Πολυκύτταρο ωοθηκική κύστη: τύποι, αιτίες, θεραπεία

Το φαινόμενο αυτό δεν είναι ασφαλές από τη θέση ότι η συσσώρευση υγρού σε περισσότερους θαλάμους της κύστης των ωοθηκών αυξάνει την πιθανότητα ρήξης, εξοντώσεως και ανάπτυξης της κύστης, με τον επακόλουθο κίνδυνο για την υγεία και την ευημερία των γυναικών. Ελπίζουμε ότι μετά από να διαβάσετε αυτό το άρθρο, όχι μόνο θα μάθετε τι είναι η κύστη των ωοθηκών σε πολλά δωμάτια, τα είδη, τις αιτίες, τη θεραπεία μιας τέτοιας κύστης, αλλά και να μάθουν να εντοπίζουν τα κύρια συμπτώματα μιας κύστης και να κατανοούν τη σημασία της κανονικής γυναικολογικής εξέτασης.

Πολυκύτταρο ωοθηκική κύστη: οι λόγοι εμφάνισής της

το άγχος και την έλλειψη ισορροπίας της διατροφής.

πρώιμη έναρξη εμμήνου ρύσεως και σεξουαλικότητας.

οποιεσδήποτε γυναικολογικές επεμβάσεις (άμβλωση, τοκετός, μη επαγγελματική εξέταση) ·

η παρουσία άλλων ασθενειών της σεξουαλικής σφαίρας, η θεραπεία της οποίας αγνοείται.

Πολυκύτταρο ωοθηκική κύστη: εμφάνιση ωοθυλακίων, αιτίες, θεραπεία

Μια πολυκύτταρη κύστη ωοθηκών μπορεί να είναι διαφορετική στην προέλευσή της και όχι μόνο η ιατρική πρόγνωση, αλλά και η συνταγή της θεραπείας εξαρτάται από αυτήν:

Ο λόγος για το σχηματισμό των πολλαπλών θυλακιώδους κύστεων των ωοθηκών: προκύπτει από τη συσσώρευση νερού στο θυλάκιο.

Μια τέτοια κύστη εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία και είναι συχνά συνέπεια της φλεγμονώδους διαδικασίας. Κατά κανόνα, αυτός ο τύπος κύστης των ωοθηκών δεν αναπτύσσεται πολύ, αλλά πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς οι σχηματισμοί πολλαπλών θαλάμων.

Τα συμπτώματα του θυρεοειδούς τύπου ωοθηκών:

θαμπή πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.

παρατεταμένη καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως.

γενική κακουχία, ευερεθιστότητα.

Πιθανές επιπλοκές των κύστεων των ωοθηκών ενός πολυκάμερου θυλακιώδους τύπου: συστροφή των ποδιών της κύστης, ρήξη της κάψουλας κύστης με πιθανότητα περιτονίτιδας.

Θεραπεία συνήθως συνταγογραφείται αντιφλεγμονώδης θεραπεία, μετά από την οποία μπορεί να περάσει μια κύστη πολλαπλών θαλάμων μέσα σε 2-3 μήνες. Σε περίπτωση επιπλοκών, γίνεται μια επέμβαση με την αφαίρεση μιας κύστης και ενός λοβού της ωοθήκης.

Multichamber ωοθηκική κύστη του ωχρού σωματίου: αιτίες, θεραπεία

Η αιτία της πολυαμερικής κύστης των ωοθηκών του ωχρού σώματος είναι η πλήρωση του θυλακίου με αίμα αναμεμειγμένο με αίμα αντί του ωχρού σωματίου. Το μέγεθος μιας τέτοιας κύστης δεν υπερβαίνει τα 3-4 εκατοστά σε διάμετρο. Οι περισσότερες φορές διαγιγνώσκονται σε γυναίκες ηλικίας 16-55 ετών.

Συμπτώματα πολυκοιλιακής κύστης των ωοθηκών του ωχρού σωματίου: δεν υπάρχουν σχεδόν κανένα παράπονο και η κύστη ανιχνεύεται συχνότερα κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης.

Πιθανές επιπλοκές της πολυαμερικής κύστης των ωοθηκών του ωχρού σωματίου: πρακτικά ανύπαρκτες, αλλά μπορεί να υπάρξει απειλή ρήξης της κύστης όταν διευρυνθεί.

Θεραπεία κυστοκυττάρων ωοθηκικού κίτρινου σώματος πολλαπλών θαλάμων:

λήψη συμπλόκων βιταμινών.

Πολυκυτταρική ωοθηκική κύστη: παραβαροειδή εμφάνιση, αιτίες, θεραπεία

Ο λόγος για το σχηματισμό κύστεων των ωοθηκών του παραβορυαικού τύπου: προκύπτει λόγω ορμονικών διαταραχών. Ίσως πολύ μεγάλο. Συχνά διαγιγνώσκεται σε γυναίκες ηλικίας 20 έως 40 ετών.

Τα συμπτώματα των ωοθηκικών κύστεων του παραβολοριακού τύπου:

οξεία πόνου στην κοιλιακή χώρα.

αδυναμία και ευερεθιστότητα.

Γενικά, μια τέτοια κύστη μπορεί συχνά να ανιχνευθεί μόνο κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης.

Πιθανές επιπλοκές των ωοθηκικών κύστεων του παραβολοριακού τύπου:

ανάπτυξη, εξόντωση και ρήξη μιας κύστης.

μετασχηματισμό σε κακοήθη όγκο.

τσίμπημα των ποδιών.

Θεραπεία των ωοθηκικών κύστεων του παραβολοριακού τύπου: συνηθέστερα στις παθολογικές διεργασίες, γίνεται μια πράξη με μέγιστη διατήρηση των λειτουργιών των ωοθηκών.

Η πολυκυτταρική ωοθηκική κύστη είναι μια ασθένεια με την οποία δεν πρέπει να αστείοτε. Έτσι, επισκέπτεστε τακτικά τον γυναικολόγο και παρακολουθείτε την υγεία σας!

Τι πρέπει να κάνετε εάν διαγνωστεί μια κύστη πολλαπλών ωοθηκών;

Η ορμονική ανισορροπία στο σώμα μιας γυναίκας προκαλεί διάφορα νεοπλάσματα. Ορισμένες από αυτές είναι λειτουργικές και δεν αποτελούν απειλή για τη ζωή. Άλλοι - απαιτούν στενή παρατήρηση, μπορεί να έχουν σοβαρές συνέπειες. Μεταξύ αυτών - η κύστη των ωοθηκών σε πολλά δωμάτια.

Η ουσία της παθολογίας

Η πολυκυτταρική κύστη των ωοθηκών (πολυοφθαλμική κύστη) είναι ένας καλοήθης σχηματισμός με τη μορφή κοιλότητας που χωρίζεται από διαμερίσματα.

Μέσα στην κοιλότητα υπάρχει ένα ιξώδες υγρό. Αυτός ο τύπος όγκου εμφανίζεται σπάνια, αλλά απαιτεί προσεκτική εξέταση. Ο κύριος κίνδυνος μιας κύστης είναι ο υψηλός κίνδυνος ρήξης και μετασχηματισμού σε κακοήθη.

Εμφανίζεται σε γυναίκες σε οποιαδήποτε ηλικία, εντοπίζεται και στις δύο ωοθήκες, αλλά συχνότερα στα δεξιά λόγω της καλύτερης παροχής αίματος σε σύγκριση με την αριστερή. Με τον αριθμό των κοιλοτήτων γίνεται διάκριση μεταξύ νεοπλάσματος δύο-θαλάμων και τριών θαλάμων.

Ο πολυ-θάλαμος μπορεί να είναι οποιαδήποτε κύστη ενός θαλάμου. Τα χωρίσματα εμφανίζονται αμέσως ή καθώς ο όγκος μεγαλώνει. Στην ιατρική πρακτική διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι πολυοκλεοειδών όγκων:

  1. Φυτικά Δημιουργείται στη θέση ενός θολωτού θύλακα, με την πάροδο του χρόνου μπορεί να αναπτυχθεί και να γίνει πολυκάναλος.
  2. Endometrioid. Εμφανίζεται από το ενδομήτριο στην ωοθήκη, έχει την τάση να αναπτύσσεται και το σχηματισμό αρκετών θαλάμων.
  3. Cystadenoma. Ο ορο-θηλώδης τύπος του είναι επιρρεπής σε εσωτερική ανάπτυξη και έχει υψηλό κίνδυνο αναγέννησης.
  4. Dermoid. Σχηματισμός με εσωτερικά χωρίσματα, γεμάτα με λιπώδη ιστό με σωματίδια δέρματος, μαλλιών κλπ.
  5. Paraovarial. Δεν αναπτύσσεται από τους ιστούς των ωοθηκών, βρίσκεται δίπλα σε αυτήν. Το μακρύ δεν εκδηλώνεται, αλλά τείνει να σπάσει.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με την παραοριτική κύστη των ωοθηκών εδώ.

Σε αντίθεση με μια συνηθισμένη κύστη, ο πολυ-θάλαμος έχει πολλά χαρακτηριστικά:

  • Η παρουσία πυκνών χωρισμάτων στο εσωτερικό του σχηματισμού.
  • Μεγάλα μεγέθη.
  • Δύσκολη συντηρητική θεραπεία.
  • Ο κίνδυνος κακοήθων ανάπτυξης σε χωρίσματα.
  • Συχνά προκαλεί σοβαρές επιπλοκές.
στο περιεχόμενο ↑

Αιτίες και συμπτώματα νεοπλασίας

Η εμφάνιση αυτού του τύπου κύστης μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες:

  • Ορμονικές διαταραχές.
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων.
  • Τερματισμός της εγκυμοσύνης (άμβλωση, αποβολή).
  • Διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα.
  • Λειτουργίες
  • Εγκυμοσύνη
  • Ορμονική διέγερση (με εξωσωματική γονιμοποίηση).

Όλα τα παραπάνω μπορούν να έχουν άμεση και έμμεση επίδραση στο σχηματισμό ενός όγκου.

Οι γιατροί εκκρίνουν τη φλεγμονώδη διαδικασία ως τον συχνότερο παράγοντα πρόκλησης.

Τα συμπτώματα μιας κύστης πολλαπλών κοιλοτήτων εκδηλώνονται συνήθως έντονα. Μεταξύ των κύριων εκδηλώσεων:

  • Πόνος στην κάτω κοιλία και στην πλευρά της πληγείσας ωοθήκης.
  • Αίσθημα πίεσης στην ουροδόχο κύστη ή στα έντερα.
  • Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή και κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης.
  • Παραβίαση του κύκλου: καθυστέρηση, αύξηση της διάρκειας και πόνος της εμμήνου ρύσεως.
  • Εντοπισμός στο κέντρο του κύκλου.
  • Γενική κακουχία: αδυναμία, απώλεια δύναμης, υπνηλία.
  • Αυξημένη θερμοκρασία (με φλεγμονή).
  • Υπογονιμότητα
  • Αυξήστε την κοιλιακή περιφέρεια για μεγάλα μεγέθη.
  • Σοβαρή απώλεια βάρους.
  • Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα.

    Διαγνωστικές μέθοδοι

    Η διάγνωση ξεκινά με μια έρευνα του ασθενούς, την ψηλάφηση της κοιλιάς. Συνήθως αυτές οι κύστεις μπορούν να γίνουν αισθητές μέσω του κοιλιακού τοιχώματος. Διεξάγετε επίσης γυναικολογική εξέταση.

    Για να διασαφηνιστεί η διάγνωση με τη βοήθεια της μελετητικής μελέτης:

    • Υπερηχογράφημα. Αυτή είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος. Συχνά χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με dopplerometry - τη μελέτη της ροής του αίματος. Ο υπέρηχος δείχνει το μέγεθος του όγκου, τον αριθμό των θαλάμων, την παρουσία ανάπτυξης, τη δομή της κύστης, τα περιεχόμενά της.
    • MRI Σας επιτρέπει να δημιουργήσετε μια εικονογραφημένη εικόνα, για να προσδιορίσετε τη δομή του όγκου.

    Μεταξύ εργαστηριακών μελετών:

    • Πλήρες αίμα και ούρα για την ανίχνευση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
    • Ένας έλεγχος αίματος για δείκτες όγκου και ορμόνες για να αποκλειστεί ο κακοήθης εκφυλισμός.
    στο περιεχόμενο ↑

    Πώς θεραπεύεται η παθολογία;

    Στην περίπτωση των μικρών κύστεων και της απουσίας του κινδύνου αναγέννησης, η θεραπεία πραγματοποιείται με συντηρητικές μεθόδους. Περιλαμβάνουν:

    • Ορμονική θεραπεία. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα προγεστερόνης (Duphaston) και τα αντισυλληπτικά που εμποδίζουν την ανάπτυξη κύστεων και το σχηματισμό νέων.
    • Φυσιοθεραπεία (λάσπη, υδροθεραπεία, ηλεκτροφόρηση).
    • Ο διορισμός αντιβιοτικών για την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
    • Θεραπεία με βιταμίνες.

    Οι λαϊκές μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές και πρακτικά δεν εκχωρούνται.

    Χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου:

    • μεγάλα μεγέθη όγκων.
    • οι αναλύσεις αποκάλυψαν την παρουσία δεικτών όγκου.
    • Υπάρχει κίνδυνος ρήξης ή εξαφάνισης.
    • η συντηρητική θεραπεία δεν έφερε αποτελέσματα.

    Στην ιατρική πρακτική χρησιμοποιούνται δύο τύποι λειτουργιών: λαπαροσκόπηση και κοιλιακή (λαπαροτομία). Η προτίμηση δίνεται πρώτα, καθώς έχει πολλά πλεονεκτήματα: μικρές τομές, μικρή απώλεια αίματος, σύντομη περίοδο αποκατάστασης.

    Η λαπαροσκόπηση περιλαμβάνει την αφαίρεση μόνο των όγκων με συντήρηση των ωοθηκών. Μια γυναίκα έχει την ευκαιρία να μείνει έγκυος μετά από χειρουργική επέμβαση. Στην περίπτωση ενός μεγάλου σχηματισμού, μπορεί να ξεκινήσει η ατροφία της ωοθήκης · σε αυτή την περίπτωση, η απομάκρυνση του οργάνου γίνεται μαζί με τον όγκο.

    Κατά τη διάρκεια των ογκολογικών διαδικασιών, αφαιρούνται όλα τα γεννητικά όργανα και οι γειτονικοί λεμφαδένες. Το αποκομμένο υλικό αποστέλλεται για ιστολογία. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι γυναίκες έχουν συνταγογραφηθεί μια πορεία ορμονικής θεραπείας, αντιβιοτικών και βιταμινών.

    Επιπλοκές

    Τα μεγέθη σχηματισμού έως 5 cm θεωρούνται ασφαλή.Σε άλλες περιπτώσεις υπάρχει κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών:

    • Έλλειψη ωοθηκών. Όταν η φυσική ένταση της κύστης σπάσει, το περιεχόμενό της απορροφά τους ιστούς των ωοθηκών. Ως αποτέλεσμα, το όργανο μπορεί να σκάσει. Αυτή η κατάσταση είναι γεμάτη με την ανάπτυξη της περιτονίτιδας και της σηψαιμίας.
    • Επανόρθωση. Εμφανίζεται με υποθερμία και μειωμένη ανοσία. Το περιεχόμενο του όγκου γίνεται πυώδες. Η γυναίκα αυξάνει τον πόνο, η θερμοκρασία αυξάνεται σε κρίσιμα επίπεδα, υπάρχει μια αδυναμία και άλλα σημάδια γενικής δηλητηρίασης.
    • Κακοήθεια. Αυτός είναι ο εκφυλισμός της εκπαίδευσης σε κακοήθεις όγκους. Η γυναίκα χάνει βάρος, γίνεται ευερέθιστος, υπάρχει αυξημένη ωχρότητα του δέρματος και των κύκλων κάτω από τα μάτια.

    Όλες οι επιπλοκές αποτελούν σοβαρή απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Εάν υποπτεύεστε επιπλοκές, θα πρέπει αμέσως να ζητήσετε ιατρική βοήθεια, μιλάμε μόνο για επείγουσα χειρουργική θεραπεία.

    Η έναρξη της εγκυμοσύνης με μια κύστη πολλαπλών θαλάμων είναι πολύ πιθανή. Το μικρό μέγεθος της εκπαίδευσης δεν απαιτεί θεραπεία πριν από την παράδοση. Οι γιατροί επιλέγουν τακτικές παρατήρησης.

    Εάν η κύστη εξελίσσεται, μπορεί να ασκήσει πίεση στη μήτρα, απειλώντας να τερματίσει την εγκυμοσύνη. Μετά από 16 εβδομάδες, πραγματοποιείται λαπαροσκοπική αφαίρεση του όγκου. Με έγκαιρη και σωστή θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

    Η πολλαπλών κυττάρων κύστη δεν πρέπει να ληφθεί ελαφρά. Αυτή είναι μια σοβαρή παθολογία που μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές που απειλούν τη ζωή μιας γυναίκας. Αλλά δεν πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση χωρίς την ύπαρξη αυστηρών ενδείξεων.

    Πώς η λαπαροσκόπηση μπορεί να αφαιρέσει κύστεις ωοθηκών - δείτε το βίντεο:

    Δομή και σημεία της κύστης πολλαπλών ωοθηκών

    Μια πολυκύτταρη κύστη ωοθηκών δεν είναι μια κακοήθης ανάπτυξη που αναπτύσσεται στην γοναδίδα, έχοντας μια εσωτερική κοιλότητα διαιρούμενη με χωρίσματα σε ξεχωριστά τμήματα που γεμίζουν με ένα υγρό ή παχύρρευστο εξίδρωμα. Σε 70%, σχηματίζεται μια κύστη ωοθηκών δύο κυττάρων, αλλά κατά τη διάγνωση εντοπίζονται και τριμερείς κοιλιακές δομές.

    1. Η δομή μιας κυψελίδας πολλαπλών θαλάμων χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πυκνών διαφραγμάτων συνδετικού ιστού που διαιρούν την κάψουλα σε διάφορα κύτταρα.
    2. Οι σχηματισμοί πολλαπλών θαλάμων είναι μεγαλύτεροι από τους μονόχωρους.
    3. Συχνά, οι θάλαμοι σχηματίζονται όταν πολλαπλοί σχηματισμοί διαφορετικών ειδών αναπτύσσονται μεταξύ τους. Στην περίπτωση αυτή, ανιχνεύεται υγρό σε ένα ή δύο τμήματα, και αιμορραγικοί θρόμβοι στο άλλο.
    4. Η πολλαπλή κύστη των ωοθηκών θεωρείται πιο επικίνδυνη. Αυτό προκύπτει από το γεγονός ότι η απομονωμένη συσσώρευση του εξιδρώματος σε αρκετούς θαλάμους οδηγεί σε ρήξη με μεγαλύτερο συνολικό όγκο περιεχομένων.
    5. Στην πράξη, συχνότερα ανιχνεύεται μια κύστη δύο δειγμάτων της δεξιάς ωοθήκης. Οι γυναικολόγοι εξηγούν την εντατική ανάπτυξη των κόμβων στα δεξιά με την ενεργή παροχή αίματος από μια μεγάλη αρτηρία. Εάν διαγνωστεί μια κυψελίδα δύο κυττάρων της αριστεράς ωοθήκης, τότε αυξάνεται πιο αργά λόγω της μειωμένης ροής αίματος του αριστερού αναπαραγωγικού αδένα. Μια πολύ-θάλαμος κύστη της αριστερής ωοθήκης αντιμετωπίζεται παρομοίως, τα συμπτώματα δεν είναι διαφορετικά.

    Τύποι κυστικών κόμβων πολλαπλών θαλάμων

    Μεταξύ των κυστικών κόμβων καταγράφονται οι σχηματισμοί που συχνότερα από άλλους σχηματίζουν μια κοιλότητα με διάφορους θαλάμους:

    1. Παραοαριιακή κύστη. Δημιουργείται in utero με την ανάπτυξη των αναπαραγωγικών οργάνων στο έμβρυο και είναι μια ουροδόχος κύστη με υγρό. Η παιδεία αρχίζει να αναπτύσσεται ενεργά κατά την περίοδο σχηματισμού της εμμηνορροϊκής λειτουργίας, επομένως βρίσκεται συχνά σε κορίτσια ηλικίας 10-13 ετών. Τα φάρμακα και οι θεραπείες στο σπίτι δεν είναι σε θέση να αναγκάσουν την παρασιτική κύστη να συρρικνωθεί, η εκπαίδευση απαιτεί μόνο χειρουργική αφαίρεση.
    1. Κυστίδια ωοθηκών των ωοθηκών. Αναφέρεται σε λειτουργικούς σχηματισμούς, δηλαδή δεν είναι παθολογία και αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μιας αποτυχίας στην κυκλική λειτουργία των ωοθηκών. Κανονικά, στη μέση του θηλυκού μηνιαίου κύκλου, το κυρίαρχο (ώριμο) θυλάκιο θα πρέπει να σκάσει και να απελευθερώσει ένα υγιές ωάριο στον σαλπίγγα. Εάν το θύλακο δεν σχιστεί, αλλά αρχίσει να αναπτύσσεται, γεμίζοντας με υγρό, σχηματίζεται ένας κυστικός κόμβος. Αρκετοί θάλαμοι στην κοιλότητα σχηματίζονται σπάνια.
    1. Σέρος και βλεννογόνος. Το serous και το βλεννογόνο cystadenoma αναφέρονται ως κοιλιακοί καλοήθεις σχηματισμοί όγκων που χαρακτηρίζονται από διάφορους θαλάμους με υγρό ή παχύ εξίδρωμα. Και τα δύο είναι ικανά για κακοήθη εκφυλισμό, ενώ ένα serous cystoma χωρίς θεραπεία μπορεί να φτάσει μέχρι και 20-30 cm και ένα serous υποείδος θεωρείται θηλοειδές cystadenoma. Με την ανάπτυξη του cystadenoma είναι σε θέση να κερδίσει μέχρι 10 κιλά και είναι μια παθολογία που συνορεύει με την καρκινική κατάσταση. Η θεραπεία περιλαμβάνει μόνο χειρουργική αφαίρεση.

    Συμπτώματα

    Τα σημάδια ανάπτυξης κύστης ή κυσταδενώματος δεν εξαρτώνται από τον αριθμό των θαλάμων στην κοιλότητα. Όσο ο κόμπος δεν έχει αυξηθεί στα 5-6 εκατοστά, η παθολογική διαδικασία δεν προκαλεί ενοχλητικά συμπτώματα.

    • που προκαλούν θαμπό πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα, οι οποίες αντανακλώνται στην ιερή, οσφυϊκή, βουβωνική περιοχή ή αφ 'ενός, αν ο κόμβος έχει αναπτυχθεί σε μία ωοθήκη.
    • κοιλιακή διάταση;
    • συχνή ούρηση, δυσκοιλιότητα, λόγω του γεγονότος ότι ένας μεγάλος σχηματισμός μπορεί να συμπιέσει το ορθό, την ουροδόχο κύστη.
    • αύξηση του όγκου της κοιλίας, εάν ο όγκος είναι μεγάλος.
    • ασυμμετρία και διόγκωση του περιτοναϊκού τοιχώματος έναντι της προσβεβλημένης γοναδής.
    • αποτυχία της εμμήνου ρύσεως, παρατεταμένη αιμορραγία, κηλίδωση.
    • ανάπτυξη ασβεστίου (ασκίτη), εάν αναπτύσσεται η ορροϊκή θηλοειδής κυσταδιονομία στις ωοθήκες.

    Οι οξείες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης σε περίπτωση πολυκοιλιακής κύστης, συμπεριλαμβανομένης της ρήξης των τοιχωμάτων, αιμορραγία στο περιτόναιο, στρίψιμο των ποδιών, υπερφόρτωση, απαιτούν χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης, διαφορετικά ο ασθενής μπορεί να πεθάνει γρήγορα.

    Τέτοιες απειλητικές για τη ζωή συνθήκες εκδηλώνονται:

    • οξεία κοιλιακό άλγος.
    • σκλήρυνση των μυών του περιτοναίου στην πληγείσα πλευρά.
    • αύξηση της θερμοκρασίας, μείωση της αρτηριακής πίεσης,
    • έντονος φόβος, εφίδρωση, άφθονος ιδρώτας.
    • γρήγορος παλμός.
    • απώλεια συνείδησης, ανάπτυξη κλονισμού πόνου, κώμα.

    Διαγνωστικά

    Εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες:

    1. Εξέταση από γυναικολόγο, ο οποίος καθορίζει το μέγεθος, τη θέση, τη δομή, την κινητικότητα της κύστης, την πιθανή φλεγμονή στα εξαρτήματα.
    2. Διάγνωση με υπερηχογράφημα (για 6-8 ημέρες μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως) για να διευκρινιστεί ο τύπος, το μέγεθος, ο αριθμός των θαλάμων, η πυκνότητα του εξιδρώματος.
    3. CT και MRI (τομογραφία) για πιο εμπεριστατωμένη μελέτη της εκπαίδευσης και επιβεβαίωση του τύπου της.
    4. Δειγματοληψία φλεβικού αίματος στο ποσοτικό επίπεδο των πρωτεϊνών oncomarker (CA-125, 72-4) για να αποκλειστεί η διαδικασία του όγκου, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική στην περίπτωση του βλεννογόνου και του θηλώδους κυσταδενώματος.

    Θεραπεία

    Η θεραπεία της κύστης πολλαπλών κοιλοτήτων εξαρτάται από τον τύπο, το μέγεθος, τα χαρακτηριστικά της εκπαίδευσης, την ηλικία του ασθενούς, τις υποψίες κακοήθους μετασχηματισμού, τις εσωτερικές ασθένειες.

    • με λειτουργική εκπαίδευση, αν το μέγεθός της δεν είναι μεγαλύτερο από 30 - 50 χιλιοστά, ο γυναικολόγος ακολουθεί την τακτική της αναμονής και της παρατήρησης. Ο κόμβος συνήθως δεν προκαλεί σοβαρές αποκλίσεις, υποχωρεί και εξαφανίζεται σε 2 - 4 μήνες. Η χειρουργική επέμβαση απαιτείται σε οξείες συνθήκες, εάν η κύστη στριφογυρίσει στο pedicle ή εκρήξεις.
    • όταν επιβεβαιώνετε τη διάγνωση της πολυομετρικής παραβορυριακής, βλεννώδους, οροειδούς κύστης, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι ποτέ δεν διαλύονται υπό την επήρεια φαρμάκων. Και μπορεί να σκάσει ανά πάσα στιγμή. Επομένως, με αυτούς τους ωοθηκικούς σχηματισμούς, παρέχεται μόνο χειρουργική θεραπεία. Δεδομένου ότι στο 20% των ασθενών, τα κύτταρα των βλεννογόνων και των serous cystadenomas ξαναγεννιέται σε καρκινικά κύτταρα, είναι εξαιρετικά επικίνδυνο να αναβληθεί η επέμβαση και να αντιμετωπιστεί μόνος του.
    • η χειρουργική θεραπεία συνοδεύεται από τη χρήση συνδυασμένων αντισυλληπτικών, ορμονών για την πρόληψη υποτροπής.

    Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων

    Η μέθοδος της χειρουργικής θεραπείας καθορίζεται από τον τύπο, το μέγεθος της κύστης, τον κίνδυνο της διαδικασίας του καρκίνου.

    Η χειρουργική στρατηγική αποσκοπεί στο σεβασμό του ιστού των ωοθηκών και στη διατήρηση των λειτουργιών του. Οι γυναίκες που προγραμματίζουν να έχουν παιδιά μετά από χειρουργική επέμβαση δεν χάνουν την ικανότητά τους να συλλάβουν ακόμα και μετά την αφαίρεση των ωοθηκών.

    1. Λαπαροσκοπία. Γρήγορη, χωρίς αίμα και απαλή διαδικασία, που πραγματοποιήθηκε χωρίς μεγάλη τομή. Όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται με τρεις διατρήσεις στο κοιλιακό τοίχωμα μεγέθους όχι μεγαλύτερου του 1 cm. Η λαπαροσκόπηση γίνεται κατά τη διάρκεια σχηματισμών έως 70 - 80 mm και μόνο αν είναι καλοήθεις. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, προσπαθούν να αφαιρέσουν μια κύστη χρησιμοποιώντας τη μέθοδο απολέπισης (enucleation), η οποία δεν επηρεάζει τις ωοθήκες.
    1. Λαπαροτομή. Αυτή είναι μια ανοικτή κοιλιακή επέμβαση που εκτελείται με διατομή 10-15 cm κάτω από την πτυχή του δέρματος στην κοιλιακή χώρα. Μια τέτοια χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται εάν διαγνωσθούν μεγάλες αναπτύξεις ή υπάρχει υποψία καρκίνου. Στο νοσοκομείο, εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, ο ασθενής είναι μέχρι 7 - 9 ημέρες.

    Πολυκυματική κύστη και εγκυμοσύνη

    Αν το μέγεθος του σχηματισμού δεν είναι μεγαλύτερο από 30 - 50 mm, οι γιατροί προσπαθούν να ελέγξουν την ανάπτυξή του και να μην ξεκινήσουν τη θεραπεία μέχρι τη γέννηση.

    Εάν ο σχηματισμός αρχίσει να προχωράει γρήγορα ή μια μεγάλη κύστη αμέσως διαγνωστεί και είναι σε θέση να σπάσει οποιαδήποτε στιγμή, η χειρουργική θεραπεία συνταγογραφείται μετά από 14 έως 16 εβδομάδες εγκυμοσύνης, όταν ο πλακούντας είναι πλήρως σχηματισμένος και εδραιωμένος. Εάν η επέμβαση δεν γίνει, η αναπτυσσόμενη κύστη μετατοπίζει τη μήτρα, απειλώντας να τερματίσει την εγκυμοσύνη, και ο κίνδυνος θραύσης των τοιχωμάτων και στρέψης των ποδιών είναι πολύ υψηλός.

    Η αφαίρεση του σχηματισμού κατά τη διάρκεια του τοκετού γίνεται με λαπαροσκόπηση. Με την έγκαιρη και σωστή χειρουργική επέμβαση, η ικανότητα να σώσετε την εγκυμοσύνη και να φέρετε το μωρό σε κανονικό χρόνο είναι πολύ υψηλή.

    Αιτίες και θεραπεία της πολλαπλής ωοθηκικής κύστης

    Μία πολυκυτταρική ωοθηκική κύστη είναι ένα καλοήθες νεόπλασμα εντοπισμένο στη γοναδίδα, στην εσωτερική δομή του οποίου υπάρχει μια κοιλότητα διαιρούμενη με χωρίσματα σε διάφορα τμήματα γεμάτα με ιξώδη ή διαφανή περιεχόμενα. Η παθολογία χρειάζεται θεραπεία. Σε μερικούς ασθενείς, ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Στις περισσότερες περιπτώσεις σχηματίζεται μια κυψελίδα δύο κοιλοτήτων της δεξιάς ωοθήκης. Η ταχεία ανάπτυξη των κόμβων στα δεξιά οφείλεται στην εγγύτητα της μεγάλης αρτηρίας που εμπλέκεται στις διαδικασίες παροχής αίματος. Εάν ανιχνευτεί μια κυψελίδα δύο κυττάρων της αριστεράς ωοθήκης, τότε προχωράει πιο αργά από τη σωστή, καθώς η ροή αίματος προς τα αριστερά δεν είναι τόσο δυνατή. Οι αρχές της θεραπείας είναι οι ίδιες ανεξάρτητα από το πού βρίσκεται.

    Σημάδια μιας κύστης πολλαπλών ωοθηκών

    Η παρουσία του υποδεικνυόμενου όγκου στο σώμα της γυναίκας υποδεικνύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • Κάτω κοιλιακοί πόνοι που σας ενοχλούν τακτικά ή περιστασιακά, που ακτινοβολούν στην περιοχή του ορθού ή στο πόδι.
    • Διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου.
    • αύξηση του μεγέθους της κοιλίας,
    • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
    • αιμορραγία που συμβαίνει εκτός της περιόδου εμμηνόρροιας.
    • μειωμένη γονιμότητα ή έλλειψη εγκυμοσύνης ένα χρόνο μετά την έναρξη της τακτικής σεξουαλικής δραστηριότητας χωρίς τη χρήση αντισυλληπτικών.
    • αίσθημα αδυναμίας.
    • απότομη απώλεια βάρους στο υπόβαθρο της συνήθους διατροφής.
    • Υπερανδρογονισμός - κατάσταση που προκαλείται από την υπερβολική παραγωγή ανδρογόνων και την επίδρασή τους στο σώμα, ενώ η γυναίκα έχει υπερβολική τριχοφυΐα στο πηγούνι, πάνω από το άνω χείλος και σε άλλα μέρη του σώματος.
    • λανθασμένη παρόρμηση να ενεργήσει η αφόδευση.

    Όλα τα σημάδια της νόσου μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες:

    • σύνδρομο πόνου.
    • ορμονικές ανωμαλίες.
    • εκδηλώσεις δηλητηρίασης.

    Όταν μια κύστη ωοθηκικών πολυνουκλεοτιδίων ρήξη, υπάρχει μεγάλος πόνος και ζάλη. Μια γυναίκα μπορεί να χάσει ακόμη και τη συνείδηση. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να παρέχεται αμέσως ιατρική περίθαλψη.

    Η πολλαπλή κύστη της αριστερής ωοθήκης συνοδεύεται συχνά από μια έντονη κλινική εικόνα. Ανεξάρτητα από το πού βρίσκεται ο όγκος, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατόν. Διαφορετικά, δεν αποκλείεται η ανάπτυξη επιπλοκών.

    Αιτίες της πολυκύστης

    Για να αντιμετωπιστεί επιτυχώς η κύστη, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η προέλευσή της. Τις περισσότερες φορές, αυτό το νεόπλασμα διαγιγνώσκεται σε νεαρές γυναίκες, αλλά μερικές φορές βρίσκεται σε εκείνους που βρίσκονται στην περίοδο της εμμηνόπαυσης.

    Οι αιτίες των κύστεων των ωοθηκών είναι:

    • Διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου.
    • φλεγμονή των προσαρτημάτων.
    • ανωμαλίες του αναπαραγωγικού συστήματος που έχουν προκύψει κατά την προγεννητική περίοδο.
    • πρώιμη έναρξη της οικεία ζωή?
    • ορμονικές ανωμαλίες (υπερβολική αύξηση της ποσότητας της προγεστερόνης στο δεύτερο μέρος του κύκλου, οδηγώντας στο σχηματισμό μιας κύστης του ωχρού σωματίου).
    • χειρουργική αποβολή.
    • γυναικείες αναπαραγωγικές οδούς ·
    • παθολογίες της λειτουργίας των ενδοκρινών αδένων ·
    • περίοδος που φέρει παιδί ·
    • που δεν έχουν υποστεί καμία θεραπεία του αναπαραγωγικού συστήματος.

    Διάγνωση και τακτική θεραπείας παθολογίας

    Πολυκύτταρο κύστη στο κόψιμο

    Οι κύριοι τρόποι ανίχνευσης όγκων είναι:

    • Υπερηχογράφημα.
    • εξέταση αίματος για δείκτες όγκου.
    • metrosalpingography;
    • εξέταση αίματος για ορμόνες.

    Η διάγνωση νεοπλασίας πολλαπλών θαλάμων σε πρώιμο στάδιο αυξάνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Οι ιατρικές τακτικές καθορίζονται από έναν ειδικό, με βάση το στάδιο της παθολογίας και τον λόγο που προκάλεσε την ανάπτυξή της. Έτσι, εάν η κύστη σχηματίστηκε με φόντο ορμονικές ανωμαλίες, τότε συνιστάται στη γυναίκα να παίρνει ορμονικά φάρμακα, καθώς και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Στην περίπτωση αυτή, η θεραπεία πραγματοποιείται χωρίς χειρουργική επέμβαση.

    Παράγοντες που καθορίζουν τις τακτικές θεραπείας:

    • δεδομένα υπερήχων.
    • την ηλικία του ασθενούς.
    • τη φύση του νεοπλάσματος.
    • επίπεδο CA-125;
    • θηλυκό ποσοστό γονιμότητας.

    Μέθοδοι για τη θεραπεία επιθηλιακών όγκων των ωοθηκών:

    Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο

    Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες νεοπλάσματος πολλαπλών ωοθηκών. Το θεραπευτικό σχήμα του ασθενούς καθορίζεται από ειδικό, με βάση την τάση για κακοήθη μετασχηματισμό και μερικούς άλλους παράγοντες.

    Μια κύστη συγκράτησης πολλαπλών θαλάμων που αναγνωρίζεται στη διαδικασία της υπερηχογραφικής εξέτασης απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία (παρακέντηση και χειρουργική επέμβαση). Αυτό είναι σχεδόν 100% πιθανό να αποτρέψει την εμφάνιση υποτροπής της παθολογίας στο μέλλον.

    Η θυλακοειδής κύστη έχει λειτουργική προέλευση. Εμφανίζεται στη θέση ενός μη εκραγέντος ωοθυλακίου και είναι του τύπου νεοπλασίας ενός θαλάμου, ωστόσο, με μακροχρόνια ύπαρξη και εντυπωσιακό μέγεθος, μπορεί να γίνει πολυ-θάλαμος. Συνιστάται ο ασθενής να παρακολουθείται από ειδικό για τουλάχιστον έξι μήνες. Όταν εκπληρώνει τις συστάσεις του, ένα νεόπλασμα συνήθως περνά από μόνο του. Αν αυτό δεν συμβεί, τότε χορηγούνται ορμονικά φάρμακα στη γυναίκα για τουλάχιστον τρεις μήνες. Στη συνέχεια πραγματοποιείται υπερηχογράφημα για να αναλυθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

    Μια κηλιδώδης δερμοειδής πολλών κοιλοτήτων συνήθως υποβάλλεται σε χειρουργική αφαίρεση, καθώς με την πάροδο του χρόνου μπορεί να μετατραπεί σε κακόηθες νεόπλασμα. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία λιπαρών καταλοίπων, τριχών και άλλων εγκλεισμάτων.

    Η θεραπεία μίας ενδοκυτταροειδούς κύστης πολλαπλών θαλάμων πραγματοποιείται τόσο συντηρητικά όσο και χειρουργικά, αλλά και οι δύο μέθοδοι χρησιμοποιούνται συνήθως. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, γίνεται χρήση ορμονικών παραγόντων που μειώνουν τον όγκο σε μέγεθος.

    Επιχειρησιακή παρέμβαση

    Η χειρουργική επέμβαση είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να απαλλαγείτε από μια κύστη των ωοθηκών σε πολλά δωμάτια. Με βάση την έκταση της παθολογίας, μια λαπαροσκόπηση ή κοιλιακή χειρουργική επέμβαση επιλέγεται από το γιατρό.

    Κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης, μια γυναίκα κάνει μικρές τομές γύρω από τον ομφαλό. Μέσω της βελόνας Veress, η κοιλιακή κοιλότητα είναι γεμάτη με διοξείδιο του άνθρακα. Αυτό εξασφαλίζει την κανονική ορατότητα των περιοχών στις οποίες εκτελείται η λειτουργία. Στη συνέχεια, μια συσκευή εξοπλισμένη με μια κάμερα και ένα φακό εισάγεται στην τομή. Χάρη στην κάμερα, η εικόνα μεταφέρεται στην οθόνη της οθόνης, η οποία σας επιτρέπει να παρακολουθήσετε τη διαδικασία της χειρουργικής επέμβασης. Οι πληγώμενοι ιστοί αφαιρούνται χρησιμοποιώντας ένα ηλεκτροκολλητή, ο οποίος όχι μόνο αντιμετωπίζει την κύρια εργασία αλλά ταυτόχρονα καίει τα αγγεία.

    Αν ο όγκος είναι μικρός και δεν αγγίζει τον παρακείμενο ιστό, τότε οι γιατροί περιορίζονται στην αφαίρεσή του. Ταυτόχρονα, ο υγιής ωοθηκικός ιστός παραμένει άθικτος. Κοιλιακή χειρουργική εκτελείται όταν το συγκεκριμένο όργανο επηρεάζεται από κύστη. Οι αποκομμένοι ιστοί μεταφέρονται για ιστολογική εξέταση.

    Η διάτρηση πραγματοποιείται εισάγοντας στην κοιλότητα της μια ειδική ουσία. Λόγω της χειραγώγησης του κυτταρικού τοιχώματος υποχωρεί και υποχωρεί. Εάν ο όγκος είναι πολύ-θάλαμος, τότε η διάτρηση πρέπει να αντιμετωπιστεί προσεκτικά, επειδή μπορεί να προκύψουν προβλήματα λόγω ενός μεγάλου αριθμού διαφραγμάτων. Κατά την εκτέλεση αυτής της διαδικασίας είναι δύσκολο να αποκλειστεί η παρουσία κακοήθους διαδικασίας και είναι αδύνατο να ληφθεί υλικό για βιοψία. Η μελέτη μπορεί να εκθέσει μόνο τα περιεχόμενα του όγκου.

    Επιπλοκές της κύστης πολλαπλών ωοθηκών

    Ο κίνδυνος της παθολογίας έγκειται στη δυνατότητα σταδιακής κακοήθειας του νεοπλάσματος. Προκειμένου να αποκαλυφθεί η ογκολογική διαδικασία σε πρώιμο στάδιο, μπορεί να προταθεί ιστολογική εξέταση για μια γυναίκα, μετά την οποία θα ληφθεί απόφαση σχετικά με την ανάγκη για τη λειτουργία και το πεδίο εφαρμογής της. Επιπλέον, μπορεί να παρουσιαστεί ρήξη κύστης.

    Είναι επικίνδυνο για την υγεία των ασθενών ότι έχουν ωοθηκικούς όγκους τριών θαλάμων, δεδομένου ότι οι όγκοι αυτοί μπορούν αργά ή γρήγορα να διαρρήξουν. Εάν συμβεί αυτό, τότε αυξάνεται ο καρδιακός ρυθμός της γυναίκας, παρατηρείται αδυναμία και δυσφορία στην περιοχή του ορθού, καθώς και οδυνηρό τσούξιμο στην κάτω κοιλιακή χώρα, πτώσεις πίεσης.

    Η εμφάνιση του πύου μέσα σε μια κύστη πολλαπλών κοιλοτήτων συνοδεύεται από μείωση της δύναμης και κακή υγεία. Την ίδια στιγμή, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, ο πόνος στην κάτω κοιλία γίνεται παλλόμενος και στη γενική ανάλυση του αίματος υπάρχει λευκοκυττάρωση. Μια άλλη σοβαρή επιπλοκή της παθολογίας είναι η αιμορραγία ή η ανάπτυξη αποφρακτικού σωλήνα των ωοθηκών.

    Ο κίνδυνος ανάπτυξης του σχηματισμού πολλαπλών ωοθηκών

    Μια πολυκυτταρική ωοθηκική κύστη είναι μια καλοήθης ανάπτυξη που δύσκολα μπορεί να αποδοθεί σε όγκους. Είναι επενδεδυμένο με επιθηλιακά κύτταρα, και μέσα είναι μια κοιλότητα. Έτσι, η κύστη είναι κοιλιακή μάζα. Μπορεί να υπάρχουν μονές και πολλαπλές κύστεις στις ωοθήκες. Αλλά ένα ιδιαίτερο μέρος καταλαμβάνεται από σχηματισμούς πολλών θαλάμων. Έχουν μια ενδιάμεση θέση. Στην πραγματικότητα, αυτός είναι ένας κυστικός σχηματισμός που αποτελείται από διάφορους θαλάμους, οι οποίοι χωρίζονται μεταξύ τους με χωρίσματα. Αυτά είναι συνήθως μεγάλα σε μέγεθος στις ωοθήκες. Πώς εκδηλώνονται κλινικά, πώς είναι επικίνδυνα και πώς θεραπεύονται;

    Αιτιολογικοί παράγοντες

    Μία πολυκύτταρη ή πολυκύτταρη κύστη μπορεί να σχηματιστεί σε μια γυναίκα σε οποιοδήποτε στάδιο της ζωής της. Συχνά, φυσικά, αυτή είναι η περίοδος αναπαραγωγής και η περίοδος περιμενώσεως.

    Ποιες είναι οι καταστάσεις και οι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη πολυκοιλιακών κυστικών κοιλοτήτων στις ωοθήκες; Πρώτα απ 'όλα, αυτές είναι παραβιάσεις στην εμβρυϊκή περίοδο. Ταυτόχρονα, μια πολυκύτταρη κύστη ωοθηκών θα είναι μια συγγενής παθολογία, η οποία μπορεί να θεωρηθεί ως ανώμαλη ανάπτυξη.

    Είναι πιθανό ότι οι αρνητικοί παράγοντες επηρέασαν την περίοδο της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Για παράδειγμα, το κάπνισμα ή το κάπνισμα της μητέρας, οι περιοδικές αγχωτικές καταστάσεις, τα φάρμακα, η υπερβολική ηλιακή ακτινοβολία. Υπάρχει επίσης μια οικογενειακή προδιάθεση, που καθορίζεται γενετικά.

    Ο επόμενος πιθανός αιτιολογικός παράγοντας στην εμφάνιση της περιγραφείσας παθολογίας είναι παραβίαση της διάρκειας, της κανονικότητας του εμμηνορροϊκού κύκλου.

    Η αλλαγή κυστικής ωοθηκικής ιστού διαγιγνώσκεται σε ένα τρίτο των ασθενών με φυσιολογική εμμηνόρροια και στις μισές γυναίκες με δυσμηνόρροια.

    Οι περιπτώσεις δεν είναι σπάνιες σε ασθενείς με φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων, ειδικά με συχνές εξάρσεις χρόνιων μορφών.

    Κλινικές εκδηλώσεις

    Ο σχηματισμός κυστικού πολλαπλών θαλάμων στον ιστό των ωοθηκών μπορεί να είναι ασυμπτωματικός για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Τις περισσότερες φορές, διαπιστώνεται τυχαία κατά τη διάρκεια επαγγελματικών εξετάσεων ή άλλων επιτροπών. Με βάση το μέγεθος του σχηματισμού πολλών θαλάμων, την κατάσταση των ωοθηκών, την ηλικία της γυναίκας, ο γιατρός επιλέγει την τακτική της διεξαγωγής ενός τέτοιου ασθενούς.

    Παρατυπίες μπορεί να εμφανιστούν με την ανάπτυξη του κυστικού σχηματισμού. Όταν η κύστη πολλαπλών θαλάμων της δεξιάς ωοθήκης αυξάνεται, υπάρχει βαρύτητα ή δυσφορία στα δεξιά. Οι αισθήσεις θυμίζουν τον πόνο στην δεξιόστροφη πυελονεφρίτιδα: τράβηγμα, πόνο, επίμονη. Εάν αναπτύσσεται μια κύμα πολλαπλών θαλάμων της αριστερής ωοθήκης, ο πόνος στα αριστερά διαταράσσεται.

    Ο αυξημένος όγκος της ίδιας της κύστης πιέζει τον ωοθηκικό ιστό προκαλώντας τεντώματα, καθώς και οδυνηρές παρορμήσεις. Λαμβάνοντας υπόψη ότι στη γειτονιά υπάρχουν και άλλα εσωτερικά όργανα της κοιλιακής κοιλότητας και της μικρής λεκάνης, μπορεί να εμφανιστούν παράπονα για διαταραγμένη ούρηση, οδυνηρές αισθήσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα.

    Άλλα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν με την εμφάνιση επιπλοκών.

    Επιπλοκές πολυκερατών κύστεων σε γυναίκες

    Αυτός ο τύπος κυστικών σχηματισμών περιπλέκεται πιο συχνά από τους άλλους. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της δομής (πολλά διαμερίσματα) και συνήθως σε μεγάλα μεγέθη.

    Η κοιλότητα της κύστης γεμίζεται, κατά κανόνα, με ορρό υγρό ή βλέννα (βλεννώδες υγρό). Μπορεί να υπάρχουν, υπό ορισμένες προϋποθέσεις, αίμα ή πυώδες περιεχόμενο.

    Έλλειψη ωοθηκών

    Είναι μια μάλλον οξεία κατάσταση. Μια κυψέλη τριών θαλάμων ή πολλαπλών επιπέδων μπορεί να σκάσει εάν οδηγείτε γρήγορα, τινάζετε βίαια ή έχετε μια βίαιη επαφή. Το περιεχόμενό του κορεστεί τον ιστό της ωοθήκης και μπορεί να σπάσει στην κοιλιακή κοιλότητα. Κλινικά, αυτή η κατάσταση θα δώσει μια εικόνα της «οξείας κοιλίας».

    Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος προφέρεται. Συνδέονται τόσο με την ίδια τη ρήξη όσο και με τον ερεθισμό των μεμβρανών της κοιλιακής κοιλότητας με το αίμα και τα προϊόντα αποσύνθεσης του. Εκτός από τον πόνο, τα σημάδια της εσωτερικής αιμορραγίας αυξάνονται. Η εκφραστικότητα θα ποικίλει ανάλογα με το μέγεθος της κυστικής κοιλότητας και την κατάσταση ισορροπίας μεταξύ των συστημάτων πήξης και αντιπηκτικότητας του αίματος.

    Το δέρμα τέτοιων ασθενών είναι χλωμό, κρύο στην αφή. Μπορεί να υπάρχει σκούρα στα μάτια μέχρι λιποθυμία και απώλεια συνείδησης. Η πίεση του αίματος πέφτει, ο καρδιακός ρυθμός μεγαλώνει. Το αιμορραγικό σοκ είναι εξαιρετικά σπάνιο.

    Επανόρθωση

    Μια τέτοια επιπλοκή μπορεί να οφείλεται σε υποθερμία, μείωση των ανοσοποιητικών δυνάμεων του σώματος. Τα περιεχόμενα της κοιλότητας, τα οποία κανονικά είναι σερικός ή βλεννώδης στη φύση, γίνονται πυώδη. Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται με ειδικά συμπτώματα.

    Μια γυναίκα παραπονιέται για έναν πονοκέφαλο, εξέφρασε αδυναμία κινήτρων, πιθανώς απώλεια της όρεξης. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να ανέλθει στο υποφλοιώδες, και μερικές φορές σε πυρετούς αριθμούς (έως 40 ° C). Όλα αυτά τα συμπτώματα ταιριάζουν στην εικόνα του συνδρόμου δηλητηρίασης. Αργότερα, η δίψα ενώνει. Χωρίς θεραπεία, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε γενικευμένη πυώδη διαδικασία.

    Ο πόνος επίσης εντοπίζεται στην πληγείσα πλευρά. Γίνεται μόνιμο, μερικές φορές "τράνταγμα", "δάκρυ". Αυτή η επιπλοκή αντιμετωπίζεται αποκλειστικά με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης.

    Κακοήθεια

    Η ιδέα είναι ότι οι κύστες είναι ένα πιθανό υπόστρωμα για την εμφάνιση ενός καρκίνου. Μοναδικές, πολλαπλές ή πολυ-κάμερες κοιλότητες σε ίσο ποσοστό ozlokachestvlyayutsya. Για το λόγο αυτό ακολουθείται η τακτική της ενεργού παρακολούθησης σε σχέση με τις κύστες.

    Με κακοήθεια, ο ασθενής γίνεται ευερέθιστος, η όρεξή του χαθεί και εμφανίζονται ασυνήθιστοι εθισμοί ως προς τα τρόφιμα. Συχνά υπάρχει η επιθυμία να ξεκουραστείτε, να κοιμηθείτε. Το δέρμα γίνεται χλωμό. Κάτω από τα μάτια, οι περιτορμικοί σκιές σκουραίνονται.

    Θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι απίθανο να είναι αποτελεσματική σε αυτή την κατάσταση. Διεξάγεται από κοινού από έναν γυναικολόγο, έναν χειρούργο, έναν ογκολόγο.

    Διαγνωστικά

    Χρησιμοποιημένες μέθοδοι έρευνας και οργάνου έρευνας. Μεταξύ των τεχνικών ρουτίνας, το πιο ενημερωτικό είναι το υπερηχογράφημα. Αποκαλύπτει κύστεις στις ωοθήκες και επίσης εξαλείφει τις παθολογικές καταστάσεις άλλων εσωτερικών οργάνων.

    Υπό την παρουσία κύστεων στις ωοθήκες, είναι σημαντικό να εξεταστεί η κατάσταση της μήτρας, των μαστικών αδένων, των σωλήνων και του κόλπου. Γι 'αυτό, ο ασθενής παραπέμπεται σε έναν γυναικολόγο, έναν μαστολόγο, αν χρειαστεί, σε έναν ογκολόγο. Μαστογραφία, ακτινολογική εξέταση των σαλπίγγων. Η υστεροσκόπηση δείχνεται μερικές φορές.

    Από εργαστηριακές μεθόδους, χρησιμοποιείται μια γενική ανάλυση του αίματος και των ούρων, προσδιορίζοντας το επίπεδο των βιοχημικών δεικτών του ήπατος, των νεφρών, της χοληστερόλης, τα επίπεδα γλυκόζης. Εάν υπάρχει υποψία κακοήθειας, εξετάζονται δείκτες όγκου.

    Οι προσεγγίσεις θεραπείας

    Με μικρό μέγεθος κύστης, δεν απαιτείται καμία θεραπεία. Ο γιατρός υπενθυμίζει στον ασθενή ότι είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα κάθε 6-12 μήνες για να μην χάσει την ανάπτυξη της εκπαίδευσης και τα σημάδια της κακοήθειας.

    Κατά την αύξηση των μεγεθών μιας πολλαπλών κοιλοτήτων κύστη συνιστάται η λειτουργική θεραπεία. Μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπηση. Μια κύστη απομακρύνεται μέσα στον υγιή ιστό των ωοθηκών. Εκτελεί λαπαροσκόπηση χωρίς τη χρήση νυστέρι και τομές. Απαιτούνται μόνο τρεις διατρήσεις του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

    Εάν οι θάλαμοι κύστης είναι μεγάλοι, συνιστάται να κάνετε χειρουργική επέμβαση κοιλίας με λαπαροτομικές τομές. Μερικές φορές πρέπει να αφαιρέσετε ολόκληρη την ωοθήκη. Μια τέτοια ενέργεια ονομάζεται ωοθηκεκτομή.

    Μετά από χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφούνται φυσικές διαδικασίες και αντιφλεγμονώδης θεραπεία. Προκειμένου να αποφευχθούν οι επιπλοκές, να συνταγογραφηθεί μια σειρά αντιμικροβιακών ουσιών. Η αποκατάσταση του ορμονικού υποβάθρου δείχνει τη χρήση συμπλόκων βιταμινών.

    Η πολλαπλή κύστη στις ωοθήκες δεν πρέπει να θεωρείται αβλαβής σχηματισμός. Αλλά να φοβάσαι ή να προσπαθείς με κάθε τρόπο να την αφαιρέσεις δεν είναι επίσης απαραίτητη. Το κυριότερο είναι να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού και επίσης να μην ξεχνάτε ότι κάθε 6-12 μήνες είναι απαραίτητο να επαναλάβετε την εξέταση υπερήχων.

    Όψεις της θεραπείας της κύστης πολλαπλών ωοθηκών

    Μία πολυκυτταρική ωοθηκική κύστη είναι μια καλοήθης ανάπτυξη που αποτελείται από διάφορα τμήματα γεμισμένα με υγρό. Η παθολογία ανιχνεύεται σε γυναίκες σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συχνότερα καταγράφεται μετά από 30 χρόνια. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μακρά πορεία. Οι σχηματισμοί αυτοί φθάνουν σε μεγάλο μέγεθος και συνοδεύονται από σοβαρά συμπτώματα. Κατά την θεραπεία, δίδεται προτεραιότητα σε χειρουργικές μεθόδους και ειδικότερα σε ελάχιστα επεμβατικές ενδοσκοπικές επεμβάσεις.

    Οι κύστεις των ωοθηκών με μεγάλο αριθμό θαλάμων παρουσιάζουν απειλή ως δυνητικά κακοήθεις όγκους. Είναι ενάντια σε τέτοιους σχηματισμούς ότι οι ογκολογικές διαδικασίες αναγνωρίζονται συχνότερα. Η καθυστέρηση της θεραπείας σε αυτή την περίπτωση δεν αξίζει τον κόπο. Η άρνηση επαρκούς και έγκαιρης θεραπείας απειλεί με την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών και επιδεινώνει σημαντικά την πρόγνωση της νόσου.

    Κύστεις ενός θαλάμου και πολλαπλών θαλάμων: Ποια είναι η διαφορά μεταξύ τους;

    Σχεδόν οποιαδήποτε κύστη ή ένας πραγματικός όγκος των ωοθηκών μπορεί να είναι ένας σχηματισμός πολλών θαλάμων. Αυτό δεν είναι ξεχωριστή παθολογία, αλλά μόνο ένα είδος - μια από τις επιλογές για την ανάπτυξη σχηματισμών των προσαρτημάτων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής τους, όλοι οι όγκοι των ωοθηκών είναι μονόχωροι. Η περαιτέρω εκπαίδευση μπορεί να αποκτήσει χωρίσματα και να γίνει διμερής, τριών θαλάμων κ.λπ.

    Αυτό μοιάζει με κύστεις ωοθηκών με πολλαπλούς θαλάμους (1) και μονοκύτταρα (2) ωοθηκών.

    Σημαντικές πτυχές που πρέπει να ξέρετε για μια κύστη πολλαπλών θαλάμων:

    • Η κυτταρική δομή του σχηματισμού όγκου των ωοθηκών αποκτάται μετά από μακρά ύπαρξη. Για το λόγο αυτό, οι κύστεις πολλαπλών θαλάμων είναι κατά κύριο λόγο μεγάλες δομές έως και 5 εκατοστά σε διάμετρο ή περισσότερο.
    • Οι όγκοι (συμπεριλαμβανομένου του πολλαπλού θαλάμου) είναι πιο συχνές στη δεξιά ωοθήκη.
    • Μπορούν να είναι τόσο καλοήθεις όσο και κακοήθεις, αλλά όταν εντοπίζονται, ο γιατρός έχει πάντα ογκολογική εγρήγορση. Παρατηρείται ότι η κακοήθεια εμφανίζεται πιο συχνά σε κυτταρικούς σχηματισμούς.
    • Επιρρεπείς σε επιπλοκές: συστροφή των ποδιών, σπάσιμο της κάψουλας, κατακρήμνιση.
    • Σχεδόν ποτέ δεν διαλύονται από μόνοι τους?
    • Φτωχά επιδεκτική συντηρητικής θεραπείας και στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί τον ασθενή στο τραπέζι χειρισμού.

    Όλα αυτά τα χαρακτηριστικά κάνουν αυτούς τους κυστικούς σχηματισμούς της ωοθήκης μια μάλλον επικίνδυνη παθολογία που απαιτεί υποχρεωτική ιατρική παρακολούθηση.

    Μια πολυκύτταρη κύστη ωοθηκών απαιτεί ιατρική παρακολούθηση της ανάπτυξης και της ανάπτυξης επιπλοκών.

    Αιτίες της παθολογίας και των παραγόντων κινδύνου: ποιος βρίσκεται σε κίνδυνο

    Η ακριβής αιτία της εμφάνισης του σχηματισμού όγκων των ωοθηκών δεν είναι γνωστή. Οι ακόλουθες θεωρίες είναι σημαντικές:

    • Ορμονικές διαταραχές. Υπάρχει μια θεωρία για αυξημένο φορτίο ωορρηξίας στις ωοθήκες - η υπόθεση της συνεχούς ωορρηξίας. Σύμφωνα με αυτή την εκδοχή, η μηνιαία ωρίμανση των ωοθυλακίων αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης κύστεων. Η θεωρία επιβεβαιώνεται από το γεγονός ότι ακόμη και πριν από 100-200 χρόνια, όταν οι γυναίκες γεννήθηκαν σε πολλά παιδιά, δεν υπήρχαν σχεδόν όγκοι των προσαρτημάτων. Ακόμα και χωρίς την κατοχή ενός υπερήχου, οι γιατροί εκείνων των χρόνων γνώριζαν: οι κύστες εμφανίζονται σε στείρες γυναίκες ή εσκεμμένα αρνούνται να γεννήσουν παιδιά. Η θεωρία δεν αποδεικνύεται, αλλά οι περισσότεροι γυναικολόγοι τείνουν να πιστεύουν αυτή την υπόθεση.
    • Φλεγμονώδεις διεργασίες. Η χρόνια salpingo-oophoritis είναι ένας από τους βασικούς παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη κυστικών ωοθηκικών σχηματισμών.
    • Διαταραχές του εμβρύου. Αυτή η θεωρία εξηγεί την προέλευση των dermoid και άλλων συγγενών κύστεων.

    Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα, υπάρχουν διάφοροι τύποι κύστεων των ωοθηκών.

    • Η πρώιμη εμφάνιση του menarche είναι η πρώτη εμμηνόρροια στη ζωή. Όσο νωρίτερα ωριμάζει ένα κορίτσι, τόσο πιο συχνά έχει ωορρηξία και τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης όγκων και κύστεων.
    • Τελευταία εμμηνόπαυση. Ο μηχανισμός εμφάνισης σχηματισμών πολλαπλών θαλάμων και ενός θαλάμου είναι παρόμοιος με τον προηγούμενο. Όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος μιας γυναίκας, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογίας.
    • Επαναλαμβανόμενες αποβολές και αποβολές.
    • Το κάπνισμα.
    • Γενετική προδιάθεση.

    Η εμφάνιση κύστεων πολλαπλών ωοθηκών συνδέεται συχνά με τη στειρότητα.

    Οι νευροενδοκρινικές διαταραχές, το μεταβολικό σύνδρομο, οι νόσοι του θυρεοειδούς αδένα δεν σχετίζονται με σχηματισμούς όγκων των ωοθηκών και δεν έχει αποδειχθεί ο ρόλος τους στην ανάπτυξη κύστεων πολλαπλών θαλάμων.

    Ο μηχανισμός ανάπτυξης λειτουργικών κύστεων των ωοθηκών.

    Η δομή του σχηματισμού πολυ-θαλάμου των ωοθηκών

    Η κύστη δύο ή τριών θαλάμων διαφέρει από τη συνηθισμένη μόνο λόγω της παρουσίας πυκνών χωρισμάτων συνδετικού ιστού. Συνδέστε την εκπαίδευση σε διάφορα κελιά. Μέσα σε κάθε θάλαμο υπάρχει ένα υγρό περιεχόμενο - serous, hemorrhagic, purulent. Η δομή της κύστης καθορίζεται από την προέλευσή της.

    Η φωτογραφία που ακολουθεί δείχνει μία κύστη ωοθηκών με πολλαπλούς όγκους (μακροπαρακέντηση), πιθανώς cystadenoma. Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μετά από ιστολογική εξέταση ιστών:

    Η ακόλουθη φωτογραφία απεικονίζει μία κύστη ωοθηκών σε πολλά τμήματα σε ένα τμήμα. Ο αριθμός γίνεται σχηματικά, αλλά αντικατοπτρίζει με ακρίβεια τη φύση της παθολογίας:

    Η κλινική εικόνα και τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά της

    Το κυριότερο χαρακτηριστικό των κύστεων των ωοθηκών με πολλαπλά σώματα είναι τα έντονα συμπτώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτοί είναι όγκοι που μοιάζουν με μεγέθη μεγάλου μεγέθους και δεν περνούν απαρατήρητα. Οι εκδηλώσεις της νόσου θα εξαρτηθούν από τον τύπο της κύστης.

    Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τον πιο κοινό σχηματισμό των ωοθηκών με διαχωριστικά μέσα.

    Κυστίδια των θυλακικών κυττάρων

    Ο λειτουργικός σχηματισμός που προκύπτει από ένα μη αρθρωτό θυλάκιο σπάνια γίνεται μεγάλο. Συνήθως μια τέτοια κύστη επιλύεται από μόνη της εντός 3-4 μηνών. Εάν η εκπαίδευση δεν εξαφανιστεί, μπορεί να γίνει πολυκαταστήματος. Διαχωριστικά εμφανίζονται σε αυτό, ένα πλούσιο σε οιστρογόνα υγρό παραμένει μέσα. Τα ακόλουθα συμπτώματα παρατηρούνται κατά τη διάρκεια του σχηματισμού ενός παρόμοιου όγκου:

    • Ανεπίσημος εμμηνορρυσιακός κύκλος, καθυστερημένη εμμηνόρροια.
    • Άφθονο και παρατεταμένο έμμηνο ρύση μετά από μια καθυστέρηση, συχνά μετατρέπεται σε αιμορραγία.
    • Κάτω κοιλιακό άλγος στη μία πλευρά.
    • Λιγότερο συχνή είναι η αιματηρή απόρριψη στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

    Η αύξηση του μεγέθους του σχηματισμού και ο σχηματισμός διαχωρισμών συνδέεται με τη διαρροή ορού αίματος στην κοιλότητα του και την αδιάκοπη έκκριση του μυστικού.

    Πρόκειται για μια ωοθηκική κύστη των ωοθηκών.

    Κίτρινη κύστη σώματος

    Μια ωοθηκική κύστη εμφανίζεται στη θέση του φυσιολογικού ωχρού σωματίου στη δεύτερη φάση του κύκλου. Η συμπτωματολογία είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις ενός θυλακιώδους νεοπλάσματος, ωστόσο η αιμορραγία και ο πόνος σημειώνονται κυρίως στη δεύτερη φάση του κύκλου. Οι κύστες του κίτρινου σώματος είναι συχνά δύο θαλάμων, γεμάτες με ένα διαυγές υγρό. Εάν ο σχηματισμός δεν επιλυθεί εντός 3 μηνών και συνεχίσει να αυξάνεται, υποδεικνύεται η απομάκρυνσή του.

    Σχηματική αναπαράσταση της κίτρινης κύστης του σώματος

    Κνίδωση ενδομητρίου

    Η παθολογία είναι η εμφάνιση ετεροτοπικών εστειών στις ωοθήκες. Συχνά σε συνδυασμό με ενδομητρίωση άλλη εντοπισμός. Τα διακριτικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

    • Κάτω κοιλιακό άλγος στην πληγείσα πλευρά. Πολύ συχνά, αυτοί οι κυστικοί σχηματισμοί είναι διμερείς. Ο πόνος εμφανίζεται λίγες ημέρες πριν από την εμμηνόρροια και παραμένει σε όλη τη διάρκεια της αιμορραγίας.
    • Άφθονα, μακρά και επώδυνη εμμηνόρροια.

    Οι ενδομήτριες κύστες, τόσο μονοκυτταρικές όσο και κυτταρικές, σχετίζονται με τη στειρότητα. Η σύλληψη του παιδιού είναι δυνατή μετά την αφαίρεση της εκπαίδευσης.

    Τύπος ενδομητρίου των ωοθηκών κατά τη διάρκεια της λαπαροσκοπικής χειρουργικής.

    Κυσταδιομένο ωοθηκών

    Ένας πραγματικός καλοήθης όγκος προέρχεται από το επιθηλιο της ωοθήκης. Όταν τα μικρά μεγέθη παραμένουν συνήθως μονόχωρα και ασυμπτωματικά. Με την ανάπτυξη της εκπαίδευσης μέχρι 4-6 cm, την εμφάνιση του πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, σημάδια της συμπίεσης των γειτονικών οργάνων. Η ούρηση και η αφόδευση έχουν μειωθεί, το σύνδρομο πόνου καθίσταται μόνιμο. Σε αυτό το στάδιο, σχηματίζονται συχνά διαχωρισμοί στον όγκο και γίνεται πολυδιάστατο.

    • Serous - ένας καλοήθης όγκος με πυκνό κέλυφος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μονόπλευρη. Σχεδόν ποτέ δεν έχει πολυκαταστήματα. Σπάνια κακοήθης.
    • Μυϊκή - καλοήθης εκπαίδευση, γεμάτη με ιξώδη έκκριση (βλεννίνη). Διαφέρει από τους άλλους όγκους με ταχεία ανάπτυξη - μπορεί να φτάσει έως και 10-15 cm σε διάμετρο. Συχνά υπάρχει ένας πολυκάναλος. Μπορεί να εξαπλωθεί στα γειτονικά όργανα. Ορυκτολογίες σε 5-15% των περιπτώσεων.
    • Papillary - σε μορφή παρόμοια με το serous cystadenoma, αλλά έχει χαρακτηριστικές βρεγματικές αναπτύξεις. Διαφορετικά σε ταχεία ανάπτυξη, η κακοήθεια είναι δυνατή.

    Το τριχοειδές cystadenoma στο τμήμα.

    Εάν υπάρχει υποψία για ένα κυσταδένωμα, η χειρουργική θεραπεία υποδεικνύεται με υποχρεωτική ιστολογική εξέταση του υλικού. Υπό το πρόσχημα μιας καλοήθους εκπαίδευσης μπορεί να κρύβει τον καρκίνο.

    Συχνά, κύστεις ωοθηκών με σήψη ονομάζονται άτυπα. Δεν υπάρχει τέτοια διάγνωση στη Διεθνή Ταξινόμηση των Νοσημάτων και ο όρος δεν είναι απολύτως σωστός. Η εμφάνιση των κυττάρων δεν μπορεί να θεωρηθεί βασικός παράγοντας στον προσδιορισμό του τύπου της κύστης και της πρόγνωσης της νόσου. Είναι πολύ σημαντικό να ανακαλύψουμε άλλες παραμέτρους: τη διάρκεια του όγκου, το μέγεθος του, την επίδραση στα γειτονικά όργανα κ.λπ.

    Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές: τι πρέπει να φοβάσαι;

    Οι κύστεις πολλαπλών κοιλοτήτων πιο συχνά από άλλους ωοθηκικούς σχηματισμούς οδηγούν στην εμφάνιση επικίνδυνων επιπλοκών:

    • Στρέψη των ποδιών του όγκου. Οι κυτταρικοί σχηματισμοί φθάνουν σε ένα μεγάλο μέγεθος, και σε αυτό το υπόβαθρο, η συστροφή των ποδιών μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή. Η επιπλοκή συμβαίνει συχνά μετά την άσκηση, τον αθλητισμό, την οικειότητα.
    • Ρήξη της κάψουλας κύστης. Μια επιπλοκή χαρακτηριστική των μεγάλων σχημάτων με λεπτά τοιχώματα.
    • Εξόρυξη του όγκου. Με μεγάλο αριθμό θαλάμων, η πιθανότητα μόλυνσης και η ανάπτυξη πυώδους φλεγμονής αυξάνεται σημαντικά.
    • Η συμπίεση των πυελικών οργάνων. Οι κύστεις πολλαπλών θαλάμων είναι συνήθως μεγάλες δομές και ασκούν πίεση στην ουροδόχο κύστη και το ορθό, παρεμποδίζοντας τη λειτουργία τους.
    • Υπογονιμότητα Οι μεγάλοι κυτταρικοί σχηματισμοί επηρεάζουν τις ορμόνες και εμποδίζουν την εμφάνιση της ωορρηξίας. Οι όγκοι που βρίσκονται κοντά στο στόμα των σαλπίγγων αποκλείουν τον αυλό τους και παρεμβαίνουν στη συνάντηση του αυγού με το σπερματοζωάριο. Όλοι αυτοί οι παράγοντες παρεμποδίζουν τη σύλληψη ενός παιδιού.
    • Κακοήθεια. Παρατηρείται ότι κάτω από το πρόσχημα μιας πολυκοιλιακής κύστεως, ένας επικίνδυνος κακοήθης όγκος συχνά κρύβεται. Η ιστολογική εξέταση βοηθά στην επιβεβαίωση της διάγνωσης.

    Συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν την ανάπτυξη επιπλοκών μιας κύστης των ωοθηκών.

    Η πολλαπλών κυττάρων κύστης δεν είναι τρομερή, καθώς αυτοί οι σχηματισμοί δεν οδηγούν πάντοτε στην ανάπτυξη επιπλοκών. Με την έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση ανεπιθύμητων συνεπειών μπορεί να προληφθεί. Είναι σημαντικό να μην καθυστερήσετε μια επίσκεψη στο γιατρό. Οι εν λόγω φορείς δεν είναι επιρρεπείς σε ανεξάρτητη επίλυση και απαιτούν την παρέμβαση ειδικού.

    Η εμφάνιση κύστης ωοθηκών με πολλαπλούς θαλάμους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αξίζει ιδιαίτερης προσοχής. Τέτοιοι σχηματισμοί συχνά προκαλούν τη διακοπή του και οδηγούν στο θάνατο του εμβρύου. Εάν εντοπίσετε την παθολογία, θα πρέπει να την απαλλαγείτε από αυτή πριν τη σύλληψη ενός παιδιού. Η επέμβαση πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου απειλεί με την ανάπτυξη επιπλοκών.

    Ενδιαφέρον παρουσιάζει η αναγνώριση των κύστεων πολλαπλών ωοθηκών στο έμβρυο. Αυτή είναι μια συγγενής παθολογία και οι ακριβείς αιτίες της είναι άγνωστες. Για τα περισσότερα κορίτσια, η εκπαίδευση διαλύεται μέσα σε 2-3 μήνες μετά τη γέννηση. Σε άλλες περιπτώσεις, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Σε προοδευτικές κλινικές, είναι πιθανό να αφαιρεθεί μια κύστη in utero εάν υπάρχουν ειδικές ενδείξεις για αυτό.

    Όταν ανιχνεύεται κύστη ωοθηκών σε υπερηχογράφημα, απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση του μεγέθους και της κατάστασης του σχηματισμού πριν από τη γέννηση και μετά τον τοκετό.

    Διάγνωση ασθενειών των ωοθηκών

    Οι παρακάτω μέθοδοι βοηθούν στην αναγνώριση της παθολογίας:

    1. Γυναικολογική εξέταση. Οι μεγάλες πολυκύστες ορίζονται ως στρογγυλοί σχηματισμοί στην προβολή της ωοθήκης.
    2. Υπερηχογράφημα. Με τον υπέρηχο, η κύστη θεωρείται ως κοιλότητα με πολλά διαμερίσματα. Ο σχηματισμός γεμίζεται με υγρό. Όταν διασπάται ελεύθερο υγρό ανιχνεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Ταυτόχρονα με υπερήχους, γίνεται έγχρωμο Doppler. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει την αξιολόγηση της ροής αίματος του όγκου και την αναγνώριση σημείων κακοήθους εκφυλισμού.
    3. Οι δοκιμασίες δείκτη όγκου (CA 125, CA 72-4, CA 19) βοηθούν στη διαφοροποίηση ενός καλοήθους όγκου από κακοήθη.
    4. Η υπολογιστική τομογραφία καθιστά δυνατή την απόκτηση μιας τρισδιάστατης εικόνας του όγκου, την εκτίμηση του μεγέθους και της δομής του και την ανίχνευση του βαθμού βλάστησης στα γειτονικά όργανα.
    5. Η λαπαροσκόπηση είναι το τελικό στάδιο της διάγνωσης. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, η λειτουργία μπορεί να είναι θεραπευτική και η κύστη θα αφαιρεθεί αμέσως.
    6. Ιστολογική εξέταση - αξιολόγηση δομής ιστού. Ο μόνος τρόπος να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο τύπος της κύστης και να εντοπιστεί ένα κακόηθες νεόπλασμα.

    Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει μια υπερηχογραφική σάρωση με μία κύστη ωοθηκών με πολλά δωμάτια. Ο σχηματισμός με πολλά διαμερίσματα και κυψελοειδής δομή είναι ορατός:

    Μέθοδοι θεραπείας: μπορούμε να κάνουμε χωρίς χειρουργική επέμβαση;

    Η συντηρητική θεραπεία για την κύστη ωοθηκικών κυττάρων πολλαπλών θαλάμων ασκείται υπό ορισμένες προϋποθέσεις:

    • Η εκπαίδευση αναπτύσσεται αργά και δεν προκαλεί συμπίεση των πυελικών οργάνων.
    • Ένας όγκος χωρίς σημάδια κακοήθους εκφυλισμού.
    • Δεν συνοδεύεται από σοβαρά κλινικά συμπτώματα.
    • Δεν υπάρχουν επιπλοκές: ρήξη της κάψουλας, στρέψη της βλάβης του νεοπλάσματος, εξόντωση.

    Το σχήμα της συντηρητικής θεραπείας περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή:

    1. Οι ορμονικοί παράγοντες συνταγογραφούνται για λειτουργικές κύστεις. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η εκπαίδευση θα πρέπει να διαλύεται. Δίδεται προτεραιότητα στα αντισυλληπτικά από του στόματος χαμηλής δόσης.
    2. Η αντιφλεγμονώδης θεραπεία ενδείκνυται όταν ένας όγκος εμφανίζεται στο υπόβαθρο της χρόνιας σαλπιγγειο-ωοφωρίτιδας. Εφαρμόστε χρήματα από την ομάδα των ΜΣΑΦ. Αυτά τα φάρμακα όχι μόνο έχουν θετική επίδραση στην κατάσταση των ωοθηκών, αλλά και ανακουφίζουν από τον πόνο.

    Οι κύστεις των ωοθηκών πολλών φακέλων είναι ελάχιστα επιδεκτικές στη συντηρητική θεραπεία και είναι συνήθως αδύνατο να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση. Πολλοί γυναικολόγοι πιστεύουν ότι δεν έχει νόημα να χάνουμε χρόνο για να πάρουμε ορμόνες ή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - δεν θα υπάρξει καμία επίδραση. Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι κατά τη συντηρητική θεραπεία, η κύστη μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος και θα είναι πιο δύσκολο να το αντιμετωπίσει στο μέλλον. Για το λόγο αυτό, πολλοί ιατροί ανιχνεύουν αμέσως μια γυναίκα για χειρουργική επέμβαση όταν εντοπίζεται μια κύστη πολλαπλών θαλάμων.

    Η προσεκτική τακτική (χωρίς τη χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου) δικαιολογείται μόνο με λειτουργικές απλές κύστεις. Η περίοδος παρατήρησης δεν υπερβαίνει τους 3 μήνες. Εάν ο σχηματισμός δεν έχει εξαφανιστεί, εμφανίζεται η λειτουργία. Για τις δερματικές κύστεις και τους πραγματικούς όγκους (κυσταθένωμα, κ.λπ.), η θεραπεία είναι μόνο χειρουργική.

    Επιλογές χειρουργικής επέμβασης:

    • Έκπτωση κύστης με επακόλουθη ραφή ή πήξη ιστών. Με την πολυκαναλική εκπαίδευση είναι τεχνικά δύσκολο να γίνει, έτσι αυτή η τακτική δεν είναι δημοφιλής.
    • Εκτομή ωοθηκών - εκτομή ενός μικρού μέρους του οργάνου μαζί με μια κύστη. Εκτελείται εάν ένα τμήμα της ωοθήκης δεν επηρεάζεται από τον όγκο.
    • Αλεξεκτομή - απομάκρυνση των ωοθηκών με κύστη. Ενδείκνυται για μεγάλο μέγεθος εκπαίδευσης, καθώς και υποψία κακοήθους όγκου.

    Στάδια εκτομής κύστεων των ωοθηκών.

    Η λειτουργία πραγματοποιείται κυρίως με λαπαροσκοπική πρόσβαση. Αυτή η προσέγγιση σάς επιτρέπει να πραγματοποιείτε προσεκτικά όλες τις επεμβάσεις μέσω μικρών διατρήσεων. Η ανάκαμψη μετά από λαπαροσκόπηση διαρκεί περίπου 5-7 ημέρες, μετά την οποία η γυναίκα απελευθερώνεται στο σπίτι. Μέσα σε ένα μήνα μετά την επέμβαση απαγορεύεται να πάει για αθλήματα, να ανεβάσει βάρη, να πάει στο σολάριουμ, σάουνα, μπάνιο. Προτεινόμενη σεξουαλική ανάπαυση για 3-4 εβδομάδες.

    Σύμφωνα με κριτικές των ασθενών που έχουν υποβληθεί σε λαπαροσκοπική αφαίρεση κύστης ή ολόκληρης της ωοθήκης, η επέμβαση είναι καλή. Τις πρώτες μέρες μετά την επέμβαση, παρατηρείται ο γαστρεντερικός πόνος, αλλά η ταλαιπωρία υποχωρεί γρήγορα. Η λαπαροσκόπηση σπάνια οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών. Με μια ασφαλή δεύτερη ωοθήκη, μια γυναίκα μπορεί με επιτυχία να συλλάβει και να φέρει ένα παιδί. Ο προγραμματισμός μιας εγκυμοσύνης συνιστάται 3-6 μήνες μετά το χειρουργείο και μόνο εν απουσία επιπλοκών.