Το σώμα μας καθημερινά απορροφά ανεξάρτητα τις επιθέσεις εκατομμυρίων βακτηριδίων, αλλά όταν αποδυναμώνεται η ανοσία ή όταν αντιμετωπίζουν ειδικές, σοβαρές λοιμώξεις, είναι απαραίτητο να στραφούν σε αντιβακτηριακούς παράγοντες. Πολύ συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν Ceftriaxone - ένα αποτελεσματικό φάρμακο κατά ορισμένων λοιμώξεων.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Η κεφτριαξόνη (Ceftriaxone) είναι κρυσταλλική λευκή ή κιτρινωπή σκόνη με ασθενή υγροσκοπικότητα. Το φάρμακο βρίσκεται σε γυάλινο φιαλίδιο 2, 1, 0,5 και 0,25 γραμμάρια. Σε άλλες μορφές (σιρόπι ή δισκία), το φάρμακο δεν είναι διαθέσιμο. Η σύνθεση του φαρμάκου στον πίνακα:

Αποστειρωμένο άλας νατρίου κεφτριαξόνης

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Το βακτηριοκτόνο φάρμακο τρίτης γενεάς από την ομάδα Ceftriaxone της κεφαλοσπορίνης είναι ένα γενικό φάρμακο. Είναι ανθεκτικό στα περισσότερα μικρόβια β-λακταμάσης. Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι στελεχών βακτηριοειδών, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, πνευμονίας, σαλμονέλας, στρεπτόκοκκου, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Το φάρμακο έχει εκατό τοις εκατό βιοδιαθεσιμότητα, φτάνει σε μέγιστη συγκέντρωση σε 2-3 ώρες, συνδέεται με πρωτεΐνες πλάσματος κατά 83-96%. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της δόσης για ενδομυϊκή ένεση είναι 5-8 ώρες, με ενδοφλέβια - 4-15 ώρες. Το φάρμακο βρίσκεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, οι φλεγμονώδεις μεμβράνες του εγκεφάλου, οι οποίες εκκρίνονται από τα νεφρά, με χολή στο έντερο για αδρανοποίηση, δεν απεκκρίνονται με αιμοκάθαρση.

Ενδείξεις χρήσης

Οι οδηγίες του κατασκευαστή υποδεικνύουν ότι το φάρμακο συνταγογραφείται για την καταστολή των παθογόνων βακτηρίων, τρανσαμινασών, φωσφατασών και πενικιλλινασών που είναι ευαίσθητα σε αυτό. Οι ενέσεις και οι ενδοφλέβιες εγχύσεις συνταγογραφούνται για τη θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών:

• σήψη;
• βακτηριακή μηνιγγίτιδα.
• chancroid;
• βρογχίτιδα, πνευμονία του υπεζωκότα,
• ψευδο-χολολιθίαση;
• στοματίτιδα;
• περιτονίτιδα, εμφύσημα χοληδόχου κύστης, αγγειοχωλίτιδα,
• λοιμώξεις του αρθρικού και οστικού ιστού, του δέρματος και των μαλακών ιστών, της ουρογεννητικής οδού (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, επιδιδυμίτιδα, προστατίτιδα, πυελίτιδα).
• μολυσμένα τραύματα και εγκαύματα.
• κροταφογναθική βορρηλίωση.
• γλωσσίτιδα.
• λοιμώξεις του τομέα της γναθοπροσωπικής
• μη αποτελεσματική γονόρροια (αποτελεσματική για παθογόνα πενικιλλινάσης).
• επιγλωττίτιδα;
• βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.
• σαλμονέλωση;
• candidosiscosis;
• βακτηριακή σηψαιμία.
• εξασθενημένη ανοσία.

Πώς να τσιμπήσουν την κεφτριαξόνη

Σε ορισμένες μορφές σύφιλης που προκαλούνται από το Treponema pallidum και όταν ο ασθενής έχει δυσανεξία σε πενικιλίνες, η Ceftriaxone χρησιμοποιείται για θεραπεία. Εγχέεται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, διεισδύει γρήγορα σε όργανα, υγρά και ιστούς, κατάλληλο για έγκυες γυναίκες. Το φάρμακο χορηγείται στον ασθενή μία φορά την ημέρα για πέντε ημέρες, με τον κύριο τύπο - 10 ημέρες, άλλες μορφές σύφιλης απαιτούν ενδομυϊκή χορήγηση του φαρμάκου για τρεις εβδομάδες.

Με μη κατανεμημένες μορφές νευροπυριτίου, 1-2 g του φαρμάκου χορηγούνται για 20 ημέρες στη σειρά, στα μεταγενέστερα στάδια, 1 g από την πορεία των 21 ημερών μετά από 14 ημέρες διακοπής και η θεραπεία επαναλαμβάνεται για 10 ημέρες. Σε οξεία γενικευμένη μηνιγγίτιδα, η συφιλητική μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα χορηγείται έως και 5 g ημερησίως. Στη στηθάγχη, το φάρμακο εγχέεται με ένα σταγονόμετρο μέσα στη φλέβα ή με ενέσεις στο μυ. Οι περισσότεροι γιατροί προτιμούν ενδομυϊκές ενέσεις.

Στα παιδιά, ο πονόλαιμος της Ceftriaxone αντιμετωπίζεται μόνο για την οξεία πορεία της νόσου, συνοδευόμενη από υπερφόρτωση και φλεγμονή. Όταν το φάρμακο της ιγμορίτιδας συνδυάζεται με βλεννολυτικά και αγγειοσυσταλτικά μέσα. Ο ασθενής ενίεται ενδομυϊκά με 0,5-1 g του φαρμάκου ανά ημέρα, αναμιγνύεται με λιδοκαΐνη ή νερό. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες.

Ενέσεις κεφτριαξόνης

Αναλόγων

• Hazaran;
• Lendatsin;
• Medaxone;
• Oframax.
• Rocephin;
• Cefaxon;
• Cefson.

Μέση τιμή σε απευθείας σύνδεση *, 27 σελ. (1 φιάλη 1 g)

Πού να αγοράσετε:

Οδηγίες χρήσης

Η κεφτριαξόνη είναι μια κεφαλοσπορίνη τρίτης γενιάς, η οποία παράγεται σε μορφή σκόνης για την παρασκευή ενέσιμων μορφών.

Ενδείξεις

Το φάρμακο συνταγογραφείται για βακτηριακές λοιμώξεις:

• όργανα της κοιλιακής κοιλότητας.
• δηλητηρίαση αίματος?
• μηνιγγίτιδα;
• μαλακό ιστό ·
• μυοσκελετικό σύστημα.
• πυελικά όργανα.
• ουρογεννητικό σύστημα ·
• Όργανα ΕΝΤ (ωτίτιδα του εξωτερικού αυτιού, μαστοειδίτιδα).
• δέρμα;
• Νόσος της Λίμα;
• αναπνευστικό σύστημα.
• σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.

Προκειμένου να αποτραπεί η προσχώρηση μιας βακτηριακής λοίμωξης, το φάρμακο συνταγογραφείται στην μετεγχειρητική περίοδο.

Δοσολογικό σχήμα

Το φάρμακο συνταγογραφείται σε / σε, σε / m.

Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με τη σοβαρότητα της μόλυνσης, την ηλικία του ασθενούς, την ευαισθησία του παθογόνου.

Η διάρκεια του μαθήματος επιλέγεται επίσης ξεχωριστά.

Μετά την εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων, το φάρμακο χορηγείται για άλλες 2-3 ημέρες.

Εάν ο ασθενής παρουσιάζει παθολογία των νεφρών, αλλά το ήπαρ λειτουργεί κανονικά, τότε δεν απαιτείται ένα διορθωτικό σχήμα, επίσης όταν υπάρχουν δυσλειτουργίες του ήπατος και οι νεφροί λειτουργούν κανονικά, το φάρμακο χορηγείται με τον συνήθη τρόπο.

Εάν ο ασθενής έχει μειωμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία ταυτόχρονα ή είναι σε αιμοκάθαρση, η δοσολογία πρέπει να προσαρμοστεί.

Ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών που ζυγίζουν τουλάχιστον 50 κιλά συνταγογραφούνται αντιβιοτικά 1-2 g μία φορά την ημέρα. Σε περίπτωση σοβαρής μόλυνσης ή χαμηλής ευαισθησίας του παθογόνου, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί στα 4 g.

Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ημερών συνταγογραφούνται σε 20-50 mg ανά kg σωματικού βάρους, το αντιβιοτικό χορηγείται μία φορά την ημέρα.

Για παιδιά ηλικίας από 15 έως 12 ετών, το αντιβιοτικό συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση από 20 έως 80 mg ανά κιλό σωματικού βάρους. Εισάγετε το για 1 φορά.

Δοσολογίες ≥ 50 mg / kg με τις / ενέσεις που χορηγούνται ως έγχυση για τουλάχιστον μισή ώρα.

Για μηνιγγίτιδα σε βρέφη και μικρά παιδιά, στην αρχή της θεραπείας, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 100 mg / kg μία φορά την ημέρα. Η μέγιστη δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4 g. Καθώς ο παθογόνος παράγοντας θα καθοριστεί, η δοσολογία μπορεί να μειωθεί.

Εάν η μηνιγγίτιδα προκαλείται από μηνιγγόκοκκο, η θεραπεία πρέπει να είναι 4 ημέρες, ο μπακαλίρος του hemophilus - 6 ημέρες, ο στρεπτόκοκκος - 7 ημέρες.

Στη νόσο Λίμα: οι ασθενείς ηλικίας άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται 1 φορά την ημέρα στα 50 mg / kg (η υψηλότερη ημερήσια δόση των 2 g). Μάθημα - 2 εβδομάδες.

Όταν η γονόρροια συνταγογραφείται μία φορά ενδομυϊκά σε δόση 250 mg.

Για την πρόληψη μετεγχειρητικών μολύνσεων, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 1 ή 2 g. Η ένεση γίνεται 0,5-1,5 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Κανόνες για την παρασκευή διαλύματος από τη σκόνη

Για ενδομυϊκή χορήγηση, το 1 g αραιώνεται σε 3,6 ml ύδατος για ένεση. Η ένεση είναι πολύ οδυνηρή, επομένως μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διάλυμα 0,5% νοβοκαΐνης ή 1% λιδοκαΐνης.

Για ενδοφλέβια ένεση, το 1 g αραιώνεται σε 9,6 ml ύδατος για ένεση, η έγχυση γίνεται αργά για 2 έως 4 λεπτά.

Για ενδοφλέβιες εγχύσεις, 2 g του αντιβιοτικού αραιώνονται σε 40 ml ύδατος για ένεση, αλατούχο διάλυμα, 2,5%, 5%, 10% γλυκόζη p-re, 5% ρ-λεβουλόζη και 6% ρ-δεξτράνη σε γλυκόζη. Η έγχυση πρέπει να διαρκεί μισή ώρα.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για ατομική δυσανεξία στα κεφαλλοσπορινικά αντιβιοτικά και στη σειρά πενικιλλίνης, καρβαπενέμες.

Σχετικές αντενδείξεις για το διορισμό ενός αντιβιοτικού είναι:

• πρόωρη ζωή ·
• μωρά με υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα.
• ελκώδης κολίτιδα.
• περιπτώσεις φλεγμονής του μικρού και παχύ έντερο στην ιστορία, που προκαλείται από τη λήψη αντιβιοτικών?
• ασθένειες του ήπατος και των νεφρών.

Ραντεβού σε γυναίκες σε θέση και θηλασμό

Το αντιβιοτικό διεισδύει στον πλακούντα και στο μητρικό γάλα.

Οι γυναίκες στη θέση που τους προβλέπεται για λόγους υγείας, όταν τα οφέλη για τις γυναίκες υπερτερούν του κινδύνου για το παιδί. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται η μεταφορά του μωρού στο μείγμα.

Υπερδοσολογία

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, παρατηρείται αύξηση των παρενεργειών. Το θύμα έχει συνταγογραφηθεί συμπτωματική θεραπεία, καθώς δεν υπάρχει αντίδοτο.

Παρενέργειες

Οι ακόλουθες αρνητικές αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας:

• αλλεργία;
• ζάλη;
• ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα, ναυτία, έμετος, φλεγμονή της γλώσσας, διάρροια, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος, δυσγευσία, στοματίτιδα, διαταραχή της εντερικής μικροχλωρίδας, πόνο στο δεξιό ανώτερο τεταρτημόριο, δυσλειτουργία του ήπατος?
• παραβίαση της πήξης του αίματος, μείωση της αιμοσφαιρίνης, των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων.
• αποτυχία των νεφρών: εμφάνιση κετονικών σωμάτων, γλυκόζη, πρωτεΐνη στα ούρα, μείωση της ποσότητας ή απουσία της.
• πονοκεφάλους.
• τσίχλα;
• φλεγμονή της φλέβας, πόνος στο σημείο της ένεσης,
• ρινορραγία.

Σύνθεση

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε μορφή σκόνης για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος. Το χρώμα του κυμαίνεται από άσπρο σε κιτρινωπό. Η δραστική ουσία είναι η κεφτριαξόνη. Το φάρμακο διατίθεται σε δόσεις των 0,5, 1 και 2 g.

Φαρμακολογία και Φαρμακοκινητική

Η κεφτριαξόνη διαταράσσει την παραγωγή βακτηριακών κυτταρικών μεμβρανών, με αποτέλεσμα το θάνατο μικροοργανισμών.

Το φάρμακο συνταγογραφείται για ασθένειες που προκαλούνται από τα ακόλουθα παθογόνα:

• Escherichia coli;
• enterobacter;
• hemophilus bacillus;
• Klebsiella;
• γονοκόκκοι;
• protei;
• morganella αναβοσβήνει?
• σαλμονέλλα;
• μηνιγγόκοκκοι.
• shigella;
• συρραφή του marcescense?
• citrobacter;
• βακτηριοκτόνα.
• acinetobacter;
• Staphylococcus;
• στρεπτόκοκκους.

Η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου φτάνει το 100%.

Μετά την ένεση, η μέση συγκέντρωση του αντιβιοτικού παρατηρείται μετά από 2-3 ώρες. Με επαναλαμβανόμενες ενέσεις παρατηρείται συσσώρευση του φαρμάκου.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής κυμαίνεται από 5,8 έως 8,7 ώρες. Ένα αντιβιοτικό παράγεται από τα νεφρά και μέσα από τα έντερα.

Όροι αγοράς και αποθήκευσης

Το φάρμακο ανήκει στα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C, σε προστατευμένο μέρος όπου τα παιδιά δεν θα το αποκτήσουν.

Κριτικές

(Αφήστε τα σχόλιά σας στα σχόλια)

* - Η μέση τιμή μεταξύ πολλών πωλητών κατά την εποχή της παρακολούθησης δεν είναι δημόσια προσφορά.

Η χρήση του Ceftriaxone αντιβιοτικών: ενδείξεις, οδηγίες, αναθεωρήσεις

Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό τρίτης γενιάς που αποτελεί μέρος της ομάδας της κεφαλοσπορίνης.

Αυτό το φάρμακο χορηγείται αποκλειστικά παρεντερικά, το οποίο είναι το κύριο χαρακτηριστικό του.

Η δράση της επεκτείνεται σε πολλούς μικροοργανισμούς που αναπτύσσονται τόσο σε περιβάλλον οξυγόνου όσο και σε μη οξυγόνο, θετικό κατά gram και αρνητικό κατά gram.

Το φάρμακο παρασκευάζεται με τη μορφή σκόνης για ένεση. Στην πώληση πηγαίνουν στις φιάλες που περιέχουν 1 g αντιβιοτικού.

Φαρμακολογικό φάρμακο

Το αντιβιοτικό προκαλεί την παραγωγή βακτηριακών ουσιών από την κυτταρική μουρίνη, η οποία περιέχεται στη σύνθεση του κελύφους της. Ως αποτέλεσμα, ο μικροοργανισμός στα κύτταρα διαλύεται και χαλάει.

Το φάρμακο έχει αρνητική επίδραση σε πολλούς μολυσματικούς μικροοργανισμούς:

• Ε. Coli;
• στρεπτόκοκκοι.
• Σταφυλόκοκκοι, συμπεριλαμβανομένου του χρυσού στελέχους.
• Klebsiela, morakselly;
• protea;
• Pseudomonas aeruginosa;
• και πολλά άλλα βακτήρια.

Φαρμακοκινητική και μηχανισμός δράσης

Η ικανότητα απορρόφησης φαρμάκων είναι 100%. Εάν το αντιβιοτικό εγχυθεί στον μυ, η περιοριστική περιεκτικότητά του στο πλάσμα αίματος σταθεροποιείται μετά από 2,5 ώρες.

Εάν το φάρμακο εγχυθεί σε φλέβα - αμέσως μετά την ένεση. Το ήμισυ του φαρμάκου απεκκρίνεται από τα νεφρά με την ίδια μορφή και το δεύτερο μισό εναποτίθεται στο ήπαρ και εκκρίνεται με χολή. Η φαρμακευτική σκόνη αποσυντίθεται ασθενώς στο νερό, το οποίο απορροφά.

Η βακτηριοκτόνος δράση του αντιβιοτικού Ceftriaxone εξασφαλίζεται με την παρεμπόδιση της μεμβρανικής σύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος.

Το φάρμακο δεν ανταποκρίνεται στη δράση μιας ομάδας β-λακταμάσης. Η δραστηριότητά του επεκτείνεται σε πολλούς τύπους μικροοργανισμών που διανέμονται εντός και χωρίς οξυγόνο.

Ένα φιαλίδιο περιέχει άλας νατρίου Ceftriaxone 0, 5 ή 1 g.

Σκοπός του αντιβιοτικού

Το αντιβιοτικό Ceftriaxone είναι αποτελεσματικό για τη θεραπεία πολλών λοιμώξεων που προκαλούνται από βακτήρια, οπότε σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης προορίζεται για τη θεραπεία των ακόλουθων παθογόνων καταστάσεων:

• μολυσματικές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος και των γεννητικών οργάνων (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, γονόρροια).
• ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος και των οργάνων (πνευμονία, απόστημα των πνευμόνων, σοβαρή βρογχίτιδα).
• λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες (πυρετός τυφοειδούς, σαλμονέλωση, πυώδης χολαγγειίτιδα).
• μηνιγγίτιδα;
• Ασθένεια Lyme, σηψαιμία, ενδοκαρδίτιδα,
• λοιμώξεις του δέρματος που προκαλούνται από βακτηρίδια, μολυσματικές διεργασίες σε τραύματα, εγκαύματα, δερματικές αλλοιώσεις στη σύφιλη.

Προφυλάξεις και περιορισμοί

Αντενδείξεις για τη λήψη κεφτριαξόνης:

• την παρουσία ευαισθησίας στα φάρμακα της ομάδας της κεφαλοσπορίνης,
• με διάφορες ασθένειες των νεφρών, ήπαρ, κολίτιδα, εντερίτιδα, που προκαλούνται από αντιβακτηριακά φάρμακα.
• δεν έχει συνταγογραφηθεί σε μωρά με υπερλιπιδαιμία.
• οι έγκυες γυναίκες πρέπει να συνταγογραφούνται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις και υπό ιατρική παρακολούθηση.
• όταν παίρνετε αντιβιοτικό κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, είναι προτιμότερο να αρνηθείτε.

Γενικά, το φάρμακο είναι καλά ανεκτό και δεν έχει παρενέργειες, αν ακολουθήσετε τις οδηγίες και λάβετε υπόψη τις υπάρχουσες αντενδείξεις.

Χρήση φαρμάκων - χαρακτηριστικά και δοσολογίες

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η Ceftriaxone ενίεται σε ένα φλέβα ή γλουτιαίο μυ. Οι ενέσεις με το φάρμακο συνταγογραφούνται μόνο στο νοσοκομείο.

Κατά προσέγγιση δόση της κεφτριαξόνης για παιδιά και ενήλικες:

1. Στους ενήλικες και τα παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω προβλέπεται μία ένεση ημερησίως, 1-2 γραμμάρια του φαρμάκου. Σε σοβαρές μορφές της ασθένειας, επιτρέπονται δόσεις μέχρι 4 γραμμάρια.
2. Η θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των δύο εβδομάδων πραγματοποιείται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: μία ένεση ημερησίως με ρυθμό 20-50 mg ανά κιλό βάρους. Η ημερήσια δόση είναι 50 mg.
3. Κατά τη θεραπεία παιδιών κάτω των 12 ετών, το φάρμακο χορηγείται μία φορά την ημέρα με ρυθμό 20-80 mg ανά λίβρα βάρους. Εάν το βάρος του παιδιού υπερβαίνει τα 50 kg, η δοσολογία υπολογίζεται όπως για έναν ενήλικα. Εάν απαιτείται η χορήγηση μιας δόσης του αντιβιοτικού μέσα σε μια φλέβα που υπερβαίνει τα 50 mg, το φάρμακο χορηγείται με στάγδην σε διάστημα 30 λεπτών.
4. Όταν συνταγογραφείται αντιβιοτικό για τη θεραπεία μηνιγγίτιδας που προκαλείται από βακτήρια σε βρέφη, το φάρμακο χορηγείται σε δόση 100 mg ανά kg σωματικού βάρους μία φορά την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας με φάρμακα - δύο εβδομάδες.
5. Για τη θεραπεία της γονόρροιας, χορηγείται μία μοναδική ένεση (250 mg) του φαρμάκου στον μυ του γλουτού.
6. Ως προληπτικό μέτρο, για την πρόληψη της ανάπτυξης λοιμώξεων μετά από χειρουργική επέμβαση, το διάλυμα πρέπει να χορηγείται μιάμιση ώρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση σε δόση 1-2 g.

Η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζεται με βάση τις ενδείξεις για το φάρμακο. Μετά τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς και την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του, το φάρμακο εγχέεται για άλλες δύο έως τρεις ημέρες.

Πώς να αραιώσετε σωστά το φάρμακο

Για την ένεση της κεφτριαξόνης στο γλουτιαίο μυ, είναι απαραίτητο να αραιωθεί το φάρμακο με λιδοκαΐνη ή κάποιο άλλο αναισθητικό.

Για έγχυση στη φλέβα ως βάση χρήσης νερού για ένεση σε αναλογία 1: 2. Για την προετοιμασία μιας ένεσης για ενέσεις στον μυ, συνιστάται η χρήση λιδοκαΐνης 1%.

Πριν από τη χρήση, το διάλυμα πρέπει να θερμανθεί σε θερμοκρασία δωματίου.

Για να ληφθεί κεφτριαξόνη σε διαφορετικές δοσολογίες, πρέπει να αραιωθεί με λιδοκαΐνη με τον ακόλουθο τρόπο:

• για να πάρετε 1 γραμμάριο φαρμάκου, πρέπει να πάρετε Lidocaine 1% - (δύο αμπούλες των 2 ml) και ένα αντιβιοτικό - 1 g.
• για την παρασκευή 0,5 g του φαρμάκου - 500 mg του φαρμάκου και 1 φύσιγγα λιδοκαΐνης 1%.
• για την εισαγωγή του αντιβιοτικού μία φορά - 250 mg θα πρέπει να λαμβάνεται σε δύο ίδιες σύριγγες με μία αμπούλα Lidacoine και μία φιάλη Ceftriaxone, αυτή θα είναι η απαιτούμενη δόση.

Πρόγραμμα βίντεο σχετικά με τον τρόπο σωστής διάδοσης των εγχύσεων Ceftriaxone:

Υπερβολική δόση φαρμάκων

Η παρατεταμένη χρήση του αντιβιοτικού σε δόσεις που υπερβαίνουν αυτές που αναφέρονται στις οδηγίες μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στη σύνθεση του αίματος.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία.

Επιπλέον, είναι αδύνατον να μειωθεί η αυξημένη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα με τη βοήθεια τέτοιων μεθόδων καθαρισμού αίματος όπως η αιμοκάθαρση ή η περτονική διαπίδυση.

Παρενέργειες

Η χορήγηση φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• ναυτία, έμετο, διάρροια και άλλα είδη εντερικών διαταραχών.
• μπορεί να υπάρξει εμφάνιση αλλεργικών εξανθημάτων, φαγούρα και μερικές φορές ακόμα και οίδημα Quincke.
• η υπερβολική δόση του φαρμάκου προκαλεί αλλαγή στη σύνθεση του αίματος.
• παραβίαση του ουροποιητικού συστήματος και φλεγμονώδεις διαδικασίες στους νεφρούς.
• μυκητιασικές λοιμώξεις που προκαλούνται από χημειοθεραπευτικό αποτέλεσμα.
• με την εισαγωγή του μυός - πιθανός πόνος?
• με την εισαγωγή φλεβικής - φλεγμονής του φλεβικού δικτύου.

Πρέπει επίσης να είναι γνωστή

Όταν συνιστάται η θεραπεία να αποφεύγεται η χρήση αλκοολούχων ποτών.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Το εργαλείο δεν συνδυάζεται με τη λήψη άλλων αντιμικροβιακών φαρμάκων.

Το αντιβιοτικό αναστέλλει την εντερική χλωρίδα, με αποτέλεσμα την μειωμένη παραγωγή βιταμίνης Κ. Για το λόγο αυτό, η ταυτόχρονη χρήση της Ceftriaxone και φαρμάκων που μειώνουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.

Επίσης, δεν επιτρέπεται η ταυτόχρονη λήψη αντιβιοτικών και αντιπηκτικών, ως αποτέλεσμα, η επίδραση των τελευταίων ενισχύεται.

Ο συνδυασμός της Ceftriaxone και των "loopback" διουρητικών σε μία πορεία αυξάνει τον κίνδυνο νεφροτοξικών επιδράσεων.

Υποδοχή από έγκυες γυναίκες

Γενικά, η εισαγωγή αυτού του φαρμάκου κατά την περίοδο της μεταφοράς παιδιού αντενδείκνυται, αλλά μερικές φορές, όταν ο κίνδυνος της νόσου υπερβαίνει τους πιθανούς κινδύνους, το φάρμακο συνταγογραφείται επίσης για έγκυες γυναίκες.

Συγκεκριμένα, ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος μπορούν να αποδοθούν σε τέτοιες περιπτώσεις: κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, βακτηριουρία και κάποιες άλλες.

Διορισμός σε παιδιά

Παιδιά κάτω των 12 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται, υπολογίζοντας τη δοσολογία με βάση το βάρος του παιδιού.

Η επιτρεπόμενη ημερήσια πρόσληψη δεν υπερβαίνει τα 80 mg ανά kg.

Για τα νεογέννητα μέχρι ένα μήνα, θεωρείται μια δόση 20-50 mg ανά kg σωματικού βάρους.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, πρέπει να εκτελεστεί μια δοκιμή - εισάγετε ένα μικρό μέρος του αραιωμένου φαρμάκου στο μυ και να ελέγξετε πώς το σώμα του παιδιού αντιδρά στην ένεση.

Αν η κατάσταση δεν αλλάξει μέσα σε μισή ώρα, τότε η υπόλοιπη δόση του φαρμάκου μπορεί να εγχυθεί σε άλλο γλουτιαίο μυ.

Μαθαίνουμε την αλήθεια - θα μελετήσουμε τις απαντήσεις

Για να διευκρινιστούν ορισμένες από τις αποχρώσεις, θα ήταν χρήσιμο να μελετήσουμε τις ανασκοπήσεις των ασθενών και των γιατρών που χρησιμοποιούν Ceftriaxone στις θεραπευτικές τους δραστηριότητες.

Δεν θα πρότεινα να ξεκινήσετε μια πορεία θεραπείας με αυτό το αντιβιοτικό χωρίς να συνταγογραφήσετε γιατρό. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε την πορεία της νόσου και να λαμβάνουμε υπόψη τη γενική εικόνα της κατάστασης του ασθενούς.

Φυσικά, αυτό είναι ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό, αλλά είναι καλύτερο να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε φάρμακα προηγούμενων γενεών για θεραπεία, αντί να ξεκινήσετε αμέσως με το τρίτο.

Οδοντίατρος

Το αντιβιοτικό κεφτριαξόνης είναι ένα εξαιρετικό φάρμακο ευρέως φάσματος. Είναι συνταγογραφείται σε ενήλικες και παιδιά με πολλές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της στηθάγχης ή των επιπλοκών του ARVI.

Εάν λάβετε υπόψη όλες τις αντενδείξεις, τότε το φάρμακο είναι αρκετά εύκολα ανεκτό από το σώμα και μπορεί να βελτιώσει την υγεία σας μέσα σε λίγες μόνο ημέρες από τις ενέσεις.

Θεραπευτής

Η κεφτριαξόνη είναι καλά αποδεδειγμένη στην αντιμετώπιση ασθενειών των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Δοκίμασα πολλά διαφορετικά αντιβιοτικά και στη συνέχεια είχα μια πορεία θεραπείας με αυτό το φάρμακο, αραιωμένο με Lidocaine 2 ml και ενέσιμο ύδωρ 2 ml. Επομένως, πέντε ημέρες θεραπείας μου απέδειξαν την αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών τρίτης γενεάς.

Eugene, 35

Η εμπειρία με την πρακτική εφαρμογή έχει δείξει ότι η θεραπεία με αυτό το αντιβιοτικό είναι αρκετά αποτελεσματική.

Χαρακτηριστικά αγοράς και αποθήκευσης

Η κεφτριαξόνη παράγεται με τη μορφή σκόνης για ένεση 500 και 1000 mg σε γυάλινα φιαλίδια, η τιμή ενός φιαλιδίου είναι 0,5 g από 24 τρίβει.

Συνθήκες αποθήκευσης - θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από + 25 μοίρες. Σε ένα μέρος απρόσιτο για τα παιδιά. Διάρκεια ζωής είναι δύο χρόνια. Το φάρμακο διατίθεται με ιατρική συνταγή. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να αγοράσετε ανάλογα Ceftriaxone σε ένα φαρμακείο.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν ειδικό που θα αποφασίσει για την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στη συγκεκριμένη περίπτωσή σας και θα καθορίσει τη δόση που χρειάζεστε.

Πώς να αραιωθεί η κεφτριαξόνη για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση, οδηγίες χρήσης του αντιβιοτικού

Για την επίτευξη του μέγιστου θεραπευτικού αποτελέσματος σε ένα ευρύ φάσμα των αντι-μικροβιακών θεραπεία μολυσματικών παθολογιών, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ακριβώς πώς να φυτεύουν κεφτριαξόνη - αντιβιοτικά φάρμακα III κεφαλοσπορίνες γενιάς που έχουν υψηλή χημειοθεραπευτική δραστικότητα. Το φάρμακο είναι ικανό να καταστρέφει πολλούς τύπους πυρετογόνων μικροοργανισμών, παρουσιάζοντας αυξημένη αντοχή σε ειδικά ένζυμα - λακταμάσες, που παράγουν επιβλαβή βακτήρια για να εξασθενίσουν την αποτελεσματικότητα του αντιβιοτικού.

Η σύνθεση του φαρμάκου

Το εργαλείο παράγεται με τη μορφή λευκής σκόνης που περιέχει μια θεραπευτική ουσία - κεφτριαξόνη νατρίου. Η σκόνη χρησιμοποιείται για να ληφθεί ένα φαρμακευτικό διάλυμα που χρησιμοποιείται για ενδοφλέβιες ενέσεις σταγόνων και αεριωθουμένων ή ενέσεις στο μυ.

Τα φάρμακα έρχονται στα φαρμακεία σε διαφανή, ερμητικά σφραγισμένα γυάλινα φιαλίδια με 500, 1000 mg δραστικού συστατικού.

Φαρμακολογικές ιδιότητες και ενδείξεις χρήσης

Φαρμακευτικές ιδιότητες

Η κεφτριαξόνη έχει ισχυρό αντιμικροβιακό αποτέλεσμα - καταστρέφει επιβλαβείς μικροοργανισμούς, καταστρέφοντας την κυτταρική μεμβράνη. Το φάρμακο είναι ικανό να καταστέλλει πολλούς διαφορετικούς τύπους βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένων αερόβιων και αναερόβιων μορφών, θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram ειδών.

Η θεραπευτική ουσία διανέμεται ενεργά με αίμα, με εύκολη πρόσβαση σε όλα τα όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφαλικού και οστικού ιστού, και των υγρών, συμπεριλαμβανομένου του ενδοαρθρού, του νωτιαίου και του υπεζωκότα. Περίπου το 4% της ποσότητας μιας θεραπευτικής ουσίας στο πλάσμα του αίματος βρίσκεται στο ανθρώπινο γάλα.

Η βιοδιαθεσιμότητα, δηλαδή η ποσότητα της νατριούχου κεφτριαξόνης που φθάνει στην ανώμαλη εστίαση, είναι σχεδόν 100%.

Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα σημειώνεται 90 έως 120 λεπτά μετά την ενδομυϊκή ένεση και με ενδοφλέβια έγχυση στο τέλος της διαδικασίας.

Η θεραπευτική ουσία μπορεί να είναι στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, διατηρώντας την αντιμικροβιακή δράση της για 24 ώρες ή περισσότερο.

Τα φάρμακα ημίσειας ζωής (απώλεια χρόνου της μισό της φαρμακολογικής δραστικότητας) είναι 6 - 8 ώρες, και στην ηλικία των ασθενών 70 ετών επεκτείνεται σε 16 ώρες, σε βρέφη με ένα μήνα της ζωής - μέχρι 6,5 ημέρες στο νεογέννητο - μέχρι 8 ημέρες.

Κυρίως (έως και 60%) η κεφτριαξόνη αφαιρείται μαζί με τα ούρα, εν μέρει με χολή.

Με μια ασθενή λειτουργία των νεφρών, η αφαίρεση μιας θεραπευτικής ουσίας επιβραδύνεται και επομένως είναι δυνατή η συσσώρευση στους ιστούς.

Όταν έχει συνταγογραφηθεί

Με αυτό το φάρμακο αντιβιοτικών, αντιμετωπίζονται φλεγμονώδεις παθολογίες που προκαλούνται από μικροβιακούς παράγοντες που ανταποκρίνονται στην αντιβακτηριακή δράση της κεφτριαξόνης.

Μεταξύ αυτών είναι οι λοιμώξεις:

• στομάχου, του ουροποιητικού και των χοληφόρων οργάνων, αναπαραγωγικό σύστημα, του εντέρου (πυελονεφρίτιδα, επιδιδυμίτιδα, κυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, προστατίτιδα, περιτονίτιδα, εμπύημα της χοληδόχου κύστης, ουρηθρίτιδα)?
• των πνευμόνων, της πυώδους ωτίτιδας, της βρογχίτιδας, της ακοκκιοκυτταρικής στηθάγχης, της πυώδους ιγμορίτιδας, του πνευμονικού αποστήματος, του εμφυσήματος του υπεζωκότα).
• δέρμα, οστά, υποδόριος ιστός, αρθρώσεις (οστεομυελίτιδα, στρεπτομδερμία, εγκαύματα και πληγές που προσβάλλονται από παθογόνο μικροβιακή χλωρίδα).

Επιπλέον, η Ceftriaxone με έντονη θεραπευτική δράση αντιμετωπίζει:

• βακτηριακή βλάβη των εγκεφαλικών μεμβρανών (μηνιγγίτιδα) και της εσωτερικής μεμβράνης της καρδιάς (ενδοκαρδίτιδα).
• όχι πολύπλοκη γονοκοκκική λοίμωξη, σύφιλη; δυσεντερία, κροταφογναθική νόσος,
• σηψαιμία όταν τα πυογόνα βακτήρια και τα δηλητήρια τους εισέρχονται στο αίμα. πυώδεις-σηπτικές παθολογίες που προκύπτουν υπό τη μορφή μετεγχειρητικών επιπλοκών.
• τυφοειδής πυρετός, οξεία ασθένεια του εντέρου με σαλμονέλλα,
• μολύνσεις που εμφανίζονται σε φόντο εξασθενημένης ανοσίας.

Πώς να αραιωθεί η κεφτριαξόνη για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση

Ενδοφλέβια χορήγηση

Είναι σημαντικό! Η λιδοκαΐνη απαγορεύεται να χρησιμοποιείται με ενδοφλέβια έγχυση Ceftriaxone. Πριν από την έγχυση του φαρμάκου σε φλέβα, η σκόνη αραιώνεται αποκλειστικά με νερό έγχυσης.

Έγχυση σε φλέβα με σύριγγα

Η ενδοφλέβια έγχυση φαρμάκου με σύριγγα γίνεται πολύ αργά - εντός 2 έως 4 λεπτών.

Για την ένεση 1000 mg αντιβιοτικού σε φλέβα, 10 ml αποστειρωμένου νερού προστίθενται σε φιάλη με 1 γραμμάριο φαρμάκου.

Για να ληφθεί μια δόση 250 ή 500 mg, η σκόνη από το φιαλίδιο με 0,5 g αραιώνεται με νερό για ένεση σε όγκο 5 ml. Στο πλήρες φιαλίδιο θα είναι 500 mg και στο ήμισυ του όγκου του τελικού διαλύματος - 250 mg φαρμακευτικής ουσίας.

Έγχυση με σταγονόμετρο (έγχυση)

Οι εγχύσεις με σταγόνες πραγματοποιούνται εάν ο ασθενής απαιτεί δοσολογία υπολογιζόμενη με ρυθμό ίσο με 50 mg (ή περισσότερο) αντιβιοτικού ανά κιλό του βάρους του ασθενούς.

Είναι σημαντικό! Μην διαλύετε την κεφτριαξόνη σε οποιοδήποτε φαρμακευτικό υγρό που περιέχει ασβέστιο.

Κατά τη ρύθμιση του σταγονόμετρου, 2 γραμμάρια του φαρμάκου αραιώνονται με 40-50 ml αλατούχου διαλύματος - 9% NaCl ή 5-10% δεξτρόζη (γλυκόζη).

Η ενδοφλέβια έγχυση σταγόνων πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον μισή ώρα.

Ενδομυϊκές ενέσεις

Πώς διαλύεται η σκόνη ceftriaxone και ποιοι διαλύτες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση του πόνου κατά τη διάρκεια της ένεσης;

Προκειμένου να αραιωθεί το αντιβιοτικό στην επιθυμητή συγκέντρωση, χρησιμοποιείται νερό έγχυσης (συνήθως σε νοσοκομεία) και παυσίπονα. Αλλά οι ενέσεις Ceftriaxone, αν το φάρμακο αραιωθεί με νερό, είναι αρκετά οδυνηρές, γι 'αυτό οι γιατροί συστήνουν έντονα τη διάλυση του φαρμάκου με αναισθητικό 1% διάλυμα Lidocaine. Και το αποστειρωμένο νερό πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για την αραίωση του αναισθητικού με συγκέντρωση 2%.

Εάν όμως ο ασθενής είναι αλλεργικός στα αναισθητικά, ιδιαίτερα στη λιδοκαΐνη, θα πρέπει να αραιωθεί η σκόνη αποκλειστικά με ύδωρ για ενέσιμα για να αποφευχθεί μια οξεία αναφυλακτική αντίδραση.

Η νοβοκαΐνη δεν είναι πρακτικό να χρησιμοποιηθεί για την αραίωση του αντιβιοτικού, καθώς αυτό το αναισθητικό μειώνει τη θεραπευτική δράση της Ceftriaxone και πιο συχνά από τη Lidocaine, προκαλεί οξείες αλλεργίες και σοκ και, ακόμα χειρότερα, ανακουφίζει τον πόνο.

Πώς να αραιωθεί η κεφτριαξόνη με λιδοκαΐνη 1%:

Εάν θέλετε να εισαγάγετε 500 mg, το φάρμακο από το φιαλίδιο με δοσολογία 0,5 g διαλύεται σε 2 ml 1% λιδοκαΐνης (1 φύσιγγα). Εάν υπάρχει μόνο μία φιάλη με δόση 1 γραμμαρίου, αραιώνεται με 4 ml αναισθητικού και ακριβώς το ήμισυ του προκύπτοντος διαλύματος (2 ml) εισάγεται στη σύριγγα.

Για να εισάγετε μια δόση ίση με 1 γραμμάριο, η σκόνη από μια φιάλη 1 g αραιώνεται με 3,5 ml αναισθητικού. Δεν μπορείτε να πάρετε 3,5 και 4 ml, επειδή είναι πιο βολικό και ακόμη λιγότερο επώδυνο. Εάν υπάρχουν 2 φιαλίδια με δόση 0,5 γραμμάρια, στη συνέχεια προστίθενται 2 ml αναισθητικού σε κάθε ένα από αυτά, κατόπιν ο συνολικός όγκος των 4 ml αντλείται από κάθε σύριγγα.

Είναι σημαντικό! Δεν επιτρέπεται να εισέλθει στον γλουτό περισσότερο από 1 γραμμάριο του διαλυμένου ιατρικού παρασκευάσματος.

Για τη λήψη δόσης 250 mg (0,25 g) της κεφτριαξόνης, 500 mg της σκόνης από το φιαλίδιο αραιώνονται σε 2 ml λιδοκαΐνης και το ήμισυ του παρασκευασθέντος διαλύματος (1 ml) εισάγεται στη σύριγγα.

Η σωστή αραίωση του αντιβιοτικού 2% Lidocaine

Εάν χρειάζεται να πάρετε μια δόση 1 γραμμαρίου και υπάρχουν 2 φιαλίδια των 0,5 g, τότε πρέπει να αναμίξετε 2 ml νερού και Lidocaine 2% σε σύριγγα, στη συνέχεια σε κάθε φιάλη εισάγετε 2 ml μείγματος αναισθητικού / νερού. Στη συνέχεια, εισάγετε στη σύριγγα ένα διάλυμα από τη μία και την άλλη φιάλη (μόνο 4 ml) και κάντε ένεση.

Για να ελαχιστοποιήσετε τον πόνο:

• η ενδομυϊκή ένεση πρέπει να γίνεται πολύ αργά.
• εάν είναι δυνατόν, να χρησιμοποιήσετε ένα πρόσφατα παρασκευασμένο φαρμακευτικό διάλυμα - αυτό θα μειώσει την ταλαιπωρία και θα δώσει το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Εάν ο παρασκευασμένος όγκος του διαλύματος είναι αρκετός για 2 ενέσεις, επιτρέπεται η αποθήκευση της αραιωμένης σκόνης στο δωμάτιο για όχι περισσότερο από 6 και στο ψυγείο για έως και 20-24 ώρες. Αλλά μια ένεση με αποθηκευμένο διάλυμα θα είναι πιο οδυνηρή από το πρόσφατα παρασκευασμένο φάρμακο. Αν το αποθηκευμένο διάλυμα έχει αλλάξει χρώμα, τότε είναι αδύνατο να εγχυθεί, δεδομένου ότι αυτό το σύμβολο υποδεικνύει την αστάθεια του.

Συνιστάται να χρησιμοποιείτε δύο βελόνες για μία ένεση. Μέσω της πρώτης βελόνας εγχύεται αναισθητικό ή νερό μέσα στο φιαλίδιο και συλλέγεται το προκύπτον διάλυμα. Στη συνέχεια αλλάζουν τη βελόνα σε μια αποστειρωμένη και μόνο μετά από αυτό κάνουν μια ένεση.

Οδηγίες χρήσης αντιβιοτικών

Η διάρκεια της αντιμικροβιακής θεραπείας προσδιορίζεται από τον τύπο της μολυσματικής νόσου και τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας. Μετά τη μείωση της σοβαρότητας των επώδυνων εκδηλώσεων και της θερμοκρασίας, οι γιατροί συστήνουν την επέκταση της λήψης φαρμακευτικών προϊόντων για τουλάχιστον 3 ακόμη ημέρες.

Ενήλικες

Οι ασθενείς από 12 ετών κατά μέσο όρο λαμβάνουν 2 ενέσεις την ημέρα (με διάστημα 10-12 ωρών) 0,5 έως 1 γραμμάριο (δηλαδή ανά ημέρα - από 1 έως 2 γραμμάρια). Σε περίπτωση σοβαρών ασθενειών, η δόση αυξάνεται στα 4 γραμμάρια την ημέρα.

Για τη θεραπεία της μη επιπλεγμένης γονοκοκκικής λοίμωξης σε ενήλικες, 250 mg κεφτριαξόνης εγχέονται μία φορά στον μυ. Στη θεραπεία της πυώδους μέσης ωτίτιδας, μια εφάπαξ δόση είναι 50 mg ανά κιλό σωματικού βάρους (όχι περισσότερο από 1 γραμμάριο).

Προκειμένου να αποφευχθούν οι φλεγμονώδεις μετεγχειρητικές φλεγμονές 30-120 λεπτά πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής λαμβάνει ενδοφλέβια έγχυση 1-2 g αντιβιοτικού για 20-30 λεπτά (με μέση συγκέντρωση αντιβιοτικού 10-40 mg σε 1 ml αλατούχου διαλύματος για έγχυση).

Παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών, η ημερήσια δόση υπολογίζεται με βάση τον κανόνα των 20 - 75 mg ανά κιλό του βάρους του παιδιού. Η προκύπτουσα δοσολογία χωρίζεται σε 2 ενέσεις με ένα διάστημα 12 ωρών.

Για παράδειγμα, ένα παιδί ηλικίας 2 ετών που ζυγίζει 16 κιλά την ημέρα θα χρειαστεί τουλάχιστον 20 x 16 = 320 mg του φαρμάκου, μέγιστο 75 x 16 = 1200 mg. Οι σοβαρές λοιμώδεις διεργασίες απαιτούν μέγιστο ρυθμό 75 mg ανά κιλό ανά ημέρα, αλλά ακόμη και στην περίπτωση αυτή η μέγιστη ποσότητα αντιβιοτικού που μπορεί να λάβει ένας νεαρός ασθενής ανά ημέρα περιορίζεται στα 2 γραμμάρια.

Σε περίπτωση μολυσματικών βλαβών του δέρματος και των υποδόριων ιστών, η θεραπεία με κεφτριαξόνη πραγματοποιείται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: το παιδί λαμβάνει είτε 1 ένεση ανά εκτιμώμενη δόση 50-75 mg ανά χιλιόγραμμο είτε λαμβάνει 2 ενέσεις (μετά από 12 ώρες), εισάγοντας μια δόση ίση με 25-37,5 mg ανά χιλιόγραμμο

Τα νεογνά, συμπεριλαμβανομένων των πρόωρων βρεφών ηλικίας 2 εβδομάδων, συνταγογραφούνται με φάρμακο, αναμένοντας ημερήσια δόση βρεφών σύμφωνα με το σχήμα: 20 - 50 mg ανά kg βρεφικού βάρους.

Εάν ένα μωρό διαγνωστεί με βακτηριακή μηνιγγίτιδα, ένα παιδί λαμβάνει μία ένεση μία φορά την ημέρα με ρυθμό 100 mg ανά kg βάρους. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου και μπορεί να κυμαίνεται από 4 έως 5 ημέρες (όταν ανιχνεύεται μηνιγγιτιδόκοκκος) έως 2 εβδομάδες αν εντοπιστούν εντεροβακτήρια.

Όταν το βάρος ενός νεαρού ασθενούς φτάσει τα 50 κιλά (ακόμα και αν είναι μικρότερο των 12 ετών), το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόσεις για ενήλικες.

Χαρακτηριστικά:

1. Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία κατά τη διάρκεια της κανονικής ηπατικής λειτουργίας δεν απαιτείται για τη μείωση της δόσης του αντιβιοτικού. Αλλά με σοβαρή μορφή νεφρικής ανεπάρκειας (CC κάτω από 10 ml / min), η ημερήσια ποσότητα του φαρμάκου περιορίζεται στα 2 γραμμάρια. Εάν η αιμοκάθαρση πραγματοποιείται στον ασθενή, η δοσολογία μπορεί να μην είναι ρυθμισμένη.
2. Ασθενείς με ηπατική παθολογία στο υπόβαθρο της κανονικής λειτουργίας των νεφρών, η δόση έγχυσης του φαρμάκου επίσης δεν απαιτείται να μειωθεί.
3. Όταν συμβαίνει ταυτόχρονα σοβαρή διαταραχή των λειτουργιών των νεφρών και του ήπατος, είναι απαραίτητο να ελέγχεται περιοδικά το επίπεδο της κεφτριαξόνης στον ορό.

Αντενδείξεις, παρενέργειες και υπερβολική δόση

Το αντιβιοτικό ceftriaxone δεν επιτρέπεται να συνταγογραφήσει:

• με σοβαρές αλλεργίες στην κεφτριαξόνη, άλλες κεφαλοσπορίνες, πενικιλλίνες, καρβοπενέμες,
• ασθενείς για 12-13 εβδομάδες κύησης,
• σε θηλάζουσες μητέρες (κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το βρέφος μεταφέρεται στο θηλασμό).
• τα νεογνά που λαμβάνουν ενδοφλέβια υγρά από διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο, στο πλαίσιο ενός ασυνήθιστα υψηλού επιπέδου χολερυθρίνης στο αίμα.
• ασθενείς με σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια ταυτόχρονα (αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις).

Με προσοχή, το φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία:

• πρόωρα βρέφη, νεογνά με υψηλή χολερυθρίνη στο αίμα, ασθενείς με αλλεργίες στα ναρκωτικά και τα τρόφιμα,
• έγκυες ασθενείς μετά από 12 εβδομάδες κύησης.
• ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα, προκληθείσα από προηγούμενη αντιβακτηριακή θεραπεία.
• τους ηλικιωμένους και τους αδύναμους ανθρώπους.

Οι περισσότεροι ασθενείς ανέχονται καλά τη θεραπεία με Ceftriaxone.

Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατόν:

• η εμφάνιση κνησμώδους δερματικού εξανθήματος, φλύκταινες, ρίγη, οίδημα βλεφάρων, γλώσσα, χείλη, λάρυγγα (σε περίπτωση παραβίασης αντενδείξεων σε ασθενείς με αλλεργίες).
• ναυτία, έμετος, χαλαρά κόπρανα, μειωμένη γεύση, μετεωρισμός.
• "Τσίχλα" (καντιντίαση) του βλεννογόνου του στόματος, της γλώσσας, των γεννητικών οργάνων.
• φλεγμονή των βλεννογόνων του στόματος και της γλώσσας (στοματίτιδα, γλωσσίτιδα).
• πονοκέφαλος, εφίδρωση, θερμότητα στο πρόσωπο.
• χολοστατικός ίκτερος, ηπατίτιδα, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα,
• φλεβίτιδα (φλεγμονή του αγγείου), πόνος στο σημείο της ένεσης.
• μειωμένη παραγωγή ούρων (ολιγουρία), μη μολυσματική πυελονεφρίτιδα,
• οξεία πόνου στην δεξιά υποκώτια περιοχή λόγω ψευδο-χολολιθίασης της χοληδόχου κύστης.
• αναιμία.

Με μακροχρόνια θεραπεία με υψηλές δόσεις, μπορεί να υπάρξει μεταβολή στις εργαστηριακές τιμές του αίματος:

• αυξημένο ή μειωμένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων.
• αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών ενζύμων, αλκαλικές φωσφατάσες, κρεατινίνη,
• πολύ σπάνια - αλλαγή στη θρόμβωση του αίματος, συμπεριλαμβανομένης τόσο της μείωσης του αριθμού των αιμοπεταλίων (υποπροθρομβιναιμία) όσο και της εμφάνισης αίματος στα ούρα και της ρινικής αιμορραγίας, καθώς και ασυνήθιστα υψηλού επιπέδου αιμοπεταλίων (θρομβοκυττάρωση) με κίνδυνο θρόμβωσης.

Στα ούρα - υψηλή περιεκτικότητα σε ουρία, ζάχαρη (γλυκοζουρία).

Η λήψη μεγάλων δόσεων αντιβιοτικού για 3 έως 4 εβδομάδες μπορεί να προκαλέσει σημεία υπερδοσολογίας, τα οποία εμφανίζονται στην εμφάνιση ή εντατικοποίηση αυτών των ανεπιθύμητων παρενεργειών. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ακυρώσετε τη φαρμακευτική αγωγή και τον ορισμό φαρμάκων που εξαλείφουν τα αρνητικά σημεία που έχουν εμφανιστεί. Οι μέθοδοι για τον καθαρισμό του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της αιμο - και περιτοναϊκής αιμοκάθαρσης, με υπερδοσολογία δεν δίνουν θετικό αποτέλεσμα.

Ταυτόχρονη χρήση με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα.

Απαγορεύεται η ανάμιξη της Ceftriaxone με άλλα αντιβιοτικά φάρμακα σε μία σύριγγα ή φιαλίδιο για ενδοφλέβια έγχυση σταγόνων.

Κεφτριαξόνη

Περιγραφή στις 07/21/2015

• Λατινική ονομασία: Ceftriaxone
• Κωδικός ATC: J01DD04
• Δραστικό συστατικό: Ceftriaxone (Ceftriaxone)
• Κατασκευαστής: Φαρμακευτική Εταιρεία Darnitsa (Ουκρανία), Shreya Life Sciences Pvt. Ε.Π.Ε. (Ινδία), LEKKO (Ρωσία)

Σύνθεση

Το φάρμακο περιέχει ceftriaxone - ένα αντιβιοτικό από την κατηγορία των κεφαλοσπορινών (αντιβιοτικά β-λακτάμης, τα οποία βασίζονται στη χημική δομή του 7-ACC).

Τι είναι η κεφτριαξόνη;

Σύμφωνα με τη Wikipedia, η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό, η βακτηριοκτόνος δράση του οποίου οφείλεται στην ικανότητά του να διακόπτει τη σύνθεση βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων πεπτιδογλυκάνης.

Η ουσία είναι μια ελαφρώς υγροσκοπική κρυσταλλική σκόνη κιτρινωπού ή λευκού χρώματος. Ένα φιαλίδιο περιέχει 0,25, 0,5, 1 ή 2 γραμμάρια στείρου άλατος νατρίου της κεφτριαξόνης.

Τύπος απελευθέρωσης

0,25 / 0,5 / 1/2 g σκόνης για παρασκευή:

• διάλυμα d / και;
• διάλυμα για θεραπεία έγχυσης.

Δεν υπάρχουν δισκία ή σιρόπι κεφτριαξόνης.

Φαρμακολογική δράση

Βακτηριοκτόνο. Το φάρμακο τρίτης γενιάς από την ομάδα των αντιβιοτικών "Κεφαλοσπορίνες".

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Ο καθολικός αντιβακτηριακός παράγοντας, ο μηχανισμός δράσης του οποίου οφείλεται στην ικανότητα αναστολής της σύνθεσης βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων. Το φάρμακο παρουσιάζει μεγάλη αντίσταση σε σχέση με την πλειοψηφία των μικροοργανισμών Gram (+) και Gram (-) β-λακταμάσης.

Ενεργός σε σχέση με:

• Αερόμπες Gram (+) - St. aureus (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση) και Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans group).
• Gram (-) αερόμπες - Enterobacter aerogenes και cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (συμπεριλαμβανομένων σε σχέση με τα στελέχη που παράγουν πενικιλλινάση) και parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (συμπεριλαμβανομένων των πνευμονιών), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis και διπλοκόκκοι του γένους Neisseria (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση), Morganella morganii, Vulgar Protea και Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• αναερόβια - Clostridium spp. (εξαίρεση Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (η κλινική σημασία παραμένει άγνωστη) παρατηρείται δραστηριότητα έναντι των στελεχών των ακόλουθων βακτηρίων: Citrobacter diversus και freundii, Salmonella spp. (συμπεριλαμβανομένης της Salmonella typhi), Providencia spp. (συμπεριλαμβανομένης της Providencia rettgeri), του Shigella spp., Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Ο ανθεκτικός στη μεθειιλίνη Staphylococcus, πολλά στελέχη Enterococcus (συμπεριλαμβανομένου του Str. Faecalis) και Streptococcus ομάδα D είναι ανθεκτικά σε αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης (συμπεριλαμβανομένης της κεφτριαξόνης).

• βιοδιαθεσιμότητα - 100%.
• T Cmax με ενδοφλέβια χορήγηση κεφτριαξόνης - στο τέλος της έγχυσης, με ενδομυϊκή χορήγηση - 2-3 ώρες.
• επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - από 83 έως 96%.
• T1 / 2 με ένεση a / m - από 5,8 έως 8,7 ώρες, με / στην εισαγωγή - από 4,3 έως 15,7 ώρες (ανάλογα με την ασθένεια, την ηλικία του ασθενούς και την κατάσταση των νεφρών του).

Σε ενήλικες, η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό όταν χορηγείται 50 mg / kg μετά από 2-24 ώρες είναι πολλές φορές υψηλότερη από την BMD (η ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση) για τους συνηθέστερους παράγοντες της μηνιγγοκοκκικής λοίμωξης. Το φάρμακο διεισδύει καλά στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό κατά τη διάρκεια της φλεγμονής της επένδυσης του εγκεφάλου.

Η κεφτριαξόνη εμφανίζεται αμετάβλητη:

• από τα νεφρά - κατά 33-67% (στα νεογνά, το ποσοστό αυτό είναι 70%).
• με χολή στο έντερο (όπου το φάρμακο αδρανοποιείται) - κατά 40-50%.

Ενδείξεις χρήσης Ceftriaxone

Ο σχολιασμός δείχνει ότι ενδείξεις για τη χρήση της Ceftriaxone είναι λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτηρίδια ευαίσθητα στο φάρμακο. Οι ενδοφλέβιες εγχύσεις και ενέσεις φαρμάκων συνταγογραφούνται για τη θεραπεία:

• λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας (συμπεριλαμβανομένου του εμφύμου της χοληδόχου κύστης, της αγγειοχωλίτιδας, της περιτονίτιδας), των οργάνων της ΟΝΤ και της αναπνευστικής οδού (εμφύσημα, πνευμονία, βρογχίτιδα, απόστημα των πνευμόνων κλπ.), ιστός των οστών και των αρθρώσεων, μαλακοί ιστοί δέρμα, ουρογεννητική οδό (συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας, πυελίτιδας, προστατίτιδας, κυστίτιδας, επιδιδυμίτιδας).
• επιγλωττίτιδα;
• μολυσμένα εγκαύματα / τραύματα.
• μολυσματικές αλλοιώσεις της γναθοπροσωπικής περιοχής.
• βακτηριακή σηψαιμία.
• σήψη;
• βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.
• βακτηριακή μηνιγγίτιδα.
• σύφιλη;
• chancroid;
• κροταφογναθική βρορελίτιδα (ασθένεια Lyme).
• (ακόμη και σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια προκαλείται από μικροοργανισμούς που εκκρίνουν πενικιλλινάση).
• σαλμονέλωση / σαλμονέλωση;
• τυφοειδής πυρετός.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για τη διεγχειρητική προφύλαξη και για τη θεραπεία των ανοσοκατεσταλμένων ασθενών.

Τι είναι η κεφτριαξόνη για τη σύφιλη;

Παρά το γεγονός ότι η πενικιλίνη είναι το φάρμακο επιλογής για διάφορες μορφές σύφιλης, η αποτελεσματικότητά της μπορεί να είναι περιορισμένη σε ορισμένες περιπτώσεις.

Η χρήση των αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης προσφύγει ως επιλογή εφεδρείας για δυσανεξία στα φάρμακα της ομάδας πενικιλίνης.

Πολύτιμες ιδιότητες του φαρμάκου είναι:

• την παρουσία στη σύνθεση του χημικών ουσιών που έχουν την ικανότητα να καταστέλλουν τον σχηματισμό κυτταρικών μεμβρανών και τη σύνθεση μουκωπεπτιδίων στα κυτταρικά τοιχώματα των βακτηρίων,
• η ικανότητα να διεισδύει γρήγορα στα όργανα, τα υγρά και τους ιστούς του σώματος και, ειδικότερα, στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το οποίο σε ασθενείς με σύφιλη υφίσταται πολλές ειδικές αλλαγές.
• δυνατότητα χρήσης για τη θεραπεία εγκύων γυναικών.

Το φάρμακο είναι πιο αποτελεσματικό σε περιπτώσεις όπου ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι το Treponema pallidum, δεδομένου ότι το χαρακτηριστικό γνώρισμα της Ceftriaxone είναι η υψηλή τρεπονεμιδική δράση. Το θετικό αποτέλεσμα εκδηλώνεται ιδιαίτερα έντονα όταν το φάρμακο εγχέεται ενδομυϊκά.

Η θεραπεία της σύφιλης με τη χρήση του φαρμάκου δίνει καλά αποτελέσματα όχι μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου, αλλά και σε προχωρημένες περιπτώσεις: με νευροσύφυλλο, καθώς και με δευτεροπαθή και λανθάνουσα σύφιλη.

Εφόσον η Ceftriaxone T1 / 2 είναι περίπου 8 ώρες, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί εξίσου επιτυχώς τόσο σε νοσοκομειακές θεραπευτικές αγωγές όσο και σε νοσοκομειακούς ασθενείς. Το φάρμακο είναι αρκετό για να μπείτε στον ασθενή 1 φορά την ημέρα.

Για την προληπτική θεραπεία, ο παράγοντας χορηγείται για 5 ημέρες, με πρωταρχική σύφιλη - με μια πορεία 10 ημερών, η πρώιμη λανθάνουσα και η δευτερογενής σύφιλη θεραπεύονται για 3 εβδομάδες.

Με αναλλοίωτες μορφές νευροσυφιλίας, 1-2 g Ceftriaxone χορηγούνται μία φορά την ημέρα για 20 ημέρες στον ασθενή, στα τελευταία στάδια της νόσου το φάρμακο χορηγείται σε 1 g / ημέρα. για 3 εβδομάδες, μετά την οποία διαρκούν ένα διάστημα 14 ημερών σε διάρκεια και αντιμετωπίζονται με παρόμοια δοσολογία για 10 ημέρες.

Σε οξεία γενικευμένη μηνιγγίτιδα και συφιλητική μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, η δόση αυξάνεται στα 5 g / ημέρα.

Ενέσεις κεφτριαξόνης: γιατί το φάρμακο συνταγογραφείται για στηθάγχη σε ενήλικες και παιδιά;

Παρά το γεγονός ότι το αντιβιοτικό είναι αποτελεσματικό σε διάφορες βλάβες του ρινοφάρυγγα (συμπεριλαμβανομένου του πονόλαιμου και του κόλπου), χρησιμοποιείται συνήθως σπάνια ως φάρμακο επιλογής, ειδικά στην παιδιατρική.

Όταν η στηθάγχη αφεθεί να εισέλθει στο φάρμακο μέσω ενός IV σε φλέβα ή ως συνήθως ενέσεις σε ένα μυ. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ενδομυϊκές ενέσεις. Το διάλυμα παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη χρήση. Το μίγμα σε θερμοκρασία δωματίου παραμένει σταθερό για 6 ώρες μετά την παρασκευή.

Η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται σε παιδιά με στηθάγχη σε εξαιρετικές περιπτώσεις, όταν η οξεία στηθάγχη περιπλέκεται από έντονη υπερφόρτωση και φλεγμονή.

Η κατάλληλη δόση προσδιορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου τα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης δεν είναι αποτελεσματικά. Αν και το φάρμακο διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα, δεν έχει σημαντική επίδραση στην υγεία και την ανάπτυξη του εμβρύου.

Θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας με κεφτριαξόνη

Για τον antritis, οι αντιβακτηριακοί παράγοντες είναι φάρμακα πρώτης γραμμής. Διαπερνώντας πλήρως το αίμα, η Ceftriaxone διατηρείται στη φλεγμονή στις σωστές συγκεντρώσεις.

Κατά κανόνα, το φάρμακο συνταγογραφείται σε συνδυασμό με βλεννολυτικά, αγγειοσυσταλτικά, κλπ.

Πώς να τσιμπήσετε το φάρμακο για το κόλπο; Συνήθως, η Ceftriaxone συνταγογραφείται στον ασθενή για να εγχυθεί δύο φορές την ημέρα σε δόση 0,5-1 g. Πριν από την ένεση, η σκόνη αναμιγνύεται με λιδοκαΐνη (είναι προτιμότερο να χρησιμοποιηθεί ένα διάλυμα επί τοις εκατό) ή με νερό d / και.

Η θεραπεία διαρκεί τουλάχιστον 1 εβδομάδα.

Αντενδείξεις

Η κεφτριαξόνη δεν συνταγογραφείται με γνωστή υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης ή σε βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.

• η νεογνική περίοδος με υπερχολερυθριναιμία στο παιδί.
• πρόωρη ζωή ·
• νεφρική / ηπατική δυσλειτουργία.
• εντερίτιδα, NUC ή κολίτιδα που σχετίζεται με τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων.
• εγκυμοσύνη ·
• τη γαλουχία.

Οι παρενέργειες της κεφτριαξόνης

Οι παρενέργειες του φαρμάκου εμφανίζονται ως:

• Αντιδράσεις υπερευαισθησίας - ηωσινοφιλία, πυρετός, κνησμός, κνίδωση, οίδημα, δερματικό εξάνθημα, πολύμορφο (σε ορισμένες περιπτώσεις, κακοήθη), εξιδρωματικό ερύθημα, ορονοσία, αναφυλακτικό σοκ, ρίγη?
• κεφαλαλγία και ζάλη.
• ολιγουρία.
• διαταραχές των λειτουργιών του πεπτικού συστήματος (όπως ναυτία, έμετος, μετεωρισμός, διαταραχή της γεύσης, στοματίτιδα, διάρροια, γλωσσίτιδα, τον σχηματισμό της λάσπης στη χοληδόχο κύστη και psevdoholelitiaz, ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα, βρογχοκήλη, καντιντίαση και άλλα υπερλοίμωξη)?
• παραβίαση της αιμοποίησης (αναιμία, συμπεριλαμβανομένων αιμολυτικής, λέμφου, λευκοπενία, ουδετεροπενία, trombotsito-, κοκκιοκυτταροπενία? θρομβο-ileykotsitoz, αιματουρία, βασεοφιλία, αιμορραγία από τη μύτη).

Εάν το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως, είναι δυνατή η φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος, καθώς και ο πόνος κατά μήκος της φλέβας. Η εισαγωγή του φαρμάκου στον μύο συνοδεύεται από πόνο στο σημείο της ένεσης.

Η κεφτριαξόνη (ενέσεις και ενδοφλέβια έγχυση) μπορεί επίσης να επηρεάσει τις εργαστηριακές επιδόσεις. Ο ασθενής έχει μειωμένο (ή αυξημένο) χρόνο προθρομβίνης, αυξάνει τη δραστικότητα της αλκαλικής φωσφατάσης και των ηπατικών τρανσαμινασών, καθώς και τη συγκέντρωση της ουρίας, της υπερκατατιναιμίας, της υπερχολερυθριναιμίας, της γλυκοζουρίας.

Ανασκόπηση των παρενεργειών της Ceftriaxone, μας επιτρέπει να συμπεράνουμε ότι με ενδομυϊκή ένεση του φαρμάκου σχεδόν το 100% των ασθενών παραπονιέται για ένα ισχυρό επώδυνο τσίμπημα, κάποιο νόσημα μυϊκού πόνου, ζάλη, ρίγη, αδυναμία, κνησμό και εξάνθημα.

Οι ενέσεις είναι πιο εύκολα ανεκτές αν αραιωθούν με αναισθητική σκόνη. Ταυτόχρονα, είναι επιτακτική η δοκιμή τόσο του ίδιου του φαρμάκου όσο και του αναισθητικού.

Οδηγίες χρήσης Ceftriaxone. Πώς να αραιωθεί η κεφτριαξόνη για ένεση;

Στο εγχειρίδιο του κατασκευαστή και στην αναφορά Vidal προέκυψε ότι το φάρμακο μπορεί να ενεθεί σε φλέβα ή σε μυ.

Δοσολογία για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 1-2 g / ημέρα. Το αντιβιοτικό χορηγείται μία φορά ή μία φορά κάθε 12 ώρες στο μισό της δόσης.

Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις και επίσης εάν η μόλυνση προκληθεί από παθογόνο που είναι μέτρια ευαίσθητο στην Ceftriaxone, η δόση αυξάνεται στα 4 g / ημέρα.

Για τη γονόρροια, συνιστάται μία μόνο ένεση 250 mg του φαρμάκου στο μυ.

Για προφυλακτικούς σκοπούς, μια μολυσμένη ή ύποπτα μολυσμένη πράξη, ανάλογα με τον βαθμό κινδύνου μολυσματικών επιπλοκών, 0,5-1,5 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να χορηγηθούν 1-2 g Ceftriaxone μία φορά.

Για τα παιδιά των πρώτων 2 εβδομάδων της ζωής, το φάρμακο χορηγείται 1 p. / Ημέρα. Η δόση υπολογίζεται με τον τύπο 20-50 mg / kg / ημέρα. Η υψηλότερη δόση είναι 50 mg / kg (λόγω της υπανάπτυξης του ενζυμικού συστήματος).

Η βέλτιστη δόση για παιδιά κάτω των 12 ετών (συμπεριλαμβανομένων των βρεφών) επιλέγεται επίσης ανάλογα με το βάρος. Η ημερήσια δόση κυμαίνεται από 20 έως 75 mg / kg. Τα παιδιά των οποίων το βάρος είναι μεγαλύτερο από 50 κιλά, η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται στην ίδια δόση με τους ενήλικες.

Η υπέρβαση της δόσης των 50 mg / kg πρέπει να χορηγείται ως ενδοφλέβια έγχυση διάρκειας τουλάχιστον 30 λεπτών.

Με τη βακτηριακή μηνιγγίτιδα, η θεραπεία αρχίζει με μία μόνο ένεση των 100 mg / kg / ημέρα. Η υψηλότερη δόση είναι 4 g. Μόλις απομονωθεί το παθογόνο και προσδιοριστεί η ευαισθησία του στο φάρμακο, η δόση μειώνεται.

Οι ανασκοπήσεις του φαρμάκου (ιδιαίτερα η χρήση του σε παιδιά) οδηγούν στο συμπέρασμα ότι το εργαλείο είναι πολύ αποτελεσματικό και προσιτό, αλλά το σημαντικό μειονέκτημα του είναι ένας ισχυρός πόνος στο σημείο της ένεσης. από τη χρήση οποιουδήποτε άλλου αντιβιοτικού.

Πόσες μέρες για να τσιμπήσετε το φάρμακο;

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την παθογόνο μικροχλωρίδα που προκαλείται από τη νόσο, καθώς και από τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας. Εάν ο αιτιολογικός παράγοντας είναι Gram (-) διπλοκόκκοι του γένους Neisseria, τα καλύτερα αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν σε 4 ημέρες, αν τα εντεροβακτήρια είναι ευαίσθητα στο φάρμακο, σε 10-14 ημέρες.

Ενέσεις κεφτριαξόνης: οδηγίες χρήσης. Πώς να αραιώσετε το φάρμακο;

Για την αραίωση του αντιβιοτικού χρησιμοποιείται διάλυμα λιδοκαΐνης (1 ή 2%) ή ύδωρ για ένεση (d / i).

Όταν χρησιμοποιείτε νερό d / και θα πρέπει να έχετε κατά νου ότι οι ενδομυϊκές ενέσεις του φαρμάκου είναι πολύ οδυνηρές, οπότε αν το νερό είναι ο διαλύτης, η δυσφορία θα είναι τόσο κατά τη διάρκεια της ένεσης όσο και λίγο αργότερα.

Το νερό για την αραίωση της σκόνης λαμβάνεται συνήθως σε περιπτώσεις όπου η χρήση λιδοκαΐνης είναι αδύνατη λόγω της αλλεργίας του ασθενούς σε αυτό.

Η καλύτερη επιλογή είναι μια λύση κατά 1% της λιδοκαΐνης. Το νερό d / και είναι καλύτερο να χρησιμοποιηθεί ως βοήθημα, όταν αραιώνεται το φάρμακο Lidocaine 2%.

Είναι δυνατόν να αναπαραχθεί η Ceftriaxone με Novocaine;

Το Novocain, όταν χρησιμοποιείται για αραίωση, μειώνει τη δραστικότητα του αντιβιοτικού, αυξάνοντας ταυτόχρονα την πιθανότητα αναφυλακτικού σοκ στον ασθενή.

Εάν ξεκινήσετε από τις αναθεωρήσεις των ίδιων των ασθενών, σημειώνουν ότι η Lidocaine είναι καλύτερη από το Novocain, ανακουφίζει από τον πόνο όταν χορηγείται Ceftriaxone.

Επιπλέον, η χρήση ενός πρόσφατα παρασκευασθέντος διαλύματος δεν Ceftriaxone με Novocaine, ενισχύει τον πόνο κατά την έγχυση (σταθερό για 6 ώρες μετά την παρασκευή διαλύματος).

Πώς να γεννήσετε Ceftriaxone Novocain;

Εάν το Novocain χρησιμοποιείται ως διαλύτης, λαμβάνεται σε όγκο 5 ml ανά 1 g του φαρμάκου. Εάν πάρετε μια μικρότερη ποσότητα Novocain, η σκόνη ενδέχεται να μην διαλύεται πλήρως και η βελόνα της σύριγγας θα φράξει με θρόμβους φαρμάκων.

Αναπαραγωγή λιδοκαΐνης 1%

Για την ένεση στον μυ, διαλύονται 0,5 g του φαρμάκου σε 2 ml διαλύματος λιποκαΐνης 1% (τα περιεχόμενα μιας αμπούλας). ανά 1 g του φαρμάκου λαμβάνουν 3,6 ml διαλύτη.

Μια δοσολογία 0,25 g αραιώνεται με τον ίδιο τρόπο όπως 0,5 g, δηλαδή τα περιεχόμενα 1 ampoule 1% Lidocaine. Μετά από αυτό, το παρασκευασμένο διάλυμα τραβιέται σε διαφορετικές σύριγγες για το ήμισυ του όγκου σε κάθε μία.

Το φάρμακο εγχέεται βαθιά μέσα στο gluteus maximus (όχι περισσότερο από 1 g ανά γλουτό).

Το φάρμακο που διαχωρίζεται από το Lidocaine δεν προορίζεται για ενδοφλέβια χορήγηση. Επιτρέπεται να μπαίνει αυστηρά στον μυ.

Πώς να αραιώσετε τις ενέσεις κεφτριαξόνης με λιδοκαΐνη 2%;

Για την αραίωση του 1 g του φαρμάκου λαμβάνετε 1,8 ml νερού g / και 2% λιδοκαΐνη. Για να διαλυθεί 0.5 g του φαρμάκου, είναι επίσης αναμιγνύεται με 1,8 ml λιδοκαΐνης 1,8 ml νερού q / u, αλλά η διάλυση χρησιμοποιεί μόνο το ήμισυ του προκύπτοντος διαλύματος (1,8 ml). Για την αραίωση των 0,25 g του φαρμάκου λάβετε 0,9 ml ενός διαλύτη που παρασκευάστηκε με παρόμοιο τρόπο.

Ceftriaxone: Πώς να αραιώσετε τα παιδιά για ενδομυϊκή χορήγηση;

Η παραπάνω μέθοδος ενδομυϊκής ένεσης πρακτικά δεν χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πρακτική, δεδομένου ότι η κεφτριαξόνη με νοβοκαϊνη μπορεί να προκαλέσει στο παιδί το ισχυρότερο αναφυλακτικό σοκ και σε συνδυασμό με λιδοκαΐνη μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων και καρδιακής ανεπάρκειας.

Για το λόγο αυτό, ο καλύτερος διαλύτης στην περίπτωση χρήσης του φαρμάκου στα παιδιά είναι το καθαρό νερό d / και. Η αδυναμία χρήσης παυσίπονων κατά την παιδική ηλικία απαιτεί ακόμη πιο αργή και πιο προσεκτική χορήγηση φαρμάκων για τη μείωση του πόνου κατά τη διάρκεια της ένεσης.

Αραίωση για ενδοφλέβια χορήγηση

Για ενδοφλέβια χορήγηση, 1 g του φαρμάκου διαλύονται σε 10 ml αποσταγμένου νερού (αποστειρωμένο). Το φάρμακο εγχέεται αργά σε 2-4 λεπτά.

Αραίωση για ενδοφλέβια έγχυση

Κατά τη διεξαγωγή της θεραπείας με έγχυση, το φάρμακο χορηγείται για τουλάχιστον μισή ώρα. Για να παρασκευαστεί ένα διάλυμα, 2 g της σκόνης αραιώνονται σε 40 ml διαλύματος χωρίς Ca: ​​δεξτρόζη (5 ή 10%), NaCl (0,9%), φρουκτόζη (5%).

Προαιρετικά

Η κεφτριαξόνη προορίζεται αποκλειστικά για παρεντερική χορήγηση: οι παρασκευαστές δεν απελευθερώνουν δισκία και εναιωρήματα εξαιτίας του γεγονότος ότι το αντιβιοτικό, σε επαφή με τους ιστούς του σώματος, παρουσιάζει υψηλή δραστικότητα και τους ερεθίζει έντονα.

Δόσεις για ζώα

Η δοσολογία για γάτες και σκύλους προσαρμόζεται στο βάρος του ζώου. Κατά κανόνα, είναι 30-50 mg / kg.

Εάν χρησιμοποιείται φιαλίδιο των 0,5 g, πρέπει να προστεθεί 1 ml 2% λιδοκαΐνης και 1 ml νερού d / u (ή 2 ml λιδοκαΐνης 1%). Με έντονη ανακίνηση του φαρμάκου έως ότου οι σβώλοι διαλύονται πλήρως, συλλέγονται σε σύριγγα και ενίονται σε άρρωστο ζώο σε μυ ή κάτω από το δέρμα.

Η δοσολογία για μια γάτα (Ceftriaxone 0,5 g χρησιμοποιείται συνήθως για μικρά ζώα - για γάτες, γατάκια, κλπ.), Εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει 40 mg Ceftriaxone ανά 1 kg βάρους είναι 0,16 ml / kg.

Για σκύλους (και άλλα μεγάλα ζώα) λάβετε φιάλες του 1 g. Ο διαλύτης λαμβάνεται σε όγκο 4 ml (2 ml Lidocaine 2% + 2 ml νερού d / e). Ένας σκύλος βάρους 10 kg, αν η δόση είναι 40 mg / kg, πρέπει να εισάγετε 1,6 ml του παρασκευασμένου διαλύματος.

Εάν είναι απαραίτητο, η εισαγωγή της Ceftriaxone μέσα / μέσω του καθετήρα για αραίωση χρησιμοποιώντας αποστειρωμένο απεσταγμένο νερό.

Υπερδοσολογία

Σημάδια υπερδοσολογίας του φαρμάκου είναι σπασμοί και ανάδευση του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η περιτοναϊκή κάθαρση και η αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματικές στη μείωση των συγκεντρώσεων της Ceftriaxone. Το φάρμακο δεν έχει αντίδοτο.

Αλληλεπίδραση

Σε έναν τόμο είναι φαρμακευτικώς ασυμβίβαστο με άλλους αντιμικροβιακούς παράγοντες.

Με την καταστολή της εντερικής μικροχλωρίδας εμποδίζει το σχηματισμό βιταμίνης Κ στο σώμα. Για το λόγο αυτό, η χρήση του φαρμάκου σε συνδυασμό με παράγοντες που μειώνουν τη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων (σουλφινπυραζόνη, ΜΣΑΦ) μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.

Αυτό το χαρακτηριστικό της Ceftriaxone ενισχύει τη δράση των αντιπηκτικών όταν χρησιμοποιούνται μαζί.

Σε συνδυασμό με διουρητικά του βρόχου, ο κίνδυνος νεφροτοξικότητας αυξάνεται.

Όροι πώλησης

Για να αγοράσετε απαιτεί συνταγή στα Λατινικά.

Λατινική συνταγή (δείγμα):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
Σ. Στο συνημμένο διαλύτη. V / m, 1 p. / Ημέρα.

Συνθήκες αποθήκευσης

Μακριά από το φως. Η βέλτιστη θερμοκρασία αποθήκευσης είναι μέχρι 25 ° C.

Όταν χρησιμοποιείται χωρίς ιατρικό έλεγχο, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, οπότε τα μπουκάλια με σκόνη πρέπει να φυλάσσονται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

Ειδικές οδηγίες

Το φάρμακο χρησιμοποιείται στο νοσοκομείο. Σε ασθενείς που βρίσκονται σε αιμοκάθαρση, καθώς και με ταυτόχρονη σοβαρή ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, οι συγκεντρώσεις της Ceftriaxone στο πλάσμα θα πρέπει να διατηρούνται υπό έλεγχο.

Με τη μακροχρόνια θεραπεία απαιτείται τακτική παρακολούθηση της μορφής του περιφερικού αίματος και δείκτες που χαρακτηρίζουν τη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος.

Περιστασιακά (σπάνια) με υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης, μπορεί να υπάρξουν διακοπές συσκότισης που να δείχνουν την παρουσία ιζημάτων. Οι παλμοί εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της θεραπείας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται η συνταγογράφηση της βιταμίνης Κ, εκτός από την κεφτριαξόνη, σε ασθενή ασθενείς και ηλικιωμένους ασθενείς.

Σε περίπτωση ανισορροπίας του ύδατος και των ηλεκτρολυτών, καθώς και της αρτηριακής υπέρτασης, θα πρέπει να παρακολουθούνται τα επίπεδα νατρίου στο πλάσμα. Εάν η θεραπεία είναι μεγάλη, ο ασθενής παρουσιάζει γενική εξέταση αίματος.

Όπως και άλλες κεφαλοσπορίνες, το φάρμακο έχει την ικανότητα να εκτοπίζει τη χολερυθρίνη που σχετίζεται με την αλβουμίνη του ορού και συνεπώς χρησιμοποιείται με προσοχή στα νεογνά με υπερχολερυθριναιμία (και ιδιαίτερα σε πρόωρα βρέφη).

Το φάρμακο δεν επηρεάζει την ταχύτητα της νευρομυϊκής αγωγής.

Αναλογικά Ceftriaxone: Τι μπορώ να αντικαταστήσω;

Ενδείξεις κεφτριαξόνης σε ενέσεις: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, φιαλίδιο, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Ανάλογα σε δισκία: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxone ή Cefazolin - ποιο είναι το καλύτερο;

Και τα δύο φάρμακα ανήκουν στην ομάδα "Κεφαλοσπορίνες", αλλά η Κεφτριαξόνη είναι αντιβιοτικό 3ης γενιάς και το Cefazolin είναι φάρμακο πρώτης γενιάς.

Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό των αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης πρώτης γενεάς είναι ότι δεν είναι αποτελεσματικά κατά της Listeria και των εντεροκόκκων, έχουν ένα στενό φάσμα δραστικότητας και ένα χαμηλό επίπεδο δραστικότητας κατά Gram (-) βακτηρίων.

Το cefazolin χρησιμοποιείται κυρίως σε χειρουργικές επεμβάσεις για την προ-λειτουργική προφύλαξη, καθώς και για τη θεραπεία λοιμώξεων μαλακών ιστών και δέρματος.

Ο σκοπός της για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος και της αναπνευστικής οδού δεν μπορεί να θεωρηθεί λογικός, ο οποίος συνδέεται με ένα στενό φάσμα αντιμικροβιακής δραστικότητας και υψηλή αντοχή σ 'αυτό μεταξύ των πιθανών παθογόνων.

Ποιο είναι το καλύτερο: ceftriaxone ή cefotaxime;

Η κεφοταξίμη και η κεφτριαξόνη είναι οι βασικοί αντιμικροβιακοί παράγοντες της ομάδας 3ης γενεάς κεφαλοσπορινών. Τα φάρμακα είναι σχεδόν πανομοιότυπα στις βακτηριοκτόνες ιδιότητες τους.

Συμβατότητα με αλκοόλ

Μην πίνετε αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα. Ο συνδυασμός του "Ceftriaxone + αιθανόλη" μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με τα συμπτώματα της σοβαρής δηλητηρίασης, και σε ορισμένες περιπτώσεις να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.

Ceftriaxone κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το φάρμακο αντενδείκνυται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Αν είναι απαραίτητο, ορίστε μια θηλάζουσα γυναίκα, το παιδί πρέπει να μεταφερθεί στο μείγμα.

Κριτικές για κεφτριαξόνη στην εγκυμοσύνη επιβεβαιωθεί ότι το φάρμακο είναι πράγματι ένα πολύ ισχυρό και πολύ αποτελεσματικό αντιβακτηριακό παράγοντα που είναι σε θέση όχι μόνο να θεραπεύσει την υποκείμενη νόσο, αλλά και εμποδίζει την ανάπτυξη των επιπλοκών του.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι το φάρμακο (καθώς και άλλα αντιβιοτικά) έχει παρενέργειες, αυτό συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις όπου δυνητικά πιθανές επιπλοκές της νόσου μπορεί να βλάψουν περισσότερο από τη χρήση του φαρμάκου (ιδιαίτερα λοιμώξεις του ουρογεννητικού σωλήνα, στις οποίες οι έγκυες γυναίκες είναι πολύ ευαίσθητες).

Κριτικές για Ceftriaxone

Ceftriaxone - αναθεωρήσεις των γιατρών επιβεβαιώνουν αυτό το γεγονός - είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό που βοηθά στη θεραπεία της νόσου σε σύντομο χρονικό διάστημα και με ελάχιστη ποσότητα ανεπιθύμητων ενεργειών. Επιτρέπεται να υποβάλλεται αίτηση για παιδιά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (εκτός από 1 τρίμηνο).

Σύμφωνα με τους ίδιους τους ασθενείς, το κύριο μειονέκτημα του φαρμάκου είναι ότι οι ενέσεις είναι πολύ οδυνηρές.

Στις αναφορές για τις ενέσεις Ceftriaxone, συνιστάται στα παιδιά να χρησιμοποιούν την κρέμα Emla, η οποία αποτελεί τοπικό αναισθητικό, για να διευκολύνουν τη διαδικασία (σύμφωνα με τις συμβουλές του θεράποντος ιατρού). Εφαρμόζεται σε περίπου μισή ώρα στην προβλεπόμενη θέση ένεσης.

Πόσο κοστίζει ένα αντιβιοτικό στα ρωσικά φαρμακεία;

Η τιμή των ενέσεων Ceftriaxone ποικίλλει ανάλογα με την εταιρεία που την παρήγαγε, τον αριθμό των αμπούλων σε κάθε συσκευασία και τη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο φιαλίδιο.

Η τιμή της Ceftriaxone στην Ουκρανία είναι από 6,6 UAH για ένα μπουκάλι 0,5 g. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχει σημαντική διαφορά μεταξύ των τιμών στα μητροπολιτικά φαρμακεία και στα φαρμακεία άλλων πόλεων (Χάρκοβο, Ντνιεπροπετρόβσκ, Λβov).

Τιμή Ceftriaxone στα ρωσικά φαρμακεία - από 17 ρούβλια ανά φιάλη.

Είναι αδύνατο να αγοράσετε δισκία Ceftriaxone. Το φάρμακο προορίζεται αποκλειστικά για παρεντερική χορήγηση.