Μετρονιδαζόλη για παιδιά

Η μετρονιδαζόλη είναι ένα από τα δημοφιλέστερα φάρμακα κατά των πρωτόζωων και των βακτηριδίων. Είναι συνταγογραφείται για ενήλικες με τριχονομία, στοματίτιδα, αρθρίτιδα, πνευμονία και πολλές άλλες ασθένειες. Μπορεί όμως τα παιδιά να αντιμετωπίζονται με ένα τέτοιο φάρμακο, με ποιες παθολογίες υπάρχει ζήτηση και με ποια δόση χορηγείται;

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το φάρμακο παράγεται από πολλές ρωσικές και ξένες εταιρείες, όπως οι Dalkhimpharm, Sintez, Pharmaprim και άλλοι. Συχνά το φάρμακο ονομάζεται μετρονιδαζόλη, αλλά μερικές φορές υπάρχει ένα πρόθεμα στο όνομα του που υποδεικνύει τον κατασκευαστή (για παράδειγμα, Metronidazole-Eskom, Metronidazole Nicomed ή Metronidazole-TEVA).

Το κύριο συστατικό του φαρμάκου είναι μια ουσία με το ίδιο όνομα - μετρονιδαζόλη.

Το φάρμακο έχει διάφορες μορφές:

  • Χάπια Έχουν συνήθως μια λευκή, άσπρη-πράσινη ή λευκό-κίτρινη σκιά, στρογγυλή μορφή και μικρό μέγεθος. Μια συσκευασία μπορεί να περιέχει 10, 20 ή περισσότερα δισκία. Η δοσολογία μετρονιδαζόλης σε ένα δισκίο είναι 250 ή 500 mg. Επιπλέον, αυτό το φάρμακο περιέχει τάλκη, στεατικό οξύ, άμυλο πατάτας ή άλλες ουσίες.
  • Ενέσεις. Αυτή η μορφή αντιπροσωπεύεται από ένα ανοικτό κίτρινο, κίτρινο-πρασινωπό ή άχρωμο διάλυμα, που περιέχει 5 mg μετρονιδαζόλης σε κάθε χιλιοστόλιτρο. Είναι συσκευασμένο σε πλαστικές ή γυάλινες φιάλες των 100 ml, καθώς και σε φιάλες των 20 και 50 ml. Επιπλέον, το διάλυμα περιέχει χλωριούχο νάτριο, όξινο φωσφορικό νάτριο, αποστειρωμένο νερό, κιτρικό οξύ ή άλλες ουσίες.

Επιπλέον, το φάρμακο απελευθερώνεται με τη μορφή κολπικών υπόθετων και 1% κολπικής γέλης. Αυτοί οι τύποι μετρονιδαζόλης δεν χρησιμοποιούνται στην παιδική ηλικία, επειδή είναι σε ζήτηση σε γυναίκες για τη θεραπεία λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων.

Αρχή της λειτουργίας

Σε μετρονιδαζόλη, σημειώνονται αντιμικροβιακές και αντιπρωτοζωικές επιδράσεις που σχετίζονται με την αναστολή του σχηματισμού νουκλεϊκών οξέων στο DNA βακτηριδίων και πρωτόζωων, με αποτέλεσμα το θάνατό τους. Το φάρμακο καταστρέφει αποτελεσματικά:

Μετρονιδαζόλη

Εμπορικά ονόματα

Αριλίνη, Akvametro, Gen-Zolerol, Defolon, Zoocid, Metrovit, Metronil, Metrozol, Metrolair, Metron, Metroxan, Nidazol, Nicomed, Orvagil, Rozamet, Rozex, Trikobrol, Trihopeks, Trikhopol, Trihoprol, Trihophol. Efloran.
Συμμετοχή σε ομίλους

Αντιμικροβιακός και αντιπρωτοζωικός παράγοντας

Περιγραφή της δραστικής ουσίας (INN)

Μετρονιδαζόλη
Δοσολογικό Έντυπο

κόνις για διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση, διάλυμα για εγχύσεις, πόσιμο εναιώρημα, δισκία, κολπικά δισκία, επικαλυμμένα δισκία
Φαρμακολογική δράση

Αντι-πρωτόζωο και αντιμικροβιακό φάρμακο που προέρχεται από 5-νιτροϊμιδαζόλιο. Ο μηχανισμός δράσης είναι η βιοχημική μείωση της 5-νιτροομάδας της μετρονιδαζόλης μέσω ενδοκυτταρικών πρωτεϊνών μεταφοράς αναερόβιων μικροοργανισμών και πρωτόζωων. Η ανακτώμενη 5-νιτρομάδα της μετρονιδαζόλης αλληλεπιδρά με το DNA των μικροβιακών κυττάρων, αναστέλλοντας τη σύνθεση των νουκλεϊνικών οξέων τους, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο των βακτηριδίων. Είναι δραστικό κατά των Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., Καθώς και υποχρεωτικά αναερόβια Bacteroides spp. (Συμπεριλαμβανομένου Bacteroides fragilis, άϊδίαδοηίδ Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) και ορισμένα Gram-θετικών μικροοργανισμών (Eubacter spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Η BMD για αυτά τα στελέχη είναι 0,125-6,25 μg / ml. Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη, είναι δραστική κατά του Helicobacter pylori (η αμοξικιλλίνη αναστέλλει την ανάπτυξη αντοχής στη μετρονιδαζόλη). Οι αερόβιοι μικροοργανισμοί και τα προαιρετικά αναερόβια δεν είναι ευαίσθητα στη μετρονιδαζόλη, αλλά με την παρουσία μικτής χλωρίδας (αερόβια και αναερόβια), η μετρονιδαζόλη δρα συνεργικά με αντιβιοτικά που είναι αποτελεσματικά έναντι των συνήθων αερόβιων. Αυξάνει την ευαισθησία των όγκων στην ακτινοβολία, προκαλεί αντιδράσεις τύπου disulfiram, διεγείρει επαναληπτικές διεργασίες.
Ενδείξεις

Πρωτοζωική λοίμωξη: εξωεντερικές αμοιβάδωση, συμπεριλαμβανομένων αμοιβαδικό ηπατικό απόστημα, εντερική αμοιβάδωση (αμοιβαδική δυσεντερία), τριχομονάδες, giardiazis, balantidiasis, giardiasis, δερματική λεϊσμανίαση, Trichomonas κολπίτιδα, ουρηθρίτιδα Trichomonas. Λοιμώξεις που προκαλούνται από Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένων των Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): μολύνσεις οστών και αρθρώσεων, λοιμώξεις του ΚΝΣ, συμπεριλαμβανομένων μηνιγγίτιδα, απόστημα εγκεφάλου, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, πνευμονία, εμφύσημα και απόστημα των πνευμόνων, σηψαιμία. Λοιμώξεις που προκαλούνται από τα Clostridium spp., Peptococcus και Peptostreptococcus: λοιμώξεις της κοιλιάς (περιτονίτιδα, ηπατικό απόστημα), πυελικές λοιμώξεις (ενδομητρίτιδα, αποστήματα σαλπίγγων και ωοθηκών, κολπικές μολύνσεις). Ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας (που περιλαμβάνουν τη χρήση των αντιβιοτικών). Γαστρίτιδα ή έλκος δωδεκαδακτύλου που σχετίζεται με το Helicobacter pylori. Πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών (ειδικά παρενέργειες στο κόλον, περιοχή κοντά στο ορθό, εμφάνιση, γυναικολογική χειρουργική). Ακτινοθεραπεία ασθενών με όγκους - ως φάρμακο ακτινοευαισθητοποίησης σε περιπτώσεις που η αντοχή του όγκου οφείλεται σε υποξία στα κύτταρα όγκου.
Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία, λευκοπενία (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού), οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας), ηπατική ανεπάρκεια (στην περίπτωση διορισμού μεγάλων δόσεων), εγκυμοσύνη (I όρος), περίοδος γαλουχίας. Εγκυμοσύνη (ΙΙ-ΙΙΙ τρίμηνα), νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια.
Παρενέργειες

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: διάρροια, μειωμένη όρεξη, ναυτία, έμετος, εντερικός κολικός, δυσκοιλιότητα, "μεταλλική" γεύση στο στόμα, ξηροστομία, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, παγκρεατίτιδα. Από την πλευρά του νευρικού συστήματος: ζάλη, μειωμένος συντονισμός των κινήσεων, αταξία, σύγχυση, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, αδυναμία, αϋπνία, πονοκέφαλος, σπασμοί, παραισθήσεις, περιφερική νευροπάθεια. Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, δερματικό εξάνθημα, εξάψεις δέρματος, ρινική συμφόρηση, πυρετός, αρθραλγία. Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: δυσουρία, κυστίτιδα, πολυουρία, ακράτεια ούρων, καντιντίαση, κηλίδωση ούρων σε κόκκινο-καφέ χρώμα. Τοπικές αντιδράσεις: θρομβοφλεβίτιδα (πόνος, υπεραιμία ή οίδημα στο σημείο της ένεσης). Άλλο: ουδετεροπενία, λευκοπενία, ισοπέδωση του κύματος Τ στο ΗΚΓ.
Δοσολογία και χορήγηση

Εσωτερικά και παρεντερικά. Μέσα, κατά τη διάρκεια ή μετά από ένα γεύμα (ή συμπιεσμένο γάλα), χωρίς μάσημα. Με τριχομονάση - 250 mg 2 φορές την ημέρα για 10 ημέρες ή 400 mg 2 φορές την ημέρα για 5-8 ημέρες. Οι γυναίκες πρέπει να διορίσουν επιπλέον μετρονιδαζόλη υπό μορφή κολπικών υπόθετων ή δισκίων. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να επαναλάβετε τη θεραπεία ή να αυξήσετε τη δόση σε 0,75-1 g / ημέρα. Μεταξύ των μαθημάτων, θα πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα 3-4 εβδομάδων με επαναλαμβανόμενες εργαστηριακές εξετάσεις. Ένα εναλλακτικό θεραπευτικό σχήμα είναι ο διορισμός 2 g από τον ασθενή και τον σεξουαλικό του σύντροφο. Παιδιά 2-5 ετών - 250 mg / ημέρα. 5-10 έτη - 250-375 mg / ημέρα, σε διάστημα 10 ετών - 500 mg / ημέρα. Η ημερήσια δόση θα πρέπει να χωρίζεται σε 2 δόσεις. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες. Με γιγαρδιάδια - 500 mg 2 φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες. Παιδιά έως 1 έτους - 125 mg / ημέρα, 2-4 έτη - 250 mg / ημέρα, 5-8 έτη - 375 mg / ημέρα, άνω των 8 ετών - 500 mg / ημέρα (σε 2 δόσεις). Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες. Με γριαρίδα - 15 mg / kg / ημέρα σε 3 δόσεις για 5 ημέρες. Ενήλικες: με ασυμπτωματική αμειβιάση (εάν εντοπιστεί κύστη) η ημερήσια δόση είναι 1-1,5 g (500 mg 2-3 φορές την ημέρα) για 5-7 ημέρες. Σε χρόνια αμειβία, η ημερήσια δόση είναι 1,5 g σε 3 δόσεις για 5-10 ημέρες, σε οξεία αδεσμική δυσεντερία είναι 2,25 g σε 3 δόσεις μέχρι να σταματήσουν τα συμπτώματα. Με απόστημα του ήπατος, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 2,5 g σε 1 ή 2-3 δόσεις, επί 3-5 ημέρες, σε συνδυασμό με αντιβιοτικά (τετρακυκλίνες) και άλλες μεθόδους θεραπείας. Παιδιά 1-3 ετών - 1/4 δόσης ενηλίκων, 3-7 ετών - 1/3 δόσης ενηλίκων, 7-10 ετών - 1/2 δόσης ενηλίκου. Όταν μπαλτιντιδάση - 750 mg 3 φορές την ημέρα για 5-6 ημέρες. Σε περίπτωση ελκωτικής στοματίτιδας, οι ενήλικες συνταγογραφούνται 500 mg 2 φορές την ημέρα για 3-5 ημέρες. παιδιά στην περίπτωση αυτή, το φάρμακο δεν παρουσιάζεται. Με ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα - 500 mg 3-4 φορές την ημέρα. Για την εκρίζωση του Helicobacter pylori - 500 mg 3 φορές την ημέρα για 7 ημέρες (ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας, για παράδειγμα, συνδυασμός αμοξικιλλίνης 2,25 g / ημέρα). Στη θεραπεία της αναερόβιας λοίμωξης, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1,5-2 g. Για τη θεραπεία του χρόνιου αλκοολισμού, χορηγούνται 500 mg / ημέρα για διάστημα έως και 6 μηνών. Για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών - 750-1500 mg / ημέρα σε 3 δόσεις για 3-4 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή μία φορά το 1 g την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση. 1-2 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση (όταν η χορήγηση από το στόμα είναι ήδη επιτρεπτή) - 750 mg / ημέρα για 7 ημέρες. Σε περίπτωση έντονης νεφρικής δυσλειτουργίας (CC κάτω των 10 ml / min), η ημερήσια δόση πρέπει να μειωθεί κατά 2 φορές. Αναστολή για χορήγηση από το στόμα. Αναερόβιες βακτηριακές λοιμώξεις: παιδιά - 7 mg / kg κάθε 8 ώρες, η πορεία της θεραπείας - 7-10 ημέρες. Giardiasis: παιδιά 2-5 ετών - 200 mg / ημέρα, 5-10 έτη - 300 mg / ημέρα, 10-15 έτη - 400 mg / ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας για τη γιγαρδίαση είναι 5 ημέρες. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να επαναληφθεί σε 10-15 ημέρες. Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών στην αρχική δόση των 0,5-1 g IV σταγόνων (διάρκεια των εγχύσεων - 30-40 λεπτά) και στη συνέχεια κάθε 8 ώρες στα 500 mg με ρυθμό 5 ml / min. Με καλή φορητότητα μετά από τις πρώτες 2-3 εγχύσεις συνεχίστε με ένεση τζετ. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, η εισαγωγή / εισαγωγή θα συνεχιστεί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 g. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, γίνεται μια μετάβαση στην υποστήριξη κατάποσης σε δόση 400 mg 3 φορές την ημέρα. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών συνταγογραφούνται σύμφωνα με το ίδιο σχήμα σε μία μόνο δόση - 7,5 mg / kg. Όταν οι ασθένειες πυώδους σηψαιμίας συνήθως περνούν 1 πορεία θεραπείας. Για προφυλακτικούς σκοπούς, οι ενήλικες και τα παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται ενδοφλεβίως σε στάγδην 0,5-1 g την παραμονή της επέμβασης, την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης και την επόμενη ημέρα - 1,5 g / ημέρα (500 mg κάθε 8 ώρες). Μετά από 1-2 ημέρες, πηγαίνετε στη θεραπεία συντήρησης μέσα. Ασθενείς με CKD και CK μικρότερες από 30 ml / λεπτό και / ή ηπατική ανεπάρκεια έχουν μέγιστη ημερήσια δόση όχι μεγαλύτερη από 1 g, η συχνότητα χορήγησης είναι 2 φορές την ημέρα. Ως φάρμακο ακτινοευαισθητοποίησης χορηγείται ενδοφλέβια στάγδην με ρυθμό 160 χλστγρ. / Χλγρ. Ή 4-6 γρ / τετ. Επιφάνειας σώματος 0,5-1 ώρα πριν από την έναρξη της ακτινοβόλησης. Εφαρμόστε πριν από κάθε συνεδρία για 1-2 εβδομάδες. Στην υπόλοιπη περίοδο θεραπείας με ακτινοβολία, η μετρονιδαζόλη δεν χρησιμοποιείται. Η μέγιστη μοναδιαία δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 g, η συναλλαγματική ισοτιμία είναι 60 g. Για την ανακούφιση από δηλητηρίαση που προκαλείται από την ακτινοβόληση, εφαρμόστε μια ένεση με σταγόνες 5% διαλύματος δεξτρόζης, αιμοδεσης ή διαλύματος NaCl 0,9%. Στον καρκίνο του τραχήλου και του σώματος της μήτρας, ο καρκίνος του δέρματος χρησιμοποιείται με τη μορφή τοπικών εφαρμογών (3 g διαλελυμένα σε διάλυμα 10% DMSO), υγρανθέντα ταμπόν, τα οποία εφαρμόζονται τοπικά, 1,5-2 ώρες πριν από την ακτινοβόληση. Σε περίπτωση κακής παλινδρόμησης του όγκου, οι εφαρμογές εκτελούνται καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας με ακτινοβολία. Με θετική δυναμική καθαρισμού του όγκου από τη νέκρωση - κατά τη διάρκεια των πρώτων 2 εβδομάδων θεραπείας
Ειδικές οδηγίες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η χρήση αιθανόλης αντενδείκνυται (μπορεί να εμφανιστούν αντιδράσεις τύπου disulfiram: κοιλιακό άλγος σπαστικής φύσης, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία, ξαφνική αιχμή αίματος στο πρόσωπο). Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών. Με την παρατεταμένη θεραπεία, είναι απαραίτητο να ελέγξετε την εικόνα του αίματος. Σε περίπτωση λευκοπενίας, η πιθανότητα συνέχισης της θεραπείας εξαρτάται από τον κίνδυνο ανάπτυξης μολυσματικής διαδικασίας. Η εμφάνιση αταξίας, ζάλης και κάθε άλλης επιδείνωσης της νευρολογικής κατάστασης των ασθενών απαιτεί διακοπή της θεραπείας. Μπορεί να ακινητοποιήσει το treponema και να οδηγήσει σε μια ψευδώς θετική δοκιμασία Nelson. Χρωματίζει τα ούρα σε σκούρο χρώμα. Κατά τη θεραπεία της κολπίτιδας του Trichomonas στις γυναίκες και της ουρηθρίτιδας Trichomonas στους άνδρες, είναι απαραίτητο να αποφύγετε το σεξ. Απαραίτητη ταυτόχρονη θεραπεία σεξουαλικών εταίρων. Η θεραπεία δεν σταματά κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Μετά τη θεραπεία της τριχομονάσης, οι έλεγχοι ελέγχου πρέπει να διεξάγονται για 3 διαδοχικούς κύκλους πριν και μετά την εμμηνόρροια. Μετά από θεραπεία με γιαρδρίαση, εάν τα συμπτώματα επιμένουν, πρέπει να διεξάγονται 3-4 εβδομάδες σε μερικές μέρες ανά διαστήματα αρκετών ημερών (για μερικούς ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με επιτυχία, η δυσανεξία στη λακτόζη που προκαλείται από εισβολή μπορεί να παραμείνει για αρκετές εβδομάδες ή μήνες, υπενθυμίζοντας τα συμπτώματα της γιγαρδιάσης). Εάν είναι απαραίτητο, ο διορισμός του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας θα πρέπει να σταματήσει τον θηλασμό.
Αλληλεπίδραση

Αυξάνει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του χρόνου σχηματισμού προθρομβίνης. Παρομοίως, το disulfiram προκαλεί δυσανεξία στην αιθανόλη. Η ταυτόχρονη χρήση με δισουλφιράμη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διαφόρων νευρολογικών συμπτωμάτων (το διάστημα μεταξύ της χορήγησης είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες). Η μετρονιδαζόλη για την έναρξη / στην εισαγωγή δεν συνιστάται να αναμειχθεί με άλλα φάρμακα. Η σιμετιδίνη αναστέλλει το μεταβολισμό της μετρονιδαζόλης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσής της στον ορό και στην αύξηση του κινδύνου παρενεργειών. Η ταυτόχρονη χορήγηση φαρμάκων που διεγείρουν τα μικροσωματικά ένζυμα οξείδωσης στο ήπαρ (φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη) μπορεί να επιταχύνει την εξάλειψη της μετρονιδαζόλης, ως αποτέλεσμα της οποίας μειώνεται η συγκέντρωσή της στο πλάσμα. Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με φάρμακα Li +, η συγκέντρωση του τελευταίου στο πλάσμα και η ανάπτυξη συμπτωμάτων δηλητηρίασης μπορεί να αυξηθεί. Δεν συνιστάται να συνδυάζεται με μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά (βρωμιούχο βεκουρόνιο). Τα σουλφοναμίδια ενισχύουν την αντιμικροβιακή δράση της μετρονιδαζόλης.

δημοσιεύτηκε 07/04/2010 21:10
ενημέρωση 07/02/2012
- Νιτροϊμιδαζόλια

Είναι δυνατόν να δώσουμε στα παιδιά μετρονιδαζόλη

Με τα παράσιτα και τους διάφορους μικροσκοπικούς οργανισμούς, αυτή η φαρμακευτική σύνθεση, η οποία διακρίνεται από την αντιπαρασιτική και αντιβακτηριακή της δράση, βοηθά στην επιτυχημένη καταπολέμηση.

Αντιμετωπίζει αποτελεσματικά λοιμώξεις και φλεγμονώδεις διεργασίες στα όργανα, προβλήματα του κεντρικού νευρικού συστήματος, ασθένειες του γαστρεντερικού συστήματος.

Το φάρμακο συχνά γίνεται εξαιρετική προστασία από μολυσματικές διεργασίες στην μετεγχειρητική περίοδο, βοηθάει στην εξάρτηση από το αλκοόλ, χρησιμοποιείται στην ακτινοθεραπεία των όγκων.

Παρά το γεγονός ότι το φάρμακο έχει ευρύ φάσμα επιδράσεων και εξαιρετική διεισδυτική δύναμη, έχει έναν αξιοπρεπή κατάλογο εκδηλώσεων αρνητικής φύσης, που τον απαγορεύει να χρησιμοποιείται ανεξάρτητα. Η θεραπεία με μετρονιδαζόλη, ειδικά για παιδιά, πρέπει να συνταγογραφείται από έμπειρο ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις διαθέσιμες αντενδείξεις στο φάρμακο.

Σε ποια ηλικία επιτρέπεται το φάρμακο;

Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμη και για παιδιά μικρότερα του ενός έτους. Αλλά σε κάθε περίπτωση, η απόφαση πρέπει να ληφθεί από τον θεράποντα ιατρό.

Οδηγίες χρήσης για παιδιά

Στη θεραπεία αυτής της φαρμακευτικής σύνθεσης ασθενών, των οποίων η ηλικία είναι από 2 έως 5 έτη, έχουν συνταγογραφηθεί 0,25 g ημερησίως. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των δέκα ετών αυξάνουν τη δόση σε ένα ενάμισι χρόνο κατ 'ανώτατο όριο. Η μεγαλύτερη ηλικιακή ομάδα συνταγογραφείται 500 mg την ημέρα, αλλά η ημερήσια δόση χωρίζεται σε δύο δόσεις. Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία διαρκεί έως δέκα ημέρες.

Όταν θεραπεύεται η γιγαρδιάς σε νεαρούς ασθενείς για περισσότερο από ένα χρόνο, ένας ειδικός συνταγογραφεί 125 mg ημερησίως, ηλικίας 2-4 ετών, διπλάσια. Τα παιδιά ηλικίας από 5 έως 8 ετών επιτρέπεται να παίρνουν 375 mg του φαρμάκου την ημέρα και εκείνα που είναι 8 - 500 mg δύο φορές. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση διαρκεί έως και πέντε ημέρες. Από τη γιγαρδιάδια, ο γιατρός συνταγογραφεί 15 mg του φαρμάκου ανά χιλιόγραμμο μάζας ημερησίως. Η δόση χωρίζεται σε τρεις δόσεις, η θεραπεία διαρκεί πέντε ημέρες.

Η οξεία αδεσμική δυσεντερία απαιτεί παιδιά ηλικίας τριών ετών να παίρνουν το ένα τέταρτο της δόσης ενός ενήλικα ασθενούς ανά ημέρα, για ένα επτάχρονο είναι το ένα τρίτο και για μισό έτος.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • εάν το επίπεδο αίματος των λευκών αιμοσφαιρίων μειωθεί, το οποίο αποκαλύφθηκε κατά το χρόνο των δοκιμών.
  • εάν υπάρχουν οργανικές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας,
  • με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.
  • όταν υπάρχει υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Παρενέργειες

Η μετρονιδαζόλη μπορεί να προκαλέσει εκδηλώσεις αρνητικής φύσης:

  1. Γαστρεντερική - διάρροια, απώλεια όρεξης, δυσκοιλιότητα, γεύση μετάλλων, στοματίτιδα, εντερικές κράμπες, ναυτία και άλλα συμπτώματα.
  2. Υπάρχει η πιθανότητα αλλεργιογόνων εκδηλώσεων με τη μορφή ρινικής καταρροής ή εξάνθημα στην επιφάνεια του δέρματος.
  3. Το κεντρικό νευρικό σύστημα ανταποκρίνεται με αδυναμία, αίσθημα ευερεθιστότητας, κακό συντονισμό, ευερεθιστότητα και άλλες ανωμαλίες.
  4. Μερικές φορές το φάρμακο που χρησιμοποιείται προκαλεί την εμφάνιση κυστίτιδας, αλλάζει τη σκιά των ούρων, προκαλεί την ακράτεια. Παρατηρούμενες αποκλίσεις στη μαρτυρία της δοκιμασίας αίματος και του ΗΚΓ.

Γνώμη των γονέων και των γιατρών

Η άποψη των γιατρών και οι ανασκοπήσεις των γονέων που έδωσαν στα παιδιά τους το φάρμακο Μετρονιδαζόλη:

Zverkov A.S., γιατρός

Χρησιμοποιώ σχεδόν πάντα αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης για να αποτρέψω τις αναερόβιες μολύνσεις. Η πλήρης απουσία ανεπιθύμητων ενεργειών σε ασθενείς διαφορετικών κατηγοριών ηλικίας. Το λογικό κόστος του φαρμάκου σας επιτρέπει να το αγοράσετε για σχεδόν όλους τους ασθενείς.

Kartoyatskaya KV, γιατρός

Εξαιρετικός αντιπρωτοζωικός και αντιμικροβιακός παράγοντας, που χρησιμοποιείται σε πολλές περιοχές, είναι αποδεκτός. Επιτρέπεται η λήψη παιδιών, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικιακή κατηγορία και το σωματικό βάρος.

Μπορεί να προκαλέσει διάρροια, πόνο στην κοιλιακή χώρα.

Νατάσα

Σχετικά φθηνό αντιβιοτικό, εξαιρετικά αποτελεσματικό. Βοήθησε το παιδί μου από κυστίτιδα. Νομίζω ότι αυτή η ασθένεια είναι γνωστή σε πολλούς. Αρκετά μαθήματα θεραπείας σε επτά ημέρες, έτσι ώστε όλα τα συμπτώματα του προβλήματος να εξαφανιστούν εντελώς. Αρνητικές εκδηλώσεις δεν ήταν, αφού πήρατε από τον γιατρό μια συνταγή προβιοτικών. Συνιστώ όλους!

Χριστίνα

Ο γιος παραπονέθηκε για μια δυσάρεστη γεύση στο στόμα, η οποία δεν διέκοψε. Αλλά αυτή τη στιγμή θεραπεύτηκε με μετρονιδαζόλη. Μετά από κάθε δισκίο, η γεύση διήρκεσε τρεις ώρες ή περισσότερο. Αλλά αυτό δεν μας εμπόδιζε να ξεφορτωθούμε τη στηθάγχη! Το φάρμακο λειτουργεί πραγματικά!

Ιρίνα

Μεγάλη ιατρική. Βοήθησε την κόρη μου να ανακάμψει από κολπίτιδα. Πήρε τα χάπια για πέντε ημέρες και τα δυσάρεστα συμπτώματα εξαφανίστηκαν. Ωστόσο, οι ανεπιθύμητες ενέργειες παρατήρησαν - μετά από κάθε λήψη του χαπιού, η κόρη μου ήταν πολύ νυσταγμένη. Νομίζω ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε την ανάπαυση στο κρεβάτι.

Νικολάι

Ο γιος αρρώστησε με οξεία τοξολίτιδα. Είμαι ειδικευμένος γιατρός, άρχισα την αυτο-θεραπεία με Cefazolin ενδομυϊκά και συμπτωματική μέθοδο. Το αποτέλεσμα ήταν ασθενές, αποφάσισα να χρησιμοποιήσω το αντιβιοτικό Metronidazole. Έκανε εξαιρετική δουλειά στο έργο του.

Σβετλάνα

Η κόρη αντιμετώπισε ένα δυσάρεστο πρόβλημα - παραβίαση της μικροχλωρίδας ιδιαίτερα πολύτιμων. Για να απαλλαγούμε από παθογόνες εκδηλώσεις, ο γιατρός συμπεριέλαβε τη μετρονιδαζόλη στην πολύπλοκη θεραπεία. Το φάρμακο είναι εξαιρετικό και αποτελεσματικό, όχι μόνο ξεφορτωθεί το πρόβλημα, αλλά και ακμή (που είναι διπλά ευχάριστη). Δεν υπήρξαν ανεπιθύμητες ενέργειες, μόνο μετά τη λήψη κάθε χαπιού, η κόρη της παραπονέθηκε για την παράξενη γεύση του μετάλλου στο στόμα της.

Λένα

Πάντα σιγουρευτείτε ότι ο γιος του πλένει τα χέρια του πριν καθίσει στο τραπέζι. Μόλις δεν το είδε και πήρε γιάρτιαση. Από την τουαλέτα δεν πήγε πολύ - ισχυρή διάρροια, θερμοκρασία - περίπου σαράντα βαθμούς. Και όλα συνέβησαν στη χώρα, μακριά από το νοσοκομείο της πόλης. Είναι καλό ότι η Μετρονιδαζόλη αποδείχθηκε ότι ήταν στο κιτ πρώτων βοηθειών. Μετά τη δεύτερη υποδοχή, ο γιος άρχισε να αισθάνεται μια αξιοσημείωτη ανακούφιση. Αν δεν ήταν για τις ακραίες συνθήκες - δεν θα είχα διακινδυνεύσει, πήγα στο νοσοκομείο για να δω έναν ειδικό. Η αυτοθεραπεία δεν είναι η καλύτερη επιλογή. Και το φάρμακο εξακολουθεί να λειτουργεί καλά!

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Οι απόψεις σχετικά με τις επιδόσεις της Μετρονιδαζόλης είναι τεράστιες και διαφέρουν. Πολλοί ασθενείς επαινούν αυτό το φάρμακο, θεωρώντας το ένα από τα πιο αποτελεσματικά στην καταπολέμηση των βακτηρίων και των μικροοργανισμών.

Ένα από τα πλεονεκτήματα του φαρμάκου είναι η λογική του τιμή και η διαθεσιμότητά του σε σχεδόν όλα τα φαρμακεία. Υπάρχουν όμως και καταγγελίες σχετικά με τα φαινόμενα δευτερεύουσας φύσεως, ναυτία, διάρροια και ακόμη και εξάνθημα. Οι νεαρές μητέρες επισημαίνουν ένα άλλο μειονέκτημα - τη μορφή δοσολογίας, η οποία δεν είναι ιδιαίτερα βολική για τα μικρά παιδιά.

Συμπέρασμα

Το φάρμακο δεν συνιστάται για γυναίκες που βρίσκονται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Στην υπόλοιπη περίοδο του φαρμάκου μπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρό σε περίπτωση εξαιρετικής ανάγκης για τη χρήση του. Οι θηλάζουσες μητέρες συμβουλεύονται επίσης να κάνουν προσοχή - το φάρμακο μπορεί να κάνει την πίκρα του γάλακτος. Και εάν το μωρό έχει διάρροια, είναι απαραίτητο να διακοπεί η θεραπεία ή να διακοπεί ο θηλασμός.

Να θυμάστε ότι η θεραπεία με μετρονιδαζόλη πρέπει να γίνεται καλύτερα υπό την επίβλεψη ειδικού.

Μετρονιδαζόλη για παιδιά: δοσολογίες, δοσολογία, αντενδείξεις, παρενέργειες

Πώς μετρονιδαζόλη

Το κατά πόσο είναι δυνατόν να πίνετε μετρονιδαζόλη κατά τη διάρκεια του θηλασμού ενδιαφέρει πολλές θηλάζουσες μητέρες. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τοπική στοματική και εσωτερική από του στόματος χορήγηση. Υπάρχουν επίσης κολπικά υπόθετα Μετρονιδαζόλη. Η θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας κατά τη διάρκεια της γαλουχίας απαιτεί ακριβή συμμόρφωση με τη δοσολογία του φαρμάκου.

Είναι γνωστό ότι οι δραστικές ουσίες Μετρονιδαζόλη διεισδύουν στην κυκλοφορία του αίματος μιας γυναίκας. Βρίσκονται επίσης σε μικρές ποσότητες σε άλλα βιολογικά υγρά, συμπεριλαμβανομένου του μητρικού γάλακτος. Ωστόσο, μετά τον τοκετό, η ανοσία των γυναικών μειώνεται σε μεγάλο βαθμό και δεν είναι σε θέση να προστατεύσει το σώμα από τη διείσδυση και την ανάπτυξη της λοίμωξης. Ως αποτέλεσμα, μια γυναίκα συχνά αναπτύσσει βακτηριακή κολπίτιδα μετά την εγκυμοσύνη. Η αναλογία της ωφέλιμης και παθογόνου χλωρίδας του κόλπου διαταράσσεται, αναπτύσσεται μια μολυσματική-φλεγμονώδης διαδικασία.

Για να αντιμετωπίσει τη λοίμωξη των γεννητικών οργάνων θα βοηθήσει το φάρμακο Μετρονιδαζόλη. Περιλαμβάνει το Trichopolum, το οποίο ενεργεί ενεργά σε διάφορα παθογόνα. Απαιτείται η χρήση του εργαλείου σύμφωνα με τις οδηγίες.

Η μετρονιδαζόλη ενδείκνυται για θηλασμό εάν μια γυναίκα πάσχει από:

  • πυώδης-βλεννώδης κολπική απόρριψη.
  • τριχομονάς κολπίτιδα;
  • ουρηθρίτιδα.
  • αμειβική δυσεντερία.
  • αναερόβια λοίμωξη.

Η μετρονιδαζόλη αναστέλλει την παθογόνο χλωρίδα και σταματά την επιβίωσή της. Ως αποτέλεσμα, η λοίμωξη στον κόλπο και στα γεννητικά όργανα εξαλείφεται.

Στο σώμα, το φάρμακο Metronidazole καταστρέφει τη δομή DNA του παθογόνου. Αυτό επηρεάζει την ευαισθησία και τη δραστηριότητά του. Μετά την είσοδό τους στο ανθρώπινο σώμα, οι δραστικές ουσίες του φαρμάκου Μετρονιδαζόλη κατανέμονται σε όλη την κυκλοφορία του αίματος και στους οργανικούς ιστούς.

Είναι γνωστό ότι 12-14% της συνολικής δόσης Μετρονιδαζόλης διεισδύει στο μητρικό γάλα. Αυτή η ποσότητα φαρμάκου δεν μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στο βρέφος. Είναι σημαντικό να μην το παρακάνετε στη θεραπεία των λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων και να λαμβάνετε αυστηρά τη μετρονιδαζόλη.

Εφαρμογή

Φυσικά, μια θηλάζουσα μητέρα είναι καλύτερο να αποφύγει τη φαρμακευτική θεραπεία. Μπορεί να υπάρχουν κακές συνέπειες που θα απειλούν την υγεία του παιδιού. Ωστόσο, σε περίπτωση σοβαρής μόλυνσης και επικίνδυνων ασθενειών, ο γιατρός πάντα λαμβάνει υπόψη τα οφέλη του φαρμάκου που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του HBV. Είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί σωστά τα οφέλη και η πιθανή βλάβη του φαρμάκου. Μια θηλάζουσα γυναίκα δεν μπορεί παρά να θεραπεύσει μια επικίνδυνη ασθένεια. Αυτό θα οδηγήσει σε κακή υγεία, μειωμένη γαλουχία, κακή ποιότητα γάλακτος.

Όταν ο θηλασμός απαιτείται να επιλέξει τα λιγότερο τοξικά φάρμακα στην εξάλειψη της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν μερικούς αντιβακτηριακούς παράγοντες, που περιλαμβάνουν Μετρονιδαζόλη. Η δραστική φαρμακευτική ουσία αυτού του φαρμάκου είναι καλά ανεκτή από το ανθρώπινο σώμα, αν εισέλθει στην επιθυμητή μέτρια δοσολογία.

Όταν το θηλάζετε να παίρνετε το Metronidazole συνιστάται σε αυστηρά περιορισμένες ποσότητες. Αυτό το φάρμακο δεν έχει αρνητικό αντίκτυπο στο παιδί αν εισέλθει στο σώμα του σε ελάχιστες ποσότητες. Η μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται ευρέως από τους γυναικολόγους σε θηλάζουσες μητέρες, αν είναι απαραίτητο.

Η συνιστώμενη δόση για HB είναι 250 mg μετρονιδαζολόνης δύο φορές την ημέρα. Αυτή είναι η ασφαλέστερη δοσολογία για μια θηλάζουσα μητέρα. Επίσης χρησιμοποιούνται τοπικές γέλες, υπόθετα και αλοιφές για αυτό το φάρμακο. Το περιεχόμενό τους εισάγεται στον κόλπο για την εξάλειψη των παθογόνων παραγόντων. Κατά τη διατροφή ενός παιδιού Η λήψη μετρονιδαζόλης πρέπει να διαιρεθεί σε δύο έως τρεις φορές την ημέρα. Είναι σημαντικό να τηρείτε τη μετριοπάθεια σε θεραπευτικές δόσεις.

Το φάρμακο Μετρονιδαζόλη δεν είναι αποτελεσματικό για την τσίχλα. Η χρήση του φαρμάκου πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο τυχαία. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές συνέπειες. Χρησιμοποιώντας μετρονιδαζόλη μετά τον τοκετό, μπορείτε να προσαρμόσετε την κολπική μικροχλωρίδα και να εξαλείψετε την δυσάρεστη οσμή που συνοδεύει τη λοίμωξη.

Είναι σημαντικό! Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, μπορείτε να πάρετε το φάρμακο Metronidazole μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Είναι αδύνατον να συνταγογραφήσετε τον εαυτό σας για να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο χωρίς τα αντίστοιχα αποτελέσματα της ανάλυσης ενός κολπικού επιχρίσματος.

Δεδομένου ότι το φάρμακο δεν διεισδύει στο μητρικό γάλα, εγκρίνεται για χρήση από θηλάζουσες γυναίκες. Ωστόσο, πρέπει να πιάνεται με προσοχή και υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μια γυναίκα πρέπει να παίρνει περιοδικά ένα κολπικό επίχρισμα για ανάλυση. Μόλις τα αποτελέσματα από το εργαστήριο είναι φυσιολογικά, μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε το Metronidazole. Ωστόσο, η μετρονιδαζόλη είναι φάρμακο. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για την πρόληψη της κολπίτιδας και άλλων λοιμώξεων.

Συχνά, οι γυναικολόγοι συνταγογραφούν τη συνδυασμένη χρήση μετρονιδαζόλης με δοξυκυκλίνη. Μια νοσηλευτική γυναίκα πρέπει να γνωρίζει ότι η δοξυκυκλίνη ενισχύει τη δράση της μετρονιδαζόλης. Η χρήση μετρονιδαζόλης κατά τη διάρκεια της γαλουχίας πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ενός γυναικολόγου.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας με μετρονιδαζόλη:

  • με HBV, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κολπικά υπόθετα μετρονιδαζόλης.
  • απαιτείται να εισάγετε ένα κολπικό κερί μία φορά την ημέρα τη νύχτα.
  • Μια τέτοια ολοκληρωμένη προσέγγιση θα απαλλαγεί γρήγορα από τη μόλυνση στον κόλπο και θα εξομαλύνει την μικροχλωρίδα.

Η βιοδιαθεσιμότητα της μετρονιδαζόλης είναι 80%. Μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά έως 12 ετών, επειδή το φάρμακο έχει χαμηλή τοξικότητα. Αφού πάρετε το φάρμακο, πρέπει να παρατηρήσετε την αντίδραση του βρέφους. Εάν ένα μωρό έχει αλλεργική αντίδραση στη μετρονιδαζόλη, το σώμα του έχει καλυφθεί με ένα κόκκινο εξάνθημα, πρήξιμο ή κνησμό, τότε είναι επιτακτική ανάγκη να σταματήσει η χρήση του φαρμάκου. Ένα μωρό μπορεί επίσης να είναι ανήσυχο αφού πάρει ένα φάρμακο στο σώμα του και χωρίς σαφή αλλεργία.

Ενδείξεις χρήσης

Πολύ συχνά η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται σε γυναικολογικές και παιδιατρικές ασκήσεις. Ωστόσο, οι ασθενείς που θηλάζουν πρέπει να συνταγογραφούνται πολύ προσεκτικά. Οι ενδείξεις για το διορισμό κατά τη διάρκεια της γαλουχίας είναι οι ακόλουθες ασθένειες:

  • αναερόβια βακτηριακή αιτιολογία.
  • τριχομοριασμό.
  • λεϊσμανίαση του δέρματος ή των βλεννογόνων μεμβρανών.
  • αμειβική δυσεντερία.
  • ελκώδη φλεγμονή των ούλων.

Είναι σημαντικό! Μην χρησιμοποιείτε μετρονιδαζόλη μόνοι σας, χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό! Ο σκοπός αυτού του φαρμάκου είναι απόλυτη ανάγκη, όταν άλλες μέθοδοι φαρμακευτικής αγωγής δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Οι αντενδείξεις για το διορισμό μετρονιδαζόλης είναι οι ακόλουθες:

  1. υπερευαισθησία (ατομική δυσανεξία στο φάρμακο).
  2. λευκοπενία (μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων).
  3. ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος (π.χ. επιληψία).
  4. νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια.
  5. I τρίμηνο εγκυμοσύνη?
  6. περίοδο γαλουχίας.
  7. παιδιά κάτω των 6 ετών.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως και με τη χρήση άλλων φαρμάκων, μπορούν να αντανακλώνται σε διάφορους βαθμούς σε πολλά όργανα και συστήματα. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζονται αρνητικά φαινόμενα:

  1. Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος:
    • ναυτία;
    • εμετός.
    • γαστρεντερικές διαταραχές.
    • διάρροια
  2. Δέρμα και εξαρτήματα:
    • δερματικό εξάνθημα.
    • κνησμός;
    • ερυθρότητα.
  3. Σύστημα απεκκρίσεως ούρων (αλλαγή χρώματος (σκουρόχρωμα) ούρων).
  4. Νευρικό σύστημα:
    • κεφαλαλγία ·
    • ζάλη;
    • διαταραχές ομιλίας.
    • υπερευαισθησία στο φως.

Η πιο επικίνδυνη παρενέργεια της χρήσης αυτού του φαρμάκου είναι το αναφυλακτικό σοκ, το οποίο μπορεί να είναι θανατηφόρο.

Βοήθεια! Η συχνότητα εμφάνισης των παραπάνω ανεπιθύμητων ενεργειών είναι πολύ μικρή, αλλά μην ξεχνάτε τη δυνατότητα εκδήλωσής τους, γι 'αυτό πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού σχετικά με τα χαρακτηριστικά αυτού του φαρμάκου για να αποφύγετε τις αρνητικές επιπτώσεις από τη λήψη του φαρμάκου.

Πώς επηρεάζει το γάλα και το μωρό όταν θηλάζει;

Η χρήση μετρανιδαζόλης κατά τη διάρκεια της γαλουχίας αντενδείκνυται, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις η χρήση του είναι απαραίτητη. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η φύση της γαλουχίας μεταβάλλεται στις γυναίκες, καθώς και αυτό μπορεί με ένα ειδικό τρόπο να επηρεάσει την κατάσταση ενός παιδιού στις ΗΒ.

Η μετρονιδαζόλη απεκκρίνεται πολύ καλά από το σώμα, συμπεριλαμβανομένων των προϊόντων του μεταβολισμού της σε μεγάλες ποσότητες στις θηλάζουσες γυναίκες, εκκρίνονται μαζί με το μητρικό γάλα. Όλα αυτά δίνουν στο γάλα μια πικρή γεύση, ως αποτέλεσμα της οποίας το παιδί συχνά αρνείται να ταΐσει.

Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι το μωρό γίνεται ιδιότροπο, συνεχώς κλάμα, δεν κερδίζει το απαραίτητο σωματικό βάρος για την ηλικία του, δεδομένου ότι δεν λαμβάνει την πλήρη ποσότητα θρεπτικών ουσιών. Επίσης, λόγω του γεγονότος ότι τα ενζυμικά συστήματα του παιδιού δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί επαρκώς, η τροφοδοσία του παιδιού κατά τη λήψη μετρονιδαζόλης μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική δυσλειτουργία στο μωρό.

Φυσικά, μπορείτε να υπολογίσετε το χρόνο της σίτισης έτσι ώστε η συγκέντρωση του φαρμάκου να ήταν ελάχιστη, περίπου αυτή τη φορά 2-4 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου. Ωστόσο, είναι ακόμα καλύτερο να αρνηθείτε τη γαλουχία ενώ παίρνετε μετρονιδαζόλη, ή να προσπαθήσετε να βρείτε μια εναλλακτική θεραπεία.

Χρήση μετρονιδαζόλης

Η μετρονιδαζόλη είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο. Καλά καταστέλλει τη ζωτική δραστηριότητα των παθογόνων αερόβιων, υποχρεώνει τα αναερόβια βακτήρια. Απελευθερώνεται χωρίς συνταγή.

Ασθένειες που χρησιμοποιούν Μετρονιδαζόλη

  • Έκζεμα.
  • Οι κρεβατοκάμαρες
  • Αργή πληγή επούλωσης.
  • Σεορροϊκή δερματίτιδα.
  • Rosacea.
  • Λιπαρή σμηγματόρροια.
  • Τροφικά έλκη των ποδιών.
  • Ρωγμές πρωκτού.
  • Αιμορροΐδες.
  • Θεραπεία αερόβιων λοιμώξεων οργάνων στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • Θεραπεία αερόβιων λοιμώξεων των πνευμόνων και του υπεζωκότα, του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • Τριχομονάδα ουρηθρίτιδα και κολπίτιδα τριχομονάς.
  • Αμωευτική δυσεντερία.
  • Giardiasis.
  • Χρόνιος αλκοολισμός.
  • Πρόληψη της αναερόβιας μόλυνσης μετά από χειρουργική επέμβαση.
  • Σοβαρές αερόβιες αναερόβιες λοιμώξεις.
  • Οστεομυελίτιδα.
  • Φυσική γάγγραινα.
  • Σεπτίμημα
  • Βακτηρεμία.
  • Ενδοκαρδίτιδα.

Οδηγίες για τη χρήση μετρονιδαζόλης

Εντός, ενδοφλέβια, τοπική εφαρμογή. Δεν συνιστάται η χρήση οινοπνευματωδών ποτών κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει ζάλη και ναυτία. Βεβαιωθείτε ότι παρακολουθείτε τον τύπο του αίματος με μακροχρόνια θεραπεία με φάρμακα.

Η διακοπή της θεραπείας και η συμβουλή ενός γιατρού απαιτούνται όταν εμφανίζονται ζάλη, παραισθήσεις, αταξία, νευρολογικές διαταραχές.

Ποικιλίες μετρονιδαζόλης

  • 250 mg ΑΒ (δραστική ουσία).
  • 500 mg ΑΒ.

Διάλυμα για έγχυση:

Δοσολογία μετρονιδαζόλης

  • Amebiasis: 1,5 g του φαρμάκου την ημέρα. Πάρτε 3 φορές.
  • Giardiasis: 750-1000 mg ημερησίως. Πάρτε 3 φορές.
  • Ουρηθρίτιδα, κολπίτιδα στις γυναίκες: 2 g για 1 λήψη. Ή πάρτε 250 mg 2 φορές την ημέρα. Η θεραπεία διαρκεί κατά μέσο όρο 10 ημέρες.
  • Ουρηθρίτιδα στους άνδρες: 2 γραμμάρια ανά υποδοχή. Ή 250 mg 2 φορές την ημέρα. Η θεραπεία διαρκεί έως και 10 ημέρες.
  • Μη ειδική κολπίτιδα: ημερήσια δόση δόσεων 500 mg / 2. Η θεραπεία διαρκεί έως 7 ημέρες.
  • Αναερόβιες λοιμώξεις: ημερήσια δόση 400 mg / 3 δόσεις. Η θεραπεία διαρκεί περίπου 7-10 ημέρες.

Έγχυση (1 ml διαλύματος - 5 mg του φαρμάκου):

  • 100 ml ενίονται ενδοφλέβια για 20-30 λεπτά. Διαστήματα μεταξύ των δεξιώσεων 8 ώρες.
  • Σε νεφρική ανεπάρκεια, το διάστημα αυξάνεται σε 12 ώρες.
  • Πρόληψη λοιμώξεων κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης: 100 ml την παραμονή της επέμβασης. Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, 100 ml κάθε 8 ώρες. Την επόμενη μέρα, η ενδοφλέβια έγχυση επαναλαμβάνεται. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί όχι περισσότερο από 10 ημέρες. Συνιστάται να μην επαναληφθεί η πορεία.

Τα παιδιά ηλικίας 12 ετών λαμβάνουν την ίδια δόση με τους ενήλικες. Μπορούν να αλλάξουν μεμονωμένα.

Εφαρμόστε στην βλεννογόνο μεμβράνη ή το δέρμα - την πρώτη φορά το πρωί, τη δεύτερη φορά το βράδυ. Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι από 1 έως 4 εβδομάδες. Η περιοχή στην οποία εφαρμόζεται η γέλη πρέπει πρώτα να καθαρίσετε. Η θεραπεία για ενήλικες και παιδιά είναι η ίδια.

  • Amebiasis: ημερήσια δόση 30-40 mg / 1 kg σωματικού βάρους. Διανείμετε σε 3 δόσεις. Διάρκεια σπουδών 7 ημέρες.
  • Giardiasis: ημερήσια δόση 250 mg (2-5 έτη), 375 mg (5-10 έτη), 500 mg ημερησίως (10-15 έτη). Διανείμετε σε 3 δόσεις.
  • Αναερόβιες λοιμώξεις (έως 12 ετών): 7,5 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους ανά ημέρα. Διανείμετε σε 3 δόσεις. Οι δόσεις για παιδιά ηλικίας 12 ετών είναι ίδιες με εκείνες για ενήλικες.

Ενέσεις (από 12 ετών):

  • 1,5 ml / 1 kg σωματικού βάρους ανά ημέρα, 5 ml / λεπτό. Διανείμετε σε 3 δόσεις. Επαναλάβετε κάθε 8 ώρες. Εάν είναι δυνατόν, η ενδοφλέβια χορήγηση ακυρώνεται και χορηγείται από του στόματος χορήγηση.

Παρενέργειες της μετρονιδαζόλης

Ξεφλούδισμα, κάψιμο, ξηρό δέρμα (για τοπική εφαρμογή).

  • Αλλεργική αντίδραση.
  • Ανορεξία.
  • Ναυτία, έμετος.
  • Ζάλη.
  • Πονοκέφαλος
  • Κοιλιακός πόνος.
  • Διάρροια
  • Παγκρεατίτιδα (πολύ σπάνια).
  • Περιφερική νευροπάθεια, λευκοπενία. Αυτές οι επιπλοκές μπορούν να αναπτυχθούν με μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή.

Λήψη ενδοφλεβίως (εκτός από συμπτώματα χαρακτηριστικά για στοματική):

  • Candidiasis.
  • Κάψιμο στην ουρήθρα.
  • Σκουρότητα των ούρων.

Αντενδείξεις Μετρονιδαζόλη

  • Υπερευαισθησία.
  • Ασθένειες του αίματος.
  • Το τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  • Παραβίαση του ήπατος.
  • Οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Μετρονιδαζόλη: περιγραφή φαρμάκου, χαρακτηριστικά χρήσης κατά τη διάρκεια της γαλουχίας

Σπάνια κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, η γυναίκα δεν αρρωσταίνεται. Ο κατάλογος των ασθενειών που απειλούν μια μεγάλη θηλάζουσα μητέρα: μολύνσεις των γεννητικών οργάνων, του πεπτικού συστήματος, του δέρματος, των αρθρώσεων, των αναπνευστικών οργάνων κλπ. Η εξασθενημένη ανοσία μετά τον τοκετό απλά δεν μπορεί να προστατεύσει το σώμα από τη μόλυνση. Πολλά φάρμακα απαγορεύονται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, ως αρνητική επίδραση στο νεογέννητο.

Η μετρονιδαζόλη είναι ένας δημοφιλής αντιβακτηριακός παράγοντας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων ποικίλης γένεσης. Τα συστατικά του φαρμάκου είναι αποτελεσματικά έναντι πολλών βακτηριδίων, αλλά οι ιοί και οι μύκητες είναι ανθεκτικοί στη δράση του. Το φάρμακο έχει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, αλλά παρόλα αυτά, συχνά συνταγογραφείται σε θηλάζουσες μητέρες.

Περιγραφή μετρονιδαζόλης

Η μετρονιδαζόλη είναι φάρμακο με αντιπρωτοκτόνο και βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Τα συστατικά του φαρμάκου είναι δραστικά έναντι πολλών βακτηριδίων. Ουσίες διεισδύουν στα κύτταρα των παθογόνων μικροοργανισμών, επιβραδύνοντας την παραγωγή νουκλεϊνικών οξέων, λόγω της οποίας πεθαίνουν τα βακτήρια. Αυτό το φάρμακο είναι στη λίστα των ζωτικών.

Το δραστικό συστατικό του αντιβιοτικού είναι δραστικό έναντι των ακόλουθων μικροοργανισμών:

  • Trichomonas, Entamoeb, Gardnerella, Giardia.
  • Υποχρεωτικά αναερόβια: βακτηριοειδή, fuzobakteri, veylonella, Prevotella.
  • Γκραμ-θετικοί μικροοργανισμοί: ευβακτήρια, κλωστρίδια, πεπτόκοκκοι, πεπτιδοπρετοκοκκί.
  • Helicobacter pylori.

Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή γέλης, κρέμας, κολπικών υπόθετων, σκόνης, διαλύματος, δισκίων και καψουλών.

Το κύριο ενεργό συστατικό της μετρονιδαζόλης, μοιάζει με μικρούς κρυστάλλους λευκού ή πράσινου χρώματος. Πρόσθετες ουσίες: χλωριούχο νάτριο, πρόσθετο τροφίμων E386, αποστειρωμένο υγρό.

Ενδείξεις για τη χρήση Μετρονιδαζόλη:

  • Trichomonas;
  • Λεϊσμανίαση του δέρματος ή των βλεννογόνων.
  • Αμωευτική δυσεντερία.
  • Giardiasis;
  • Πεπτικό έλκος του στομάχου.
  • Ελκυστική φλεγμονή των ούλων.
  • Πνευματική φλεγμονή του εγκεφάλου.
  • Μηνιγγίτιδα;
  • Πνευμονία αναρρόφησης και απόστημα ·
  • Πνευματική φλεγμονή των πνευμόνων.
  • Λοιμώδη νοσήματα των κοιλιακών οργάνων.
  • Φλεγμονή του εσωτερικού στρώματος της μήτρας.
  • Ελκυστική αμυγδαλίτιδα.
  • Φωτεινή μόλυνση που επηρεάζει τον οστικό ιστό.
  • Αναερόβια γάγγραινα.
  • Φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς.
  • Vaginosis βακτηριακής προέλευσης.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για την πρόληψη μολυσματικών ασθενειών μετά από χειρουργική επέμβαση.

Οι εξωτερικές μορφές μετρονιδαζόλης χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του δέρματος με παγιδευμένο εξάνθημα και ακμή.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Η μετρονιδαζόλη απαγορεύεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
  • Οργανική νευρολογική βλάβη (επιληψία).
  • Ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος.
  • Λειτουργικές διαταραχές του ήπατος (σε υψηλή δόση).

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο απαγορεύεται να λαμβάνει έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Το φάρμακο προκαλεί μερικές φορές παρενέργειες με τη μορφή ναυτίας, μεταλλικής γεύσης, καντιντίασης της στοματικής κοιλότητας. Η νωθρότητα, οι αγχωτικές καταστάσεις, ο μυϊκός πόνος, ο μούδιασμα, το μυρμήγκιασμα του δέρματος είναι δυνατά. Το κεφάλι του ασθενούς περιστρέφεται, το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα μειώνεται, το εξάνθημα, ο κνησμός και ο πυρετός των τσουκνίδων εμφανίζονται.

Όταν χρησιμοποιείτε κολπικά κεριά, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα είναι πρησμένα, εμφανίζεται κνησμός, ο κολπικός βλεννογόνος φλεγμονώδης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο τράχηλος γίνεται φλεγμένος, η ούρηση διαταράσσεται.

Με υπερδοσολογία, ενδέχεται να εμφανιστούν εμετός, ασυνέπεια, επιληψία και πολυνευροπάθεια.

Μέθοδος εφαρμογής

Η μετρονιδαζόλη σε μορφή δισκίου λαμβάνεται από το στόμα κατά τη διάρκεια ενός γεύματος ή αμέσως μετά. Συνιστώμενη δοσολογία:

  • για ενήλικες ασθενείς με τριχομονάση, κολίτιδα ameba, γιγαρδιάση - 250 mg του φαρμάκου 3 φορές σε 24 ώρες, το μάθημα διαρκεί το πολύ 10 ημέρες.
  • για παιδιά με τριχονομία, αμεβική κολίτιδα, γιριάρδια - 250-500 mg 1 φορά σε 24 ώρες,
  • για ενήλικες ασθενείς με λεϊσμανίαση του δέρματος - 200 mg τρεις φορές την ημέρα, τότε θα πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα για μια εβδομάδα και να πάρετε πάλι το φάρμακο 200 mg τρεις φορές την ημέρα.
  • Λεϊσμανίαση του δέρματος σε παιδιά - 100 mg τρεις φορές την ημέρα, μετά από μια επταήμερη διακοπή, 100 mg 2 φορές σε 24 ώρες.
  • αναερόβιες μολύνσεις σε ενήλικες και παιδιά από 14 ετών - 400-500 mg τρεις φορές την ημέρα, το μάθημα διαρκεί μια εβδομάδα.
  • αναερόβιες παθολογίες σε παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ετών - 7 mg ανά 1 kg του συνολικού βάρους 3 φορές την ημέρα.

Όταν χορηγείται ενδοφλέβια, το φάρμακο αναμειγνύεται με διάλυμα χλωριούχου νατρίου (0,9%) και ενίεται μέσω IV. Δοσολογία για ενήλικες και παιδιά ηλικίας 13 ετών - από 500 έως 1000 mg για πρώτη φορά και στη συνέχεια στα 500 mg με διάστημα 8 ωρών. Η διάρκεια της θεραπείας με την υγρή μορφή του αντιβιοτικού είναι μία εβδομάδα, μετά την οποία μεταφέρονται σε θεραπεία με χάπια.

Τα κεριά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων 50 mg δύο φορές την ημέρα.

Κρέμα ή ζελέ θεραπεύει την προ-καθαρισμένη περιοχή του δέρματος, εφαρμόστε ένα λεπτό στρώμα.

Μετρονιδαζόλη κατά τη διάρκεια της γαλουχίας

Η μετρονιδαζόλη είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο που διεισδύει στην κυκλοφορία του αίματος. Ωστόσο, η συγκέντρωσή του στο μητρικό γάλα είναι μικρότερη από τη δόση που προορίζεται για τη θεραπεία των βρεφών.

Το φάρμακο δοκιμάστηκε σε θηλάζουσες μητέρες και στα παιδιά τους. Σύμφωνα με μελέτες, το φάρμακο δεν προκαλεί σοβαρές παρενέργειες στο νεογέννητο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι δυνατή η κυτταρική στοματίτιδα, η διάρροια και η δερματίτιδα πελεοχίας. Σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε με τη διάρροια σε μια θηλάζουσα μητέρα, δείτε τη σύνδεση http://vskormi.ru/mama/ponos-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

Ένα αντιβακτηριακό φάρμακο ερευνήθηκε επίσης σε ζώα · οι γιατροί ανακάλυψαν ότι το φάρμακο αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου. Βάσει αυτής της δήλωσης, ορισμένοι γιατροί δεν συστήνουν τη χρήση αυτού του φαρμάκου όταν θηλάζουν.

Η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο μητρικό γάλα μετά τη χρήση ενδοκολπικών υπόθετων και αλοιφών είναι πολύ χαμηλή. Ως εκ τούτου, οι τοπικές μορφές του φαρμάκου (κεριά, κρέμα και γέλη) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη γαλουχία των ασθενών χωρίς διακοπή του θηλασμού.

Έτσι, το Metronidazole χρησιμοποιείται με προσοχή για τη θεραπεία των θηλαζουσών μητέρων. Η πιο ασφαλής μορφή του φαρμάκου είναι η κρέμα, το τζελ και τα κεριά. Επιτρέπεται η χρήση του φαρμάκου μόνο μετά από συνταγογράφηση και υπό την επίβλεψη γιατρού, καθώς το φάρμακο έχει πολλές παρενέργειες. Πριν από τη λήψη πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Ο θηλαστικός ασθενής πρέπει να παρακολουθεί αυστηρά τη δοσολογία και τη συχνότητα χορήγησης, η οποία καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Μετρονιδαζόλη για θηλάζουσες μητέρες

(Βαθμολογήστε το!) Loading...

ΜΕΤΡΟΝΙΔΑΖΟΛΗ (ΜΕΤΡΟΝΙΔΑΖΟΛΗ), το TRIHOPOL είναι ένα αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται ευρέως στις γυναικολογικές και παιδιατρικές πρακτικές.

Παρόλο που οι επίσημες οδηγίες για το φάρμακο αναφέρουν ότι η ταυτόχρονη λήψη μετρονιδαζόλης και του θηλασμού είναι απαράδεκτη, σύμφωνα με τα διεθνή βιβλία αναφοράς για τη συμβατότητα των ναρκωτικών με θηλασμό, η μετρονιδαζόλη είναι συμβατή με την ΗΒ, αν και πρέπει να παρακολουθήσετε την εμφάνιση διάρροιας σε ένα παιδί. Η μερανιδαζόλη μπορεί επίσης να επηρεάσει τη γεύση του μητρικού γάλακτος, καθιστώντας την προσωρινά πιο πικρή, που μπορεί να είναι η αιτία της αποτυχίας του μωρού από το μαστό.

Πάρτε τη δοκιμή και δοκιμάστε τον εαυτό σας.

Μπορείτε να μετρήσετε την πρόσληψη έτσι ώστε να θηλάσετε κατά τη διάρκεια της χαμηλότερης συγκέντρωσης αυτού του φαρμάκου στο αίμα. Ή, εάν σας έχει συνταγογραφηθεί μια υψηλή δόση, μιλήστε με το γιατρό σας για μια ασφαλέστερη εναλλακτική λύση.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Η μετρονιδαζόλη διατίθεται στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας:

  • Κολπική γέλη 1% (30 g σε σωλήνες αλουμινίου με συσκευή εφαρμογής, 1 σωλήνα σε κουτί από χαρτόνι).
  • Γέλη για εξωτερική χρήση 1% (15 g σε σωλήνες, 1 σωλήνα σε κουτί).
  • Κρέμα για εξωτερική χρήση 1% (15 g σε σωληνάρια, 1 σωλήνα σε κουτί).
  • Διάλυμα για εγχύσεις 0,5%: ελαφρώς κίτρινο χρώμα με πρασινωπή απόχρωση, διαφανές (100 ml σε πλαστικά μπουκάλια, 1 φιάλη σε συσκευασία σε χάρτινα κουτιά, 20 ml σε φύσιγγες, 10 φύσιγγες σε συσκευασία σε κουτί, 100 ml σε πολυμερή δοχεία, 1, 3 δοχεία σε κουτί από χαρτόνι, 100 ml σε φιάλες, 1, 36, 48 φιάλες σε κουτί, 50 ml σε φιάλες, 1, 2, 5, 10 φιάλες σε κουτί.
  • Κολπικά υπόθετα: τορπιλικο, λευκό με κιτρινωπή απόχρωση ή λευκό (5 τεμ., Σε κυψέλες, 2 πακέτα σε κουτί).
  • Τα δισκία: επίπεδη κυλινδρική, λευκή με κιτρινωπή πρασινωπή απόχρωση ή λευκή, με λοξότμητο και επικίνδυνο (10, 20 τεμάχια το καθένα σε συσκευασία κυψέλης ή κυψελίδων, 1-10 το καθένα σε χαρτοκιβώτιο, 8 το καθένα σε κυψέλη, σε 3 συσκευασίες σε συσκευασία από χαρτόνι σε 30 τεμάχια σε πλαστικοποιημένες κυτταρικές συσκευασίες σε 1-3, 10 συσκευασίες σε συσκευασία από χαρτόνι σε 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100 τεμάχια κουτιά πολυμερών, 1 κουτί σε κουτί από χαρτόνι).

Η σύνθεση ενός δισκίου περιλαμβάνει:

  • Δραστικό συστατικό: μετρονιδαζόλη - 250 ή 500 mg.
  • Βοηθητικά συστατικά: στεατικό οξύ, άμυλο πατάτας, τάλκης.

Η σύνθεση της κολπικής γέλης των 100 mg περιλαμβάνει:

  • Δραστικό συστατικό: μετρονιδαζόλη - 1 mg;
  • Βοηθητικά συστατικά: προπυλενογλυκόλη, Carbopol (καρβομερές), παραϋδροξυβενζοϊκό προπύλιο (προπυλοπαραμπέν, Nipasol), υδροξείδιο του νατρίου, εδετικό δινάτριο (δινάτριο άλας του αιθυλενοδιαμινοτετραοξικού οξέος, Τπίοη Β), κεκαθαρμένο ύδωρ.

Η σύνθεση των 100 mg κρέμας για εξωτερική χρήση περιλαμβάνει:

  • Δραστικό συστατικό: μετρονιδαζόλη - 1 mg;
  • Βοηθητικά συστατικά: συνθετικό έλαιο, κετυλική αλκοόλη, στεατικό οξύ, λαυρυλοθειικό νάτριο, γλυκερόλη, προπυλοξυβενζοϊκό, μεθυλοξυβενζοϊκό, νερό.

Η σύνθεση γέλης 100 mg για τοπική χρήση περιλαμβάνει:

  • Δραστικό συστατικό: μετρονιδαζόλη - 1 mg;
  • Βοηθητικά συστατικά: προπυλενογλυκόλη, δινάτριο ΕϋΤΑ, αιθανόλη, μεθυλοξυβενζοϊκό, καρβοξυπολυμεθυλένιο 940, προπυλοξυβενζοϊκό, τριαιθανολαμίνη, νερό.

Μέρος του υπόθετου 1.

  • Ενεργό συστατικό: μετρονιδαζόλη - 100, 125, 250 ή 500 mg.
  • Βοηθητικά συστατικά: οξείδιο πολυαιθυλενίου 1500, οξείδιο πολυαιθυλενίου 400.

Ενδείξεις χρήσης

  • Πρωτοζωικές λοιμώξεις (ουρηθρίτιδα Trichomonas, Giardia (λαμβλίαση), εντερική αμοιβάδωση, balantidiasis, τριχομονάδες, Trichomonas κολπίτιδα, δερματική λεϊσμανίαση, εξωεντερικές αμοιβάδωση, συμπεριλαμβανομένου του ήπατος απόστημα)?
  • Λοιμώξεις που προκαλούνται από Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένου του Bacteroides fragilis), Peptococcus spp., Clostridium spp. (Κοιλιακές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της περιτονίτιδας, ηπατικό απόστημα, πυελική λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης endomyometritis, ενδομητρίτιδα, ωοθηκών απόστημα, και σάλπιγγα, κολπικές μολύνσεις μανσέτα μετά την επέμβαση, τις λοιμώξεις των μαλακών μορίων και του δέρματος)?
  • Λοιμώξεις που προκαλούνται από Bacteroides spp., Συμπεριλαμβανομένων Β ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, B. fragilis, Β ovatus, Β άϊδίαδοηίδ, Β vulgatus (πνευμονία, εμπύημα και πνευμονικό απόστημα, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, μια λοίμωξη των αρθρώσεων, οστών, του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας, απόστημα εγκεφάλου).
  • Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα που προκαλείται από τη χρήση αντιβιοτικών.
  • Seizis που προκαλείται από το Clostridium spp. Και Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένου του Bacteroides fragilis).
  • Δύαρου ή γαστρίτιδας που προκαλείται από Helicobacter pylori.
  • Μετεγχειρητικές λοιμώξεις, ιδιαίτερα μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στην περιφέρεια του ουροδόχου κύστης, κόλον, γυναικολογικές παρεμβάσεις, σκωληκοειδεκτομή (πρόληψη).
  • Αλκοολισμός.

Η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται επίσης ως παράγοντας ραδιοευαισθητοποίησης κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας (εάν η αντοχή του όγκου οφείλεται στην υποξία των κυττάρων της).

Αντενδείξεις

  • Βλάβη συντονισμού κινητήρα.
  • Λευκοπενία (συμπεριλαμβανομένων των ενδείξεων στο ιστορικό).
  • Οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας).
  • Ηπατική δυσλειτουργία (όταν χορηγείται σε υψηλές δόσεις).
  • Το πρώτο τρίμηνο της κύησης και της γαλουχίας.
  • Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, καθώς και σε παράγωγα νιτροϊμιδαζόλης.

Η μετρονιδαζόλη θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε έγκυες γυναίκες σε 2-3 τρίμηνα.

Δοσολογία και Διοίκηση

Η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται ανάλογα με τη μορφή δοσολογίας.

Το φάρμακο με τη μορφή δισκίων που λαμβάνονται από το στόμα.

Το δοσολογικό σχήμα προσδιορίζεται από τις ενδείξεις:

  • Amebiasis (ημερήσια δόση): ενήλικες - 1500 mg; παιδιά, 30-40 mg / kg. Η συχνότητα εισαγωγής - 3 φορές την ημέρα, η διάρκεια του μαθήματος - 7 ημέρες.
  • Giardiasis (ημερήσια δόση): ενήλικες - 750-1000 mg. παιδιά ηλικίας 10-15 ετών - 500 mg. παιδιά ηλικίας 5-10 ετών - 375 mg. παιδιά ηλικίας 2-5 ετών - 250 mg την ημέρα. Συχνότητα λήψης - 2-3 φορές την ημέρα (μετά τα γεύματα), διάρκεια του προγράμματος - 5 ημέρες.
  • Trichomoniasis σε γυναίκες (κολπίτιδα, ουρηθρίτιδα): μία φορά 2000 mg ή 250 mg 2 φορές την ημέρα για 10 ημέρες. Ταυτόχρονα με την λήψη του φαρμάκου μέσα στο βράδυ πρέπει να εφαρμόζεται σε 1 κολπικό υπόθετο 250 mg. Εάν είναι απαραίτητο, η πορεία θεραπείας επαναλαμβάνεται μετά από 4-6 εβδομάδες. Για να αποκλειστεί η πιθανή επαναμόλυνση, είναι απαραίτητο να γίνει ταυτόχρονη θεραπεία του σεξουαλικού συντρόφου.
  • Trichomoniasis σε άνδρες (ουρηθρίτιδα): μία φορά 2000 mg ή 250 mg 2 φορές την ημέρα για 10 ημέρες.
  • Μη ειδική κολπίτιδα: ημερήσια δόση - 1000 mg, συχνότητα χορήγησης - 2 φορές την ημέρα, διάρκεια φυσικής αγωγής - 7 ημέρες.
  • Αναερόβιες λοιμώξεις (ημερήσια δόση): ενήλικες - 1000-1500 mg. παιδιά, 20-30 mg / kg.

Η μετρονιδαζόλη με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος χορηγείται ενδοφλεβίως για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων, καθώς και σε περιπτώσεις αδυναμίας λήψης του φαρμάκου στο εσωτερικό του.

Ενιαία δόση για ενήλικες και παιδιά ηλικίας 12 ετών - 500 mg, η ταχύτητα ενδοφλέβιας έγχυσης ή συνεχούς έγχυσης - 5 ml ανά λεπτό, το διάστημα μεταξύ των ενέσεων - 8 ώρες. Η διάρκεια του θεραπευτικού κύκλου καθορίζεται από το γιατρό ξεχωριστά. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4000 mg. Ανάλογα με τη φύση της λοίμωξης, σύμφωνα με τις ενδείξεις, μετά τη βελτίωση, μεταβαίνουν σε υποστηρικτική θεραπεία - κατάποση του φαρμάκου.

Παιδιά ηλικίας έως 12 ετών Μετρονιδαζόλη με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος χορηγείται σε ημερήσια δόση 7,5 mg / kg σωματικού βάρους (σε 3 δόσεις) με ρυθμό 5 ml ανά λεπτό.

Για την πρόληψη αναερόβιων λοιμώξεων πριν από τη διεξαγωγή προγραμματισμένων εγχειρήσεων στον ουροποιητικό σωλήνα και τα πυελικά όργανα, οι ενήλικες και παιδιά ηλικίας από 12 ετών χορηγούνται Μετρονιδαζόλη ως έγχυση: 500-1000 mg την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, 500 mg κάθε 8 ώρες την επόμενη ημέρα. Κατά κανόνα, σε 1-2 ημέρες μεταβαίνουν στη θεραπεία συντήρησης - το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα.

Ασθενείς με σοβαρή λειτουργική δυσλειτουργία του ήπατος και / ή των νεφρών (με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30 ml ανά λεπτό) Μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται 500 mg 2 φορές την ημέρα.

Εξωτερικά Μετρονιδαζόλη με τη μορφή κρέμας ή γέλης θα πρέπει να εφαρμόζεται 2 φορές την ημέρα (το πρωί και το βράδυ), εφαρμόζοντας το φάρμακο σε ένα λεπτό στρώμα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 3-6 εβδομάδες. Το τζελ και η κρέμα μπορούν να εναλλάσσονται (συνήθως - μετά από 12 ώρες). Η εξωτερική χρήση του φαρμάκου συνιστάται με τη διεξαγωγή γενικής αντιβιοτικής θεραπείας.

Η μετρονιδαζόλη με τη μορφή κολπικής γέλης χρησιμοποιείται ενδοκολπικά. Η συνιστώμενη εφάπαξ δόση είναι 5000 mg (μία πλήρης συσκευή εφαρμογής), η συχνότητα χρήσης είναι 2 φορές την ημέρα (το πρωί και το βράδυ). Η διάρκεια της θεραπευτικής αγωγής είναι 5 ημέρες.

Μετρονιδαζόλη υπό μορφή κολπικών υπόθετων που χρησιμοποιούνται ενδοκολπικά, εισάγοντάς τα όσο το δυνατόν περισσότερο.

Το δοσολογικό σχήμα προσδιορίζεται από τις ενδείξεις:

  • Τριχομονάδα κολπίτιδα: 2 φορές την ημέρα, 250 mg ή 1 φορά την ημέρα, 500 mg. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 10 ημέρες.
  • Μη ειδική κολπίτιδα: 1 φορά την ημέρα, 500 mg. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες.

Παρενέργειες

Κατά τη διάρκεια της χρήσης της μετρονιδαζόλης μπορεί να αναπτυχθεί:

  • Συστημικές αντιδράσεις: ζάλη, ξηροστομία, κεφαλαλγία, έμετο, ναυτία, απώλεια όρεξης, αλλαγή στη γεύση, συμπεριλαμβανομένης μιας μεταλλικής γεύσης, κράμπες κοιλιακό πόνο, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, χρωματισμός των ούρων σε ένα σκούρο χρώμα, λευκοκυττάρωση ή λευκοπενία?
  • Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνίδωση.
  • Τοπικές αντιδράσεις: συχνή ούρηση ή αίσθηση καψίματος, αιδοιοκολπίτιδα (κνησμός, έξαψη ή καύση του βλεννογόνου στα εξωτερικά γεννητικά όργανα), αίσθημα καύσου ή ερεθισμός του πέους του σεξουαλικού συντρόφου. Μετά το τέλος της θεραπείας, μπορεί να αναπτυχθεί κολπική καντιντίαση.

Ειδικές οδηγίες

Κατά τη διάρκεια της περιόδου της μετρονιδαζόλης, η χρήση αιθανόλης αντενδείκνυται (λόγω της πιθανής εμφάνισης αντιδράσεως τύπου δισουλφιράμης, που χαρακτηρίζεται από κεφαλαλγία, σπαστικό κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, ξαφνικές πληγές αίματος στο πρόσωπο).

Η χρήση μετρονιδαζόλης ταυτόχρονα με αμοξικιλλίνη σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών δεν συνιστάται.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα ούρα ενδέχεται να σβήνουν.

Με παρατεταμένη θεραπεία θα πρέπει να παρακολουθείται η εικόνα του αίματος. Με την ανάπτυξη της λευκοπενίας, η πιθανότητα συνέχισης της θεραπείας καθορίζεται από τον κίνδυνο ανάπτυξης μολυσματικής διαδικασίας.

Εάν εμφανιστεί ζάλη, αταξία και οποιαδήποτε άλλη αλλοίωση της νευρολογικής κατάστασης, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί.

Η χρήση μετρονιδαζόλης μπορεί να ακινητοποιήσει το treponema και να οδηγήσει σε μια ψευδώς θετική δοκιμασία Nelson.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε γυναίκες, στην κολπίτιδα του Trichomonas και στους άνδρες, η ουρηθρίτιδα του Trichomonas πρέπει να απέχει από τη σεξουαλική δραστηριότητα. Απαιτείται ταυτόχρονη θεραπεία σεξουαλικών εταίρων. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η θεραπεία δεν πρέπει να διακόπτεται. Μετά την ολοκλήρωση της πορείας, οι έλεγχοι ελέγχου πρέπει να διεξάγονται για 3 διαδοχικούς κύκλους πριν και μετά την εμμηνόρροια.

Εάν τα συμπτώματα επιμένουν μετά τη θεραπεία για giardiasis σε 3-4 εβδομάδες είναι αναγκαία για τη διεξαγωγή της ανάλυσης των 3 διακοπτόμενα στα κόπρανα λίγες ημέρες (σε μερικές περιπτώσεις έχουν αντιμετωπιστεί επιτυχώς ασθενείς που προκαλείται από την εισβολή της δυσανεξίας στη λακτόζη μπορεί να διαρκέσει για αρκετές εβδομάδες ή μήνες, θυμίζοντας συμπτώματα giardiasis).

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με την ταυτόχρονη χρήση μετρονιδαζόλης με ορισμένα φάρμακα, μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • Αντιόξινα που περιέχουν υδροξείδιο του αργιλίου, Κολεσταραμίνη: ελαφρά μείωση στην απορρόφηση μετρονιδαζόλης από τον γαστρεντερικό σωλήνα.
  • Έμμεσες αντιπηκτικές ουσίες: ενίσχυση της δράσης τους ·
  • Δισουλφιράμη: μειωμένη συνείδηση ​​και ανάπτυξη οξείας ψύχωσης.
  • Lansoprazole: η ανάπτυξη γλωσσίτιδας, στοματίτιδας και / ή εμφάνιση σκούρου χρώματος της γλώσσας.
  • Πρεδνιζόνη: αυξημένη απέκκριση μετρονιδαζόλης από το σώμα (λόγω της επιτάχυνσης του μεταβολισμού του στο συκώτι), μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητά του.
  • Ανθρακικό λίθιο: αύξηση της συγκέντρωσης λιθίου στο πλάσμα και ανάπτυξη σημείων δηλητηρίασης.
  • Ριφαμπικίνη: αυξημένη κάθαρση μετρονιδαζόλης από το σώμα.
  • Φαινυτοΐνη: ελαφρά αύξηση της συγκέντρωσης στο πλάσμα του αίματος.
  • Φαινοβαρβιτάλη: σημαντική αύξηση στην απομάκρυνση της μετρονιδαζόλης από το σώμα, ενδεχομένως μειώνοντας την αποτελεσματικότητά της.
  • Φθοροουρακίλη: ενίσχυση της τοξικής δράσης της, αλλά όχι η αποτελεσματικότητά της.
  • Χλωροκίνη: η ανάπτυξη οξείας δυστονίας.
  • Cimetidine: αναστολή του μεταβολισμού της μετρονιδαζόλης στο ήπαρ (μπορεί να προκαλέσει καθυστέρηση στην απέκκριση και αύξηση της συγκέντρωσης στο πλάσμα).
  • Αιθανόλη: ανάπτυξη αντιδράσεων τύπου δισουλφιράμης.
  • Καρβαμαζεπίνη: αύξηση της συγκέντρωσης στο πλάσμα και κίνδυνος τοξικής δράσης.