Ουρηθρίτιδα στους άνδρες: συμπτώματα και θεραπεία

Η ουρηθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην βλεννογόνο μεμβράνη της ουρήθρας, η οποία προκαλεί έναν αριθμό βακτηριακών, ιικών και μυκητιακών παραγόντων. Θεωρείται η συνηθέστερη παθολογία του ουρογεννητικού συστήματος σε άνδρες που είναι σεξουαλικά ενεργές χωρίς χρήση αντισυλληπτικών και έχουν περισσότερους από έναν συνεργάτες. Τις περισσότερες φορές ψήνει στο παρασκήνιο άλλων φλεγμονωδών ασθενειών των γεννητικών οργάνων.

Δεδομένων των ιδιαιτεροτήτων της ανατομικής δομής στους άνδρες, η ουρηθρίτιδα είναι πιο σοβαρή από ό, τι στις γυναίκες.

Η παθογόνος μικροχλωρίδα εισέρχεται στην ουρήθρα με τους ακόλουθους τρόπους:

Αιτίες της ουρηθρίτιδας

Οι γιατροί διαθέτουν έναν συγκεκριμένο κατάλογο παραγόντων που προκαλούν την ανάπτυξη ουρηθρίτιδας.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • χρόνιο άγχος.
  • υποθερμία;
  • τοπικοί τραυματισμοί ·
  • έλλειψη προσωπικής υγιεινής ·
  • αλκοολισμός.
  • αβιταμίνωση;
  • νηστεία;
  • κακή διατροφή.
  • σοβαρές συστηματικές παθολογίες ·
  • χρόνιες ασθένειες.
  • νόσων του ουρογεννητικού συστήματος.

Η άμεση ουρηθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει 2 ομάδες λόγων:

Δεδομένου του παθολογικού μηχανισμού της ουρηθρίτιδας είναι:

  • πρωτογενή, όταν η φλεγμονή σχηματίζεται απευθείας στην ουρήθρα.
  • δευτεροβάθμια, στην οποία ένας μολυσματικός παράγοντας εισέρχεται στην ουρήθρα από παθολογική εστίαση σε άλλο όργανο.

Όσον αφορά τον εντοπισμό της φλεγμονής στον τοίχο της ουρήθρας, διακρίνεται η ουρηθρίτιδα:

Συμπτώματα της ουρηθρίτιδας στους άνδρες

Με την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας, ένας άνθρωπος κάνει τις ακόλουθες καταγγελίες:

  • πυώδη απόρριψη από την ουρήθρα, η οποία μπορεί να έχει χρώμα από κίτρινο σε πράσινο και να ξεχωρίζει σε μεγάλες ποσότητες στην αρχή της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • χαμηλό πυρετό ·
  • ούρηση.
  • πρήξιμο της ουρήθρας.
  • κνησμός;
  • στο τέλος της ούρησης πιθανή κηλίδωση σε μικρή ποσότητα.
  • πόνος κατά την ούρηση.
  • αίσθημα καύσου?
  • απότομο πόνο στην ουρήθρα.

Αυτή η κλινική αναπτύσσεται ανεξάρτητα από την ουρηθρίτιδα: μη συγκεκριμένη ή συγκεκριμένη. Η μόνη διαφορά είναι ότι η μη ειδική ουρηθρίτιδα επιβεβαιώνεται όταν τα επιχρίσματα για άλλες λοιμώξεις δεν δίνουν θετική ανάλυση.

Αιτίες και συμπτώματα χρόνιας ουρηθρίτιδας

Η χρονολόγηση της διαδικασίας παρατηρείται αρκετά σπάνια και συμβαίνει ενάντια στο πλαίσιο τέτοιων καταστάσεων:

  • ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς.
  • η επικράτηση του παθολογικού παράγοντα σε άλλα όργανα.
  • ακατάλληλη ή ανεπαρκή θεραπεία της ουρηθρίτιδας με τη μορφή παραγγελίας.

Δώστε προσοχή: Όταν η ασθένεια γίνει χρόνια, το ουρηθρικό οίδημα εξαφανίζεται και μειώνεται η έκκριση. Συχνά ένας άνθρωπος πιστεύει ότι η ασθένεια έχει περάσει, αλλά στην πραγματικότητα η ασθένεια έχει περάσει στην λανθάνουσα φάση. Εάν δεν κάνετε θεραπεία, τα στελέχη των βακτηρίων που έχουν καθιζάνει στον αδένα του προστάτη και τα σπερματοζωάρια, προκαλούν προστατίτιδα, επιδιδυμίτιδα, κυστιδρίτιδα.

Διάγνωση της ουρηθρίτιδας στους άνδρες

Η επιβεβαίωση της διάγνωσης βασίζεται στην εξέταση του ασθενούς, η οποία περιλαμβάνει τα εξής σημεία:

  • Ουρολόγος διαβούλευσης. Ο γιατρός ανακαλύπτει τις καταγγελίες του ανθρώπου, διεξάγει μια αντικειμενική εξέταση των γεννητικών οργάνων. Λαμβάνεται επίσης υπόψη η παρουσία χρόνιων παθήσεων, η ουρηθρίτιδα στην ιστορία.
  • Εργαστηριακή διάγνωση:
    • Αποτύπωμα Bacosev από την ουρήθρα. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε και να προσδιορίσετε τον τύπο των παθογόνων μικροοργανισμών και να διαπιστώσετε την ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά.
    • PCR. Επιτρέπει την ταχεία και ακριβή αναγνώριση του παθογόνου παράγοντα στο ουρολογικό επίχρισμα.
    • Ανάλυση ούρων Με αυτό, καθορίστε το επίπεδο της βλάβης στο ουροποιητικό σύστημα.
    • Μικροσκοπία σπέρματος. Το καθήκον της είναι η στοχοθετημένη μελέτη του υλικού σε κυτταρικό επίπεδο.
  • Μέθοδοι οργάνου:
    • Ουρηθροσκόπηση. Διεξάγεται μετά τη μείωση της οξείας περιόδου για την στοχευμένη επιθεώρηση των τοιχωμάτων της ουρήθρας υπό οπτικό ζουμ.
    • Διάγνωση με υπερήχους. Παρέχει τη δυνατότητα απεικόνισης της ουροδόχου κύστης, του προστάτη, των νεφρών και αξιολόγηση τυχόν αλλαγών σε αυτές.
    • Ουρηθρογραφία. Αυτή είναι μια ακτινολογική διάγνωση της ουρήθρας, μετά την προηγούμενη εισαγωγή της ακτινοσκιερούς ουσίας σε αυτήν. Στο οξύ στάδιο δεν πραγματοποιείται.

Θεραπεία της ουρηθρίτιδας στους άνδρες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία αυτής της παθολογίας μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι, όταν ο ασθενής επισκέπτεται ιατρικό ίδρυμα για να υποβληθεί σε θεραπευτικές διαδικασίες. Η νοσηλεία του ασθενούς απαιτείται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις.

Σημαντικό: πριν από τη θεραπεία μιας ουρηθρίτιδας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί σωστά ο αιτιολογικός παράγοντας, αφού η αποτελεσματικότητα της θεραπείας καθορίζει άμεσα τον κίνδυνο μετάβασης σε μια χρόνια διαδικασία.

Η θεραπεία με ουρηθρίτιδα περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία:

  • απόρριψη του φύλου κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
  • τήρηση της κατανάλωσης αλκοόλ.
  • απόρριψη αλκοόλης.
  • αντιβιοτική θεραπεία.
  • Απόρριψη πικάντικων και πικάντικων τροφίμων.
  • ανοσοθεραπεία (εάν είναι απαραίτητο).
  • τοπική θεραπεία (που διεξάγεται μετά την καθίζηση των οξέων συμπτωμάτων με τη μορφή ενστάλαξης φαρμάκων σε υγρή μορφή στην ίδια την ουρήθρα).

Φάρμακα και φάρμακα για ουρηθρίτιδα

Η επιλογή ενός αντιβιοτικού έχει το δικαίωμα να εκτελεί μόνο τον θεράποντα ιατρό μετά από βακτηριολογική έρευνα. Αυτό δικαιολογείται από το γεγονός ότι η λανθασμένη επιλογή φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές και αναποτελεσματικότητα της θεραπείας. Τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε οποιαδήποτε μορφή (δισκία, ενέσεις, υπόθετα).

Όταν παρουσιάζονται μη ειδικά φάρμακα ουρηθρίτιδας:

  • Δοξυκυκλίνη;
  • Ερυθρομυκίνη.
  • φθοροκινολόνες.
  • Ceftriaxone;
  • Κλαριθρομυκίνη.
  • Τετρακυκλίνη;
  • σουλφοναμιδίων.

Παρασκευάσματα για τη θεραπεία συγκεκριμένης ουρηθρίτιδας:

  • Olethrin;
  • Cefodizim;
  • Ερυθρομυκίνη.
  • Cefotaxime;
  • Spectinomycin;
  • Ριφαμπικίνη;
  • Cefoxitin;
  • Ceftriaxone;
  • Δοξυκυκλίνη;
  • Σπιραμυκίνης.

Η ουρηθρίτιδα στους άνδρες που προκαλείται από τη γονόρροια αντιμετωπίζεται με τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Miramistin;
  • Nitasol;
  • Tinidazole;
  • Χλωροεξιδίνη;
  • Natamycin;
  • Φουραζολιδόνη;
  • Μετρονιδαζόλη.
  • Tsidipol.

Η ουρηθρίτιδα Candida απαιτεί το διορισμό τέτοιων φαρμάκων:

Η ουρηθρίτιδα που προκαλείται από χλαμύδια αντιμετωπίζεται με συνταγογράφηση δοξυκυκλίνης, χλωραμφενικόλης, φθοροκινολονών. Όταν ένα μυκόπλασμα βρίσκεται σε ένα επίχρισμα ενός άνδρα, οι εκπρόσωποι της ομάδας τετρακυκλίνης ανατίθενται σε έναν άνδρα. Η ιογενής ουρηθρίτιδα του έρπητα περιλαμβάνει θεραπεία με Acyclovir, Ribavirin, Ganciclovir, Penciclovir.

Μπορείτε να εξοικειωθείτε με αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας της ουρηθρίτιδας στο σπίτι, παρακολουθώντας αυτή την κριτική βίντεο:

Πρόληψη της ουρηθρίτιδας

Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος εμφάνισης ουρηθρίτιδας, οι άνδρες πρέπει να ακολουθούν αυτούς τους κανόνες:

  • να αποφευχθεί ο τραυματισμός του πέους.
  • πίνετε αρκετά υγρά.
  • να αποφεύγονται οι συχνές αλλαγές των σεξουαλικών εταίρων.
  • έγκαιρη θεραπεία οποιωνδήποτε ασθενειών ·
  • αποφύγετε την υποθερμία.

Julia Viktorova, μαιευτήρας-γυναικολόγος

17.246 συνολικά απόψεις, 7 εμφανίσεις σήμερα

Ουρηθρίτιδα στους άνδρες - αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία και μέθοδοι πρόληψης

Ένας ουρολόγος συχνά προσεγγίζεται από άντρες διαφορετικών ηλικιών που αντιμετωπίζουν μια ουρηθρίτιδα. Αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται με ισχυρά συμπτώματα με τη μορφή πόνου και καύσου κατά τη διάρκεια της ούρησης, γεγονός που προκαλεί δυσφορία. Αν δεν αντιμετωπιστεί, η οξεία μορφή της νόσου μπορεί να γίνει χρόνια, γεγονός που θα προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές στο ουρογεννητικό σύστημα του ανθρώπου. Εξοικειωθείτε με τους τύπους και τις αρχές της θεραπείας με ουρηθρίτιδα.

Τι είναι η ουρηθρίτιδα στους άνδρες

Φλεγμονή της ουρήθρας στους άνδρες - αυτή είναι η ουρηθρίτιδα. Κάτω από την ουρήθρα κατανοεί κανείς τον ουροποιητικό σωλήνα με τη μορφή ενός λεπτού κοίλου σωλήνα με κάμψη, το μήκος του οποίου είναι 16-24 cm και πλάτος έως 8 mm. Παθογόνα μικρόβια, ιοί ή μύκητες είναι σε θέση να εγκατασταθούν στα τοιχώματα αυτού του αγωγού και να προκαλέσουν μια φλεγμονώδη διαδικασία στον βλεννογόνο του. Η παθολογία είναι πιο συχνή στους σεξουαλικά ενεργούς άνδρες που παραμελούν τα αντισυλληπτικά των φραγμών.

Λόγω της ιδιαίτερης δομής της αρσενικής ουρήθρας, η παθογόνος μικροχλωρίδα πολλαπλασιάζεται ταχέως. Αυτό οδηγεί σε διόγκωση της βλεννογόνου μεμβράνης, καθυστερημένη ροή ούρων και επιπλοκές είναι ο οξύς πόνος, η δηλητηρίαση. Η ουρηθρίτιδα εκδηλώνεται από έντονο πόνο, που συνοδεύεται από την εξάπλωση της λοίμωξης από τα ουρογεννητικά όργανα απουσία θεραπείας.

Αιτίες της ουρηθρίτιδας

Η ειδική φλεγμονώδης διαδικασία στην ουρήθρα προκαλεί λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων. Εκτίθεται σε νέους άνδρες που συχνά αλλάζουν σεξουαλικούς συντρόφους τους ή ασκούν σεξ χωρίς να χρησιμοποιούν προφυλακτικό. Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της συγκεκριμένης ουρηθρίτιδας είναι ο Trichomonas, οι μύκητες Candida, το μυκοπλάσμα, ο γονοκόκκος, τα χλαμύδια. Άλλα αίτια της νόσου:

  • Η σοβαρή υποθερμία οδηγεί σε οξεία φλεγμονή, επιδεινώνει τη χρόνια παθολογία.
  • ουρολιθίαση - τραύμα της βλεννογόνου της ουρήθρας όταν μετακινείται άμμος ή πέτρες.
  • καθετηριασμός, κυστεοσκόπηση - διαγνωστικές και θεραπευτικές διαδικασίες που μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές.
  • αλλεργικές αντιδράσεις - φλεγμονή στο υπόβαθρο διείσδυσης ξένων παραγόντων στο σώμα.
  • κυστίτιδα, προστατίτιδα, πυελονεφρίτιδα - φλεγμονώδεις νόσοι του ουρογεννητικού συστήματος των ανδρών.
  • χρόνιες εστίες λοίμωξης στο σώμα.
  • συμφόρηση στα όργανα της πυέλου.
  • Παραμέληση της προσωπικής υγιεινής.
  • αποδυνάμωση της ασυλίας ενάντια στο άγχος, ψυχοεστιακή ένταση, ανθυγιεινή διατροφή, έλλειψη βιταμινών ή υποσιταμίνωση, κακές συνήθειες.

Η μη ειδική ουρηθρίτιδα προκαλείται από μικρόβια: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus. Η χρόνια πάθηση λαμβάνει ως αποτέλεσμα:

  • Αδυναμία του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • η διάδοση της παθολογίας σε άλλα όργανα.
  • λανθασμένη ή ελλιπής θεραπεία της οξείας ουρηθρίτιδας.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ταξινόμησης της ασθένειας, ανάλογα με διάφορους παράγοντες. Γνωστά είδη:

  1. Σύμφωνα με τη συγκεκριμένη και μη ειδική ουρηθρίτιδα στους άνδρες. Ο πρώτος τύπος προκαλείται από βακτηριακά (συμπεριλαμβανομένων των γονόρροια), ιικά, μυκητιακά παθογόνα. Η μη ειδική ουρηθρίτιδα είναι μια πυώδης φλεγμονή, η ανάπτυξη της οποίας ευνοείται από σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, Ε. Coli. Η ασθένεια αναπτύσσεται ενάντια στο κρυολόγημα, προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα. Η μικτή ουρηθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει βακίλο του φυματιδίου.
  2. Η πορεία της νόσου είναι χρόνια και οξεία ουρηθρίτιδα στους άνδρες. Ο τελευταίος χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο, σοβαρό κνησμό και καύση. Η χρόνια διαδικασία ξεκινά με λάθος θεραπεία ή την απουσία της, τα συμπτώματα της δεν εκφράζονται σαφώς, αλλά είναι πιο επικίνδυνα.
  3. Σύμφωνα με τις ιδιαιτερότητες της διήθησης, πρωτοπαθούς και δευτερογενούς ουρηθρίτιδας. Το πρωτεύον σχηματίζεται στην ουρήθρα, με ένα δευτερεύον μολυσματικό παράγοντα να εισέρχεται στην ουρήθρα από άλλη φλεγμονώδη εστίαση.
  4. Σύμφωνα με τον εντοπισμό της φλεγμονής στον τοίχο της ουρήθρας - ολική, πρόσθια, οπίσθια.

Συμπτώματα της ουρηθρίτιδας στους άνδρες

Τα σημάδια της ουρηθρίτιδας στους άνδρες διαφέρουν ανάλογα με τη φύση της φλεγμονής. Στον χρόνιο τύπο της νόσου, το πρήξιμο της ουρήθρας εξαφανίζεται, η εκκένωση γίνεται μικρότερη σε όγκο. Ελλείψει θεραπείας, βακτηριακά στελέχη διαπερνούν τον αδένα του προστάτη και τα σπερματοζωάρια, οδηγώντας στην ανάπτυξη προστατίτιδας, επιδιδυμίτιδας, κυστερίτιδας και άλλων επιπλοκών. Η οξεία πορεία χαρακτηρίζεται από συμπτώματα:

  • πλούσια πυώδη απόρριψη από την ουρήθρα του κίτρινου-πράσινου χρώματος.
  • υπόφυση - επίμονος πυρετός.
  • αυξημένη ώθηση για ούρηση.
  • πρήξιμο της ουρήθρας.
  • κνησμός, καύση, οξύς πόνος.
  • κηλίδες στο τέλος της ούρησης.

Διαγνωστικά

Ο ύποπτος για σημάδια ουρηθρίτιδας, ένας άνθρωπος πρέπει να συμβουλευτεί έναν ουρολόγο για συμβουλές και δοκιμές. Ο γιατρός εξετάζει τις καταγγελίες, εξετάζει τα γεννητικά όργανα, εξετάζει τα αίτια της νόσου. Στην εργαστηριακή διάγνωση διεξάγεται ο μπακσάζης από την ουρογεννητική οδό. Βοηθά στον εντοπισμό του τύπου των μικροβίων που προκαλούν την ασθένεια. Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης), το παθογόνο προσδιορίζεται γρήγορα και με ακρίβεια από ουρολογικό επίχρισμα.

Ένας άνθρωπος παίρνει ούρα και εξέταση αίματος για να καθορίσει το επίπεδο της βλάβης στο ουροποιητικό σύστημα, λαμβάνονται ρευματικές εξετάσεις. Διεξάγεται μικροσκοπία μικροσκοπίου ουρήθρας για να εξεταστεί το υλικό σε κυτταρικό επίπεδο. Από τις μεθοδολογικές μεθόδους που χρησιμοποιήθηκαν η ουρηθροσκόπηση, η οποία διεξάγεται μετά την αποδυνάμωση της οξείας διαδικασίας για να επιθεωρηθούν τα τοιχώματα της ουρήθρας. Είναι δυνατή η διεξαγωγή διαγνωστικών με υπερήχους για την απεικόνιση της ουροδόχου κύστης, του προστάτη και των νεφρών. Στη χρόνια διαδικασία γίνεται urethrography - μια ακτινολογική εξέταση της ουρήθρας μετά την εισαγωγή της ραδιενεργούς ουσίας σε αυτήν.

Θεραπεία της ουρηθρίτιδας στους άνδρες

Οι περισσότερες περιπτώσεις ασθενειών αντιμετωπίζονται με επιτυχία στο σπίτι, αλλά για να υποβληθούν σε ορισμένες θεραπευτικές διαδικασίες, ο άνθρωπος θα πρέπει να επισκεφθεί το νοσοκομείο. Μόνο σοβαρές μορφές της νόσου απαιτούν την εισαγωγή του ασθενούς στο νοσοκομείο. Αρχές θεραπείας της ουρηθρίτιδας:

  • απόρριψη του φύλου κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
  • ισορροπία νερού, πολλά ποτά.
  • απόρριψη αλκοόλης.
  • αντιβιοτική θεραπεία.
  • ανοσοθεραπεία.
  • τοπική θεραπεία μετά τη μείωση της οξείας διαδικασίας (ενστάλαξη (εισαγωγή) φαρμάκων στην ίδια την ουρήθρα, χρήση αλοιφών).
  • διόρθωση διατροφής: απόρριψη λιπαρών, τηγανισμένων, πικάντικων, καπνιστών, τουρσί, αλμυρών τροφίμων, αεριούχων ποτών,
  • υποθερμία, το στρες θα πρέπει να αποφεύγεται.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η θεραπεία για ουρηθρίτιδα στους άνδρες συνταγογραφείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό μετά από βακτηριολογική εξέταση και προσδιορισμό του παθογόνου παράγοντα. Η εσφαλμένη επιλογή του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Συχνά χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά με τη μορφή δισκίων, ενέσεων, υπόθετων:

  1. Στη μη ειδική ουρηθρίτιδα - δοξυκυκλίνη, ερυθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, τετρακυκλίνη, κεφτριαξόνη, φθοροκινολόνες, σουλφοναμίδες.
  2. Με ειδική φλεγμονή της ουρήθρας - Σπιραμυκίνης, Ολεθετρίνης, Δοξυκυκλίνης, Κεφοδιζίνης, Κεφοταξίμης, Κεφοξιτίνης, Ριφαμπικίνης, Φαστινομυκίνης.
  3. Στη γονόρροια - Miramistin, Natamycin, Nitazol, Chlorhexidine, Tinidazole, Tsidipol, Metronidazole, Furazolidone, Cefaclor, Fuzidin, Spiramycin.
  4. Στην καντιντίαση της ουρηθρίτιδας - Αμφοτερικίνη, Λεβορίνη, Κλοτριμαζόλη, Νυστατίνη.
  5. Σε περίπτωση χλαμυδίων, φθοροκινολονών, δοξυκυκλίνης, λεβομυκετίνης, αζιθρομυκίνης.
  6. Σε μορφή τριχομονάδων - Μετρονιδαζόλη, Νιταζόλη, Τριχομονοξύ. Το τελευταίο φάρμακο εισάγεται με την εγκατάσταση στην ουρήθρα. Χρησιμοποιημένο διάλυμα 1%. Η διαδικασία διεξάγεται καθημερινά για 5-6 ημέρες.
  7. Όταν μυκοπλάσμωση - τετρακυκλίνη.
  8. Σε περίπτωση ασθένειας ιού έρπητα - πενσικλοβίρη, ακυκλοβίρη, γανκικλοβίρη, ριμπαβιρίνη.

Η χρόνια γονορρευματική ουρηθρίτιδα απαιτεί την εισαγωγή διαλύματος αντιβιοτικών στην ουρήθρα. Η θεραπεία συμπληρώνεται με λήψη φαρμάκων που βασίζονται σε ορμόνες επινεφριδίων (πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη). Η θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με έξαψη της ουρήθρας με αντισηπτικά, συνταγογράφηση ανοσοδιεγερτικών (Timalin, Mielopid), πολυβιταμίνες (έμφαση δίνεται στις βιταμίνες Α και Ε). Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται εκτός οξείας φάσης - μαγνητική θεραπεία, ηλεκτροφόρηση, ακτινοβολία λέιζερ, επεξεργασία με παλμούς υπερυψηλής συχνότητας.

Λαϊκή ιατρική

Για να διατηρήσετε την ανοσία, να καταπολεμήσετε τη φλεγμονή, να ανακουφίσετε τα οξέα σημάδια της ουρηθρίτιδας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μερικές από τις μεθόδους της παραδοσιακής ιατρικής. Μπορείτε να τα εφαρμόσετε μετά από διαβούλευση με το γιατρό. Οι πιο δημοφιλείς είναι:

  1. Πρέπει να κόψετε τα φρέσκα φύλλα του μαϊντανού, ρίξτε μια κουταλιά της σούπας πρώτων υλών με 500 ml βραστό νερό, εγχύστε για αρκετές ώρες κάτω από το καπάκι, φίλτρο. Για παροξύνσεις, πάρτε ένα μείγμα των 50 ml κάθε δύο ώρες.
  2. Σε ένα ποτήρι βραστό νερό πρέπει να πάρετε ένα κουταλάκι του γλυκού θρυμματισμένο κίτρινο πράσινο (έχει αντισηπτικές και αντιμικροβιακές ιδιότητες). Θα χρειαστούν 15-20 λεπτά για να εγχυθεί το μείγμα, τότε είναι μεθυσμένος ζεστό αντί του τσαγιού κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ως υποκατάστατο των φύλλων των φραγκοστάφυλων.
  3. Λάδι φλοιός δρυός. Χρησιμοποιείται για πυώδεις εκκρίσεις, πρήξιμο, φαγούρα. Έχει στυπτικό και αντισηπτικό αποτέλεσμα. Μια κουταλιά της σούπας των πρώτων υλών πρέπει να ετοιμάσετε ένα ποτήρι βραστό νερό, επιμείνουμε μισή ώρα, στραγγίστε. Το εργαλείο χρησιμοποιείται για το πλύσιμο της ουρήθρας.
  4. Η έγχυση αραβοσίτου θα αποκαταστήσει την ισορροπία της μικροχλωρίδας, θα καταστρέψει τους παθογόνους μικροοργανισμούς. Είναι απαραίτητο να παρασκευάσετε μια κουταλιά της σούπας λουλούδια με ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήστε για μια ώρα, στραγγίστε. Πάρτε το μείγμα πρέπει να είναι 50 ml πριν από κάθε γεύμα.

Επιπλοκές αρσενικής ουρηθρίτιδας

Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί ή δεν αντιμετωπιστεί επαρκώς, μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Από την πηγή της χρόνιας λοίμωξης, τα παθογόνα θα εισχωρήσουν σε άλλα όργανα και ιστούς, προκαλώντας:

  • pyelonferit (φλεγμονή των νεφρών);
  • κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης).
  • ορχίτιδα (φλεγμονή στους όρχεις).
  • προστατίτιδα.
  • βλανοπώθεια (φλεγμονή του κεφαλιού και της ακροποσθίας του πέους).

Η φλεγμονή του αδένα του προστάτη (προστατίτιδα) μπορεί να οδηγήσει σε ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος, να οδηγήσει σε σεξουαλική δυσλειτουργία και στειρότητα. Εάν δεν αντιμετωπίσετε τη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα, συνοδευόμενη από στασιμότητα στην ουρήθρα, θα οδηγήσει σε μια σύνθετη βλάβη των αρθρώσεων, των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος, μη αναστρέψιμη βλάβη της ουρήθρας.

Πρόληψη

Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος ουρηθρίτιδας, οι άνδρες πρέπει να ακολουθούν ορισμένους κανόνες. Μέτρα πρόληψης:

  • να αποφευχθεί ο τραυματισμός του πέους.
  • παρατηρήστε την ισορροπία του νερού.
  • αποφυγή συχνών μεταβολών των σεξουαλικών εταίρων, ατρόμητος σεξ.
  • έγκαιρη θεραπεία οποιωνδήποτε μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών ·
  • αποφυγή υποθερμίας.
  • τη διατήρηση της προσωπικής υγιεινής ·
  • χρήση μεθόδων αντισύλληψης με φραγμούς.
  • Μην ανεχτείτε ούρηση, χρόνο για να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη.
  • βελτίωση της ασυλίας, της άσκησης, της ιδιοσυγκρασίας
  • αποφυγή στρες, στέλεχος?
  • να εγκαταλείψουν το αλκοόλ, το κάπνισμα
  • κολλήστε στην σωστή διατροφή.

Ουρηθρίτιδα στους άνδρες

Η ουρηθρίτιδα στους άνδρες είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου της ουρήθρας ή της ουρήθρας. Η αρσενική ουρήθρα είναι διαφορετική από τη γυναίκα - είναι αρκετές φορές μεγαλύτερη και έχει κάμψη σχήματος S, αυτή είναι η αιτία σημαντικών διαφορών στην πορεία της ουρηθρίτιδας σε άνδρες και γυναίκες.

Η ουρηθρίτιδα συχνά προσβάλλει νέους άνδρες.

Αιτίες της ουρηθρίτιδας στους άνδρες και παράγοντες κινδύνου

Η συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων φλεγμονής της ουρήθρας λόγω λοίμωξης, πολύ λιγότερο συχνής μη μολυσματικής ουρηθρίτιδας και μη μολυσματικής μορφής ουρηθρίτιδας μπορεί να γίνει μολυσματική.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λοιμώδης ουρηθρίτιδα στους άνδρες προκαλείται από ΣΜΝ (σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις). Εκτός από αυτούς, ο μολυσματικός παθογόνα ουρηθρίτιδα μπορεί να είναι υπό όρους παθογόνο (σταφυλόκοκκοι, E. coli, κλπ), Ενεργοποιημένος μειώνοντας την άμυνα του οργανισμού.

Η πιο συνηθισμένη αιτία της ουρηθρίτιδας στους άνδρες είναι η γονοκοκκική λοίμωξη (Neisseria gonorrhoeae), οπότε μιλούν για γονοκοκκική ουρηθρίτιδα. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της μη γονοκοκκικής λοιμώδους ουρηθρίτιδας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι τα χλαμύδια (Chlamydia trachomatis) και τα τριχομόρια (Trichomonas vaginalis). Επιπροσθέτως, μολυσματικοί παράγοντες μπορεί να είναι ιοί (ιός απλού έρπητα, αδενοϊοί κλπ.), Μύκητες (Candida ablicans) και υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί (Ε. Coli, μυκοπλάσματα κλπ.). Σε περίπου 30% των περιπτώσεων, δεν είναι δυνατόν να διαπιστωθεί η αιτία της μη γονοκοκκικής ουρηθρίτιδας.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν για τη φλεγμονή της ουρήθρας είναι:

  • το σεξ χωρίς προστασία με φορείς μεταφοράς λοίμωξης.
  • μη τήρηση της προσωπικής υγιεινής ·
  • τραύμα στην ουρήθρα (συμπεριλαμβανομένων και κατά τους ιατρικούς χειρισμούς).
  • ουρολιθίαση;
  • συμφόρηση στα όργανα της πυέλου.
  • μεταβολικές διαταραχές.
  • υποθερμία;
  • υποσιταμίνωση;
  • κακή διατροφή.
  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • ερεθισμό της ουρήθρας από χημικά που περιέχονται σε προϊόντα περιποίησης σώματος, σπερματοκτόνα, προφυλακτικά κλπ.
Η πρόωρη ή λανθασμένη θεραπεία της ουρηθρίτιδας στους άνδρες είναι επικίνδυνη από την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών: πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ορχίτιδα, μπαλονοστιχιστή, καθώς και προστατίτιδα.

Μορφές της νόσου

Ανάλογα με την αιτία, η ουρηθρίτιδα στους άνδρες διαιρείται σε μολυσματικά και μη μολυσματικά, και μολυσματικά, με τη σειρά τους, σε γονοκοκκικά και μη γονοκοκκικά.

Η νευροκοκκική ουραιθρίτιδα χωρίζεται σε τύπους ανάλογα με τον παθογόνο:

  • βακτηριακή (που προκαλείται από την υπό όρους παθογόνο μικροχλωρίδα).
  • χλαμύδια.
  • Trichomonas;
  • μυκητιασικό (κυτταρικό, μυκητιακό);
  • ιογενής;
  • φυματίωση;
  • ureaplasma;
  • μυκοπλάσμα;
  • gardnerellezny;
  • αναμειγνύονται

Η μη μολυσματική ουρηθρίτιδα στους άνδρες είναι των ακόλουθων τύπων:

  • αλλεργική?
  • τραυματικό?
  • συμφορητική (συμφορητική).

Η διάρκεια της πορείας της νόσου παράγει φρέσκα (οξέα, υποξεία και οξεία) και χρόνια ουρηθρίτιδα.

Ανάλογα με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας:

  • την πρόσθια ουρηθρίτιδα - στο πρόσθιο τμήμα της ουρήθρας, δηλαδή, που βρίσκεται πιο κοντά στην έξοδο στην κεφαλή του πέους.
  • το οπίσθιο τμήμα βρίσκεται στο οπίσθιο τμήμα της ουρήθρας, δηλαδή εντοπίζεται πλησιέστερα στην ουροδόχο κύστη.

Στάδιο της νόσου

Η νωπή (οξεία) ουρηθρίτιδα προχωρά σε τρία στάδια:

  1. Η περίοδος επώασης είναι ο χρόνος από τη στιγμή της μόλυνσης έως την εμφάνιση της νόσου, που διαρκεί από 1-2 ημέρες έως 2 εβδομάδες.
  2. Περίοδος σοβαρών συμπτωμάτων.
  3. Η περίοδος ανάρρωσης είναι πλήρης ανάκαμψη υπό ευνοϊκές συνθήκες (θεραπευτική αγωγή) ή χρονικότητα της διαδικασίας, δηλαδή μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή σε μια δυσμενής παραλλαγή.
Η συνέπεια της γονοκοκκικής ουρηθρίτιδας στους άνδρες μπορεί να είναι μια στένωση (συστολή) της ουρήθρας. Η χλαμυδιακή ουρηθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο Reiter.

Στην κλινική εικόνα της χρόνιας ουρηθρίτιδας διακρίνονται τρεις εναλλασσόμενες περίοδοι:

  1. Εξάψεις (τα συμπτώματα είναι έντονα).
  2. Ύφεση (ασυμπτωματική πορεία, αλλά η φλεγμονώδης διαδικασία δεν επιτρέπεται, συνεχίζεται σε σιωπηρή μορφή).
  3. Ασταθής ύφεση (ελάχιστες κλινικές εκδηλώσεις).

Συμπτώματα της ουρηθρίτιδας στους άνδρες

Σε περίπου μισές περιπτώσεις, η ουρηθρίτιδα στους άνδρες έχει μια λανθάνουσα (κρυμμένη) πορεία, όταν τα συμπτώματα είτε απουσιάζουν εντελώς είτε είναι τόσο ανεπιθύμητα στη φύση που δεν δίνουν προσοχή στον ασθενή. Τα πρώτα έντονα σημάδια της νόσου μπορούν να εμφανιστούν στην περίπτωση αυτή μετά από μερικούς μήνες (σε μερικές περιπτώσεις - χρόνια) από τη στιγμή της μόλυνσης.

Τα συμπτώματα της ουρηθρίτιδα στους άνδρες είναι κράμπες, αίσθημα καύσου και κνησμός κατά την ούρηση, ερυθρότητα και να κολλήσει το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας σε βάρος των εκπομπών που μπορεί να φορεθεί από βλεννώδεις ή πυώδεις χαρακτήρα, καθώς και διόγκωση της βαλάνου του πέους. Χαρακτήρας καθιζάνει εξαρτάται από το παθογόνο: γονοκοκκική ουρηθρίτιδα συμβαίνει, συνήθως με πολλά πυώδης ή πυώδους βλέννης για καντιντιασικών ουρηθρίτιδα χαρακτηριζόμενη βλέννα υπόλευκο, με άλλες μορφές κατανομής ουρηθρίτιδα είναι πιο λιτή χαρακτήρα, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απουσιάζει τελείως (π.χ., με φλεγμονή της ιικής φύσης της ουρήθρας). Η ούρηση αυξάνεται, ο πόνος συχνά παρατηρείται κατά την εκσπερμάτιση, μερικές φορές υπάρχουν ίχνη αίματος στα ούρα και εκσπερμάτωση. Στην περίπτωση μιας οξείας πορείας της νόσου, η γενική πάθηση επίσης υποφέρει, αδυναμία, κόπωση, αρθρώσεις των αρθρώσεων και μυών εμφανίζονται και η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.

Ελλείψει θεραπείας, μετά από 1-2 εβδομάδες από τη στιγμή του ντεμπούτο, τα συμπτώματα της ουρηθρίτιδας υποχωρούν και η ασθένεια γίνεται χρόνια. Η χρόνια ουρηθρίτιδα στους άνδρες χαρακτηρίζεται από μια κυματοειδή πορεία - οι περίοδοι ύφεσης αντικαθίστανται από παροξύνσεις. Η ύφεση των συμπτωμάτων της ασθένειας είναι απόντα σε παροξύνσεων εμφανίζονται μη οξεία πόνο κατά μήκος της ουρήθρας, ελάσσονα εκκένωσης, και ο πόνος κατά την ούρηση ή / και μετά από αυτό, και μπορεί να είναι επώδυνη εκσπερμάτωση.

Διαγνωστικά

Μια συλλογή παραπόνων και αναμνησίων, καθώς και μια φυσική εξέταση του ασθενούς. Για την αποσαφήνιση της διάγνωσης απαιτείται μια εργαστηριακή εξέταση, η οποία περιλαμβάνει:

  • πλήρης καταμέτρηση αίματος.
  • ανάλυση ούρων.
  • βακτηριοσκοπική εξέταση ενός επιχρίσματος των περιεχομένων της ουρήθρας, χρώματος gram;
  • βακτηριολογική σπορά ουρογεννητικών εκκρίσεων.
  • αντιβιογράφημα.
  • αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης.
  • ανοσοπροσδιορισμός ενζύμου.
  • μέθοδο άμεσης ανοσοφθορισμού, κ.λπ.

Θεραπεία της ουρηθρίτιδας στους άνδρες

Η αντιμετώπιση της ουρηθρίτιδας στους άνδρες πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής παρουσιάζει δίαιτα. Είναι απαραίτητο να εξαιρεθεί από τη διατροφή των αιχμηρών, καπνιστών, επιτραπέζιων τροφών, να περιοριστεί η πρόσληψη αλατιού και επίσης να αρνηθεί να πάρει αλκοόλ. Κατά τη στιγμή της θεραπείας, αποκλείστε το σεξ ή τουλάχιστον χρησιμοποιείτε μεθόδους αντισύλληψης με φραγμούς.

Τα φάρμακα για τη θεραπεία της ουρηθρίτιδας στους άνδρες επιλέγονται ανάλογα με τον τύπο της νόσου. Η λοιμώδης ουρηθρίτιδα απαιτεί αντιβακτηριακή θεραπεία (εκτός από την ιογενή - στην περίπτωση αυτή, τα αντιβιοτικά μπορούν να συνταγογραφούνται μόνο όταν συνδέεται με μια δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη). Για χρησιμοποιηθεί η θεραπεία των νωπών ουρηθρίτιδα, συνήθως αντιβιοτικών ευρέος φάσματος, αντιβακτηριακή θεραπεία της χρόνιας ουρηθρίτιδα εκτελείται λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του παθογόνου (δεδομένα που χρησιμοποιούνται αντιβιογράμματος).

Ανεξάρτητα από τα αποτελέσματα της ανάλυσης των σεξουαλικών εταίρων ενός ασθενούς που πάσχει από μολυσματική ουρηθρίτιδα, εμφανίζεται επίσης αντιβακτηριακή θεραπεία.

Στη μυκοτική μορφή της ουρηθρίτιδας, χρησιμοποιούνται συστηματικά αντιμυκητιακά φάρμακα.

Για μη λοιμώδη ουρηθρίτιδα αλλεργικής φύσεως χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά. Στη συμφορητική μορφή της ουρηθρίτιδας, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί και να εξαλειφθεί η αιτία της συμφόρησης στη λεκάνη, έναντι της οποίας αναπτύχθηκε η ασθένεια. Στην περίπτωση μιας τραυματικής μορφής ουρηθρίτιδας, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Η κύρια θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με βότανα που έχουν αντιφλεγμονώδη και διουρητικά αποτελέσματα.

Σε χρόνια μορφή ουρηθρίτιδας, η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως στους άνδρες (μαγνητική θεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, UHF-θεραπεία, ηλεκτροφόρηση).

Προκειμένου να ενισχυθεί η ανοσία, συνταγογραφούνται βιταμινούχα σκευάσματα και ανοσοτροποποιητικοί παράγοντες φυτικής προέλευσης (παρασκευάσματα βασισμένα σε Echinacea, Schizandra, Ginseng, ερυθηροκόκκα, κλπ.).

Η διάρκεια της θεραπείας για την ουρηθρίτιδα στους άνδρες μπορεί να ποικίλει από μία έως αρκετές εβδομάδες, ανάλογα με τη μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου.

Μετά τη θεραπεία με στόχο την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας θα πρέπει να γίνει επαναδιαγνωστική εξέταση.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Η καθυστερημένη ή ακατάλληλη αντιμετώπιση της ουρηθρίτιδας στους άνδρες είναι επικίνδυνη εάν εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές. Μολυσματικές-φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα της πυέλου, που οδηγούν στην ανάπτυξη των πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ορχίτιδα, βαλανοποσθίτιδα, και προστατίτιδα, η οποία, με τη σειρά της, είναι σε θέση να προκαλέσει στειρότητα και σεξουαλική δυσλειτουργία.

Σε περίπου μισές περιπτώσεις, η ουρηθρίτιδα στους άνδρες έχει μια λανθάνουσα (λανθάνουσα) πορεία, όταν τα συμπτώματα είτε απουσιάζουν εντελώς είτε είναι τόσο ανεπιθύμητα.

Η συνέπεια της γονοκοκκικής ουρηθρίτιδας στους άνδρες μπορεί να είναι μια στένωση (συστολή) της ουρήθρας. Η χλαμυδιακή ουρηθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη του συνδρόμου Reiter, το οποίο εκδηλώνεται από μια συνδυασμένη βλάβη των αρθρώσεων, των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος και του επιπεφυκότα.

Πρόβλεψη

Με την έγκαιρη διάγνωση και την κατάλληλη θεραπεία της ουρηθρίτιδας στους άνδρες, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Όταν η παθολογία μεταβιβάζεται σε μια χρόνια μορφή, καθώς και όταν εμφανίζονται επιπλοκές, η πρόγνωση για ανάκαμψη μειώνεται.

Χρόνια ουρηθρίτιδα στους άνδρες

Το πρόβλημα της γονιμότητας και της αναπαραγωγικής υγείας είναι οξύ σε πολλά κράτη. Η ουρηθρίτιδα είναι μία από τις πιο κοινές και αναπαραγωγικά σημαντικές ασθένειες του αρσενικού, που οδηγούν σε στειρότητα. Η χρόνια ουρηθρίτιδα έχει ιδιαίτερη θέση, καθώς αποτελεί μεγάλο πρόβλημα για τους ουρολόγους και τους ίδιους τους ασθενείς.

Τι είναι η χρόνια ουρηθρίτιδα στους άνδρες; Η ουρηθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην βλεννογόνο μεμβράνη του τοιχώματος της ουρήθρας (ουρήθρα). Εάν η οξεία φλεγμονή στην ουρήθρα διαρκεί περισσότερο από τρεις μήνες, είναι συνηθισμένο να μιλάμε για μια χρόνια διαδικασία, δηλαδή για διάγνωση χρόνιας ουρηθρίτιδας.

Αιτίες της χρονοποίησης

Ένας μεγάλος αριθμός παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη φλεγμονής στην ουρήθρα, είναι επομένως συνήθης διάκριση διαφόρων τύπων της νόσου:

1.Πολυτική ουρηθρίτιδα - φλεγμονή της ουρήθρας, που προκαλείται από μικροοργανισμούς. Σύμφωνα με τον τύπο του παθογόνου, η ουρηθρίτιδα χωρίζεται σε συγκεκριμένες και μη ειδικές, με κάποιες διαφορές.

Η ειδική φλεγμονή προκαλείται από μικρόβια, τα οποία είναι παθογόνα για το ανθρώπινο σώμα και προκαλούν πάντα ασθένειες. Πρόκειται για μια γονοκοκκική, χλαμύδια, τριχομανία, μυκοπλάσμα, ουροπλάσμα. Σε αυτή την περίπτωση, η χρόνια ουρηθρίτιδα είναι μια δευτερογενής ασθένεια, καθώς συμβαίνει με το υπόβαθρο μιας υπάρχουσας σεξουαλικής λοίμωξης.

Η μη ειδική φλεγμονή προκαλεί υπό όρους παθογόνο μικροχλωρίδα, η οποία υπάρχει στο σώμα κανονικά και οδηγεί στην ασθένεια μόνο σε ορισμένες ειδικές καταστάσεις (πιο συχνά όταν αναστέλλεται το ανοσοποιητικό σύστημα). Τα υπό όρους παθογόνα περιλαμβάνουν Ε. Coli, Proteus, μανιτάρια Candida, Streptococcus, Staphylococcus και πολλά άλλα.

  1. Η χρόνια μολυσματική ουρηθρίτιδα είναι συνήθως μια οξεία έκβαση. Η ασθένεια προχωρά κρυμμένη με περιόδους ανάκαμψης και υποτροπής. Η μετάβαση στη χρόνια μορφή μπορεί να συμβεί για τους ακόλουθους λόγους:
  • ανεπαρκής θεραπεία της οξείας ουρηθρίτιδας.
  • η αποτυχία της ανοσίας και οι παράγοντες που συμβάλλουν σε αυτό (άγχος, κακή διατροφή, κακές συνήθειες, υποθερμία, ταυτόχρονες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος).
  1. Τραυματική ή μηχανική ουρηθρίτιδα - εξελίσσεται ως αποτέλεσμα μηχανικών τραυματισμών:
  • καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης.
  • ενδοσκοπική εξέταση της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας.
  • λήψη βιοψίας.
  • μπουκέτο (επέκταση) της ουρήθρας.
  • τραυματισμό της ουρήθρας με ξένο αντικείμενο.

Σε διαγνωστικές διαδικασίες, πρέπει να τηρούνται αυστηροί κανόνες για την άσηζη και τα αντισηπτικά, αλλά αν παραβιαστούν, η μόλυνση εμφανίζεται στο τοίχωμα της ουρήθρας.

  1. Αλλεργική ουρηθρίτιδα - συνέπεια της έκθεσης στο τοίχωμα των αλλεργιογόνων της ουρήθρας.

Η συμφορητική ουρηθρίτιδα είναι το αποτέλεσμα της στασιμότητας των ούρων στην ουρήθρα κατά τη διάρκεια της στένωσης της, που προκύπτει για διάφορους λόγους (τραύμα που υπέστη, όγκος της ουρήθρας, καρκίνος του προστάτη και των αδενωμάτων, αναπτυξιακές ανωμαλίες και άλλοι).

    Ουρηρίτιδα λόγω ουρολιθίασης. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης νεφρού κολικού, η πέτρα βγαίνει από τη νεφρική λεκάνη, μετακινείται κατά μήκος του ουρητήρα στην κύστη και στη συνέχεια στην ουρήθρα. Η αρσενική ουρήθρα είναι λεπτή και μεγάλη, και η πέτρα είναι συχνά μεγάλη σε μέγεθος, το γρατζουνίζει και εμφανίζεται φλεγμονή. Συχνές περιόδους κολικού οδηγούν σε επαναλαμβανόμενη φλεγμονή και χρόνια διαδικασία.

Δευτερογενής ουρηθρίτιδα - ως αποτέλεσμα άλλων φλεγμονωδών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος (φλεγμονή του προστάτη, όρχεις, πέος, νεφρό, ουροδόχος κύστη).

Συμπτώματα

Η ουρηθρίτιδα στους άνδρες, σε αντίθεση με τις γυναίκες, είναι πολύ φωτεινή, η οποία συσχετίζεται με τα ανατομικά χαρακτηριστικά της ουρήθρας. Στις γυναίκες, η ουρήθρα είναι μεγάλη και μικρή, και στους άνδρες είναι μακρά και λεπτή. Υπάρχουν περιπτώσεις και σχεδόν ασυμπτωματική πορεία της νόσου, αλλά πολύ σπάνια.

  • Το αίσθημα καύσου, δυσφορίας, κράμπες και φαγούρα στη βουβωνική χώρα (στην περιοχή της ουρήθρας) κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.
  • Χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο κατά τη συνουσία.
  • Αυξημένη συχνότητα ούρησης.
  • Διαφορετικές εκκρίσεις εμφανίζονται από την ουρήθρα: εάν η ουρηθρίτιδα είναι γονόρροια, τότε υπάρχει μεγάλη ποσότητα εκκρίσεως και έχουν γκρίζα-κίτρινη απόχρωση, πιο συχνά το πρωί μετά τον ύπνο. όταν τριχομονάδα ουρηθρίτιδα - φως εκκένωσης, λευκό? με πυώδη ουρηθρίτιδα, εκκρίνεται κίτρινο πύον.
  • Τα σφουγγάρια της ουρήθρας κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης είναι κολλημένα μαζί, πρησμένα.

Δεν υπάρχει γενική βλάβη της υγείας του σώματος (αδυναμία, πυρετός, κεφαλαλγία) στην ουρηθρίτιδα.

Κατά τη διάρκεια της χρόνιας ουρηθρίτιδας μπορεί να ανιχνευθεί τριπλά:

  • Η ασθένεια επιδεινώνεται περιοδικά (σπάνια), τα κλινικά συμπτώματα εκφράζονται με διαφορετικούς τρόπους, η ανάκαμψη είναι γρήγορη. Είναι επιδεκτική θεραπείας με μη ισχυρούς αντιβακτηριακούς παράγοντες.
  • Η νόσος έχει ήδη επιδεινωθεί πιο συχνά, τα συμπτώματα είναι πάντα φωτεινά, η ανάρρωση είναι μεγάλη, οι ασθενείς καταφεύγουν σε ισχυρά αναλγητικά. Μόνο ισχυρά αντιβιοτικά βοηθούν εκείνη την εποχή, μέχρι την επόμενη έξαρση.
  • Οι υποτροπές είναι πολύ συχνές, συμβαίνουν όταν εκτίθενται σε οποιοδήποτε προκλητικό παράγοντα, με μια φωτεινή κλινική. Δεν υπάρχει καμία επίδραση από τα αντιβιοτικά.

Επιπλοκές χρόνιας ουρηθρίτιδας:

  • η μετανάστευση της λοίμωξης στον αιματογενή ή λεμφογενή αδένα του προστάτη και η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας σε αυτήν (προστατίτιδα).
  • η ανάπτυξη της φλεγμονής των σπερματικών κυστιδίων - κυστίδια ·
  • ανάπτυξη φλεγμονής των όρχεων - ορχίτιδα.
  • ο σχηματισμός στενώσεως της ουρήθρας (στένωση).
  • στειρότητα - ως αποτέλεσμα των παραπάνω επιπλοκών?
    καρκίνο της ουρήθρας.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση της νόσου δεν είναι δύσκολη.
Η εξέταση αρχίζει με λεπτομερή συλλογή του ιστορικού της ζωής και της ιστορίας της νόσου. Ο ασθενής θα ανακαλύψει πώς ήταν άρρωστος, πώς είχε θεραπευθεί, αν είχε εισέλθει σε απροστάτευτο σεξ. Και επίσης να ακούτε προσεκτικά τις καταγγελίες του ασθενούς, να τους εξευγενίζετε και να αναλύετε.

Στη συνέχεια προχωρήστε σε επιθεώρηση. Ελέγξτε προσεκτικά το στόμα της ουρήθρας, δώστε προσοχή στο πρήξιμο των σφουγγαριών και στην πρόσφυση, αποφορτισμένη από την ουρήθρα.
Η παλμών και η κρούση της ουρήθρας μπορεί να είναι επώδυνη.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις - διαδραματίζουν τεράστιο ρόλο στη διάγνωση.

Δοκιμές αίματος. Λαμβάνεται μια γενική εξέταση αίματος, όπου εντοπίζονται σημάδια φλεγμονής (τα λευκοκύτταρα είναι αυξημένα, ο αριθμός των ουδετεροφίλων μαλακίας αυξάνεται, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων επιταχύνεται). Διεξάγουν επίσης εξετάσεις αίματος για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (γονόρροια, τριχομονάση, χλαμύδια, ουροπλασμότωση).

Οι εξετάσεις ούρων είναι πολύ ενημερωτικές. Η ανάλυση ούρων θα δείξει την παρουσία φλεγμονής (αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα, βακτήρια θα εμφανιστούν). Εκτελείται μια δοκιμή τριών στοίβων, η ουσία της οποίας είναι ότι ο ασθενής ουρεί σε τρεις δεξαμενές, η πρώτη δεξαμενή είναι από την ουρήθρα, η δεύτερη και η τρίτη είναι από την ουροδόχο κύστη. Η βακτηριολογική εξέταση θα αποκαλύψει τον μέγιστο αριθμό βακτηρίων στο πρώτο ποτήρι.

Εξετάστε την απόρριψη από την ουρήθρα, προσδιορίστε τον παθογόνο και αμέσως την ευαισθησία του στα αντιβιοτικά.

Οι μέθοδοι διαγνωστικής διάγνωσης της ουρηθρίτιδας σπάνια χρησιμοποιούνται. Είναι απαραίτητα για την εύρεση της αιτίας της ασθένειας ή των ανεπτυγμένων επιπλοκών. Διεξάγετε υπερηχογράφημα του προστάτη, των όρχεων, των σπερματικών κυστιδίων, της ουροδόχου κύστης, των νεφρών. Οι ενδοσκοπικές μέθοδοι δεν εμφανίζονται.

Θεραπεία

Η θεραπεία της χρόνιας ουρηθρίτιδας είναι ένα δύσκολο έργο για τους ουρολόγους και πρέπει να είναι πλήρης και έγκαιρη. Η κακοήθης ουρηθρίτιδα αντιμετωπίζεται από τους θεραπούς. Εάν ακολουθήσετε όλες τις αρχές της θεραπείας, μπορείτε να επιτύχετε την εξαφάνιση της υποτροπής της νόσου.

Λαμβάνονται τα ακόλουθα γεγονότα:

  • Διατροφή. Η διατροφή των ασθενών αυτών πρέπει να είναι ορθολογική, να περιλαμβάνει υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, βιταμίνες, μέταλλα, χρήσιμα αμινοξέα. Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει κρέας (βοδινό, γαλοπούλα, κουνέλι, μοσχάρι), ψάρια (ποικιλίες χαμηλών λιπαρών), γαλακτοκομικά προϊόντα, φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Συνιστάται να αποκλείσετε πικάντικα, λιπαρά, γεμιστά, πικάντικα τρόφιμα, αλκοόλ και καφέ.
  • Κανονικοποίηση της ημερήσιας αγωγής, εξάλειψη των κακών συνηθειών.

Φάρμακο

Ο κύριος κρίκος στη θεραπεία είναι τα αντιβακτηριακά φάρμακα. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την ευαισθησία, τα μαθήματα μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα και στη συνέχεια για άλλες 3-5 ημέρες. Πάρτε μόνο με ιατρική συνταγή.

Γονοκοκκική ουρηθρίτιδα: κεφαλοσπορίνες (κεφαζολίνη, κεφακλόρη, Orpin, Cephalexin, Feleksin, Tsefamandol, Natsef, κεφαπιρίνη, κεφεπίμη, Maxipime, κεφοταξίμη) και κινολόνες (φθοροκινολόνες, ναλιδιξικό οξύ, Ciprofloxacin). Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Τριχομανική ουραιθρίτιδα: Μερανιδαζόλη, Τινιδαζόλη, Ορνιδαζόλη. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 5-6 ημέρες.

Χλαμύδια ουρηθρίτιδα: Αντιβιοτικά (Ερυθρομυκίνη, Τετρακυκλίνη, Γενταμικίνη) συνδυάζονται με ορμόνες (Δεξαμεθαζόνη, Πρεδνιζολόνη). Η διάρκεια της θεραπείας είναι δύο εβδομάδες.

Candidomycotic urethritis: αντιμυκητιασικά φάρμακα (Nystatin, Levarin, Fluconozol, Terbinafin).

Οι βακτηριακές ουρηθρίτιδες - αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για εξετάσεις ευαισθησίας.

Το Canephron είναι ένα συνδυαστικό φυτικό παρασκεύασμα με αντιβακτηριακά, διουρητικά, αντισπασμωδικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα.

Αντιλλεργικά φάρμακα: Dimedrol, Suprastin, Tavegil, Pipolfen.

Ανοσοδιαμορφωτές: Timalin, Timagen, Levamisole, Immunal, Trimmunal.
Πλύση της ουρήθρας με αντισηπτικά: Furacilin 1: 4000, 0.001% διάλυμα κυανού του μεθυλενίου.

Λαϊκή θεραπεία

Οι παραδοσιακές μέθοδοι είναι σίγουρα καλές για τη χρόνια ουρηθρίτιδα, αλλά πρέπει να χρησιμοποιηθούν ως βοηθητική θεραπεία.

Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται φαρμακευτικά φυτά που έχουν αντιβακτηριακά, αντιφλεγμονώδη, διουρητικά, αναλγητικά αποτελέσματα.

  • Ο χυμός Cranberry και Lingonberry συνιστάται να πίνετε χωρίς περιορισμούς.
  • Ένα αφέψημα από χαμομήλι και λουλούδια μαρμελάδας: 1/2 κουταλάκι του γλυκού αποξηραμένα άνθη ανά φλιτζάνι βραστό νερό, επιμένουν. Πάρτε 200 ml το πρωί, το απόγευμα και το βράδυ μετά τα γεύματα.
  • Cranberry φύλλα αφέψημα: 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλια των φύλλων ρίχνουμε 1 φλιτζάνι βραστό νερό. Πάρτε το τρίτο μέρος ενός ποτηριού 2 ή 3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.

Πρόληψη

Για την αποφυγή της χρόνιας ουρηθρίτιδας, συνιστάται να τηρούνται τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

  • Αποκλείστε το σεξ χωρίς προστασία.
  • Παρατηρήστε την προσωπική υγιεινή των γεννητικών οργάνων.
  • Απευθυνθείτε αμέσως σε γιατρό εάν εμφανιστούν συμπτώματα λοίμωξης του ουρογεννητικού συστήματος και ακολουθήστε αυστηρά όλες τις συστάσεις για να αποφύγετε τη μετάβαση από οξεία σε χρόνια.
  • Ενισχύστε την ανοσία: τρώτε σωστά, παίζετε αθλήματα, διεγείρετε τη σκλήρυνση.

Δεν είναι τίποτα που οι γιατροί έχουν ένα αγαπημένο σύνθημα: "Είναι ευκολότερο να αποφευχθεί μια ασθένεια εάν στη συνέχεια θεραπεύεστε επίμονα!".

Ουρηθρίτιδα στους άνδρες

Η ουρηθρίτιδα στους άνδρες είναι μια φλεγμονώδης νόσος του τοιχώματος της ουρήθρας, η οποία συχνά προκαλείται από διάφορους λοιμογόνους παράγοντες: βακτήρια, ιούς, μύκητες ή πρωτόζωα. Εκτός από τις μολυσματικές αιτίες, η φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από αλλεργίες, χημικές ή τραυματικές επιδράσεις.

Η ουρηθρίτιδα συνοδεύεται από κνησμό, απόρριψη από την ουρήθρα, καύση και πόνο. Χωρίς έγκαιρη θεραπεία η ασθένεια οδηγεί στην ανάπτυξη κυστίτιδας, προστατίτιδας ή φλεγμονής του όρχεως και των εξαρτημάτων του και σε μερικές περιπτώσεις η μη θεραπευόμενη ουρηθρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε στένωση της ουρήθρας.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κατά τα πρώτα συμπτώματα της λοίμωξης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για να αποτρέψετε την εξέλιξή του.

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με τα επιδημιολογικά δεδομένα, η ουρηθρίτιδα είναι πανταχού παρούσα και είναι πιο συχνή στους νέους σεξουαλικά ενεργούς άνδρες από 18 έως 35 ετών. Η σημερινή αύξηση της σεξουαλικής συμπεριφοράς συμβάλλει στην ταχεία αύξηση της επίπτωσης: η απουσία ενός μόνιμου σεξουαλικού συντρόφου, η κακή χρήση προφυλακτικών, η έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας στην εφηβεία.

Η παγκόσμια επίπτωση γονοκοκκικής ουρηθρίτιδας, σύμφωνα με το Βρετανικό Ιατρικό Περιοδικό, είναι 42 περιπτώσεις ανά 100.000 πληθυσμούς, μη ειδική ουρηθρίτιδα 217 περιπτώσεις ανά 100.000 πληθυσμούς. Στη Ρωσική Ομοσπονδία, σύμφωνα με το Κεντρικό Επιστημονικό Ινστιτούτο Έρευνας για την Οργάνωση και την Πληροφορική της Υγείας, περίπου 350.000 ασθενείς με μη ειδική ουρηθρίτιδα καταγράφονται ετησίως.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις ουρηθρίτιδας. Ανάλογα με τις συνθήκες εμφάνισης, διακρίνονται τα μολυσματικά και μη μολυσματικά είδη. Ο πρώτος τύπος χωρίζεται σε:

Ειδική ουρηθρίτιδα, η οποία προκαλεί ένα συγκεκριμένο παθογόνο - γονοκόκκο, εξαιτίας αυτού που ονομάζεται επίσης γονόρροια ή γονοκοκκική. Χαρακτηρίζεται από κρεμώδεις εκκρίσεις από την ουρήθρα. Κατά την ξήρανση σχηματίζουν κρούστα. Οι ασθενείς με αυτή την ουρηθρίτιδα παραπονιούνται για κάψιμο και πόνο στην αρχή της ούρησης. Μπορούν επίσης να παρατηρήσουν αύξηση της ούρησης και της απέκκρισης του αίματος.

Η μη ειδική ουρηθρίτιδα προκαλείται από άλλα διάφορα παθογόνα, ανάλογα με την ασθένεια που έχει ταξινομηθεί:

  • βακτηριακή;
  • candidal;
  • μυκοπλάσμα;
  • χλαμύδια.
  • Trichomonas;
  • ιικό.

Η μη μολυσματική ουρηθρίτιδα χωρίζεται σε αλλεργικές και χημικές.

Σύμφωνα με την πορεία της νόσου, η ουρηθρίτιδα μπορεί να είναι οξεία, οξεία και χρόνια. Τα συμπτώματα της ουρηθρίτιδας σε άνδρες με χρόνια και οξεία ροή είναι παρόμοια και λιγότερο έντονα αλλά διαφορετικά στον χρόνο ροής. Τα πρώτα σημάδια της στρεπτικής ουρηθρίτιδας εμφανίζονται εντός δύο μηνών, χρόνια μετά από δύο ή περισσότερους μήνες.

Υπάρχουν πρωτοπαθής και δευτερογενής ουρηθρίτιδα. Όταν η πρωταρχική ουρήθρα επηρεάζεται στην πρώτη θέση και αναπτύσσεται τοπική φλεγμονή. Σε δευτερεύον, η μόλυνση εισέρχεται στην ουρήθρα από την άλλη φλεγμονώδη εστίαση κατά μήκος της κυκλοφορίας του αίματος ή της λεμφικής κλίνης.

Επίσης, η ουρηθρίτιδα χωρίζεται σε πρόσθια, όταν η φλεγμονώδης διαδικασία βρίσκεται στο αρχικό τμήμα της ουρήθρας, οπίσθια, στην οποία η φλεγμονή είναι πιο κοντά στην ουροδόχο κύστη και συνολικά, όταν επηρεάζεται ολόκληρη η ουρήθρα.

Αιτίες

Συμπτώματα

Η περίοδος επώασης για ουρηθρίτιδα ποικίλλει και μπορεί να κυμαίνεται από αρκετές ώρες έως αρκετούς μήνες. Κατ 'αρχάς, ο άνθρωπος αρχίζει να ανησυχεί για τον πόνο κατά την ούρηση, η οποία μπορεί να εξαπλωθεί στην περιοχή του ορθού, τον κνησμό και τον πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή. Στη συνέχεια, ο ασθενής σημειώνει την εμφάνιση βλεννώδους ή βλεννογόνου εκκένωσης και αιχμηρές επιθυμίες ούρησης. Προτροπή μπορεί να είναι μέχρι την ακράτεια ούρων. Επίσης, ένας άνθρωπος θα παρατηρήσει κολλήσει και ερυθρότητα του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας.

Ίσως για ουρηθρίτιδα χωρίς απαλλαγή. Οι μόνες εκδηλώσεις της νόσου θα είναι δυσφορία και πόνος κατά την ούρηση.

Αιτίες και αντιμετώπιση της ουρηθρίτιδας στους άνδρες

Διαγνωστικά

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της ουρηθρίτιδας, πρέπει να καταγραφεί ένας άνθρωπος για να συμβουλευτεί έναν ουρολόγο. Ο γιατρός θα συμπληρώσει ιατρικό μητρώο, θα συλλέξει αναμνησία, θα εξετάσει τη βουβωνική χώρα και τον προστάτη και θα συνταγογραφήσει διαγνωστικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της γενικής εξέτασης ούρων, της δεξαμενής σποράς και του επιχρίσματος από την ουρήθρα.

Στη γενική ανάλυση των ούρων και στην ανάλυση του Nechiporenko εκτιμάται ο αριθμός των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων, η πυκνότητα και άλλοι δείκτες.

Η βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων συμβάλλει στον προσδιορισμό της παρουσίας των παθογόνων παραγόντων, της οδού και της πιθανότητας μετάδοσης. Ο ασθενής πρέπει, το πρωί, να ουρήσει σε ειδικό αποστειρωμένο δοχείο και να το παραδώσει στο εργαστήριο εντός δύο ωρών. Η ουρογεννητική περιοχή και τα χέρια θα πρέπει να πλυθούν καλά με σαπούνι και νερό πριν από τη διαδικασία, προκειμένου να αποφευχθεί η υπερβολική μικροχλωρίδα. Το πρώτο και το τελευταίο ρεύμα ούρων παραλείπονται επειδή μπορεί να περιέχουν βακτήρια από την ουρήθρα, παραμορφώνοντας τα αποτελέσματα της ανάλυσης.

Λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία ουρολογικού επιχρίσματος, θα πρέπει να αρνηθείτε να κάνετε σεξ και να προσπαθήσετε να μην ουρείτε 2-3 ώρες πριν από την εργαστηριακή εξέταση. Χρησιμοποιώντας αποστειρωμένα προϊόντα, ο γιατρός θα απολυμάνει την κεφαλή του πέους και θα εισάγει ένα ταμπόν σε βάθος από 1 έως 4 εκατοστά. Το προκύπτον επίχρισμα αποστέλλεται σε ένα εργαστήριο, όπου προσδιορίζεται η ακριβής αιτία της μόλυνσης.

Η παλαίωση του οσχέου πραγματοποιείται για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της επιδιδυμίτιδας ή της ορχίτιδας. Επίσης, για τους ηλικιωμένους ασθενείς και παρουσία του ορθικού πόνου, ο γιατρός συνιστά μια ψηφιακή ορθική εξέταση για τον προσδιορισμό του μεγέθους και της πυκνότητας του προστάτη.

Μαζί με τις κλασσικές διαγνωστικές μεθόδους, ένας ουρολόγος μπορεί να χρησιμοποιήσει πιο σύγχρονες και ακριβείς μεθόδους. Αυτές περιλαμβάνουν μοριακές μελέτες χρησιμοποιώντας διαγνωστικά PCR. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στον προσδιορισμό του ϋΝΑ μικροβίων. Η μέθοδος έχει υψηλή ευαισθησία έως 95%.

Η βασική αρχή της διάγνωσης είναι η αποσαφήνιση της αιτίας της νόσου, καθώς οι τακτικές θεραπείας θα εξαρτηθούν από αυτήν. Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μιας συγκεκριμένης μορφής ουρηθρίτιδας από μη συγκεκριμένη. Θα πρέπει επίσης να κάνετε διαφορική διάγνωση μεταξύ ουρηθρίτιδας και άλλων ασθενειών της ουρήθρας: λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, πέτρες, τραύματα και υποθερμία.

Θεραπεία

Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία της βακτηριακής ουρηθρίτιδας περιορίζεται στη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων. Αφού προσδιορίσει τον αιτιολογικό παράγοντα, ο ουρολόγος επιλέγει τη θεραπεία λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του μικροοργανισμού σε αυτό ή το φάρμακο.

Γονοκοκκική ουρηθρίτιδα

Η θεραπεία της γονοκοκκικής ουρηθρίτιδας δίνει θετικά αποτελέσματα μετά την εφαρμογή διαφόρων σχημάτων αντιβιοτικής θεραπείας. Τα φάρμακα επιλογής είναι οι κεφαλοσπορίνες της τρίτης γενιάς: από του στόματος cefixime (suprax) ή ενδοφλεβίως η κεφτριαξόνη (rotsefin). Όταν η αντοχή των γονοκοκκικών στα φάρμακα αυτά και μετά την τελική διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά φθοροκινολόνης: Ciprofloxacin ή Ofloxacin.

Μετά την ολοκλήρωση της πορείας των αντιβιοτικών, την υποχώρηση των συμπτωμάτων και την απόκτηση αρνητικών κηλίδων για γονοκόκκους, διεξάγεται μια προκλητική δοκιμή. Η σπουδαιότητα της μελέτης είναι η ταυτοποίηση του εναπομείναντος γονοκοκκου. Αυτή η προσοχή δίνεται σε αυτόν τον παθογόνο παράγοντα επειδή είναι ικανός για λανθάνοντα ενδοκυτταρικό παρασιτισμό.

Νευρονοκοκκική ουρηθρίτιδα

Η αρχική στρατηγική για τη θεραπεία της μη γονοκοκκικής ουραιθρίτιδας, ακόμη και προτού ληφθούν τα αποτελέσματα των αναλύσεων, είναι η χρήση αντιβιοτικών ευρέως φάσματος: Δοξυκυκλίνη ή Αζιθρομυκίνη. Σύμφωνα με μια μελέτη του Εθνικού Ινστιτούτου Αλλεργίας και Μολυσματικών Ασθενειών των Ηνωμένων Πολιτειών, η συμπερίληψη του Tinidazole στο θεραπευτικό σχήμα αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες επιτυχούς ανάκαμψης. Με μια επαναλαμβανόμενη ή επίμονη μορφή, οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν ταυτόχρονη χορήγηση μετρονιδαζόλης και ερυθρομυκίνης.

Το θεραπευτικό σχήμα για ουρηθρίτιδα της αιτιολογίας του μυκοπλάσματος και των χλαμυδίων της νόσου περιλαμβάνει τη χορήγηση ημι-συνθετικών αντιβιοτικών ευρέως φάσματος: δοξυκυκλίνη και αζιθρομυκίνη. Με την αναποτελεσματικότητά τους, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβακτηριακούς παράγοντες της ομάδας φθοριοκινολόνης: Ofloxacin ή Levofloxacin. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 5 έως 10 ημέρες.

Η θεραπεία της καντιντιδικής ουρηθρίτιδας γίνεται μόνο μετά από πλήρη εξέταση, με αποτέλεσμα να προσδιορίζεται ο τύπος του μύκητα που προκαλεί την ασθένεια. Με βάση τα αποτελέσματα, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιμυκητιασική από του στόματος φαρμακευτική αγωγή που περιέχει φλουκοναζόλη ή ιμιδαζόλη. Επίσης μια αποτελεσματική μορφή δοσολογίας είναι μια αντιμυκητιασική κρέμα που εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή του κεφαλιού και της ακροποσθίας του πέους μια φορά την ημέρα για 3-7 ημέρες.

Το συνιστώμενο θεραπευτικό σχήμα για την ουραιθρίτιδα τριχομονάδων συνίσταται σε μία μόνο χρήση του δισκίου Μετρονιδαζόλη ή Τινιδαζόλη. Το δεύτερο φάρμακο είναι ελαφρώς πιο ακριβό, φτάνει σε υψηλότερα επίπεδα στον ορό και το ουρογεννητικό σύστημα, έχει μεγαλύτερο χρόνο ημίσειας ζωής και έχει λιγότερες παρενέργειες από τον γαστρεντερικό σωλήνα. Σε 92-100% των περιπτώσεων, η λήψη του Tinidazole εξαλείφει πλήρως το σώμα από τη μόλυνση.

Χρόνια ουρηθρίτιδα

Επίσης σημαντική είναι η τοπική θεραπεία της χρόνιας ουρηθρίτιδας. Το πλεονέκτημά της είναι η πλήρης απουσία παρενεργειών που είναι διαθέσιμες όταν παίρνετε αντιβιοτικά μέσα. Συνίσταται στην ενστάλαξη εντός της ουρήθρας ενός διαλύματος νιτρικού αργύρου, Protargol, Dioxidine. Το πιο βέλτιστο φάρμακο είναι το Miramistin. Τα μειονεκτήματα της ενστάλαξης περιλαμβάνουν την αδυναμία διεξαγωγής της διαδικασίας στο σπίτι. Εκτελείται μόνο από ιατρούς που έχουν συγκεκριμένες δεξιότητες. Όταν προσπαθεί να αυτο-χορηγήσει το φάρμακο στην ουρήθρα, ένας άνθρωπος μπορεί να βλάψει το επιθήλιο της ουρήθρας και στη συνέχεια η φλεγμονή θα εντατικοποιηθεί.

Μερικοί ειδικοί συμβουλεύουν τη χρήση της ουρητηροσκοπίας άρδευσης ως διαγνωστικής και θεραπευτικής μεθόδου στη θεραπεία της χρόνιας μη ειδικής ουρηθρίτιδας. Η μέθοδος θα σας επιτρέψει να αξιολογήσετε οπτικά την κατάσταση της ουρήθρας και τη δραστηριότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς και να ξεπλύνετε την ουρήθρα με αντισηπτικά διαλύματα ταυτόχρονα με την εξέταση.

Στη χρόνια ουραιθρίτιδα, τα αντιβιοτικά και η τοπική θεραπεία χρησιμοποιούνται μόνο σε συνδυασμό. Αυτές οι δύο μέθοδοι συνοψίζουν το αντιβακτηριακό αποτέλεσμα της θεραπείας, επιταχύνουν την ανάκτηση και μειώνουν τον κίνδυνο επιπλοκών.

Άλλες θεραπείες

Στην ουρηθρίτιδα, οι γιατροί συστήνουν να πίνουν άφθονα υγρά, αυστηρή προσήλωση σε μια δίαιτα που αποκλείει το αλκοόλ και τα πικάντικα τρόφιμα και τη σεξουαλική αποχή. Αυτά τα απλά σημεία είναι δικαιολογημένα και δεσμευτικά. Το πόσιμο άφθονο νερό θα αυξήσει την ποσότητα της ούρησης, αντίστοιχα, οι μικροοργανισμοί θα διαρρέουν φυσικά, πράγμα που θα αποτρέψει την εξάπλωση της μόλυνσης στην ουροδόχο κύστη. Ο περιορισμός του οινοπνεύματος και των πικάντικων τροφίμων συνδέεται με την άμεση καταστροφική επίδραση αυτών των ουσιών στο επιθήλιο της ουρήθρας, γεγονός που θα μειώσει τη δραστηριότητα της τοπικής ανοσίας. Η σεξουαλική αποχή είναι η πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης στον πληθυσμό.

Η πρόγνωση για έγκαιρη θεραπεία είναι ευνοϊκή. Συνιστάται να μην καθυστερήσει η εκστρατεία στο γιατρό, καθώς με την πάροδο του χρόνου η φλεγμονώδης διαδικασία θα επιταχυνθεί.

Πιθανές επιπλοκές

Η καθυστερημένη έκκληση σε έναν ειδικό και η παραβίαση των συμπτωμάτων αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου από οξεία έως χρόνια. Η χρόνια ουρηθρίτιδα έχει υποτροπιάζουσα πορεία και είναι η αιτία τοπικών επιπλοκών, όπως επιδιδυμίτιδα, προστατίτιδα και πρωκτίτιδα. Επίσης, η μόλυνση αυξάνει τον κίνδυνο υπογονιμότητας και του συνδρόμου του Reiter.

Μια μακρά και υποτονική ασθένεια οδηγεί σε κολιγγίτιδα - φλεγμονή των σπερματικών λόφων. Ένας άνθρωπος αρχίζει να αισθάνεται την παρουσία ξένου σώματος στην περιοχή του πρωκτού, διαταράσσεται η εκσπερμάτιση, το αίμα εμφανίζεται στα ούρα. Η συνέπεια της εμφάνισης κολιγγίτιδας απουσία κατάλληλης θεραπείας είναι χειρουργική επέμβαση, κατά τη διάρκεια της οποίας ο γιατρός αφαιρεί τις πληγείσες περιοχές του ιστού του σπερματοζωαρίου.

Μέθοδοι πρόληψης

Η μείωση της πιθανότητας σεξουαλικώς μεταδιδόμενων λοιμώξεων μπορεί να επιτευχθεί με την εξάλειψη της σεξουαλικής επαφής με τους περιστασιακούς συνεργάτες και τη χρήση αντισυλληπτικών με φραγμούς. Τα προφυλακτικά από φυσικό λατέξ είναι αποτελεσματικά ως αντισυλληπτικά, αλλά δεν είναι σε θέση να αποτρέψουν τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες.

Πριν από την επαφή, το αλκοόλ και τα ναρκωτικά πρέπει να αποκλειστούν. Αυτό διατηρεί τις προστατευτικές λειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος και αυξάνει την πιθανότητα σωστής χρήσης του προφυλακτικού. Επίσης, δεν συνιστάται να κάνετε σεξ στην εβδομάδα μετά τη θεραπεία.