Δρ Komarovsky σχετικά με την ανώμαλη ανάλυση ούρων σε ένα παιδί

Όλοι, τόσο υγιείς όσο και άρρωστοι, περνούν ούρα για ανάλυση. Σύμφωνα με τη σύνθεσή της, ο γιατρός θα προσπαθήσει να καταλήξει σε συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση του παιδιού. Οι γονείς για την ανάλυση των ούρων δεν προκαλούν ερωτήσεις.

Ερωτήσεις προκύπτουν όταν είναι απαραίτητο να συλλεχθεί υλικό για έρευνα και αργότερα όταν υπάρχει ένα κομμάτι χαρτί με μια μάζα ακατανόητων συμβόλων, γραμμάτων και αριθμών. Ο Δρ. Komarovsky λέει ποια ανάλυση θεωρείται φυσιολογική και ποιες αποκλίσεις από τους κανόνες μπορεί να σημαίνουν.

Πώς να συλλέξετε την ανάλυση;

Εξαρτάται από το εάν το υλικό συλλέγεται για εργαστηριακή έρευνα, ποια θα είναι η σύνθεση των ούρων. Ο Κομάροφσκι δεν συμβουλεύει τη χρήση αδειάτων βάζων, τα οποία αποτελούσαν δοχεία για τρόφιμα ή ναρκωτικά, για συλλογή.

Χρησιμοποιήστε τα ειδικά δοχεία, πλαστικό ή γυαλί, τα οποία πωλούνται σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Ο πυθμένας της δεξαμενής πρέπει να είναι επίπεδος, το καπάκι πρέπει να είναι σφιχτό. Κατά τη στιγμή της συλλογής, βεβαιωθείτε ότι το βάζο είναι στεγνό και καθαρό, έτσι ώστε να μην υπάρχουν ίχνη απορρυπαντικών σε αυτό.

Το παιδί πριν τη συλλογή των ούρων πρέπει να πλυθεί καλά με σαπουνόνερο. Είναι απαραίτητο να συλλέγουμε όλο το πρωινό τμήμα των ούρων εντελώς. Φέρτε το βάζο στο εργαστήριο πρέπει να είναι το αργότερο μιάμιση ώρα μετά τη συλλογή.

Ανάλυση αποκωδικοποίησης

Με τη μορφή που λάβαμε στα χέρια του αποτελέσματος, εάν συντάσσεται με όλους τους κανόνες για τη διεξαγωγή κλινικής ανάλυσης, θα υπάρχουν πολλές σημαντικές και όχι πολύ σημαντικές πληροφορίες.

Στη διαδικασία της έρευνας ο βοηθός εργαστηρίου θα αξιολογήσει:

  • το χρώμα και τη διαφάνεια των ούρων.
  • μυρωδιά?
  • πυκνότητα ·
  • χημική αντίδραση σε σχέση με το ρΗ.
  • την παρουσία ή την απουσία πρωτεΐνης,
  • επίπεδο γλυκόζης ·
  • κετόνες (ακετόνη στα ούρα).
  • η παρουσία ή απουσία χολικών χρωστικών ουσιών.
  • σύνθεση των ουρητικών ιζημάτων (ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκοκύτταρα, κύλινδροι, επιθηλιακά κύτταρα, άλατα).

Εξαρτάται από το τι έφαγε το παιδί, έπινε ή πήρε φάρμακα. Ορισμένα αντιβιοτικά κηλιδώνουν τα ούρα με κόκκινο χρώμα, και τα φρέσκα καρότα τρώγονται την προηγούμενη μέρα - με πορτοκαλί χρώμα. Αλλά το χρώμα μιλάει μερικές φορές για μια πιθανή ασθένεια. Έτσι, στα παιδιά με διαβήτη, τα ούρα είναι σχεδόν διαφανή, άχρωμα, και σε ένα παιδί με ίκτερο, είναι πλούσια κίτρινο. Αλλά με βάση μόνο το χρώμα, κανείς δεν θα διαγνώσει τις διαγνώσεις.

Διαφάνεια

Τα φυσιολογικά ούρα είναι καθαρά. Ξεκινάει να εξασθενεί μετά από λίγο, καθώς πέφτει ένα ίζημα, μερικές φορές με τη μορφή νιφάδων. Αν τα νεό συλλεγέντα ούρα είναι θολό, "σηματοδοτεί" την παρουσία λευκοκυττάρων σε αυτό, μια μεγάλη ποσότητα αλατιού. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε περαιτέρω, τα συμπεράσματα γίνονται νωρίς.

Οσμή μυρωδιά

Ο δείκτης αυτός δεν αντιπροσωπεύει ειδική κλινική αξία και επομένως συχνά δεν εντάσσεται καθόλου στην ερευνητική μορφή. Αλλά οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι τα ούρα, τα οποία έχουν τη μυρωδιά των φρούτων (βιταμίνες) εμφανίζονται συχνά μετά τη λήψη βιταμινών, καθώς και διαβήτη.

Αν το υγρό μυρίζει έντονα από αμμωνία, μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας μεταβολικής διαταραχής.

Πυκνότητα

Ο δείκτης αυτός παρουσιάζεται σε αριθμητική τιμή, η οποία θα συμβολίζει τη σχετική πυκνότητα - τη συγκέντρωση όλων των άλλων ουσιών στο υγρό. Κανονικά, το παιδί πρέπει να έχει τιμές 1.002-1.004 για διάστημα έως και μισό χρόνο. Παιδί κάτω του 1 έτους - 1.006-1.010. Στα ούρα ενός παιδιού από 3 έως 5 ετών, η πυκνότητα θεωρείται ότι είναι 1.010-1.020. Σε ηλικία 7 ετών, το ποσοστό θα αυξηθεί κάπως - 1.008 - 1.022, και για ένα παιδί στην εφηβεία του - 1.011-1.025.

Οι αποκλίσεις από τους φυσιολογικούς αριθμούς ενδέχεται να υποδηλώνουν εξασθενημένη νεφρική λειτουργία. Συχνά οι γονείς στη φόρμα μελέτης στην ενότητα "Πυκνότητα" βλέπουν κάτι εντελώς ακατανόητο - "m. m "ή" μικρό ". m "," λίγο m ". Αυτό σημαίνει ότι το παρουσιαζόμενο δείγμα ήταν ανεπαρκές σε όγκο για τον προσδιορισμό της πυκνότητας, καθώς τουλάχιστον 50 ml υγρού πρέπει να χύνεται σε ειδική συσκευή.

Τα φυσιολογικά ούρα ενός τέλεια υγιούς μωρού δίνουν μια ασθενή όξινη αντίδραση. Οποιεσδήποτε αποκλίσεις αυτής της παραμέτρου προειδοποιούν το γιατρό. Εάν τα ούρα έδωσαν μια πιο έντονη ή υψηλή αντίδραση με οξύ, αυτό μπορεί να είναι συνέπεια της κατανάλωσης μεγάλης ποσότητας πρωτεϊνών, νηστείας και αναβολικού πυρετού. Εάν τα ούρα δίνουν μια αλκαλική αντίδραση, συχνά είναι φυσικές συνέπειες της δίαιτας χωρίς κρέας, ο πρόσφατος σοβαρός επαναλαμβανόμενος έμετος, οι χρόνιες παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος. Ο κανόνας - pH = 5,0-7,0.

Παρουσία πρωτεΐνης

Η κανονική πρωτεΐνη στα ούρα δεν πρέπει να είναι. Πιο συγκεκριμένα, είναι τόσο μικρό που τα αντιδραστήρια δεν είναι σε θέση να πιάσουν ίχνη πρωτεϊνών. Αν ναι, τότε ο βοηθός του εργαστηρίου στην αντίστοιχη στήλη της φόρμας βάζει "-". Εάν βρεθεί η πρωτεΐνη, βρίσκεται η ποσότητα της. Η παρουσία πρωτεΐνης ονομάζεται πρωτεϊνουρία. Μια λειτουργική διαταραχή (που δεν απαιτεί θεραπεία) έχει εντελώς ακίνδυνους λόγους - το παιδί τρώει πολλή πρωτεΐνη, έχει πρόσφατα ή έχει πυρετό, έχει υποστεί άγχος.

Η παθολογική πρωτεϊνουρία μπορεί να μιλήσει για σοβαρή νεφροπάθεια, κυκλοφορική ανεπάρκεια.

Γλυκόζη στα ούρα

Αν τα πάντα είναι φυσιολογικά με το παιδί, τότε δεν υπάρχει ζάχαρη στα ούρα. Η εξαίρεση είναι όταν το μωρό έφαγε κάτι γλυκό πριν από πολλές αναλύσεις. Σε αυτή τη στήλη στο έγγραφο που ελήφθη από το εργαστήριο θα υπάρχουν αριθμοί. Οι κανονικές τιμές κυμαίνονται από 8,8 mmol / λίτρο έως 9,9 mmol / λίτρο. Ο αριθμός σας σε αυτό το εύρος δείχνει ότι όλα είναι σωστά. Η αύξηση αυτού του ορίου παρατηρείται συνήθως σε παιδιά με σακχαρώδη διαβήτη και σε μείωση των παιδιών με φλεγμονώδη διαδικασία στους ιστούς των νεφρών.

Σώματα κετονών

Σε κανονική κατάσταση δεν είναι. Αλλά εάν βρεθούν κετόνες, και στο γράφημα αξίζει ένα "+", δεν πρέπει να φοβάσαι. Αυτό το "εύρημα" είναι απόδειξη ότι ο μεταβολισμός των υδατανθράκων και των λιπών διαταράσσεται και αυτό συμβαίνει συχνά στα παιδιά. Λόγω ορισμένων μεταβολικών ιδιαιτεροτήτων, η κετονουρία (παρουσία κετονικών σωμάτων) στα παιδιά εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του στρες, της κόπωσης και της αυξημένης θερμοκρασίας.

Αν ένα παιδί πρόσφατα έκαμε ανεπιθύμητα, εάν δεν υπάρχουν αρκετοί υδατάνθρακες στη διατροφή του, αν πέφτει από την πείνα, τότε με μεγάλη πιθανότητα σε αυτό το τμήμα της φόρμας, οι γονείς θα δουν ένα "+".

Χρωστικές χρωστικές χρωστικές

Εάν το κορεσμένο κίτρινο ή πορτοκαλί χρώμα των ούρων έχει ειδοποιήσει τον τεχνικό του εργαστηρίου, σίγουρα θα μελετήσει προσεκτικότερα εάν δεν υπάρχει χολική χρωστική ουσία στο υγρό - χολερυθρίνη, ουβουλιλίνη κλπ. Εάν τα φαγώσιμα τρόφιμα ή οι κίτρινες βιταμίνες ευθύνονται για τα πάντα, τότε δεν θα υπάρχουν χρωστικές ουσίες. Εμφανίζονται στα ούρα μόνο όταν το παιδί αναπτύξει ηπατίτιδα ή ίκτερο.

Λευκά αιμοσφαίρια

Βρίσκονται σε ιζήματα ούρων αφού περάσουν από φυγόκεντρο. Σε αυτή την περίπτωση, ο εργαστηριακός βοηθός θα μελετήσει το υλικό που λαμβάνεται μέσω μικροσκοπίου. Μια στρογγυλή εικόνα μπροστά στα μάτια του είναι το "οπτικό πεδίο", το οποίο θα αναφερθεί στη φόρμα. Αν τα λευκά αιμοσφαίρια είναι σπάνια, θα γράφεται "2-6 στο μάτι" (ή 2-6 pzr). Το εύρος υποδεικνύεται έτσι ώστε η εικόνα να είναι η πληρέστερη - σε ένα μέρος του οπτικού πεδίου των κυττάρων, δύο μετρήθηκαν και στην άλλη, μετακινώντας το μικροσκόπιο στην πλευρά - έξι.

Εάν τα λευκοκύτταρα στα ούρα στο παιδί είναι πολύ αυξημένα, η ανάλυση συχνά μοιάζει με αυτό - «λευκοκύτταρα σε ολόκληρο το οπτικό πεδίο» ή «κατά ½ pzr». Αυτό μπορεί να σημαίνει την ύπαρξη μιας σοβαρής φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα, καθώς και στοιχειώδη λάθη στη συλλογή των ούρων (ξεχάσατε να πλύνετε το μωρό).

Κανονικές τιμές λευκοκυττάρων στα ούρα - 5-7 pzr (για αγόρια), 7-10 pzr (για κορίτσια).

Ερυθρά αιμοσφαίρια

Αυτά τα κύτταρα αίματος, όπως η αιμοσφαιρίνη, στα ούρα δεν πρέπει να είναι, εκτός από τις ποσότητες μονάδων. Αν βρεθεί περισσότερο αίμα, ο τεχνικός του εργαστηρίου δεν θα βάλει μόνο ένα "+", αλλά θα γράψει επίσης πόσες ερυθρές αιμοσφαιρίων στο οπτικό πεδίο που μετράει και ποιος τύπος έχει - είτε είναι τροποποιημένο είτε όχι. Μια αμελητέα ποσότητα υποδηλώνει ότι το ουροποιητικό σύστημα «γδαρμένο» από τα άλατα όταν τα ούρα περνούν μέσα από αυτό. Με μια θετική ανάλυση, ο γιατρός θα το ονομάσει «αιματουρία» και το παιδί θα υποψιάζεται κυστίτιδα, νεφρίτιδα ή ουρολιθίαση.

Εάν υπάρχουν τόσα ερυθρά αιμοσφαίρια που τα ούρα έχουν έντονο κόκκινο χρώμα αίματος, συχνά μιλάει για όγκους νεφρών, σπειραματονεφρίτιδα, αιμορραγικό πυρετό και άλλες πολύ σοβαρές και δυσάρεστες ασθένειες. Οι κανόνες των κυττάρων του αίματος στα ούρα είναι απλά κύτταρα από το 0 έως το 2 όχι σε κάθε οπτικό πεδίο (με τη μορφή που μοιάζει "δεν είναι 0-2 μονάδες όχι σε κάθε pzr).

Κύλινδροι στα ούρα

Αυτό δεν είναι ξεχωριστός τύπος κυττάρων ή αλάτων, αλλά συσσώρευση διαφόρων ουσιών, συμπεριλαμβανομένου του λίπους και του νεφρικού επιθηλίου στα σωληνάρια των νεφρών. Όταν βγαίνουν τέτοια σμήνη, έχουν σχήμα κυλίνδρων. Ο βοηθός του εργαστηρίου θα υπολογίσει πόσοι από αυτούς και ποια είναι η προέλευσή τους. Κύλινδροι υαλίνης - από τη συσσώρευση πρωτεϊνών, λευκοκυττάρων - λευκοκυττάρων, κοκκώδους - νεφρικού επιθηλίου και αίματος - ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Κανονικά, το περιεχόμενό τους εκτιμάται ως ενιαίο, με μια παθολογική αύξηση του γιατρού θα υποπτεύεται διάφορες νεφρικές παθήσεις.

Ο τεχνικός του εργαστηρίου θα αναζητήσει ιζήματα ούρων. Τα ουρικά είναι πιθανότερο να υπάρχουν σε αναλύσεις οξέος pH. Στα ούρα, που προκαλεί αλκαλική αντίδραση, θα βρεθούν φωσφορικά άλατα, μερικές φορές και άμορφα φωσφορικά άλατα. Τα οξαλικά μπορούν να βρεθούν τόσο εκεί όσο και εκεί, και δεν σημαίνει τίποτα ανησυχητικό. Το παιδί έφαγε ακριβώς κάτι ξινό, όπως μήλα, σταφύλια, πορτοκάλια ή τεύτλα. Αλλά τα οξαλικά ασβέστιο σε μεγάλους αριθμούς θα ωθήσουν έναν γιατρό να σκεφτεί την ουρολιθίαση, ότι το παιδί είναι πιθανό να έχει "άμμο" στα νεφρά ή στο ουροποιητικό σύστημα.

Ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα

Τα ερυθροκύτταρα βρέθηκαν στη 6χρονη κόρη μου στα ούρα. Δεν υπάρχει εξάνθημα από την πάνα, πλένουμε καθημερινά. Είχε καλές εξετάσεις, ο γυναικολόγος δεν βρήκε τίποτα και ο υπερηχογράφος δεν έδειξε τίποτα. Έκαναν δίσκους χαμομηλιού, τα ερυθρά αιμοσφαίρια μειώθηκαν - από 1 σε 2, αλλά δεν έχουν πουθενά να εξαφανιστούν. Τι πρέπει να κάνουμε; Γιατί συμβαίνει αυτό;

δημοσιευτηκε 11/28/2006 13:59
ενημέρωση 07/21/2015
- Ασθένειες, εξετάσεις

Komarovsky E. O. απαντήσεις

Και αυτά (ερυθρά αιμοσφαίρια) εξαφανίζονται εντελώς και δεν πρέπει - 1-2 - αυτό είναι ο κανόνας. Εάν δεν υπάρχουν παράπονα και σημάδια παθολογίας, ούτε ο γυναικολόγος ούτε ο υπερηχογράφος δεν βρίσκουν - έτσι δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Στο τέλος, ιδιαίτερα το ενεργό υποβρύχιο μπορεί να επιτύχει την εμφάνιση των ερυθρών αιμοσφαιρίων από οποιονδήποτε.

Ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα

Τα ερυθροκύτταρα (κύτταρα αίματος) εισέρχονται στα ούρα από το αίμα. Η φυσιολογική ερυθροκυτταρία είναι έως 2 ερυθροκύτταρα / μl ούρων. Δεν επηρεάζει το χρώμα των ούρων. Στην έρευνα είναι απαραίτητο να αποκλείεται η μόλυνση των ούρων με αίμα ως αποτέλεσμα της εμμήνου ρύσεως! Η αιματουρία (η εμφάνιση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, άλλων σχηματισμένων στοιχείων, καθώς και η αιμοσφαιρίνη και άλλα συστατικά του αίματος στα ούρα) μπορεί να οφείλεται σε αιμορραγία σε οποιοδήποτε σημείο του ουροποιητικού συστήματος. Ο κύριος λόγος για την αύξηση της περιεκτικότητας των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα είναι οι νεφρικές ή ουρολογικές παθήσεις και η αιμορραγική διάθεση.

Τιμές αναφοράς: καμία. μικροσκοπία - μέχρι 2 στο οπτικό πεδίο.
Ερυθροκύτταρα στα ούρα - υπέρβαση των τιμών αναφοράς:

  • πέτρες ουροφόρων οδών.
  • όγκους του ουρογεννητικού συστήματος.
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • πυελονεφρίτιδα.
  • αιμορραγική διάθεση (σε περίπτωση δυσανεξίας στην αντιπηκτική θεραπεία, αιμοφιλία, διαταραχές της πήξης, θρομβοπενία, θρομβοκυτταροπάθεια).
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, φυματίωση του ουρογεννητικού συστήματος).
  • νεφρική βλάβη.
  • αρτηριακή υπέρταση που περιλαμβάνει νεφρικά αγγεία.
  • συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (νεφρίτιδα του λύκου);
  • δηλητηρίαση με παράγωγα βενζολίου, ανιλίνη, δηλητήριο φιδιού, δηλητηριώδη μανιτάρια.
  • ανεπαρκής αντιπηκτική θεραπεία.

M.V. Markina "Γενικές κλινικές αναλύσεις αίματος, ούρων, των δεικτών τους, τιμών αναφοράς, αλλαγής παραμέτρων στην παθολογία", Novosibirsk, 2006

δημοσιευθεί στις 05/20/2011 21:58
ενημερώθηκε 06/06/2011
- Μικροσκοπία των ιζημάτων ούρων

Αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα στα παιδιά

Home »Υγεία» Παιδικές ασθένειες »Αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα στα παιδιά

Ένας τρόπος για τον προσδιορισμό της ασθένειας ενός ατόμου είναι η ανάλυση ούρων. Το ποσοστό των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθρά αιμοσφαίρια) στα ούρα ενός υγιούς παιδιού δεν πρέπει να υπερβαίνει τις δύο μονάδες. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις από τον κανόνα, αυτή η διαδικασία ονομάζεται αιματουρία (ερυθροκυτταρία).

Αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός παιδιού: τι σημαίνει αυτό

Πιο συχνά για την τυποποιημένη εξέταση περιγράφονται απλές, οι πιο συνηθισμένες εξετάσεις. Με βάση αυτά, μπορείτε να πάρετε σημαντικά στοιχεία σχετικά με την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας.

Οι ιατρικοί όροι για πολλούς ανθρώπους είναι ένα απόλυτο μυστήριο, οπότε ας προσπαθήσουμε πρώτα να καταλάβουμε τι είναι τα ερυθρά αιμοσφαίρια στην ανάλυση ούρων, ποιο είναι το επιτρεπτό ποσοστό τους και τι απειλεί η περίσσεια τους. Σε αυτό το άρθρο θα σας πούμε για τις περιπλοκές της θεραπείας ασθενειών που σχετίζονται με την αύξηση του επιπέδου των κυττάρων του αίματος στα μωρά και τις έγκυες γυναίκες.

Ποια είναι η παρουσία των ερυθρών αιμοσφαιρίων στην ανάλυση των ούρων;

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια εκτελούν στο ανθρώπινο σώμα τη λειτουργία παροχής οξυγόνου σε όλα τα όργανα και τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Για κάποιο λόγο, μερικές φορές τα τεστ ούρων εμφανίζουν ερυθρά αιμοσφαίρια εκεί; Στην ιδανική περίπτωση, ούτε τα λευκοκύτταρα ούτε η πρωτεΐνη πλάσματος ούτε τα ερυθροκύτταρα πρέπει να πέφτουν στα ούρα. Όταν το αίμα καθαρίζεται από τα νεφρά, πρέπει να συγκρατείται από ειδική μεμβράνη. Αλλά αν συμβεί αυτό, τότε μιλάμε για την ύπαρξη κάποιου είδους ασθένειας.

Η απόκλιση από τον κανόνα μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, από μια ισχυρή υπερφόρτωση του σώματος, από υπερθέρμανση ή μια κατάσταση άγχους. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να επαναλάβετε τις δοκιμές για να διασφαλίσετε ότι δεν υπάρχουν ασθένειες.

Υπερβολικό πρότυπο

Εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών δείχνουν ανωμαλίες και τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα είναι πολύ μεγαλύτερα από ό, τι είναι απαραίτητο, αυτό το φαινόμενο ονομάζεται αιματουρία. Αυτό συμβαίνει για πολλούς λόγους, μεταξύ των οποίων και οι ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος (νεφρό, κύστη, γεννητικά όργανα).

Οι πιο κοινές ασθένειες είναι η πυελονεφρίτιδα, οι πέτρες στα νεφρά ή οι όγκοι. Σύμφωνα με εξωτερικά σημάδια ούρων, δεν είναι εύκολο να προσδιοριστεί η περίσσεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αν και μπορεί να υπάρχουν περιπτώσεις που λόγω αυτών τα ούρα γίνονται ροζ ή κόκκινα. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται ακαθάριστη αιματουρία.

Λεύκανση των αιμοσφαιρίων

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μεταβάλλονται όταν είναι για κάποιο χρονικό διάστημα στα ούρα και έχουν χάσει την αιμοσφαιρίνη. Ακόμα τέτοια ερυθροκύτταρα ονομάζονται εκπλυόμενα. Είναι αδύνατο να δείτε τέτοια κύτταρα στα ούρα με γυμνό μάτι, αλλά με τη βοήθεια της ιατρικής μεγεθυντικής τεχνολογίας αυτό γίνεται δυνατό.

Σχετικά με τα λευκοκύτταρα στα κόπρανα των βρεφών, διαβάστε εδώ.

Νωπά ερυθρά αιμοσφαίρια

Όταν αυτά τα κύτταρα δεν είχαν χρόνο να χάσουν την αιμοσφαιρίνη, καλούνται αμετάβλητα ή φρέσκα. Μπορούν εύκολα να εξεταστούν στο εργαστήριο. Σε ένα μικροσκόπιο, μοιάζουν με δισκοειδή κόκκινα δίσκους. Αυτό δείχνει την παρουσία ασθενειών ουροφόρων οδών στον άνθρωπο. Αυτές περιλαμβάνουν ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα. Επίσης, οι εξετάσεις μπορούν να δείξουν την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων σε περίπτωση που κάποιος μετακινεί μια πέτρα κατά μήκος των αγωγών της ουρήθρας.

Αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός παιδιού: αιτίες

Μεταξύ των πιο κοινών αιτιών της αιματουρίας, οι ειδικοί καλούν:

  • Λοίμωξη και εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών στο ουροποιητικό σύστημα.
  • Λοιμώδης νεφροπάθεια (πυελονεφρίτιδα);
  • Ουρηθρίτιδα και κυστίτιδα.
  • Ασθένεια φυματίωσης.
  • Νεφρική ανεπάρκεια.
  • Επιπλοκές από τη γρίπη.
  • Ασθένειες του πεπτικού σωλήνα.
  • Διείσδυση στο σώμα του Ε. Coli.
  • Πνευματική φλεγμονή (απόστημα, σηψαιμία).
  • Παραβίαση ορμονικών επιπέδων.
  • Ανεπάρκεια ορυκτών και βιταμινών στο ανθρώπινο σώμα.
  • Ασθένειες του ΚΝΣ, καταστάσεις άγχους, καταπληξία, καταθλιπτική κατάσταση.
  • Προβλήματα με όργανα του κοίλου συστήματος.

Ασθένειες που προκαλούν αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα

Μια από τις πιο συχνές ασθένειες των παιδιών είναι η σπειραματονεφρίτιδα. Οι εξετάσεις ούρων για αυτή την ασθένεια δείχνουν την παρουσία ελλειμματικών ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται σε αυτοάνοση βλάβη ιστών νεφρού. Η εικόνα αυτής της νόσου είναι αυτή - το ανοσοποιητικό σύστημα θεωρεί τα νεφρά να είναι ένα ξένο σώμα που έχει εισέλθει στο σώμα και επομένως αρχίζει να αγωνίζεται μαζί τους, καταστρέφοντάς τα σταδιακά.

Συμπτώματα της νόσου: υπερβολική αδυναμία, πόνος στους μύες και τους αρθρώσεις, πονοκεφάλους. Με την ανάπτυξη της κλινικής εικόνας, υπάρχει παραβίαση του καρδιαγγειακού ρυθμού, αυξημένη αρτηριακή πίεση. Η φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά έχει επίδραση στην ποσότητα των καθημερινών ούρων. Είναι πολύ μειωμένη.

Είναι σχεδόν αδύνατο να αναρρώσετε από μια τέτοια ασθένεια μόνοι σας και απλά απαγορεύεται αυστηρά. Οι ασθενείς χρειάζονται ειδική βοήθεια.

Ασθένεια πυελονεφρίτιδας

Η κύρια εκδήλωση της νόσου είναι η είσοδος των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Οι ακόλουθες εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές της πυελονεφρίτιδας: σπασμωδικοί πόνους στην οσφυϊκή περιοχή, φλεγμονή, πυρετός. Επιπλέον, ο ασθενής πάσχει από πονοκέφαλο, μια συνεχή επιθυμία να πάει στην τουαλέτα. Με τον καιρό, ο ασθενής δεν μπορεί πλέον να ελέγχει την ούρηση.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η αιτία της νόσου είναι λοίμωξη. Για να θεραπεύσουμε ένα παιδί από αυτή τη σοβαρή ασθένεια, είναι απαραίτητο, πρώτα απ 'όλα, να καταστρέψουμε τα βακτήρια. Η θεραπεία είναι να παίρνετε τα απαραίτητα αντιβιοτικά και αντιισταμινικά. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της διαδικασίας θεραπείας, είναι απαραίτητο να στηριχθεί η ανοσία του παιδιού με διάφορες βιταμίνες και φάρμακα που ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Διείσδυση της λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα

Μπορείτε να καταλάβετε ότι η φλεγμονώδης διαδικασία του ουροποιητικού συστήματος συμβαίνει στο σώμα του μωρού, από τα ακόλουθα συμπτώματα: λήθαργο, αίσθημα κακουχίας, κεφαλαλγία, αίσθημα έντονου πόνου και πόνου κατά την ούρηση. Συχνές εκδηλώσεις είναι η επιθετικότητα και ο θυμός από την πλευρά του παιδιού. Με την πάροδο του χρόνου, η θερμοκρασία του παιδιού αυξάνεται (μέχρι 39 0 C), παγώνει.

Ο ειδικός που θεραπεύει τέτοιες ασθένειες είναι ένας ουρολόγος. Το καθήκον του είναι να κάνει μια διάγνωση, και συστάσεις για φάρμακα και θεραπεία. Η θεραπεία είναι αντιφλεγμονώδης.

Κληρονομικό Jade

Η ασθένεια, η οποία ονομάζεται σύνδρομο Alport, είναι μια σπάνια κληρονομική παθολογία. Εκτός από την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα, προκαλεί σοβαρές αλλαγές στο σώμα του μωρού, γεγονός που οδηγεί σε απώλεια της όρασης και της ακοής.

Οι επιπλοκές της νόσου μπορούν να αποφευχθούν με τη διεξαγωγή πλήρους εξέτασης ενός μικρού ασθενούς μόλις εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα.

Αιματουρία αντιδραστική

Αυτός ο τύπος αιματουρίας εκδηλώνεται σε ασθένειες άλλων συστημάτων του σώματος που προκαλούν μια νεφρική αντίδραση στην παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτά μπορεί να είναι προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα, φλεγμονώδεις διεργασίες στις αρθρώσεις και τον οστικό ιστό.

Τέτοια φαινόμενα όπως η αιματουρία μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα ισχυρών νευρικών διαταραχών, άγχους, προβλημάτων με την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει τα παιδιά που ζουν σε δυσλειτουργικές οικογένειες, όπου δεν λαμβάνουν αρκετή προσοχή και φροντίδα.

Για να αποφευχθεί η ασθένεια, το παιδί πρέπει να βρίσκεται υπό τη συνεχή εποπτεία των γονέων και, εάν είναι απαραίτητο, των γιατρών. Η υγεία των παιδιών εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, αλλά πάνω απ 'όλα είναι μια φυσιολογική ψυχολογική κατάσταση, καλή διατροφή και γονική φροντίδα.

Τα ερυθροκύτταρα ανυψώνονται στα ούρα ενός παιδιού σύμφωνα με τον Nechyporenko

Κατά την πρώτη επίσκεψη στους ειδικούς, σας συνιστώ να δοκιμάσετε τον ασθενή. Αλλά αν η γενική ανάλυση των ούρων και του αίματος έδειξε οποιεσδήποτε αποκλίσεις από τον κανόνα, μπορούν συχνά να ορίσουν μια πρόσθετη παράδοση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko.

Αυτός ο τύπος ανάλυσης συνιστάται σε περίπτωση που τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα λευκοκύτταρα υπερβούν τον κανόνα στα ούρα. Στην περίπτωση αυτή, όλα τα άλλα σημαντικά συστατικά, δηλαδή η ζάχαρη, το ασβέστιο, η κρεατινίνη, το φωσφορικό άλας και άλλα, βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους.

Η ανάλυση των ούρων σύμφωνα με το Nechyporenko περιλαμβάνει την καταμέτρηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων που βρίσκονται στα ούρα όχι στο οπτικό πεδίο, όπως στη γενική ανάλυση, αλλά σε ένα χιλιοστόλιτρο όγκου. Πρόκειται για μια λεπτομερέστερη ανάλυση, η οποία επιτρέπει την απόκτηση αξιόπιστων δεδομένων.

Η ανάλυση των ούρων λαμβάνεται τρεις φορές, πράγμα που καθιστά εφικτές τις μικρότερες αλλαγές. Αν και η διαδικασία για την εξέταση των ούρων είναι η ίδια με τη γενική ανάλυση, στην προκειμένη περίπτωση είναι απαραίτητη η ειδική προετοιμασία του ασθενούς.

Πώς να προετοιμάσετε τον ασθενή για την παράδοση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko:

  • δώστε ιδιαίτερη προσοχή στη διατροφή. Δύο ημέρες πριν την ανάλυση δεν μπορείτε να φάτε πολλά τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνες. Αυτό μπορεί να προκαλέσει λανθασμένα δεδομένα έρευνας.
  • όταν ένα παιδί παίρνει διουρητικά φάρμακα, δύο ημέρες πριν από την εξέταση είναι απαραίτητο να ακυρώσετε αυτά τα φάρμακα. Είναι σε θέση να ενισχύσουν τη διήθηση, η οποία επιτρέπει την πλύση περισσότερων κυττάρων και βλέννας από το συνηθισμένο.
  • αμέσως πριν τη συλλογή του υλικού, είναι απαραίτητο να πλυθεί καλά το παιδί έτσι ώστε να μην εισέλθουν στο υλικό μελέτης ούτε τα λευκά αιμοσφαίρια ούτε η βλέννα.
  • ένα μεσαίο μέρος ούρων υποβάλλεται σε εξέταση, αφού το πρώτο μπορεί να περιέχει λευκοκύτταρα ή βλέννα που έχουν φτάσει εκεί λόγω προβλημάτων στους φλεγμονώδεις ουρητήρες.
  • η ανάλυση δεν διεξάγεται σε περιπτώσεις όπου, λίγο πριν από την απαιτούμενη χρονική περίοδο, το παιδί λειτουργούσε με νεφρά, ή διεξήχθη ενδοσκοπική εξέταση της ουροδόχου κύστης χρησιμοποιώντας έναν ανιχνευτή (κυτοσκόπηση). Τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης θα είναι λανθασμένα.

Τι να κάνετε αν το παιδί δεν μπορεί να πάει στην τουαλέτα σε ένα μεγάλο, διαβάστε εδώ.

Στη μελέτη των ούρων από Nechiporenko δίνουν προσοχή στον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων που συνιστούν ένα χιλιοστόλιτρο ούρων, λευκοκυττάρων και κυλίνδρων που αποτελείται από πρωτεΐνες βλέννας και κύτταρα. Κανόνες δεικτών για ένα υγιές μωρό: ερυθρά αιμοσφαίρια - όχι περισσότερα από 1000, λευκά αιμοσφαίρια - όχι περισσότερα από 2000, κύλινδροι - όχι περισσότερα από 10.

Με βάση αυτές τις μελέτες, η υψηλή περιεκτικότητα σε ερυθροκύτταρα υποδεικνύει την παρουσία στο παιδί ασθενειών όπως η νεφρίτιδα ή η σπειραματονεφρίτιδα, που αναπτύσσονται υπό την επίδραση τοξινών ή φαρμάκων.

Τα αποτελέσματα, τα οποία δείχνουν αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων και επαρκή αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων, μιλούν για μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες, ήτοι για κυστίτιδα ή πυελονεφρίτιδα.

Η ακρίβεια των αποτελεσμάτων της ανάλυσης εξαρτάται επαρκώς από την προσεκτική προετοιμασία του μωρού για εξέταση.

Στην ιδανική περίπτωση, όταν το παιδί είναι υγιές, η περιεκτικότητα σε ερυθρά αιμοσφαίρια δεν θα ξεπεραστεί στα ούρα του. Η απουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι ο κανόνας ή το αποτέλεσμα επιτυχούς θεραπείας.

Αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα σε βρέφη

Όντας στη μήτρα, το μωρό απαιτεί σταθερή παροχή οξυγόνου. Για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, το σώμα πρέπει να παράγει περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια από το συνηθισμένο. Μόλις γεννηθεί το μωρό, όλα επιστρέφουν στο φυσιολογικό. Κατά την περίοδο εξομάλυνσης του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο σώμα ενός μωρού, μπορεί να αναπτύξει ένα κίτρινο.

Είναι αποδεκτό να υπερβεί ο κανόνας των ερυθροκυττάρων στην περίοδο μετά από μόλυνση με κρύο ή άνω αναπνευστικό σύστημα. Αν η ανάλυση έδειξε υψηλή περιεκτικότητα σε αυτά τα κύτταρα, τότε ο παιδίατρος θα συνταγογραφήσει τη λήψη βιταμινών και θα επαναλάβει τις δοκιμές μετά από ορισμένο χρόνο.

Αν τα αποτελέσματα των δοκιμών έδειξαν αυξημένο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων σε αγόρια, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στην απουσία μιας τέτοιας ασθένειας όπως η φαιμώδης (δυσκολία στην έκθεση του πέους της βλεφαρίδας). Εάν επιβεβαιωθούν οι ανησυχίες, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε τον ουρολόγο.

Πολλοί γονείς προσπαθούν να αποκρυπτογραφήσουν τα αποτελέσματα της έρευνας με τη βοήθεια πληροφοριών, κάτι που είναι αρκετά στο Διαδίκτυο. Είναι καλύτερο να λάβετε μια εξήγηση από τους ειδικούς.

Αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός παιδιού: θεραπεία

Εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεων ούρων έδειξαν αυξημένο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το παιδί. Αλλά γι 'αυτό πρέπει να καθορίσετε ποια ασθένεια προκάλεσε αιματουρία. Για το σκοπό αυτό, λαμβάνονται πρόσθετες εξετάσεις και διενεργείται υπερηχογράφημα.

Εάν η εξέταση αποκάλυψε την παρουσία νεφροπάθειας:

  • είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια ειδική διατροφή.
  • η χρήση φαρμάκων από την περαιτέρω ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών.
  • χρήση αντιβιοτικών και διουρητικών (μόνο όπως συνταγογραφείται από γιατρό).
  • μείωση της ποσότητας υγρού μεθυσμένου κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Εάν εντοπιστεί νόσος του ουροποιητικού συστήματος:

  • να συνταγογραφούν αντιβιοτικά.
  • σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται μια αντιμικροβιακή εγκατάσταση (χορήγηση ορισμένων φαρμάκων στην ουροδόχο κύστη ή την ουροδόχο κύστη).

Ανεξάρτητα από τους λόγους για την υψηλή περιεκτικότητα σε ερυθρά αιμοσφαίρια στο αίμα ενός παιδιού, πρέπει να τηρήσετε μια ειδική διατροφή. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει μείωση της ποσότητας αλατιού ή όξινων προϊόντων. Συμβάλλουν στον σχηματισμό αλάτων στο σώμα του μωρού.

Κλινική (γενική) ανάλυση ούρων

Τα ούρα είναι ένα βιολογικό υγρό που παράγεται από τα νεφρά και εκκρίνεται από το σώμα μέσω του ουροποιητικού συστήματος.

Εκτιμώμενοι κανόνες για τον όγκο και τη συχνότητα της ούρησης, ανάλογα με την ηλικία

Ο όγκος μιας δόσης ούρων, ml

Ημερήσιος όγκος ούρων, ml

6 μήνες - 1 έτος

Κλινική ανάλυση ούρων - μια τυποποιημένη και υποχρεωτική μελέτη όχι μόνο για ασθένειες (υποψιαζόμενες ασθένειες) των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, αλλά και για οποιαδήποτε κλινική εξέταση εν γένει.

Κανόνες συλλογής ούρων για έρευνα

  • Τα πιάτα πρέπει να είναι καθαρά, στεγνά, επίπεδη, χωρίς υπολείμματα απορρυπαντικών, γυαλί ή πλαστικό, ειδικά σχεδιασμένα για τη συλλογή ούρων.
  • Προσεκτική υγιεινή θεραπεία των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
  • Τα πρώτα πρωινά ούρα λαμβάνονται, ολόκληρο το τμήμα.
  • Τα ούρα πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο εντός 1,5 ωρών μετά τη συλλογή.


1. Φυσικές ιδιότητες των ούρων

Χρώμα

Τα ούρα περιέχουν χρωστικές ουσίες που το κίτρινο χρώμα τους με διάφορους βαθμούς κορεσμού. Όσο λιγότερα ούρα, τόσο πιο πλούσια είναι, τόσο πιο έντονο είναι το κίτρινο χρώμα. Σε περίπτωση ασθενειών που συνοδεύονται από άφθονη ούρηση (για παράδειγμα διαβήτη), τα ούρα γίνονται σχεδόν άχρωμα (ανοιχτό κίτρινο).

Τρεις περιστάσεις μπορούν να αλλάξουν χρώμα ούρων:

1) ασθένειες.
2) κάποια τροφή.
3) ορισμένα φάρμακα.

Με τον ίκτερο, τα ούρα γίνονται κορεσμένα σκούρο κίτρινο χρώμα.
Το αίμα που εισέρχεται στα ούρα (τραύμα, πέτρες ουροφόρων οδών, σπειραματονεφρίτιδα, κλπ.) Του δίνει κόκκινο χρώμα, ο κορεσμός του οποίου καθορίζεται από τον όγκο του αίματος που έχει εισέλθει.
Κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων καρότων λεκέδες ούρα πορτοκαλί, τεύτλα - κόκκινο, ραβέντι - πρασινωπό.
Το κυανό του μεθυλενίου (μπλε), καταπίνεται από το παιδί κατά τη διάρκεια της επεξεργασίας της στοματικής κοιλότητας, δίνει στα ούρα ένα μπλε χρώμα, το αντιβιοτικό ριφαμπικίνη - κόκκινο.

Διαφάνεια

Κανονικά, τα ούρα είναι καθαρά, αλλά όταν στέκεται (καθίζηση), γίνεται θολό λόγω της καθίζησης των αλάτων.
Η θολότητα των πρόσφατα απομονωμένων ούρων μπορεί να συσχετιστεί με την παρουσία πρωτεϊνών, λευκών αιμοσφαιρίων, ερυθρών αιμοσφαιρίων, βλέννας, λίπους και αυξημένης ποσότητας αλάτων. Όσο περισσότερο από τα παραπάνω, τόσο πιο έντονη είναι η θολότητα.

Η μυρωδιά

Η χαρακτηριστική οσμή των ούρων ενισχύεται από την επαφή του με τον αέρα.
Ασθένειες που αλλάζουν ειδικά τη μυρωδιά των ούρων είναι πολύ λίγες. Η κλασική νόσο αυτού του τύπου είναι ο σακχαρώδης διαβήτης, στον οποίο η μυρωδιά των ούρων γίνεται φρουτώδης. Ορισμένα τρόφιμα (σκόρδο, χρένο κ.λπ.) και μερικά φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τη μυρωδιά των ούρων.

Πυκνότητα

Μιλώντας για την πυκνότητα των ούρων, κατά κανόνα, συνεπάγεται τη σχετική πυκνότητα.
Η πυκνότητα των ούρων είναι μεταβλητή και κυμαίνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Η πυκνότητα καθορίζεται από τον αριθμό των διαφόρων ουσιών που διαλύονται στα ούρα.
Οι νεφροί στη διαδικασία φιλτραρίσματος του αίματος σχηματίζουν τα λεγόμενα πρωτογενή ούρα. Πολλά από τα κύρια ούρα απορροφούνται και επιστρέφουν στην κυκλοφορία του αίματος. Έτσι, τα νεφρά σχηματίζουν πιο συγκεντρωμένα δευτερεύοντα ούρα. Αυτή είναι η λειτουργία συγκέντρωσης των νεφρών, η παραβίαση της οποίας (για παράδειγμα, με σακχαρώδη διαβήτη, μερικές παραλλαγές χρόνιας νεφρίτιδας κ.λπ.) οδηγεί σε μείωση της σχετικής πυκνότητας ούρων.
Η εμφάνιση πρωτεϊνών, σακχάρων, λευκών αιμοσφαιρίων, ερυθροκυττάρων κ.λπ. στα ούρα αυξάνει την πυκνότητα των ούρων.
Η συνάρτηση συγκέντρωσης των νεφρών και συνεπώς η μέση τιμή της σχετικής πυκνότητας ούρων εξαρτάται από την ηλικία.

Τα ερυθροκύτταρα στα ούρα του παιδιού προκαλούν και θεραπεύουν

Η παρουσία ερυθροκυττάρων στα ούρα ενός παιδιού στην ιατρική ονομάζεται «αιματουρία» και, ανάλογα με τον αριθμό και τον τύπο τους (σταθερή ή ξεπλυμένη), είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα που απαιτεί τον καθορισμό του λόγου εμφάνισής τους και την πρόσθετη συνολική εξέταση του μωρού.

Η εμφάνιση αυτής της παθολογικής κατάστασης σε ένα παιδί υποδηλώνει την ανάπτυξη ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος ή της παθολογίας άλλων οργάνων και θεωρείται επίσης ένα από τα σημάδια υποσιτισμού του μωρού, η παρατεταμένη χρήση ορισμένων φαρμάκων, η ανεπαρκής σωματική άσκηση ή ο ακατάλληλος τρόπος ζωής γενικά.

Κανονισμοί

Οι φυσιολογικές ενδείξεις γενικής κλινικής ανάλυσης των ούρων στην παιδιατρική είναι η απουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων ή η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού (μέχρι τρία στοιχεία), τα οποία προσδιορίζονται με μικροσκοπική εξέταση των ιζημάτων ούρων.

Ο κανόνας των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα του παιδιού μετά τη γέννηση ή κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών της ζωής μπορεί να είναι διαφορετική - κανονικά θεωρούνται δείκτες έως 7 μέλη, η οποία συνδέεται αυξημένη παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ζωής του εμβρύου, που ακολουθείται από την ταχεία αποσύνθεση των ερυθρών αιμοσφαιρίων του εμβρύου και την αντικατάσταση της εμβρυϊκής αιμοσφαιρίνης σε φυσιολογικά επίπεδα. Συχνά η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από παιδικό φυσιολογικό ίκτερο και διάγνωση ουρικού οξέος (αποβολή των αλάτων από τα νεφρά που έχουν συσσωρευτεί στην προγεννητική περίοδο) και αναφέρεται στις οριακές καταστάσεις του νεογέννητου.

Πιθανές αιτίες παρουσίας ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες αιματουρίας σε ένα παιδί είναι οι ακόλουθες.

Ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος: νεφρό, ουρητήρα, ουροδόχος κύστη και ουροδόχος κύστη:

  • φλεγμονώδεις ασθένειες (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα).
  • ασθένειες, μη-φλεγμονώδης γένεση (όγκοι, τραυματισμοί, ουρολιθίαση, κληρονομικές ασθένειες).
  • νεφρική φυματίωση;

Ασθένειες άλλων οργάνων και συστημάτων του παιδιού, προκαλώντας αντιδραστική αιματουρία:

  • σοβαρές ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις (γρίπη, μηνιγγοκοκκική λοίμωξη, πυρετός τυφοειδούς, εντερικές λοιμώξεις).
  • πυώδεις διεργασίες (οστεομυελίτιδα, εκτεταμένα αποστήματα, σηψαιμία).
  • εισροή αίματος σε ένα τμήμα ούρων σε αιμορραγία από το ορθό ή ανώμαλη κολπική απόρριψη που σχετίζεται με φλεγμονώδεις ασθένειες ή ορμονικές διαταραχές.

Άλλες αιτίες των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού:

  • ανθυγιεινή διατροφή.
  • υπερβολική άσκηση;
  • παρατεταμένο στρες.
  • συλλογή ούρων σε περιόδους κοριτσιών.

Η σπειραματονεφρίτιδα είναι μία από τις κύριες ασθένειες που συνοδεύεται από την εμφάνιση των ερυτρωμένων στα ούρα. Όταν συμβεί αυτό, η σπειραματική βλάβη των νεφρών συμβαίνει ως αποτέλεσμα της εξέλιξης της αυτοάνοσης φλεγμονής.

Τα συμπτώματα της νόσου είναι η αδυναμία, ο λήθαργος, ο πονοκέφαλος, το πρήξιμο του προσώπου και των ποδιών το πρωί, η αυξημένη αρτηριακή πίεση. Μαζί με την αιματουρία, η σπειραματονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από μείωση της ποσότητας ούρων (ολιγουρία), εμφάνιση λευκοκυττάρων, κυλίνδρων και νεφρικού επιθηλίου στο τμήμα ούρων.

Η θεραπεία αυτής της σοβαρής ασθένειας διεξάγεται μόνο σε εξειδικευμένα τμήματα με συνεχή δυναμική παρατήρηση από νεφρολόγο για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και ελλείψει κλινικών εκδηλώσεων και ομαλοποίησης εργαστηριακών παραμέτρων.

Με τη πυελονεφρίτιδα (μολυσματική-φλεγμονώδη ασθένεια των κυπέλλων και της νεφρικής λεκάνης), εμφανίζεται διαπέραση ("διαρροή") ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Μικρογατατουρία με εκχυλισμένα ερυθροκύτταρα με μεγάλο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων, κυλίνδρων, νεφρικού επιθηλίου και μερικές φορές βακτήρια στα ούρα είναι χαρακτηριστικό της νόσου αυτής.

Κλινικές εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας είναι ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, ο πυρετός (38-39 βαθμοί), η αδυναμία, η κεφαλαλγία και οι διαταραχές της ούρησης (πόνος, συχνή ταραχή, ακράτεια ούρων).

Η θεραπεία αυτής της παθολογίας αποσκοπεί στην εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης (αντιβακτηριακή θεραπεία) και της φλεγμονής (αντιφλεγμονώδη και αντιισταμινικά φάρμακα), διουρητικά, ανοσοαντιδραστήρες, αντιοξειδωτικά.

Οι φλεγμονώδεις παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος που χαρακτηρίζεται κυρίως από την παρουσία των αμετάβλητα ερυθροκυττάρων και λευκοκυττάρων στα ούρα, των ουροφόρων οδών (κάψιμο, πόνος, συχνή ανάγκη ακράτεια με μικρές μερίδες), αδυναμία, λήθαργος, ρίγη, πυρετό (37-37,8 δείκτες για την subfebrile βαθμοί). Η θεραπεία αυτών των παθολογιών διεξάγεται από έναν ουρολόγο ή παιδίατρο, ανάλογα με τη σοβαρότητα και την πορεία της νόσου, χρησιμοποιώντας αντιφλεγμονώδη θεραπεία, αντισπασμωδικά, διουρητικά, αντιισταμινική θεραπεία, αντιβιοτικά και βοτανοθεραπεία.

Η παρουσία μη-φλεγμονωδών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος: όγκοι, τραυματισμοί, πέτρες στα νεφρά και ουροφόρος οδός και μια σειρά κληρονομικών παθολογιών (σύνδρομο Alport) απαιτεί μια ολοκληρωμένη διάγνωση του μωρού με ακριβέστερη διάγνωση.

Αυτές οι παθολογίες χαρακτηρίζονται από σύνδρομο πόνου (στην οσφυϊκή περιοχή, κατά μήκος των ουρητήρων, στην κάτω κοιλία), δυσουρικές διαταραχές (κατακράτηση ούρων ή ακράτεια, αυξημένη ούρηση τη νύχτα), κεφαλαλγία, αδυναμία και αδιαθεσία.

Το σύνδρομο Alport είναι αρκετά σπάνιο και εκδηλώνεται σε αλλαγές στα ούρα (αιματουρία) με προοδευτική απώλεια ακοής και βλάβη στα μάτια.

Η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σε εξειδικευμένα νοσοκομεία - νεφρολόγο, ουρολόγο, ογκολόγο ή χειρουργό.

Η δραστική αιματουρία εμφανίζεται σε περιπτώσεις σοβαρής δηλητηρίασης ή φλεγμονωδών διεργασιών που αναπτύσσονται στους πνεύμονες, στο γαστρεντερικό σωλήνα, στα οστά και σε άλλα όργανα και συστήματα του παιδιού κατά τη σύνθετη πυώδη διεργασία (αποστήματα, οστεομυελίτιδα, σηψαιμία), σοβαρές ιογενείς, βακτηριακές ασθένειες.

Μεταξύ άλλων λόγων για την ανάπτυξη της αιματουρίας, ο υποσιτισμός και οι σημαντικές διαταραχές του τρόπου ζωής (ζωή υπό συνεχή πίεση, υπερβολικό σωματικό φορτίο ή φόρτο εργασίας) θεωρούνται οι συχνότερες, που παρατηρούνται συχνά σε παιδιά από κοινωνικά μη διορθωμένες οικογένειες, ενώ ανεξέλεγκτες αθλητικές δραστηριότητες με εφήβους, ορμόνες, διεγερτικά.

Αλλαγές στα ούρα από μικροαιματουρία του τύπου συχνά αναπτύσσουν μη ισορροπημένη παιδικές τροφές (υπερβολική παρουσία πρωτεΐνης στα τρόφιμα δίαιτας, τα εσπεριδοειδή, τα βότανα, σοκολάτα, χρωστικές ουσίες και συντηρητικά), που οδηγεί στην ανάπτυξη των dismetabolic διαταραχών που εκδηλώνονται από την εναπόθεση των αλάτων στα νεφρικά σωληνάρια. Με την πάροδο του χρόνου, τα άλατα εξαλείφονται, τραυματίζοντας την βλεννογόνο μεμβράνη της ουροφόρου οδού και προκαλώντας πόνο καύσης και διάφορες διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος. Συχνά αυτός ο παράγοντας προδιαθέτει στην ανάπτυξη οργανικών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος.

Η θεραπεία αυτής της παθολογίας συνίσταται στην ομαλοποίηση της διατροφής, στην εισαγωγή στη διατροφή των λαχανικών, των δημητριακών, του αλκαλικού ποτού με τη συνεχή παρακολούθηση των εξετάσεων ούρων και τη δυναμική παρατήρηση του παιδιατρικού τμήματος της περιοχής.

Η εμφανής αλλαγή στα ούρα με αιματουρία μπορεί να οφείλεται στην πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων (φαινολοφθαλεΐνη, ριφαμπικίνη, βιταμίνη Β12) ή τροφή (τεύτλα).

Ανωμαλίες και αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός παιδιού

Οι αποκλίσεις μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες ανάλογα με τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

  1. Η παρουσία στα ούρα ερυθρών αιμοσφαιρίων από 3 έως 20 στοιχεία ονομάζεται «μικροεταύρεση»: τα αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός παιδιού καθορίζονται μόνο με μικροσκοπική εξέταση, το χρώμα των ούρων δεν αλλάζει.
  2. Η αύξηση στα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα των 20 ετών ορίζεται ως "ακαθάριστη αιματουρία" και τα ούρα κασταίνονται ("σούπα κρέατος") και τα ερυθρά αιμοσφαίρια σε μικροσκοπία καταλαμβάνουν "ολόκληρο το οπτικό πεδίο".
  3. Η παρουσία ούρων από 3 έως 5 ερυθρά αιμοσφαίρια θεωρείται ανησυχητική και το μωρό πρέπει να εξεταστεί για να προσδιορίσει την αιτία.

Συχνά, τα αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός παιδιού μπορούν να υποδείξουν προβλήματα διατροφής (κατανάλωση τροφών που περιέχουν τεχνητά χρώματα και συντηρητικά, μεγάλες ποσότητες πρωτεϊνικών τροφών, εσπεριδοειδών, σοκολάτας), σταθερή αυξημένη σωματική άσκηση και κακές πρακτικές στον τρόπο ζωής στην οικογένεια.

  • (σπειραματονεφρίτιδα, νεφρίτιδα διαφόρων αιτιολογιών) χωρίς κλινικές εκδηλώσεις και με ελάχιστα εργαστηριακά σημεία ή παθολογία του ουροποιητικού συστήματος (ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα).
  • για τις αργές φλεγμονώδεις ασθένειες άλλων οργάνων και συστημάτων του σώματος, την ανάπτυξη σοβαρών παθολογικών καταστάσεων.

Ένα επικίνδυνο σημάδι στην παιδιατρική είναι η αύξηση του ερυθροκυττάρου στα ούρα ενός παιδιού με περισσότερα από πέντε στοιχεία, οπότε στις περισσότερες περιπτώσεις ο θεράπων ιατρός συνταγογράφει μια συμπληρωματική εμπεριστατωμένη εξέταση του μωρού:

  • Υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος και της κοιλιακής κοιλότητας,
  • Λεπτομερής καταμέτρηση αίματος.
  • ειδικά δείγματα ούρων (σύμφωνα με τους Nechiporenko και Kakovsky-Addison) ·
  • βιοχημική εξέταση αίματος.
  • διαβουλεύσεις στενών ειδικών.

Ένας σημαντικός παράγοντας για τον προσδιορισμό της αιτίας αυτού του παθολογικού συμπτώματος είναι η εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων: αμετάβλητη ή τροποποιημένη (εκπλυόμενη).

Τα τροποποιημένα ερυθροκύτταρα στα ούρα ενός παιδιού έχουν την εμφάνιση άχρωμων δίσκων και σχηματίζονται όταν είναι μακρά στο όξινο περιβάλλον των ούρων ως αποτέλεσμα της απελευθέρωσης της αιμοσφαιρίνης από τα κύτταρα του αίματος. Η παρουσία τους στις εξετάσεις ούρων δείχνει συχνότερα την ανάπτυξη της νεφρικής παθολογίας με βλάβες στα σπειράματα ή στη σπειραματική συσκευή των νεφρών (σπειραματονεφρίτιδα, νεφρώσεις, λιγότερο συχνά πυελονεφρίτιδα).

Η παρουσία αμετάβλητων ερυθροκυττάρων στα ούρα υποδεικνύει την είσοδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα από την κατώτερη ουρική αρτηρία: ουρητήρες, ουρήθρα ή ουροδόχο κύστη.

Πώς να συλλέγετε ούρα για ανάλυση

Τα ούρα πρέπει να συλλέγονται το πρωί, σε καθαρό πιάτο (κατά προτίμηση σε ειδικό δοχείο). Πριν συλλέξετε την ανάλυση, πρέπει να υπονομεύσετε το παιδί.

Το μέσο μέρος των ούρων θεωρείται ότι είναι το πιο ενημερωτικό, επομένως για ανάλυση είναι επιθυμητό να συλλεχθεί (πρώτα τα παιδάκια μπαίνουν στην κατσαρόλα, τότε το δοχείο αντικαθίσταται και το τελικό τμήμα είναι και πάλι στο δοχείο).

Συντάκτης: Sazonova Olga Ivanovna, παιδίατρος

Διαβούλευση με τον παιδιατρικό νεφρολόγο

Σας συμβουλεύουμε να διαβάσετε: Βακτηριουρία, ή την εμφάνιση στα ούρα ενός παιδιού από βακτηρίδια. Αιτίες και συνέπειες

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι ερυθρά αιμοσφαίρια, είναι σχεδιασμένα να μεταφέρουν οξυγόνο, παρέχοντας μεταβολισμό στο σώμα. Η απώλεια αίματος προκαλεί αναιμία, δηλαδή έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων. Εάν η αιμορραγία προκαλείται από διάφορα είδη πληγών, δεν είναι δύσκολο να σταματήσει. Είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα, ειδικά εάν η παθολογία βρίσκεται σε ένα παιδί.

Η αιματουρία (η εμφάνιση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα) στα παιδιά είναι συχνότερη σε σχέση με τους ενήλικες. Η παθολογία απαιτεί άμεση διαβούλευση με έναν παιδίατρο. Οι αιτίες αυτού του φαινομένου μπορεί να είναι διάφοροι αρνητικοί παράγοντες, για παράδειγμα, μολυσματικές ασθένειες του συστήματος αποβολής. Όσο πιο γρήγορα θα δείτε έναν γιατρό, τόσο περισσότερες πιθανότητες πρέπει να αποφύγετε απότομα αρνητικές συνέπειες.

  • Γενικές πληροφορίες
  • Ο ρυθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού
  • Αιτίες των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών
  • Ασθένειες που προκαλούν το σχηματισμό τοξινών
  • Ψευδής αιματουρία
  • Πότε ανατίθεται μια ανάλυση;
  • Πώς να προετοιμαστείτε για την παράδοση των ούρων

Η σπειραματική συσκευή των νεφρών σχεδιάζεται για να φιλτράρει το αίμα. Τα κυτταρικά στοιχεία παραμένουν αμετάβλητα, το υγρό περνάει το επόμενο στάδιο επεξεργασίας. Τη στιγμή εκείνη, όταν τα ούρα φθάνουν στην επιθυμητή συγκέντρωση, εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη μέσω των ουρητήρων μέσω της λεκάνης. Κάθε αποτυχία σε αυτά τα στάδια μπορεί να οδηγήσει σε εισροή αίματος στα ούρα του παιδιού.

Το άνοιγμα του φίλτρου νεφρού δεν υπερβαίνει τη διάμετρο των 8 νανόμετρων, το μέγεθος του ερυθροκυττάρου είναι πάντα μεγαλύτερο από αυτό το σημάδι. Υπάρχουν δύο παράγοντες, εναντίον των οποίων διαρρέει αίμα στα ούρα: μείωση του μεγέθους των ερυθρών αιμοσφαιρίων ή αύξηση του ανοίγματος του νεφρικού φίλτρου.

Ανάλογα με τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα, οι ειδικοί διαιρούν την αιματουρία σε δύο τύπους:

  • μικρογατατουρία. Το ερυθροκύτταρο δεν υπερβαίνει το 20, το χρώμα των ούρων δεν αλλάζει.
  • μείζονα αιματουρία. Στα ούρα ενός μικρού ασθενούς, υπάρχει μια τεράστια ποσότητα ερυθρών αιμοσφαιρίων που είναι ανυπολόγιστη. Τα ούρα αποκτούν μια μοβ απόχρωση · σε εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να γραφτούν: "ερυθρά αιμοσφαίρια σε όλο το οπτικό πεδίο".

Μάθετε για τις αιτίες της ανάπτυξης του σπογγώδους νεφρού και τις επιλογές θεραπείας για ανωμαλίες.

Διαβάστε τις αιτίες των λευκών νιφάδων στα ούρα των γυναικών και τη θεραπεία των συνωστωδών σε αυτή τη διεύθυνση.

Υπάρχει μια ταξινόμηση κατά μορφολογικά χαρακτηριστικά των ερυθρών αιμοσφαιρίων:

  • αμετάβλητα ερυθροκύτταρα στα ούρα. Κατά τη διάρκεια της μελέτης κάτω από το μικροσκόπιο παρατηρούνται αμφίκυρτοι κίτρινοι δίσκοι, γεγονός που υποδεικνύει ένα πρόβλημα με τα κατώτερα μέρη του συστήματος αποβολής (ουρητήρα, ουροδόχος κύστη, ουρήθρα).
  • τροποποιημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα. Η παθολογική διαδικασία ξεκινάει με φόντο μακράς παραμονής του ερυθροκυττάρου σε όξινα ούρα, οι σχηματισμοί είναι άχρωμοι δίσκοι / μπάλες. Αποδεικτικά στοιχεία αυτής της κατάστασης σχετικά με τα προβλήματα στα νεφρικά σπειράματα, σπειράματα.

Σημείωση! Υπάρχει η έννοια της «μη ρεαλιστικής αιματουρίας», η κατάσταση συνεπάγεται απώλεια αίματος στο φόντο μιας μεγάλης ποσότητας αίματος που εισέρχεται στα ούρα από τις πληγείσες περιοχές του συστήματος αποβολής (ουροδόχος κύστη, νεφρική λεκάνη) και των γεννητικών οργάνων.

Ο ρυθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού

Στο οπτικό πεδίο ενός ειδικού στο πρότυπο δεν πρέπει να υπάρχουν περισσότερα από 4 ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα. Κατά τη διάρκεια της λεπτομερούς εξέτασης, τα κύτταρα θα πρέπει να αλλάζονται σε σχέση με τη φυσική γήρανση (το ερυθροκύτταρο διαρκεί περίπου 120 ημέρες). Ο σχηματισμός νέων κυττάρων αίματος παρατηρείται καθημερινά, η απώλεια αίματος δεν απειλεί. Με βάση τα χαρακτηριστικά του σώματος, τα τροποποιημένα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορεί να βρίσκονται στα ούρα όχι μόνο κάθε 120 ημέρες, αλλά συχνότερα, τα οποία θεωρούνται ότι βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους.

Όλοι οι άλλοι δείκτες θεωρούνται ως ένας λόγος για τη διενέργεια πρόσθετης έρευνας, αναφερόμενος σε γιατρό. Ακόμα και αν όλα τα ερυθροκύτταρα τροποποιηθούν, αλλά ο αριθμός τους υπερβαίνει τα 4, τότε πρέπει να βρείτε την αιτία του μαζικού θανάτου τους.

Αιτίες των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτήν την πάθηση τόσο στα παιδιά, όσο και στους ενήλικες: ασθένειες των οργάνων του συστήματος αποβολής, ασθένειες άλλων οργάνων, ψευδής αιματουρία. Κάθε μεμονωμένη ασθένεια έχει ένα συγκεκριμένο θεραπευτικό σχήμα.

Φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών

Τις περισσότερες φορές, τα αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός μωρού δείχνουν την πορεία των φλεγμονωδών διεργασιών στην ουροδόχο κύστη ή στα νεφρά:

  • πυελονεφρίτιδα. Η φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται στα κύπελλα της λεκάνης και των νεφρών. Η παθολογική διαδικασία προκαλείται από διάφορα βακτηρίδια. Η φλεγμονή προκαλεί αύξηση της διαπερατότητας των κυτταρικών μεμβρανών, τα ερυθροκύτταρα διαπερνούν εύκολα τα ούρα του ασθενούς.
  • κυστίτιδα Τα βακτήρια εισβάλλουν στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης, αυξάνοντας τη διαπερατότητα τους. Σε αυτό το πλαίσιο, οι ακαθαρσίες του αίματος παρατηρούνται στα ούρα του παιδιού.
  • σπειραματονεφρίτιδα. Η ασθένεια έχει αυτοάνοση φύση (εμφανίζεται η παραγωγή αντισωμάτων στα ίδια τα κύτταρα της). Τα αντισώματα καταστρέφουν τη δομή τους, γεγονός που προκαλεί αύξηση στους πόρους του σπειραματόζωου, προάγει τη διαρροή ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα.
  • ουρηθρίτιδα Η ασθένεια είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην ουρήθρα. Το παιδί παραπονιέται για πόνο κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης, με ορατές ακαθαρσίες αίματος ή ούρων με γυμνό μάτι αλλάζει το συνηθισμένο χρώμα του σε καφέ.

Παθήσεις του συστήματος αποβολής που εμφανίζονται χωρίς φλεγμονή:

  • πέτρες άμμου ή νεφρών. Αυτή η παθολογία είναι πολύ σπάνια στα μικρά παιδιά, αλλά αν οι πέτρες εξακολουθούν να σχηματίζονται, η παραγωγή τους μπορεί να συνοδεύεται από εμφάνιση αιματουρίας.
  • τραυματισμούς και μώλωπες των νεφρών. Η χειρουργική επέμβαση στην περιοχή των νεφρών μπορεί να προκαλέσει αιματουρία. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει οποιαδήποτε μηχανική βλάβη.
  • όγκους. Οι καλοήθεις ή κακοήθεις όγκοι στα όργανα του εκκριτικού συστήματος συμπιέζουν τον περιβάλλοντα ιστό, οδηγώντας σε αιματουρία.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια στην ανάλυση ούρων σε ένα παιδί μπορεί να υποδεικνύουν βλάβη σε άλλα όργανα, μια τέτοια περίπτωση ονομάζεται «αντιδραστική αιματουρία» (η αντίδραση των νεφρών στην παθολογική διαδικασία).

Ασθένειες που προκαλούν το σχηματισμό τοξινών

Ορισμένες ασθένειες οδηγούν στην απελευθέρωση βακτηρίων και ιών στο αίμα. Οι ουσίες επηρεάζουν δυσμενώς το σώμα του παιδιού, συμπεριλαμβανομένης της εργασίας των νεφρών.

Πιθανές ασθένειες:

  • Κρύα Τα βακτήρια και οι ιοί στη διαδικασία εισαγωγής βλάπτουν τις βλεννογόνες μεμβράνες προκαλώντας τον θάνατο των ερυθρών αιμοσφαιρίων, οι οποίοι στη συνέχεια ανιχνεύονται στα ούρα του μωρού.
  • σήψη. Η παθογενής μικροχλωρίδα, που εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, οδηγεί σε σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος ενός μικρού ασθενούς, στον σχηματισμό αιματουρίας.
  • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Τα βακτήρια που προκαλούν σαλμονέλα, δυσεντερία, τυφοειδή πυρετό, δηλητηριάζουν το σώμα ενός παιδιού, προκαλώντας αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα.
  • χρόνιες εστίες της φλεγμονώδους διαδικασίας. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει carious δόντια, αποστήματα, κυτταρίτιδα και άλλες παθολογίες.

Ορισμένες ασθένειες είναι ασυμπτωματικές, τα αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα είναι το μόνο σημάδι της ασθένειας. Δεδομένου αυτού του γεγονότος, η τακτική εξέταση των ούρων, η εξέταση του παιδίατρο είναι το κλειδί για την υγιή ανάπτυξη του μωρού.

Η παθολογία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση στα ούρα ενός παιδιού με ελαττωματικά κύτταρα αίματος (αναληθής αιματουρία). Η ψευδής διαδικασία δεν έχει καμία σχέση με τις παθήσεις των νεφρών. Κατά τη διάρκεια της μελέτης των ούρων στο οπτικό πεδίο ενός εργαστηριακού τεχνικού, δεν είναι τα ερυθρά αιμοσφαίρια που εισέρχονται στις χρωστικές ουσίες. Η κατάσταση αυτή παρατηρείται μετά την κατανάλωση τεύτλων.

Ομοίως, οι ακόλουθες ουσίες είναι χρωματισμένες από τα ούρα του παιδιού:

  • αναλγην, ασπιρίνη.
  • βιταμίνη b12;
  • σουλφαμιδικοί παράγοντες ομάδας.
  • φαινολοφθαλεΐνη.

Κατά την εφηβεία στα κορίτσια, τα ούρα μπορεί να λεκιάσουν ως αποτέλεσμα της εισόδου του εμμηνορροϊκού αίματος.

Πότε ανατίθεται μια ανάλυση;

Το μωρό συνιστάται μια επιθεώρηση ρουτίνας, η οποία περιλαμβάνει την παράδοση ούρων και αίματος για ανάλυση.

Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις για μη προγραμματισμένη διάγνωση της κατάστασης του σώματος του παιδιού:

  • τα συμπτώματα του πόνου και του πόνου κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.
  • συχνή ούρηση, αποχρωματισμός των ούρων,
  • πόνος στην κοιλιά ή στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • τα βρέφη δεν μπορούν να πουν για τα προβλήματά τους, η συμπεριφορά του μωρού αλλάζει: στο φόντο της συνεχούς ταλαιπωρίας, το μωρό γίνεται ανήσυχο.

Μάθετε για τα σημάδια της χρόνιας κυστίτιδας στις γυναίκες, καθώς και επιλογές θεραπείας για τη νόσο.

Οι μέθοδοι θεραπείας για καρκίνο της ουροδόχου κύστης στους άνδρες που χρησιμοποιούν λαϊκές θεραπείες περιγράφονται σε αυτή τη σελίδα.

Πηγαίνετε στη διεύθυνση και διαβάστε σχετικά με το τι σημαίνουν τα σώματα κετονών στα ούρα και τους λόγους για την απόκλιση των δεικτών.

Πώς να προετοιμαστείτε για την παράδοση των ούρων

Μια θετική ανάλυση των ερυθρών αιμοσφαιρίων τρομάζει τους γονείς, ο γιατρός είναι ανησυχητικός. Τα ψευδή αποτελέσματα είναι παραπλανητικά και η σωστή συλλογή βιοϋλικών θα βοηθήσει στην αποφυγή περιστατικών.

Συστάσεις:

  • την πρόσληψη ούρων το πρωί αμέσως μετά το ξύπνημα, αυτή τη στιγμή τα ούρα είναι πιο συγκεντρωμένα?
  • Μην πάρετε ούρα για ανάλυση μετά από άσκηση.
  • πριν από τη συλλογή του υλικού για τη μελέτη, καθαρίστε προσεκτικά τα εξωτερικά γεννητικά όργανα προκειμένου να αποφύγετε τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα λευκά αιμοσφαίρια.
  • Το πιο ενημερωτικό μέρος θεωρείται ο μέσος όρος. Καταφέρνει να συλλέγουν μόνο σε παιδιά μεγαλύτερα των 4 ετών, η οποία μπορεί να εξηγηθεί, κατά τη στιγμή της ούρησης πρώτου τμήματος των ούρων να χάσει, υποκαθιστώντας ένα μπουκάλι χωρίς να διακόπτεται η διαδικασία?
  • ως δοχείο για ούρα, χρησιμοποιήστε ειδικά δοχεία που αγοράζονται σε φαρμακικές αλυσίδες. Τα βάζα μαγιονέζας απαγορεύονται αυστηρά.
  • την παραμονή της πρόσληψης ούρων, δεν συνιστάται να δώσετε στο μωρό μια ποικιλία από φαρμακευτικά προϊόντα, τα τρόφιμα που μπορούν να λεκιάσουν τα ούρα.
  • Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μετά από χειρουργική επέμβαση στην περιοχή του συστήματος αποβολής, η ανάλυση ούρων μπορεί να μην είναι αλήθεια.

Όσο πιο κοντά είναι οι γονείς θα αντιδράσουν σε μια συλλογή ούρων στο παιδί, τόσο πιο ακριβής το αποτέλεσμα θα πρέπει να διαγνωστεί σωστά.

Όλα αποκλίσεις από την άποψη των ούρων μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες ανάλογα με τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιματουρία, μικροσκοπική αιματουρία). Λεπτομερής εικόνα που δείχνει ούρων ανάλυση nechyporenko: 1 ml ούρων πρέπει να ανιχνευθεί σε 1000 ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα 2000, κύλινδροι - 10. Οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα θεωρείται παθολογία, απαιτούν την προσοχή από τον ιατρό.

Τα ερυθροκύτταρα στα ούρα ενός μωρού μπορεί να είναι παρόντα, αλλά ο αριθμός τους δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4. Άλλες περιπτώσεις υποδεικνύουν την πορεία των φλεγμονωδών διεργασιών στα νεφρά, το σύστημα αποβολής και άλλα όργανα. Προσέχετε καλά την υγεία του μωρού σας, παίρνετε τακτικά το μωρό σας στο ραντεβού του γιατρού.

Επόμενο βίντεο. Παιδιά Δρ Komarovsky για την αποκωδικοποίηση την ανάλυση των ούρων, για την υγεία και για τους λόγους για τις αποκλίσεις των ερυθροκυττάρων στα ούρα του παιδιού:

Οι αλλαγές στην ανάλυση του παιδιού είναι πάντα ανησυχητικές, ειδικά αν ανιχνεύονται ξαφνικά αιμοσφαίρια στα ούρα. Γιατί τα ερυθρά αιμοσφαίρια εισέρχονται στα ούρα του μωρού; Ας το καταλάβουμε.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια ονομάζονται ερυθρά αιμοσφαίρια που είναι υπεύθυνα για τη μεταφορά αερίων στο αίμα - οξυγόνο από τους πνεύμονες σε όλα τα όργανα και το διοξείδιο του άνθρακα πίσω στους πνεύμονες από τους ιστούς.

Σε υγιή παιδιά, αυτά τα κύτταρα μπορούν να εισέλθουν στα ούρα μόνο σε πολύ μικρές ποσότητες, οπότε η ταυτοποίηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε ένα δείγμα αίματος πάνω από τον κανόνα (αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται αιματουρία) είναι σημαντικό για τη διάγνωση μεγάλου αριθμού ασθενειών.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορεί να βρίσκονται στα ούρα ενός παιδιού, αλλά η αξία τους πρέπει να είναι σύμφωνη με τον κανόνα

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορούν να εισέλθουν στα ούρα με διάφορες μορφές:

  1. Αμετάβλητο. Αυτά τα κύτταρα ανιχνεύονται στα ούρα με ασθενώς όξινη, αλκαλική και ουδέτερη αντίδραση. Συχνά υποδεικνύουν ότι το αίμα έχει εισέλθει στα ούρα από την ουροδόχο κύστη, το ουρητήρα ή την ουρήθρα.
  2. Τροποποιήθηκε. Μπορεί να είναι άχρωμες (χωρίς αιμοσφαιρίνη), διευρυμένες ή συρρικνωμένες. Αυτά τα κύτταρα ανιχνεύονται σε όξινα ούρα και είναι ένα σημάδι αίματος που εισέρχεται μέσω των νεφρών.

Τα ποσοστά ερυθροκυττάρων που ανιχνεύονται στα ούρα προσδιορίζονται από μια μελέτη που διεξήχθη στο παιδί. Τις περισσότερες φορές, τα μωρά συνταγογραφούνται κλινικά με ανάλυση ούρων και τα υπόλοιπα δείγματα χρειάζονται μόνο για να διευκρινιστεί η παρουσία αιματουρίας.