Μία γνωστή μου είπε πως χρησιμοποίησε το αντιβιοτικό κεφαζολίνης που του χορηγήθηκε ενδομυϊκά. Δεδομένου ότι η ενδομυϊκή ένεση κεφαζολίνης, ακόμη και με λιδοκαΐνη, είναι αρκετά οδυνηρή, η κοπέλα αποφάσισε να εγχυθεί με αυτό το αντιβιοτικό ενδοφλεβίως. Και επίσης με την λιδοκαΐνη, τις οδηγίες για τις οποίες δεν είχε διαβάσει. Ένας φίλος εξάπλωσε 1 g κεφαζολίνης σε 5 ml 1% λιδοκαΐνης και σε 5-10 δευτερόλεπτα το χορήγησε ενδοφλεβίως. Μεταγενέστερες αισθήσεις που προκλήθηκαν από την παρενέργεια της ταχείας χορήγησης 2 φαρμάκων, την αποθάρρυναν από κάθε επιθυμία της να συνεχίσει να συνεχίζει τη θεραπεία ενδοφλέβια. Θα σας πω για τις ανεπιθύμητες ενέργειες λίγο αργότερα. Ένας φίλος επέστρεψε στην ενδομυϊκή χορήγηση.

Θα αναλύσουμε εάν είναι δυνατή η ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικών, τα οποία έχουν συνταγογραφηθεί ενδομυϊκά και στα οποία είναι απαραίτητο να αραιωθεί η σκόνη αντιβιοτικού από το φιαλίδιο.

Το 1976, προτάθηκε να χωριστούν όλα τα αντιβιοτικά σε 2 ομάδες. Η επίδραση των αντιβιοτικών της πρώτης ομάδας εξαρτάται από τη διάρκεια της παρουσίας τους στην εστίαση, τη δεύτερη ομάδα - από τη μέγιστη συγκέντρωση που επιτυγχάνεται στην εστίαση.

Τα αντιβιοτικά έχουν 2 αποτελέσματα στα ευαίσθητα βακτήρια:

• - σταθεροποίηση - παύση της ανάπτυξης και πολλαπλασιασμός των βακτηρίων -.
• βακτηριοκτόνο (lat cidere - kill) - θανάτωση βακτηρίων, ακολουθούμενο από αποσύνθεση.

Υπάρχουν αντιβιοτικά που δίνουν μόνο ένα βακτηριοστατικό αποτέλεσμα. Τα εναπομείναντα αντιβιοτικά σε χαμηλές δόσεις δίνουν βακτηριοστατική δράση και σε υψηλότερες δόσεις - βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.

Τώρα εξετάστε μια εικόνα που δείχνει την εξάρτηση της συγκέντρωσης του φαρμάκου στο αίμα με τη μέθοδο της εισαγωγής του.

Η ενδοπεριτοναϊκή χορήγηση χρησιμοποιείται κυρίως σε ζώα.

• Όταν χορηγείται ενδοφλέβια, δημιουργείται αμέσως πολύ υψηλή συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα, το οποίο πέφτει γρήγορα επειδή το φάρμακο εισέρχεται στον ιστό, καταστρέφεται και εκκρίνεται από το ήπαρ και / ή τους νεφρούς.
• Όταν χορηγείται ενδομυϊκά, το αντιβιοτικό απορροφάται αργά στο αίμα από τον μυϊκό ιστό και διαρκεί περισσότερο, με μια μέγιστη συγκέντρωση χαμηλότερη από όταν χορηγείται ενδοφλεβίως.
• Όταν παίρνετε το φάρμακο στο εσωτερικό του, υπάρχει αργή απορρόφηση και αργή αποβολή της δραστικής ουσίας και η μέγιστη συγκέντρωση είναι χαμηλή.

Τα αντιβιοτικά, τα αποτελέσματα των οποίων εξαρτώνται από το χρόνο

Η μέθοδος (στο οποίο) και η πολλαπλότητα (πόσες φορές την ημέρα) της χορήγησης αντιβιοτικών αυτής της ομάδας έχουν ως στόχο να διατηρήσουν όσο το δυνατόν περισσότερο το περιεχόμενο του αντιβιοτικού στο αίμα και το επίκεντρο της μόλυνσης σε συγκεντρώσεις υψηλότερες από το ελάχιστο (πάνω από το IPC). Η κύρια παράμετρος είναι ο χρόνος κατά τον οποίο η συγκέντρωση του αντιβιοτικού στο αίμα είναι υψηλότερη από την IPC.

Επομένως, η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει αντιβιοτικά, για τα οποία ο χρόνος είναι σημαντικός (διάρκεια δράσης). Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας συχνά συνταγογραφούνται ενδομυϊκά, δεδομένου ότι η ενδοφλέβια χορήγηση οδηγεί σε μεγάλες διακυμάνσεις στα επίπεδα του αίματος και σε ανεπαρκή αποτελέσματα. Στις μονάδες εντατικής θεραπείας, προκειμένου να διατηρηθεί μια σταθερή συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα όταν χορηγείται μέσω ενός ενδοφλέβιου καθετήρα, χρησιμοποιούνται ειδικοί διανεμητές (infusomats, αντλίες έγχυσης, εγχυτήρες, αντλίες σύριγγας) που επιτρέπουν τη χορήγηση του φαρμάκου για αρκετές ώρες.

Αντλία έγχυσης
Φωτογραφία: http://www.medicalpointindia.com/cariac-SyringeInfusionPump.htm

Τα αντιβιοτικά, για τα οποία ο χρόνος είναι πιο σημαντικός (οι πρώτες 4 ομάδες ανήκουν σε αντιβιοτικά β-λακτάμης):

Πενικιλλίνες: βενζυλοπενικιλλίνη, αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη, οξακιλλίνη, καρβενικιλλίνη, τικαρκιλλίνη, αζλοκιλλίνη, κλπ.

Το άλας νατρίου της βενζυλοπενικιλλίνης στο φιαλίδιο αραιώνεται με αλατούχο διάλυμα (διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%), ύδωρ για ένεση ή 0,25-0,5% διάλυμα νοβοκαΐνης. Εισάγεται ενδομυϊκά 4-6 φορές την ημέρα, επιτρέπεται ενδοφλέβια χορήγηση (μόνο όταν αραιώνεται με ύδωρ για ένεση ή με αλατούχο διάλυμα).

Το άλας βενζολοπενικιλλίνης (προκαϊνη βενζυλοπενικιλλίνη) διαλύεται με νερό για ένεση ή αλατούχο διάλυμα. Δεν μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως, χορηγείται ενδομυϊκά.

Οι παρατεταμένες μορφές πενικιλλίνης ή διχαλλινών (βενζίνη βενζυλοπενικιλλίνη) χορηγούνται μόνο ενδομυϊκά, επειδή είναι δύσκολα διαλυτές, απορροφούνται αργά και για μεγάλο χρονικό διάστημα διατηρούν την επιθυμητή συγκέντρωση πενικιλλίνης στο αίμα.

Κεφαλοσπορίνες: κεφαζολίνη, κεφαλεξίνη, κεφεπίμη, κεφιξιμίνη, κεφοπεραζόνη, κεφοταξίμη, κεφπιρόμη, κεφταζιδίμη, κεφτριαξόνη, κεφουροξίμη, κλπ.

CARBAPENEMA: Μεροπενέμη, ertapenem, δοριπενέμη.

MONOBACTAMA: αζτρεονάμη.

ΜΑΚΡΟΛΙΔΕΣ: ερυθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, ολεανδομυκίνη, σπιραμυκίνη, μιδεκαμυκίνη.

Σημείωση: η αζιθρομυκίνη (εμπορική ονομασία συνοψίζεται), που ανήκει στην ομάδα μακρολίδης, ανήκει στη δεύτερη ομάδα αντιβιοτικών. Η επίδρασή της εξαρτάται από τη μέγιστη επιτευχθείσα συγκέντρωση. Ο λόγος είναι ότι η αζιθρομυκίνη συσσωρεύεται μέσα στα κύτταρα και είναι πολύ αποτελεσματική έναντι των ενδοκυτταρικών παθογόνων. Η συγκέντρωση της αζιθρομυκίνης στους ιστούς και στα κύτταρα είναι 10-50 φορές υψηλότερη από ό, τι στο πλάσμα και στην πηγή της μόλυνσης - κατά 24-34% περισσότερο από ό, τι στους υγιείς ιστούς. Η αζιθρομυκίνη λαμβάνεται 1 φορά την ημέρα. Δεν μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια bolus, μπορείτε μόνο μέσα ή ενδοφλέβια αργά.

ΛΙΝΚΟΖΑΜΙΔΕΣ: λινκομυκίνη, κλινδαμυκίνη.

Τα αντιβιοτικά, τα αποτελέσματα των οποίων εξαρτώνται από τη συγκέντρωση

Η δεύτερη ομάδα αντιβιοτικών δίνει το μέγιστο αποτέλεσμα όταν επιτευχθεί η μέγιστη συγκέντρωση. Κατά κανόνα, μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλεβίως.

Αντιβιοτικά της δεύτερης ομάδας:

AMINOGLICOSIDS: γενταμικίνη, αμικασίνη, καναμυκίνη, νετιλμυκίνη, στρεπτομυκίνη, τομπραμυκίνη, φρμασιτίνη, νεομυκίνη.

Οι αμινογλυκοσίδες δεν απορροφώνται στο έντερο, επομένως λαμβάνουν από το στόμα μόνο για την αποκατάσταση του εντέρου (λόγω της υψηλής τοξικότητας, η νεομυκίνη χορηγείται μόνο από το στόμα). Παραδοσιακά, οι αμινογλυκοσίδες χορηγούνται ενδομυϊκά 2-3 φορές την ημέρα, ωστόσο, μελέτες έχουν δείξει ότι η ενδοφλέβια χορήγηση της ημερήσιας δόσης στο σύνολό της μία φορά την ημέρα όχι μόνο δεν είναι κατώτερη από την αποτελεσματικότητα αλλά και φθηνότερη και δίνει λιγότερες παρενέργειες ). Η μόνη εξαίρεση στην ενδοφλέβια χορήγηση 1 φορά την ημέρα είναι η βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα (φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς με κυρίαρχη βλάβη βαλβίδων), η οποία συνιστά το παραδοσιακό σχήμα ενδομυϊκής χορήγησης. Σε ηλικιωμένους ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία απαιτείται προσοχή, σε τέτοιες περιπτώσεις συνιστάται η ένεση της ημερήσιας δόσης αμινογλυκοσίδης ενδομυϊκά σε μέρη καθώς και ο προσδιορισμός του επιπέδου του φαρμάκου στο αίμα πριν τη χορήγηση. Φθοροκινολόνες: ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin, lomefloxacin, levofloxacin, sparfloxacin, grepafloxacin, moxifloxacin, hemifloxacin, gatifloxacin.

Τα πειράματα σε ζώα έχουν αποδείξει υψηλή αντιβακτηριακή αποτελεσματικότητα των ημερήσιων δόσεων ενδοφλεβίως, αλλά υψηλές συγκεντρώσεις φθοροκινολονών μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητες αντιδράσεις από το νευρικό σύστημα και επομένως η ημερήσια δόση της φθοροκινολόνης χορηγείται ενδοφλέβια, συνήθως 60-90 λεπτά. ΤΕΤΡΑΚΥΚΛΙΝΕΣ: τετρακυκλίνη, οξυτετρακυκλίνη, δοξυκυκλίνη, μινοκυκλίνη, τιγεκυκλίνη.

ΑΖΙΤΡΟΜΥΚΙΝΗ (αποκλεισμός από την ομάδα μακρολιδίων).

Αντιβιοτικοί διαλύτες έγχυσης

Οι πιο γνωστοί 5 διαλύτες για την παρασκευή ενέσιμων μορφών δοσολογίας (διάλυση των ξηρών περιεχομένων των φιαλιδίων):

• νερό για ένεση
• ισοτονικό (0,9%) διάλυμα χλωριούχου νατρίου,
• διάλυμα γλυκόζης (συνήθως 5%),
• Novocain διάλυμα,
• διαλύματος λιδοκαΐνης.

Όλοι οι διαλύτες για ένεση πρέπει να αγοράζονται σε φαρμακείο, να είναι στείροι και να ανοίγουν αμέσως πριν από τη χρήση (αμπούλες, φιαλίδια).

ΝΕΡΟ ΓΙΑ ΕΙΣΑΓΩΓΗ - αποστειρωμένο ειδικά παρασκευασμένο νερό με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι. Εντούτοις, η εισαγωγή μεγάλων ποσοτήτων νερού για ένεση μπορεί να διαταράξει την ισορροπία ιόντων-αλατιού στο σώμα, ως εκ τούτου χρησιμοποιείται αλατούχο ή διάλυμα Ringer (που περιέχει χλωριούχα νάτριο, κάλιο και ασβέστιο) για ογκομετρικές εγχύσεις (ενέσεις).

Τα μικροβιακά πρότυπα για το ύδωρ για έγχυση στις Ηνωμένες Πολιτείες και στην Ευρώπη είναι χίλιες φορές πιο αυστηρά από ό, τι στη Ρωσία
Πηγή: https://newsapteka95.wordpress.com/2011/08/31/ Απόκτηση-Διάφοροι-Τύποι-νερό-για-fa- /

Πώς να πάρετε νερό για ένεση
Πηγή: ίδια

Το ισοτονικό (0,9%) διάλυμα χλωριούχου νατρίου (φυσιολογικό ορό, φυσιολογικό ορό) έχει οσμωτική πίεση αλατιού ίση με την οσμωτική πίεση του πλάσματος αίματος. Η εισαγωγή φυσιολογικού ορού δεν προκαλεί επιπλέον κίνηση υγρών μέσα ή έξω από τα αιμοφόρα αγγεία. Ωστόσο, ο αλατούχος ορός περιέχει χλωριούχο νάτριο (άλας), το οποίο μπορεί να είναι ανεπιθύμητο για τη διάλυση μεμονωμένων αντιβιοτικών.

Είναι πιο ασφαλές να αραιωθεί οποιοδήποτε αντιβιοτικό στο νερό για ένεση. Επιτρέπεται επίσης συνήθως η χρήση ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου (διαβάστε τις οδηγίες για το αντιβιοτικό). Για ενδοφλέβια χορήγηση, τα αντιβιοτικά πρέπει να αραιώνονται ακριβώς με νερό για ένεση ή με αλατούχο διάλυμα (χωρίς αναισθητικά όταν χορηγούνται ενδοφλεβίως).

Μερικές φορές χρησιμοποιείται 5% GLUCOSE SOLUTION για τη διάλυση φαρμάκων. Είναι δυνατόν να αραιωθεί ένα αντιβιοτικό με ένα διάλυμα 5% γλυκόζης; Σε πολλές περιπτώσεις είναι δυνατόν, αλλά όχι σε όλους, ως εκ τούτου πάντα να καθοδηγείται από την οδηγία για την προετοιμασία. Το διάλυμα γλυκόζης καταστρέφεται όταν αποθηκεύεται σε γυάλινο περιέκτη με αλκαλικά υπολείμματα, επομένως για σταθερότητα προστίθεται σε αυτό υδροχλωρικό οξύ (HCl). Η ίδια η γλυκόζη, που είναι ισχυρός οξειδωτικός παράγοντας, μπορεί επίσης να εισέλθει σε χημικές αντιδράσεις. Επομένως, ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να διαλύονται στη γλυκόζη, ξεκινώντας με το ασκορβικό οξύ και τις καρδιακές γλυκοσίδες και τελειώνουν με αντιβιοτικά βενζυλοπενικιλλίνη, λινκομυκίνη, στρεπτομυκίνη.

Η ενδομυϊκή κεφαφαζόλη είναι πολύ οδυνηρή, επομένως συνήθως αραιώνεται με τοπικό αναισθητικό (αναισθητικό φάρμακο που αναστέλλει τους υποδοχείς του πόνου). Νωρίτερα στο φάρμακο διάλυμα του Novokain (procainum) εφαρμόστηκε ευρέως. Είναι δυνατόν να αραιωθούν τα αντιβιοτικά σε διάλυμα νεοκακαίνης; Όχι όλοι Τα διαλύματα έγχυσης της νοβοκαΐνης σταθεροποιούνται επίσης με υδροχλωρικό οξύ, επομένως μερικά αντιβιοτικά μπορούν να καταστραφούν σε όξινο περιβάλλον: αμπικιλλίνη (μπορεί να αραιωθεί μόνο σε νερό για ένεση), αμφοτερικίνη Β (μόνο σε ενέσιμο ύδωρ). Ένα διάλυμα στρεπτομυκίνης στη νεοκαΐνη μπορεί να αποθηκευτεί όχι περισσότερο από 6 ώρες. Όσον αφορά την βενζυλοπενικιλλίνη, η αποσύνθεση του σε όξινο περιβάλλον δεν συμβαίνει αμέσως, αλλά σταδιακά: μετά από 30 λεπτά - 1,5%, μετά από μια ημέρα - 40%. Ως εκ τούτου, το συμπέρασμα: είναι δυνατό να διαλυθεί βενζυλοπενικιλλίνη σε νεοκαΐνη, αλλά μόνο πριν από τη χρήση. Το αχρησιμοποίητο διάλυμα βενζυλοπενικιλλίνης δεν μπορεί να αποθηκευτεί. Μπορείτε να ρωτήσετε: πώς παρασκευάζεται η βενζυλοπενικιλλίνη Novocain (προκαϊνη βενζυλοπενικιλλίνη); Στην περίπτωση αυτή, η νοβοκαΐνη δεν σταθεροποιείται με υδροχλωρικό οξύ και πριν την εισαγωγή του φαρμάκου αραιώνεται με ύδωρ για ένεση.

Η Novocaine έχει πλέον χάσει τον προηγούμενο ρόλο της και από τα μέσα της δεκαετίας του 1990 έχει αντικατασταθεί από το LIDOCAINE. Η λιδοκαΐνη είναι 2 φορές καλύτερη από τη Novocain για τη δύναμη και τη διάρκεια της αναισθησίας και επίσης λειτουργεί καλά σε φλεγμονώδεις ιστούς. Η λιδοκαΐνη είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει αλλεργίες και θεωρείται λιγότερο τοξική.

Σύμφωνα με τις οδηγίες για την κεφαζολίνη, για ενδομυϊκή ένεση μπορεί να αραιωθεί με λιδοκαΐνη. Η λιδοκαΐνη δεν είναι μόνο τοπικό αναισθητικό, αλλά και αντιαρρυθμικό φάρμακο (θεραπεία κοιλιακών αρρυθμιών). Η λιδοκαΐνη προκαλεί πολλές ανεπιθύμητες αντιδράσεις, ειδικά με την ταχεία εισαγωγή ή σε υψηλές δόσεις.

Από το νευρικό σύστημα και αισθητήρια όργανα: η κατάθλιψη ή η διέγερση του ΚΝΣ, νευρικότητα, ευφορία, που αναβοσβήνει «πετάει» πριν από τα μάτια, φωτοφοβία, υπνηλία, πονοκέφαλος, ζάλη, εμβοές, διπλωπία, διαταραχές της συνείδησης, κατάθλιψη ή αναπνευστική ανακοπή, μυϊκές συσπάσεις, τρόμος, αποπροσανατολισμός, σπασμοί (ο κίνδυνος ανάπτυξης τους αυξάνεται στο υπόβαθρο της υπερκαπνίας και της οξέωσης).

Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα και το αίμα (αιματοποίηση, αιμόσταση): φλεβοκομβική βραδυκαρδία, διαταραχή της καρδιακής αγωγής, εγκάρσια καρδιακή προσβολή, μείωση ή αύξηση της αρτηριακής πίεσης, κατάρρευση.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος.

Αλλεργικές αντιδράσεις: γενικευμένη αποφολιδωτική δερματίτιδα, αναφυλαξία, αγγειονευρωτικό οίδημα, δερματίτιδα επαφής (ερυθρότητα στο σημείο της εφαρμογής, δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, φαγούρα), παροδική αίσθηση καψίματος στις δράσεις αερολύματος ή στην περιοχή της εφαρμογής της πλάκας.

Άλλη: αίσθηση θερμότητας, κρύου ή μούδιασμα των άκρων, κακοήθης υπερθερμία, κατάθλιψη του ανοσοποιητικού συστήματος.

Ένας φίλος μου είπε ότι διέθεσε 1 g κεφαζολίνης σε 5 ml 1% λιδοκαΐνης και σε 5-10 δευτερόλεπτα το χορήγησε ενδοφλεβίως. Λιγότερο από μισό λεπτό, καθώς "γυρνούσε προς τα έξω" (υπήρξε έντονος έμετος). Ευτυχώς, σε λίγα λεπτά η κατάσταση επανήλθε στο φυσιολογικό, αλλά ο εμετός φοβήθηκε πολύ το γνωστό. Η ναυτία και ο έμετος μπορεί να είναι παρενέργειες όχι μόνο της λιδοκαΐνης, αλλά και της κεφαζολίνης, και στην περίπτωσή μας, οι παρενέργειες των 2 φαρμάκων και η γρήγορη χορήγηση τους πιθανόν να επικαλύπτονται. Αυτή η δόση λιδοκαΐνης δεν πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως σε λιγότερο από 1 λεπτό. Αν και θα μπορούσε να είναι χειρότερη - για παράδειγμα, σπασμούς.

Για ενδοφλέβια ένεση στις οδηγίες για το cefazolin, συνιστάται η χορήγηση εντός 3-5 λεπτών. Αν αγνοήσετε τις οδηγίες, μπορείτε σοβαρά να βλάψετε τον εαυτό σας.

• ex tempore (lat. "από το χρόνο") - όπως απαιτείται, αμέσως, χωρίς αποθήκευση.
• παρεντερική (από την ελληνική, παρα -, εντερόν - έντερο) - την εισαγωγή φαρμάκων στο σώμα, παρακάμπτοντας τον γαστρεντερικό σωλήνα. Η παρεντερική χορήγηση περιλαμβάνει ενέσεις (ενδοφλέβια, ενδομυϊκή, υποδόρια, κ.λ.π.), καθώς και εισπνοές, ενδορινική, ενδοοστική, υπο-επιπεφυκική χορήγηση, κλπ.
• - χορήγηση παρεντερικώς (δόση bolus - com, τεμάχιο) - παρεντερική χορήγηση του φαρμάκου σε σύντομο χρονικό διάστημα (συνήθως όχι περισσότερο από 3-5 λεπτά) σε αντίθεση με μεγαλύτερη έγχυση (σταγονόμετρο). Οι έννοιες του «ενδοφλέβιου bolus» και του «ενδοφλέβιου bolus» συμπίπτουν σχεδόν.

Το κύριο πράγμα από το άρθρο

1. Τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε 2 ομάδες. Για την πρώτη ομάδα, είναι σημαντικό να χρόνος (μακροπρόθεσμη διατήρηση της επιθυμητής συγκέντρωσης στο αίμα), εδώ είναι όλα τα αντιβιοτικά βήτα daktamnye (πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, καρβαπενέμες, μονοβακτάμες), μακρολίδια (εκτός αζιθρομυκίνη) και οι λινκοσαμίδες.

Για τη δεύτερη ομάδα, η μέγιστη συγκέντρωση του αντιβιοτικού στην εστία είναι πιο σημαντική · αυτές περιλαμβάνουν αμινογλυκοσίδες, φθοριοκινολόνες, τετρακυκλίνες, αζιθρομυκίνη και βανκομυκίνη.

Απαγορεύεται αυστηρά η εισαγωγή ενδοφλέβιων παρατεταμένων αντιβιοτικών, τα οποία επιτρέπεται να εισάγονται μόνο ενδομυϊκά (για παράδειγμα, bitsillin-1, bitsillin-3, bitsillin-5). Εάν εισάγεται ενδοφλέβια μπιτσιλλίνη, είναι πιθανό μια σοβαρή επιπλοκή - η εμβολή (απόφραξη αδιάλυτων σωματιδίων) των αγγείων των πνευμόνων και του εγκεφάλου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε έμφραγμα οργάνων και θάνατο. Η ενδο-αρτηριακή έγχυση της δικολίνης θα φράξει τις μικρές αρτηρίες και θα οδηγήσει σε γάγγραινα (θάνατος) του άκρου ή σε άλλο μέρος του σώματος. Συνιστάται αμέσως πριν από την εισαγωγή του Bicillin ενδομυϊκά να τραβήξετε το έμβολο της σύριγγας προς τον εαυτό σας για να βεβαιωθείτε ότι δεν εισέρχεται αίμα στη σύριγγα (ότι η βελόνα δεν πέφτει τυχαία στο αγγείο).

Για ενδοφλέβια χορήγηση, το αντιβιοτικό αραιώνεται σε νερό για ένεση. Η χρήση για τη διάλυση αλατούχου ή 5% διάλυμα γλυκόζης είναι δυνατή μόνο εάν επιτρέπεται από τις οδηγίες στο αντιβιοτικό. Στην περίπτωση επώδυνων ενέσεων, η λιδοκαΐνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αραίωση ενός αντιβιοτικού για ενδομυϊκή ένεση, εάν αυτό επιτρέπεται στις οδηγίες για το παρασκεύασμα.

Δεν μπορείτε να εισάγετε το αντιβιοτικό στην ίδια σύριγγα με οποιοδήποτε άλλο φάρμακο, εκτός εάν εξουσιοδοτηθεί ειδικά από τις οδηγίες. Για παράδειγμα, είναι δυνατή η αμοιβαία απενεργοποίηση των φαρμάκων - απώλεια δραστικότητας (για παράδειγμα, οι πενικιλίνες και οι κεφαλοσπορίνες απενεργοποιούν τις αμινογλυκοσίδες όταν αναμειγνύονται, αλλά όταν χορηγούνται χωριστά στο σώμα, ενισχύουν τα αποτελέσματα του άλλου). Δεν είναι επιθυμητό να εισαγάγετε μόνοι σας αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα.

Μόνο φρέσκα παρασκευασμένα αντιβιοτικά διαλύματα πρέπει να ενίονται. Τα διαλυτά αντιβιοτικά μπορούν να αποσυντεθούν ή να αλληλεπιδράσουν με το διαλύτη και συνεπώς συνήθως δεν μπορούν να αποθηκευτούν.

Η τελική απόφαση για τον τρόπο χρήσης του αντιβιοτικού λαμβάνεται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τη διάγνωση, τις σχετικές ασθένειες και τους παράγοντες κινδύνου.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε διαβάσει τις οδηγίες για τα φάρμακα. Εάν είναι γραμμένο ότι το φάρμακο πρέπει να χορηγηθεί ενδοφλεβίως εντός 3-5 λεπτών ή η ταχύτητα χορηγήσεως δεικνύεται, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι μια ταχύτερη χορήγηση μπορεί να είναι γεμάτη με επιπλοκές.

Τα σχόλιά μου σχετικά με τη μεταχείριση ενός φίλου

• Το Cefazolin συνταγογραφήθηκε για τη θεραπεία του βήχα με πυώδη πτύελα. Τα αντιβιοτικά πρέπει να συνταγογραφούνται σε περίπτωση πνευμονίας (πνευμονία) και η βρογχίτιδα δεν αποτελεί ένδειξη για την υποχρεωτική συνταγογράφηση αντιβιοτικού.
• Συχνά, ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται παράλογα: χωρίς στοιχεία, ακατάλληλο ή με λάθος δοσολογικό σχήμα. Σε αυτή την περίπτωση, η κεφαζολίνη ενδομυϊκά 2 φορές την ημέρα μπορεί να αντικατασταθεί με κεφαλοξίνη από του στόματος 3 φορές την ημέρα. Η κεφαζολίνη και η κεφαλεξίνη ανήκουν στις κεφαλοσπορίνες της 1ης γενιάς, έχουν σχεδόν ταυτόσημο φάσμα δράσης και είναι περίπου ίδιες.
• Ένας αντιφλεγμονώδης ανοσοδιαμορφωτής Galavit θα μπορούσε να προστεθεί στη θεραπεία, η οποία είναι αποτελεσματική για πυώδεις λοιμώξεις, ενισχύει την επίδραση των αντιβιοτικών (αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς αυτά) και δεν παράγει παρενέργειες. Και για να αμβλύνετε τα πτύελα και να μειώσετε τη φλεγμονή, συνήθως συμβουλεύω το περίπλοκο φυτικό Bronchipret.

Σχετικά με την πρόληψη του βήχα

• Μην καπνίζετε - το κάπνισμα παραβιάζει την προστατευτική λειτουργία του πηκτωμένου επιθηλίου της αναπνευστικής οδού. Με τα χρόνια, ο βήχας γίνεται χρόνιος (βήχας του καπνιστή).
• Για την πρόληψη των πυώδεις επιπλοκές των λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος (μεταξύ των οποίων και στους καπνιστές) προτείνω τη χρήση βακτηριακών προϊόντων λύσης: Ismigen (Resibron), Bronkhomunal και άλλα. Έγραψα ένα λεπτομερές άρθρο σχετικά με αυτό το θέμα πριν. Τα βακτηριακά λύματα δεν θα είναι σε θέση να προστατεύσουν από την εμφάνιση του ARD / ARVI, αλλά θα μειώσουν σημαντικά τη σοβαρότητα της νόσου και τον κίνδυνο επιπλοκών.

Σε γράψιμο αυτού του άρθρου Ι χρησιμοποιήθηκε υλικό φαρμακοδυναμική Επιπτώσεις των διαφορετικών κατηγοριών αντιβακτηριακών φαρμάκων για αγωγές δοσολόγησης τους (Strachunsky LS, αντιβιοτικά Mukonin ΑΑ Σμολένσκ μέλος Ιατρικής Ακαδημίας και χημειοθεραπεία 2000 -.. Ν4, ρρ 40-44).

Είναι δυνατόν να βρούμε ένα αντιβιοτικό σε μια φλέβα

Είναι δυνατόν να βρούμε ένα αντιβιοτικό σε μια φλέβα

Ceftriaxone για παιδιά

Η κεφτριαξόνη είναι ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό, έτσι οι παιδίατροι συνταγογραφούν αρκετά συχνά για τη θεραπεία ασθενειών διαφόρων αιτιολογιών.

Ceftriaxone για παιδιά έως ένα έτος

Ωστόσο, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί και σε περίπτωση σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών σε ένα μωρό, αξίζει να καταργήσετε το φάρμακο.

Ceftriaxone - ενδείξεις για χρήση σε παιδιά

Συνιστάται η χορήγηση κεφτριαξόνης σε παιδιά για τη θεραπεία των ακόλουθων νόσων:

Κεφτριαξόνη: παρενέργειες στα παιδιά

Όντας ένα ισχυρό αντιβιοτικό, η κεφτριαξόνη μπορεί να προκαλέσει διάφορες παράπλευρες αντιδράσεις:

Ως τοπικές αντιδράσεις, είναι δυνατές οι οδυνηρές αισθήσεις στο σημείο της ένεσης.

Επίσης, το παιδί μπορεί να παρουσιάσει πονοκεφάλους, ζάλη, ρινορραγίες.

Ceftriaxone: δοσολογία για παιδιά

Η δόση της κεφτριαξόνης για τα παιδιά πρέπει να είναι ως εξής, ανάλογα με την ηλικία του παιδιού:

Αντιβιοτική κεφτριαξόνη: πώς να γεννήσει για τα παιδιά;

Η σκόνη κεφτριαξόνης αραιώνεται σε καθαρό νερό. Η λιδοκαΐνη δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί επειδή συμβάλλει στην παραβίαση της καρδιακής δραστηριότητας και στην εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων σε ένα παιδί.

Απαγορεύεται η αναπαραγωγή της κεφτριαξόνης νοβοκαϊνης, καθώς ένα τέτοιο μείγμα μπορεί να προκαλέσει αναφυλακτικό σοκ σε ένα παιδί.

Ceftriaxone: πλάνα για παιδιά

Πόσες μέρες το ceftriaxone τσιμπήσει ένα παιδί;

ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΑ ΓΙΑ ΥΜΩΡΙΤΙΔΑ ΩΣ ΛΕΠΤΑ;

Επισκέπτης (μη εγγεγραμμένος)

Γεια σας! Χρειάζομαι πραγματικά τις επαγγελματικές συμβουλές σας. Μια εικόνα ακτίνων Χ έδειξε ότι είχα "Πλήρης σκίαση του δεξιού άνω γλουτού, μικρά βρεγματικά στρώματα στο τμήμα λοταρίας του άνω τοματικού κόλπου".

Αξίζει να αρχίσουμε να παίρνουμε αντιαλλεργικά και αντιμυκητιακά φάρμακα και τα bifidobacteria με αυτή τη θεραπεία (εάν ναι, πότε και τι). Το γλυκονικό ασβέστιο χορηγήθηκε επίσης ενδοφλεβίως, αλλά δεν υπάρχει τέτοια δυνατότητα παρά να αντικατασταθεί έτσι ώστε να μην είναι στη φλέβα και είναι απαραίτητο; Συμφωνείτε με τη θεραπεία που μου δόθηκε; Θα ήθελα πάρα πολύ να αποφύγω τη λειτουργία που μου πρότειναν μετά από τα αντιβιοτικά (αυτοψία και καθαρισμός του antrum). Η βοήθεια σας είναι επειγόντως απαραίτητη.

Τατιάνα Ιβάνοβνα Πάβλοβα 10.09 13:38

κεφτριαξόνη 2 φορές την ημέρα για συνολικά 7 ημέρες (ελάχιστο) με βάση την προηγούμενη θεραπεία ημέρες, ΕΝΤ check-up στη δυναμική και το ζήτημα της ανάγκης να επεκταθεί η πορεία προς 10 ημέρες.s αντιβιοτικά συνδυασμένη Hilak forte των βιολογικών προϊόντων

Savchuk Oleg Vladimirovich 10.09 21:50

Γεια σας, έχω τρυπήσει το αντιβιοτικό, δεν υπάρχουν πόνους στα ούλα, η μύτη μου αναπνέει, μερικές φορές βγαίνει το βράδυ, επειδή το διαμέρισμα είναι καμπύλο, πήρα μια φωτογραφία, το σκοτάδι παρέμεινε, αλλά λιγότερο. Αποδεικνύεται ότι στην περίπτωσή μου μόνο η λειτουργία θα βοηθήσει (καθαρίσει) ή θα συνεχίσει να ζει έτσι. Εδώ είναι οι εικόνες πριν από τη θεραπεία κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμών (

), αν και η ποιότητα δεν είναι πολύ καλή. Ίσως θα σας συμβουλεύσει να απαλλαγείτε από την ιγμορίτιδα χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Lana, έχετε μια ωραία μέρα - παρακαλώ πείτε μου - πώς τελείωσε μαζί σας. Η σύζυγός μου έχει την ίδια κατάσταση - θέλει να βάλει στο νοσοκομείο και να τρυπήσει κάθε μέρα.

Φωτεινή χορωδία (Γυναίκα 33 ετών, Σεφτσένκοβο, Ουκρανία) 03.08 15:15

Ceftriaxone - το βρυχηθμό του πόνου ((

42. Αναστασία | 4 Φεβρουαρίου 19:02:48 [1078106349]

Η κεφτριαξόνη είναι ένα πολύ ισχυρό αντιβιοτικό, μου χορηγήθηκε ένεση για 7 ημέρες, κάπου στις 4-5 ημέρες της χορήγησης είχα μια τρομερή τσίχλα!

43. Lina | 8 Φεβρουαρίου, 05:22:05 [2894219227]

44. Επισκέπτης | 8 Φεβρουαρίου, 05:33:14 [969388771]

Ο χρήστης του site Woman.ru κατανοεί και αποδέχεται ότι είναι αποκλειστικά υπεύθυνος για όλα τα υλικά που έχουν μερικώς ή πλήρως δημοσιευτεί από αυτόν χρησιμοποιώντας την υπηρεσία Woman.ru.

Ο χρήστης του site Woman.ru εγγυάται ότι η τοποθέτηση των υλικών που υποβάλλονται σε αυτά δεν παραβιάζει τα δικαιώματα τρίτων (συμπεριλαμβανομένων, ενδεικτικά, των πνευματικών δικαιωμάτων) και δεν βλάπτει την τιμή και την αξιοπρέπεια τους.

Ο χρήστης της ιστοσελίδας Woman.ru, με την αποστολή υλικού, ενδιαφέρεται για τη δημοσίευσή τους στον ιστότοπο και εκφράζει τη συγκατάθεσή του για την περαιτέρω χρήση τους από τους συντάκτες της ιστοσελίδας Woman.ru.

Όλα τα υλικά της ιστοσελίδας Woman.ru, ανεξάρτητα από τη μορφή και την ημερομηνία της τοποθέτησης στον ιστότοπο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με τη συγκατάθεση των εκδοτών του ιστότοπου. Η εκτύπωση υλικών από την Woman.ru είναι αδύνατη χωρίς τη γραπτή άδεια του εκδότη.

Οι συντάκτες δεν είναι υπεύθυνοι για το περιεχόμενο των διαφημίσεων και των άρθρων. Η γνώμη των συγγραφέων μπορεί να μην συμπίπτει με την άποψη των συντακτών.

Τα υλικά που τοποθετούνται στο τμήμα Sex δεν συνιστώνται για προβολή σε άτομα ηλικίας κάτω των 18 ετών (18+)

Όταν επισκέπτεστε μια τοποθεσία woman.ru, αποδέχεστε τους όρους χρήσης της Woman.ru. συμπεριλαμβανομένης και από άποψη cookies.

Δημοσίευση Δικτύου Woman.ru (Πιστοποιητικό μέσων ΕΛ αριθ. FS 77 - 65950, που εκδόθηκε από την Roskomnadzor στις 10 Ιουνίου του έτους).

Πηγές: http://womanadvice.ru/ceftriakson-detyam, http://www.consmed.ru/otorinolaringolog/view/502133, http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4016665/

Δεν υπάρχουν ακόμη σχόλια!

Προτεινόμενα άρθρα

Τι αντιβιοτικά λαμβάνουν εντερική λοίμωξη

Αντιβιοτικά για τροφική δηλητηρίαση Πάρα πολλά.

Αντιβιοτικό στο λαιμό

Αντιβιοτικά για τον πόνο περαιτέρω.

Γυναικολογία ευρέος φάσματος αντιβιοτικών

Το Amoxiclav είναι μια σύγχρονη υψηλής απόδοσης περαιτέρω.

Δημοφιλή άρθρα

Cystitis αντιβιοτικό 1 δισκίο

Ένα δισκίο κυστίτιδας θα θεραπεύσει τη νόσο μία για πάντα! Ένα δισκίο κυστίτιδας είναι μια καινοτομία στη θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας της ουροδόχου κύστης. Μέχρι σήμερα, υπάρχει.

Αντιβιοτικά για οδοντιατρικές μολύνσεις τίτλο

Αντιβιοτικά για πονόδοντο - Συστάσεις Ο πονόδοντος προκαλείται συχνότερα από τη φλεγμονή του νευρικού ιστού του δοντιού ή του πολφού. Και επειδή πολλοί ασθενείς εκτός από.

Γρίπη μπορεί να ληφθεί αντιβιοτικά

Αντιβιοτικά για τη γρίπη Η γρίπη είναι μια οξεία ιογενής ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει μια σειρά πολύ σοβαρών επιπλοκών. Να γρήγορα και χωρίς συνέπειες για την αντιμετώπιση.

Είναι δυνατόν να βρούμε ένα αντιβιοτικό σε μια φλέβα

Ceftriaxone για παιδιά

Η κεφτριαξόνη είναι ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό, έτσι οι παιδίατροι συνταγογραφούν αρκετά συχνά για τη θεραπεία ασθενειών διαφόρων αιτιολογιών.

Ceftriaxone για παιδιά έως ένα έτος

Ωστόσο, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί και σε περίπτωση σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών σε ένα μωρό, αξίζει να καταργήσετε το φάρμακο.

Ceftriaxone - ενδείξεις για χρήση σε παιδιά

Συνιστάται η χορήγηση κεφτριαξόνης σε παιδιά για τη θεραπεία των ακόλουθων νόσων:

Κεφτριαξόνη: παρενέργειες στα παιδιά

Όντας ένα ισχυρό αντιβιοτικό, η κεφτριαξόνη μπορεί να προκαλέσει διάφορες παράπλευρες αντιδράσεις:

Ως τοπικές αντιδράσεις, είναι δυνατές οι οδυνηρές αισθήσεις στο σημείο της ένεσης.

Επίσης, το παιδί μπορεί να παρουσιάσει πονοκεφάλους, ζάλη, ρινορραγίες.

Ceftriaxone: δοσολογία για παιδιά

Η δόση της κεφτριαξόνης για τα παιδιά πρέπει να είναι ως εξής, ανάλογα με την ηλικία του παιδιού:

Αντιβιοτική κεφτριαξόνη: πώς να γεννήσει για τα παιδιά;

Η σκόνη κεφτριαξόνης αραιώνεται σε καθαρό νερό. Η λιδοκαΐνη δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί επειδή συμβάλλει στην παραβίαση της καρδιακής δραστηριότητας και στην εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων σε ένα παιδί.

Απαγορεύεται η αναπαραγωγή της κεφτριαξόνης νοβοκαϊνης, καθώς ένα τέτοιο μείγμα μπορεί να προκαλέσει αναφυλακτικό σοκ σε ένα παιδί.

Ceftriaxone: πλάνα για παιδιά

Πόσες μέρες το ceftriaxone τσιμπήσει ένα παιδί;

ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΑ ΓΙΑ ΥΜΩΡΙΤΙΔΑ ΩΣ ΛΕΠΤΑ;

Επισκέπτης (μη εγγεγραμμένος)

Γεια σας! Χρειάζομαι πραγματικά τις επαγγελματικές συμβουλές σας. Μια εικόνα ακτίνων Χ έδειξε ότι είχα "Πλήρης σκίαση του δεξιού άνω γλουτού, μικρά βρεγματικά στρώματα στο τμήμα λοταρίας του άνω τοματικού κόλπου".

Αξίζει να αρχίσουμε να παίρνουμε αντιαλλεργικά και αντιμυκητιακά φάρμακα και τα bifidobacteria με αυτή τη θεραπεία (εάν ναι, πότε και τι). Το γλυκονικό ασβέστιο χορηγήθηκε επίσης ενδοφλεβίως, αλλά δεν υπάρχει τέτοια δυνατότητα παρά να αντικατασταθεί έτσι ώστε να μην είναι στη φλέβα και είναι απαραίτητο; Συμφωνείτε με τη θεραπεία που μου δόθηκε; Θα ήθελα πάρα πολύ να αποφύγω τη λειτουργία που μου πρότειναν μετά από τα αντιβιοτικά (αυτοψία και καθαρισμός του antrum). Η βοήθεια σας είναι επειγόντως απαραίτητη.

Τατιάνα Ιβάνοβνα Πάβλοβα 10.09 13:38

κεφτριαξόνη 2 φορές την ημέρα για συνολικά 7 ημέρες (ελάχιστο) με βάση την προηγούμενη θεραπεία ημέρες, ΕΝΤ check-up στη δυναμική και το ζήτημα της ανάγκης να επεκταθεί η πορεία προς 10 ημέρες.s αντιβιοτικά συνδυασμένη Hilak forte των βιολογικών προϊόντων

Savchuk Oleg Vladimirovich 10.09 21:50

Γεια σας, έχω τρυπήσει το αντιβιοτικό, δεν υπάρχουν πόνους στα ούλα, η μύτη μου αναπνέει, μερικές φορές βγαίνει το βράδυ, επειδή το διαμέρισμα είναι καμπύλο, πήρα μια φωτογραφία, το σκοτάδι παρέμεινε, αλλά λιγότερο. Αποδεικνύεται ότι στην περίπτωσή μου μόνο η λειτουργία θα βοηθήσει (καθαρίσει) ή θα συνεχίσει να ζει έτσι. Εδώ είναι οι εικόνες πριν από τη θεραπεία κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμών (

), αν και η ποιότητα δεν είναι πολύ καλή. Ίσως θα σας συμβουλεύσει να απαλλαγείτε από την ιγμορίτιδα χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Lana, έχετε μια ωραία μέρα - παρακαλώ πείτε μου - πώς τελείωσε μαζί σας. Η σύζυγός μου έχει την ίδια κατάσταση - θέλει να βάλει στο νοσοκομείο και να τρυπήσει κάθε μέρα.

Φωτεινή χορωδία (Γυναίκα 33 ετών, Σεφτσένκοβο, Ουκρανία) 03.08 15:15

Ceftriaxone - το βρυχηθμό του πόνου ((

42. Αναστασία | 4 Φεβρουαρίου 19:02:48 [1078106349]

Η κεφτριαξόνη είναι ένα πολύ ισχυρό αντιβιοτικό, μου χορηγήθηκε ένεση για 7 ημέρες, κάπου στις 4-5 ημέρες της χορήγησης είχα μια τρομερή τσίχλα!

43. Lina | 8 Φεβρουαρίου, 05:22:05 [2894219227]

44. Επισκέπτης | 8 Φεβρουαρίου, 05:33:14 [969388771]

Ο χρήστης του site Woman.ru κατανοεί και αποδέχεται ότι είναι αποκλειστικά υπεύθυνος για όλα τα υλικά που έχουν μερικώς ή πλήρως δημοσιευτεί από αυτόν χρησιμοποιώντας την υπηρεσία Woman.ru.

Ο χρήστης του site Woman.ru εγγυάται ότι η τοποθέτηση των υλικών που υποβάλλονται σε αυτά δεν παραβιάζει τα δικαιώματα τρίτων (συμπεριλαμβανομένων, ενδεικτικά, των πνευματικών δικαιωμάτων) και δεν βλάπτει την τιμή και την αξιοπρέπεια τους.

Ο χρήστης της ιστοσελίδας Woman.ru, με την αποστολή υλικού, ενδιαφέρεται για τη δημοσίευσή τους στον ιστότοπο και εκφράζει τη συγκατάθεσή του για την περαιτέρω χρήση τους από τους συντάκτες της ιστοσελίδας Woman.ru.

Όλα τα υλικά της ιστοσελίδας Woman.ru, ανεξάρτητα από τη μορφή και την ημερομηνία της τοποθέτησης στον ιστότοπο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με τη συγκατάθεση των εκδοτών του ιστότοπου. Η εκτύπωση υλικών από την Woman.ru είναι αδύνατη χωρίς τη γραπτή άδεια του εκδότη.

Οι συντάκτες δεν είναι υπεύθυνοι για το περιεχόμενο των διαφημίσεων και των άρθρων. Η γνώμη των συγγραφέων μπορεί να μην συμπίπτει με την άποψη των συντακτών.

Τα υλικά που τοποθετούνται στο τμήμα Sex δεν συνιστώνται για προβολή σε άτομα ηλικίας κάτω των 18 ετών (18+)

Όταν επισκέπτεστε μια τοποθεσία woman.ru, αποδέχεστε τους όρους χρήσης της Woman.ru. συμπεριλαμβανομένης και από άποψη cookies.

Δημοσίευση Δικτύου Woman.ru (Πιστοποιητικό μέσων ΕΛ αριθ. FS 77 - 65950, που εκδόθηκε από την Roskomnadzor στις 10 Ιουνίου του έτους).

Πηγές: http://womanadvice.ru/ceftriakson-detyam, http://www.consmed.ru/otorinolaringolog/view/502133, http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4016665/

Δεν υπάρχουν ακόμη σχόλια!

Προτεινόμενα άρθρα

Τα μάτια ενός παιδιού διογκώνονται μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά

Μερικές φορές οι γονείς παρατηρούν ότι το παιδί συνεχίζει.

Τι αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μετά τη χειρουργική επέμβαση

Εάν ακόμη και πριν από τη λειτουργία η ενδοπεριτοναϊκή μόλυνση περαιτέρω.

Πικρό μετά τα αντιβιοτικά

ninka 7 Μαΐου, 10:16 μμ Γεια σας. Μετά την ανακάλυψη των FGDs.

Δημοφιλή άρθρα

Cystitis αντιβιοτικό 1 δισκίο

Ένα δισκίο κυστίτιδας θα θεραπεύσει τη νόσο μία για πάντα! Ένα δισκίο κυστίτιδας είναι μια καινοτομία στη θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας της ουροδόχου κύστης. Μέχρι σήμερα, υπάρχει.

Αντιβιοτικά για οδοντιατρικές μολύνσεις τίτλο

Αντιβιοτικά για πονόδοντο - Συστάσεις Ο πονόδοντος προκαλείται συχνότερα από τη φλεγμονή του νευρικού ιστού του δοντιού ή του πολφού. Και επειδή πολλοί ασθενείς εκτός από.

Γρίπη μπορεί να ληφθεί αντιβιοτικά

Αντιβιοτικά για τη γρίπη Η γρίπη είναι μια οξεία ιογενής ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει μια σειρά πολύ σοβαρών επιπλοκών. Να γρήγορα και χωρίς συνέπειες για την αντιμετώπιση.

Είναι δυνατή η ενδοφλέβια χορήγηση ενδομυϊκού αντιβιοτικού;

Θα αναλύσουμε εάν είναι δυνατή η ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικών, τα οποία έχουν συνταγογραφηθεί ενδομυϊκά και στα οποία είναι απαραίτητο να αραιωθεί η σκόνη αντιβιοτικού από το φιαλίδιο.

Το 1976, προτάθηκε να χωριστούν όλα τα αντιβιοτικά σε 2 ομάδες. Η επίδραση των αντιβιοτικών της πρώτης ομάδας εξαρτάται από τη διάρκεια της παρουσίας τους στην εστίαση, τη δεύτερη ομάδα - από τη μέγιστη συγκέντρωση που επιτυγχάνεται στην εστίαση.

Τα αντιβιοτικά έχουν 2 αποτελέσματα στα ευαίσθητα βακτήρια:

• - σταθεροποίηση - παύση της ανάπτυξης και πολλαπλασιασμός των βακτηρίων -.
• βακτηριοκτόνο (lat cidere - kill) - θανάτωση βακτηρίων, ακολουθούμενο από αποσύνθεση.

Υπάρχουν αντιβιοτικά που δίνουν μόνο ένα βακτηριοστατικό αποτέλεσμα. Τα εναπομείναντα αντιβιοτικά σε χαμηλές δόσεις δίνουν βακτηριοστατική δράση και σε υψηλότερες δόσεις - βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.

Τώρα εξετάστε μια εικόνα που δείχνει την εξάρτηση της συγκέντρωσης του φαρμάκου στο αίμα με τη μέθοδο της εισαγωγής του.

Η ενδοπεριτοναϊκή χορήγηση χρησιμοποιείται κυρίως σε ζώα.

Τα αντιβιοτικά, τα αποτελέσματα των οποίων εξαρτώνται από το χρόνο

Επομένως, η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει αντιβιοτικά, για τα οποία ο χρόνος είναι σημαντικός (διάρκεια δράσης). Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας συχνά συνταγογραφούνται ενδομυϊκά, δεδομένου ότι η ενδοφλέβια χορήγηση οδηγεί σε μεγάλες διακυμάνσεις στα επίπεδα του αίματος και σε ανεπαρκή αποτελέσματα. Στις μονάδες εντατικής θεραπείας, προκειμένου να διατηρηθεί μια σταθερή συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα όταν χορηγείται μέσω ενός ενδοφλέβιου καθετήρα, χρησιμοποιούνται ειδικοί διανεμητές (infusomats, αντλίες έγχυσης, εγχυτήρες, αντλίες σύριγγας) που επιτρέπουν τη χορήγηση του φαρμάκου για αρκετές ώρες.

Τα αντιβιοτικά, για τα οποία ο χρόνος είναι πιο σημαντικός (οι πρώτες 4 ομάδες ανήκουν σε αντιβιοτικά β-λακτάμης):

Πενικιλλίνες: βενζυλοπενικιλλίνη, αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη, οξακιλλίνη, καρβενικιλλίνη, τικαρκιλλίνη, αζλοκιλλίνη, κλπ.

Το άλας βενζολοπενικιλλίνης (προκαϊνη βενζυλοπενικιλλίνη) διαλύεται με νερό για ένεση ή αλατούχο διάλυμα. Δεν μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως, χορηγείται ενδομυϊκά.

Σημείωση: η αζιθρομυκίνη (εμπορική ονομασία συνοψίζεται), που ανήκει στην ομάδα μακρολίδης, ανήκει στη δεύτερη ομάδα αντιβιοτικών. Η επίδρασή της εξαρτάται από τη μέγιστη επιτευχθείσα συγκέντρωση. Ο λόγος είναι ότι η αζιθρομυκίνη συσσωρεύεται μέσα στα κύτταρα και είναι πολύ αποτελεσματική έναντι των ενδοκυτταρικών παθογόνων. Η συγκέντρωση της αζιθρομυκίνης στους ιστούς και στα κύτταρα είναι 10-50 φορές υψηλότερη από ό, τι στο πλάσμα και στην πηγή της μόλυνσης - κατά 24-34% περισσότερο από ό, τι στους υγιείς ιστούς. Η αζιθρομυκίνη λαμβάνεται 1 φορά την ημέρα. Δεν μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια bolus, μπορείτε μόνο μέσα ή ενδοφλέβια αργά.

ΛΙΝΚΟΖΑΜΙΔΕΣ: λινκομυκίνη, κλινδαμυκίνη.

Τα αντιβιοτικά, τα αποτελέσματα των οποίων εξαρτώνται από τη συγκέντρωση

Η δεύτερη ομάδα αντιβιοτικών δίνει το μέγιστο αποτέλεσμα όταν επιτευχθεί η μέγιστη συγκέντρωση. Κατά κανόνα, μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλεβίως.

Αντιβιοτικά της δεύτερης ομάδας:

AMINOGLICOSIDS: γενταμικίνη, αμικασίνη, καναμυκίνη, νετιλμυκίνη, στρεπτομυκίνη, τομπραμυκίνη, φρμασιτίνη, νεομυκίνη.

Τα πειράματα σε ζώα έχουν αποδείξει υψηλή αντιβακτηριακή αποτελεσματικότητα των ημερήσιων δόσεων ενδοφλεβίως, αλλά υψηλές συγκεντρώσεις φθοροκινολονών μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητες αντιδράσεις από το νευρικό σύστημα και επομένως η ημερήσια δόση της φθοροκινολόνης χορηγείται ενδοφλέβια, συνήθως 60-90 λεπτά. ΤΕΤΡΑΚΥΚΛΙΝΕΣ: τετρακυκλίνη, οξυτετρακυκλίνη, δοξυκυκλίνη, μινοκυκλίνη, τιγεκυκλίνη.

ΑΖΙΤΡΟΜΥΚΙΝΗ (αποκλεισμός από την ομάδα μακρολιδίων).

Αντιβιοτικοί διαλύτες έγχυσης

Οι πιο γνωστοί 5 διαλύτες για την παρασκευή ενέσιμων μορφών δοσολογίας (διάλυση των ξηρών περιεχομένων των φιαλιδίων):

• νερό για ένεση
• ισοτονικό (0,9%) διάλυμα χλωριούχου νατρίου,
• διάλυμα γλυκόζης (συνήθως 5%),
• Novocain διάλυμα,
• διαλύματος λιδοκαΐνης.

Όλοι οι διαλύτες για ένεση πρέπει να αγοράζονται σε φαρμακείο, να είναι στείροι και να ανοίγουν αμέσως πριν από τη χρήση (αμπούλες, φιαλίδια).

Τα μικροβιακά πρότυπα για το ύδωρ για έγχυση στις Ηνωμένες Πολιτείες και στην Ευρώπη είναι χίλιες φορές πιο αυστηρά από ό, τι στη Ρωσία

Πώς να πάρετε νερό για ένεση

Πηγή: ίδια

Είναι πιο ασφαλές να αραιωθεί οποιοδήποτε αντιβιοτικό στο νερό για ένεση. Επιτρέπεται επίσης συνήθως η χρήση ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου (διαβάστε τις οδηγίες για το αντιβιοτικό). Για ενδοφλέβια χορήγηση, τα αντιβιοτικά πρέπει να αραιώνονται ακριβώς με νερό για ένεση ή με αλατούχο διάλυμα (χωρίς αναισθητικά όταν χορηγούνται ενδοφλεβίως).

Η ενδομυϊκή κεφαφαζόλη είναι πολύ οδυνηρή, επομένως συνήθως αραιώνεται με τοπικό αναισθητικό (αναισθητικό φάρμακο που αναστέλλει τους υποδοχείς του πόνου). Νωρίτερα στο φάρμακο διάλυμα του Novokain (procainum) εφαρμόστηκε ευρέως. Είναι δυνατόν να αραιωθούν τα αντιβιοτικά σε διάλυμα νεοκακαίνης; Όχι όλοι Τα διαλύματα έγχυσης της νοβοκαΐνης σταθεροποιούνται επίσης με υδροχλωρικό οξύ, επομένως μερικά αντιβιοτικά μπορούν να καταστραφούν σε όξινο περιβάλλον: αμπικιλλίνη (μπορεί να αραιωθεί μόνο σε νερό για ένεση), αμφοτερικίνη Β (μόνο σε ενέσιμο ύδωρ). Ένα διάλυμα στρεπτομυκίνης στη νεοκαΐνη μπορεί να αποθηκευτεί όχι περισσότερο από 6 ώρες. Όσον αφορά την βενζυλοπενικιλλίνη, η αποσύνθεση του σε όξινο περιβάλλον δεν συμβαίνει αμέσως, αλλά σταδιακά: μετά από 30 λεπτά - 1,5%, μετά από μια ημέρα - 40%. Ως εκ τούτου, το συμπέρασμα: είναι δυνατό να διαλυθεί βενζυλοπενικιλλίνη σε νεοκαΐνη, αλλά μόνο πριν από τη χρήση. Το αχρησιμοποίητο διάλυμα βενζυλοπενικιλλίνης δεν μπορεί να αποθηκευτεί. Μπορείτε να ρωτήσετε: πώς παρασκευάζεται η βενζυλοπενικιλλίνη Novocain (προκαϊνη βενζυλοπενικιλλίνη); Στην περίπτωση αυτή, η νοβοκαΐνη δεν σταθεροποιείται με υδροχλωρικό οξύ και πριν την εισαγωγή του φαρμάκου αραιώνεται με ύδωρ για ένεση.

Από το νευρικό σύστημα και αισθητήρια όργανα: η κατάθλιψη ή η διέγερση του ΚΝΣ, νευρικότητα, ευφορία, που αναβοσβήνει «πετάει» πριν από τα μάτια, φωτοφοβία, υπνηλία, πονοκέφαλος, ζάλη, εμβοές, διπλωπία, διαταραχές της συνείδησης, κατάθλιψη ή αναπνευστική ανακοπή, μυϊκές συσπάσεις, τρόμος, αποπροσανατολισμός, σπασμοί (ο κίνδυνος ανάπτυξης τους αυξάνεται στο υπόβαθρο της υπερκαπνίας και της οξέωσης).

Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα και το αίμα (αιματοποίηση, αιμόσταση): φλεβοκομβική βραδυκαρδία, διαταραχή της καρδιακής αγωγής, εγκάρσια καρδιακή προσβολή, μείωση ή αύξηση της αρτηριακής πίεσης, κατάρρευση.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος.

Άλλη: αίσθηση θερμότητας, κρύου ή μούδιασμα των άκρων, κακοήθης υπερθερμία, κατάθλιψη του ανοσοποιητικού συστήματος.

Για ενδοφλέβια ένεση στις οδηγίες για το cefazolin, συνιστάται η χορήγηση εντός 3-5 λεπτών. Αν αγνοήσετε τις οδηγίες, μπορείτε σοβαρά να βλάψετε τον εαυτό σας.

Το κύριο πράγμα από το άρθρο

1. Τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε 2 ομάδες. Για την πρώτη ομάδα, είναι σημαντικό να χρόνος (μακροπρόθεσμη διατήρηση της επιθυμητής συγκέντρωσης στο αίμα), εδώ είναι όλα τα αντιβιοτικά βήτα daktamnye (πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, καρβαπενέμες, μονοβακτάμες), μακρολίδια (εκτός αζιθρομυκίνη) και οι λινκοσαμίδες.

Τα σχόλιά μου σχετικά με τη μεταχείριση ενός φίλου

• Το Cefazolin συνταγογραφήθηκε για τη θεραπεία του βήχα με πυώδη πτύελα. Τα αντιβιοτικά πρέπει να συνταγογραφούνται σε περίπτωση πνευμονίας (πνευμονία) και η βρογχίτιδα δεν αποτελεί ένδειξη για την υποχρεωτική συνταγογράφηση αντιβιοτικού.
• Συχνά, ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται παράλογα: χωρίς στοιχεία, ακατάλληλο ή με λάθος δοσολογικό σχήμα. Σε αυτή την περίπτωση, η κεφαζολίνη ενδομυϊκά 2 φορές την ημέρα μπορεί να αντικατασταθεί με κεφαλοξίνη από του στόματος 3 φορές την ημέρα. Η κεφαζολίνη και η κεφαλεξίνη ανήκουν στις κεφαλοσπορίνες της 1ης γενιάς, έχουν σχεδόν ταυτόσημο φάσμα δράσης και είναι περίπου ίδιες.
• Ένας αντιφλεγμονώδης ανοσοδιαμορφωτής Galavit θα μπορούσε να προστεθεί στη θεραπεία, η οποία είναι αποτελεσματική για πυώδεις λοιμώξεις, ενισχύει την επίδραση των αντιβιοτικών (αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς αυτά) και δεν παράγει παρενέργειες. Και για να αμβλύνετε τα πτύελα και να μειώσετε τη φλεγμονή, συνήθως συμβουλεύω το περίπλοκο φυτικό Bronchipret.

Σχετικά με την πρόληψη του βήχα

• Μην καπνίζετε - το κάπνισμα παραβιάζει την προστατευτική λειτουργία του πηκτωμένου επιθηλίου της αναπνευστικής οδού. Με τα χρόνια, ο βήχας γίνεται χρόνιος (βήχας του καπνιστή).
• Για την πρόληψη των πυώδεις επιπλοκές των λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος (μεταξύ των οποίων και στους καπνιστές) προτείνω τη χρήση βακτηριακών προϊόντων λύσης: Ismigen (Resibron), Bronkhomunal και άλλα. Έγραψα ένα λεπτομερές άρθρο σχετικά με αυτό το θέμα πριν. Τα βακτηριακά λύματα δεν θα είναι σε θέση να προστατεύσουν από την εμφάνιση του ARD / ARVI, αλλά θα μειώσουν σημαντικά τη σοβαρότητα της νόσου και τον κίνδυνο επιπλοκών.

Σε γράψιμο αυτού του άρθρου Ι χρησιμοποιήθηκε υλικό φαρμακοδυναμική Επιπτώσεις των διαφορετικών κατηγοριών αντιβακτηριακών φαρμάκων για αγωγές δοσολόγησης τους (Strachunsky LS, αντιβιοτικά Mukonin ΑΑ Σμολένσκ μέλος Ιατρικής Ακαδημίας και χημειοθεραπεία 2000 -.. Ν4, ρρ 40-44).

Το υλικό ήταν χρήσιμο; Κοινή χρήση συνδέσμου:

Γράψτε το σχόλιό σας:

Powered by WordPress. Σχεδίαση από το Cordobo (με αλλαγές).

Ceftriaxone - επίσημες οδηγίες χρήσης

Αριθμός εγγραφής

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου: Ceftriaxone

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα:

Χημική ονομασία: [6R- [6α, 7β (ζ]] - 7 - [[(2- αμινο- 4- θειαζολυλ) (μεθοξυϊμινο) ακετυλ] αμινο] -8- οξο- 3- [[, 6-τετραϋδρο-2-μεθυλο-5,6-διοξο-1,2,4-τριαζιν- 3- υλο) θειο] μεθυλο] -5- θεια- 1- αζαδικυκλο [4.2.0] οκτ- 2-καρβοξυλικό οξύ (υπό τη μορφή δινατριούχου άλατος).

Σύνθεση:

Περιγραφή:
Σχεδόν λευκή ή κιτρινωπή κρυσταλλική σκόνη.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:

Κωδικός ATX [J01DA13].

Φαρμακολογικές ιδιότητες
Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς για παρεντερική χρήση, έχει βακτηριοκτόνο δράση, αναστέλλει τη σύνθεση κυτταρικής μεμβράνης και αναστέλλει in vitro την ανάπτυξη των περισσότερων θετικών κατά Gram και Gram αρνητικών μικροοργανισμών. Η κεφτριαξόνη είναι ανθεκτική στα ένζυμα βήτα-λακταμάσης (τόσο πενικιλλινάση όσο και κεφαλοσπορινάση, που παράγεται από τα περισσότερα Gram-θετικά και Gram-αρνητικά βακτήρια). In vitro και στην κλινική πρακτική, η κεφτριαξόνη είναι συνήθως αποτελεσματική έναντι των ακόλουθων μικροοργανισμών:
Γραμ-θετικό:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus Α (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Σημείωση: Staphylococcus spp., Ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη, ανθεκτικό στις κεφαλοσπορίνες, συμπεριλαμβανομένης της κεφτριαξόνης. Τα περισσότερα εντεροκοκκικά στελέχη (για παράδειγμα, Streptococcus faecalis) είναι επίσης ανθεκτικά στην κεφτριαξόνη.
Gram-αρνητικό:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (Ορισμένα ανθεκτικά στελέχη), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Συμπεριλαμβανομένου Kl. Pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, meningitidis Neisseria, shigelloides Plesiomonas, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (μερικά ανθεκτικά στελέχη), Salmonella spp. (συμπεριλαμβανομένου του S. typhi), Serratia spp. (συμπεριλαμβανομένων των S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (συμπεριλαμβανομένου του V. cholerae), Yersinia spp. (συμπεριλαμβανομένου του Y. enterocolitica)
Σημείωση: Πολλά στελέχη των απαριθμούμενων μικροοργανισμών, τα οποία παρουσία άλλων αντιβιοτικών, για παράδειγμα πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς και αμινογλυκοσίδες, πολλαπλασιάζονται σταθερά, είναι ευαίσθητα στην κεφτριαξόνη. Το Treponema pallidum είναι ευαίσθητο στην κεφτριαξόνη τόσο in vitro όσο και σε μελέτες σε ζώα. Σύμφωνα με κλινικά δεδομένα στην πρωτογενή και δευτερογενή σύφιλη, η Ceftriaxone έχει δείξει καλή αποτελεσματικότητα.
Αναερόβια παθογόνα:
Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένων ορισμένων στελεχών του Β. fragilis), Clostridium spp. (συμπεριλαμβανομένου του CI. difficile), Fusobacterium spp. (εκτός του F. mostiferum, F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Σημείωση: Μερικά στελέχη πολλών Bacteroides spp. (για παράδειγμα, Β. fragilis), παράγοντας β-λακταμάση, ανθεκτική στην κεφτριαξόνη. Για να προσδιοριστεί η ευαισθησία των μικροοργανισμών, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν δίσκοι που περιέχουν ceftriaxone, δεδομένου ότι έχει αποδειχθεί ότι ορισμένα στελέχη παθογόνων μπορούν να είναι ανθεκτικά σε κλασικές κεφαλοσπορίνες in vitro.

Φαρμακοκινητική:
Όταν χορηγείται παρεντερικώς, η κεφτριαξόνη διεισδύει καλά στους ιστούς και τα σωματικά υγρά. Σε υγιή ενήλικα άτομα, η κεφτριαξόνη χαρακτηρίζεται από μακρά, περίπου 8 ώρες, ημιζωή. Οι περιοχές κάτω από την καμπύλη συγκέντρωσης - ο χρόνος στον ορό με ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση συμπίπτουν. Αυτό σημαίνει ότι η βιοδιαθεσιμότητα της κεφτριαξόνης όταν χορηγείται ενδομυϊκά είναι 100%. Όταν χορηγείται ενδοφλέβια, η κεφτριαξόνη διαχέεται γρήγορα στο διάμεσο υγρό, όπου διατηρεί τη βακτηριοκτόνο δράση του έναντι των παθογόνων που είναι ευαίσθητες σε αυτό για 24 ώρες.
Ο χρόνος ημίσειας ζωής σε υγιή ενήλικα άτομα είναι περίπου 8 ώρες. Στα νεογέννητα έως 8 ημέρες και στους ηλικιωμένους άνω των 75 ετών, ο μέσος χρόνος ημιζωής είναι περίπου διπλάσιος. Σε ενήλικες, το 50-60% της κεφτριαξόνης απεκκρίνεται με αμετάβλητη μορφή με τα ούρα και το 40-50% αποβάλλεται επίσης με τη χολή χωρίς να αλλάζει. Υπό την επίδραση της εντερικής χλωρίδας, η κεφτριαξόνη μετατρέπεται σε ανενεργό μεταβολίτη. Στα νεογνά, περίπου το 70% της χορηγούμενης δόσης απεκκρίνεται από τα νεφρά. Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας ή ηπατικής νόσου σε ενήλικες, η φαρμακοκινητική της κεφτριαξόνης σχεδόν δεν αλλάζει, η εξάμηνη εξάλειψη παρατείνεται ελαφρά. Εάν η λειτουργία των νεφρών είναι μειωμένη, η απέκκριση με χολή αυξάνεται και εάν υπάρχει παθολογία του ήπατος, ενισχύεται η απέκκριση της κεφτριαξόνης από τα νεφρά.
Η κεφτριαξόνη δεσμεύεται αναστρέψιμα με λευκωματίνη και αυτή η πρόσδεση είναι αντιστρόφως ανάλογη με τη συγκέντρωση: για παράδειγμα, όταν η συγκέντρωση του φαρμάκου στον ορό είναι μικρότερη από 100 mg / l, η πρόσδεση της κεφτριαξόνης στις πρωτεΐνες είναι 95% και σε συγκέντρωση 300 mg / l - μόνο 85%. Λόγω της μικρότερης περιεκτικότητας λευκωματίνης στο διάμεσο υγρό, η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης σε αυτήν είναι υψηλότερη από ό, τι στον ορό του αίματος.
Η διήθηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού: Σε βρέφη και παιδιά με φλεγμονή των μηνιγγιών, η κεφτριαξόνη διαπερνά το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και στην περίπτωση της βακτηριακής μηνιγγίτιδας, κατά μέσο όρο το 17% της συγκέντρωσης του φαρμάκου στον ορό αίματος διαχέεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, δηλαδή περίπου 4 φορές περισσότερο παρά με ασηπτική μηνιγγίτιδα. 24 ώρες μετά την ενδοφλέβια χορήγηση κεφτριαξόνης σε δόση 50-100 mg / kg σωματικού βάρους, η συγκέντρωση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό υπερβαίνει τα 1,4 mg / l. Σε ενήλικες ασθενείς με μηνιγγίτιδα 2-25 ώρες μετά τη χορήγηση κεφτριαξόνης σε δόση 50 mg / kg σωματικού βάρους η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης ήταν πολλές φορές υψηλότερη από την ελάχιστη δόση καταστολής που είναι απαραίτητη για την καταστολή των παθογόνων που συχνά προκαλούν μηνιγγίτιδα.

Τα αντιβιοτικά χορηγούνται ενδοφλέβια;

Η κύρια (τυπική) μέθοδος χορήγησης αντιβιοτικών στη θεραπεία πυώδους νόσου. Το πλεονέκτημα της μεθόδου είναι ο συνδυασμός της απλότητας με την ικανότητα να δημιουργηθεί μια επαρκώς σταθερή συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα, ενώ παρατηρείται η συχνότητα χορήγησης που ορίζεται για κάθε αντιβιοτικό.

Ενδοφλέβια οδός χορήγησης.

Λόγω των ιδιαιτεροτήτων της φαρμακοδυναμικής (η ταχεία δημιουργία υψηλών συγκεντρώσεων στο πλάσμα και η ταχεία μείωση της) δεν είναι η κύρια θεραπεία για οξεία χειρουργική λοίμωξη. Χρησιμοποιείται στη σήψη ως μέθοδος χορήγησης ενός από τα δύο αντιβιοτικά. Χρησιμοποιείται επίσης ως η μόνη δυνατή μέθοδος χορήγησης αντισηπτικών (διοξιδίνη, metragil), καθώς και μερικούς τύπους αντιβιοτικών (ιμπιπίνη, θειεναμ, abactal).

Ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικών κάτω από την πλεξούδα Ενδείξεις: φλεγμονώδεις διεργασίες στο δάκτυλο, στο χέρι. Η τεχνική συνίσταται στην εφαρμογή μιας μανσέτας στο βραχίονα από μια συσκευή για τη μέτρηση της πίεσης του αίματος (δημιουργείται μια πίεση 60-80 mm Hg), στη συνέχεια μια φλέβα τρυπιέται στην περιοχή της καμπύλης του αγκώνα και εισάγεται ένα αντιβιοτικό. Η μάσκα αφαιρείται μετά από 30 λεπτά. Κατά την επιλογή ενός αντιβιοτικού πρέπει να γνωρίζετε τη θρομβογενή επίδρασή τους. Από την άποψη αυτή, η χρήση πενικιλλίνης και κεφαλοσπορίνης δεν είναι πρακτική.

Ενδο-αρτηριακή οδός χορήγησης.

Ένα χαρακτηριστικό της μεθόδου είναι η δημιουργία μιας υψηλής περιφερειακής συγκέντρωσης του φαρμάκου στο επίκεντρο της φλεγμονής. Ταυτόχρονα, είναι αδύνατο να δημιουργηθεί μια σταθερή βακτηριοκτόνος συγκέντρωση στο πλάσμα του αίματος.

Η χρήση του Ceftriaxone αντιβιοτικών: ενδείξεις, οδηγίες, αναθεωρήσεις

Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό τρίτης γενιάς που αποτελεί μέρος της ομάδας της κεφαλοσπορίνης.

Αυτό το φάρμακο χορηγείται αποκλειστικά παρεντερικά, το οποίο είναι το κύριο χαρακτηριστικό του.

Η δράση της επεκτείνεται σε πολλούς μικροοργανισμούς που αναπτύσσονται τόσο σε περιβάλλον οξυγόνου όσο και σε μη οξυγόνο, θετικό κατά gram και αρνητικό κατά gram.

Το φάρμακο παρασκευάζεται με τη μορφή σκόνης για ένεση. Στην πώληση πηγαίνουν στις φιάλες που περιέχουν 1 g αντιβιοτικού.

Φαρμακολογικό φάρμακο

Το αντιβιοτικό προκαλεί την παραγωγή βακτηριακών ουσιών από την κυτταρική μουρίνη, η οποία περιέχεται στη σύνθεση του κελύφους της. Ως αποτέλεσμα, ο μικροοργανισμός στα κύτταρα διαλύεται και χαλάει.

Το φάρμακο έχει αρνητική επίδραση σε πολλούς μολυσματικούς μικροοργανισμούς:

• Ε. Coli;
• στρεπτόκοκκοι.
• Σταφυλόκοκκοι, συμπεριλαμβανομένου του χρυσού στελέχους.
• Klebsiela, morakselly;
• protea;
• Pseudomonas aeruginosa;
• και πολλά άλλα βακτήρια.

Φαρμακοκινητική και μηχανισμός δράσης

Η ικανότητα απορρόφησης φαρμάκων είναι 100%. Εάν το αντιβιοτικό εγχυθεί στον μυ, η περιοριστική περιεκτικότητά του στο πλάσμα αίματος σταθεροποιείται μετά από 2,5 ώρες.

Εάν το φάρμακο εγχυθεί σε φλέβα - αμέσως μετά την ένεση. Το ήμισυ του φαρμάκου απεκκρίνεται από τα νεφρά με την ίδια μορφή και το δεύτερο μισό εναποτίθεται στο ήπαρ και εκκρίνεται με χολή. Η φαρμακευτική σκόνη αποσυντίθεται ασθενώς στο νερό, το οποίο απορροφά.

Η βακτηριοκτόνος δράση του αντιβιοτικού Ceftriaxone εξασφαλίζεται με την παρεμπόδιση της μεμβρανικής σύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος.

Το φάρμακο δεν ανταποκρίνεται στη δράση μιας ομάδας β-λακταμάσης. Η δραστηριότητά του επεκτείνεται σε πολλούς τύπους μικροοργανισμών που διανέμονται εντός και χωρίς οξυγόνο.

Ένα φιαλίδιο περιέχει άλας νατρίου Ceftriaxone 0, 5 ή 1 g.

Σκοπός του αντιβιοτικού

Το αντιβιοτικό Ceftriaxone είναι αποτελεσματικό για τη θεραπεία πολλών λοιμώξεων που προκαλούνται από βακτήρια, οπότε σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης προορίζεται για τη θεραπεία των ακόλουθων παθογόνων καταστάσεων:

• μολυσματικές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος και των γεννητικών οργάνων (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, γονόρροια).
• ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος και των οργάνων (πνευμονία, απόστημα των πνευμόνων, σοβαρή βρογχίτιδα).
• λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες (πυρετός τυφοειδούς, σαλμονέλωση, πυώδης χολαγγειίτιδα).
• μηνιγγίτιδα;
• Ασθένεια Lyme, σηψαιμία, ενδοκαρδίτιδα,
• λοιμώξεις του δέρματος που προκαλούνται από βακτηρίδια, μολυσματικές διεργασίες σε τραύματα, εγκαύματα, δερματικές αλλοιώσεις στη σύφιλη.

Προφυλάξεις και περιορισμοί

Αντενδείξεις για τη λήψη κεφτριαξόνης:

• την παρουσία ευαισθησίας στα φάρμακα της ομάδας της κεφαλοσπορίνης,
• με διάφορες ασθένειες των νεφρών, ήπαρ, κολίτιδα, εντερίτιδα, που προκαλούνται από αντιβακτηριακά φάρμακα.
• δεν έχει συνταγογραφηθεί σε μωρά με υπερλιπιδαιμία.
• οι έγκυες γυναίκες πρέπει να συνταγογραφούνται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις και υπό ιατρική παρακολούθηση.
• όταν παίρνετε αντιβιοτικό κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, είναι προτιμότερο να αρνηθείτε.

Γενικά, το φάρμακο είναι καλά ανεκτό και δεν έχει παρενέργειες, αν ακολουθήσετε τις οδηγίες και λάβετε υπόψη τις υπάρχουσες αντενδείξεις.

Χρήση φαρμάκων - χαρακτηριστικά και δοσολογίες

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η Ceftriaxone ενίεται σε ένα φλέβα ή γλουτιαίο μυ. Οι ενέσεις με το φάρμακο συνταγογραφούνται μόνο στο νοσοκομείο.

Κατά προσέγγιση δόση της κεφτριαξόνης για παιδιά και ενήλικες:

1. Στους ενήλικες και τα παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω προβλέπεται μία ένεση ημερησίως, 1-2 γραμμάρια του φαρμάκου. Σε σοβαρές μορφές της ασθένειας, επιτρέπονται δόσεις μέχρι 4 γραμμάρια.
2. Η θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των δύο εβδομάδων πραγματοποιείται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: μία ένεση ημερησίως με ρυθμό 20-50 mg ανά κιλό βάρους. Η ημερήσια δόση είναι 50 mg.
3. Κατά τη θεραπεία παιδιών κάτω των 12 ετών, το φάρμακο χορηγείται μία φορά την ημέρα με ρυθμό 20-80 mg ανά λίβρα βάρους. Εάν το βάρος του παιδιού υπερβαίνει τα 50 kg, η δοσολογία υπολογίζεται όπως για έναν ενήλικα. Εάν απαιτείται η χορήγηση μιας δόσης του αντιβιοτικού μέσα σε μια φλέβα που υπερβαίνει τα 50 mg, το φάρμακο χορηγείται με στάγδην σε διάστημα 30 λεπτών.
4. Όταν συνταγογραφείται αντιβιοτικό για τη θεραπεία μηνιγγίτιδας που προκαλείται από βακτήρια σε βρέφη, το φάρμακο χορηγείται σε δόση 100 mg ανά kg σωματικού βάρους μία φορά την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας με φάρμακα - δύο εβδομάδες.
5. Για τη θεραπεία της γονόρροιας, χορηγείται μία μοναδική ένεση (250 mg) του φαρμάκου στον μυ του γλουτού.
6. Ως προληπτικό μέτρο, για την πρόληψη της ανάπτυξης λοιμώξεων μετά από χειρουργική επέμβαση, το διάλυμα πρέπει να χορηγείται μιάμιση ώρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση σε δόση 1-2 g.

Η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζεται με βάση τις ενδείξεις για το φάρμακο. Μετά τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς και την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του, το φάρμακο εγχέεται για άλλες δύο έως τρεις ημέρες.

Πώς να αραιώσετε σωστά το φάρμακο

Για την ένεση της κεφτριαξόνης στο γλουτιαίο μυ, είναι απαραίτητο να αραιωθεί το φάρμακο με λιδοκαΐνη ή κάποιο άλλο αναισθητικό.

Για έγχυση στη φλέβα ως βάση χρήσης νερού για ένεση σε αναλογία 1: 2. Για την προετοιμασία μιας ένεσης για ενέσεις στον μυ, συνιστάται η χρήση λιδοκαΐνης 1%.

Πριν από τη χρήση, το διάλυμα πρέπει να θερμανθεί σε θερμοκρασία δωματίου.

Για να ληφθεί κεφτριαξόνη σε διαφορετικές δοσολογίες, πρέπει να αραιωθεί με λιδοκαΐνη με τον ακόλουθο τρόπο:

• για να πάρετε 1 γραμμάριο φαρμάκου, πρέπει να πάρετε Lidocaine 1% - (δύο αμπούλες των 2 ml) και ένα αντιβιοτικό - 1 g.
• για την παρασκευή 0,5 g του φαρμάκου - 500 mg του φαρμάκου και 1 φύσιγγα λιδοκαΐνης 1%.
• για την εισαγωγή του αντιβιοτικού μία φορά - 250 mg θα πρέπει να λαμβάνεται σε δύο ίδιες σύριγγες με μία αμπούλα Lidacoine και μία φιάλη Ceftriaxone, αυτή θα είναι η απαιτούμενη δόση.

Πρόγραμμα βίντεο σχετικά με τον τρόπο σωστής διάδοσης των εγχύσεων Ceftriaxone:

Υπερβολική δόση φαρμάκων

Η παρατεταμένη χρήση του αντιβιοτικού σε δόσεις που υπερβαίνουν αυτές που αναφέρονται στις οδηγίες μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στη σύνθεση του αίματος.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία.

Επιπλέον, είναι αδύνατον να μειωθεί η αυξημένη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα με τη βοήθεια τέτοιων μεθόδων καθαρισμού αίματος όπως η αιμοκάθαρση ή η περτονική διαπίδυση.

Παρενέργειες

Η χορήγηση φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• ναυτία, έμετο, διάρροια και άλλα είδη εντερικών διαταραχών.
• μπορεί να υπάρξει εμφάνιση αλλεργικών εξανθημάτων, φαγούρα και μερικές φορές ακόμα και οίδημα Quincke.
• η υπερβολική δόση του φαρμάκου προκαλεί αλλαγή στη σύνθεση του αίματος.
• παραβίαση του ουροποιητικού συστήματος και φλεγμονώδεις διαδικασίες στους νεφρούς.
• μυκητιασικές λοιμώξεις που προκαλούνται από χημειοθεραπευτικό αποτέλεσμα.
• με την εισαγωγή του μυός - πιθανός πόνος?
• με την εισαγωγή φλεβικής - φλεγμονής του φλεβικού δικτύου.

Πρέπει επίσης να είναι γνωστή

Όταν συνιστάται η θεραπεία να αποφεύγεται η χρήση αλκοολούχων ποτών.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Το εργαλείο δεν συνδυάζεται με τη λήψη άλλων αντιμικροβιακών φαρμάκων.

Το αντιβιοτικό αναστέλλει την εντερική χλωρίδα, με αποτέλεσμα την μειωμένη παραγωγή βιταμίνης Κ. Για το λόγο αυτό, η ταυτόχρονη χρήση της Ceftriaxone και φαρμάκων που μειώνουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.

Επίσης, δεν επιτρέπεται η ταυτόχρονη λήψη αντιβιοτικών και αντιπηκτικών, ως αποτέλεσμα, η επίδραση των τελευταίων ενισχύεται.

Ο συνδυασμός της Ceftriaxone και των "loopback" διουρητικών σε μία πορεία αυξάνει τον κίνδυνο νεφροτοξικών επιδράσεων.

Υποδοχή από έγκυες γυναίκες

Γενικά, η εισαγωγή αυτού του φαρμάκου κατά την περίοδο της μεταφοράς παιδιού αντενδείκνυται, αλλά μερικές φορές, όταν ο κίνδυνος της νόσου υπερβαίνει τους πιθανούς κινδύνους, το φάρμακο συνταγογραφείται επίσης για έγκυες γυναίκες.

Συγκεκριμένα, ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος μπορούν να αποδοθούν σε τέτοιες περιπτώσεις: κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, βακτηριουρία και κάποιες άλλες.

Διορισμός σε παιδιά

Παιδιά κάτω των 12 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται, υπολογίζοντας τη δοσολογία με βάση το βάρος του παιδιού.

Η επιτρεπόμενη ημερήσια πρόσληψη δεν υπερβαίνει τα 80 mg ανά kg.

Για τα νεογέννητα μέχρι ένα μήνα, θεωρείται μια δόση 20-50 mg ανά kg σωματικού βάρους.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, πρέπει να εκτελεστεί μια δοκιμή - εισάγετε ένα μικρό μέρος του αραιωμένου φαρμάκου στο μυ και να ελέγξετε πώς το σώμα του παιδιού αντιδρά στην ένεση.

Αν η κατάσταση δεν αλλάξει μέσα σε μισή ώρα, τότε η υπόλοιπη δόση του φαρμάκου μπορεί να εγχυθεί σε άλλο γλουτιαίο μυ.

Μαθαίνουμε την αλήθεια - θα μελετήσουμε τις απαντήσεις

Για να διευκρινιστούν ορισμένες από τις αποχρώσεις, θα ήταν χρήσιμο να μελετήσουμε τις ανασκοπήσεις των ασθενών και των γιατρών που χρησιμοποιούν Ceftriaxone στις θεραπευτικές τους δραστηριότητες.

Δεν θα πρότεινα να ξεκινήσετε μια πορεία θεραπείας με αυτό το αντιβιοτικό χωρίς να συνταγογραφήσετε γιατρό. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε την πορεία της νόσου και να λαμβάνουμε υπόψη τη γενική εικόνα της κατάστασης του ασθενούς.

Φυσικά, αυτό είναι ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό, αλλά είναι καλύτερο να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε φάρμακα προηγούμενων γενεών για θεραπεία, αντί να ξεκινήσετε αμέσως με το τρίτο.

Οδοντίατρος

Το αντιβιοτικό κεφτριαξόνης είναι ένα εξαιρετικό φάρμακο ευρέως φάσματος. Είναι συνταγογραφείται σε ενήλικες και παιδιά με πολλές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της στηθάγχης ή των επιπλοκών του ARVI.

Εάν λάβετε υπόψη όλες τις αντενδείξεις, τότε το φάρμακο είναι αρκετά εύκολα ανεκτό από το σώμα και μπορεί να βελτιώσει την υγεία σας μέσα σε λίγες μόνο ημέρες από τις ενέσεις.

Θεραπευτής

Η κεφτριαξόνη είναι καλά αποδεδειγμένη στην αντιμετώπιση ασθενειών των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Δοκίμασα πολλά διαφορετικά αντιβιοτικά και στη συνέχεια είχα μια πορεία θεραπείας με αυτό το φάρμακο, αραιωμένο με Lidocaine 2 ml και ενέσιμο ύδωρ 2 ml. Επομένως, πέντε ημέρες θεραπείας μου απέδειξαν την αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών τρίτης γενεάς.

Eugene, 35

Η εμπειρία με την πρακτική εφαρμογή έχει δείξει ότι η θεραπεία με αυτό το αντιβιοτικό είναι αρκετά αποτελεσματική.

Χαρακτηριστικά αγοράς και αποθήκευσης

Η κεφτριαξόνη παράγεται με τη μορφή σκόνης για ένεση 500 και 1000 mg σε γυάλινα φιαλίδια, η τιμή ενός φιαλιδίου είναι 0,5 g από 24 τρίβει.

Συνθήκες αποθήκευσης - θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από + 25 μοίρες. Σε ένα μέρος απρόσιτο για τα παιδιά. Διάρκεια ζωής είναι δύο χρόνια. Το φάρμακο διατίθεται με ιατρική συνταγή. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να αγοράσετε ανάλογα Ceftriaxone σε ένα φαρμακείο.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν ειδικό που θα αποφασίσει για την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στη συγκεκριμένη περίπτωσή σας και θα καθορίσει τη δόση που χρειάζεστε.