Τα ερυθροκύτταρα στα ούρα ενός παιδιού μπορεί να απουσιάζουν ή να είναι σε μικρές ποσότητες. Στην παθολογία, η ποσότητα τους στα ούρα αυξάνεται σημαντικά. Οι αιτίες μπορεί να είναι φλεγμονώδεις νόσοι των νεφρών, το ουρογεννητικό σύστημα χωρίς φλεγμονή και ασθένειες που προκαλούν το σχηματισμό τοξινών.

Ερυθροκύτταρα στα ούρα ενός υγιούς μωρού

Ο κανόνας των ερυθροκυττάρων στα ούρα ενός παιδιού δεν πρέπει να υπερβαίνει τα τέσσερα στοιχεία στην μικροσκοπική εξέταση του ιζήματος. Τα πρωινά ούρα φυγοκεντρίζονται (10-15 ml) για 10 λεπτά, λαμβάνοντας ένα μικρό ίζημα. Κατόπιν το ίζημα διαλύεται σε μικρή ποσότητα ούρων (0,2-0,5 ml) και εξετάζεται μικροσκοπικά, μετρώντας τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων που είναι ορατά στο οπτικό πεδίο.

Πριν από τη συλλογή των ούρων για ανάλυση, είναι απαραίτητο να προετοιμάσει το παιδί σωστά, ώστε το αποτέλεσμα να είναι αξιόπιστο. Κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας, είναι απαραίτητο να ακυρωθεί η λήψη ορισμένων βιταμινών (Β12), φαρμάκων (ασπιρίνη, ηπαρίνη, πενικιλλίνη, κυκλοφωσφαμίδη, φαιναζοπυριδίνη). Είναι απαραίτητο να μειωθεί η πρόσληψη αυξημένης ποσότητας πρωτεϊνών με τροφή, για να προστατευθεί το παιδί από την υπερβολική σωματική άσκηση και τις αγχωτικές καταστάσεις.

Ερυθροκύτταρα αυξημένα στα ούρα στην παθολογία

Σε ορισμένες ασθένειες, η περιεκτικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού αυξάνεται σημαντικά. Ποιες είναι οι αιτίες των αυξημένων ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού; Συνήθως χωρίζονται σε δύο ομάδες.

1. Αιτίες ασθενειών των νεφρών, της ουροδόχου κύστης και των ουρητήρων.
2. Οι λόγοι, όταν το παιδί έχει παθολογία οποιουδήποτε οργάνου, τότε η αντίδραση των νεφρών είναι τέτοια που τα ερυθρά αιμοσφαίρια αρχίζουν να ρέουν στα ούρα.

Με την παθολογία των νεφρών ή το σύστημα κατανομής, ο αριθμός των ερυθροκυττάρων αυξάνεται σχεδόν πάντα σημαντικά. Τι προκαλεί η αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού;

Η φλεγμονή του νεφρού, του ουρητήρα ή του καρκίνου του ουροποιητικού συστήματος (ουρήθρα) προκαλεί την είσοδο μεγάλων ποσοτήτων ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα και αυτό ονομάζεται αιματουρία.

Ανάλογα με τον αριθμό τους, ο οποίος καθορίζεται από τη δραστηριότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας, συμβαίνει:

• μικρογατατουρία. Όταν ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο πεδίο οπτικής μικροσκοπικής εξέτασης των ιζημάτων ούρων δεν υπερβαίνει τα 20 στοιχεία. Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί οπτικά η παρουσία τους, καθώς το χρώμα τους δεν αλλάζει σε τέτοιο αριθμό.
• μείζονα αιματουρία. Χαρακτηρίζεται από έναν πολύ μεγάλο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων. Τα ούρα γίνονται ροζ ή κόκκινα, ενώ η μέτρηση των κυττάρων είναι δύσκολη.

Η φλεγμονή οδηγεί σε αλλαγή στην οξύτητα των ούρων (pH), γίνεται πιο όξινη λόγω της αύξησης της περιεκτικότητας σε γαλακτικό, πυροσταφυλικό, ουρικό και άλλα οξέα. Η επίδραση των οξέων και των τοξινών που απελευθερώνονται στα ερυθρά αιμοσφαίρια προκαλεί τις δομικές αλλαγές τους.

Υποβάλλονται σε παρατεταμένη έκθεση σε οξέα και τοξίνες, αλλάζουν, μερικές από αυτές χάνουν την αιμοσφαιρίνη, γίνονται άχρωμες, αποκτούν σφαιρικό σχήμα. Σε άλλες, οι τοξίνες και τα οξέα αλλάζουν τη δομή των μεμβρανών, γίνονται τραχύ, τα κύτταρα αλλάζουν σχήμα, συρρικνώνουν, μειώνουν το μέγεθος.

Φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών

Εάν τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι αυξημένα στα ούρα ενός παιδιού, τότε αυτό δείχνει συχνότερα την παθολογία των νεφρών ή του ουροποιητικού συστήματος με σχετική φλεγμονή.

Πυελονεφρίτιδα. Ασθένεια που προκαλείται από τη μόλυνση, η οποία χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των κυπέλλων και της νεφρικής λεκάνης. Συνηθέστερα, αυτό το παθογόνο είναι Escherichia coli, λιγότερο συχνά (πνευμονία Klebsiella, Staphylococcus saprophyticus). Η φλεγμονή αυξάνει τη διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών και των πόρων, έτσι τα ερυθρά αιμοσφαίρια εισέρχονται στα ούρα (diapedes). Ο αριθμός των ερυθροκυττάρων είναι κατώτερος από τον αριθμό των λευκοκυττάρων, ο οποίος μπορεί να είναι πολύ υψηλός.

Glomerulonephritis. Αυτοάνοση νεφρική νόσο, που προκαλείται από το σχηματισμό αυτοαντισωμάτων, δηλ. (ανοσοσφαιρίνες) έναντι των δικών τους νεφρικών πρωτεϊνών. Τα αντισώματα συνδέονται με τις πρωτεΐνες των νεφρών, καταστρέφοντας τη δομή τους. Ως αποτέλεσμα, η φλεγμονώδης διαδικασία ενισχύεται, οι πόροι των σπειραμάτων αυξάνονται, περνώντας τα κύτταρα από το αίμα που διηθείται μέσω των νεφρών.

Κυστίτιδα Η εισαγωγή βακτηρίων στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης προκαλεί τη φλεγμονή, την αύξηση της διαπερατότητας και την απελευθέρωση των κυττάρων. Το παιδί έχει πόνο κατά την ούρηση.

Ουρηθρίτιδα. Η φλεγμονή της βλεννογόνου της ουρήθρας προκαλεί αυτή την ασθένεια. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε μόλυνση της ουρήθρας, ακολουθούμενη από φλεγμονή και ελάσσονα αιματουρία. Κατά τη διάρκεια της ούρησης, το παιδί εμφανίζει πόνο και πόνο.

Ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος χωρίς φλεγμονή

Τα ερυθροκύτταρα μπορεί επίσης να είναι αυξημένα σε ασθένειες που εμφανίζονται χωρίς φλεγμονή των ιστών του ουρογεννητικού συστήματος.

• Άλατα ή πέτρες στο νεφρό ή στο σύστημα αποβολής. Στα μικρά παιδιά, το άλας σπάνια εναποτίθεται ή σχηματίζονται πέτρες στο νεφρικό ή στο ουροποιητικό σύστημα. Αλλά, αν παρατηρηθεί αυτό, τότε τα άλατα και οι πέτρες μπορούν να βλάψουν την βλεννογόνο μεμβράνη και τα ερυθροκύτταρα απελευθερώνονται στα ούρα.
• Όγκοι. Η εμφάνιση ενός όγκου, η ανάπτυξη και η βλάστησή του σε ιστό με βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία του νεφρού, της ουροδόχου κύστης ή του ουρητήρα είναι η αιτία της αιματουρίας.
• Τραύμα. Η αιματουρία μπορεί να παρατηρηθεί μετά από χειρουργική επέμβαση νεφρών ή ουροφόρων οδών. Επίσης, ο τραυματισμός ενός παιδιού είναι πηγή αίματος.

Η εμφάνιση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα μπορεί επίσης να σχετίζεται με ασθένειες άλλων οργάνων του παιδιού. Στην περίπτωση αυτή, η παραγωγή τους ονομάζεται «αντιδραστική αιματουρία», επειδή προκαλείται από την αντίδραση των νεφρών στην ασθένεια.

Ασθένειες που προκαλούν τοξίνες

Σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις, οι τοξίνες εκκρίνονται από βακτηρίδια, ιούς, παράσιτα, τα οποία επηρεάζουν αρνητικά όλα τα όργανα και τους ιστούς του παιδιού, συμπεριλαμβανομένων των ιστών των νεφρών.

• Οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Η εισαγωγή ενός ιού (γρίπης) ή βακτηρίων (πνευμονία) οδηγεί σε αύξηση της θερμοκρασίας (38-40 ° C), η οποία προκαλεί αιματουρία.
• Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Μολυσματικές ασθένειες οι οποίες χαρακτηρίζονται από την εισαγωγή των βακτηρίων που προκαλούν δυσεντερία, σαλμονέλωση, τυφοειδή, χολέρα συμβεί με υψηλή θερμοκρασία, υψηλή προϊόντα δηλητηρίαση από τα βακτήρια που προκαλούν αιματουρία.
• Η σήψη Η επαφή με την παθογόνο μικροχλωρίδα στην κυκλοφορία του αίματος οδηγεί στην ήττα του σώματος με σοβαρή δηλητηρίαση, συμβάλλοντας στην αιματουρία.
• Πυρρή εστίες φλεγμονής. Τα απολείμματα, φλέγμα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της βακτηριακής μόλυνσης, συνοδευόμενα από φλεγμονή και μερικές φορές αιματουρία.
• Οστεομυελίτιδα. Σοβαρή λοιμώδης οστική ασθένεια στην οποία σχηματίζονται πυώδεις αλλοιώσεις που απελευθερώνουν τοξίνες. Η τοξίκωση είναι αιτία αιματουρίας.

Μερικές παθολογίες των νεφρών, για παράδειγμα, η σπειραματονεφρίτιδα είναι ασυμπτωματικές. Μια εξέταση ούρων μπορεί να δείξει μόνο την παρουσία ελαφρά αυξημένου αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Έτσι, η παιδίατρος περιστασιακά διορίζει πρόσθετες μεθόδους εξέτασης, οι οποίες περιλαμβάνουν υπέρηχο, ηλεκτρονική τομογραφία (CT), απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI), είναι λιγότερο πιθανό να έχουν μια (ανάλυση ενδοσκοπική του ένα μικρό κομμάτι του νεφρικού ιστού) βιοψία τη χρήση υπερήχων ή CT σάρωση ως μία διαδικασία ελέγχου.

Ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko

Μερικές φορές σε δύσκολες περιπτώσεις, μετά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων αίματος και ούρων, υποβάλλοντας σε πρόσθετες εξετάσεις, ο παιδίατρος ή ο παιδιατρικός νεφρολόγος συνιστά να κάνετε μια ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko.

Η ανάλυση του Nechiporenko συνταγογραφείται όταν υπάρχει αυξημένη ποσότητα ερυθροκυττάρων και λευκοκυττάρων στα ούρα και τα υπόλοιπα συστατικά του περιέχονται σε κανονική ποσότητα (ζάχαρη, κρεατινίνη, ασβέστιο, φωσφορικό κλπ.).

Τα ερυθροκύτταρα στα ούρα σύμφωνα με το Nechiporenko σε ένα παιδί υπολογίζονται όχι σε οπτική επαφή, αλλά σε μια μονάδα όγκου (σε 1 ml). Αυτός ο υπολογισμός είναι ακριβέστερος και σας επιτρέπει να εντοπίσετε παραβιάσεις. Το τεστ Nechyporenko είναι μια πιο ακριβής μέθοδος σε ποσοτικούς όρους σε σύγκριση με τη συνηθισμένη γενική ανάλυση ούρων.

Η μελέτη Nechiporenko πραγματοποιήθηκε τρεις φορές για να καταστήσει το αποτέλεσμα πιο αξιόπιστο. Η ανάλυση πραγματοποιείται επίσης στο εργαστήριο ως γενική ανάλυση ούρων, αλλά ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί ειδικά.

Η προετοιμασία ενός ασθενούς για μια εξέταση σύμφωνα με τον Nechiporenko απαιτεί:

• για δύο ημέρες πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να καταναλώνουμε μέτρια τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνες, επειδή η περίσσεια μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα.
• εάν το παιδί είχε συνταγογραφηθεί διουρητικά φάρμακα, θα πρέπει να ακυρωθούν για αυτή τη φορά, επειδή αυξάνουν τη διήθηση και μπορούν να συμβάλουν στην έκπλυση των κυττάρων και της βλέννας από τα νεφρά.
• πριν περάσετε τα ούρα για ανάλυση, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε ένα λεπτομερές παρασκεύασμα υγιεινής ώστε τα λευκά αιμοσφαίρια και η βλέννα να μην εισχωρήσουν σε αυτό.
• για ανάλυση, είναι απαραίτητη μόνο μια μέση ποσότητα ούρων, που αντανακλά την κατάσταση των νεφρών, επειδή το πρώτο τμήμα πλένει τους ουρητήρες, οι οποίοι μπορεί να έχουν φλεγμονή (βλέννα, λευκοκύτταρα).
• εάν κατά τη διάρκεια των δύο ημέρες πριν από την ανάλυση του παιδιού συλλέχθηκε με κυστεοσκόπηση (εξέταση ενδοσκοπική της ουροδόχου κύστης με καθετήρα) ή χειρουργική επέμβαση στα νεφρά, την ουροδόχο κύστη ή ουρητήρες, η δοκιμή αυτή δεν μπορεί να γίνει, θα είναι λανθασμένη.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών για το Nechiporenko περιλαμβάνουν την περιεκτικότητα σε ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια και κυλίνδρους (που αποτελούνται από πρωτεΐνες βλέννας και κύτταρα) που περιέχονται σε 1 ml. Ένα υγιές μωρό δεν πρέπει να έχει πάνω από 1000 ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα, όχι περισσότερα από 2000 λευκά αιμοσφαίρια, όχι περισσότερα από 10 κυλίνδρους.

Σύμφωνα με την ανάλυση με nechyporenko θεωρείται ότι η αύξηση των ερυθροκυττάρων υποδηλώνει νεφρών ζημιά όταν το παιδί νεφρίτιδα ή σπειραματονεφρίτιδα (φλεγμονή των νεφρών) που προκύπτουν από την έκθεση σε τοξίνες ή φάρμακα ασθενούς.

Εάν διαπιστώσετε υψηλή περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα και λίγα ερυθρά αιμοσφαίρια, τότε αυτό σημαίνει την παρουσία λοιμώδους-φλεγμονώδους νόσου (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα).

Είναι δυνατόν η απουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού; Σε ένα υγιές παιδί, τα ερυθρά αιμοσφαίρια απουσιάζουν ή μειώνονται στα ούρα. Η απουσία ερυθροκυττάρων μπορεί να είναι φυσιολογική και μετά τη θεραπεία.

Συμπέρασμα

Τα ερυθροκύτταρα στα ούρα ενός παιδιού σε υγιή κατάσταση πρέπει να είναι σε μικρή ποσότητα. Με πολλές παθολογίες, ο αριθμός τους αυξάνεται σημαντικά, υποδεικνύοντας αιματουρία. Η περιεκτικότητα των ερυθροκυττάρων στα ούρα, η μικροαιτατουρία ή η ακαθάριστη αιματουρία, εξαρτάται από τη δραστηριότητα της παθολογικής διαδικασίας.

Το παιδί έχει πρωτεΐνη και ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα

Δρ Komarovsky σχετικά με την ανώμαλη ανάλυση ούρων σε ένα παιδί

Όλοι, τόσο υγιείς όσο και άρρωστοι, περνούν ούρα για ανάλυση. Σύμφωνα με τη σύνθεσή της, ο γιατρός θα προσπαθήσει να καταλήξει σε συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση του παιδιού. Οι γονείς για την ανάλυση των ούρων δεν προκαλούν ερωτήσεις.

Ερωτήσεις προκύπτουν όταν είναι απαραίτητο να συλλεχθεί υλικό για έρευνα και αργότερα όταν υπάρχει ένα κομμάτι χαρτί με μια μάζα ακατανόητων συμβόλων, γραμμάτων και αριθμών. Ο Δρ. Komarovsky λέει ποια ανάλυση θεωρείται φυσιολογική και ποιες αποκλίσεις από τους κανόνες μπορεί να σημαίνουν.

Εξαρτάται από το εάν το υλικό συλλέγεται για εργαστηριακή έρευνα, ποια θα είναι η σύνθεση των ούρων. Ο Κομάροφσκι δεν συμβουλεύει τη χρήση αδειάτων βάζων, τα οποία αποτελούσαν δοχεία για τρόφιμα ή ναρκωτικά, για συλλογή.

Χρησιμοποιήστε τα ειδικά δοχεία, πλαστικό ή γυαλί, τα οποία πωλούνται σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Ο πυθμένας της δεξαμενής πρέπει να είναι επίπεδος, το καπάκι πρέπει να είναι σφιχτό. Κατά τη στιγμή της συλλογής, βεβαιωθείτε ότι το βάζο είναι στεγνό και καθαρό, έτσι ώστε να μην υπάρχουν ίχνη απορρυπαντικών σε αυτό.

Το παιδί πριν τη συλλογή των ούρων πρέπει να πλυθεί καλά με σαπουνόνερο. Είναι απαραίτητο να συλλέγουμε όλο το πρωινό τμήμα των ούρων εντελώς. Φέρτε το βάζο στο εργαστήριο πρέπει να είναι το αργότερο μιάμιση ώρα μετά τη συλλογή.

Με τη μορφή που λάβαμε στα χέρια του αποτελέσματος, εάν συντάσσεται με όλους τους κανόνες για τη διεξαγωγή κλινικής ανάλυσης, θα υπάρχουν πολλές σημαντικές και όχι πολύ σημαντικές πληροφορίες.

Στη διαδικασία της έρευνας ο βοηθός εργαστηρίου θα αξιολογήσει:

• το χρώμα και τη διαφάνεια των ούρων.
• μυρωδιά?
• πυκνότητα ·
• χημική αντίδραση σε σχέση με το ρΗ.
• την παρουσία ή την απουσία πρωτεΐνης,
• επίπεδο γλυκόζης ·
• κετόνες (ακετόνη στα ούρα).
• η παρουσία ή απουσία χολικών χρωστικών ουσιών.
• σύνθεση των ουρητικών ιζημάτων (ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκοκύτταρα, κύλινδροι, επιθηλιακά κύτταρα, άλατα).

Εξαρτάται από το τι έφαγε το παιδί, έπινε ή πήρε φάρμακα. Ορισμένα αντιβιοτικά κηλιδώνουν τα ούρα με κόκκινο χρώμα, και τα φρέσκα καρότα τρώγονται την προηγούμενη μέρα - με πορτοκαλί χρώμα. Αλλά το χρώμα μιλάει μερικές φορές για μια πιθανή ασθένεια. Έτσι, στα παιδιά με διαβήτη, τα ούρα είναι σχεδόν διαφανή, άχρωμα, και σε ένα παιδί με ίκτερο, είναι πλούσια κίτρινο. Αλλά με βάση μόνο το χρώμα, κανείς δεν θα διαγνώσει τις διαγνώσεις.

Τα φυσιολογικά ούρα είναι καθαρά. Ξεκινάει να εξασθενεί μετά από λίγο, καθώς πέφτει ένα ίζημα, μερικές φορές με τη μορφή νιφάδων. Αν τα νεό συλλεγέντα ούρα είναι θολό, "σηματοδοτεί" την παρουσία λευκοκυττάρων σε αυτό, μια μεγάλη ποσότητα αλατιού. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε περαιτέρω, τα συμπεράσματα γίνονται νωρίς.

Ο δείκτης αυτός δεν αντιπροσωπεύει ειδική κλινική αξία και επομένως συχνά δεν εντάσσεται καθόλου στην ερευνητική μορφή. Αλλά οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι τα ούρα, τα οποία έχουν τη μυρωδιά των φρούτων (βιταμίνες) εμφανίζονται συχνά μετά τη λήψη βιταμινών, καθώς και διαβήτη.

Αν το υγρό μυρίζει έντονα από αμμωνία, μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας μεταβολικής διαταραχής.

Ο δείκτης αυτός παρουσιάζεται σε αριθμητική τιμή, η οποία θα συμβολίζει τη σχετική πυκνότητα - τη συγκέντρωση όλων των άλλων ουσιών στο υγρό. Κανονικά, το παιδί πρέπει να έχει τιμές 1.002-1.004 για διάστημα έως και μισό χρόνο. Παιδί κάτω του 1 έτους - 1.006-1.010. Στα ούρα ενός παιδιού από 3 έως 5 ετών, η πυκνότητα θεωρείται ότι είναι 1.010-1.020. Σε ηλικία 7 ετών, το ποσοστό θα αυξηθεί κάπως - 1.008 - 1.022, και για ένα παιδί στην εφηβεία του - 1.011-1.025.

Οι αποκλίσεις από τους φυσιολογικούς αριθμούς ενδέχεται να υποδηλώνουν εξασθενημένη νεφρική λειτουργία. Συχνά οι γονείς στη φόρμα μελέτης στην ενότητα "Πυκνότητα" βλέπουν κάτι εντελώς ακατανόητο - "m. m "ή" μικρό ". m "," λίγο m ". Αυτό σημαίνει ότι το παρουσιαζόμενο δείγμα ήταν ανεπαρκές σε όγκο για τον προσδιορισμό της πυκνότητας, καθώς τουλάχιστον 50 ml υγρού πρέπει να χύνεται σε ειδική συσκευή.

Τα φυσιολογικά ούρα ενός τέλεια υγιούς μωρού δίνουν μια ασθενή όξινη αντίδραση. Οποιεσδήποτε αποκλίσεις αυτής της παραμέτρου προειδοποιούν το γιατρό. Εάν τα ούρα έδωσαν μια πιο έντονη ή υψηλή αντίδραση με οξύ, αυτό μπορεί να είναι συνέπεια της κατανάλωσης μεγάλης ποσότητας πρωτεϊνών, νηστείας και αναβολικού πυρετού. Εάν τα ούρα δίνουν μια αλκαλική αντίδραση, συχνά είναι φυσικές συνέπειες της δίαιτας χωρίς κρέας, ο πρόσφατος σοβαρός επαναλαμβανόμενος έμετος, οι χρόνιες παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος. Ο κανόνας - pH = 5,0-7,0.

Η κανονική πρωτεΐνη στα ούρα δεν πρέπει να είναι. Πιο συγκεκριμένα, είναι τόσο μικρό που τα αντιδραστήρια δεν είναι σε θέση να πιάσουν ίχνη πρωτεϊνών. Αν ναι, τότε ο βοηθός του εργαστηρίου στην αντίστοιχη στήλη της φόρμας βάζει "-". Εάν βρεθεί η πρωτεΐνη, βρίσκεται η ποσότητα της. Η παρουσία πρωτεΐνης ονομάζεται πρωτεϊνουρία. Μια λειτουργική διαταραχή (που δεν απαιτεί θεραπεία) έχει εντελώς ακίνδυνους λόγους - το παιδί τρώει πολλή πρωτεΐνη, έχει πρόσφατα ή έχει πυρετό, έχει υποστεί άγχος.

Η παθολογική πρωτεϊνουρία μπορεί να μιλήσει για σοβαρή νεφροπάθεια, κυκλοφορική ανεπάρκεια.

Αν τα πάντα είναι φυσιολογικά με το παιδί, τότε δεν υπάρχει ζάχαρη στα ούρα. Η εξαίρεση είναι όταν το μωρό έφαγε κάτι γλυκό πριν από πολλές αναλύσεις. Σε αυτή τη στήλη στο έγγραφο που ελήφθη από το εργαστήριο θα υπάρχουν αριθμοί. Οι κανονικές τιμές κυμαίνονται από 8,8 mmol / λίτρο έως 9,9 mmol / λίτρο. Ο αριθμός σας σε αυτό το εύρος δείχνει ότι όλα είναι σωστά. Η αύξηση αυτού του ορίου παρατηρείται συνήθως σε παιδιά με σακχαρώδη διαβήτη και σε μείωση των παιδιών με φλεγμονώδη διαδικασία στους ιστούς των νεφρών.

Σε κανονική κατάσταση δεν είναι. Αλλά εάν βρεθούν κετόνες, και στο γράφημα αξίζει ένα "+", δεν πρέπει να φοβάσαι. Αυτό το "εύρημα" είναι απόδειξη ότι ο μεταβολισμός των υδατανθράκων και των λιπών διαταράσσεται και αυτό συμβαίνει συχνά στα παιδιά. Λόγω ορισμένων μεταβολικών ιδιαιτεροτήτων, η κετονουρία (παρουσία κετονικών σωμάτων) στα παιδιά εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του στρες, της κόπωσης και της αυξημένης θερμοκρασίας.

Αν ένα παιδί πρόσφατα έκαμε ανεπιθύμητα, εάν δεν υπάρχουν αρκετοί υδατάνθρακες στη διατροφή του, αν πέφτει από την πείνα, τότε με μεγάλη πιθανότητα σε αυτό το τμήμα της φόρμας, οι γονείς θα δουν ένα "+".

Εάν το κορεσμένο κίτρινο ή πορτοκαλί χρώμα των ούρων έχει ειδοποιήσει τον τεχνικό του εργαστηρίου, σίγουρα θα μελετήσει προσεκτικότερα εάν δεν υπάρχει χολική χρωστική ουσία στο υγρό - χολερυθρίνη, ουβουλιλίνη κλπ. Εάν τα φαγώσιμα τρόφιμα ή οι κίτρινες βιταμίνες ευθύνονται για τα πάντα, τότε δεν θα υπάρχουν χρωστικές ουσίες. Εμφανίζονται στα ούρα μόνο όταν το παιδί αναπτύξει ηπατίτιδα ή ίκτερο.

Βρίσκονται σε ιζήματα ούρων αφού περάσουν από φυγόκεντρο. Σε αυτή την περίπτωση, ο εργαστηριακός βοηθός θα μελετήσει το υλικό που λαμβάνεται μέσω μικροσκοπίου. Μια στρογγυλή εικόνα μπροστά στα μάτια του είναι το "οπτικό πεδίο", το οποίο θα αναφερθεί στη φόρμα. Αν τα λευκά αιμοσφαίρια είναι σπάνια, θα γράφεται "2-6 στο μάτι" (ή 2-6 pzr). Το εύρος υποδεικνύεται έτσι ώστε η εικόνα να είναι η πληρέστερη - σε ένα μέρος του οπτικού πεδίου των κυττάρων, δύο μετρήθηκαν και στην άλλη, μετακινώντας το μικροσκόπιο στην πλευρά - έξι.

Εάν τα λευκοκύτταρα στα ούρα στο παιδί είναι πολύ αυξημένα, η ανάλυση συχνά μοιάζει με αυτό - «λευκοκύτταρα σε ολόκληρο το οπτικό πεδίο» ή «κατά ½ pzr». Αυτό μπορεί να σημαίνει την ύπαρξη μιας σοβαρής φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα, καθώς και στοιχειώδη λάθη στη συλλογή των ούρων (ξεχάσατε να πλύνετε το μωρό).

Κανονικές τιμές λευκοκυττάρων στα ούρα - 5-7 pzr (για αγόρια), 7-10 pzr (για κορίτσια).

Αυτά τα κύτταρα αίματος, όπως η αιμοσφαιρίνη, στα ούρα δεν πρέπει να είναι, εκτός από τις ποσότητες μονάδων. Αν βρεθεί περισσότερο αίμα, ο τεχνικός του εργαστηρίου δεν θα βάλει μόνο ένα "+", αλλά θα γράψει επίσης πόσες ερυθρές αιμοσφαιρίων στο οπτικό πεδίο που μετράει και ποιος τύπος έχει - είτε είναι τροποποιημένο είτε όχι. Μια αμελητέα ποσότητα υποδηλώνει ότι το ουροποιητικό σύστημα «γδαρμένο» από τα άλατα όταν τα ούρα περνούν μέσα από αυτό. Με μια θετική ανάλυση, ο γιατρός θα το ονομάσει «αιματουρία» και το παιδί θα υποψιάζεται κυστίτιδα, νεφρίτιδα ή ουρολιθίαση.

Εάν υπάρχουν τόσα ερυθρά αιμοσφαίρια που τα ούρα έχουν έντονο κόκκινο χρώμα αίματος, συχνά μιλάει για όγκους νεφρών, σπειραματονεφρίτιδα, αιμορραγικό πυρετό και άλλες πολύ σοβαρές και δυσάρεστες ασθένειες. Οι κανόνες των κυττάρων του αίματος στα ούρα είναι απλά κύτταρα από το 0 έως το 2 όχι σε κάθε οπτικό πεδίο (με τη μορφή που μοιάζει "δεν είναι 0-2 μονάδες όχι σε κάθε pzr).

Αυτό δεν είναι ξεχωριστός τύπος κυττάρων ή αλάτων, αλλά συσσώρευση διαφόρων ουσιών, συμπεριλαμβανομένου του λίπους και του νεφρικού επιθηλίου στα σωληνάρια των νεφρών. Όταν βγαίνουν τέτοια σμήνη, έχουν σχήμα κυλίνδρων. Ο βοηθός του εργαστηρίου θα υπολογίσει πόσοι από αυτούς και ποια είναι η προέλευσή τους. Κύλινδροι υαλίνης - από τη συσσώρευση πρωτεϊνών, λευκοκυττάρων - λευκοκυττάρων, κοκκώδους - νεφρικού επιθηλίου και αίματος - ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Κανονικά, το περιεχόμενό τους εκτιμάται ως ενιαίο, με μια παθολογική αύξηση του γιατρού θα υποπτεύεται διάφορες νεφρικές παθήσεις.

Ο τεχνικός του εργαστηρίου θα αναζητήσει ιζήματα ούρων. Τα ουρικά είναι πιθανότερο να υπάρχουν σε αναλύσεις οξέος pH. Στα ούρα, που προκαλεί αλκαλική αντίδραση, θα βρεθούν φωσφορικά άλατα, μερικές φορές και άμορφα φωσφορικά άλατα. Τα οξαλικά μπορούν να βρεθούν τόσο εκεί όσο και εκεί, και δεν σημαίνει τίποτα ανησυχητικό. Το παιδί έφαγε ακριβώς κάτι ξινό, όπως μήλα, σταφύλια, πορτοκάλια ή τεύτλα. Αλλά τα οξαλικά ασβέστιο σε μεγάλους αριθμούς θα ωθήσουν έναν γιατρό να σκεφτεί την ουρολιθίαση, ότι το παιδί είναι πιθανό να έχει "άμμο" στα νεφρά ή στο ουροποιητικό σύστημα.

Τα νιτρώδη άλατα βρίσκονται στο ίζημα εάν ένα παιδί έχει φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα ή νεφρά που προκαλούνται από βακτηρίδια, εντερικά ραβδία και Klebsiella. Επομένως, εάν ο τεχνικός εργαστηρίου γράψει ότι έχει βρει Escherichia στα ούρα, ο γιατρός θα έχει το δικαίωμα να συνταγογραφήσει ισχυρά αντιβιοτικά.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich επιτρέπει τον προσδιορισμό της ποσότητας και της ποιότητας του ασβεστίου στα ούρα ενός παιδιού. Αυτή η παράμετρος δεν καθορίζεται από όλους, αλλά μόνο εάν υπάρχει λόγος να πιστεύεται ότι ένα παιδί δεν απορροφά το ασβέστιο ή το χάνει γρήγορα.

Ο Δρ Komarovsky μιλάει επίσης για ανάλυση ούρων στο επόμενο βίντεο.

Ερυθροκύτταρα και πρωτεΐνη στα ούρα

Η αξιολόγηση των φυσικών δεικτών και της χημικής σύνθεσης των ούρων είναι μια ολοκληρωμένη διαδικασία στη διάγνωση σχεδόν όλων των ασθενειών.

Η αναλογία και η παρουσία διαφόρων εγκλεισμάτων και κυττάρων στα ούρα μπορεί να καθορίσει τον τύπο της ασθένειας και τον εντοπισμό της.

Έτσι, η πρωτεΐνη και τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα δείχνουν κυρίως ασθένειες και παθολογίες στην εργασία των ουροφόρων οργάνων. Συχνά, μια τέτοια αλληλοσυμπλήρωση συμπληρώνεται με λευκοκύτταρα, κύλινδροι, κύτταρα του ιστού των νεφρών κλπ.

Τι θεωρείται ο κανόνας

Τα ούρα ενός υγιούς ατόμου μπορεί να περιέχουν τόσο ερυθρά αιμοσφαίρια όσο και ίχνη πρωτεϊνών.

Αλλά σε αυτή την περίπτωση, ο αριθμός τους θα πρέπει να είναι τόσο πενιχρός ώστε η παρουσία τους να μπορεί να προσδιοριστεί μόνο σε εργαστηριακές συνθήκες.

Η μη υπέρβαση του ορίου είναι μικρότερη από 3 ερυθρά αιμοσφαίρια στο οπτικό πεδίο κατά τη διενέργεια δοκιμασίας ούρων.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, με ακατάλληλη προετοιμασία για την ανάλυση, μέρος της απόρριψης μπορεί να πέσει στη δεξαμενή των ούρων. Σε αυτή την περίπτωση, η "κακή" ανάλυση θα είναι ψευδής και απαιτείται επανάληψη.

Οι κυριότεροι παράγοντες καθίζησης για την εμφάνιση των κυττάρων του αίματος είναι:

Πώς να μειώσετε τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα

• τραύματα στην πλάτη, νεφρό, ουροδόχο κύστη και ουρήθρα.
• κίνηση των λίθων των νεφρών και της άμμου.
• βαριά άσκηση.
• φλεγμονώδη διαδικασία στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.
• νεφρική νόσο;
• όγκους στα πυελικά όργανα.

Η παρουσία πρωτεΐνης μπορεί να είναι ένα σήμα της παρουσίας της παθολογίας, καθώς και μια ακίνδυνη αντίδραση του σώματος σε ορισμένους παράγοντες. Έτσι, οι τιμές μέχρι 0,33 g / l θεωρούνται φυσιολογικές.

Ίχνη πρωτεϊνών στα ούρα μπορεί να εμφανιστούν λόγω:

• σωματική άσκηση.
• υποθερμία;
• Διατροφικά σφάλματα (αυξημένη κατανάλωση τροφίμων που περιέχουν ξίδι, αλάτι ή καυτά μπαχαρικά, πρωτεϊνούχα τρόφιμα).
• κατάχρηση αλκοόλ?
• ενώ παίρνουν ορισμένα φάρμακα και σύμπλοκα βιταμινών.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται επίσης ο κίνδυνος ανίχνευσης πρωτεΐνης στην ανάλυση των ούρων λόγω της πίεσης της μήτρας στους νεφρούς και τους ουρητήρες.

Γενικά, η πρωτεΐνη εμφανίζεται όταν η συσκευή των νεφρών, συγκεκριμένα η σπειραματική ζώνη, εκτελεί ανεπαρκώς τη λειτουργία της διήθησης του αίματος και στη συνέχεια ένα μέρος του πλάσματος εισέρχεται στα ούρα.

Εάν η ποσότητα της ανιχνευθείσας πρωτεΐνης δεν υπερβαίνει τους τυπικούς δείκτες, τότε απαιτείται μόνο διόρθωση της διατροφής και του τρόπου ζωής.

Αν ανιχνεύθηκαν και τα ερυθρά αιμοσφαίρια και η πρωτεΐνη στην ανάλυση των ούρων, αυτό δείχνει την παρουσία παθολογίας στα όργανα της ουρογεννητικής σφαίρας και τη δυσλειτουργία της λειτουργίας φιλτραρίσματος των νεφρών.

Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για την παρουσία μιας τέτοιας αλληλουχίας στην ανάλυση είναι:

• πυελονεφρίτιδα.
• νεφρική φυματίωση;
• σπειραματονεφρίτιδα.
• νεφρική βλάβη.
• της προστατίτιδας ή του αδενομώματος του προστάτη.
• κυστίτιδα (σε σπάνιες περιπτώσεις).

Όλα τα κράτη απαιτούν μέτρα αντιμετώπισης, καθώς η έλλειψη δράσης μπορεί να οδηγήσει σε βλάβες στους ιστούς των νεφρών και στη δυσλειτουργία τους, συμπεριλαμβανομένης της νεφρικής ανεπάρκειας.

Η ασθένεια προκαλείται από φλεγμονή της περιοχής της λεκάνης και των νεφρών καλιού.

Και οι δύο νεφροί ή μόνο ένας από αυτούς μπορεί να συμμετάσχει στη διαδικασία ταυτόχρονα.

Λόγω της ανάπτυξης της φλεγμονώδους αντίδρασης και της εμφάνισης του οιδήματος των ιστών ως αποτέλεσμα, η λειτουργία διήθησης εξασθενεί σοβαρά και οι πρωτεΐνες του πλάσματος εισέρχονται στα ούρα. Για τον ίδιο λόγο, τα αιμοσφαίρια εμφανίζονται.

Όταν η πυελονεφρίτιδα στην ανάλυση των ούρων, εκτός από αυτά τα εγκλείσματα, υπάρχει αυξημένη περιεκτικότητα λευκών αιμοσφαιρίων και επιθηλιακών κυττάρων.

Η φλεγμονή των νεφρών χαρακτηρίζεται από την παρουσία πόνου στην οσφυϊκή περιοχή, την αύξηση της συνολικής θερμοκρασίας του σώματος και την επώδυνη ούρηση.

Η ασθένεια προκαλείται από βακτήρια και απαιτεί αντιβακτηριακή θεραπεία με την ταυτόχρονη χρήση αντιφλεγμονωδών και αντισπασμωδικών φαρμάκων, καθώς και φαρμάκων συμπτωματικής θεραπείας (αντιπυρετικά, αναλγητικά, ουροσπεπτικά, κλπ.).

Η ασθένεια συμβαίνει ενάντια στο πρόβλημα της δυσλειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος, όταν τα λεγόμενα ανοσοσύμπλοκα, φράζουν τον αυλό των νεφρικών σωληναρίων, διαταράσσοντας τη λειτουργικότητά τους.

Ο ιστός των νεφρών αρχίζει να αιμορραγεί και η σπειραματική ζώνη, που δεν αντιμετωπίζει τη διήθηση του αίματος, περνά την πρωτεΐνη στα ούρα.

Ταυτόχρονα, το νεφρό αυξάνει σημαντικά το μέγεθος λόγω της αδυναμίας να περάσει τα ούρα.

Το πιο προφανές σύμπτωμα της σπειραματονεφρίτιδας είναι η χρώση με μπορντό ή καφέ ούρα λόγω της παρουσίας μεγάλου αριθμού αιμοκυττάρων. Επίσης, μείωσε σημαντικά τον ημερήσιο όγκο των ούρων, μέχρι την πλήρη απουσία ούρησης.

Η κατάσταση απαιτεί την παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης.

Τραυματισμό νεφρού

Η μώλωπας της οσφυϊκής περιοχής μπορεί να είναι γεμάτη με αιμάτωμα του ιστού των νεφρών. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει οίδημα, αιμορραγία και παροδική δυσλειτουργία στους νεφρούς.

Ένα εσωτερικό αιμάτωμα μπορεί να εκδηλωθεί ως σύνδρομο πόνου, μείωση της παραγωγής ούρων και εμφάνιση αίματος κατά την ούρηση.

Μετά από τυχόν τραυματισμό των νεφρών, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αποκλείσετε την εσωτερική αιμορραγία, η οποία μπορεί να τελειώσει όχι μόνο με νεφρική ανεπάρκεια, αλλά και να είναι θανατηφόρος (ειδικά εάν υπάρχει μειωμένη λειτουργία της παραγωγής και της παραγωγής ούρων).

Η φλεγμονή ή το νεόπλασμα στον αδένα του προστάτη προκαλεί σημαντική αύξηση του μεγέθους του. Αυτό συνεπάγεται στασιμότητα αίματος στην ουρήθρα και αύξηση της διαπερατότητας των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Επομένως, τα ερυθροκύτταρα διεισδύουν στα ούρα, η τιμή της ίδιας πρωτεΐνης με βλάβες του προστάτη συνήθως δεν υπερβαίνει το 1 g / l.

Ο προστάτης επηρεάζει τους άνδρες ηλικίας μεταξύ 30 και 75 ετών

Άτομα με προβλήματα στον αδένα του προστάτη διαμαρτύρονται για:

• οδυνηρή και δύσκολη ούρηση.
• προβλήματα με την εκσπερμάτιση.
• πόνος στο όσχεο και στον ιερό.

Η θεραπεία είναι υποχρεωτική, καθώς η ασθένεια του προστάτη είναι γεμάτη με στειρότητα και παραβίαση της στυτικής λειτουργίας των ανδρών.

Νεφρική φυματίωση

Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω αίματος από άλλες εστίες της νόσου (κυρίως από τους πνεύμονες). Ταυτόχρονα, σχηματίζονται περιοχές φλεγμονώδους φυματίωσης στην φλοιώδη ουσία και τους ιστούς της λεκάνης, οι οποίες μπορούν στη συνέχεια να συγχωνευθούν σε μεγαλύτερους σχηματισμούς.

Ο ιστός που πεθαίνει, η πυώδης εκκένωση, το αίμα από τα τραυματισμένα αγγεία - όλα αυτά εισέρχονται στα ούρα. Η ποσότητα πρωτεΐνης εξαρτάται από το βαθμό δυσλειτουργίας της σπειραματικής ζώνης. Τυπικά, οι τιμές του δεν υπερβαίνουν το 1 g / l, αλλά με την εξέλιξη της νόσου και την απουσία επαρκούς θεραπείας, τα στοιχεία μπορούν να υπερβούν σημαντικά αυτά τα στοιχεία.

Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό των φυσικών δεικτών των ούρων στη φυματίωση των νεφρών είναι η παρουσία μιας μεγάλης ποσότητας πυώδους εκκρίσεως, η οποία μπορεί να ανιχνευθεί ακόμη και με γυμνό μάτι (ένα νεφελώδες ίζημα κατά την καθίζηση των ούρων)

Κυστίτιδα

Σε περίπτωση φλεγμονής της ουροδόχου κύστης, τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορεί να εμφανιστούν όταν η φλεγμονή εντοπίζεται στην περιοχή της εγγύτητας των αιμοφόρων αγγείων. Σε αυτή την περίπτωση, η διαπερατότητα των τοίχων τους διαταράσσεται και το αίμα εκκρίνεται στα ούρα. Η κυστίτιδα με την αιμορραγία μπορεί να διακριθεί από τη βλάβη των νεφρών με την ίδια συμπτωματολογία του χρώματος των ούρων - όταν απελευθερώνεται αίμα στην κύστη, είναι κοκκινωπό και αν εμφανίζεται στα νεφρά, τότε με καφέ απόχρωση.

Η πρωτεΐνη με κυστίτιδα στα ούρα σπάνια βρίσκεται και σε σχετικά μικρές ποσότητες. Αλλά η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης εξαπλώνεται συχνά προς τα επάνω στα νεφρά, και στη συνέχεια η πυελονεφρίτιδα ενώνει την κυστίτιδα, στην οποία η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες αυξάνεται δραματικά. Σε αυτή την περίπτωση, είναι μάλλον δύσκολο να διαφοροποιηθούν τα συμπτώματα που υπάρχουν, επομένως, στη διάγνωση κυστίτιδας, πρωτεΐνης και ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα απαντώνται πολύ συχνά.

Η αξιολόγηση της ούρησης είναι μία από τις κύριες διαγνωστικές διαδικασίες για σχεδόν κάθε επίσκεψη στο γιατρό. Αν τα αιμοσφαίρια και οι πρωτεΐνες ανιχνευθούν ταυτόχρονα στα ούρα, τότε αυτό αποτελεί σοβαρό λόγο για την εφαρμογή πρόσθετων μέτρων για τη διάγνωση ασθενειών των ουροφόρων οργάνων.

Λευκοκύτταρα, πρωτεΐνες και ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα

Η γενική ανάλυση των ανθρώπινων ούρων είναι μία από τις προγραμματισμένες, αρκετά συχνά προδιαγεγραμμένες μελέτες, οι αλλαγές στον κανόνα των οποίων υποδηλώνουν πάντα διαταραχές στη λειτουργία του οργανισμού. Και οι πρωτεΐνες, τα λευκοκύτταρα και τα ερυθροκύτταρα που υπάρχουν στην ανάλυση σε ποσότητες πάνω από τον κανόνα μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρή ασθένεια.

Η ποσότητα πρωτεϊνών, λευκοκυττάρων και ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα διαγιγνώσκει την υγεία των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων.

Παράμετροι δοκιμής: κανόνας και αποκλίσεις

Σύμφωνα με τα στοιχεία από τη διεθνή ιατρική έρευνα και τις παρατηρήσεις, ιδανικά, εάν κάθε ένας από αυτούς τους δείκτες είναι αρνητικός (αρνητικός). Αλλά ξεχωριστά για έναν άνδρα, μια γυναίκα και ένα παιδί, υπάρχουν μερικά πλαίσια (που παρουσιάζονται στον πίνακα) στα οποία η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα, στα ερυθρά αιμοσφαίρια και στα λευκά αιμοσφαίρια είναι ασφαλής. Ο χαρακτηρισμός "στην οπτική επαφή" σημαίνει τον αριθμό μονάδων που μπορεί να δει κανείς στον προσοφθάλμιο φακό του μικροσκοπίου.

Ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα πάνω από το φυσιολογικό: πιθανές αιτίες

Αυξημένα επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ανθρώπινα ούρα ονομάζονται αιματουρία. Όταν το χρώμα των ούρων γίνει κοκκινωπό ή και κόκκινο, η διάγνωση είναι δυνατή χωρίς εργαστηριακές εξετάσεις, αρκεί να αξιολογηθεί μόνο το χρώμα του. Τότε μιλάμε για ακαθάριστη αιματουρία, που ονομάζεται διαφορετικά αίμα στα ούρα. Οι αιτίες της αιματουρίας είναι οι εξής:

• Τα προρενικά (σωματικά) - με το ουροποιητικό σύστημα δεν σχετίζονται άμεσα:
  • θρομβοπενία (μείωση του αριθμού αιμοπεταλίων στο αίμα).
  • αιμορροφιλία (εξασθενημένη πήξη αίματος).
  • γενική δηλητηρίαση.
• Νεφρικές νόσοι που εξαρτώνται από τα νεφρά:
  • οξεία / χρόνια σπειραματονεφρίτιδα.
  • κακοήθης σχηματισμός νεφρών.
  • πέτρες στα νεφρά.
  • πυελονεφρίτιδα (εστία φλεγμονής στα νεφρά).
• Νόσοι του ουροποιητικού συστήματος:
  • κυστίτιδα.
  • πέτρες της ουροδόχου κύστης.
  • τραυματισμό της ουροδόχου κύστης
  • πρήξιμο της ουροδόχου κύστης.

Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι γενικοί φυσιολογικοί παράγοντες: η σωματική άσκηση που προηγείται της ανάλυσης, οι θερμές συνθήκες, η κατανάλωση τροφής πλούσιας σε πρωτεΐνες, η κατάχρηση οινοπνεύματος την παραμονή της δοκιμής, το έντονο στρες. Όλες αυτές οι πτυχές δεν σχετίζονται με την ασθένεια, αλλά μπορούν να επηρεάσουν τη σύνθεση των ούρων.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Ανύψωση των λευκοκυττάρων σε αναλύσεις

Λευκοκυτταρία - τα αποκαλούμενα αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων στα ούρα. Αν ανιχνευθούν επίσης στην ανάλυση των οξαλικών ουσιών και των βακτηριδίων ούρων, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για τις ακόλουθες παραβιάσεις:

• Από την πλευρά των νεφρών:
  • πυελονεφρίτιδα.
  • ογκολογία.
  • πέτρες στα νεφρά.
  • νεφρική φυματίωση.
• Από την πλευρά της ουροδόχου κύστης:
  • ουρολιθίαση;
  • κυστίτιδα.
  • κακοήθους όγκου.
• Σε άνδρες:
  • προστατίτιδα.
  • καρκίνωμα του προστάτη.
• Παθολογία της ουρήθρας στα δύο φύλα.
• Λοιμώξεις που επηρεάζουν το αιδοίο.
• Μη συμμόρφωση με τους κανόνες και την υγιεινή κατά τη λήψη της ανάλυσης.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πρωτεΐνη στα ούρα: αιτίες και κίνδυνοι

Σε ένα υγιές άτομο, η πρωτεΐνη στα ούρα δεν ανιχνεύεται. Ωστόσο, εάν στα ούρα μια αύξηση αυτού του δείκτη παρατηρηθεί πάνω από 0,033 g / l, αυτή η κατάσταση ονομάζεται λευκωματουρία (πρωτεϊνουρία). Η αλβουμινουρία μπορεί να είναι αλήθεια (η αλβουμίνη είναι υψηλή όχι λόγω της διάσπασης των βασικών σπειραμάτων) και των ψευδών (υψηλά δεδομένα λόγω της καταστροφής των λευκών αιμοσφαιρίων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων).

Ανάλυση των ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η υγεία και η ευημερία της μελλοντικής μητέρας και του παιδιού της εξαρτώνται άμεσα από τη συχνότητα των εργαστηριακών εξετάσεων και εξετάσεων σε έγκυες γυναίκες. Εάν οι πρωτεΐνες και οι αριθμοί των λευκοκυττάρων είναι αυξημένοι, υπάρχουν άλατα στα ούρα, είναι πιθανό ότι αυτή είναι μια επικίνδυνη φλεγμονώδης διαδικασία που πρέπει να εξαλειφθεί για να αποφευχθούν αρνητικές συνέπειες για την έγκυο γυναίκα και το έμβρυο.

Η παράδοση για την ανάλυση των ούρων κατά την περίοδο της κύησης είναι μια υποχρεωτική διαδικασία.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος ανάπτυξης παθήσεων του ουρογεννητικού συστήματος αυξάνεται σημαντικά λόγω της αυξανόμενης μήτρας, η οποία συμπιέζει τα πυελικά όργανα και τα καθιστά ιδιαίτερα ευάλωτα στη μόλυνση. Με μια έντονη λευκοκυτταρία, είναι συχνά πιθανή η διάγνωση της βακτηριουρίας (εμφάνιση επιβλαβών βακτηριδίων στα ούρα). Τα ερυθροκύτταρα στα ούρα μιας εγκύου γυναίκας χαρακτηρίζονται από τις ίδιες ασθένειες με εκείνες ενός συνηθισμένου ατόμου. Μια αύξηση της πρωτεΐνης σε μια γυναίκα σε μια θέση μπορεί να σχετίζεται με μια επικίνδυνη παθολογία που ονομάζεται προεκλαμψία. Είναι δυνατή η διάγνωση αυτής της ασθένειας χωρίς προκαταρκτικές εργαστηριακές εξετάσεις: μια έγκυος γυναίκα έχει υπερβολικό οίδημα, αναπτύσσει σύνδρομο κόπωσης, γενική κακουχία, υπέρταση. Αυτή η κατάσταση απαιτεί νοσηλεία και παρακολούθηση της πάθησης του ασθενούς από το ιατρικό προσωπικό, καθώς υπάρχει μεγάλος κίνδυνος αποβολής.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Διαγνωστικά

Ανάλογα με το ιστορικό του ασθενούς, ανατίθενται πρόσθετες μελέτες για να επιβεβαιώσουν ή να αρνηθούν πιθανή διάγνωση. Συνιστάται αρχική εξέταση από θεραπευτή, κατόπιν από ουρολόγο / γυναικολόγο ή νεφρολόγο. Οι γυναίκες πρέπει να λαμβάνουν κυτταρολογία, κολποσκόπηση. Μετά από ανάλυση, διεξάγεται ανάλυση Nechiporenko ανάλογα με τις ανάγκες (η μέθοδος συνίσταται σε εργαστηριακή εξέταση 1 ml του δείγματος για να προσδιοριστεί αν τα λευκοκύτταρα ανιχνεύθηκαν σωστά στα ούρα κατά τη διάρκεια της κλινικής ανάλυσης). Το επόμενο βήμα είναι ο βυθός. Περαιτέρω, ο διορισμός υπερήχων, coagulogram και ακτίνων Χ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια ανάλυση του Zimnitsky διορίζεται, επιτρέποντας να παρατηρήσει την κατάσταση των νεφρών.

Είναι αδύνατο να αγνοηθεί η κατάσταση στην οποία οι τρεις δείκτες στην ανάλυση είναι ταυτόχρονα αυξημένοι - πρωτεΐνες, ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα. Αυτό αποδεικνύει μια επικίνδυνη φλεγμονώδη διαδικασία που αναπτύσσεται στο σώμα. Εκτός από τις παθολογίες που αναφέρονται στον πίνακα, τέτοιοι δείκτες, εάν δεν εξαλείψουν την αιτία, οδηγούν σε νεφρική ανεπάρκεια και χρόνια νεφρική νόσο.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Θεραπευτικές τεχνικές

Αξίζει να σημειωθεί ότι αποκλείεται η δυνατότητα αυτοθεραπείας, ειδικά σε περίπτωση εγκυμοσύνης. Η λήψη φαρμάκων ακόμα και από την παραδοσιακή ιατρική χωρίς ιατρική παρακολούθηση μπορεί να είναι πολύ επιβλαβής. Για να απαλλαγούμε από αποκλίσεις στις αναλύσεις, είναι απαραίτητο να εξαλείψουμε την ίδια την ασθένεια, η οποία προκάλεσε την ανωμαλία. Η θεραπεία βασίζεται στη χρήση των διουρητικών και των απολυμαντικών σε φυσική βάση ("Canephron", "Phytolysin", αφέψημα του ξιφίας, βακκίνια, αλογοουρά, ρίζα καλαμών). Εάν τα βακτήρια υπάρχουν στα ούρα, μπορεί να μην είναι απαραίτητο να αποφύγετε τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών. Στην περίπτωση του καρκίνου, η νοσηλεία, η χειρουργική επέμβαση και η κοπή των όγκων είναι αναπόφευκτες. Ως προληπτικό μέτρο συνιστάται η σωστή διατροφή (μείωση της κατανάλωσης λιπαρών τροφών, ζάχαρης, αλατιού) να είναι ένα υγιές καθεστώς ηρεμίας, αποφεύγοντας τις αγχωτικές καταστάσεις και την κατανάλωση υπερβολικών υγρών και τακτικές επισκέψεις στο θεράποντα ιατρό.

Τι να κάνετε εάν ανιχνεύονται βακτηρίδια στην ανάλυση ούρων για βρέφη

Όλα τα εσωτερικά υγρά του παιδιού είναι αποστειρωμένα από τη στιγμή της γέννησης. Συμπεριλαμβανομένων των ούρων - το υγρό που εκκρίνεται από τα νεφρά, που προκύπτει από το φιλτράρισμα αίματος. Οι υδατάνθρακες, οι πρωτεΐνες, τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα λευκά αιμοσφαίρια και άλλα κύτταρα επιστρέφουν στην κυκλοφορία του αίματος. Η εμφάνιση αυτών των ουσιών, των κυττάρων, ιδιαίτερα των βακτηρίων στα ούρα ενός παιδιού, υποδεικνύει ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.

Η μόλυνση των ούρων του παιδιού (βακτηριουρία) συμβαίνει ανεξάρτητα ή είναι συνέπεια άλλων παθολογικών καταστάσεων του σώματος, εκτός των παρεμβάσεων. Κάθε περίοδο ανάπτυξης από τη βρεφική ηλικία μέχρι την εφηβεία έχει χαρακτηριστικά εμφάνισης λοίμωξης στα ούρα, σημάδια της παρουσίας της.

Αλλαγές στα ούρα των παιδιών σε διαφορετικές ηλικίες

Τα παιδιά κατά τη διάρκεια του έτους από τη στιγμή της γέννησης είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε μολυσματικές επιθέσεις, επειδή το πρώτο εξάμηνο αυτής της περιόδου δεν έχουν τη δική τους ανοσολογική άμυνα. Χρησιμοποιήστε τα στοιχεία προστασίας που προέρχονται από το μητρικό γάλα από το σώμα της μητέρας. Ως εκ τούτου, υπάρχουν πολλοί κίνδυνοι μόλυνσης στα μωρά που βρίσκονται σε τεχνητή διατροφή.

Με εξίσου προσεκτική υγιεινή, οι δείκτες της βακτηριακής μόλυνσης των ούρων των παιδιών διαφόρων ειδών διατροφής θα είναι διαφορετικοί. Κανονικά, το μητρικό γάλα είναι στείρο, όταν τρώγεται, δεν έρχεται σε επαφή με τη μόλυνση στο περιβάλλον. Αν το μείγμα είναι προετοιμασμένο για τον «τεχνητό καλλιτέχνη», τότε δεν υπάρχει εγγύηση για στειρότητα.

Σε αυτή την περίπτωση, τα ούρα ορισμένων παιδιών θα είναι απόλυτα καθαρά, ενώ άλλα μπορεί να έχουν μια μικρή ποσότητα βακτηρίων σε αυτό. Αλλά η παρουσία τους μπορεί να ονομαστεί βακτηριουρία μόνο όταν υπερβαίνουν τις 100 μονάδες ανά 1 ml ούρων. Η λιγότερη υγεία δεν απειλεί - τα βακτήρια δεν έχουν χρόνο να πολλαπλασιαστούν, πλένοντας με ούρα.

Άλλοι δείκτες ούρων των μωρών πρέπει να είναι φυσιολογικοί, γεγονός που υποδηλώνει την απουσία:

Κατά τον πρώτο μήνα της ζωής τους, η παρακολούθηση τους είναι ιδιαίτερα σημαντική. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συγγενείς αναπτυξιακές ανωμαλίες, εντοπίζεται η πλειοψηφία των συγγενών ασθενειών. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων και των ουσιών μπορεί να ποικίλει, συχνά προβάλλει ή γίνεται αποτέλεσμα της εμφάνισης βακτηριουρίας. Στο μέλλον, μπορείτε να κάνετε μια εξέταση ούρων μία φορά το χρόνο.

Εάν μεγαλώσει ως παιδί, το παιδί υποφέρει από διάφορες λοιμώξεις, τραυματισμούς, αυτό αντικατοπτρίζεται στην ανάλυση των ούρων, αλλάζοντας τους κανόνες του. Ερυθροκύτταρα (≤ 2), λευκοκύτταρα (≤ 5), ίχνη πρωτεϊνών (χιλιοστά ενός γραμμαρίου ανά λίτρο) μπορεί να εμφανιστούν. Σταδιακά αυξάνει το ρυθμό πυκνότητας του υγρού λόγω της αύξησης της ουρίας, της κρεατινίνης, των αλάτων.

Τρόποι και αίτια της λοίμωξης

Τις περισσότερες φορές, αν ένα παιδί έχει βακτήρια στα ούρα, αυτό ανιχνεύεται κατά την εξέταση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων κατά τη διάρκεια μιας επακόλουθης εξέτασης ή διάγνωσης ασθενειών. Υπάρχουν δύο τρόποι με τους οποίους τα βακτηρίδια μπορούν να εισέλθουν στο ουροποιητικό σύστημα.

1. Κατά φθίνουσα (εσωτερική) οδός, η μόλυνση μολύνει τα ούρα από μια φλεγμονή που υπάρχει στο σώμα. Στα λεμφικά αγγεία εισέρχεται από κοντινά όργανα ή ιστούς. Τα βακτήρια του αίματος μπορούν να μεταφερθούν από ένα τεράστιο δόντι.
2. Σε έναν αύξοντα τρόπο, η λοίμωξη εισέρχεται από έξω μέσω της ουρήθρας στην κύστη και εξαπλώνεται μέχρι τον νεφρό. Από εδώ μπορεί να μεταφερθεί με αίμα ή λεμφαία μέσω του σώματος.

Κάθε ένα από τα βακτηρίδια πριν από τη μετάβαση στο ουροποιητικό σύστημα κατά μήκος ενός από τα μονοπάτια έχει διάφορους λόγους για την εμφάνισή του. Για μια κατεύθυνση προς τα κάτω, χρειάζεται εστίαση βακτηριακής φλεγμονής, από όπου θα αρχίσει η μόλυνση. Οι λόγοι για την εμφάνισή του έχουν διαφορετικό χαρακτήρα εμφάνισης.

• Η φλεγμονή του κάτω εντέρου μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της μακροχρόνιας πρόσληψης μολυσμένου μητρικού γάλακτος της άρρωστης μητέρας. Ή μετά από οξεία δηλητηρίαση με τρόφιμα κακής ποιότητας που περιέχουν μεγάλο αριθμό βακτηριδίων. Στα έντερα, η σαθρή χλωρίδα αρχίζει να πολλαπλασιάζεται, περνώντας στο ουροποιητικό σύστημα ως μέρος της λεμφαδένου.
• Οι συγγενείς ανωμαλίες της νεφρικής λεκάνης ή ουρολιθίασης (συνήθως με τη μορφή διάλυσης ουρικού οξέος) οδηγούν σε στασιμότητα ούρων στους νεφρούς. Η μόλυνση, πατώντας εδώ, θα προκαλέσει πυελονεφρίτιδα. Από μια καλά σχηματισμένη λεκάνη χωρίς πέτρες, πλένεται με ένα ρεύμα ούρων.
• Καρδιά, πυώδης ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, πνευμονία, λοιμώξεις άλλων οργάνων.
• Φυματίωση.
• Διαβήτης Εάν καταστρέφει τα φίλτρα των νεφρών - η πρωτεΐνη και τα βακτήρια εμφανίζονται στα ούρα ενός παιδιού από το αίμα.
• Οι τραυματισμοί και τα εγκεφαλικά επεισόδια του νεφρού, του ουρητήρα ή της ουροδόχου κύστης με το αίμα που ρέει στον αυλό μπορεί να προκαλέσει βακτηριουρία. Το αίμα δεν είναι αποστειρωμένο.
• Το έμφραγμα της ουροφόρου οδού και του νεφρού μολύνεται πολύ συχνά με την απελευθέρωση βακτηρίων στα ούρα.
• Η μακροπρόθεσμη υπέρβαση της επιθυμίας του παιδιού, εκτός από τα στάσιμα ούρα στην ουροδόχο κύστη, μπορεί να την αναγκάσει να πετάξει πίσω στα νεφρά. Τέτοιες περιπτώσεις που χαρακτηρίζουν τη σχολική πειθαρχία οδηγούν στον πολλαπλασιασμό της μικροχλωρίδας στο ουροποιητικό σύστημα.

Τα βακτήρια εξαπλώνονται με ανύψωση αν εισέρχονται βρωμιά στα γεννητικά όργανα από τα χέρια, τα ρούχα ή το δέρμα του περίνεου.

• Στα χείλη των ενηλίκων πολλές ασθένειες που προκαλούν χλωρίδα. Επομένως, το φιλί ενός γυμνού μωρού σε όλο το σώμα "από την τρυφερότητα" μπορεί να μεταδώσει τη μόλυνση στα γεννητικά όργανα του μωρού με μικροσκοπικές σταγόνες σάλιου.
• Υγιεινή άγνοια των γονέων και, στη συνέχεια, των παιδιών τους. Πλύνετε τα κορίτσια με ένα τζετ από το μέτωπο προς τα πίσω, στον πάπα. Οι αναλφάβητοι γονείς κάνουν το αντίθετο, οι κόρες το επαναλαμβάνουν, φέρνοντας τους εντερικούς μικροοργανισμούς στην περιοχή του ανοίγματος της ουρήθρας.
• Φίμωση σε αγόρια προκαλεί φλεγμονή σμήγματος κάτω από το δέρμα της ακροποσθίας που περιβάλλει την είσοδο στην ουρήθρα.
• Η πρώιμη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας χωρίς γνώση της προστασίας, σε ανήθικες συνθήκες, προκαλεί την εμφάνιση λοιμώξεων στην οικεία σφαίρα.
• Μακριά ανάρμοστο εσώρουχο. Συσσωρεύει μικρές "συνέπειες" της ούρησης και της αφόδευσης, με μεγάλο αριθμό παθογόνων χλωρίδων. Κατά τη διάρκεια των ενεργών κινήσεων, τρίβεται στα γεννητικά όργανα, σπάζοντας την έξοδο από την ουρήθρα.
• Η μακρά επίδραση χαμηλών θερμοκρασιών στην περιγεννητική περιοχή προκαλεί φλεγμονή και σπασμούς στο σύστημα ούρησης, γεγονός που δημιουργεί εξαιρετικές συνθήκες για την αναπαραγωγή μικροβίου που εισέρχεται τυχαία στο κανάλι. Αυτό είναι χαρακτηριστικό για το σκι το χειμώνα.
• Μεταφορά λοίμωξης από βρώμικα χέρια.

Σημάδια μολύνσεως του ουροποιητικού συστήματος

Τα έντονα κλινικά συμπτώματα των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα) δεν είναι χαρακτηριστικά της παιδικής ηλικίας και της πρώιμης παιδικής ηλικίας. Αυτά εξομαλύνουν, ρέουν χωρίς υψηλές θερμοκρασίες, αυξάνοντας τον αριθμό των λευκοκυττάρων στο αίμα. Συνήθως ένα θερμόμετρο καταγράφει τις τιμές του υπογέφυλλου. Τα κύρια συμπτώματα περιορίζονται στην ανήσυχη συμπεριφορά του μωρού και στην παραβίαση της ούρησης.

1. Άγχος, διαταραχές ύπνου, δάκρυα.
2. Το παιδί "δίδει δίδυμα" στα πόδια του, εξαπλώνεται ή ρίχνει από την κουβέρτα.
3. Η συχνότητα της ούρησης διαταράσσεται, τμήματα μεταβλητής ποσότητας.

Μέχρις ότου το παιδί εμφανιστεί με μια επαρκώς ουσιαστική ομιλία, οι παιδίατροι συνιστούν να αφήνουν μια μικρή μερίδα πρωινικών ούρων από την κατσαρόλα για μια ημέρα σε ένα αποστειρωμένο δοχείο. Κάθε πρωί, εξετάστε τα περιεχόμενα της προηγούμενης ημέρας για χρώμα, μυρωδιά και συμπερίληψη.

Το χρώμα θα πρέπει να είναι αχνό χρυσό ή να ταιριάζει με το φαγητό. Για παράδειγμα, μια σκιά κερασιού μετά από πουρέ τεύτλων. Η μυρωδιά, οι νιφάδες, οι κρύσταλλοι δεν πρέπει να είναι καθόλου. Εμφανίζονται συχνά με πυελονεφρίτιδα, η οποία μπορεί να προκαλέσει πυρετό. Η παρουσία τους αποτελεί λόγο άμεσης ιατρικής φροντίδας.

Όταν ένα παιδί μπορεί να εξηγήσει την κατάστασή του, παραπονιέται για πόνο στην κοιλιά, πίσω, κατά μήκος της ουρήθρας στο εξωτερικό άνοιγμα του καναλιού. Για κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα, είναι χαρακτηριστική η ακράτεια (αυθόρμητη εκροή) ή η μη κατακράτηση (ανικανότητα στον έλεγχο του χρόνου) των ούρων. Αυτές οι συνθήκες δεν πρέπει να συγχέονται με το γεύση.

Η ανάλυση θα παρουσιάσει τα βακτήρια στα ούρα του παιδιού, πολλά από αυτά. Σε περίπτωση σπειραματονεφρίτιδας ή υψηλού πυρετού, ανιχνεύεται πρωτεΐνη. Εάν οι πέτρες τεθούν σε κίνηση, τότε ένας μεγάλος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων θα ανιχνευθεί στα ούρα. Οποιαδήποτε φλεγμονή προκαλεί αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα. Με μια ισχυρή μόλυνση, ο αριθμός των λευκοκυττάρων έχει υψηλούς ρυθμούς.

Στην παιδική ηλικία, το σώμα αποκαθίσταται γρήγορα, έτσι ώστε οι ασθένειες που προκαλούν βακτηριουρία να θεραπεύονται εύκολα. Η βασική προϋπόθεση είναι η έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό.

Όλα τα άρθρα στον ιστότοπο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Σε άρθρα που περιγράφουν μια συγκεκριμένη ασθένεια, δεν υπάρχει πρόσκληση για δράση. Αν βρεθείτε να έχετε παρόμοια συμπτώματα, θα πρέπει σίγουρα να δείτε έναν γιατρό! Η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνη για την υγεία σας!

Γιατί τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι αυξημένα στα ούρα ενός παιδιού - ποιες είναι οι αιτίες και οι φυσιολογικοί δείκτες;

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων ούρων, είναι δυνατόν να εντοπιστούν οι παθολογικές διεργασίες στο σώμα ενός παιδιού στα αρχικά στάδια. Μερικές φορές τα ερυθρά αιμοσφαίρια βρίσκονται στα ούρα ενός μωρού. Τι είναι αυτό, ποιος είναι ο κανόνας και γιατί γίνονται μεγαλύτεροι - τι σημαίνουν τα αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια; Ποια είναι η ανάλυση του Nechyporenko και πώς συλλέγονται τα ούρα για ανάλυση; Οι απαντήσεις σε όλες τις ερωτήσεις μπορούν να βρεθούν σε αυτό το άρθρο.

Τι είναι τα ερυθρά αιμοσφαίρια και πόσοι θα πρέπει να είναι στα ούρα;

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι ερυθρά αιμοσφαίρια, τα οποία περιλαμβάνουν αιμοσφαιρίνη. Αυτά τα κύτταρα του αίματος εκτελούν δύο ζωτικές λειτουργίες - την παροχή ιστών με οξυγόνο και την απομάκρυνση του διοξειδίου του άνθρακα από αυτά. Εάν η ουροφόρος οδός και τα νεφρά του παιδιού λειτουργούν κανονικά, τότε δεν υπάρχει καθόλου ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ή υπάρχει μικρός αριθμός από αυτά.

Ανάλογα με το φύλο και την ηλικία του μωρού, η μέγιστη επιτρεπόμενη ποσότητα ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα θα είναι διαφορετική. Στα νεογέννητα κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών της ζωής, μπορεί να υπάρχουν έως και 7 ερυθροκύτταρα στην ανάλυση ούρων σε ένα οπτικό πεδίο. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι το σώμα του μωρού απαλλάσσεται από τα αιμοσφαίρια που έχουν συσσωρευτεί κατά τη διάρκεια της προγεννητικής περιόδου ανάπτυξης.

Η λειτουργία διήθησης των νεφρικών σπειραμάτων ενεργοποιείται σταδιακά και ο ρυθμός ενεργοποίησης εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος ενός βρέφους. Σε ένα παιδί που έχει φτάσει την ηλικία ενός, η παρουσία 5 ερυθροκυττάρων ανά οπτικό πεδίο θεωρείται φυσιολογική, δεδομένου ότι η πλήρης αποκάλυψη των λειτουργιών των νεφρών συμβαίνει μόνο σε 2 χρόνια.

Υπό συνθήκες φυσιολογικής ανάπτυξης και πλήρους υγείας ενός παιδιού ηλικίας 2 ετών και άνω, μόνο μόνα ερυθροκύτταρα μπορεί να υπάρχουν στα ούρα του. Στα κορίτσια, το ποσοστό είναι από 0 έως 3 ερυθρά αιμοσφαίρια, στα αγόρια συνήθως βρίσκουν 0-1. Η παρουσία στην ανάλυση 4 ή περισσότερων ερυθρών αιμοσφαιρίων αποτελεί ένδειξη για μια ολοκληρωμένη εξέταση του παιδιού.

Γιατί αυξάνεται ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων;

Η αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ονομάζεται αιματουρία. Το φαινόμενο αυτό μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμο ή μόνιμο. Στην πρώτη περίπτωση, η αιματουρία γίνεται συνέπεια των φυσιολογικών αιτιών και σύντομα περνά από μόνη της. Στη δεύτερη περίπτωση, τα ερυθροκύτταρα στα ούρα ενός παιδιού υποδεικνύουν την ανάπτυξη μιας παθολογικής διαδικασίας στο σώμα.

Ασθένειες νεφρών και ουροφόρων οδών

Εάν οι νεφροί λειτουργούν κανονικά, τότε τα σπειράματα τους, τα οποία εκτελούν τη λειτουργία της διήθησης, απλά δεν αφήνουν τα μεγάλα ερυθρά αιμοσφαίρια να περάσουν στα πρωτεύοντα ούρα.

Οι ειδικοί διαιρούν τις αιτίες των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα σε τρεις ομάδες:

Άλλοι λόγοι

Μερικές φορές αμετάβλητα ερυθροκύτταρα υπάρχουν σε δείγματα εφηβικών κοριτσιών που άρχισαν πρόσφατα την εμμηνόρροια. Τα αιμοσφαίρια αίματος σε τέτοιες περιπτώσεις πέφτουν στα ούρα λόγω μη συμμόρφωσης με τους κανόνες συλλογής ούρων. Μια βραχυπρόθεσμη αύξηση του περιεχομένου των ερυθροκυττάρων που μεταβάλλονται στο αίμα ενός εφήβου ή μικρού παιδιού μπορεί να οφείλεται σε έναν από τους ακόλουθους λόγους:

• λήψη ορισμένων φαρμάκων.
• έντονο στρες.
• μακρύ περπάτημα (για παράδειγμα, μια περιήγηση με τα πόδια)?
• κατανάλωση σοκολάτας ή εσπεριδοειδών σε μεγάλες ποσότητες.
• η συμπερίληψη στη διατροφή τροφίμων που περιέχουν σημαντικές ποσότητες συντηρητικών, αλάτων, καρυκεύματα,
• έντονη άσκηση;
• υπερθέρμανση του σώματος (παρατεταμένη παραμονή στο μπάνιο, σάουνα, έκθεση στον ήλιο).

Μια βραχυπρόθεσμη αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να προκληθεί από τη μεγάλη κατανάλωση σοκολάτας και εσπεριδοειδών.

Τυπικά συμπτώματα παθολογίας

Οι κληρονομικές και συγγενείς ασθένειες, η ουρολιθίαση και οι μάζες όγκων σπάνια προκαλούν αύξηση στα ερυθρά αιμοσφαίρια, την εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα στα παιδιά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι δείκτες υπερβαίνουν τον κανόνα για τραυματισμούς και φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα των πιο κοινών παθολογιών παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.

• πονοκεφάλους.
• οίδημα, ιδιαίτερα ορατό στο πρόσωπο.
• υψηλή αρτηριακή πίεση.
• αποχρωματισμός των ούρων (γίνεται σκοτεινή σκουριασμένη, μερικές φορές εμφανίζονται νιφάδες) (συνιστούμε να διαβάσετε: τι σημαίνουν τα νιφάδες στα ούρα σε ένα παιδί;);
• μείωση της ποσότητας ούρων.
• οσφυϊκός πόνος?
• πρωτεΐνη στα ούρα (για περισσότερες λεπτομέρειες, δείτε ποια είναι η πρωτεΐνη στα ούρα ενός παιδιού και πώς θεραπεύεται;).
• η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται.

• πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, επιδεινώνεται με κτύπημα ή σωματική άσκηση.
• διάρροια;
• εμετός.
• πρωτεΐνη, αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα.
• συχνή αναρρόφηση σε βρέφη.
• συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης.
• ο όγκος των ούρων μειώνεται, γίνεται θολός.
• πόνος κατά την ούρηση.
• υπερβολική εφίδρωση.
• ρίγη?
• υψηλή θερμοκρασία σώματος (μέχρι 39 μοίρες).

• συχνή και οδυνηρή ούρηση.
• Λευκοκύτταρα στα ούρα (δείτε επίσης: γιατί υπάρχουν πολλά λευκοκύτταρα στα ούρα ενός παιδιού: αιτίες των αποκλίσεων).
• Τα ούρα γίνονται θολά, κοκκινωπά, με βλεννώδη εγκλείσματα.
• κοινά σημεία μολυσματικής νόσου.

• συχνή ούρηση, συνοδευόμενη από πόνο, τμήματα ούρων είναι μικρά.
• λευκοκύτταρα στα ούρα.
• ακαθαρσίες στα ούρα (αίμα, πύον) ·
• πυρετός
• γενική κακουχία;
• φλεγμονή του πεύκου της ακροποσθίας και της βλεφαρίδας στα αγόρια.

Τι σημαίνουν τα αυξημένα επίπεδα ούρων στα βρέφη;

Τα αυξημένα επίπεδα στα ούρα σε βρέφη είναι σπάνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αποκλίσεις από την κανονική περιεκτικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα μιλούν για την ανάπτυξη κρύου ή μικροτραύματος του πέους σε αγόρια. Πρέπει να σημειωθεί ότι το φυσιολογικό επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός νεογέννητου και ενός παιδιού του πρώτου έτους ζωής είναι σημαντικά υψηλότερο από αυτό των μεγαλύτερων παιδιών.

Η παραγωγή ερυθροκυττάρων ενεργοποιείται λίγο πριν τη γέννηση στο σώμα του παιδιού. Έρχεται στο φυσιολογικό στους πρώτους μήνες της ζωής. Ωστόσο, μέχρι την ηλικία ενός έτους, μπορεί να παρατηρηθεί ίκτερος και η εκκένωση των αλάτων από τους νεφρούς. Συνήθως όμως μιλάμε για φυσιολογικά φαινόμενα, ωστόσο, για να αποκλείσουμε την παθολογία, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο ή νεογνολόγο.

Πότε περνάτε την ανάλυση;

Συνήθως, μια εξέταση ούρων λαμβάνεται κατά τη διάρκεια ενός συνήθους ελέγχου ενός παιδιού κατά τη γέννηση, μετά την ηλικία έξι μηνών, ανά έτος και ούτω καθεξής.

Μη προγραμματισμένη ανάλυση ούρων στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• μια απότομη αλλαγή στη συμπεριφορά του βρέφους - το μωρό γίνεται ανήσυχο, υπάρχουν διαταραχές στον ύπνο και την όρεξη?
• εάν το παιδί παραπονείται για πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης ή στην κοιλιά.
• αλλαγή του χρώματος ή / και του όγκου των ούρων, συχνή ούρηση (αυτό σημαίνει ότι αναπτύσσεται η δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος ή των νεφρών).
• κατά τη διάρκεια της ούρησης το μωρό βιώνει δυσφορία, πόνο, κράμπες.

Εάν το μωρό πέσει στα ούρα για γενική ανάλυση και σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εργαστηριακής έρευνας, στο αίμα βρέθηκαν αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια, τότε ο γιατρός θα γράψει μια παραπομπή για την ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko. Η ανάλυση Nechiporenko δείχνει το περιεχόμενο κυλίνδρων, λευκοκυττάρων και ερυθρών αιμοσφαιρίων σε 1 ml δείγματος ούρων. Συνιστάται να λαμβάνετε τακτικά σε άτομα που πάσχουν από νεφρική νόσο.

Πώς να μειώσετε την απόδοση;

Για να μειώσετε και να εξομαλύνετε την απόδοση, πρέπει να μάθετε τι οδήγησε σε αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού. Ο γιατρός θα διαγνώσει και θα σας συμβουλεύσει για μια κατάλληλη διατροφή. Οι νόσοι του ουροποιητικού συστήματος θεραπεύονται με αντιβιοτικά ή με αντιμικροβιακές ενστάλαξεις. Οι παθολογίες των νεφρών απαιτούν συνήθως μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία:

• μειώνοντας την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται (αυτό γίνεται για να μειωθεί η επιβάρυνση των νεφρών).
• αντιβιοτικά ·
• διουρητικά φάρμακα.
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• ειδική διατροφή.

Ασθένειες που προκαλούν αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων αντιμετωπίζονται με φάρμακα και ειδική διατροφή.

Κανόνες συλλογής ούρων

Πολλοί άνθρωποι δεν σκέφτονται πώς να συλλέγουν σωστά τα ούρα για ανάλυση. Ωστόσο, η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων της εργαστηριακής έρευνας εξαρτάται από το πόσο καλά θα συναρμολογηθεί το βιοϋλικό. Προκειμένου το αποτέλεσμα της ανάλυσης να δείξει την πραγματική εικόνα και να αποκαλυφθούν οι παθολογικές διεργασίες (ή η απουσία τους) στο σώμα του παιδιού, συνιστάται να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες συλλογής της ανάλυσης:

• πρέπει να πάρετε το δείγμα πρωινού ούρων για έλεγχο, το δείγμα πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το αργότερο 2 ώρες μετά τη δειγματοληψία.
• το πιο σημαντικό είναι το μέσο ποσοστό - δηλαδή, το παιδί αρχίζει να ουρήσει στην τουαλέτα, τότε οι γονείς αντικαθιστούν ένα δοχείο για ανάλυση, το τελευταίο τμήμα αποστέλλεται επίσης στην τουαλέτα (ή κατσαρόλα).
• πριν συλλέξετε την ανάλυση, πλύνετε τα γεννητικά όργανα και τα στεγνώνετε με μια μαλακή, καθαρή πετσέτα.
• την παραμονή της παράδοσης ούρων, δεν συνιστάται να παίρνετε χρωστικές τροφές, να πίνετε αντιβιοτικά ή διουρητικά παρασκευάσματα ή να κάνετε έντονη σωματική άσκηση.
• η ικανότητα ανάλυσης πρέπει να είναι απολύτως στείρα.