Η πυελονεφρίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια των νεφρών που επηρεάζει τη βάση του ιστού, τη λεκάνη και τον καλιούχο. Αυτή είναι η πιο κοινή ασθένεια σε οποιαδήποτε ηλικιακή κατηγορία.

Η πυελονεφρίτιδα εκδηλώνεται με μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία που προκαλείται από τη μόλυνση. Σε ηλικιωμένους εμφανίζεται μετά από πάθηση ασθενειών (σακχαρώδης διαβήτης), στους άνδρες μπορεί να συμβεί μετά από αδενομάτις του προστάτη.

Τι προκαλεί την ασθένεια

Εκφρασμένοι παράγοντες που προκαλούν νεφρική νόσο:

1. Συγκέντρωση ούρων.
2. Επιδράσεις της θεραπείας της κυστίτιδας.
3. Σακχαρώδης διαβήτης.
4. Λοιμώδη νοσήματα (HIV, γονόρροια), φλεγμονή των γεννητικών οργάνων.
5. Συνέπειες της χημειοθεραπείας και της ακτινοθεραπείας.
6. Πολυκυστική, εγκυμοσύνη, ορμονικές διαταραχές.
7. Ψύξη του σώματος, άσκηση, κόπωση.
8. Η παρουσία πέτρες στα νεφρά, κολίτιδα, δυσκοιλιότητα.
9. Συριγμός, τερηδόνα, πνευμονία.

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες επηρεάζουν την ανθρώπινη ανοσία και μπορεί να οδηγήσουν στην εμφάνιση πυελονεφρίτιδας.

Για την πρόληψη της πυελονεφρίτιδας, πρέπει να παρακολουθούνται οι ακόλουθοι παράγοντες:

• Αποφύγετε να πάρετε μικρόβια στα νεφρά.
• Μην επιτρέπετε μείωση της ανοσίας.
• Ελέγξτε τη ροή των ούρων.

Συμπτώματα

Υπάρχουν δύο τύποι αυτής της ασθένειας:

1. Οξεία πυελονεφρίτιδα.
2. Χρόνια πυελονεφρίτιδα (σχηματίζονται ουλές στα νεφρά).

Η πυελονεφρίτιδα στους ηλικιωμένους είναι εύκολο να διαγνωστεί από την παρουσία πυώδους εγκλεισμού στα ούρα και ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι αυξημένος στο αίμα.

Είδη ασθένειας

Υπερτασική

Η εμφάνιση υπερτασικής πυελονεφρίτιδας σχετίζεται στενά με το επίπεδο αρτηριακής πίεσης. Οι στατιστικοί δείκτες αποδεικνύουν ότι τα άτομα που πάσχουν από υπέρταση είναι ασθενείς με προσβεβλημένους νεφρούς. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται νεφρική αρτηριακή υπέρταση.

Οι ηλικιωμένοι είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από υψηλή αρτηριακή πίεση, διατρέχουν κίνδυνο για πυελονεφρίτιδα. Με υπερτασική πυελονεφρίτιδα σε ηλικιωμένους πόνους, αϋπνία, ζάλη, δύσπνοια.

Anemic

Η αναιμική πυελονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες αισθήσεις: κόπωση, χρωματική του δέρματος, μυρμηκίαση της καρδιάς.

Οι εξετάσεις ούρων δεν παρουσιάζουν τροποποιήσεις.

Βίντεο: Πώς να χειριστείτε τα λαϊκά φάρμακα πυελονεφρίτιδας

Χρόνια πυελονεφρίτιδα

Χρόνια πυελονεφρίτιδα οφειλόμενη σε φλεγμονώδεις διεργασίες στους ιστούς των νεφρών, ιδιαίτερα ευαίσθητη λεκάνη και νεφρικά αγγεία. Αυτός ο τύπος εμφανίζεται συχνά μετά από οξεία πυελονεφρίτιδα.

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για το σχηματισμό χρόνιας πυελονεφρίτιδας:

1. Καθυστέρηση και εξασθένηση της ούρησης λόγω της απόφραξης του ουροποιητικού συστήματος.
2. Φλεγμονή των οργάνων που βρίσκονται κοντά (κυστίτιδα, προστατίτιδα, σκωληκοειδίτιδα).
3. Ασθένειες που σχετίζονται με μείωση της ανοσίας (διαβήτης, παχυσαρκία).
4. Η επίδραση των τοξικών ουσιών (κακές συνήθειες, επαγγελματικοί κίνδυνοι).
5. Ξεκίνησε οξεία πυελονεφρίτιδα.

Η πιο κοινή διμερής χρόνια πυελονεφρίτιδα στο γυναικείο μισό της ανθρωπότητας. Η διάρκεια της νόσου για περίπου 10 χρόνια θεωρείται πολύ επικίνδυνη και προκαλεί παραμόρφωση των νεφρών (ρυτίδωση).

Στην περίπτωση της ήττας δύο νεφρών, προκαλείται νεφρική ανεπάρκεια, η οποία οδηγεί στην καθυστέρηση και τη συσσώρευση βλαβερών ουσιών στο σώμα.

Θεραπεία με πυελονεφρίτιδα

Για την πρόληψη και τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί η σωστή διατροφή, να εξισορροπηθεί από έναν διατροφολόγο, να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες και να λάβουν τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από έναν ειδικό.

Νεφροί με πυελονεφρίτιδα

Οι άνθρωποι που επηρεάζονται από αυτή την ασθένεια πρέπει να φοβούνται την υποθερμία. Οι ειδικοί συμβουλεύουν τους ηλικιωμένους που είχαν μολυσματική ασθένεια στο φόντο της πυελονεφρίτιδας και με σοβαρότητα και προσοχή στα ληφθέντα φάρμακα, χωρίς να αγνοήσουν τα ούρα και τις εξετάσεις αίματος.

Φάρμακα

Όταν συνταγογραφείτε φάρμακα, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι η εκροή των ούρων συμβαίνει ανεμπόδιστα. Σε αυτή την περίπτωση, τα φάρμακα θα οδηγήσουν σε ένα αποτελεσματικό αποτέλεσμα.

Για να απαλλαγείτε από την ασθένεια, χρησιμοποιήστε τα παρακάτω φάρμακα: αντιβιοτικά, σουλφοναμίδια, ουροσεδυτικά. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες που προκαλούν πυελονεφρίτιδα προκαλούνται από ορισμένα μικρόβια · η επιλογή των αντιβακτηριακών παραγόντων πρέπει να λαμβάνει υπόψη την ευαισθησία των μικροοργανισμών.

Για τη χρόνια πυελονεφρίτιδα, χρησιμοποιείται ένα σύμπλεγμα αντιβακτηριακών φαρμάκων διαφορετικών μηχανισμών δράσης. Η θεραπεία διαρκεί πολύ και συνεχίζεται μέχρι την πλήρη καταστροφή των λευκοκυττάρων στα ούρα.

Μετά την ανακούφιση του πόνου, συνιστάται η διεξαγωγή μέτρων κατά της υποτροπής με τη χρήση ορισμένων δόσεων αντιμικροβιακών φαρμάκων.

Φυτοθεραπεία

Η χρήση λαϊκών θεραπειών για τη θεραπεία είναι σημαντική. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η φυτική ιατρική δεν έχει ένα τέτοιο αποτελεσματικό αποτέλεσμα και δεν θα αντικαταστήσει τη φαρμακευτική αγωγή.

Εξαιρετική πρόληψη θα είναι η χρήση διαφόρων βάμματα και αφέψημα φυτικών βοτάνων και φυτών που έχουν διουρητικό αποτέλεσμα.

Θεραπεία της πυελονεφρίτιδας με φυτοθεραπεία

Διουρητικό και αντιφλεγμονώδη δράση έχουν τα ακόλουθα φυτά: αρκεύθου, αλογοουρά, φύλλων κουμαριές, lingonberry, cranberry, τα φύλλα φράουλας, βουνό τέφρα, χαμομήλι.

Οι ειδικοί συνιστούν κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων να χρησιμοποιούν ουρολογικά και νεφρικά φυτικά. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η χρήση του φυτικού φαρμάκου πρέπει να είναι αυστηρά συνεπής με το γιατρό σας.

Μετά τη θεραπεία και τη χρήση ναρκωτικών, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η ανοσία και ο μεταβολισμός του σώματος μέσω της χρήσης βιταμινούχων φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο.

Λειτουργία

Χειρουργική επέμβαση ορίζεται σε ορισμένες περιπτώσεις:

• Παραβίαση του ουροποιητικού συστήματος (το μέγεθος της πέτρας αποτρέπει την εκροή των ούρων).
• Ανώμαλοι σχηματισμοί.
• Κακή νεφρική βλάβη.

Λειτουργική έγκαιρη παρέμβαση στην οξεία πυελονεφρίτιδα προσφέρει καλά αποτελέσματα.

Οι περισσότεροι ασθενείς επιτυγχάνουν πλήρη ανάκαμψη, αλλά ένα μικρό ποσοστό πηγαίνει σε χρόνια πυελονεφρίτιδα. Για να εξασφαλιστεί η κανονική λειτουργία του ουρογεννητικού συστήματος, οι ηλικιωμένοι που πάσχουν από πυελονεφρίτιδα, είναι απαραίτητο να διενεργούνται τακτικές εξετάσεις και κλινικές εξετάσεις.

Συμπέρασμα

Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας από τη νεφρική νόσο, πρέπει να συμμορφώνεστε με τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

1. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο. Η ταχεία διάγνωση αποτελεί προληπτική απόφαση.
2. Εξέταση φλεγμονωδών εστιών.
3. Εξάλειψη των αιτιών των διαταραχών της ούρησης.
4. Ομαλοποίηση της ανοσίας του σώματος.

Το κύριο όπλο της πυελονεφρίτιδας είναι η οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η κατάσταση της υγείας τους, και έτσι να αποφεύγεται η εμφάνιση ακραίων μέτρων αντιμετώπισης της πυελονεφρίτιδας.

Τι μπορεί να είναι οι επιπλοκές της πυελονεφρίτιδας στους ηλικιωμένους

Η πυελονεφρίτιδα στους ηλικιωμένους είναι συνήθως το αποτέλεσμα σακχαρώδους διαβήτη ή αδενώματος προστάτη. Πρόκειται για μια λοιμώδη διαδικασία που επηρεάζει τον καλιούχο, τη λεκάνη και τον ιστό των νεφρών. Μια τέτοια οξεία φλεγμονή μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία και ως ανεξάρτητη ασθένεια.

Αιχμές ηλικίας πυελονεφρίτιδας

Υπάρχουν 3 αιχμές ηλικίας, όταν η πυελονεφρίτιδα μπορεί να γίνει αισθητή με μεγάλη πιθανότητα:

1. Έως 3 έτη. Σε αυτή την ηλικία, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε 40% των περιπτώσεων. Και στα κορίτσια, η ασθένεια είναι πολύ πιο κοινή, περίπου στην αναλογία 8: 1.
2. Αναπαραγωγική ηλικία. Σε αυτή την ηλικία, η πυελονεφρίτιδα διαγιγνώσκεται στο 20% των περιπτώσεων και οι γυναίκες πάσχουν από αυτή τη νόσο πιο συχνά από τους άνδρες - 7: 1.
3. Γήρας Η αναλογία ασθενών γυναικών και ανδρών σταδιακά ισοπεδώνεται · από την ηλικία των 60 ετών η επίπτωση της πυελονεφρίτιδας είναι 1: 1. Στην ηλικία περίπου 50 ετών, η νεφρική ροή πλάσματος αρχίζει σταδιακά να μειώνεται, ενώ ταυτόχρονα μειώνεται η σωληνωτή έκκριση και τα άλλα λειτουργικά χαρακτηριστικά των νεφρών χειροτερεύουν. Αυτό οφείλεται στις αρχικές σκληρωτικές αλλαγές στα αγγεία. Μετά από 80 χρόνια, η πυελονεφρίτιδα στους άνδρες διαγιγνώσκεται συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες. Το φαινόμενο αυτό συνδέεται με σημαντική μείωση του έργου του αδένα του προστάτη, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση της ουροδυναμικής.

Λόγοι

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν αυτή τη νόσο σε γήρας. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Λειτουργικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο ουρογεννητικό σύστημα. Αυτό μπορεί να είναι μια αύξηση της ελικοειδούς ή του μήκους του ουρητήρα. μια μείωση στον τόνο των λείων μυών, η οποία οδηγεί σε μια περισσότερο μελιωπαθική κίνηση ούρων μέσω των ουρητήρων. ανάπτυξη της παθολογίας της παλινδρόμησης των ούρων. σκλήρυνσης των νεφρών. εξασθένηση της ανοσίας.
2. Μεγάλη ανάπαυση στο κρεβάτι.
3. Χρησιμοποιήστε έναν καθετήρα.
4. Ακράτεια ούρων.
5. Τα καθυστερημένα περιττώματα, που οδηγούν στο τσίμπημα του ουροποιητικού συστήματος.
6. Νεοπλάσματα.
7. Αφυδάτωση.

Επιπλέον, οι αιτίες για τις οποίες μπορεί να αναπτυχθεί πυελονεφρίτιδα στους ηλικιωμένους είναι οι ακόλουθες ασθένειες:

• αδένωμα του προστάτη.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• μυελώματος;
• το σχηματισμό πέτρες στα νεφρά.
• οστεοπόρωση.

Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας: λήψη ορισμένων φαρμάκων, ανθυγιεινή διατροφή και υποθερμία. Η χρόνια πυελονεφρίτιδα αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας οξείας διαδικασίας που αγνοήθηκε ή η λάθος θεραπεία επιλέχθηκε για τη θεραπεία της.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η κλινική εικόνα της πυελονεφρίτιδας στους ηλικιωμένους είναι αρκετά συγκεκριμένη: μπορεί να είναι παρόμοια με εντελώς διαφορετικές ασθένειες και τα συμπτώματα θα διαφέρουν ανάλογα με τη μορφή στην οποία αναπτύσσεται η ασθένεια. Οι ειδικοί εντοπίζουν διάφορους τύπους πυελονεφρίτιδας σε ηλικιωμένους:

1. Λανθάνουσα. Αυτός είναι ο πιο επικίνδυνος τύπος παθολογίας, καθώς η ασθένεια είναι ασυμπτωματική και διαγνωρίζεται μόνο με την ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας. Αλλά παρά το γεγονός ότι η κλινική εικόνα ταυτόχρονα είναι θολή ή απουσιάζει εντελώς, με προσεκτική παρακολούθηση της υγείας, μπορείτε να παρατηρήσετε κάποια συμπτώματα. Η ικανότητα εργασίας ενός ατόμου μειώνεται, γίνεται πιο κουρασμένη πιο γρήγορα, μπορεί να υπάρξει ελαφρύς πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, μερικές φορές το βράδυ η θερμοκρασία αυξάνεται στους αριθμούς υποφλοιώσεως. Εάν η περιοχή των νεφρών τρυπηθεί, παρατηρείται ελαφρός πόνος. Ο όγκος των ούρων ανά ημέρα μπορεί να αυξηθεί, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται. Ωστόσο, δυστυχώς, η πλειοψηφία των ασθενών λαμβάνουν αυτά τα συμπτώματα για ασθένειες που σχετίζονται με την ηλικία και δεν βιάζονται να ζητήσουν ιατρική βοήθεια.
2. Υπερτασική. Εάν η πυελονεφρίτιδα αναπτύσσεται σύμφωνα με αυτόν τον τύπο, τότε ο ασθενής έχει συνεχώς αυξημένη αρτηριακή πίεση, υπάρχουν πονοκέφαλοι, ο ημερήσιος ρυθμός αύξησης των ούρων. Μερικοί έχουν πόνο στην καρδιά, διαταραχή του ύπνου. Σε αυτή την περίπτωση, η πυελονεφρίτιδα συγχέεται με καρδιακές παθήσεις και η θεραπεία δεν κατευθύνεται σε αυτή την κατεύθυνση και τα νεφρά συνεχίζουν να καταστρέφονται περαιτέρω.
3. Ανατομική. Αυτός ο τύπος πυελονεφρίτιδας είναι πιο συχνός σε ασθενείς που έχουν χαμηλώσει επίπεδα αιμοσφαιρίνης. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο παραπονείται για αδυναμία, κόπωση, δύσπνοια, ζάλη.
4. Azotemic. Αναπτύσσεται σε ηλικιωμένους με ιστορικό νεφρικής ανεπάρκειας ή ουρολιθίασης.
5. Επαναλαμβανόμενη Πρόκειται για ένα περίπλοκο τύπο πυελονεφρίτιδας, το οποίο αναπτύσσεται με τον ίδιο τρόπο όπως η οξεία μορφή της νόσου: η θερμοκρασία αυξάνεται σε υψηλά επίπεδα, συχνή ώθηση στην τουαλέτα, παρατηρείται αίμα στα ούρα και μπορεί να αναπτυχθεί νεφρική κολικοειδής. Ωστόσο, όλα αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται μάλλον γρήγορα, ο ασθενής χαλαρώνει και, πάλι, κατηγορεί τα πάντα για την ηλικία. Αλλά η επαναλαμβανόμενη πυελονεφρίτιδα είναι επικίνδυνη επειδή κάθε επόμενη επίθεση θα βλάψει τα νεφρά όλο και περισσότερο.

Οι ηλικιωμένοι είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθεί την υγεία σας και την εμφάνιση των συμπτωμάτων όπως ρίγη τη νύχτα, συχνή ούρηση τη νύχτα, δυσφορία στην οσφυϊκή περιοχή, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας για συμβουλές και να περάσει δείγματα ούρων και αίματος. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να αποκαλυφθεί το αρχικό στάδιο της πυελονεφρίτιδας.

Διάγνωση της νόσου

Οι περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την πυελονεφρίτιδα δίνουν αίμα και ούρα. Σε αυτή τη νόσο, το επίπεδο των λευκοκυττάρων αυξάνεται στα ούρα. Είναι υποχρεωτικό να διεξάγονται μπακπόσα, τα αποτελέσματα των οποίων παρέχουν πληροφορίες σχετικά με το παθογόνο και την αντοχή του σε ένα ή περισσότερα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Στο οξύ στάδιο της νόσου εκτελείται επίσης:

• Υπερηχογράφημα των νεφρών.
• ακτινογραφία (έρευνα) ·
• ουρογραφία ·
• πηλιογραφία.
• σάρωση ουρολογικών οργάνων.

Εάν η περίπτωση είναι σοβαρή ή κλινικά ασαφής, τότε γίνεται βιοψία.

Μέθοδοι θεραπείας

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς εμφανίζουν ανάπαυση στο κρεβάτι και σε ορισμένες περιπτώσεις νοσηλεία. Βεβαιωθείτε ότι έχετε χορηγηθεί τροφή διατροφής, η οποία καθορίζεται από το γιατρό σύμφωνα με τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τη σοβαρότητα της νόσου. Αλλά σε όλες τις περιπτώσεις, συνιστάται η αύξηση της ημερήσιας πρόσληψης υγρού και η μείωση της ποσότητας αλατιού που καταναλώνεται. Κατά κανόνα, αποδίδεται στον αριθμό δίαιτα 7.

Όσον αφορά τα αντιβακτηριακά φάρμακα, συνταγογραφούνται μετά από μια βακκωση και γίνεται εξακρίβωση της ευαισθησίας του παθογόνου. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι ευρέως φάσματος: Αμοξικιλλίνη, Ofloxacin, Ciprofloxacin, και ούτω καθεξής. Επιπλέον, οι δόσεις φαρμάκων θα πρέπει να είναι κατά το ήμισυ μικρότερες από τις μέσες θεραπευτικές ιδιότητες.

Μετά τη διακοπή της διαδικασίας, οι ηλικιωμένοι χρειάζονται μακροχρόνια θεραπεία συντήρησης. Κάθε δύο εβδομάδες για έξι μήνες, μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας με Urosulfan, Furadonin ή άλλα φάρμακα. Μετά από αντιβακτηριακές πορείες, η θεραπεία συνεχίζεται με φαρμακευτικά φυτά που έχουν διουρητικό αποτέλεσμα. Αυτό μπορεί να είναι ένα φύλλο λινάρι, μαϊντανό ρίζα, χαμομήλι και ούτω καθεξής. Μπορείτε επίσης να παρασκευάσετε βότανα με αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα: λουλούδια τριαντάφυλλου, φύλλα ευκαλύπτου και άλλα. Εάν ο ασθενής έχει ιστορικό αρτηριακής υπέρτασης, τότε είναι απαραίτητη η χρήση αναστολέων ACE, ανταγωνιστών ασβεστίου, διουρητικών.

Με την παρουσία αναιμικών διεργασιών, τα ασκορβικό οξύ και τα σκευάσματα σιδήρου λαμβάνονται ως συμπτωματική θεραπεία. Σε υποχρεωτικούς ηλικιωμένους ασθενείς συνταγογραφούνται σύμπλεγμα βιταμινών.

Επιπλοκές

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της οξείας πυελονεφρίτιδας στους ηλικιωμένους είναι το βακτηριακό σοκ, διαγνωσμένο στο 10% αυτών των ασθενών. Η μικροβιακή ενδοτοξίνη επηρεάζει αρνητικά όλα τα ζωτικά όργανα και προκαλεί διάφορες επιπλοκές. Εάν μειωθεί η αρτηριακή πίεση του ασθενούς και αναπτύσσεται ταχυκαρδία, μπορεί να υπάρχει υποψία για το βακτηριαιμικό σοκ. Τα εντάγματα γίνονται κρύα, η μεταβολική οξέωση μπορεί να αναπτυχθεί. Εάν η ποσότητα των ημερησίων ούρων σε έναν ασθενή μειωθεί και η υπόταση εξελίσσεται, είναι απαραίτητη η θεραπεία κατά του σοκ έκτακτης ανάγκης και, ει δυνατόν, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Μια άλλη επιπλοκή της πυελονεφρίτιδας στους ηλικιωμένους είναι η νέκρωση των νεφρικών θηλών. Αναπτύσσεται συχνότερα σε ασθενείς με διαβήτη, καρδιαγγειακές παθήσεις, κακή κυκλοφορία του αίματος, αλλά κυρίως σε ασθενείς με διαταραγμένη εκροή ούρων.

Η φλεγμονή του ιστού των νεφρών είναι μια άλλη επιπλοκή, μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με τη βοήθεια της διαγνωστικής. Άλλες επιπλοκές είναι ο συρρικνωμένος νεφρός, η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η ουρολιθίαση, η κύστη των νεφρών και άλλοι.

Όσον αφορά την πρόγνωση, η οξεία πυελονεφρίτιδα, η οποία διαγιγνώσκεται έγκαιρα και θεραπεύεται σωστά, δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς. Ωστόσο, σε μεγάλη ηλικία, η θεραπεία συντήρησης μετά από πυελονεφρίτιδα πρέπει να είναι μακρά έξι μήνες ή ένα χρόνο, όχι λιγότερο.

Θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στους ηλικιωμένους: χαρακτηριστικά διάγνωσης και θεραπείας

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια μη ειδική ασθένεια του νεφρού μίας μολυσματικής-φλεγμονώδους φύσης, η οποία επηρεάζει το νεφρικό παρέγχυμα (κυρίως το ενδιάμεσο τμήμα του), τον καλιούχο και τη λεκάνη. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί από μία ή δύο πλευρές, να είναι πρωτογενής ή δευτερογενής, λανθάνουσα ή επαναλαμβανόμενη.

Πιο συχνά, η χρόνια πυελονεφρίτιδα στους ηλικιωμένους είναι διμερής, δευτεροβάθμια, έχει μια λανθάνουσα πορεία και αναπτύσσεται ενάντια στο περιβάλλον διαφόρων χρόνιων παθήσεων (αδενώματα προστάτη, διαβήτης κλπ.). Η ανάπτυξη της νόσου είναι πιο ευαίσθητη στις γυναίκες.

Αιτιολογία της πυελονεφρίτιδας στους ηλικιωμένους

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου σε γήρας. Πρώτον, σχετίζονται με την ηλικία λειτουργικές αλλαγές στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος, όπως:

• Αύξηση του μήκους και της ακαθαρσίας των ουρητήρων
• Μειωμένος τόνος λείου μυός, επιβραδύνοντας την πρόοδο της ούρησης
• Η εμφάνιση της παλινδρόμησης (επιστροφή της παλινδρόμησης ούρων) σε ένα ή περισσότερα επίπεδα της ουροφόρου οδού
• Αρχικές σκληρολογικές διεργασίες στα νεφρά
• Μείωση της δραστηριότητας της γενικής και τοπικής ανοσίας.

Ο επόμενος παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη της νόσου μπορεί να θεωρηθεί ως κατάσταση που αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Μεγάλη ανάπαυση στο κρεβάτι
• Ακράτεια ούρων και περιττωμάτων
• Ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της κατακράτησης ούρων ή της εξέτασης.

Ασθένειες που οδηγούν σε ουροδυναμικές διαταραχές συμβάλλουν επίσης στην ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας σε ηλικιωμένους ασθενείς:

• Αδένωμα του προστάτη
• Συμπίεση του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της κατακράτησης κοπράνων
• Αφυδάτωση
• Νεοπλάσματα που αναπτύσσονται στα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας και της μικρής λεκάνης.

Επίσης, επηρεάζουν την πιθανή παθολογία των νεφρικών ασθενειών που επηρεάζουν τη σύνθεση των ούρων, οι οποίες περιλαμβάνουν την ανάπτυξη πολλαπλού μυελώματος, σακχαρώδη διαβήτη, ουρολιθίαση, προοδευτική οστεοπόρωση, ουρική αρθρίτιδα και μια σειρά άλλων παθολογιών. Παράγοντες κινδύνου μπορούν επίσης να παίρνουν ορισμένα φάρμακα (αντιβιοτικά, αναλγητικά), πρόωρη ή ανεπαρκή θεραπεία για οξεία πυελονεφρίτιδα.

Κλινικές εκδηλώσεις και διάγνωση πυελονεφρίτιδας σε ηλικιωμένους

Τα συμπτώματα της χρόνιας πυελονεφρίτιδας είναι αρκετά διαφορετικά και μπορεί να μοιάζουν με μια κλινική διαφόρων ασθενειών. Οι κύριες εκδηλώσεις της ασθένειας εξαρτώνται από τη μορφή της. Οι ειδικοί εντοπίζουν πέντε μορφές χρόνιας πυελονεφρίτιδας σε ηλικιωμένους:

1. Στην λανθάνουσα μορφή της νόσου, τα συμπτώματα δεν είναι έντονα, ο ασθενής μπορεί να ενοχλείται από αδυναμία, κόπωση, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, πονοκεφάλους και ήπιο πόνο στην οσφυϊκή περιοχή. Μερικές φορές υπάρχει ένα θετικό σύμπτωμα του Pasternack, ελαφρά αυξημένη αρτηριακή πίεση, ανάπτυξη της πολυουρίας.
2. Η υπερτασική μορφή χαρακτηρίζεται από την υπεροχή της αρτηριακής υπέρτασης. Ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστούν σοβαροί πονοκέφαλοι, ζάλη, διαταραχές ύπνου, πόνοι ραφής στην περιοχή της καρδιάς, δύσπνοια.
3. Η αναιμική μορφή εκδηλώνεται από δύσπνοια, αδυναμία, κόπωση, χλωμό δέρμα, πόνο στην καρδιά.
4. Εάν η πυελονεφρίτιδα εκδηλωθεί στο στάδιο ανάπτυξης χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, μπορούμε να μιλήσουμε για την αζωτμητική μορφή της νόσου.
5. Όταν η υποτροπή της χρόνιας ύφεσης της πυελονεφρίτιδας αντικαθίσταται συχνά από περιόδους επιδείνωσης, οι οποίες στην κλινική μοιάζουν με οξεία.

Ακόμη και σε ασυμπτωματική νόσος μπορεί να εμφανίζονται συχνά παράλογες ρίγη ή νυκτουρία (απελευθέρωση νυχτερινή μεγαλύτερων ποσοτήτων ούρων από ό, τι στη διάρκεια της ημέρας), η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο στο χρόνο για τη διάγνωση και να αρχίσει τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας. Για τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών διεξάγονται ανάλυση ούρων (μοιράστηκε, τη μέθοδο και nechyporenko Zimnitsky, βακτηριολογικές), αίμα (συνολική και βιοχημεία), ακτίνων-Χ και υπερήχων και τα δύο νεφρά.

Πώς να διατηρήσετε υγιή τα νεφρά σας περιγράφεται σε αυτό το βίντεο:

Διάφορες θεραπείες για τη νόσο

Η θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας πρέπει να είναι πλήρης και να περιλαμβάνει δίαιτα, απαλή αγωγή και φάρμακα. Σε περίπτωση επιδείνωσης, νοσηλείας, συμμόρφωσης σε αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι και στη συνέχεια ηρεμίας σε ημι-κρεβάτι, απαιτείται θεραπεία με αντιβιοτικά. Η δίαιτα επιλέγεται με βάση τη σοβαρότητα της νεφρικής ανεπάρκειας και μπορεί να ποικίλει από τη συνηθισμένη γηριατρική με την περιορισμένη πρόσληψη αλατιού στον πίνακα δίαιτα αριθ. 7, περιορίζοντας την πρόσληψη πρωτεϊνικών τροφών.

Η διατροφή θα πρέπει να περιέχει λαχανικά και φρούτα, τα οποία περιέχουν πολύ κάλιο, αυγά, άπαχο βραστό κρέας, γαλακτοκομικά προϊόντα. Ο όγκος του υγρού καταναλίσκεται από 1,5 σε 2 λίτρα ανά ημέρα (κατά τη διάρκεια της έξαρσης πρέπει να περιορίζουν την ποσότητα του υγρού). Η υπερτασική ασθένεια απαιτεί περιορισμό της ποσότητας αλατιού στη διατροφή.

Φαρμακευτική θεραπεία για πυελονεφρίτιδα

Κατά την έξαρση, το πρώτο στάδιο είναι η θεραπεία με τη χρήση αντιβιοτικών ευρέος φάσματος (Αμοξικιλλίνη, Οφλοξακίνη, Οξασιλίνη, Κεφουροξίμη) και, αν είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η ευαισθησία του παθογόνου σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο.

Μετά τη διακοπή της επιδείνωσης, πραγματοποιείται θεραπεία συντήρησης, για την οποία μία φορά το μήνα για 10 ημέρες, μία από τις ακόλουθες προετοιμασίες συνταγογραφείται από έναν γιατρό: Furazolidone, Furadonin, Biseptol, Urosulfan, τα οποία πρέπει να αλλάζουν περιοδικά. Η περιεκτική θεραπεία περιλαμβάνει επίσης τη λήψη βιταμινών. Σε υπερτασική μορφή, συνταγογραφούνται αντιυπερτασικά και αντισπασμωδικά, σε περίπτωση αναιμίας, χρησιμοποιούνται σκευάσματα σιδήρου.

Φυτική ιατρική ως προσθήκη στην κύρια θεραπεία

Η θεραπεία της νόσου μπορεί να περιλαμβάνει παραδοσιακή ιατρική με τη μορφή αφέψημα και εγχύσεις φαρμακευτικών φυτών. Ένα θετικό αποτέλεσμα προκύπτει από:

• Φύλλα από φράουλα, λινάρι, ευκάλυπτος, σημύδα, λεμόνι
• Πράσινο και μαϊντανό ρίζα
• Λουλούδια λυγαριά, χαμομήλι, καλέντουλα
• Βατόμουρα και βατόμουρα
• Αλογοουρά χόρτο.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι η βοτανοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό και μόνο ως συνοδευτική πολύπλοκη θεραπεία. Η ανεξάρτητη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού απαγορεύεται αυστηρά!

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Σε σπάνιες περιπτώσεις, κατά τη θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας, απομακρύνεται το νεφρό (νεφρεκτομή). Οι ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία είναι:

• Μονοπλευρική πυελονεφρίτιδα, μη επιδεκτική συντηρητικής θεραπείας
• Συστροφή των νεφρών, που περιπλέκεται από σοβαρή υπέρταση.

Σε οποιαδήποτε μορφή της κλινικής πορείας της νόσου, μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία · δεν πρέπει να διακινδυνεύσετε την υγεία σας με αυτοθεραπεία. Μόνο η συμμόρφωση με όλες τις ιατρικές συστάσεις μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή σοβαρών επιπλοκών.

Χρόνια πυελονεφρίτιδα στους ηλικιωμένους

Η φλεγμονή των νεφρών στους ηλικιωμένους συμβαίνει κυρίως ως επιπλοκή άλλων ασθενειών. Η πυελονεφρίτιδα μπορεί να είναι μονομερής ή διμερής, πρωτογενής, δευτερογενής, λανθάνουσα ή επαναλαμβανόμενη. Αυτό το άρθρο εξετάζει τα χαρακτηριστικά της πορείας και της θεραπείας των ασθενειών στους ηλικιωμένους.

Αιτίες πυελονεφρίτιδας στους ηλικιωμένους

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα αναφέρεται σε εσωτερικές ασθένειες.

Οι παράγοντες που προκαλούν είναι οι εξής:

• Μεταβολές της σπερματέγχυσης, μείωση του τόνου των λείων μυών, αντίστροφη ροή ούρων.
• Μεγάλη ανάπαυση στο κρεβάτι.
• Όγκοι του προστάτη.
• Ακράτεια ούρων.
• Διαβήτης.
• Ουρολιθίαση.
• Κυστίτιδα
• Ο καθετηριασμός και άλλες οργανικές μέθοδοι θεραπείας των ασθενών.
• Μετεγχειρητικές επιπλοκές.

Η πυελονεφρίτιδα είναι γυναίκα, αλλά στην ηλικία, ο σχηματισμός όγκων του προστάτη έρχεται στο προσκήνιο. Ως εκ τούτου, οι άνδρες αρρωσταίνουν συχνότερα.

Η ασθένεια κυριαρχεί μεταξύ άλλων ασθενειών που σχετίζονται με την ηλικία, το μερίδιό της στο συνολικό αριθμό των νοσηλευόμενων ηλικιωμένων φτάνει το 40%.

Οι όγκοι του προστάτη προκαλούν στασιμότητα στα ούρα, προκαλώντας φλεγμονή των νεφρών.

Συμπτώματα πυελονεφρίτιδας στους ηλικιωμένους

Η νεφρική παθολογία προχωρά, κυρίως σε δύο εκδόσεις:

Επαναλαμβανόμενη πυελονεφρίτιδα

Τα επώδυνα συμπτώματα και οι διαταραχές της ούρησης στους ηλικιωμένους είναι ήπια. Ο πυρετικός πυρετός και οι ρίγοι πριν από αυτό προκαλούν πολύ περισσότερα βάσανα. Οι ηλικιωμένοι έχουν δύσπνοια, μπορεί να χάσουν συνείδηση. Εμφανίζεται εμφανής νεφρική ανεπάρκεια.

Λανθάνουσα φλεγμονή

Η κρυφή πορεία χαρακτηρίζεται από διαγραμμένα συμπτώματα. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της νόσου είναι τα εξής:

• Το αίσθημα βαρύτητας στην πλάτη, μερικές φορές ήπιος πόνος.
• Πρωινή κακή γεύση.
• Κακή όρεξη.
• Περιοδικά εμφανιζόμενη υποθεραπεία υπερθερμία.
• Πρωί αιφνιδιαστικό αιώνα.

Σε περίπτωση παροξυσμών, η ασθένεια εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αυξημένη πίεση, η οποία απομακρύνεται από τη χρήση αντι-blogging.
• Αναιμία κανονικοχημική. Η συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων κάτω από το φυσιολογικό πρότυπο.
• Πολυουρία.
• Ξηρότητα στο στόμα.
• Αυξημένη ώθηση να αδειάσει το βράδυ.
• Κόπωση.
• Η εμφάνιση γαστρεντεροκολίτιδας.

Η διάγνωση διευκρινίζεται με τη διεξαγωγή γενικής ανάλυσης των ούρων. Εφαρμόστε τις τεχνικές Zimnyatsky και Nechiporenko. Απώλεια ουρογραφίας ζήτησης, υπερηχογράφημα, ακτινογραφία με εξέταση των νεφρών.

Οι αντιμικροβιακοί παράγοντες χρησιμοποιούνται για τη νόσο των νεφρών.

Θεραπεία με πυελονεφρίτιδα

Με την επιδείνωση της νόσου - νοσηλεία. Τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας εκδηλώνονται με την πρόπτωση της μήτρας και απαιτούν περισσότερη φροντίδα από ότι η φαρμακευτική αγωγή. Μετά την αφαίρεση της επιδείνωσης των αντιμικροβιακών φαρμάκων για 6 έως 12 μήνες παρουσιάζεται η προληπτική θεραπεία. Μηνιαία εναλλακτικά 10... 14-ημερών μαθήματα αντιβιοτικής θεραπείας με τη χρήση φυτικών θεραπειών.

Ως τονωτική χρήση πολυβιταμίνες και αντιαναιμικά φάρμακα. Οι ασθενείς χρειάζονται ειδική διατροφή.

Συμπέρασμα

Η πυελονεφρίτιδα στους ηλικιωμένους στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μια επιπλοκή των παθολογιών που σχετίζονται με την ηλικία. Οι ηλικιωμένοι, ιδιαίτερα οι γυναίκες, χρειάζονται φροντίδα. Η θεραπεία συνδυάζει τη διατροφική θεραπεία με μακρά εναλλασσόμενα μαθήματα αντιμικροβιακών και φυτοφαρμάκων.

Συμπτώματα πυελονεφρίτιδας στους ηλικιωμένους και θεραπεία

Η οξεία λοιμώδης-φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά ονομάζεται πυελονεφρίτιδα. Η ασθένεια αναπτύσσεται ως δευτερογενής παθολογία ως αποτέλεσμα παρελθουσών ιικών λοιμώξεων ή υπό το πρίσμα προκλητικών παραγόντων (ψύξη, σωματική άσκηση, κλπ.). Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται πυελονεφρίτιδα στους ηλικιωμένους και στις γυναίκες. Οι πρώτοι διατρέχουν κίνδυνο εξαιτίας της παρουσίας χρόνιων παθήσεων που σχετίζονται με την ηλικία. Ο τελευταίος πάσχει από πυελονεφρίτιδα εξαιτίας μιας υπερβολικά βραχείας ουρήθρας, μέσω της οποίας η λοίμωξη μπορεί να διεισδύσει στην ουρογεννητική οδό και να περάσει μέσα από αυτά στα νεφρά.

Σημαντικό: Συχνά, είναι δύσκολο για τους ηλικιωμένους να ανιχνεύσουν πυελονεφρίτιδα στους ηλικιωμένους επειδή η ασθένεια είναι λανθάνουσα και όλα τα συμπτώματα μπορούν να μπερδευτούν για σημάδια άλλων παθολογιών. Σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονώδης διαδικασία σε ηλικιωμένους ασθενείς καλύπτει συχνότερα και τους δύο νεφρούς.

Παράγοντες και συνθήκες κινδύνου για την ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας

Οι ηλικιωμένοι μπορεί να υποφέρουν από πυελονεφρίτιδα στο πλαίσιο συνεχιζόμενων μεταβολών που σχετίζονται με την ηλικία και αναδυόμενων χρόνιων παθήσεων. Έτσι, η πυελονεφρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί στους ηλικιωμένους ως δευτερεύον φαινόμενο σε τέτοιες παθολογίες:

• Σακχαρώδης διαβήτης και ουρική αρθρίτιδα, ουρολιθίαση και πολλαπλό μυέλωμα. Από αυτές τις ασθένειες, η σύνθεση των ούρων αλλάζει και, κατά συνέπεια, η ισορροπία της όξινου βάσης επίσης αλλάζει. Σε αυτό το πλαίσιο, η πρόσβαση στα βακτήρια στο ουρογεννητικό σύστημα θα απλουστευθεί, πράγμα που θα προκαλέσει πυελονεφρίτιδα.
• Το αδένωμα του προστάτη επηρεάζει επίσης τις αλλαγές στη δομή της ουροφόρου οδού, και ως εκ τούτου, τα ούρα στάζουν στο σώμα, πολλαπλασιάζοντας τα βακτηρίδια.
• Τα καθυστερημένα κόπρανα για τη δυσκοιλιότητα είναι ένας άλλος παράγοντας που επιδεινώνει το έργο του ουροποιητικού συστήματος.
• Διάφορα εκπαίδευση στα όργανα της πυέλου στις γυναίκες. Ως εκ τούτου, οι κυρίες συνιστάται επίσης να επισκέπτονται τακτικά τον γυναικολόγο κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, όπως στα νεότερα χρόνια τους.
• Αναπηρία και άλλες καταστάσεις που συνεπάγονται παρατεταμένη ακινησία.

Εκτός από αυτές τις παθολογίες και ασθένειες που προκαλούν παράγοντες για το σχηματισμό της επίμονης χρόνιας πυελονεφρίτιδας μπορεί να είναι:

• Αφυδάτωση λόγω μη συμμόρφωσης με το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Αλλά το σώμα των ηλικιωμένων έχει ήδη χάσει αρκετή υγρασία λόγω των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία. Και μια ανεπαρκής ποσότητα υγρού που εισέρχεται στο σώμα απομακρύνει από τα νεφρά την τελευταία ευκαιρία να λειτουργήσει κανονικά.
• Μακροπρόθεσμα φάρμακα μιας συγκεκριμένης ομάδας. Κατά κανόνα, αυτά είναι μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και φάρμακα της αντιβακτηριακής ομάδας.
• Η ανάγκη για συχνή χρήση του καθετήρα, που διευκολύνει την πρόσβαση των μικροβίων στο ουροποιητικό σύστημα.

Και εκτός από την ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας και της ηλικίας συμβάλλουν ανατομικές αλλαγές του ουρογεννητικού συστήματος στους ηλικιωμένους. Αυτά είναι:

• Αυξημένη οργή των ουρητήρων, η οποία περιπλέκει τη ροή των ούρων μέσω του σώματος στη φυσική απόδοση.
• Μείωση του συνολικού τόνου των λείων μυών, που συμβάλλει στη μερική κατακράτηση ούρων στο ουροποιητικό σύστημα και στο αργό ρεύμα του.
• Ο σχηματισμός της παλινδρόμησης - μια ώθηση στην οποία τα ούρα από την ουροδόχο κύστη ρίχνονται πίσω στους ουρητήρες.
• Ανάπτυξη των σκληρυντικών διεργασιών και στους δύο νεφρούς.
• Μείωση της συνολικής ανοσίας.

Συμπτώματα πυελονεφρίτιδας σε ηλικιωμένους ασθενείς

Η ιδιαιτερότητα της πορείας της πυελονεφρίτιδας σε ηλικιωμένους ασθενείς είναι ότι τα συμπτώματα μπορεί να μοιάζουν με εντελώς διαφορετικές ασθένειες. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα της νόσου θα εμφανιστούν διαφορετικά ανάλογα με τη μορφή της πορείας της. Έτσι, οι γιατροί διακρίνουν μόνο πέντε τύπους πυελονεφρίτιδας σε ηλικιωμένους ασθενείς:

• Η λανθάνουσα μορφή της πυελονεφρίτιδας. Το πιο επικίνδυνο από όλα. Η παθολογία προχωράει κρυφά και συχνά γίνεται ακριβής διάγνωση ακόμη και όταν αναπτύσσεται οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Η λανθάνουσα μορφή έχει συμπτώματα όπως κόπωση και μειωμένη εργασιακή ικανότητα. Μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (έως 37,5 μοίρες), περιοδικό πόνο στην πλάτη. Μπορεί να υπάρχει ήπιος πόνος όταν χτυπάτε νεφρά στην οσφυϊκή περιοχή (σύμπτωμα Pasternatsky). Η πίεση του αίματος μπορεί επίσης να αυξηθεί και ο όγκος ούρων θα αυξηθεί κατά τη διάρκεια της ημέρας. Κατά κανόνα, όλα αυτά τα συμπτώματα αρχικά λαμβάνονται απλώς για δυσφορία λόγω ηλικίας.
• Υπερτασική παθολογία. Αυτή η μορφή πυελονεφρίτιδας στους ηλικιωμένους χαρακτηρίζεται από σταθερή αυξημένη πίεση και πονοκεφάλους στο φόντο της αύξησης του ημερήσιου όγκου ούρων. Οι διαταραχές του ύπνου και οι πόνους που προκαλούν αιφνίδια πτώσεις στην περιοχή της καρδιάς είναι επίσης δυνατές. Συχνά τα συμπτώματα αυτά θεωρούνται ως καρδιακό πρόβλημα και είναι η καρδιά που αντιμετωπίζεται, ενώ τα νεφρά συνεχίζουν να χάνουν τις θέσεις τους.
• Αναιμική πυελονεφρίτιδα. Χαρακτηρίζεται από ηλικιωμένους ασθενείς με μειωμένα επίπεδα αιμοσφαιρίνης. Αυτό, με τη σειρά του, εκδηλώνεται από αδυναμία, αυξημένη χροιά και κόπωση. Η ζάλη και η δύσπνοια είναι δυνατές ακόμη και σε ηρεμία.
• Η αζοθεμική πυελονεφρίτιδα είναι μια άλλη μορφή της νόσου σε ηλικιωμένους ασθενείς. Αυτή η μορφή της νόσου αναπτύσσεται εν μέσω προϋπάρχουσας νεφρικής ανεπάρκειας (ουρολιθίαση, κλπ.).
• Η επαναλαμβανόμενη πυελονιτρίτιδα περιπλέκεται από το γεγονός ότι τα συμπτώματα εκδηλώνονται με τον τύπο της οξείας πυελονεφρίτιδας (απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39 βαθμούς, νεφρική κολική, παρουσία αίματος στα ούρα με συχνή ούρηση), αλλά και γρήγορη διέλευση. Ο ασθενής μπορεί να εξαπατηθεί από μια τέτοια πορεία της νόσου και με κάθε ύφεση των συμπτωμάτων θα ανακουφιστεί. Αλλά εδώ πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί, επειδή κάθε νέα υποτροπή αυξάνει όλο και περισσότερο τους νεφρούς που έχουν υποστεί βλάβη.

Σημαντικό: ακόμα και αν η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε τέτοια συμπτώματα όπως υποτροπιάζοντα ρίγη και αυξημένη ούρηση τη νύχτα. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον θεραπευτή για μια γενική εξέταση ούρων και αίματος για να εντοπίσετε μια πιθανή παθολογία που ονομάζεται πυελονεφρίτιδα.

Θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε ηλικιωμένους ασθενείς

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας στους ηλικιωμένους περιπλέκεται από το γεγονός ότι παράλληλα υπάρχουν και άλλες χρόνιες ασθένειες. Επομένως, η μέθοδος θεραπείας πρέπει να επιλεγεί πολύ προσεκτικά. Η πιο σημαντική πτυχή της θεραπείας για πυελονεφρίτιδα είναι η αγωγή. Δηλαδή, κατά την έξαρση του ασθενούς πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Σε αυτή την περίπτωση (ειδικά στην υπερτασική μορφή της παθολογίας), το σώμα του ασθενή θα ζεσταθεί ομοιόμορφα, πράγμα που θα ανακουφίσει τον αγγειακό σπασμό και θα ομαλοποιήσει τη ροή των ούρων. Η ανάπαυση στο κρεβάτι εμφανίζεται μέχρι να σταθεροποιηθεί η ούρηση και τα αποτελέσματα των δοκιμών ούρων να επανέλθουν στο φυσιολογικό.

Η δίαιτα είναι το δεύτερο πιο σημαντικό κριτήριο στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε ηλικιωμένους ασθενείς. Κατά κανόνα, ο πίνακας αριθ. 7 ορίζεται εδώ με μέγιστο περιορισμό των πρωτεϊνικών προϊόντων. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της παροξύνωσης, συνιστάται στους ασθενείς να περιορίζουν την πρόσληψη αλατιού στο σώμα. Δεν υπερβαίνει τα 3-4 γραμμάρια. ανά ημέρα, ειδικά εάν ο ασθενής έχει υπερτασική μορφή της νόσου. Τέτοια λαχανικά όπως αγγούρια, λάχανο, μπανάνες εισάγονται στο μενού του ασθενούς. Από τα φρούτα που εμφανίζονται είναι εκείνα που περιέχουν κάλιο. Αυτά μπορεί να είναι μπανάνες, σύκα, αποξηραμένα βερίκοκα κλπ. Στο φόντο της δίαιτας πρέπει να ακολουθήσετε το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ (1,5-2 λίτρα υγρού την ημέρα, εκτός από σούπες, τσάι και άλλα υγρά πιάτα). Επιτρεπόμενο καθαρό νερό, κομμάτια ζιζανιοκτόνου και βακκίνια. Πράσινο τσάι, ζωμοί για ζωμό.

Φάρμακα στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε ηλικιωμένους ασθενείς

Εάν ένας ασθενής έχει σοβαρή μορφή παθολογίας, τότε η θεραπεία γίνεται με τη βοήθεια φαρμάκων. Αλλά εδώ τα φάρμακα πρέπει να επιλέγονται ιδιαίτερα προσεκτικά, λαμβάνοντας υπόψη και άλλες παθολογίες που υπάρχουν στον ασθενή. Δηλαδή, λαμβάνοντας υπόψη τη συμβατότητα ορισμένων φαρμάκων με άλλους. Κατά κανόνα, για να εξουδετερωθεί η λοίμωξη, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος του τύπου Ofloxacin, Norfloxacin, Amoxicylin, κλπ.

Μετά την αφαίρεση της παροξυσμού, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί υποστηρικτική θεραπεία, η οποία λαμβάνεται από μαθήματα μία φορά το μήνα για 10 ημέρες. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι η Furadonin, η Biseptol, η Furazolidone, κλπ. Παράλληλα, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια πορεία θεραπείας με βιταμίνες για τη διατήρηση της ανοσίας. Επίσης, εάν ένας ασθενής έχει υπερτασική μορφή της νόσου, τότε μπορούν να συνταγογραφηθούν υποτονικά φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Εάν αποκαλυφθεί μια αναιμική παθολογία, τότε συνταγογραφούνται σκευάσματα σιδήρου στον ασθενή για να αυξηθεί η αιμοσφαιρίνη.

Φυτοθεραπεία

Ως πρόσθετη θεραπεία, σε συμφωνία με το γιατρό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί και βότανο. Σε περίπτωση πυελονεφρίτιδας, τα ακόλουθα φυτά έχουν αποδειχθεί:

• Rosehip (κομπόστες, αφέψημα)?
• Φύλλα από φραγκοστάφυλο, σημύδα, λεμόνι, ευκάλυπτο και φράουλα (αφέψημα).
• Καλέντουλα, χαμομήλι και τσάι (τσάι).
• Βατόμουρα και μούρα (μούρα για κομπόστα).
• Αλογοουρά (βάμματα και αφέψημα).

Σημαντικό: αυστηρά απαγορεύεται η αυτο-χορήγηση οποιωνδήποτε φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένου του φυτικού φαρμάκου) για πυελονεφρίτιδα σε ηλικιωμένους ασθενείς. Αυτό μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές από ήδη υπάρχουσες χρόνιες ασθένειες. Ως εκ τούτου, είναι υποχρεωτικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι κρίσιμη και η ζωή του ασθενούς εξαρτάται από τη λειτουργία, ο γιατρός αποφασίζει να αφαιρέσει τον προσβεβλημένο νεφρό. Ειδικά αν η πυελονεφρίτιδα βρίσκεται σε χρόνια κατάσταση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι:

• Μονομερής πυελονεφρίτιδα, η οποία δεν υπόκειται στη θεραπεία.
• Τσακίματα του προσβεβλημένου νεφρού, γεγονός που υποδηλώνει την σχεδόν πλήρη δυσλειτουργία και ετοιμότητα για αποσύνθεση.

Σημαντικό: πρέπει πάντα να θυμάστε ότι ειδικά σε γηρατειά πρέπει να είστε προσεκτικοί στην υγεία σας και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν έχετε ύποπτα συμπτώματα.

Πυελονεφρίτιδα στους ηλικιωμένους

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια λοιμώδης-φλεγμονώδης νόσος των νεφρών με πρωτογενή βλάβη του συστήματος κυπέλλου-λεκάνης, σωληνάρια και διάμεσο ιστό.

Αιτιολογία και παθογένεια.

Ο συχνότερος αιτιολογικός παράγοντας πυελονεφρίτιδας σε ηλικιωμένους και γεροντικούς ανθρώπους είναι η E. coli, λιγότερο συχνά - εντερόκοκκοι, Proteus, Klebsiella. Μερικοί ασθενείς έχουν ενώσεις με διάφορους τύπους βακτηρίων.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας:

• παραβίαση της εκροής των ούρων, δημιουργία ευνοϊκών συνθηκών για την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή μικροοργανισμών: επιστροφή της παλινδρόμησης ούρων σε διάφορες στάθμες λόγω της ατονίας του ουροποιητικού συστήματος, των όγκων της ουροδόχου κύστης και του προστάτη, της νεφρικής νόσου,
• μειωμένη παροχή αίματος στους νεφρούς, οδηγώντας σε υποξία του ιστού των νεφρών και συμβάλλοντας στην ανάπτυξη της βακτηριδιακής χλωρίδας εκεί ·
• μείωση της ανοσολογικής αντίδρασης του σώματος λόγω ηλικίας.
• μεταβολικές διαταραχές (σακχαρώδης διαβήτης, κατακρήμνιση αλάτων στα ούρα).

Η μόλυνση εισέρχεται στο νεφρό με ουρογενή, αιματογενή και λεμφογενή τρόπο. Υπάρχουν μη αποφρακτική και αποφρακτική πυελονεφρίτιδα. Ανεπαρκής πυελονεφρίτιδα συμβαίνει χωρίς προηγούμενες αλλαγές στα νεφρά και στο ουροποιητικό σύστημα, η διαρθρωτική - παρουσία παροχέων ούρων, είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους παρά στους νέους.

Έλλειψη οξείας και χρόνιας πυελονεφρίτιδας.

Κλινική εικόνα.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της πυελονεφρίτιδας σε ηλικιωμένα και γεροντικά άτομα είναι ποικίλες.

Μεγάλη σημασία έχουν οι συννοσηρότητες.

Οξεία πυελονεφρίτιδα.

Οι ασθενείς ηλικίας και γεροντικής ηλικίας τείνουν στην άτυπη πορεία της νόσου. Συχνά υπάρχει ένα απομονωμένο σύνδρομο δηλητηρίασης, που εκδηλώνεται με γενική αδυναμία, αυξημένη κόπωση, απάθεια, πυρετό (συνήθως υποφλοιώδες), εφίδρωση, έλλειψη όρεξης και απώλεια βάρους.

Τα τοπικά συμπτώματα της νόσου (πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, συμπτώματα Pasternack, δυσουρικά φαινόμενα) είναι συχνά ήπια.

Η οξεία πυελονεφρίτιδα σε γηριατρικούς ασθενείς χαρακτηρίζεται από μακρά πορεία, τάση για επιπλοκές (σηψαιμία, βακτηριαιμικό σοκ, νεφρική ανεπάρκεια) και μετάβαση στη χρόνια μορφή. Συχνά επιδεινώνεται από ταυτόχρονες χρόνιες παθήσεις.

Χρόνια πυελονεφρίτιδα.

Σε ηλικιωμένους και γεροντικούς ασθενείς, η αναλογία λανθάνουσας μορφής με φθαρμένα συμπτώματα, ελάσσονα λευκοκυτταρία και βακτηριουρία αυξάνεται. Δεν υπάρχει σαφής αλλαγή περιόδων παροξυσμού και ύφεσης. Με έντονες γεροντικές γενικές δυστροφικές διεργασίες, η εξάντληση, ακόμα και οι πυώδεις μορφές πυελονεφρίτιδας μπορεί να είναι ασυμπτωματικές.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου μπορεί να είναι αναιμία, δύσκολη θεραπεία, απώλεια βάρους, αρτηριακή υπέρταση. Υπάρχουν επίσης τυπικές μορφές χρόνιας πυελονεφρίτιδας, που εκδηλώνονται στην περίοδο παροξυσμών με σοβαρό πυρετό, πόνο στην πλάτη, δυσουρητικά φαινόμενα. Οι παροξύνσεις της πυελονεφρίτιδας μπορούν να συνοδεύονται από παραβιάσεις της κατάστασης οξέος-βάσης και ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών, γεγονός που οδηγεί σε επιδείνωση της κατάστασης των ασθενών.

Η μακρά πορεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας περιπλέκεται από το σχηματισμό χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.

Διάγνωση

Στη διάγνωση, ο ηγετικός ρόλος διαδραματίζει ο προσδιορισμός των αλλαγών στις εξετάσεις ούρων: λευκοκυτταρία, βακτηριουρία και μικρή πρωτεϊνουρία.

Γενικά, η ανάλυση της λευκοκυττάρωσης του σηματοδότη αίματος, αύξηση της σόγιας.

Διεξάγεται καλλιέργεια ούρων. Από τις οργανικές μεθόδους που χρησιμοποιήθηκαν για υπερηχογράφημα των νεφρών, απεκκριτική ουρογραφία. Η απογραφή ραδιοϊσοτόπων μπορεί να αποκαλύψει μείωση της λειτουργίας έκκρισης των νεφρών.

Θεραπεία και φροντίδα.

Οι ασθενείς που πάσχουν από πυελονεφρίτιδα, ελλείψει αρτηριακής υπέρτασης, οιδήματος, χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, συνιστάται να λαμβάνουν ρευστά μέχρι 2-3 λίτρα / ημέρα.

Χρήσιμα καρπούζια, πεπόνια, αφέψημα από φαρμακευτικά βότανα (αρκουδάκι, φύλλα λεμονιού). Πικάντικα πιάτα, μπαχαρικά εξαιρούνται.

Η αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται. Οι φθοροκινολόνες (ofloxacin, colloxacin) και οι κεφαλοσπορίνες είναι φάρμακα επιλογής.

Στο διορισμό της τρίτης γενιάς (cefmax, cefomax). Ένας αντιβακτηριακός παράγοντας πρέπει να λαμβάνει υπόψη την ευαισθησία της επιλεγμένης μικροχλωρίδας στο φάρμακο. Κατά τη χορήγηση φαρμάκων θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η λειτουργική κατάσταση των νεφρών.

Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει το διορισμό αντισπασμωδικών με σύνδρομο πόνου, θεραπεία έγχυσης για σοβαρή δηλητηρίαση, αντιυπερτασικά φάρμακα για υπέρταση κ.λπ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται ανοσοανασταλτική θεραπεία.

Πυελονηφρίτιδα στους ηλικιωμένους - αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε:

Τι είναι η πυελονεφρίτιδα

Ποιες είναι οι αιτίες της πυελονεφρίτιδας στους ηλικιωμένους;

Ποια είναι τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας

Πώς διαγιγνώσκεται η πυελονεφρίτιδα στους ηλικιωμένους

Ποιες είναι οι θεραπείες για την πυελονεφρίτιδα στους ηλικιωμένους;

Ποια είναι τα προληπτικά μέτρα για την πυελονεφρίτιδα στους ηλικιωμένους;

Πυελονεφρίτιδα - μη ειδική μόλυνση φλεγμονώδης νεφρική επηρεάζουν νεφρικό παρέγχυμα (ένα μεγαλύτερο μέρος της διάμεσης τμήματος του), και οι νεφρικής πυέλου και το κύπελλο. Η πυελονεφρίτιδα στους ηλικιωμένους κατατάσσεται πρώτη στις νεφροπάθειες. Οι στατιστικές δείχνουν ετήσια επίπτωση πυελονεφρίτιδας σε περίπου 0,1% των ασθενών. Η πυελονεφρίτιδα μπορεί να είναι μονής ή διπλής όψης, πρωτογενής ή δευτερογενής, λανθάνουσα ή επαναλαμβανόμενη. Ας εξετάσουμε τους κύριους λόγους για την εμφάνισή της, τα συμπτώματα, τις μεθόδους θεραπείας και τις μεθόδους πρόληψης.

Τι προκαλεί πυελονεφρίτιδα στους ηλικιωμένους

Μετά την ηλικία 45-50 ετών, η νεφρική ροή πλάσματος, η σπειραματική διήθηση, η σωληναριακή έκκριση και η οσμωτική συγκέντρωση των ούρων αρχίζουν να επιβραδύνουν. Ταυτόχρονα, η παροχή αίματος στα νεφρώνα και η λειτουργική ικανότητα των κυττάρων τους μειώνονται. Αυτό οφείλεται στις σκληρολογικές αλλαγές στα αγγεία και στη σταδιακή επανεμφάνιση των σπειραμάτων.

Η πυελονεφρίτιδα είναι πιο ευαίσθητη στους άνδρες από τις γυναίκες, ειδικά στην ηλικιακή ομάδα μετά από 80 χρόνια. Ο λόγος για αυτό είναι η προοδευτική μείωση της δραστηριότητας του προστάτη, μειώνοντας την ασφάλεια του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της λόγω της χαμηλότερης έκκρισης της σπερμίνης, λυσοζύμη και την θερμική σταθερότητα του χαμηλού μοριακού βάρους του αντι-μολυσματικό παράγοντες. Ταυτόχρονα, ο αριθμός των υπερτροφικών και νεοπλασματικών διεργασιών στον προστάτη αυξάνεται, γεγονός που παραβιάζει και την ουροδυναμική.

Από το συνολικό αριθμό των νοσηλευομένων σε νεφρολογικές κλινικές, περίπου το 45% των ανδρών και το 40% των γυναικών είναι άτομα ηλικίας 80-90 ετών που πάσχουν από πυελονεφρίτιδα.

Τα ακόλουθα είναι λόγοι για την προώθηση της πυελονεφρίτιδας:

1. Επιμήκεις και σπειροειδείς ουρητήρες (συχνά λόγω νεφρώσεως), μειώνουν τον τόνο των λείων μυών, επιβραδύνοντας την κίνηση ούρων μέσω του ουροποιητικού συστήματος.

2. Μειωμένη γενική και τοπική ασυλία.

3. Διαθέσιμες επαναρροές σε διαφορετικά επίπεδα του ουροποιητικού συστήματος.

4. Σκληρόχρωμες διαδικασίες στα νεφρά.

5. Περιπτώσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο ουρολοίμωξης. Περιλαμβάνουν:

μακριά ανάπαυση στο κρεβάτι.

ακράτεια των περιττωμάτων και των ούρων.

έρευνα ή βοήθεια για την εκκένωση της ουροδόχου κύστης με καθετήρα.

6. Ασθένειες που προκαλούν ουροδυναμικές διαταραχές:

καλοήθη υπερπλασία του προστάτη.

συμπίεση των ουροφόρων οδών κοπράνων με δυσκοιλιότητα.

αφυδάτωση (με ανεπαρκή πρόσληψη υγρών, έμετο, διάρροια).

όγκους της κοιλιακής κοιλότητας και της μικρής λεκάνης.

7. Ασθένειες στις οποίες αλλάζει η σύνθεση των ούρων:

8. Αποδοχή ορισμένων φαρμάκων (για παράδειγμα, αναλγητικών).

Διαβάστε το υλικό σχετικά με: Ασθένειες των ηλικιωμένων

Κλινικές εκδηλώσεις και διάγνωση πυελονεφρίτιδας στους ηλικιωμένους

Τα συμπτώματα της χρόνιας πυελονεφρίτιδας στους ηλικιωμένους είναι αρκετά πολυάριθμα και ποικίλα και συχνά μοιάζουν με την κλινική εικόνα άλλων ασθενειών. Οι εκδηλώσεις της ασθένειας εξαρτώνται άμεσα από τον τύπο της.

Οι ειδικοί μιλούν για πέντε μορφές χρόνιας πυελονεφρίτιδας σε ηλικιωμένους.

Η λανθάνουσα μορφή της νόσου λαμβάνει χώρα με ήπια συμπτώματα, ο ασθενής μπορεί να παραπονούνται για αδυναμία, κόπωση, ελαφρά πυρετό, κεφαλαλγία, ήσσονος σημασίας πόνος στην οσφυϊκή περιοχή. Σπάνια, ένα θετικό σύμπτωμα του Pasternatsky, κάποια αύξηση της αρτηριακής πίεσης, μπορεί να παρατηρηθεί η ανάπτυξη της πολυουρίας.

Σε υπερτασική μορφή παρατηρείται αρτηριακή υπέρταση. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για σοβαρό πονοκέφαλο, ζάλη, διαταραχή ύπνου, μαχαιρώνοντας πόνο στην καρδιά, δύσπνοια.

Στην περίπτωση της αναιμικής μορφής, τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας είναι δυσκολία στην αναπνοή, αδυναμία, κόπωση, χροιά του δέρματος, πόνος στην καρδιά.

Η πυελονεφρίτιδα, η οποία εκδηλώνεται στο στάδιο της ανάπτυξης χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, υποδηλώνει την αζοθεμική μορφή.

Η επαναλαμβανόμενη χρόνια πυελονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από ύφεση με συχνές εξάρσεις. Κατά την περίοδο παροξυσμού, η κλινική εικόνα είναι παρόμοια με αυτή που παρατηρείται στην οξεία μορφή της νόσου.

Ακόμη και στην περίπτωση μιας ασυμπτωματικής πορείας της νόσου, ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει μια παράλογη ψύχρα ή νυκτουρία (η επικράτηση νυχτερινής διούρησης πριν από την ημέρα). Τέτοια συμπτώματα αποτελούν τη βάση για άμεση πρόσβαση σε ουρολόγο για την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της πυελονεφρίτιδας.

Προκειμένου να αποσαφηνιστεί η διάγνωση, η οποία διεξήχθη πολυάριθμες μελέτες των ούρων (γενική ανάλυση, βακτηριολογικές έρευνα για Nechiporenko και Zimnitskiy), υπερηχογράφημα, απεκκριτικό ουρογραφία, renografiya, προέρχονται από τις γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος και ούτω καθεξής.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της πυελονεφρίτιδας στους ηλικιωμένους

Ένα χαρακτηριστικό της πυελονεφρίτιδας σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας είναι δύσκολο και άτυπα φυσικά, που χαρακτηρίζεται από συχνές πυώδης επιπλοκές (ακόμη και αν η θερμοκρασία του σώματος δεν είναι πολύ υψηλή, και δεν υπάρχει καμία λευκοκυττάρωση), η οποία είναι πολύ αισθητή στην εφαρμογή της θεραπείας με αντιβιοτικά. Μόνο οι μισοί από τους ασθενείς με μέση και προχωρημένη ηλικία πάσχουν πυελονεφρίτιδα συμβαίνει με την τυπική κλινική εικόνα, τα δεδομένα της έρευνας δείχνει για άλλη μια υπάρχουσα φλεγμονώδη διαδικασία και τον εντοπισμό του.

Οι πιο σοβαρές επιπλοκές της πυελονεφρίτιδας στους ηλικιωμένους περιλαμβάνουν ουροσκόπηση και βακτηριοτοξικό σοκ, οι επιπλοκές αυτές συχνά συμβαίνουν σε άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών. Μελέτες δείχνουν ότι οι πυώδεις μορφές πυελονεφρίτιδας εμφανίζονται στο 23,3% των ανδρών και στο 15,9% των γυναικών γήρατος. Οι περισσότερες φορές, οι πυώδεις μορφές της νόσου εμφανίζονται στην έβδομη και όγδοη δεκαετία της ζωής. Την ίδια στιγμή οι άνδρες πυελονεφρίτιδα συνδυασμό με όγκους του ουροποιητικού συστήματος και ουρολιθίαση, ενώ για τις γυναίκες - με πέτρα νόσο και διαβήτη.

Για να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα της αντιβιοτικής θεραπείας, θα πρέπει να προχωρήσουμε από την ευαισθησία του μολυσματικού παράγοντα. Ωστόσο, οι περισσότεροι θεραπεία ξεκινά με τον διορισμό των αντιβιοτικών ευρέως φάσματος δράσης: συν-τριμοξαζόλη, αμοξικιλλίνη, κεφουροξίμη, φθοριοκινολόνες (οφλοξασίνη, σιπροφλοξασίνη), οξακιλλίνη και γενταμικίνη (με προσοχή). Οι ασθενείς ηλικιωμένοι δεν δημιουργούν μια αμινογλυκοσίδη, lolimiksiny αμφοτερικίνη Β Επιπλέον, παρακαλούμε να γνωρίζουν ότι η δοσολογία των φαρμάκων για αυτούς τους ασθενείς θα πρέπει να είναι σε 30-50% κάτω από sredneterapevticheskih.

Συνιστώμενα άρθρα ανάγνωσης:

Μετά τη διακοπή της νόσου, οι ηλικιωμένοι χρειάζονται μακροχρόνια θεραπεία συντήρησης (από έξι μήνες έως ένα έτος). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, κάθε μήνα πραγματοποίησε 10-14 ημερών διάρκεια της θεραπείας με αντιβακτηριακών φαρμάκων: νιτροφουρανίων (φουραζολιδόνη, furadonin) nitroksalinom, Biseptol, urosulfanom. Περαιτέρω χρήσεις φυτοθεραπεία διουρητικό φαρμακευτικά φυτά (όπως μύρτιλο φύλλα, φύλλα και τα άνθη των φράουλας, γρασίδι και ρίζα μαϊντανό, αλογοουρά, χαμομήλι), όπως επίσης και τα φυτά με ένα βακτηριοκτόνο δράση (φύλλα σημύδας και μπουμπούκια, φύλλα plantain, φλαμούρι, φύλλα κατιφέ ευκάλυπτος, κίτρινο, βακκίνιο). Εάν ένας ασθενής πάσχει από αρτηριακή υπέρταση, συνταγογραφούνται διουρητικά φάρμακα, β-αναστολείς, ανταγωνιστές ασβεστίου, αναστολείς ΜΕΑ.

Με ταυτόχρονη αναιμία, φάρμακα που περιέχουν σίδηρο χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με ασκορβικό οξύ.

Επιπλέον, ηλικιωμένοι και γεροντικοί άνθρωποι έχουν συνταγογραφηθεί πολυβιταμίνες, πεντοξύλιο, μεθυλουρακίλη κλπ. Ως θεραπεία συντήρησης για πυελονεφρίτιδα.

Η φροντίδα για ηλικιωμένους ασθενείς περιλαμβάνει την υποχρεωτική συμμόρφωση με τη συνταγογραφούμενη διατροφή, την τακτική (1-2 φορές την εβδομάδα) μέτρηση του υδατικού ισοζυγίου, την συχνή παρακολούθηση της κατάστασης αιμοδυναμικών παραμέτρων και τη θερμοκρασία του σώματος. Ιδιαίτερη σημασία έχει η βοήθεια στους ασθενείς για τη διεξαγωγή διαδικασιών υγιεινής, την προετοιμασία για οργανικές εξετάσεις και τη συλλογή ούρων. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στους ηλικιωμένους που βρίσκονται σε ανάπαυση στο κρεβάτι, έχουν ψυχικές διαταραχές και διατρέχουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης οξείας αγγειακής ανεπάρκειας.

Η πυελονεφρίτιδα στους ηλικιωμένους αντιμετωπίζεται εκτενώς, μεταξύ άλλων μέσω της δίαιτας, της ανάπαυσης στο κρεβάτι, των φαρμάκων. Η έξαρση της νόσου απαιτεί άμεση νοσηλεία, αυστηρή τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι, στη συνέχεια, στο κρεβάτι και στο κρεβάτι και θεραπεία με αντιβιοτικά. επιλογής Δίαιτα εκτελείται λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της νεφρικής ανεπάρκειας - αυτό μπορεί να είναι ένα συνηθισμένο δίαιτα για ηλικιωμένα άτομα με περιορισμένη χρήση των αλάτων, ή ίσως διαιτητικές πίνακα № 7 όπου η πρωτεΐνη περιορισμένη δίαιτα.

Η διατροφή πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει φρούτα και λαχανικά με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο, βρασμένο άπαχο κρέας, αυγά, γαλακτοκομικά προϊόντα. Η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται θα πρέπει να είναι από 1,5 έως 2 λίτρα ημερησίως (κατά την περίοδο της επιδείνωσης της νόσου η ποσότητα του υγρού είναι περιορισμένη). Η υπερτασική πυελονεφρίτιδα απαιτεί μείωση της ποσότητας αλατιού στη διατροφή.

Φυτοθεραπεία

Για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε ηλικιωμένους μπορούν να χρησιμοποιήσουν λαϊκές θεραπείες με τη μορφή εγχύσεων και αφεψημάτων φαρμακευτικών φυτών. Ένα θετικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με την κατανάλωση:

φύλλα φράουλας, βακκίνια, ευκάλυπτος, σημύδα, ελιάς.

πράσινα και μαϊντανό ρίζα?

λουλούδια λειμών, χαμομήλι, καλέντουλα?

τα βακκίνια και τα λουλούδια.

αλογοουρά χόρτο.

Ωστόσο, το φυτικό φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας και μόνο ως συμπλήρωμα στη σύνθετη θεραπεία. Απαγορεύεται αυστηρά να απαγορεύονται ανεξάρτητα τα ναρκωτικά χωρίς τη σύσταση ενός γιατρού!

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Πολύ σπάνια, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις όπου η απομάκρυνση των νεφρών είναι απαραίτητη για τη θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας (νεφρεκτομή). Οι ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία είναι:

μονόπλευρη πυελονεφρίτιδα, μη επιδεκτική συντηρητικής θεραπείας.

συρρίκνωση του νεφρού, που περιπλέκεται από σοβαρή υπέρταση.

Οποιαδήποτε μορφή της κλινικής πορείας της πυελονεφρίτιδας στους ηλικιωμένους αντιμετωπίζεται με βάση ιατρικές συνταγές, η αυτοθεραπεία για μια τέτοια ασθένεια είναι απαράδεκτη και απειλητική για τη ζωή. Μόνο η συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού θα αποφύγει σοβαρές συνέπειες.

Πρόληψη της πυελονεφρίτιδας στους ηλικιωμένους

Οι ακόλουθες είναι γενικές συστάσεις για άντρες και γυναίκες, η τήρηση των οποίων θα μειώσει ή θα αποτρέψει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Να απαλλαγούμε από τις κακές συνήθειες, ιδιαίτερα από το κάπνισμα και την κατανάλωση οινοπνεύματος.

Διεξάγετε τακτικές ιατρικές εξετάσεις για να εντοπίσετε και να εξαλείψετε εστίες μολύνσεων στο σώμα. Είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τον οδοντίατρο, τον γαστρεντερολόγο, τον ωτορινολαρυγγολόγο σε τακτική βάση. Η ταυτοποίηση και η εξάλειψη των οδοντικών προβλημάτων, τα προβλήματα με τα πεπτικά όργανα και οι ασθένειες της ΟΝΤ θα δημιουργήσουν τα αναγκαία εμπόδια για την είσοδο της λοίμωξης στην κυκλοφορία του αίματος και από εκεί στις νεφρικές δομές.

Οι τακτικές εξετάσεις αίματος και ούρων είναι ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της πυελονεφρίτιδας για όλους τους πληθυσμούς που βρίσκονται σε κίνδυνο, συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων.

Ένας πολύ σημαντικός τρόπος για την πρόληψη της νόσου των νεφρών είναι να συμμορφώνεστε με την καθημερινή αγωγή, η οποία περιλαμβάνει σωστή ανάπαυση και ύπνο. Ο οργανισμός, ο οποίος βρίσκεται στο στάδιο της εξάντλησης, δεν είναι σε θέση να καταπολεμήσει τους παθογόνους μικροοργανισμούς.

Είναι εξίσου σημαντικό κατά τη λήψη προληπτικών μέτρων να τρώτε σωστά και πλήρως. Η δίαιτα θα πρέπει να περιέχει πολυάριθμα σύμπλοκα ορυκτών και βιταμινών που βοηθούν το ανοσοποιητικό σύστημα να δημιουργήσει ένα φραγμό για επιβλαβείς μικροοργανισμούς.

Κατά τη διεξαγωγή της θεραπείας είναι απαραίτητο τα φάρμακα να περιέχουν μια σημαντική ποσότητα συστατικών φυσικής προέλευσης.

Η προστασία του σώματος συμβάλλει επίσης στη σωστή κατανάλωση αλκοόλ. Βοηθά στην ομαλοποίηση της απομάκρυνσης των ούρων από τα νεφρά. Ιδιαίτερη σημασία έχει η αποφυγή υποθερμίας, προσωπικής υγιεινής, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τις γυναίκες. Πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν μπορείτε να ανεχτείτε όταν θέλετε να πάτε στην τουαλέτα. Η μακρόχρονη άκαιρη εκκένωση της ουροδόχου κύστης οδηγεί σε στασιμότητα ούρων στα κανάλια και δημιουργεί συνθήκες ανάπτυξης των βακτηριδίων.

Στην οξεία μορφή της νόσου, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία το συντομότερο δυνατόν, διαφορετικά η πυελονεφρίτιδα μπορεί να γίνει χρόνια. Οι ουρολόγοι και οι νεφρολόγοι δεν συνιστούν διακοπή της πορείας της θεραπείας με αντιβιοτικά, καθώς ο πρώιμος τερματισμός των αντιβιοτικών μπορεί επίσης να συμβάλει στην ανάπτυξη της χρόνιας μορφής πυελονεφρίτιδας.

Για την πρόληψη της οξείας πυελονεφρίτιδας στους ηλικιωμένους, θα πρέπει να ακολουθούνται οι ακόλουθες οδηγίες:

Τακτική παράδοση των απαραίτητων εξετάσεων ούρων και αίματος. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο.

Θεραπεία χρόνιων εστιακών λοιμώξεων, με προσοχή στην παρουσία στρεπτόκοκκου στο σώμα.

Κατά τα πρώτα σημάδια φλεγμονής της ουροδόχου κύστης ή της ουροδόχου κύστης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Δεν πρέπει να ξεχνάμε τους κινδύνους της αυτοθεραπείας και των πιθανών επιπλοκών.

Επισκέπτοντας έναν γυναικολόγο, οι γυναίκες πρέπει να γνωρίζουν τις υπάρχουσες μολυσματικές ασθένειες που συμβαίνουν χωρίς την εμφάνιση συμπτωμάτων.

Στους ξενώνες μας είμαστε έτοιμοι να προσφέρουμε μόνο το καλύτερο:

24ωρη φροντίδα για ηλικιωμένους από επαγγελματίες φροντιστές (όλο το προσωπικό είναι πολίτες της Ρωσικής Ομοσπονδίας).

5 ενιαίες θρεπτικές και διατροφικές τροφές.

Κλίνη 1-2-3 κλινών (για ξαπλώστρες με εξειδικευμένα άνετα κρεβάτια).

Καθημερινή αναψυχή (παιχνίδια, βιβλία, σταυρόλεξα, βόλτες).

Ατομική εργασία ψυχολόγων: καλλιτεχνική θεραπεία, μαθήματα μουσικής, μοντελοποίηση.

Εβδομαδιαία επιθεώρηση ειδικευμένων ιατρών.

Άνετες και ασφαλείς συνθήκες (άνετα εξοχικά σπίτια, όμορφη φύση, καθαρός αέρας).

Σε οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας ή της νύχτας, οι ηλικιωμένοι θα έρχονται πάντα στη διάσωση, ανεξάρτητα από το πόσο τους ανησυχεί το πρόβλημα. Σε αυτό το σπίτι, όλοι οι συγγενείς και φίλοι. Η ατμόσφαιρα της αγάπης και της φιλίας βασιλεύει εδώ.

Διαβούλευση σχετικά με την είσοδο στο ξενώνα, μπορείτε να πάρετε μέσω τηλεφώνου: