Όταν επισκέπτεστε έναν γυναικολόγο, είναι πάντοτε απαραίτητο να πάρετε μια επιδερμίδα για τη χλωρίδα. Με αυτό, μπορείτε να καθορίσετε την κατάσταση του κολπικού βλεννογόνου και την παρουσία λοιμώξεων. Η αποκρυπτογράφηση του κηλίδου σωστά μπορεί μόνο ένας γιατρός που γνωρίζει τους κανόνες όλων των δεικτών. Το επιθήλιο στο επίχρισμα μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία μπορεί να οφείλεται σε διαφορετικές αιτίες.

Ενδείξεις για ανάλυση

Υπάρχουν ορισμένοι λόγοι που απαιτούν ένα κολπικό ή ουρηθρικό επίχρισμα για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει λοίμωξη ή φλεγμονή στο αναπαραγωγικό σύστημα:

• πόνος που εντοπίζεται στην κάτω κοιλία.
• λήψη αντιβιοτικών για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• την ύπαρξη ύποπτης κολπικής έκκρισης, που προκαλεί δυσφορία ·
• αίσθηση κνησμού και καύσου στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
• προγραμματισμός εγκυμοσύνης?
• διεξάγοντας επιθεώρηση ρουτίνας.

Εάν υπάρχουν δυσάρεστα συμπτώματα, πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό και να περάσετε ένα επίχρισμα και ανάλυση για την παρουσία γεννητικών λοιμώξεων. Αυτό που το επιθήλιο στα μέσα επίχρωσης εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά των κυττάρων του και τη δομή και την ποσότητα τους.

Όροι προετοιμασίας για την ανάλυση

Για να έχετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, πρέπει:

• δύο ημέρες πριν από τη λήψη ενός επιθέματος για να αποκλειστεί το σεξ.
• να μην χρησιμοποιούν κολπικά αντισυλληπτικά (συμπεριλαμβανομένων προφυλακτικών, αλοιφών, λιπαντικών και κρέμες) και υπόθετα.
• σταματήστε το douching δύο ημέρες πριν πάρετε τη δοκιμή.
• Μην διεξάγετε εξετάσεις κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, καθώς το εμμηνορροϊκό αίμα παραμορφώνει σημαντικά τα αποτελέσματα της ανάλυσης και μπορεί να δείξει ότι το επιθήλιο είναι υπερυψωμένο στο επίχρισμα, η καταλληλότερη επιλογή θα είναι μια επιδερμίδα τις πρώτες ημέρες μετά το πέρας της εμμήνου ρύσεως.
• δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται την παραμονή των οικείων προϊόντων υγιεινής · οι διαδικασίες υγιεινής των γεννητικών οργάνων πρέπει να πραγματοποιούνται απλά με ζεστό νερό χωρίς τη χρήση απορρυπαντικών.
• δύο ώρες πριν από την ανάλυση δεν μπορεί να επισκεφθεί την τουαλέτα.

Η κατάλληλη προετοιμασία για το επίχρισμα παράδοσης θα καθορίσει με ακρίβεια τον αριθμό των κυττάρων σε αυτό και θα εκτιμήσει την υγεία του αναπαραγωγικού συστήματος. Το επιθήλιο στο επίχρισμα υποδεικνύει την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης του κόλπου και του τραχήλου. Όταν αλλάζετε τον κανόνα, μπορείτε να καταλήξετε στο συμπέρασμα ότι υπάρχει φλεγμονή ή ατροφία του επιθηλιακού στρώματος.

Τεχνική Smear

Ένα επίχρισμα στην κυτταρολογική εξέταση λαμβάνεται χρησιμοποιώντας μια ειδική σπάτουλα, η οποία είναι διαθέσιμη στο τυποποιημένο γυναικολογικό σετ, που προορίζεται για επιθεώρηση. Είναι απαραίτητο να ληφθεί η ανάλυση στη θέση του μετασχηματισμού (όπου το επίπεδο επιθήλιο γίνεται κυλινδρικό), μετά τη λήψη του υλικού διανέμεται σε γυάλινη ολίσθηση.

Η ζώνη μετασχηματισμού βρίσκεται στην περιοχή του εξωτερικού φάρυγγα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις (ανάλογα με την ορμονική ισορροπία και την ηλικία) μπορεί να αλλάξει τη θέση της. Η λήψη ενός στυλεού από την περιοχή του μεταβατικού επιθηλίου είναι απαραίτητη για τον ακριβή προσδιορισμό της παρουσίας κακοήθων κυττάρων. Δεδομένου ότι εμφανίζονται από τα χαμηλότερα στρώματα, λαμβάνοντας ένα επίχρισμα από τη θέση του επιθηλίου της επιφανείας, θα είναι δυνατή η διάγνωση του καρκίνου μόνο στο τελευταίο στάδιο.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το επιθήλιο παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στο επίχρισμα. Ο κανόνας στις γυναίκες κυμαίνεται από 3-15 μονάδες. Εάν ο αριθμός τους είναι υψηλότερος, πρέπει να διεξαχθούν επιπρόσθετες εξετάσεις για την ανίχνευση κακοήθους όγκου.

Τι είναι το πλακώδες επιθήλιο και το νόημα του σε ένα επίχρισμα

Το πλακώδες επιθήλιο είναι ο κολπικός βλεννογόνος. Ανάλογα με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, τα κύτταρα μπορεί να υποστούν μικρές αλλαγές. Το επιφανειακό επιθήλιο χωρίζεται σε κερατινοποίηση και μη κερατινοποίηση, η αναλογία των κυττάρων μεταβάλλεται σε διαφορετικές φάσεις, συνεπώς είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη αυτό το γεγονός προκειμένου να καθοριστεί εάν οι λαμβανόμενες τιμές είναι ο κανόνας.

Το επιθήλιο σε ένα επίχρισμα είναι φυσιολογικό μόνο εάν ο αριθμός του δεν υπερβαίνει τις 15 μονάδες στην όραση. Οι υπερβολικοί ρυθμοί υποδηλώνουν την παρουσία φλεγμονής ή πρόσφατης μόλυνσης. Όταν αλλάζει η κυτταρική δομή, εμφανίζεται υποψία ανάπτυξης ενός καλοήθους ή κακοήθους όγκου.

Η τιμή του κυλινδρικού επιθηλίου στο επίχρισμα

Το επιθήλιο στο επίχρισμα, το οποίο έχει κυλινδρικό σχήμα, διαφέρει ως προς τη λειτουργικότητα, καθώς παρέχει την έκκριση βλέννας στον τράχηλο. Κανονικά, ένα κυλινδρικό επιθήλιο σε ένα επίχρισμα αντιπροσωπεύεται από ομάδες κυττάρων που έχουν κυψελοειδή ή γραμμική δομή.

Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν κυψελιδωτά κύτταρα, η διαφορά τους είναι στο κυτταρόπλασμα που τεντώνεται από τη βλέννα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα κύτταρα μπορεί να περιέχουν κόκκους έκκρισης. Μια κοινή παθολογία, έκτοπη, είναι η μετατόπιση της θέσης του κυλινδρικού επιθηλίου και η αντικατάστασή του από το επίπεδο επιφανειακό επιθήλιο.

Περαιτέρω διαγνωστικά μέτρα

Εάν το επιθήλιο βρέθηκε σε ένα επίχρισμα, το ποσοστό του οποίου είναι σπασμένο, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση - κολπίτιδα. Εκτός από την υψηλή συγκέντρωση στην ανάλυση των επιθηλιακών κυττάρων, μια γυναίκα θα πρέπει να έχει δυσφορία με δυσάρεστη οσμή, φαγούρα και πόνο στον κόλπο και παρατηρείται επίσης κοκκινωπό ερύθημα.

Οι λοιμώξεις (βακτήρια, μύκητες, παράσιτα), βλάβες του βλεννογόνου που προκαλούνται από χημικούς παράγοντες ή ορμονική διαταραχή, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια της πρώιμης εμμηνόπαυσης, μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου.

Η θεραπεία της κολπίτιδας πραγματοποιείται με αντιβιοτικά, τα οποία συνδυάζονται με λήψη αντιμυκητιασικών ή άλλων φαρμάκων, ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου.

Θεραπεία της μη μολυσματικής κολπίτιδας

Εάν το επιθήλιο στο επίχρισμα της χλωρίδας είναι αυξημένο και δεν έχουν βρεθεί λοιμώξεις, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι υπάρχει ένα μη μολυσματικό παθογόνο. Μπορεί να είναι προϊόντα υγιεινής που περιέχουν χημικές ουσίες που ερεθίζουν τις βλεννώδεις μεμβράνες, αντισυλληπτικά, με αυξημένη ευαισθησία του κόλπου σε σπερματοκτόνα.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, αρκεί να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τα χρήματα και μετά από λίγο η συγκέντρωση του επιθηλίου στο ίδιο το επίχρισμα θα ανακάμψει σε κανονικά επίπεδα. Για να επιταχύνετε το αποτέλεσμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κεριά ή χάπια που εξομαλύνουν την κολπική μικροχλωρίδα και επιτρέπουν στα φυσιολογικά κύτταρα να αναρρώνουν πιο γρήγορα.

Επιθήλιο σε ένα επίχρισμα στους άνδρες

Η υψηλή περιεκτικότητα επιθηλιακών κυττάρων στο επίχρισμα μπορεί να παρατηρηθεί όχι μόνο στις γυναίκες, αλλά και στους άνδρες. Η πιο κοινή ασθένεια, συνοδευόμενη από αυξημένη ποσότητα επιθηλίου, είναι η ουρηθρίτιδα. Στους άνδρες, η ουρηθρίτιδα συνοδεύεται από πόνο και καύση κατά τη διάρκεια της ούρησης, ένα αίσθημα δυσφορίας και πρήξιμο στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και τη βουβωνική χώρα, την εμφάνιση απόφραξης από το πέος ή το αίμα στα ούρα και το σπέρμα.

Η γυναικεία ουρηθρίτιδα συνοδεύεται από ρίγη, κοιλιακό άλγος, συχνή ούρηση, κάψιμο και πόνο, καθώς και την ύπαρξη άτυπης κολπικής έκκρισης.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ουρηθρίτιδας μπορεί να είναι:

• κυτταρομεγαλοϊό;
• ιός απλού έρπητα.
• χλαμύδια.
• γονοκόκκοι.

Μετά την ανίχνευση οποιουδήποτε ιού ή βακτηριδίων, απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις και ο διορισμός αποτελεσματικής θεραπείας.

Ατυπικά επιθηλιακά κύτταρα στο επίχρισμα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτυπο επιθήλιο μπορεί να ανιχνευθεί σε ένα επίχρισμα. Τι σημαίνει αυτό; Η αλλοιωμένη κυτταρική δομή του πλακώδους επιθηλίου που καλύπτει τον κόλπο και τον τράχηλο μπορεί να υποδεικνύει την ανάπτυξη καρκινικών όγκων ή δυσπλασίας.

Η δυσπλασία του τραχήλου προκαλεί καρκίνο μόνο στο ένα τοις εκατό των γυναικών. Σε άλλες περιπτώσεις, με τακτική παρατήρηση και θεραπεία, περνάει μετά από λίγα χρόνια. Εάν η ασθένεια εξακολουθεί να αναπτύσσεται και υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων, ο γιατρός μπορεί να συμβουλεύσει να κάνει υπερεκτομή - αφαίρεση της μήτρας και του τραχήλου.

Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια διαδικασία εκτελείται για γυναίκες με προχωρημένη εμμηνόπαυση ή για γυναίκες που δεν σχεδιάζουν πλέον να γεννήσουν.

Μέθοδοι για την αφαίρεση των άτυπων κυττάρων

Με την παρουσία μεγάλου αριθμού άτυπων επιθηλίου, ενδέχεται να απαιτούνται ριζικές μέθοδοι που αποσκοπούν στην καταστροφή κυττάρων. Μετά από αυτό, ο αριθμός των κυττάρων κανονικοποιείται και το επιθήλιο αποκαθίσταται σε ένα επίχρισμα. Ο κανόνας στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης είναι ατομικός, οπότε μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις μετά από λίγο πρέπει να επισκεφθείτε τον γυναικολόγο και να περάσετε και πάλι τη δοκιμασία επιφανειών.

Για τη θεραπεία της δυσπλασίας, χρησιμοποιούνται γενικά οι ακόλουθες μέθοδοι:

• Η θεραπεία με λέιζερ είναι ο πλέον σύγχρονος και αποτελεσματικός τρόπος. Εκτός από την αφαίρεση της άτυπης περιοχής, μπορείτε επίσης να εξερευνήσετε το βάθος της και να επηρεάσετε όλα τα επίπεδα των ιστών. Αυτή η διαδικασία είναι πολύ οδυνηρή και τραυματική, οπότε μετά από λίγες ημέρες μπορεί να αρχίσει η αιμορραγία.
• Η διαθερμία - η καυτηρίαση, είναι η επίδραση του ηλεκτρισμού σε μια άτυπη τοποθεσία. Είναι η πιο γρήγορη και ευκολότερη μέθοδος. Μετά την καυτηρίαση, μπορεί να παραμείνουν ουλές στον τράχηλο, οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλούν την ανάπτυξη της στειρότητας.
• Cryothermy - έκθεση στην κατεστραμμένη περιοχή σε εξαιρετικά χαμηλές θερμοκρασίες. Η μέθοδος είναι αποτελεσματική μόνο στα αρχικά στάδια της δυσπλασίας. Με την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων ή την εμφάνιση άτυπων διεργασιών στα κύτταρα της βασικής στρώσης δεν έχει κανένα αποτέλεσμα.

Όλες αυτές οι διαδικασίες αποσκοπούν στην καταστροφή των άτυπων κυττάρων υπό την επίδραση της θερμοκρασίας ή της ακτίνας λέιζερ. Στη θέση των κατεστραμμένων κυττάρων, εμφανίζονται κύτταρα του επίπεδου και κυλινδρικού επιθηλίου, τα οποία αποτελούν τον κανόνα για τον τράχηλο και τον κόλπο.

Το επιθήλιο στο επίχρισμα, το ποσοστό του οποίου έχει αποκατασταθεί μετά τη διεξαγωγή τέτοιων διαδικασιών, δεν θα φέρει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου. Εάν η αποτελεσματικότητα των διαδικασιών θεραπείας δεν είναι εφικτή, είναι πιθανό ότι θα είναι απαραίτητη η ύπνωση (αφαίρεση της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας).

Επιθήλιο στο επίχρισμα

Ένα σωστά εκτεθειμένο επίχρισμα πρέπει να περιέχει κύτταρα στρωματοποιημένου πλακώδους, κυλινδρικού και αδενικού επιθηλίου, κολπικής χλωρίδας, βλέννας, μικρού αριθμού ουδετερόφιλων. Η αναλογία των συστατικών, η κατάσταση κάθε τύπου κυττάρων επιτρέπει στον γιατρό να αναγνωρίσει την πρώιμη παθολογία του θηλυκού και του αρσενικού γεννητικού συστήματος.

Ποιο είναι το επιθήλιο

Όλες οι επιφάνειες των ιστών και των οργάνων προστατεύονται από επιθηλιακά περιφερικά κύτταρα. Ανάλογα με τη λειτουργία του υφάσματος, την ένταση του μηχανικού φορτίου πάνω του, η επένδυση έχει διαφορετική δομή και πάχος. Το δέρμα που εκτίθεται στις μεγαλύτερες εξωτερικές επιδράσεις καλύπτεται με στρωματοποιημένο πλακώδες πλακώδες επιθήλιο. Πολυεπίπεδη εσωτερική επένδυση μεμονωμένων τμημάτων του αναπνευστικού, πεπτικού, ουροποιητικού συστήματος. Αυτό οφείλεται στην εγγύτητα στο περιβάλλον, στη συχνότητα επαφής με μικροβιακούς παράγοντες.

Flat

Το εξωτερικό γεννητικό σύστημα έχει ετερογενή περιθώρια. Ο κόλπος και το εξωτερικό μέρος του τράχηλου (exocervix) είναι επενδεδυμένα με στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο. Καθώς ωριμάζουν, το νεαρό (βασικό) στρώμα είναι σαν να εξωθείται από τη μεμβράνη, αλλάζει το κυψελοειδές σχήμα και το μέγεθος. Το κυτταρόγραμμα περιέχει ένα επίπεδο επιθήλιο του επιφανειακού στρώματος - τα πιο ώριμα στοιχεία με έναν μικρό πυρήνα, άφθονο κυτταρόπλασμα. Το κυλινδρικό επιθήλιο στο επίχρισμα στις γυναίκες αντιπροσωπεύει την επένδυση του εσωτερικού οστού, ενός τμήματος του τραχηλικού σωλήνα.

Σιδήρου

Ο αυχενικός σωλήνας καλύπτει κύτταρα του επιθηλίου του εκκριτικού τύπου (endocervix). Παράγουν βλέννα, η συσσώρευση των οποίων στο κανάλι δημιουργεί ένα είδος βύσματος που προστατεύει τη μήτρα από την εισαγωγή λοίμωξης. Ένα σωστά εκτεθειμένο επίχρισμα περιέχει κύτταρα endocervix, που αποτελούν περίπου το 10% των κυτταρικών συστατικών. Αλλά εάν υπάρχει πολύ αδενικό επιθήλιο, απαιτείται διαβούλευση με τον γυναικολόγο για την εξάλειψη πολλαπλασιαστικών διεργασιών, πολύποδες του τραχήλου της μήτρας.

Κυλινδρικό

Ο κύριος όγκος των επιφανειακών κυττάρων του πλακώδους επιθηλίου. Ανάμεσά τους υπάρχουν μικρές ομάδες κυλινδρικών, που στεγάζουν ένα στενό τμήμα μετάβασης (εσωτερικό φάρυγγα) του τράχηλου. Η απουσία τέτοιας κυτταρικής σύνθεσης μπορεί να υποδεικνύει δυσλειτουργία της παραγωγής της ορμόνης οιστρογόνου, συχνά εμμηνόπαυσης στη φύση. Εμφανίζεται με κυστικές αλλοιώσεις των ωοθηκών. Τα πρισματικά κύτταρα είναι τα ίδια κυλινδρικά, αλλά πεπλατυσμένα. Εμφανίζονται σε κηλίδες ηλικιωμένων ασθενών, είναι ένα σημάδι ατροφικών, δυστροφικών διεργασιών.

Ο ρυθμός των επιθηλιακών κυττάρων στο επίχρισμα

Η ποιοτική και ποσοτική σύνθεση των επιχρισμάτων που λαμβάνονται για κυτταρολογική εξέταση εξαρτάται από δύο παράγοντες. Η πρώτη είναι η κατάσταση του γεννητικού συστήματος του ασθενούς. Το δεύτερο είναι η ορθότητα της λήψης του υλικού για κυτταρολογική προετοιμασία. Στο γυαλί θα πρέπει να πάρετε τα κύτταρα του κολπικού, τραχηλικού, τραχηλικού επιθηλίου στις γυναίκες, τα κύτταρα του επίπεδου και του ουρηθρικού επιθηλίου στους άνδρες. Μόνο στην περίπτωση αυτή ο γιατρός θα είναι σε θέση να αξιολογήσει σωστά το διαγνωστικό υλικό.

Στις γυναίκες

Τα κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου στο επίχρισμα της κυτταρολογίας υπερισχύουν, αλλά ένα πεδίο οπτικής δεν πρέπει να περιέχει περισσότερες από είκοσι μονάδες. Ο κανόνας είναι η παρουσία αρκετών λιγότερο ώριμων ενδιάμεσων κυττάρων από το μεσαίο (κοκκώδες) στρώμα. Περίπου το 10% της κυψελοειδούς σύνθεσης αντιπροσωπεύει το κυλινδρικό και σιδηρούχο συστατικό. Η χλωρίδα αντιπροσωπεύεται από βακτήρια σχήματος ράβδου και κοκκίων, ο επιπολασμός ενός ή άλλου είδους εξαρτάται από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η παρουσία μεμονωμένων ουδετερόφιλων.

Σε άνδρες

Η φυσιολογική εργαστηριακή ανάλυση στους άντρες περιλαμβάνει κύτταρα του πολυστρωματικού επίπεδου και ουρηθρικού τύπου. Η επένδυση της ουρήθρας είναι πολλαπλάσια, η διαίρεση σε στρώματα (όπως στον τράχηλο) δεν είναι. Για το λόγο αυτό, το συστατικό της ουρήθρας αντιπροσωπεύεται από τα ίδια κυτταρικά στοιχεία - πρισματικό μεταβατικό τύπο. Μπορεί να υπάρχουν έγκλειστα ούρων (λίγοι κρύσταλλοι αλάτων). Επιτρέπονται μεμονωμένοι κόκκοι, όχι περισσότερα από πέντε στοιχεία της φλεγμονώδους σειράς (ουδετερόφιλα, λευκοκύτταρα).

Τι σημαίνει ένας μεγάλος αριθμός επιθηλίου σε ένα επίχρισμα

Ένα φυσιολογικό κυτταρόγραμμα σε ένα επίχρισμα για χλωρίδα περιέχει 12-20 επιθηλιακά κύτταρα ανά οπτικό πεδίο. Η υπερβολική περιεκτικότητα του πλακώδους συστατικού δείχνει ερεθισμό, επιταχυνόμενη απόρριψη του στρώματος επικάλυψης. Η αιτία μπορεί να είναι φλεγμονώδεις διεργασίες διαφορετικής αιτιολογίας, τότε ο γιατρός θα δει στην παρασκευή μια σημαντική ποσότητα λευκών αιμοσφαιρίων (συνήθως δεν υπερβαίνει τις πέντε). Συχνά βρήκε το παθογόνο: Trichomonas, gonococci, ιογενείς εγκλείσεις.

Ελλείψει στοιχείων φλεγμονής, πρέπει να σκεφτούμε τα λευκοπλάκια, άλλες ποικιλίες δυσκινησίας. Οι αλλεργικές αντιδράσεις στα τοπικά φάρμακα (αντισυλληπτικά, ιατρικές αλοιφές, υπόθετα) εκδηλώνονται με παρόμοιο τρόπο. Τα προϊόντα υγιεινής συχνά προκαλούν ήπιο ερεθισμό. Το επιθήλιο του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι κάπως πιο άφθονο, το κυτταρικό κυτταρόπλασμα έχει σημάδια αποκαρδιακής μεταμόρφωσης, αυτή είναι μια παραλλαγή του κανόνα.

Η κυτταρολογική εικόνα στους άνδρες ποικίλλει, η πλακώδης συνιστώσα μπορεί να αυξηθεί με την ηλικία, αλλά ο αριθμός της δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 15 μονάδες σε ένα οπτικό πεδίο. Η αφθονία των επιθηλιακών μαζών, οι ακαθαρσίες της βλέννας, τα λευκοκύτταρα υποδηλώνουν μια φλεγμονώδη διαδικασία. Δεν πρέπει να κάνετε ανεξάρτητες προσπάθειες θεραπείας, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε άφεση των συμπτωμάτων χωρίς να εξαλείψει την αιτία της ασθένειας.

Σκουός επιθήλιο στο επίχρισμα για τη χλωρίδα και την κυτταρολογία - τι σημαίνει

Το πλακώδες επιθήλιο στο επίχρισμα για τη χλωρίδα και την κυτταρολογία προσδιορίζεται σε όλες τις γυναίκες. Εκείνοι που βρίσκονται σε αναπαραγωγική ηλικία και δεν θηλάζουν έχουν περισσότερο από αυτούς που θηλάζουν, απουσία ή εξάντληση των ωοθηκών, εμμηνόπαυση (εμμηνόπαυση) - σε γενικές γραμμές, από εκείνες που δεν έχουν εμμηνορροϊκό κύκλο.

Το επιθήλιο έχει προστατευτική λειτουργία. Χάρη σε αυτόν, η κολπική μικροχλωρίδα παραμένει ράβδος, το περιβάλλον είναι όξινο, απαράδεκτο για την αναπαραγωγή των παθογόνων. Το επιθηλιακό στρώμα μπορεί ελαφρώς να μειωθεί όταν λαμβάνετε ορμονικά αντισυλληπτικά και γλυκοκορτικοστεροειδή.

Ποιοι τύποι επιχρίσματος διαγνώσουν την παρουσία πλακώδους επιθηλίου; Μπορείτε να δείτε αυτές τις λέξεις στα αποτελέσματα του επιχρίσματος για τη χλωρίδα (το αποκαλούμενο κοινό επίχρισμα) και τα κυτταρογράμματα. Στην περίπτωση αυτή, η πρώτη θα υποδεικνύει μόνο τον αριθμό του επιθηλίου. Αλλά στο συμπέρασμα της κυτταρολογικής μελέτης (τεστ Παπανικολάου) οι πληροφορίες περιέχουν περισσότερα, η περιγραφή θα ικανοποιεί τα ποιοτικά χαρακτηριστικά.

Τύποι επιθηλιακών κυττάρων και εξάρτηση από οιστρογόνα

Τι είδους κύτταρα θα λάβει ο γιατρός για ανάλυση εξαρτάται από τη συγκέντρωση της κύριας ορμόνης - οιστρογόνου. Επίπεδα επιθέσιο στρώματα, θραύσματα, συστάδες σε ένα επίχρισμα - όλα αυτά είναι παραλλαγές του κανόνα, αν δεν αναπλάσια.

Τα επιφανειακά, τα μεγαλύτερα, αλλά με μικρό πυρήνα, είναι χαρακτηριστικά των 9-14 ημερών του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αν η ανάλυση αναφέρει ότι το επιθήλιο είναι μεγάλο, και το δωρίζετε ακριβώς στη μέση του κύκλου, τότε εδώ είναι.

Τα ενδιάμεσα κύτταρα βρίσκονται σε οποιαδήποτε φάση του κύκλου. Η διαφορά τους είναι ελαφρώς μικρότερη, ακανόνιστο σχήμα, μεγαλύτερο μέγεθος πυρήνα.

Ενώ το οιστρογόνο βρίσκεται στο χαμηλότερο σημείο του, κατά την εμμηνόρροια, τα παραμπασιακά κύτταρα βρίσκονται στο επίχρισμα. Γενικά, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, μια γυναίκα "χάνει" το ένα τρίτο του επιθηλίου. Επίσης αυτός ο τύπος πλακώδους επιθηλιακού κυττάρου είναι χαρακτηριστικός για την περίοδο της αμηνόρροιας (ορμονικές διαταραχές)

Βασικά κύτταρα με πολύ μεγάλο πυρήνα είναι χαρακτηριστικά του ατροφικού τύπου επιχρίσματος (ΑΤΜ). Διαγνωσμένη σε γυναίκες σε εμμηνόπαυση με τουλάχιστον 5 χρόνια μη ωοθηκών. Επίσης, μια παρόμοια κατάσταση παρατηρείται σε γυναίκες με μακροχρόνια αμηνόρροια μετά τον τοκετό, εάν ο ενεργός θηλασμός διαρκεί περισσότερο από ένα χρόνο.

Με το ATM, η ποσότητα του επιθηλίου είναι περιορισμένη, αλλά πολλά λευκοκύτταρα είναι φλεγμονή. Για να αποφευχθεί αυτό, οι γυναίκες με εμμηνόπαυση έχουν συνταγογραφηθεί θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (HRT) με τη μορφή δισκίων, κολπικών υπόθετων ή κρέμας. Σχετικά με το "Ovestin" και το "Femoston", νομίζουμε ότι πολλοί έχουν ακούσει. Αυτά τα φάρμακα αντισταθμίζουν την έλλειψη οιστρογόνων και βελτιώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής των γυναικών, η ευημερία τους, η σεξουαλική επιθυμία εμφανίζεται και το σεξ γίνεται λιγότερο οδυνηρό, χάρη σε έναν καλά ενυδατωμένο βλεννογόνο χωρίς τραύματα και ρωγμές. Το γράψαμε λεπτομερέστερα στο άρθρο σχετικά με την ατροφική κολπίτιδα.

Ιατρικοί όροι που τρομάζουν

Δυστροφία ή δυστροφικό επιθήλιο - συμβαίνει με αληθινή διάβρωση του τραχήλου της μήτρας ή psevoyerosiya, η οποία ονομάζεται επίσης έκτοπη. Με μια λέξη, όταν υπάρχει πληγή στον τράχηλο. Όταν θεραπεύει, η κυτταρική δυστροφία δεν θα καθοριστεί πλέον.

Το κυτταρόγραμμα περιέχει συχνά τον ιατρικό όρο "metaplassed". Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι πρόκειται για μια κακοήθη διαδικασία. Αλλά όχι - το μεταλλαγμένο επιθήλιο είναι ένα καλό επίχρισμα. Λέει ότι τα κύτταρα λαμβάνονται ακριβώς από την επιθυμητή ζώνη - την ένωση δύο τύπων επιθηλίου - από το ενδοκέρβιο (κυλινδρικό) και το exocervix (επίπεδο). Αυτά είναι κύτταρα της ζώνης μετασχηματισμού, όπου συχνότερα βρίσκονται ατυπία, προκαρκινικές ή καρκινικές μεταβολές.

Το επιθήλιο ακετοβιτών (ΑΒΕ) δεν είναι ένας δείκτης που μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα επιχρισμάτων. Το ΑΒΕ είναι ορατό σε εκτεταμένη κολποσκόπηση μετά από έκθεση σε BL με οξικό οξύ. Εάν έχει παθολογικές περιοχές, το επιθήλιο θα αρχίσει να εξασθενεί. Περαιτέρω, ο γιατρός συνάγει συμπεράσματα σχετικά με το πόσο γρήγορα έγινε η λεύκανση, πόσο φωτεινό ήταν, πόσο καιρό κράτησε, αν είχε όρια, αν υπήρχε ένα σημάδι χτένας κλπ. Εάν η αντίδραση δεν ήταν έντονη, πιθανότατα οι γυναίκες έχουν χρόνια cervicitis (φλεγμονή ), HPV ή LSIL (ήπια δυσπλασία). Με ένα τραχύ ABE θέσει HSIL - σοβαρή δυσπλασία.

Οχι κάθε γυναικολόγος είναι ένας καλός κολποσκόπτης. Ένας έμπειρος ειδικός παρακολουθεί τον τράχηλο με εκτεταμένη κολποσκόπηση μετά από θεραπεία με ξύδι και ιώδιο, κυριολεκτικά χωρίς να τα απομακρύνει και κάνει πολύ ακριβείς διαγνώσεις. Παρεμπιπτόντως, σε ορισμένες χώρες, είναι το οξικό δείγμα και όχι η δοκιμή PAP, δηλαδή μια μέθοδος διαλογής για τη διάγνωση της προκαρκινίας. Αν ανιχνευθεί ένα ακατέργαστο λευκό επιθήλιο με ξύδι, η γυναίκα παίρνει υπό έλεγχο και θεραπεύεται.

Το υπερπλαστικό επιθήλιο είναι συνήθως συνώνυμο με έναν πολύποδα του τραχήλου της μήτρας. Χρειάζεται αφαίρεση και ιστολογική εξέταση.

Κύτταρα με σημάδια κερατόζης, κερατινοποίηση - οι περισσότερες φορές αυτές οι λέξεις μπορούν να φανούν στα συμπεράσματα των γυναικών με εικαζόμενη λευκοπλακία. Αλλά τα ίδια σημάδια (χαρακτηριστικά των επιθηλιακών κυττάρων) μπορεί να εμφανιστούν με τον προκαρκινισμό και τον καρκίνο.

Εκφωνημένες αντιδραστικές αλλαγές - η φλεγμονώδης διαδικασία στο CMM.

Σημάδια ήπιας δυσπλασίας - lsil. Εάν υπάρχουν έντονες, βαθιές αλλαγές, συνήθως μιλάμε για HSIL - σοβαρή νεοπλασία, στην οποία είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση - ο εγκλεισμός του τράχηλου.

Koylotsitoz - ένα χαρακτηριστικό των επιθηλιακών κυττάρων, το πιο χαρακτηριστικό του PVI (ιός ανθρώπινου θηλώματος, HPV). Ιική βλάβη.

Οι επαναλαμβανόμενες μεταβολές στο επιθήλιο είναι καλοήθεις αλλαγές κυττάρων, μια παραλλαγή των αντιδραστικών αλλαγών (βλ. Παραπάνω).

Εκφυλιστικές αλλαγές - αυτό δεν είναι καρκίνος, υπάρχει χρόνια ή οξεία φλεγμονώδης διαδικασία. Στην ίδια κατηγορία, οι αντιδραστικές αλλαγές περιλαμβάνουν τις έννοιες: φλεγμονώδης άτυπη, πλακώδης μεταπλασία, υπερκεράτωση, παρακεράτωση.

Ατυπιά, άτυπες μεταβολές - δυσπλασία (προκαρκινική) ή κακόηθες νεόπλασμα.

Ατυπικά πλακούντα κύτταρα σκοτεινής σημασίας - asc-us. Αυτά είναι κελιά με ασαφή έννοια. Ο κυτταρολόγος βλέπει ότι φαίνονται ασυνήθιστοι, αλλάζουν, αλλά δεν μπορούν να προσδιορίσουν με ακρίβεια τι προκάλεσε αυτό - φλεγμονή, δυσπλασία, μόλυνση ή ερεθισμό. Φοβείται αυτή τη διατύπωση δεν αξίζει τον κόπο. Δεν προκαλεί ογκολογική επαγρύπνηση στο γιατρό. Ωστόσο, αποτελεί λόγο για τη λήψη επιχρισμάτων από τον τράχηλο για HPV υψηλού κινδύνου ογκογόνου (απαιτούνται τύποι 16 και 18). Και αν έρθουν στο φως - πρέπει να περάσετε από μια εκτεταμένη κολποσκόπηση.

Ο πολλαπλασιασμός του πλακώδους επιθηλίου - δηλαδή της ανάπτυξης ή της ιατρικής - μίτωσης. Κανονικά αυτή η διαδικασία είναι αργή. Η σημασία του είναι να ενημερώνει το ανώτερο στρώμα του βλεννογόνου CMM. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η διαδικασία είναι πιο ενεργή, αλλά κανονικά μέτρια.

Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της απόξεσης, ο πολλαπλασιασμός προφέρεται, τότε αυτό συνέβη για έναν από τους ακόλουθους λόγους:

• τρανσπίτιδα (φλεγμονή του λαιμού);
• τραύμα των ιστών από τη διαγνωστική κούραση, άμβλωση, δύσκολη εργασία, κακοποίηση,
• ανάπτυξη όγκου - καλοήθη ή κακοήθη (πολυπολικός τραχηλικός σωλήνας, ήπια ή σοβαρή δυσπλασία, καρκίνος, θηλώωμα).

Δηλαδή, ο πολλαπλασιασμός μπορεί να είναι υπερπλαστικός, φλεγμονώδης ή μετατραυματικός.

Δυκαρυωτική - διεύρυνση του κυτταρικού πυρήνα. Η αιτία είναι οι γυναικολογικές παθήσεις (κολίτιδα, τραχηλίτιδα, κολπίτιδα) ή δυσπλασία.

Όταν απαιτείται θεραπεία

1. Στην ήπια δυσπλασία (CIN I, lsil), η παρατήρηση από έναν γυναικολόγο, η χορήγηση κυτταρολογικών επιχρισμάτων και η κολποσκόπηση είναι επαρκείς. Σε σοβαρή δυσπλασία (HSIL, CIN II, CIN III), πραγματοποιείται παρακέντηση - απομάκρυνση του προσβεβλημένου ιστού με χειρουργική επέμβαση. Σε μερικές περιπτώσεις, οι γιατροί αποφασίζουν να ακρωτηριάσουν το λαιμό.
2. Με αντιδραστικές αλλαγές. Συχνά μια γυναίκα στο κυτταρόγραμμα που διαγνώστηκε με τον πρώτο βαθμό νεοπλασίας (δυσπλασία). Αυτό συμβαίνει επειδή τα κύτταρα μπορεί να γίνουν "κανονικά" και πάλι μετά από αντιβακτηριακή θεραπεία.
3. Αν ανιχνεύεται κερατινοποίηση του επιθηλίου - λευκοπλάκη. Γράφουμε σχετικά με αυτό λεπτομερώς στο άρθρο σχετικά με την υπερκεράτωση. Η "καυτηρίαση" του ιστού πραγματοποιείται, εάν το γεγονός της παρουσίας λευκοπλακίων αποδειχθεί με βιοψία.
4. Αν σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας γενικής επιδερμίδας στη χλωρίδα παρατηρείται όχι μόνο ένα μεγάλο επίπεδο επιθήλιο, αλλά και πολλά βλέννα, λευκοκύτταρα και η ίδια η γυναίκα παραπονιέται για ασυνήθιστη έκκριση, φαγούρα, δυσάρεστη οσμή κ.ο.κ.

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αντικείμενο. σε πλακώδη κύτταρα

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και την ημέρα του εμμηνορρυσιακού κύκλου (υπάρχουν περισσότερες από αυτές κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας), η παρουσία ή απουσία σεξουαλικής δραστηριότητας και ενδεχομένως η χρόνια εγκεφαλίτιδα - φλεγμονή του τράχηλου.

Για το λόγο αυτό, οι γιατροί δεν διαθέτουν συγκεκριμένο ποσοστό για τα λευκοκύτταρα. Υπολογίζεται μόνο η αναλογία τους προς τα κύτταρα του κολπικού επιθηλίου. Η αναλογία των λευκοκυττάρων στα πλακώδη κύτταρα πρέπει να είναι έως 1: 1. Εάν ο αριθμός των λευκοκυττάρων στα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα αυξάνεται σε αναλογία 2: 1, 3: 1, 4: 1 και περισσότερο, αυτό υποδηλώνει λοίμωξη, συχνότερα για την καντιντίαση ή την τριχομονάση. 1: 1 - ο οριακός λόγος. Αυτό δεν είναι απαραιτήτως η αρχή της νόσου. Ίσως κάποιο χημικό ή μηχανικό παράγοντα επηρέασε το αποτέλεσμα. Την ίδια σεξουαλική επαφή, αν συνέβη λίγες ώρες πριν από το επίχρισμα. Δηλαδή, 15-20 λευκοκύτταρα με 15-20 επιθηλιακά κύτταρα στο οπτικό πεδίο μπορεί να είναι μια παραλλαγή του κανόνα. Συχνά αυτό παρατηρείται συχνά σε έγκυες γυναίκες.

Σας προσφέρουμε ένα σημάδι των οδηγιών για τη θεραπεία των γιατρών. Μπορούν να φανεί ότι ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι μεγαλύτερος από τον αριθμό των επιθηλιακών κυττάρων σε μη ειδική κολπίτιδα, καντιντίαση και τριχομονάση. Αλλά με βακτηριακή κολπίτιδα, αντίθετα, λιγότερο.

Επίσης, οι κυτταρολόγοι δίνουν προσοχή στη δομή των επιθηλιακών κυττάρων, στην αλλαγή τους, στην αναλογία των πυρήνων τους προς το κυτταρόπλασμα. Με τη νόσο, ο πυρήνας των κυττάρων είναι μεγάλος. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι τα κύτταρα από τα χαμηλότερα στρώματα του επιθηλίου εισέρχονται στην απόξεση. Και ο λόγος για αυτό είναι η ενεργός απολέπιση του επιθηλίου επιφανείας λόγω της φλεγμονώδους αντίδρασης.

Επιθήλιο σε ένα επίχρισμα στις γυναίκες

Η τακτική εξέταση από έναν γυναικολόγο συνεπάγεται τη λήψη κολπικών εκκρίσεων για εργαστηριακές εξετάσεις. Το επιθήλιο στο επίχρισμα στις γυναίκες, ο κανόνας του οποίου είναι αυστηρά καθιερωμένο, καθιστά δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης της κολπικής μικροχλωρίδας και επίσης να αποκαλύψει την ανάπτυξη οποιωνδήποτε μολυσματικών ασθενειών.

Ποιες παράμετροι επηρεάζουν την αξιολόγηση της καθαρότητας των επιφανειών; Πόσα επιθηλιακά κύτταρα σηματοδοτούν τη φλεγμονώδη διαδικασία; Θα βρείτε απαντήσεις σε αυτές και σε πολλές άλλες ερωτήσεις σε αυτό το άρθρο.

Ανάλυση

Η μελέτη της κολπικής μικροχλωρίδας επιτρέπει στον γυναικολόγο να κάνει μια πλήρη εικόνα των διαδικασιών που συμβαίνουν στο γυναικείο σώμα. Χρησιμοποιώντας σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους, είναι δυνατόν να εντοπιστεί οποιαδήποτε γυναικολογική νόσο σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, καθώς και να συνταγογραφηθεί μια αποτελεσματική ολοκληρωμένη θεραπεία.

Εάν το επίχρισμα στη χλωρίδα περιέχει πλακώδες επιθήλιο, ο ασθενής χρειάζεται άμεση θεραπεία της παθολογίας. Εάν δεν υπάρχουν πάρα πολλά επιθηλιακά κύτταρα, τότε η φλεγμονώδης διαδικασία μόλις ξεκίνησε και μπορεί εύκολα να εξαλειφθεί. Το κολπικό επίχρισμα πρέπει να λαμβάνεται σε:

• Προγραμματισμός σύλληψη και τον τοκετό?
• Η εμφάνιση του πόνου και της δυσφορίας στην κάτω κοιλία κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.
• Παραβίαση της φύσης της κολπικής έκκρισης στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• Η εμφάνιση καψίματος και φαγούρας στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
• Η εμφάνιση ασυνήθιστης οσμής εκκρίσεως βλεννογόνου από τον κόλπο.
• Μετά από παρατεταμένη θεραπεία, που περιλαμβάνει τη χορήγηση ισχυρών αντιβιοτικών.

Επίσης, ένας γυναικολόγος θα πάρει ένα κολπικό στικ κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας ελέγχου. Εάν έχετε παρατηρήσει ένα ή περισσότερα από τα παραπάνω συμπτώματα, φροντίστε να συμβουλευτείτε γιατρό. Η εργαστηριακή εξέταση της κολπικής μικροχλωρίδας θα αποκλείσει ή θα επιβεβαιώσει την ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών των γεννητικών οργάνων.

Norma

Η εσωτερική επιφάνεια της μήτρας καλύπτεται με βλεννογονικό επιθηλιακό ιστό. Τα επιθηλιακά κύτταρα μπορεί να είναι επίπεδα ή κυλινδρικά. Όταν ανιχνεύεται ένα επίπεδο επιθήλιο σε ένα επίχρισμα, μπορεί να εξαχθεί το συμπέρασμα ότι αναπτύσσεται φλεγμονώδης νόσος του αναπαραγωγικού συστήματος.

Ο πολλαπλασιασμός του κυλινδρικού επιθηλίου μπορεί να έχει πιο επικίνδυνες συνέπειες. Πολύ κυλινδρικό επιθήλιο σε ένα επίχρισμα για χλωρίδα σηματοδοτεί την παρουσία καρκίνου. Εάν τα επιθηλιακά κύτταρα στο επίχρισμα είναι λιγότερα από τα φυσιολογικά, τότε ο ασθενής διαγιγνώσκεται με ορμονική ανεπάρκεια.

Σε μια εργαστηριακή μελέτη ενός επιχρίσματος, οι γιατροί μπορούν να εντοπίσουν 3 έως 15 επιθηλιακά κύτταρα. Αυτοί οι δείκτες δεν είναι επικίνδυνοι και θεωρούνται ο κανόνας. Με αύξηση του επιθηλίου, γίνεται διάγνωση ουρηθρίτιδας, τραχηκίτιδας κλπ. Τα κύτταρα βρίσκονται στο βιολογικό υλικό χωριστά το ένα από το άλλο ή σε ομάδες.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η μη τήρηση των κανόνων υγιεινής την παραμονή της τοποθέτησης ενός επιχρίσματος μπορεί να προκαλέσει παραμόρφωση των αποτελεσμάτων της μελέτης. Γι 'αυτό είναι πολύ σημαντικό να προετοιμαστεί σωστά για μια τέτοια ιατρική διαδικασία.

Ειδικά χαρακτηριστικά

Οι επίπεδες κυτταρικές μορφές του επιθηλιακού ιστού καλύπτουν ολόκληρη την εσωτερική επιφάνεια των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, υποβάλλονται σε μερικούς μετασχηματισμούς. Μερικοί ιστοί γίνονται καυλωμένοι, άλλοι όχι. Η αναλογία νεκρών και μη κέρατων επίπεδων επιθηλιακών κυττάρων μπορεί να είναι διαφορετική. Κατά τη διεξαγωγή μιας εργαστηριακής ανάλυσης, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου του ασθενούς.

Επίπεδο επιθήλιο. Πηγή: fb.ru/article

Αν το πλακώδες επιθήλιο στο επίχρισμα είναι περισσότερα από 15 κύτταρα, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας ή για τις συνέπειες μιας μολυσματικής νόσου. Η αλλαγή στη δομή των επιθηλιακών βλεννογόνων κυττάρων είναι ένα μάλλον ανησυχητικό σημάδι. Είναι συχνά ένα από τα συμπτώματα της ογκολογίας ή ο σχηματισμός ενός καλοήθους όγκου.

Κυλινδρικό

Ορισμένα επιθηλιακά κύτταρα μπορεί να είναι κυλινδρικά. Είναι πιο λειτουργικά από το επίπεδο. Αυτά τα στοιχεία συμβάλλουν στην παραγωγή ενός ειδικού μυστικού στον τράχηλο.

Στην εργαστηριακή κυτταρολογική ανάλυση, αυτά τα κύτταρα αντιπροσωπεύονται από ομάδες που μοιάζουν κάπως με κηρήθρες. Ο κυτταρόπλασμος σε τέτοια στοιχεία μπορεί να τεντώσει τη βλέννα, εξαιτίας αυτού που παίρνει ένα γυαλιστερό σχήμα. Στην περίπτωση παθολογίας που ονομάζεται εκτοπία, η θέση των κυττάρων του κυλινδρικού επιθηλίου μετατοπίζεται, μπορούν να αντικατασταθούν από επίπεδα στοιχεία επιφανείας.

Αποκλίσεις

Πιο συχνά, η παρουσία μεγάλου αριθμού επιθηλιακών κυττάρων σε κολπικό επίχρισμα δείχνει ότι αναπτύσσεται φλεγμονώδης νόσος στα γεννητικά όργανα του ασθενούς. Η κολπίτιδα μπορεί επίσης να έχει και άλλα συμπτώματα, που εκδηλώνονται με αίσθημα καύσου και κνησμό, ερυθρότητα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται όταν υπάρχει οποιαδήποτε μόλυνση στον κόλπο. Επίσης, η αιτία αυτής της παθολογίας μπορεί να είναι η χρήση οικιακών χημικών με αλλεργιογόνα συστατικά. Επιλέγοντας τζελ για οικεία υγιεινή ή σαπούνι, δώστε προσοχή στη σύνθεσή του.

Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, μια γυναίκα μπορεί επίσης να παρουσιάσει κολπίτιδα, ως αποτέλεσμα της απότομης μείωσης του επιπέδου των ορμονών του φύλου στο σώμα.

Μια άλλη αιτία του υψηλού επιθηλίου σε ένα επίχρισμα μπορεί να είναι η φλεγμονή της ουρήθρας. Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται σε σχέση με τη μόλυνση με επιβλαβείς μολυσματικούς μικροοργανισμούς, ιούς ή έρπητα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια αυτή οφείλεται σε αρνητική αντίδραση του σώματος στην επαφή με τα οικιακά χημικά.

Οι λοιμώδεις φλεγμονώδεις ασθένειες των αναπαραγωγικών οργάνων θα πρέπει να αντιμετωπίζονται σε ένα σύνθετο. Τις περισσότερες φορές, ο γιατρός συνταγογραφεί μια σειρά αντιβιοτικών για τον ασθενή. Εάν τα συμπτώματα της νόσου είναι αρκετά οδυνηρά και προκαλούν μεγάλη δυσφορία στη γυναίκα, η θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με τη χρήση αναλγητικών.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της θεραπείας, συνιστάται να αποκλείονται οι σεξουαλικές επαφές, να τηρούνται όλοι οι κανόνες της προσωπικής υγιεινής, να αρνείται να παίρνει φάρμακα για εξωτερική (κολπική) χρήση.

Τα ατυπικά επιθηλιακά κύτταρα στο επίχρισμα είναι το πρώτο σήμα συναγερμού που υποδεικνύει την ανάπτυξη επικίνδυνων παθολογιών - τραχηλικής δυσπλασίας, καλοήθων ή κακοήθων όγκων.

Σε κάθε περίπτωση, μην πανικοβληθείτε εκ των προτέρων. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια πρόσθετη εξέταση, θα κάνει ακριβή διάγνωση και θα επιλέξει τις πιο αποτελεσματικές επιλογές θεραπείας. Σήμερα, ο όγκος μπορεί να αφαιρεθεί με τη βοήθεια σύγχρονων τεχνικών - κρυοθεραπεία, διαθερμία ή χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας εξοπλισμό λέιζερ.

Πρόληψη

Κάθε γυναίκα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία της, αρκετές φορές το χρόνο για να επισκεφτεί έναν γιατρό για μια συνηθισμένη εξέταση. Οι φλεγμονώδεις και μολυσματικές παθολογίες συχνά έχουν πολύ αρνητικές επιπτώσεις στην κατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος.

Για να εντοπιστεί η ασθένεια στην αρχή της ανάπτυξης και της εξέλιξής της, είναι πολύ σημαντικό να γίνει κυτταρολογική διάγνωση της κολπικής μικροχλωρίδας χρησιμοποιώντας μια εργαστηριακή ανάλυση επίχρισμα.

Το φθινόπωρο και το χειμώνα, είναι απαραίτητο να φορούν ζεστά ρούχα που δεν επιτρέπουν την υποθερμία των εξωτερικών και εσωτερικών οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος. Τα κρυολογήματα μπαναλλών μπορεί να είναι η κύρια αιτία σοβαρής φλεγμονής της μήτρας και των επιθηκών.

Μια γυναίκα πρέπει να συμμορφώνεται με όλους τους κανόνες της προσωπικής προσωπικής υγιεινής. Επίσης, οι γιατροί συστήνουν προσεκτικά να επιλέξουν σεξουαλικούς συντρόφους, να χρησιμοποιούν σύγχρονες αξιόπιστες μεθόδους αντισύλληψης, οι οποίες όχι μόνο αποτρέπουν ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη αλλά και σας σώζουν από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.

Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στις τακτικά χρησιμοποιούμενες οικιακές χημικές ουσίες και καλλυντικά. Αυτός ο κανόνας ισχύει και για τις γυναίκες που σπάνια πάσχουν από αλλεργίες. Το παρασκεύασμα πλύσης θα πρέπει να περιέχει το ουδέτερο επίπεδο Ph.

Οι σύγχρονοι γυναικολόγοι συνιστούν να προτιμούν τα καλλυντικά προϊόντα που περιέχουν γαλακτικό οξύ. Παρακολουθήστε πώς το σώμα σας αντιδρά σε μια συγκεκριμένη θεραπεία. Εάν υπάρχουν ενδείξεις αλλεργικής αντίδρασης, βεβαιωθείτε ότι συμβουλευτείτε αμέσως ιατρό.

Σμέρρου στη χλωρίδα - ο κανόνας και η παθολογία

Ένα επίχρισμα στη χλωρίδα στοχεύει στην αναγνώριση μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών της ουρογεννητικής περιοχής (τραχηλικό κανάλι, κόλπο και ουρήθρα). Επίχρισμα μικροσκοπία να βλεννογονικές επιφάνειες για να προσδιοριστεί ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων και των φλεγμονωδών κυττάρων (λευκοκύτταρα), τον τύπο και την ποσότητα του παρόντος μικροοργανισμών (βακτηρίδια, πρωτόζωα ή μύκητες).

Ένα επίχρισμα στο κεφάλι ξεκινά με τους κουφώματα, με μια βούρτσα ή με ένα ειδικό βακτηριολογικό βρόχο, μετά το οποίο το υλικό κατανέμεται σε λεπτό στρώμα σε γυάλινη ολίσθηση και ξηραίνεται σε θερμοκρασία δωματίου. Είναι υποχρεωτικό να σημειώσετε τον τόπο λήψης του επιχρίσματος. Το προκύπτον παρασκεύασμα χρωματίζεται και εξετάζεται υπό μικροσκόπιο.

Το πιο ενημερωτικό επίχρισμα όταν:

• το υλικό συλλέγεται κατά τη διάρκεια της ενεργού φάσης της νόσου.
• δεν πραγματοποιήθηκε τοπική και γενική θεραπεία πριν από τη λήψη του υλικού, 4 εβδομάδες μετά το τέλος του αντιβιοτικού από του στόματος ή 10 ημέρες μετά την τοπική θεραπεία.
• Το υλικό συλλέγεται στη μέση του έμμηνου κύκλου (ελλείψει προφανών κλινικών εκδηλώσεων της νόσου) ή στην ενεργή φάση της νόσου απουσία αιμορραγίας.
• κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τη διαδικασία, δεν υπήρξε σεξουαλική επαφή, η χρήση οποιωνδήποτε κολπικών μέσων, συμπεριλαμβανομένου του douching, των κολπικών ντους, των ταμπόν.
• η τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων την παραμονή της μελέτης διεξήχθη χωρίς τη χρήση σαπουνιού και πηκτωμάτων.
• την παραμονή της πρόσληψης υλικού δεν συνιστάται να πάρετε ένα μπάνιο.
• για τα θηλυκά πριν από το επίχρισμα είναι ανεπιθύμητο υπερφυσικό υπερηχογράφημα και κολποσκόπηση.
• επίσης 2 ώρες πριν από τη διόγκωση δεν συνιστάται να ουρήσει.

Δεν είναι απαγορευμένο να παίρνετε ένα επίχρισμα στη χλωρίδα τις άλλες ημέρες, αλλά πρέπει να καταλάβετε ότι η διαγνωστική σημασία θα είναι χαμηλή λόγω του μεγάλου αριθμού ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων.

Σε κάθε περίπτωση, το συμπέρασμα σχετικά με την παρουσία οποιασδήποτε ασθένειας θα πρέπει να βασίζεται σε δύο κριτήρια - αυτές είναι κλινικές εκδηλώσεις και αποτελέσματα επίχρισμα.

Σμέρρου στη χλωρίδα - ο κανόνας

Η φυσιολογική κολπική μικροχλωρίδα είναι πολύ διαφορετική και περιέχει μεγάλο αριθμό βακτηρίων. Στις γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας δεσπόζουσας μικροοργανισμός είναι γαλακτοβάκιλλοι, αλλά επιπλέον είναι ureaplasmas (80%), gardnerellas (45%), Candida (30%) και τα μυκοπλάσματα (15%) - είναι υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών τα οποία όταν μειώνοντας η ανοσία μπορεί να πολλαπλασιαστεί υπερβολικά και να οδηγήσει στην εμφάνιση φλεγμονής και να απαιτήσει τον καθορισμό κατάλληλης θεραπείας. Ελλείψει κλινικών εκδηλώσεων, όπως παθολογικής απόρριψης με δυσάρεστη οσμή ή κνησμό στην περιγεννητική περιοχή, η ταυτοποίηση αυτών των μικροοργανισμών δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως παθολογία.

Τα χλαμύδια και οι ιοί μπορούν επίσης να βρεθούν σε γυναίκες που δεν κάνουν οποιεσδήποτε καταγγελίες, αλλά αυτοί οι παράγοντες δεν είναι μέρος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας και η παρουσία τους υποδηλώνει κρυφή λοίμωξη.

Η κολπική μικροχλωρίδα είναι δυναμική και μπορεί να αλλάξει σε διαφορετικές ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Υπάρχουν περίοδοι κατά τις οποίες κυριαρχεί η χλωρίδα λακτοβάκιλλων και ημέρες κατά τις οποίες κυριαρχεί η γαρνιρερέλλα. Μια σημαντική ανισορροπία των μικροοργανισμών, συνοδευόμενη από κλινικά συμπτώματα, υποκρύπτει τέτοιες καταστάσεις όπως η βακτηριακή κολπίτιδα και η καντιντίαση. Αυτές οι καταστάσεις μπορούν συχνά να επαναληφθούν ακόμη και με την παραμικρή αλλαγή στη γενική υγεία μιας γυναίκας ή τη λήψη αντιβιοτικών. Οι γυναίκες με οικογενειακή προδιάθεση επηρεάζονται ιδιαίτερα.

Ένα επίχρισμα στη χλωρίδα (γενικό στυλεό) είναι το πρώτο βήμα στην αξιολόγηση της μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουρογεννητική περιοχή. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε γρήγορα μία από τις ακόλουθες καταστάσεις:

1. Norma
2. Παραβίαση της κολπικής μικροχλωρίδας - βακτηριακή κολπίτιδα
3. Λοίμωξη που προκαλείται από μύκητες του γένους Candida - τσίχλα
4. Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις - γονόρροια και τριχομονάσια
5. Μη ειδική (βακτηριακή) αιδοιοκολπίτιδα - λευκοκύτταρα σε ένα επίχρισμα σε μεγάλες ποσότητες χωρίς ανιχνεύσιμη ειδική μικροβιακή χλωρίδα. Εάν ανιχνευθεί ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων σε ένα επίχρισμα και υπάρχει μια κλινική φλεγμονής, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό που καταστρέφει έως και 90% βακτήρια. Ελλείψει θεραπευτικού αποτελέσματος, ο βακτηριολογικός εμβολιασμός είναι απαραίτητος για τον προσδιορισμό του μολυσματικού παράγοντα, αφού είναι μικροσκοπικά αδύνατον να προσδιοριστεί ο ακριβής τύπος μικροοργανισμού που προκάλεσε φλεγμονή. Bakposev συνήθως συνοδεύεται από τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά, που σας επιτρέπει να επιλέξετε το καλύτερο φάρμακο και να επιτύχετε ένα καλό αποτέλεσμα θεραπείας.

Το σμήνος στη χλωρίδα ΔΕΝ ΚΑΘΟΡΙΖΕΙ:

1. Κρυφές και ενδοκυτταρικές λοιμώξεις (έρπης, HPV, χλαμύδια, μυκοπλάσμα, ουρεπλάσμα, HIV). Για τον προσδιορισμό αυτών των παραγόντων, το DNA του παράγοντα πρέπει να προσδιορίζεται με PCR.
2. Εγκυμοσύνη
3. Προκαρκινική (δυσπλασία του τραχήλου) και καρκίνο (παθολογία). Για να γίνει αυτό, υπάρχει ένα επίχρισμα στην κυτταρολογία, η ουσία του οποίου είναι ο προσδιορισμός των ποιοτικών αλλαγών στο επιθήλιο με τη βοήθεια ειδικών λεκέδων.

Σκουός επιθήλιο στο επίχρισμα

Πολύ συχνά στα αποτελέσματα των επιφανειών, μπορείτε να δείτε τη φράση "πλακώδες επιθήλιο σε μεγάλους αριθμούς". Τι σημαίνει αυτό;

Κανονικά, στο επίχρισμα πρέπει να υπάρχει ένα επίπεδο επιθήλιο - αυτά είναι αποκομμένα κύτταρα της βλεννώδους μεμβράνης του τραχήλου και του κόλπου. Ο ορισμός μέγιστου αριθμού 10 κυψελίδων ανά οπτικό πεδίο θεωρείται φυσιολογικό, παρόλο που πρόκειται για σχετικό δείκτη. Μία αύξηση του αριθμού αποκομμένου επιθηλίου μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, ερεθισμός της βλεννογόνου μεμβράνης (συμπεριλαμβανομένης της ενεργού σεξουαλικής ζωής) και τη χρήση διαφόρων κολπικών μέσων και διαδικασιών.

Όταν ένας μεγάλος αριθμός επιθηλιακών κυττάρων των 30-40-50 και άνω ανιχνεύονται σε ένα επίχρισμα, είναι πρώτα απαραίτητο να αποκλειστεί η φλεγμονή!

Κολπική καθαρότητα

Στην ανάλυση του επιχρίσματος για τη χλωρίδα, ένας εργαστηριακός βοηθός μπορεί να εκτιμήσει τον αριθμό των λευκοκυττάρων, καθώς και την αναλογία μεταξύ φυσιολογικής, υπό όρους παθογόνου και παθογόνου χλωρίδας. Αυτή είναι μια αρκετά υποκειμενική μέθοδος για την αξιολόγηση της υγείας του κόλπου, αλλά σας επιτρέπει να καθορίσετε γρήγορα τις μελλοντικές τακτικές.

Επιθήλιο της μήτρας

Το επιθήλιο της μήτρας είναι ένας από τους δείκτες διάφορων γυναικολογικών παθολογιών, μαζί με άλλες εργαστηριακές παραμέτρους, που προσδιορίζονται σε ένα επίχρισμα από τον αυχενικό σωλήνα. Υπάρχουν ορισμένοι κανόνες αξιών, η αύξηση ή η μείωσή τους δείχνει την εξέλιξη της νόσου.

Η έννοια του επιθηλίου της μήτρας

Η μήτρα και άλλα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος είναι επενδεδυμένα με διάφορους τύπους επιθηλίου, η παρουσία του σε ένα επίχρισμα δεν θεωρείται παθολογία, υπό την προϋπόθεση ότι οι δείκτες βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους.

Τύποι επιθηλιακών ενώσεων:

• επίπεδη στρωματοποιημένο επιθήλιο - αποτελεί μέρος του κολπικού βλεννογόνου του τραχήλου της μήτρας, του κόλπου, συνήθως το πάχος κυμαίνεται στα εύρος 150-200 microns, αποτελείται από επιφανειακή, ενδιάμεσων και βασικών κυττάρων, οι οποίοι ενημερώνονται και φλούδα κάθε 6-7 ημέρες, ως εκ τούτου, αυτός ο τύπος επιθήλιο υπάρχει στο επίχρισμα κάθε γυναίκας.
• αδενικό επιθήλιο μονή στρώση ή κυλινδρικών - καλύπτει το αυχενικό τοίχωμα καναλιού παράγει βλέννα που αποτρέπει την διείσδυση της μήτρας των παθογόνων.

Το πλακώδες επιθήλιο της μήτρας και των γεννητικών οργάνων είναι παρόμοιο με το επιθήλιο του δέρματος, αλλά σε αντίθεση με το τελευταίο, δεν είναι συνήθως κερατινοειδές. Εάν οι ιστοί αποκτήσουν αυτή την ικανότητα, μιλούν για παθολογία.

Πώς να πάρετε ένα επίχρισμα

Το επιθήλιο της μήτρας λαμβάνεται μετά την πέμπτη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. 1-2 ημέρες πριν από τη δοκιμή, θα πρέπει να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή, το σπάζοντας, το κολύμπι, απαγορεύεται η χρήση οποιωνδήποτε κολπικών φαρμάκων. Την ημέρα της εξέτασης, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η υγιεινή των γεννητικών οργάνων, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν προϊόντα με ουδέτερο pH, χωρίς αρώματα και χρωστικές, η τελευταία ούρηση πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 ώρες πριν από την εξέταση.

Τι επηρεάζει την απόδοση της ανάλυσης:

• μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα ή γλυκοκορτικοστεροειδών.
• σε ηλικιωμένες γυναίκες, τα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα μπορεί να απουσιάζουν εντελώς στο επίχρισμα λόγω της μείωσης των επιπέδων οιστρογόνων, αυτό δεν θεωρείται πάντοτε απόκλιση από τον κανόνα.
• αν ληφθεί ένα επίχρισμα σε εκείνες τις ημέρες του κύκλου όταν κυριαρχεί το οιστρογόνο (πρώτη φάση), η ανάλυση θα δείξει τις μέγιστες επιτρεπτές τιμές.

Ένας γυναικολόγος παίρνει ένα στυλεό κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας εξέτασης - το επιθήλιο λαμβάνεται με στείρα σπάτουλα από τον τράχηλο, τον κόλπο, την ουρήθρα..

Το επιθήλιο στο επίχρισμα κηλιδώνεται με ειδικά αντιδραστήρια, μελετάται υπό μικροσκόπιο, διαφορετικές κυτταρικές δομές αποκτούν διαφορετικά χρώματα, πράγμα που σας επιτρέπει να υπολογίσετε και να προσδιορίσετε την ποσοτική σύνθεση του υλικού.

Όταν είναι απαραίτητο να πάρετε ένα επίχρισμα

Ένας γυναικολόγος παίρνει ένα επίχρισμα επιθηλίου κατά τη διάρκεια ενός τακτικού ελέγχου, το οποίο είναι απαραίτητο για τις γυναίκες να υποβάλλονται δύο φορές το χρόνο. Αλλά όταν εμφανιστούν κάποια ενοχλητικά συμπτώματα, πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν ειδικό.

Βασικοί δείκτες για την παράδοση επιφανειών:

• κνησμός, ερυθρότητα και οίδημα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
• δυσφορία στον κόλπο.
• επίμονος ή επαναλαμβανόμενος πόνος στην κάτω κοιλία.
• αλλαγή χρώματος, όγκου, συνέπειας και οσμής της κολπικής απόρριψης.
• στο στάδιο του σχεδιασμού της εγκυμοσύνης.
• κατά τη διάρκεια παρατεταμένης χρήσης αντιβιοτικών.

Η τακτική λήψη ενός επιχρίσματος στο επιθήλιο είναι απαραίτητη για όλες τις γυναίκες, η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει εκείνους που έχουν ξεκινήσει νωρίς για σεξουαλική επαφή, έχουν εξασθενημένη ασυλία.

Πρότυπα επιθηλίου

Η ποιοτική και ποσοτική σύνθεση του κυτταρολογικού επιχρίσματος εξαρτάται από την κατάσταση των γυναικείων γεννητικών οργάνων και την ορθότητα της δειγματοληψίας των υλικών. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης μπορούν να ληφθούν την επόμενη μέρα.

Σε μια επιδερμίδα, οι κυτταρικές δομές του επίπεδου επιθηλίου της μήτρας και του κόλπου θα πρέπει να υπερισχύσουν - στο οπτικό πεδίο, κανονικά θα πρέπει να κυμαίνονται από 3-15 μονάδες. Η παρουσία αρκετών ανώριμων κυττάρων του κοκκώδους στρώματος, επιτρέπεται μόνο μεμονωμένα ουδετερόφιλα.

Κανονικά, η ποσότητα αδενικού επιθηλίου σε ένα επίχρισμα πρέπει να είναι περίπου 10% του συνολικού αριθμού των κυττάρων. Στην κολπική μικροχλωρίδα, πρέπει να υπάρχουν βακτήρια σχήματος ράβδου, η αναλογία τους επηρεάζεται από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Η αύξηση του αριθμού των πλακώδη κύτταρα στο επίχρισμα υποδεικνύει την παρουσία μολυσματικών κολπίτιδα - φλεγμονή του κολπικού βλεννογόνου, οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι πιο συχνά Gardnerella, Trichomonas, γονόκοκκους, ζυμομύκητες και άλλους μύκητες, παράσιτα. Η παθολογία αναπτύσσεται συχνότερα κατά τη διάρκεια σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, λόγω μη τήρησης των υγειονομικών κανόνων, διαταραχών στο ενδοκρινικό σύστημα, ως αποτέλεσμα εξασθενημένης ανοσίας.

Τα κύρια συμπτώματα της κολπίτιδας είναι:

• άφθονες εκκρίσεις, οι οποίες είναι βαμμένες λευκές ή κίτρινες, μπορεί να έχουν έναν αφρώδη χαρακτήρα, τη μυρωδιά σάπιων ψαριών. Παθογόνα της παθολογίας υπάρχουν στο επίχρισμα, υπάρχει μια αύξηση στα λευκοκύτταρα.
• ερεθισμός, κνησμός, ερυθρότητα του δέρματος των εξωτερικών γεννητικών οργάνων,
• δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή.

Η κολπίτιδα μπορεί επίσης να είναι μη μολυσματική ως προς τη φύση της - η ασθένεια αναπτύσσεται εξαιτίας της συχνής έγχυσης, της χρήσης σαπουνιού, η οποία περιλαμβάνει επιθετικά συστατικά και τραυματισμούς.

Η αύξηση του αριθμού των επιθηλίου σε ένα επίχρισμα από την ουρήθρα συμβαίνει όταν ιογενείς ή βακτηριακές ουρηθρίτιδα που αναπτύσσει τη διείσδυση των γονόκοκκους, χλαμύδια, έρπη. Στις γυναίκες, η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή πυρετού, ρίψεων, συχνής ούρησης, τραύματος ή αιχμηρό άλγος στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Η αύξηση του αριθμού του αδενικού επιθηλίου σε ένα επίχρισμα μπορεί να είναι ένα σημάδι πολλαπλασιαστικών διεργασιών, η παρουσία πολυπόδων στον αυχενικό σωλήνα. Η απουσία ενός κυλινδρικού επιθηλίου σε ένα επίχρισμα δείχνει έλλειψη οιστρογόνων, κάτι που συμβαίνει συχνά κατά την εμμηνόπαυση, μια κύστη ωοθηκών. Τα πρισματικά κύτταρα είναι συχνά παρόντα στις μεγαλύτερες γυναίκες, αποτελούν σύμπτωμα δυστροφικών και ατροφικών διεργασιών.

Μια απότομη μείωση σε σύγκριση με τις κανονικές πλακώδη κύτταρα σε ένα επίχρισμα στο πλαίσιο της έλλειψης οιστρογόνων στο σώμα - Αυτές οι ορμόνες ρυθμίζουν τη διαδικασία της ανανέωσης των επιθηλιακών κυττάρων και την κυκλοφορία του αίματος στα γεννητικά όργανα, είναι υπεύθυνοι για τον καθορισμό της κανονικής μικροχλωρίδα, υποστηρίζουν το όξινο περιβάλλον του κόλπου.

Με την έναρξη της εμμηνόπαυσης μειώνει την ποσότητα των οιστρογόνων, η κολπική βλεννογόνος γίνεται λεπτό και ξηρό διεργασίες επιβραδύνονται ενημέρωση επιθήλιο, κολπικές περιβάλλον καθίσταται αλκαλικό, παθογόνους μικροοργανισμούς αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά. Όλα αυτά προκαλούν την ανάπτυξη ατροφικής ή γεροντικής κολπίτιδας, η ασθένεια αναπτύσσεται μέσα σε 5-7 χρόνια μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης.

Σημάδια ατροφικής κολπίτιδας:

• την καύση και την ξηρότητα του κόλπου, τα δυσάρεστα συμπτώματα εμφανίζονται πιο έντονα κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής.
• η τοποθέτηση με πρόσμειξη αίματος - είναι απαραίτητο να περάσουν πρόσθετες εξετάσεις για την ανίχνευση κακοήθων όγκων.
• συχνή ώθηση για την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

Ο αριθμός του επιθηλίου της μήτρας είναι ένας σημαντικός δείκτης της υγείας των γυναικών · με μια απλή ανάλυση, πολλές παθολογίες μπορούν να εντοπιστούν σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Η απόκλιση των δεικτών από το πρότυπο συμβαίνει συχνότερα κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών, ορμονική ανισορροπία.

Τιμές πλακώδους επιθηλίου σε ένα επίχρισμα στην κυτταρολογία

Σχεδόν κάθε γυναίκα ξέρει ότι το πλακώδες επιθήλιο στο επίχρισμα είναι ένας πολύ σημαντικός δείκτης με τον οποίο ο γιατρός μπορεί να καθορίσει την κατάσταση του βλεννογόνου στρώματος των γεννητικών οργάνων.

Μια ανάλυση της κυτταρολογίας παρέχει αξιόπιστες πληροφορίες για το ορμονικό υπόβαθρο και επίσης για την παρουσία ή απουσία μιας παθολογικής διαδικασίας στο ουρογεννητικό σύστημα.

Τι είναι το πλακώδες επιθήλιο;

Πολύ συχνά, οι ασθενείς ρωτούν αν τα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα θα πρέπει να υπάρχουν στο επίχρισμα και πόσοι θα πρέπει να υπάρχουν μετά την λήψη του αποτελέσματος της κυτταρολογικής εξέτασης.

Μερικές από τις γυναίκες φοβούνται όταν βλέπουν τα επιθηλιακά κύτταρα στα αποτελέσματα. Στην πραγματικότητα, μην ανησυχείτε.

Το επιθήλιο στο επίπεδο του επιθηλίου δεν δημιουργεί κανένα κίνδυνο, φυσικά, εάν αυτός ο δείκτης είναι φυσιολογικός.

Η παρουσία πλακωδών επιθηλιακών κυττάρων βασίζεται φυσιολογικά. Αυτό το κάλυμμα προστατεύει όλες τις επιφάνειες υφάσματος. Υπάρχει επίπεδο και κυλινδρικό επιθήλιο.

Ανάλογα με το φορτίο που βιώνεται από τον ιστό, τα ενσωματωμένα κύτταρα έχουν διαφορετική δομή. Για παράδειγμα, το δέρμα καλύπτεται με στρωματοποιημένο επιθήλιο, το οποίο τείνει να γουρουνόσωμα.

Η εσωτερική επιφάνεια του κόλπου και το εξωτερικό τμήμα του τράχηλου είναι επίσης επενδεδυμένα με διάφορα στρώματα κυττάρων.

Με απλά λόγια, το πλακώδες επιθήλιο είναι η επένδυση που σχηματίζει το βλεννογόνο στρώμα των εσωτερικών οργάνων (κόλπος, τράχηλος και άλλοι).

Η επιθηλιακή στιβάδα αποτελείται από επιφανειακά, βασικά και ενδιάμεσα κύτταρα. Κάθε έξι έως επτά ημέρες (καθώς ωριμάζουν), το νεαρό στρώμα αλλάζει κυτταρικό σχήμα και μέγεθος.

Τα ξεπερασμένα σωματίδια ξεφλουδίζονται και αντικαθίστανται από νέα, επομένως το επίπεδο επιθήλιο πρέπει να υπάρχει σε επιχρίσματα σε υγιείς γυναίκες.

Λόγω του σχηματισμού νέων κυττάρων, το πάχος της βλεννογόνου μεμβράνης αυξάνεται. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το πλακώδες επιθήλιο είναι ένα στοιχείο με μικρούς πυρήνες και άφθονο κυτταρόπλασμα.

Ο γυναικολόγος αποδίδει μεγάλη σημασία στα αποτελέσματα της ανάλυσης. Κατά την αποκρυπτογράφηση, ο γιατρός αναλύει την κατάσταση των γεννητικών οργάνων και αντλεί συμπεράσματα σχετικά με την παρουσία ή την απουσία ορμονικής ανεπάρκειας.

Ένας ανεπαρκής αριθμός ή μια σημαντική αύξηση στα κύτταρα που σχηματίζουν το βλεννογόνο στρώμα δείχνει τις ασθένειες του σώματος που μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό όγκων.

Η παρουσία επιθηλιακών σωματιδίων σε ένα επίχρισμα μπορεί να υποδηλώνει κολπίτιδα, ουρηθρίτιδα, έλλειψη ή περίσσεια ορισμένων ορμονών. Μόνο η ανάλυση θα δείξει εάν τέτοια κύτταρα είναι επικίνδυνα ή όχι.

Το επιθηλιακό κάλυμμα αποτελείται από κύτταρα που αποτελούν το ενδιάμεσο στρώμα. Το πάχος του επίπεδου επιθηλίου είναι εκατόν πενήντα διακόσια μικρόν.

Επιπλέον, κυλινδρικά επιθηλιακά κύτταρα μπορεί να είναι παρόντα στο επίχρισμα, το οποίο ευθυγραμμίζει τον εσωτερικό φάρυγγα και εν μέρει τον αυχενικό σωλήνα.

Το Pokrov παρέχει την απαραίτητη ποσότητα βλέννας για να λιπαίνει τον τράχηλο. Ο δείκτης των κυλινδρικών επιθηλιακών κυττάρων πρέπει επίσης να αντιστοιχεί στον κανόνα.

Τι είναι ένα επίχρισμα;

Οι περισσότερες γυναίκες με κάποια δυσκαμψία, μετριοφροσύνη ή ακόμη και εχθρότητα κάνουν την επίσκεψή τους στον γυναικολόγο.

Αν και οι ειδικοί συστήνουν να επισκέπτονται το γιατρό δύο φορές το χρόνο, οι περισσότεροι ζητούν ιατρική βοήθεια μόνο όταν τα προβλήματα υγείας φτάσουν στο αποκορύφωμά τους.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση προβλημάτων στις γυναίκες από την άποψη της υγείας είναι αρκετά απλή.

Αρκεί η τακτική ανάλυση της κυτταρολογίας, τα αποτελέσματα των οποίων μπορούν να δώσουν απαντήσεις σε πολλές ερωτήσεις. Ένα επίχρισμα μπορεί να σας πει για την παρουσία όχι μόνο βακτηρίων, μυκήτων ή λευκοκυττάρων.

Το αποτέλεσμα της ανάλυσης επιφανειών θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του αριθμού των επιθηλιακών κυττάρων, εγκαίρως για να εντοπιστούν οι φλεγμονώδεις (μερικές φορές ακόμη καρκινικές ή προκαρκινικές) διεργασίες σε μια γυναίκα.

Ο γυναικολογικός έλεγχος κυτταρολογικής εξέτασης (PAP-test) αναγκαστικά συνιστά τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη, αυτή η ανάλυση είναι αναπόφευκτη.

Είναι πολύ σημαντικό να λάβουμε το αποτέλεσμα του μολύνματος για τις γυναίκες στην κατάσταση που δεν είχαν χρόνο να το περάσουν στη διαδικασία σχεδιασμού του μελλοντικού παιδιού.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το επιθήλιο είναι επίπεδο, που ευθυγραμμίζει τον κόλπο και είναι σε θέση να διατηρεί επιβλαβείς μικροοργανισμούς.

Έχοντας εντοπίσει έναν αυξημένο αριθμό επιθηλιακών κυττάρων εγκαίρως, ο γιατρός θα βοηθήσει στην αποφυγή της ανάπτυξης ισχυρής φλεγμονώδους διαδικασίας στη μελλοντική μητέρα. Η έλλειψη οιστρογόνων σε μια έγκυο γυναίκα διαγνωρίζεται εύκολα από ένα χαμηλό επίπεδο επιπελίου του πλακούντα.

Οι ειδικοί συνταγογραφούν αυτήν την ανάλυση σε γυναίκες που επιθυμούν να τοποθετήσουν μια ενδομήτρια συσκευή, αν υποψιάζονται την παρουσία του έρπητα των γεννητικών οργάνων, σε περιπτώσεις υπογονιμότητας ή εμμηνορρυσιακών ανωμαλιών.

Ασθενείς που πάσχουν από υπερβολικό βάρος (με παχυσαρκία), μπορεί να υπάρχουν παραβιάσεις που σχετίζονται με τη γυναικολογία και ο γιατρός συνιστά επίσης συχνά να περάσετε ένα επίχρισμα.

Ο καλύτερος χρόνος για τη διεξαγωγή μιας μελέτης είναι η τέταρτη ή πέμπτη ημέρα του κύκλου. Μια γυναίκα πρέπει πριν από μια ανάλυση, για τουλάχιστον δύο ή τρεις ημέρες, να αποφύγει τη σεξουαλική επαφή, να αποφύγει τη χρήση αλοιφών, λιπαντικών και σκασίματος.

Πρέπει να εγκαταλείψετε την τουαλέτα για δύο ή τρεις ώρες πριν επισκεφθείτε τον γυναικολόγο. Πριν από αυτό, πρέπει πρώτα να κάνετε ένα πλύσιμο υγιεινής.

Η δειγματοληψία σίμων από τις γυναίκες εκτελείται κατά τη διάρκεια μιας πυελικής εξέτασης με ειδική βούρτσα μίας χρήσης μικρού μεγέθους. Το υλικό συλλέγεται απαλά από την επιφάνεια του τραχήλου.

Η διαδικασία είναι ανώδυνη, αλλά κατά τη στιγμή της απόξεσης μπορεί να υπάρξουν ελαφρώς δυσάρεστες αισθήσεις.

Αφού ο γιατρός πάρει το υλικό για ανάλυση, μερικές γυναίκες μπορεί να έχουν μικρή αιμορραγία. Αυτό είναι φυσιολογικό, ο ασθενής δεν πρέπει να φοβάται αυτό.

Ο κανόνας του πλακώδους επιθηλίου στο επίχρισμα

Η μικροβιακή σύνθεση του επιχρίσματος προσδιορίζεται από ειδικούς στο εργαστήριο. Με τη βοήθεια ειδικών αντιδραστηρίων, το επιθήλιο στην απόξεση βαφίζεται σε διαφορετικά χρώματα, με τη βοήθεια του οποίου είναι δυνατόν να προσδιοριστεί και να γίνει μια εκτίμηση της σύνθεσης που έχει ληφθεί για την ανάλυση των υλικών.

Τα αποτελέσματα του Smear γίνονται συνήθως γνωστά μέσα σε μία ημέρα. Όταν όλα τα σωματίδια του πλακώδους επιθηλίου έχουν το σωστό σχήμα και το μέγεθος, η ανάλυση θεωρείται φυσιολογική. Πρέπει να απουσιάζουν άτυπα κύτταρα.

Στην περίπτωση που εντοπιστούν σωματίδια με παθολογία, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει επιπλέον μελέτες για τα αίτια της εμφάνισής τους.

Ως αποτέλεσμα της ανάλυσης, μια γυναίκα μπορεί να δει τη συντομογραφία "Ep", που σημαίνει επιθήλιο. Σε ένα επίχρισμα, ο ρυθμός των επίπεδων σωματιδίων του επιθηλίου είναι περίπου δεκαπέντε.

Η απόκλιση σε οποιαδήποτε κατεύθυνση δείχνει ότι στο σώμα της γυναίκας αναπτύσσονται μερικές τοπικές παθολογίες που απειλούν την υγεία. Αν το αποτέλεσμα της παρουσίας πλακώδους επιθηλίου είναι υπερβολικά υψηλό, τότε ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει φλεγμονώδεις διεργασίες.

Μια γυναίκα σε αναπαραγωγική ηλικία με αυξημένη απόκλιση από τον κανόνα σε ένα επίχρισμα μπορεί να υποφέρει από στειρότητα. Συχνά, η αύξηση του αριθμού των πλακώδους επιθηλίου υποδεικνύει την παρουσία κολπίτιδας.

Οι ασθενείς επισκέπτονται πολύ συχνά τον γυναικολόγο με παράπονα από φαγούρα στην περιοχή του κόλπου, την παρουσία άφθονης δυσάρεστης εκκρίσεως, μερικές φορές με χαρακτηριστική οσμή.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί κατάλληλα αντιβακτηριακά φάρμακα. Προκειμένου να αποφευχθεί η εκ νέου μόλυνση, συνιστάται να εξεταστεί και ο σεξουαλικός σύντροφος του ασθενούς.

Η κατάσταση στην οποία ένας αριθμός απόξεση πλακώδες επιθήλιο σημαντικά υψηλότερο από το φυσιολογικό μπορεί να είναι ένα σημάδι των γυναικών που έχουν gardnerellas, τριχομονάδες, γονόκοκκο, και άλλα παθογόνα.

Ένας από τους λόγους για την παρουσία μεγάλου αριθμού επιθηλιακών κυττάρων σε ένα επίχρισμα μπορεί να είναι οιστρογόνα.

Ο υπερβολικός κορεσμός του σώματος με ορμόνες αυτής της ομάδας μπορεί να οδηγήσει σε άμβλωση.

Η μειωμένη ποσότητα πλακώδους επιθηλίου στο επίχρισμα είναι επίσης ένα ανησυχητικό σύμπτωμα, καθώς δείχνει την αραίωση των κολπικών βλεννογόνων μεμβρανών.

Οι ειδικοί αποδίδουν τη μείωση της έλλειψης οιστρογόνων σε έναν ασθενή. Οι γυναίκες, κατά κανόνα, γιορτάζουν την σχεδόν πλήρη έλλειψη απαλλαγής.

Κατά τη διάρκεια του σεξ, παρήγαγε ανεπαρκή ποσότητα λιπαντικού, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά τη σεξουαλική επαφή. Ένας μικρός δείκτης του αριθμού των επιθηλιακών κυττάρων είναι συνήθως ανησυχητικοί γιατροί.

Υπάρχει η υπόθεση ότι μια γυναίκα με ένα τέτοιο αποτέλεσμα έχει μια τάση να αναπτύξει καρκινικούς όγκους.

Η έγκαιρη διάγνωση των αποκλίσεων από τον κανόνα θα βοηθήσει στην αποφυγή περαιτέρω ανάπτυξης μεγάλου αριθμού ασθενειών στις γυναίκες. Μην παραλείψετε να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο.

Κατά την παραμικρή εμφάνιση δυσφορίας, μια γυναίκα πρέπει να προσπαθήσει να επισκεφτεί το γιατρό το συντομότερο δυνατό και να περάσει μια κυτταρολογική εξέταση.

Πρέπει να σημειωθεί ότι μετά από μια σωστά διεξαγόμενη επεξεργασία, το πλακώδες επιθήλιο στην απόξεση παίρνει συχνά φυσιολογικές τιμές.