Ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich: ενδείξεις για

Με αυτό το αποτέλεσμα, πρέπει να παρουσιάσετε σε εξειδικευμένο ειδικό. Αυτό το αποτέλεσμα θεωρείται θετικό και μπορεί να υποδηλώνει μια σειρά από ασθένειες όπως: οστεοπόρωση, σακχαρώδη διαβήτη, νόσο του Crohn και άλλες σοβαρές παθολογίες που μπορούν να αντιμετωπιστούν μόνο μετά από διαβούλευση με ειδικό.

Εάν ο οργανισμός δεν επηρεάζεται από παθολογικές διεργασίες, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για υποσιτισμό εκ μέρους του ατόμου που πέρασε τις εξετάσεις.

Εάν η διατροφή του αποτελείται κυρίως από γαλακτοκομικά προϊόντα, φυτικές τροφές και τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες (αυγά και κρέας), τότε τα αποτελέσματα μπορεί να διαστρεβλωθούν.

Επομένως, είναι σημαντικό να προετοιμαστείτε για την ανάλυση και να αποκλείσετε αυτά τα τρόφιμα για αρκετές ημέρες.

Τα από του στόματος αντισυλληπτικά μπορούν επίσης να επηρεάσουν το αποτέλεσμα, εάν έχουν ληφθεί από μια γυναίκα κατά τη στιγμή της δοκιμής.

Επιπλέον, η ασπιρίνη έχει σημαντική επίδραση στα επίπεδα ασβεστίου. Η στιγμή της συλλογής της ανάλυσης πρέπει να αποκλειστεί εντελώς.

Ο κ. Komarovsky θα σας πει περισσότερα σχετικά με την ραχίτιδα και τη βιταμίνη D:

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Sulkovich

Η σύγχρονη ιατρική έχει διαφορετικές μεθόδους εργαστηριακής διάγνωσης. Ένας από αυτούς είναι ένα δείγμα ούρων σύμφωνα με τον Sulkovich, αντικατοπτρίζοντας την παρουσία ασβεστίου σε αυτό. Η ανάλυση δείχνει μόνο την ποσότητα του τελευταίου, επομένως η μελέτη είναι ποιοτική. Πώς να περάσετε τα ούρα σε ένα δείγμα του Sulkovich και γιατί είναι απαραίτητο, θα μάθετε από τις παρακάτω οδηγίες.

Τι κάνει το δείγμα Sulkovicha

Ο σκοπός της ανάλυσης ούρων σύμφωνα με τον Sulkovich είναι να προσδιοριστεί η περιεκτικότητα σε ασβέστιο σε αυτό το βιολογικό υγρό. Αυτό είναι απαραίτητο για την αξιολόγηση και την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με βιταμίνη D, η οποία είναι ιδιαίτερα απαραίτητη για ένα νεογέννητο μωρό. Σε μικρά παιδιά παράγεται σε ανεπαρκείς ποσότητες, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη παθήσεων όπως η ραχίτιδα. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από διαταραχή σχηματισμού οστού. Για το λόγο αυτό, το δείγμα ούρων σύμφωνα με το Sulkovich εκτελείται συχνότερα στα παιδιά.

Οξαλικό ασβέστιο στα ούρα

Ο όρος "οξαλικό" είναι ένα οξαλικό άλας που εκκρίνεται από τους νεφρούς και αποτελείται από ενώσεις ασβεστίου. Ένα άτομο λαμβάνει αυτές τις ουσίες με προϊόντα φυτικής προέλευσης, αλλά το μεγαλύτερο μέρος του σχηματίζεται ως αποτέλεσμα βιοχημικών διεργασιών. Κανονική είναι η κατανομή ούρων 20-40 mg οξαλικού ασβεστίου την ημέρα. Όταν ξεπεραστούν αυτοί οι δείκτες, ένα άτομο διαγιγνώσκεται με μια κατάσταση που ονομάζεται οξαλουρία. Μπορεί να υποδεικνύει ασθένειες όπως:

• πυελονεφρίτιδα.
• ελκώδης κολίτιδα.
• Τη νόσο του Crohn.
• φλεγμονή στα έντερα.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• ουρολιθίαση.

Η παρουσία στα ούρα του οξαλικού ασβεστίου σε αυξημένη ποσότητα σημαίνει ότι δεν απορροφάται από το σώμα και συσσωρεύεται στο αίμα. Εξαιτίας αυτού, η οστεοπόρωση μπορεί να αναπτυχθεί. Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich βασίζεται στην αλληλεπίδραση του αντιδραστηρίου με το ίδιο όνομα, το οποίο περιέχει επίσης οξαλικό οξύ, με οξαλικά ασβέστιο. Ως αποτέλεσμα, ένα ίζημα πρέπει να πέσει, το οποίο οι εμπειρογνώμονες αξιολογούν οπτικά. Η απουσία θολότητας μιλάει ήδη για έλλειψη ασβεστίου.

Πρότυπο ασβεστίου

Μέσω της ανάλυσης του Sulkovich προσδιορίστε την περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο ανθρώπινο σώμα και πιθανές αποκλίσεις από τις κανονικές τιμές. Για το λόγο αυτό, η έρευνα είναι πιο ποιοτική. Η ανάλυση μπορεί να ονομαστεί μισή ποσοτική, επειδή τα θετικά αποτελέσματα περιέχουν από 1 έως 4 διασταυρώσεις, που δείχνουν πόσο ασβέστιο απελευθερώνεται από τα ούρα. Το κανονικό είναι το αποτέλεσμα των "++" ή "+". Εάν υπάρχουν περισσότεροι σταυροί, αυτό σημαίνει ότι το περιεχόμενο του μελετώμενου στοιχείου ξεπεράστηκε σε ένα άτομο.

Το δείγμα σύμφωνα με το Sulkovich είναι μία από τις πρώτες μελέτες, μετά την οποία μπορεί να υποψιαστεί ότι τέτοιες ασθένειες όπως:

• κακοήθεις όγκους.
• υποπαραθυρεοειδισμός;
• ενδοκρινικές παθήσεις ·
• σαρκοείδωση.

Πώς να συλλέγετε ούρα για ανάλυση

Για την αξιοπιστία της ανάλυσης ούρων σύμφωνα με το Sulkovich πρέπει να συλλέγεται σωστά. Συνιστάται να το κάνετε αυτό το πρωί, εκ των προτέρων:

• πλύση του περίνεου με γεννητικά όργανα με ζεστό νερό χρησιμοποιώντας σαπούνι.
• παρακάμπτοντας λίγο τα ούρα, και μόνο τότε αντικαθιστώντας ένα ειδικό δοχείο για να συλλέξει τα υπόλοιπα.

Τα δοχεία ούρων πρέπει να είναι καθαρά και καθαρά. 3 ημέρες πριν από τη συλλογή του βιολογικού υγρού, τα ακόλουθα προϊόντα πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή σας:

• μεταλλικό νερό.
• ζαχαροπλαστικής ·
• αλκοόλης.
• καφές;
• χόρτα;
• γαλακτοκομικά προϊόντα.

Αυτές τις μέρες αξίζει να αρνηθεί τη σωματική άσκηση. Οι γιατροί συστήνουν τη συλλογή καθημερινών ούρων από ένα παιδί, αλλά αυτό είναι δύσκολο να γίνει, έτσι το πρωί θα το κάνει. Απλά μην χρησιμοποιείτε πάνες ή τρίχωμα, ακολουθούμενη από συμπίεση. Είναι καλύτερο να αγοράσετε ειδικά ουρητήρια σε ένα φαρμακείο, τα οποία είναι στερεωμένα στο περίνεο του παιδιού. Το υλικό πρέπει να συλλέγεται πριν από τη σίτιση ή το πρωινό, δηλ. αμέσως μετά το ξύπνημα.

Υπολογίζοντας το δείγμα του Sulkovich

Το αποτέλεσμα της ανάλυσης μπορεί να είναι αρνητικό ή θετικό. Το πρώτο χαρακτηρίζεται ως "-" και υποδεικνύει έλλειψη ή πλήρη απουσία ασβεστίου στα ούρα. Αυτός ο ειδικός καθορίζει οπτικά τα ούρα - δεν φαίνεται καθίζηση και θολότητα. Εάν εμφανιστούν, το αποτέλεσμα είναι θετικό. Περαιτέρω, ο βαθμός θολερότητας αξιολογείται οπτικά και υποδεικνύεται:

• "+" Ή "++" - ασθενής ή μέτρια θολερότητα, η οποία είναι φυσιολογική ένδειξη ή υποδηλώνει την απουσία ανωμαλιών και την απαιτούμενη περιεκτικότητα ασβεστίου στα ούρα.
• "+++" ή "++++" - σημαντική ή έντονη θολότητα, γεγονός που υποδηλώνει περίσσεια ασβεστίου και υπερβολική δόση βιταμίνης D.

Η ανάλυση ούρων με ασβέστιο επιτρέπει να προσδιοριστεί μόνο η απουσία ή η περίσσεια. Εάν το αποτέλεσμα είναι μη φυσιολογικό, τότε στον ασθενή δίνονται άλλες δοκιμές. Τα αποτελέσματα της μελέτης εξαρτώνται από τη σωστή συλλογή του υλικού, την προετοιμασία για την ανάλυση και την κατανάλωση φαρμάκων με περιεκτικότητα σε βιταμίνη D. Η δόση του τελευταίου συχνά μειώνεται ή αυξάνεται με περίσσεια ή ανεπάρκεια ασβεστίου σύμφωνα με τα αποτελέσματα του τεστ Sulkovich.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Sulkovich

Παρά το γεγονός ότι η σύγχρονη ιατρική προσφέρει ετησίως νέους τρόπους διεξαγωγής εργαστηριακών διαγνωστικών, η μελέτη της χημικής σύνθεσης των ούρων εξακολουθεί να μην χάνει την συνάφεια.

Μια από τις πιο κοινές μελέτες αυτού του τύπου είναι η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich, με την οποία μπορείτε να προσδιορίσετε την ποσότητα ασβεστίου στο σώμα ενός ενήλικα και ενός παιδιού. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια δοκιμή ανατίθεται σε μικρά παιδιά στην παιδιατρική για να προσδιοριστεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Τι είναι αυτή η ανάλυση και γιατί έχει ανατεθεί;

Ο κύριος σκοπός του δείγματος σύμφωνα με το Sulkovich είναι να προσδιοριστεί η ποσότητα ασβεστίου στα ούρα, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό του συνολικού επιπέδου της ουσίας στο αίμα. Συνήθως χορηγείται σε βρέφη προκειμένου να καθοριστεί η ημερήσια δόση βιταμίνης D. Εάν η ποσότητα του ασβεστίου αυξηθεί ή υποτιμηθεί, αυτό υποδηλώνει λανθασμένη και μη ισορροπημένη διατροφή και μπορεί επίσης να υποδεικνύει την ύπαρξη κάποιων εσωτερικών παθολογιών.

Αν η ανάλυση παρουσιάζει μια ισχυρή απόκλιση από τον κανόνα, ο θεραπευτής συνταγογράφει πρόσθετες εξετάσεις που θα βοηθήσουν στην ακριβέστερη αξιολόγηση της κλινικής εικόνας. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι, ξεκινώντας από τη δοκιμή του Sulkovich, είναι αδύνατο να γίνει μια αξιόπιστη διάγνωση. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη τα άλλα συμπτώματα που έχει ο ασθενής και ποια παθολογία μπορεί να υποδείξει. Η περαιτέρω θεραπεία συνταγογραφείται πάντοτε με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια πρόσθετων εξετάσεων.

Ενδείξεις για

Συνήθως, δίνεται ανάλυση Sulkovich στα παιδιά για να προσδιοριστεί η βέλτιστη δοσολογία της βιταμίνης D. Η δοκιμή αυτή ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο οστεομαλάκωσης και περαιτέρω μαλάκωμα των οστών, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σκελετικές παθολογίες και άλλες σοβαρές ασθένειες. Η αυξημένη περιεκτικότητα σε ασβέστιο είναι επίσης επικίνδυνη για το σώμα, καθώς μια περίσσεια αυτής της ουσίας αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης σπαστικού συνδρόμου και επιβράδυνση της ανάπτυξης των οστών.

Όσον αφορά τους ενήλικες ασθενείς, το δείγμα σύμφωνα με το Sulkovich συνταγογραφείται συνήθως σε περίπτωση υποψίας για τις ακόλουθες ασθένειες:

• παγκρεατίτιδα.
• η παρουσία λίθων στα νεφρά.
• σαρκοείδωση (φλεγμονώδης πνευμονική νόσος);
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
• Ασθένεια του Wilson;
• φυματίωση;
• τετάνια (επιληπτικές κρίσεις).

Για τα παιδιά, η ανάλυση σύμφωνα με τον Sulkovich είναι μια υποχρεωτική διαδικασία, η οποία διεξάγεται τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να διεξαχθεί μια τέτοια μελέτη για τα μωρά που γεννήθηκαν το φθινόπωρο ή το χειμώνα, καθώς κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων υπάρχει έλλειψη βιταμίνης D. Μια ανεπάρκεια της χοληκαλσιφερόλης στα πρώτα χρόνια της ζωής μπορεί να οδηγήσει σε εξαιρετικά σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της διανοητικής καθυστέρησης και της βραδύτερης ανάπτυξης οστικού ιστού.

Η επιπρόσθετη διεξαγωγή τέτοιου ελέγχου σε παιδιά μπορεί να πραγματοποιηθεί με υποψία για τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

• παγκρεατίτιδα.
• συγγενείς μεταβολικές διαταραχές και μεταβολικές διεργασίες.
• τρόμος του άνω και κάτω άκρου.
• φυματίωση;
• το σχηματισμό πέτρες στα νεφρά και το ήπαρ.

Η ουσία της μεθοδολογίας και της προκαταρκτικής κατάρτισης

Η αποκωδικοποίηση της ανάλυσης διεξάγεται με οπτικό προσδιορισμό της θολερότητας των συλλεγόμενων ούρων όταν συνδυάζεται με ένα συγκεκριμένο αντιδραστήριο. Το κύριο δραστικό συστατικό του διαλύματος είναι το οξαλικό οξύ. Εάν το μελετημένο βιολογικό υλικό περιέχει άλατα ασβεστίου, τότε όταν αλληλεπιδρά με οξαλικό οξύ εμφανίζεται ένα ίζημα στο υγρό, το οποίο δεν μπορεί να διαλυθεί.

Οι ειδικοί αποκαλούν αυτή την αντίδραση θόλωση. Ανάλογα με τη σοβαρότητα, μπορεί να έχει πολλούς βαθμούς. Οι γιατροί προειδοποιούν εκ των προτέρων ότι η αποκωδικοποίηση ήταν ακριβής, ο ασθενής θα πρέπει να προετοιμαστεί για την ανάλυση και να ακολουθήσει ορισμένους κανόνες.

Πρέπει να καταλάβετε ότι η περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο σώμα μπορεί να ποικίλει ανάλογα με ορισμένους παράγοντες. Η πιο σημαντική προϋπόθεση είναι ότι μόνο το βιολογικό υλικό που συλλέχθηκε το αργότερο 2 ώρες πριν από τη δοκιμή μπορεί να υποβληθεί στο εργαστήριο.

Πρέπει επίσης να θυμάστε ότι την ημέρα πριν από την παράδοση των βιοϋλικών απαιτείται να εγκαταλείψουμε την κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών, τον ισχυρό καφέ και το τσάι, τα γλυκά και τα αρτοσκευάσματα, καθώς και τα γαλακτοκομικά προϊόντα.

Πριν τη συλλογή του βιοϋλικού, είναι απαραίτητο να πλυθούν τα γεννητικά όργανα προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος εισόδου μικροβίων και διαφόρων μικροστοιχείων στα ούρα που μπορεί να οδηγήσουν σε εσφαλμένη ερμηνεία του αποτελέσματος. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε φιλτραρισμένο νερό και σαπούνι χωρίς αρώματα και χημικά πρόσθετα. Τα ίδια τα ούρα πρέπει να συλλέγονται σε ειδικό βάζο, το οποίο πωλείται στα φαρμακεία.

Τα συνηθισμένα πλαστικά δοχεία δεν είναι κατάλληλα, επειδή μπορεί να υπάρχουν μικροί μικροοργανισμοί και βακτήρια στην επιφάνειά τους. Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι δεν συλλέγεται το πρώτο, αλλά το δεύτερο μέρος των πρωινών ούρων σε ένα βάζο. Αμέσως μετά, θα πρέπει να κλείσετε το καπάκι σφιχτά, χωρίς να αγγίξετε την εσωτερική επιφάνεια του δοχείου με τα χέρια σας.

Συλλογή ούρων από ένα νεογέννητο

Σε βρέφη, αυτή η ανάλυση είναι μία από τις κύριες, αλλά η διαδικασία συλλογής ούρων για ανάλυση είναι λίγο περίπλοκη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το νεογέννητο δεν μπορεί να ελέγξει τη διαδικασία της ούρησης, επομένως, οι γονείς δεν καταφέρνουν πάντα να συλλέγουν το πρώτο μέρος των ούρων.

Ο καλύτερος τρόπος σε μια τέτοια κατάσταση είναι να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα σας πει πώς να συναρμολογήσετε σωστά το βιοϋλικό και πόσο χρειάζεται. Οι περισσότεροι ειδικοί συμβουλεύουν τους γονείς να χρησιμοποιούν ειδικά ούρα, τα οποία προσκολλώνται βολικά στο σώμα με κολλητική ταινία.

Προσδιορισμός του αποτελέσματος

Το αποτέλεσμα της δοκιμής σύμφωνα με το Sulkovich αποκρυπτογραφείται μόνο από έναν γιατρό που πρόσθεσε ένα ειδικό αντιδραστήριο στο συλλεγμένο βιολογικό υλικό. Σε αντίθεση με άλλες εργαστηριακές δοκιμές, η αξιολόγηση πραγματοποιείται μόνο οπτικά. Ο γιατρός εκτιμά απλώς τον βαθμό θολερότητας των ούρων που μελετάται και, με βάση αυτό, κάνει ένα συμπέρασμα για την περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο σώμα.

Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι αρνητικό ή θετικό. Η αρνητική επιλογή δηλώνεται με "-" και υποδηλώνει έλλειψη ή πλήρη απουσία ασβεστίου στα ούρα των παιδιών. Τα κανονικά υγιή παιδιά θα πρέπει να έχουν μικρή ποσότητα ασβεστίου στο σώμα. Για να προσδιορίσετε την απουσία αυτής της ουσίας είναι πολύ απλή - όταν προστίθεται ένα αντιδραστήριο στα ούρα δεν εμφανίζονται ιζήματα. Εάν, μετά την αλληλεπίδραση με το οξαλικό οξύ, τα ούρα έχουν γίνει νεφελώδη, αυτό δείχνει ένα θετικό αποτέλεσμα.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της θολερότητας, το αποτέλεσμα μπορεί να περιγραφεί ως εξής:

• "+", "++" - χαμηλό ή μέτριο ασβέστιο στα ούρα. Ο δείκτης αυτός υποδεικνύει ότι το επίπεδο της ουσίας δεν υπερβαίνει τα όρια του κανόνα.
• "+++", "++++" είναι μια σημαντική ή έντονα έντονη θόλωση, που υποδεικνύει περίσσεια βιταμίνης D. Το αποτέλεσμα αυτό απαιτεί προσαρμογή της δίαιτας. Εάν η υπερβολική περιεκτικότητα σε ασβέστιο προκαλείται από τη λήψη φαρμάκων, είναι απαραίτητο να αλλάξετε το θεραπευτικό σχήμα.

Εάν ένα παιδί έχει υπερασβεσταιμία, ο γιατρός πρέπει να διεξάγει πλήρη διάγνωση και να καθορίσει τι προκάλεσε αυτό το φαινόμενο. Με το υπερβολικό ασβέστιο στο σώμα υπάρχει αυξημένη πιθανότητα συχνού εμετού και ναυτίας, η οποία είναι συνέπεια υπερβολικής απορρόφησης της ουσίας στο έντερο. Επίσης, με αυτή την παθολογία αυξάνεται το φορτίο στα τριχοειδή αγγεία, στα νεφρά και στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η αυξημένη περιεκτικότητα σε ασβέστιο για βρέφη, διότι οδηγεί σε βραδύτερη ανάπτυξη σκελετού, παραμόρφωση οστικών δομών και εξασθενημένο μεταβολισμό. Το υπερβολικό ασβέστιο στα ούρα μπορεί επίσης να οφείλεται σε υπερπαραθυρεοειδισμό. Σε αυτή την ασθένεια, το ασβέστιο ξεπλένεται από τα οστά και εκκρίνεται μαζί με τα ούρα, γεγονός που οδηγεί σε υπερεκτίμηση των ποσοστών κατά την εξέταση.

Ο υπεραθυρεοειδισμός μπορεί να υποψιαστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• περιοδικές κράμπες στους νεφρούς.
• αυξημένη ευαισθησία στα οστά που οδηγεί σε συχνές καταγμάτων.
• αρρυθμία;
• πεπτική δυσλειτουργία.
• γενική αδυναμία του σώματος.

Συμπέρασμα

Εάν η ανάλυση έδειξε αυξημένη ή ανεπαρκή περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο σώμα, μόνο ένας ειδικευμένος ιατρός πρέπει να επιλέξει ένα θεραπευτικό σχήμα. Ταυτόχρονα, απαιτείται να αποκαλύπτεται εκ των προτέρων τι προκάλεσε την απόκλιση από τον κανόνα.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η υπερβολική περιεκτικότητα σε ασβέστιο δεν είναι πάντα αποτέλεσμα εσωτερικών παθολογιών, αλλά μπορεί να εκδηλωθεί ως αντίδραση στις αρνητικές επιπτώσεις εξωτερικών παραγόντων, για παράδειγμα, στη λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Προσδιορισμός της ανάλυσης ούρων σύμφωνα με τον Sulkovich

Το ασβέστιο, όπως και άλλα μακροθρεπτικά συστατικά, είναι απαραίτητο για την καλή λειτουργία του σώματος. Κάθε απόκλιση αυτού του στοιχείου επηρεάζει δυσμενώς τις λειτουργίες σχεδόν όλων των οργάνων και συστημάτων του σώματος. Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich αναγνωρίζεται ως μια από τις ποιοτικές μεθόδους για τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας σε ασβέστιο σε ασβέστιο. Η δοκιμασία του Sulkovich χρησιμοποιείται ευρέως στην κλινική πρακτική, η οποία διανέμεται κυρίως στην παιδιατρική, διότι η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει νεογνά.

Ράιτς

Στα βρέφη ο σκελετός είναι μόνο στην αρχή του σχηματισμού, επομένως οι παιδίατροι συνταγογραφούν τέτοιου είδους παιδιά σύμφωνα με τον Sulkovich (τεστ εξέτασης) για σωστή επιλογή βιταμίνης D ή για τη διάγνωση ραχίτιδας.

Η ραχίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια που συνδέεται με τον ακατάλληλο σχηματισμό του μυοσκελετικού συστήματος, ως αποτέλεσμα του οποίου λαμβάνει χώρα οστική δυσμορφία. Αιτίες της ραχίτιδας:

• έλλειψη ηλιακού φωτός (παιδιά που γεννιούνται το χειμώνα και το φθινόπωρο, έλλειψη βιταμίνης D, ενενήντα τοις εκατό βιταμίνης D εισέρχεται στο σώμα μέσω του ηλιακού φωτός).
• ακατάλληλη δίαιτα (αφορά κυρίως παιδιά αρχαιολόγων λόγω της απουσίας ή ανεπαρκούς περιεκτικότητας σε βιταμίνη D στα δημητριακά, αλλά ακόμη και τα βρέφη που έχουν αρχίσει πρόσφατα συμπληρωματική σίτιση γίνονται στις τάξεις της ζώνης κινδύνου) ·
• παράγοντες της εγκυμοσύνης (συνήθως αναφέρεται σε πρόωρα μωρά, δεδομένου ότι ο κορεσμός του ασβεστίου και του φωσφόρου εμφανίζεται μόλις τους τελευταίους μήνες του όρου).
• γενετική μετάλλαξη (κληρονομική νόσος).

Μελέτη ούρων σύμφωνα με το Sulkovich σε ένα παιδί

Οι εργαστηριακές εξετάσεις καθορίζουν πόσο ασβέστιο είναι στα ούρα. Η περιεκτικότητα σε ασβέστιο στα ούρα είναι μικρότερη (υπασβεστιαιμία) ή υψηλότερη (υπερασβεστιαιμία), ο κανόνας δεικνύει απόκλιση και διαταραχές σημάτων στο σώμα. Με βάση τα δεδομένα, ο γιατρός κάνει συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση της υγείας του παιδιού.

Το ασβέστιο υπερβαίνει το πρότυπο προειδοποιητικό δείκτη, αν ο χρόνος δεν καταλήξει στη διόρθωση των ιόντων ασβεστίου, ο κίνδυνος εμφάνισης σπαστικού συνδρόμου.

Το ασβέστιο είναι κάτω από το φυσιολογικό στα ούρα ως σήμα επείγουσας θεραπείας, καθώς η παραμόρφωση του σκελετού εμφανίζεται ήδη. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί τη βιταμίνη D με τη μορφή σταγόνων, ίσως επιπλέον έρευνα αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει ασθένεια.

Ενδείξεις για δοκιμές σε ενήλικες

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich εκτελείται τόσο σε ιδιωτικές όσο και σε δημόσιες κλινικές με σκοπό έναν ενδοκρινολόγο, νεφρολόγο, παιδίατρο, διατροφολόγο. Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich συνταγογραφείται όχι μόνο για παιδιά, αλλά και για ενήλικες με την υπόθεση αυτών των ασθενειών:

• μυϊκή συστολή ·
• μυϊκή χαλάρωση;
• ηπατοεγκεφαλική δυστροφία.
• φλεγμονή του παγκρέατος.
• πνευμονική φυματίωση;
• υποπαραθυρεοειδισμός;
• καρκίνους.
• καλοήθεις αλλοιώσεις.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η μείωση του ασβεστίου προκύπτει από μια κατάσταση άγχους και ψυχολογικές διαταραχές, με ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος και των νεφρών.

Κανόνες συλλογής ούρων

Για να συλλέγετε ούρα από βρέφη, θα πρέπει να αγοράσετε ένα ιατρικό ουρητήριο και ένα στείρο βάζο σε ένα φαρμακείο, ενώ για ανεξάρτητα παιδιά και ενήλικες ένα αρκετά αποστειρωμένο δοχείο.

Ούρα για Sulkovichu πηγαίνοντας το πρωί και με άδειο στομάχι. Το πρώτο πράγμα είναι να πλύνετε τα γεννητικά όργανα καλά κάτω από τρεχούμενο νερό. Το πρώτο τμήμα των ούρων απελευθερώνεται πέρα ​​από το δοχείο συλλογής, καθώς απαιτείται το μεσαίο και το τελευταίο τμήμα.

Το επίπεδο ασβεστίου στα ούρα επηρεάζεται από τα τρόφιμα που καταναλώνονται. Έτσι, με την υπερβολική κατανάλωση ζωικής πρωτεΐνης ή αλατιού, η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich θα παρουσιάσει υπερ- και υπασβεστιαιμία χωρίς την παρουσία παθολογιών.

Για ένα σωστό αποτέλεσμα, μερικές ημέρες πριν από τη δοκιμή του Sulkovich, εξαιρούνται από τη χρήση τα ακόλουθα προϊόντα:

• γλυκιά και παγωμένη ζύμη.
• αλκοόλης.
• τσάι?
• καφεΐνη.
• σοκολάτα;
• γάλα;
• τυρί?
• μπαχαρικά ·
• μπρόκολο;
• χόρτα;
• μπανάνες ·
• αμύγδαλα.
• εσπεριδοειδών

Επίσης, ο ασθενής θα πρέπει να περιορίζεται στον αθλητισμό και σε οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα, καθώς η αποκωδικοποίηση του δείγματος σύμφωνα με τον Sulkovich μπορεί να είναι εσφαλμένη.

Μετά από δύο ώρες μετά τη συλλογή, η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich μπορεί να παρουσιάσει ένα λανθασμένο αποτέλεσμα, επομένως είναι απαραίτητο να περάσει τα ούρα έγκαιρα, δηλαδή όχι αργότερα από δύο ώρες μετά την απελευθέρωσή του.

Τα αποτελέσματα του δείγματος με αποκωδικοποίηση.

Σύμφωνα με τη μέθοδο του δείγματος σύμφωνα με τον Sulkovich υπονοεί μια χημική αντίδραση μεταξύ ανιόντων και κατιόντων. Το αντιδραστήριο του Sulkovich αλληλεπιδρά με τα ούρα, με αποτέλεσμα τη χαρακτηριστική θόλωση. Πόσο ίζημα αντιστοιχεί στο πρότυπο, ο εργαστηριακός βοηθός καθορίζει οπτικά. Η αποκρυπτογράφηση δειγμάτων σύμφωνα με το Sulkovich πραγματοποιείται σε κλίμακα που αποτελείται από πέντε σφαίρες.

Τα αποτελέσματα του τεστ Sulkovich χωρίζονται σε αρνητικά και θετικά αποτελέσματα. Ο εργαστηριακός υπάλληλος πραγματοποιεί την αξιολόγηση σε ψηφιακή μορφή (0,1,2,3,4) ή με σύμβολο (+, ++, +++, ++++).

• 0 - χωρίς θολότητα.
• 1 ή "+" - η θολερότητα είναι ασθενής.
• 2 ή "++" - μέτρια θολερότητα.
• 3 ή "+++" - σημαντική θολότητα.
• 4 ή "++++" - έντονη θολότητα.

Ένας δείκτης του κανόνα είναι ένα σκορ 1 ("+") και 2 ("++"). Μια βαθμολογία 3 ("+++) και 4 (" ++++ ") δείχνει περίσσεια ασβεστίου στα ούρα. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε:

• μια περίσσεια βιταμίνης D, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της θεραπείας των ραχίτιδων.
• οστεοπόρωση;
• υπερπαραθυρεοειδισμός;
• νεφρική νόσο.

Ο τεχνικός του εργαστηρίου θέτει την εκτίμηση σε 0 απουσία αντίδρασης με το αντιδραστήριο, δηλαδή δεν σημειώθηκε θολότητα των ούρων.

Ένα αρνητικό αποτέλεσμα υποδηλώνει έλλειψη ασβεστίου στα ούρα. Συμπτώματα αρνητικού αποτελέσματος:

• υποπαραθυρεοειδισμός;
• θεραπεία;
• σύνδρομο παθολογικής απορρόφησης.

Η έννοια των λανθασμένων θετικών και ψευδών αρνητικών αποτελεσμάτων δεν είναι επίσης ασυνήθιστη και συνεπάγεται την προσαρμογή της δίαιτας με επακόλουθη ανάλυση επαναλήψεως.

Το δείγμα σύμφωνα με τον Sulkovich δίνει ένα ποιοτικό και όχι ποσοτικό αποτέλεσμα, επομένως δεν δίνει πλήρη εκτίμηση της σοβαρότητας της παθολογικής διαδικασίας και δεν προσδιορίζει την αιτία της εμφάνισής της. Από την άποψη αυτή, όταν υπάρχουν αποκλίσεις στην ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Sulkovich, άλλες μελέτες είναι υποχρεωτικές.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Sulkovich: κανόνες και αποκωδικοποίηση στα παιδιά

Στα μοντέρνα παιδιά, οι κλασικές ραχίτιδες είναι σπάνιες, αλλά οι μεταβολές που παρατηρούνται ελάχιστα είναι χαρακτηριστικές. Για να τα προσδιορίσετε, για να προσδιορίσετε τη συγκέντρωση ασβεστίου στα ούρα, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε ένα δείγμα του Sulkovich. Ανάλυση που χρησιμοποιείται κυρίως σε παιδιά κάτω των δύο ετών, όταν η ραχίτιδα είναι επικίνδυνη και σχετική.

Ανάπτυξη ραχιτών: σύγχρονες συνθήκες

Η παρουσία επαρκούς ποσότητας ασβεστίου στο πλάσμα είναι απαραίτητη για την πλήρη ανάπτυξη και ανάπτυξη του σκελετού του παιδιού και απαιτείται αυστηρά καθορισμένη ποσότητα αυτού του ορυκτού τόσο στο αίμα όσο και στα ούρα.

Η υπερβολική απώλεια ασβεστίου στα ούρα στο φόντο της ανεπάρκειας βιταμίνης D στην ραχίτιδα οδηγεί σε οστικές παραμορφώσεις και ανωμαλίες των συστημάτων και των οργάνων. Όχι λιγότερο επικίνδυνο και περίσσεια ασβεστίου με βιταμίνη D, που απειλούν μεταβολικές διαταραχές και προβλήματα με τη λειτουργία του νευρικού συστήματος.

Για την πρόληψη της ραχίτιδας, πολλά παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί σταγόνες βιταμίνης D, σύμφωνα με ένα δείγμα του Sulkovich, έλεγχο της χρήσης του, εξαιρουμένης της υπερδοσολογίας. Ανάλογα με το βαθμό σοβαρότητας της ασβεστίου - την απέκκριση του ασβεστίου στα ούρα, καθορίστε την κατάσταση του μεταβολισμού των ανόργανων συστατικών.

Η δοκιμή αυτή αποδίδεται σε παιδιά που υποβάλλονται σε θεραπεία με βιταμίνη D, για να εξαλειφθεί η πιθανότητα υπερδοσολογίας και δηλητηρίασης, φαρμάκων για την τοξίκωση. Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο εάν οι ίδιοι οι γονείς χρησιμοποιούν τα ναρκωτικά όταν τα παιδιά δεν έχουν σημάδια ραχίτιδας.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich στα παιδιά: τι δείχνει

Η δοκιμή του Sulkovich είναι μια ημι-ποσοτική μέθοδος διαγνωστικής διάγνωσης των ραχίτιδων και των επιπέδων ασβεστίου σε παιδιά κάτω των δύο ετών. Βοηθά στην επιλογή και τη διόρθωση της δόσης της βιταμίνης D. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί αν υποψιάζεστε τον συγγενή υποθυρεοειδισμό και τους παραθυρεοειδείς αδένες, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για το μεταβολισμό του ασβεστίου στο σώμα.

Λόγω της ανάμιξης των αντιδραστηρίων, παρατηρείται καθίζηση των αλάτων ασβεστίου, σχηματίζοντας τη θολερότητα των ούρων. Ανάλογα με τον βαθμό θολερότητας προσδιορίζεται η ποσότητα ασβεστίου.

Η βιταμίνη D επηρεάζει σημαντικά την ποσότητα ασβεστίου στα ούρα, επομένως το δείγμα χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ραχίτιδας, για να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με βιταμίνη D και να εξαλειφθεί η υπερδοσολογία, κάτι που είναι επικίνδυνες σοβαρές συνέπειες.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, εφαρμόστε τη δοκιμή σε παιδιά για τη διάγνωση καρκίνου ή συστηματικών αλλοιώσεων.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich: ο κανόνας και η αποκωδικοποίηση στα παιδιά

Η ανάλυση γίνεται γρήγορα, τα αποτελέσματα που λαμβάνονται αντανακλούν τέτοιες καταστάσεις του σώματος του παιδιού ως ανεπάρκεια ασβεστίου (είναι υπασβεστιαιμία) ή η περίσσεια (υπερασβεσταιμία). Οι δείκτες του τεστ Sulkovich βαθμολογούνται σε 5 κατηγορίες - από 0 έως ++++ (τέσσερις πληγές ή σταυρούς). Η πρότυπη τιμή είναι ένας δείκτης ++ ή +, μια μείωση ή αύξηση των δεικτών είναι απόκλιση από τον κανόνα, με μείωση της προσφοράς ασβεστίου ή της περίσσειας του. Και οι δύο ακραίες καταστάσεις επηρεάζουν δυσμενώς την ανάπτυξη του παιδιού, η ανεπάρκεια της βιταμίνης D και το ασβέστιο απειλείται με ραχίτιδα και παραμόρφωση των οστών, την υπέρβαση - βλάβη στα νεφρά και το νευρικό σύστημα.

Τα αποτελέσματα μπορεί να είναι:

• Ούρα στο "0" - καμία αντίδραση με το οξύ, η διαφάνεια δεν αλλάζει. Αυτή είναι μια επιβεβαίωση της σοβαρής υπασβεστιαιμίας, μιας οξείας έλλειψης ασβεστίου στο αίμα, στα ούρα, δεν φιλτράρεται καθόλου.
• Τα ούρα για "+" ή "++" είναι μια μέση ή ρυθμιστική απόκριση, η ποσότητα ασβεστίου στο σώμα είναι επαρκής για έναν πλήρη μεταβολισμό, τα περίσσεια των επιπέδων απομακρύνονται με ούρα.
• Τα ούρα για "+++" ή "++++" είναι μια περίσσεια ασβεστίου που απειλεί την υγεία του σώματος. Μια τέτοια υπερασβεστιαιμία απαιτεί διόρθωση, είναι δυνατόν με υπερδοσολογία βιταμίνης D.

Και οι δύο παραλλαγές των αποκλίσεων των δεικτών σε παιδιά απαιτούν την προσοχή των γιατρών και τη θεραπεία · διεξάγονται επιπλέον εξετάσεις αίματος και το επίπεδο ιονισμένου ασβεστίου πλάσματος.

Ανωμαλίες στα παιδιά

Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων βασίζεται στις πιθανές αιτίες των αποκλίσεων. Έτσι, ένα αρνητικό αποτέλεσμα μπορεί να είναι ένα σημάδι ραχίτιδας, ανεπάρκειας βιταμίνης D ή ανώμαλης λειτουργίας των παραθυρεοειδών αδένων (υποπαραθυρεοειδισμός).

Η εκφρασμένη θολότητα με περίσσεια ασβεστίου είναι δυνατή σε αντίστροφη κατάσταση - δηλητηρίαση με βιταμίνη D και υπερβολική αδενική δραστηριότητα.

Ούρα με μηδενική τιμή είναι δυνατά με σπασμικό σύνδρομο και σύνδρομο δυσαπορρόφησης ασβεστίου στο έντερο, ανεπάρκεια μαγνησίου, που εργάζεται σε συνδυασμό με ασβέστιο. Είναι επίσης πιθανό με την υποαλβουμιναιμία, την ανεπάρκεια πρωτεϊνών του πλάσματος, με νεφρική ανεπάρκεια ή λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Πώς να συλλέξετε μια ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich σε βρέφη και μεγαλύτερα παιδιά

Προκειμένου τα αποτελέσματα να μην τροποποιηθούν λόγω της επίδρασης εξωτερικών παραγόντων και ελαττωμάτων συλλογής, είναι απαραίτητη η σωστή προετοιμασία του μωρού για έρευνα. Για τη δοκιμή, χρειάζεστε πρωινά ούρα, που λαμβάνονται πριν από το φαγητό και το ποτό, πριν τα μωρά που θηλάζουν προσκολληθούν στο στήθος ή το μίγμα λαμβάνεται από καλλιτέχνες. Συλλέξτε μια από τις πρώτες μερίδες των ούρων του μωρού μετά από ξυπνήστε.

Αν αυτά είναι παιδιά στα θέλγητρα, τότε τρεις ημέρες πριν από τη συλλογή των ούρων είναι σημαντικό να αποκλείονται τα τρόφιμα με υψηλά επίπεδα ασβεστίου από τη διατροφή τους. Είναι σημαντικό να περιοριστεί η πρόσληψη τροφής γάλακτος, διάφορες χημικές ουσίες τροφίμων, λάχανο και μπανάνες, χόρτα και μεταλλικό νερό, αλάτι. Επίσης, τα παιδιά αποκλείουν έντονη σωματική δραστηριότητα και ενεργά παιχνίδια, άγχος.

Πριν συλλέξετε ένα μεσαίο μέρος των ούρων, είναι απαραίτητο να πλένετε καλά το μωρό, μπορείτε να καρφώσετε τα ούρα σε ένα αποστειρωμένο ουρητήριο ή ένα δοχείο που πωλείται ειδικά σε ένα φαρμακείο. Από την κατσαρόλα για τη συλλογή των ούρων για ανάλυση απαγορεύεται! Επίσης, δεν μπορείτε να συλλέγετε τα ούρα από μια πάνα ή ένα τρίχωμα. Η παράδοση της ανάλυσης στο εργαστήριο πραγματοποιείται για μέγιστο διάστημα 2 ωρών. Το βάζο ανάλυσης πρέπει να είναι κλειστό κάθε φορά.

Alyona Paretskaya, παιδίατρος, ιατρός σχολιαστής