Μετρονιδαζόλη (250 mg) Μετρονιδαζόλη

Προστατίτιδα

Μετρονιδαζόλη (250 mg) Μετρονιδαζόλη

Οδηγία

Ρωσικά
азақша

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα

Δοσολογικό Έντυπο

250 mg δισκία

Σύνθεση

Ένα δισκίο περιέχει

δραστικό συστατικό - μετρονιδαζόλη 250 mg,

έκδοχα: άμυλο πατάτας, τάλκη, ζελατίνη.

Περιγραφή

Τα δισκία έχουν στρογγυλό σχήμα, με επίπεδη κυλινδρική επιφάνεια λευκού ή λευκού χρώματος με κιτρινωπό πρασινωπό, με κίνδυνο και λοξότμηση.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αντιμικροβιακά φάρμακα για συστηματική χρήση. Παράγωγο ιμιδαζόλης. Μετρονιδαζόλη.

Κωδικός ATX J01X D01

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Όταν η κατάποση απορροφάται σχεδόν πλήρως. Η ταυτόχρονη λήψη τροφής δεν επηρεάζει την απορρόφηση της μετρονιδαζόλης. Μετά από μια από του στόματος δόση 200 mg, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα (περίπου 5 μg / ml) επιτυγχάνεται σε περίπου 1-2 ώρες. Λιγότερο από το 10% της μετρονιδαζόλης δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Διανέμεται γρήγορα στο σώμα. Ο μεταβολισμός πραγματοποιείται στο ήπαρ με οξείδωση και σύνδεση με το γλυκουρονικό οξύ. Η απέκκριση του φαρμάκου διεξάγεται με 40-70% μέσω των νεφρών (σε αμετάβλητη μορφή - περίπου 20% της δόσης) και τα κόπρανα - σε αμετάβλητη μορφή και ως διάφορους μεταβολίτες κατά τη διάρκεια 5 ημέρες μετά από μία μόνο χορήγηση.

Φαρμακοδυναμική

Η μετρονιδαζόλη είναι παράγωγο 5-νιτροϊμιδαζόλης με αντιπρωτοζωική και αντιβακτηριακή δράση. Διεισδύει εύκολα σε μονοκύτταρους οργανισμούς πρωτοζώων και βακτηρίων και προκαλεί διαταραχή της δομής DNA. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης κατά των αναερόβιων μικροοργανισμών - Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroides sp, Clostridium sp, Fusobacterium, Prevotella, Veilonella... Καταστέλλει την ανάπτυξη του απλούστερου - Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba hüstolytica.

Έχει ισχυρή βακτηριοκτόνο δράση κατά των αναερόβιων βακτηριδίων:

Gram-αρνητικά ραβδία: είδη Bacteroides, μαζί με μια ομάδα Bacteroides fragilis (Β fragilis, Β άϊδίαδοηίδ, Β ovatus, Β ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Β vulgatus), είδη Fusobacterium, Veillonella

γραμμο-θετικά ραβδάκια: Eubacterium, Clostridium

gram-θετικά κοκκία: είδη Peptococcus, είδη Peptostreptococcus.

Η μετρονιδαζόλη δεν έχει βακτηριοκτόνο δράση στα περισσότερα αερόβια βακτήρια και σε προαιρετικά αναερόβια, μύκητες και ιούς.

Ενδείξεις χρήσης

τριχομονάς κολπίτιδα, ουρηθρίτιδα

γειτονιά, αμειβική δυσεντερία, αναερόβιες λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς

συνδυασμένη θεραπεία για σοβαρές μικτές αερόβιες - αναερόβιες μολύνσεις

την πρόληψη της αναερόβιας μόλυνσης κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων (ειδικά στα κοιλιακά όργανα, στο ουροποιητικό σύστημα)

χρόνια γαστρίτιδα, ασθένεια έλκους του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, που σχετίζεται με το Helicobacter pylori (σε συνδυασμό με την αμμοξυκιλλίνη)

Δοσολογία και χορήγηση

Όταν αμοιβάδωση Μετρονιδαζόλη χορηγούνται από το στόμα για 7 ημέρες - ένας ενήλικας έως 1500 mg ανά ημέρα, παιδιά 5-10 ετών - 375 mg ανά ημέρα, 10-15 ετών - 500 mg ανά ημέρα. Πάρτε το φάρμακο 2-3 φορές την ημέρα.

Όταν giardiasis φάρμακο συνταγογραφείται για 5 ημέρες - ενήλικος σε 750-1000 mg ανά ημέρα, παιδιά 5-10 ετών - 375 mg ανά ημέρα, 10-15 ετών - 500 mg ανά ημέρα. Πάρτε μετά από τα γεύματα 2-3 φορές την ημέρα.

Εάν τριχομονάδες στα θηλυκά (ουρηθρίτιδα, και κολπίτιδα) Μετρονιδαζόλη χορηγείται μία φορά σε δόση 2000 mg ή υπό τη μορφή ενός πορεία της θεραπείας για 10 ημέρες: 1 δισκίο (250 mg), 2 φορές την ημέρα. Παράλληλα με τη χορήγηση από το στόμα, συνταγογραφείται το βράδυ με 1 κολπικό υπόθετο ή με κολπικό δισκίο που περιέχει 250 mg μετρονιδαζόλης.

Για να αποκλείσετε πιθανή επανεμφάνιση, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίσετε συγχρόνως σεξουαλικούς συντρόφους.

Η πορεία της θεραπείας επαναλαμβάνεται εάν είναι απαραίτητο μετά από 4-6 εβδομάδες.

Εάν τριχομονάδες στους άνδρες (ουρηθρίτιδα) Μετρονιδαζόλη χορηγείται μία φορά σε δόση 2000 mg ή υπό τη μορφή ενός πορεία της θεραπείας για 10 ημέρες σε 1 δισκίο (250 mg), 2 φορές την den.Pri μη ειδική κολπίτιδα εφαρμόζονται 500 mg μετρονιδαζόλης δύο φορές ημερησίως για 7 ημέρες Στη θεραπεία των αναερόβιων λοιμώξεων, οι ενήλικες συνταγογραφούνται μετρονιδαζόλης στα 1000-1500 mg ημερησίως, για τα παιδιά - με ρυθμό 20-30 mg / kg ημερησίως.

Όταν τα γαστροδωδεκαδακτυλικά έλκη που σχετίζονται με το Helicobacter pylori, εφαρμόστε 250-500 mg 2 φορές την ημέρα σε συνδυασμό με ειδικά φάρμακα κατά του έλκους.

Εφαρμόστε σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Παρενέργειες

- μεταλλική γεύση στο στόμα, επικαλυμμένη γλώσσα, ναυτία, έμετο, ξηροστομία, κοιλιακή κράμπες, δυσκοιλιότητα ή διάρροια

- αναφυλαξία, πολυμορφικό ερύθημα, δερματικά εξανθήματα, κνησμός, κνίδωση, φωτοδερματίτιδα, αγγειοοίδημα

- κεφαλαλγία, ζάλη, αδυναμία, υπνηλία, αϋπνία, λιποθυμία, λιποθυμία, διαταραχή της συνείδησης, ευερεθιστότητα, σπασμούς, κατάθλιψη

- περιφερική νευροπάθεια εκδηλώνεται με μούδιασμα, παραισθησία (αίσθημα σέρνεται), στις περισσότερες περιπτώσεις, εξαφανίστηκε μετά την απόσυρση του φαρμάκου ή τη μείωση της δόσης, εγκεφαλοπάθεια, παρεγκεφαλιδική σύνδρομο (αταξία, ψαλμωδία ομιλία, έλλειψη συντονισμού, νυσταγμός, τρόμος), ψυχικές διαταραχές, σύγχυση, παραισθήσεις

- διπλωπία, μυωπία, φωτοφοβία

- εμβοές, απώλεια ακοής

- στοματίτιδα, οξεία παγκρεατίτιδα, μετά από απόσυρση φαρμάκου

- αλλαγές στο ενζυμικό σύστημα του ήπατος, χολοστατική ηπατίτιδα και ίκτερος, που περνούν μετά την απόσυρση του φαρμάκου

- παροδική λευκοπενία και θρομβοπενία, αλλοιωμένη ηπατική

δοκιμές, πανκυτταροπενία, συχνά εξαφανίζονται μετά την απόσυρση του φαρμάκου

- σκοτεινή χρώση ούρων που προκαλείται από την παρουσία πολύ διαλυτών χρωστικών στο νερό, που προκύπτει από τη βιομετατροπή της μετρονιδαζόλης

- πόνος στον κόλπο, μυκητιασικές λοιμώξεις

- δυσουρία, κυστίτιδα, πολυουρία, ακράτεια ούρων, καντιντίαση

Σε μεμονωμένες περιπτώσεις

- αποπλασία μυελού των οστών

Αντενδείξεις

υπερευαισθησία σε ιμιδαζόλες

την κύηση και τη γαλουχία (ο θηλασμός πρέπει να διακόπτεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας)

οργανική βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος

σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια

χρήση σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη

συνδυασμένη λήψη με disulfiram, αλκοόλ

παιδιά έως 6 ετών

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Η μετρονιδαζόλη μπορεί να συνταγογραφείται σε συνδυασμό με σουλφοναμίδες και αντιβιοτικά. Η λήψη του φαρμάκου μειώνει την ανάγκη για ασθενείς με ινσουλίνη με διαβήτη.

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αντιόξινα που περιέχουν υδροξείδιο του αργιλίου, με την κολεσταραμίνη, η απορρόφηση της μετρονιδαζόλης από το γαστρεντερικό σωλήνα μειώνεται ελαφρώς.

Με ταυτόχρονη χρήση μετρονιδαζόλης ενισχύει την επίδραση έμμεσων αντιπηκτικών.

Με ταυτόχρονη χρήση με δισουλφιράμη μπορεί να εμφανιστεί οξεία ψύχωση και εξασθενημένη συνείδηση.

Δεν μπορεί να αποκλειστεί η αύξηση της συγκέντρωσης της καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα του αίματος και η αύξηση του κινδύνου εμφάνισης τοξικού αποτελέσματος με ταυτόχρονη χρήση με μετρονιδαζόλη.

Με ταυτόχρονη χρήση με τη λανσοπραζόλη, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα και / ή εμφάνιση σκούρου χρωματισμού της γλώσσας είναι δυνατές. με ανθρακικό λίθιο - είναι δυνατό να αυξηθεί η συγκέντρωση του λιθίου στο πλάσμα του αίματος και η ανάπτυξη συμπτωμάτων δηλητηρίασης. με πρεδνιζόνη - αυξάνει την απέκκριση μετρονιδαζόλης από το σώμα λόγω της επιτάχυνσης του μεταβολισμού του στο ήπαρ υπό την επίδραση της πρεδνιζόνης. Ίσως μια μείωση στην αποτελεσματικότητα της μετρονιδαζόλης.

Με ταυτόχρονη χρήση με ριφαμπικίνη, η κάθαρση της μετρονιδαζόλης αυξάνεται από το σώμα. με φαινυτοΐνη - μια πιθανή ελαφρά αύξηση της συγκέντρωσης φαινυτοΐνης στο πλάσμα του αίματος, περιέγραψε την περίπτωση της ανάπτυξης τοξικών επιδράσεων.

Με ταυτόχρονη χρήση με φαινοβαρβιτάλη, η απέκκριση της μετρονιδαζόλης από το σώμα αυξάνεται σημαντικά, προφανώς λόγω της επιτάχυνσης του μεταβολισμού στο ήπαρ υπό την επίδραση της φαινοβαρβιτάλης. Ίσως μια μείωση στην αποτελεσματικότητα της μετρονιδαζόλης.

Με ταυτόχρονη χρήση με φθοροουρακίλη αυξάνει το τοξικό αποτέλεσμα, αλλά δεν είναι αποτελεσματική φθοροουρακίλη.

Απεικονίζεται μια περίπτωση οξείας δυστονίας μετά τη λήψη μίας εφάπαξ δόσης χλωροκίνης σε έναν ασθενή που λαμβάνει μετρονιδαζόλη.

Με ταυτόχρονη χρήση με σιμετιδίνη μπορεί να αναστείλει τον μεταβολισμό της μετρονιδαζόλης στο ήπαρ, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε επιβράδυνση της απέκκρισης και αύξηση της συγκέντρωσης στο πλάσμα.

Με την ταυτόχρονη χρήση αιθανόλης σε ασθενείς που λαμβάνουν μετρονιδαζόλη, μπορεί να εμφανιστούν αντιδράσεις τύπου disulfiram.

Ειδικές οδηγίες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η σύνθεση του περιφερικού αίματος θα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά, ειδικά όταν συνταγογραφούνται υψηλές δόσεις του φαρμάκου για περισσότερο από 10 ημέρες. Με προσοχή που χορηγείται σε ασθενείς με επιληψία, ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος με μειωμένο κατώφλι επιληπτικών κρίσεων, εξασθενημένο αίμα. Κατά τον διορισμό του φαρμάκου σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία, η δοσολογία πρέπει να προσαρμόζεται λόγω της πιθανής συσσώρευσης μετρονιδαζόλης στο σώμα. Η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται όταν επιδεινώνεται η αταξία, η ζάλη και η νευρολογική κατάσταση των ασθενών. Με προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε οίδημα και σε ασθενείς που λαμβάνουν γλυκοκορτικοστεροειδή.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μην πίνετε αλκοόλ. Η μακροχρόνια χορήγηση είναι επιθυμητή για να πραγματοποιηθεί κάτω από τον έλεγχο της κυτταρικής σύνθεσης του περιφερικού αίματος. Μετά τη λήψη μετρονιδαζόλης, δεν απαιτείται καθαρτικό.

Χαρακτηριστικά της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων με κινητήρα και δυνητικά επικίνδυνων μηχανημάτων

Πρέπει να ληφθεί μέριμνα.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: αυξημένες παρενέργειες.

Φόρμα απελευθέρωσης και συσκευασία

Σε 10 δισκία τοποθετείται σε συσκευασία με ταινίες κυψέλης από φιλμ πολυβινυλοχλωριδίου ή παρόμοιου εισαγόμενου και αλουμινένου τυπωμένου λακαρισμένου ή παρόμοιου ελάσματος που εισάγεται.

Η πρωτογενής συσκευασία, μαζί με τον κατάλληλο αριθμό οδηγιών για ιατρική χρήση στην πολιτεία και τις ρωσικές γλώσσες, τοποθετούνται σε κουτί από κυματοειδές χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης

Αποθηκεύεται σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Μακριά από παιδιά!

Διάρκεια ζωής

Μην χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης.

Συνθήκες διαμονής

Κατασκευαστής

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP

Καζακστάν, Pavlodar, 140011, ul. Kamzin, 33

Κάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP, Καζακστάν

Διεύθυνση του οργανισμού που λαμβάνει απαιτήσεις από τους καταναλωτές σχετικά με την ποιότητα των προϊόντων (αγαθών) στη Δημοκρατία του Καζακστάν

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP

Καζακστάν, Pavlodar, 140011, ul. Kamzin, 33

Μετρινιδαζολικά δισκία

Αναλόγων

Klion;
Metron;
Trichopolus;
Flagyl.

Μέση τιμή σε απευθείας σύνδεση *, 42 σελ. (20 δισκία των 250 mg το καθένα)

Πού να αγοράσετε:

Οδηγίες χρήσης

Η μετρονιδαζόλη είναι ένας αντιβακτηριακός και αντιπρωτοζωικός παράγοντας. Στις ταμπλέτες, το φάρμακο διατίθεται σε 250 και 500 mg.

Ενδείξεις

Το φάρμακο συνταγογραφείται για την εξάλειψη των ακόλουθων παθολογιών:

αλκοολισμός (το φάρμακο προκαλεί ευαισθητοποίηση στο αλκοόλ) ·
protozoozy: εντερική και εξωεντερικές αμοιβαδική δυσεντερία, συμπεριλαμβανομένων αμοιβάδες όταν προκαλείται ηπατικό απόστημα, ουρογεννητικό τριχομονάδες, giardiasis, balantidiasis, και οι Trichomonas coleitis ουρηθρίτιδα, λεϊσμανίαση?
ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα προκαλούμενη από αντιβιοτική θεραπεία,
λοιμωδών και φλεγμονωδών νόσων προκάλεσε ευαίσθητοι στις δραστικής ουσίας παθογόνα: βακτηριοειδή, κλωστρίδια, peptokokki, peptostreptokokki (μόλυνση του χορίου, του κινητικού συστήματος, των μαλακών ιστών, του ΚΝΣ, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονής των μηνίγγων, κοιλιακή κοιλότητα, τους πνεύμονες, την εσωτερική επένδυση της καρδιάς, μια συλλογή πύου στον πνεύμονα, στο ήπαρ, στον εγκέφαλο, δηλητηρίαση αίματος, γυναικολογικές λοιμώξεις, όπως η τριχομινίαση).
φλεγμονές του γαστρικού βλεννογόνου, έλκος που σχετίζεται με το Helicobacter pylori,
σε ακτινοθεραπεία ασθενών με νεοπλάσματα, ως ουσία ακτινοευαισθητοποίησης, όταν η αντοχή του όγκου συνδέεται με έλλειψη οξυγόνου στα κύτταρα νεοπλάσματος.
προκειμένου να αποφευχθούν μετεγχειρητικές λοιμώξεις (ειδικά κατά τη διάρκεια των εργασιών στα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας).

Θεραπευτικές αγωγές

Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται ολόκληρα κατά τη διάρκεια ή μετά από γεύμα ή γάλα συμπίεσης.

Για τη θεραπεία της φαρμακευτικής αγωγής με τριχομονάση που προβλέπεται από ένα από τα ακόλουθα συστήματα:

250 mg 2-3 φορές την ημέρα, για 10 ημέρες.
500 mg 2 φορές την ημέρα, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να κυμαίνεται από 5 έως 8 ημέρες.
2 g παράλληλα και στους δύο σεξουαλικούς συντρόφους.

Οι γυναίκες πρέπει επίσης να συνταγογραφούνται μετρονιδαζόλης υπό μορφή κολπικών δισκίων και υπόθετων.

Παιδιατρική συνταγογραφούμενα φάρμακα για 10 ημέρες, η ημερήσια δόση πρέπει να λαμβάνεται για 2 φορές.

Η μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται στις ακόλουθες δόσεις:

Όταν χορηγείται φάρμακο γιαρδιαδίας σε παιδιά για 5 ημέρες, οι ενήλικες - 5-7 ημέρες στις ακόλουθες ημερήσιες δόσεις, οι οποίες πρέπει να λαμβάνονται σε 2 στάδια:

Για τη θεραπεία της εξάρτησης από το αλκοόλ, το φάρμακο συνταγογραφείται στα 500 mg ημερησίως για έξι μήνες.

Οι ενήλικες ασθενείς που πάσχουν από:

ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα - 500 mg, η συχνότητα χορήγησης 3 ή 4 φορές την ημέρα,
γαστρεντερικές παθήσεις που προκαλούνται από Helicobacter pylory - σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη για μια εβδομάδα σε δόση 500 mg έως και 3 φορές την ημέρα.
ελκώδης στοματίτιδα - 500 mg το πρωί και τη νύχτα, σε διάρκεια 3 έως 5 ημερών.
λοιμώξεις που προκαλούνται από αναερόβια - η ημερήσια δόση μπορεί να κυμαίνεται από 1,5 έως 2 γραμμάρια.
εμπύρηνη δυσεντερία - 750 mg 3 φορές την ημέρα, διάρκεια 5 έως 6 ημερών.
μεταφορά αμειβιάσης (όταν ανιχνεύεται παθογόνο) - 500 mg 2 ή 3 φορές την ημέρα, διάρκεια 5 έως 7 ημερών.
χρόνια αμειβιάση - 500 mg 3 φορές την ημέρα, για περίοδο 5 έως 10 ημερών.
οξεία αμφοβική δυσεντερία - ημερήσια δόση των 2,25 g, πρέπει να ληφθεί 3 φορές, η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί έως ότου έχουν περάσει όλα τα σημεία.
συσσώρευση πύου στο ήπαρ κατά τη διάρκεια της εξωαισθητικής αμειβίας - η μέγιστη ημερήσια δοσολογία είναι 2,5 g, η οποία πρέπει να λαμβάνεται σε 1-3 δόσεις, για 3-5 ημέρες, 1/4 της δόσης ενηλίκων συνταγογραφείται για παιδιά ηλικίας 1-3 ετών, από 3 έως 7 ετών - 1/3, παιδιά από 7 έως 10 ετών - 1/2.
Γιάρδαση - η ημερήσια δόση υπολογίζεται ως εξής: 15 mg ανά κιλό σωματικού βάρους, θα πρέπει να λαμβάνεται σε 3 διηρημένες δόσεις, σε διάρκεια 5 ημερών.

Προκειμένου να αποφευχθούν μετεγχειρητικές λοιμώξεις, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 750 έως 1500 mg, διαιρούμενο σε 3 δόσεις, που λαμβάνονται 3-4 ημέρες πριν από τη χειρουργική θεραπεία ή 1 ημέρα μετά από αυτό, 1 g μία φορά. Στη συνέχεια, μετά από 1-2 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 750 mg για μια εβδομάδα.

Ασθενείς με ρυθμό σπειραματικής διήθησης μικρότερο από 10 ml ανά λεπτό, η ημερήσια δόση μειώνεται κατά 2 φορές.

Αντενδείξεις

Η μετρονιδαζόλη δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς που πάσχουν από τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων.
εγκεφαλική βλάβη, για παράδειγμα, σε επιληψία.
ατομική μισαλλοδοξία ·
ηπατική νόσο εάν το φάρμακο συνταγογραφείται σε υψηλές δόσεις.

Με προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς που πάσχουν από παθήσεις του ήπατος και των νεφρών.

Διορισμός μετρονιδαζόλης σε γυναίκες σε θέση και θηλασμό

Το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται κατά τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης, ξεκινώντας από το δεύτερο τρίμηνο, συνταγογραφείται όταν το όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τον κίνδυνο για το έμβρυο.

Τη στιγμή της θεραπείας είναι να διακόψετε τον θηλασμό.

Υπερδοσολογία

Σε περίπτωση υπέρβασης των συνιστώμενων δοσολογιών, ενδέχεται να εμφανιστούν ενδείξεις δηλητηρίασης:

ναυτία;
εμετός.
ίλιγγος;
ασυνέπεια.
σπασμούς.
απώλεια ευαισθησίας: μούδιασμα των άκρων, ανίχνευση.

Δεν υπάρχει αντίδοτο, η θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της δηλητηρίασης. Αποτελεσματική αιμοκάθαρση.

Παρενέργειες

Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μετρονιδαζόλη:

χαλαρά κόπρανα και, αντιθέτως, δυσκοιλιότητα, εντερικό κολικό, φλεγμονή της γλώσσας, πάγκρεας, γεύση μετάλλου και ξηροστομία, στοματίτιδα, πλήρης απόρριψη τροφής, ναυτία και έμετος.
εξασθένιση, ζάλη, κεφαλαλγία, μειωμένος συντονισμός κινητικότητας, υπερβολική ευερεθιστότητα, σπασμοί, πολυνευροπάθεια, παραισθήσεις.
φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, ακράτεια ούρων, τσίχλα, χρώση ούρων σε κόκκινο-καφέ χρώμα, μειωμένη ούρηση, αύξηση του όγκου ούρων,
αλλεργία, που μπορεί να εμφανίσει κνίδωση, ερυθρότητα του δέρματος, εξανθήματα, ρινική συμφόρηση, μυϊκό άλγος, πυρετό,
μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων και των ουδετερόφιλων, πάχυνση του κύματος Τ στο ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Σύνθεση

1 δισκίο περιέχει 250 ή 500 mg μετρονιδαζόλης.

Φαρμακολογία και Φαρμακοκινητική

Η μετρονιδαζόλη είναι παράγωγο 5-νιτροϊμιδαζολίου. Οι ενδοκυτταρικές πρωτεΐνες μεταφοράς μικροβίων αποκαθιστούν την 5-νιτροομάδα, η οποία αντιδρά με το DNA των παθογόνων παραγόντων, αποκλείει τον σχηματισμό νουκλεϊνικών οξέων, ως αποτέλεσμα, τα παθογόνα πεθαίνουν.

Προκαλεί το θάνατο των ακόλουθων μικροοργανισμών:

Trichomonas vaginalis;
δυσάρεστη αμοιβάδα;
gardnerella vaginalis;
lamblia;
βακτηριοκτόνα.
fusobacteria;
βέλονες;
Prevotella;
κλωστρίδια.
peptokokki;
ευβακτήρια ·
peptostreptokokki;
Helicobacter pylori.

Αυξάνει την ευαισθησία των νεοπλασμάτων στην ακτινοβολία, ενεργοποιεί τις διαδικασίες αναγέννησης, προκαλεί δυσανεξία στο αλκοόλ.

Μετά την κατάποση, το φάρμακο απορροφάται σχεδόν πλήρως. Το γεύμα δεν αλλάζει την απορροφητικότητα. Η μεγαλύτερη συγκέντρωση παρατηρείται μετά από 1-3 ώρες. Περνώντας το ηπατικό φράγμα, η δραστική ουσία μεταβολίζεται.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής υπό κανονικές ήπατος μπορεί να ποικίλει από 6 έως 12 ώρες, εάν το σώμα χτύπησε αλκοόλη - από 10 έως 29 ώρες σε πρόωρα βρέφη που έχουν εμφανιστεί από την ηλικία των 28-30 εβδομάδων, ο χρόνος παρατείνεται σε 75 ώρες για μια περίοδο από 32 έως 35 εβδομάδες - μέχρι 35 ώρες, με διάρκεια 36-40 εβδομάδες - 25 ώρες. Το φάρμακο απομακρύνεται στο 80% με τα ούρα, έως και 15% μέσω των εντέρων.

Στις νεφροπαθείς, η δραστική ουσία συσσωρεύεται.

Όροι πώλησης και αποθήκευσης

Η μετρονιδαζόλη μπορεί να αγοραστεί σε φαρμακείο με ιατρική συνταγή. Τα δισκία αποθηκεύονται σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 μοίρες, στη θέση όπου τα παιδιά δεν μπορούν να τα φτάσουν.

Κριτικές

(Αφήστε τα σχόλιά σας στα σχόλια)

* - Η μέση τιμή μεταξύ πολλών πωλητών κατά την εποχή της παρακολούθησης δεν είναι δημόσια προσφορά.

Τα δισκία μετρονιδαζόλης 250 mg, 20 τεμ.

Διαθεσιμότητα στα φαρμακεία της Μόσχας

Οδηγίες χρήσης

Ταμπλέτα 1 καρτέλα. μετρονιδαζόλη 250 mg

Έκδοχα: άμυλο πατάτας, στεατικό οξύ, τάλκης.

10 τεμ. σε συσκευασία με ταινίες κυψέλης, 1, 2, 5 συσκευασίες σε κουτί.

Αντι-πρωτόζωο και αντιμικροβιακό φάρμακο που προέρχεται από 5-νιτροϊμιδαζόλιο. Ο μηχανισμός δράσης συνίσταται στη βιοχημική αναγωγή της 5-νιτρο-ομάδας ενδοκυτταρικών πρωτεϊνών μεταφοράς αναερόβιων μικροοργανισμών και πρωτόζωων. Η ανακτημένη 5-νιτρο ομάδα αλληλεπιδρά με το DNA των μικροβιακών κυττάρων, αναστέλλοντας τη σύνθεση των νουκλεϊνικών οξέων τους, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο βακτηρίων.

Είναι δραστικό κατά των Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, καθώς και των υποχρεωτικών αναερόβιων Bacteroides spp. (Συμπεριλαμβανομένων των Bacteroides fragilis, Bacteroides άϊδίαδοηίδ, Bacteroides ovatus, Bacteroides ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Μερικοί Gram-θετικών μικροοργανισμών (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.).

Η ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση για αυτά τα στελέχη είναι 0,125-6,25 μg / ml.

Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη, είναι δραστική κατά του Helicobacter pylori (η αμοξικιλλίνη αναστέλλει την ανάπτυξη αντοχής στη μετρονιδαζόλη).

Ευαίσθητα σε μετρονιδαζόλη αερόβιους μικροοργανισμούς και προαιρετικά αναερόβιων, αλλά με την παρουσία των μικτών χλωρίδας (αερόβιων και αναερόβιων) μετρονιδαζόλη δρα συνεργικά με αντιβιοτικά αποτελεσματικό έναντι κοινών αερόβιων.

Αυξάνει την ευαισθησία των όγκων στην ακτινοβολία, προκαλεί ευαισθητοποίηση στο αλκοόλ (δράση disulfiramopodobnoe).

Μετά από ενδοκολπική χορήγηση, υπάρχει συστημική απορρόφηση (περίπου 56%). Η σχετική βιοδιαθεσιμότητα της μετρονιδαζόλης με τη μορφή κολπικής γέλης είναι 2 φορές υψηλότερη από τη βιοδιαθεσιμότητα των κολπικών δισκίων σε μία μόνο δόση των 500 mg. Η Cmax όταν χρησιμοποιείται κολπική γέλη είναι 237 ng / ml και επιτυγχάνεται μετά από 6-12 ώρες.

Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι μικρότερη από 20%. Η μετρονιδαζόλη διεισδύει στους περισσότερους ιστούς του σώματος μέσω του BBB και του φραγμού του πλακούντα. Αποβάλλεται στο μητρικό γάλα.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ με υδροξυλίωση, οξείδωση και γλυκουρονιδίωση. Η δραστικότητα του κύριου μεταβολίτη (2-υδροξυμετρονιδαζόλη) είναι 30% της δραστικότητας της μητρικής ένωσης.

Όταν λαμβάνεται μετρονιδαζόλη στη μορφή δοσολογίας για συστηματική χρήση, το 60-80% της δόσης απεκκρίνεται από τα νεφρά (20% αυτής της ποσότητας - αμετάβλητο), μέσω του εντέρου - 6-15%.

πρωτοζωικής λοίμωξης (εξωεντερικές αμοιβάδωση / συμπεριλαμβανομένων ηπατικό απόστημα / εντερική αμοιβάδωση, τριχομονάδες, balantidiasis, lambliasis (giardiasis), δερματική λεϊσμανίαση, Trichomonas κολπίτιδα, ουρηθρίτιδα Trichomonas)?
λοιμώξεις που προκαλούνται από Bacteroides spp., συμπεριλαμβανομένου του Bacteroides fragilis, Bacteroides άϊδίαδοηίδ, Bacteroides ovatus, Bacteroides ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Bacteroides vulgatus (οστών και των αρθρώσεων, λοιμώξεις του ΚΝΣ / συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας, απόστημα εγκεφάλου /, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, πνευμονία, εμπύημα και πνευμονικό απόστημα)?
λοιμώξεις που προκαλούνται από Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένων των Bacteroides fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. (Κοιλιακό / περιτονίτιδα, / πυελική / ενδομητρίτιδα, endomyometritis, απόστημα, σάλπιγγες λοίμωξη ηπατικό απόστημα λοίμωξη και τις ωοθήκες, λοιμώξεις του κολπικού κολοβώματος μετά από χειρουργική επέμβαση /, λοιμώξεις δέρματος και μαλακών ιστών)?
σήψη που προκαλείται από Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένου του Bacteroides fragilis) και του Clostridium spp.
ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα (που σχετίζεται με τη χρήση αντιβιοτικών).
γαστρίτιδα ή έλκος δωδεκαδακτύλου που σχετίζεται με το Helicobacter pylori.
αλκοολισμός.
ως παράγοντα ακτινοευαισθητοποίησης για ακτινοθεραπεία (σε περιπτώσεις όπου η αντοχή του όγκου οφείλεται σε υποξία στα καρκινικά κύτταρα).
πρόληψη των μετεγχειρητικών λοιμώξεων (ειδικά μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στο παχύ έντερο, περιοχή κοντά στο ορθό, σκωληκοειδεκτομή, γυναικολογικές παρεμβάσεις).

Λευκοπενία (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας).
η έλλειψη συντονισμού των κινήσεων,
οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας).
ηπατική ανεπάρκεια (στην περίπτωση του διορισμού σε υψηλές δόσεις).
I τρίμηνο της εγκυμοσύνης?
περίοδο γαλουχίας.
υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Υπερευαισθησία στα παράγωγα του νιτροϊμιδαζόλης.

Χρησιμοποιήστε με προσοχή τα τρίμηνα και το τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Αντενδείκνυται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Με προσοχή: εγκυμοσύνη (ΙΙ-ΙΙΙ τρίμηνα).

Δοσολογία και χορήγηση

Στην αμειβιάση, η μετρονιδαζόλη χορηγείται από του στόματος σε ενήλικες για 7 ημέρες, 1,5 γρ. Ανά ημέρα σε 3 διηρημένες δόσεις.

παιδιά 30-40 mg / kg ημερησίως, επίσης σε 3 δόσεις

Όταν giardiasis φάρμακο συνταγογραφείται για 5 ημέρες -vzroslym των 750-1000 mg ανά ημέρα για παιδιά 2-5 ετών, 250 mg ανά ημέρα, παιδιά 5-10 ετών - 375 mg ανά ημέρα, παιδιά 10-15 ετών - 500 mg ανά ημέρα. Πάρτε μετά από τα γεύματα 2-3 φορές την ημέρα.

Εάν τριχομονάδες στα θηλυκά (ουρηθρίτιδα, και κολπίτιδα) Μετρονιδαζόλη χορηγείται μία φορά σε δόση 2 g ή μια πορεία της θεραπείας για 10 ημέρες: 1 δισκίο (250 mg), 2 φορές την ημέρα. Παράλληλα με τη χορήγηση από το στόμα, συνταγογραφείται το βράδυ με 1 κολπικό υπόθετο ή με κολπικό δισκίο που περιέχει 250 mg μετρονιδαζόλης.

Για να αποκλειστεί πιθανή επανεμφάνιση, είναι απαραίτητο να θεραπεύσετε ταυτόχρονα τους σεξουαλικούς συντρόφους.

Η πορεία της θεραπείας επαναλαμβάνεται εάν είναι απαραίτητο μετά από 4-6 εβδομάδες.

Εάν τριχομονάδες στους άνδρες (ουρηθρίτιδα) Μετρονιδαζόλη χορηγείται μία φορά σε δόση 2 g ή μια πορεία της θεραπείας για 10 ημέρες σε 1 δισκίο (250 mg), 2 φορές την ημέρα.

Για τη μη ειδική κολπίτιδα, 500 mg Μετρονιδαζόλης χρησιμοποιούνται 2 φορές την ημέρα για 7 ημέρες.

Στη θεραπεία των αναερόβιων λοιμώξεων, οι ενήλικες λαμβάνουν μετρονιδαζόλη, 1-1,5 g ημερησίως,

παιδιά - με ρυθμό 20-30 mg / kg ημερησίως.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης, εντερική κολικούς, διάρροια, δυσκοιλιότητα, επικαλυμμένη γλώσσα, πικρή, μεταλλική γεύση στο στόμα, στοματίτιδα, ξηροστομία, γλωσσίτιδα, παγκρεατίτιδα.

Από την πλευρά του αιματοποιητικού συστήματος: αναστρέψιμη ουδετεροπενία (λευκοπενία).

ΚΝΣ: περιφερική νευροπάθεια (μούδιασμα των άκρων), πονοκέφαλοι, κράμπες, υπνηλία, ζάλη, έλλειψη συντονισμού, αταξία, σύγχυση, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, κόπωση, αϋπνία, ψευδαισθήσεις, ευερεθιστότητα.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, κνησμός, ερύθημα, αγγειονευρωτικό οίδημα και αναφυλακτικής αντίδρασης, ερυθρότητα του δέρματος, ρινική συμφόρηση, πυρετό, αρθραλγίες.

Από την πλευρά του ηπατοκυτταρικού συστήματος: αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων, χολόσταση, ίκτερος.

Από το ουρογεννητικό σύστημα: δυσουρία, κυστίτιδα, πολυουρία. ακράτεια, καντιντίαση της βλεννώδους μεμβράνης του κόλπου, χρώση ούρων σε κόκκινο-καφέ χρώμα (προκαλεί μεταβολίτη μετρονιδαζόλης, δεν έχει κλινική σημασία).

Άλλο: πυρετός, ισοπέδωση του κύματος Τ στο ΗΚΓ.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η αιθανόλη αντενδείκνυται (μπορεί να εμφανίσει μια αντίδραση τύπου δισουλφιράμης: σπαστικός κοιλιακός πόνος, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία, ξαφνική έξαψη).

Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Με την παρατεταμένη θεραπεία, είναι απαραίτητο να ελέγξετε την εικόνα του αίματος. Σε περίπτωση λευκοπενίας, η πιθανότητα συνέχισης της θεραπείας εξαρτάται από τον κίνδυνο ανάπτυξης μολυσματικής διαδικασίας.

Η εμφάνιση αταξίας, ζάλης και κάθε άλλης επιδείνωσης της νευρολογικής κατάστασης των ασθενών απαιτεί διακοπή της θεραπείας.

Μπορεί να ακινητοποιήσει το treponema και να οδηγήσει σε μια ψευδώς θετική δοκιμασία Nelson.

Χρωματίζει τα ούρα σε σκούρο χρώμα.

Κατά τη θεραπεία της κολπίτιδας του Trichomonas στις γυναίκες και της ουρηθρίτιδας Trichomonas στους άνδρες, είναι απαραίτητο να αποφύγετε το σεξ. Απαραίτητη ταυτόχρονη θεραπεία σεξουαλικών εταίρων. Η θεραπεία δεν σταματά κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Μετά τη θεραπεία της τριχομυονίας, οι έλεγχοι ελέγχου πρέπει να διεξάγονται κατά τη διάρκεια τριών τακτικών κύκλων πριν και μετά την εμμηνόρροια.

Μετά τη θεραπεία της giardiasis, εάν τα συμπτώματα επιμένουν μετά από 3-4 εβδομάδες για να πραγματοποιήσει την ανάλυση των 3 σε διαστήματα των κοπράνων σε λίγες ημέρες (μερικοί ασθενείς που θεραπεύονται με επιτυχία με δυσανεξία στη λακτόζη, που προκαλείται από την εισβολή, αυτό μπορεί να διαρκέσει για αρκετές εβδομάδες ή μήνες, θυμίζοντας συμπτώματα giardiasis).

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται η διακοπή του θηλασμού.

Με ταυτόχρονη χρήση μετρονιδαζόλης ενισχύει την επίδραση έμμεσων αντιπηκτικών.

Με ταυτόχρονη χρήση με δισουλφιράμη μπορεί να εμφανιστεί οξεία ψύχωση και εξασθενημένη συνείδηση.

Με ταυτόχρονη χρήση με λανσοπραζόλη, είναι δυνατή η γλωσσίτιδα, η στοματίτιδα και / ή η εμφάνιση σκούρου χρωματισμού της γλώσσας. με ανθρακικό λίθιο - είναι δυνατό να αυξηθεί η συγκέντρωση του λιθίου στο πλάσμα του αίματος και να αναπτυχθούν συμπτώματα δηλητηρίασης. με πρεδνιζόνη - αυξάνει την απέκκριση μετρονιδαζόλης από το σώμα λόγω της επιτάχυνσης του μεταβολισμού του στο ήπαρ υπό την επίδραση της πρεδνιζόνης. Ίσως μια μείωση στην αποτελεσματικότητα της μετρονιδαζόλης.

Με ταυτόχρονη χρήση με ριφαμπικίνη, η κάθαρση της μετρονιδαζόλης αυξάνεται από το σώμα. με φαινυτοΐνη - ίσως μια ελαφρά αύξηση της συγκέντρωσης φαινυτοΐνης στο πλάσμα του αίματος, περιέγραψε την περίπτωση ανάπτυξης τοξικής δράσης.

Με ταυτόχρονη χρήση με φθοροουρακίλη αυξάνεται το τοξικό αποτέλεσμα, αλλά όχι η αποτελεσματικότητα της φθοροουρακίλης.

Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, αταξία. όταν λαμβάνεται ως παράγοντας ραδιοευαισθητοποίησης - σπασμοί, περιφερική νευροπάθεια.

Θεραπεία: Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, συμπτωματική και υποστηρικτική θεραπεία.

Στη σκοτεινή θέση σε θερμοκρασία δωματίου. μην παγώσετε.

Μακριά από παιδιά.

Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Μεθρονιδαζόλη οδηγίες χρήσης δισκία 250 mg

Οδηγίες για ιατρική χρήση

φαρμάκου

ΜΕΤΡΟΝΙΔΑΖΟΛΗ-ΥΓΕΙΑ

Εμπορικό όνομα

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα

Δοσολογικό Έντυπο

250 mg δισκία

Σύνθεση

Ένα δισκίο περιέχει

δραστικό συστατικό - μετρονιδαζόλη 250 mg,

έκδοχα: προζελατινοποιημένο άμυλο, υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη (υπρομελλόζη), νατριούχος κροσκαρμελλόζη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, στεατικό οξύ

Περιγραφή

Ταμπλέτες λευκού ή λευκού χρώματος με κιτρινωπό πρασινωπό χρώμα, επίπεδη κυλινδρικό σχήμα, με ριψοκίνδυνη και λοξότμηση

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα. Παράγωγα ιμιδαζόλης. Μετρονιδαζόλη.

Κωδικός ATX J01XD01

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Μετά την κατάποση απορροφάται ταχέως και πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η ταυτόχρονη λήψη τροφής δεν επηρεάζει την απορρόφηση του φαρμάκου. Βιοδιαθεσιμότητα - τουλάχιστον 80%. Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα επιτυγχάνεται 1-3 ώρες μετά τη χορήγηση και κυμαίνεται από 6 έως 40 μg / ml ανάλογα με τη δόση που λαμβάνεται (μετά την κατάποση των 250 mg, 500 mg και 2 g, η μέγιστη συγκέντρωση στον ορό είναι 6, 12 και 40 μg / ml, αντιστοίχως). Η δέσμευση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι ασήμαντη - λιγότερο από 20%. Διεισδύει τους ιστούς και υγρά του σώματος, δημιουργώντας συγκεντρώσεις βακτηριοκτόνο στους περισσότερους ιστούς και υγρά, συμπεριλαμβανομένων και των πνευμόνων, των νεφρών, του ήπατος, του δέρματος, νωτιαίο υγρό, τον εγκέφαλο, τη χολή, σίελο, σπέρμα, κολπικές εκκρίσεις, αμνιακό υγρό, από του στόματος αποστήματα? διεισδύει στους αιματοεγκεφαλικούς και πλακούντες φραγμούς, καθώς και στο μητρικό γάλα. Βιομετασχηματίζεται στο ήπαρ με υδροξυλίωση, οξείδωση και σύζευξη με γλυκουρονικό οξύ. σχηματίζει ανενεργούς και δραστικούς μεταβολίτες. Ο κύριος μεταβολίτης (2-υδροξυμετρονιδαζόλη) έχει επίσης αντιπρωτοζωική και αντιμικροβιακή δράση. Ο χρόνος ημίσειας ζωής υπό φυσιολογική ηπατική λειτουργία - 6-12 ώρες, με αλκοολική ηπατική νόσο αυτό παρατείνεται για 10-29 h απεκκρίνεται από τα νεφρά (60-80% της δόσης) και των εντέρων (6-15%). περίπου το 20% παραμένει αμετάβλητο.

Με επαναλαμβανόμενες λήψεις μπορεί να συσσωρευτεί, ειδικά σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία.

Η μετρονιδαζόλη και οι κύριοι μεταβολίτες της αφαιρούνται ταχέως από το αίμα κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης. Στην περιτοναϊκή διύλιση, νεφρά εμφανίζεται σε μικρές ποσότητες.

Φαρμακοδυναμική

Η μετρονιδαζόλη-Υγεία είναι ένας αντιβακτηριακός, αντιπρωτοζωικός (τριχομονοσακχαίος) παράγοντας. Παράγωγο ιμιδαζόλης.

Ο μηχανισμός δράσης της μετρονιδαζόλης προκαλείται από τη διείσδυση του μορίου του φαρμάκου στον μικροοργανισμό, την ενσωμάτωση της νιτροομάδας του στην αναπνευστική αλυσίδα των πρωτόζωων και των αναερόβιων, που διαταράσσει τις αναπνευστικές διεργασίες και προκαλεί τον κυτταρικό θάνατο. Σε ορισμένα είδη, τα αναερόβια αναστέλλουν τη σύνθεση του DNA και προκαλούν την υποβάθμισή του (σπάσιμο των κλώνων).

Το φάσμα των δράσεων περιλαμβάνει πρωτόζωα: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Lamblia, Leishmania. αναερόβιοι gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί: βακτηριοκτόνοι, συμπεριλαμβανομένης της ομάδας Bacteroides fragilis (Β. fragilis, Β. caccae, Β. οοιηίηίδ, Β. distasonis, Β. ovatus, Β. thetaiotaomicron, Β. vulgatus). Fuzobakteri Prevotella (Ρ. Bivia, Ρ. Buccae, Ρ. Disiens); αναερόβιους gram-θετικούς μικροοργανισμούς: Clostridium, ευαίσθητα στελέχη Eubacterium. αναερόβια γραμμο-θετικά κοκκία: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Η δράση τριχομοναξέων (θάνατος περίπου 99% των παραπάνω πρωτόζωων) παρατηρείται σε συγκέντρωση φαρμάκου 2,5 μg / ml μέσα σε 24 ώρες. Για τους αναερόβιους μικροοργανισμούς, η ελάχιστη βακτηριοστατική συγκέντρωση που προκαλεί το 90% του θανάτου τους είναι 8 μg / ml. Ενεργός ενάντια στο Mobiluncus, Mycoplasma hominis, το απλούστερο από το Balantidium coli.

Προαιρετικά αναερόβια και υποχρεωτικά αερόβια είναι ανθεκτικά στη μετρονιδαζόλη, αλλά παρουσία μεικτής χλωρίδας (αερόβια και αναερόβια), η μετρονιδαζόλη δρα συνεργικά με αντιβιοτικά που είναι αποτελεσματικά έναντι των συμβατικών αερόβιων. Αδρανές έναντι των ειδών Actinomyces, Candida albicans.

Ενδείξεις χρήσης

τριχομονάς κολπίτιδα, ουρηθρίτιδα
γειτονιά, αμειβική δυσεντερία, αναερόβιες λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς
συνδυασμένη θεραπεία για σοβαρές μικτές αερόβιες - αναερόβιες μολύνσεις
την πρόληψη της αναερόβιας μόλυνσης κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων (ειδικά στα κοιλιακά όργανα, στο ουροποιητικό σύστημα)
χρόνια γαστρίτιδα, γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος που σχετίζεται με το Helicobacter pylori (σε συνδυασμό με αμμοξυκιλλίνη)

Δοσολογία και χορήγηση

Με την τριχομονάση, η μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται σε δόση 2 g ή ως θεραπευτική αγωγή για 7-10 ημέρες: 250 mg 2 φορές την ημέρα με τα γεύματα.

Σε περίπτωση βακτηριακής κολπίτιδας, 500 mg μετρονιδαζόλης χρησιμοποιείται 2 φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες.

Για την αμέβιαση, η μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται για 5-10 ημέρες - 500 mg (2 δισκία) 3 φορές την ημέρα για ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 15 ετών και 750 mg (3 δισκία) για οξεία δυσεντερία 3 φορές την ημέρα. Τα παιδιά ηλικίας 6-10 ετών λαμβάνουν 125 mg (½ δισκία) 3 φορές την ημέρα, 10-15 ετών 250 mg 2 φορές την ημέρα, τα οποία λαμβάνουν με τα γεύματα.

Η τζαρδρίαση αντιμετωπίζεται για 5 ημέρες. Ενήλικες και παιδιά άνω των 15 ετών συνταγογραφούνται 500 mg (2 δισκία) 2 φορές την ημέρα. Παιδιά ηλικίας 6-10 ετών σε 125 mg (½ δισκία) 3 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση 375 mg), 10-15 έτη σε 250 mg 2 φορές την ημέρα.

Στη θεραπεία αναερόβιων λοιμώξεων, οι ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται μετρονιδαζόλης, 250 mg 3 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες. Στα παιδιά ηλικίας 6-12 ετών χορηγούνται 7,5 mg / kg 3 φορές την ημέρα. Στη θεραπεία της αναερόβιας λοίμωξης η μέγιστη ημερήσια δόση των 1,5-2 g.

Για την εκρίζωση του Helicobacter pylori σε ενήλικες - 500 mg 2 φορές την ημέρα για 7 ημέρες (ως μέρος της συνδυασμένης θεραπείας).

Για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών 750-1500 mg / ημέρα σε 3 δόσεις για 3-4 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Με έντονη διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας (CI κρεατινίνη μικρότερη από 10 ml / λεπτό), η ημερήσια δόση μειώνεται κατά το ήμισυ.

Παρενέργειες

- έλλειψη όρεξης, μεταλλική γεύση στο στόμα, ναυτία, έμετος, ξηροστομία, κοιλιακή κράμπες, δυσκοιλιότητα ή διάρροια

-κεφαλαλγία, ζάλη, συγκοπτικές καταστάσεις, εξασθενημένη συνείδηση, ευερεθιστότητα, σπασμοί, κατάθλιψη, διαταραχές ύπνου, αρθραλγία, μυαλγία

- παροδική λευκοπενία και θρομβοπενία, αλλαγές στα δείγματα ήπατος

- αλλεργικές αντιδράσεις (δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, φωτοδερματίτιδα, αγγειοοίδημα)

-τα ούρα μπορεί να λεκιάσουν καφέ-κοκκινωπά λόγω της παρουσίας χρωστικών που σχετίζονται με το μεταβολισμό της μετρονιδαζόλης

-περιφερική νευροπάθεια, διπλωπία, φωτοφοβία, εμβοές, απώλεια ακοής

-δυσουρία, κυστίτιδα, πολυουρία, ακράτεια ούρων, καντιντίαση

-υπερευαισθησία στη μετρονιδαζόλη ή σε άλλα νιτροϊμιδαζόλια

οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας)

- αιματολογικές ασθένειες (συμπεριλαμβανομένης της ανωμαλίας)

Το τρίμηνο της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

-σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια

-παιδιά έως 6 ετών

-χρήση σε παιδιά και εφήβους ηλικίας κάτω των 18 ετών σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη

-συνδυασμένη λήψη με disulfiram, αλκοόλ

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η μετρονιδαζόλη ενισχύει τη δράση της βαρφαρίνης και άλλων αντιπηκτικών κουμαρίνης.

Ταυτόχρονα, με τη λήψη μετρονιδαζόλης και παρασκευασμάτων λιθίου, η νευροτοξικότητα του τελευταίου αυξάνεται.

Η δραστικότητα της μετρονιδαζόλης μειώνεται όταν συνδυάζεται με επαγωγείς μικροσωμικών ηπατικών ενζύμων (φαινοβαρβιτάλη, ριφαμπικίνη) και αυξάνεται με τη χρήση αναστολέων αυτών των ενζύμων (σιμετιδίνη, κλπ.).

Η φαινυτοΐνη μειώνει την αποτελεσματικότητα της μετρονιδαζόλης, ενώ η ίδια η φαινυτοΐνη μπορεί να αυξηθεί.

Τα σουλφοναμίδια ενισχύουν την αντιμικροβιακή δράση της μετρονιδαζόλης.

Με την ταυτόχρονη χρήση μετρονιδαζόλης με αστεμιζόλη και τερφεναδίνη, είναι δυνατές αλλαγές στο ΗΚΓ (αλλαγή του διαστήματος QT), αρρυθμίες, καρδιακή προσβολή, συγκοπή.

Με την ταυτόχρονη χρήση δισουλφιράμης (εσπερές) και μετρονιδαζόλης μπορεί να εμφανιστεί οξεία ψύχωση, αποπροσανατολισμός.

Η μετρονιδαζόλη μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση της 5-φθοροουρακίλης στο πλάσμα του αίματος και να ενισχύσει τις τοξικές επιδράσεις.

Ειδικές οδηγίες

Κατά τη θεραπεία της τριχομηνίας, είναι απαραίτητη η θεραπεία και των δύο σεξουαλικών συντρόφων και η χρήση προφυλακτικών. Η θεραπεία δεν σταματά κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Η χρήση αλκοολούχων ποτών κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μετρονιδαζόλη αντενδείκνυται.

Η μετρονιδαζόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι νωρίτερα από 2 εβδομάδες μετά το τέλος της λήψης δισουλφιράμης.

Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Προφυλάξεις θα πρέπει να συνταγογραφούνται σε ασθενείς με φάρμακα επιρρεπείς στην εμφάνιση οιδήματος και σε ασθενείς που λαμβάνουν GCS.

Κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας, είναι απαραίτητη η συστηματική παρακολούθηση του προφίλ του περιφερικού αίματος.

Η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται όταν επιδεινώνεται η αταξία, η ζάλη και η νευρολογική κατάσταση των ασθενών.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η μετρονιδαζόλη μπορεί να ακινητοποιήσει το treponema, γεγονός που οδηγεί στην ψευδώς θετική δοκιμασία του Nelson.

Στο υπόβαθρο της φαρμακευτικής θεραπείας είναι δυνατόν να ληφθούν ψευδή αποτελέσματα στον προσδιορισμό της δραστικότητας των ηπατικών τρανσαμινασών, των LDH, των επιπέδων των τριγλυκεριδίων και της γλυκόζης στο πλάσμα του αίματος.

Στο τρίμηνο II και III της εγκυμοσύνης, η χρήση του φαρμάκου είναι επιτρεπτή για λόγους υγείας, ελλείψει ασφαλέστερης εναλλακτικής.

Χαρακτηριστικά της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχήματος ή δυνητικά επικίνδυνων μηχανημάτων. Θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο ζάλης όταν συνταγογραφείτε το φάρμακο σε ασθενείς των οποίων οι δραστηριότητες σχετίζονται με τους μηχανισμούς ελέγχου, ιδιαίτερα τους οδηγούς των οχημάτων.

ναυτία, έμετος, ζάλη, σε σοβαρές περιπτώσεις - αταξία, περιφερική νευροπάθεια και επιληπτικές κρίσεις.

Θεραπεία: Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, συμπτωματική θεραπεία. Η μετρονιδαζόλη και οι μεταβολίτες της απεκκρίνονται ταχέως με αιμοκάθαρση.

Φόρμα απελευθέρωσης και συσκευασία

Σε 10 δισκία σε συσκευασία κυψελών με φυσαλίδες από μια μεμβράνη από χλωριούχο πολυβινύλιο και αλουμινόχαρτο. 2 συσκευασίες κυψελών με φυσαλίδες μαζί με οδηγίες για ιατρική χρήση στην πολιτεία και ρωσικές γλώσσες τοποθετούνται σε κουτί από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Μακριά από παιδιά!

Διάρκεια ζωής

Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο μετά την ημερομηνία λήξης

Όροι πώλησης φαρμακείου

Κατασκευαστής

LLC "Φαρμακευτική εταιρεία" Υγεία ".

Ουκρανία, 61013, Χάρκοβο, ul. Σεφτσένκο, 22.

Κάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής

LLC Φαρμακευτική εταιρεία "Υγεία", Ουκρανία

050039, Αλμάτι, ul. Mailina, d.72, ap. 34

Τηλ.: + 7 (727) 271 -10-17

φαξ: +7 (727) 271 -84-97

Φαρμακολογική δράση

Το δραστικό συστατικό Μετρονιδαζόλη έχει αντιμικροβιακό και αντιπρωτοζωμικό αποτέλεσμα σε σχέση με:

Peptococcus niger.;
. Bacteroides spp, συμπεριλαμβανομένων Bacteroides άϊδίαδοηίδ, Bacteroides ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus.;
Entamoeba histolytica;
Clostridium spp;
Trichomonas vaginalis;
Eubacterium spp.;
Peptostreptococcus spp?

Η μετρονιδαζόλη σε συνδυασμό με την αμοξικιλλίνη είναι επίσης αποτελεσματική έναντι του Helicobacter pylori.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η μετρονιδαζόλη προκαλεί ευαισθητοποίηση στο αλκοόλ, αυξάνει την ευαισθησία των όγκων στην ακτινοβολία και διεγείρει τις διαδικασίες αποκατάστασης.

Τύπος απελευθέρωσης

Η μετρονιδαζόλη διατίθεται σε διάφορες μορφές δοσολογίας:

Επίπεδη λευκά κυλινδρικά δισκία Μετρονιδαζόλη, 250 mg δραστικού συστατικού, 20 κάθε ένα σε κουτιά, 10 κάθε ένα σε κυψέλη.
Κεριά μετρονιδαζόλης που περιέχουν 0,1 g του φαρμάκου σε κάθε υπόθετο. 10 κεριά ανά πακέτο.
Κίτρινο διαυγές διάλυμα για έγχυση σε πλαστικές φιάλες που περιέχουν 500 mg δραστικού συστατικού.
Άχρωμο 1% κολπικό τζελ. 100 γραμμάρια μετρονιδαζόλης περιέχουν 1 γραμμάριο της δραστικής ουσίας. Σε σωλήνες αλουμινίου των 30 γρ. Με πλήρες εφαρμογέα.

Ενδείξεις για τη χρήση Μετρονιδαζόλη

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία:

Λοιμώξεις που προκαλούνται από είδη Bacteroides - κοιλιακή κοιλότητα, συμπεριλαμβανομένων ηπατικό απόστημα, περιτονίτιδα και, πυελικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων endomyometritis, ενδομητρίτιδα, κολπικές μολύνσεις μανσέτα μετά από χειρουργική επέμβαση, απόστημα σάλπιγγες και ωοθήκες, καθώς και λοιμώξεις των μαλακών ιστών και του δέρματος?
Λοιμώξεις που προκαλούνται από είδη Bacteroides και Clostridium - σηψαιμία.
Γαστρίτιδα ή δωδεκαδακτυλικά έλκη, τα οποία προκαλούνται από το Helicobacter pylori.
Πρωτοζωϊκές λοιμώξεις - εντερική αμοιβάδωση, balantidiasis, εξωεντερικές αμοιβάδωση, τριχομονάδες, συμπεριλαμβανομένων αμοιβαδικό ηπατικό απόστημα, Trichomonas κολπίτιδα, giardiazisa, δερματική λεϊσμανίαση, Trichomonas ουρηθρίτιδα?
Λοιμώξεις που προκαλούν Bacteroides spp, συμπεριλαμβανομένων V. άϊδίαδοηίδ, B. fragilis, Β vulgalus Β ovatus, Β ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη -. Μόλυνση των αρθρώσεων, οστών, του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των εγκεφαλικών απόστημα και μηνιγγίτιδα όπως επίσης και η πνευμονία, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, εμφύσημα και πνευμονικό απόστημα.
Αλκοολισμός.
Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, η οποία σχετίζεται με τη χρήση αντιβιοτικών.

Επίσης μετρονιδαζόλη σύμφωνα με τις οδηγίες που χρησιμοποιήθηκαν:

Για την πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών στην περιοχή του ορθού και του παχέος εντέρου, στις γυναικολογικές επεμβάσεις,
Για ακτινοθεραπεία στην ογκολογία, ως παράγοντα ραδιοευαισθητοποίησης.

Κεριά Η μετρονιδόλη χρησιμοποιείται στην ουρογεννητική τριχομονάση και βακτηριακή κολπίτιδα, που προκαλούν μικροοργανισμούς που είναι ευαίσθητοι στο φάρμακο.

Αντενδείξεις

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η μετρονιδαζόλη αντενδείκνυται όταν:

Οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας.
Λευκοπενία, συμπεριλ. στην αναμνησία.
Ηπατική ανεπάρκεια όταν συνταγογραφούνται μεγάλες δόσεις.

Η μετρονιδαζόλη αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά του φαρμάκου, καθώς και στο πρώτο τρίμηνο της κύησης και της γαλουχίας.

Η μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται με προσοχή στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς και στη νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.

11 προϊόντα για τον καθαρισμό του ήπατος

Συχνές ασθένειες των γυναικών και τα συμπτώματά τους

9 μύθοι για το αλκοόλ

Οδηγίες για τη χρήση Μετρονιδαζόλη

Σύμφωνα με την περιγραφή του χαπιού Metronidazole που λαμβάνεται μετά τα γεύματα. Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτώνται από τη νόσο:

Με τριχομονάση - δύο φορές την ημέρα, 2 δισκία Μετρονιδαζόλης για 10 ημέρες. Επίσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ενδοκολπικά υπόθετα Metronidazole, 2 υπόθετα δύο φορές την ημέρα - το βράδυ και το πρωί. Ταυτόχρονα, η θεραπεία με μετρονιδαζόλη υπόθετου συνιστάται να ξεκινά από την αρχή του εμμηνορροϊκού κύκλου και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου να αποφεύγεται η διόγκωση. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία της τριχομηνίας μπορεί να επαναληφθεί σε ένα μήνα. Η δοσολογία του φαρμάκου για παιδιά εξαρτάται από την ηλικία - 250 mg ημερησίως συνταγογραφείται σε ηλικία 2-5 ετών, έως 375 mg σε ηλικία 5-10 ετών, έως 500 mg την ημέρα μεγαλύτερης ηλικίας.
Όταν χρησιμοποιείται γιριολίδια, η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται για 5-7 ημέρες, δύο φορές την ημέρα, 2 δισκία.
Εάν μια κύστη ανιχνευθεί σε ασυμπτωματική αμειβιάση, για 5-7 ημέρες, 2 δισκία Μετρονιδαζόλης έως και 3 φορές την ημέρα.
Σε χρόνια αμειβιάση, η ημερήσια δόση μετρονιδαζόλης είναι 1,5 g, η οποία μπορεί να χωριστεί σε τρεις δόσεις. Αποδοχή εντός 5-10 ημερών.
Στην οξεία αδεσμική δυσεντερία - μέχρι την παύση των συμπτωμάτων παίρνουν 2,25 g, χωρισμένα σε 3 δόσεις?
Σε περίπτωση ηπατικού αποστήματος σε συνδυασμό με αντιβιοτικά τετρακυκλίνης και άλλες μεθόδους θεραπείας - εντός 3-5 ημερών μέγιστο 2,5 g Μετρονιδαζόλης.
Με τη βαλτιδενία - για 5-6 ημέρες, 750 mg 3 φορές την ημέρα.
Με ελκώδη στοματίτιδα - 2 δισκία Μετρονιδαζόλης δύο φορές την ημέρα, έως 5 ημέρες.
Για τη θεραπεία του χρόνιου αλκοολισμού, πάρτε 2 δισκία Μετρονιδαζόλης ανά ημέρα έως και έξι μήνες.

Η ημερήσια δόση για σοβαρή εξασθένηση της νεφρικής λειτουργίας πρέπει να μειωθεί στο μισό.

Εάν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθεί η μετρονιδαζόλη μέσα, καθώς και σε περίπτωση σοβαρής μόλυνσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται ενδοφλεβίως.

Συνήθως η δόση είναι 500 mg, αλλά δεν υπερβαίνει τα 4 g ημερησίως. Με την εμφάνιση της βελτίωσης, η μετάβαση στο φάρμακο από το στόμα.

Παρενέργειες της μετρονιδαζόλης

Σύμφωνα με κριτικές, η μετρονιδαζόλη μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

Διάρροια, ανορεξία, δυσκοιλιότητα, ναυτία, γλωσσίτιδα, ξηροστομία, έμετος, μεταλλική γεύση στο στόμα, παγκρεατίτιδα.
Κυστίτιδα, δυσουρία, ακράτεια ούρων, πολυουρία, καντιντίαση, κόκκινο-καφέ χρώμα των ούρων.
Ζάλη και έλλειψη συντονισμού, σύγχυση, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη, παραισθήσεις, αυξημένη ευερεθιστότητα.
Κνίδωση, πυρετός, δερματικό εξάνθημα, εξάψεις δέρματος, ρινική συμφόρηση, αρθραλγία.
Ουδετεροπενία και λευκοπενία.

Σύμφωνα με την περιγραφή, η μετρονιδαζόλη προκαλεί συχνότερα αϋπνία, πονοκέφαλο και αδυναμία.

Εντερικός κολικός, στοματίτιδα, σπασμοί, αταξία και πυρετός Μετρονιδαζόλη, σύμφωνα με κριτικές, προκαλεί πολύ λιγότερα.

Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα με την ταυτόχρονη χρήση μετρονιδαζόλης με άλλα φάρμακα, λόγω της πιθανότητας ανεπιθύμητων παρενεργειών. Σύμφωνα με κριτικές κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Metronidazole, δεν συνιστάται η χρήση οινοπνεύματος λόγω της πιθανότητας εμφάνισης νευρολογικών συμπτωμάτων και εμφάνισης κοιλιακού πόνου με σπαστική φύση, έμετο και ναυτία.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο απελευθερώνεται μόνο με ιατρική συνταγή. Η διάρκεια ζωής των δισκίων και των υπόθετων Η μετρονιδαζόλη είναι 2 έτη.

Μέσα, κατά τη διάρκεια ή μετά από γεύμα, (ή συμπιεσμένο γάλα), χωρίς μάσημα.

Με τριχομονάση - 250 mg 2 φορές / ημέρα για 10 ημέρες, ή 400 mg 2 φορές / ημέρα για 5-8 ημέρες. Οι γυναίκες πρέπει επιπλέον να συνταγογραφήσουν μετρονιδαζόλη υπό μορφή κολπικών υπόθετων ή δισκίων. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να επαναλάβετε τη θεραπεία ή να αυξήσετε τη δόση σε 0,75-1 g / ημέρα. Μεταξύ μαθημάτων, θα πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα 3-4 εβδομάδων με επαναλαμβανόμενες εργαστηριακές εξετάσεις. Ένα εναλλακτικό θεραπευτικό σχήμα είναι ο διορισμός 2 g από τον ασθενή και τον σεξουαλικό του σύντροφο. Παιδιά 2-5 ετών - 250 mg / ημέρα. 5-10 έτη - 250-375 mg / ημέρα, σε διάστημα 10 ετών - 500 mg / ημέρα. Η ημερήσια δόση θα πρέπει να χωρίζεται σε 2 δόσεις. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες.

Με γριαρίδα - 500 mg 2 φορές / ημέρα για 5-7 ημέρες. Παιδιά ηλικίας έως 1 έτους - 125 mg / ημέρα, 2-4 έτη - αλλά 250 mg / ημέρα, 5-8 έτη - 375 mg / ημέρα, άνω των 8 ετών - 500 mg / ημέρα (σε 2 δόσεις). Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες.

Με γριαρίδα - 15mg / kg / ημέρα σε 3 δόσεις για 5 ημέρες.

Ενήλικες: με ασυμπτωματική αμειβία (εάν εντοπιστεί κύστη) η ημερήσια δόση είναι 1-1,5 g (500 mg 2-3 φορές / ημέρα) για 5-7 ημέρες.

Σε χρόνια αμειβία, η ημερήσια δόση είναι 1,5 g σε 3 δόσεις για 5-10 ημέρες.

Σε οξεία αδεσμική δυσεντερία - 2,25 g σε 3 διηρημένες δόσεις μέχρι να σταματήσουν τα συμπτώματα.

Με ηπατικό απόστημα - η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 2,5 g σε 1 ή 2-3 δόσεις, για 3-5 ημέρες, σε συνδυασμό με αντιβιοτικά (τετρακυκλίνες) και άλλες μεθόδους θεραπείας. Παιδιά 1-3 ετών - 1/4 δόσης ενηλίκων, 3-7 ετών - 1/3 δόσης ενηλίκων, 7-10 ετών - 1/2 δόσης ενηλίκου.

Όταν μπαλτιντιδάση - 750 mg 3 φορές / ημέρα για 5-6 ημέρες.

Σε περίπτωση ελκώδους στοματίτιδας, οι ενήλικες συνταγογραφούνται 500 mg 2 φορές την ημέρα για 3-5 ημέρες. παιδιά στην περίπτωση αυτή, το φάρμακο δεν παρουσιάζεται.

Με ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα - 500 mg 3-4 φορές / ημέρα.

Για την εξάλειψη του Helicobacter pylory - 500 mg 3 φορές / ημέρα για 7 ημέρες (ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας, για παράδειγμα, συνδυασμός αμοξικιλλίνης 2,25 g / ημέρα).

Κατά τη θεραπεία της αναερόβιας λοίμωξης, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι -1,5-2 g.

Στη θεραπεία του χρόνιου αλκοολισμού, 500 mg / ημέρα συνταγογραφείται για μια περίοδο έως και 6 μηνών.

Για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών - 750-1500 mg / cyt σε 3 δόσεις για 3-4 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ή 1 g ανά 1 ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση. 1-2 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση (όταν η χορήγηση από το στόμα είναι ήδη επιτρεπτή) - 750 mg / ημέρα για 7 ημέρες.

Σε περίπτωση σημαντικής εξασθένησης της νεφρικής λειτουργίας (CC κάτω των 10 ml / min), η ημερήσια δόση θα πρέπει να μειωθεί κατά το ήμισυ.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Η μετρονιδαζόλη διατίθεται στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας:

Κολπική γέλη 1% (30 g σε σωλήνες αλουμινίου με συσκευή εφαρμογής, 1 σωλήνα σε κουτί από χαρτόνι).
Γέλη για εξωτερική χρήση 1% (15 g σε σωλήνες, 1 σωλήνα σε κουτί).
Κρέμα για εξωτερική χρήση 1% (15 g σε σωληνάρια, 1 σωλήνα σε κουτί).
Διάλυμα για εγχύσεις 0,5%: ελαφρώς κίτρινο χρώμα με πρασινωπή απόχρωση, διαφανές (100 ml σε πλαστικά μπουκάλια, 1 φιάλη σε συσκευασία σε χάρτινα κουτιά, 20 ml σε φύσιγγες, 10 φύσιγγες σε συσκευασία σε κουτί, 100 ml σε πολυμερή δοχεία, 1, 3 δοχεία σε κουτί από χαρτόνι, 100 ml σε φιάλες, 1, 36, 48 φιάλες σε κουτί, 50 ml σε φιάλες, 1, 2, 5, 10 φιάλες σε κουτί.
Κολπικά υπόθετα: τορπιλικο, λευκό με κιτρινωπή απόχρωση ή λευκό (5 τεμ., Σε κυψέλες, 2 πακέτα σε κουτί).
Τα δισκία: επίπεδη κυλινδρική, λευκή με κιτρινωπή πρασινωπή απόχρωση ή λευκή, με λοξότμητο και επικίνδυνο (10, 20 τεμάχια το καθένα σε συσκευασία κυψέλης ή κυψελίδων, 1-10 το καθένα σε χαρτοκιβώτιο, 8 το καθένα σε κυψέλη, σε 3 συσκευασίες σε συσκευασία από χαρτόνι σε 30 τεμάχια σε πλαστικοποιημένες κυτταρικές συσκευασίες σε 1-3, 10 συσκευασίες σε συσκευασία από χαρτόνι σε 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100 τεμάχια κουτιά πολυμερών, 1 κουτί σε κουτί από χαρτόνι).

Η σύνθεση ενός δισκίου περιλαμβάνει:

Δραστικό συστατικό: μετρονιδαζόλη - 250 ή 500 mg.
Βοηθητικά συστατικά: στεατικό οξύ, άμυλο πατάτας, τάλκης.

Η σύνθεση της κολπικής γέλης των 100 mg περιλαμβάνει:

Δραστικό συστατικό: μετρονιδαζόλη - 1 mg;
Βοηθητικά συστατικά: προπυλενογλυκόλη, Carbopol (καρβομερές), παραϋδροξυβενζοϊκό προπύλιο (προπυλοπαραμπέν, Nipasol), υδροξείδιο του νατρίου, εδετικό δινάτριο (δινάτριο άλας του αιθυλενοδιαμινοτετραοξικού οξέος, Τπίοη Β), κεκαθαρμένο ύδωρ.

Η σύνθεση των 100 mg κρέμας για εξωτερική χρήση περιλαμβάνει:

Δραστικό συστατικό: μετρονιδαζόλη - 1 mg;
Βοηθητικά συστατικά: συνθετικό έλαιο, κετυλική αλκοόλη, στεατικό οξύ, λαυρυλοθειικό νάτριο, γλυκερόλη, προπυλοξυβενζοϊκό, μεθυλοξυβενζοϊκό, νερό.

Η σύνθεση γέλης 100 mg για τοπική χρήση περιλαμβάνει:

Δραστικό συστατικό: μετρονιδαζόλη - 1 mg;
Βοηθητικά συστατικά: προπυλενογλυκόλη, δινάτριο ΕϋΤΑ, αιθανόλη, μεθυλοξυβενζοϊκό, καρβοξυπολυμεθυλένιο 940, προπυλοξυβενζοϊκό, τριαιθανολαμίνη, νερό.

Μέρος του υπόθετου 1.

Ενεργό συστατικό: μετρονιδαζόλη - 100, 125, 250 ή 500 mg.
Βοηθητικά συστατικά: οξείδιο πολυαιθυλενίου 1500, οξείδιο πολυαιθυλενίου 400.

Ενδείξεις χρήσης

Πρωτοζωικές λοιμώξεις (ουρηθρίτιδα Trichomonas, Giardia (λαμβλίαση), εντερική αμοιβάδωση, balantidiasis, τριχομονάδες, Trichomonas κολπίτιδα, δερματική λεϊσμανίαση, εξωεντερικές αμοιβάδωση, συμπεριλαμβανομένου του ήπατος απόστημα)?
Λοιμώξεις που προκαλούνται από Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένου του Bacteroides fragilis), Peptococcus spp., Clostridium spp. (Κοιλιακές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της περιτονίτιδας, ηπατικό απόστημα, πυελική λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης endomyometritis, ενδομητρίτιδα, ωοθηκών απόστημα, και σάλπιγγα, κολπικές μολύνσεις μανσέτα μετά την επέμβαση, τις λοιμώξεις των μαλακών μορίων και του δέρματος)?
Λοιμώξεις που προκαλούνται από Bacteroides spp., Συμπεριλαμβανομένων Β ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, B. fragilis, Β ovatus, Β άϊδίαδοηίδ, Β vulgatus (πνευμονία, εμπύημα και πνευμονικό απόστημα, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, μια λοίμωξη των αρθρώσεων, οστών, του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας, απόστημα εγκεφάλου).
Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα που προκαλείται από τη χρήση αντιβιοτικών.
Seizis που προκαλείται από το Clostridium spp. Και Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένου του Bacteroides fragilis).
Δύαρου ή γαστρίτιδας που προκαλείται από Helicobacter pylori.
Μετεγχειρητικές λοιμώξεις, ιδιαίτερα μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στην περιφέρεια του ουροδόχου κύστης, κόλον, γυναικολογικές παρεμβάσεις, σκωληκοειδεκτομή (πρόληψη).
Αλκοολισμός.

Η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται επίσης ως παράγοντας ραδιοευαισθητοποίησης κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας (εάν η αντοχή του όγκου οφείλεται στην υποξία των κυττάρων της).

Αντενδείξεις

Βλάβη συντονισμού κινητήρα.
Λευκοπενία (συμπεριλαμβανομένων των ενδείξεων στο ιστορικό).
Οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας).
Ηπατική δυσλειτουργία (όταν χορηγείται σε υψηλές δόσεις).
Το πρώτο τρίμηνο της κύησης και της γαλουχίας.
Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, καθώς και σε παράγωγα νιτροϊμιδαζόλης.

Η μετρονιδαζόλη θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε έγκυες γυναίκες σε 2-3 τρίμηνα.

Δοσολογία και Διοίκηση

Η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται ανάλογα με τη μορφή δοσολογίας.

Το φάρμακο με τη μορφή δισκίων που λαμβάνονται από το στόμα.

Το δοσολογικό σχήμα προσδιορίζεται από τις ενδείξεις:

Amebiasis (ημερήσια δόση): ενήλικες - 1500 mg; παιδιά, 30-40 mg / kg. Η συχνότητα εισαγωγής - 3 φορές την ημέρα, η διάρκεια του μαθήματος - 7 ημέρες.
Giardiasis (ημερήσια δόση): ενήλικες - 750-1000 mg. παιδιά ηλικίας 10-15 ετών - 500 mg. παιδιά ηλικίας 5-10 ετών - 375 mg. παιδιά ηλικίας 2-5 ετών - 250 mg την ημέρα. Συχνότητα λήψης - 2-3 φορές την ημέρα (μετά τα γεύματα), διάρκεια του προγράμματος - 5 ημέρες.
Trichomoniasis σε γυναίκες (κολπίτιδα, ουρηθρίτιδα): μία φορά 2000 mg ή 250 mg 2 φορές την ημέρα για 10 ημέρες. Ταυτόχρονα με την λήψη του φαρμάκου μέσα στο βράδυ πρέπει να εφαρμόζεται σε 1 κολπικό υπόθετο 250 mg. Εάν είναι απαραίτητο, η πορεία θεραπείας επαναλαμβάνεται μετά από 4-6 εβδομάδες. Για να αποκλειστεί η πιθανή επαναμόλυνση, είναι απαραίτητο να γίνει ταυτόχρονη θεραπεία του σεξουαλικού συντρόφου.
Trichomoniasis σε άνδρες (ουρηθρίτιδα): μία φορά 2000 mg ή 250 mg 2 φορές την ημέρα για 10 ημέρες.
Μη ειδική κολπίτιδα: ημερήσια δόση - 1000 mg, συχνότητα χορήγησης - 2 φορές την ημέρα, διάρκεια φυσικής αγωγής - 7 ημέρες.
Αναερόβιες λοιμώξεις (ημερήσια δόση): ενήλικες - 1000-1500 mg. παιδιά, 20-30 mg / kg.

Η μετρονιδαζόλη με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος χορηγείται ενδοφλεβίως για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων, καθώς και σε περιπτώσεις αδυναμίας λήψης του φαρμάκου στο εσωτερικό του.

Ενιαία δόση για ενήλικες και παιδιά ηλικίας 12 ετών - 500 mg, η ταχύτητα ενδοφλέβιας έγχυσης ή συνεχούς έγχυσης - 5 ml ανά λεπτό, το διάστημα μεταξύ των ενέσεων - 8 ώρες. Η διάρκεια του θεραπευτικού κύκλου καθορίζεται από το γιατρό ξεχωριστά. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4000 mg. Ανάλογα με τη φύση της λοίμωξης, σύμφωνα με τις ενδείξεις, μετά τη βελτίωση, μεταβαίνουν σε υποστηρικτική θεραπεία - κατάποση του φαρμάκου.

Παιδιά ηλικίας έως 12 ετών Μετρονιδαζόλη με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος χορηγείται σε ημερήσια δόση 7,5 mg / kg σωματικού βάρους (σε 3 δόσεις) με ρυθμό 5 ml ανά λεπτό.

Για την πρόληψη αναερόβιων λοιμώξεων πριν από τη διεξαγωγή προγραμματισμένων εγχειρήσεων στον ουροποιητικό σωλήνα και τα πυελικά όργανα, οι ενήλικες και παιδιά ηλικίας από 12 ετών χορηγούνται Μετρονιδαζόλη ως έγχυση: 500-1000 mg την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, 500 mg κάθε 8 ώρες την επόμενη ημέρα. Κατά κανόνα, σε 1-2 ημέρες μεταβαίνουν στη θεραπεία συντήρησης - το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα.

Ασθενείς με σοβαρή λειτουργική δυσλειτουργία του ήπατος και / ή των νεφρών (με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30 ml ανά λεπτό) Μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται 500 mg 2 φορές την ημέρα.

Εξωτερικά Μετρονιδαζόλη με τη μορφή κρέμας ή γέλης θα πρέπει να εφαρμόζεται 2 φορές την ημέρα (το πρωί και το βράδυ), εφαρμόζοντας το φάρμακο σε ένα λεπτό στρώμα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 3-6 εβδομάδες. Το τζελ και η κρέμα μπορούν να εναλλάσσονται (συνήθως - μετά από 12 ώρες). Η εξωτερική χρήση του φαρμάκου συνιστάται με τη διεξαγωγή γενικής αντιβιοτικής θεραπείας.

Η μετρονιδαζόλη με τη μορφή κολπικής γέλης χρησιμοποιείται ενδοκολπικά. Η συνιστώμενη εφάπαξ δόση είναι 5000 mg (μία πλήρης συσκευή εφαρμογής), η συχνότητα χρήσης είναι 2 φορές την ημέρα (το πρωί και το βράδυ). Η διάρκεια της θεραπευτικής αγωγής είναι 5 ημέρες.

Μετρονιδαζόλη υπό μορφή κολπικών υπόθετων που χρησιμοποιούνται ενδοκολπικά, εισάγοντάς τα όσο το δυνατόν περισσότερο.

Το δοσολογικό σχήμα προσδιορίζεται από τις ενδείξεις:

Τριχομονάδα κολπίτιδα: 2 φορές την ημέρα, 250 mg ή 1 φορά την ημέρα, 500 mg. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 10 ημέρες.
Μη ειδική κολπίτιδα: 1 φορά την ημέρα, 500 mg. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες.

Παρενέργειες

Κατά τη διάρκεια της χρήσης της μετρονιδαζόλης μπορεί να αναπτυχθεί:

Συστημικές αντιδράσεις: ζάλη, ξηροστομία, κεφαλαλγία, έμετο, ναυτία, απώλεια όρεξης, αλλαγή στη γεύση, συμπεριλαμβανομένης μιας μεταλλικής γεύσης, κράμπες κοιλιακό πόνο, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, χρωματισμός των ούρων σε ένα σκούρο χρώμα, λευκοκυττάρωση ή λευκοπενία?
Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνίδωση.
Τοπικές αντιδράσεις: συχνή ούρηση ή αίσθηση καψίματος, αιδοιοκολπίτιδα (κνησμός, έξαψη ή καύση του βλεννογόνου στα εξωτερικά γεννητικά όργανα), αίσθημα καύσου ή ερεθισμός του πέους του σεξουαλικού συντρόφου. Μετά το τέλος της θεραπείας, μπορεί να αναπτυχθεί κολπική καντιντίαση.

Ειδικές οδηγίες

Κατά τη διάρκεια της περιόδου της μετρονιδαζόλης, η χρήση αιθανόλης αντενδείκνυται (λόγω της πιθανής εμφάνισης αντιδράσεως τύπου δισουλφιράμης, που χαρακτηρίζεται από κεφαλαλγία, σπαστικό κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, ξαφνικές πληγές αίματος στο πρόσωπο).

Η χρήση μετρονιδαζόλης ταυτόχρονα με αμοξικιλλίνη σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών δεν συνιστάται.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα ούρα ενδέχεται να σβήνουν.

Με παρατεταμένη θεραπεία θα πρέπει να παρακολουθείται η εικόνα του αίματος. Με την ανάπτυξη της λευκοπενίας, η πιθανότητα συνέχισης της θεραπείας καθορίζεται από τον κίνδυνο ανάπτυξης μολυσματικής διαδικασίας.

Εάν εμφανιστεί ζάλη, αταξία και οποιαδήποτε άλλη αλλοίωση της νευρολογικής κατάστασης, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί.

Η χρήση μετρονιδαζόλης μπορεί να ακινητοποιήσει το treponema και να οδηγήσει σε μια ψευδώς θετική δοκιμασία Nelson.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε γυναίκες, στην κολπίτιδα του Trichomonas και στους άνδρες, η ουρηθρίτιδα του Trichomonas πρέπει να απέχει από τη σεξουαλική δραστηριότητα. Απαιτείται ταυτόχρονη θεραπεία σεξουαλικών εταίρων. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η θεραπεία δεν πρέπει να διακόπτεται. Μετά την ολοκλήρωση της πορείας, οι έλεγχοι ελέγχου πρέπει να διεξάγονται για 3 διαδοχικούς κύκλους πριν και μετά την εμμηνόρροια.

Εάν τα συμπτώματα επιμένουν μετά τη θεραπεία για giardiasis σε 3-4 εβδομάδες είναι αναγκαία για τη διεξαγωγή της ανάλυσης των 3 διακοπτόμενα στα κόπρανα λίγες ημέρες (σε μερικές περιπτώσεις έχουν αντιμετωπιστεί επιτυχώς ασθενείς που προκαλείται από την εισβολή της δυσανεξίας στη λακτόζη μπορεί να διαρκέσει για αρκετές εβδομάδες ή μήνες, θυμίζοντας συμπτώματα giardiasis).

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με την ταυτόχρονη χρήση μετρονιδαζόλης με ορισμένα φάρμακα, μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες:

Αντιόξινα που περιέχουν υδροξείδιο του αργιλίου, Κολεσταραμίνη: ελαφρά μείωση στην απορρόφηση μετρονιδαζόλης από τον γαστρεντερικό σωλήνα.
Έμμεσες αντιπηκτικές ουσίες: ενίσχυση της δράσης τους ·
Δισουλφιράμη: μειωμένη συνείδηση και ανάπτυξη οξείας ψύχωσης.
Lansoprazole: η ανάπτυξη γλωσσίτιδας, στοματίτιδας και / ή εμφάνιση σκούρου χρώματος της γλώσσας.
Πρεδνιζόνη: αυξημένη απέκκριση μετρονιδαζόλης από το σώμα (λόγω της επιτάχυνσης του μεταβολισμού του στο συκώτι), μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητά του.
Ανθρακικό λίθιο: αύξηση της συγκέντρωσης λιθίου στο πλάσμα και ανάπτυξη σημείων δηλητηρίασης.
Ριφαμπικίνη: αυξημένη κάθαρση μετρονιδαζόλης από το σώμα.
Φαινυτοΐνη: ελαφρά αύξηση της συγκέντρωσης στο πλάσμα του αίματος.
Φαινοβαρβιτάλη: σημαντική αύξηση στην απομάκρυνση της μετρονιδαζόλης από το σώμα, ενδεχομένως μειώνοντας την αποτελεσματικότητά της.
Φθοροουρακίλη: ενίσχυση της τοξικής δράσης της, αλλά όχι η αποτελεσματικότητά της.
Χλωροκίνη: η ανάπτυξη οξείας δυστονίας.
Cimetidine: αναστολή του μεταβολισμού της μετρονιδαζόλης στο ήπαρ (μπορεί να προκαλέσει καθυστέρηση στην απέκκριση και αύξηση της συγκέντρωσης στο πλάσμα).
Αιθανόλη: ανάπτυξη αντιδράσεων τύπου δισουλφιράμης.
Καρβαμαζεπίνη: αύξηση της συγκέντρωσης στο πλάσμα και κίνδυνος τοξικής δράσης.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε ξηρό, προστατευμένο από φως, μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία δωματίου, μην καταψύχετε.

Δισκία, κρέμα και τζελ για εξωτερική χρήση, κολπική γέλη - 2 χρόνια.
Διάλυμα για εγχύσεις, κολπικά υπόθετα - 3 χρόνια.

Μετρονιδαζόλη (250 mg) Μετρονιδαζόλη