Η ανάλυση ούρων - μια ρουτίνα μέθοδος έρευνας που χρησιμοποιείται στη διάγνωση και την παρακολούθηση της πορείας μιας σειράς ασθενειών, καθώς και εξετάσεις διαλογής. Η ανάλυση ούρων είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους διάγνωσης ανωμαλιών στα νεφρά.

Η ανάλυση ούρων περιλαμβάνει αξιολόγηση των φυσικοχημικών χαρακτηριστικών της μικροσκοπίας των ούρων και των ιζημάτων. Η γενική ανάλυση ούρων για ασθενείς με ασθένειες του νεφρού και του ουροποιητικού συστήματος εκτελείται επανειλημμένα με την πάροδο του χρόνου για να εκτιμηθεί η κατάσταση και να παρακολουθηθεί η θεραπεία. Συνιστάται στους υγιείς ανθρώπους να εκτελούν αυτήν την ανάλυση 1 - 2 φορές το χρόνο.

Μην υποτιμάτε τη σημασία του για τον ορισμό άλλων παθολογιών στο σώμα του σύγχρονου ανθρώπου. Αυτή η ασθένεια και η φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος (μελέτη για μια ασθενώς όξινη, ουδέτερη ή αλκαλική), ουροποιητικού συστήματος (αυξημένα επίπεδα των λευκών κυττάρων του αίματος), νεφρολιθίαση (εμφάνιση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο δείγμα), ο διαβήτης (η παρουσία των ούρων γλυκόζης), στάσιμη διεργασίες (παρουσία βλέννας ) και πολλά άλλα.

Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι τέτοιες σοβαρές μελέτες ανάλυσης ούρων πρέπει να διεξάγονται με τη μέγιστη ακρίβεια σε σύγχρονο εξοπλισμό και σε κατάλληλα προετοιμασμένο υλικό.

Οι γενικές ιδιότητες των ούρων προσδιορίζονται: (χρώμα, διαφάνεια, ειδικό βάρος, ρΗ, πρωτεΐνη, γλυκόζη, χολερυθρίνη, κάνουλινογόνο, κετόνες, νιτρώδη άλατα, αιμοσφαιρίνη).

Μικροσκοπία των ουρητικών ιζημάτων: (επιθήλιο, ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια, κύλινδροι, βακτήρια, αλάτι).

Κανόνες συλλογής ούρων

Τα βάζα μαγιονέζας για ανάλυση ούρων και άλλες "κλασικές" συσκευασίες της πολυκλινικής και της λαϊκής τέχνης είναι ανεπανάληπτα ένα πράγμα του παρελθόντος. Για τη συλλογή υλικού πρόκειται να χρησιμοποιηθούν ειδικά αποστειρωμένα δοχεία και συντηρητικά. Έτσι, ελαχιστοποιούνται οι πιθανότητες εισαγωγής ξένων ουσιών στο δείγμα και αυξάνεται σημαντικά η περίοδος μεταφοράς του δείγματος από τον ασθενή στον διαγνωστικό εξοπλισμό, η οποία είναι αποδεκτή για την ποιοτική ανάλυση των ούρων.

Στη συνέχεια - προετοιμασία για τη συλλογή υλικού. Οι κανόνες προσωπικής υγιεινής σε αυτή τη στιγμή δεν είναι μόνο επιθυμητοί, αλλά υποχρεωτικοί: δεν πρέπει να εισχωρήσουν στα ούρα, ούτε ο ιδρώτας ούτε οι εκκρίσεις των σμηγματογόνων αδένων. Αντιβακτηριδιακό σαπούνι σε αυτή την περίπτωση δεν συνιστάται. Ούρα χωρίς ακαθαρσίες - το αποτέλεσμα της μελέτης χωρίς σφάλματα. Πρέπει να αναφέρουμε ένα άλλο είδος ακαθαρσιών που μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα της ανάλυσης των ούρων: τρόφιμα και φάρμακα. Τη νύχτα πριν δεν πρέπει να τρώτε τεύτλα, καρότα και άλλες φυσικές βαφές. Θυμηθείτε ότι μία από τις κύριες παραμέτρους της μελέτης - το χρώμα των ούρων. Και αν είναι διαφορετικό από τον κανόνα, ο οποίος θεωρείται κίτρινος και οι αποχρώσεις του, τότε αφήστε τον να δώσει πληροφορίες όχι μόνο για το τι είχε δείπνο.

Σημειώστε ότι η παραβίαση του κανόνα της παρουσίας χρωστικών μπορεί να κάνει το χρώμα των ούρων εντελώς απροσδόκητο - μπλε, καφέ, κόκκινο, ακόμα και πράσινο.

Το σκοτεινό χρώμα των ούρων μπορεί να υποδεικνύει ανωμαλίες στο ήπαρ, ιδιαίτερα σε περιπτώσεις ηπατίτιδας. Το ήπαρ σταματά να καταστρέφει ένα από τα ένζυμα, το οποίο, αντιδρώντας με τον αέρα, δίνει μια τέτοια αλλαγή χρώματος.

Εάν τα ούρα είναι κόκκινα, πιθανότατα υπάρχει αίμα. Αν μοιάζει με γάλα που έχει αραιωθεί με νερό, υπάρχει υπερβολικό λίπος σε αυτό. Γκρίζα σκιά το δίνει πύον. Το πράσινο ή το μπλε είναι ένα από τα σημάδια της σήψης στα έντερα. Τα αφρώδη ούρα είναι μόνο στους άνδρες. Δεν υπάρχει τίποτα φοβερό: συμβαίνει όταν το σπέρμα μπαίνει σε αυτό. Και, για παράδειγμα, κανείς δεν έχει μάθει ακόμα πώς να ελέγχει τις εκπομπές ή το πλεόνασμα του σπέρματος.

Φάρμακα. Ακόμη και ακίνδυνη ασπιρίνη σε μεγάλες δόσεις μπορεί να χρωματιστεί στα ούρα ροζ. Ιδιαίτερα ανεπιθύμητη είναι η παραλαβή την παραμονή της παράδοσης των αντιμικροβιακών φαρμάκων για την ούρων και του ουροσεπτίκο. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με μια παύση στη χρήση τους. Εκτός από τις περιπτώσεις όπου το κύριο θέμα της έρευνας είναι ακριβώς η συγκέντρωση των ναρκωτικών στα ούρα.

Το αλκοόλ στρεβλώνει σε μεγάλο βαθμό τα αποτελέσματα της ανάλυσης ούρων.

Δοκιμάστε την παραμονή της δοκιμής ούρων για να πίνετε όχι περισσότερο και λιγότερο ρευστό από το συνηθισμένο.

12 ώρες πριν από την ανάλυση της σεξουαλικής ζωής δεν ζουν.

Σημειώστε επίσης ότι είναι ανεπιθύμητο να περάσετε μια ανάλυση ούρων κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και μέσα σε μια εβδομάδα μετά από διαδικασίες όπως η κυστεοσκόπηση.

Να θυμάστε ότι ο κύριος ρόλος στη διάγνωση (για παράδειγμα, "φλεγμονώδης διαδικασία στο ουρογεννητικό σύστημα") δεν είναι η παρουσία / απουσία βακτηριδίων στα ούρα, αλλά ο αυξημένος αριθμός τους: μια τυπική αύξηση σε σύγκριση με τον κανόνα (2 000 βακτήρια σε 1 ml) (έως και 100 χιλιάδες βακτήρια σε 1 ml ούρων).

Η ανάλυση ούρων συνταγογραφείται για:

- ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος,
- εξετάσεις εξέτασης για επαγγελματική εξέταση ·
- για να αξιολογήσει την πορεία της νόσου, να ελέγξει την ανάπτυξη επιπλοκών και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
- Τα άτομα που έπασχαν από στρεπτοκοκκική λοίμωξη (πονόλαιμος, οστρακιά) συνιστάται να περάσουν μια ανάλυση ούρων 1-2 εβδομάδες μετά την ανάρρωση. Συνιστούμε στους υγιείς ανθρώπους να κάνουν μια εξέταση ούρων 1-2 φορές το χρόνο. Θυμηθείτε, η θεραπεία είναι πάντα ακριβότερη από την πρόληψη.

Συλλέξτε ούρα για γενική προετοιμασία ανάλυσης.

Πριν τη συλλογή των ούρων απαιτούνται διαδικασίες υγιεινής, έτσι ώστε τα βακτήρια των σμηγματογόνων και ιδρωτοποιών αδένων να μην εισέρχονται στα ούρα.

Συλλέξτε αυστηρά πρωινή μερίδα ούρων, που κατανέμεται αμέσως μετά τον ύπνο, κατά προτίμηση το μεσαίο τμήμα. Το διάστημα μεταξύ συλλογής ούρων και παράδοσης υλικού στο εργαστήριο πρέπει να είναι όσο το δυνατόν συντομότερο.

Χρησιμοποιείται ειδικό κιτ για τη συλλογή ούρων (αποστειρωμένο δοχείο και σωλήνα με συντηρητικό), το οποίο, μαζί με τις οδηγίες συλλογής, πρέπει να αγοράζεται εκ των προτέρων σε οποιοδήποτε ιατρικό γραφείο της INVITRO για εγγύηση.

Τα ούρα in vitro με συντηρητικό λαμβάνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας (σύμφωνα με το πρόγραμμα εξετάσεων αίματος).

Ενδείξεις

• Ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.
• Εξέταση εξετάσεων κατά την επαγγελματική εξέταση.
• Αξιολόγηση της πορείας της νόσου, παρακολούθηση της εξέλιξης των επιπλοκών και αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
• Τα άτομα που έπασχαν από στρεπτοκοκκική λοίμωξη (πονόλαιμος, οστρακιά) συνιστάται να περάσουν μια ανάλυση ούρων 1-2 εβδομάδες μετά την ανάρρωση.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της μελέτης ούρων

Χρώμα ούρων

Η αύξηση της έντασης του χρώματος είναι συνέπεια της απώλειας υγρών από το σώμα: οίδημα, έμετος, διάρροια.
Ο αποχρωματισμός των ούρων μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της επιλογής χρωστικών ενώσεων που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια οργανικών αλλαγών ή υπό την επίδραση διατροφικών συστατικών, φαρμάκων που λαμβάνονται, μέσων αντίθεσης.

Διαφάνεια των ούρων

Τιμές αναφοράς: πλήρεις.
Η θολότητα των ούρων μπορεί να οφείλεται στην παρουσία ερυθροκυττάρων, λευκοκυττάρων, επιθηλίου, βακτηρίων, σταγονιδίων λίπους, καθίζησης αλάτων (ουρατών, φωσφορικών αλάτων, οξαλικών αλάτων) στα ούρα και εξαρτάται από τη συγκέντρωση αλάτων, το pH και τη θερμοκρασία αποθήκευσης στα ούρα (χαμηλή θερμοκρασία συμβάλλει στην καθίζηση των αλάτων). Με παρατεταμένο στέκεται, τα ούρα μπορεί να γίνουν θολό ως αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού των βακτηριδίων. Κανονικά, η μικρή θολερότητα μπορεί να οφείλεται στο επιθήλιο και στη βλέννα.

Σχετική πυκνότητα (ειδικό βάρος) των ούρων

Η σχετική πυκνότητα (ειδικό βάρος) των ούρων εξαρτάται από την ποσότητα των οργανικών ενώσεων που απελευθερώνονται (ουρία, ουρικό οξύ, άλατα) και ηλεκτρολύτες - Cl, Na και K, καθώς και από την ποσότητα νερού που απελευθερώνεται. Όσο μεγαλύτερη είναι η διούρηση, τόσο μικρότερη είναι η σχετική πυκνότητα ούρων. Η παρουσία πρωτεΐνης και ιδιαίτερα η γλυκόζη προκαλεί αύξηση της ειδικής βαρύτητας των ούρων. Μείωση της συνάρτησης συγκέντρωσης των νεφρών σε νεφρική ανεπάρκεια οδηγεί σε μείωση του ειδικού βάρους (υποσταντουρία). Η πλήρης απώλεια της συνάρτησης συγκέντρωσης οδηγεί στην εξίσωση της οσμωτικής πίεσης του πλάσματος και των ούρων, η κατάσταση αυτή ονομάζεται ισοσενουρία.

Τιμές αναφοράς (για όλες τις ηλικίες): 1003 - 1035 g / l.

Αύξηση της σχετικής πυκνότητας (υπερσθηνουρία):

1. γλυκόζη στα ούρα με ανεξέλεγκτο σακχαρώδη διαβήτη.
2. πρωτεΐνη στα ούρα (πρωτεϊνουρία) με σπειραματονεφρίτιδα, νεφρωσικό σύνδρομο,
3. φάρμακα και / ή τους μεταβολίτες τους στα ούρα.
4. ενδοφλέβια έγχυση μαννιτόλης, δεξτράνης ή ακτινοπροστατευτικών παραγόντων,
5. χαμηλή πρόσληψη υγρών.
6. μεγάλη απώλεια υγρών (έμετος, διάρροια).
7. τοξίκωση των εγκύων γυναικών ·
8. ολιγουρία.

Μείωση της σχετικής πυκνότητας:

1. διαβήτης χωρίς έμφυτο (νεφρογόνο, κεντρικό ή ιδιοπαθές).
2. χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
3. οξεία βλάβη στα νεφρικά σωληνάρια.
4. πολυουρία (ως αποτέλεσμα της διουρητικής πρόσληψης, υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ).

pH ούρων

Τα φρέσκα ούρα υγιή άτομα μπορεί να έχουν διαφορετικές αντιδράσεις (ρΗ 4,5 έως 8), συνήθως η αντίδραση ούρων είναι ελαφρώς όξινη (pH μεταξύ 5 και 6). Οι διακυμάνσεις στο pH των ούρων καθορίζονται από τη σύνθεση της δίαιτας: η διατροφή του κρέατος προκαλεί όξινη αντίδραση ούρων, η επικράτηση των φυτικών και γαλακτοκομικών προϊόντων οδηγεί στην αλκαλικότητα των ούρων. Οι αλλαγές στο pH των ούρων αντιστοιχούν στο pH του αίματος. με την όξινη οξέωση, τα ούρα είναι όξινα, με αλκαλική αλκάλια. Μερικές φορές υπάρχει κάποια ασυμφωνία μεταξύ αυτών των δεικτών.

Σε χρόνιες αλλοιώσεις των σωληναρίων των νεφρών (σωληναριοπάθειες), παρατηρείται υπερχλωρική οξέωση στο αίμα και η αντίδραση των ούρων είναι αλκαλική, η οποία συσχετίζεται με μειωμένη σύνθεση οξέος και αμμωνίας λόγω της ήττας των σωληναρίων. Η βακτηριακή αποσύνθεση της ουρίας στους ουρητήρες ή η αποθήκευση των ούρων σε θερμοκρασία δωματίου οδηγεί σε αλκαλική αλκαλοποίηση. Η αντίδραση των ούρων επηρεάζει τη φύση του σχηματισμού άλατος στην ουρολιθίαση: όταν το pH είναι κάτω από 5,5, συχνά σχηματίζονται οξέα ουρίας όταν το ρΗ είναι από 5,5 έως 6,0 - οξαλικό, σε pH πάνω από 7,0 - φωσφορικές πέτρες.

Τιμές αναφοράς:

• 0 - 1 μήνα - 5.0 - 7.0.
• 1 μήνα - 120 ετών - 4,5 - 8,0

Αύξηση:

1. μεταβολική και αναπνευστική αλκάλωση.
2. χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
3. νεφρική σωληναριακή οξέωση (τύπου Ι και ΙΙ).
4. υπερκαλιαιμία.
5. πρωτοπαθή και δευτερογενή υπερλειτουργία του παραθυρεοειδούς αδένα.
6. αναστολείς ανυδράσης άνθρακα.
7. μια διατροφή υψηλή σε φρούτα και λαχανικά?
8. παρατεταμένος έμετος.
9. λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος που προκαλούνται από μικροοργανισμούς που διασπούν την ουρία.
10. την εισαγωγή ορισμένων φαρμάκων (αδρεναλίνη, νικοτιναμίδιο, όξινο ανθρακικό άλας) ·
11. νεοπλάσματα του ουρογεννητικού συστήματος.

Μείωση:

1. μεταβολική και αναπνευστική οξέωση.
2. υποκαλιαιμία;
3. αφυδάτωση;
4. νηστεία;
5. σακχαρώδης διαβήτης.
6. φυματίωση;
7. πυρετός ·
8. σοβαρή διάρροια.
9. φάρμακα: ασκορβικό οξύ, κορτικοτροπίνη, μεθειονίνη,
10. Μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες κρέατος, βακκίνια.

Πρωτεΐνη στα ούρα (πρωτεϊνουρία).

Η πρωτεΐνη στα ούρα είναι ένα από τα πιο διαγνωστικά σημαντικά εργαστηριακά σημάδια της νεφρικής παθολογίας. Μια μικρή ποσότητα πρωτεΐνης στα ούρα (φυσιολογική πρωτεϊνουρία) μπορεί να είναι σε υγιείς ανθρώπους, αλλά η απέκκριση πρωτεϊνών στα ούρα δεν υπερβαίνει τα φυσιολογικά 0,080 g / ημέρα σε κατάσταση ηρεμίας και 0,250 g / ημέρα με έντονη σωματική άσκηση, μετά από μια μακρά πορεία (πρωτεϊνουρία πορείας). Η πρωτεΐνη στα ούρα μπορεί επίσης να βρεθεί σε υγιείς ανθρώπους με ισχυρές συναισθηματικές εμπειρίες, υποθερμία. Σε εφήβους, εμφανίζεται ορθοστατική πρωτεϊνουρία (σε όρθια θέση του σώματος).

Οι περισσότερες από τις πρωτεΐνες δεν διέρχονται από τη μεμβράνη των νεφρικών σπειραμάτων, γεγονός που εξηγείται από το μεγάλο μέγεθος των πρωτεϊνικών μορίων, καθώς και το φορτίο και τη δομή τους. Με ελάχιστη βλάβη στα σπειράματα των νεφρών, υπάρχει πρωτίστως απώλεια πρωτεϊνών χαμηλού μοριακού βάρους (κυρίως λευκωματίνης), συνεπώς, με μεγάλη απώλεια πρωτεΐνης, αναπτύσσεται συχνά υποαλβουμιναιμία. Με πιο έντονες παθολογικές αλλαγές στα ούρα και να πάρει μεγαλύτερα μόρια πρωτεΐνης. Το επιθήλιο των σωληναρίων των νεφρών εκκρίνει φυσιολογικά μια ορισμένη ποσότητα πρωτεΐνης (πρωτεΐνη Tamm-Horsfall). Μέρος των πρωτεϊνών ούρων μπορεί να προέρχεται από την ουρογεννητική οδό (ουρητήρα, κύστη, ουρήθρα) - η περιεκτικότητα αυτών των πρωτεϊνών στα ούρα αυξάνεται δραματικά με λοιμώξεις, φλεγμονές ή όγκους του ουροποιητικού συστήματος. Η πρωτεϊνουρία (εμφάνιση αυξημένης ποσότητας πρωτεΐνης στα ούρα) μπορεί να είναι πρενική (σχετίζεται με αυξημένη διάσπαση ιστού ή εμφάνιση μη φυσιολογικών πρωτεϊνών στο πλάσμα), νεφρική (λόγω νεφρικής παθολογίας) και μετεγχειρητική (που σχετίζεται με παθολογία του ουροποιητικού συστήματος). Η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα είναι ένα συχνό μη ειδικό σύμπτωμα νεφρικής νόσου. Όταν ανιχνεύεται η πρωτεΐνη νεφρικής πρωτεϊνουρίας τόσο σε ημερήσια όσο και νυκτερινή βάση. Σύμφωνα με τους μηχανισμούς της νεφρικής πρωτεϊνουρίας, διακρίνεται η σπειραματική και η σωληνωτή πρωτεϊνουρία. Η περιφερική πρωτεϊνουρία συσχετίζεται με παθολογικές αλλαγές στη λειτουργία φραγμού των μεμβρανών των νεφρικών σπειραμάτων. Η μαζική απώλεια πρωτεϊνών (> 3 g / l) συνδέεται πάντοτε με σπειραματική πρωτεϊνουρία. Σωληνωτή πρωτεϊνουρία λόγω διαταραχής της απορρόφησης πρωτεΐνης στην παθολογία των εγγύς σωληναρίων.

Τιμές αναφοράς: 2,8 - σημαντική αύξηση της συγκέντρωσης της γλυκόζης στα ούρα.

Αύξηση στάθμης (γλυκοσούρια):

1. σακχαρώδης διαβήτης.
2. οξεία παγκρεατίτιδα.
3. υπερθυρεοειδισμός;
4. νεφρικό διαβήτη.
5. διαβήτη στεροειδών (λήψη αναβολικών στεροειδών σε διαβητικούς).
6. δηλητηρίαση με μορφίνη, στρυχνίνη, φώσφορο,
7. συνδρόμου ντάμπινγκ ·
8. Σύνδρομο Cushing;
9. έμφραγμα του μυοκαρδίου.
10. φαιοχρωμοκύτωμα.
11. σοβαρό τραυματισμό.
12. εγκαύματα ·
13. διαταραχή των νεφρών από σωληναρία.
14. εγκυμοσύνη ·
15. λήψη μιας μεγάλης ποσότητας υδατανθράκων.

Η χολερυθρίνη στα ούρα.

Η χολερυθρίνη - ο κύριος τελικός μεταβολίτης των πορφυρινών, που εκκρίνεται από το σώμα. Στο αίμα, η ελεύθερη (μη συζευγμένη) χολερυθρίνη στο πλάσμα μεταφέρεται με αλβουμίνη, με τη μορφή αυτή δεν διηθείται στα σπειράματα. Στο ήπαρ, η χολερυθρίνη συνδυάζεται με το γλυκουρονικό οξύ (σχηματίζεται μία συζευγμένη, υδατοδιαλυτή μορφή χολερυθρίνης) και, σε αυτή τη μορφή, εκκρίνεται με χολή στη γαστρεντερική οδό. Όταν η συγκέντρωση της συζευγμένης χολερυθρίνης αυξάνεται στο αίμα, αρχίζει να εκκρίνεται από τα νεφρά και βρίσκεται στα ούρα. Τα ούρα των υγιεινών ατόμων περιέχουν ελάχιστες, μη ανιχνεύσιμες ποσότητες χολερυθρίνης. Η χολερυθρίνη παρατηρείται κυρίως στην ήττα του παρεγχύματος του ήπατος ή στη μηχανική απόφραξη της ροής της χολής. Σε αιμολυτικό ίκτερο, η αντίδραση των ούρων στη χολερυθρίνη είναι αρνητική.

Τιμές αναφοράς: αρνητικές.

Ανίχνευση χολερυθρίνης στα ούρα:

1. αποφρακτικός ίκτερος.
2. ιική ηπατίτιδα.
3. κίρρωση του ήπατος.
4. μεταστάσεις όγκων στο ήπαρ.

Urobilinogen στα ούρα.

Το ουροβιλινογόνο και το στερκοβινογόνο σχηματίζονται στο έντερο από τη χολερυθρίνη που απελευθερώνεται από τη χολή. Το ουροβιλινογόνο απορροφάται στο παχύ έντερο και μέσω του συστήματος της φλεβικής φλέβας εισέρχεται ξανά στο ήπαρ και στη συνέχεια εκκρίνεται εκ νέου μαζί με τη χολή. Ένα μικρό μέρος αυτού του κλάσματος εισέρχεται στην περιφερική κυκλοφορία του αίματος και εκκρίνεται στα ούρα. Κανονικά, στα ούρα ενός υγιούς ατόμου, το κάνλινογόνο προσδιορίζεται σε ιχνοστοιχεία - η απέκκριση στα ούρα δεν υπερβαίνει τα 10 μmol (6 mg) την ημέρα. Όταν στέκεται στα ούρα, το ουροσιλογόνο περνά στην ουροβιλινή.

Τιμές αναφοράς: 0 - 17.

Αυξημένη απέκκριση ούβουλινογόνου στα ούρα:

1. αύξηση του καταβολισμού της αιμοσφαιρίνης: αιμολυτική αναιμία, ενδοαγγειακή αιμόλυση (ασυμβίβαστη μετάγγιση αίματος, λοίμωξη, σηψαιμία), κακοήθης αναιμία, πολυκυτταραιμία, απορρόφηση μαζικών αιματωμάτων,
2. αύξηση του σχηματισμού ουροσιλονογόνου στην γαστρεντερική οδό: εντεροκολίτιδα, ειλεΐτιδα, εντερική απόφραξη, αύξηση του σχηματισμού και επαναπορρόφηση ουροσιλονογόνου κατά τη διάρκεια της μόλυνσης του χολικού συστήματος (χολαγγειίτιδα).
3. αύξηση της ουροβιοληνογόνου κατά παράβαση της ηπατικής λειτουργίας: ιική ηπατίτιδα (εξαιρουμένων των σοβαρών μορφών).
4. χρόνια ηπατίτιδα και κίρρωση.
5. τοξικές βλάβες: αλκοολικές, οργανικές ενώσεις, τοξίνες για λοιμώξεις, σηψαιμία,
6. δευτερογενή ηπατική ανεπάρκεια: μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιακή και κυκλοφορική ανεπάρκεια, όγκοι του ήπατος,
7. αύξηση ουροβιλινογόνου με μετατόπιση του ήπατος: κίρρωση του ήπατος με πυλαία υπέρταση, θρόμβωση, απόφραξη της νεφρικής φλέβας.

Στοιχεία κετονών στα ούρα (κετονουρία).

Τα σώματα κετόνης (ακετόνη, ακετοξικό και β-υδροξυβουτυρικό οξύ) σχηματίζονται ως αποτέλεσμα του αυξημένου καταβολισμού των λιπαρών οξέων. Η αναγνώριση των κετονών είναι σημαντική για την αναγνώριση της μεταβολικής αποζημίωσης στον σακχαρώδη διαβήτη. Ο ινσουλινοεξαρτώμενος νεανικός διαβήτης συχνά διαγιγνώσκεται για πρώτη φορά από την εμφάνιση κετονικών σωμάτων στα ούρα. Με την ανεπαρκή θεραπεία με ινσουλίνη, η κετοξέωση προχωράει. Η προκύπτουσα υπεργλυκαιμία και υπεροσολίαση οδηγούν σε αφυδάτωση, ανισορροπία ηλεκτρολυτών, κετοξέωση. Αυτές οι αλλαγές προκαλούν δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος και οδηγούν σε υπεργλυκαιμικό κώμα.

Τιμές αναφοράς: 0 - 0.4.

Ανίχνευση κετονών σε ούρα (κετονουρία):

1. σακχαρώδης διαβήτης (μη αντιρροπούμενη - διαβητική κετοξέωση).
2. προμαγνητισμός, εγκεφαλικό (υπεργλυκαιμικό) κώμα,
3. παρατεταμένη νηστεία (πλήρης απόρριψη τροφής ή διατροφή με στόχο τη μείωση του σωματικού βάρους).
4. σοβαρός πυρετός.
5. αλκοολική τοξίκωση ·
6. υπερινσουλινισμός;
7. υπερκατεχολαμιναιμία;
8. δηλητηρίαση από ισοπροπρανολόλη.
9. εκλαμψία;
10. γλυκογονώσεις τύπου Ι, II, IV.
11. έλλειψη υδατανθράκων στη διατροφή.

Νιτρώδη άλατα στα ούρα.

Δεν υπάρχουν νιτρώδη άλατα σε φυσιολογικά ούρα. Στα ούρα, σχηματίζονται από νιτρικά άλατα τροφίμων υπό την επήρεια βακτηρίων, αν τα ούρα ήταν στην κύστη για τουλάχιστον 4 ώρες. Η ανίχνευση των νιτρωδών στα ούρα (ένα θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης) υποδεικνύει μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος. Ωστόσο, ένα αρνητικό αποτέλεσμα δεν αποκλείει πάντα τη βακτηριουρία. Η μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος ποικίλλει σε διάφορους πληθυσμούς, ανάλογα με την ηλικία και το φύλο.

Άλλες συνθήκες είναι ίσες, ο αυξημένος κίνδυνος ασυμπτωματικών λοιμώξεων της ουροφόρου οδού και της χρόνιας πυελονεφρίτιδας είναι πιο επιρρεπείς: κορίτσια και γυναίκες. ηλικιωμένοι (άνω των 70 ετών) · άνδρες με αδένωμα του προστάτη. διαβητικούς; οι πάσχοντες από ουρική αρθρίτιδα. ασθενείς μετά από ουρολογικές χειρουργικές επεμβάσεις ή ενόργανες επεμβάσεις στο ουροποιητικό σύστημα.

Τιμές αναφοράς: αρνητικές.

Αιμοσφαιρίνη στα ούρα.

Η αιμοσφαιρίνη στα κανονικά ούρα απουσιάζει. Ένα θετικό αποτέλεσμα εξέτασης αντικατοπτρίζει την παρουσία ελεύθερης αιμοσφαιρίνης ή μυοσφαιρίνης στα ούρα. Αυτό είναι το αποτέλεσμα της ενδοαγγειακής, ενδονεφρικής, ουρικής αιμόλυσης των ερυθροκυττάρων με την απελευθέρωση αιμοσφαιρίνης ή βλάβης και μυκητιακής νέκρωσης, συνοδευόμενη από αυξημένα επίπεδα μυοσφαιρίνης στο πλάσμα. Είναι μάλλον δύσκολο να γίνει διάκριση της αιμοσφαιρινουρίας από τη μυοσφαιρινουρία, μερικές φορές η μυοσφαιρινουρία μπερδεύεται με αιμοσφαιρινουρία.

Τιμές αναφοράς: αρνητικές.

Παρουσία αιμοσφαιρίνης στα ούρα:

1. σοβαρή αιμολυτική αναιμία.
2. σοβαρή δηλητηρίαση, για παράδειγμα, σουλφοναμίδια, φαινόλη, ανιλίνη. δηλητηριώδη μανιτάρια.
3. σήψη;
4. εγκαύματα.

Η παρουσία μυοσφαιρίνης στα ούρα:

1. μυϊκή βλάβη.
2. βαριά σωματική άσκηση, συμπεριλαμβανομένης της αθλητικής εκπαίδευσης.
3. έμφραγμα του μυοκαρδίου.
4. προοδευτικές μυοπάθειες.
5. ραβδομυόλυση

Μικροσκοπία ιζημάτων ούρων.

Η μικροσκόπηση των συστατικών των ούρων διεξάγεται στο ίζημα που σχηματίζεται με φυγοκέντρηση των 10 ml ούρων. Το ίζημα αποτελείται από στερεά σωματίδια αιωρούμενα στα ούρα: κύτταρα, κυλίνδρους που σχηματίζονται από πρωτεΐνη (με ή χωρίς εγκλείσματα), κρυστάλλους ή άμορφες εναποθέσεις χημικών ουσιών.

Ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα.

Τα ερυθροκύτταρα (κύτταρα αίματος) εισέρχονται στα ούρα από το αίμα. Η φυσιολογική ερυθροκυτταρία είναι έως 2 ερυθροκύτταρα / μl ούρων. Δεν επηρεάζει το χρώμα των ούρων. Στην έρευνα είναι απαραίτητο να αποκλείεται η μόλυνση των ούρων με αίμα ως αποτέλεσμα της εμμήνου ρύσεως! Η αιματουρία (η εμφάνιση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, άλλων σχηματισμένων στοιχείων, καθώς και η αιμοσφαιρίνη και άλλα συστατικά του αίματος στα ούρα) μπορεί να οφείλεται σε αιμορραγία σε οποιοδήποτε σημείο του ουροποιητικού συστήματος. Ο κύριος λόγος για την αύξηση της περιεκτικότητας των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα είναι οι νεφρικές ή ουρολογικές παθήσεις και η αιμορραγική διάθεση.

Τιμές αναφοράς:

Διαγνωστικά

Εργαστήριο αίθουσα

Ανάλυση ούρων με μικροσκοπία ιζημάτων

Ίζημα ούρων και μικροσκοπία

Τα ιζήματα των ούρων και η μικροσκοπία Η γενική ανάλυση των ούρων αποτελείται από διάφορα στάδια, καθένα από τα οποία στοχεύει στον προσδιορισμό αποκλίσεων από τους κανόνες που αποδέχονται οι γιατροί. Πρώτον, εξετάστε τις φυσικές ιδιότητες του υγρού - χρώματος, της διαφάνειας, της οσμής, της ειδικής βαρύτητας.

Στη συνέχεια, ελέγχουν την παρουσία διαφόρων ουσιών - όπως πρωτεΐνες, γλυκόζη, κετόνες, χολερυθρίνη, νιτρώδη άλατα, ουροσιλογόνο. Στη συνέχεια, προχωρήστε στην εξέταση και ανάλυση του ιζήματος.

Η ταυτοποίηση των αποκλίσεων από τις φυσιολογικές τιμές σε αυτό το στάδιο μπορεί επίσης να υποδεικνύει διάφορες παθολογίες - συχνά συμβαίνει ότι οι φυσικές και χημικές ιδιότητες του υγρού είναι εντάξει και το ίζημα υποδεικνύει μια ασθένεια. Σε τέτοιες καταστάσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν πρόσθετες μελέτες για να αποσαφηνίσουν ή να διαψεύσουν τη διάγνωση.

Ποια συστατικά δίνουν προσοχή

Το ίζημα αποτελείται από στερεά μικροσωματίδια που αιωρούνται στα ούρα - αυτά είναι κύτταρα, κρύσταλλοι, διάφορες άμορφες εναποθέσεις. Αυτή η παράμετρος έρευνας χωρίζεται σε δύο τύπους:

• Οργανωμένη, η οποία περιλαμβάνει οργανικά στοιχεία - πρόκειται για κυλίνδρους, κύτταρα επιθηλίου, λευκοκύτταρα, ερυθρά αιμοσφαίρια,
• Δεν οργανώνονται - όχι οργανικά στοιχεία, τα οποία περιλαμβάνουν διάφορα άλατα, μύκητες, βακτήρια, βλέννα.

Αν κοιτάξετε μια φωτογραφία της μικροσκοπίας των ιζημάτων των ούρων, μπορείτε να δείτε μια σχηματική απεικόνιση αυτού του τμήματος, που έχει παραγγελθεί και περιγραφεί λεπτομερέστερα.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, εξετάζονται και ποσοτικοποιούνται ποσοτικά οι ακόλουθες συνιστώσες:

• Ερυθροκύτταρα - παίρνουν από το αίμα στα ούρα. Η μικρή τους παρουσία επιτρέπεται - αλλά κατά τη διάρκεια της ανάλυσης είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η εισροή εμμηνορροϊκού αίματος στο υγρό. Για να διασφαλιστεί ότι τα τελικά αποτελέσματα είναι ειλικρινείς, δεν συνιστάται στις γυναίκες να λαμβάνουν ούρα για ανάλυση κατά τις κρίσιμες ημέρες.
• Τα λευκοκύτταρα είναι κύτταρα που κυκλοφορούν στο αίμα. Μπορεί επίσης να υπάρχουν στα ούρα σε μικρές ποσότητες, για τους άνδρες και τις γυναίκες, ο αριθμός των φυσιολογικών τιμών διαφέρει.
• Το επιθήλιο είναι τριών τύπων - επίπεδο, πολυμορφικό και νεφρικό. Είναι ένας κυτταρικός ιστός που ευθυγραμμίζει την επιφάνεια και την κοιλότητα του σώματος και τους βλεννογόνους. Το πρώτο είδος, το επίπεδο, είναι συνήθως πάντα στο ίζημα και δεν έχει σημασία. Άλλοι τύποι δείχνουν παθολογίες στο σώμα.
• Οι κύλινδροι είναι μια πρωτεΐνη που πήζει, ή κύτταρα του νεφρικού επιθηλίου. Είναι υαλώδη, κοκκώδη, κηρώδη, επιθηλιακά, ερυθρά αιμοσφαίρια και λευκοκύτταρα. Η παρουσία μόνο του πρώτου είδους σε ένα ενιαίο μέγεθος επιτρέπεται - όλα τα άλλα είναι ένα σημάδι ασθένειας.
• Τα βακτήρια δεν πρέπει να είναι. Όταν βρεθούν, για λεπτομερέστερη εξέταση και συνταγογράφηση του θεραπευτικού σχήματος, είναι απαραίτητο να ληφθούν τα ούρα για bacposa.
• Αλάτι Υπάρχουν επίσης διάφορες ποικιλίες - φωσφορικά, ουρικά, οξαλικά και πολλά άλλα.
• Η βλέννα εκκρίνεται από το επιθήλιο των βλεννογόνων μεμβρανών.

Για κάθε έναν από αυτούς τους δείκτες υπάρχει ορισμένος ρυθμός. Προκειμένου να μην γίνουν λάθος, οι εργαστηριακοί εργαζόμενοι χρησιμοποιούν μικροσκόπιο με άτσα των ιζημάτων ούρων κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Αυτό το βιβλίο ταξινομεί τόσο τα πιο κοινά στοιχεία του ιζήματος, όσο και αυτά που είναι σπάνια, μιλά για τις κύριες και πρόσθετες μεθόδους έρευνας.

Norma

Πρέπει να καθοδηγείται από την ανάλυση. Ο ρυθμός μικροσκοπίας των ιζημάτων των ούρων έχει ως εξής:

• Τα ερυθροκύτταρα δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα δύο.
• Τα λευκοκύτταρα έχουν διαφορετικές τιμές για τις γυναίκες και τους άνδρες. Για το ισχυρότερο φύλο, μπορούν κανονικά να μην έχουν περισσότερα από 3, και για το όμορφο φύλο, όχι περισσότερο από 5?
• Επίπεδο επιθήλιο - για γυναίκες όχι περισσότερο από 5, για άνδρες όχι περισσότερο από 3?
• Μεταβατικό επιθήλιο σε μία μόνο ποσότητα.
• Το νεφρικό επιθήλιο σε ένα υγιές άτομο δεν πρέπει να είναι?
• Μερικές φορές επιτρέπονται οι κυλίνδρους υαλώδους, ενώ όλες οι άλλες ποικιλίες συνήθως δεν υπάρχουν.
• Βακτήρια και μύκητες - όχι (μόνο αν το άτομο δεν λαμβάνει αντιβιοτικά).
• Τα αλάτα απουσιάζουν.
• Η βλέννα επιτρέπεται σε μικρές ποσότητες.

Για να μην θέσει το λάθος διάγνωση, την ανίχνευση ανωμαλιών, οι γιατροί συνταγογραφούν συμπληρωματικές δοκιμές - bakposev ή Nechiporenko ότι με περισσότερες λεπτομέρειες εξέταση της σύνθεση και τον αριθμό των βακτηρίων, τα λευκά αιμοσφαίρια, τα ερυθρά αιμοσφαίρια και κυλίνδρους.

Αποκρυπτογράφηση

Πριν προχωρήσουμε στην αποκρυπτογράφηση της μικροσκοπίας των ιζημάτων των ούρων, πρέπει να σημειωθεί ότι πολύ συχνά ο τρόπος ζωής του ασθενούς μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα - για παράδειγμα, τη διατροφή που ακολουθεί ή την υπερβολική σωματική άσκηση. Οι αλλαγές στη σύνθεση του υγρού βρίσκονται στο υπόβαθρο της φαρμακευτικής αγωγής, ειδικά του διουρητικού ή των αντιβιοτικών.

Η υπέρβαση των κανονικών δεικτών μιλάει για:

• Ερυθροκύτταρα - νεφρικές παθήσεις, η παρουσία λίθων σε αυτό το όργανο, διάθεση, μολύνσεις, τραυματισμοί, δηλητηρίαση με δηλητήρια ή ακατάλληλη θεραπεία με βάση αντιπηκτικά.
• Τα λευκοκύτταρα υποδεικνύουν διάφορες νεφρικές παθολογίες (πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα), καθώς και φλεγμονές. Εάν μια μεταμόσχευση παραδοθεί σε ένα άτομο, μπορεί να έχει ξεκινήσει η απόρριψη.
• Το επιθήλιο σηματοδοτεί την τοξίκωση του σώματος, που προκύπτει από τη φαρμακευτική αγωγή (σαλικυλικά), τη σοβαρή δηλητηρίαση μετάλλων και τη νεφροσκλήρυνση.
• Κύλινδροι υαλίνης - υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια, διουρητική φαρμακευτική αγωγή, βαριά σωματική άσκηση.
• Κοκκώδης - πυελονεφρίτιδα, λοιμώξεις, δηλητηρίαση, πυρετικές καταστάσεις.
• Άλλοι τύποι κυλίνδρων - υπέρταση, νέκρωση, παθήσεις των νεφρών, υπερβολική δόση σαλικυλικού οξέος, θρόμβωση,
• Βακτήρια - κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα και άλλες μολυσματικές ασθένειες.
• Άλατα ουρατών - σοβαρή αφυδάτωση, διατροφικές διαταραχές, ουρική αρθρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια.
• Φωσφορικά άλατα - κυστίτιδα, αφυδάτωση, δηλητηρίαση,
• Οξαλικά άλατα - υπερβολική κατανάλωση οξαλικού οξέος, διαβήτης, πυελονεφρίτιδα.
• Η βλέννα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία.

Το αποτέλεσμα μπορεί επίσης να επηρεαστεί από τη μη συμμόρφωση με τους κανόνες συλλογής και υποβολής υλικού για έρευνα. Συχνά οι άνθρωποι ξεχνούν ότι είναι απαραίτητο να λαμβάνουν μόνο πρωινά ούρα, είναι σκόπιμο να τα συλλέγουμε με άδειο στομάχι και να τα παραδώσουμε στο εργαστήριο σε χρόνο ρεκόρ. Το δοχείο πρέπει να είναι αποστειρωμένο.

Και δεν μπορείτε να παραμελήσετε την προσεκτική τουαλέτα των γεννητικών οργάνων προτού αρχίσετε να συλλέγετε υλικό.

Μικροσκόπηση οργανωμένου και μη οργανικού ιζήματος:

Η διαχείριση της πύλης κατηγορηματικά δεν συνιστά αυτοθεραπεία και συμβουλεύει να δει έναν γιατρό στα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Η πύλη μας παρουσιάζει τους καλύτερους ιατρικούς ειδικούς στους οποίους μπορείτε να εγγραφείτε ηλεκτρονικά ή τηλεφωνικά. Μπορείτε να επιλέξετε το σωστό γιατρό σας ή θα το πάρουμε για σας εντελώς δωρεάν. Επίσης, μόνο όταν καταγράφετε μέσω μας, η τιμή μιας διαβούλευσης θα είναι χαμηλότερη από ό, τι στην ίδια την κλινική. Αυτό είναι το μικρό μας δώρο για τους επισκέπτες μας. Σας ευλογεί!

Μικροσκοπία ούρων

Κατά τη διάγνωση παθολογικών καταστάσεων διαφόρων ειδών απαιτείται γενική ανάλυση ούρων. Η μικροσκοπία κατακρήμνισης ούρων αποτελεί μέρος μιας γενικής κλινικής εξέτασης. Η ουσία αυτής της ανάλυσης είναι ο υπολογισμός και η αξιολόγηση της ποιότητας των στοιχείων του ουροποιητικού ιζήματος, προκειμένου να εντοπιστούν ή να αντικρουστούν οι περισσότερες παθολογικές καταστάσεις.

Γενικές πληροφορίες για την έρευνα

Η σωστή συλλογή και παράδοση εγκαίρως (χρόνος παράδοσης 1-2 ώρες) στο εργαστηριακό υλικό επηρεάζει τη σωστή ερμηνεία της ανάλυσης. Για ανάλυση, απαιτείται μία πρωινή μερίδα ούρων, η οποία αποθηκεύεται σε αποστειρωμένο δοχείο για ανάλυση. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ξεκινήσει τη συλλογή της ανάλυσης για να κάνετε προσωπική υγιεινή.

Δείκτης ανάλυσης για ύποπτες τέτοιες παθολογικές καταστάσεις:

• αιματουρία (αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων).
• πυουρία (αριθμός λευκοκυττάρων).
• κυλινδρία (κυλίνδρους μέτρησης);
• βακτηριουρία (αριθμός βακτηρίων)
• αιμοσφαιρινουρία. Η παρουσία κρύσταλλων αλάτων, επιθηλιακών κυττάρων, βλέννας και πρωτόζωων αξιολογείται επίσης.

Η μελέτη παρέχει μια ευκαιρία να εκτιμηθεί η λειτουργία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και να εντοπιστούν παραβιάσεις στο έργο των εσωτερικών οργάνων.

Η ερευνητική διαδικασία αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα:

1. Χρησιμοποιώντας μια πιπέτα από τον πυθμένα του δοχείου συλλέγονται 10 ml ούρων (στέκεται για 1-2 ώρες).
2. Το υλικό που συλλέγεται φυγοκεντρείται στις 1500 rpm. διαρκούν 5-7 λεπτά.
3. Η σύνθεση μιας σταγόνας ιζήματος αναλύεται χρησιμοποιώντας μια μικρή και μεγάλη αύξηση. Τα δεδομένα που θα ληφθούν θα βοηθήσουν στη διάγνωση ασθενειών, στον προσδιορισμό της διέλευσης φλεγμονωδών ή μολυσματικών διεργασιών, αλλαγών στο μεταβολισμό.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων ανάλυσης ιζήματος: κανονική

Είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι ορισμένοι εξωτερικοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν το αποτέλεσμα της ανάλυσης της μικροσκοπίας ιζήματος ούρων, όπως:

• υπερβολική άσκηση;
• φάρμακα (διουρητικά ή αντιβιοτικά) ·
• παραβίαση των κανόνων συλλογής και διανομής ούρων,
• δίαιτα

Τα στοιχεία που υπάρχουν στο ίζημα ταξινομούνται συνήθως ως οργανωμένα, με οργανική προέλευση και ανοργανοποιημένα - ανόργανα ιζήματα. Για όλα τα προσδιορισμένα στοιχεία του ουροποιητικού ιζήματος, υπάρχουν ορισμένοι κανόνες, η υπέρβαση των οποίων υποδεικνύει διάφορες παθολογικές καταστάσεις.

Αιμοσφαιρίνη

Η παρουσία αιμοσφαιρίνης στα ιζήματα θεωρείται απόκλιση, καθώς θεωρείται ένα σημάδι της διάσπασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Συχνά προκαλείται από διάφορες ασθένειες - γρίπη, πνευμονία, οξεία λοίμωξη. Αλλά και οι εξωτερικές αιτίες μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνισή της στα ούρα, για παράδειγμα υποθερμία, τραύμα, δηλητηρίαση. Σε αυτή την περίπτωση, τα ούρα γίνονται ερυθρό-καφέ, μπορεί να υπάρξουν οδυνηρές αισθήσεις στην οσφυϊκή περιοχή. Πολύ συχνά, τα ούρα, κορεσμένα με αιμοσφαιρίνη, υποδεικνύουν ανεπιτυχή μετάγγιση αίματος, όταν το αίμα του δότη είναι ασυμβίβαστο με το αίμα του ασθενούς.

Ερυθροκύτταρα σε ιζήματα ούρων

Τα ερυθροκύτταρα στα ούρα παραμένουν αμετάβλητα και ξεπλένονται. Η διαφορά τους έγκειται στην περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη, το οποίο δεν περιέχει το προϊόν. Τα εκχυλισμένα υλικά που υπάρχουν στο μικροσκοπικό υλικό υποδεικνύουν διαταραχές στην εργασία των νεφρών, αμετάβλητες - διαταραχές στη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος. Ο κανονικός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων για τις γυναίκες είναι 3, ενώ για τα αρσενικά είναι 1. Για άλλους δείκτες, σημειώνεται η αιματουρία. Απομονώνεται η μικροαιτατουρία (το χρώμα των ούρων δεν αλλάζει) και η μαζική αιματουρία (τα ούρα αλλάζουν χρώμα λόγω της παρουσίας ερυθρών αιμοσφαιρίων). Δεν πρέπει να διεξάγεται μικροσκοπική εξέταση των ιζημάτων ούρων κατά τις κρίσιμες ημέρες, δεδομένου ότι το αίμα μπορεί να εισέλθει στο δείγμα με ούρα. Οι αιτίες της αιματουρίας περιλαμβάνουν:

• παθολογίες και τραυματισμούς στους νεφρούς.
• διάθεση;
• η παρουσία των λίθων των νεφρών.
• όγκους του ουροποιητικού συστήματος.
• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• δηλητηρίαση διαφόρων ειδών.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Λευκοκύτταρα σε ιζήματα ούρων

Οι οριακές τιμές των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι δείκτες για τις γυναίκες 0-5, για τους άνδρες - 0-3. Εάν οι τιμές αυξηθούν, τότε το πύο απελευθερώνεται με ούρα (πυουρία ή λευκοκυτταρία). Η πυουρία υποδεικνύει πάντα μια φλεγμονώδη εστίαση. Για να προσδιοριστεί η κατά προσέγγιση θέση της διαπερατής φλεγμονής, προδιαγράφονται δείγματα ούρων από γυαλί, δηλαδή ένα δείγμα τριών στοιβάδων. Η συγκέντρωση λευκοκυττάρων στο πρώτο ποτήρι ούρων είναι η αρχική πυουρία, η οποία υποδεικνύει ουρηθρίτιδα ή προστατίτιδα. Η τελική πυουρία προσδιορίζεται από την παρουσία λευκοκυττάρων στο τρίτο γυαλί και περιλαμβάνει κυστίτιδα. Υπερβολικά λευκοκύτταρα σε τρία ποτήρια - ασθένειες των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.

Επιθήλιο στο ίζημα των ούρων

Τα επιθηλιακά κύτταρα (επιθηλιακά κύτταρα) βρίσκονται συχνά στα ούρα, η παρουσία τους σε μεμονωμένες τιμές θεωρείται φυσιολογική. Τα επιθηλιακά κύτταρα ταξινομούνται από τη φύση. Μεγάλη σημασία έχει το νεφρικό επιθήλιο που εντοπίζεται στο ίζημα, καθώς αυτός ο τύπος επιθηλίου περνά από τους νεφρούς σωληνίσκους. Αυτό το γεγονός υποδεικνύει σοβαρή νεφρική βλάβη. Η αύξηση των επιτρεπόμενων τιμών του επιθηλίου του πλακούντα συχνά υποδεικνύει μια ακατάλληλη συλλογή της ανάλυσης ή μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Τα ιζήματα ούρων που περιέχουν πολυμορφικό επιθήλιο στις τιμές πάνω από το επιτρεπόμενο φέρουν πληροφορίες για ασθένειες ουροφόρων οδών (ογκολογία, κυστίτιδα, πέτρες, δηλητηρίαση).

Κύλινδροι σε μικροσκοπική ανάλυση των ιζημάτων ούρων

Σε ένα δείγμα μικροσκοπίου εντός της κανονικής κλίμακας, μόνο υαλώδεις κύλινδροι μπορεί να υπάρχουν σε μία μόνο ποσότητα. Οι λόγοι εμφάνισής τους μπορούν να λειτουργήσουν ως σωματική δραστηριότητα. Δεν επιτρέπεται η παρουσία όλων των άλλων ειδών στο πρότυπο, διαφορετικά καταγράφεται η κυλινδρία. Οι λόγοι για την εμφάνισή του είναι:

• διάφορες ασθένειες των νεφρών.
• έλλειψη κυκλοφορίας του αίματος.
• διάφορα είδη πυρετού.
• λοιμώξεις και δηλητηρίαση.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Μη οργανωμένο ιζήματα

Η περιεκτικότητα των ούρων στα άλατα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 20-40 mg. Σε περίπτωση παραβίασης του ουροποιητικού συστήματος, ειδικότερα, το pH των ούρων (κανονικά είναι ελαφρώς όξινο), μπορούν να συσσωρευτούν άλατα στα ούρα. Η οξύτητα (αντίδραση) των ούρων καθορίζεται από ορισμένους δείκτες. Το ρΗ της αντίδρασης κάτω από το 5,5 καθιστά τα ούρα όξινα, σχηματίζει άλατα ουρίας. Τα ούρα αμμωνίου, τριπλά φωσφορικά άλατα, άμορφα φωσφορικά εμφανίζονται σε αλκαλικά ούρα, όπου το pH είναι πάνω από 7,0. Τα οξαλικά έχουν την τάση να εμφανίζονται τόσο σε όξινα όσο και αλκαλικά ούρα (pH 5,6-6,0). Φωσφορικά, οξαλικά, ουρικά είναι κοινά άλατα που συχνά απαντώνται στα ούρα. Κάθε ένα από αυτά διακρίνεται από το πρότυπο σήμα σχετικά με τις διάφορες ασθένειες.

Άλλες ερευνητικές επιλογές

Η μικροσκοπική ανάλυση περιλαμβάνει την ανίχνευση βλέννας και βακτηρίων. Ένα σήμα της παρουσίας φλεγμονής θεωρείται αύξηση του όγκου της βλέννας. Στη σύνθεση των ούρων τα βακτήρια πρέπει να απουσιάζουν. Χρησιμοποιώντας τη μικροσκοπία, είναι δυνατόν να διαπιστωθεί μόνο το γεγονός της ανίχνευσης βακτηρίων, για τον προσδιορισμό του τύπου, η βακτηριολογική σπορά έχει συνταγογραφηθεί. Περισσότερα από ένα βακτήρια που βρέθηκαν σε μικροσκοπήσεις εκτιμώνται ως βακτηριουρία. Οι αιτίες της βακτηριουρίας είναι μολυσματικές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Οι μύκητες ζύμης και τα πρωτόζωα συνήθως απουσιάζουν.

Ποσοτικές μέθοδοι έρευνας για ιζήματα ούρων

Μέθοδοι για την ποσοτική μελέτη του ιζήματος των ούρων εφαρμόζονται μετά την άρνηση των παθολογιών που προκαλούνται από λευκοκυτταρία και ερυθροκυτταρία. Η χρήση τους παρέχει ακριβέστερα δεδομένα για τα στοιχεία του ιζήματος των ούρων, βοηθά στη διάγνωση λανθάνουσας πυουρίας. Η ουσία της μεθόδου συνίσταται στην καταμέτρηση του αριθμού των στοιχείων του ουροποιητικού ιζήματος σε μια ορισμένη ποσότητα ούρων, με καθορισμένο χρόνο (λεπτά, ώρες). Οι ποσοτικές μελέτες περιλαμβάνουν τις μεθόδους των Kakovsky-Addis, Nechiporenko και Amburzhe.

Λευκοκύτταρα στην ανάλυση ούρων

Η ανίχνευση των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι συχνό φαινόμενο στην εργαστηριακή πρακτική. Η επιλογή του μοναδικού φυσιολογικού ενδιαιτήματος για αυτά τα κύτταρα είναι δύσκολη. Εκτελούν ένα πολύ σοβαρό καθήκον στο σώμα. Διάδοση μέσω των αιμοφόρων αγγείων, τα λευκοκύτταρα "περιπολούν" ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα. Αρχίζουν να συναντώνται με ξένες ουσίες (παράγοντες, αλλεργιογόνα, μικροοργανισμούς), να διαδίδουν πληροφορίες και να προκαλούν μια απάντηση.

Η ικανότητά τους να διεισδύουν στους ιστούς και να οργανώνει τοπικές αντιδράσεις είναι γνωστή στους γιατρούς. Αλλά, για να κρίνουμε τη φύση της συσσώρευσης των λευκοκυττάρων στα ούρα, για να καθορίσουμε τι σημαίνει για ένα συγκεκριμένο άτομο, είναι αναγκαίο να ληφθεί υπόψη μια άλλη διαγνωστική αξία - είναι πάντα έμβλημα φλεγμονής.

Πώς τα λευκοκύτταρα εισέρχονται στα ούρα;

Όταν οι "παρατηρητές" παρατηρήσουν σημάδια αλλοδαπών παραγόντων, μεταδίδουν πληροφορίες σε άλλα κύτταρα και η μάζα των λευκοκυττάρων βυθίζεται προς την πηγή. Διεισδύουν στα εσωτερικά όργανα, στο δέρμα, στον μυϊκό ιστό, στις μεμβράνες. Στο ουροποιητικό σύστημα μπορεί να βρίσκεται σε οποιοδήποτε επίπεδο - από τα κύπελλα και τη λεκάνη μέχρι την ουρήθρα.

Ένα ρεύμα ούρων ξεπλένεται. Έτσι, βρίσκουμε τα λευκοκύτταρα στην ανάλυση των ούρων. Με τον αριθμό και την εμφάνιση των κυττάρων, έμπειροι ειδικοί είναι σε θέση να καθορίσουν από ποια θέση υποτίθεται ότι έφτασαν τα λευκοκύτταρα. Πρόσθετοι τύποι έρευνας μπορούν να διευκρινίσουν γιατί συσσωρεύονται στα ουρολογικά όργανα.

Είναι λανθασμένο να πούμε ότι αυτό σημαίνει αυξημένη διαπερατότητα της κυτταρικής μεμβράνης της σπειραματικής συσκευής. Ένας τέτοιος μηχανισμός είναι δυνατός μόνο με σπειραματονεφρίτιδα, όταν ένα μέρος των λευκοκυττάρων διεισδύει εξαιτίας της μειωμένης ικανότητας διήθησης μέσω της μεμβράνης μέσα στα πρωτογενή ούρα μαζί με τα ερυθροκύτταρα και την πρωτεΐνη. Σε αυτή την παθολογία, λευκοκυτταρία, μια αυξημένη απέκκριση των λευκοκυττάρων στα ούρα δεν παίζει σημαντικό ρόλο και είναι συνήθως αμελητέα.

Πότε τα λευκοκύτταρα στα ούρα θεωρούνται φυσιολογικά;

Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα πλησιάζει το μηδέν. Ωστόσο, υπάρχει μια εξήγηση για την εμφάνιση αρκετών κυττάρων στο οπτικό πεδίο χωρίς υποψία παθολογίας:

• μια πολύ μικρή ποσότητα μπορεί να διεισδύσει στο τοίχωμα του αιμοφόρου αγγείου και να μεταναστεύσει στα ούρα.
• τα προσδιορισμένα κελιά αποτελούν μέρος του "ρολογιού", σε περίπτωση απειλής ζητούν βοήθεια για τη διάδοση ορισμένων ουσιών.

Σε βρέφη νηπίου, τα νεφρά δεν είναι σε θέση να πραγματοποιήσουν αμέσως το πλήρες φορτίο μόνοι τους. Ως εκ τούτου, ο αριθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να είναι 1-8 κύτταρα ανά οπτικό πεδίο. Παρόμοιο επίπεδο παρατηρείται κατά τη διάρκεια της περιόδου οδοντοφυΐας, ως αντίδραση στη φλεγμονή της τρύπας των ούλων.

Στα μεγαλύτερα παιδιά και τους ενήλικες, υπάρχει μια μικρή διαφορά στα πρότυπα ανάλογα με το φύλο. Η ανατομική δομή της ουρήθρας των κοριτσιών και των γυναικών είναι τέτοια που λόγω της εγγύτητας στον πρωκτό, η ευρεία και βραχεία μορφή είναι περισσότερο ευνοϊκή για τη μόλυνση από το έντερο.

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων στις γυναίκες θεωρείται φυσιολογικός σε επίπεδο μέχρι έξι, και στους άνδρες - τρεις στην όραση. Εάν η γενική ανάλυση των ούρων για λευκοκύτταρα δεν πραγματοποιείται με μικροσκοπία, αλλά με μέτρηση σε 1 ml (σύμφωνα με τον Nechiporenko), τότε 4000 είναι ο κανόνας για τις γυναίκες, 2000 για τους άνδρες.

Πώς μετράνε τα λευκοκύτταρα;

Η πιο συνηθισμένη μέθοδος για τον προσδιορισμό των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι η μικροσκοπία των ιζημάτων. Το υγρό που λαμβάνεται για ανάλυση αποχύνεται σε δοκιμαστικό σωλήνα και φυγοκεντρείται. Στη συνέχεια, μία σταγόνα τοποθετείται κάτω από ένα ειδικό κάλυμμα από το θάλαμο Goryaev και εξετάζεται με επαρκή μεγέθυνση.

Οι βοηθοί του εργαστηρίου χρησιμοποιούν μικρούς υπολογιστές χειρός, κοιτάζοντας ένα μικροσκόπιο, πατώντας ένα δάχτυλο στη μονάδα.

Στην αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης, οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας χρησιμοποιούν όρους που υποδεικνύουν τον τρόπο με τον οποίο τα υπό έρευνα κύτταρα καλύπτουν τον τομέα παρατήρησης. Τέτοια απότομα συμπεράσματα όπως:

• "Πλήρως λευκοκύτταρα".
• "Καταλαμβάνουν ολόκληρο το οπτικό πεδίο."

Εάν ο αριθμός των κυττάρων είναι ασήμαντος, τότε ο αριθμός τους δίνεται ή τελικά ονομάζονται "μονά".

Στην ανάλυση σύμφωνα με τον Nechiporenko, ο υπολογισμός πραγματοποιείται με παρόμοια μέθοδο, αλλά για όγκο 1 ml.

Πρόσθετες μέθοδοι εργαστηριακής έρευνας περιλαμβάνουν:

• Δοκιμή Kakovsky-Addis - το υλικό για ανάλυση λαμβάνεται από τον ημερήσιο όγκο των ούρων.
• Amburge - ο υπολογισμός γίνεται στην επιλογή σε ένα λεπτό.

Η μέθοδος των χρωματικών ταινιών σας επιτρέπει να εντοπίσετε γρήγορα τις λευκοκυτταρίες. Βασίζεται στη δραστικότητα των κυττάρων ενζύμου εστεράσης κοκκιοκυττάρων. Είναι κατάλληλο για μαζικές ιατρικές εξετάσεις. Ωστόσο, δεν δίνει το ακριβές ποσό και πρέπει να επιβεβαιωθεί με μικροσκοπική εξέταση.

Ο πιο αποδεκτός και σύγχρονος τρόπος είναι η χρήση του αναλυτή, ο οποίος, ως αυτόματη συσκευή, σας επιτρέπει να αξιολογήσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια το αποτέλεσμα.

Ποια είναι τα διακριτικά σημάδια των λευκοκυττάρων που χρησιμοποιούνται για διαγνωστικούς σκοπούς;

Για να προσδιορίσετε την αιτία και το επίπεδο φλεγμονής, εφαρμόστε λεπτομερέστερες μελέτες από τη συμβατική μικροσκοπία. Οποιεσδήποτε αλλαγές στην εμφάνιση, τη σύνθεση των κυττάρων ονομάζονται μορφολογικές.

Στη διάγνωση είναι σημαντικό να μην ανιχνευθεί ένα αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα, αλλά και να αποφασιστεί ποιος από τους πέντε τύπους κυττάρων κυριαρχεί. Διαπιστώνεται ότι:

• λεμφοκύτταρα - δείχνουν σπειραματονεφρίτιδα.
• ουδετερόφιλα - για πυελονεφρίτιδα.
• ηωσινόφιλα - επικρατούν στον αλλεργικό τύπο φλεγμονής (ένα σημαντικό μήνυμα στην αρχική αντίδραση απόρριψης κατά τη διάρκεια της μεταμόσχευσης νεφρού).

Για να γίνει διάκριση μεταξύ των ουδετεροφίλων και των λευκοκυττάρων, προ-κηλιδώνονται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Romanovsky-Giemsa.

Η χρήση πρόσθετων εξετάσεων βοηθά στη διαφορική διάγνωση και στα πρώιμα ολιγοσυμπτωματικά στάδια της φλεγμονής.

Ποιες αλλαγές στα ούρα συνοδεύουν τη λευκοκυτταρία;

Έχουμε ήδη διαπιστώσει ότι το περιεχόμενο των λευκοκυττάρων στα ούρα μεμονωμένα δεν μπορεί να χρησιμεύσει ως αξιόπιστο διαγνωστικό σημάδι. Στην παθολογία της ουροφόρου οδού στα ούρα (ούρα), εντοπίζονται άλλα εξίσου σημαντικά στοιχεία φλεγμονής. Δεν υποδηλώνουν ανοσία, αλλά αποτελούν μόνο μια εκδήλωση της ασθένειας.

Αυτό το περιεχόμενο περιλαμβάνει:

• βακτήρια.
• κρυστάλλους αλατιού.
• νεφρικό επιθήλιο.
• ερυθρά αιμοσφαίρια.
• βλέννα;
• πρωτεΐνη

Τα λευκοκύτταρα και τα βακτηρίδια στα ούρα μπορούν να χρησιμεύσουν ως δείκτης της μόλυνσης και της εξασθενημένης συλλογής της ανάλυσης, όταν, κατά την ούρηση, εισέρχονται μικροοργανισμοί από τα γεννητικά όργανα και τον πρωκτό στον περιέκτη.

Ο αριθμός των βακτηρίων επίσης μετριέται ως λευκοκύτταρα. Ο υπολογισμός πραγματοποιείται σε σχέση με το οπτικό πεδίο, αλλά ένα αξιόπιστο συμπέρασμα δίνεται μόνο με τη μέθοδο του ειδικού χρωματισμού και της σποράς της δεξαμενής στα μέσα. Για τη διάγνωση ασθενειών των ουρολογικών οργάνων είναι σημαντική η βακτηριουρία των 100 cfu (μονάδες που σχηματίζουν αποικίες) ανά ml ή περισσότερο. Η βακτηριακή μόλυνση σε περίπτωση παραβίασης των κανόνων για τη συλλογή ούρων και την προετοιμασία των ασθενών αποβάλλεται με τη βοήθεια μίας ανάλυσης ελέγχου (επαναλαμβανόμενης).

Οι πιο συχνά ανιχνευόμενοι κρύσταλλοι αλάτων είναι φωσφορικά, οξαλικά και ουρικά. Σηματοδοτούνται από το όξινο κατάλοιπο στη σύνθεσή του. Ο ορισμός στο ίζημα μαζί με τα λευκοκύτταρα υποδεικνύει τη δυνατότητα στασιμότητας, ως αιτία της φλεγμονής.

Πότε τα λευκοκύτταρα στα ούρα επιβεβαιώνουν την παθολογία;

Η αιτία της λευκοκυτταρίας είναι πιο συχνά φλεγμονή. Η μόλυνση (διείσδυση ενός μικροοργανισμού εντόμων) συμβαίνει από απομακρυσμένες χρόνιες εστίες (αμυγδαλίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα, ωτίτιδα) ή από γειτονικές (adnexitis, προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα).

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τους λόγους για την αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων από αυτό το άρθρο.

Η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί τόσο στην κυκλοφορία του αίματος όσο και στην ανοδική πορεία από την ουρήθρα στην κύστη και πέραν αυτής. Ιδιαίτερη σημασία έχει η διάσπαση της ασυλίας. Η πλήρης ανικανότητα του οργανισμού μας για την οργάνωση της προστασίας παρατηρείται σε ασθενείς:

• μετά τη χειρουργική επέμβαση
• με διαβήτη.
• με ασθένειες του αίματος?
• κατάσταση που προκαλείται από τη θεραπεία όγκων με ακτινοθεραπεία.

Μερική μείωση των προστατευτικών δυνάμεων παρατηρείται:

• κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
• σε σχέση με το στρες και τους τραυματισμούς.
• σε άτομα με οξεία έξαρση χρόνιων παθήσεων.

Η λευκοκυτταρία συμβάλλει σημαντικά στη στασιμότητα των ούρων ή στην καθυστερημένη εκροή λόγω:

• συγγενείς δυσπλασίες (στένωση των ουρητήρων, ακατάλληλη θέση, διπλασιασμός) ·
• ουρολιθίαση;
• μια σταγόνα στον νεφρό.
• όγκου.

Σε αυτές τις ομάδες κινδύνου αναπτύσσονται φλεγμονώδεις ασθένειες των ουροφόρων οργάνων:

• πυελονεφρίτιδα - δομές cup-pelvis ενός ή και των δύο νεφρών, συμπεριλαμβανομένων
• κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
• κυστίτιδα - τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης.
• ουρηθρίτιδα - βλάβη της ουρήθρας, συμβάλλει στην επακόλουθη μόλυνση των οργάνων που βρίσκονται παραπάνω, συμβαίνει με προστατίτιδα, αδένωμα στους άνδρες, καρκίνο,
• γυναικολογική παθολογία στις γυναίκες.
• ειδική φλεγμονή της φυματιώδους αιτιολογίας.

Ποια είναι τα κλινικά συμπτώματα της λευκοκυτταρίας;

Οι άνθρωποι που ενδιαφέρονται για την υγεία τους μπορεί να παρατηρήσουν:

• αυξημένη θολότητα ούρων.
• το σχηματισμό νιφάδων και νηματίων.
• χαλαρότερο ίζημα.
• δυσάρεστη οσμή από εσώρουχα.

Ο πόνος αναπτύσσεται στην προβολή του φλεγμονώδους οργάνου:

• κυστίτιδα - πάνω από την κοιλότητα, στη βουβωνική χώρα.
• με πυελονεφρίτιδα - στο κάτω μέρος της πλάτης, με την εξάπλωση στο στομάχι, το υποχονδρίου.

Η φλεγμονή μπορεί να προηγείται από περιόδους νεφρού κολικού.

Εμφανίζονται οι ασθενείς:

• ακατανόητη θερμοκρασία
• ρίγη
• γενική αδυναμία
• κεφαλαλγία.

Δυσούρια - συχνή και οδυνηρή ούρηση - σημάδι βλάβης της ουροδόχου κύστης. Ορισμένοι αισθάνονται ακράτεια λόγω έντονης παρόρμησης.

Ποια μέτρα θα συμβάλουν στη μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων στα ούρα;

Μετά την παραλαβή της ανάλυσης δεν μπορούν να συμμετάσχουν σε αυτο-θεραπεία και να αποφασίσουν πώς να μειώσουν τα λευκοκύτταρα στα ούρα με τους κατοίκους και τους μη επαγγελματίες. Θα πρέπει σίγουρα να δείτε έναν γιατρό. Μόνο η κατάλληλη θεραπεία θα μειώσει γρήγορα τα κλινικά συμπτώματα και θα οδηγήσει σε ανάκαμψη.

Μπορείτε να πιείτε περισσότερα υγρά πριν λάβετε ένα γιατρό. Ειδικά εμφανίζεται χυμός βακκίνιων, τσάι ή αφέψημα φύλλων μαύρης σταφίδας. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικό, άλλα αντιφλεγμονώδη φάρμακα που μπορούν να συγκεντρωθούν στα ούρα.

Εάν είναι απαραίτητο, θα χρειαστείτε:

• πρόσθετες βακτηριολογικές καλλιέργειες ·
• Υπερηχογράφημα των νεφρών.
• Μελέτες αντίθεσης ακτίνων Χ.

Ιδιαίτερη προσοχή συνιστάται για την αύξηση της συνολικής ανοσίας. Για αυτό φαίνεται μια μακροπρόθεσμη πρόσληψη των βάμματα του ginseng, zamanihi, αλόη, κινέζικα magnolia αμπέλου.

Κάθε ασθένεια του ουροποιητικού συστήματος έχει τις δικές του μεθόδους θεραπείας. Εάν οι μέθοδοι θεραπείας που έχουν συνταγογραφηθεί από τον τοπικό ιατρό δεν βοηθούν και τα λευκά αιμοσφαίρια παραμένουν στην ανάλυση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ουρολόγο σας. Χρησιμοποιείτε συμβουλές μόνο από έμπειρο επαγγελματία.

Ανάλυση ούρων

Η ανάλυση ούρων (γενικά) αξιολογεί τις φυσικές και χημικές ιδιότητες των ούρων, προσδιορίζει τη σύνθεση του ιζήματος. Σε αυτή τη σελίδα: περιγραφή της ανάλυσης ούρων, πρότυπα, ερμηνεία των αποτελεσμάτων.

• χρώμα ούρων
• διαφάνεια
• σχετική πυκνότητα
• pH ούρων (αντίδραση ούρων).

Χημικοί δείκτες (παρουσία ή απουσία):

Μικροσκοπία των ιζημάτων σε αυτό μπορεί να ανιχνευθεί:

• επιθήλιο (επίπεδο, μεταβατικό, νεφρικό),
• λευκά αιμοσφαίρια
• ερυθρά αιμοσφαίρια
• κυλίνδρους,
• βλέννα.

Επιπροσθέτως, στο ίζημα υπάρχουν αλάτια, κρύσταλλοι χοληστερόλης, λεκιθίνη, τυροσίνη, αιματοδίνη, αιμοσιδεδίνη, λιπαρά οξέα, ουδέτερο λίπος. βακτήρια, τριχομονάδες, σπέρμα, ζύμη.

Ενδείξεις για τη διενέργεια ανάλυσης ούρων (γενικά)

Ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Εξέταση εξετάσεων κατά την επίσκεψη ειδικών διαφορετικών προφίλ.

Προετοιμασία της μελέτης

Την παραμονή αποκλείονται τα λαχανικά που αλλάζουν το χρώμα των ούρων (τα τεύτλα), τα φάρμακα (διουρητικά, ασπιρίνη).

Το πρωί, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε μια τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και να συλλέξετε ούρα σε ένα αποστειρωμένο περιέκτη που έχει προηγουμένως παρασκευαστεί. Οι γυναίκες δεν συνιστώνται να συλλέγουν ούρα για ανάλυση κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Τα ούρα πρέπει να παραδοθούν στην κλινική ενός πολυκλινικού ή ιατρικού κέντρου το πρωί της ίδιας ημέρας, αφού αρκετές ώρες αργότερα οι φυσικές ιδιότητες της αλλαγής ούρων και τα στοιχεία του ιζήματος καταστρέφονται, η ανάλυση καθίσταται άγνωστη.

Υλικό μελέτης

Ούρα (πρωινό τμήμα), όχι λιγότερο από 10 ml.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Φυσικές ιδιότητες:

1. Χρώμα ούρων

Πρότυπο: κίτρινο άχυρο.

Ο αποχρωματισμός των ούρων μπορεί να προκληθεί από τρόφιμα, ναρκωτικά ή να είναι σημάδι ορισμένων ασθενειών.

Πιθανή αιτία αλλαγής χρώματος

Σακχαρώδης διαβήτης, λήψη διουρητικών φαρμάκων, μείωση της συγκέντρωσης της νεφρικής λειτουργίας, υπερβολική περιεκτικότητα σε νερό στο σώμα

Αφυδάτωση, πρήξιμο, έμετος και διάρροια, εγκαύματα. Οίδημα στην καρδιακή ανεπάρκεια

Παρεγχυματικός ίκτερος στην ιογενή ηπατίτιδα

Furagin, Furomag, βιταμίνες Β

Έμφραγμα του νεφρού, νεφρικό κολικό

Το χρώμα του "κρέατος slop", κόκκινο-καφέ

Τεύτλα, Βατόμουρο, Ασπιρίνη

Δηλητηρίαση από φαινόλη. Λαμβάνοντας σουλφοναμίδες, μετρονιδαζόλη, φαρμακευτική αγωγή με αρκουδάκι

Μηχανορικός ίκτερος (λόγω απόφραξης των χοληφόρων αγωγών) σε περίπτωση καρκίνου του παγκρέατος ή παρουσία πέτρων στη χοληδόχο κύστη (καταθλιπτική χολοκυστίτιδα)

Σταγόνες λίπους, πύου ή ανόργανου φωσφόρου

Μελανώμα, αλκατονουρία (κληρονομική νόσος), ασθένεια Markiafav-Mikelli (παροξυσμική νυκτερινή αιμοσφαιρινουρία)

2. Διαφάνεια των ούρων

Πρότυπο: διαφανές.

Τα θολά ούρα μπορεί να οφείλονται σε βλέννα και επιθήλιο. Κατά την αποθήκευση των ούρων σε χαμηλή θερμοκρασία, τα άλατά τους μπορεί να καταβυθιστούν και να προκαλέσουν θολότητα. Η παρατεταμένη αποθήκευση υλικού για έρευνα οδηγεί στον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων σε αυτό και την θολερότητα των ούρων.

3. Ειδικό βάρος ή σχετική πυκνότητα

Ο κανόνας για παιδιά άνω των 12 ετών και ενήλικες: 1010 - 1022 g / l.

Το ειδικό βάρος των ούρων επηρεάζεται από την ποσότητα του αποβαλλόμενου υγρού, οργανικές ενώσεις (άλατα, ουρία) και ηλεκτρολύτες - χλώριο, νάτριο και κάλιο. Όσο περισσότερο νερό εκκρίνεται από το σώμα, τόσο πιο «αραιωμένο» θα είναι τα ούρα και όσο χαμηλότερη είναι η σχετική πυκνότητα ή το ειδικό βάρος.

Μείωση (υποσταντουρία): μικρότερη από 1010 g / l.

• Παρατηρήθηκε νεφρική ανεπάρκεια, όταν η ικανότητα συγκέντρωσης των νεφρών είναι μειωμένη.
• Διαβήτης insipidus;
• Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
• Πίνετε μεγάλες ποσότητες νερού, λαμβάνοντας διουρητικά φάρμακα.

Αύξηση (υπέρταση): περισσότερο από 1030 g / l.

Η παρουσία πρωτεΐνης ή γλυκόζης στα ούρα. Εμφανίζεται όταν:

• σακχαρώδη διαβήτη που ανταποκρίνεται ελάχιστα στη θεραπεία.
• η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα με σπειραματονεφρίτιδα,
• ενδοφλέβια χορήγηση ακτινοδιαπερατών ουσιών, διαλύματα δεξτράνης ή μαννιτόλης,
• ανεπαρκής πρόσληψη υγρών ·
• τοξίκωση των εγκύων γυναικών.

4. Αντίδραση ούρων (pH ούρων)

Πρότυπο: 5.5-7.0, όξινο ή ελαφρώς όξινο.

Η φύση της διατροφής και η παρουσία ασθενειών στο σώμα επηρεάζουν την αντίδραση των ούρων. Εάν ένα άτομο προτιμά τα τρόφιμα κρέατος, τότε η αντίδραση των ούρων είναι όξινη. Όταν τρώτε φρούτα, λαχανικά και γαλακτοκομικά προϊόντα, η αντίδραση μετατοπίζεται στην αλκαλική πλευρά. Εκτός από τις διατροφικές συνήθειες, είναι δυνατοί οι ακόλουθοι λόγοι.

Αλκαλικό, pH> 7, αύξηση pH:

• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
• αναπνευστική ή μεταβολική αλκάλωση,
• νεφρική σωληναριακή οξέωση (τύπου Ι και ΙΙ),
• υπερθυρεοειδισμός,
• υπερκαλιαιμία,
• παρατεταμένο εμετό
• όγκους του ουροποιητικού συστήματος,
• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και λοιμώξεις των νεφρών που προκαλούνται από βακτήρια που διασπούν την ουρία,
• λαμβάνοντας αδρεναλίνη ή νικοτιναμίδη (βιταμίνη ΡΡ).

Οξύ, ρΗ περίπου 4, μείωση ρΗ:

• αναπνευστική ή μεταβολική οξέωση,
• υποκαλιαιμία,
• νηστεία
• αφυδάτωση,
• παρατεταμένο πυρετό,
• σακχαρώδη διαβήτη
• φυματίωση,
• λαμβάνοντας βιταμίνη C (ασκορβικό οξύ), μεθειονίνη, κορτικοτροπίνη.

Χημικές ιδιότητες:

1. Πρωτεΐνη στα ούρα

Πρότυπο: απόν.

Η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα - ένα σημάδι του προβλήματος στα νεφρά. Μια εξαίρεση είναι η φυσιολογική πρωτεϊνουρία (πρωτεΐνη στα ούρα), η οποία παρατηρείται κατά τη διάρκεια σοβαρής σωματικής άσκησης, έντονης συναισθηματικής εμπειρίας ή υποθερμίας. Η επιτρεπόμενη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες είναι μέχρι 0,033 g / l, δεν προσδιορίζεται από τα συνήθη αντιδραστήρια για τη διεξαγωγή γενικής δοκιμασίας ούρων.

Αύξηση: περισσότερο από 0,033 g / l.

• νεφρική βλάβη στο σακχαρώδη διαβήτη (διαβητική νεφροπάθεια),
• νεφρωτικό σύνδρομο,
• σπειραματονεφρίτιδα,
• μυελώματος,
• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος: ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα,
• κακοήθη νεοπλάσματα των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος.

2. Γλυκόζη στα ούρα

Πρότυπο: απόν.

Κατά τη διάρκεια της διήθησης στα νεφρικά σωληνάρια, η γλυκόζη σε υγιείς ανθρώπους απορροφάται πλήρως. Επομένως, δεν ανιχνεύεται ή συμβαίνει σε ελάχιστες ποσότητες - μέχρι 0,8 mmol / l.

Βελτίωση: παρουσία στην ανάλυση. Εάν η γλυκόζη εμφανίστηκε στα ούρα, υπάρχουν δύο λόγοι:

1. Η περιεκτικότητά του στο αίμα ξεπέρασε τα 10 mmol / l αντί των επιτρεπόμενων 5,5 mmol / l, έτσι ώστε οι νεφροί απλά δεν μπορούσαν να παράγουν αντίστροφη αναρρόφηση. Αυτό είναι δυνατό με σακχαρώδη διαβήτη, οξεία παγκρεατίτιδα, υπερθυρεοειδισμό, έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκαύματα, εκτεταμένες αλλοιώσεις, με φαιοχρωμοκύτωμα (όγκος επινεφριδίων).

2. Οι νεφρικές σωληνώσεις επηρεάζονται, επομένως δεν λαμβάνει χώρα επαναπορρόφηση της γλυκόζης. Παρουσιάζεται σε περίπτωση δηλητηρίασης με στρυχνίνη, μορφίνη, φώσφορο, σωληνοειδικές βλάβες των νεφρών.

3. Η χολερυθρίνη στα ούρα

Πρότυπο: απόν.

Το Biliribun εμφανίζεται στα ούρα όταν η συγκέντρωσή του στο ήπαρ υπερβαίνει σημαντικά τις φυσιολογικές τιμές. Αυτό συμβαίνει σε περίπτωση βλάβης του ηπατικού παρεγχύματος (ιική ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος) ή σε περίπτωση μηχανικής απόφραξης του χοληφόρου αγωγού και διαταραχή της εκροής της χολής (μηχανικός ίκτερος, μετάσταση όγκων άλλων οργάνων στο ήπαρ).

4. Ουροβιλινογόνο στα ούρα

Πρότυπο: απόν.

Το ουροβιλινογόνο σχηματίζεται από χολερυθρίνη, η οποία είναι το αποτέλεσμα της καταστροφής της αιμοσφαιρίνης.

Αύξηση: περισσότερο από 10 μmol / ημέρα.

Α) Αυξημένη αποσύνθεση της αιμοσφαιρίνης (αιμολυτική αναιμία, μη συμβατή μετάγγιση αίματος, απορρόφηση μεγάλων αιματωμάτων, κακοήθη αναιμία).

Β) Ενισχυμένος σχηματισμός ουροσιλογόνου στο έντερο (απόφραξη του εντέρου, εντεροκολίτιδα, ειλεΐτιδα.

Γ) Αύξηση του ποσοστού ουροποιηλίνης στο αίμα σε περίπτωση ηπατικών ασθενειών (χρόνια ηπατίτιδα και κίρρωση του ήπατος) ή τοξική βλάβη (αλκοόλ, βακτηριακές τοξίνες).

5. Σώματα κετονών

Πρότυπο: κανένα.

Η ακετόνη και τα δύο οξέα - ακετοξικό και β-υδροξυβουτυρικό οξύ ανήκουν σε κετονικά σώματα. Αυτά σχηματίζονται με αυξημένη καταστροφή λιπαρών οξέων στο σώμα. Ο ορισμός τους είναι σημαντικός για την παρακολούθηση ασθενών με διαβήτη. Εάν τα σώματα κετονών εντοπιστούν στα ούρα, αυτό σημαίνει ότι η θεραπεία με ινσουλίνη επιλέγεται λανθασμένα. Η κετοξέωση συνοδεύεται από αύξηση των επιπέδων γλυκόζης αίματος, απώλεια υγρών και ανισορροπία ηλεκτρολυτών. Μπορεί να οδηγήσει σε υπεργλυκαιμικό κώμα.

Συνθήκες που σχετίζονται με την εμφάνιση των κετονικών σωμάτων στα ούρα:

• μη αντιρροπούμενος διαβήτης,
• υπεργλυκαιμικό κώμα του εγκεφάλου,
• σοβαρό πυρετό
• παρατεταμένη νηστεία
• εκλαμψία σε έγκυες γυναίκες
• δηλητηρίαση από ισοπροπονολόλη,
• αλκοολική τοξίκωση.

6. Νιτρώδη άλατα στα ούρα

Πρότυπο: κανένα.

Σε ένα υγιές άτομο, δεν υπάρχει νιτρώδες στα ούρα. Αυτά σχηματίζονται υπό την επήρεια βακτηριδίων από νιτρικά άλατα στην κύστη, εάν τα ούρα βρίσκονται σε αυτό για περισσότερο από 4 ώρες. Αν τα νιτρίδια εμφανίζονται στα ούρα, είναι ένα σημάδι της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος. Συχνότερα, ασυμπτωματικές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος εμφανίζονται σε γυναίκες, σε ηλικιωμένους άνω των 70 ετών, σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη ή ουρική αρθρίτιδα, και σε αδενωματώδες προστάτη.

7. Αιμοσφαιρίνη στα ούρα

Πρότυπο: απόν.

Κατά την εκτέλεση της ανάλυσης είναι σχεδόν αδύνατο να γίνει διάκριση μεταξύ μυοσφαιρίνης και αιμοσφαιρίνης. Ως εκ τούτου, η εμφάνιση μυοσφαιρίνης στα ούρα περιγράφεται συχνά από τον τεχνικό του εργαστηρίου ως "αιμοσφαιρίνη στα ούρα". Και οι δύο πρωτεΐνες δεν πρέπει να εμφανίζονται στα ούρα. Η παρουσία αιμοσφαιρίνης υποδηλώνει:

• σοβαρή αιμολυτική αναιμία,
• σήψη,
• εγκαύματα
• δηλητηρίαση από δηλητηριώδη μανιτάρια, φαινόλη, σουλφοναμίδια.

Η μυοσφαιρίνη εμφανίζεται όταν:

• εξαντλητική σωματική άσκηση (μερικές φορές με αθλητές),
• ραβδομυόλυση
• έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Μικροσκοπία ιζήματος στην ανάλυση ούρων

Για να ληφθεί ένα ίζημα, τοποθετείται ένας σωλήνας των 10 ml σε μια φυγόκεντρο. Ως αποτέλεσμα, το ίζημα μπορεί να περιλαμβάνει κύτταρα, κρυστάλλους, κυλίνδρους.

1. Ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα

Πρότυπο: μέχρι 2 εμφανίσεις

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι κύτταρα αίματος. Κανονικά μέχρι 2 ερυθροκύτταρα ανά 1 μl ούρων εισάγονται στα ούρα. Το ποσό αυτό δεν αλλάζει το χρώμα του. Η εμφάνιση μεγάλου αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιματουρία, αίμα στα ούρα) υποδεικνύει αιμορραγία σε οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος. Ταυτόχρονα, η έμμηνος ρύση πρέπει να αποκλειστεί στις γυναίκες.

Βελτίωση: περισσότερες από 2 εμφανίσεις.

• πέτρες στα νεφρά ή ουρητήρες,
• σπειραματονεφρίτιδα,
• πυελονεφρίτιδα,
• όγκου του ουρογεννητικού συστήματος
• νεφρική βλάβη
• αιμορραγική διάθεση,
• συστηματικός ερυθηματώδης λύκος,
• ανεπιθύμητα επιλεγμένες δόσεις αντιπηκτικών.

2. Λευκοκύτταρα στα ούρα

Πρότυπο:

• 0-3 στο οπτικό πεδίο των ανδρών
• 0-5 στα μάτια στις γυναίκες.

Τα λευκοκύτταρα υποδηλώνουν την παρουσία φλεγμονής στα νεφρά ή στα υποκείμενα τμήματα. Με μια έντονη φλεγμονώδη διαδικασία, ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων δίνει στα ούρα μια λευκή απόχρωση (πυουρία, πύρινο στα ούρα). Μερικές φορές τα λευκοκύτταρα γίνονται αποτέλεσμα ακατάλληλα συλλεχθέντων ούρων: διεισδύουν από τον κόλπο ή από τις βλεννογόνους της εξωτερικής ουρήθρας με κακή υγιεινή τουαλέτα.

Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων είναι ένα σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας:

• οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα
• σπειραματονεφρίτιδα,
• νεφρίτιδα,
• πέτρες στον ουρητήρα.

3. Επιθήλιο στα ούρα

Πρότυπο:

• πλακώδες επιθήλιο - σε γυναίκες, απλά κύτταρα σε όραση,
• σε άνδρες, μεμονωμένα κύτταρα στο παρασκεύασμα.

Το επιθήλιο της ουρήθρας μπορεί να είναι επίπεδο, μεταβατικό ή νεφρικό. Σε υγιείς ανθρώπους, υπάρχουν αρκετά επίπεδα επιθηλιακά κύτταρα στην ανάλυση. Μια αύξηση στον αριθμό τους υποδηλώνει λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.

Μεταβατικό επιθήλιο εμφανίζεται στην κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα.

Το νεφρικό επιθήλιο είναι ένα σημάδι βλάβης στον ιστό των νεφρών (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, σωληνωτή νέκρωση, δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων, παρασκευάσματα βισμούθιου).

4. Κύλινδροι στα ούρα

Πρότυπο: φιάλες υαλοειδείς - μεμονωμένες, χωρίς άλλους κυλίνδρους

Κύλινδροι σχηματίζονται από πρωτεΐνες και διάφορα κύτταρα, μπορεί να περιέχουν χολερυθρίνη, αιμοσφαιρίνη, χρωστικές ουσίες. Αυτά τα συστατικά σχηματίζουν "χυτά" κυλινδρικού σχήματος από τα τοιχώματα των νεφρικών σωληναρίων. Υπάρχουν κυλινδροί υαλώδεις, κοκκώδεις, κηρώδεις, ερυθροκυττάρων.

Οι υαλίνοι κύλινδροι σχηματίζονται από μια ειδική πρωτεΐνη που παράγεται από τα κύτταρα του νεφρικού επιθηλίου (πρωτεΐνη Tamm-Horsfal). Βρίσκονται επίσης σε υγιείς ανθρώπους, αλλά η εμφάνιση μεγάλου αριθμού υαλίνων κυλίνδρων σε αρκετές επαναλαμβανόμενες αναλύσεις δείχνει:

• οξεία ή χρόνια σπειραματονεφρίτιδα
• πυελονεφρίτιδα,
• νεφρική φυματίωση,
• οίδημα των νεφρών,
• συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
• σημαντική άσκηση.

Οι κοκκώδεις κύλινδροι είναι το αποτέλεσμα της καταστροφής των νεφρικών σωληνωτών επιθηλιακών κυττάρων. Εάν ανιχνευθούν σε κανονική θερμοκρασία του σώματος (χωρίς πυρετό), πρέπει να υποψιαστείτε:

• σπειραματονεφρίτιδα,
• πυελονεφρίτιδα,
• δηλητηρίαση από μόλυβδο
• οξεία ιική μόλυνση.

Οι κηρώδεις κύλινδροι είναι ένας συνδυασμός υαλίνων και κοκκωδών κυλίνδρων που συνδυάζονται σε μεγάλους σωληνίσκους. Η εμφάνισή τους αποτελεί ένδειξη χρόνιας νεφροπάθειας.

• Η αμυλοείδωση των νεφρών,
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
• νεφρωτικό σύνδρομο.

Κύλινδροι ερυθροκυττάρων - είναι η ένωση υαλίνων κυλίνδρων με ερυθροκύτταρα (κύτταρα αίματος). Η εμφάνισή τους υποδηλώνει ότι η αιμορραγία, αποτέλεσμα της αιματουρίας, είναι στα νεφρά.

• Οξεία σπειραματονεφρίτιδα.
• νεφρική φλεβική θρόμβωση.
• έμφραγμα του νεφρού.

Οι κύλινδροι λευκοκυττάρων είναι ένας συνδυασμός υαλίνων κυλίνδρων με λευκοκύτταρα. Χαρακτηρίζεται από νεφρίτιδα του λύκου με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, πυελονεφρίτιδα.

Οι επιθηλιακοί κύλινδροι είναι εξαιρετικά σπάνιοι και βρίσκονται σε οξεία διάχυτη σπειραματονεφρίτιδα, με απόρριψη μεταμοσχευμένου νεφρού.

5. Βακτήρια στα ούρα

Πρότυπο: κανένα.

Τα βακτήρια μπορούν να ανιχνευθούν στα ούρα πριν από την έναρξη λήψης αντιβακτηριακών παραγόντων και την πρώτη ημέρα μετά την έναρξη της θεραπείας. Η ανίχνευσή τους υποδεικνύει την παρουσία μολυσματικής διαδικασίας - πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα. Για τη μελέτη θα πρέπει να συλλέγει το πρωινό τμήμα των ούρων.

6. Μαγιά

Πρότυπο: κανένα.

Η εμφάνιση μυκήτων ζύμης του γένους Candida στα ούρα είναι ένα σημάδι καντιντίασης που προκαλείται από ακατάλληλα επιλεγμένη αντιβακτηριακή θεραπεία.

7. Ανόργανα ιζήματα ούρων, άλατα και κρύσταλλοι

Πρότυπο: κανένα.

Διάφορα άλατα διαλύονται στα ούρα, τα οποία μπορούν να κατακρημνίσουν ή να σχηματίσουν κρυστάλλους όταν μειωθεί η θερμοκρασία ή αλλάξουν το pH ούρων. Εάν υπάρχει μεγάλη ποσότητα αλάτων στα ούρα, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης νεφρικών πέτρων (κίνδυνος ουρολιθίασης).

Το ουρικό οξύ και τα ουρικά βρίσκονται σε όξινα ούρα (άσκηση, το πλεονέκτημα του κρέατος στη διατροφή, πυρετός), στην ουρική αρθρίτιδα, τη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, την αφυδάτωση στον έμετο και τη διάρροια.

Οι κρύσταλλοι του ιππουρικού οξέος είναι ένα σημάδι του διαβήτη, της ηπατικής νόσου ή της κατανάλωσης βατόμουρων και λουλουδιών.

Τα άμορφα φωσφορικά εμφανίζονται όταν αλκαλικά ούρα σε υγιείς ανθρώπους, μετά από έμετο ή γαστρική πλύση, με κυστίτιδα.

Τα οξαλικά βρίσκονται στα ούρα με την κατανάλωση τροφίμων που περιέχουν οξαλικό οξύ (εσπεριδοειδές, σπανάκι, ραβέντι, σπαράγγια), διαβήτη, πυελονεφρίτιδα.

Η τυροσίνη και η λευκίνη στα ούρα είναι ένα σημάδι δηλητηρίασης από φωσφόρο, έντονη μεταβολική διαταραχή ή κακοήθης αναιμία, λευχαιμία.

Η κυστίνη βρίσκεται στην κυστίνωση, μια συγγενή διαταραχή του μεταβολισμού της κυστίνης.

Τα λιπαρά οξέα και το λίπος εισέρχονται στα ούρα με υπερβολική πρόσληψη ιχθυελαίου από τρόφιμα ή με εκφυλιστικές μεταβολές στο επιθήλιο των σωληναρίων των νεφρών.

Η χοληστερόλη στα ούρα υποδεικνύει λιπώδη εκφυλισμό του ήπατος, εχινοκοκκίαση, χυλούρια ή κυστίτιδα.

Η χολερυθρίνη εμφανίζεται στα ούρα σε ηπατίτιδα, καρκίνο του ήπατος ή δηλητηρίαση από φώσφορο.

Η αιματοδιτίνη υπάρχει στα ούρα κατά τη διάρκεια χρόνιας αιμορραγίας στο ουροποιητικό σύστημα, ειδικά εάν υπάρχει στασιμότητα αίματος.

8. βλέννα στα ούρα

Βαθμολογία: Μικρό ποσό.

Το επιθήλιο των βλεννογόνων μεμβρανών εκκρίνει βλέννα, η οποία σε ένα υγιές σώμα σημειώνεται σε μικρές ποσότητες. Πολλή βλέννα εμφανίζεται στις φλεγμονώδεις διεργασίες στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Επιλέξτε τα συμπτώματά σας, απαντήστε στις ερωτήσεις. Μάθετε πόσο σοβαρό είναι το πρόβλημά σας και εάν πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Πριν χρησιμοποιήσετε τις πληροφορίες που παρέχονται από το site medportal.org, διαβάστε τους όρους της συμφωνίας χρήστη.

Συμφωνία χρήστη

Η ιστοσελίδα medportal.org παρέχει υπηρεσίες που υπόκεινται στους όρους που περιγράφονται σε αυτό το έγγραφο. Αρχίζοντας να χρησιμοποιείτε τον ιστότοπο, επιβεβαιώνετε ότι έχετε διαβάσει τους όρους αυτής της Συμφωνίας Χρήστη πριν χρησιμοποιήσετε τον ιστότοπο και αποδέχεστε πλήρως όλους τους όρους της παρούσας Συμφωνίας. Παρακαλούμε μην χρησιμοποιήσετε τον ιστότοπο αν δεν συμφωνείτε με αυτούς τους όρους.

Περιγραφή υπηρεσίας

Όλες οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στον ιστότοπο είναι μόνο για αναφορά, οι πληροφορίες που προέρχονται από δημόσιες πηγές αποτελούν στοιχεία αναφοράς και δεν διαφημίζουν. Το site medportal.org παρέχει υπηρεσίες που επιτρέπουν στο χρήστη να αναζητά φάρμακα στα δεδομένα που λαμβάνονται από φαρμακεία ως μέρος συμφωνίας μεταξύ φαρμακείων και medportal.org. Για την ευκολία χρήσης των δεδομένων της τοποθεσίας για τα ναρκωτικά, τα συμπληρώματα διατροφής συστηματοποιούνται και οδηγούνται σε μία μόνο ορθογραφία.

Το site medportal.org παρέχει υπηρεσίες που επιτρέπουν στο χρήστη να αναζητήσει κλινικές και άλλες ιατρικές πληροφορίες.

Αποποίηση ευθυνών

Οι πληροφορίες που τοποθετούνται στα αποτελέσματα αναζήτησης δεν είναι δημόσια προσφορά. Η διαχείριση του ιστοτόπου medportal.org δεν εγγυάται την ακρίβεια, την πληρότητα και (ή) τη συνάφεια των δεδομένων που εμφανίζονται. Η διαχείριση του ιστοτόπου medportal.org δεν είναι υπεύθυνη για τη βλάβη ή τη ζημία που ενδέχεται να υποστείτε από την πρόσβαση ή την αδυναμία πρόσβασης στον ιστότοπο ή από τη χρήση ή την αδυναμία χρήσης αυτού του ιστότοπου.

Αποδέχεστε τους όρους αυτής της συμφωνίας, καταλαβαίνετε πλήρως και συμφωνείτε ότι:

Οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για αναφορά.

Η διαχείριση του ιστότοπου medportal.org δεν εγγυάται την απουσία σφαλμάτων και αποκλίσεων όσον αφορά το δηλωμένο στον ιστότοπο και την πραγματική διαθεσιμότητα των αγαθών και των τιμών των προϊόντων στο φαρμακείο.

Ο χρήστης αναλαμβάνει την υποχρέωση να αποσαφηνίσει τις πληροφορίες ενδιαφέροντος με τηλεφωνική κλήση στο φαρμακείο ή να χρησιμοποιήσει τις πληροφορίες που παρέχονται κατά την κρίση του.

Η διαχείριση του ιστοτόπου medportal.org δεν εγγυάται την απουσία σφαλμάτων και αποκλίσεων όσον αφορά το πρόγραμμα εργασίας των κλινικών, τα στοιχεία επικοινωνίας τους - τηλεφωνικούς αριθμούς και διευθύνσεις.

Ούτε η Διοίκηση της ιστοσελίδας medportal.org, ούτε οποιοδήποτε άλλο μέρος που εμπλέκεται στη διαδικασία παροχής πληροφοριών, ευθύνεται για τυχόν βλάβη ή βλάβη που μπορεί να προκληθεί από την πλήρη εμπιστοσύνη σας στις πληροφορίες που περιέχονται σε αυτή την ιστοσελίδα.

Η διοίκηση του site medportal.org αναλαμβάνει και δεσμεύεται να καταβάλει περαιτέρω προσπάθειες για την ελαχιστοποίηση των αποκλίσεων και των σφαλμάτων στις παρεχόμενες πληροφορίες.

Η διαχείριση του site medportal.org δεν εγγυάται την απουσία τεχνικών βλαβών, συμπεριλαμβανομένης της λειτουργίας του λογισμικού. Η διοίκηση του site medportal.org αναλαμβάνει το συντομότερο δυνατόν να καταβάλει κάθε προσπάθεια για την εξάλειψη τυχόν βλαβών και σφαλμάτων σε περίπτωση εμφάνισής τους.

Ο χρήστης προειδοποιεί ότι η διαχείριση του ιστοτόπου medportal.org δεν είναι υπεύθυνη για την επίσκεψη και τη χρήση εξωτερικών πόρων, οι σύνδεσμοι με τους οποίους ενδέχεται να περιέχονται στον ιστότοπο, δεν παρέχουν έγκριση για το περιεχόμενό τους και δεν είναι υπεύθυνοι για τη διαθεσιμότητά τους.

Η διαχείριση του site medportal.org διατηρεί το δικαίωμα να αναστείλει τον ιστότοπο, για να αλλάξει μερικώς ή εντελώς το περιεχόμενό του, για να πραγματοποιήσει αλλαγές στη Συμφωνία Χρήστη. Τέτοιες αλλαγές γίνονται μόνο κατά την κρίση της Διοίκησης χωρίς προηγούμενη ειδοποίηση προς τον Χρήστη.

Αναγνωρίζετε ότι έχετε διαβάσει τους όρους της παρούσας Συμφωνίας Χρήσης και αποδέχεστε πλήρως όλους τους όρους της παρούσας Συμφωνίας.

Οι διαφημιστικές πληροφορίες για τις οποίες η τοποθέτηση στον ιστότοπο έχει μια αντίστοιχη συμφωνία με τον διαφημιζόμενο, σημειώνεται ως "διαφήμιση".