Κοιλιακή κοιλότητα, υπερηχογράφημα: τι περιλαμβάνεται; Τι όργανα;

Μια μη επεμβατική μέθοδος εξέτασης που σας επιτρέπει να βλέπετε όργανα σε πραγματικό χρόνο ονομάζεται υπερηχογράφημα ή υπερηχογράφημα. Ο κύριος στόχος αυτής της μεθόδου είναι να προσδιορίσει την παθολογία και να καθορίσει τις μελλοντικές τακτικές της διαχείρισης του ασθενούς. Όχι μόνο τα συμπτώματα της νόσου θεωρούνται ενδείξεις για εξέταση με κοιλιακό υπερηχογράφημα, αλλά και η έγκαιρη ανίχνευση και πρόληψη αυτών. Αυτό που περιλαμβάνεται στο υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων θα συζητηθεί παρακάτω.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα του υπερήχου

Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα σημεία:

  1. Αδυναμία, δηλαδή αυτή η χειραγώγηση δεν θα προκαλέσει δυσφορία.
  2. Ενημέρωση και ευαισθησία. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι μια ευκαιρία για να εκτιμηθεί η δομή των ιστών και των οργάνων και θεωρείται μία από τις πιο ευαίσθητες.
  3. Ασφάλεια Η μέθοδος είναι απολύτως ασφαλής, ακόμη και για το έμβρυο, και για την μέλλουσα μητέρα.
  4. Διαθεσιμότητα Μπορείτε να ολοκληρώσετε τη διαδικασία σε οποιαδήποτε κλινική στην κοινότητα.
  • Η αξιοπιστία και η ποιότητα της εξέτασης εξαρτάται άμεσα από τη σωστή προετοιμασία.
  • Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων επηρεάζεται από την ικανότητα και τον γραμματισμό του ιατρού. Μερικές φορές οι γιατροί καλούν τους συναδέλφους τους να βοηθήσουν.
  • Πρόκειται για ένα δυναμικό τύπο εξέτασης, δηλαδή, η εικόνα των εσωτερικών οργάνων αξιολογείται μόνο κατά τη στιγμή της διαδικασίας.

Κοιλιακό υπερηχογράφημα: τι περιλαμβάνεται στην εξέταση;

Αυτός ο τύπος εξέτασης υλικού εξετάζει την κατάσταση των λεμφαδένων και των ακόλουθων οργάνων:

  • στομάχι?
  • σπλήνα.
  • χοληδόχος κύστη;
  • παγκρεατικό αδένα.
  • το ήπαρ.

Προετοιμασία για υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας

Είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί προσεκτικά για την έρευνα. Η εκτέλεση των παρακάτω δραστηριοτήτων είναι εύκολη και είναι διαθέσιμη σε όλους:

  • Τρεις ημέρες πριν από τη διαδικασία, αλλάξτε τη συνήθη διατροφή λίγο και εγκαταλείψτε τα προϊόντα που προκαλούν διαδικασίες ζύμωσης.
  • Εξαιρέσεις είναι: όσπρια, κόκκινα λαχανικά, όλα τα προϊόντα με βάση το γάλα, φρέσκα και ξινολάχανα, ποτά με αέριο, λιπαρά τρόφιμα και τηγανητά τρόφιμα.
  • Την παραμονή της έρευνας δεν συνιστάται να καπνίζετε, να πιείτε την καραμέλα ή να μασάτε τα ούλα.

Ποια όργανα περιλαμβάνονται στον υπερηχογράφημα της κοιλιάς

Να ερευνηθούν από οργανισμούς υπερήχων, εν όλω ή εν μέρει επικαλυμμένα κοιλιακή κοιλότητα που βρίσκεται στο προπεριτοναϊκού χώρου και οπισθοπεριτοναϊκή (στρώμα λίπους):

  • ουροδόχο κύστη ·
  • ήπατος.
  • χοληδόχος κύστη;
  • σπλήνα.
  • παγκρεατικό αδένα (πάγκρεας).
  • επιγαστρικό (στομάχι);
  • προστατικό
  • μήτρα;
  • ουρητήρες.
  • νεφρά ·
  • επινεφρίδια?
  • κοιλιακή αορτή.
  • κατώτερη φλέβα κοίλης φλέβας, καθώς και των παραποτάμων της.
  • το έντερο είναι δωδεκαδάκτυλο.
  • τα έντερα είναι τόσο λεπτά όσο και λιπαρά.

Ενδείξεις για υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας

Αναθέστε σε αυτό το είδος εξετάσεων ιατρικούς επαγγελματίες διαφορετικών ειδικοτήτων. Οι ενδείξεις είναι αρκετά εκτεταμένες:

  • ύποπτος ασκίτης.
  • κοιλιακό τραύμα.
  • σύνδρομο κοιλιακού πόνου άγνωστης αιτιολογίας.
  • υποψία όγκων, κύστεων ή άλλων σχηματισμών.
  • παρατεταμένο πυρετό χωρίς προφανή λόγο.
  • κνησμός, παρατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • σκληρόχρωμο μάτι κιτρινωπό χρώμα
  • συνεχής δίψα και επομένως ανεξέλεγκτη χρήση νερού.
  • βαρύ πόνο που δεν σχετίζεται με το φαγητό.
  • σταθερή πικρία στο στόμα.
  • παροξυσμικός πόνος στο δεξιό μισό μετά τη λήψη οξείας ή τηγανισμένης τροφής.

Επιπλέον, τα συστήματα κοιλιακό υπερηχογράφημα (η οποία είναι εκεί περιλαμβάνεται - που περιγράφηκε παραπάνω) ενδείκνυται σε ασθενείς οι οποίοι έχουν μια ασθένεια του ήπατος, του πεπτικού συστήματος, το πάγκρεας, ιστορικό κοιλιακό τραύμα, κακοήθεις ή καλοήθεις όγκους.

Χαρακτηριστικά της υπερηχογραφικής εξέτασης της κοιλιακής κοιλότητας σε έγκυες γυναίκες

Η αποτελεσματικότητα και η ποιότητα αυτού του τύπου έρευνας εξαρτάται από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Όσο περισσότερο είναι, τόσο πιο δύσκολο είναι να εξετάσουμε τα εσωτερικά όργανα. Με μια περίοδο 36 έως 40 εβδομάδων, η διαδικασία αυτή δεν έχει νόημα, καθώς η μήτρα γεμίζει σχεδόν ολόκληρη την κοιλιακή κοιλότητα. Συνιστάται η συστηματική εξέταση κατά τον προγραμματισμό της σύλληψης και για σύντομες χρονικές περιόδους μέχρι περίπου 16 εβδομάδες.

Προετοιμασία για κοιλιακό υπερηχογράφημα για έγκυες γυναίκες

Πώς να προετοιμάσετε σωστά μια γυναίκα σε θέση για κοιλιακό υπερηχογράφημα και τι περιλαμβάνεται σε αυτή τη διαδικασία περιγράφεται παρακάτω. Για αυτή την κατηγορία ασθενών, η προετοιμασία είναι απαραίτητη μόνο στο πρώτο τρίμηνο. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο γιατρός συνιστά και με άλλους όρους να προετοιμαστεί για την εξέταση. Επομένως, το ζήτημα αυτό πρέπει να διευκρινιστεί εκ των προτέρων. Οι προπαρασκευαστικές διαδικασίες περιλαμβάνουν:

  • Απόρριψη τροφίμων και νερού τουλάχιστον πέντε ώρες πριν από τη μελέτη.
  • για την ημέρα να αποκλείσει τη χρήση προϊόντων που συμβάλλουν στην ενίσχυση του σχηματισμού αερίου, δηλαδή, το λάχανο, το γάλα, τα φρέσκα φρούτα, τα όσπρια, τα γλυκά, τη ζύμη?
  • την προηγούμενη ημέρα τρώτε ένα ελαφρύ δείπνο και πάρτε από πέντε έως δέκα δισκία ενεργού άνθρακα για την προσρόφηση αερίων.

Τι δείχνει ένας κοιλιακός υπερηχογράφος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αυτό το είδος της έρευνα βοηθά στην ανίχνευση ανωμαλιών των εσωτερικών οργάνων και ελέγχουν την κατάστασή τους με την παρουσία των διαφόρων σφραγίδων οζίδια όγκου, κυτταρικές αλλαγές των ιστών, κλπ Στα πλαίσια της επιθεώρησης :. Κοιλιακό υπερηχογράφημα

  • νεφρά ·
  • ήπατος.
  • σπλήνα.
  • χοληδόχος κύστη;
  • το έντερο είναι δωδεκαδάκτυλο.
  • παγκρεατικό αδένα (πάγκρεας).
  • επιγαστρικό (στομάχι).

Υπερβολική εξέταση των κοιλιακών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο γιατρός συνταγογραφεί τη διάγνωση εάν η γυναίκα, ανεξάρτητα από την ηλικία κύησης, έχει τα ακόλουθα συμπτώματα και παράπονα:

  • πόνος στη θέση των νεφρών, του ήπατος ή άλλων εσωτερικών οργάνων.
  • σταθερός σχηματισμός αερίου.
  • την εμφάνιση πικρίας και δυσάρεστης γεύσης στο στόμα.
  • στην ανώτερη κοιλία, προκαλώντας ταλαιπωρία, πόνο.
  • η παρουσία βαρύτητας στο σωστό υποχώδριο.
  • ανεπαρκή αποτελέσματα δοκιμών.

Οι ανωμαλίες που εντοπίζονται συχνότερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στην οξεία κοιλιακή ασθένεια είναι ύποπτο ακόλουθα: έλκος στομάχου, οξεία σκωληκοειδίτιδα, παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα, εντερική απόφραξη. Κοιλιακό υπερηχογράφημα, το οποίο περιλαμβάνεται σε αυτό το είδος της έρευνας που περιγράφεται παραπάνω, στην περίπτωση αυτή, παρέχει ανεκτίμητη βοήθεια στην πρωτογενή διάγνωση της παθολογικής κατάστασης, όπως ακτινογραφίες ή αξονική τομογραφία για μια έγκυο γυναίκα είναι άκρως ανεπιθύμητη, και αυτοί οι τύποι των ερευνών διορίζονται σε ακραίες περιπτώσεις. Με βάση τα αποτελέσματα υπερήχων, ο εργαζόμενος στον τομέα της υγείας αποφασίζει για την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης. Επιπλέον, σχεδόν όλες οι αλλαγές στο πάγκρεας είναι ορατές σε υπερήχους.

Υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων σε ένα παιδί

Τα όργανα που βρίσκονται στο μωρό στο περιτόναιο είναι υπεύθυνα για την αφαίρεση επιβλαβών ουσιών και την αφομοίωση χρήσιμων ουσιών, καθώς και για τη διατήρηση της ανοσίας. Ενδείξεις για την εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας (που περιλαμβάνεται στον υπερηχογράφημα - που περιγράφεται παραπάνω):

  • έντονο σχηματισμό αερίου και περιβάλλουσα κοιλιακό άλγος.
  • μακροχρόνιες διαταραχές των κοπράνων.
  • δυσφορία στην ψηλάφηση ορισμένων περιοχών του περιτοναίου.
  • υποψία της παθολογίας των εσωτερικών οργάνων που βρίσκονται στο περιτόναιο.
  • κοιλιακό τραύμα.
  • κίτρινο σκληρό χιτώνα.
  • πικρία στο στόμα?
  • ναυτία και αίσθημα βαρύτητας στην κοιλιακή χώρα.

Και τι περιλαμβάνεται στο υπερηχογράφημα της κοιλιάς ενός παιδιού; Με τη βοήθεια της μελέτης υπερήχων: το πάγκρεας, η χοληδόχος κύστη, τα νεφρά, η σπλήνα, το ήπαρ. Επιπλέον, είναι δυνατή η διάγνωση των επινεφριδίων και της ουροδόχου κύστης.

Προετοιμάστε ένα παιδί για μια υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας

Ένας σημαντικός ρόλος στη διαδικασία αυτή δίνεται στους γονείς. Είναι πολύ σημαντικό να διεξάγετε ψυχολογική προπόνηση με το μωρό. Εξηγήστε ότι θα είστε εκεί, ότι η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη, κλπ. Το επόμενο βήμα είναι η άμεση προετοιμασία του σώματος, το οποίο περιλαμβάνει:

  • Τρεις ή πέντε ημέρες πριν από την εξέταση απαιτεί ειδική διατροφή. Οι συστάσεις θα δώσουν στον θεράποντα ιατρό.
  • Για παιδιά ηλικίας από 1 έως 3 ετών, αποκλείστε τα γεύματα τέσσερις ώρες πριν από τη μελέτη και λαμβάνετε υγρό σε μία ώρα. Σε περίπτωση που το μωρό είναι ιδιότροπο, επιτρέπεται να δώσει λίγο γλυκό νερό.
  • Για παιδιά ηλικίας άνω των τριών ετών, αποκλείστε τα τρόφιμα οκτώ ώρες πριν από τη διαδικασία.
  • Εάν ο λόγος για τον υπερηχογράφημα ήταν αυξημένος σχηματισμός αερίου, ο γιατρός θα συστήσει ένα φάρμακο που μειώνει αυτή τη διαδικασία ή το κλύσμα καθαρισμού, το οποίο πρέπει να γίνει 12 ώρες πριν από τη διάγνωση.

Υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας. Ποιες ασθένειες εντοπίζονται στα παιδιά;

Με κοιλιακό υπερηχογράφημα (το οποίο περιλαμβάνεται σε αυτό το χειρισμό - που περιγράφηκε παραπάνω) ανίχνευση ανωμαλιών που έχει εγγενή φύση και παθολογικές καταστάσεις:

  • αντιδραστική παγκρεατίτιδα.
  • εσωτερική αιμορραγία.
  • διαταραχές του αίματος;
  • μονοπυρήνωση;
  • όγκοι, κύστεις, πέτρες στα νεφρά,
  • πυελονεφρίτιδα.
  • νεοπλάσματα;
  • ηπατική νόσο.
  • χολόλιθοι?
  • dropsy;
  • χολοκυστίτιδα;
  • κινητικές διαταραχές της χοληδόχου κύστης.
  • ανωμαλίες των νεφρικών αγγείων.

CT σάρωση της κοιλιακής κοιλότητας: ποια όργανα ελέγχονται, η μέθοδος έρευνας

Η υπολογιστική τομογραφία (CT) των κοιλιακών οργάνων θεωρείται ως μία από τις μεγαλύτερες ιατρικές προόδους των τελευταίων δεκαετιών.

Για ποιες ασθένειες χρησιμοποιείται η μελέτη;

Η υπολογισμένη τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας χρησιμοποιείται σε πολλές περιοχές χειρουργικής και θεραπείας και έχει τις ακόλουθες διαγνωστικές δυνατότητες:

  • αξιολόγηση της σοβαρότητας των τραυματισμών των εσωτερικών οργάνων ·
  • διαλεύκανση των αιτίων της οξείας κοιλιακό άλγος, συμπεριλαμβανομένων νεφρικό κολικό, οξεία σκωληκοειδίτιδα και πολύπλοκη παθολογία των εσωτερικών οργάνων?
  • ανίχνευση τραυματικών τραυματισμών και ασθενειών των εσωτερικών οργάνων στα παιδιά.

Στην τελευταία περίπτωση, η υπολογιστική τομογραφία είναι το "χρυσό πρότυπο", δηλαδή η καλύτερη μέθοδος αναγνώρισης της παθολογίας.

Η αξονική τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας χρησιμοποιείται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • οποιαδήποτε χειρουργική κατάσταση έκτακτης ανάγκης με ασαφή ποσότητα παθολογίας.
  • την ανάγκη να διευκρινιστούν οι αιτίες της εντερικής απόφραξης ·
  • αξιολόγηση επιπλοκών της κήλης, παγκρεατίτιδας, απόφραξη της χοληφόρου οδού.
  • προσδιορισμός οξείας μεσεντερικής ή άλλης αγγειακής θρόμβωσης και ανευρύσματος κοιλιακής αορτής.

Η υπολογιστική τομογραφία πολλαπλών στοιβάδων είναι σημαντική για τη διάγνωση και τον προσδιορισμό της έκτασης των όγκων του ήπατος, του παγκρέατος, των νεφρών, των εντέρων, των αναπαραγωγικών οργάνων και των κοιλιακών λεμφαδένων. Χρησιμοποιείται επίσης στην εικονική κολονοσκόπηση για να αναγνωρίσει τον καρκίνο του παχέος εντέρου και χρησιμοποιείται για διαλογή για ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα.

Τέλος, η υπολογιστική τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας είναι απαραίτητη για τον προγραμματισμό της χειρουργικής επέμβασης και τη διάγνωση πιθανών μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Το CT παρέχει μια ακριβή τρισδιάστατη εικόνα οργάνων, αγγείων και οστών, καθώς και πολλές οριζόντιες "φέτες". Η χρήση ενδοτραυματικών ή ενδοφλέβιων παραγόντων αντίθεσης δημιουργεί μια λεπτομερή ανατομική εικόνα του οργάνου ή της κοιλότητας του (για παράδειγμα, εικονική κολονοσκόπηση).

Για να βελτιωθεί η ποιότητα της εικόνας και να μειωθεί ταυτόχρονα η έκθεση των ασθενών σε ακτινοβολία στους γιατρούς, οι γιατροί επιλέγουν το κατάλληλο πρωτόκολλο μελέτης και τις παραμέτρους έκθεσης ακτίνων Χ.

Προετοιμασία της μελέτης

Ο γιατρός που παραπέμπει τον ασθενή για έρευνα πρέπει να συζητήσει μαζί του εναλλακτικές διαγνωστικές μεθόδους. Οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία απαραιτήτως αποκλείουν την εγκυμοσύνη. Αυτά τα δεδομένα καταγράφονται σε ιατρικά αρχεία και παρέχονται σε ειδικό για ακτινολογία.

Αν και η διαδικασία κοιλιακής υπολογιστικής τομογραφίας μπορεί να διαρκέσει μόνο λίγα λεπτά, πριν ξεκινήσει, ο ακτινολόγος μιλάει επίσης στον ασθενή. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ορίσει:

  • αλλεργίες σε φάρμακα που περιέχουν ιώδιο ή άλλες σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις.
  • νεφρική λειτουργία, ισορροπία νερού.
  • χρήση του φαρμάκου του διαβήτη της Metformin, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο συσσώρευσης γαλακτικού οξέος στο αίμα (γαλακτική οξέωση).
  • ώρα του τελευταίου γεύματος για να αποκλειστεί η πιθανότητα αναρρόφησης (εισπνοής) των γαστρικών περιεχομένων.

Ο ασθενής προειδοποιείται ότι θα βρεθεί σε ειδικό τραπέζι που μετακινείται στο κέντρο του σαρωτή. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, η κατάστασή του στην οθόνη θα παρακολουθείται από ιατρικό προσωπικό. Το θέμα θα έχει αμφίδρομη φωνητική επικοινωνία με το γιατρό. Προειδοποιείται επίσης για πιθανές αισθήσεις μετά την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης και την ανάγκη, κατόπιν αιτήματος του προσωπικού, να κρατάτε την αναπνοή σας για λίγο.

Εξοπλισμός

Ένα ηλεκτρονικό τομογράφημα είναι ένας δακτύλιος στον οποίο βρίσκονται μία ή περισσότερες περιστρεφόμενες πηγές ακτίνων Χ και αντίστοιχοι αισθητήρες. Ο ασθενής βρίσκεται σε οριζόντιο τραπέζι, ο οποίος ρυθμίζεται αυτόματα σε ύψος και κινείται μέσα στο δακτύλιο. Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί ένας παράγοντας αντίθεσης, ενίεται ενδοφλεβίως κατά τη διάρκεια της σάρωσης μέσω προγραμματιζόμενου εγχυτήρα στην επιθυμητή ταχύτητα.

Η επεξεργασία των λαμβανόμενων πληροφοριών γίνεται με τη χρήση ενός συστήματος υπολογιστικών υψηλών επιδόσεων. Αναπαράγει εικόνες εσωτερικών οργάνων χρησιμοποιώντας έναν πολύπλοκο αλγόριθμο για τη βελτίωση της ποιότητας του αποτελέσματος. Αυτό σας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσετε την έκθεση σε ακτινοβολία.

Οι εικόνες προβάλλονται από τον γιατρό στην οθόνη σε πραγματικό χρόνο και στη συνέχεια μεταφέρονται στο αρχείο για λεπτομερή εξέταση και ερμηνεία.

Η ποιότητα της εικόνας μειώνεται:

  • με εξαιρετική εξάντληση του ασθενούς.
  • σε ασθενείς με παχυσαρκία.
  • σε εκείνους που μελετήθηκαν και δεν μπορούν να παραμείνουν ή να κρατήσουν την ανάσα τους.

Οι μεταλλικές προθέσεις στο εσωτερικό του σώματος δεν παρεμβαίνουν στη μελέτη, αλλά μπορούν να παρεμποδίσουν την προκύπτουσα εικόνα.

Τεχνική έρευνας

Χρησιμοποιείται υπολογιστική τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας χωρίς αντίθεση:

  • με ουρολιθίαση.
  • με οπισθοπεριτοναϊκό αιμάτωμα.
  • με δυσανεξία σε παράγοντα αντίθεσης.

Η ανίχνευση αντίθεσης χρησιμοποιείται για υποψία οξείας κοιλίας, παθολογία εσωτερικών οργάνων, εντέρων. Είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί μια σαφής εικόνα των ανατομικών δομών, καθώς οι ακτίνες Χ σχεδόν δεν συγκρατούνται από τους μαλακούς ιστούς.

Ορισμένες ερευνητικές τεχνικές:

  • Κυτογραφία. Χρησιμοποιεί μια υδατοδιαλυτή αντίθεση που περιέχει ιώδιο, η οποία εισάγεται μέσω του καθετήρα στην ουροδόχο κύστη για να διαγνώσει τη ρήξη της.
  • Η εντερογραφία συνδυάζει την εισαγωγή αρνητικής αντίθεσης στην εντερική κοιλότητα και τη σάρωση πολλαπλών φάσεων για την εκτίμηση της αγγειακής κλίνης του μεσεντερίου.
  • Η κολονογραφία διεξάγεται χωρίς αντίθεση μετά την εισαγωγή διοξειδίου του άνθρακα στο παχύ έντερο.

Η ακτινοβολία με υπολογισμένη τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας εξαρτάται από τις παραμέτρους σάρωσης, την ταχύτητα περιστροφής, τον όγκο του ιστού. Η έκθεση στην ακτινοβολία μετατρέπεται σε εκτίμηση της απορροφούμενης δόσης ακτίνων Χ, εκφραζόμενη σε μικροδιακόπτες (mSv). Συνήθως, κατά τη διάρκεια της μελέτης, ένα άτομο λαμβάνει από 3 έως 25 mSv (για σύγκριση, το ετήσιο αποτέλεσμα είναι περίπου 3,6 mSv). Όσο υψηλότερο είναι το σωματικό βάρος, τόσο μεγαλύτερη είναι η δόση ακτινοβολίας που λαμβάνεται.

Οι αλλεργικές αντιδράσεις σε παράγοντα αντίθεσης είναι σπάνιες και, κατά κανόνα, ήπιες. Ωστόσο, σε κάθε υπολογιστική αίθουσα τομογραφίας υπάρχουν φάρμακα για να σταματήσει αυτή η κατάσταση και το προσωπικό εκπαιδεύεται για να βοηθήσει έναν τέτοιο ασθενή.

Παράγοντες αντίθεσης

Η υπολογισμένη τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας με αντίθεση δεν χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις υποψίας αιμορραγίας οπισθοπεριτοναίων ή σε ουρολιθίαση. Σε άλλες περιπτώσεις, η αντίθεση συνήθως χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του αυλού των κοίλων οργάνων, για την απεικόνιση των χώρων στην κοιλιακή κοιλότητα ή για την επισήμανση των αιμοφόρων αγγείων.

Γαστρεντερική Αντίθεση

Συνήθως αυτές οι ουσίες χορηγούνται μέσω του στόματος, αλλά μπορούν να χορηγηθούν μέσω του ορθού. Το πλεονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι ότι έχουν χαμηλότερη συγκέντρωση από την ενδοφλέβια. Έτσι, ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών είναι χαμηλότερος.

Είναι επιθυμητό ότι μετά την εισαγωγή ενός τέτοιου φαρμάκου και την εκτέλεση μιας υπολογισμένης τομογραφίας της κοιλιακής κοιλότητας, παίρνει περισσότερο χρόνο για να εισέλθει στο έντερο. Ωστόσο, σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης δεν είναι πάντοτε δυνατή.

  • Οι θετικές ακτινοπροστατευτικές ουσίες που περιέχουν βάριο ή ιώδιο χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση όγκων του γαστρεντερικού σωλήνα, την διάτρηση ενός εσωτερικού οργάνου ή τη συσσώρευση υγρών στην κοιλιακή κοιλότητα. Τα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο, σε σύγκριση με το βάριο, έχουν μικρότερη επίδραση στο στομάχι, απομακρύνονται γρήγορα από την κοιλιακή κοιλότητα και κατανέμονται καλύτερα. Τα παράγωγα βαρίου χρησιμοποιούνται μόνο για αλλεργίες στο ιώδιο.
  • Χρησιμοποιούνται ουδέτεροι παράγοντες αντίθεσης για να γεμίσουν το έντερο χωρίς την ανάγκη αξιολόγησης της βλεννογόνου μεμβράνης. Αυτά περιλαμβάνουν το νερό, το διοξείδιο του άνθρακα και ορισμένες ουσίες για τη δημιουργία όγκου. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμα κατά τη διάρκεια της υπολογισμένης τομογραφίας της κοιλιακής κοιλότητας σε περιπτώσεις εντερικής ισχαιμίας. Μερικές μελέτες έχουν δείξει την αποτελεσματικότητα και τα οφέλη της χρήσης συνηθισμένου γάλακτος ως παράγοντα αντίθεσης.

Παράγοντες αντίθεσης μπορούν να χορηγηθούν μέσω του ορθού για τη διάγνωση του καρκίνου του ορθοειδούς τμήματος, των υπερκοιλιακών αποστημάτων και των συριγγίων. Οι ουδέτεροι παράγοντες, όπως το διοξείδιο του άνθρακα, χρησιμοποιούνται για την εικονική κολονοσκόπηση.

Ενδοφλέβια αντιπαραβολή

Οι υδατοδιαλυτοί μη ιονικοί παράγοντες αντίθεσης που περιέχουν ιώδιο αυξάνουν σημαντικά την απορρόφηση των ακτίνων Χ από τα αιμοφόρα αγγεία. Στη συνέχεια διανέμονται στον εξωκυτταρικό χώρο και στη συνέχεια εκκρίνονται μέσω των νεφρών, ενώ συσσωρεύονται στους μολυσμένους ή αντιστρόφως υγιείς ιστούς.

Η πολλαπλή φάση χορήγησης του φαρμάκου (δηλ. Το τμήμα) βοηθά στον προσδιορισμό των φλεγμονωδών, ισχαιμικών ή νεοπλασματικών διεργασιών στο ήπαρ, στα νεφρά, στο πάγκρεας. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η ταυτόχρονη έγχυση της αντίθεσης είναι επαρκής.

Οι ενδοφλέβιοι παράγοντες αντίθεσης χαρακτηρίζονται από μια συγκέντρωση ιωδίου σε αυτά. Για παράδειγμα, το Omnipak-350 περιέχει 350 mg αυτής της ουσίας σε 1 ml. Ωστόσο, η υψηλότερη περιεκτικότητα σε ιώδιο δεν συσχετίζεται απαραιτήτως με βελτιωμένη ποιότητα εικόνας και συχνά προκαλεί παρενέργειες. Λόγω του κινδύνου νεφρικής βλάβης (νεφροπάθειας) που προκαλείται από αντιθέσεις ή αλλεργικές αντιδράσεις, όλοι οι ασθενείς υπογράφουν τη συγκατάθεσή τους στη διαδικασία πριν από τη διαδικασία.

Η ενδοφλέβια αντίθεση απεκκρίνεται μέσω των νεφρικών σπειραμάτων, συνεπώς, η ταχύτητα της κρεατινίνης ορού ή η σπειραματική διήθηση προσδιορίζεται πριν από την κοιλιακή αξονική τομογραφία με αντίθεση. Η τελευταία από αυτές τις αναλύσεις είναι πιο κατάλληλη για τους ηλικιωμένους, δεδομένου ότι λαμβάνει υπόψη την ηλικία, το φύλο, το βάρος και ακόμη και τη φυλή, γεγονός που αυξάνει την ακρίβειά της.

Ομάδες ασθενών με αυξημένο κίνδυνο νεφροπάθειας σε αντίθεση:

  • χρόνια νεφρική νόσο.
  • διαβήτη ·
  • συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
  • μυελώματος;
  • λήψη νεφροτοξικών φαρμάκων, για παράδειγμα, αντιβιοτικών από την ομάδα γενταμυκίνης.
  • την εισαγωγή περισσότερων από 100 ml ενός παράγοντα αντίθεσης την προηγούμενη ημέρα.

Ο συνηθέστερος παράγοντας κινδύνου για την παθολογία είναι η αφυδάτωση, επομένως ένα ισοτονικό ή ασθενώς αλκαλικό διάλυμα μπορεί να χορηγηθεί προ-χορηγημένο σε ασθενείς με προδιάθεση.

Οφέλη και κίνδυνοι της έρευνας

Η υπολογισμένη τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας είναι μια σύγχρονη και πρακτικά ασφαλής μέθοδος έρευνας που παρέχει στους γιατρούς πληροφορίες που σας επιτρέπουν να διαγνώσετε γρήγορα και με ακρίβεια. Ωστόσο, έχει ορισμένους περιορισμούς.

Υπερηχογραφική εξέταση (υπερήχων) των κοιλιακών οργάνων

Το ιστορικό της μεθόδου διαγνωστικής υπερήχων των εσωτερικών ιστών, οργάνων και κοιλοτήτων στο ανθρώπινο σώμα επιστρέφει λίγο περισσότερο από ογδόντα χρόνια, αν και για πρώτη φορά βρέθηκε υπερηχογράφημα στα τέλη του 18ου αιώνα. Από εκείνη την εποχή περνούσε περίπου ένας και μισός αιώνες, μέχρι τελικά τα επιτεύγματα της επιστήμης και της προόδου επέτρεψαν την εφαρμογή της πρώτης για τους σκοπούς της φυσιοθεραπείας και από το 1949 για τη διάγνωση των ασθενών. Η υπερηχογραφική εξέταση εσωτερικών οργάνων παντού άρχισε να γίνεται σε ιατρικά ιδρύματα τη δεκαετία του 60 του περασμένου αιώνα και σήμερα μια υπερηχογραφική εξέταση κοιλιακών οργάνων θεωρείται ένας από τους πιο ενημερωτικούς και ασφαλείς τρόπους για να εξεταστεί η κατάσταση ενός ασθενούς.

Διάγνωση της κοιλιακής κοιλότητας με ακτινοβολία υπερήχων: πώς λειτουργεί και γιατί εκτελείται

Η τεχνολογία υπερήχων χρησιμοποιεί υπερηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας για να σχηματίσει μια εικόνα εσωτερικών οργάνων στην οθόνη υπερήχων. Αυτά τα κύματα έχουν απόκριση συχνότητας 20.000 ή περισσότερες ταλαντώσεις ανά δευτερόλεπτο. Η βάση της μεθόδου του υπερήχου είναι η ιδιότητα των υπερηχητικών κυμάτων να ανακλάται, να απορροφάται ή να διέρχεται από ιστούς διαφορετικής πυκνότητας.

Δημιουργία των πρώτων συσκευών υπερήχων για την διάγνωση θα ήταν αδύνατη αν όχι για την ανακάλυψη στα τέλη του 19ου αιώνα, η άμεση και αντίστροφη πιεζοηλεκτρικό φαινόμενο, το οποίο δείχνει τη δυνατότητα μονών κρυστάλλων ορισμένων ουσιών να απορροφήσει και να παράγουν ηλεκτρικά φορτία υπό την επίδραση των εξωτερικών παραγόντων.

Το τμήμα εργασίας της συσκευής υπερήχων περιέχει πηγή και δέκτη υπερηχητικών κυμάτων. Η πηγή παράγει κύματα υπερήχων ορισμένης συχνότητας, τα οποία εμφανίζονται, μεταδίδονται ή απορροφώνται από ανθρώπινα όργανα και ιστούς. Ένας υπερηχητικός δέκτης καταγράφει παραμόρφωση κύματος ή αντανάκλαση κύματος, και ένα ειδικό πρόγραμμα υπολογιστή μετατρέπει τα σε μια εικόνα μιας φέτας ενός οργάνου ή ιστού.

Υπερηχογραφική διάγνωση της πρώτης γενιάς θα μπορούσε να εκδοθεί μόνο από μία δισδιάστατη εικόνα, αλλά η διαδικασία της βελτίωσης της πληροφορικής και διαγνωστικού εξοπλισμού κατέστησε δυνατή την παραγωγή τρισδιάστατων εικόνων υπερήχων, μια μελέτη με τη μέθοδο του ιστού ή διπλής αρμονική με υψηλή ποιότητα και την αντίθεση της εικόνας, ασκεί Sonoelastography (έρευνα με εφαρμογή πίεσης, προκαλώντας την χαρακτηριστική μείωση του ιστού). Η τεχνολογία υπερήχων με δυνατότητα πλοήγησης μέσα στα δοχεία και τους αγωγούς σας επιτρέπει να εμφανίσετε μια τετραδιάστατη εικόνα στην οθόνη της συσκευής.

Η μέθοδος υπερήχων έχει οριστεί για τη διεξαγωγή εμπεριστατωμένης ιατρικής εξέτασης των κοιλιακών οργάνων. Χάρη στα αποτελέσματα της μελέτης, ο γιατρός μπορεί να αναλύσει την κατάσταση των οργάνων, να εξετάσει το μέγεθος και το σχήμα, τη δομή και τη θέση τους σε σχέση με το άλλο. Συγκρίνοντας τις πληροφορίες με τους δείκτες κανόνων, ο ειδικός μπορεί να καθορίσει αποκλίσεις από την κανονική κατάσταση, καθώς και την παρουσία παθολογικών διεργασιών ακόμη και στα αρχικά στάδια της εμφάνισής τους. Όλα αυτά τα δεδομένα χρησιμοποιούνται για την ανάπτυξη ενός σχεδίου ιατρικής θεραπείας, ελέγχει τον βαθμό αποτελεσματικότητας της θεραπείας που βρίσκεται σε εξέλιξη. Επιπλέον, η διαδικασία εφαρμόζεται για προληπτικούς σκοπούς, για παράδειγμα, στο πλαίσιο γενικής ιατρικής εξέτασης.

Ποια όργανα εξετάζονται σε κοιλιακό υπερηχογράφημα

Η κοιλιακή κοιλότητα βρίσκεται στην κοιλιακή χώρα. Από πάνω είναι οριοθετημένο από το διάφραγμα, πίσω από το οποίο είναι το μυώδες κορσέ της πλάτης και η στήλη της σπονδυλικής στήλης, μπροστά - οι κοιλιακοί μύες, κάτω - τα οστά της πυέλου και των μυών. Το εσωτερικό κέλυφος της κοιλιακής κοιλότητας αντιπροσωπεύεται από το περιτόναιο. Υπάρχουν πολλές νευρικές απολήξεις. Σύμφωνα με τη δομή του, αποτελείται από σπλαχνικά και βρεγματικά φύλλα, τα οποία περνούν το ένα στο άλλο. Το σπλαχνικό περιτόναιο καλύπτει τη χοληδόχο κύστη, το ήπαρ, τον σπλήνα, το πάγκρεας και εν μέρει το στομάχι.

Ποια όργανα δείχνουν την εικόνα ενός κοιλιακού υπερήχου; Η διαδικασία επιτρέπει στον ιατρό να λάβει πληροφορίες σχετικά με:

  • το συκώτι?
  • σπλήνα.
  • τα νεφρά.
  • το πάγκρεας.
  • χοληδόχος κύστη;
  • χολικών αγωγών.
  • αίμα και λεμφικά αγγεία.

Παρά το γεγονός ότι τα νεφρά ανήκουν ανατομικά στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, εξετάζονται συνήθως σε συνδυασμό με τα κοιλιακά όργανα.

Όσον αφορά το στομάχι και τα έντερα, η διάγνωσή τους μέσω υπερήχων είναι, στις περισσότερες περιπτώσεις, μη πρακτική. Το γεγονός είναι ότι τα υπερηχητικά κύματα δεν μπορούν να απεικονίσουν επαρκώς κοίλα όργανα. Εντούτοις, σε ορισμένες περιπτώσεις, αντί να εκτελέσει ινωδογαστροδωδεκαδακτυλία ή κολονοσκόπηση, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει το στομάχι και τα έντερα με τη χρήση υπερηχητικού μορφοτροπέα.

Ενδείξεις για τη διάγνωση με υπερήχους της κοιλιακής κοιλότητας

Η συμπτωματολογία, η οποία προκαλεί την παραπομπή του ασθενούς σε υπερηχογραφική εξέταση των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας, περιλαμβάνει διάφορες μη φυσιολογικές εκδηλώσεις, πόνο και ασυνήθιστες αντιδράσεις.

Έτσι, ο γιατρός δίνει στον ασθενή μια παραπομπή για τη διαδικασία σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • με την παρουσία ενός αίσθηματος βαρύτητας μετά το φαγητό, εντοπισμένο στη δεξιά ή στην δεξιά λαγόνι περιοχή.
  • παραβιάζοντας την όρεξη, σε συνδυασμό με δυσάρεστη πικρία και ναυτία, την εμφάνιση δυσάρεστης μυρωδιάς από το στόμα.
  • με περιοδικό πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, δυσκολία στην ούρηση, αβέβαιη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος,
  • με διάγνωση ηπατίτιδας, πόνο στο σωστό υποχονδρίδιο, πικρία στο στόμα, σε συνδυασμό με ναυτία,
  • παρουσία σημείων ορμονικών διαταραχών.
  • με διαταραχές της πεπτικής διαδικασίας, πρήξιμο πόνο στην κοιλιά, έλλειψη όρεξης και συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την κατάσταση δηλητηρίασης του σώματος.
  • με διαγνωσμένο διαβήτη.
  • όταν ανιχνεύονται αλλαγές στα όργανα που προσδιορίζονται με ψηλάφηση.
  • παρουσία ελονοσίας, σηψαιμίας, μονοπυρήνωσης, ίκτερου,
  • αν υποπτεύεστε πέτρες και άμμο στα νεφρά, τη χοληδόχο κύστη, τον σπλήνα.

Όταν απαγορεύεται η ανάθεση μιας διαδικασίας

Υπάρχουν τέτοιες καταστάσεις του ασθενούς, όταν η διεξαγωγή της υπερηχογραφικής εξέτασης καθίσταται άσκοπη ή αδύνατη, παρά την πλήρη ασφάλεια της ίδιας της μεθόδου.

Οι αντενδείξεις στη μελέτη είναι:

  • φλυκταινώδη εκρήξεις που βρίσκονται στην εξεταζόμενη περιοχή.
  • οξεία λοιμώδη νοσήματα.
  • οξεία παθολογία της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.
  • υψηλός πυρετός;
  • η παρουσία μιας σημαντικής περιοχής της επιφάνειας της πληγής στην κοιλία, καθώς και παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος.

Όσον αφορά τους ηλικιακούς περιορισμούς, δεν έχουν καμία διαδικασία. Η υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων εκχωρείται σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας, ακόμη και σε βρέφη.

Η εγκυμοσύνη δεν αποτελεί απόλυτη αντένδειξη για το διορισμό ενός κοιλιακού υπερήχου. Αυτή η μέθοδος συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πολύ πιο συχνά από, για παράδειγμα, υπολογιστική τομογραφία ή ακτινογραφία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η διαγνωστική μέθοδος προορίζεται επίσης να μελετήσει την κατάσταση της εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Κατά τη διάρκεια της πρώτης περιόδου μετά από κολονοσκόπηση και γαστροσκόπηση, ο κοιλιακός υπερηχογράφος δεν συνταγογραφείται, καθώς οι διαδικασίες σπασίζουν τους λείους μυς και παραμορφώνουν τα αποτελέσματα. Μετά την ακτινοσκόπηση με ένα παρασκεύασμα αντίμετρου βαρίου, τα αποτελέσματα υπερήχων προκαλούν επίσης αμφιβολίες λόγω του γεγονότος ότι η αντίθεση που συσσωρεύεται στις πτυχές της βλέννας εμφανίζεται στην εικόνα της μελέτης και, επομένως, αμέσως μετά την ανάλυση ακτίνων Χ με αντίθεση, ο υπερηχογράφος δεν εκτελείται.

Ειδικές απαιτήσεις για την προετοιμασία της μελέτης

Μια υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων μπορεί να παράγει ακριβή και ενημερωτικά αποτελέσματα μόνο εάν ο ασθενής αρχίσει να εκπληρώνει όλες τις απαιτήσεις που ο γιατρός συνταγογραφεί για την προετοιμασία του ασθενούς. Διαφορετικά, κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, η εικόνα μπορεί να επηρεάσει την εικόνα υπερήχων.

Ο γιατρός μπορεί να παρουσιάσει προφορικά όλες τις προπαρασκευαστικές απαιτήσεις στον ασθενή και σε μερικά ιατρικά ιδρύματα οι λίστες αυτές δίνονται στους ασθενείς σε έντυπη μορφή για διευκόλυνση.

Η διαδικασία είναι δυνατή μόνο με άδειο στομάχι. Εάν έχει προγραμματιστεί για το πρώτο μισό της ημέρας, ο ασθενής πρέπει να αρνηθεί το πρωινό. Εάν ο υπερήχων εκτελείται μετά από 15 ώρες, μπορείτε να αντέξετε οικονομικά ένα ελαφρύ πρωινό το αργότερο μέχρι τις 9 το πρωί Μια ώρα και μισή πριν από την εκκίνηση δεν συνιστάται η χρήση υγρού. Επίσης, μια ώρα ή δύο πριν το υπερηχογράφημα δεν μπορεί να μασήσει τα ούλα και τον καπνό - αυτές οι ενέργειες προκαλούν σπασμό των λείων μυών.

Τα άτομα με δυσκολία στη δυσκοιλιότητα πρέπει να λαμβάνουν καθαρτικό πριν από τη διαδικασία προετοιμασίας.

Όλα τα παρασκευάσματα που λαμβάνονται αυτή τη στιγμή θα πρέπει να αναφέρονται εκ των προτέρων στο γιατρό-διαγνωστικό. Σε υπερηχογράφημα, ο ασθενής παίρνει μαζί του τα αποτελέσματα όλων των προηγούμενων αναλύσεων και εξετάσεων, εάν είχαν διεξαχθεί.

Όσοι έχουν την τάση να αυξάνεται ο σχηματισμός αερίων στο πεπτικό σύστημα, συνταγογραφούνται ειδική δίαιτα χωρίς σκωρία με μειωμένη περιεκτικότητα σε χονδροειδή διαιτητική ίνα. Αρχίζει να τηρεί 2-3 ημέρες πριν από την ημερομηνία της έρευνας.

Εκτός από τους διατροφικούς περιορισμούς, οι ροφητές, για παράδειγμα, ο ενεργός άνθρακας μετά από κάθε γεύμα, βοηθούν στη μείωση του σχηματισμού αερίου.

Η δίαιτα χωρίς σκωρία, ως μέρος της προετοιμασίας για τη διαδικασία, συνεπάγεται την απόρριψη τέτοιων προϊόντων:

  • το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • φρέσκο ​​ψωμί, ειδικά μαύρο.
  • νωπά φρούτα και λαχανικά ·
  • λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα.
  • Καπνιστά, πικάντικα και παραγεμισμένα προϊόντα.
  • το ψήσιμο και το muffin.
  • αλκοολούχα και ανθρακούχα ποτά, ισχυρό τσάι και καφέ.
  • όσπρια.

Η δίαιτα προ-μελέτης αποτελείται από άπαχο κρέας, πουλερικά και ψάρι, δημητριακά, άζυμα σκληρό λευκό ψωμί, ψητά ή βραστά λαχανικά, ζωμούς λαχανικών, μη συμπυκνωμένους χυμούς, συμπότες. Βεβαιωθείτε ότι πίνετε μια ημέρα τουλάχιστον μισό λίτρο καθαρού νερού.

Όλοι αυτοί οι κανόνες είναι άσχετοι σε περιπτώσεις όπου είναι αναγκαία επείγουσα διάγνωση, όταν δεν είναι δυνατόν να περιμένουμε 2-3 ημέρες, για παράδειγμα, σε περίπτωση οξείας σκωληκοειδίτιδας.

Τεχνική της έρευνας

Πριν από την έναρξη της διαδικασίας υπερήχων, το άτομο αφαιρεί μεταλλικά κοσμήματα. Τοποθετείται στον καναπέ σε ύπτια θέση. Κατά τη διαδικασία, ο γιατρός θα ζητήσει από τον ασθενή να αλλάξει θέση, γυρίζοντας την αριστερή ή δεξιά πλευρά του.

Η μελέτη πραγματοποιείται κοιλιακά, δηλαδή μέσω του μπροστινού τοιχώματος της κοιλίας. Μια ειδική αγώγιμη γέλη εφαρμόζεται στην κοιλιά, η οποία βελτιώνει την ολίσθηση του αισθητήρα πάνω στο σώμα και συμβάλλει στη μείωση του θορύβου στην εικόνα.

Η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη, η διάρκεια δεν διαρκεί περισσότερο από 20-30 λεπτά.

Ο αλγόριθμος της επιθεώρησης συνεπάγεται έναν υπερηχογράφημα μεγαλύτερων οργάνων στην πρώτη θέση. Για παράδειγμα, ένας γιατρός μπορεί να ξεκινήσει με ένα ήπαρ. Αξιολογεί και καθορίζει το μέγεθος του ήπατος, τη θέση και το σχήμα του, τα δομικά χαρακτηριστικά και την ικανότητα να περάσει υπερηχητικά κύματα, καθώς και την κατάσταση των αγγείων.

Στη συνέχεια, ο γιατρός προχωρά στη μελέτη της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων αεραγωγών:

  • τις μορφές τους ·
  • δομές και συνθήκες τοιχοποιίας.
  • την παρουσία ή την απουσία ξένων εγκλείσεων ·
  • κατάσταση της χολής.

Ο διαγνωστικός ελέγχει τη θέση του παγκρεατικού πόρου, τον αυλό της χοληφόρου οδού, την πύλη, τις κατώτερες και τις σπληνικές φλέβες. Στη συνέχεια αξιολογεί την κατάσταση της σπλήνας, του παγκρέατος και των νεφρών με παρόμοιο τρόπο. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να θυμάται ότι η μελέτη του παγκρέατος είναι συχνά δύσκολη λόγω των χαρακτηριστικών της ανατομικής του θέσης - παρεμποδίζεται εν μέρει από τα έντερα και το στομάχι.

Για να απεικονιστεί ο σπλήνας, ο ασθενής τοποθετείται στη δεξιά πλευρά. Η πρόσβαση σε αυτό είναι επίσης λίγο δύσκολη, καθώς περιβάλλεται από πλευρά και πνεύμονες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης της κοιλιακής κοιλότητας εξετάζεται επίσης η κύστη.

Χαρακτηριστικά της προετοιμασίας και της διάγνωσης για τα παιδιά

Η προετοιμασία ενός παιδιού, καθώς και ένας ενήλικας, περιλαμβάνει διαιτητικούς περιορισμούς. Σε 2-3 ημέρες, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε από το μενού τρόφιμα που προκαλούν βελτιωμένο σχηματισμό αερίου, καθώς και γλυκά και γλυκά. Εάν ένας μικρός ασθενής έχει τάση να μετεωριστεί, του χορηγείται ένζυμα και απορροφητικά φάρμακα.

Για παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας υπερηχογράφημα εκτελείται με άδειο στομάχι. Οι μητέρες βρεφών πρέπει να υπολογίζουν τη σίτιση έτσι ώστε η τελευταία πριν από τη διαδικασία να πραγματοποιηθεί το αργότερο σε 3 ώρες. Είναι ανεπιθύμητο να προσφέρουμε πούρα φρούτων ή λαχανικών πριν από την έρευνα, καθώς χωνεύονται αρκετά καιρό.

Η διαδικασία διεξαγωγής μιας υπερηχογραφικής εξέτασης της κοιλιακής κοιλότητας στα παιδιά δεν διαφέρει από μια παρόμοια διαδικασία σε ενήλικες. Η διάγνωση διεξάγεται με ειδικό ανιχνευτή υπερήχων, χρησιμοποιώντας ένα αγώγιμο πήκτωμα.

Τι δείχνει κοιλιακό υπερηχογράφημα

Ποιος είναι ο σκοπός αυτής της μεθόδου εξέτασης και τι μπορεί να δείξει; Οι ασθενείς συχνά υποβάλλουν μια τέτοια ερώτηση σε γιατρούς όταν τους παραπέμπουν στη διαδικασία.

Κατά τη διάρκεια του υπερηχογράφημα που εξετάζει το ήπαρ, ο διαγνωστικός μπορεί να καθορίσει την ηπατοπάθεια του ήπατος, τα πυκνώματα και τις κύστες στο ήπαρ, την παρουσία χρόνιας ηπατίτιδας, νεοπλασματικούς όγκους οποιασδήποτε φύσης, τραύμα και αιμάτωμα, μετάσταση, απόστημα και αύξηση της πίεσης στην πυλαία φλέβα του ήπατος.

Στη χοληδόχο κύστη, ο υπερηχογράφος δείχνει την ανάπτυξη της χολοκυστίτιδας, της πνευμονικής διαπερατότητας και της παρουσίας πετρών και πολύποδων.

Η απεικόνιση του παγκρέατος είναι λίγο δύσκολη λόγω του γεγονότος ότι καλύπτει τα έντερα και το στομάχι. Ωστόσο, σύμφωνα με το πόσο ομοιογενής είναι η ηχογένεια του οργάνου, ο γιατρός αναγνωρίζει την παρουσία παγκρεατίτιδας, παγκρεατικής νέκρωσης ή κόμβων στο όργανο, ακόμη και στα αρχικά στάδια εμφάνισης.

Για να "πάρει" στον σπλήνα, ο γιατρός θα χρειαστεί να ωθήσει σημαντικά τον αισθητήρα στην αριστερή πλευρά του θέματος. Η αύξηση του οργάνου ή η εκτόπισή του μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία αποστημάτων, αιματωμάτων, διήθησης λευχαιμίας, ρήξεων ή καρδιακών προσβολών.

Η υπερηχογραφία του στομάχου ή των εντέρων είναι μη ενημερωτική για την εμφάνιση των εσωτερικών δομών των κοίλων οργάνων, αλλά το μέγεθος και η θέση του μπορούν να αναγνωριστούν από την εικόνα του. Επίσης, τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος μπορούν να απεικονίσουν την παρουσία κύστεων, γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης ή γαστρικής κήλης, κύστεων και νεοπλασμάτων στο έντερο, την παρουσία υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.

Η εξέταση των νεφρών καθορίζει την παρουσία και τη θέση των λίθων, εστίες φλεγμονής, όγκους.

Επίσης, τα αποτελέσματα της έρευνας δείχνουν αύξηση των λεμφαδένων στην κοιλιακή κοιλότητα.

Ερμηνεία των διαγνωστικών αποτελεσμάτων

Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων μιας κοιλιακής υπερηχογραφικής ανάλυσης εκτελείται από έναν κατάλληλο γιατρό ιατρό - έναν διαγνωστικό υπερηχογράφημα. Όλα τα δεδομένα που λήφθηκαν στη διαδικασία της υπερηχογραφικής εξέτασης, ο γιατρός εμφανίζει στο συμπέρασμά του. Συνήθως, χρειάζονται 20-30 λεπτά για έναν γιατρό να ασχοληθεί με ένα μπολ.

Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής λαμβάνει στα χέρια του την ολοκλήρωση μιας υπερηχογραφικής σάρωσης, καθώς και εικόνες μιας υπερηχογραφικής σάρωσης, η οποία καταγράφεται από τη συσκευή και εκτυπώνεται σε ειδικό χαρτί. Στη συνέχεια τα μεταφέρει στον θεράποντα ιατρό του, ο οποίος εξέδωσε μια παραπομπή για εξέταση.

Εάν οποιαδήποτε δεδομένα σχετικά με την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων μετά από σάρωση υπερήχων προκαλούν δυσπιστία ή υποψία σοβαρών παθολογιών, ο διαγνωστικός υπερηχογράφων μπορεί να συστήσει πιο εξειδικευμένες διαγνωστικές διαδικασίες.

Η υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων συνταγογραφείται συχνά από τους γιατρούς παρουσία χαρακτηριστικών συμπτωμάτων των βλαβών αυτών των οργάνων. Η μέθοδος θεωρείται εντελώς αβλαβής, έχει έναν μικρό κατάλογο αντενδείξεων. Ο υπέρηχος μπορεί να γίνει ακόμα και για μικρά παιδιά και έγκυες γυναίκες.

Η διαδικασία είναι ιδιαίτερα ενημερωτική, ειδικά αν ο ασθενής συμμορφωθεί ευσυνείδητα με τους κανόνες προετοιμασίας - ακολούθησε δίαιτα, δεν καπνίστηκε, πήρε αρκετό υγρό και ήρθε σε μια διαγνωστική συνεδρία με άδειο στομάχι. Τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος μπορούν να εμφανίσουν ποικίλες παθολογίες - εκδηλώσεις καρκίνου, φλεγμονώδεις διεργασίες, αναπτυξιακές παθολογίες, πολύποδες, άμμος και πέτρες, αποστήματα, αιματώματα και άλλες ανωμαλίες στα κοιλιακά όργανα.

Κοιλιακό υπερηχογράφημα - ποια όργανα ελέγχουν

Ο υπερηχογράφος UBP είναι μια σύγχρονη, ανώδυνη μέθοδος για την εξέταση εσωτερικών οργάνων και συστημάτων μέσω του δέρματος. Η μελέτη της κοιλιακής κοιλότητας χρησιμοποιώντας ένα μικρό αισθητήρα και υπερηχητικά κύματα. Η τεχνική ανιχνεύει με ακρίβεια την παρουσία ασθενειών, αποκλίσεις στην ανάπτυξή τους και καθορίζει τη γενική κατάσταση του σώματος. Η διαδικασία θα πρέπει να προετοιμαστεί εκ των προτέρων, αλλά δεν απαιτείται επείγουσα εξέταση.

Τι είναι ένας περιτοναϊκός υπερηχογράφος;

Κοιλιακό υπερηχογράφημα - μια εξαιρετικά ενημερωτική τεχνική διάγνωσης υπερήχων. Είναι ανώδυνη, με βάση την ικανότητα των κυμάτων να διεισδύσουν στο ύφασμα και να αναπηδήσουν από αυτά. Η ακτινοβολία περνά ελεύθερα μέσα από τα εσωτερικά όργανα, τα οποία γεμίζουν με αέρα. Τα υπερηχητικά κύματα αντανακλώνται από όλες τις πυκνές δομές.

Αυτό το σήμα καταγράφεται από τον αισθητήρα και τα δεδομένα μετά από επεξεργασία στον υπολογιστή μεταδίδονται στην οθόνη. Η εικόνα δείχνει τα όργανα, το σχήμα, την πυκνότητα και τις ανωμαλίες τους. Ταυτόχρονα, μπορεί να εξεταστεί ο οπισθοπεριτοναϊκός χώρος, η περιοχή της πυέλου ή η νεφρική περιοχή.

Η αρχή του υπερήχου

Στο κοιλιακό υπερηχογράφημα, χρησιμοποιείται η ικανότητα των υπερηχητικών κυμάτων να βλέπουν μέσω του ιστού. Έχουν υψηλή συχνότητα, διεισδύουν στο δέρμα και απομακρύνονται πλήρως ή μερικώς από τους ιστούς. Οι πληροφορίες μεταδίδονται στο μηχάνημα, το οποίο είναι ταυτόχρονα ένας αισθητήρας με υψηλή ευαισθησία και λαμβάνει δεδομένα.

Μεταδίδονται σε έναν υπολογιστή στον οποίο έχει εγκατασταθεί ειδικό πρόγραμμα για τη δημιουργία εικόνων 2 ή 3 διαστάσεων. Για καλύτερη εικόνα μεταξύ του δέρματος και της εξαιρετικά ευαίσθητης συσκευής, το διάκενο αέρα αφαιρείται χρησιμοποιώντας ένα πήκτωμα. Τα όργανα που λειτουργούν με ταχύτητα 1.8-7.6 MHz χρησιμοποιούνται συνήθως για σάρωση.

Ποια όργανα ελέγχονται;

Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης με υπερήχους ελέγχονται όλα τα αγγεία και η αορτή που βρίσκονται στο περιτόναιο. Εξετάζονται νεφροί, ουρητηριακά τμήματα, χώροι οπτικών ινών. Τα εσωτερικά όργανα είναι εν μέρει ή πλήρως κρυμμένα στο περιτόναιο (και στο διάστημα πίσω και μπροστά του):

  1. Η σπλήνα ελέγχεται για αύξηση της παρουσίας δακρύων και εσωτερική αιμορραγία. Μετρούμενη περιοχή του σώματος, πάχος, μήκος και πλάτος.
  2. Η χοληδόχος κύστη καθορίζει τη συσταλτικότητα, την πυκνότητα της χολής, την απουσία ή την παρουσία λίθων.
  3. Διακρίνονται οι διαστάσεις και οι όγκοι του παγκρέατος (το σώμα, η ουρά, η κεφαλή αντιμετωπίζεται ξεχωριστά), ελέγχεται ο παγκρεατικός πόρος.
  4. Κατά την εξέταση της ουροδόχου κύστης, υπάρχει η παρουσία λίθων ή η απουσία τους, είτε υπάρχουν όγκοι τοιχώματος, παλινδρόμηση, συρίγγια.
  5. Οι χοληφόροι πόροι, οι παρεγχυματικές δομές, οι φλέβες και τα μεγάλα αγγεία ελέγχονται στο ήπαρ. Διακρίνονται οι διαστάσεις του οργάνου, τα θραύσματα και οι λοβοί του, οι άκρες.
  6. Τα νεφρά σαρώνουν τη δομή του παρεγχύματος, μετρούν το μέγεθος και τον όγκο του οργάνου, την κατάσταση των φλυτζανιών και της λεκάνης. Η συσταλτικότητα του καταγράφεται.
  7. Στομάχι

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας κοιλιακού υπερήχου, είναι δυνατή μια μερική εξέταση του εντέρου. Ωστόσο, λόγω του ότι περιέχει ημι-υγρά περιεχόμενα και αέρα, είναι αδύνατο να ελεγχθεί πλήρως το όργανο. Παρ 'όλα αυτά, ο υπέρηχος μπορεί να ανιχνεύσει μερικά πυκνά θραύσματα του εντέρου (ξένα σώματα, όγκους).

Τι δείχνει η μελέτη;

Τι περιλαμβάνεται στον υπερηχογράφημα της κοιλιάς; Όλα τα όργανα σε αυτήν την περιοχή εξετάζονται. Αυτή η μέθοδος βοηθά στην ταυτοποίηση των όγκων, αλλά ο υπερηχογράφος δεν μπορεί να καθορίσει την κακοήθειά τους ή την καλοσύνη τους. Επίσης, ο υπερηχογράφος δείχνει:

  • ίνωση;
  • κύστεις.
  • σκωληκοειδίτιδα;
  • αλλαγές στο παρέγχυμα των νεφρών.
  • Εχινοκοκκικές παρασιτικές κύστεις.
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • αμυλοείδωση;
  • χυδαία διαρροή ·
  • υποκεφαλική ρήξη του σπλήνα.
  • σπληνομεγαλία;
  • υδρόνηφρωση;
  • πυρελοδεκτασία.
  • γαστρίτιδα.
  • πέτρες στα νεφρά.
  • λιπαρή ηπατόζωση.
  • κίρρωση του ήπατος.
  • πυελονεφρίτιδα.
  • ασθένειες των επινεφριδίων.
  • μη-λεμφική χολοκυστίτιδα.
  • νεφρική ακμή;
  • έλκος στομάχου;
  • καλυκοπυεκλεκτική;
  • αλκοολική, μολυσματική και τοξική ηπατίτιδα ·
  • διαλείμματα οργάνων.

Ο κοιλιακός υπερηχογράφος αποκαλύπτει οίδημα, αλλαγές στον όγκο των οργάνων. Προσδιορίζεται από την παρουσία ή την απουσία όγκων περιτονίου. Η διάγνωση δείχνει μερικά σημάδια ουρητηρικής παλινδρόμησης, κυστιούχου ή ορθικού συρίγγιου.

Ενδείξεις για υπερήχους

Οι λόγοι για την υπερηχογραφική εξέταση του παγκρέατος είναι αποκλίσεις των φυσιολογικών τιμών στο τεστ αίματος, που περιβάλλουν τον πόνο. Η σάρωση της ουροδόχου κύστης γίνεται με επώδυνη και δύσκολη ούρηση, την εμφάνιση ιζημάτων και αλάτων στα ούρα. Η εξέταση πραγματοποιείται σε:

  • συνεχείς οδυνηρές αισθήσεις στην οσφυϊκή περιοχή.
  • υπέρταση;
  • οδυνηρή ούρηση.
  • χρόνια παγκρεατίτιδα.
  • κοιλιακές ανωμαλίες.
  • όλους τους τύπους ηπατίτιδας.
  • υποψία της νόσου του Addisson.
  • η εμφάνιση κύστεων στο περιτόναιο.
  • πρήξιμο?
  • αυξάνοντας το μέγεθος της σπλήνας.
  • ίκτερο;
  • υποψίες για τη νόσο του Cushing.
  • τραύμα στην κοιλιά.
  • ατυχήματα μετά τη χρήση αυτοκινήτων ·

Ο κοιλιακός υπερηχογράφος μπορεί να γίνει όταν εμφανιστούν ενδείξεις:

  • παλμών και κοιλιακού πόνου.
  • υπερβολικό σχηματισμό αερίου ·
  • ανάπτυξη της κοιλιάς?
  • σταθερός πυρετός που δεν σχετίζεται με κρυολόγημα.
  • βαρύτητα και δυσφορία κάτω από τις πλευρές στα δεξιά.
  • δυσπεπτικό σύνδρομο, συνοδευόμενο από ναυτία, έμετο, καούρα, απώλεια όρεξης.
  • υπεραλίευση;
  • στομάχι έξυπνη, πόνους μετά τα γεύματα?
  • αίσθηση στην πικρία του στόματος.

Η υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας αποδίδεται για να εκτιμηθεί η βλάβη στο ουρογεννητικό σύστημα μετά από φλεγμονή, αλλαγές στην περίοδο αναπαραγωγής Η σάρωση με υπερήχους εκτελείται όταν υπάρχει υποψία νεοπλάσματος ή για την παρακολούθηση μιας ασθένειας που έχει ήδη εντοπιστεί. Ως προληπτικό μέτρο, είναι επιθυμητό να γίνεται υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων δύο φορές το χρόνο.

Αντενδείξεις για υπερήχους

Ο υπέρηχος είναι μια μη επεμβατική και ασφαλής μέθοδος, επομένως δεν υπάρχει απόλυτη απαγόρευση. Δεν συνιστάται να κάνετε σάρωση με υπερήχους πριν από την εξέταση με τη χρήση συστολής (γαστρεντερίτιδα ή άρδευση).

Επίσης, μετά από πρόσφατες ενδοσκοπικές διαδικασίες ασθενών και λαπαροσκοπικές επεμβάσεις. Αυτοί οι περιορισμοί δεν αντιπροσωπεύουν κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία, αλλά ενδέχεται να αλλοιώσουν τα ηχογραφικά δεδομένα.

Προετοιμασία για υπερήχους

Εάν ένα άτομο παίρνει φάρμακα, αυτό πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό πριν από τη διαδικασία. Πριν καθαρίσει τα έντερα. Τέσσερις ημέρες πριν από τον υπέρηχο, αρχίζουν να πίνουν φάρμακα και βότανα που μειώνουν τον σχηματισμό αερίων και βελτιώνουν την πέψη των τροφίμων.

Κατά την προπαρασκευαστική περίοδο, μπορείτε να πιείτε "Espumizan", ενεργό άνθρακα ή άλλα φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό. Τα δισκία λαμβάνονται σε 2 τεμάχια, τρεις φορές την ημέρα, πριν από τα γεύματα. Με επίμονη δυσκοιλιότητα, ένα κλύσμα γίνεται δύο ημέρες πριν από τη διαδικασία. Μπορεί να προταθεί από γιατρό και την ημέρα του υπερηχογραφήματος. Μην υποβληθείτε σε κολονοσκόπηση πριν από την εξέταση.

Μέσα σε τρεις ημέρες πριν ο υπερηχογράφος ακολουθήσει μια αυστηρή δίαιτα. Πρέπει να τρώτε 5-6 φορές την ημέρα, αλλά σε μικρές μερίδες. Κριθάρι και βρώμη βρώμη, φαγόπυρο θα πρέπει να περιλαμβάνονται στη διατροφή. Πριν από την εξέταση, εξαιρούνται όλα τα προϊόντα που προκαλούν μετεωρισμό. Τα συσσωρευμένα αέρια μπορούν να διαστρεβλώσουν τα αποτελέσματα της μελέτης. Εξαιρούνται από το μενού:

  • μπιζέλια.
  • ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • φρέσκους χυμούς.
  • μαύρο ψωμί?
  • σοκολάτα και άλλα γλυκά.
  • λευκό λάχανο?
  • γάλα και γιαούρτια.
  • τηγανητό φαγητό.
  • λιπαρά κρέατα ·
  • ωμά φρούτα και λαχανικά.
  • πάνω από αλμυρά τρόφιμα?
  • αλεύρι και γλυκά αριστουργήματα?
  • πικάντικο φαγητό.
  • αλκοόλης.
  • σόδα.

Εξαιρείται το κάπνισμα, τα τσίχλες και τα γλυκά καραμελών ικανά να προκαλέσουν κράμπες στο στομάχι. Τα τρόφιμα θα πρέπει να είναι στον ατμό ή βραστά. Η προσθήκη αλατιού στα πιάτα ελαχιστοποιείται. Επιτρέπεται:

  • άπαχο ψάρι?
  • πλιγούρι βρώμης, φαγόπυρο, κεχρί, βρασμένο στο νερό.
  • σούπες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (για παράδειγμα, κοτόπουλο ή λαχανικό).
  • σκληρά τυριά ·
  • κρέας κοτόπουλου ·
  • τσάι χωρίς ζάχαρη.
  • βόειο κρέας
  • βραστά αυγά σκληρά.

Την τελευταία φορά που μπορείτε να φάτε πριν από το υπερηχογράφημα σε είκοσι ώρες. Την ημέρα της διαδικασίας, επιτρέπεται μόνο μετά την εξέταση. Είναι δυνατόν να πίνετε κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά μερικές ώρες πριν από την υπερηχογραφική εξέταση, η χρήση υγρών σταματά.

Εάν εξετάζονται τα νεφρά και η κύστη, ο ασθενής, αντίθετα, πρέπει να πίνει πολλά. Αμέσως πριν τη σάρωση, χρησιμοποιούνται 1,5-2 λίτρα νερού. Είναι απαραίτητο να πίνετε πολύ αργά, έτσι ώστε με ένα υγρό όσο το δυνατόν λιγότερο αέρας να εισέρχεται στο στομάχι. Μπορεί να προκαλέσει παραμόρφωση των αποτελεσμάτων.

Διαγνωστικά με υπερήχους

Ο κοιλιακός υπερηχογράφος δεν είναι μεγάλος. Ο ασθενής βρίσκεται στον καναπέ στη θέση που απαιτείται από τον γιατρό. Εάν πρόκειται για συκώτι, τότε ο ασθενής τοποθετείται στην αριστερή πλευρά ή με το στομάχι προς τα πάνω. Στη συνέχεια εφαρμόζεται αγώγιμο πήκτωμα στο δέρμα, το οποίο βελτιώνει την απόδοση του υπερήχου.

Η μελέτη διεξάγεται από ένα μικρό αισθητήρα. Μετακινείται μέσω του σώματος στην επιθυμητή περιοχή. Στην οθόνη του υπολογιστή εμφανίζεται μια εικόνα. Σύμφωνα με τον ίδιο, ο γιατρός εκτιμά:

  • γενική κατάσταση, δομή, μέγεθος των εσωτερικών οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας.
  • την παρουσία ή την απουσία όγκων,
  • οργάνωση οργάνων.

Η μελέτη διαρκεί περίπου 15-20 λεπτά. Η διάρκεια της ανίχνευσης εξαρτάται από την ποιότητα του παρασκευάσματος και από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Αν χρειαστεί, η προσοχή επικεντρώνεται σε ύποπτα ζητήματα που απαιτούν διεξοδικότερη εξέταση.

Παράγοντες που παραμορφώνουν τη διάγνωση

Η παχυσαρκία, οι ακτίνες Χ που έχουν περάσει πρόσφατα, η πλήρης κύστη (η εξαίρεση γίνεται κατά τη σάρωση των νεφρών) μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα της εξέτασης. Πριν από το υπερηχογράφημα, δεν μπορείτε να πίνετε αντιπλημμυρικά «Papaverin», «Dibazol», «Spazmolgon». Μετά το τελευταίο διάλειμμα καπνού πρέπει να διαρκέσει τουλάχιστον δύο ώρες.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων των OBD υπερήχων

Για κάθε όργανο ή σύστημα υπάρχουν ορισμένα πρότυπα - μέγεθος, πυκνότητα κλπ. Οι αποκλίσεις τους μπορεί να υποδεικνύουν ειδικές ασθένειες.

Ήπαρ

Η αυξημένη πυκνότητα ηχούς του ήπατος (παρουσία μικρών βλαβών) υποδηλώνει λιπαρή ηπατόνωση. Οι άκρες του σώματος είναι στρογγυλεμένες. Λόγω της παγίωσης της στα τελικά στάδια της νόσου, τα πυροσβεστικά σκάφη δεν είναι καθόλου ορατά.

Η κίρρωση του ήπατος καθορίζεται από την αύξηση του σώματος, την επέκταση των φλεβών. Ταυτοχρόνως είναι ορατά τα ανώμαλα περιγράμματα, η κάτω άκρη είναι στρογγυλεμένη. Υπάρχει μια μεγάλη εστίαση στην πυκνότητα. Το υγρό συσσωρεύεται στο στομάχι.

Ένα διευρυμένο όργανο, μια καμπυλότητα των άκρων του και μια διευρυμένη φλέβα μπορεί να υποδεικνύουν πνευμονικές ασθένειες ή παθολογίες της καρδιάς. Εάν διαταραχθεί η δομή της ηχώ, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι όγκων, κύστεων, αποστημάτων.

Η χοληδόχος κύστη

Ο πάχυνση του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης υποδηλώνει οξεία χολοκυστίτιδα. Το μέγεθος του σώματος την ίδια στιγμή - οποιαδήποτε. Ο τοίχος μπορεί να έχει ένα "διπλό" περίγραμμα. Σχετικά με την περιτονίτιδα αποδεικνύεται από τη διαρροή γύρω από το υγρό ουροδόχου κύστης.

Τα τοιχώματα του οργάνου πάχυνται επίσης στη χρόνια χολοκυστίτιδα. Στην περίπτωση αυτή, τα περιγράμματα διατηρούν την πυκνότητα και τη σαφήνεια. Ακουστική σκιά, πάχυνση του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης, ανώμαλα περιγράμματα - όλα μιλάνε για τη λεγόμενη χολοκυστίτιδα. Η αύξηση του πλάτους των αγωγών δείχνει την παρουσία λίθων.

Πάγκρεας

Μείωση της πυκνότητας ηχούς του παγκρέατος παρατηρείται στην οξεία μορφή της παγκρεατίτιδας. Η αύξηση και η επέκταση του αγωγού υποδηλώνει τη χρόνια μορφή του ή την ογκολογία του. Πρόσθετα χαρακτηριστικά γνωρίσματα περιλαμβάνουν "άθλιες" άκρες των περιγραμμάτων, κοιλώματα στην επιφάνεια του οργάνου, συμπίεση της αορτής ή μετατόπιση της κοίλης φλέβας.

Σπλήνα

Οι ασθένειες του αίματος και του ήπατος αντανακλώνται στον σπλήνα με τη μορφή της αύξησής του σε μέγεθος. Οι μολυβδοσφραγίδες δείχνουν το θάνατο ενός τόπου. Η εικόνα δείχνει σαφώς τα διαλείμματα του σώματος λόγω τραυματισμών.

Λεμφικές δομές

Εάν οι λεμφικές δομές είναι κανονικές, τότε κατά τη διάρκεια του υπερηχογραφήματος δεν είναι ορατές. Η αύξηση των κόμβων υποδηλώνει λοίμωξη, κακοήθεις όγκους και μεταστάσεις.

Μετά τη διαδικασία υπερήχων των κοιλιακών οργάνων, γίνεται συμπέρασμα, το οποίο περιγράφει λεπτομερώς το είδος των παθήσεων των ηχητικών παθήσεων. Εάν εξετάζεται ένα συγκεκριμένο όργανο και δεν παρατηρούνται ανωμαλίες, είναι γραμμένο ότι δεν ανιχνεύθηκε σύμπτωμα ηχώ.

Ο υπέρηχος είναι μια αποτελεσματική και ακριβής μέθοδος για τον προσδιορισμό των αλλαγών στα εσωτερικά όργανα και συστήματα. Η διαδικασία βοηθά στον προσδιορισμό της εξέλιξης της ογκολογίας και άλλων σοβαρών ασθενειών. Η μέθοδος είναι ανώδυνη και δεν έχει πρακτικά καμία αντένδειξη.

Σχετικά άρθρα

Ο υπέρηχος χρησιμοποιείται από καιρό για τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών. Η διαδικασία είναι καθολική, σας επιτρέπει να εξετάσετε όλα τα όργανα...

Το πάγκρεας είναι ένα από τα πιο σημαντικά εσωτερικά όργανα, αποτυχίες στις οποίες μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή...

Ο υπερηχογράφος (διάγνωση υπερήχων) της περιτοναϊκής κοιλότητας είναι μια συνηθισμένη μέθοδος σάρωσης εσωτερικών οργάνων (ήπαρ, νεφροί,...

Κοιλιακή εξέταση

Για υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας και των οργάνων του χρησιμοποιούνται συσκευές που λειτουργούν σε πραγματικό χρόνο, εξοπλισμένο με μία γραμμική, κυρτό, τομεακές και ειδικές ανιχνευτές με συχνότητα σάρωση 2.6, 3.5, 5 και 7.5 MHz.

Επί του παρόντος, υπάρχουν τέσσερις τύποι υπερήχων:

  • υπαίθρια,
  • μέσω του καβάλου,
  • ενδοκοιλιακό,
  • ενδοεγχειρητική.

Λόγω της έλλειψης πλήρων ανιχνευτών στην πληρότητα της βασικής συσκευής για ενδοκοινωνική και ενδοεγχειρητική έρευνα, στην πράξη χρησιμοποιείται συνήθως η τεχνική της εξωτερικής έρευνας, θα το εξετάσουμε λεπτομερέστερα.

Υπάρχουν διαφορετικές προσεγγίσεις για τη μεθοδολογία της εξωτερικής μελέτης ηχογραφικό της κοιλιακής κοιλότητας και των οργάνων του, αλλά σε κάθε περίπτωση είναι απαραίτητο για τη διατήρηση ορισμένων μεθοδολογικών κανόνων που είναι πολύ πιο κοντά στο επιθυμητό αποτέλεσμα: μια γενική εξέταση επισκόπηση της κοιλιακής κοιλότητας επιτρέπει να αξιολογήσει την κατάσταση του δέρματος και του υποδόριου λίπους, αποκαλύπτουν την κήλη και διαφορές οι μύες του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, η κατάσταση του βρεγματικού περιτοναίου και η παρουσία ελεύθερου υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα. ατομική έρευνα επικεντρώθηκε κοιλιακή κοιλότητα για να αξιολογηθεί η θέση του σώματος, τοπογραφικές και ανατομικό τη σχέση της με τα παρακείμενα όργανα, κινητικότητα, το σχήμα, τα περιγράμματα, διαστάσεις, αγγειακή κατάσταση, αγωγοί, τοίχοι, και η κατάσταση του ιστού του σώματος ηχογένειας ως διάχυτη ή εστιακή αλλαγές? η λεπτομερής εξέταση στόχευσης επιτρέπει τη μελέτη των επώδυνων περιοχών, των ψηλών σχηματισμών και την εξέταση των οργάνων με την προτεινόμενη ασθένεια.

Περιτόναιο

Το περιτόναιο στο σύνολό του κανονικά δεν είναι φυσιολογικό. Μερικές φορές στο επίπεδο του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος είναι δυνατό να διαφοροποιηθεί το περιτοναϊκό περιτόναιο με τη μορφή μιας στενής ηωογονικής ταινίας. Για τους μεγάλους ασκίτες με τη μορφή της ίδιας ηχογενούς ταινίας, μπορεί να εντοπιστεί το σπλαχνικό περιτόναιο των εντερικών βρόχων.

Παθολογία

Περιτοναϊκή βλάβη

Η ανεξάρτητη βλάβη στο περιτόναιο είναι σπάνια. Το ηχογραφικό ενδιαφέρον είναι ένας συνδυασμός με τραυματισμό ή τραύμα στα εσωτερικά όργανα για τον προσδιορισμό της φύσης του τραυματισμού, της παρουσίας εσωτερικής αιμορραγίας, της περιτονίτιδας κ.λπ.

Αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα

Μπορεί να βρεθεί σε κλειστές κακώσεις των εσωτερικών οργάνων, τις περισσότερες φορές στο έντερο διασπάται με το μεσεντέριο, το συκώτι και τη σπλήνα, καθώς και των ωοθηκών αποπληξία και ρήξη των σαλπίγγων εγκυμοσύνης.

Στις πρώτες ώρες μετά τον τραυματισμό, βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα υγρό αίμα με τη μορφή ανόχητων συσσωματωμάτων, τα οποία, ανάλογα με τη μεταβολή της θέσης του σώματος, μπορούν να αλλάξουν τη θέση και το σχήμα τους. Μετά από 24-48 ώρες, με την έναρξη της διαδικασίας αναδιοργάνωσης, το εκρέον αίμα αλλάζει το σχήμα και την ηχογένεια. Οι ηχογενείς σχηματισμοί (θρόμβοι) που επιπλέουν ή στερεώνονται στο έντερο διαφόρων μεγεθών βρίσκονται.

Αιμάτωμα

Φρέσκα (μετατραυματικά ή προκαλούμενα από παραβίαση του συστήματος πήξης), το αιμάτωμα εντοπίζεται ως ανεκτικό σχηματισμό διαφορετικών μεγεθών, απροσδιόριστης μορφής και με ασαφή περιγράμματα. Η διαδικασία της γήρανσης μπορεί να λάβει χώρα σε δύο φάσεις: κάψουλα slaboehogennaya σχηματίζεται στην περιφέρεια, και στη μέση ένα στρογγυλεμένο anehogennoe - ψευδοκύστη, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις αποστήματα και μετατρέπεται σε ένα απόστημα. Η δεύτερη φάση χαρακτηρίζεται από μείωση του μεγέθους του αιματώματος και αύξηση της ηχογένεσης με την εμφάνιση στοιχείων ασβεστοποίησης.

Ασθένειες

Ασκίτης

Αυτή η συσσώρευση μιας μεγάλης ποσότητας υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα. Συχνές αιτίες ασκίτη είναι: καρδιακή νόσο, περικαρδιακή, νεφρού, πεπτικής δυστροφία σε οιδηματώδη μορφή στασιμότητα του στην πυλαία φλέβα λόγω κίρρωσης του ήπατος ή οξεία ηπατίτιδα, καρκίνο περιτοναϊκή, καρκίνωμα ωοθηκών και άλλα.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στην κοιλιακή κοιλότητα υπάρχει συνήθως μια μικρή ποσότητα υγρού, ιδιαίτερα σε γυναίκες στον ραχιαίο χώρο και περινοριακά πριν από την εμμηνόρροια.

Καθαρό μη μολυσμένα lotsiruetsja ασκητικού υγρού όπως ανηχοϊκ ζώνη στην ύπτια θέση αποθηκεύεται κυρίως στο ήπαρ και γύρω από την πύλη, στην κλίνη χοληδόχο κύστη. Καθώς αυξάνεται ο όγκος, το υγρό εξαπλώνεται στην πλευρά της κοιλίας, της μικρής λεκάνης και του χώρου του Morrison. Για να ανιχνεύσει μικρές ποσότητες υγρού, η μελέτη εκτελείται σε διαφορετικές θέσεις του σώματος και στέκεται. Στο πλαίσιο ενός μεγάλου αριθμού των ασκητών και lotsiruetsja ακόμα και το μικρό μέγεθος του ήπατος, της χοληδόχου κύστης κυμαινόμενο με συμπυκνωμένη διπλασιαστεί κυκλώματα, του εντέρου βρόχους με την κινητικότητα τους, appendicular παράρτημα, της μήτρας, σωλήνες και τις ωοθήκες. Συχνά στο υπόβαθρο του υγρού μπορεί να παρατηρηθεί επιπλέουσα ηχώ (ινώδες). Κατά τη διάρκεια της λοίμωξης, το υγρό μεταβάλλει την ηχογένεσιμό του προς τα πάνω και, στο φόντο του, εντοπίζεται η συσσώρευση μικρών και μεγαλύτερων ηχητικών κυμαινόμενων σημάτων (πύον).

Πρέπει να ληφθεί δεόντως υπόψη η καλή προσαρμογή (αντίθεση και φωτισμός) της συσκευής, η επιλογή ενός κατάλληλου ανιχνευτή για τη σάρωση του καθετήρα, επειδή είναι δυνατόν τεχνητά να δημιουργηθεί η ψευδαίσθηση της παρουσίας ή απουσίας υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.

Ασκίτης πρέπει να διαφοροποιούνται από μια σειρά υγρών σχηματισμών, όπως είναι τα μεγάλα κύστεις των ωοθηκών, γιγαντιαία αναμιγνύει υδατίδα εντερική κύστεις, μεσεντερικών, λιπομάτωσης και άλλοι, το οποίο μπορεί μερικές φορές να καταλαμβάνουν ολόκληρη την κοιλιακή κοιλότητα, δεν επιτρέπεται να δει τα εσωτερικά όργανα, και, δυστυχώς, συχνά αυτούς τους ασθενείς που αποδίδεται σε μη αντιρροπούμενη κίρρωση. Αληθινή, με τη βοήθεια της ηχογραφίας πάντα καταφέρνει να διορθώσει αυτό το σφάλμα. Για διαφοροποίηση, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί σε μια θέση στην κοιλιακή χώρα μέσω της οσφυϊκής περιοχής και των πλευρικών μεσοπλεύριων χώρων. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε πάντα να ανιχνεύσετε τα εσωτερικά όργανα και κάποια ειδικά χαρακτηριστικά των σχηματισμών, που λαμβάνονται για ασκίτες.

Πρόσφατα, με τη βοήθεια της ηχογραφίας, έγιναν προσπάθειες για να γίνει διάκριση μεταξύ ασκίτη καλοήθους και κακοήθους προέλευσης, ειδικά όταν είναι αδύνατο να εντοπιστεί ο τόπος της κακοήθους βλάβης. Πιστεύεται ότι εάν χοληδόχου κύστης καλοήθεις (κίρρωση) ασκίτη τοίχωμα πάντα παχύτερο (μέχρι 4 mm και περισσότερο) με διπλασιάστηκε κύκλωμα και την παρουσία των λίθων χοληστερόλης ή ιλύος (αν και αυτό μπορεί να εξαρτάται από τη διάρκεια της ασκίτη), τότε για κακοήθειες στο 97% μεμονωμένο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης, το πάχος του δεν υπερβαίνει τα 3 mm, απουσιάζει ή είναι διαπίστωση χολόστασης στην χοληδόχο κύστη. Στους ασκίτες του καρκίνου, οι εντερικοί βρόχοι είναι διευρυμένοι, άκαμπτοι, χωρίς ορατή περισταλτική.

Ωστόσο, αυτά τα δεδομένα πρέπει να δοκιμαστούν σε μεγάλο κλινικό υλικό.

Αυτές οι υποθέσεις μπορούν να επιβεβαιωθούν με κυτταρολογικές και εργαστηριακές εξετάσεις υγρού ασκίτη.

Η φλεγμονή του περιτόναιου (περιτονίτιδα)

Η φλεγμονή του περιτόναιου μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Η φύση της εξάπλωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας στην επιφάνεια του περιτοναίου διακρίνεται: περιοδονίτιδα οριοθετημένη και διάχυτη (διάχυτη).

Διάχυτη περιτονίτιδα

Η διάχυτη περιτονίτιδα μπορεί να είναι τοπική και αν καταλαμβάνει μία ανατομική περιοχή του στομάχου και βρίσκεται σε στενή γειτνίαση με την πηγή της μόλυνσης (οξεία καταστρεπτική σκωληκοειδίτιδα, οξεία χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, διάτρηση του στομάχου και δωδεκαδακτυλικό έλκος, τραυματισμό του εντέρου), και κοινή, αν διαρκεί αρκετές ανατομικές περιοχές της κοιλιάς δηλαδή όταν υπάρχουν πολλές μολυσματικές πηγές. Η βλάβη ολόκληρου του περιτόναιου ονομάζεται γενική περιτονίτιδα. Στην κλινική πρακτική, υπάρχει επίσης περιτονίτιδα άγνωστης αιτιολογίας, όταν το επίκεντρο της λοίμωξης δεν ανιχνεύεται στο χειρουργικό τραπέζι.

Η ηχογραφική εικόνα της διάχυτης περιτονίτιδας (τοπική ή κοινή) εξαρτάται από το βαθμό της περιτοναϊκής εμπλοκής στη φλεγμονώδη διαδικασία. Αρχικά περιτοναίου λεπτόκοκκο σφραγισμένο, έχει ένα υπόλευκο χρώμα και είναι παρούσα ehootrazheniya σύμπτωμα συμπιέζεται τοίχο του περιτοναίου, και γι 'αυτό είναι δύσκολο να απεικονίσει τα εσωτερικά όργανα. Υγρό (transudate ή πύον) ανιχνεύεται σε διάφορα μέρη της κοιλιακής κοιλότητας, η διαφοροποίηση είναι δύσκολη.

Περιορισμένη περιτονίτιδα (αποστήματα)

Η ηχογραφική διάγνωση των οριοθετημένων συσσωρευμάτων υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα παρουσιάζει σημαντικές δυσκολίες και απαιτεί έναν ειδικό με μεγάλη ικανότητα προσδιορισμού της θέσης και ορθής ερμηνείας της αναγνωρισμένης παθολογίας. Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε ορισμένους κανόνες:

  • Είναι καλό να γνωρίζουμε την τοπογραφική ανατομία των δαπέδων της κοιλιακής κοιλότητας, των περιτοναϊκών και των οπισθοπεριτοναϊκών χώρων - όπου οι συγκεντρώσεις ρευστού εντοπίζονται πιο συχνά.
  • Στη μελέτη θα πρέπει να χρησιμοποιεί όλα τα είδη της σωματικής θέσης του ατόμου, όσον αφορά την κατάσταση της υγείας του επιτρέπει.
  • Για να βελτιωθεί η απεικόνιση, πρέπει να χρησιμοποιηθούν φυσιολογικά παράθυρα (ήπαρ, σπλήνα, ουροδόχος κύστη κ.λπ.).
  • Για προσανατολισμό, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ανατομικοί σχηματισμοί κοντά στην εστία (ήπαρ, χοληδόχος κύστη, πάγκρεας, μεγάλα αγγεία, εντερικοί βρόχοι, σπλήνα, ουροδόχος κύστη, μήτρα κλπ.).
  • Για τη σωστή ηχογραφική ερμηνεία της συσσωρευμένης συσσώρευσης υγρών, πρέπει να γίνει σύγκριση με τα κλινικά δεδομένα του ασθενούς την ημέρα της μελέτης.

Παρά τις κάποιες δυσκολίες, αν ο ερευνητής έχει την ικανότητα, η ηχογραφία είναι η μόνη μέθοδος που επιτρέπει τη διάγνωση αποστημάτων της κοιλιακής κοιλότητας χωρίς μεγάλη δυσκολία. Το δεξί μισό της κοιλιακής κοιλότητας και το αριστερό κάτω τεταρτημόριο είναι καλύτερα ορατά. Η διάγνωση του άνω τεταρτημορίου είναι κάπως δύσκολη, το σταυρό-έντερο και το στομάχι παρεμβαίνουν, ειδικά εάν υπάρχει περιεχόμενο, καθώς και ο σπλήνας σε περίπτωση αύξησής του.

Τα αποκομμένα κοιλιακά αποστήματα διαιρούνται από την κλινική πορεία σε οξεία και χρόνια. η θέση του υποφρενικού και του υποηπατικού - βρίσκονται στον επάνω όροφο της κοιλιακής κοιλότητας. εντερικό - ο εντοπισμός τους μπορεί να είναι πολύ διαφορετικός. πυελική - εντοπίζονται: στους άνδρες στον ορθοαγγειακό-φυσαλιδώδη, στις γυναίκες - στη μήτρα της ορθοτέρης (χώρος Ντάγκλας).

Η εικονογραφική εικόνα είναι πολυμορφική και σε μεγάλο βαθμό εξαρτάται από την αιτία που οδηγεί στην ανάπτυξη του αποστήματος και το εξελικτικό στάδιο.

Οξεία απόρριψη

Ανεξάρτητα από τον τόπο εντοπισμού, πρόκειται για οβάλ-επιμήκη ηχώ-αρνητικό σχηματισμό με ακανόνιστες γωνίες, με ασθενώς καθορισμένη περιφέρεια (περιγράμματα) και λιγότερο ηχογενές μέσο. Μερικές φορές είναι δυνατό να εντοπίσουμε τα επιπλέοντα μικρόσωμα ηχητικά εγκλείσματα (πύον). Το οξύ απόστημα μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απορρόφηση ή να εισέλθει στο χρόνιο στάδιο.

Χρόνιο απόστημα

Στη διαδικασία της εξέλιξης, η ηχώ αλλάζει προς τα πάνω. Δημιουργείται μια παχιά ηχώ κάψουλα, τα περιεχόμενα είναι πολυαιθετικά, δηλαδή υπάρχουν εστίες υψηλής και χαμηλής ηχογένειας και μερικές φορές ασβεστοποιήσεις.

Δεξί υποφρενικό απόστημα

Στην κλασική εκδοχή βρίσκεται ανάμεσα στην ηωτική λωρίδα του διαφράγματος και την κάψουλα του ήπατος.

- από ένα απόστημα που βρίσκεται στο ήπαρ ακριβώς κάτω από την κάψουλα. Ταυτόχρονα, οι ανωμαλίες των περιγραμμάτων της κάψουλας εντοπίζονται, όταν η αλλαγή της θέσης του σώματος δεν αλλάζει το σχήμα του, μόνο μερικές φορές μπορείτε να παρατηρήσετε την κίνηση του πυώδους περιεχομένου.

- από την παρουσία υγρού στο κόλπο της υπεζωκοτικής κοιλότητας. Όταν αλλάζει η θέση του σώματος, ειδικά στην όρθια θέση του ασθενούς, ο τελευταίος αλλάζει το σχήμα και τη θέση του.

- από απλές απλές ή εχινοκοκκικές κύστεις - δεν υπάρχει οξεία κλινική.

- από όγκους που βρίσκονται στη διάφανη επιφάνεια του ήπατος, κλπ.

Αριστερό υποφρικό απόστημα

Είναι πολύ σπάνιο και παρουσιάζει μεγάλες διαγνωστικές δυσκολίες.

Για τη μελέτη χρησιμοποιήθηκαν διάφορες επιλογές για σάρωση. Πιο συχνά είναι δυνατό να ανιχνευθεί με διεστιακή σάρωση.

- από το στομάχι με την παρουσία μικρών περιεχομένων. Μετά την εφαρμογή ενός φορτίου νερού (2 φλιτζάνια νερό) τα περιεχόμενα του στομάχου τίθενται σε κίνηση, ενώ το απόστημα δεν αλλάζει τη θέση και το σχήμα του.

- από εκτεταμένους εντερικούς βρόχους με μεγάλη απόφραξη, ειδικά όταν δεν υπάρχει περισταλτική.

- από κύστεις και εντερική εκκολάπωση.

- από κύστεις υψηλής ευκρίνειας της αριστερής ωοθήκης, ελλείψει σπλήνας.

Σε όλες τις περιπτώσεις, βοηθήστε με πληροφορίες σχετικά με την πιθανή αιτία μόλυνσης και την οξεία κλινική.

Διαστήρια αποστήματα

Ηχογραφική διαγνωστικά interintestinal αποστήματα μερικές φορές πολύ δύσκολη εξαιτίας της παρουσίας ενός αριθμού παραγόντων (ενός μεγάλου αριθμού αλληλένδετες βρόχους του λεπτού εντέρου, εντερική πάρεση με αποτέλεσμα την άνιση επεκτάσεις βρόχους ehootrazhenie από το αέριο και το εντερικό τοίχωμα και άλλοι.).

Μερικές φορές με ενεργό πίεση μπορεί να βρεθεί ένας οδυνηρός εντοπισμός ενός αποστήματος. Η εξέταση θα πρέπει να πραγματοποιείται σε διαφορετικές θέσεις του σώματος και διαφορετικές μεθόδους σάρωσης. Τα καλύτερα αποτελέσματα επιτυγχάνονται όταν χρησιμοποιείτε έναν ανιχνευτή πολλαπλών κηλίδων και επαναλαμβανόμενη έρευνα.

Αποκλεισμός από το ορθό της μήτρας (χώρος Douglas)

Παρουσιάζεται αρκετά συχνά, οι αιτίες είναι καταστροφικές μορφές οξείας σκωληκοειδίτιδας, πυώδεις γυναικολογικές παθήσεις και μεταφερόμενη πυώδης διάχυτη περιτονίτιδα. Η sonography θεωρείται μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος για την ανίχνευση και τη διαφοροποίηση των πυώδους εστίας σε αυτή την περιοχή.

Και παρά το γεγονός αυτό, τίθεται το ζήτημα της διαφοροποίησης από κράτη παρόμοια με ένα απόστημα, όπως:

- ρήξη θυλάκωσης,

- ουρητηροκή, αληθινή και ψευδής εκκολάπωση της ουροδόχου κύστης,

- την παρουσία μικρής ποσότητας αίματος μετά από τραυματισμό,

- την παρουσία μικρής ποσότητας υγρού πριν από την εμμηνόρροια και άλλες καταστάσεις.

Κάθε μία από αυτές τις συνθήκες έχει μια συγκεκριμένη κλινική εικόνα και τα πρότυπα ηχώ τους περιγράφονται στις αντίστοιχες ενότητες.

Υπερηχογράφημα είναι μια πολύ κατατοπιστική μέθοδος διάγνωσης η πλειοψηφία των μετεγχειρητικών υγρών (απόστημα) και πυκνό (διηθήσεις) το σχηματισμό της κοιλιακής κοιλότητας, καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της θέσης τους, παρακολουθούν τη δυναμική της ανάπτυξής τους, να ασκούν έλεγχο, συμπεριλαμβανομένης της βιοψίας, βοηθούν το χειρουργό να επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία τακτικές (συντηρητική ή χειρουργική ).