Οφλοξακίνη (Ofloxacin)

Η οφλοξασίνη είναι ένα συνθετικό αντιβιοτικό της κατηγορίας φαρμάκων φθοριοκινολόνης, που θεωρείται η δεύτερη γενιά φθοριοκινολονών. Διατίθεται σε μεγάλη ποικιλία εμπορικών ονομασιών καθώς και σε ισοδύναμα γενικών παρασκευασμάτων από το στόμα και ενδοφλέβια. Η οφλοξασίνη είναι επίσης διαθέσιμη για τοπική χρήση με τη μορφή σταγόνων ματιών και αυτιών (στις ΗΠΑ πωλούνται ως ocuflox και φλοξινικό, αντίστοιχα, στην Ιορδανία και τη Σαουδική Αραβία - opto-phlox και Aylox, αντίστοιχα).

Μην παίρνετε τακτικά αντιβιοτικά. Αντί να βασίζονται στα πλέον κατάλληλα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας, το ανοσοποιητικό σύστημα θα πρέπει να ενισχυθεί.

Αυτό το φάρμακο είναι ένα ρακεμικό μείγμα 50% levofloxacin (βιολογικά ενεργό συστατικό) και 50% του εναντιομερούς της detrofloxacin, του "καθρέφτη αντανάκλαση".

Η οφλοξασίνη έχει συσχετιστεί με ανεπιθύμητες ενέργειες όπως βλάβη των τενόντων (συμπεριλαμβανομένων των ρήξεων αυθόρμητων τενόντων) και περιφερική νευροπάθεια (η οποία μπορεί να είναι μη αναστρέψιμη). Η βλάβη στον τένοντα μπορεί να εκδηλωθεί πολύ καιρό μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας και σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε δια βίου αναπηρία.

Ιστορία του

Η οφλοξασίνη αναπτύχθηκε ως ανάλογο της norfloxacin, το πρώτο αντιβιοτικό φθοριοκινολόνης, αλλά με ένα ευρύτερο φάσμα δράσης. Παρήχθη με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας το 1982 (Ευρωπαϊκό Δίπλωμα Ευρεσιτεχνίας Daiichi) και έλαβε έγκριση από τη FDA (Food and Drug Administration) στις 28 Δεκεμβρίου 1990.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, το όνομα "ofloxacin" χρησιμοποιείται σπάνια επειδή ο κατασκευαστής Ortho-McNeil-Janssen, θυγατρική του Johnson Johnson, σταμάτησε την παραγωγή. Οι πωλήσεις floxin του JohnsonJohnson για το 2003 ήταν περίπου 30 εκατομμύρια δολάρια το 2003, ενώ οι συνολικές πωλήσεις της levakin / phloxin ξεπέρασαν τα 1,15 δισεκατομμύρια δολάρια το ίδιο έτος. Ωστόσο, το γενικό φάρμακο εξακολουθεί να χρησιμοποιείται.

Βίντεο σχετικά με την ofloxacin

Ιατρικές εφαρμογές

Στις ΗΠΑ, η ofloxacin έχει εγκριθεί για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων, όπως:

  • κοινότητα πνευμονίας,
  • οξεία βακτηριακή επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας,
  • μικτές λοιμώξεις της ουρήθρας και του τραχήλου,
  • μη επιπλεγμένες λοιμώξεις του δέρματος και των δομών του,
  • μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα και τραχηλίτιδα,
  • απλή κυστίτιδα
  • οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων,
  • σύνθετες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος,
  • προστατίτιδα
  • οξεία, απλή γονόρροια της ουρήθρας και του τραχήλου.

Η οφλοξασίνη δεν έχει δείξει αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της σύφιλης. Το Floxin δεν θεωρείται πλέον θεραπεία πρώτης γραμμής για γονόρροια λόγω βακτηριακής αντοχής.

Διαθέσιμες μορφές

Η ofloxacin για συστηματική χρήση είναι διαθέσιμη με τη μορφή δισκίων (σε διαφορετικές συγκεντρώσεις), πόσιμου διαλύματος (250 mg / ml) και ενέσιμου διαλύματος (σε διαφορετικές συγκεντρώσεις). Χρησιμοποιείται επίσης με τη μορφή οφθαλμικών και ωτικών σταγόνων. Διατίθεται επίσης σε συνδυασμό με ορνιδαζόλη.

Λειτουργία δράσης

Η οφλοξασίνη είναι ένα αντιβιοτικό ευρέως φάσματος δραστικό έναντι των θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Ενεργεί με την αναστολή της ϋΝΑ γυράσης, της τοποϊσομεράσης τύπου II και της τοποϊσομεράσης IV, η οποία είναι ένα ένζυμο απαραίτητο για να διαχωρίσει (κυρίως από προκαρυωτικά, ιδιαίτερα από βακτηρίδια) το αναπαραγόμενο ϋΝΑ, αναστέλλοντας έτσι τη διαίρεση του βακτηριακού κυττάρου.

Αντενδείξεις ofloxacin

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, σύμφωνα με την επιτρεπόμενη χρήση, η ofloxacin σήμερα αντενδείκνυται από ορισμένους ειδικούς για τη θεραπεία ορισμένων σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών λόγω βακτηριακής αντοχής.

Λόγω του αυξανόμενου επιπολασμού της αντοχής στα αντιβιοτικά φθοροκινολόνης στη Νοτιοανατολική Ασία, η χρήση ofloxacin σε ασθενείς που επισκέφθηκαν τις χώρες της Νοτιοανατολικής Ασίας αντενδείκνυται όλο και περισσότερο.

Πρέπει να δίδεται προσοχή σε ασθενείς με ηπατική νόσο. Η απελευθέρωση της ofloxacin μπορεί να μειωθεί σε ασθενείς με σοβαρή διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας (για παράδειγμα, κίρρωση με ή χωρίς ασκίτη).

Η οφλοξασίνη θεωρείται επίσης αντενδείκνωση στον παιδιατρικό πληθυσμό, σε εγκύους, σε θηλάζουσες μητέρες, σε ασθενείς με ψυχικές ασθένειες και σε ασθενείς με επιληψία ή άλλες σπασμωδικές διαταραχές.

Δεν έχουν διεξαχθεί επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες που αφορούν έγκυες γυναίκες. Η οφλοξασίνη θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε έγκυες γυναίκες μόνο εάν ο πιθανός κίνδυνος για το έμβρυο δικαιολογείται από τα πιθανά οφέλη.

Η χορήγηση ofloxacin από το στόμα και ενδοφλέβια χορήγηση δεν επιτρέπεται για χρήση σε παιδιά, εκτός από τις περιπτώσεις που αναφέρονται παραπάνω, εξαιτίας του κινδύνου βλάβης στο μυοσκελετικό σύστημα. Σε μία μελέτη, 1534 ανήλικοι του ασθενούς (από 6 μηνών έως 16 ετών) έλαβαν λεβοφλοξασίνη ως μέρος τριών μελετών αποτελεσματικότητας για να αξιολογήσουν όλα τα συμβάντα που εμφανίστηκαν με το μυοσκελετικό σύστημα κατά τη διάρκεια περιόδου έως και 12 μηνών μετά τη θεραπεία. Μετά από 12 μήνες παρακολούθησης, η σωρευτική συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών στο μυοσκελετικό σύστημα ήταν 3,4%, έναντι 1,8% σε 893 ασθενείς που έλαβαν άλλα αντιβιοτικά. Στην ομάδα του levofloxacin, η οποία έλαβε περίπου τα δύο τρίτα αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών από το μυοσκελετικό σύστημα, εμφανίστηκε κατά τις πρώτες 60 ημέρες, το 86% ήταν ήπιο, το 17% ήταν μέτριο και δεν είχε μακροχρόνιες επιπτώσεις.

Σε μια συγκριτική μελέτη της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας της λεβοφλοξασίνης, της αζιθρομυκίνης ή της κεφτριαξόνης σε 712 παιδιά με πνευμονία της κοινότητας, το 6% των ασθενών που έλαβαν λεβοφλοξασίνη και το 4% των ασθενών που έλαβαν συγκρίσιμα αντιβιοτικά εμφάνισαν ανεπιθύμητες ενέργειες. Οι περισσότερες από αυτές τις παρενέργειες δεν σχετίζονται πιθανώς με την λεβοφλοξασίνη. Δύο θανάτους βρέθηκαν στην ομάδα της λεβοφλοξασίνης, καμία από τις οποίες, πιθανότατα, δεν σχετίζεται με τη θεραπεία.

Παρενέργειες της ofloxacin

Γενικά, οι φθοροκινολόνες είναι καλά ανεκτές και οι παρενέργειες είναι κατά κύριο λόγο ήπιες και μέτριες. Μερικές φορές εμφανίζονται σοβαρές παρενέργειες. Μεταξύ των κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών είναι τα γαστρεντερικά αποτελέσματα, όπως η ναυτία, ο έμετος και η διάρροια, καθώς και ο πονοκέφαλος και η αϋπνία.

Το συνολικό επίπεδο ανεπιθύμητων ενεργειών κατά τη λήψη φθοροκινολονών είναι περίπου το ίδιο με άλλες κατηγορίες αντιβιοτικών. Σε μια μελέτη που διεξήχθη από το CDC, οι ασθενείς που έλαβαν φθοροκινολόνες βρήκαν αρκετές σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες που οδήγησαν σε επίσκεψη στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης συχνότερα από ασθενείς που έλαβαν κεφαλοσπορίνες ή μακρολίδες αλλά λιγότερο συχνά από τους ασθενείς που έλαβαν κλινδαμυκίνη, πενικιλλίνες, σουλφοναμίδες ή βανκομυκίνη.

Η παρακολούθηση μετά την κυκλοφορία του φαρμάκου αποκάλυψε διάφορες σχετικά σπάνιες αλλά σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με όλα τα μέλη της κατηγορίας αντιβιοτικών φθοριοκινολόνης. Αυτά περιλαμβάνουν προβλήματα με τους τένοντες και επιδείνωση των συμπτωμάτων της βαριάς μυασθένειας, της νευρολογικής διαταραχής. Η πιο σοβαρή μορφή της τενοντοπάθειας που σχετίζεται με την εισαγωγή φθοροκινολονών είναι η ρήξη τένοντα, στις περισσότερες περιπτώσεις ο τένοντα του Αχιλλέα. Οι νέοι τείνουν να ανακάμπτουν καλά, αλλά είναι δυνατή η μόνιμη αναπηρία, η οποία είναι πιθανότερο να εμφανιστεί σε ηλικιωμένους ασθενείς. Η συνολική συχνότητα ρήξης του τένοντα του Achilles που σχετίζεται με φθοροκινολόνες σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με ciprofloxacin ή levofloxacin υπολογίζεται σε 17 ανά 100 000. Ο κίνδυνος είναι σημαντικά αυξημένος στους ηλικιωμένους και στους ανθρώπους μετά την πρόσφατη έκθεση σε τοπικά ή συστηματικά κορτικοστεροειδή. Η ταυτόχρονη χρήση κορτικοστεροειδών υπάρχει στο σχεδόν ένα τρίτο των περιπτώσεων ρήξης του τένοντα του Achilles που σχετίζεται με τις φθοροκινολόνες. Μπορεί να παρουσιαστεί βλάβη στον τένοντα, καθώς και έως ένα έτος μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας με φθοροκινολόνες.

Οι φθοροκινολόνες παρατείνουν το διάστημα QT εμποδίζοντας πιθανά εξαρτώμενα κανάλια καλίου. Η επέκταση του διαστήματος QT μπορεί να οδηγήσει σε αμφίδρομη κοιλιακή ταχυκαρδία, απειλητικές για τη ζωή αρρυθμίες, αλλά στην πράξη εμφανίζεται σχετικά σπάνια εν μέρει επειδή οι πιο διαδεδομένες φθοροκινολόνες (ciprofloxacin και levofloxacin) επεκτείνονται ελάχιστα στο διάστημα QT.

Η διάρροια που προκαλείται από το Clostridium difficile μπορεί να συμβεί στην περίπτωση χρήσης οποιουδήποτε αντιβακτηριακού φαρμάκου, ειδικά με ένα ευρύ φάσμα δράσης, όπως η κλινδαμυκίνη, οι κεφαλοσπορίνες, οι φθοροκινολόνες. Η θεραπεία με φθοροκινολόνη σχετίζεται με κίνδυνο παρόμοιο ή μικρότερο από αυτόν που σχετίζεται με τις κεφαλοσπορίνες ευρέος φάσματος. Η εισαγωγή φθοροκινολονών μπορεί να σχετίζεται με την απόκτηση και την ανάπτυξη ενός ιδιαίτερα μολυσματικού στελέχους του Clostridium.

Υπάρχουν προειδοποιήσεις σχετικά με ασυνήθιστες περιπτώσεις περιφερικής νευροπάθειας, οι οποίες μπορεί να είναι μόνιμες. Άλλες επιδράσεις του νευρικού συστήματος περιλαμβάνουν την αϋπνία, την ανησυχία και σπάνια επιληπτικές κρίσεις, σπασμούς και ψύχωση. Άλλες σοβαρές και σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρήθηκαν με ποικίλους βαθμούς απόδειξη αιτιότητας.

Τα συμβάντα που μπορεί να εμφανιστούν σε περίπτωση οξείας υπερδοσολογίας εμφανίζονται σπάνια και περιλαμβάνουν νεφρική ανεπάρκεια και κρίση. Οι ευάλωτες ομάδες ασθενών, όπως οι παιδιατρικοί και οι ηλικιωμένοι ασθενείς, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών με θεραπευτική χρήση.

Η οφλοξασίνη, όπως και μερικές άλλες φθοριοκινολόνες, μπορεί να αναστείλει τα ένζυμα που μεταβολίζουν το φάρμακο και έτσι να αυξήσει τα επίπεδα άλλων φαρμάκων στο αίμα, όπως η κυκλοσπορίνη, η θεοφυλλίνη και η βαρφαρίνη, μεταξύ άλλων. Λόγω αυτών των αυξημένων επιπέδων στο αίμα, ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών μπορεί να αυξηθεί.

Συνιστάται η προσεκτική παρακολούθηση της γλυκόζης του ορού κατά τη χρήση ofloxacin ή άλλων φθοροκινολονών από άτομα που λαμβάνουν αντιδιαβητικά φάρμακα που προέρχονται από σουλφονυλουρία.

Η ταυτόχρονη χορήγηση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων με κινολόνη, συμπεριλαμβανομένης της ofloxacin, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο διέγερσης του κεντρικού νευρικού συστήματος και επιληπτικών κρίσεων.

Οι φθοροκινολόνες, όπως έχει δειχθεί, αυξάνουν το αντιπηκτικό αποτέλεσμα της ασενοκουμαρόλης, της ανισινίδης και της δικτουαρόλης. Επιπλέον, παρατηρήθηκε αύξηση του κινδύνου καρδιοτοξικότητας και αρρυθμίας όταν χορηγήθηκε σε συνδυασμό με φάρμακα όπως βαρβιτουρικά διυδροκινιδίνης, βαρβιτουρικά κινιδίνης και κινιδίνης.

Η τρέχουσα ή παρελθούσα θεραπεία με κορτικοστεροειδή σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο ρήξης του Achilles tendon, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς που παίρνουν ταυτόχρονα φθοροκινολόνες.

Υπερδοσολογία

Οι πληροφορίες σχετικά με την υπερδοσολογία της ofloxacin είναι περιορισμένες. Προς το παρόν, για τη θεραπεία της οξείας υπερδοσολογίας της ofloxacin, συνιστάται η γαστρική κένωση, μαζί με την προσεκτική παρατήρηση και την επαρκή ενυδάτωση του ασθενούς. Η αιμοκάθαρση ή η περιτοναϊκή κάθαρση χαρακτηρίζεται από περιορισμένη αποτελεσματικότητα. Η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει τοξικότητα στο κεντρικό νευρικό σύστημα, καρδιαγγειακή τοξικότητα, τένοντες / αρθραλγία και ηπατική τοξικότητα, καθώς και νεφρική ανεπάρκεια και σπασμούς. Ωστόσο, οι κρίσεις αναφέρονται με την εισαγωγή θεραπευτικής δόσης, καθώς και στην περίπτωση σοβαρών ψυχικών αντιδράσεων.

Φαρμακολογία

Η βιοδιαθεσιμότητα της ofloxacin σε μορφή δισκίων είναι σχεδόν 98% μετά από χορήγηση από το στόμα, επιτυγχάνοντας μέγιστη συγκέντρωση στον ορό εντός 1-2 ωρών. Το 65-80% της χορηγούμενης στοματικής δόσης ofloxacin από το σώμα απεκκρίνεται μέσω των νεφρών χωρίς αλλαγές εντός 48 ωρών μετά τη χορήγηση. Επομένως, η απέκκριση είναι κυρίως νεφρική. Ωστόσο, το 4-8% της δόσης ofloxacin απεκκρίνεται στα κόπρανα. Αυτό θα έδειχνε ένα μικρό βαθμό χολικής απέκκρισης. Ο χρόνος ημιζωής στο πλάσμα είναι περίπου 4-5 ώρες σε ασθενείς και περίπου 6,4-7,4 ώρες σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Φαρμακοκινητική

Μετά τη χορήγηση διαφόρων δόσεων των 200 mg και 300 mg, προβλέπεται ότι τα μέγιστα επίπεδα ορού των 2,2 μg / ml και 3,6 μg / ml, αντίστοιχα, θα παραμείνουν σταθερά. In vitro, περίπου το 32% του φαρμάκου στο πλάσμα δεσμεύεται με πρωτεΐνες. Η φλοξίνη κατανέμεται ευρέως στους ιστούς του σώματος. Η οφλοξασίνη έχει βρεθεί σε υγρό κυψέλης, τράχηλο, ιστό πνεύμονα, ωοθήκες, υγρό προστάτη, ιστό προστάτη, δέρμα και πτύελα. Ο δακτύλιος πυριδοβενζοξαζίνης φαίνεται να μειώνει τον μεταβολικό ρυθμό της μητρικής ένωσης. Λιγότερο από 5% απεκκρίνεται από τα νεφρά ως μεταβολίτες του δεσμεθύλ ή του Ν-οξειδίου. 4-8% με περιττώματα.

Υπάρχουν ορισμένες ενδογενείς ενώσεις που επηρεάζονται από την ofloxacin, όπως αναστολείς, μεταλλάκτες και αποπληθωριστές.

Δοσολογία

Η οφλοξασίνη πρέπει να χορηγείται όπως περιγράφεται στις οδηγίες δοσολογίας στη συσκευασία του προϊόντος. Η κατάσταση της λειτουργίας των νεφρών και του ήπατος του ασθενούς θα πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη προκειμένου να αποφευχθεί η συσσώρευση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτη υπερβολική δόση φαρμάκου. Η οφλοξασίνη εκκρίνεται κυρίως από τους νεφρούς. Ωστόσο, το φάρμακο μεταβολίζεται επίσης και εκκαθαρίζεται εν μέρει μέσω του ήπατος. Για ασθενείς με διαταραχή της λειτουργίας του ήπατος ή των νεφρών (ιδιαίτερα για ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία) απαιτείται τροποποίηση της δοσολογίας, χρησιμοποιώντας τις οδηγίες δοσολογίας στη συσκευασία του προϊόντος. Ωστόσο, δεδομένου ότι το φάρμακο είναι γνωστό ότι αποβάλλεται σημαντικά μέσω των νεφρών, ο κίνδυνος τοξικών αντιδράσεων αυτού του φαρμάκου μπορεί να είναι μεγαλύτερος σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης και συνήθως κυμαίνεται από 7 έως 14 ημέρες.

Ευαίσθητα βακτήρια

Η οφλοξασίνη είναι αποτελεσματική έναντι των ακόλουθων μικροοργανισμών:

  • Αερόβιοι gram-θετικοί μικροοργανισμοί:
    • Staphylococcus aureus (ευαίσθητα σε μεθικιλλίνη στελέχη)
    • Streptococcus pneumoniae (ευαίσθητα σε πενικιλίνη στελέχη)
    • Streptococcus pyogenes.
  • Αερόβιοι gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί
    • Citrobacter koseri (Citrobacter diverus)
    • Enterobacter aerogenes
    • Escherichia coli
    • Klebsiella pneumoniae
    • Haemophilus influenzae
    • Proteus mirabilis
    • Neisseria gonorrhoeae
    • Pseudomonas aeruginosa.
  • Άλλοι μικροοργανισμοί:
    • Chlamydia trachomatis.
Αντιβιοτική κακοποίηση και αντίσταση βακτηρίων

Η αντίσταση στην οφλοξακίνη και σε άλλες φθοριοκινολόνες μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα, ακόμη και κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Πολυάριθμα παθογόνα, όπως ο Staphylococcus aureus, οι εντερόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι και η πεπτιδάση του πυρρολιδονυλίου, εμφανίζουν τώρα αντίσταση παγκοσμίως.

Η φλοξακίνη και άλλες φθοροκινολόνες έγιναν η πλέον συχνά προδιαγεγραμμένη κατηγορία αντιβιοτικών για ενήλικες το 2002. Περίπου το ήμισυ (42%) αυτών των συνταγών συνταγογραφούνται για καταστάσεις που δεν έχουν εγκριθεί από τον FDA, όπως οξεία βρογχίτιδα, ωτίτιδα, οξείες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, υποστηρίχθηκε εν μέρει από την Υπηρεσία για την Υγεία και την Ποιότητα της Αμερικής. Επιπλέον, συνταγογραφήθηκαν συνήθως για ιατρικές καταστάσεις που δεν ξεκίνησαν ως βακτηριακές, για παράδειγμα, ιογενείς λοιμώξεις ή εκείνες για τις οποίες δεν έχει αποδειχθεί.

Ofloxacin

Οι τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Η οφλοξασίνη είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο ευρέος φάσματος βακτηριοκτόνου δράσης. Αναφέρεται σε μια ομάδα φθοριοκινολονών.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Η οφλοξασίνη διατίθεται στις ακόλουθες μορφές:

  • Δισκία επικαλυμμένα με φιλμ: αμφίκυρτα, στρογγυλά, σχεδόν λευκά χρώματα. ένα στρώμα σε εγκάρσια τομή σχεδόν λευκού χρώματος (10 τεμάχια σε κυψέλες, σε συσκευασία από χαρτόνι 1 συσκευασία).
  • Διάλυμα για εγχύσεις: διαφανές, πρασινοκίτρινο (100 ml το καθένα σε άχρωμα ή σκούρα γυάλινα φιαλίδια, σε συσκευασία από χαρτόνι 1 φιάλη).
  • Αλοιφή ματιών 0,3%: λευκό, λευκό με κιτρινωπή απόχρωση ή κίτρινο (5 g το καθένα σε σωλήνες αλουμινίου, σε συσκευασία χάρτινης συσκευασίας με 1 σωλήνα).

Δραστικό συστατικό: ofloxacin - 200 mg ή 400 mg σε 1 δισκίο. 2 mg σε 1 ml διαλύματος. 3 mg σε αλοιφή 1 g.

  • Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία: τάλκη, άμυλο αραβοσίτου, κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου, στεατικό ασβέστιο, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, ποβιδόνη. επίστρωση μεμβράνης: διοξείδιο του τιτανίου, μακρογόλη 4000, υπρομελλόζη, προπυλενογλυκόλη, τάλκη,
  • Διάλυμα προς έγχυση: απεσταγμένο νερό και χλωριούχο νάτριο.
  • Οφθαλμική αλοιφή: παραϋδροξυβενζοϊκός προπυλεστέρας, παραϋδροξυβενζοϊκός μεθυλεστέρας, βαζελίνη.

Ενδείξεις χρήσης

Η οφλοξασίνη με τη μορφή δισκίων και διαλύματος προς έγχυση χρησιμοποιείται για τις ακόλουθες ασθένειες και παθήσεις:

  • Μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού (λαρυγγίτιδα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα).
  • Λοιμώξεις και φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος (πνευμονία, βρογχίτιδα).
  • Λοιμώξεις και φλεγμονώδεις ασθένειες της χοληφόρου οδού και της κοιλιακής κοιλότητας (συμπεριλαμβανομένων λοιμώξεων του γαστρεντερικού σωλήνα).
  • Μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων (ορχίτιδα, κολπίτιδα, επιδιδυμίτιδα) και πυελικά όργανα (ωοφωρίτιδα, παραμετρίτιδα, ενδομητρίτιδα, προστατίτιδα, σαλπιγγίτιδα, τραχηλίτιδα).
  • Μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες της ουροφόρου οδού (ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα) και νεφρών (πυελονεφρίτιδα).
  • Λοιμώδη και φλεγμονώδη νοσήματα των αρθρώσεων και των οστών.
  • Λοιμώδη και φλεγμονώδη νοσήματα των μαλακών ιστών και του δέρματος.
  • Μηνιγγίτιδα;
  • Χλαμύδια;
  • Γονόρροια;
  • Πρόληψη λοιμώξεων σε ασθενείς με διαταραχή της ανοσολογικής κατάστασης (συμπεριλαμβανομένης της ουδετεροπενίας).

Η αλοιφή οφλοξακίνης χρησιμοποιείται στην οφθαλμική πρακτική για τις ακόλουθες ασθένειες και παθήσεις:

  • Χλαμυδιακές λοιμώξεις του οφθαλμού.
  • Dacryocystitis, meybomite (κριθάρι);
  • Βακτηριακές ασθένειες του κερατοειδούς, του επιπεφυκότος και των βλεφάρων (επιπεφυκίτιδα, βλεφαρίτιδα, βλεφαροεπιπεφυκίτιδα, βακτηριακή κερατίτιδα και έλκη κερατοειδούς).
  • Πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο μετά από χειρουργική επέμβαση για τραυματισμό των ματιών και απομάκρυνση ξένου αντικειμένου.

Αντενδείξεις

Για από του στόματος και ενδοφλέβια χορήγηση:

  • Επιληψία (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας);
  • Ανεπάρκεια του ενζύμου αφυδρογονάση φωσφορικής γλυκόζης.
  • Μείωση του ορίου κρίσης (συμπεριλαμβανομένου μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα ή φλεγμονώδεις διεργασίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα).
  • Περίοδος κύησης και θηλασμού.
  • Παιδιά και έφηβοι κάτω των 18 ετών (εφόσον η ανάπτυξη του σκελετού δεν έχει ολοκληρωθεί).
  • Υπερευαισθησία στα συστατικά της ofloxacin.

Το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή σε διαταραχές εγκεφαλικής κυκλοφορίας (ιστορικό), αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων, οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Για εξωτερική χρήση:

  • Χρόνια μη βακτηριακή επιπεφυκίτιδα.
  • Περίοδος κύησης και θηλασμού.
  • Παιδί ηλικίας έως 15 ετών.
  • Υπερευαισθησία στα συστατικά της Ofloxacin και άλλων παραγώγων κινολόνης.

Δοσολογία και Διοίκηση

Οι δόσεις του φαρμάκου επιλέγονται ξεχωριστά, με βάση τη γενική κατάσταση του ασθενούς, τη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος, τη σοβαρότητα και τον εντοπισμό της λοίμωξης και την ευαισθησία των μικροοργανισμών.

Επικαλυμμένα δισκία

Τα δισκία προορίζονται για κατάποση πριν ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Πρέπει να καταποθούν ολόκληρα, χωρίς μάσημα, πόσιμο νερό.

Η συνιστώμενη δόση για τους ενήλικες είναι 200-800 mg ημερησίως σε 2 διηρημένες δόσεις. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες. Εάν η ημερήσια δόση δεν υπερβαίνει τα 400 mg, μπορεί να χορηγηθεί ταυτόχρονα, κατά προτίμηση το πρωί.

Στην οξεία γονόρροια, η οφλοξασίνη χρησιμοποιείται σε δόση 400 mg μία φορά.

Διάλυμα έγχυσης

Το διάλυμα χορηγείται ενδοφλεβίως.

Η αρχική δόση ofloxacin είναι 200 ​​mg ενδοφλέβια (εντός 30-60 λεπτών). Με τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς μεταφέρεται στη λήψη του φαρμάκου μέσα στην ίδια ημερήσια δόση.

  • Λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων και των νεφρών - 100-200 mg 2 φορές την ημέρα.
  • Μολύνσεις της ουροποιητικής οδού - 100 mg 1-2 φορές την ημέρα.
  • Σηπτικό λοιμώξεις και λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, της αναπνευστικής οδού, κοιλιά, τους μαλακούς ιστούς και το δέρμα, αρθρώσεις και τα οστά - 200 mg 2 φορές την ημέρα (εάν είναι απαραίτητο μπορεί να αυξήσει τη δόση μέχρι 400 mg 2 φορές την ημέρα)?
  • Πρόληψη λοιμώξεων σε ασθενείς με διαταραχή της ανοσολογικής κατάστασης - 400-600 mg ημερησίως.

Εάν η λειτουργία των νεφρών (κάθαρση κρεατινίνης 20-50 ml / min) θα πρέπει να μειωθεί σε μία μοναδική δόση των 50% της μεσαίας δόσης (εάν το φάρμακο λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα) ή να εκχωρήσει μια πλήρη εφάπαξ δόση, αλλά μία φορά ανά ημέρα. Με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 20 ml / min, μία εφάπαξ δόση είναι 200 ​​mg και στη συνέχεια 100 mg ανά ημέρα κάθε δεύτερη ημέρα.

Σε περιτοναϊκή κάθαρση και αιμοκάθαρση, η οφλοξασκίνη συνταγογραφείται κάθε 24 ώρες, με 100 mg η καθεμία.

Με ηπατική ανεπάρκεια, η μέγιστη δόση ανά ημέρα είναι 400 mg.

Για τα παιδιά με σοβαρές λοιμώξεις, το φάρμακο συνταγογραφείται με μέση ημερήσια δόση 7,5 mg / kg σωματικού βάρους, με μέγιστη δόση 15 mg / kg.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την ευαισθησία του παθογόνου και την κλινική εικόνα της νόσου. Η θεραπεία συνεχίζεται για άλλες 3 ημέρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων μιας μολυσματικής-φλεγμονώδους νόσου και την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος. Για ανεπιτυχείς λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, η πορεία της θεραπείας είναι 3-5 ημέρες, για σαλμονέλωση - 7-8 ημέρες.

Αλοιφή

Η αλοιφή οφλοξακίνης εφαρμόζεται τοπικά. Το φάρμακο βρισκόταν στο κάτω βλεφάρων του προσβεβλημένου ματιού (ταινία αλοιφής μήκους 1 cm, που αντιστοιχεί σε 0,12 mg ofloxacin) 2-3 φορές την ημέρα. Με λοιμώξεις από χλαμύδια, το φάρμακο χρησιμοποιείται 5-6 φορές την ημέρα.

Η πορεία της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 2 εβδομάδες (οι χλαμυικές λοιμώξεις απαιτούν μεγαλύτερη θεραπεία - από 4 έως 5 εβδομάδες).

Παρενέργειες

Συστηματικές παρενέργειες:

  • Πεπτικό σύστημα: κοιλιακό άλγος (συμπεριλαμβανομένων γαστραλγία), έμετος, ναυτία, ανορεξία, τυμπανισμός, διάρροια, υπερχολερυθριναιμία, ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα, αυξημένα ηπατικά ένζυμα, χολοστατικός ίκτερος?
  • Καρδιαγγειακό σύστημα: αγγειίτιδα, ταχυκαρδία, κατάρρευση, μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • Κεντρικό νευρικό σύστημα: τρόμος, παραισθησίες και μούδιασμα των άκρων, κεφαλαλγία, ψυχωτικές αντιδράσεις, ζάλη, εφιάλτες, έντονα όνειρα, άγχος, αβεβαιότητα κινήσεων, φοβίες, σύγχυση, σπασμοί, παραισθήσεις, άγχος, κατάθλιψη, διπλωπία ενδοκρανιακή πίεση, απώλεια ακοής, οσμή, γεύση και ισορροπία.
  • Ουροποιητικό σύστημα: εξασθενημένη νεφρική λειτουργία, αυξημένη ουρία, οξεία διάμεση νεφρίτιδα, υπερκεριναιμία,
  • Μυοσκελετικό σύστημα: αρθραλγία, μυαλγία, ρήξη τένοντα, τενοντίτιδα, τενοντοσινίτιδα.
  • Αιμοποιητικό σύστημα: αναιμία, πανκυτταροπενία, λευκοπενία, απλαστική και αιμολυτική αναιμία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις: υπερευαισθησία πνευμονίτιδα, φαγούρα, δερματικό εξάνθημα, πυρετό, ηωσινοφιλία, κνίδωση, βρογχόσπασμος, αγγειονευρωτικό οίδημα, αλλεργική νεφρίτιδα, φωτοευαισθησία, σύνδρομο Lyell, πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson? σπάνια, αναφυλακτικό σοκ.
  • Δερματολογικές αντιδράσεις: δερματίτιδα, αιμορραγική αιμορραγία, αιμορραγίες σημείων, παλαμιαία εξάνθημα,
  • Άλλες αντιδράσεις: υπερφόρτωση, κολπίτιδα, δυσβαστορία, υπογλυκαιμία (σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη).
  • Θρομβοφλεβίτιδα, ερυθρότητα και πόνος στο σημείο της ένεσης (για διάλυμα).
  • Κνησμός και ξηρότητα του επιπεφυκότα, δακρύρροια, δυσφορία και αίσθημα καύσου στα μάτια, φωτοφοβία, υπεραιμία (για αλοιφή).

Ειδικές οδηγίες

Η οφλοξασίνη δεν είναι το φάρμακο επιλογής για πνευμονία που προκαλείται από πνευμονόκοκκους. Δεν προορίζεται για τη θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να αποφεύγεται το άμεσο ηλιακό φως και η έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες (κρεβάτια μαυρίσματος, λαμπτήρες υδραργύρου-χαλαζία).

Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου για περισσότερο από 2 μήνες.

Σε περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων και παρενεργειών από το κεντρικό νευρικό σύστημα, η οφλοξασίνη πρέπει να ακυρωθεί. Όταν επιβεβαιώνεται η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, συνιστάται από του στόματος χορήγηση μετρονιδαζόλης και βανκομυκίνης.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα τενοντίτιδας, η θεραπεία θα πρέπει να διακοπεί αμέσως, μετά την οποία θα πρέπει να ακινητοποιηθεί ο τένοντα του Αχιλλέα και να συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό γιατρό.

Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα δεν συνιστώνται να χρησιμοποιούν ταμπόν όπως "tampax", καθώς ο κίνδυνος ανάπτυξης κολπικής καντιντίασης είναι υψηλός.

Κατά τη χρήση της Ofloxacin, είναι πιθανό να υπάρχουν ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα με τη βακτηριολογική μέθοδο διάγνωσης της φυματίωσης.

Σε ασθενείς με προδιάθεση κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα, μπορεί να υπάρξει αύξηση των επιθέσεων με πορφυρία και επιδείνωση της πορείας της μυασθένειας.

Σε ασθενείς με νεφρική ή ηπατική λειτουργία, η συγκέντρωση της οφλοξακίνης στο πλάσμα πρέπει να παρακολουθείται. Σε σοβαρή ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια, ο κίνδυνος τοξικών επιδράσεων είναι υψηλότερος.

Το αλκοόλ πρέπει να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Στην παιδική ηλικία, η Ofloxacin χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου υπάρχει απειλή για τη ζωή και είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν άλλα, λιγότερο τοξικά προϊόντα. Αυτό θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη την αναλογία των εκτιμώμενων οφελών και τον πιθανό κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποφεύγεται η άσκηση δυνητικά επικίνδυνων δραστηριοτήτων και οδήγησης.

Όταν χρησιμοποιείτε την αλοιφή Ofloxacin, μην φοράτε μαλακούς φακούς επαφής. Λόγω της πιθανής εξέλιξης της φωτοφοβίας, συνιστάται η χρήση γυαλιών ηλίου και η αποφυγή παρατεταμένης έκθεσης σε έντονο ηλιακό φως.

Η αλοιφή δεν εγχέεται στον εμπρόσθιο θάλαμο του οφθαλμού ή υποσυνδεκτικός.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η οφλοξασίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της γλιβενκλαμίδης στο πλάσμα αίματος, μειώνει την κάθαρση της θεοφυλλίνης κατά 25%.

Τα φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, η φουροσεμίδη, η σιμετιδίνη και η μεθοτρεξάτη αυξάνουν τη συγκέντρωση της οφλοξακίνης στο πλάσμα.

Με ταυτόχρονη χρήση με παράγωγα μεθυλξανθινών και νιτροϊμιδαζόλης και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα αυξάνει την πιθανότητα νευροτοξικών επιδράσεων.

Όταν συνδυάζεται με γλυκοκορτικοστεροειδή, αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης τένοντα, ειδικά στους ηλικιωμένους.

Τα κιτρικά, οι αναστολείς της ανθρακικής ανυδράσης και του διττανθρακικού νατρίου αυξάνουν τον κίνδυνο νεφροτοξικών επιδράσεων και κρυσταλλιδίων.

Όταν χορηγείται ταυτόχρονα με έμμεσους αντιπηκτικούς ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του συστήματος πήξης του αίματος.

Το διάλυμα οφλοξακίνης είναι φαρμακευτικώς συμβατό με διάλυμα Ringer, διάλυμα γλυκόζης 5% (δεξτρόζη), ισοτονικό διάλυμα NaCl και διάλυμα φρουκτόζης 5%.

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο με τη μορφή αλοιφής, μαζί με άλλες αλοιφές / σταγόνες για τα μάτια, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε ένα διάστημα τουλάχιστον 15 λεπτών, ενώ η τελευταία χρήση της Ofloxacin.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Αποθηκεύεται σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Μην καταψύχετε. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής δισκίων και διαλύματος - 2 έτη, αλοιφή - 3 έτη.

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

OFLOXACIN, δραστική ουσία

Το OFLOXACIN είναι η λατινική ονομασία της δραστικής ουσίας OFLOXACIN

Κωδικοί ATX για OFLOXACIN

S01AX11 (Ofloxacin)
J01MA01 (Ofloxacin)
D06BX (Άλλα αντιμικροβιακά)

Πριν χρησιμοποιήσετε το OFLOXACIN, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Αυτό το εγχειρίδιο οδηγιών προορίζεται αποκλειστικά για ενημέρωση. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στις παρατηρήσεις του κατασκευαστή.

Κλινική και φαρμακολογική ομάδα

29.006 (Το φάρμακο με αντιβακτηριακό, τοπικό αναισθητικό και βελτιώνει τη δράση αναγέννησης ιστού για εξωτερική χρήση)
06.038 (Αντιβακτηριακό φάρμακο της ομάδας φθοριοκινολόνης)
26.023 (Αντιβακτηριακό φάρμακο της ομάδας φθοριοκινολόνης για τοπική χρήση στην οφθαλμολογία)

Φαρμακολογική δράση

Ομάδα αντιμικροβιακού παράγοντα φθοριοκινολονών ευρέος φάσματος. Το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα της οφλοξακίνης συνδέεται με τον αποκλεισμό του ενζύμου ϋΝΑ γυράσης σε βακτηριακά κύτταρα.

Πολύ δραστικό έναντι των περισσότερων αρνητικών κατά Gram βακτηριδίων: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (συμπεριλαμβανομένων των Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Mycoplasma spp. καθώς και των Chlamydia spp.

Είναι δραστικό έναντι ορισμένων θετικών κατά gram μικροοργανισμών (συμπεριλαμβανομένων των Staphylococcus spp., Streptococcus spp. / Ειδικά βήτα-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι /).

Το ofloxacin είναι μέτρια ευαίσθητο Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp.

Τα αναερόβια βακτήρια δεν είναι ευαίσθητα στην οφλοξακίνη (εκτός από το Bacteroides ureolyticus).

Ανθεκτικό στη β-λακταμάση.

Φαρμακοκινητική

Μετά την κατάποση απορροφάται ταχέως και πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα. Τρώγοντας ένα μικρό αποτέλεσμα στον βαθμό απορρόφησης, αλλά μπορεί να επιβραδύνει την ταχύτητά του. Η Cmax στο πλάσμα επιτυγχάνεται μετά από 2 ώρες.

Δεσμευτική πρωτεΐνη - 25%. Η οφλοξασίνη διανέμεται ευρέως στους ιστούς και στα σωματικά υγρά (όργανα του ουροποιητικού συστήματος, γεννητικά όργανα, προστάτη, πνεύμονες, όργανα ΕΝΤ, χοληδόχος κύστη, οστά, δέρμα).

Εκκρίνεται στα ούρα αμετάβλητα (περίπου 80% σε 24 ώρες). Η συγκέντρωση της ofloxacin στα ούρα υπερέβη σημαντικά την MPK90 για τους περισσότερους μικροοργανισμούς μετά την τελευταία δόση (300 mg 2 φορές / ημέρα για 14 ημέρες). Ένα μικρό μέρος της δραστικής ουσίας (περίπου 4%) απεκκρίνεται στα κόπρανα. T1 / 2 είναι 6 ώρες.Σε ηλικιωμένους ασθενείς με CC, κατά μέσο όρο 50 ml / min, είναι δυνατή η αύξηση του T1 / 2 σε 13,3 ώρες.

OFLOXACIN: ΔΟΣΟΛΟΓΙΑ

Ατομικά. Η ημερήσια δόση είναι 200-800 mg, η πολλαπλότητα εφαρμογής 2 φορές / ημέρα. Για ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας (CC 20-50 ml / min), η πρώτη δόση είναι 200 ​​mg, στη συνέχεια 100 mg κάθε 24 ώρες. Με CC κάτω από 20 ml / min, η πρώτη δόση είναι 200 ​​mg, στη συνέχεια 100 mg κάθε 48 ώρες.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Ενώ η χρήση των αντιόξινων που περιέχουν ασβέστιο, μαγνήσιο ή αργίλιο, σουκραλφάτη, με παρασκευάσματα που περιέχουν δισθενή και τρισθενή κατιόντα όπως ο σίδηρος, ή πολυβιταμινών που περιείχαν ψευδάργυρο, μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση των κινολονών, η οποία οδηγεί σε μείωση της συγκέντρωσης τους στο σώμα. Αυτά τα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται εντός 2 ωρών πριν ή εντός 2 ωρών μετά τη λήψη ofloxacin.

Με την ταυτόχρονη χρήση ofloxacin και NSAID αυξάνει τον κίνδυνο διεγερτικής επίδρασης στο κεντρικό νευρικό σύστημα και επιληπτικών κρίσεων.

Με ταυτόχρονη χρήση με θεοφυλλίνη είναι δυνατό να αυξηθεί η συγκέντρωσή της στο πλάσμα του αίματος (συμπεριλαμβανομένης της ισορροπίας), αύξηση της ημίσειας ζωής. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών που σχετίζονται με τη δράση της θεοφυλλίνης.

Με ταυτόχρονη χρήση ofloxacin με αντιβιοτικά β-λακτάμης, αμινογλυκοσίδες και μετρονιδαζόλη παρατηρήθηκε αλληλεπίδραση.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Σε πειραματικές μελέτες δεν αποκαλύφθηκε καμία αρνητική επίδραση στη γονιμότητα σε αρουραίους.

OFLOXACIN: ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, διάρροια, κοιλιακός πόνος και κράμπες, ανορεξία, ξηροστομία, μετεωρισμός, διαταραχές της γαστρεντερικής λειτουργίας, δυσκοιλιότητα? σπάνια - ανωμαλίες της ηπατικής λειτουργίας, ηπατική νέκρωση, ίκτερος, ηπατίτιδα, εντερική διάτρηση, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα, διαταραχές του βλεννογόνου του στόματος, καούρα, αυξημένα ηπατικά ένζυμα, συμπεριλαμβανομένων GGT, και LDH, αύξηση της χολερυθρίνης στον ορό.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος και του περιφερικού νευρικού συστήματος: αϋπνία, ζάλη, κόπωση, υπνηλία, νευρικότητα? Σπάνια - σπασμοί, άγχος, γνωστικές αλλαγές, κατάθλιψη, μη φυσιολογικά όνειρα, ευφορία, ψευδαισθήσεις, παραισθήσεις, συγκοπή, τρόμος, σύγχυση, νυσταγμός, αυτοκτονικές σκέψεις ή απόπειρες, αποπροσανατολισμός, ψυχωσικές αντιδράσεις, παράνοια, φοβία, διέγερση, επιθετικότητα, συναισθηματική αστάθεια, περιφερική νευροπάθεια, αταξία, έλλειψη συντονισμού, επιδείνωση των εξωπυραμιδικών διαταραχών, διαταραχή λόγου.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός. σπάνια - αγγειοοίδημα, κνίδωση, αγγειίτιδα, πνευμονίτιδα υπερευαισθησίας, αναφυλακτικό σοκ, πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, οζώδες ερύθημα, αποφολιδωτική δερματίτιδα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, επιπεφυκίτιδα.

Από την πλευρά του αναπαραγωγικού συστήματος: φαγούρα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων στις γυναίκες, κολπίτιδα, κολπική απόρριψη. σπάνια - καψίματα, ερεθισμούς, πόνο και εξάνθημα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων των γυναικών, δυσμηνόρροια, μενεορρίαση, μετρουργία, κολπική καντιντίαση.

Καρδιο-αγγειακό σύστημα: σπάνια - καρδιακή ανεπάρκεια, οίδημα, υπέρταση, υπόταση, αίσθημα παλμών, αγγειοδιαστολή, εγκεφαλική θρόμβωση, πνευμονικό οίδημα, ταχυκαρδία.

Από το ουροποιητικό σύστημα: σπάνια - δυσουρία, συχνοουρία, κατακράτηση ούρων, ανουρία, πολυουρία, πέτρες στα νεφρά, νεφρική ανεπάρκεια, νεφρίτιδα, αιματουρία, λευκωματουρία, καντιντουρίας.

Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: σπάνια - αρθραλγία, μυαλγία, τενοντίτιδα, μυϊκή αδυναμία, επιδείνωση της μυασθένειας.

Από ένα μεταβολισμός: σπάνια - δίψα, απώλεια βάρους, υπερ- ή υπογλυκαιμία (ιδιαίτερα σε ασθενείς με διαβήτη έλαβαν θεραπεία με ινσουλίνη ή από του στόματος υπογλυκαιμικοί παράγοντες), οξέωση, αύξηση στον ορό TG, χοληστερόλης, κάλιο.

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: σπάνια - βήχας, ρινική εκκένωση, αναπνευστική ανακοπή, δύσπνοια, βρογχόσπασμος, βηματοδότης.

Από την πλευρά των αισθήσεων: σπάνια - ακοή, εμβοές, διπλωπία, νυσταγμός, μειωμένη οπτική αντίληψη, διαταραχή γεύσης, οσμή, φωτοφοβία.

Δερματολογικές αντιδράσεις: σπάνια - φωτοευαισθητοποίηση, υπερχρωματισμός, φυσαλιδώδεις-φυσαλίδες εκρήξεις.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: σπάνια - αναιμία, αιμορραγία, πανκυτταροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοπενία, αναστρέψιμη καταστολή της μυελικής αιμοποίησης, θρομβοκυτταροπενία, θρομβοπενική πορφύρα, πετέχειες, εκχύμωση, αυξημένο χρόνο προθρομβίνης.

Άλλοι: πόνοι στο στήθος, φαρυγγίτιδα, πυρετός, πόνος στο σώμα. σπάνια - εξασθένιση, ρίγη, γενική δυσφορία, επίσταξη, αυξημένη εφίδρωση.

Ενδείξεις

Μολυσματικές-φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην οφλοξακίνης, συμπερ:. Κατώτερου αναπνευστικού, αυτιά, τη μύτη, το λαιμό, το δέρμα, τους μαλακούς ιστούς, οστά, αρθρώσεις, λοιμωδών και φλεγμονωδών νόσων της κοιλιακής κοιλότητας (με την εξαίρεση της βακτηριακής εντερίτιδας ) και τη λεκάνη, νεφρών και των ουροφόρων οδών λοιμώξεων, προστατίτιδα, γονόρροια.

Αντενδείξεις

Εγκυμοσύνη, γαλουχία, παιδιά και έφηβοι έως 18 ετών, υπερευαισθησία στην οφλοξακίνη ή σε άλλα παράγωγα κινολόνης.

Ειδικές οδηγίες

Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία και συκώτι.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας απαιτείται η παρακολούθηση της στάθμης της γλυκόζης στο αίμα. Με τη μακροχρόνια θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται περιοδικά η λειτουργία των νεφρών, του ήπατος και του περιφερικού αίματος.

Όταν η χρήση ofloxacin πρέπει να εξασφαλίζει επαρκή ενυδάτωση του σώματος, ο ασθενής δεν πρέπει να εκτίθεται σε υπεριώδη ακτινοβολία.

Σε πειραματικές μελέτες, το μεταλλαξιογόνο δυναμικό δεν ανιχνεύθηκε. Δεν έχουν διεξαχθεί μακροχρόνιες μελέτες για τον προσδιορισμό της καρκινογένεσης της ofloxacin.

Σε μελέτες σε νεαρά ζώα διαφόρων ειδών, η οφλοξασίνη προκάλεσε αρθροπάθεια και οστεοχονδρόζη.

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα σε παιδιά και εφήβους ηλικίας κάτω των 18 ετών δεν έχει τεκμηριωθεί.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Χρησιμοποιείτε με προσοχή σε ασθενείς των οποίων οι δραστηριότητες σχετίζονται με την ανάγκη για υψηλή συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου Ofloxacin - σύνθεση, δόση αντιβιοτικών, παρενέργειες, ανάλογα και τιμή

Ένα αποτελεσματικό αντιμικροβιακό φάρμακο που ανήκει στην ομάδα φθοριοκινολόνης, η Ofloxacin έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Διαθέτοντας βακτηριοκτόνες ιδιότητες, το φάρμακο είναι δραστικό έναντι πολλών παθογόνων μικροοργανισμών. Ofloxacin - οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν ότι είναι ένας ισχυρός αντιβακτηριακός παράγοντας, οπότε η παραβίαση της δόσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Η χρήση του φαρμάκου αναφέρεται μόνο με ιατρική συνταγή.

Τι είναι Ofloxacin

Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται συχνά για τη θεραπεία λοιμώξεων βακτηριακής αιτιολογίας. Αυτός ο αντιμικροβιακός παράγοντας είναι ενεργός κατά των περισσότερων επιβλαβών μικροοργανισμών και βακτηρίων, απορροφάται καλά από την γαστρεντερική οδό. Το φάρμακο Ofloxacin είναι καλά κατανεμημένο στους ιστούς και τα υγρά του ανθρώπινου σώματος, εκκρίνεται στα ούρα. Ένα μικρό μέρος του φαρμάκου προέρχεται από τα κόπρανα. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται εντός 1-2 ωρών μετά τη χορήγηση και η βιοδιαθεσιμότητα της Ofloxacin είναι 96%. Η αιμοκάθαρση διαρκεί έως και το 30% του φαρμάκου.

Σύνθεση

Σύμφωνα με τις οδηγίες, ένα δισκίο ofloxacin περιέχει την ίδια δραστική ουσία σε ποσότητα 200 mg. Το κύριο συστατικό εξασφαλίζει τη σταθερότητα του DNA των βακτηριδίων και την υπερέκφραση, που οδηγεί στο θάνατό τους. Τα αμφίκυρτα δισκία επικαλύπτονται με σχεδόν λευκό χρώμα, έχουν ελαφριά τραχύτητα και δύο στρώσεις σε διατομή. Τα βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου περιλαμβάνουν: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, τάλκη, σίλικα και κάποιες άλλες ουσίες.

Αντιβιοτικό ή όχι

Ο σχολιασμός λέει ότι το Ofloxacin ανήκει στην ομάδα των αντιβιοτικών, αλλά το φάρμακο πωλείται χωρίς ιατρική συνταγή. Η φθοριωμένη κινολόνη δεύτερης γενιάς έχει ένα ευρύ βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Οι οδηγίες χρήσης αναφέρουν ότι η δόση του φαρμάκου επιλέγεται από το γιατρό, ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα της λοίμωξης. Η θεραπεία διαρκεί συνήθως περίπου μία εβδομάδα.

Φαρμακολογική δράση

Η αντιμικροβιακή επίδραση του φαρμάκου συνδέεται με έναν αποκλεισμό στα βακτηριακά κύτταρα του ενζύμου της ϋΝΑ γυράσης. Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι μικροοργανισμών που παράγουν βήτα-λακταμάση και για άτυπα μικρόβια. Διαπερνά τους ιστούς του σώματος: κυψελιδικά μακροφάγα, λευκοκύτταρα, οστά, όργανα της λεκάνης και της κοιλίας, αναπνευστικό σύστημα, σάλιο, ούρα, χολή, δέρμα, έκκριση προστάτη. Η δραστική ουσία ρέει μέσω του φραγμού του πλακούντα και εκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Ενδείξεις χρήσης της Ofloxacin

Σύμφωνα με τις οδηγίες, αυτό το αντιβιοτικό συνταγογραφείται με την παρουσία των ακόλουθων μολυσματικών ασθενειών:

  • Όργανα ΕΝΤ (λαρυγγίτιδα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα).
  • αναπνευστική οδό (βρογχίτιδα, πνευμονία) ·
  • δέρμα, μαλακό ιστό, οστά, αρθρώσεις,
  • φλεγμονώδεις παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα).
  • κοιλιακή κοιλότητα (ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα):
  • χολική οδό (όλες οι παθολογίες, εκτός από βακτηριακή εντερίτιδα).
  • γεννητικών οργάνων και μικρής λεκάνης (ορχίτιδα, επιδιδυμίτιδα, ωοφωρίτιδα, παραμετρίτιδα, κολπίτιδα, προστατίτιδα, ενδομητρίτιδα, τραχηλίτιδα, σαλπιγγίτιδα).

Κατά τη γνώμη των γιατρών, έχει παρατηρηθεί ότι το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στην αντιμετώπιση λοιμώξεων του οφθαλμού: βλεφαρίτιδα, κερατίτιδα, ελκώδεις βλάβες του κερατοειδούς, meibomith και άλλοι. Εκτός από τις παραπάνω ασθένειες, η οφλοξασίνη χρησιμοποιείται ευρέως κατά τη διάρκεια της θεραπείας και για την πρόληψη των παθολογιών σε ασθενείς με διαταραχή της ανοσολογικής κατάστασης. Στη θεραπεία χλαμυδίων, σηψαιμίας ή γονόρροιας, συνταγογραφείται ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή αλοιφής, δισκίων, ενέσεων για ενέσεις. Η τιμή των φαρμάκων είναι διαφορετική, αλλά η φαρμακολογική δράση είναι η ίδια. Αλοιφή Οφλοξακίνη διατίθεται σε βάρος 3 και 5 γραμμαρίων. Πωλούνται σε σωλήνες αλουμινίου, το καθένα συσκευασμένο σε χαρτοκιβώτιο. Η συσκευασία περιέχει οδηγίες χρήσης. Τα δισκία ofloxacin συσκευάζονται σε 10 τεμάχια στις κυψέλες κυψελών κυψέλης τοποθετημένες σε κουτί από χαρτόνι. Όσον αφορά τη λύση, αυτή η μορφή δοσολογίας σε μορφή πράσινου-κίτρινου χρώματος πωλείται σε γυάλινες φιάλες των 100 ml ή σε αμπούλες των 1 ml.

Οδηγίες χρήσης

Πώς να πάρετε το Ofloxacin; Η μορφή δισκίου προετοιμάζεται για κατάποση, αλοιφή ματιών - για τοποθέτηση κάτω από το βλέφαρο και το διάλυμα εγχέεται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί από 7 έως 14 ημέρες. Μετά την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας και την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια άλλη τριήμερη θεραπεία με το φάρμακο για να εδραιώσει τα αποτελέσματα.

Χάπια

Η ημερήσια δόση των δισκίων για ενήλικες είναι 200-800 mg. Κατά τη θεραπεία της γονόρροιας, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται μία φορά (συνιστάται το πρωί μετά το πρωινό) σε δόση 400 mg. Αν δεν συνταγογραφηθεί μία μόνο δόση, αλλά περισσότερο από 400 mg / ημέρα, τότε το φάρμακο χορηγείται 2 φορές μετά το γεύμα. Τα δισκία ofloxacin λαμβάνονται χωρίς μάσημα, με μικρή ποσότητα υγρού. Ο γιατρός καθορίζει τη διάρκεια της θεραπείας ξεχωριστά. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για να λάβει περισσότερες από 4 εβδομάδες.

Αυτή η δοσολογική μορφή εφαρμόζεται υποσυνδεκτικώς. Η αλοιφή οφλοξακίνης κίτρινου ή λευκού χρώματος βάζει μια ταινία 1 cm για το κάτω βλέφαρο του οφθαλμού του ασθενούς για 2-3 φορές την ημέρα. Κατά τη θεραπεία των χλαμυδιών, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη χρήση του φαρμάκου έως και 5 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας με αλοιφή σύμφωνα με τις οδηγίες δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 14 ημέρες. Σε περίπτωση μόλυνσης από χλαμύδια, η θεραπευτική πορεία επεκτείνεται σε 5 εβδομάδες.

Λύση

Οι οδηγίες χρήσης ανέφεραν ότι όταν χορηγείται ενδοφλέβια, το φάρμακο συνταγογραφείται σε μια δόση των 200 mg ως μία δόση με τη μορφή σταγόνων εγχύσεων. Το φάρμακο χορηγείται από 30 έως 60 λεπτά. Μετά τη βελτίωση της κατάστασης, ο ασθενής μεταφέρεται σε δισκία Ofloxacin. Σε περίπτωση μόλυνσης από το ουροποιητικό σύστημα, το φάρμακο εγχέεται ενδομυϊκώς με συχνότητα μέχρι 2 φορές την ημέρα, 100 mg η καθεμία. Στις μολυσματικές παθολογίες των μαλακών ιστών, του δέρματος, των αρθρώσεων, των οργάνων ENT και της κοιλιακής κοιλότητας, η χορήγηση ενός διαλύματος μπορεί να συνταγογραφηθεί από 200 έως 400 mg δύο φορές την ημέρα.

Οφλοξακίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για τις γυναίκες, ενώ περιμένετε το παιδί, το φάρμακο χορηγείται αποκλειστικά για τοπική θεραπεία (αλοιφή), η οποία πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη του γιατρού. Η αποδοχή της μορφής του δισκίου ή της έγχυσης ofloxacin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας αντενδείκνυται. Εάν είναι απαραίτητο να παίρνετε φάρμακα για μια θηλάζουσα γυναίκα, τότε κατά τη διάρκεια ολόκληρης της θεραπευτικής πορείας με ένα αντιβιοτικό, ο θηλασμός του βρέφους διακόπτεται.

Οφλοξακίνη για παιδιά

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, ένα παιδί ηλικίας κάτω των 15 ετών δεν έχει συνταγογραφήσει το φάρμακο, δεδομένου ότι η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια του φαρμάκου για βρέφη δεν είναι κλινικά αποδεδειγμένη. Εάν δεν είναι δυνατή η λήψη άλλων αντιβιοτικών, η ofloxacin μπορεί να συνταγογραφηθεί σε παιδιά. Η ημερήσια δόση των παιδιών υπολογίζεται ως εξής: ανά 1 kg βάρους μωρού - 7,5 mg. Η μέγιστη δόση δεν υπερβαίνει τα 15 mg / 1 kg σωματικού βάρους.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Κατά τη θεραπεία της Ofloxacin, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με άλλα φάρμακα που λαμβάνονται, διαφορετικά ενδέχεται να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες. Το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση με αντιφλεγμονώδη φάρμακα, προκειμένου να αποφευχθεί η διέγερση του κεντρικού νευρικού συστήματος. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Ofloxacin σε σακχαρώδη διαβήτη, η γλυκόζη στο αίμα πρέπει να παρακολουθείται. Για καλύτερη απορρόφηση φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο, ασβέστιο, θειικά άλατα ή αντιόξινα, συνιστάται να λαμβάνετε μετά τη λήψη του αντιβιοτικού με ένα διάστημα δύο ωρών. Η κάθαρση του φαρμάκου θεοφυλλίνης μειώνεται κατά 25%.

Συμβατότητα της ofloxacin και αλκοόλ

Σύμφωνα με τις οδηγίες, απαγορεύεται αυστηρά η χρήση δισκίων, αλοιφής και διαλύματος Ofloxacin ταυτόχρονα με αλκοολούχα ποτά από άνδρες και γυναίκες. Επιτρέπεται να καταναλώνεται αλκοόλ την ημέρα μετά το πέρας της θεραπευτικής πορείας προκειμένου να αποφευχθούν οι κίνδυνοι για την απειλή για την υγεία. Η συνδυασμένη χρήση αντιβιοτικών και ποτών που περιέχουν αιθανόλη οδηγεί σε αντίδραση τύπου δισουλφιράμης. Η αιθανόλη βρίσκεται σε καλή επαφή με τα αντιβακτηριακά μόρια, επομένως αυξάνεται ο πιθανός κίνδυνος από τις ακόλουθες καταστάσεις:

  • εμετός.
  • ναυτία;
  • κεφαλαλγία ·
  • ερυθρότητα του προσώπου, του θώρακα, του λαιμού.
  • καρδιακές παλλιέργειες;
  • Διαλείπουσα αναπνοή.
  • κράμπες των άκρων.

Σε περίπτωση παραβίασης της απαγόρευσης και της εμφάνισης των παραπάνω συνθηκών, θα πρέπει αμέσως να σταματήσετε να καταναλώνετε αλκοόλ και να πίνετε άφθονο νερό μετά. Αν το φάρμακο συνταγογραφήθηκε για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε το αλκοόλ δεν μπορεί να ληφθεί στη συνέχεια, ανάλογα με τις οδηγίες του γιατρού, από 3 ημέρες έως 1 μήνα. Οποιαδήποτε μορφή του φαρμάκου θα έχει αρνητική επίδραση στο σώμα εάν χρησιμοποιείται μαζί με αλκοολούχα ποτά.

Παρενέργειες

Όπως και άλλα αντιβιοτικά, η Ofloxacin, όταν υπερβαίνει τη συνταγογραφούμενη δόση ή κατά τη διάρκεια μακράς πορείας θεραπείας, έχει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • κοιλιακά όργανα (διάρροια, ναυτία, έμετος, ηπατίτιδα, δυσψευκτορία, ίκτερος, κολίτιδα, ηπατική ανεπάρκεια).
  • νευρικό σύστημα (ημικρανία, άγχος, διέγερση, αυξημένη πίεση, εφιάλτες, σπασμοί, μειωμένη οσμή, γεύση, όραμα, συντονισμός κινήσεων) ·
  • καρδιαγγειακό σύστημα (θρομβοπενία, απλαστική ή αιμολυτική αναιμία, καρδιαγγειακή κατάρρευση).
  • ουρογεννητική σφαίρα (οξεία νεφρίτιδα, κολπίτιδα, μειωμένη νεφρική απέκκριση).
  • αλλεργικές εκδηλώσεις: αγγειοοίδημα του προσώπου, κνίδωση, βρογχόσπασμος, δερματικό εξάνθημα, εξιδρωτικό ερύθημα, κνησμός, αναφυλακτικό σοκ,
  • στην οφθαλμολογία: δυσφορία, καύση στα μάτια, ξηρότητα, κνησμός, ερυθρότητα του επιπεφυκότα, σχίσιμο,
  • μετά την ενστάλαξη στο αυτί: κνησμός του αυτιού, πικρή γεύση και ξηροστομία.
  • αυθόρμητες ρήξεις τένοντα.

Αντενδείξεις

Αυτό το φάρμακο έχει λίγες αντενδείξεις. Ο κυριότερος είναι η υπερευαισθησία στα παράγωγα κινολόνης. Σύμφωνα με τις οδηγίες της ολοξασίνης δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 15 ετών επίσης αντενδείκνυνται, αλλά σε ειδικές περιπτώσεις η χρήση αυτού του αντιβιοτικού εξακολουθεί να συνταγογραφείται για το παιδί. Προφυλάξεις πρέπει να ληφθούν φάρμακα για ασθενείς με ιστορικό μη φυσιολογικής ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας, τάση προς τενοντίτιδα, επιμήκυνση του διαστήματος QT.

Αναλόγων

Η σύγχρονη φαρμακολογική βιομηχανία προσφέρει προς πώληση διάφορα ανάλογα οφλοξακίνης που έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα με αυτήν. Δημοφιλέστερα:

  1. Digit. Οι επίσημες οδηγίες υποδεικνύουν ότι το φάρμακο ενδείκνυται για οστεομυελίτιδα, προστατίτιδα, βακτηριακή διάρροια, πυελονεφρίτιδα, απόστημα πνεύμονα και άλλες λοιμώξεις. Διορίζεται σε αυστηρά καθορισμένη δοσολογία.
  2. Tsiprolet. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό έναντι αρνητικών κατά Gram και θετικών κατά Gram βακτηρίων. Ανατίθεται να χρησιμοποιηθεί σε πολλές παθολογίες φλεγμονώδους και μολυσματικής φύσης.
  3. Τη λεβοφλοξασίνη. Αποτελεσματικά δρα εναντίον διαφόρων παθογόνων μικροοργανισμών, ανεξάρτητα από τον εντοπισμό τους.

Πόσο είναι η Οφλοξακίνη; Η τιμή του φαρμάκου ποικίλλει ανάλογα με τη μορφή δοσολογίας, το αρχικό κόστος του κατασκευαστή και την πολιτική εμπορίας του καταστήματος. Αν αυτό το αντιβιοτικό δεν πωλείται, τότε μπορεί να παραγγελθεί από έναν κατάλογο σε ένα φαρμακείο ή να αγοραστεί φθηνά από ένα ηλεκτρονικό κατάστημα.Η μέση τιμή του φαρμάκου στα φαρμακεία στην περιοχή της Μόσχας: