες, η απόρριψη είναι φωτεινή, αιματηρή. Περαιτέρω, η απόρριψη γίνεται καστανή, σπάνια. Οι εκκρίσεις μειώνονται σταδιακά και εξαφανίζονται τελείως μετά από 7-14 ημέρες.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει κηλίδες (από βαρύ σε ασήμαντο) για 2 εβδομάδες.

Όλα αυτά τα συμπτώματα υποδηλώνουν κανονική μετεγχειρητική πορεία και δεν απαιτούν ειδική θεραπεία. Άλλα συμπτώματα προκαλούν άγχος:

• Αυξημένος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στην μετεγχειρητική περιοχή ράμματος.
• Απόκλιση ραφής.
• Η εμφάνιση πυώδους απόρριψης από τις ραφές ή σημάδια φλεγμονής των ιστών (πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος).
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος (μετά από έξοδο από το νοσοκομείο).
• Παρατεταμένη κατακράτηση κοπράνων ή αδικαιολόγητη διάρροια.
• Ναυτία και έμετος.
• Σοβαροί πονοκέφαλοι.
• Οίδημα των άκρων.
• Διατήρηση της κολπικής έκκρισης για περισσότερο από 2 εβδομάδες, εντατικοποίηση ή ανάπτυξη πλήρους αιμορραγίας.
• Η εμφάνιση κίτρινου, πράσινου, λευκού κολπικού έκκριμα (συμπεριλαμβανομένης και με δυσάρεστη οσμή).

Εάν εμφανιστούν τυχόν άτυπα συμπτώματα και αισθανθείτε αδιαθεσία στην μετεγχειρητική περίοδο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Οι περαιτέρω ενέργειες θα εξαρτηθούν από την παθολογία που εντοπίστηκε.

Ο εμμηνορροϊκός κύκλος μετά από χειρουργική επέμβαση και προγραμματισμός της

Η αποκατάσταση του εμμηνορρυσιακού κύκλου και η ομαλοποίηση του ορμονικού υποβάθρου πραγματοποιείται μέσα σε 1-2 μήνες μετά την αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών. Κατά την κανονική πορεία της μετεγχειρητικής περιόδου, η ωορρηξία εμφανίζεται ήδη στον πρώτο κύκλο και παρατηρείται 2-3 εβδομάδες μετά το χειρουργείο. Ακόμη και μετά από 2 εβδομάδες, έρχεται η πρώτη εμμηνόρροια.

Σύμφωνα με κριτικές των γυναικών που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, η πρώτη εμμηνόρροια μπορεί να είναι άφθονη, μακρά και επώδυνη. Αυτό το μοτίβο επιμένει μέχρι 2-3 μήνες, μετά τον οποίο ο κύκλος κανονικοποιείται. Η εμμηνόρροια μπορεί να διαρκέσει έως και 6-7 ημέρες, μπορεί να συνοδεύεται από επιδείνωση της γενικής ευημερίας. Εάν η μηνιαία πάει στην αιμορραγία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να αποκλείσετε την ανάπτυξη των επιπλοκών.

Η καθυστερημένη εμμηνόρροια είναι συχνή εμφάνιση μετά από λαπαροσκόπηση μιας κύστης των ωοθηκών. Το αναπαραγωγικό σύστημα δεν αποκαθίσταται αμέσως και μερικές φορές χρειάζεται χρόνος για να ξεκινήσει η ωορρηξία. Η καθυστέρηση συνήθως δεν υπερβαίνει τις δύο εβδομάδες. Σπάνια μην έρχονται μηνιαίως εντός 60 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτή η κατάσταση απαιτεί διαβούλευση με έναν γυναικολόγο.

Εάν η εμμηνόρροια μετά από 3 μήνες μετά τη λαπαροσκόπηση είναι ακανόνιστη ή / και συνοδεύεται από έντονο πόνο, θα πρέπει να εξεταστεί από γιατρό. Είναι δυνατή η ανάπτυξη επιπλοκών.

Η εγκυμοσύνη μετά από ενδοσκοπική αφαίρεση κύστης των ωοθηκών μπορεί να προγραμματιστεί μετά από 3-6 μήνες.

Μετά την επέμβαση, η εγκυμοσύνη πρέπει να προγραμματιστεί όχι νωρίτερα από 3 μήνες.

Πριν από τη σύλληψη ενός παιδιού, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε μια διάγνωση:

• Γυναικολογική εξέταση.
• Γενικές κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
• Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων.

Αυτή η προσέγγιση θα εξαλείψει την ανάπτυξη μετεγχειρητικών επιπλοκών και θα αυξήσει τις πιθανότητες ευνοϊκής έκβασης της εγκυμοσύνης.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα αποτελέσματα της ιστολογικής εξέτασης μιας απομακρυσμένης κύστης. Γνωρίζοντας ότι η εκπαίδευση ήταν στην ωοθήκη, μπορείτε να αποφασίσετε για την περαιτέρω διαχείριση των γυναικών και να αποτρέψετε μια υποτροπή της νόσου.

Σύμφωνα με κριτικές, οι περισσότερες γυναίκες καταφέρνουν να μείνουν έγκυες μέσα σε 6-12 μήνες μετά την αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών με λαπαροσκοπική πρόσβαση. Εάν είναι αδύνατο να συλλάβετε ένα παιδί φυσικά, είναι δυνατή η εξωσωματική γονιμοποίηση.

Διατροφή και τρόπος ζωής μετά την αφαίρεση ωοθηκικών κυττάρων

Το καθημερινό μενού μιας γυναίκας μετά την αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών αλλάζει:

• Την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση, μπορεί να καταναλωθεί μόνο υγρός ζωμός.
• Τη δεύτερη μέρα, το σιτηρέσιο επεκτείνεται με το πλυμένο φαγητό.
• Την τρίτη ημέρα εισάγονται δημητριακά, κοτόπουλα ατμού, βραστό κρέας και λαχανικά.
• Κατά τη διάρκεια του μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται διατροφή.

Γενικές αρχές διατροφής στην μετεγχειρητική περίοδο:

• Γεύμα 5-6 φορές την ημέρα σε διαστήματα μέχρι 4 ώρες?
• Μείωση της συνήθους ποσότητας μερίδων.
• Περιορισμός του αλατιού, το ποσοστό των λιπαρών και πικάντικων τροφίμων.
• Απόρριψη των τηγανισμένων τροφίμων, προτίμηση για τρόφιμα, στον ατμό?
• Η χρήση μεγάλων ποσοτήτων ρευστού (1,5-2 λίτρα την ημέρα).

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, συνιστάται σε γυναίκα να τρώει φαγητό στον ατμό.

Μετά την απομάκρυνση της κύστης των ωοθηκών, μπορείτε να φάτε βρασμένο άπαχο κρέας και ψάρια, δημητριακά, γαλακτοκομικά προϊόντα. Συνιστάται η προσθήκη φρέσκων λαχανικών και φρούτων στο καθημερινό μενού. Πρέπει να απέχει από κονσερβοποιημένα προϊόντα, λουκάνικα, καπνιστά κρέατα. Η χρήση προϊόντων αλευριού, γλυκών, σοκολάτας είναι περιορισμένη.

Υποστήριξη φαρμάκων κατά την περίοδο αποκατάστασης

Μετά την αφαίρεση των κύστεων των ωοθηκών έχουν ανατεθεί:

• Αντιβακτηριακά φάρμακα. Επιλέγονται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος που επηρεάζουν τον μέγιστο δυνατό αριθμό λοιμωδών παραγόντων. Η λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων μειώνει τον κίνδυνο φλεγμονωδών διεργασιών μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Προβιοτικά. Διορίζεται από το δεύτερο στάδιο μετά τη λήψη αντιβιοτικών. Βοηθά στην αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας και του κόλπου και αποφεύγει την ανάπτυξη της δυσβολίας.
• Παυσίπονα Χρησιμοποιείται στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο, τότε - σύμφωνα με τις ενδείξεις.
• Αντιπλημμυρικά. Χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου, ακόμη και κατά τη διάρκεια των πρώτων μηνυμάτων μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Παρασκευάσματα ενζύμων. Αποτρέπουν το σχηματισμό συμφύσεων και συνταγογραφούνται σε όλες τις γυναίκες στην μετεγχειρητική περίοδο με μια σειρά 10-20 ημερών.
• Βιταμίνες. Σερβίρετε για να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα και να διατηρήσετε το σώμα σε καλή κατάσταση.

Η θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει συχνά τη λήψη ορμονικών φαρμάκων σε χάπια. Προτεραιότητα δίνεται στα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά (CEC) - Janine, Marvelon, Regulon, Kleira, Yarin κ.α. Ο στόχος αυτής της θεραπείας δεν είναι μόνο να ομαλοποιηθούν οι ορμόνες και να αποφευχθεί η επανεμφάνιση μιας κύστης. Το KOC δεν επιτρέπει σε μια γυναίκα να μείνει έγκυος πριν από το χρονικό διάστημα που επιτρέπεται από το γιατρό και να επιτρέψει στο σώμα να προετοιμαστεί για να συλλάβει ένα παιδί. Στην πρόσφατη αναπαραγωγική ηλικία και στην προεμμηνοπαυσιακή περίοδο, αντί για COC, μπορούν να συνταγογραφηθούν γεσταγόνα.

Η περίοδος αποκατάστασης περιλαμβάνει τη χρήση συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών για την αποκατάσταση της ορμονικής ανισορροπίας.

Εκτός από τα φάρμακα, η φυσιοθεραπεία παρουσιάζεται μετά από χειρουργική επέμβαση: ηλεκτροφόρηση, υπερηχογράφημα, μαγνητική θεραπεία. Η φυσιοθεραπεία αποτρέπει την ανάπτυξη συμφύσεων, ομαλοποιεί τις ορμόνες και προάγει την αναγέννηση των ιστών.

Περιορισμοί μετά από λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση στις ωοθήκες

Ο τρόπος ζωής μιας γυναίκας μετά από χειρουργική επέμβαση αλλάζει. Υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί για την προστασία από τα υπερβολικά φορτία. Η συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού διευκολύνει την περίοδο αποκατάστασης και σας επιτρέπει να επιστρέψετε γρήγορα στον συνήθη τρόπο ζωής.

• Μέχρι να διακοπεί η αιμορραγία δεν συνιστάται να έχετε σεξουαλική ζωή. Το σεξ απαγορεύεται για τουλάχιστον 2 εβδομάδες (για μερικές συστάσεις - έως ένα μήνα).
• Δεν πρέπει να επιβαρύνεστε υπερβολικά, να ασκείτε βαριά σωματική εργασία και βάρη ανύψωσης άνω των 3 κιλών.
• Δεν μπορείτε να παίξετε αθλήματα μέχρι την πλήρη ανάκτηση του σώματος. Τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση επιτρέπεται μόνο γυμναστική. Τα φορτία θα πρέπει να αυξηθούν σταδιακά.
• Μην κάνετε μπάνιο μέχρι να επουλωθούν τα ράμματα. Πρέπει να πλύνετε στο ντους.

Πριν θεραπεύσουν τις πληγές, οι γυναίκες πρέπει να πλένουν μόνο κάτω από τρεχούμενο νερό.

• Δεν μπορείτε να κάνετε ηλιοθεραπεία στην παραλία ή στο σολάριουμ, να επισκεφθείτε το μπάνιο και τη σάουνα για ένα μήνα μετά την επέμβαση.
• Συνιστάται να φοράτε επίδεσμο για 1-2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ο επίδεσμος προστατεύει τις ραφές από την αρνητική πρόσκρουση και ενισχύει τους μυς του κοιλιακού τοιχώματος.
• Δεν μπορείτε να πίνετε αλκοόλ και να καπνίζετε μέχρι την πλήρη ανάκτηση του σώματος.

Η άσκηση μετά την αφαίρεση μιας κύστης χρήζει ιδιαίτερης προσοχής. Σε περίπτωση ασφαλούς μετεγχειρητικής περιόδου, συνιστώνται ασκήσεις από το συγκρότημα θεραπευτικής γυμναστικής. Μπορείτε να το κάνετε ήδη τη δεύτερη μέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, αλλά μόνο σε συνεννόηση με το γιατρό σας.

• Θέση εκκίνησης: στην πλάτη, τα πόδια ισιώνονται, τα χέρια τεντωμένα κατά μήκος του σώματος. Σε βάρος ενός ή δύο, σηκώστε τα χέρια σας, μειώνοντας τα τρία ή τέσσερα. Κάντε 4-6 προσεγγίσεις.
• Θέση εκκίνησης: στην πλάτη, τα πόδια να ισιωθούν, τα χέρια λυγισμένα στους αγκώνες. Με το βάρος ενός ποδιού, λυγίστε τις αρθρώσεις του γονάτου και τραβήξτε τις κάλτσες προς τον εαυτό σας, εις βάρος των δύο, επιστρέψτε στην αρχική θέση.
• Θέση εκκίνησης: στην πλάτη, τα πόδια και τα χέρια ευθεία. Στη μέτρηση ενός ή δύο, λυγίστε απαλά τα γόνατά σας και γλιστρήστε τα τακούνι σας κατά μήκος της επιφάνειας. Με την μέτρηση των τριών ή τεσσάρων, ισιώστε τα πόδια.
• Θέση εκκίνησης: στο πίσω μέρος, στη μύτη πιεσμένο στο πάτωμα, στα πόδια στα γόνατα. Σηκώστε την πλάτη σας, πηγαίνετε στο μισό γέφυρα και επιστρέψτε στην αρχική θέση.

Η ιατρική γυμναστική θα βοηθήσει μια γυναίκα να αναρρώσει ταχύτερα μετά από λαπαροσκοπική χειρουργική για να αφαιρέσει μια κύστη ωοθηκών.

Τέτοια γυμναστική μειώνει τον κίνδυνο προσφύσεων και συμβάλλει στη διατήρηση της αναπαραγωγικής υγείας των γυναικών.

Επιπλοκές στην μετεγχειρητική περίοδο

Μετά την αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών, μπορεί να εμφανιστούν αυτές οι ανεπιθύμητες συνέπειες:

• Θρόμβωση και θρομβοεμβολή. Εμφανίζονται στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο. Για την προφύλαξη συνιστάται να φοράτε εσώρουχα συμπίεσης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και μετά την αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών (μέχρι 7 ημέρες).
• Αιμορραγία Παρατηρήθηκε στην ενδοεγχειρητική και μετεγχειρητική περίοδο. Κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης παρατηρείται σπάνια λόγω του ελάχιστου τραυματισμού των ιστών.
• Λοίμωξη. Παρουσιάζεται στο υπόβαθρο της ταυτόχρονης φλεγμονής των πυελικών οργάνων ή εάν δεν ακολουθούνται οι κανόνες της άσηψης και της αντισηψίας.
• Η απόκλιση των ραφών. Μπορεί να σχετίζεται με σημαντική σωματική άσκηση.
• Παραβίαση του εντέρου. Εμφανίζεται την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Διαδικασία προσκόλλησης. Κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης, ο κίνδυνος προσφύσεων ελαχιστοποιείται, αλλά η πιθανότητα τέτοιων επιπλοκών παραμένει. Η διαδικασία των συγκολλήσεων απειλεί την ανάπτυξη παρεμπόδισης των σαλπίγγων και της στειρότητας.
• Υποτροπή της κύστης. Η επανεμφάνιση της εκπαίδευσης σημειώνεται στην περίπτωση που μετά την επιχείρηση δεν εξαλειφθούν οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξή της.

Για την έγκαιρη ανίχνευση επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα. Ο υπερηχογράφημα επαναλαμβάνεται στον 1, 3 και 6 ο μήνα μετά την αφαίρεση της κύστης.

Η πρόγνωση της νόσου καθορίζεται από την πορεία της μετεγχειρητικής περιόδου. Ελλείψει επιπλοκών, είναι δυνατόν να μιλήσουμε για πλήρη αποκατάσταση του σώματος 1-1,5 μήνες αργότερα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Χαρακτηριστικά της λαπαροσκόπησης της κύστης των ωοθηκών και ανάκαμψη μετά από χειρουργική επέμβαση

Η λαπαροσκόπηση μιας κύστης των ωοθηκών είναι το όνομα μιας σύγχρονης χειρουργικής τεχνικής για την απομάκρυνση των κυστικών δομών, γεγονός που συνεπάγεται τη μικρότερη συμμετοχή μη προσβεβλημένων ιστών στη διαδικασία και την έλλειψη αναιμίας των διαδικασιών που έχουν διεξαχθεί.

Εάν, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης στην κοιλιά, πραγματοποιηθεί μεγάλη τομή στον κοιλιακό τοίχο, τότε η λαπαροσκοπική αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών περιλαμβάνει τη διεξαγωγή χειρουργικών επεμβάσεων μέσω τριών εντομών (μέχρι 5-10 mm) και μιας μικροσκοπικής κάμερας για την παρακολούθηση της διαδικασίας σε έναν υπολογιστή.

Ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης

Οι χειρουργοί αποκτούν πρόσβαση στον ιστότοπο εντοπισμού κύστεων χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες τεχνικές:

1. Λαπαροτομή ή κλασική (κοιλιακή, ανοιχτή) χειρουργική επέμβαση. Μια τέτοια χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μέσω μιας ευρείας τομής στο κοιλιακό τοίχωμα. Αυτή είναι η πιο τραυματική μέθοδος αφαίρεσης, μετά την οποία απαιτείται μια μακρά περίοδος αποκατάστασης. Με αυτόν τον τρόπο, αφαιρούνται μεγάλα και γιγαντιαία κυστικά νεοπλάσματα.
2. Λαπαροσκοπία. Με μια τέτοια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση, η πρόσβαση στο σημείο της ζημίας πραγματοποιείται μέσω μικρών οπών. Οι χειρουργοί ενίουν μέσω των διατρήσεων τα απαραίτητα εργαλεία και τη μικροκάμερα, η οποία μεταδίδει την εικόνα στην οθόνη.
3. Διαπνευστική πρόσβαση (μέσω του κόλπου), η οποία πραγματοποιείται με υστεροσκόπιο.

Ποια είναι τα κριτήρια για την επιλογή ενός τύπου χειρουργικής θεραπείας για κύστη ωοθηκών - λαπαροτομή ή λαπαροσκόπηση;

Η λαπαροσκόπηση μιας κύστης των ωοθηκών έχει βασικά τις ίδιες ενδείξεις με την κοιλιακή χειρουργική, διακρίνεται μόνο από τη μέθοδο πρόσβασης στις πληγείσες ωοθήκες. Παρόλο που υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί.

Οι ενδείξεις για το διορισμό της προγραμματισμένης λαπαροσκοπικής χειρουργικής είναι οι εξής:

• η αναποτελεσματικότητα των θεραπευτικών μεθόδων στη θεραπεία των κυστώσεων κατακράτησης (ωοθυλακίων, ωχρινιών).
• δερμοειδής κύστη, ενδομητριοειδής και βλεννώδης σχηματισμός (καθώς αυτά τα νεοπλάσματα δεν υποβάλλονται σε αγωγή με φάρμακα και δεν επιλύονται).
• το μεγάλο μέγεθος της κυστικής δομής και η ταχεία εξέλιξή της.
• σημεία που υποδηλώνουν υψηλή πιθανότητα εξοντώσεως, νέκρωσης, ρήξης της κάψουλας, στρίψιμο των ποδιών,
• πυώδης-φλεγμονώδης διαδικασία, δυσμορφία των ωοθηκών.
• στειρότητα λόγω ασθένειας.
• μετατόπιση της μήτρας, συμπίεση των σαλπίγγων, ουρητήρες, έντερα, ουροδόχος κύστη.
• κίνδυνος κακοήθους εκφυλισμού κυττάρων (κακοήθεια).

Πλεονεκτήματα της λαπαροσκόπησης και μειονεκτήματα

Η λαπαροσκόπηση των ωοθηκών έχει σημαντικά πλεονεκτήματα έναντι των χειρισμών που πραγματοποιούνται για πρόσβαση στους σεξουαλικούς αδένες κατά τη διάρκεια της λαπαροτομής. Αυτά τα πλεονεκτήματα είναι στα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• σημαντικά λιγότερο τραυματικά άθικτα ιστούς, αφού οι τομές κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης είναι 10 φορές μικρότερες από τις τομές κατά τη διάρκεια της λαπαροτομής.
• πολλαπλή οπτική μεγέθυνση στην οθόνη των αντικειμένων λειτουργίας, η οποία επιτρέπει στον χειρούργο να κάνει πιο ακριβείς και προσεκτικούς χειρισμούς.
• χαμηλή πιθανότητα μετεγχειρητικών συμφύσεων, επειδή κατά την λαπαροσκόπηση των κύστεων των ωοθηκών, τα όργανα σχεδόν δεν κινούνται.
• ελαφρά απώλεια αίματος.
• χαμηλός κίνδυνος χειρουργικής λοίμωξης, καθώς τα γάντια, τα ταμπόν και ακόμη και ο αέρας δεν αγγίζουν τις γονάδες.
• σπάνια ανάπτυξη μετεγχειρητικής φλεγμονής.
• μικρή μετεγχειρητική περίοδος.
• ο πόνος κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μειώνεται στο ελάχιστο.
• αποκλείεται η πιθανότητα απόκλισης των ραφών.
• υψηλή αισθητική αποτελεσματικότητα, δεδομένου ότι οι ουλές μετά τη σύσφιξη των τομών είναι πολύ μικρές και σχεδόν ανεπαίσθητες.
• σύντομη περίοδο ανάρρωσης πριν από μια νέα εγκυμοσύνη.
• η δυνατότητα διενέργειας διαγνωστικών μελετών ταυτόχρονα με την εκτομή μιας κύστης, καθώς ο γιατρός είναι σε θέση να μελετήσει το όργανο και την κύστη πιο προσεκτικά χρησιμοποιώντας μια βιντεοκάμερα, να πάρει ένα κομμάτι ιστού για ιστολογία.
• η δυνατότητα παράλληλης χειρουργικής θεραπείας πολυκυστικών ωοθηκών, δίνοντας σε μια γυναίκα την ευκαιρία να συλλάβει ένα παιδί.

Μεταξύ των μειονεκτημάτων της λαπαροσκόπησης, σημειώστε:

• η ανάγκη για γενική αναισθησία, η οποία, όπως και με άλλες επεμβάσεις που εκτελούνται υπό γενική αναισθησία, είναι γεμάτη με ορισμένες επιπλοκές.
• την παρουσία εκπαιδευμένου ιατρικού προσωπικού ·
• πολύπλοκο και ακριβό εξοπλισμό, το οποίο δεν είναι πάντα διαθέσιμο σε περιφερειακά νοσοκομεία ·
• η αδυναμία εκτέλεσης ορισμένων χειρουργικών επεμβάσεων για μεγάλες κύστεις, ταυτόχρονη αφαίρεση των ωοθηκών και της μήτρας κατά τη διάρκεια της ογκολογίας, η ανάγκη συρραφής μεγάλων αγγείων,
• υψηλό κόστος της διαδικασίας απομάκρυνσης νεοπλάσματος. Η τιμή μιας τέτοιας ελάχιστα επεμβατικής διαδικασίας σε ιδιωτικά ιατρικά κέντρα ανέρχεται σε 30.000 ρούβλια. Για τις πολιτικές OMS στις δημόσιες κλινικές η λαπαροσκόπηση εκτελείται δωρεάν.

Προκαταρκτικές μελέτες και αναλύσεις

Η λαπαροσκόπηση των ωοθηκών γίνεται μετά τις ακόλουθες προκαταρκτικές εργαστηριακές και εργαστηριακές μελέτες:

• παραδοσιακή γυναικολογική εξέταση ·
• εξετάσεις αίματος, γενικά ούρα, στην ομάδα και αίμα Rh παράγοντα, βιοχημική?
• έρευνα για την πήξη του αίματος (coagulogram).
• Βιοχημεία αίματος (ζάχαρη, πρωτεΐνη, χολερυθρίνη).
• αίμα για μόλυνση με ηπατίτιδα Β, C, σύφιλη, HIV,
• γυναικολογικές επιχρίσματα (ανασκόπηση και ογκοκυτολογία), βακτηριολογική σπορά στη χλωρίδα,
• κολποσκόπηση ·
• ηλεκτροκαρδιογραφία;
• φθοριογραφία.
• Υπερηχογράφημα της μήτρας με επιθέματα, ωοθήκες, ουροδόχο κύστη.
• ηλεκτροκαρδιογραφία και φθοριογραφία.
• Έλεγχος για τα επίπεδα των δεικτών στο αίμα (σύμπλοκα πρωτεϊνών) που υποδεικνύουν την πιθανή εξέλιξη της ογκολογίας.
• διαβούλευση με τον ογκολόγο.

Οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν ότι τα αποτελέσματα ορισμένων εξετάσεων είναι σχετικά μικρής διάρκειας (αίμα, εξετάσεις ούρων - εντός 10 ημερών).

Αντενδείξεις

Η λαπαροσκοπική αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών επιτρέπεται μόνο με την εξαίρεση ορισμένων καταστάσεων και ασθενειών. Γενικές και ειδικές αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

• σοβαρή πορεία ασθενειών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων στο στάδιο της έλλειψης αντιρρήσεων.
• εγκεφαλική αιμορραγία.
• αιμοφιλία - παραβίαση της διαδικασίας πήξης του αίματος (πήξη).
• σοβαρή αιμορραγική διάθεση.
• σοβαρή αποτυχία των νεφρών, συκώτι.
• οξεία λοιμώξεις (τουλάχιστον 6 εβδομάδες πρέπει να περάσουν από το χρόνο της ανάκτησης).
• κακοήθη νοσήματα οποιωνδήποτε οργάνων της μικρής λεκάνης (από 2 βαθμούς σοβαρότητας με την παρουσία μεταστάσεων).
• γεννητικών και γενικά χρόνιων υποτροπών λοιμώξεων.
• παχυσαρκία (σημαντική συσσώρευση υποδόριου λίπους παρεμποδίζει τη λαπαροσκόπηση).
• χρόνια φλεγμονή των γεννητικών αδένων, σάλπιγγες.
• μη ικανοποιητικά ποσοστά εξέτασης, συμπεριλαμβανομένων των 3-4 κολπικών καθαρότητας,
• εγκυμοσύνη ·
• οξεία λοιμώδη νοσήματα.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Η προετοιμασία για λαπαροσκόπηση περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

1. Η δίαιτα πριν από τη λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών ξεκινά 2 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Προβλέπει για την απόρριψη των λιπαρό, πικάντικα τρόφιμα, ανθρακούχα ποτά, όσπρια (φασόλια, μπιζέλια, κλπ), πλούσια προϊόντα, τα σπαράγγια, λαχανικά (λάχανο, αγγούρια, ντομάτες), φρούτα (σταφύλια, μήλα, σύκα), έτσι ώστε να μην προκαλούν υπερχείλιση του εντέρου προκαλούν δυσπεψία, αποτυχία του ήπατος. Τα τρόφιμα πριν από τη λαπαροσκόπηση πρέπει να περιλαμβάνουν τρόφιμα με ατμό (χυλό, πατάτες, γαλακτοκομικά προϊόντα). Επιτρέπεται να δέχεται μεταλλικό νερό χωρίς φυσικό αέριο.
2. Την παραμονή της επιχείρησης, το τελευταίο γεύμα δεν πρέπει να είναι αργότερα από τις 6 έως τις 7 μ.μ. Μπορείτε να πιείτε μέχρι τις 10 - 11 μ.μ.
3. Το πρωί, δεν επιτρέπεται επίσης να πάρετε πρωινό και να παίρνετε υγρά, αν και συνήθως οι ασθενείς παραβιάζουν την απαγόρευση και πίνουν νερό ή τσάι. Το γεγονός είναι ότι ο περιορισμός σε τρόφιμα και νερό είναι αναγκασμένος και λόγω της ανάγκης να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα ρίψης των περιεχομένων από το στομάχι στην αναπνευστική οδό του ασθενούς όταν βρίσκεται υπό αναισθησία.
4. Την ημέρα πριν από τη λαπαροσκόπηση, γίνεται κλύσμα καθαρισμού και οι τρίχες αφαιρούνται από την ηβική περιοχή.
5. Αγοράστε κάλτσες συμπίεσης που φοριούνται την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης (μπορούν να αποτρέψουν τις θρομβοεμβολικές επιπλοκές).

Μερικές φορές οι γιατροί συστήνουν να λαμβάνουν καθαρτικό αν υπάρχει δυσκοιλιότητα. Η απελευθερωμένη εντερική οδός μειώνεται στη συνέχεια φυσικά, απελευθερώνοντας χώρο για χειρουργικές επεμβάσεις και χειρισμούς.

Την ημέρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο αναισθησιολόγος θα εξετάσει τον ασθενή. Μετά από εξέταση, ο ειδικός θα αποφασίσει εάν θα χρησιμοποιήσει γενική αναισθησία ή επισκληρίδιο (τοπική).

Χαρακτηριστικά της λαπαροσκόπησης

Είναι σημαντικό για πολλά κορίτσια και γυναίκες να γνωρίζουν σε ποια ημέρα του κύκλου κάνουν λαπαροσκόπηση, πώς πηγαίνει, πόσο καιρό διαρκεί η επέμβαση για την αφαίρεση μιας κύστης των ωοθηκών, αν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της αναισθησίας.

Οι γιατροί πιστεύουν ότι ο βέλτιστος χρόνος για τη λειτουργία με τη μέθοδο της λαπαροσκόπησης μιας κύστης των ωοθηκών είναι η πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, καλύτερα τις ημέρες 6-7 μετά το τέλος της αιμορραγίας.

Εάν ο χειρουργός δεν αντιμετωπίζει επιπλοκές, ογκολογία, τότε η μέση διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης είναι από 40 έως 90 λεπτά. Η διάρκεια σχετίζεται με το μέγεθος της κύστης που πρόκειται να αφαιρεθεί, τον όγκο του αφαιρεμένου ιστού των ωοθηκών και τις υπάρχουσες ασθένειες.

Η λαπαροσκόπηση των κύστεων των ωοθηκών γίνεται με 2 μικροσκοπικές τομές για την έγχυση πολύ μικρών ιατρικών οργάνων. Η τρίτη τομή έχει σχεδιαστεί για λαπαροσκόπιο εξοπλισμένο με μικροσκοπική κάμερα και LED. Στο αρχικό στάδιο της χειρουργικής επέμβασης, διοχετεύεται μικρή ποσότητα διοξειδίου του άνθρακα στην κοιλιακή κοιλότητα προκειμένου να αυξηθεί το περιτοναϊκό τοίχωμα πάνω από τα εσωτερικά όργανα της μικρής λεκάνης. Σε έναν αυξημένο χώρο λειτουργίας, ο γιατρός είναι ευκολότερο να παρακολουθεί τη διαδικασία απομάκρυνσης και να χειρίζεται εύκολα τα όργανα.

Ο όγκος των αποκομμένων ιστών εξαρτάται από τον βαθμό ανάπτυξης της κύστης, τη βλάστησή της στην κάψουλα των ωοθηκών, τον αριθμό των εστιών του ενδομητρίου, την αναγνωρισμένη ογκολογία και άλλα χαρακτηριστικά.

Κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής λαπαροσκόπησης, ένας ειδικός θα εξετάσει τα εσωτερικά όργανα. Εάν εντοπιστούν οζιδιακές δομές, ο γιατρός θα μπορεί να τα αφαιρέσει αμέσως. Μετά τη διαδικασία εκτομής, ο χειρουργός θα σταματήσει την αιμορραγία, θα αφαιρέσει τα εισαγόμενα όργανα και το διοξείδιο του άνθρακα, καθώς και τις ραφές και τους επιδέσμους.

Σε νεαρούς ασθενείς, αν δεν εντοπιστούν καρκινικές αλλαγές στα κύτταρα, οι σεξουαλικοί αδένες προσπαθούν να τις επηρεάσουν στο ελάχιστο βαθμό, διατηρώντας τις λειτουργίες τους για περαιτέρω εγκυμοσύνη. Οι γυναίκες άνω των 47 - 50 χρόνια, συχνά με εκτομή της κύστης συνιστάται αφαίρεση των ωοθηκών, για την καλύτερη προστασία του ασθενή από κακοήθεια (καρκινική μεταμόρφωση των κυττάρων) σεξουαλικούς αδένες, εκ των οποίων ο κίνδυνος αυξάνει κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Αποτρέπει επίσης την επανεμφάνιση της ανάπτυξης νέων κυστικών δομών και όγκων.

Ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης καθορίζεται συχνά από το γιατρό κατά τη στιγμή της διαδικασίας:

1. Κυστοστομία (αποφλοίωση της κυστικής φώκιας). Μια τέτοια επέμβαση διεξάγεται απουσία σημείων εκφύλισης καρκινικών κυττάρων και άθικτων ωοθηκών. Οι γιατροί συστήνουν κυστεκτομή σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας και κορίτσια εφήβων.
2. Μερική εκτομή της ωοθήκης (αφαίρεση μέρους του σώματος μαζί με νεόπλασμα). Η εκτομή σχήματος V εκτελείται όταν η ωοθήκη διατηρεί εν μέρει τις λειτουργίες της. Μια τέτοια επιχείρηση στη Μόσχα κοστίζει από 18 έως 25 χιλιάδες ρούβλια.
3. Οvariectomy (απομάκρυνση των ωοθηκών με κύστη). Αυτή η διαδικασία ενδείκνυται για νέκρωση και αντικατάσταση υγιεινών δομών οργάνων από συνδετικό ιστό. Η ωοθηκεκτομή συχνά εκτελείται κατά την εμμηνόπαυση. Το κόστος κυμαίνεται από 15 έως 20 χιλιάδες ρούβλια.
4. Αλεξεκτομή (απομάκρυνση κυστικής κάψουλας, ωοθήκης, σαλπίγγων). Αυτή η αφαίρεση πραγματοποιείται στον αποκαλυφθέντα καρκίνο, την περίπλοκη πορεία της παθολογίας, εξαπλώνεται στα κοντινά όργανα.

Η απομάκρυνση μιας από τις ωοθήκες δεν παρεμποδίζει τη σύλληψη, καθώς η δεύτερη παραμένει. Χάρη σε αυτό, μια γυναίκα έχει την ευκαιρία να διατηρήσει την αναπαραγωγική υγεία και να κάνει ένα υγιές μωρό.

Η λαπαροσκόπηση της κύστης της αριστεράς και δεξιάς ωοθήκης διεξάγεται σύμφωνα με το ίδιο σχήμα.

Μετά τη λαπαροσκόπηση μπορεί να παρουσιαστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

• βαριά αιμορραγία.
• μολυσματική βλάβη και περαιτέρω φλεγμονή, υπερχείλιση.
• απόκλιση ραφής ·
• τραυματισμό των πυελικών οργάνων.

Ανάκτηση μετά από λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών

Η μετεγχειρητική περίοδος μετά τη λαπαροσκόπηση των κύστεων των ωοθηκών στο νοσοκομείο διαρκεί 3 έως 7 ημέρες. Οι ραφές αφαιρούνται μετά από 7 - 10 ημέρες. Εάν χρησιμοποιήθηκε το μη αφαιρούμενο υλικό, τότε οι ραφές διαλύονται μόνοι τους. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν οι θέσεις διάτρησης με αντισηπτικά για να αποφευχθεί η μόλυνση και περαιτέρω φλεγμονή. Χρειάζεται λίγος χρόνος για να ανακάμψει και μετά από 6 ώρες η γυναίκα μπορεί να σηκωθεί και να πάρει λεπτά γεύματα.

Αφού υποβληθείτε σε λαπαροσκοπική χειρουργική για να αφαιρέσετε μια κύστη, πρέπει να τηρήσετε τις ακόλουθες αρχές της διατροφής:

1. Απορρίψτε τα προϊόντα και τα πιάτα που προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίου (ανθρακούχα ποτά, λάχανο, φασόλια, σταφύλια, μαύρο ψωμί, αρτοσκευάσματα).
2. Παρατηρήστε τα διακεκριμένα γεύματα (5 - 6 φορές την ημέρα).
3. Πίνετε μέχρι 2 λίτρα υγρού (με τη μορφή νερού, ποτό φρούτων, κομπόστα φρούτων, τσάι βοτάνων) ανά ημέρα.
4. Για να περιορίσετε την πρόσληψη μπαχαρικών, μαρινάδες, λιπαρές τροφές, αλκοόλ.
5. Επιτρέπεται να φάει: σούπα λαχανικών, άπαχο κρέας, γαλακτοκομικά προϊόντα, δημητριακά (φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, κεχρί, σιτάρι).

Η παρακολούθηση μετά από λαπαροσκόπηση από τους γιατρούς περιλαμβάνει:

• έλεγχος της αρτηριακής πίεσης και της θερμοκρασίας του σώματος 2 φορές την ημέρα (στις πρώτες ημέρες η θερμοκρασία μπορεί να ανέλθει σε 37,5 μοίρες). Αν η ανυψωμένη θερμοκρασία παραμείνει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, τότε αυτό δείχνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.
• έλεγχο της ούρησης και της εντερικής εργασίας. Εάν για κάποιο λόγο η ούρηση είναι δύσκολη, τότε γίνεται καθετηριασμός. Όταν η δυσκοιλιότητα είναι ένα κλύσμα καθαρισμού.

Μετά από πόσες μέρες πάνε όλες οι δυσάρεστες εκδηλώσεις μετά την αφαίρεση μιας κύστης ωοθηκών χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπηση; Για 2 ημέρες, το στομάχι, ο λαιμός και τα κάτω πόδια μπορεί να πονάνε, το οποίο σχετίζεται με το αέριο που εισάγεται στην περιτοναϊκή κοιλότητα. Μόλις τα υπολείμματα διοξειδίου του άνθρακα στο περιτόναιο διαλύονται, τα δυσάρεστα φαινόμενα εξαφανίζονται.

Ένας νοσοκομειακός ασθενής μετά από λαπαροσκόπηση εκκενώνεται για περίοδο έως 10 ημερών (με επιπλοκές, για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα) από την ημέρα της απόρριψης από το νοσοκομείο.

Μετά από πόσες ημέρες μπορούμε να υποθέσουμε ότι η περίοδος αποκατάστασης μετά από λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών έχει ολοκληρωθεί; Ανάλογα με τον όγκο και τα χαρακτηριστικά της λαπαροσκοπικής χειρουργικής, η φάση ανάκαμψης διαρκεί από 2 έως 6 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σώμα επιστρέφει στην κανονική λειτουργία.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί:

• το φύλο (συμπεριλαμβανομένου του πρωκτού) επιτρέπεται μόνο μετά από 30 έως 45 ημέρες από τη στιγμή που ο ασθενής έφυγε από το νοσοκομείο.
• η ανύψωση βάρους (συμπεριλαμβανομένων των σάκων με προϊόντα) βάρους άνω των 3 kg αποκλείεται.
• Αθλητικό φορτίο είναι δυνατό μόνο μετά από 30 - 60 ημέρες με αργή συσσώρευση, ξεκινώντας από το ελάχιστο.
• Απαγορεύεται να επισκεφθείτε τη σάουνα, το σολάριουμ, την πισίνα, την παραλία, να κάνετε ζεστά λουτρά.
• συνιστώμενη οχύρωση του σώματος.

Μετά την εκκένωση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων μετά από 1, 3, 6 μήνες. Διατηρώντας θετική δυναμική - κάθε έξι μήνες.

Μερικές φορές οι ασθενείς ανησυχούν ότι δεν υπάρχει μηνιαία αιμορραγία μετά από λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση. Μια τέτοια αποτυχία του εμμηνορροϊκού κύκλου μπορεί να συμβεί, καθώς οι κύστεις ωοθηκών, οι οποίες αρχίζουν μετά από λαπαροσκόπηση, αρχίζουν με μια μικρή καθυστέρηση στο χρόνο. Αλλά σε 2 - 3 μήνες σταθεροποιείται ο έμμηνος κύκλος. Αυτή τη στιγμή μπορεί να υπάρξει μια ελαφριά κηλίδα απόφραξης, η οποία θεωρείται φυσιολογική. Με μεγαλύτερη καθυστέρηση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο.

Η λαπαροσκόπηση είναι μια ευγενής επιλογή για χειρουργική θεραπεία, μετά την οποία η κύστη των ωοθηκών δεν αναπτύσσεται ξανά. Ωστόσο, υπό ορισμένες προϋποθέσεις, η παθολογία επαναλαμβάνεται και για να αποφευχθεί αυτό, ο γιατρός συνταγογραφεί μια πρόσθετη πορεία θεραπείας, η οποία περιλαμβάνει:

1. Υποδοχή ειδικών ορμονικών φαρμάκων: Buserelin, Goserelin, ανδρογόνο ορμόνες, συνδυασμένα αντισυλληπτικά χάπια με χαμηλή δόση ορμονών.
2. Φυσιοθεραπεία για επιτάχυνση της επούλωσης (συνταγογραφείται μόνο από γιατρό).
3. Φάρμακα απορρόφησης που εμποδίζουν το σχηματισμό συμφύσεων.

Σύλληψη και εγκυμοσύνη μετά από λαπαροσκόπηση της ωοθήκης

Μια υγιής εγκυμοσύνη μετά από λαπαροσκόπηση της κύστης είναι φυσιολογική, ακόμη και αν αφαιρεθεί ένας γοναδικός αδένας. Σε 85 ασθενείς από εκατό, η εγκυμοσύνη εμφανίζεται εντός ενός έτους μετά τη χειρουργική θεραπεία.

Πότε μπορώ να μείνω έγκυος μετά από λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών; Ο όρος σύλληψης και πιθανή εγκυμοσύνη μετά από λαπαροσκόπηση καθορίζεται από τη σοβαρότητα της διάγνωσης. Οι συστάσεις για διαφορετικές διαγνώσεις είναι ελαφρώς διαφορετικές. Για παράδειγμα, με σχηματισμό ενδομητρίου ή πολυκυστική πάθηση, είναι επιθυμητό να μείνετε έγκυος εντός ενός έτους.

Αλλά σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη μετά από μια τέτοια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση συνιστάται όχι νωρίτερα από 3 μήνες. Αυτή η φορά είναι απαραίτητη για να εξασφαλιστεί ότι τα βελονάκια είναι πλήρως σφιγμένα, οι ιστοί αποκαθίστανται, το σώμα στηρίζεται και είναι κορεσμένο με βιταμίνες. Έτσι, εάν η εγκυμοσύνη μετά από λαπαροσκόπηση συνέβη μετά από 4 έως 8 εβδομάδες, η πιθανότητα διακοπής της είναι πολύ μεγαλύτερη λόγω της ανεπαρκούς ορμονικής δράσης των ωοθηκών, της ελλιπούς επούλωσης των ιστών.

Για να μείνετε έγκυος μετά από θεραπεία ή αποκοπή μιας κύστης (ειδικά εάν έχει απομακρυνθεί μια ωοθήκη) κοστίζει μετά από 6 μήνες. Πριν από τη σύλληψη, θα πρέπει να περάσετε από όλες τις εξετάσεις που συνιστά ο γιατρός σας και να περάσετε τις απαραίτητες εξετάσεις.

Λαπαροσκόπηση των ωοθηκών (αφαίρεση κύστεων)

Η λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών είναι μια κοινή δραστηριότητα στον τομέα της γυναικολογίας. Οι κύστες μπορεί να είναι η αιτία του πόνου και της διαταραχής της αναπαραγωγικής λειτουργίας, πράγμα που απαιτεί την αφαίρεσή τους. Η λαπαροσκοπική μέθοδος είναι μια εναλλακτική μέθοδος θεραπείας, η οποία επιτρέπει τη συντόμευση της περιόδου αποκατάστασης.

Τι είναι η κύστη των ωοθηκών και πότε είναι απαραίτητη η θεραπεία

Μια κύστη είναι μια κατά κύριο λόγο καλοήθη ανάπτυξη που μπορεί να εντοπιστεί τόσο στην επιφάνεια όσο και στο πάχος του οργάνου. Στην εμφάνιση, το κυστικό νεόπλασμα μοιάζει με ουροδόχο κύστη. Η δομή και το περιεχόμενο εξαρτώνται από την αιτιολογία της εκπαίδευσης.

Οι Γυναικολόγοι διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους κύστεων:

• θυλακικά ·
• luteal;
• ενδομητριώδες;
• dermoid;
• βλεννώδη.

Οι περισσότερες κύστες είναι μοναχικές αλλοιώσεις. Εάν τα νεοπλάσματα των θυλακίων είναι πολλαπλά, μιλάνε για PCOS. Το σύνδρομο προκαλεί συχνά μόνιμη μείωση στη γονιμότητα λόγω διαφόρων ενδοκρινικών διαταραχών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, εκτελέστε τομές στις ωοθήκες.

Οι ωοθυλακιορρηξιακοί και ωχρινικοί σχηματισμοί που δεν έχουν υποχωρήσει υποβάλλονται σε αφαίρεση. Για τους ενδομητριώδεις όγκους, απαιτείται χειρουργική επέμβαση εάν η φαρμακευτική θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική. Οι δερματικές και βλεννώδεις κύστεις αντιμετωπίζονται αποκλειστικά με χειρουργική επέμβαση.

Στον αναπαραγωγικό κύκλο, το ζευγαρωμένο όργανο προσπαθεί να διατηρήσει όσο το δυνατόν περισσότερο. Η πλήρης απομάκρυνση των ωοθηκών μαζί με μια κύστη μπορεί να πραγματοποιηθεί σε γυναίκες της εμμηνόπαυσης. Η λαπαροσκοπική τεχνική απαιτεί νοσηλεία και προκαταρκτική εξέταση.

Οφέλη

Η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της κύστης των ωοθηκών είναι μια ήπια παρέμβαση. Παραδοσιακή τομή απουσιάζει, καθώς χειρουργικοί χειρισμοί πραγματοποιούνται μέσω διαφόρων εντομών στην κοιλιακή χώρα.

Καλέστε τα ακόλουθα πλεονεκτήματα της μεθόδου:

• χαμηλό κίνδυνο συμφύσεων, υπόταση του εντέρου,
• ασήμαντη πιθανότητα σχηματισμού κήλης.
• ταχεία επούλωση μικρών μετεγχειρητικών τραυμάτων.
• περιορισμένους περιορισμούς κατά την περίοδο ανάκτησης ·
• έλλειψη χονδρών ορατών ουλών.

Μετά την επέμβαση, μια γυναίκα μπορεί να επιστρέψει στον συνήθη τρόπο ζωής της το συντομότερο δυνατό.

Προετοιμασία για λαπαροσκόπηση κύστεων των ωοθηκών

Η λαπαροσκόπηση είναι μια πλήρης χειρουργική επέμβαση που απαιτεί την απαραίτητη εξέταση. Η γυναίκα συνήθως νοσηλεύεται στο νοσοκομείο για 1-2 ημέρες πριν από την επέμβαση. Είναι υποχρεωτικό για τον ασθενή να μιλήσει με τον αναισθησιολόγο την παραμονή της παρέμβασης.

Πριν από τη λαπαροσκόπηση, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια δίαιτα που αποκλείει τη χρήση τροφίμων και ποτών που σχηματίζουν αέριο. Το τελευταίο γεύμα πραγματοποιείται το αργότερο στις 18.00. Μια γυναίκα επιτρέπεται να πίνει νερό μέχρι τις 22.00. Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης δεν μπορεί να φάει και να φάει.

Η προετοιμασία για την παρέμβαση περιλαμβάνει επίσης ένα ντους υγιεινής, αποτρίχωση στην περιοχή του παχέος εντέρου και το περίνεο.

Δοκιμές για λαπαροσκόπηση κύστεων των ωοθηκών

Ο κατάλογος των λαπαροσκοπικών εξετάσεων για την κύστη των ωοθηκών περιλαμβάνει συνήθως:

• εξετάσεις αίματος (γενικές και βιοχημικές), ούρα,
• έλεγχος για ηπατίτιδα, HIV, σύφιλη,
• υπερηχογραφική εξέταση οργάνων που βρίσκονται στη μικρή λεκάνη.
• φθοριογραφία των πνευμόνων.
• προσδιορισμός του παράγοντα Rh, ομάδας αίματος ·
• γυναικολογικά επιχρίσματα (γενικά, βαψόφ, ανίχνευση γεννητικών λοιμώξεων).

Η εξέταση μπορεί επίσης να περιλαμβάνει τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των στεροειδών του φύλου, καθώς και των θυρεοειδικών ορμονών. Μια γυναίκα επισκέπτεται έναν γενικό ιατρό, ο οποίος συνταγογραφεί ένα ΗΚΓ, ένα coagulogram για την ανίχνευση αντενδείξεων για επέμβαση.

Λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών: πώς είναι η λειτουργία

Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Στις περισσότερες περιπτώσεις συνιστάται η τραχειακή διασωλήνωση, η οποία σας επιτρέπει να ελέγχετε την αναπνευστική λειτουργία και να διατηρείτε την αναισθησία για τον απαιτούμενο χρόνο. Την παραμονή της πρόληψης συμπεριφοράς, που συνεπάγεται την εισαγωγή των ηρεμιστικών σε συνδυασμό με τα υπνωτικά χάπια.

Ο πίνακας στον οποίο εκτελείται λαπαροσκόπηση πρέπει να είναι κεκλιμένος μέχρι το τέλος της κεφαλής κατά 30 μοίρες. Αυτό είναι απαραίτητο για το έντερο να πάρει την απαραίτητη θέση για να αποκτήσει πρόσβαση στις ωοθήκες.

Η κοιλιακή περιοχή αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται παρακέντηση στον ομφαλό για να γεμίσει η κοιλιακή κοιλότητα με διοξείδιο του άνθρακα και εισάγεται ένα λαπαροσκόπιο. Πρόκειται για ένα ειδικό εργαλείο με βιντεοκάμερα και πηγή φωτός. Η πλευρά της βουβωνικής περιοχής προκαλεί διάτρηση για να τοποθετηθούν οι χειριστές με τα απαραίτητα εργαλεία. Η λαπαροσκόπηση της δεξιάς ωοθήκης σύμφωνα με τις στατιστικές διεξάγεται συχνότερα.

Κατά τη διαδικασία της επέμβασης, γίνεται απολέπιση της κύστης, καθώς και εκτομή σφήνας ενός τμήματος της ωοθήκης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται η αφαίρεση ολόκληρου του οργάνου. Ο γιατρός εξετάζει τον περιβάλλοντα ιστό. Εάν είναι απαραίτητο, η λαπαροσκόπηση συμπληρώνεται από μια κλασική λειτουργία.

Απουσία αιμορραγίας, τα όργανα αφαιρούνται και το διοξείδιο του άνθρακα απορροφάται. Στην περιοχή των τρυπών βάλτε ράμματα, αποστειρωμένα επίδεσμοι.

Στο τελικό στάδιο, ο αναισθησιολόγος ελέγχει την ανάσα της γυναίκας, τη γενική της κατάσταση. Ελλείψει επιπλοκών, ο ασθενής μεταφέρεται στον θάλαμο. Συνήθως, δεν απαιτείται εντατική θεραπεία.

Η μετεγχειρητική περίοδος μετά από λαπαροσκόπηση κύστεων των ωοθηκών

Μετά την επέμβαση, συνιστάται συνήθως να βγαίνετε από το κρεβάτι μετά από λίγες ώρες. Ο ασθενής μπορεί να κινηθεί απαλά γύρω από τον θάλαμο. Αποδίδεται ειδική διατήρηση της διατροφής. Η διατροφή περιλαμβάνει λαχανικά, λαχανικά, γαλακτοκομικά προϊόντα.

Η επεξεργασία των ραφών γίνεται καθημερινά. Τα αντιβιοτικά μετά από λαπαροσκόπηση των ωοθηκών εμποδίζουν την ανάπτυξη φλεγμονής. Είναι επίσης απαραίτητη η παρακολούθηση της θερμοκρασίας του σώματος. Μια γυναίκα συνήθως συνταγογραφείται για 3-5 ημέρες. Τα ράμματα απομακρύνονται με την εισαγωγή σε εξωτερικούς ασθενείς (7-10 ημέρες). Μετά από 2 εβδομάδες, αποκαθίσταται η ικανότητα εργασίας. Η άσκηση μετά από λαπαροσκόπηση των κύστεων των ωοθηκών δεν πρέπει να είναι υπερβολική.

Ανάκτηση μετά από λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών

Η αποκατάσταση μετά από λαπαροσκόπηση των κύστεων των ωοθηκών διαφέρει σε σύντομη διάρκεια. Τα αποτελέσματα της παρέμβασης είναι σπάνια. 10-14 ημέρες μετά τη λαπαροσκόπηση, η κύστη των ωοθηκών τελειώνει και η γυναίκα επιστρέφει στο κανονικό της ρυθμό ζωής.

Πριν από το τέλος του κύκλου, συνιστάται η χρήση αντισύλληψης για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Η θεραπεία μετά από λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών απαιτείται συνήθως κατά την αφαίρεση των ενδομητρικών σχηματισμών. Εάν η επέμβαση πραγματοποιήθηκε σε λειτουργικές και ωχρινικές κύστεις, η εγκυμοσύνη μπορεί να προγραμματιστεί σε λίγες εβδομάδες. Δεν συνιστάται να επισκεφθείτε το σολάριουμ μετά από λαπαροσκόπηση μιας κύστης των ωοθηκών κατά τη διάρκεια ενός μήνα.

Επιπλοκές μετά από λαπαροσκόπηση κύστεων των ωοθηκών

Η αποκατάσταση μετά την αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών με λαπαροσκόπηση συνήθως λαμβάνει χώρα χωρίς χαρακτηριστικά. Οι συνέπειες της λαπαροσκοπικής αφαίρεσης των σχηματισμών είναι ένα σπάνιο φαινόμενο. Οι επιπλοκές μπορούν να εξατομικευθούν και να είναι αποτέλεσμα διαφόρων παρατυπιών κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Πόνος και δυσφορία στον ώμο και στο στήθος

Η κοιλιακή διάταση μετά τη λαπαροσκόπηση των ωοθηκών είναι ο κανόνας. Το σύνδρομο του πόνου ενοχλεί τους ασθενείς για την πρώτη ημέρα. Ο πόνος μετά από λαπαροσκόπηση των κύστεων των ωοθηκών δεν πρέπει να είναι έντονος. Οι δυσάρεστες αισθήσεις εντοπίζονται στην περιοχή των τρυπών, της βουβωνικής χώρας και του ώμου στα δεξιά. Το φρενικό νεύρο ερεθίζει τα υπολείμματα των αερίων, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση βραχυπρόθεσμου πόνου. Επίδεσμος μετά από λαπαροσκόπηση κύστεων των ωοθηκών μειώνει τη σοβαρότητα του πόνου.

Λαπαροσκοπία ωοθηκών

Τις πρώτες ημέρες μετά την παρέμβαση είναι δυνατή η εμφάνιση επιθέματος αίματος. Κανονικά, η αιμορραγία μετά από λαπαροσκόπηση των κύστεων των ωοθηκών δεν πρέπει να είναι άφθονη

Λοιμώδεις επιπλοκές

Η προσχώρηση της λοίμωξης είναι δυνατή εάν δεν τηρούνται οι κανόνες της άσηψης. Μερικές φορές η αιτία των μολυσματικών επιπλοκών γίνεται μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία. Η ανάπτυξη επιπλοκών υποδηλώνεται από σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας, έντονο πόνο, εμφάνιση εκκρίσεως με δυσάρεστη οσμή.

Βλάβη οργάνου

Η παραβίαση της ακεραιότητας των οργάνων στη μικρή λεκάνη (έντερο, ουροδόχος κύστη) συμβαίνει σπάνια. Η πλήρωση με διοξείδιο του άνθρακα, ο εξοπλισμός του εξοπλισμού με μια βιντεοκάμερα μειώνει τον κίνδυνο τραυματισμού οργάνων. Διαφορετικά, ίσως χρειαστεί να κάνετε επανάληψη για να αποκαταστήσετε τους χαλασμένους ιστούς.

Θερμοκρασία μετά από λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών

Είναι δυνατό να αυξηθεί η θερμοκρασία του σώματος σε μονάδες υποφλοιώσεως μετά από χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της λαπαροσκόπησης. Αυξημένες θερμοκρασίες μπορούν να παρατηρηθούν για αρκετές ημέρες μετά την επέμβαση.

Μια σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας δείχνει την ένταξη της μόλυνσης και την ανάπτυξη επιπλοκών.

Αντενδείξεις

Η λαπαροσκοπική απομάκρυνση των ωοθηκών μπορεί να αντενδείκνυται. Συνήθως, η λειτουργία δεν εκτελείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• στάδιο 3-4 παχυσαρκία.
• εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή προσβολή
• διαταραχές στην αιμόσταση.
• κοιλιακή χειρουργική που πραγματοποιήθηκε πριν από λιγότερο από 6 μήνες.
• ογκολογική εγρήγορση ·
• περιτονίτιδα.
• συνθήκες σοκ.
• απώλεια αίματος?
• συρίγγια
• πυώδη βλάβη του δέρματος.

Ορισμένες αντενδείξεις είναι σχετικές. Αν εξαλειφθούν, μπορεί να αφαιρεθεί με λαπαροσκοπική τεχνική.

Κριτικές

Η λαπαροσκόπηση των προσαγωγών είναι μια ήπια χειρουργική επιλογή. Οι αναθεωρήσεις των ασθενών υποδεικνύουν χαμηλό τραύμα και αποτελεσματικότητα της λειτουργίας. Τα ράμματα μετά από λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών πρακτικά δεν αφήνουν καλλυντικά ελαττώματα, τα οποία είναι σημαντικά από αισθητική άποψη.

Σε αντίθεση με την κοιλιακή επέμβαση, μπορείτε να σχεδιάσετε μια εγκυμοσύνη μετά τη μέθοδο λαπαροσκοπικής αφαίρεσης από τον επόμενο κύκλο. Οι ανασκοπήσεις των ασθενών υποδεικνύουν ότι η χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται δεν επηρεάζει την αναπαραγωγική λειτουργία. Το αιμάτωμα μετά από λαπαροσκόπηση των κύστεων των ωοθηκών συνήθως επιλύεται χωρίς επακόλουθο.

Συμπέρασμα

Η λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών είναι μια σύγχρονη λειτουργία, που χαρακτηρίζεται από χαμηλό επίπεδο τραύματος και απουσία σοβαρών επιπλοκών. Η παρέμβαση επιτρέπει τη διατήρηση του ιστού του ζευγαρωμένου οργάνου και της αναπαραγωγικής λειτουργίας.