Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Ofloxacin. Παρουσιάστηκαν ανασκοπήσεις επισκεπτών στην ιστοσελίδα - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις των γιατρών ειδικών σχετικά με τη χρήση του αντιβιοτικού Ofloxacin στην πρακτική τους Ένα μεγάλο αίτημα να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως να μην δηλώνονται από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Αναλόγια Ofloxacin παρουσία διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της βρογχίτιδας και της πνευμονίας σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Η αλληλεπίδραση του φαρμάκου με το αλκοόλ.

Η οφλοξακίνη είναι ένας αντιμικροβιακός παράγοντας ευρέος φάσματος από την ομάδα των φθοροκινολονών, δρα επί του βακτηριακού ενζύμου DNA γυράσης, ο οποίος παρέχει υπερελικανοποίηση και ούτω καθεξής. Η σταθερότητα του DNA στα βακτήρια (η αποσταθεροποίηση των αλυσίδων DNA οδηγεί στο θάνατό τους). Έχει βακτηριοκτόνο δράση.

Το αντιμικροβιακό φάσμα περιλαμβάνει gram-θετικά και gram-αρνητικά αερόβια, αναερόβια.

Άλλα: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν είναι ευαίσθητα: Nocardia asteroides, αναερόβια βακτηρίδια (συμπεριλαμβανομένων Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Enterococcus spp. ενεργεί στο Treponema pallidum.

Φαρμακοκινητική

Η απορρόφηση μετά από χορήγηση από το στόμα είναι γρήγορη και πλήρης (95%). Τα τρόφιμα μπορεί να επιβραδύνουν την απορρόφηση, αλλά δεν έχουν σημαντική επίδραση στη βιοδιαθεσιμότητα. Κατανομή: Κύτταρα (λευκοκύτταρα, κυψελιδικά μακροφάγα), δέρμα, μαλακοί ιστοί, οστά, όργανα κοιλιακής κοιλότητας και μικρής λεκάνης, αναπνευστικό σύστημα, ούρα, σάλιο, χολή, μυστικό του αδένα του προστάτη. διεισδύει καλά στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, τον φραγμό του πλακούντα, εκκρίνεται με το μητρικό γάλα. Γίνεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (14-60%). Μεταβολίζεται στο ήπαρ (περίπου 5%) με τον σχηματισμό της Ν-οξειδίου οφλοξακίνης και διμεθυλοφλοξασίνης. Εκκρίνεται από τα νεφρά - 75-90% (αμετάβλητο), περίπου 4% - με χολή. Πρόσθετη κάθαρση νεφρού - λιγότερο από 20%.

Ενδείξεις

Μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην οφλοξακίνη:

• αναπνευστική οδό (βρογχίτιδα, πνευμονία) ·
• Όργανα ΕΝΤ (ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, μέση ωτίτιδα, λαρυγγίτιδα, τραχείτιδα).
• δέρμα, μαλακός ιστός (furuncles, carbuncles) ·
• οστά, αρθρώσεις.
• κοιλιακά όργανα και χοληφόρος οδός (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα).
• νεφρά (πυελονεφρίτιδα).
• ανεπιθύμητες λοιμώξεις του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα).
• τα γεννητικά όργανα και τα πυελικά όργανα (ενδομητρίτιδα, σαλπιγγίτιδα, οφορίτιδα, τραχηλίτιδα, παραμετρίτιδα, προστατίτιδα, κολπίτιδα, ορχίτιδα, επιδιδυμίτιδα).
• γονόρροια;
• χλαμύδια.
• ουρεαπλάσμωση;
• πρόληψη λοιμώξεων σε ασθενείς με διαταραχή της ανοσολογικής κατάστασης (συμπεριλαμβανομένης της ουδετεροπενίας).

Μορφές απελευθέρωσης

Δισκία, επικαλυμμένα με 100 mg, 200 mg και 400 mg.

Διάλυμα για εγχύσεις (πλάνα σε αμπούλες για ενέσεις).

Αλοιφή οφθαλμική 0,3%.

Άλλες μορφές απελευθέρωσης, είτε πρόκειται για σταγόνες είτε για κάψουλες, το αντιβιοτικό Ofloxacin δεν υπάρχει.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Μέσα Η δόση επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με τη θέση, τη σοβαρότητα της λοίμωξης, την ευαισθησία των μικροοργανισμών, καθώς και τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών. Ενήλικες - 200-800 mg την ημέρα, η πορεία της θεραπείας - 7-10 ημέρες, η συχνότητα χρήσης - 2 φορές την ημέρα. Μια δόση έως 400 mg ημερησίως μπορεί να χορηγηθεί σε 1 χορήγηση, κατά προτίμηση το πρωί. Με τη γονόρροια - 400 mg μία φορά.

Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας (με κάθαρση κρεατινίνης 50-20 ml / λεπτό), 100-200 mg ημερησίως. Με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 20 ml / min - 100 mg κάθε 24 ώρες. με αιμοκάθαρση και περιτοναϊκή κάθαρση, 100 mg κάθε 24 ώρες.

Η μέγιστη ημερήσια δόση για ηπατική ανεπάρκεια - 400 mg ημερησίως. Τα δισκία λαμβάνονται ολόκληρα με νερό, πριν ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από την ευαισθησία του παθογόνου και την κλινική εικόνα. η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον 3 ημέρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων και πλήρη εξομάλυνση της θερμοκρασίας του σώματος. Στη θεραπεία ανεπιθύμητων και περίπλοκων λοιμώξεων του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος, η πορεία της θεραπείας είναι 7 και 10 ημέρες, αντίστοιχα, για προστατίτιδα, έως 6 εβδομάδες, για λοιμώξεις των πυελικών οργάνων, 10-14 ημέρες, για λοιμώξεις των αναπνευστικών οργάνων και του δέρματος, 10 ημέρες.

Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια στάγδην (στάγδην). Οι δόσεις επιλέγονται ξεχωριστά ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, καθώς και την ευαισθησία των μικροοργανισμών, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών.

Η θεραπεία αρχίζει με ενδοφλέβια στάγδην (εντός 30-60 λεπτών) της χορήγησης του φαρμάκου σε δόση 200 mg. Με τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς μεταφέρεται στην στοματική χορήγηση του φαρμάκου στην ίδια ημερήσια δόση.

Για τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόσεις των 100 mg 1-2, και για λοιμώξεις των νεφρών και των γεννητικών οργάνων - από 100 έως 200 mg 2 φορές την ημέρα. με λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού, καθώς και όργανα ΕΝΤ, λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, οστών και αρθρώσεων, λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας, σηπτικές λοιμώξεις - 200 mg 2 φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, αυξήστε τη δόση στα 400 mg 2 φορές την ημέρα.

Για την πρόληψη λοιμώξεων σε ασθενείς με έντονη μείωση της ανοσίας - 400-600 mg την ημέρα.

Τοπικά. Για το κάτω βλεφάρων του προσβεβλημένου ματιού 2-3 φορές την ημέρα τοποθετούνται αλοιφές 1 cm αλοιφής (0,12 mg ofloxacin). Όταν οι αλοιφές από χλαμύδια διαφέρουν 5-6 φορές την ημέρα.

Για να χορηγήσετε την αλοιφή, χαμηλώστε προσεκτικά το κάτω βλεφάρων προς τα κάτω και, πιέζοντας ελαφρά τον σωλήνα, εισάγετε μια ταινία μήκους 1 cm μέσα στον σάκο του επιπεφυκότα. Κατόπιν κλείστε το βλέφαρο και μετακινήστε το βολβό για να διανείμετε ομοιόμορφα την αλοιφή.

Η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 2 εβδομάδες (με χλαμυδιακές λοιμώξεις, η διάρκεια της θεραπείας παρατείνεται σε 4-5 εβδομάδες).

Παρενέργειες

• γαστραλγία;
• ανορεξία.
• ναυτία, έμετος.
• διάρροια;
• μετεωρισμός.
• κοιλιακοί πόνοι;
• ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα.
• κεφαλαλγία ·
• ζάλη;
• αβεβαιότητα της κίνησης.
• τρόμος;
• σπασμούς.
• μούδιασμα και παραισθησίες των άκρων.
• εφιάλτες?
• άγχος;
• ψυχοκινητική διέγερση.
• κατάθλιψη;
• σύγχυση;
• ψευδαισθήσεις;
• αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
• παραβίαση της αντίληψης χρώματος.
• παραβίαση της γεύσης, της οσμής και της ισορροπίας.
• μυαλγία;
• αρθραλγία;
• ρήξη τένοντα.
• ταχυκαρδία.
• μείωση της αρτηριακής πίεσης (με απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, διακοπή της χορήγησης).
• αγγειίτιδα.
• κατάρρευση;
• λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, αναιμία, θρομβοκυτοπενία, πανκυτταροπενία, αιμολυτική και απλαστική αναιμία,
• οξεία διάμεση νεφρίτιδα.
• μειωμένη νεφρική λειτουργία.
• αιμορραγίες σημείου.
• δερματίτιδα φυσαλιδώδης αιμορραγική;
• παλμικό εξάνθημα, που υποδεικνύει αγγειακή βλάβη (αγγειίτιδα).
• δερματικό εξάνθημα.
• κνησμός;
• κνίδωση.
• αλλεργική πνευμονίτιδα.
• αλλεργική νεφρίτιδα.
• πυρετός ·
• αγγειοοίδημα.
• βρογχόσπασμο;
• Σύνδρομο Stevens-Johnson και σύνδρομο Lyell.
• φωτοευαισθητοποίηση;
• εξιδρωματικό εξιδρωτικό ερύθημα.
• αναφυλακτικό σοκ.
• δυσβαστοραιμία.
• υπερφίνδυνη;
• υπογλυκαιμία (σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη).
• κολπίτιδα;
• πόνος και ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης.
• θρομβοφλεβίτιδα.

Αντενδείξεις

• ανεπάρκεια της 6-φωσφορικής αφυδρογονάσης γλυκόζης,
• επιληψία (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας).
• μειώνοντας το κατώφλι της σπασμικής ετοιμότητας (συμπεριλαμβανομένης της μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη, εγκεφαλικό επεισόδιο ή φλεγμονώδεις διεργασίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα).
• ηλικία έως 18 ετών (έως την ολοκλήρωση της ανάπτυξης των οστών του σκελετού).
• εγκυμοσύνη ·
• γαλουχία;
• υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Χρήση σε παιδιά

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών, επειδή δεν έχει ολοκληρωθεί η σκελετική ανάπτυξη.

Στα παιδιά, το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο για απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις, λαμβάνοντας υπόψη την αναμενόμενη κλινική αποτελεσματικότητα και τον πιθανό κίνδυνο παρενεργειών όταν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν λιγότερο τοξικά φάρμακα. Η μέση ημερήσια δόση στην περίπτωση αυτή είναι 7,5 mg / kg σωματικού βάρους, το μέγιστο είναι 15 mg / kg.

Ειδικές οδηγίες

Η οφλοξασίνη δεν είναι το φάρμακο επιλογής για την πνευμονία που προκαλείται από πνευμονόκοκκους, που δεν ενδείκνυνται για τη θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας.

Δεν συνιστάται για περισσότερο από 2 μήνες. Στο πλαίσιο της χρήσης του φαρμάκου δεν μπορεί να εκτεθεί στο φως του ήλιου, UV ακτινοβολία.

Σε περίπτωση παρενεργειών από το κεντρικό νευρικό σύστημα, αλλεργικές αντιδράσεις, ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται.

Η σπάνια τενοντίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη τένοντα (κυρίως Αχιλλέα τένοντα), ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς. Σε περίπτωση σημείων τενοντίτιδας, είναι απαραίτητο να σταματήσετε αμέσως τη θεραπεία, να ακινητοποιήσετε τον Αχίλλειο τένοντα και να συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό χειρουργό.

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο, οι γυναίκες δεν συνιστώνται να χρησιμοποιούν ταμπόν όπως το tampax λόγω αυξημένου κινδύνου ανάπτυξης καντιντίασης.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η βαρεία μυασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί, υπάρχει αύξηση στις επιθέσεις της πορφυρίας σε ασθενείς με προδιάθεση.

Ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα μπορεί να συμβούν όταν βακτηριολογική διάγνωση της φυματίωσης (αποτρέπει την έκκριση του Mycobacterium tuberculosis).

Σε περίπτωση διαταραχής της λειτουργίας του ήπατος ή των νεφρών, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η συγκέντρωση ofloxacin στο πλάσμα του αίματος. Σε σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, ο κίνδυνος τοξικών επιδράσεων αυξάνεται (απαιτείται χαμηλότερη προσαρμογή της δόσης).

Στο πλαίσιο της χρήσης του φαρμάκου δεν μπορεί να καταναλώσει αιθανόλη (αλκοόλ).

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο πρέπει να αποφεύγετε την άσκηση δυνητικά επικίνδυνων δραστηριοτήτων που απαιτούν αυξημένη προσοχή και ψυχοκινητικές αντιδράσεις υψηλής ταχύτητας.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με ταυτόχρονη χρήση ofloxacin μειώνεται η κάθαρση θεοφυλλίνης κατά 25% (με ταυτόχρονη χρήση, μειώστε τη δόση της θεοφυλλίνης).

Με ταυτόχρονη χρήση σιμετιδίνης, φουροσεμίδης, μεθοτρεξάτης και φαρμάκων που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, αυξάνουν τη συγκέντρωση της ofloxacin στο πλάσμα.

Η οφλοξασίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της γλιβενκλαμίδης στο πλάσμα.

Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με έμμεσα αντιπηκτικά, ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του συστήματος πήξης του αίματος.

Όταν χρησιμοποιείται μαζί με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs), παράγωγα νιτροϊμιδαζόλης και μεθυλξανθίνες, ο κίνδυνος νευροτοξικών επιδράσεων αυξάνεται.

Με ταυτόχρονο διορισμό με γλυκοκορτικοστεροειδή (GCS) αυξάνει ο κίνδυνος ρήξης τένοντα, ειδικά στους ηλικιωμένους.

Όταν χορηγούνται με φάρμακα αλκαλοποίησης ούρων (αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης, κιτρικά άλατα, όξινο ανθρακικό νάτριο), ο κίνδυνος κρυσταλλιδίας και νεφροτοξικών επιδράσεων αυξάνεται.

Το διάλυμα ofloxacin είναι συμβατό με τα ακόλουθα διαλύματα έγχυσης: ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου, διάλυμα Ringer, διάλυμα φρουκτόζης 5%, διάλυμα δεξτρόζης (γλυκόζης) 5%.

Αναλόγια του φαρμάκου Ofloxacin

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

• Vero ofloxacin;
• Glaufos;
• Danzil;
• Zanocin;
• Zoflox;
• Oflo;
• Oflox;
• Ofloxabol;
• Ofloxacin DS;
• Ofloxacin Protekh;
• Ofloxacin Stad;
• Οφλοξακίνη προωθήθηκε.
• Ofloxacin Teva.
• Ofloxin;
• Ofloxin 200;
• Oflomak;
• Oflotsid;
• Forced Forte;
• Tarivid;
• Τιμολόγιο.
• Taricin;
• Uniflox;
• Floksal.

Πώς να κάνετε τις ενέσεις σωστά: οδηγίες για τη χρήση Ofloxacin με τη μορφή διαλύματος προς έγχυση

Η οφλοξασίνη είναι ένας αντιμικροβιακός παράγοντας με ευρύ φάσμα δράσης. Το διάλυμα για έγχυση και έγχυση έχει βακτηριοκτόνο δράση, επηρεάζοντας το DNA των βακτηριδίων, καταστρέφοντάς τα έτσι.

Παρά το γεγονός ότι το φάρμακο αυτό χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική πρακτική, για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να ακολουθηθεί αυστηρά η δοσολογία και οι κανόνες χορήγησης.

Η διαδικασία για την προετοιμασία μιας ένεσης Ofloxacin έχει μια σειρά χαρακτηριστικών γνωρισμάτων που δεν πρέπει να παραμεληθούν.

Ομοίως, πρέπει να δοθεί προσοχή στην ίδια τη διαδικασία χορήγησης φαρμάκων. Όλα λεπτομερώς παρακάτω.

Τομείς εφαρμογής

Λόγω του βακτηριοκτόνου αποτελέσματος της, η Ofloxacin χρησιμοποιείται στη θεραπεία διαφόρων ασθενειών:

• Ασθένειες της αναπνευστικής οδού, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας και της βρογχίτιδας.
• Τραχείτιδα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα και άλλες ασθένειες της ΟΝT.
• Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της φρουγγούλωσης και άλλων αλλοιώσεων του δέρματος.
• Πυελονεφρίτιδα.
• Διάφορες ασθένειες της χοληφόρου οδού, συμπεριλαμβανομένης της χολοκυστίτιδας.
• Για τη θεραπεία της ουρηθρίτιδας και της κυστίτιδας.
• Στη θεραπεία ορισμένων σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών - γονόρροια, χλαμύδια, κλπ.
• Η οφλοξασίνη χρησιμοποιείται στη θεραπεία παθήσεων των πυελικών οργάνων και επίσης ως προφυλακτικό για άτομα με προβλήματα κατάστασης του ανοσοποιητικού συστήματος.

Οι ενέσεις και οι εγχύσεις Ofloxacin σας επιτρέπουν να καταπολεμήσετε αποτελεσματικά τις παραπάνω ασθένειες. Αυτές οι διαδικασίες θα πρέπει να διεξάγονται με τον σωστό τρόπο, οπότε μόνο εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό θα πρέπει να θέσει σε εφαρμογή droppers και ενέσεις. Όχι μόνο η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από αυτό, αλλά η απουσία επιπλοκών από τον ασθενή από μια λανθασμένη διαδικασία.

Το διάλυμα έγχυσης ofloxacin σε αμπούλες, γιατί χρησιμοποιούνται ενέσεις

Η εισαγωγή του φαρμάκου μέσω της ένεσης εφαρμόζεται στην περίπτωση που η θεραπεία με δισκία δεν έδωσε το σωστό αποτέλεσμα. Επιπλέον, η έγχυση Ofloxacin εκτελείται σε περίπτωση που η ασθένεια προχωρήσει σε μια μάλλον σοβαρή μορφή.

Το διάλυμα για έγχυση διατίθεται σε γυάλινες φιάλες χωρητικότητας 100 και 200 ​​ml. Στο διάλυμα, η δραστική δραστική ουσία Ofloxacin είναι παρούσα σε ποσότητα 2 mg, καθώς και τα ακόλουθα συστατικά:

• Χλωριούχο νάτριο - 9 mg.
• Αποσταγμένο νερό - περίπου 1 ml.
• Υδροξείδιο του νατρίου.
• Διπολικό άλας.

Φωτογραφία 1. Η αμπούλα οφλοξασίνης με τη μορφή διαλύματος έγχυσης με δόση 2 mg / ml, όγκος 100 ml. Κατασκευαστής "Yuria-Farm".

Οι αμπούλες με το φάρμακο θα πρέπει να ανοίγουν αμέσως πριν από τη διαδικασία. Δεν συνιστάται η χρήση του ήδη ανοιχτού φαρμάκου για ένεση, το οποίο φυλάχθηκε στη φύσιγγα που είχε χρησιμοποιηθεί προηγουμένως περισσότερο από 2 ώρες πριν.

Ενδοφλέβιες οδηγίες χορήγησης

Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως με ένεση. Η δοσολογία υπολογίζεται μεμονωμένα, επειδή κάθε ασθενής έχει διαφορετική εικόνα της νόσου. Αυτό επηρεάζεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• Η ιδιαιτερότητα της νόσου, η σοβαρότητα της, κλπ.
• Η υγεία ενός συγκεκριμένου ασθενούς.
• Εντοπισμός της παθολογικής διαδικασίας.
• Η κατάσταση του ήπατος και των νεφρών του ασθενούς.

Είναι σημαντικό να κατανοηθεί ότι ο γιατρός, πριν συνταγογραφήσει τη δόση, θα πρέπει να αξιολογήσει την κατάσταση του ασθενούς, να συγκρίνει όλους τους παραπάνω παράγοντες και να υπολογίσει προσεκτικά την ποσότητα του χορηγούμενου φαρμάκου. Όσον αφορά την τεχνολογία της έγχυσης, είναι ελαφρώς διαφορετική από την τυπική διαδικασία:

• Πρώτον, ένας ιατρός πρέπει να πλένει καλά τα χέρια του και να τα χειρίζεται με αντισηπτικό. Μετά από αυτό, βάζει σε αποστειρωμένα γάντια.
• Ο ασθενής βρίσκεται σε καθιστή θέση ή σε θέση που βρίσκεται. Ακριβώς πάνω από την καμπύλη του αγκώνα, εφαρμόζεται ένα ιατρικό περιστρεφόμενο για να ληφθεί η απαραίτητη ροή του φλεβικού αίματος.
• Η σύριγγα τυπώνεται λίγο πριν από την ίδια την ένεση. Στη συνέχεια, ο γιατρός παίρνει ένα διάλυμα για έγχυση στη σύριγγα. Παρεμπιπτόντως, η αμπούλα με το ενέσιμο διάλυμα πρέπει να τρίβεται με βαμβάκι με αλκοόλη, μετά από την οποία ανοίγει με ειδική λεπίδα. Για να ανοίξετε τη φύσιγγα, μην χρησιμοποιείτε ξένα αντικείμενα ή σπάστε την άκρη με τα γυμνά χέρια σας.
• Η θέση τρυπήματος είναι ελαφρώς χαμηλότερη από την άρθρωση του αγκώνα, αντιμετωπίζεται με βαμβακερό στυλεό βουτηγμένο σε αλκοόλη. Η απολύμανση αυτή είναι απαραίτητη για την εξάλειψη του κινδύνου μόλυνσης.
• Η ένεση είναι ενδοφλέβια, πράγμα που σημαίνει ότι η βελόνα πρέπει να εισαχθεί σε γωνία 25 μοιρών. Πρέπει επίσης να βεβαιωθείτε ότι η οπή της βελόνας ήταν στραμμένη προς τα πάνω. Από αυτό εξαρτάται η σωστή ροή του φαρμάκου και η ταχύτητα εισόδου του στη φλέβα.

Φωτογραφία 2. Σχηματική απεικόνιση της εισαγωγής του φαρμάκου με ενδοφλέβια ένεση: ένα περιστρεφόμενο έμβολο τοποθετείται ακριβώς πάνω από τον αγκώνα, ενώ η ίδια η ένεση εγχέεται υπό γωνία περίπου 25 μοιρών.

• Είναι απαραίτητο να εισαχθεί αργά το διάλυμα, καθώς η αιφνίδια ένεση του φαρμάκου μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την κατάσταση του ασθενούς.
• Αφού εισαχθεί η βελόνα, η πλεξούδα πρέπει να αποσυνδεθεί. Εκτός από το γεγονός ότι το φάρμακο πρέπει να χορηγείται σταδιακά, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι μερικά χιλιοστόγραμμα της ουσίας πρέπει να παραμείνει στη σύριγγα.
• Ένα βαμβακερό μαλλί με αλκοόλη εφαρμόζεται στο σημείο διάτρησης, μετά το οποίο ο ασθενής πρέπει να λυγίσει τον βραχίονα στον αγκώνα. Σε αυτή τη θέση, πρέπει να κρατήσετε το χέρι σας για πέντε λεπτά για να αποφύγετε τους μώλωπες.

Δρομολογητής με Ofloxacin

Σταθερά με το φάρμακο τοποθετείται ο ασθενής στη θέση ύπτια. Η βελόνα εισάγεται σε μια φλέβα που βρίσκεται μπροστά από τον αρθρωτό σύνδεσμο. Εάν δεν υπάρχουν φλέβες σε αυτή την περιοχή, η ένεση εγχέεται σε μια φλέβα που βρίσκεται στο εσωτερικό ή στο εξωτερικό της παλάμης. Η θέση του σταγονόμετρου είναι μεμονωμένη, εξαρτάται από το πόσο καλά εκτείνονται οι φλέβες του ασθενούς και αν είναι εύκολο να μπει σε αυτά για την εισαγωγή του φαρμάκου.

Εάν ο ασθενής δεν έχει προβλήματα με τα νεφρά, τότε το φάρμακο εγχέεται σε ποσότητα 200 mg, η οποία πρέπει να χορηγείται δύο φορές την ημέρα. Το διάστημα μεταξύ των σταγονιδίων πρέπει να είναι τουλάχιστον 12 ώρες. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται σταδιακά σε διάστημα 30-60 λεπτών. Εάν η οφλοξασίνη χορηγηθεί πολύ γρήγορα, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα ακατάλληλης χορήγησης του φαρμάκου είναι πόνος στην περιοχή της βελόνας, ζάλη, αιφνίδια έξαψη της θερμότητας ή ναυτία. Πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί με αυτό, επειδή ο άνθρωπος που σας έχει χορηγηθεί το φάρμακο είναι σε μια οδυνηρή κατάσταση και αν μπορείτε να προσθέσετε σε αυτό τις συνέπειες της ακατάλληλης χορήγησης του φαρμάκου, η κατάσταση μπορεί να είναι περίπλοκη.

Η δοσολογία εξαρτάται επίσης από το τι είναι άρρωστο ένα συγκεκριμένο άτομο. Για παράδειγμα, για τις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, την επιφάνεια του δέρματος και την κοιλιακή κοιλότητα, χορηγούνται 200 ​​mg ημερησίως (δύο ενέσεις των 100 mg με ένα διάστημα 12 ωρών). Εάν ο ασθενής έχει πολύ χαμηλή ανοσία, τότε η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 400 ή 600 mg.

Το σταγονόμετρο τοποθετείται στον ασθενή που βρίσκεται. Η διαδικασία είναι περίπου η ακόλουθη:

• Ο επαγγελματίας υγείας πρέπει να εκτελέσει όλα τα μέτρα απολύμανσης που προβλέπονται στο προηγούμενο παράδειγμα.
• Ασφαλώς, πρέπει να βεβαιωθεί ότι η λύση για έγχυση δεν είναι καθυστερημένη.
• Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το προστατευτικό φύλλο από το φελλό του δοχείου του διαλύματος προς έγχυση, δεν είναι απαραίτητο να το αφαιρέσετε εντελώς - απλώς το αφαιρέστε στο μέσο του φελλού.
• Ο φελλός επεξεργάζεται απαραιτήτως με βαμβακερό στυλεό βουτηγμένο σε αλκοόλη. Είναι εξαιρετικά απαραίτητο για την απολύμανση, καθώς και για την πρόληψη των αλλεργιών.
• Αφαιρέστε το καπάκι από το κοντό άκρο του συστήματος βελόνας. Εισάγετε τη βελόνα στο φιαλίδιο μέχρι να σταματήσει.
• Γυρίστε το μπουκάλι ανάποδα και μετά τοποθετήστε το σε τρίποδο.
• Ανοίξτε το σφιγκτήρα για να γεμίσετε το σταγονόμετρο στο μισό. Μετά από αυτό, ανοίξτε τον αγωγό.
• Ολόκληρο το σύστημα πρέπει να γεμίσει με τέτοιο τρόπο ώστε να μην υπάρχει αέρας. Αποδεικτικά στοιχεία θα είναι η διείσδυση της ουσίας στο τέλος της βελόνας. Αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό, καθώς οι φυσαλίδες αέρα δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να πέσουν στη φλέβα. Αυτό μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες ή ακόμα και θάνατο.
• Στη συνέχεια, μπορείτε να προχωρήσετε στη σύνθεση του σταγονόμετρου. Ένας επίδεσμος γάζας εφαρμόζεται στο μεσαίο τρίτο του ώμου, μετά από τον οποίο είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί ένα τουρνουά.
• Το σημείο της ένεσης πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία με βαμβάκι με υγρό αλκοόλ.
• Κατά τη διάρκεια της εισαγωγής της βελόνας, είναι απαραίτητο να σφίξετε το δέρμα ελαφρώς στην περιφέρεια. Η βελόνα πρέπει να τοποθετηθεί σε γωνία που δεν υπερβαίνει τους 15 μοίρες. Η κοπή της βελόνας πρέπει επίσης να κατευθύνεται προς τα πάνω. Η βελόνα εισάγεται στο 1/3 του μήκους της. Η τρύπα στη βελόνα πρέπει να είναι στραμμένη προς τα πάνω.
• Αφαιρέστε την πλεξούδα από τον ασθενή. Στη συνέχεια θα πρέπει να ρυθμίσετε την ταχύτητα τροφοδοσίας του κλιπ. Κατά μέσο όρο, αυτό το ποσό είναι 40 σταγόνες ανά λεπτό.
• Η βελόνα πρέπει να στερεωθεί στον βραχίονα με κολλητική ταινία.
• Η διαδικασία έγχυσης στάγδην διαρκεί περίπου μία ώρα, μετά την οποία πρέπει να αφαιρέσετε τη βελόνα από το χέρι σας. Στη θέση του βαμβακερού μαλλιού με αλκοόλ. Ο χρόνος μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τους μεμονωμένους δείκτες και την ανοχή του ασθενούς σε αυτό το φάρμακο.

Προσοχή! Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, είναι απαραίτητο να προσεγγίζετε τον ασθενή κάθε 10 λεπτά, ελέγχοντας την κατάστασή του καθώς και τη θέση της βελόνας στο χέρι του.

Κατά τη διάρκεια του σταλάγματος, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς, να φροντίζει για την άνεση του. Από πολλές απόψεις, η ποιότητα της θεραπείας και η κατάσταση του ασθενούς εξαρτώνται από τη φροντίδα του ιατρικού προσωπικού.

Οι συνέπειες μιας εσφαλμένης χορήγησης

Αν μιλάμε για τη διαδικασία για την εισαγωγή ενέσεων ή για την έγχυση Ofloxacin, δεν διαφέρουν πολύ από παρόμοιες διαδικασίες για την εισαγωγή άλλων φαρμακευτικών λύσεων. Μία από τις πιο σημαντικές συνθήκες είναι η σωστή στειρότητα όλων των οργάνων, των δίσκων, του μπιτς, καθώς και των χεριών του ίδιου του ιατρού.

Όλοι αυτοί οι χειρισμοί θα πρέπει να διεξάγονται από εξειδικευμένο ειδικό, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι κατώτεροι ιατροί κάνουν κάποια λάθη.

Η συνέπεια αυτού μπορεί να είναι η εμφάνιση αιμάτωματος στο σημείο διάτρησης, πράγμα που υποδηλώνει λανθασμένη εισαγωγή της βελόνας.

Επίσης, ένα σημάδι ακατάλληλης ένεσης είναι το πρήξιμο του δέρματος στο σημείο της ένεσης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν συνιστάται να εμπιστευτείτε τέτοιες διαδικασίες σε ασκούμενους και ιατρούς που δεν διαθέτουν επαρκή εμπειρία.

Χρήσιμο βίντεο

Παρακολουθήστε το βίντεο, το οποίο περιγράφει τη σωστή τεχνική ενδοφλέβιας ένεσης του φαρμάκου.

Λύση Ofloksin - επίσημες * οδηγίες χρήσης

Αριθμός εγγραφής:

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου: Ofloksin

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα:

Χημική ονομασία: (±) -9-φθορο-2,3-διυδρο-3-μεθυλο-10- (4- μεθυλο- 1- πιπεραζινυλο) -7- οξο- 7Η- πυριδο [ ] -1,4-βενζοξαζιν-6-καρβοξυλικό οξύ.

Δοσολογία:

Σύνθεση
Κάθε φιάλη (100 ml) περιέχει:
Δραστικό συστατικό: ofloxacin 200 mg.
Έκδοχα: χλωριούχο νάτριο, πυκνό υδροχλωρικό οξύ, διένυδρο δινάτριο εδετικό, ύδωρ για ένεση.

Περιγραφή
Μια σαφής λύση με μια ελαφριά κιτρινωπή πρασινωπή απόχρωση.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:

Κωδικός ATX: [J01MA01]

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική
Ένας αντιμικροβιακός παράγοντας ευρέος φάσματος από την ομάδα των φθοροκινολονών, δρα επί του υβριδικού DNA του βακτηριακού ενζύμου, ο οποίος παρέχει υπερέκλαση και επομένως τη σταθερότητα του βακτηριακού DNA (αποσταθεροποίηση των αλυσίδων DNA οδηγεί στο θάνατό τους). Έχει βακτηριοκτόνο δράση. Είναι δραστικό έναντι μικροοργανισμών που παράγουν β-λακταμάση και ταχέως αναπτυσσόμενα άτυπα μυκοβακτήρια. Ευαίσθητο: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp. (συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας Klebsiella), Enterobacter spp., Hafhia, Proteus spp. (συμπεριλαμβανομένων των Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - θετική ινδόλη και ινδόλη αρνητική), Salmonella spp., Shigella spp. (συμπεριλαμβανομένων των Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus spp., Brucella spp.
Παρέχονται διάφοροι τύποι πληροφοριών για: Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
Στις περισσότερες περιπτώσεις αναίσθητη: Nocardia asteroides, αναερόβια βακτήρια (π.χ., Bacteroides spp, Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Eubacterium spp, Fusobacterium spp, Clostridium difficile.....). Ενεργεί στο Treponema pallidum.

Φαρμακοκινητική
Μετά από μία μόνο 60 λεπτά ενδοφλέβια έγχυση 200 mg ofloxacin, η μέση μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι 2,7 μg / ml. 12 ώρες μετά τη χορήγηση, η συγκέντρωση είναι 0,3 μg / ml. Οι συγκεντρώσεις ισορροπίας επιτυγχάνονται μετά από τέσσερις δόσεις.
Οι μέσες συγκεντρώσεις κορυφής και ελάχιστης ισορροπίας επιτυγχάνονται μετά από ενδοφλέβια χορήγηση 200 mg ofloxacin κάθε 12 ώρες για 7 ημέρες και είναι 2,9 και 0,5 μg / ml αντίστοιχα.
Η οφλοξασίνη διεισδύει ευρέως σε πολλά σωματικά υγρά και ιστούς, συμπεριλαμβανομένου του σάλιου, των βρογχικών εκκρίσεων, της χολής, των δακρύων και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, του πύου, των πνευμόνων, του προστάτη, του δέρματος. Η οφλοξασίνη υφίσταται μερικό (5%) μεταβολισμό στο ήπαρ.
Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι 20-25%. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της ofloxacin είναι 6-7 ώρες. Μέχρι το 80% του φαρμάκου που λαμβάνεται εκκρίνεται από τα νεφρά σε αμετάβλητη μορφή, ένα μικρό μέρος της δραστικής ουσίας εκκρίνεται επίσης με περιττώματα.
Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας (κάθαρση κρεατινίνης 50 ml ή λιγότερο), ο χρόνος ημιζωής της οφλοξακίνης αυξάνεται.

Ενδείξεις χρήσης
λοιμώξεις του αναπνευστικού (βρογχίτιδα, πνευμονία), ΩΡΛ (ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, ωτίτιδα, λαρυγγίτιδα), του δέρματος, του μαλακού ιστού, των οστών, των αρθρώσεων, λοιμωδών και φλεγμονωδών νόσων της κοιλιακής κοιλότητας και των χοληφόρων οδών (εκτός από βακτηριακή εντερίτιδα), νεφρό ( πυελονεφρίτιδα), λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα), πυελικών οργάνων (ενδομητρίτιδα, σαλπιγγίτιδα, oophoritis, τραχηλίτιδα, parametritis, προστατίτιδα), γεννητικά όργανα (κολπίτιδα, ορχίτιδα, επιδιδυμίτιδα), γονόρροια, χλαμύδια? σηψαιμία (μόνο για ενδοφλέβια χορήγηση), μηνιγγίτιδα, πρόληψη λοιμώξεων σε ασθενείς με διαταραχή της ανοσολογικής κατάστασης (συμπεριλαμβανομένης της ουδετεροπενίας).

Αντενδείξεις
Υπερευαισθησία, ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης, επιληψία (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού), μείωση του κατωφλίου κρίσης (συμπεριλαμβανομένου μετά από κρανιακό τραύμα, εγκεφαλικό επεισόδιο ή φλεγμονώδεις διαδικασίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα). ηλικία έως 18 ετών (η σκελετική ανάπτυξη δεν έχει ολοκληρωθεί ακόμη), εγκυμοσύνη, περίοδος γαλουχίας.
Με προσοχή - εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (ιστορικό), χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, οργανική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Δοσολογία και χορήγηση
IV στάγδην. Οι δόσεις επιλέγονται ξεχωριστά ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, καθώς και την ευαισθησία των μικροοργανισμών, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών.
Η ενδοφλέβια χορήγηση στάγδην ξεκινά με μια εφάπαξ δόση των 200 mg, η οποία χορηγείται αργά για 30-60 λεπτά. Με τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς μεταφέρεται στην στοματική χορήγηση του φαρμάκου στην ίδια ημερήσια δόση.
Μολύνσεις του ουροποιητικού συστήματος - 100 mg 1-2 φορές την ημέρα, λοιμώξεις των νεφρών και των γεννητικών οργάνων - από 100 mg 2 φορές την ημέρα έως 200 mg 2 φορές την ημέρα, λοιμώξεις του αναπνευστικού, καθώς και όργανα της ΟΝT, λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων, λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας, βακτηριακή εντερίτιδα, σηπτικές λοιμώξεις - 200 mg 2 φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, αυξήστε τη δόση στα 400 mg 2 φορές την ημέρα.
Για την πρόληψη λοιμώξεων σε ασθενείς με έντονη μείωση της ανοσίας - 400-600 mg / ημέρα.
Εάν είναι απαραίτητο, σε / στα στάγδην - 200 mg σε διάλυμα γλυκόζης 5%. Διάρκεια έγχυσης -30 λεπτά. Χρησιμοποιείτε μόνο πρόσφατα παρασκευασμένα διαλύματα.
Σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία (με κάθαρση κρεατινίνης (CK) 50-20 ml / min), η εφάπαξ δόση θα πρέπει να είναι 50% της μέσης δόσης με ρυθμό δόσης 2 φορές ημερησίως ή η συνολική εφάπαξ δόση θα πρέπει να χορηγείται 1 φορά την ημέρα. Όταν η QA είναι μικρότερη από 20 ml / λεπτό, μια εφάπαξ δόση είναι 200 ​​mg, στη συνέχεια 100 mg ανά ημέρα κάθε δεύτερη ημέρα.
Με αιμοκάθαρση και περιτοναϊκή κάθαρση, 100 mg κάθε 24 ώρες. Η μέγιστη ημερήσια δόση για ηπατική ανεπάρκεια είναι 400 mg / ημέρα.

Παρενέργειες
Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: γαστραλγία, ανορεξία, ναυτία, έμετος, διάρροια, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος, αυξημένη δραστικότητα των "ηπατικών" τρανσαμινασών, υπερβιληρουβιναιμία, χολοστατικός ίκτερος, ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα.
Από το νευρικό σύστημα: κεφαλαλγία, ζάλη, έλλειψη κίνησης, τρέμουλο, σπασμοί, μούδιασμα και παραισθησίες των άκρων, έντονα όνειρα, «εφιαλτική» ονείρων, ψυχωτικές αντιδράσεις, άγχος, ψυχοκινητική διέγερση, φοβίες, κατάθλιψη, σύγχυση, παραισθήσεις, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: τενοντίτιδα, μυαλγία, αρθραλγία, τενοντοϊνίτιδα, ρήξη τένοντα.
Από την πλευρά των αισθήσεων: παραβίαση της αντίληψης χρώματος, διπλωπία, διαταραχή της γεύσης, οσμή, ακοή και ισορροπία.
Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, μείωση της αρτηριακής πίεσης (με / στην εισαγωγή, με απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης σταματήσει την εισαγωγή), αγγειίτιδα, κατάρρευση.
Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, πνευμονίτιδα από υπερευαισθησία, αλλεργική νεφρίτιδα, ηωσινοφιλία, πυρετός, αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος, σύνδρομο Stevens-Johnson και τοξική επιδερμική νεκρόλυση, φωτοευαισθησία, πολύμορφο ερύθημα, αναφυλακτικό σοκ.
Για το δέρμα: πετεχιώδεις αιμορραγίες (πετέχεια), αιμορραγική πομφολυγώδεις δερματίτιδα, κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα με μια κρούστα, που δείχνει αγγειακή εμπλοκή (αγγειίτιδα).
Από την πλευρά των οργάνων σχηματισμού αίματος: λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, αναιμία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία, αιμολυτική και απλαστική αναιμία.
Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: οξεία διάμεση νεφρίτιδα, διαταραγμένη νεφρική λειτουργία, υπερκερατινιναιμία, αυξημένη ουρία.
Άλλες: δυσβαστορία, υπερηχοτομία, υπογλυκαιμία (σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη), κολπίτιδα.
Τοπικές αντιδράσεις: πόνος, ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης, θρομβοφλεβίτιδα (με α / στην εισαγωγή).

Υπερδοσολογία
Συμπτώματα: ζάλη, σύγχυση, λήθαργος, αποπροσανατολισμός, υπνηλία, έμετος.
Θεραπεία: γαστρική πλύση, συμπτωματική θεραπεία.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Συμβατό με τα ακόλουθα διαλύματα έγχυσης: ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου, διάλυμα Ringer, διάλυμα φρουκτόζης 5%, διάλυμα δεξτρόζης 5%.
Μην αναμιγνύετε με ηπαρίνη (κίνδυνος κατακρήμνισης).
Μειώνει την κάθαρση της θεοφυλλίνης κατά 25% (με ταυτόχρονη χρήση, μειώνει τη δόση της θεοφυλλίνης).
Η σιμετιδίνη, η φουροσεμίδη, η μεθοτρεξάτη και τα φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση - αυξάνουν τη συγκέντρωση της οφλοξακίνης στο πλάσμα.
Αυξάνει τη συγκέντρωση του glibenclamide στο πλάσμα.
Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με ανταγωνιστές βιταμίνης Κ, είναι απαραίτητο να ελέγχεται το σύστημα πήξης του αίματος.
Όταν χορηγείται με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, παράγωγα νιτροϊμιδαζόλης και μεθυλξανθίνης, ο κίνδυνος νευροτοξικών επιδράσεων αυξάνεται.
Ο ταυτόχρονος διορισμός με γλυκοκορτικοστεροειδή αυξάνει τον κίνδυνο ρήξης τένοντα, ειδικά στους ηλικιωμένους.
Όταν χορηγούνται με παράγοντες αλκαλοποίησης ούρων (αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης, κιτρικά άλατα, διττανθρακικό νάτριο), ο κίνδυνος κρυσταλλικών και νεφροτοξικών επιδράσεων αυξάνεται.

Ειδικές οδηγίες
Δεν είναι ένα φάρμακο επιλογής για πνευμονία που προκαλείται από πνευμονόκοκκους. Δεν ενδείκνυται για τη θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας.
Δεν συνιστάται να χρησιμοποιείτε περισσότερο από 2 μήνες, να εκτίθενται σε ηλιακό φως, υπεριώδη ακτινοβολία (λαμπτήρες υδραργύρου-χαλαζία, κρεβάτια μαυρίσματος).
Σε περίπτωση παρενεργειών από το κεντρικό νευρικό σύστημα, αλλεργικές αντιδράσεις, ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα, το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται. Σε ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα, επιβεβαιωμένη κολονοσκοπική και / ή ιστολογική, ενδείκνυται από του στόματος χορήγηση βανκομυκίνης και μετρονιδαζόλης.
Η σπάνια τενοντίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη τένοντα (κυρίως στον τένοντα του Αχίλλειου), ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς. Σε περίπτωση σημείων τενοντίτιδας, είναι απαραίτητο να σταματήσετε αμέσως τη θεραπεία, να ακινητοποιήσετε τον Αχίλλειο τένοντα και να συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό χειρουργό.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποφεύγεται η οδήγηση οχημάτων και η άσκηση δυνητικά επικίνδυνων δραστηριοτήτων που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητική ταχύτητα και η αιθανόλη δεν μπορεί να καταναλωθεί.
Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο, οι γυναίκες δεν συνιστώνται να χρησιμοποιούν ταμπόν, λόγω του αυξημένου κινδύνου εμφάνισης τσίχλας.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η βαρεία μυασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί, υπάρχει αύξηση στις επιθέσεις της πορφυρίας σε ασθενείς με προδιάθεση.
Μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα στη βακτηριολογική διάγνωση της φυματίωσης (αποτρέπει την έκκριση του Mycobacterium tuberculosis).
Σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική ή νεφρική λειτουργία, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της συγκέντρωσης της ofloxacin στο πλάσμα. Με σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, ο κίνδυνος τοξικών επιδράσεων αυξάνεται (απαιτείται προσαρμογή της δόσης).
Στα παιδιά, χρησιμοποιείται μόνο με απειλητικές για τη ζωή, δεδομένων των αντιληπτών οφελών και του δυνητικού κινδύνου παρενεργειών, όταν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν άλλα λιγότερο τοξικά φάρμακα. Η μέση ημερήσια δόση στην περίπτωση αυτή είναι 7,5 mg / kg, το μέγιστο είναι 15 mg / kg.

Τύπος απελευθέρωσης
Διάλυμα για εγχύσεις 2 mg / ml. 100 ml του φαρμάκου σε ένα φιαλίδιο από άχρωμο γυαλί (υδρολυτική κατηγορία Ι ή Ρ), σφραγισμένο με ελαστικό πώμα και καπάκι από αλουμίνιο κάτω από τρεξίματα με καπάκι. Κάθε φιάλη μαζί με την οδηγία εφαρμογής τοποθετούνται σε μια συσκευασία από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης
Κατάλογος Β. Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία 10 - 25 ° C.
Μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής
3 χρόνια. Μην χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης.

Όροι πώλησης φαρμακείου
Σύμφωνα με τη συνταγή.

Κατασκευαστής
ZENTIVA Α. S., Τσεχία (Πράγα 10, 10237), που παράγεται από την Fresenius Kaby Austria GmbH, Αυστρία

Οι καταγγελίες σχετικά με την ποιότητα του φαρμάκου πρέπει να αποστέλλονται σε:
119017 Μόσχα
st. Bolshaya Ordynka, 40, σ.4

OFLOXACIN

Διάλυμα για έγχυση διαφανές, πράσινο-κίτρινο χρώμα.

Έκδοχα: χλωριούχο νάτριο, νερό d / και.

100 ml - φιάλες από άχρωμο γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
100 ml - φιάλες από σκούρο γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Αντιμικροβιακό φάρμακο ευρέος φάσματος βακτηριοκτόνου δράσης από την ομάδα των φθοριοκινολονών. Ενεργεί στο ένζυμο ϋΝΑ-ενζύμου, το οποίο παρέχει υπερ-έλικα και επομένως τη σταθερότητα του βακτηριακού DNA (αποσταθεροποίηση των αλυσίδων DNA οδηγεί στο θάνατο μικροοργανισμών).

Είναι δραστική έναντι μικροοργανισμών που παράγουν β-λακταμάση και τα ταχέως αναπτυσσόμενα άτυπα μυκοβακτηρίδια. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (συμπεριλαμβανομένης της Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (συμπεριλαμβανομένων των Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - θετική ινδόλη και ινδόλη αρνητική), Salmonella spp., Shigella spp. (Συμπεριλαμβανομένου Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Pseudomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus spp., Brucella spp.

Μια ποικιλία από aus Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

Στις περισσότερες περιπτώσεις αναίσθητη: Nocardia asteroides, αναερόβια βακτήρια (Bacteroides spp, Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Eubacterium spp, Fusobacterium spp, Clostridium difficile.....).

Αδρανές έναντι του Treponema pallidum.

Μετά από μία μόνο έγχυση 200 mg ofloxacin για 60 λεπτά C_max είναι 2,7 μg / ml, 12 ώρες μετά τη χορήγηση, η συγκέντρωση της ofloxacin είναι 0,3 μg / ml.

Οι συγκεντρώσεις ισορροπίας επιτυγχάνονται μετά από 4 εγχύσεις. Με την έναρξη / την εισαγωγή της ofloxacin σε δόση 200 mg κάθε 12 ώρες για 7 ημέρες, η μέση μέγιστη και ελάχιστη συγκέντρωση ισορροπίας είναι 2,9 και 0,5 μg / ml, αντίστοιχα. Η οφλοξασίνη διεισδύει ευρέως σε πολλούς ιστούς και σωματικά υγρά, συμπεριλαμβανομένων στο σάλιο, τις βρογχικές εκκρίσεις, τη χολή, το δακρυϊκό και το νωτιαίο υγρό, πύον, στους πνεύμονες, τον προστάτη και το δέρμα.

Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 20-25%.

Μεταβολισμός και απέκκριση

Η οφλοξακίνη εν μέρει (5%) βιομετασχηματίζεται στο ήπαρ. Τ_1/2 - 6-7 ώρες. Μέχρι το 80% της δόσης απεκκρίνεται από τα νεφρά αμετάβλητα, εκκρίνεται ένα μικρό κομμάτι.

Η αιμοκάθαρση απομακρύνει το 10-30% του φαρμάκου. Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας (CC 50 ml / min ή λιγότερο) T_1/2 η οφλοξακίνη αυξάνεται.

- λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία),

- Λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού (ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, μέση ωτίτιδα, λαρυγγίτιδα).

-Η μόλυνση του δέρματος και των μαλακών ιστών.

- Λοιμώξεις οστών και αρθρώσεων.

- λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες της κοιλιακής κοιλότητας (συμπεριλαμβανομένων λοιμώξεων του γαστρεντερικού σωλήνα και της χοληφόρου οδού),

- Λοιμώξεις των νεφρών (πυελονεφρίτιδα) και του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα).

- Επιμόλυνση των πυελικών οργάνων (ενδομητρίτιδα, σαλπιγγίτιδα, οφορίτιδα, τραχηλίτιδα, παραμερίτιδα, προστατίτιδα) και γεννητικά όργανα (κολίτιδα, ορχίτιδα, επιδιδυμίτιδα).

- Πρόληψη λοιμώξεων σε ασθενείς με διαταραχή της ανοσολογικής κατάστασης (συμπεριλαμβανομένης της ουδετεροπενίας).

-Η επιληψία (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας).

- μείωση του κατωφλίου της σπασμικής ετοιμότητας (συμπεριλαμβανομένων και μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη, εγκεφαλικό επεισόδιο ή φλεγμονώδεις διεργασίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα).

- ηλικία έως 18 ετών (μέχρι την ολοκλήρωση της ανάπτυξης των οστών του σκελετού) ·

- Αυξημένη ευαισθησία στο φάρμακο.

Το φάρμακο εγχέεται εντός / εντός του σταγονιδίου. Οι δόσεις επιλέγονται ξεχωριστά ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, καθώς και την ευαισθησία των μικροοργανισμών, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών.

Η θεραπεία ξεκινά με ενδοφλέβια στάγδην (εντός 30-60 λεπτών) χορήγησης του φαρμάκου σε δόση 200 mg. Με τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς μεταφέρεται στην στοματική χορήγηση του φαρμάκου στην ίδια ημερήσια δόση.

Για τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, το φάρμακο συνταγογραφείται 100 mg 1-2 φορές την ημέρα, για λοιμώξεις των νεφρών και των γεννητικών οργάνων - από 100 έως 200 mg 2 φορές την ημέρα. με λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού, καθώς και όργανα της ΟΝΤ, λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, οστών και αρθρώσεων, λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας, σηπτικές λοιμώξεις - 200 mg 2 φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, αυξήστε τη δόση στα 400 mg 2 φορές την ημέρα.

Για την πρόληψη λοιμώξεων σε ασθενείς με έντονη μείωση της ανοσίας - 400-600 mg / ημέρα.

Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία (με CK από 50 έως 20 ml / min), η εφάπαξ δόση πρέπει να είναι 50% της μέσης συνιστώμενης δόσης με ρυθμό 2 φορές την ημέρα. Μπορείτε να εισάγετε την πλήρη ημερήσια δόση 1 φορά / ημέρα. Όταν η QA είναι μικρότερη από 20 ml / λεπτό, μία μόνο αρχική δόση είναι 200 ​​mg, κατόπιν το φάρμακο χορηγείται στα 100 mg / ημέρα κάθε δεύτερη ημέρα.

Σε περιτοναϊκή κάθαρση και αιμοκάθαρση, το φάρμακο χορηγείται στα 100 mg κάθε 24 ώρες.

Σε ηπατική ανεπάρκεια, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 400 mg.

Από το πεπτικό σύστημα: γαστραλγία, ανορεξία, ναυτία, εμετός, διάρροια, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος, αυξημένες τρανσαμινάσες του ήπατος, υπερχολερυθριναιμία, χολοστατικός ίκτερος, ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος και περιφερικού νευρικού συστήματος: κεφαλαλγία, ζάλη, έλλειψη κίνησης, τρέμουλο, σπασμοί, μούδιασμα και παραισθησίες των άκρων, έντονα όνειρα, εφιάλτες, ψυχωτικές αντιδράσεις, άγχος, ψυχοκινητική διέγερση, φοβίες, κατάθλιψη, σύγχυση, παραισθήσεις, αυξημένη ενδοκρανιακή την πίεση, την αντίληψη χρώματος, τη διπλωπία, τη γεύση, την οσμή και την ισορροπία.

Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: τενοντίτιδα, μυαλγία, αρθραλγία, τενοντοσινίτιδα, ρήξη τένοντος.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, μείωση της αρτηριακής πίεσης (με απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, διακοπή της ένεσης), αγγειίτιδα, κατάρρευση.

Από την πλευρά του αιματοποιητικού συστήματος: λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, αναιμία, θρομβοκυτοπενία, πανκυτταροπενία, αιμολυτική και απλαστική αναιμία.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: οξεία διάμεση νεφρίτιδα, διαταραγμένη νεφρική λειτουργία, υπερκερατινιναιμία, αυξημένη ουρία.

Δερματολογικές αντιδράσεις: σημειακές αιμορραγίες, δερματίτιδα, πομφολυγώδης αιμορραγία, παλλόμορφο εξάνθημα, που δείχνει αγγειακή βλάβη (αγγειίτιδα).

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, πνευμονίτιδα από υπερευαισθησία, αλλεργική νεφρίτιδα, ηωσινοφιλία, πυρετός, αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος, σύνδρομο Stevens-Johnson, σύνδρομο Lyell, φωτοευαισθησία, πολύμορφο ερύθημα, αναφυλακτικό σοκ.

Άλλες: δυσβαστορία, υπερηχοτομία, υπογλυκαιμία (σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη), κολπίτιδα.

Τοπικές αντιδράσεις: πόνος, ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης, θρομβοφλεβίτιδα.

Συμπτώματα: ζάλη, σύγχυση, λήθαργος, αποπροσανατολισμός, υπνηλία, έμετος.

Θεραπεία: γαστρική πλύση, συμπτωματική θεραπεία.

Με ταυτόχρονη χρήση ofloxacin μειώνεται η κάθαρση θεοφυλλίνης κατά 25% (με ταυτόχρονη χρήση, μειώστε τη δόση της θεοφυλλίνης).

Με ταυτόχρονη χρήση σιμετιδίνης, φουροσεμίδης, μεθοτρεξάτης και φαρμάκων που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, αυξάνουν τη συγκέντρωση της ofloxacin στο πλάσμα.

Η οφλοξασίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της γλιβενκλαμίδης στο πλάσμα.

Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με έμμεσα αντιπηκτικά, ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του συστήματος πήξης του αίματος.

Όταν συνδυάζονται με τη χρήση των ΜΣΑΦ, τα παράγωγα του νιτροϊμιδαζόλης και των μεθυλξανθινών αυξάνουν τον κίνδυνο νευροτοξικών επιδράσεων.

Με ταυτόχρονη συνάντηση με το SCS αυξάνεται ο κίνδυνος ρήξης τένοντα, ειδικά στους ηλικιωμένους.

Όταν χορηγούνται με φάρμακα αλκαλοποίησης ούρων (αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης, κιτρικά άλατα, όξινο ανθρακικό νάτριο), ο κίνδυνος κρυσταλλιδίας και νεφροτοξικών επιδράσεων αυξάνεται.

Το διάλυμα ofloxacin είναι συμβατό με τα ακόλουθα διαλύματα έγχυσης: ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου, διάλυμα Ringer, διάλυμα φρουκτόζης 5%, διάλυμα δεξτρόζης (γλυκόζης) 5%.

Η οφλοξασίνη δεν είναι το φάρμακο επιλογής για την πνευμονία που προκαλείται από πνευμονόκοκκους, που δεν ενδείκνυνται για τη θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας.

Δεν συνιστάται για περισσότερο από 2 μήνες. Στο πλαίσιο της χρήσης του φαρμάκου δεν μπορεί να εκτεθεί στο φως του ήλιου, UV ακτινοβολία.

Σε περίπτωση παρενεργειών από το κεντρικό νευρικό σύστημα, αλλεργικές αντιδράσεις, ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται.

Η σπάνια τενοντίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη τένοντα (κυρίως Αχιλλέα τένοντα), ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς. Σε περίπτωση σημείων τενοντίτιδας, είναι απαραίτητο να σταματήσετε αμέσως τη θεραπεία, να ακινητοποιήσετε τον Αχίλλειο τένοντα και να συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό χειρουργό.

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο, οι γυναίκες δεν συνιστώνται να χρησιμοποιούν ταμπόν όπως το tampax λόγω αυξημένου κινδύνου ανάπτυξης καντιντίασης.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η βαρεία μυασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί, υπάρχει αύξηση στις επιθέσεις της πορφυρίας σε ασθενείς με προδιάθεση.

Ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα μπορεί να συμβούν όταν βακτηριολογική διάγνωση της φυματίωσης (αποτρέπει την έκκριση του Mycobacterium tuberculosis).

Σε περίπτωση διαταραχής της λειτουργίας του ήπατος ή των νεφρών, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η συγκέντρωση ofloxacin στο πλάσμα του αίματος. Σε σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, ο κίνδυνος τοξικών επιδράσεων αυξάνεται (απαιτείται χαμηλότερη προσαρμογή της δόσης).

Στο φόντο του φαρμάκου δεν πρέπει να χρησιμοποιείται αιθανόλη.

Χρήση στην Παιδιατρική

Στα παιδιά, το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο για απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις, λαμβάνοντας υπόψη την αναμενόμενη κλινική αποτελεσματικότητα και τον πιθανό κίνδυνο παρενεργειών όταν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν λιγότερο τοξικά φάρμακα. Η μέση ημερήσια δόση στην περίπτωση αυτή είναι 7,5 mg / kg σωματικού βάρους, το μέγιστο είναι 15 mg / kg.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο πρέπει να αποφεύγετε την άσκηση δυνητικά επικίνδυνων δραστηριοτήτων που απαιτούν αυξημένη προσοχή και ψυχοκινητικές αντιδράσεις υψηλής ταχύτητας.

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών, επειδή δεν έχει ολοκληρωθεί η σκελετική ανάπτυξη.

Στα παιδιά, το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο για απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις, λαμβάνοντας υπόψη την αναμενόμενη κλινική αποτελεσματικότητα και τον πιθανό κίνδυνο παρενεργειών όταν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν λιγότερο τοξικά φάρμακα. Η μέση ημερήσια δόση στην περίπτωση αυτή είναι 7,5 mg / kg σωματικού βάρους, το μέγιστο είναι 15 mg / kg.

Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία (με CK από 50 έως 20 ml / min), η εφάπαξ δόση πρέπει να είναι 50% της μέσης συνιστώμενης δόσης με ρυθμό 2 φορές την ημέρα. Μπορείτε να εισάγετε την πλήρη ημερήσια δόση 1 φορά / ημέρα. Όταν η QA είναι μικρότερη από 20 ml / λεπτό, μία μόνο αρχική δόση είναι 200 ​​mg, κατόπιν το φάρμακο χορηγείται στα 100 mg / ημέρα κάθε δεύτερη ημέρα.

Σε περιτοναϊκή κάθαρση και αιμοκάθαρση, το φάρμακο χορηγείται στα 100 mg κάθε 24 ώρες.

Β. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος, μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία από 15 έως 25 ° C. μην παγώσετε. Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια.

Διάλυμα Oflodex

Ένας αντιμικροβιακός παράγοντας ευρέος φάσματος από την ομάδα των φθοροκινολονών, δρα επί του υβριδικού DNA του βακτηριακού ενζύμου, ο οποίος παρέχει υπερέκλαση και επομένως τη σταθερότητα του βακτηριακού DNA (αποσταθεροποίηση των αλυσίδων DNA οδηγεί στο θάνατό τους).

Αγοράστε διάλυμα Oflodex σε φαρμακείο

Αναλογικά διαλύματα Oflodex

Οδηγίες χρήσης

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Δοσολογία: Διάλυμα για εγχύσεις 2 mg / ml.

Φόρμουλα απελευθέρωσης: Σε 100 ml ενός παρασκευάσματος σε ένα φιαλίδιο άχρωμου γυαλιού (υδρολυτική κατηγορία Ι ή Ρ), που φέρει πώμα από καουτσούκ και κάλυμμα από αλουμίνιο κάτω από τρεχούμενο κάλυμμα με κάλυμμα όπως το «κτύπημα».
Κάθε φιάλη μαζί με την οδηγία εφαρμογής τοποθετούνται σε μια συσκευασία από χαρτόνι.

ΣΥΝΘΕΣΗ
Κάθε φιάλη (100 ml) περιέχει:
Δραστικό συστατικό: ofloxacin 200 mg.
Έκδοχα: χλωριούχο νάτριο, πυκνό υδροχλωρικό οξύ, διένυδρο δινάτριο εδετικό, ύδωρ για ένεση.
Περιγραφή: Ένα διαυγές διάλυμα με ελαφριά κιτρινωπή πρασινωπή απόχρωση.

Φαρμακολογική δράση

Ένας αντιμικροβιακός παράγοντας ευρέος φάσματος από την ομάδα των φθοροκινολονών, δρα επί του υβριδικού DNA του βακτηριακού ενζύμου, ο οποίος παρέχει υπερέκλαση και επομένως τη σταθερότητα του βακτηριακού DNA (αποσταθεροποίηση των αλυσίδων DNA οδηγεί στο θάνατό τους). Έχει βακτηριοκτόνο δράση.

Είναι δραστικό έναντι μικροοργανισμών που παράγουν β-λακταμάση και ταχέως αναπτυσσόμενα άτυπα μυκοβακτήρια.

Ευαίσθητο: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp. (συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας Klebsiella), Enterobacter spp., Hafhia, Proteus spp. (συμπεριλαμβανομένων των Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - θετική ινδόλη και ινδόλη αρνητική), Salmonella spp., Shigella spp. (συμπεριλαμβανομένων των Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus spp., Brucella spp.

Παρέχονται διάφοροι τύποι πληροφοριών για: Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

Στις περισσότερες περιπτώσεις αναίσθητη: Nocardia asteroides, αναερόβια βακτήρια (π.χ., Bacteroides spp, Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Eubacterium spp, Fusobacterium spp, Clostridium difficile.....). Ενεργεί στο Treponema pallidum.

Φαρμακοκινητική

Μετά από μία μόνο 60 λεπτά ενδοφλέβια έγχυση 200 mg ofloxacin, η μέση μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι 2,7 μg / ml. 12 ώρες μετά τη χορήγηση, η συγκέντρωση είναι 0,3 μg / ml.
Οι συγκεντρώσεις ισορροπίας επιτυγχάνονται μετά από τέσσερις δόσεις.

Οι μέσες συγκεντρώσεις κορυφής και ελάχιστης ισορροπίας επιτυγχάνονται μετά από ενδοφλέβια χορήγηση 200 mg ofloxacin κάθε 12 ώρες για 7 ημέρες και είναι 2,9 και 0,5 μg / ml αντίστοιχα.

Η οφλοξασίνη διεισδύει ευρέως σε πολλά σωματικά υγρά και ιστούς, συμπεριλαμβανομένου του σάλιου, των βρογχικών εκκρίσεων, της χολής, των δακρύων και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, του πύου, των πνευμόνων, του προστάτη, του δέρματος. Η οφλοξασίνη υφίσταται μερικό (5%) μεταβολισμό στο ήπαρ.

Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι 20-25%. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της ofloxacin είναι 6-7 ώρες. Μέχρι το 80% του φαρμάκου που λαμβάνεται εκκρίνεται από τα νεφρά σε αμετάβλητη μορφή, ένα μικρό μέρος της δραστικής ουσίας εκκρίνεται επίσης με περιττώματα.

Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας (κάθαρση κρεατινίνης 50 ml ή λιγότερο), ο χρόνος ημιζωής της οφλοξακίνης αυξάνεται.

Ενδείξεις

- Μολύνσεις του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία).
- Όργανα ΕΝΤ (ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, μέση ωτίτιδα, λαρυγγίτιδα)
- Δέρμα;
- Μαλακός ιστός.
- Οστά.
- Αρθρώσεις.

- Λοιμώξεις και φλεγμονώδεις ασθένειες της κοιλιακής κοιλότητας και της χοληφόρου οδού (με εξαίρεση την βακτηριακή εντερίτιδα).
- Νεφρική νόσο (πυελονεφρίτιδα);
- Ουρολοίμωξη (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα);
- Πυελικά όργανα (ενδομητρίτιδα, σαλπιγγίτιδα, οφορίτιδα, τραχηλίτιδα, παραμετρίτιδα, προστατίτιδα).
- Γεννητικά όργανα (κολίτιδα, ορχίτιδα, επιδιδυμίτιδα).

- Γονόρροια;
- Χλαμύδια;
- Σεπτιμία (μόνο για ενδοφλέβια χορήγηση).
- Μηνιγγίτιδα;

- Πρόληψη λοιμώξεων σε ασθενείς με διαταραχή της ανοσολογικής κατάστασης (συμπεριλαμβανομένης της ουδετεροπενίας).

Δοσολογικό σχήμα

Οι δόσεις επιλέγονται ξεχωριστά ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, καθώς και την ευαισθησία των μικροοργανισμών, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών.

Η ενδοφλέβια χορήγηση στάγδην ξεκινά με μια εφάπαξ δόση των 200 mg, η οποία χορηγείται αργά για 30-60 λεπτά. Με τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς μεταφέρεται στην στοματική χορήγηση του φαρμάκου στην ίδια ημερήσια δόση.

Μολύνσεις της ουροποιητικής οδού - 100 mg 1-2 φορές την ημέρα, λοιμώξεις των νεφρών και των γεννητικών οργάνων - από 100 mg 2 φορές την ημέρα έως 200 mg 2 φορές την ημέρα.

Λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού και των οργάνων ENT, λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, μολύνσεις οστών και αρθρώσεων, λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας, βακτηριακή εντερίτιδα, σηπτικές λοιμώξεις - 200 mg 2 φορές την ημέρα.
Εάν είναι απαραίτητο, αυξήστε τη δόση στα 400 mg 2 φορές την ημέρα.

Για την πρόληψη λοιμώξεων σε ασθενείς με έντονη μείωση της ανοσίας - 400-600 mg / ημέρα.
Εάν είναι απαραίτητο, σε / στα στάγδην - 200 mg σε διάλυμα γλυκόζης 5%. Διάρκεια έγχυσης -30 λεπτά. Χρησιμοποιείτε μόνο πρόσφατα παρασκευασμένα διαλύματα.

Σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία (με κάθαρση κρεατινίνης (CK) 50-20 ml / min), η εφάπαξ δόση θα πρέπει να είναι 50% της μέσης δόσης με ρυθμό δόσης 2 φορές ημερησίως ή η συνολική εφάπαξ δόση θα πρέπει να χορηγείται 1 φορά την ημέρα.
Όταν η QA είναι μικρότερη από 20 ml / λεπτό, μια εφάπαξ δόση είναι 200 ​​mg, στη συνέχεια 100 mg ανά ημέρα κάθε δεύτερη ημέρα.
Με αιμοκάθαρση και περιτοναϊκή κάθαρση, 100 mg κάθε 24 ώρες. Η μέγιστη ημερήσια δόση για ηπατική ανεπάρκεια είναι 400 mg / ημέρα.

Παρενέργειες

Από το πεπτικό σύστημα:

- γαστραλγία;
- ανορεξία.
- ναυτία;
- εμετός.
- διάρροια;
- μετεωρισμός.
- κοιλιακοί πόνοι;
- αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών.
- υπερβιλιμυϊναιμία, χολοστατικός ίκτερος,
- ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα.

Από το νευρικό σύστημα:

- κεφαλαλγία ·
- ζάλη;
- αβεβαιότητα της κίνησης.
- τρόμος;
- σπασμούς.
- μούδιασμα και παραισθησίες των άκρων.
- έντονα όνειρα.
- "εφιάλτες", ψυχωσικές αντιδράσεις, άγχος, ψυχοκινητική διέγερση, φοβίες, κατάθλιψη, σύγχυση, ψευδαισθήσεις, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: τενοντίτιδα, μυαλγία, αρθραλγία, τενοντοϊνίτιδα, ρήξη τένοντα.
Από την πλευρά των αισθήσεων: παραβίαση της αντίληψης χρώματος, διπλωπία, διαταραχή της γεύσης, οσμή, ακοή και ισορροπία.
Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, μείωση της αρτηριακής πίεσης (με / στην εισαγωγή, με απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης σταματήσει την εισαγωγή), αγγειίτιδα, κατάρρευση.
Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, πνευμονίτιδα από υπερευαισθησία, αλλεργική νεφρίτιδα, ηωσινοφιλία, πυρετός, αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος, σύνδρομο Stevens-Johnson και τοξική επιδερμική νεκρόλυση, φωτοευαισθησία, πολύμορφο ερύθημα, αναφυλακτικό σοκ.
Για το δέρμα: πετεχιώδεις αιμορραγίες (πετέχεια), αιμορραγική πομφολυγώδεις δερματίτιδα, κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα με μια κρούστα, που δείχνει αγγειακή εμπλοκή (αγγειίτιδα).
Από την πλευρά των οργάνων σχηματισμού αίματος: λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, αναιμία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία, αιμολυτική και απλαστική αναιμία.
Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: οξεία διάμεση νεφρίτιδα, διαταραγμένη νεφρική λειτουργία, υπερκερατινιναιμία, αυξημένη ουρία.
Άλλες: δυσβαστορία, υπερηχοτομία, υπογλυκαιμία (σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη), κολπίτιδα.
Τοπικές αντιδράσεις: πόνος, ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης, θρομβοφλεβίτιδα (με α / στην εισαγωγή).

Αντενδείξεις

- επιληψία (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας).

- μείωση του κατωφλίου επιληπτικών κρίσεων (συμπεριλαμβανομένης μετά από κρανιοεγκεφαλική βλάβη, εγκεφαλικό επεισόδιο ή φλεγμονώδεις διεργασίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα).

- ηλικία έως 18 ετών (η σκελετική ανάπτυξη δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί) ·

- την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία.

- αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων.

- Διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (στην ιστορία).

- χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

- οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Με μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας

Χρήση σε παιδιά

Στα παιδιά, χρησιμοποιείται μόνο με απειλητικές για τη ζωή, δεδομένων των αντιληπτών οφελών και του δυνητικού κινδύνου παρενεργειών, όταν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν άλλα λιγότερο τοξικά φάρμακα.

Η μέση ημερήσια δόση στην περίπτωση αυτή είναι 7,5 mg / kg, το μέγιστο είναι 15 mg / kg.

Ειδικές οδηγίες

Δεν είναι ένα φάρμακο επιλογής για πνευμονία που προκαλείται από πνευμονόκοκκους.

Δεν ενδείκνυται για τη θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας.

Δεν συνιστάται να χρησιμοποιείτε περισσότερο από 2 μήνες, να εκτίθενται σε ηλιακό φως, υπεριώδη ακτινοβολία (λαμπτήρες υδραργύρου-χαλαζία, κρεβάτια μαυρίσματος).

Σε περίπτωση παρενεργειών από το κεντρικό νευρικό σύστημα, αλλεργικές αντιδράσεις, ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα, το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται.

Σε ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα, επιβεβαιωμένη κολονοσκοπική και / ή ιστολογική, ενδείκνυται από του στόματος χορήγηση βανκομυκίνης και μετρονιδαζόλης.

Η σπάνια τενοντίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη τένοντα (κυρίως στον τένοντα του Αχίλλειου), ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Σε περίπτωση σημείων τενοντίτιδας, είναι απαραίτητο να σταματήσετε αμέσως τη θεραπεία, να ακινητοποιήσετε τον Αχίλλειο τένοντα και να συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό χειρουργό.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποφεύγεται η οδήγηση οχημάτων και η άσκηση δυνητικά επικίνδυνων δραστηριοτήτων που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητική ταχύτητα και η αιθανόλη δεν μπορεί να καταναλωθεί.

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο, οι γυναίκες δεν συνιστώνται να χρησιμοποιούν ταμπόν, λόγω του αυξημένου κινδύνου εμφάνισης τσίχλας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η βαρεία μυασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί, υπάρχει αύξηση στις επιθέσεις της πορφυρίας σε ασθενείς με προδιάθεση.

Μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα στη βακτηριολογική διάγνωση της φυματίωσης (αποτρέπει την έκκριση του Mycobacterium tuberculosis).

Υπερδοσολογία

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Συμβατό με τα ακόλουθα διαλύματα έγχυσης: ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου, διάλυμα Ringer, διάλυμα φρουκτόζης 5%, διάλυμα δεξτρόζης 5%.

Μην αναμιγνύετε με ηπαρίνη (κίνδυνος κατακρήμνισης).

Μειώνει την κάθαρση της θεοφυλλίνης κατά 25% (με ταυτόχρονη χρήση, μειώνει τη δόση της θεοφυλλίνης).

Η σιμετιδίνη, η φουροσεμίδη, η μεθοτρεξάτη και τα φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση - αυξάνουν τη συγκέντρωση της οφλοξακίνης στο πλάσμα.

Αυξάνει τη συγκέντρωση του glibenclamide στο πλάσμα.

Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με ανταγωνιστές βιταμίνης Κ, είναι απαραίτητο να ελέγχεται το σύστημα πήξης του αίματος.

Όταν χορηγείται με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, παράγωγα νιτροϊμιδαζόλης και μεθυλξανθίνης, ο κίνδυνος νευροτοξικών επιδράσεων αυξάνεται.

Ο ταυτόχρονος διορισμός με γλυκοκορτικοστεροειδή αυξάνει τον κίνδυνο ρήξης τένοντα, ειδικά στους ηλικιωμένους.

Όταν χορηγούνται με παράγοντες αλκαλοποίησης ούρων (αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης, κιτρικά άλατα, διττανθρακικό νάτριο), ο κίνδυνος κρυσταλλικών και νεφροτοξικών επιδράσεων αυξάνεται.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Κατάλογος Β. Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία 10 - 25 ° C. Μακριά από παιδιά.

ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΖΩΗΣ:
3 χρόνια από την ημερομηνία παραγωγής. Μην χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης.