Τα λευκοκύτταρα είναι κύτταρα που εμπλέκονται στην καταπολέμηση των παθογόνων οργανισμών. Καταστρέφουν τα βακτηρίδια, εμποδίζοντας την ανάπτυξη λοίμωξης. Υπό κανονικές συνθήκες, τα λευκά αιμοσφαίρια και τα ερυθρά αιμοσφαίρια βρίσκονται στο αίμα. Η ανίχνευσή τους στα ούρα υποδεικνύει την παρουσία στο ουρογεννητικό σύστημα της φλεγμονώδους διαδικασίας που προκαλείται από τα μικρόβια.

Η περιεκτικότητα των λευκών αιμοσφαιρίων στην υγεία και τις ασθένειες

Σε ένα υγιές άτομο, ο αριθμός των κυττάρων φθάνει σε 3 άνδρες και 5 σε γυναίκες. Η ανίχνευση των 6-7 κυττάρων δεν υποδεικνύει πάντοτε μια παθολογική διαδικασία, μπορεί να είναι ένα μεμονωμένο χαρακτηριστικό του οργανισμού. Ωστόσο, με αυτό το περιεχόμενο, οι γιατροί πρέπει ήδη να υποψιάζονται την παρουσία φλεγμονής και να εξετάζουν τον ασθενή με περισσότερες λεπτομέρειες.

Η παρουσία 10-20 λευκών κυττάρων είναι ένα σημάδι τοπικών αλλεργικών παθολογιών, μολύνσεων του αναπαραγωγικού συστήματος, αλλοιώσεων από έλμινθες. Ένα υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων (περισσότερα από 50 κύτταρα) υποδεικνύει την παρουσία μίας πυώδους φλεγμονώδους διαδικασίας σε οποιοδήποτε μέρος του συστήματος αποβολής (στα νεφρά, την ουροδόχο κύστη, τον ουρητήρα).

Αιτίες αυξημένων επιπέδων λευκών κυττάρων

Το υπερεκτιμημένο επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα ονομάζεται λευκοκυτταρία. Δεν μπορεί να θεωρηθεί ανεξάρτητη ασθένεια, είναι ένα σύμπτωμα που συνοδεύει πολλές παθολογίες. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. πυελονεφρίτιδα.
2. σπειραματονεφρίτιδα.
3. τραυματισμούς και όγκους στους νεφρούς και στην ουροδόχο κύστη.
4. είσοδος ξένων σωμάτων στο ουροποιητικό σύστημα.
5. ουρολιθίαση;
6. παραβίαση της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
7. κυστίτιδα

Εκτός από τις ασθένειες του αποβολικού συστήματος, υψηλή περιεκτικότητα λευκοκυττάρων στα ούρα είναι επίσης χαρακτηριστική των γεννητικών παθολογιών. Έτσι, στις γυναίκες, τα λευκοκύτταρα είναι πλήρως ανυψωμένα με κολπίτιδα, αιδοσία. Τα ερυθροκύτταρα στα ούρα βρίσκονται επίσης σε υψηλό επίπεδο.

Οι ασθένειες δεν είναι ο μόνος λόγος για τον οποίο τα λευκοκύτταρα ανυψώνονται στα ούρα. Συχνά, ο αριθμός αυτός αυξάνεται με τη μη συμμόρφωση με τους κανόνες σεξουαλικής υγιεινής. Αυτό είναι ιδιαίτερα συχνό στα παιδιά.

Λευκοκυτταρία σε έγκυες γυναίκες

Η εγκυμοσύνη συνοδεύεται συχνά από πυελονεφρίτιδα - φλεγμονή του νεφρικού πυελικού συστήματος. Αυτό περιπλέκει πολύ την πορεία της εγκυμοσύνης και μπορεί να επηρεάσει το σχηματισμό οργάνων και συστημάτων του εμβρύου. Επομένως, οι μέλλουσες μητέρες θα πρέπει να ελέγχονται τακτικά για να ανιχνεύουν αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων στα ούρα. Αν διαπιστωθεί ότι υπάρχουν πολλά από αυτά, τότε είναι απαραίτητο να διεξαχθούν επιπρόσθετες εξετάσεις και να συνταγογραφηθεί η κατάλληλη θεραπεία.

Μην φοβάστε τη λευκοκυτταρία στην αρχή της εγκυμοσύνης.

Μεγάλοι δείκτες σημαίνουν τη φυσική αντίδραση του θηλυκού σώματος στη γονιμοποίηση. Ωστόσο, το επίπεδο πρέπει να αυξηθεί ελαφρά. Η πρωτεΐνη και τα λευκοκύτταρα στα ούρα σε μεγάλες ποσότητες μπορεί να συνοδεύουν πυελονεφρίτιδα, η οποία μπορεί να καλυφθεί ως φυσιολογική απόκριση. Εάν τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα αυξάνονται σημαντικά, υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα, τότε αξίζει να διεξαχθεί πρόσθετη έρευνα.

Λευκοκυτταρία στα νεογνά

Οι κανόνες στα νεογνά είναι κάπως υψηλότεροι από τους ενήλικες. Το μέγιστο επιτρεπτό επίπεδο είναι 8 κελιά. Αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων στα ούρα των νεογνών υποδεικνύουν επίσης φλεγμονή. Οι υπερβολικές παροχές σε νεαρή ηλικία είναι πολύ επικίνδυνες λόγω των διαρθρωτικών χαρακτηριστικών του συστήματος αποβολής του παιδιού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια δεν εμφανίζει συμπτώματα, οπότε έχοντας διαπιστώσει αύξηση του αριθμού των λευκών κυττάρων, ο γιατρός πρέπει να επαναλάβει την ανάλυση για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Αν το ποσοστό αυξάνεται, πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία.

Η εμφάνιση μόλυνσης στα βρέφη μπορεί να οφείλεται σε συγγενείς παράγοντες - στένωση του καναλιού του ουροποιητικού συστήματος. Στην περίπτωση αυτή, τα ούρα δεν μπορούν πλέον να ξεχωρίζουν κανονικά, και ένα μέρος από αυτά ρίχνεται πίσω στην κύστη και λιμνάζει. Ο ατελή διαχωρισμός των ούρων αποτελεί μία από τις αιτίες της εμφάνισης μολυσματικών ασθενειών, τα λευκοκύτταρα στα ούρα αυξάνονται σημαντικά. Επομένως, όταν ανιχνεύεται μια στένωση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση, η οποία κανονικοποιεί τη διέλευση ούρων μέσω του συστήματος αποβολής και εξαλείφει την υψηλή λευκοκυτταρία.

Διάγνωση της λευκοκυτταρίας

Για τον προσδιορισμό του περιεχομένου των λευκών κυττάρων πρέπει να διεξαγάγει μια γενική ανάλυση των ούρων. Αυτή η ανάλυση μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους. Η πιο συνηθισμένη μέθοδος είναι η Addis-Kakovsky, η οποία περιλαμβάνει τη συλλογή όλων των ούρων την ημέρα και την έρευνά της. Η μέθοδος Nechyporenko περιλαμβάνει τον προσδιορισμό του αριθμού των λευκών κυττάρων σε ένα χιλιοστόλιτρο ούρων. Αυτή η μέθοδος μπορεί να ανιχνεύσει τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα.

Για να συλλέξετε σωστά τα ούρα για έρευνα, πρέπει να κάνετε τα εξής:

• βρείτε ένα δοχείο στεγνού καθαρίσματος με ένα καπάκι στεγανής τοποθέτησης.
• πλύνετε πριν από την ούρηση.
• συλλέγει ένα μεσαίο τμήμα των ούρων.
• κλείστε καλά το σκάφος.

Μετά από αυτό, πρέπει να πάρετε το δοχείο στην κλινική ή στο νοσοκομείο, όπου θα σημειωθεί και θα αποσταλεί στο εργαστήριο.

Θεραπεία με λευκοκυτταρία

Πώς να μειώσετε τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα και τι σημαίνει, μπορείτε να σκεφτείτε μόνο μετά από μια πλήρη θεραπεία της νόσου που προκάλεσε τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα. Τις περισσότερες φορές αυτές οι παθολογίες έχουν μολυσματικό χαρακτήρα, επομένως πρέπει να αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά. Είναι αδύνατο να επιλέξετε το φάρμακο από μόνο του, αυτό γίνεται από τον θεράποντα γιατρό. Επιπλέον, σε περίπτωση αδιαθεσίας, συνιστάται να πίνετε πολλά υγρά, να συμμορφώνεστε με την ανάπαυση στο κρεβάτι και να τρώτε σωστά. Είναι απαραίτητο να μειωθεί η χρήση επιβλαβών προϊόντων, επιταχύνει τη θεραπεία. Με την τήρηση αυτών των κανόνων παρατηρείται μείωση της στάθμης των λευκών κυττάρων.

Έτσι, τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό σημάδι των ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος. Εάν ανιχνευτεί λευκοκυτταρία, συνιστάται να υποβληθεί σε μια πρόσθετη εξέταση για τον προσδιορισμό της διάγνωσης και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Λευκοκυτταρία: ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων στα ούρα

Τα λευκοκύτταρα είναι λευκά σώματα που εκτελούν μια σημαντική λειτουργία - προστατεύουν το σώμα από την είσοδο παθογόνων. Απορροφούν και διασπούν ξένα κύτταρα. Η παραγωγή πραγματοποιείται από τον μυελό των οστών και το ανοσοποιητικό σύστημα. Ένας μικρός αριθμός λευκοκυττάρων υπάρχει στο αίμα και τα ούρα, αλλά ένας μεγάλος αριθμός δείχνει μια φλεγμονώδη εστίαση στο σώμα.

Διάγνωση και ποσοστό λευκοκυττάρων στα ούρα

Για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα, πρέπει να συλλέγετε σωστά τα ούρα για έρευνα.

Προσδιορίστε τον αριθμό των λευκοκυττάρων στα ούρα περνώντας μια γενική ανάλυση και ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko. Η δοκιμή του Nechiporenko επιτρέπει την αξιολόγηση του περιεχομένου ομοιόμορφων στοιχείων στο μεσαίο τμήμα των ούρων. Αυτή η μέθοδος εργαστηριακής έρευνας βοηθά στη διαφοροποίηση των φλεγμονωδών ασθενειών από μη φλεγμονώδεις ασθένειες.

Επιπλέον, είναι δυνατή η εκτέλεση μιας δεξαμενής σποράς ούρων προκειμένου να ανιχνευθούν τα βακτηρίδια και η ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά. Με υψηλή περιεκτικότητα λευκών αιμοσφαιρίων, διαγιγνώσκεται λευκοκυτταρία.

Ρυθμός λευκοκυττάρων στα ούρα:

• Κανονικά, ο αριθμός των λευκοκυττάρων μιας γυναίκας θα πρέπει να βρίσκεται μέσα σε 5 μονάδες.
• Σε άνδρες, όχι περισσότερες από 3 μονάδες.
• Ο αριθμός των παιδιών είναι ελαφρώς υψηλότερος και ανέρχεται σε 8-10 μονάδες.

Στη διάγνωση γίνεται ένας ποσοτικός υπολογισμός των λευκοκυττάρων και, λαμβάνοντας υπόψη αυτό, διακρίνονται τρεις βαθμοί λευκοκυτταρίας:

• Ήπιος βαθμός Ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων ελαφρώς υπερβαίνει τον κανόνα.
• Μέτρια βαθμό Διαγνώστε όταν ανιχνεύονται λευκοκύτταρα σε ποσότητα 50-90 μονάδων.
• Υψηλός βαθμός. Σε αυτή την περίπτωση διαγιγνώσκεται η πυουρία, ο αριθμός των κυττάρων υπερβαίνει κατά πολύ τον κανόνα.

Σε υψηλό επίπεδο, ο δυναμικός έλεγχος των λευκοκυττάρων παρουσιάζεται, έτσι οι δοκιμές ελέγχονται εντός 2-3 ημερών.

Οι λόγοι για την αύξηση και πιθανή παθολογία

Διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα μπορούν να προκαλέσουν λευκοκυτταρία.

Οι κύριοι λόγοι για την αύξηση της περιεκτικότητας των λευκοκυττάρων στα ούρα:

• Εξάλειψη της ασυλίας
• Ουρολιθίαση
• Νεοπλάσματα στη λεκάνη
• Φλεγμονώδεις διεργασίες στην ουροδόχο κύστη
• Λοιμώδεις εστίες φλεγμονής στον κόλπο
• Ουρογεννητική καντιντίαση
• Ισχαιμία
• Λοιμώδης μονοπυρήνωση
• Επιπλέον, λευκοκύτταρα πάνω από το φυσιολογικό μπορούν να παρατηρηθούν με συχνές διαδικασίες καθετηριασμού.

Ένας υψηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη κυστίτιδας, ουρηθρίτιδας, προστατίτιδας, πυελονεφρίτιδας. Πυουρία μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες νόσους: φίμωση, νεφρίτιδα, υδρονέφρωση, σπειραματονεφρίτιδα, πολυκυστική νόσος των νεφρών, νεφρική ανεπάρκεια. Πρέπει να γνωρίζετε ότι η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να επηρεάσει άλλα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος και να οδηγήσει σε σοβαρές παθολογίες.

Χρήσιμο βίντεο - λευκοκύτταρα με πυελονεφρίτιδα:

Η λευκοκυτταρία μπορεί να είναι μολυσματική ή άσηπτη:

1. Σε μολυσματικές λευκοκυττρίες υπάρχουν παθογόνοι μικροοργανισμοί στα ούρα.
2. Η ασηπτική λευκοκυτταρία χαρακτηρίζεται από την απουσία παθολογικών μικροοργανισμών.

Με παθολογική αύξηση των λευκοκυττάρων, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• επώδυνη ούρηση
• συχνή ούρηση
• πυρετός
• χαμηλότερο πόνο στην πλάτη και κάτω κοιλιακή χώρα
• λασπώδη ούρα

Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να περάσετε ούρα για έρευνα. Βάσει των αποτελεσμάτων, θα καθοριστεί η απαραίτητη θεραπεία.

Μέθοδοι μείωσης

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο και τη σοβαρότητα της νόσου.

Η θεραπεία της λευκοκυτταρίας (πυουρία) είναι πολύπλοκη και συνίσταται στη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Αυτό είναι το κύριο μέρος της θεραπείας των φλεγμονωδών διεργασιών του ουρογεννητικού συστήματος. Από τα αντιβιοτικά, συχνά χρησιμοποιούνται αμοξικιλλίνη, ερυθρομυκίνη, αμπικιλλίνη, σιπροφλοξασίνη κλπ.

Η διάρκεια των αντιβακτηριακών φαρμάκων πρέπει να είναι τουλάχιστον 7 ημέρες. Εάν αισθάνεστε καλύτερα, δεν μπορείτε να σταματήσετε να λαμβάνετε αντιβιοτικά, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή. Η εξάλειψη της επαναμόλυνσης και η μείωση του κινδύνου εμφάνισης φλεγμονωδών διεργασιών μπορεί να είναι, αν για προληπτικούς σκοπούς εντός μιας εβδομάδας το μήνα μετά την αρχική θεραπεία, να πραγματοποιηθεί αντιβιοτική θεραπεία.

Η λευκοκυτταρία είναι ένα σημάδι φλεγμονωδών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, έτσι η θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη της αιτίας αυτού του φαινομένου.

Όταν η θεραπεία με ασηπτική λευκοκυτταρία είναι τοπική και πρόκειται να εκτελέσει άρδευση και σίτιση. Για να ενεργοποιήσετε το ανοσοποιητικό διαδικασία που προβλέπεται ανοσοτροποποιητικά: Echinacea βάμμα, Polioskidony, Immunal κλπ διουρητικά που προβλέπονται για δύσκολη ούρηση και με την παρουσία του οιδήματος.. Από τα διουρητικά χρησιμοποιούνται συνήθως Μινιτόλη, Φουροσεμίδη, Τορασεμίδη, Υδροχλωροθειαζίδη, κλπ.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στο ουροποιητικό σύστημα, είναι απαραίτητο να ληφθούν προληπτικά μέτρα:

1. Πρέπει να παρακολουθεί τακτικά τα γεννητικά όργανα υγιεινής.
2. Μετά την ούρηση, συνιστάται η χρήση αντιβακτηριδιακών ή ξηρών μαντηλιών για την απομάκρυνση των εναπομεινάντων ούρων στα γεννητικά όργανα.
3. Στη διατροφή θα πρέπει να υπάρχουν προϊόντα που αυξάνουν την ανοσία.
4. Οδηγήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής: φάτε σωστά, ασκείστε, κλπ.
5. Αποφύγετε το άσχημο σεξ.
6. Να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό με τα διαθέσιμα σημεία.

Η συμμόρφωση με αυτές τις απλές οδηγίες θα μειώσει σημαντικά την πιθανότητα ανάπτυξης φλεγμονωδών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος.

Υψηλά επίπεδα λευκοκυττάρων στα ούρα των εγκύων γυναικών

Αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων σε έγκυες γυναίκες μπορεί να υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Στην αρχή της εγκυμοσύνης, μια ελαφρά αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι φυσιολογική. Αυτό οφείλεται σε φυσιολογικά χαρακτηριστικά. Το ανοσοποιητικό σύστημα ενεργοποιεί τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος και προσπαθεί να απαλλαγεί από το φορτίο αντιγόνου.

Εάν η λευκοκυτταρία τρέχει για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε αυτό είναι ένα σαφές σήμα της παθολογίας. Λόγω του αυξημένου φορτίου στους νεφρούς, συχνά αναπτύσσεται πυελονεφρίτιδα - φλεγμονή στον νεφρικό ιστό. Αυτό επηρεάζει αρνητικά όχι μόνο την κατάσταση της εγκύου γυναίκας, αλλά και την ανάπτυξη του μωρού.

Εάν η συγκέντρωση αποκλίνει έντονα από τον κανόνα, η θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο. Αυτό θα αποτρέψει την ανάπτυξη της προεκλαμψίας - μια επικίνδυνη κατάσταση τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί.

Η παρουσία στα ούρα όχι μόνο των λευκοκυττάρων, αλλά και των ερυθροκυττάρων είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για μια έγκυο γυναίκα.

Αυτό μπορεί να υποδεικνύει ασθένεια του νεφρού, της ουροδόχου κύστης ή του πόρου. Με τη διάβρωση του τραχήλου, είναι επίσης δυνατό να αυξηθούν τα λευκοκύτταρα στο υπόβαθρο της αιμορραγίας. Η αποκοπή του πλακούντα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε λευκοκυτταρία. Το αίμα μπορεί να εισχωρήσει στα ούρα ή να παραμείνει στο εσωτερικό του. Ως αποτέλεσμα, θα υπάρξει σοβαρή φλεγμονή και η γυναίκα πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως.

Το επίπεδο των λευκοκυττάρων μπορεί να υπερβεί τον κανόνα αν έχει προετοιμαστεί ακατάλληλα για την παράδοση της ούρησης, τη μη συμμόρφωση με την προσωπική υγιεινή κλπ. Συχνά, η λευκοκυτταρία μπορεί να είναι ασυμπτωματική και μπορεί να ανιχνευθεί μόνο κατά την παράδοση των ούρων. Από τα ορατά σημεία είναι δυνατό να σημειωθεί μόνο η θολερότητα των ούρων. Στις έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται τα φάρμακα της ομάδας νέας γενιάς κεφαλοσπορίνης. Τέτοια φάρμακα δεν προκαλούν σοβαρές ανεπιθύμητες αντιδράσεις και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται μόνο η χρήση τους.

Αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων στα ούρα: πώς να συλλέξετε την ανάλυση, υπό ποιους αριθμούς πρέπει να ανησυχείτε;

Νέες μέθοδοι έρευνας με μεγάλη εξειδίκευση αναπτύσσονται ευρέως και εισάγονται στη μαζική χρήση από τους κλινικούς ιατρούς. Ωστόσο, η χρήση τους δεν αποκλείει την ανάγκη να χρησιμοποιηθούν πιο απλές τεχνικά και οικονομικά συμφέρουσες μέθοδοι, όπως η γενική ανάλυση των δευτερογενών ούρων. Βοηθάει ιδιαίτερα στη διάγνωση της λευκοκυτταρίας, είναι ένα είδος μεθόδου διαλογής. Οι περισσότερες άλλες αλλαγές στο ουροποιητικό ίζημα αποκαλύπτουν μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων.

Θα καταλάβουμε ποιοι είναι οι φυσιολογικοί δείκτες των λευκοκυττάρων στο ίζημα των ουροφόρων οδών και τι πρέπει να αποκλεισθεί αν ξεπεραστεί αυτό το επίπεδο.

Λευκοκύτταρα στη γενική ανάλυση των ούρων: φυσιολογική

Λευκοκύτταρα στα ούρα

Μια γενική ανάλυση των δεικτών των ούρων βοηθά σε πρώιμο στάδιο όχι μόνο στη διάγνωση νεφρολογικών, αλλά και ουρολογικών και άλλων σωματικών ασθενειών. Ένας από τους σημαντικούς δείκτες είναι ο αριθμός των σχηματισμένων στοιχείων που έχουν περάσει από το νεφρικό φράγμα και εμφανίζονται στα δευτερεύοντα ούρα. Οι σύγχρονοι αναλυτές μετράνε τον αριθμό των λευκοκυττάρων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Η υπέρβαση των φυσιολογικών επιπέδων των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα ονομάζεται λευκοκυτταρία, ενώ τα ανιχνεύσιμα λευκοκύτταρα στα ούρα ερμηνεύονται ως πυουρία (ούρηση στα ούρα).

Για να εκτιμηθεί αν ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο ουροποιητικό ίζημα αυξάνεται ή όχι, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη ορισμένοι σημαντικοί παράγοντες:

• φύλο (φύλο)
• κιρκαδικές επιδράσεις (ώρα της ημέρας)
• μεταβατική μεταβατική αύξηση των λευκοκυττάρων
• σωστή τήρηση της τεχνικής συλλογής ούρων, προετοιμασία για ανάλυση
• φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου (για γυναίκες)
• άγχος, υψηλή άσκηση την παραμονή της ανάλυσης
• το κάπνισμα, το αλκοόλ

Ο κανονικός αριθμός των λευκοκυττάρων που ανιχνεύονται από τα σύγχρονα συστήματα ανάλυσης είναι 2-3 για τους άνδρες και 4-6 για τις γυναίκες. Ωστόσο, η υπέρβαση αυτού του επιπέδου θα πρέπει να αξιολογείται σε διάστημα αρκετών ημερών, εξαιρώντας τους παραπάνω λόγους για μια παροδική αύξηση της περιεκτικότητας σε λευκοκύτταρα (μετά από φαγητό, άγχος, υποθερμία, εάν δεν τηρούνται οι κανόνες συλλογής υγρών ανάλυσης και εμμηνόρροιας).

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα αυξάνεται: υπάρχει λόγος ανησυχίας;

Η αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα

Κατά τη διεξαγωγή γενικής ανάλυσης των ούρων απαιτείται ποσοτικός υπολογισμός, ο οποίος είναι απαραίτητος για τη διαβάθμιση της λευκοκυτταρίας. Υπάρχουν τρεις βαθμοί:

• ήπια (ελαφρώς υπέρβαση των ορίων του προτύπου) κατά την ανίχνευση από 8 έως 40 λευκά αιμοσφαίρια
• μέτρια υπέρβαση των ανώτατων ορίων, διαγνωσμένη όταν εντοπίζονται 50-90 λευκοκύτταρα
• πυουρία όταν τα λευκοκύτταρα γεμίζουν πλήρως το οπτικό πεδίο

Για έναν ασθενή που έχει παρουσιάσει αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων, δεν πρέπει να υπάρχει λόγος ανησυχίας.

Η λευκοκυτταρία, ειδικά με μεγάλη σοβαρότητα, θα πρέπει να ειδοποιεί το γιατρό και απαιτεί λεπτομερή εξέταση της προκύπτουσας κλινικής κατάστασης.

Πρώτα απ 'όλα, ο δυναμικός έλεγχος των αυξημένων παραμέτρων στην ανάλυση είναι απαραίτητος, δηλαδή τα ούρα πρέπει να περάσουν και πάλι εντός δύο έως τριών ημερών. Είναι σημαντικό να εξηγηθούν οι κανόνες συλλογής υγρών για ανάλυση. Επιπλέον, είναι σημαντικό να δοκιμάσετε τον Nechiporenko, αξιολογώντας τον αριθμό των αιμοσφαιρίων στο μεσαίο τμήμα των ούρων. Πρόκειται για μια πιο σημαντική μελέτη, συμπεριλαμβανομένης της διαφορικής διάγνωσης φλεγμονωδών, μη φλεγμονωδών ασθενειών. Θα δείξει εάν η λευκοκυτταρία ήταν παροδική (τυχαία) ή υπάρχει λόγος για περαιτέρω εξέταση και θεραπεία;

Σε αυτή την περίπτωση, η καλλιέργεια ούρων για την ανίχνευση της παθολογικής χλωρίδας (βακτήρια), ο τίτλος τους, η ευαισθησία και η αντοχή σε διάφορα αντιβιοτικά είναι σημαντικές. Αυτό είναι σημαντικό επειδή στις περισσότερες περιπτώσεις, η απομονωμένη λευκοκυτταρία είναι ένα σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στους νεφρούς, τους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη ή την ουρήθρα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας εμποδίζει την χρονολόγηση της διαδικασίας.

Πιθανές αιτίες λευκοκυτταρίας

Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να είναι σημάδι διαφόρων ασθενειών. Αναφέρουμε τα πιο συνηθισμένα:

• Φλεγμονώδεις διεργασίες που εντοπίζονται στα νεφρά (οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα), στους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη (κυστίτιδα), την ουρήθρα (ουρηθρίτιδα).
• Καλοήθης ή κακοήθης υπερπλασία του προστάτη, η φλεγμονώδης βλάβη (προστατίτιδα), φλεγμονώδεις νόσοι των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες - κολίτιδα, κολπίτιδα, βαρθολινίτιδα.
• Η γλομερουλοπάθεια (σπειραματονεφρίτιδα), στην οποία στο πλαίσιο του ουροποιητικού συνδρόμου η λευκοκυτταρία συνδυάζεται με μακρο- ή μικροεμμηνοριακές μεταβολές.
• Φάρμακα (πιθανώς, μερικές φορές ιατρογενείς) νεφροπάθειες.
• Διαβητική βλάβη νεφρών - νεφροπάθεια ως μέρος της σχηματισμού νεφροσκλήρωσης.
• Αναγεννητική γένεση λευκοκυττάρου σε φλεγμονώδεις διεργασίες που εντοπίζονται στα πυελικά και κοιλιακά όργανα: σκωληκοειδίτιδα, χολοκυστίτιδα, αδενοειδίτιδα, σαλπιδο-οφορίτιδα.
• Ο όγκος του σχηματισμού, εντοπισμένος στη λεκάνη, προκαλώντας απόφραξη της ουροφόρου οδού - νεοπλασία, τραυματισμό.
• Η χρήση φαρμάκων που μπορούν να προκαλέσουν αύξηση στον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων στην ανάλυση των ούρων: διουρητικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αναστολείς ΜΕΑ, αντιβιοτικά.

Η εμφάνιση λευκοκυττάρων στα ούρα σε φλεγμονώδεις νόσους του ουροποιητικού συστήματος προηγείται της εμφάνισης μιας δυσάρεστης οσμής κατά την ούρηση, μπορεί να εμφανιστούν δυσουρικές διαταραχές (πόνος, αίσθημα ατελούς εκκένωσης). Ταυτόχρονα, το χρώμα των ούρων αλλάζει, τα ούρα γίνονται συννεφιασμένα και ο ασθενής δίνει προσοχή σε αυτό.

Για να προσδιορίσετε σε ποιο επίπεδο του ουροποιητικού συστήματος λαμβάνει χώρα η φλεγμονώδης διαδικασία, θα σας βοηθήσει μια δοκιμή τριών υαλοπινάκων. Η εμφάνιση λευκοκυττάρων στην πρώτη μερίδα ούρων (στο πρώτο ποτήρι) δείχνει ότι ο μολυσματικός παράγοντας παραμένει στην ουρήθρα και εμφανίζεται ουρηθρίτιδα. Οι αλλαγές στη δεύτερη μερίδα δείχνουν ότι η φλεγμονή αγγίζει την ουροδόχο κύστη με την ανάπτυξη βακτηριακής κυστίτιδας. Τέλος, η εμφάνιση λευκοκυττάρων και στα τρία ποτήρια μας λέει για την πιθανή παρουσία βακτηριδιακής χλωρίδας στο νεφρικό παρέγχυμα (πυελονεφρίτιδα). Η εμβολιασμένη καλλιέργεια μικροοργανισμών σε ένα διαγνωστικό τίτλο θα επιβεβαιώσει την παρουσία φλεγμονής.

Η ταυτόχρονη περίσσεια των συγκεντρώσεων των λευκοκυττάρων και των ερυθροκυττάρων στα ιζήματα των ούρων είναι χαρακτηριστική της σπειραματοπάθειας, ειδικά εάν το ουροποιητικό σύνδρομο συνδυάζεται με νεφρωσικό σύνδρομο. Οι νεφριτικές αλλαγές θα ισχύουν επίσης για τη δοκιμή Nechyporenko, όπου ο αριθμός των ερυθρών και λευκών αιμοσφαιρίων στο μεσαίο τμήμα των ούρων θα αυξηθεί.

Κατανοήστε εάν η σμηγματορρομία ή η πυελονεφρίτιδα λαμβάνει χώρα δεν είναι πάντα ένα απλό έργο ακόμη και για έναν έμπειρο κλινικό ιατρό. Το ουροκυτόγραμμα συμβάλλει στον προσδιορισμό του φαινοτύπου των λευκοκυττάρων (μορφολογική τους συγγένεια). Επομένως, ο επιπολασμός των λεμφοκυττάρων είναι χαρακτηριστικός της σπειραματονεπάθειας. μονοκύτταρα, για την πυελονεφρίτιδα - ουδετερόφιλα, για τη νεφρίτιδα του λύκου (σπειραματοπάθεια του λύκου), ο επιπολασμός των λεμφοκυττάρων είναι χαρακτηριστικός, τα ηωσινόφιλα σε μεγάλο αριθμό είναι υπεύθυνα για το σχηματισμό αλλεργικής κυστίτιδας ή βλάβης φαρμάκου.

Οι μέθοδοι οργάνων έρευνας δεν πρέπει να παραμείνουν αχρησιμοποίητες στη διαγνωστική έρευνα για λευκοκυτταρία. Ο υπερηχογράφημα των νεφρών θα αποκαλύψει συμμετρικά ηχητικά σημάδια βλάβης στη σπειραματική συσκευή ή ασυμμετρία της βλάβης στη πυελονεφρίτιδα. Επιπλέον, ο υπέρηχος των πυελικών οργάνων και η κοιλιακή κοιλότητα θα αποκλείσουν άλλες ασθένειες που περιγράφονται παραπάνω, οι οποίες μπορεί να είναι η αιτία της αύξησης των λευκοκυττάρων στην γενική ανάλυση ούρων.

Υπάρχουν πολλά λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα, τι σημαίνει αυτό;

Τα λευκοκύτταρα στα ούρα είναι μια από τις συχνότερες ανησυχίες για μια φυσική εξέταση. Παρά την ανάπτυξη της ιατρικής και την εμφάνιση νέων μεθόδων διαγνωστικής υψηλής ακρίβειας και υψηλής τεχνολογίας, οι γιατροί δεν απορρίπτουν αποδεδειγμένη, τεχνικά περίπλοκη και οικονομικά ευεργετική έρευνα. Μια ανάλυση ούρων είναι μια από τις πιο συχνά προδιαγεγραμμένες, καθώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αποκτήσει μια μεγάλη ποικιλία πληροφοριών.

Όμως, όπως και σε κάθε διάγνωση, η συλλογή και η ερμηνεία των αποτελεσμάτων μιας τέτοιας ανάλυσης έχουν τις δικές τους αποχρώσεις και λεπτές αποχρώσεις, και όχι πάντα ένας μεγάλος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα είναι αιτία πανικού.

Λευκοκύτταρα και οι τύποι τους

Τα λευκοκύτταρα είναι κύτταρα αίματος που παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανοσολογική αντίδραση του ανθρώπινου σώματος.

Οι τύποι λευκών αιμοσφαιρίων μπορούν να διαφέρουν ως προς τη δομή και τη λειτουργία τους, αλλά όλα αυτά μπορούν να θεωρηθούν ως ο κύριος φραγμός για τους μολυσματικούς παράγοντες - βακτήρια, ιούς και μύκητες. Μια αλλαγή στον αριθμό και τη μορφή των λευκοκυττάρων είναι ένα σήμα των προβλημάτων στο σώμα.

Τα λευκά αιμοσφαίρια έχουν υψηλή ικανότητα διείσδυσης, περνούν μέσω της κυτταρικής μεμβράνης και αποστέλλονται απευθείας στα κύτταρα όπου βρίσκεται η περιοχή μόλυνσης.

Αυτό που έχει σημασία είναι το φύλο του ασθενούς - λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών των γυναικών είναι πιο επιρρεπείς σε λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - ουρήθρα τους είναι μικρότερο και μεγαλύτερο από το αρσενικό, και η λοίμωξη είναι πιο εύκολο να διεισδύσει στα πιο απομακρυσμένα μέρη - τα ουροδόχο κύστη, ουρητήρες και τα νεφρά.

Ανατομία παίζει ρόλο στο πλαίσιο της προετοιμασίας για τη λήψη μια ανάλυση ούρων - γυναίκα θα πρέπει να οδηγήσει ενδελεχή τουαλέτα εξωτερικά γεννητικά όργανα, κατά προτίμηση με ζεστό νερό χωρίς επιπρόσθετους παράγοντες καθαρισμού, καθώς και εισέλθουν στο κόλπο ταμπόν για να αποφεύγεται η διείσδυση των λευκοκυττάρων από το κόλπο κατά την ούρηση σε ένα δοχείο για τη συλλογή των ούρων. Στα βρέφη, συνιστάται να χρησιμοποιείτε ένα ουρητήριο για τη συλλογή των ούρων. Δεν μπορείτε να κάνετε την ανάλυση των ούρων, συμπιεσμένη από μια πάνα.

Λόγω της κακής ποιότητας κατάρτισης, το αποτέλεσμα της ανάλυσης των ούρων συχνά περιέχει μια ψευδώς θετική απάντηση στα λευκοκύτταρα - σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός διαπιστώνει εάν οι προπαρασκευαστικές διαδικασίες διεξήχθησαν σωστά και, εάν είναι απαραίτητο, κάνει μια επαναλαμβανόμενη ανάλυση. Ρυθμιστικοί δείκτες για την ανάλυση των ούρων

Κανονικά, τα ούρα είναι ένα αποστειρωμένο υγρό με διάφορες ουσίες διαλυμένες σε αυτό και ένα μικρό αριθμό κυττάρων. Η διήθηση, η απορρόφηση, η έκκριση στα νεφρά είναι συνεχείς διεργασίες, τα διηθημένα ούρα διέρχονται μέσω των ουρητήρων στην κύστη και εκδιώκονται μέσω της ουρήθρας προς τα έξω.

Σε όλα τα στάδια στα ούρα μπορεί να υπάρχουν οποιεσδήποτε ενώσεις που επηρεάζουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης.

Ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικία του ασθενούς, τα σωστά συλλεγόμενα ούρα για ανάλυση πρέπει να είναι κίτρινου χρώματος (ή των αποχρώσεων), διαφανή, απαλλαγμένα από ακαθαρσίες και ιζήματα, pH 4-7, ίχνη πρωτεϊνών (έως 0,033 g / l) και γλυκόζη 0,8 mmol / 1), απλά επιθηλιακά κύτταρα. Τα ερυθροκύτταρα απουσιάζουν στους άνδρες και μόνο (0-3) στις γυναίκες. Υπάρχουν μερικοί άλλοι δείκτες - χολερυθρίνη, κετόνες, βακτήρια, κύλινδροι, βλέννα και ούτω καθεξής. - πρέπει κανονικά να απουσιάζει.

Τα λευκοκύτταρα επιτρέπονται έως και 3 στο οπτικό πεδίο στους άνδρες, έως και 6 στις γυναίκες. Αλλαγή της τυπικής τιμής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - μέχρι 10 λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο. Η ηλικία είναι επίσης σημαντική - στα παιδιά, οι τυπικοί δείκτες είναι οι ακόλουθοι: στα αγόρια, μέχρι 7 στην όραση, στα κορίτσια, έως 10. Σε εφήβους και των δύο φύλων, το ποσοστό δεν υπερβαίνει το 3.

Εάν η απόκλιση από το πρότυπο είναι 2-3 κύτταρα, οι γιατροί θεωρούν το αποτέλεσμα της ανάλυσης αμφίβολο και την επανεξετάζουν. Εάν είναι απαραίτητο, αυτά θα ανατεθεί σε πιο λεπτομερή ανάλυση των ούρων - για παράδειγμα, «δοκιμή trohstakannaya» που επιτρέπει περισσότερο προσδιορίσει με ακρίβεια την πηγή πιάστηκε σε λευκοκύτταρα ούρα - την ουρήθρα, κύστη, νεφρό ή του προστάτη (σε άνδρες), ανάλυση ούρων Nechiporenko, ταυτοποίηση των δραστικών λευκών αιμοσφαιρίων ή καλλιέργεια ούρα για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας της χλωρίδας στα αντιβιοτικά.

Άλλες μέθοδοι όπως ο υπερηχογράφος, η ακτινογραφία με παράγοντα αντίθεσης, η αξονική τομογραφία, οι εργαστηριακές εξετάσεις και άλλα μπορούν να βελτιώσουν την ποιότητα των διαγνωστικών.

Είναι πολύ πιθανό ότι θα λάβει μια ανάλυση αίματος να διευκρινιστεί αν υπάρχει λευκοκυττάρωση - αυξημένη περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων και των λευκοκυττάρων - λεμφοκυττάρων και των ουδετερόφιλων είναι επίσης μια μορφή των λευκών αιμοσφαιρίων, αλλά ο αριθμός και η αναλογία αυτών των μορφών βοηθήσει στην αποσαφήνιση μέρη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Όλες αυτές οι τεχνικές χρησιμοποιούνται από την ιατρική για τον προσδιορισμό της ακριβούς πηγής και των λεπτομερειών των προβλημάτων του ουρογεννητικού συστήματος.

Βίντεο: Αιτίες αυξημένων λευκοκυττάρων στα ούρα

Αιτίες λευκοκυτταρίας

Στα βρέφη, η λευκοκυτταρία μπορεί να προκληθεί από εξάνθημα από την πάνα, συγγενείς αναπτυξιακές ανωμαλίες και αλλεργικές αντιδράσεις, σε ηλικιωμένα παιδιά με λοίμωξη από ελμίνθους και συχνή κατακράτηση ούρων.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, οι πέτρες στα νεφρά είναι συχνό πρόβλημα, καθώς και η μακροχρόνια χρήση διαφόρων δισκίων και άλλων φαρμάκων για τη θεραπεία των συννοσηρότητας, επηρεάζοντας τη συγκέντρωση των διαφόρων συστατικών στα ούρα.

Όσον αφορά τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ότι ένας αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων στα ούρα δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα.

Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια που προκάλεσε αυτές τις αλλαγές. Και η διάγνωση δεν βασίζεται μόνο σε μία ανάλυση ουρίας.

Η σύνθεση των ίδιων των λευκοκυττάρων απαιτεί πολλές φορές διευκρίνιση: ανάλογα με τον επιπολασμό του λεμφοκυτταρικού ή ουδετεροφιλικού τμήματος, συνάγεται το συμπέρασμα ότι υπάρχουν διαφορετικοί τύποι σπειραματοπάθειας ή πυελονεφρίτιδας.

Το συμπέρασμα του ιατρού βασίζεται σε μια περιεκτική εξέταση, που περιλαμβάνει εργαστηριακές και μελετητικές μεθόδους εξέτασης, ιστορικό, φυσική εξέταση κ.ο.κ.

Μετά την παραλαβή των αποτελεσμάτων της ανάλυσης, ο ασθενής θέτει το ερώτημα τι σημαίνει - πολλά λευκοκύτταρα στα ούρα;

Καταρχάς, για να δοθεί απάντηση στο ερώτημα αυτό, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η ποσοτική αξία.

Μικρή αύξηση. Στο οπτικό πεδίο σταθεροποιείται σε 50-60 λευκοκύτταρα. Τις περισσότερες φορές, αυτό σημαίνει είτε λανθασμένη προετοιμασία για τη λήψη ούρων (ελαττωματικό τουαλέτα δεν είναι αρκετά καθαρό σκεύη για τη συλλογή, δεν ταμπόν στον κόλπο στις γυναίκες) ή απώτερα φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος. Συμβαίνει επίσης στα τελικά στάδια της θεραπείας μολυσματικών διεργασιών.

• Μέτρια - μέχρι 100 στο θέαμα. Εμφανίζεται σε χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες που δεν είναι πάντα εύκολο να αντιμετωπιστούν, πιθανώς με αρκετές φλεγμονώδεις εστίες.
• Εκφράζεται - περισσότερα από 100 κύτταρα λευκοκυττάρων στο προσκήνιο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μιλάμε για πυουρία - ποντίκι στα ούρα, που μπορεί να προσδιοριστεί ακόμη και χωρίς εργαστηριακές εξετάσεις, με τύπο ούρων με νιφάδες και ιζήματα και αποτελεί ένδειξη οξείας μολυσματικής διαδικασίας.

Παράγοντες που επηρεάζουν τον αριθμό των λευκοκυττάρων στα ούρα

Μια ανάλυση ούρων με αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων μπορεί να υποδεικνύει πολλά προβλήματα.

Συχνά είναι η παρουσία ασθενειών του ίδιου του ουροποιητικού συστήματος.

Υπάρχουν διάφορες ασθένειες που έχουν τα ίδια συμπτώματα με μικρές διαφορές.

Αυτές οι ασθένειες είναι:

• ουρηθρίτιδα.
• κυστίτιδα και άλλες ασθένειες της ουροδόχου κύστης.
• νεφρίτιδα - πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, δευτερογενής νεφρίτιδα διαφόρων προελεύσεων,
• ουρολιθίαση;
• καρκίνο και τραυματισμούς.
• φυματίωση, αμυλοείδωση νεφρών, κλπ.

Επιπλέον, οι συνήθεις αιτίες αυτών των αλλαγών είναι:

1. Συλλογή ούρων για ανάλυση μετά από έντονη σωματική άσκηση.
2. Λαμβάνοντας αντιβακτηριακά και μερικά άλλα φάρμακα (για παράδειγμα, αυτά που περιέχουν σίδηρο, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ανοσοκατασταλτικά).
3. Η χρήση ακτινοδιαπερατών ουσιών.
4. Πυρετός, πυρετός διαφόρων αιτιολογιών.
5. Στρες, πρόσληψη αλκοόλ, υποθερμία, εμμηνόρροια στις γυναίκες.

Επίσης, η αύξηση της περιεκτικότητας των λευκοκυττάρων μπορεί να προκαλέσει:

• γυναικολογικές παθήσεις - αιδοιοκολπίτιδα, κολπίτιδα, βαρθολινίτιδα, ουρογεννητική καντιντίαση - τσίχλα, αδενοειδίτιδα, όγκοι των γυναικείων γεννητικών οργάνων,
• ασθένειες των αρσενικών οργάνων - προστατίτιδα, μπαλονοστιχιστή, φίμωση, αδένωμα ή κακοήθη νεοπλάσματα του αδένα του προστάτη.
• σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες - χλαμύδια, τριχομονάδες και άλλα.
• μαζικές γενικευμένες αλλεργικές αντιδράσεις.

Οι λόγοι για την αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων μπορεί επίσης να είναι παράγοντες που προκαλούν δυσκολία στην ούρηση - όγκοι, ξένα σώματα, τραυματισμοί κλπ.

Βίντεο: Τα λευκοκύτταρα στα ούρα αυξήθηκαν

Λευκοκύτταρα στα ούρα

Το επίπεδο των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι ένας από τους σημαντικότερους δείκτες της ανάλυσης ούρων, καθώς η αυξημένη συγκέντρωση των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι ένα σημάδι διαφόρων παθολογιών στο σώμα.

Το περιεχόμενο

Γενικές πληροφορίες

Τα λευκοκύτταρα είναι λευκά αιμοσφαίρια που διαφέρουν στην εμφάνιση, τα οποία συνδυάζονται σε μία ομάδα από την παρουσία του πυρήνα και την απουσία ανεξάρτητης χρώσης αυτών των κυττάρων.

Στο ανθρώπινο σώμα, τα λευκοκύτταρα που σχηματίζονται στον μυελό των οστών εκτελούν προστατευτική λειτουργία. Λόγω της ικανότητας να κινούνται και να διεισδύουν ενεργά μέσω του τριχοειδούς τοιχώματος, όλα τα είδη των λευκών αιμοσφαιρίων βρίσκουν και απορροφούν ξένα σωματίδια (παθογόνα διαφόρων ασθενειών και προϊόντα υποβάθμισης των κυττάρων).

Τα κύτταρα λευκοκυττάρων που εξαρτώνται από τη χρώση κατά την ανάλυση διαιρούνται σε:

• κοκκώδη λευκοκύτταρα (κοκκιοκύτταρα), στα οποία ο πυρήνας του κυττάρου διαιρείται σε τμήματα.
• μη-κοκκώδη λευκοκύτταρα (αρανουλοκύτταρα).

Τα κοκκώδη λευκοκύτταρα χωρίζονται σε:

• Τα ουδετερόφιλα (μακροφάγα) - τα πιο πολυάριθμα κύτταρα λευκοκυττάρων, τα οποία, ανάλογα με το βαθμό ωριμότητας του νεαρού χωρίζονται σε ουδετερόφιλα, μαχαιριά ουδετερόφιλα. Οι πρόδρομοι ουδετερόφιλων είναι μυελοκύτταρα και μεταμυελοκύτταρα, τα οποία κανονικά βρίσκονται στον μυελό των οστών και δεν ανιχνεύονται σε ανθρώπινα βιολογικά υγρά. Ο κύριος στόχος των ουδετεροφίλων είναι η φαγοκυττάρωση - η απορρόφηση και η πέψη ξένων κυττάρων. Επιπλέον, με τη βοήθεια των ουδετερόφιλων, μεταφέρονται βιολογικές ουσίες που είναι σημαντικές για το σώμα και αποκαθίσταται ο χαλασμένος ιστός.
• Τα ηωσινόφιλα, τα οποία απορροφούν, δεσμεύουν και μπορούν να απελευθερώσουν ισταμίνη και μερικούς άλλους φλεγμονώδεις μεσολαβητές και αλλεργίες. Συμμετοχή στην ανάπτυξη αυτοάνοσων και ογκολογικών ασθενειών.
• Τα βασόφιλα είναι πολύ μεγάλα κύτταρα λευκοκυττάρων που περιέχουν μεγάλες ποσότητες αλλεργιών και μεσολαβητών φλεγμονής και συνεπώς εμπλέκονται στην ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων άμεσου τύπου. Η κύρια λειτουργία των βασεόφιλων στο σώμα είναι η κινητοποίηση κοκκιοκυττάρων άλλου τύπου στη φλεγμονώδη εστίαση. Επιπλέον, αυτά τα κύτταρα εμπλέκονται στη ρύθμιση της πήξης του αίματος, κλπ.

Τα μη κοκκώδη λευκοκύτταρα χωρίζονται σε:

• λεμφοκύτταρα που εμπλέκονται σε ανοσοαποκρίσεις και παραγωγή αντισωμάτων.
• μονοκύτταρα (μακροφάγα) που απορροφούν και χώνουν ξένα κύτταρα.

Με τη διείσδυση των παθογόνων στο σώμα, ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται, έτσι η παρουσία διαφόρων παθολογιών προσδιορίζεται από το επίπεδο των λευκοκυττάρων στα βιολογικά υγρά του σώματος.

Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα

Τα λευκά αιμοσφαίρια μπορούν να υπάρχουν στα ούρα ενός υγιούς ατόμου (αυτά είναι κύτταρα που ελέγχουν τα όργανα για μόλυνση). Η τιμή εξαρτάται από το φύλο και την ηλικία του ατόμου. Σε γενικές γραμμές, η ανάλυση των ούρων, είναι:

• Στους άνδρες, από το 0 έως το 3 στο οπτικό πεδίο κάτω από ένα μικροσκόπιο.
• Στις γυναίκες - από 0 έως 6 στο οπτικό πεδίο, δεδομένου ότι τα λευκοκύτταρα από τα γεννητικά όργανα μπορούν να εισέλθουν στα ούρα.
• Σε παιδιά - μέχρι 10-15 μονάδες στις πρώτες ημέρες της ζωής, μέχρι 10-11 στους πρώτους έξι μήνες της ζωής, μέχρι 10 το χρόνο, έως 8-10 μονάδες έως 12 χρόνια ζωής. Ένα υψηλότερο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα ενός παιδιού συνδέεται με μειωμένη λειτουργική δραστηριότητα των νεφρών.

Κατά την αποκάλυψη του αυξημένου επιπέδου λευκοκυττάρων στη γενική ανάλυση των ούρων, συνταγογραφείται μια επιπρόσθετη πιο ευαίσθητη ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechyporenko. Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων σύμφωνα με αυτή τη μέθοδο είναι μέχρι 2000 μονάδες / ml ιζήματος ούρων σε ενήλικες και έως 4000 μονάδες / ml για παιδιά.

Αν εντοπιστούν περισσότερα από 4000 μονάδες στα ούρα. λευκοκύτταρα σε 1 ml, η λευκοκυτταρία διαγνωρίζεται, γεγονός που αποτελεί ένδειξη της παρουσίας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα (αυξάνεται επίσης και το επίπεδο των ερυθροκυττάρων).

Τύποι λευκοκυττάρων

Η λευκοκυτταρία διακρίνεται από την προέλευση των λευκοκυττάρων:

• Είναι αλήθεια ότι συμβαίνει σε ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.
• Λάθος, που συμβαίνει όταν τα λευκοκύτταρα εισέρχονται στα ούρα από το γεννητικό σύστημα. Αναπτύσσεται με κακή υγιεινή των γεννητικών οργάνων πριν συλλέξει υλικό για ανάλυση ή για φλεγμονή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων σε ασθενείς και των δύο φύλων.

Ανάλογα με τη συγκέντρωση λευκών αιμοσφαιρίων στο οπτικό πεδίο εκπέμπουν λευκοκυτταρία:

• Ελαφρά, που προκύπτει με την παρουσία μικρής εστίας φλεγμονής. Με αυτόν τον τύπο λευκοκυτταρίας, ανιχνεύονται λιγότερες από 50 μονάδες στο οπτικό πεδίο. λευκοκύτταρα.
• Μέτρια, η οποία συμβαίνει παρουσία χρόνιας φλεγμονής με μία ή περισσότερες μολυσματικές εστίες. Η συγκέντρωση των λευκοκυττάρων κυμαίνεται από 50 έως 100 μονάδες.
• Εκφρασμένη, που προκύπτει από την οξεία φλεγμονώδη διαδικασία. Η συγκέντρωση των λευκοκυττάρων υπερβαίνει τις 100 μονάδες. στο προσκήνιο, οι αλλαγές στα ούρα είναι ορατά οπτικά (θολό, τα ιζήματα είναι παρόντα με τη μορφή τυροκομικών νιφάδων).

Με αύξηση των λευκοκυττάρων πάνω από 100 στο οπτικό πεδίο, διαγιγνώσκεται η πυουρία, υποδεικνύοντας μια επιπλοκή της μολυσματικής διαδικασίας. Τα ούρα με πυουρία αποκτούν κίτρινη-πράσινη απόχρωση λόγω της παρουσίας πύου, υπάρχει σάπια μυρωδιά και πόνος κατά την ούρηση.

Ανάλογα με τον αριθμό των βακτηρίων που ανιχνεύονται στα ούρα, η λευκοκυτταρία διαιρείται σε:

• μια άσηπτη μορφή στην οποία ανιχνεύονται βακτήρια σε μικρές ποσότητες, αλλά το επίπεδο των λεμφοκυττάρων και των ηωσινοφίλων στα ούρα αυξάνεται.
• μολυσματική ασθένεια, στην οποία ανιχνεύονται πάνω από 100 χιλιάδες παθογόνοι μικροοργανισμοί σε 1 λίτρο ούρων και τα ουδετερόφιλα λευκοκύτταρα είναι ο κυρίαρχος τύπος λευκοκυττάρων.

Σύμφωνα με τον τόπο εντοπισμού της φλεγμονώδους διαδικασίας, η λευκοκυτταρία διαιρείται σε:

• Νεφρική. Αυξημένα επίπεδα των λευκοκυττάρων σχετίζεται με νεφρική νόσο (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, πολυκυστικού νεφρού, νεφρική ανεπάρκεια, νεφρίτιδα, νεφρική φυματίωση ή βακτηριαιμία, νεφρολιθίαση).
• Εξωγήλιο. Αναπτύσσεται σε παθολογικές διεργασίες στην ουρήθρα, την ουροδόχο κύστη και τους ουρητήρες.

Εστιάζοντας στον τύπο των λευκοκυττάρων που επικρατούν στο οπτικό πεδίο, διακρίνουν τη λευκοκυτταρία:

• ουδετεροφιλικό.
• λυμφοκυτταρική?
• ηωσινοφιλική;
• μονοπύρηνα.

Αιτίες αυξημένων λευκοκυττάρων στα ούρα

Ο λόγος για αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι συχνά λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, με την περαιτέρω ανάπτυξη της ασθένειας γίνει αιτία νεφρικής φλεγμονής (νόσος εξαπλώνεται προς τα πάνω μέσω), αλλά μπορεί να είναι άλλες, πιο σπάνια αίτια αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα.

Μια αυξημένη συγκέντρωση λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να εκδηλωθεί:

• σε άτομα με μειωμένη ανοσία.
• με στασιμότητα των ούρων, η οποία παρατηρείται μετά από παρατεταμένη χρήση του καθετήρα, παρουσία λίθων στους νεφρούς ή στο ουροποιητικό σύστημα κ.λπ.
• με πνευμονική φυματίωση.
• με σηψαιμία.
• ως αποτέλεσμα της σοβαρής δηλητηρίασης ·
• λόγω τραυματισμού.
• με διαβητική νεφροπάθεια.
• με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (νεφρίτιδα λύκου).
• για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.
• κατά τη διάρκεια της αφυδάτωσης.
• με αλλεργικές ασθένειες.
• με την ανάπτυξη διεργασιών όγκου (ο όγκος μπορεί να είναι τόσο καλοήθης όσο και κακοήθης).
• με την παρουσία εκτεταμένων εστιών πυώδους φλεγμονής στο σώμα (αποστήματα, φλέγμα, βράζει, καρμπύκλες).

Μια μικρή αύξηση στα λευκοκύτταρα (μέχρι 30-40 μονάδες) μπορεί να παρατηρηθεί όταν λαμβάνετε:

• διουρητικά φάρμακα.
• αντιβιοτικά ·
• ανοσοκατασταλτικά ·
• Παρασκευάσματα σιδήρου.
• ασπιρίνη και άλλα

Αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα των γυναικών

Η αυξημένη συγκέντρωση λευκοκυττάρων στα ούρα στις γυναίκες μπορεί να συμβεί όταν:

• Κυστίτιδα, η οποία σε οξεία μορφή συνοδεύεται από συχνή ώθηση και οδυνηρή ούρηση, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, καθώς και ασυμπτωματική πορεία στη χρόνια μορφή.
• Η ουρηθρίτιδα, η οποία εκδηλώνεται με πόνο και αυξημένη ούρηση, καθώς και θολότητα των ούρων στην οξεία μορφή της νόσου και σπάνια εμφανίζει συμπτώματα στη χρόνια μορφή (προκαλεί την εκδήλωση συμπτωμάτων υποθερμίας, μεγάλης ποσότητας αλκοόλ και συχνών σεξουαλικών πράξεων).
• Πυελνεφρίτιδα και πυελίτιδα, τα οποία σε οξεία μορφή συνοδεύονται από υψηλό πυρετό, δηλητηρίαση και πόνο στην πλάτη. Η χρόνια πυελονεφρίτιδα συνοδεύεται από υποτροπιάζουσα κεφαλαλγία, θερμοκρασία υπογαστρίας και κόπωση.
• Η παρανεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην περιαφρική κυτταρίνη, η οποία είναι συνέπεια της πυελονεφρίτιδας, της φλεγμονής του παχέος εντέρου και άλλων πυώδους παθήσεων.
• Η πυένωσις είναι μία επιπλοκή της πυελονεφρίτιδας, η οποία συνοδεύεται από την τήξη του νεφρικού ιστού ως αποτέλεσμα του σχηματισμού ενός αποστήματος. Με αυτήν την παθολογία, υπάρχει αδυναμία, διαταραχές του ύπνου, υπερβολική εφίδρωση και πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
• Η αμυλοείδωση των νεφρών είναι μια ασθένεια στην οποία εναποτίθεται ειδική αμυλοειδής πρωτεΐνη στα νεφρά, η οποία οδηγεί στη σταδιακή αντικατάσταση του νεφρικού ιστού. Η παθολογία αναπτύσσεται με γενετικές διαταραχές, αυτοάνοσες ασθένειες, παρουσία όγκου ή χρόνιες μολύνσεις στα νεφρά.
• Νεφρική φυματίωση, η οποία μπορεί να είναι ανεξάρτητη από ασθένεια και επιπλοκή πνευμονικής φυματίωσης. Σε αυτήν την ασθένεια υπάρχει μια αδυναμία, ένας ελαφρύς πυρετός, πόνος στην κάτω πλάτη, θολερότητα ούρων, αίμα μπορεί να αναμειχθεί με τα ούρα.
• Η ουρετεροϋδρονεφρική είναι μια παθολογική επέκταση των νεφρικών κυπέλλων, της λεκάνης και του ουρητήρα, η οποία συμβαίνει κατά παράβαση της φυσικής ροής των ούρων.
• Παθολογίες των ουρητήρων - προεξοχή του τοιχώματος του ουρητήρα (εκκολπωματικό), κλπ.
• Συγγενής ή επίκτητη στένωση του αυχένα του ουρητήρα ή της ουροδόχου κύστης.
• Ουρολιθίαση. Η παρουσία πέτρων στην ουροδόχο κύστη και η διέλευσή τους μέσω του ουροποιητικού συστήματος εκδηλώνεται με συμπτώματα νεφρού κολικού.
• Η σπειραματονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή των νεφρικών σπειραμάτων που είναι αυτοάνοση.
• Λοιμώξεις και φλεγμονώδεις ασθένειες των αναπαραγωγικών οργάνων (αιδοιοκολπίτιδα, αδενοειδίτιδα, βαρθολινίτιδα).
• Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα

Η αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα σε γυναίκες μέχρι 9-10 μονάδες. στο οπτικό πεδίο μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ωστόσο, μια αύξηση της συγκέντρωσης των λευκών αιμοσφαιρίων πάνω από αυτές τις τιμές είναι ένα σημάδι της παθολογίας.

Τις περισσότερες φορές, οι έγκυες γυναίκες αναπτύσσουν κυστίτιδα εξαιτίας της συμπιέσεως της ουροποιητικής οδού από τη διεύρυνση της μήτρας, αλλά μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι καντιντίασης των γεννητικών οργάνων και της κύησης του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης (η κατάσταση αυξάνει επίσης τα επίπεδα πρωτεϊνών ούρων).

Με την προεκλαμψία είναι απαραίτητη η νοσηλεία σε νοσοκομειακό νοσοκομείο.

Αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα των ανδρών

Ένα αυξημένο επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα στους άνδρες μπορεί να προκληθεί από:

• Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην ουροδόχο κύστη που εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά από τις γυναίκες (που ανιχνεύεται στο 0,5% των ανδρών). Η ασθένεια συνοδεύεται από μέτρια αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων, συχνή επώδυνη ούρηση και πόνο στην περιοχή υπερυπαγίας, οι ακαθαρσίες μπορεί να υπάρχουν στα ούρα. Η αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα συνοδεύεται από μια διαταραχή της στύσης και της εκσπερμάτωσης σε αυτή τη νόσο (σπέρμα αίματος, πύου ή βλέννας συχνά ανιχνεύεται στο σπέρμα).
• Ουρητρίτιδα - φλεγμονή της ουρήθρας, η οποία μπορεί να είναι ανεξάρτητη και να συνοδεύει άλλες παθολογικές καταστάσεις του ουροποιητικού συστήματος. Σε αυτή τη νόσο, ανιχνεύεται αυξημένη συγκέντρωση λευκοκυττάρων και ερυθροκυττάρων στα ούρα.
• Πυελνεφρίτιδα - φλεγμονή του συστήματος του καναλιού, κύπελλα και νεφρικό παρέγχυμα, καθώς και νεφρική λεκάνη (πιθανώς και απομονωμένη βλάβη στη νεφρική πυέλικη πυελίτιδα). Μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Η χρόνια πυελονεφρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί με επιδείνωση. Προκαλεί σημαντική αύξηση στο επίπεδο των λευκοκυττάρων στα ούρα. Επιπλέον, όταν πυελονεφρίτιδα στα ούρα ανιχνεύεται συχνά βλέννα, πρωτεΐνες και βακτήρια.

Επίσης προκαλεί αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα και σε άλλες νεφρικές παθήσεις.

Η κύρια αιτία των παθολογιών του ουρογεννητικού συστήματος είναι μια μολυσματική διαδικασία, η οποία μπορεί να είναι:

• Μη ειδική. Προκαλείται από βακτήρια που προκαλούν φλεγμονή διαφόρων οργάνων του ανθρώπινου σώματος (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, Ε. Coli κ.λπ.).
• Συγκεκριμένα. Προκαλείται από παθογόνους παράγοντες που μεταδίδονται κυρίως σεξουαλικά (ιούς, βακτήρια και απλούστερους μονοκύτταρους μικροοργανισμούς).

Επίσης, η αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να σχετίζεται με:

• οξεία ή χρόνια προστατίτιδα - φλεγμονώδεις διεργασίες που εμφανίζονται στον προστάτη,
• αδενώματος ή καρκίνου του προστάτη.
• balanopoesthitis - φλεγμονή του πέους της ακροποσθίας και της βλεφαρίδας.
• phimosis - η απόφραξη της ακροποσθίας οπών.

Αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα στα παιδιά

Οι συχνότερες αιτίες για αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων στα ούρα στα παιδιά εξαρτώνται από την ηλικία του παιδιού.

Τα λευκοκύτταρα στα ούρα σε βρέφη σε αυξημένες ποσότητες μπορεί να οφείλονται σε:

• συγγενείς παραμορφώσεις της ουροφόρου οδού.
• ιατρική βλάβη στα νεφρά.
• κυψελιδική παλινδρόμηση;
• εξάνθημα από πάνα;
• διάθεση (ο ρυθμός λευκοκυττάρων στα ούρα για αυτή τη νόσο είναι 2 μονάδες περισσότερο).
• αιμορραγία (φλεγμονή του εξωτερικού μέρους των γεννητικών οργάνων) στα κορίτσια.

Σε παιδιά ηλικίας ενός έτους παρατηρείται αυξημένη συγκέντρωση λευκοκυττάρων στα ούρα με:

• enterobiasis - προσβολή από σκουλήκια, στην οποία παρασιτοειδείς παρασιτώσεις στο έντερο.
• ουρηθρίτιδα.
• κυψελιδική παλινδρόμηση;
• κυστίτιδα.
• vulva στα κορίτσια?
• σπειραματονεφρίτιδα (σπάνια).

Η λευκοκυτταρία σε παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών συσχετίζεται συνήθως με:

• enterobiasis;
• τραύματα στα νεφρά ·
• κυψελιδική παλινδρόμηση;
• της πυελονεφρίτιδας και άλλων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος (μπορεί να αποκτήσουν μια χρόνια πορεία και να περιπλανιούνται από τη σπονδυλοδεσμία, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας).
• phimosis στα αγόρια.

Από 3 έως 5 χρόνια, ένα αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα συσχετίζεται συχνότερα με:

• enterobiasis;
• ουρολιθίαση;
• ουρηθρίτιδα ή κυστίτιδα.
• πυελονεφρίτιδα.
• νεφρική βλάβη.
• σπειραματονεφρίτιδα.
• αιμορραγία σε κορίτσια και μπαλονοστιχιστή στα αγόρια.

Από την ηλικία των 5 έως 11 ετών, η λευκοκυτταρία προκαλείται συχνότερα από:

• ουρολιθίαση;
• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• οξεία σκωληκοειδίτιδα.
• νεφρική βλάβη.
• σπειραματονεφρίτιδα.

Σε αυτή την περίπτωση, η ήπια μορφή κυστεοουρητικής παλινδρόμησης σε 6-7 χρόνια μπορεί να εξαφανιστεί ανεξάρτητα. Σε αυτή την ηλικία, η εντεροβιοσία μπορεί επίσης να προκαλέσει λευκοκυτταρία.

Μετά από 12 χρόνια, οι αιτίες της λευκοκυτταρίας στα παιδιά δεν διαφέρουν ουσιαστικά από εκείνες που είναι χαρακτηριστικές για τους ενήλικες (εκτός από τις νεοπλασματικές ασθένειες, τη διαβητική νεφροπάθεια και την αμυλοείδωση, οι οποίες δεν είναι χαρακτηριστικές της παιδικής ηλικίας).

Συμπτώματα

Η αύξηση του επιπέδου των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα μπορεί να συνοδεύεται από:

• πυρετός ·
• ρίγη?
• συχνή ούρηση.
• πόνος και διαλείπουσα ούρηση.
• Κάτω κοιλιακό ή κάτω πόνο στην πλάτη.
• αλλαγή στο χρώμα και τη μυρωδιά των ούρων (γίνεται θολό, ροζ ή λευκό).
• ναυτία ή έμετο λόγω δηλητηρίασης.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Με αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα για τη διάγνωση και τη θεραπεία της νόσου θα πρέπει να αναφέρεται:

• έναν θεραπευτή που θα συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις και εξετάσεις και θα σας παραπέμψει σε στενότερους ειδικούς (οι έγκυες γυναίκες πρέπει να επικοινωνήσουν με έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο και τα παιδιά να πάνε σε παιδίατρο).
• ένας νεφρολόγος εάν η λευκοκυτταρία συνδέεται με νεφρική νόσο.
• ουρολόγο, εάν το αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα προκαλείται από ασθένειες της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος.
• γυναικολόγος, ουρολόγος-ανδρολόγος ή διανομολόγος με παθολογικές καταστάσεις του αναπαραγωγικού συστήματος.

Διαγνωστικά

Κατά την αποκάλυψη της αυξημένης συγκέντρωσης λευκοκυττάρων στα ούρα είναι απαραίτητο:

1. Επαναλάβετε την ανάλυση ούρων μετά από προσεκτική υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
2. Ακόμα και με μια φυσιολογική ανασκόπηση, δοκιμάστε την Addis-Kakowski. Αυτή η δοκιμή σάς επιτρέπει να εντοπίσετε τις κρυμμένες λευκοκυτταρίες. Τα ούρα για ανάλυση συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Εάν ανιχνευθεί αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στην ανανέωση των ούρων, είναι απαραίτητο να περάσει ένα bakposv ούρων και μια δοκιμή τριών υάλων. Αυτές οι αναλύσεις επιτρέπουν τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου της φλεγμονής και τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας.

Για μια δοκιμασία τριών κυπέλλων, χρησιμοποιούνται 3 ταυτόσημα αριθμημένα κενά δοχεία. Πριν από την ανάλυση πραγματοποιείται η υγιεινή των γεννητικών οργάνων, μετά από την οποία συλλέγεται το 1/5 των ούρων στο πρώτο κύπελλο, το 3/5 στο δεύτερο και το 1/5 (οι τελευταίες σταγόνες) στο τρίτο. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων μετράται σε κάθε γυάλινο ξεχωριστά.

Εάν ο μέγιστος αριθμός λευκοκυττάρων που ανιχνεύονται στο πρώτο μέρος των ούρων, υποδηλώνουν ουρηθρίτιδα, ετεροβίωση ή κολπίτιδα.

Όταν η συγκέντρωση του μέγιστου αριθμού λευκοκυττάρων στο τρίτο δείγμα υποδηλώνει προστατίτιδα ή φλεγμονή των βαθιών ιστών της μικρής λεκάνης.

Με μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων και στα τρία τμήματα των ούρων υποδηλώνει φλεγμονή των νεφρών ή της ουροδόχου κύστης.

Επιπλέον, κατά τη διεξαγωγή ενός δείγματος τριών στοιβάδων, προσδιορίζεται ο τύπος των λευκοκυττάρων:

1. Εάν εντοπιστούν κυρίως ουδετερόφιλα, προτείνεται πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, οξεία σπειραματονεφρίτιδα ή επιδείνωση της χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας. Περαιτέρω, χρησιμοποιώντας χρώση με ιώδη γεντιανής και σαφρανίνη, ανιχνεύονται ενεργά λευκοκύτταρα (κύτταρα Sternheimer-Malbin), η ανίχνευση μεγάλου αριθμού των οποίων δεικνύει πυελονεφρίτιδα.
2. Εάν εντοπιστούν κυρίως μονοπύρηνα κύτταρα, υπάρχουν υποψίες για μεταγενέστερα στάδια σπειραματονεφρίτιδας ή διάμεσης νεφρίτιδας.
3. Παρουσία ενός μεγάλου αριθμού ηωσινοφίλων και μιας αρνητικής βιοψίας ούρων διαγιγνώσκεται μια αλλεργική νόσος.
4. Εάν εντοπίσετε μεγάλο αριθμό λεμφοκυττάρων, προτείνετε λύκο ή ρευματοειδή νεφρίτιδα ή σπειραματονεφρίτιδα.

Αν υποψιάζεστε ότι μια φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη κάνει υπερηχογράφημα αυτών των οργάνων. Κατά την αναγνώριση της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης, εκτελούνται ακτινογραφικές κυτογραφίες και ουρογραφία.

Η ταυτότητα της μέγιστης συγκέντρωσης των λευκοκυττάρων στην πρώτη μερίδα των ούρων πραγματοποιείται:

• ανάλυση εντεροβιοσίας.
• εξέταση ενός επιχρίσματος από την ουρήθρα ή τον κόλπο.

Προετοιμασία για ανάλυση ούρων

Προκειμένου τα λευκοκύτταρα από το γεννητικό σύστημα να μην εισέλθουν στα ούρα και ξένους παράγοντες να μην επηρεάζουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης, είναι απαραίτητο:

• αγοράστε ένα ειδικό αποστειρωμένο δοχείο για ενήλικες στο φαρμακείο, καθώς και ένα σάκο ουρίνης εάν πρέπει να συλλέγετε ούρα από το μωρό (διαφορετικές σακούλες ούρων χρησιμοποιούνται για κορίτσια και αγόρια).
• κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από την ανάλυση, μην καταναλώνετε το κόκκινο κρασί, τη σοκολάτα, τη λάρνακα και το παιχνίδι.
• 2-3 ημέρες πριν από τη δοκιμή, τα αντιβακτηριακά και ορμονικά φάρμακα θα πρέπει να ακυρωθούν (είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εκ των προτέρων).
• Αμέσως πριν τη συλλογή των ούρων, πλύνετε καλά με σαπούνι και νερό.
• συλλέξτε για την ανάλυση το πρώτο πρωινό τμήμα (για τη γενική ανάλυση των ούρων χρειάζονται ένα πλήρες τμήμα).

Θεραπεία

Η θεραπεία με αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων στα ούρα εξαρτάται από την αιτία της παθολογίας.

Εάν η αιτία της λευκοκυτταρίας είναι:

• σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, η θεραπεία πραγματοποιείται με ειδικά επιλεγμένα αντιβιοτικά, αντιιικά ή αντιμυκητιακά φάρμακα.
• κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα ή πυελονεφρίτιδα, η θεραπεία απαιτεί τη χρήση αντιβιοτικών, αντιφλεγμονωδών και ανοσοδιεγερτικών παραγόντων,
• η ουρολιθίαση, οι πέτρες απομακρύνονται με χειρουργική μέθοδο ή μέθοδο κύματος σοκ.
• η διαβητική νεφροπάθεια, οι αναστολείς του ΜΕΑ.
• (για κακοήθεις όγκους, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται επίσης), κ.λπ.

Με τις παθολογικές καταστάσεις των νεφρών, οι αιχμηρές, καπνιστές και αλμυρές τροφές αποκλείονται από τη διατροφή.