Τα υπό όρους παθογόνα βακτήρια ζουν στο σώμα σχεδόν όλων των ανθρώπων που δεν γνωρίζουν καν την ύπαρξή τους. Το ανοσοποιητικό σύστημα ενός υγιούς ατόμου τα αντιμετωπίζει τέλεια, περιορίζοντας την αναπαραγωγή τους και δεν τους επιτρέπει να δείξουν τις καταστροφικές τους ιδιότητες. Πότε μπορούν να θεωρηθούν ασφαλείς και σε ποια περίπτωση χρειάζονται αντιβιοτικά;

Ποια είναι τα ευκαιριακά βακτήρια

Τα υπό όρους παθογόνα βακτήρια είναι μια πολύ μεγάλη ομάδα μικροοργανισμών που ζουν στο δέρμα και τους βλεννογόνους σχεδόν σε κάθε άτομο. Αυτά περιλαμβάνουν Escherichia coli, Staphylococcus aureus, μερικούς τύπους στρεπτόκοκκων και άλλα βακτηρίδια.

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, συμπεριφέρονται αρκετά ειρηνικά και δεν προκαλούν δυσφορία στον ιδιοκτήτη. Ο λόγος είναι ότι το ανοσοποιητικό σύστημα ενός υγιούς ατόμου είναι αρκετά ισχυρό για να αποτρέψει την πλήρη εκδήλωση των παθογόνων ιδιοτήτων του.

Πότε πρέπει να φοβάσαι αυτή τη λοίμωξη;

Ωστόσο, προκύπτουν προβλήματα όταν, για οποιοδήποτε λόγο, η ασυλία μειώνεται σημαντικά. Στην περίπτωση αυτή, τα ευκαιριακά βακτήρια αποτελούν πραγματικό κίνδυνο για την υγεία. Αυτό είναι εφικτό στις παρακάτω περιπτώσεις:

• σοβαρή ιογενή λοίμωξη αναπνευστικού
• συγγενή ή επίκτητη ανοσοανεπάρκεια (συμπεριλαμβανομένης της λοίμωξης από HIV),
• ασθένειες που μειώνουν την ανοσία (κακοήθη νεοπλάσματα, σακχαρώδη διαβήτη, ασθένειες του αίματος και του καρδιαγγειακού συστήματος κλπ.),
• λήψη φαρμάκων που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα (κυτταροστατικά, κορτικοστεροειδή, χημειοθεραπεία για καρκίνο κλπ.),
• έντονο άγχος, υποθερμία, υπερβολική άσκηση ή άλλους ακραίες περιβαλλοντικές παραμέτρους,
• περίοδο κύησης ή θηλασμού.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες χωριστά, και ειδικά με συνδυασμό πολλών από αυτούς, μπορούν να οδηγήσουν στο γεγονός ότι τα ευκαιριακά βακτήρια προκαλούν την ανάπτυξη μιας μάλλον σοβαρής μόλυνσης και γίνονται απειλή για την ανθρώπινη υγεία.

Staphylococcus aureus

Οι γιατροί όλων των ειδικοτήτων συχνά αντιμέτωποι με την εξής κατάσταση: όταν λαμβάνετε ένα θετικό τεστ για την παρουσία του Staphylococcus aureus σε ένα επίχρισμα από το λαιμό, τη μύτη, από την επιφάνεια του δέρματος ή στο μητρικό γάλα ενός απόλυτα υγιούς ατόμου είναι εξαιρετικά ανησυχητική και απαιτεί ένα γιατρό δραστική θεραπεία (συμπεριλαμβανομένης άμεσα με αντιβιοτικά). Αυτή η ανησυχία είναι κατανοητή, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αβάσιμη, επειδή σχεδόν οι μισοί άνθρωποι σε όλο τον κόσμο μολύνονται με Staphylococcus aureus και δεν το υποψιάζεστε.

Αυτός ο μικροοργανισμός ζει στο δέρμα και στην βλεννογόνο της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Διαθέτει απολύτως φαινομενική αντίσταση στη δράση διαφόρων περιβαλλοντικών παραγόντων: βρασμού, ψύξης, επεξεργασίας με διάφορα αντισηπτικά, την επίδραση πολλών αντιβιοτικών. Για το λόγο αυτό, είναι σχεδόν αδύνατο να το ξεφορτωθούμε. Διασκορπίζει όλες τις επιφάνειες στο σπίτι, συμπεριλαμβανομένων των επίπλων, των παιχνιδιών και των οικιακών συσκευών. Αν δεν ήταν η ικανότητα της τοπικής ανοσίας του δέρματος να εξασθενήσει τη δραστηριότητα αυτού του μικροοργανισμού, τότε η πλειοψηφία των ανθρώπων θα είχε ήδη πεθάνει από μολυσματικές επιπλοκές. Έτσι, η ανοσία ενός υγιούς ατόμου είναι ο μόνος παράγοντας που δεν μπορεί να αντιμετωπίσει ο Staphylococcus aureus.

Ωστόσο, με την αποδυνάμωση των προστατευτικών δυνάμεων ενός ατόμου εμπίπτει στην κατηγορία του αυξημένου κινδύνου. Σε αυτήν την περίπτωση, Staphylococcus aureus μπορεί να είναι η αιτία σοβαρών ασθενειών όπως πνευμονία, μηνιγγίτιδα, μολύνσεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (panaritium, απόστημα, φλέγμονα, κλπ), πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, και άλλοι. Η μόνη δυνατή θεραπεία για μια μόλυνση με σταφύλι είναι η χρήση αντιβιοτικών, στα οποία ο μικροοργανισμός είναι ευαίσθητος.

Ε. Coli

Το E. coli είναι ένας φυσικός κάτοικος του χαμηλότερου πεπτικού συστήματος όλων των ανθρώπων. Η πλήρης εντερική εργασία χωρίς αυτό είναι απλά αδύνατη, επειδή παίζει σημαντικό ρόλο στην πεπτική διαδικασία. Επιπλέον, αυτό το βακτήριο προάγει την παραγωγή βιταμίνης Κ, η οποία εμπλέκεται στη διαδικασία της πήξης του αίματος και επίσης εμποδίζει την ενεργή ανάπτυξη παθογόνων στελεχών εντερικών βακτηρίων που προκαλούν σοβαρές ασθένειες.

Έξω από το ανθρώπινο σώμα, το E. coli μπορεί να υπάρχει για πολύ μικρό χρονικό διάστημα, καθώς βρίσκει τις πιο άνετες συνθήκες για τον εαυτό του στην επιφάνεια του εντερικού βλεννογόνου. Ωστόσο, αυτό το ακίνδυνο και πολύ χρήσιμο βακτήριο μπορεί να αποτελέσει πραγματικό κίνδυνο εάν εισέλθει στον αυλό άλλων οργάνων ή στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτό είναι δυνατό με την περιτονίτιδα (ο σχηματισμός μιας οπής μέσω της οποίας εισέρχονται τα περιεχόμενα του εντέρου), η εισαγωγή της εντερικής χλωρίδας στον κόλπο ή στο ουροποιητικό σύστημα. Αυτός είναι ο μηχανισμός της αιδοιοκολπίτιδας, της ουρηθρίτιδας, της κυστίτιδας, της προστατίτιδας και άλλων ασθενειών.

Πράσινο στρεπτόκοκκο

Ο πράσινος στρεπτόκοκκος αναφέρεται επίσης ως ευκαιριακά βακτηρίδια, επειδή μπορεί να βρεθεί στους περισσότερους υγιείς ανθρώπους. Η αγαπημένη του θέση είναι η στοματική κοιλότητα, και, ακριβέστερα, ο βλεννογόνος, που καλύπτει τα ούλα και το σμάλτο των δοντιών. Επιπλέον, αυτό το μικρόβιο μπορεί να βρεθεί σε κηλίδες από το φάρυγγα ή τη μύτη.

Η ιδιαιτερότητα του πράσινου στρεπτόκοκκου είναι ότι υπό συνθήκες υψηλής περιεκτικότητας σε γλυκόζη στο σάλιο, αποκτά την ικανότητα να καταστρέφει το σμάλτο των δοντιών, προκαλώντας τερηδόνα και πνευμονία. Έτσι, η στοιχειώδης στοματική υγιεινή μετά το φαγητό και η ήρεμη στάση στα γλυκά είναι η καλύτερη πρόληψη αυτών των ασθενειών. Επιπλέον, ο πράσινος στρεπτόκοκκος προκαλεί μερικές φορές την εμφάνιση άλλων παθήσεων: φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα. Οι πιο σοβαρές ασθένειες που μπορεί να προκληθούν από τον πράσινο στρεπτόκοκκο είναι η πνευμονία, η πυελονεφρίτιδα, η ενδοκαρδίτιδα και η μηνιγγίτιδα. Ωστόσο, αναπτύσσονται μόνο σε μια πολύ περιορισμένη ομάδα ατόμων στην κατηγορία υψηλού κινδύνου.

Πότε χρειάζονται τα αντιβιοτικά;

Οι περισσότεροι άνθρωποι που εξέτασαν θετικά το Staphylococcus aureus, το πράσινο στρεπτόκοκκο ή το E. coli, ρωτούν το γιατρό μια ερώτηση: "Πώς να το θεραπεύσετε;". Δεδομένου ότι όλοι αυτοί οι μικροοργανισμοί είναι βακτήρια, η μόνη σωστή μέθοδος θεραπείας είναι η χορήγηση φαρμάκων από την ομάδα των αντιβιοτικών. Ωστόσο, για τέτοια σοβαρά φάρμακα πρέπει να υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις, οι οποίες δεν περιλαμβάνουν ασυμπτωματική μεταφορά. Εάν μια θετική απόκριση συνδυάζεται με σημεία μολυσματικής νόσου (πυρετός, συμπτώματα δηλητηρίασης, πόνο, διογκωμένοι λεμφαδένες και τοπικές εκδηλώσεις), τότε αναμφισβήτητα εμφανίζονται τα αντιβιοτικά. Ωστόσο, αυτό θα πρέπει να επιλυθεί μόνο από τον θεράποντα γιατρό με βάση όλα τα δεδομένα στην κλινική εικόνα.

ΥΠΟΚΑΤΑΣΚΕΥΑΣΜΕΝΑ ΚΑΙ ΠΑΘΟΓΕΝΙΚΑ ΜΙΚΡΟΑΚΑΔΙΑ

ΟΡΟΙ ΚΑΙ ΠΑΘΟΓΕΝΙΚΑ ΜΙΚΡΟΒΑΚΙΑ είναι μικρόβια ικανά να προκαλέσουν ασθένεια όταν μειώνεται η φυσική αντίσταση ενός μικροοργανισμού, για την οποία η απουσία νοσολογικής εξειδίκευσης είναι χαρακτηριστική.

W.-p. m. βρίσκονται σε όλες τις κατηγορίες μικροβίων: βακτήρια

(Staphylococcus, Corynebacterium, Clostridium, Escherichia, Erwinia, Pseudomonas, Proteus, Providencia, Serratia, Moraxella, Veillonella, Haemophilus et αϊ.), Μυκοπλάσματα (Mycoplasma). μύκητες (Candida, Aspergillus), πρωτόζωα (Trichomonas, Lamblia), καθώς και ιούς (έρπης, εντεροϊός, κλπ.) - Κατά κανόνα, το U.-p. μ. είναι αντιπροσωπευτικές της κανονικής ανθρώπινης μικροχλωρίδας (cm.) όχι μόνο προαιρετικά μέρη του δεν είναι συνεχώς συμβαίνουν είναι φυσιολογικό, αλλά και υποχρεώνει (Bacteroides, γαλακτοβάκιλλοι, εντερόκοκκοι). Ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης του μικροοργανισμού και των μικροβίων που τον περιβάλλουν, εμφανίστηκε μια επιλογή συγκεκριμένων ειδών, η οποία κάλυψε τις αντίστοιχες οικολογικές θέσεις του μακροοργανισμού. Μια σημαντική προϋπόθεση για την ανάπτυξη των inf. διαδικασία που προκαλείται από d.-p. m, είναι υπέρβαση της αντίστασης του αποικισμού από αυτούς (βλ. Επιλεκτική απολύμανση), να δημιουργήσουμε ορισμένους συνδυασμούς εκπροσώπων της κανονικής μικροχλωρίδας του ατόμου. Στην περίπτωση αυτή, οι παθογόνοι inf. η διαδικασία μπορεί να είναι ως εκπρόσωποι της μικροχλωρίδας του ίδιου του μικροοργανισμού, και W.-p. μ., που εμπίπτουν σε αυτό από το εξωτερικό.

Για ασθένειες που προκαλούνται από U.-p. m, που χαρακτηρίζεται από μια σειρά χαρακτηριστικών

να nosti: αναπτύσσουν στα πρόωρα και αποδυναμωμένα παιδιά, τα άτομα με μειωμένη ανοσολογία. αντιδραστικότητα ως αποτέλεσμα σωματικών παθήσεων, χειρουργικές επεμβάσεις, χρήση φαρμάκων που έχουν ανοσοκατασταλτικά αποτελέσματα (ορμόνες, κυτταροστατικά, κλπ.). Inf. διαδικασίες που προκαλούνται από d.-p. m., στερημένη νόσσο. εξειδίκευση: ο ίδιος τύπος μικροβίων μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδεις διεργασίες διαφόρων οργάνων και ιστών και, αντίθετα, διαφορετικοί τύποι μικροβίων μπορούν να προκαλέσουν πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες του ίδιου οργάνου ή ιστού. Play-τροπικότητα U.-p. m. δηλαδή, η ικανότητα πολλαπλασιασμού σε διάφορα όργανα και ιστούς, εξαρτάται από την παρουσία μεγάλου αριθμού παραγόντων παθογένειας (βλέπε Παθογονικότητα). Αυτά περιλαμβάνουν προσκολλητίνες (π.χ.., Πόσιμο) να διευκολύνει τη σύνδεση των μικροβιακών κυττάρων του μικροοργανισμού, καψουλών, Κ και Ο-αντιγόνα, πρωτείνες εξωτερικής μεμβράνης, ενημερώνοντας μικροβιακή αντοχή σε φαγοκυττάρωση και την βακτηριοκτόνο δράση του φυσιολογικού ενζύμων ορού, διεισδυτικά και διάδοση των μικροβίων, εξω- και ενδοτοξίνες, αιμολυσίνες, ποσοτικούς παράγοντες, κλπ. (βλέπε ιογενολογία). Διαφορετικά στελέχη του ίδιου είδους U.-p. μ. μπορεί να χαρακτηριστεί από έναν διαφορετικό συνδυασμό σημείων. Η σχετική επικοινωνία των σημάτων nek-ry των μικροβίων με εντοπισμό inf παρατηρείται. διαδικασία. Έτσι, για τα E. co στελέχη

(βλέπε Ε. coli), που απομονώνεται με μηνιγγίτιδα, χαρακτηρίζεται από την παρουσία του αντιγόνου Κ1, ειδικό για την μηνιγγιτιδόκοκκη ομάδα Β.

W.-p. μπορεί να προκαλέσει ασθένειες σε διάφορους συνδυασμούς: βακτήρια διαφορετικών ειδών, βακτήρια και ιούς, βακτηρίδια και μυκοπλάσματα κλπ. (βλ., Μικτές λοιμώξεις). Όταν αναμειγνύονται βακτηριακές λοιμώξεις πιθανή συνεργία των παθογόνων σε περίπτωση παθογόνων επιδράσεων στο σώμα. Έτσι, ασθενώς παθογόνο veyllonelly μπορεί να προσκολληθεί στο επιθήλιο κάτω από την επίδραση του εξωκυτταρικού glyukozotransferazy παράγεται από Streptococcus salivarius, αερόβια βακτήρια, μειώνοντας το οξειδοαναγωγικό δυναμικό του ιστού μπορεί να προάγει τον πολλαπλασιασμό των αναερόβιων.

Etiol. δομή των ασθενειών που προκαλούνται από το U.-p. m., διαφορετική δυναμική: υπάρχει μια σταθερά

η νέα αλλαγή των αιτιολογικών παραγόντων των πυώδους-φλεγμονωδών διεργασιών, που καθορίζονται από τους περιβαλλοντικούς παράγοντες, καθώς και η μεταβλητότητα του βιολογικού παράγοντα. μικροβιακές ιδιότητες. Ένας από τους κύριους παράγοντες που επηρεάζουν το ετιόλ. Η δομή αυτών των λοιμώξεων είναι η χρήση αντιβιοτικών. Η δραματική αύξηση του ρόλου του U.-p. m. στο inf. η ανθρώπινη παθολογία συνδέεται με τη χρήση αντιβιοτικών ευρέως φάσματος, η σίκαλη προκάλεσε παραβίαση της οικολογικής ισορροπίας (βλέπε Dysbacteriosis) και την ανάπτυξη ανθεκτικότητας των μικροοργανισμών σε πολλά φάρμακα (βλ. W.-p. m. είναι οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες των νοσοκομειακών λοιμώξεων (βλ.). Ο κύριος λόγος γι 'αυτό είναι η φυσική ή επίκτητη αντοχή τους στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Η αποκτούμενη αντίσταση στις περισσότερες περιπτώσεις προσδιορίζεται από τα R-πλασμίδια (βλέπε συντελεστή R), την σίκαλη που βρίσκεται σχεδόν σε όλους τους τύπους U.- π.μ. Συχνά είναι συχνά παρόντες σε νοσοκομειακά στελέχη μικροβίων που εκκρίνονται στο ιατρικό. όπου δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για τη διάδοση των πλασμιδίων R ως αποτέλεσμα της επιλεκτικής δράσης των αντιβιοτικών. Ένας συνδυασμός πολυανθεκτικότητας με έναν συγκεκριμένο τύπο φάγου (phagovar) στα νοσοκομειακά σταφυλοκοκκικά στελέχη, τον ορότυπο (serovar) kleb ciell, ψευδομονάδες κλπ. Είναι επίσης δυνατή η συνένωση πλασμιδίων με παράγοντες λοιμογόνου δράσης, πράγμα που αυξάνει το παθογόνο δυναμικό των U.-p. m

Η σχετικότητα της διαίρεσης ορισμένων τύπων μικροβίων σε παθογόνα και υπό όρους παθογόνα είναι προφανής. Επομένως, το Salmonella typhimurium είναι ο αιτιολογικός παράγοντας των ζωονόσων (βλέπε) και των τοξικών λοιμώξεων που προκαλούν τροφή (βλέπε λοιμώξεις από τρέχουσες τροφές). Οι σχηματισμένοι ανθεκτικοί σε αντιβιοτικά κλώνοι σαλμονέλας πρέπει να αντιμετωπίζονται ως CU. m: προκαλούν νοσοκομειακές λοιμώξεις στα παιδιατρικά και μαιευτικά νοσοκομεία.

Τα ανθεκτικά στα αντιβιοτικά νοσοκομειακά μικροβιακά στελέχη επιβιώνουν καλύτερα στο περιβάλλον

και έχουν αυξημένη ικανότητα να αποικίζουν (επομένως, αποικίζουν), σε ένα νοσοκομείο, εντάσσονται εντατικά και προκαλούν την ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών σε αδύναμους ανθρώπους. Στους υγιείς ανθρώπους, κατά κανόνα, παρατηρείται ο σχηματισμός βακτηριοκέντησης (βλέπε Μεταφορά παθογόνων).

Microbiol. διάγνωση ασθενειών που προκαλούνται από το U.-p. m., έχει χαρακτηριστικά που οφείλονται στις ιδιότητες αυτής της ομάδας μικροβίων και στη φύση των διαδικασιών που προκαλούν. Η πολυμυοβιακή αιτιολογία και η απουσία της νοζόλης. με την εξειδίκευση ορίζουν την ανάγκη να επιλέγονται και να μελετώνται όλοι οι τύποι των μικροβίων που περιέχονται σε παθήματα. το υλικό. Αυτό διακρίνει το μικροβιακό. μελετά τις ασθένειες που προκλήθηκαν από την Ατ. - το αντικείμενο m, από την έρευνα σε ασθένειες που προκαλούνται από αληθινά παθογόνα μικρόβια, όταν γίνεται αναζήτηση ενός ειδικού (ειδικού) παθογόνου. Από την άποψη αυτή, η επιλογή των παθογόνων από την σφήνα, το υλικό εκτελείται σε θρεπτικά μέσα, επιτρέποντάς σας να αυξήσετε τον μέγιστο αριθμό μικροβιακών ειδών. Οι καλλιέργειες που περιέχουν αιθόλη υπόκεινται σε περαιτέρω μελέτη - η αναγνώριση και ο προσδιορισμός της ευαισθησίας στα αντιβακτηριακά φάρμακα. αξία του Το επίπεδο ταυτοποίησης των μικροβίων (βλέπε) μπορεί να είναι διαφορετικό. Για να διεξαχθεί η κατάλληλη θεραπεία, αρκεί να αναγνωριστεί ο παθογόνος παράγοντας στο γένος ή το είδος. Κατά τη διεξαγωγή της επιδημίας. έρευνες - δημιουργία μιας πηγής αιτιολογικών παραγόντων μιας μόλυνσης, τρόποι διανομής των μικροβίων που πρέπει να τεθούν. εγκατάσταση - η ταυτοποίηση των απομονωμένων καλλιεργειών πραγματοποιείται πριν από το στέλεχος (βλ.).

Ιδιοκτησία W.-p. μ. στην κανονική μικροχλωρίδα του μακροοργανισμού καθιστά δύσκολο τον προσδιορισμό του αιθυλίου. η σημασία αυτών των μικροβίων στο inf. διαδικασία. Από αυτή την άποψη, με το μικροβιακό. διάγνωση ασθενειών που προκαλούνται από το U.-p. m., χρησιμοποιήστε μεθόδους που επιτρέπουν τη διάκριση της μόλυνσης (μόλυνσης) του υπό μελέτη υλικού από την κανονική μικροχλωρίδα. Αυτές περιλαμβάνουν ποσοτικές μεθόδους για τον προσδιορισμό του βαθμού μικροβιακής μόλυνσης του υπό μελέτη υλικού. Εγκαταστήστε αιθιολη. W.-p. μ. βοηθά στην ανακατανομή της καλλιέργειας από τον ασθενή και στην αύξηση της ποσότητας του στο υπό μελέτη υλικό κατά τη διάρκεια της ασθένειας. Ο προσδιορισμός των παθογόνων ιδιοτήτων σε επιλεγμένες καλλιέργειες μικροβίων είναι σημαντική, γεγονός που υποδηλώνει την αιθόλη τους. σημασία. Ταυτόχρονα, η καλλιέργεια του παθογόνου οργανισμού προσδιορίζεται ότι ανήκει σε ορισμένους ορότυπους (σεροβάρους), ευαισθησία σε βακτηριοφάγους, κολικίνες και άλλα σημάδια που συσχετίζονται με την παθογένεια.

Οι ορολογικές μελέτες (βλέπε) είναι πολύ σημαντικές για την επιβεβαίωση της αιθολίνης. η σημασία των πολιτισμών του U.-i. m., απομονωμένο από ασθενείς. Ωστόσο, αυτές οι μελέτες είναι λιγότερο ενημερωτικές από ό, τι με τις λοιμώξεις που προκαλούνται από πραγματικά παθογόνα μικρόβια, η οποία συσχετίζεται με την αργή συσσώρευση αντισωμάτων στο U.-p. m και χαμηλό τίτλο αντισώματος. Από αυτή την άποψη, οι ορολογικές έρευνες διεξάγονται συχνότερα στο χρόνο. μακροπρόθεσμες διεργασίες, καθώς και με σκοπό την αναδρομική διάγνωση των οξέων ασθενειών. Βέλτιστα αποτελέσματα λαμβάνονται όταν μελετάται η διαδικασία συσσώρευσης αντισωμάτων σε ζευγαρωμένους ορούς που λαμβάνονται από τον ασθενή στη δυναμική της νόσου. Χρησιμοποιείται παθητική αντίδραση αιμοσυγκόλλησης (βλέπε Αιμοσυγκόλληση), μέθοδο ανοσοφθορισμού (βλέπε Ανοσοφθορισμός) και άλλες μεθόδους.

Θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από U.-p. m., που πραγματοποιείται με τη βοήθεια αντιβιοτικών, σουλφοναμιδίων και άλλων χημειοθεραπευτικών παραγόντων. Ο σκοπός τους εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου και την ευαισθησία του στα φάρμακα. Συνιστάται η χρήση φαρμάκων που δεν επηρεάζουν την κανονική μικροχλωρίδα (βλ. Επιλεκτική απολύμανση). Χρησιμοποιήστε επίσης φάρμακα που αυξάνουν τις προστατευτικές δυνάμεις του σώματος του ασθενούς, για παράδειγμα, prodigio-zan (δείτε), καθώς και βακτηριακά παρασκευάσματα που διορθώνουν τη σύνθεση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας, για παράδειγμα, colibacterin (βλέπε), bifidumbakpgerin (βλέπε) κ.λπ.

Στην πρόληψη ασθενειών που προκαλούνται από U.-p. μ., ένας σημαντικός ρόλος ανήκει στην τήρηση του San. gig. τρόπους και τους κανόνες πρόληψης που πρέπει να θεσπιστούν. (βλέπε Νοσοκομειακές λοιμώξεις). Ιδιαίτερη σημασία έχει η ορθολογική χρήση των αντιβιοτικών (βλ.) Στο νοσοκομείο, μειώνοντας την εξάπλωση των στελεχών που είναι ανθεκτικά στα φάρμακα στο νοσοκομείο. m

Για τη συγκεκριμένη πρόληψη των σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων (βλ.) Χρησιμοποιήστε σταφυλοκοκκική τοξοειδή. Τα εμβόλια αναπτύσσονται για ψευδομονάδες και πρωτεϊνικές λοιμώξεις.

Bibliogr): Belyakov VD και άλλοι.

Νοσοκομειακή μόλυνση, L., 1976; G. Ya Kagan, σχετικά με τις παθογόνες δυνάμεις της οικογένειας Mycoplasmataceae, Zh. micr epid. και ανοίξτε, και, με. 33, 1972. Για την dl και y DG. Εξωχρωμοσωμικοί παράγοντες κληρονομικότητας των βακτηρίων και η αξία τους στη μολυσματική παθολογία, Μ., 1977; L περίπου-sh σχετικά με NTS και Δ. Nosocomial λοιμώξεις, η λωρίδα μαζί του. με Wenger, Μ., 1978; Petrovskaya, V.G. Σχετικά με τους λεγόμενους υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς, Zh. micr epid. και ανοσία, αρ. 6, σελ. 94, 1974. V. Τ. And Petrov

Skye V.G. Πραγματικά προβλήματα της ιατρικής μικροβιολογίας: επιτεύγματα,

τα καθήκοντα και τις προοπτικές, ibid., Νο. 9, σελ. 3, 1977; Costerton J.W., Ig-Vin R.T.a. Cheng, Κ., J. The bacterial glycocalyx στη φύση και τη νόσο, Αηη. Αναθ. Microbiol., V. 35, σ. 299, 1981; Μικροβιακή παθογονικότητα στον άνθρωπο και στα ζώα, εκδ. από τον Η. Smith a. J. Η. Pearce, Cambridge, 1972; Μ της S.C. Η παθογένεση μολυσματικής νόσου, L. - Ν. Υ., 1976; S m i t h Η. Μικροβιακές επιφάνειες σε σχέση με την παθογένεια, Bact. Αναθ., V. 41, σελ. 475, 1977.

V. G. Petrovskaya; S.D. Voropaeva (διάγνωση, θεραπεία, πρόληψη).

Υποσαρμονικά παθογόνα μικροχλωρίδα: τι είναι, οι κύριοι εκπρόσωποι και οι κανόνες τους

Οι υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί είναι βακτήρια και μύκητες που, υπό κανονικές συνθήκες, δεν προκαλούν βλάβη στους ανθρώπους. Συνυπάρχουν ειρηνικά με το σώμα χωρίς να βλάψουν την υγεία. Ωστόσο, εάν η κατάσταση ενός ατόμου επιδεινωθεί, η τοπική ανοσία μειώνεται και οι μικροοργανισμοί από αυτή την ομάδα μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή και να οδηγήσουν σε λοίμωξη.

Η υπό όρους παθογόνος μικροχλωρίδα είναι μικροοργανισμοί που κατοικούν στα έντερα των ανθρώπων. Κανονικά, μπορεί να περιέχονται σε μικρές ποσότητες. Η αύξηση του αριθμού των ευκαιριακών βακτηρίων μπορεί να αποτελεί ένδειξη μιας παθολογικής διαδικασίας.

Εκπρόσωποι της εντερικής χλωρίδας

Όλοι οι μικροοργανισμοί που ζουν στα έντερα χωρίζονται σε τρεις κύριες ομάδες:

1. Κανονικοί μικροοργανισμοί. Περιέχονται συνεχώς στο παχύ έντερο και στο λεπτό έντερο, συνυπάρχουν με το ανθρώπινο σώμα. Η ανίχνευση βακτηριδίων από αυτή την ομάδα στο έντερο δεν αποτελεί σημάδι ασθένειας.
2. Υποκείμενους παθογόνους μικροοργανισμούς. Οι μικροοργανισμοί από αυτή την ομάδα μπορούν να περιέχονται στο ανθρώπινο έντερο, χωρίς να τον βλάψουν. Σε περίπτωση παραβίασης της κατάστασης της βλεννώδους μεμβράνης του οργάνου, η μόλυνση μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού των βακτηριδίων.
3. Παθογονικοί μικροοργανισμοί. Δεν μπορεί να αναπαραχθεί στο σώμα ενός υγιούς ατόμου. Η παρουσία παθογόνων βακτηρίων είναι ένα αξιόπιστο σημάδι της παθολογικής διαδικασίας.

Μικροοργανισμοί στο ανθρώπινο έντερο

• Bifidobacteria
• Lactobacillus
• Προπιονιβακτήρια
• Εντερόκοκκοι
• Escherichia
• Βακτηριοειδή
• Peptostreptokokki

• Klebsiella
• Protei
• Campylobacter
• Ψευδομονάδα
• Ορισμένοι τύποι στρεπτόκοκκων
• Μύκητες ζύμης

• Vibrio cholerae
• Shigella
• Salmonella
• Staphylococcus aureus
• Yersinia

Υποβιβαστικά παθογόνα βακτήρια

Protei

Οι πρωτεΐνες είναι μικροοργανισμοί που μπορούν να προκαλέσουν ενεργό εντερικό μόλυνση κατά παράβαση της τοπικής ανοσίας και της γενικής επιδείνωσης του σώματος. Σε ασθενείς με πρωτεϊνική λοίμωξη, εμφανίζεται σοβαρή διάρροια, η όρεξη μειώνεται απότομα και μπορεί να εμφανιστεί επαναλαμβανόμενος έμετος. Η καρέκλα είναι υδαρή, πράσινη, με δυσάρεστη οσμή. Κοιλιακή διάταση, μπορεί να εμφανιστεί έντονος πόνος.

Klebsiella

Οι Klebsiella είναι μικροοργανισμοί που συχνά κατοικούν στα έντερα. Καθώς ο ασθενής αναπτύσσει λοίμωξη, τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται απότομα - πυρετός, έμετος και χαλαρά κόπρανα αναμεμειγμένα με θραύσματα τροφίμων που δεν έχουν υποστεί ζύμωση. Η λοίμωξη του Klebsiella είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη επειδή είναι συχνότερη στα παιδιά, ειδικά σε νεαρή ηλικία.

Campylobacter

Τα Campylobacter είναι μικροοργανισμοί που εισέρχονται επίσης υπό όρους παθογόνο μικροχλωρίδα. Η ενεργός μόλυνση με αυτά τα βακτήρια είναι πιο συχνή σε παιδιά, έγκυες γυναίκες και άτομα με σοβαρές ασθένειες. Η ασθένεια αρχίζει έντονα, με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, την εμφάνιση του πόνου στους μύες. Στη συνέχεια ενώνει πολλαπλούς εμετούς και σοβαρή διάρροια.

Ψευδομονάδα

Οι ψευδομονάδες είναι μικροοργανισμοί που προκαλούν λοίμωξη από Pseudomonas. Χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο στην κοιλιά, την εμφάνιση υγρού σκαμνιού. Στη συνέχεια μπορεί να αυξηθεί η θερμοκρασία, η γενική αδυναμία, η δηλητηρίαση του σώματος. Χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να μετατραπεί σε γενικευμένη μορφή - εμφανίζεται σοβαρή σήψη, η οποία απαιτεί επείγουσα παρέμβαση των γιατρών.

Streptococcus

Οι στρεπτόκοκκοι είναι μικροοργανισμοί που προκαλούν ιδιαίτερα σοβαρές εντερικές λοιμώξεις. Αυτό το μοτίβο οφείλεται στο γεγονός ότι προκαλούν φλεγμονώδεις διεργασίες και παραβιάζουν την εντερική κινητικότητα. Εμφανίζονται συμπτώματα εντερικών βλαβών - διάρροια και κοιλιακό άλγος, τα οποία μπορεί επίσης να συνοδεύονται από έμετο.

Οργή

Ο ορός είναι ένας υπό αίρεση παθογόνος μικροοργανισμός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών συνδρόμων διάρροιας. Η μόλυνση με αυτόν τον μικροοργανισμό συνοδεύεται από αύξηση στα κόπρανα, έως και 15-20 φορές την ημέρα. Η φύση των περιττωμάτων επίσης αλλάζει - γίνονται υδαρή, μπορεί να υπάρχει ανάμειξη χολής ή αίματος. Μια σοβαρή μορφή της νόσου συνοδεύεται από έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Μύκητες ζύμης

Οι μύκητες του γένους Candida μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή εντερική λοίμωξη. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο, διάρροια αναμεμειγμένα με αίμα στα κόπρανα. Οι εκδηλώσεις της πεπτικής οδού συνοδεύονται επίσης από γενική δηλητηρίαση του σώματος - αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, γενική αδυναμία και μείωση της όρεξης.

Ποσοστά παθογόνων μικροοργανισμών υπό όρους στο ανθρώπινο έντερο

Πώς να ελέγξετε το περιεχόμενο της υπό όρους παθογόνου χλωρίδας

Για τη διάγνωση της κατάστασης της εντερικής μικροχλωρίδας, χρησιμοποιείται μια ανάλυση της υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας (PF). Η μελέτη επιτρέπει να προσδιοριστεί η ακριβής περιεκτικότητα μικροοργανισμών από αυτή την ομάδα. Σύμφωνα με τον ληφθέντα δείκτη είναι δυνατόν να κρίνουμε την κατάσταση των εντέρων και την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας.

Η ανάλυση ορίζεται όταν οι γιατροί υποπτεύονται μια εντερική λοίμωξη. Η μελέτη επιτρέπει τη διαφορική διάγνωση μεταξύ διαφορετικών βλαβών του πεπτικού συστήματος. Οι περισσότερες από αυτές τις ασθένειες εμφανίζονται με παρόμοια συμπτώματα. Μόνο η βακτηριολογική ανάλυση βοηθάει στον προσδιορισμό του συγκεκριμένου μικροοργανισμού που προκάλεσε την παθολογία. Βάσει των αποτελεσμάτων που θα ληφθούν, θα επιλεγεί κατάλληλη θεραπεία.

Για τη διάγνωση που χρησιμοποιήθηκε τα περιττώματα ασθενών. Λίγες ημέρες πριν από την εξέταση, ο ασθενής πρέπει να σταματήσει να χρησιμοποιεί πρωκτικά υπόθετα ή έλαια. Συνιστάται η διεξαγωγή ανάλυσης πριν από την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά, καθώς η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς το αποτέλεσμα.

Μετά την παράδοση των περιττωμάτων στο εργαστήριο, διεξάγεται βακτηριολογική ανάλυση. Οι ειδικοί όχι μόνο καθορίζουν την παρουσία μικροοργανισμών στα κόπρανα, αλλά και μετράνε τον αριθμό τους. Το επίπεδο των βακτηρίων μπορεί να κριθεί κατά πόσο η εμφάνιση ενός μικροοργανισμού στα κόπρανα είναι μια παραλλαγή του κανόνα ή ένα σημάδι της παθολογίας. Λίγες μέρες αργότερα, ο ασθενής λαμβάνει μια γνώμη εμπειρογνώμονα σχετικά με τη σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας του, με την οποία πρέπει να έρθει στο θεράποντα ιατρό του. Ο γιατρός θα αξιολογήσει τα αποτελέσματα και θα συνταγογραφήσει μια κατάλληλη φαρμακευτική θεραπεία για τη μόλυνση.

Θεραπεία ευκαιριακών λοιμώξεων

Το κύριο συστατικό της θεραπείας είναι η εισαγωγή αντιβιοτικών, σουλφοναμιδίων ή άλλων αντιμικροβιακών φαρμάκων. Αρχικά, ο ασθενής συνταγογραφείται φαρμάκου ευρέως φάσματος που μπορεί να εμποδίσει την αναπαραγωγή σχεδόν όλων των υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών.

Για τις ευκαιριακές λοιμώξεις, η βακτηριολογική εξέταση των περιττωμάτων είναι υποχρεωτική. Κατά τη διάρκεια της κράτησής του, καθορίζεται όχι μόνο ο τύπος μικροοργανισμών που προκάλεσε τη νόσο, αλλά και η ευαισθησία του στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Επομένως, μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων, συνταγογραφείται το φαρμακευτικό προϊόν που δρα σε αυτό το βακτήριο.

Η επιλογή της δοσολογίας του φαρμάκου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Επηρεάζεται από τη δραστηριότητα της εξέλιξης των συμπτωμάτων, τη σοβαρότητα της νόσου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Μεγάλη σημασία έχουν οι συννοσηρότητες που συμβάλλουν σε μια μακρύτερη πορεία της νόσου.

Οι περισσότερες εντερικές λοιμώξεις συνοδεύονται από την εμφάνιση σοβαρής δηλητηρίασης του σώματος. Για να διορθωθεί αυτή η κατάσταση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιφλεγμονώδη φάρμακα που μειώνουν τη δραστηριότητα της παθολογικής διαδικασίας. Ο ασθενής πρέπει να πίνει πολλά για να αντισταθμίσει την απώλεια υγρών. Σε περίπτωση σύνδρομου σοβαρής δηλητηρίασης, απαιτούνται πιο ενεργά μέτρα - θεραπεία με έγχυση.

Είναι επίσης σημαντικό να εξαλειφθεί ο κοιλιακός πόνος. Για αυτό, χρησιμοποιούνται αναλγητικά ή αντισπασμωδικά. Τα πρόσθετα μέτρα θεραπείας θα εξαρτηθούν από τα χαρακτηριστικά της νόσου του ασθενούς και τα συμπτώματά του.

Ποικιλίες υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών και ο ρόλος τους στην ανθρώπινη μικροχλωρίδα

Στο ανθρώπινο σώμα υπάρχει συνεχώς μια ποικιλία διαφορετικών βακτηρίων. Όλοι τους συνίστανται με τον μεταφορέα τους με διάφορους τρόπους. Το μεγαλύτερο μέρος της ανθρώπινης μικροχλωρίδας σχηματίζεται από μικρόβια, τα οποία είναι συμβιωτικά, δηλαδή αποκομίζουν οφέλη από τον οργανισμό και ταυτόχρονα διαδραματίζουν κάποιο ρόλο στη λειτουργία τους. Εκτός από αυτούς, υπάρχουν και λεγόμενοι υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί, οι οποίοι υπό κανονικές συνθήκες δεν δημιουργούν κίνδυνο για την υγεία, αλλά σε μια συγκεκριμένη κατάσταση μπορούν να αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά και να προκαλούν την ανάπτυξη ασθενειών.

Συνθήκες που συμβάλλουν στην εμφάνιση παθογόνων μικροβίων

Υπάρχουν ορισμένα κριτήρια βάσει των οποίων τα υπό όρους παθογόνα βακτήρια μπορούν να γίνουν επικίνδυνα για το σώμα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• συχνή χρήση οινοπνευματωδών ποτών ·
• το κάπνισμα;
• σταθερή πίεση ·
• σοβαρή σωματική άσκηση.
• χρήση αντιβιοτικών.
• προηγούμενες λοιμώξεις.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες μπορούν εύκολα να συμβάλουν στη διάσπαση της φυσιολογικής ισορροπίας της μικροχλωρίδας ολόκληρου του οργανισμού, καθώς συχνά προκαλούν το θάνατο ωφέλιμων βακτηρίων. Με τη σειρά του, ο κενός χώρος ασχολείται με την υπό όρους παθογόνο χλωρίδα. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει αυτό στον γαστρεντερικό σωλήνα, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη της δυσβαστορίωσης, την οποία σχεδόν όλοι έχουν συναντήσει.

Ποικιλίες υποβαθμισμένων παθογόνων βακτηρίων

Για όλους τους ανθρώπους, η φυσιολογική χλωρίδα είναι καθαρά ατομική και η σύνθεσή της διαφέρει σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Σε αντίθεση με τα υποχρεωτικά παθογόνα βακτήρια, τα υπό όρους παθογόνα μικρόβια μπορεί να είναι επωφελείς. Συνεχώς αγωνίζονται με τα αποτελέσματά τους, οι μικροοργανισμοί στη σύνθεση της ευεργετικής μικροχλωρίδας καθίστανται πιο ανθεκτικοί και η ανοσία σταδιακά αυξάνεται. Ως εκ τούτου, ο ρόλος των βακτηρίων υπό όρους είναι αρκετά σημαντικός και αν τα απαλλαγείτε εντελώς, μπορείτε να βλάψετε το σώμα, προκαλώντας μια γενική εξασθένιση των λειτουργιών του ανοσοποιητικού συστήματος.

Στο γαστρεντερικό σωλήνα υπάρχουν παθογόνα παθογόνα εντεροβακτήρια σε σημαντικές ποσότητες, συγκεκριμένα:

• Klebsiella pneumonia;
• ετεροβακτηρίδια όπως aerogenes και cloaca.
• protea;
• citrobacter freundi.

Οι δυνητικά παθογόνοι μικροοργανισμοί περιλαμβάνουν επίσης μη-αιμολυτικά (δηλαδή εκείνα που δεν είναι ικανά να διαλύσουν ερυθρά αιμοσφαίρια) σταφυλοκοκκικούς τύπους. Αρκετά UPMs βρίσκονται στο παχύ έντερο, όπου συμμετέχουν ενεργά στον μεταβολισμό των λιπιδίων. Η παρουσία στρεπτόκοκκων, οι λειτουργίες των οποίων περιλαμβάνει την ενεργοποίηση της παραγωγής ανοσοσφαιρινών του σώματος και την καταπολέμηση των υποχρεωτικών παθογόνων μικροβίων, όπως η σαλμονέλα και η shigella, επιτρέπονται επίσης.

Υπάρχουν δυνητικά παθογόνοι μικροοργανισμοί ικανοί, σε μάλλον σπάνιες περιπτώσεις, να προκαλέσουν την ανάπτυξη σοβαρών λοιμώξεων, για παράδειγμα, βιενελάλες και φουσοβακτηρίδια. Αυτά τα υπό όρους παθογόνα βακτήρια βρίσκονται συνήθως στο στόμα και δεν προκαλούν βλάβη στην υγεία. Ωστόσο, εάν εισέλθουν στην περιοχή του εντέρου, αυτά τα μικρόβια μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες. Αλλά δεν είναι πολύ γνωστά γι 'αυτά, έτσι όταν πραγματοποιούν διάφορες μελέτες σχετικά με τις αιτίες της δυσβολίας και τις ιδιότητες που χαρακτηρίζουν τις εντερικές λοιμώξεις, δεν λαμβάνονται υπόψη.

Πολύ περισσότερες πληροφορίες διατίθενται για τα υπό όρους επικίνδυνα βακτήρια Helicobacter pylori. Αυτοί οι μικροοργανισμοί ζουν κυρίως στο στομάχι και είναι συχνά η αιτία της γαστρίτιδας και του πεπτικού έλκους. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να θεραπευθούν τέτοιες ασθένειες που προκαλούνται από κλινικά παθογόνα μικρόβια, καθώς αυτή η ποικιλία είναι εξαιρετικά ανθεκτική στους αντιμικροβιακούς παράγοντες.

Χαρακτηριστικά των ασθενειών που προκαλούνται από την UPM

Σε αντίθεση με άλλες τοξικές λοιμώξεις, οι ασθένειες που προκαλούνται από τους υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς έχουν μια σειρά σημείων με τα οποία μπορούν να αναγνωριστούν:

1. Το UPM μπορεί να επηρεάσει διαφορετικά όργανα, και όχι μόνο ένα συγκεκριμένο.
2. Αυτές οι μολύνσεις έχουν συχνά μια θολή κλινική εικόνα και προχωρούν ως μικτές ασθένειες, συχνά επικαλύπτονται με υπάρχουσες λοιμώξεις και άλλες ασθένειες και, επομένως, είναι δευτερογενείς αλλοιώσεις.
3. Οι λοιμώξεις που προκαλούν δυνητικά παθογόνους μικροοργανισμούς, στις περισσότερες περιπτώσεις έχουν χρόνια.
4. Στην περίπτωση τέτοιων βακτηριακών ασθενειών, οι προστατευτικές λειτουργίες του σώματος συνήθως μειώνονται και η θεραπεία είναι αναποτελεσματική.

UTM ως πηγές νοσοκομειακών λοιμώξεων

Οι πηγές μπορεί να είναι οι ίδιοι οι ασθενείς, οι οποίοι έχουν χαρακτηριστικά σημεία νόσου, φορείς της λοίμωξης. Συχνά η λοίμωξη λαμβάνει χώρα από το εξωτερικό περιβάλλον, καθώς ορισμένοι δυνητικά παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να εξαπλωθούν μόνο με αυτόν τον τρόπο. Επιπλέον, η αιτία των νοσοκομειακών λοιμώξεων μπορεί να είναι αυτές των UPM, οι οποίοι αισθάνονται υπέροχα σε ένα υγρό περιβάλλον, κατάλληλο για αυτά συστήματα θέρμανσης και αερισμού, υγραντήρες αέρα, οινοπνευματοποιούς και άλλες παρόμοιες συσκευές. Επομένως, η σωστή επεξεργασία τους είναι υψίστης σημασίας.

Μερικά παθογόνα των ευκαιριακών μολύνσεων έχουν την ικανότητα να αναπαράγουν, να βρίσκονται σε υγρά που προορίζονται για απολύμανση και είναι αντισηπτικά.

Ο υπό όρους επικίνδυνος μικροοργανισμός, που πέφτει σε ευνοϊκές συνθήκες για αυτό, μπορεί εύκολα να προκαλέσει νοσοκομειακές (νοσοκομειακές) ασθένειες. Τα χαρακτηριστικά αυτών των λοιμώξεων εξαρτώνται συχνά από το τμήμα στο οποίο εμφανίζονται. Για να αποφευχθεί μια τέτοια εξέλιξη των γεγονότων, είναι απαραίτητο να ληφθούν βασικά προληπτικά μέτρα. Ως αποτέλεσμα της κατάλληλης πρόληψης, οι υπό όρους παθογόνοι και υποχρεωτικά παθογόνοι μικροοργανισμοί απομακρύνονται σχεδόν εξ ολοκλήρου από το νοσοκομείο. Πρώτα απ 'όλα, είναι απολύμανση και αποστείρωση. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος διείσδυσης βακτηρίων από έξω, καθώς και η απομάκρυνσή τους εκτός του νοσοκομείου.

Οι υπό όρους επικίνδυνες μικροοργανισμοί αυτοί δεν θα προκαλέσουν καμία ασθένεια. Για να συμβεί αυτό, πρέπει να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις. Ως εκ τούτου, αρκεί να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να αποφύγετε νευρική ένταση, να τρώτε σωστά και να θεραπεύετε εγκαίρως τις μολυσματικές ασθένειες.

Ποιοι μικροοργανισμοί είναι υπό όρους παθογόνοι. Λοιμώξεις που προκαλούνται από υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς - μολυσματικές ασθένειες στα παιδιά

Το όριο μεταξύ παθογόνων και μη παθογόνων μικροοργανισμών δεν είναι σαφώς επισημασμένο. Εκτός αυτού

μικροοργανισμοί, οι οποίοι σχεδόν πάντοτε προκαλούν με ελάχιστες λοιμώδεις δόσεις

σε ανθρώπους, μια μολυσματική ασθένεια, και μικροοργανισμοί, οι οποίοι ακόμη και με μεγάλες

οι μολυσματικές δόσεις δεν προκαλούν ανθρώπινη νόσο, υπάρχουν πολλοί μικροοργανισμοί που

Η αντιβιοτική θεραπεία, ειδικά με μακροχρόνια οξυτετρακυκλίνη, είναι αποτελεσματική όταν χορηγείται νωρίς. Σε ορισμένες χώρες, συνιστάται η χρήση μεταφυλαξίας με τη χρήση αντιβιοτικών. Προφυλακτικά εμβόλια συνιστώνται. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί χρησιμοποιώντας άνοσους ορούς.

Ο εμβολιασμός σας δίνει υψηλούς τίτλους αντισωμάτων που διαρκούν περισσότερο. Το μέλλον φαίνεται να είναι εμβόλια υπομονάδας ή εμβόλια πολλαπλών υπομονάδων. Ποιες είναι οι απειλές για τον αρχειοφύλακα; Στην περίπτωση της αποθήκευσης ενός μεγάλου αριθμού αντικειμένων αρχειοθέτησης αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης μικροοργανισμών. Επομένως, στα αρχεία μπορούν να βρεθούν μικροοργανισμοί όπως βακτηρίδια, μαγιά, μυκορριζικοί μύκητες και μυκήλιο. Τις περισσότερες φορές επιπλέουν στα σωματίδια σκόνης αέρα και σκόνη και συχνά μεταδίδονται απευθείας, για παράδειγμα, στο ανθρώπινο ιματισμό και το δέρμα, καθώς και στη βλάστηση σε φυτά σε γλάστρες.

καταλαμβάνοντας μια ενδιάμεση θέση. Συχνά σπέρνονται κατά την εξέταση εντελώς

ένα υγιές άτομο χωρίς οποιεσδήποτε καταγγελίες, και αυτοί οι ίδιοι μικροοργανισμοί μπορούν

προκαλούν σοβαρή ανθρώπινη ασθένεια είναι συχνά θανατηφόρα. Τέτοιες

οι μικροοργανισμοί ονομάζονται κλινικά παθογόνα ή ευκαιριακά μικρόβια (από τα αγγλικά έως τα

Οι μύκητες που υπάρχουν στα αρχεία πολλαπλασιάζονται από σπόρια ή μυκήλιο και η επιβίωσή τους εξαρτάται από την αντοχή του είδους στην ξήρανση. Η παρουσία μανιταριών στο κατάστημα μπορεί να εντοπιστεί από χαρακτηριστικές οσμές και αποχρωματισμούς και ξηρασίες σε υγρά λινά, τοίχους, ξύλινα ράφια και άλλα αντικείμενα αποθήκευσης.

Το πιο ευνοϊκό για την ανάπτυξή τους είναι η υγρασία άνω του 60%. Επιπλέον, η οικολογική ανοχή τους είναι σχετικά υψηλή και ποικίλλει από 3,5 σε 8. Στα αρχειακά αρχεία συναντάμε συχνά σαπροφύτες που ονομάζονται ευκαιριακοί μύκητες, οι οποίοι είναι υπό όρους παθογόνοι. Οι περισσότερες μολύνσεις δεν ενέχουν σοβαρό κίνδυνο για την υγεία, κυρίως λόγω συγγενών ή επίκτητων αμυντικών μηχανισμών. Οι ευκαιριακές μυκητιασικές λοιμώξεις συνήθως εμφανίζονται σε άτομα με ασθενές ή εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

πάρτε ευκαιρία. επωφεληθείτε από την ευκαιρία). Ο ίδιος ο όρος

οι παθογόνοι μικροοργανισμοί είναι πολύ υπό όρους. Για παράδειγμα, φυσιολογικό εντερικό

ραβδί, το οποίο είναι σύντροφος ενός ατόμου από τη γέννηση μέχρι το θάνατο, αφού εξεταστεί

μη παθογόνο μικροοργανισμό, χτυπώντας μια ξένη οικολογική θέση, μειώνοντας παράλληλα

Η ανάπτυξη των ευκαιριακών μυκήτων στο ανθρώπινο σώμα προκαλεί διάφορες ενδοκρινικές παθήσεις, λευκά αιμοσφαίρια, κακοήθη νεοπλάσματα, βακτηριακές, ιογενείς ή παρασιτικές μολύνσεις, αναπνευστικές και πεπτικές ασθένειες. Αντίθετα, οι μολυσματικές μολύνσεις μπορούν να επηρεάσουν την αναπνευστική οδό, τους βλεννογόνους, τα μαλλιά και τα νύχια. Η επαφή με μύκητες μπορεί να δημιουργήσει τρεις κύριες ομάδες απειλών για τον άνθρωπο: Μολυσματικές ασθένειες - μυκητιασικές λοιμώξεις.

Εκτός από τις βλάβες που προκαλούνται στο δέρμα και στους βλεννογόνους, τα παθογόνα μπορούν να προκαλέσουν οξεία ή χρόνια μυκητιάσεις. Η μόλυνση ζύμης παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στην κνίδωση και το έκζεμα των χεριών και των ποδιών. Εφόσον το χαρτί είναι συνήθως όξινο, τα βακτήρια τείνουν να αναπτύσσονται σε συνθήκες που είναι αδιάφορες ή ασθενώς αλκαλικές και απαιτούν περισσότερο από 60% υγρασία, στα αρχεία είναι λιγότερο πιθανό να μολυνθούν από βακτηρίδια. Σε περίπτωση πλημμύρας, όταν η καλλιέργεια πλημμυρίζεται με νερό, ενδέχεται να αντιμετωπίσουμε πιθανή επιδημιολογική απειλή.

η αντίσταση του σώματος μπορεί να προκαλέσει πυώδη ωτίτιδα, πνευμονία, περιτονίτιδα, αποστήματα

μαλακό ιστό και ακόμη και σηψαιμία (συχνά θανατηφόρα).

Πολλοί επιστήμονες προσπάθησαν να σχεδιάσουν μια σαφή γραμμή μεταξύ των παθογόνων, υπό όρους

παθογόνων ή ευκαιριακών μικροβίων και μη παθογόνων μικροοργανισμών, αλλά αυτοί

Υπάρχουν διάφοροι κανόνες για την αποφυγή αυτών των κινδύνων: Να διατηρούνται οι χώροι αποθήκευσης καθαροί και να απορρίπτονται όπως απαιτείται. Προτείνεται προστατευτική ενδυμασία και μάσκα. Τα τρόφιμα πρέπει να καταναλώνονται σε ξεχωριστό δωμάτιο. Βεβαιωθείτε ότι έχετε πάντα ένα απολυμαντικό.

Tomasz Grenda, Elyubeta Kukier, Magdalena Goldstein, Krzysztof Kvitek. Η δημιουργία αναερόβιων συνθηκών στη διαδικασία παραγωγής ζωοτροφών μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αναερόβιων μικροοργανισμών. Αντιπροσωπεύουν τη φυσική μικροχλωρίδα αυτών των οικολογικών θέσεων, όπου το οξυγόνο είναι περιορισμένο ή απουσιάζει στην ατμόσφαιρα. Τα περισσότερα από αυτά είναι saprophytes, αλλά μερικά μπορεί να προκαλέσουν δηλητηρίαση τροφίμων σε ζώα και ανθρώπους. Ο φυσικός οικότοπος αυτών των μικροοργανισμών είναι ο πεπτικός σωλήνας των ανθρώπων και των ζώων, καθώς και το έδαφος - οι πηγές αυτές έχουν χαμηλό οξειδωτικό δυναμικό, γεγονός που δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξή τους.

τα πρόσωπα είναι τόσο θολά και τόσο σημαντική είναι η κατάσταση του μικροοργανισμού

η εμφάνιση μόλυνσης, η οποία στο επίπεδο της σύγχρονης γνώσης είναι σχεδόν αδύνατη.

Σήμερα, ο όρος "κλινική μικροβιολογία" εμφανίστηκε στην παγκόσμια βιβλιογραφία, στο

πράγμα που σημαίνει ότι το τμήμα της μικροβιολογίας, το οποίο μελετά τις μολυσματικές διεργασίες,

Τα σπόρια αυτού του τύπου είναι ανθεκτικά στη θερμότητα, επομένως η χρήση θερμικής επεξεργασίας στην περιοχή θερμοκρασίας παστερίωσης δεν εγγυάται τη δυνατότητα ανάπτυξης τους. Τα τρόφιμα είναι η κύρια πηγή αυτού του μικροοργανισμού. Ο λόγος μπορεί να είναι η χρήση ανεπαρκούς θερμικής επεξεργασίας κατά τη διάρκεια της παραγωγικής διαδικασίας, η πολύ αργή ψύξη των προϊόντων, η χρήση μολυσμένων πρώτων υλών και εξοπλισμού παραγωγής ή η πρόσβαση σε πηγές.

Σπόρια αυτού του είδους συνήθως απενεργοποιούνται σε θερμοκρασία 100 ° C για 2-3 λεπτά. Το φυσικό του περιβάλλον είναι ιζήματα εδάφους και θάλασσας. Αυτά τα βακτήρια μπορούν να μεταφερθούν από το έδαφος στη συγκομιδή, μπορούν επίσης να αποικίσουν ψάρια, πουλερικά και θηλαστικά.

που προκαλείται από τους υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς σε μη μολυσματικά νοσοκομεία.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες τέτοιων φλεγμονωδών ασθενειών ενός ατόμου μπορεί να είναι εκπρόσωποι του

την κανονική μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος και τους περιβαλλοντικούς μικροοργανισμούς

που έχουν μια ασθενή παθογένεια για τον άνθρωπο: όλοι οι σταφυλόκοκκοι, πολλοί στρεπτόκοκκοι,

Η παρουσία αυτού του μικροοργανισμού στη ζωοτροφή μπορεί να οφείλεται σε μόλυνση των περιττωμάτων ή του σφαγίου πουλιών. Πρόκειται για ενδογενή ή εξωγενή λοίμωξη, που αποκτήθηκε σε ιατρικό ίδρυμα με έκθεση σε ανθρώπινο περιβαλλοντικό παράγοντα ή μεταδόθηκε από ιατρικό ίδρυμα.

Καλύπτει όλες τις μολυσματικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας, των αποστημάτων και των σηπτικών λοιμώξεων, την έγχυση του χώρου των αποστημάτων ως αποτέλεσμα των πλασμάτων του ασθενούς σε οποιοδήποτε μέρος του νοσοκομείου και ακόμη και μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Η χειρουργική επέμβαση συνδέεται συχνότερα με την επούλωση πληγών, η δεύτερη πιο συχνά στο χειρουργικό τμήμα είναι η πνευμονία, η τρίτη είναι η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος και η ουροσκόπηση.

μερικά Neisseria, Escherichia, Klebsiella, Proteus, Enthe-

robacters, cytobacters, ψευδομονάδες, βακτηριοειδή, μύκητες κλπ. Αυτά είναι ασθενώς παθογόνα

οι μικροοργανισμοί μπορούν να προκαλέσουν πυρετώδεις-φλεγμονώδεις ασθένειες σε περιπτώσεις όπου οι

η συγκέντρωση είναι πολύ υψηλή και η φυσική αντίσταση του μικροοργανισμού μειώνεται δραστικά.

Οι αιτίες της καταστροφής διανέμονται στην πύλη εισόδου. Τα σημαντικότερα ιατρικά ιδρύματα είναι οι εξωγενείς λοιμώξεις που λαμβάνονται από τους ασθενείς και το ιατρικό προσωπικό μέσω της χρήσης καθαρού εξοπλισμού οικιακής και νοσηλευτικής περίθαλψης και ιατρικού εξοπλισμού, αλλά συχνά είναι δύσκολο να γίνει διάκριση από ενδογενή, προκαλούμενη από ασθενείς με κλινικά παθογόνο και κλινικά παθογόνο χλωρίδα που είναι δυσβολικóτητα, ανοσοκαταστολή και ελλείψεις Σε ανάρμοστη θεραπεία με αντιβιοτικά και γλυκοκορτικοειδή μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές και ακόμη και σηψαιμία.

Τα άτομα με μειωμένη αντίσταση ονομάζονται ανοσοκατασταλτικοί ξενιστές (από τα αγγλικά,

ανοσοκατασταλμένος ξενιστής). Αυτή η κατάσταση μπορεί να οφείλεται σε μακροχρόνια ασθένεια.

(χρόνια πνευμονία, πυελονεφρίτιδα, κλπ.), εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση,

ογκολογικές παθήσεις, συγγενείς ανοσοανεπάρκειες κ.λπ. Σε πολλές περιπτώσεις

Επομένως, η λοίμωξη θεωρείται νοσηλευόμενη εάν ο ασθενής μολυνθεί μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα στο νοσοκομείο. Η πιθανότητα μόλυνσης αυξάνεται καθημερινά στην περιοχή ύπνου. Η πηγή των μόνιμων λοιμώξεων. Η κύρια πηγή μόλυνσης είναι ένα άτομο - ένα άρρωστο άτομο, υπάλληλος ή επισκέπτης με φυσική προδιάθεση - βιοτύπου. μπορεί να είναι μολυσματική ασθένεια ή φορέας βακτηρίων. Πηγές μόλυνσης μπορεί να είναι διάφορα αντικείμενα του νοσοκομειακού περιβάλλοντος, τα έπιπλα, τα όργανα, η διάγνωση, η θεραπεία και η φροντίδα, καθώς και το νερό και το έδαφος.

από γιατρό), επειδή οι λανθασμένες ενέργειες ενός γιατρού μπορούν να προκαλέσουν ασθένεια.

Αδικαιολόγητη συνταγογράφηση ορμονικών φαρμάκων, μπορεί να προκαλέσουν αντιβιοτικά

ανοσοκατασταλτική κατάσταση, για να μην αναφέρουμε τις περιπτώσεις που ο γιατρός αναγκάζεται να καταπιέζει

ανοσογένεση για την πρόληψη της απόρριψης μοσχεύματος (για παράδειγμα, μεταμόσχευση νεφρού) ή

Το πιο επικίνδυνο είναι μια εξωγενής λοίμωξη στο νοσοκομείο, όπου ο ασθενής μολύνεται από τα χέρια του προσωπικού και των νοσοκομειακών αντικειμένων, επειδή αυτοί οι μικροοργανισμοί που κυκλοφορούσαν για μεγάλο χρονικό διάστημα στο νοσοκομείο περνούσαν από πολλά περάσματα ασθενών, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιήθηκαν για να δημιουργήσουν πολύ ανθεκτικά στελέχη.

Τα σημαντικότερα προληπτικά μέτρα για τη νοσοκομειακή μόλυνση είναι. Ένα χειρουργικό κρεβάτι πρέπει να έχει επιφάνεια 7μ². Όταν ο ασθενής φεύγει, τα πάντα καίγονται. Μεταχειρισμένα πλαστικά έπιπλα, εσωτερικά αντικείμενα - εύκολο να καθαριστούν, αποστειρωμένα. Είναι καλύτερα να έχετε ειδικά χειρουργικά κρεβάτια, στα χειρότερα λειτουργικά. Στον χειρουργικό θάλαμο, τα ανεπιθύμητα άνθη, ειδικά σε γλάστρες, με γη, είναι η πηγή της αναερόβιας μόλυνσης.

σε άλλες περιπτώσεις.

Ένας μεγάλος αριθμός ανοσοκατασταλμένων ξενιστών βρίσκεται σε διάφορα νοσοκομεία.

(χειρουργικά τμήματα, κέντρα εγκαυμάτων, μονάδες εντατικής θεραπείας και εντατική φροντίδα,

αίθουσες για πρόωρα βρέφη κ.λπ.). Ως εκ τούτου, οι ευκαιριακές λοιμώξεις συνήθως φορούν

φύση των νοσοκομειακών λοιμώξεων. Συνήθως η επίπτωση νοσοκομειακών λοιμώξεων

Η λειτουργία πρέπει να διαχωρίζεται από το χειρουργικό τμήμα. Ξεχωρίστε "καθαρό" από το "βρώμικο" μουνί. Για παράδειγμα: το καρκίνωμα του θυρεοειδούς αδένα - καθαρό, διάτρητο - "βρώμικο", πρέπει να βρίσκεται σε ξεχωριστές σκηνές. Τα μαργαρίτες είναι καλύτερα εξοπλισμένα με αποστειρωμένα πακέτα. Πρέπει να καλύψετε το στόμα και τη μύτη σας. Απαραίτητη για τη μεταμφίεση και την περιποίηση. Απαιτούμενες εβδομαδιαίες αποδόσεις. και αποδόσεις από το κράτος με agaragar.

Κατά τη διάρκεια επιδημίας γρίπης, δηλ. ο υποχρεωτικός εμβολιασμός του προσωπικού παρέχεται στο τμήμα. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι κάθε νέα περίπτωση νοσηλείας περαιτέρω ενισχύει την πίεση του νοσοκομείου και αυξάνει την αντοχή της στα αντιβιοτικά, που είναι ένα άλλο σημείο των μικροοργανισμών στην πάλη ενάντια στους γιατρούς.

κυμαίνεται από 5 έως 500 ανά 10.000 νοσηλευόμενους. Ως εκ τούτου, ευκαιριακό

οι μολύνσεις αποτελούν σοβαρό πρόβλημα της σύγχρονης κλινικής ιατρικής σε όλους

Οι συνθήκες υγιεινής συμβάλλουν στη διάδοση των νοσοκομειακών λοιμώξεων.

η νοσοκομειακή διαμονή, η ανακρίβεια των ιατρών σε ασσησία και

αντισηπτικό. Συχνά, τα ιατρικά όργανα και ο εξοπλισμός δεν είναι επαρκώς εκτεθειμένα.

απολύμανση και αποστείρωση, μερικές φορές ευκαιριακά βακτήρια μπορούν να ανιχνευθούν ακόμη και σε

υλικό επίδεσης και ράμματος, σε τελικές μορφές δοσολογίας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα ευκαιριακά παθογόνα μολύνουν (αποικίζουν)

νοσοκομειακό εξοπλισμό για εξέταση και θεραπεία ασθενών ή φαρμακείο

συσκευές που χρησιμοποιούνται για την παρασκευή μορφών δοσολογίας. Για παράδειγμα, μόλυνση

ψευδομονάδα απόσταγμα οδηγεί στο γεγονός ότι απεσταγμένο νερό, το οποίο

χρησιμοποιείται για την παρασκευή πολλών φαρμάκων για ασθενείς, περιέχει Ρ.

aemginosa και μαζί με το φάρμακο εισέρχεται στον ασθενή.

Η διάγνωση ευκαιριακών λοιμώξεων συνδέεται με πολλές δυσκολίες λόγω της ποικιλομορφίας

τον εντοπισμό φλεγμονωδών διεργασιών και, κατά συνέπεια, τα συμπτώματα ασθενειών. Εκτός αυτού

Επιπλέον, η ανίχνευση σταφυλόκοκκου στο πύον ή στα πτύελα δεν αποτελεί ένδειξη ότι

ο σταφυλόκοκκος προκάλεσε αυτή τη νόσο, καθώς ο σταφυλόκοκκος (όπως και οι περισσότεροι άλλοι

υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί) είναι αντιπροσωπευτικός της φυσιολογικής μικροχλωρίδας

ανθρώπινο σώμα. Για να αποδείξει την αιτιολογική σημασία των επιλεγμένων

οι ευκαιριακοί μικροοργανισμοί χρειάζονται ποσοτική έρευνα για να αποδείξουν

υψηλή συγκέντρωση αυτού του μικροοργανισμού στο υπό μελέτη υπόστρωμα. Άλλο

μπορεί να χρησιμεύσει η απόδειξη της αιτιολογικής σημασίας της επιλεγμένης κουλτούρας

θετική ορομετατροπή: η αύξηση των τίτλων αντισωμάτων σε αυτόν τον μικροοργανισμό κατά τη διάρκεια της

παρακολούθηση του ασθενούς για 2,3 εβδομάδες. Δεν μπορεί να γίνει δοκιμασία ενός μόνο τίτλου αντισώματος

χρησιμεύουν ως απόδειξη της αιτιολογικής σημασίας, δεδομένου ότι οι διαγνωστικοί τίτλοι

άγνωστη λόγω της μεταβλητότητάς τους σε διαφορετικούς ανθρώπους. Συνήθως οι τίτλοι αντισωμάτων σε αντιπροσώπους

η φυσιολογική ανθρώπινη μικροχλωρίδα είναι πολύ χαμηλή και δεν εξυπηρετεί το σκοπό της διάγνωσης.

Τα περισσότερα κλινικά εργαστήρια μικροβιολογίας και υγιεινής

οι επιδημιολογικοί σταθμοί χρησιμοποιούν μικρή τεχνική αναερόβιας σποράς, επομένως σπάνια

στο υλικό μελέτης των υποχρεωτικών αναερόβιων παθογόνων, πυώδη

φλεγμονώδεις ασθένειες. Μερικοί από τους πιο κοινούς συνηθισμένους κατοίκους

ανθρώπινα εντερικά βακτηρίδια του γένους Bacteroides, συχνά σε συνδυασμό με άλλα μικρόβια

οι οπορτουνιστές προκαλούν τοπικά αποστήματα κοιλιακής κοιλότητας, μικρής πυελικής κοιλότητας,

Τα υπό όρους παθογόνα βακτήρια μπορούν να ανιχνευθούν όχι μόνο σε παθολογικό υλικό,

που λαμβάνονται από τον ασθενή, αλλά και στις πλύσεις από το περιβάλλον: μπουρνούζια, τα χέρια του προσωπικού

νοσοκομεία ή φαρμακεία, όργανα, σκεύη, εργαστηριακός εξοπλισμός, dressing και

υλικό ραμμάτων, τελικές μορφές δοσολογίας. Οι πλύσεις γίνονται με αποστειρωμένο μάκτρο,

βρεγμένο με αποστειρωμένο ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου, ακολουθούμενο από εμβολιασμό

μέσα αποθήκευσης, διαφορικά διαγνωστικά και επιλεκτικά μέσα. Τόνισε καθαρό

οι καλλιέργειες αναγνωρίζονται σε είδη. Μετά από αίτημα των παρευρισκομένων επιδημιολόγων, το εργαστήριο

διενεργεί επιπρόσθετη έρευνα για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των απομονωμένων βακτηρίων

αντιβιοτικά (αντιβιογράφημα) ή φάγους, βακτηριοσίνη και άλλους δείκτες για

αποκωδικοποιώντας την επιδημιολογική κατάσταση στο νοσοκομείο.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει παθογόνους και υπό όρους παθογόνους για τους ανθρώπους γύρους μορφές βακτηρίων.

Μεταξύ αυτών είναι τα σοβαρά αναερόβια (peptococci, peptostreptoktokki, veylonella),

προαιρετικά αναερόβια και αερόβια (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, σειρά neis). Μπορούν όλοι

προκαλούν πυώδεις-φλεγμονώδεις ασθένειες σε ανθρώπους που διαφέρουν ως προς τον εντοπισμό και

Staphylococcus. Division Firmicutes, οικογένεια Micrococcaceae, γένος Staphylococcus. Στο γένος

Staphylococcus από την ταξινόμηση Baird. Ο Parker περιλαμβάνει 3 τύπους: S. aureus, S. epidermidis και S. epidermidis

S. saprophyticus. Οι πρόσφατα προτεινόμενες άλλες ταξινομήσεις περιλαμβάνουν περισσότερα

Staphylococcus, αλλά χρησιμοποιούνται μέχρι τώρα μόνο στην επιστημονική έρευνα.

Όλοι οι τύποι σταφυλόκοκκων είναι στρογγυλά κύτταρα με διάμετρο 0,5,1 μικρά. Σε ένα επίχρισμα

είναι συνήθως ασύμμετρες συστάδες (σταφύλια cl συμπλέγματα), αλλά βρίσκονται

μεμονωμένα κύτταρα, ζεύγη κυττάρων. Gram-θετικό. Μη δημιουργείτε μια διαφορά, δεν έχετε flagella. Έχεις

Μερικά στελέχη μπορούν να ανιχνεύσουν την κάψουλα. Μπορούν να σχηματίσουν μορφές L. Κυτταρικό τοίχωμα

περιέχει μια μεγάλη ποσότητα πεπτιδογλυκάνης, που σχετίζεται με τεϊκοϊκά οξέα, πρωτεΐνη Α.

Οι σταφυλόκοκκοι αναπτύσσονται καλά σε απλά μέσα (ρΗ 7.0.7.5). εκλεκτικά αναερόβια. Ενεργοποίηση

πυκνά περιβάλλοντα σχηματίζουν ομαλές, κυρτές στρογγυλές αποικίες με διαφορετικές χρωστικές ουσίες. Χρωστική ουσία

δεν έχει ταξινομική αξία. Μπορεί να αναπτυχθεί σε άγαρ με υψηλή περιεκτικότητα (8,10%)

NaCl. Τα σακχαρολυτικά και πρωτεολυτικά ένζυμα παράγονται. Staphylococcus

παράγουν αιμολυσίνες, ινωδολυσίνη, φωσφατάση, ρ-λακταμάση, βακτηριοκινίνες,

εντεροτοξίνες, κοαγκουλάση, ϋΝάση, λευκοκιδίνες, λεκιτοβιταλάση, κλπ.

Οι σταφυλόκοκκοι είναι πολύ πλαστικοί: αναπτύσσουν γρήγορα αντοχή στα αντιβακτηριακά

φάρμακα. Πλασμίδια που μεταδίδονται με μεταγωγή

από ένα κελί στο άλλο. Τα R-πλασμίδια προσδιορίζουν την αντίσταση σε ένα

ή μερικά αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένης της εξωκυτταρικής παραγωγής του ρ-γαλακτικού

mazy - ένα ένζυμο που καταστρέφει την πενικιλίνη, η οποία σπάει τον δακτύλιο ρ-λακτάμης.

Η αντιγονική δομή των σταφυλόκοκκων είναι πολύπλοκη και μεταβλητή. Περίπου 30 αντιγόνα είναι γνωστά,

που αντιπροσωπεύουν πρωτεΐνες, πολυσακχαρίτες, τεϊικοϊκά οξέα. Η πρωτεΐνη Α έχει

την ιδιότητα να δεσμεύεται σφιχτά με το θραύσμα Fc οποιουδήποτε μορίου IgG. Με αυτό το θραύσμα fab

τα μόρια ανοσοσφαιρίνης παραμένουν ελεύθερα και μπορούν να συνδυαστούν με συγκεκριμένα

αντιγόνο. Σε σχέση με αυτή την ιδιότητα, η πρωτεΐνη Α έχει βρει εφαρμογή στη διάγνωση

μεθόδων (συσσωμάτωση). Οι περισσότερες εξωκυτταρικές ουσίες που παράγονται

ο σταφυλόκοκκος έχει επίσης αντιγονική δραστικότητα.

Η ευαισθησία βακτηριοφάγου (τύπος φάγου) είναι μια σταθερή γενετική

χαρακτηριστικό που βασίζεται σε επιφανειακούς υποδοχείς. Πολλά στελέχη του σταφυλόκοκκου

είναι λυσογόνοι. Από α-τοξίνη (εξωτοξίνη) μπορεί να παρασκευαστεί ανατοξίνη.

Στη μικροβιολογική διάγνωση, βασίζεται η ανάθεση μιας καλλιέργειας σε ένα γένος σταφυλόκοκκων

στην τυπική μορφολογία και το χρώμα των κυττάρων, τη σχετική θέση τους και την αναερόβια

ζύμωση γλυκόζης. Για την ταυτοποίηση των ειδών χρησιμοποιούνται κυρίως 3,4 δοκιμές:

παραγωγή κοαγκουλάσης πλάσματος, lecitovitellazy, αναερόβια ζύμωση μαννιτόλης και γλυκόζης. Στο

Σε αμφίβολες περιπτώσεις, διεξάγονται δοκιμές για την παρουσία DNase, α-τοξίνης.

Ο αιτιολογικός παράγοντας των σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων είναι πιο συχνά S. aureus, πιο σπάνια - - S.

epidermidis, πολύ σπάνια. S. saprophyticus. Οι σταφυλόκοκκοι είναι εκπρόσωποι

φυσιολογική μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος, επομένως, μικροβιολογική διάγνωση

οι μολύνσεις Staph δεν μπορούν να περιοριστούν στην απομόνωση και την ταυτοποίηση των παθογόνων παραγόντων.

απαιτούνται ποσοτικές ερευνητικές μέθοδοι, δηλ. προσδιορισμός του αριθμού των μικροοργανισμών στο

Η θεραπεία των σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων συνήθως πραγματοποιείται με αντιβιοτικά και σουλφάρα φάρμακα.

φάρμακα. Τα τελευταία χρόνια, οι σταφυλόκοκκοι αντέχουν

τα περισσότερα χημειοθεραπευτικά φάρμακα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία που χρησιμοποιήθηκε

αντιτοξικό αντισταφυλοκοκκικό πλάσμα ή ανοσοσφαιρίνη που προέρχεται από αίμα

δότες που ανοσοποιήθηκαν με το σταφυλοκοκκικό τοξοειδές. Για ενεργή ανοσοποίηση

(προγραμματισμένοι χειρουργικοί ασθενείς, έγκυες γυναίκες)

προσροφημένο τοξικοειδές σταφυλόκοκκου.

Streptococcus. Τμήμα Firmicutes, οικογένεια Streptococcaceae, γένος Streptococcus. Στο γένος

Ο στρεπτόκοκκος περιλαμβάνει περισσότερα από 20 είδη, μεταξύ των οποίων υπάρχουν εκπρόσωποι του φυσιολογικού

η μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος και οι αιτιολογικοί παράγοντες σοβαρής λοιμώδους επιδημίας

Streptococcus. μικρά σφαιρικά κύτταρα (μικρότερα των 1 μικρού) που βρίσκονται σε αλυσίδες ή

ζεύγη, θετικά κατά gram, δεν αποτελούν διαφωνία, είναι σταθερά. Τα περισσότερα στελέχη

Οι στρεπτόκοκκοι σχηματίζουν μία κάψουλα αποτελούμενη από υαλουρονικό οξύ. Κυτταρικό τοίχωμα

περιέχει πρωτεΐνες (αντιγόνα Μ-, Τ- και R), υδατάνθρακες (ειδικές για την ομάδα) και πεπτιδογλυκάνες.

Πηγαίνετε εύκολα σε μορφές L.

Αναπτύσσονται σε μέσα εμπλουτισμένα με υδατάνθρακες, αίμα, ορό

Ασυτικό υγρό. Σε πυκνά μέσα, συνήθως σχηματίζονται μικρές γκρίζες αποικίες.

Σε υγρά μέσα, το στρεπτόκοκκο χαρακτηρίζεται από ανάπτυξη κάτωθεν. Streptococcus. σχολή

αναερόβια. Σε άγαρ αίματος προκαλούν α-αιμόλυση (πρασίνισμα) και ρ-αιμόλυση (πλήρης).

Πεθαίνουν κατά τη διάρκεια της παστερίωσης στους 56 ° C για 30 λεπτά.

Η γενετική ανταλλαγή είναι δυνατή μέσω του μετασχηματισμού και της μεταγωγής, αλλά όχι της σύζευξης.

Η αντίσταση στα αντιβιοτικά αναπτύσσεται αργά.

Με βάση το αντιγόνο πολυσακχαρίτη. Ύψος C≡ (п