Για μικροσκοπική εξέταση του ιζήματος απορρίπτεται με πιπέτα με μπαλόνι από τον πυθμένα της φιάλης, διατηρείται για 1-2 ώρες και φυγοκεντρείται για 5-7 λεπτά. σε 1500 rpm Το υγρό αποστραγγίζεται με γρήγορη κλίση του σωλήνα, μια σταγόνα ιζήματος μεταφέρεται σε γυάλινη ολίσθηση και καλύπτεται με κάλυμμα. Είναι μικροσκοπικά σε ένα σκοτεινό πεδίο, πρώτα σε χαμηλή μεγέθυνση, κυρίως για αναζήτηση και μέτρηση κυλίνδρων, τότε γενικά.

Από τα κυτταρικά στοιχεία του ιζήματος στα ούρα είναι τα λευκοκύτταρα (Σχήμα 1, 1) - στρογγυλά γκρίζα κοκκώδη κύτταρα. 1 - 5 λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο βρίσκονται σε κάθε ούρα, ένας μεγάλος αριθμός από αυτά (βλ. Pyuria) δηλώνει φλεγμονή στο ουροποιητικό σύστημα.

Το Σχ. 1. Λευκοκύτταρα και ερυθροκύτταρα σε ιζήματα: 1 - λευκοκύτταρα. 2 - φρέσκα ερυθρά αιμοσφαίρια. 3 - εκχυλισμένα ερυθρά αιμοσφαίρια.
Το Σχ. 2. Επιθηλιακά κύτταρα σε ιζήματα ούρων: 1 - επίπεδο επιθήλιο. 2 - πολυμορφικό επιθήλιο της ουροφόρου οδού. 3 - νεφρικό επιθήλιο.
Το Σχ. 3. Κύλινδροι σε ιζήματα ούρων: 1 - κύλινδρος υαλίνης. 2 - κυλίνδρου υαλίνης με την επιβολή ερυθροκυττάρων και λευκοκυττάρων. 3 - κηρώδεις κύλινδροι.
Το Σχ. 4. Κύλινδροι στο ίζημα των ούρων: 1 - κόκκοι κυλίνδρων. 2 - επιθηλιακός κύλινδρος. 3 - κύλινδρο αίματος.
Το Σχ. 5. Άλατα στο ίζημα όξινων ούρων: 7 - κρύσταλλοι ουρικού οξέος. 2 - κρύσταλλοι ασβεστίου οξαλικού οξέος (οξαλικό ασβέστιο).
Το Σχ. 6. Άλατα στο ιζήματα αλκαλικών ούρων: 1 - ανθρακούχοι ασβέστοι κρύσταλλοι. 2 - κρύσταλλοι ουρικού οξέος αμμωνίου. 3 - κρυστάλλους φωσφορικών τριπλασίων. 4 - άμορφες φωσφορικές ενώσεις.
Το Σχ. 7. Σπάνια άλατα σε ιζήματα ούρων: 1 - κρυστάλλους τυροσίνης. 2 - κρυστάλλους λευκίνης. 3 - κρυστάλλους χολερυθρίνης. Χρωματίσει ίκτερο των κυττάρων ούρων.
Το Σχ. 8. Κρύσταλλοι φαρμάκων σουλφανιλαμίδης στα ούρα.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια βρίσκονται στα ούρα ως αμετάβλητα (φρέσκα) και ξεπλένονται (Εικόνες 1, 2 και 3). Τα πρώτα είναι ελαφρώς λιγότερα λευκοκύτταρα, στρογγυλά, ομοιογενή, πρασινοκίτρινα, πορτοκαλί σε συστάδες. Τα αιωρούμενα ερυθροκύτταρα (που έχουν χάσει την αιμοσφαιρίνη) έχουν τη μορφή άχρωμων μονού ή διπλού δακτυλίου κυκλώματος.

Η φύση του επιθηλίου εξαρτάται από τον τόπο διαχωρισμού του (Εικόνα 2).

Το πλακώδες επιθήλιο - μεγάλα πολυγωνικά κύτταρα με μικρό πυρήνα - απολέγεται από τα τοιχώματα της ουρήθρας και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και δεν έχει διαγνωστική αξία.

Πολύμορφο επιθήλιο του ουροποιητικού συστήματος - οβάλ, κύτταρα «ουρά» σχήμα αχλαδιού είναι κάπως μικρότερα, αλλά με ένα μεγάλο πυρήνα από το πλακώδες επιθήλιο. Σε μικρή ποσότητα είναι πάντα στα ούρα, σε μεγάλο βαθμό - με φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελίτιδα).

Το νεφρικό επιθήλιο είναι στρογγυλά ή πολυγωνικά κύτταρα, κάπως μεγαλύτερα από τα λευκοκύτταρα, με ένα κοκκώδες κυτταρόπλασμα και ένα μεγάλο φυσαλιδώδες πυρήνα. Εμφανίζεται από τα νεφρικά σωληνάρια και εμφανίζεται όταν επηρεάζονται (για παράδειγμα, νεφρωσικό σύνδρομο).

Κύλινδροι - κύτταρα πήξης πρωτεΐνης ή δυστροφικού νεφρικού επιθηλίου, που αντιπροσωπεύουν σωληνοειδή χυτά (Εικόνες 3 και 4). Οι κυλίνδρους υαλίν διακρίνονται - άχρωμοι, διαφανείς, ορατοί μόνο σε ένα σκοτεινό πεδίο. κοκκώδες - καλά ορατό, που αποτελείται από μεγάλους ή μικρούς κόκκους, συχνά χρώματος κίτρινου-καφέ. κηρώδες - ομοιογενές, αδιαφανές με έντονα καθορισμένα περιγράμματα. επιθηλιακά κύτταρα που αποτελούνται από κύτταρα νεφρού επιθηλίου. ερυθροκύτταρο (αίμα), που αποτελείται από ερυθρά αιμοσφαίρια, που συχνά ξεπλένονται. λευκοκύτταρο, που αποτελείται από λευκοκύτταρα. Η εμφάνιση των κυλίνδρων στα ούρα παρατηρείται σε αλλοιώσεις των νεφρών (νέφρωση, νεφρίτιδα και ούτω καθεξής.), Καθώς επίσης και πυρετός, κυκλοφορική ανεπάρκεια, και ούτω καθεξής. D. Σε υγιείς ανθρώπους υαλώδη κύλινδροι μπορεί να συμβεί μετά από σωματική άσκηση. Το ίζημα των ούρων απομονώθηκε μετά τη σεξουαλική επαφή, καθώς και spermatorrhea προκύψει σπερματοζωαρίων, ενώ prostatoree (εκκρίσεις του προστάτη απελευθέρωσης κατά την ούρηση ή αφόδευση) - λεκιθίνη (λιποειδές) σπόροι - μικρά, λαμπερά, άκρως διαθλαστικά σχηματισμό και προσμείξεις - αμυλοειδούς μοσχάρι.

Τα κρυσταλλικά και άμορφα άλατα πέφτουν στα ούρα σε υψηλή συγκέντρωση και ανάλογα με την αντίδραση των ούρων. (. Σχήμα 5) (. Οξαλουρία cm) (. Cm) σε όξινο ούρα συμβαίνουν κρυστάλλους ουρικού οξέος, οξαλικού ασβέστης, άμορφη ουρικού οξέος, αποδίδοντας ένα ροζ ίζημα είναι πυκνό? σε αλκαλικά ούρα (Εικόνα 6) ανθρακικό ασβέστιο, ουρικό αμμώνιο, τριφωσφορικά άλατα και άμορφα φωσφορικά άλατα (βλ. Φωσφατουρία). Οι περισσότερες ειδικές διαγνωστικές αξίες των ούρων άλατα δεν έχει, εκτός από λευκίνη και τυροσίνη (Εικ. 7) που εμφανίζονται στα ούρα σε οξεία ηπατική νόσο και δηλητηρίαση από φωσφόρο. Όταν παίρνετε μεγάλες δόσεις σουλφικών φαρμάκων, οι κρύσταλλοι τους πέφτουν στα ούρα (Εικ. 8).

Η μελέτη του ιζήματος ούρων σύμφωνα με τον Kakovsky - Addis χρησιμοποιείται για να προσδιορίσει με ακρίβεια την έκκριση των σχηματισμένων στοιχείων των ούρων. Ο υπολογισμός των στοιχείων ιζημάτων στα οπτικά πεδία είναι ανακριβής, καθώς εξαρτάται από διάφορους λόγους: την ποσότητα των ούρων, τον χρόνο καθίζησης, τη φυγοκέντρηση κ.λπ.

Στις 8 μ.μ. το βράδυ ο ασθενής ουρεί, τα ούρα χύνεται. Στις 6 π.μ., συλλέγονται τα ούρα (10 ώρες). Οι γυναίκες λαμβάνουν ούρα με καθετήρα. Τα ούρα μετρούνται με ακρίβεια, αναδεύονται καλά και το 1/50 μέρος χύνεται σε βαθμονομημένο σωλήνα φυγοκέντρησης. Φυγοκεντρίστηκε για 5 λεπτά. σε 2000 rpm Τα ούρα πάνω στο ίζημα απορρίπτονται προσεκτικά με σιφώνιο με μπαλόνι, αφήνεται 0,5 ml ιζήματος, αναδεύεται καλά και 1 σταγόνα τοποθετείται σε θάλαμο μέτρησης.

Σε υψηλή μεγέθυνση (περίπου 40x, περίπου 10 φορές), τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα λευκά αιμοσφαίρια (ξεχωριστά) καταμετρούνται σε ολόκληρο το δίκτυο Goryaev. Με τον πολλαπλασιασμό των τιμών που ελήφθησαν από 66.000, διαπιστώνουμε τον αριθμό των ερυθροκυττάρων και των λευκοκυττάρων που απομονώνονται ανά ημέρα. Με μεγάλο αριθμό κυψελών, μπορείτε να μετρήσετε 15 μεγάλα τετράγωνα (1 σειρά) και να πολλαπλασιάσετε το αποτέλεσμα κατά 1.000.000 ή να αραιώσετε το ίζημα, λαμβάνοντας υπόψη την αραίωση στον υπολογισμό. Κύλινδροι μετρήθηκαν υπό χαμηλή μεγέθυνση για τα δύο δίκτυα Goryaeva, το αποτέλεσμα πολλαπλασιάζεται με 33 000. Ένα υγιές άτομο κατανέμει ερυθροκύτταρα ανά ημέρα έως 1 000 000 λευκοκύτταρα έως 2 000 000, τον κύλινδρο μέχρι 2000.

Το Σχ. 1. Κυτταρικά στοιχεία στο ίζημα των ουροφόρων οδών: 1 - ομάδα πλακωδών επιθηλιακών κυττάρων από τα κάτω τμήματα της ουροποιητικής οδού. 2 - "ουρά" κύτταρα? 1 - πολυγωνικά κύτταρα του νεφρικού επιθηλίου, 4 - κύτταρα νεφρού επιθηλίου που έχουν υποστεί "λιπαρό" εκφυλισμό. 5 - λευκοκύτταρα.
Το Σχ. 2. Κύλινδροι στο ουροποιητικό ίζημα: 1 - φιάλες υαλίνης, εν μέρει με την επιβολή αλάτων, μεμονωμένων λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων και κοκκώδους αποσύνθεσης. 2 - κυλινδρικός υαλώδης, βαμμένος με ουρητικές χρωστικές. 3 - κοκκώδης κύλινδρος. 4 - κυλίνδρου υαλίνης με την επιβολή αλάτων και θραυσμάτων, 5 - λευκοκύτταρα.
Το Σχ. 3. Κύλινδροι στο ουροποιητικό ίζημα: 1 - λεπτόκοκκο κύλινδρο. 2 - κύλινδρο αίματος. 3 - κηρώδης κύλινδρος. 4 - επιθηλιακός κύλινδρος. 5 - λευκοκύτταρα.
Το Σχ. 4. Κατακρήμνιση σε όξινα ούρα: 1 και 2 - άμορφα ουρικά που αποτελούνται από ουρικό νάτριο. 3-5 - κρυστάλλους ουρικού οξέος. 6 και 7 - κρύσταλλοι ασβεστίου οξαλικού.
Το Σχ. 5. Κατακρήμνιση σε αλκαλικά ούρα: 1-5 - κρυστάλλους φωσφορικής αμμωνίας-μαγνησίας.
Το Σχ. 6. Σπάνια κρυσταλλικά ιζήματα στα ούρα: 1 - μπάλες λευκίνης. 2-τυροσίνη. 3 - κρυστάλλους χοληστερόλης. 4 - θειικό ασβέστιο.
Το Σχ. 7. Κατακρήμνιση στα ούρα: 1 - κρυστάλλους χολερυθρίνης. 2 κύλινδροι με χρωστικές χολής. 3 - νεφρικά επιθηλιακά κύτταρα βαμμένα με χρωστικές χολής.
Το Σχ. 8. Κρύσταλλοι σουλφοναμιδίων: 1 - κρύσταλλοι λευκού στρεπτόκοκκου. 2 - κρυστάλλους σουλφαδιαζίνης. 3 - κρυστάλλους ακετυλοσουλφαδιαζίνης. 4 - κρυστάλλους σουλφαθειαζόλης (σουλφαζόλης).
Το Σχ. 9. Κατακρήμνιση στα ούρα: 1 - Κρύσταλλοι χοληστερόλης. 2 - ένας κύλινδρος με την επιβολή λίπους (χρώμα Sudan III).
Το Σχ. 10. Φρέσκα διαφανή ούρα ενός υγιούς ατόμου (χρώματος άχυρου κίτρινο, κτυπά το 1,016).
Το Σχ. 11. Ελαφρώς κιτρινωπό, σαφές ούρα με διαβήτη χωρίς έμφυτο (κτύπος στο 1.001 -1.002).
Το Σχ. 12. Πλούσιο διαφανές πορτοκαλί-καφέ χρώμα με καρδιακή συμφόρηση (παλμοί 1,026-1,030). Το Σχ. 13. Ούρα τύπου "κροκίδων κρέατος", θολερό, με ένα βρώμικο-καφέ ίζημα με οξεία σπειραματονεφρίτιδα.
Το Σχ. 14. Ούρα σκούρο καφέ με αποφρακτικό ίκτερο.
Το Σχ. 15. Κορεσμένα ούρα σε μετακριτικό στάδιο κρουστικής πνευμονίας. Ορατό άφθονο ιζήματα uratov.
Το Σχ. 16. Σχεδόν μαύρο, θολωτά ούρα που περιέχουν μελανίνη στο μελάνωμα του ήπατος.
Το Σχ. 17. Γαλακτώδη λευκά, οπαλίσια ούρα με άφθονο λευκό ίζημα σε φωσφατάση.

Επιθήλιο του ουροποιητικού συστήματος

Ο κανόνας για ένα σύγχρονο άτομο να ελέγχει τη λειτουργική του απόδοση. Πολλές φορές έχουμε να αντιμετωπίσουμε την παράδοση μιας ποικιλίας medanalizov, ξεκινώντας από τον κοινό γενικό και τελειώνοντας με δαπανηρή εστιασμένη έρευνα. Όλοι επισκέπτονται τα εργαστήρια ή χρησιμοποιούν μια ποικιλία μεθόδων ταχείας διάγνωσης. Οι πιο λογικοί άνθρωποι ελέγχουν συστηματικά την υγεία τους προκειμένου να ελέγξουν και να αποκλείσουν τη δυνατότητα ανάπτυξης ασθενειών. Αυτή η προσέγγιση στην κατάσταση της υγείας βοηθά στην αποφυγή πολλών προβλημάτων, στην αντιμετώπιση ασθενειών πριν μετατραπούν σε παραμελημένες ή έως ότου αναπτυχθούν σε κάτι πιο τρομερό.

Για λόγους απλότητας, η τιμή και το ενημερωτικό περιεχόμενο που οδηγεί σήμερα μπορεί να ονομαστεί δοκιμή ούρων. Τα αποτελέσματα αυτών των διαγνωστικών βοηθούν στην αξιολόγηση του έργου των νεφρών, σας επιτρέπουν να μάθετε για την κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού. Τα σύγχρονα εργαστήρια, αν είναι απαραίτητο, μπορούν να εκτελέσουν πολλές διαφορετικές αναλύσεις:

• Γενική ανάλυση ούρων. Δημιουργήθηκε για μελέτη οργανοληπτικών (ποσότητα, χρώμα, μυρωδιά...), φυσικοχημικές (πυκνότητα και οξύτητα), βιοχημικές (πρωτεΐνες, γλυκόζη, κρεατινίνη...), μικροσκοπικές (επιθήλιο, ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκοκύτταρα...) και μικροβιολογικές παραμέτρους.
• Ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko. Συνήθως συνταγογραφούνται για να ελέγχονται οι παράμετροι, τα αποτελέσματα των οποίων βελτιώνονται γενικά και η διατύπωση της τελικής διάγνωσης είναι δύσκολη. Βοηθά στην ταυτοποίηση της πυελονεφρίτιδας, της κυστίτιδας και άλλων παθήσεων που συνοδεύονται από αίμα στα ούρα.
• Ανάλυση Zimnitsky. Είναι απαραίτητο για τον καθορισμό ημερήσιας διούρησης (όγκος ούρων που παράγεται για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα).
• Ανάλυση από τον Sulkovich. Είναι πολύ συνηθισμένο στην παιδιατρική να αναγνωρίζει την ποσότητα του Ca σε ένα παιδί. Εάν η στάθμη του ασβεστίου στο σώμα του παιδιού είναι αυξημένη, τότε η βιταμίνη D παράγεται υπερβολικά.
• Βακτηριολογική σπορά. Παράγεται για τη σπορά βακτηρίων από ένα δεδομένο δείγμα.

Στα ούρα μπορείτε να βρείτε τέτοιες ενώσεις, ουσίες και οργανισμούς όπως:

• σκίουρους. Βρίσκεται μόνο σε ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος. Η πρωτεΐνη είναι πολύ επικίνδυνη για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε οποιοδήποτε τρίμηνο.
• γλυκόζη. Διατίθεται σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη ή σε ορισμένες νεφρικές ασθένειες (για παράδειγμα, αμυλοείδωση και νεφρίτιδα).
• κρεατινίνη. Στους άνδρες, ο κανόνας είναι 74-110, ο κανόνας στις γυναίκες είναι 44-80, το βρέφος είναι 18-35, τα παιδιά κάτω των δεκατεσσάρων είναι 27-62. Η παραβίαση των κανόνων (αυξημένη ή μειωμένη κρεατινίνη) δείχνει δυσλειτουργία των νεφρών.
• κετόνες (ακετόνη, ακετοξικό και υδροξυβουτυρικό οξύ). Οι κετόνες λαμβάνονται εάν η διάσπαση των πρωτεϊνών και των λιπών είναι ελλιπής. Η παρουσία κετονών υποδεικνύει την αποτυχία εξισορρόπησης της διατροφής, υπάρχουν πρόδρομοι διαβήτη, δηλητηρίαση του σώματος ή ακόμα και καρκίνο του στομάχου.
• χολερυθρίνη. Πρέπει να απουσιάζει. Η παρουσία χολερυθρίνης ανακοινώνει ηπατικές παθήσεις (ηπατίτιδα, κίρρωση) ή βλάβες της χοληφόρου οδού.
• urobilinogen. Η παρουσία του δείχνει εντερική δυσλειτουργία, κάποιες λοιμώξεις, σηψαιμία και σοβαρή ηπατική βλάβη.
• ερυθρά αιμοσφαίρια. Στους άνδρες, μία μονάδα μπορεί να ανιχνευθεί και μέχρι τις τρεις μονάδες είναι ο κανόνας στις γυναίκες. Ο αυξημένος δείκτης υποδηλώνει σπειραματονεφρίτιδα, νεφρικό έμφρακτο, ουρολιθίαση, καρκίνο του ουρογεννητικού συστήματος.
• λευκοκύτταρα. Μέχρι τρεις μονάδες βρίσκονται σε άνδρες και μέχρι έξι μονάδες στις γυναίκες. Η αυξημένη λευκοκυττάρωση πληροφορεί για το πέρασμα των φλεγμονωδών διεργασιών, για σοβαρές παθήσεις των ουροφόρων οργάνων (πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα, κυστίτιδα, καρκίνος).
• αιμοσφαιρίνη. Πρέπει να απουσιάζει. Προειδοποιεί για αιμολυτική ασθένεια, ελονοσία, έμφραγμα του μυοκαρδίου, δηλητηρίαση με ορισμένες ουσίες.
• κυλίνδρους. Η απλή ανίχνευση θεωρείται με τη σειρά του κανόνα. Εάν ξεπεραστεί η ποσότητα, τότε σύμφωνα με τον τύπο του κυλίνδρου (κοκκώδες κερατοειδές ερυθροκύτταρο και επιθηλιακό), κρίνονται πολλές διαφορετικές αποκλίσεις.
• επιθήλιο. Δεν υπάρχουν περισσότερες από δέκα μονάδες, παρόλο που ένας τέτοιος κανόνας υιοθετείται μόνο για ορισμένους τύπους επιθηλίου (για παράδειγμα, επίπεδη ή μεταβατική). Αν αυτή η παράμετρος είναι υψηλότερη, τότε αυτές είναι ανώμαλη λειτουργία των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.
• αλάτι. Διαφορετικοί τύποι διαθέσιμων αλάτων (οξαλικά, ουρικά, φωσφορικά) συμβάλλουν στην εμφάνιση διαφόρων ανωμαλιών και διαταραχών.
• βακτήρια. Σπέρνονται παρουσία λοιμώξεων που προκαλούν προστατίτιδα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα.
• μανιτάρια Παρόντες σε διάφορες λοιμώξεις, μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών ή σε ανεπιθύμητες καταστάσεις.
• αμυλάση. Έως 17 μονάδες για άντρες και γυναίκες. Οι αποκλίσεις δείχνουν παγκρεατίτιδα.

Αυτές είναι οι κύριες παράμετροι που μελετήθηκαν στη διαδικασία διεξαγωγής της μελέτης των ούρων. Με πολλές παραμέτρους, θα αντιμετωπίζουμε συνεχώς μερικές πολύ σπάνια. Σχετικά με ένα από τα σπάνια φαινόμενα - το επιθήλιο στα ούρα θα το πει πιο λεπτομερώς.

Επιθήλια ούρων

Όλοι γνωρίζουν τη δομή, τις λειτουργίες και τις θέσεις του επιθηλιακού στρώματος. Μπορεί να είναι μονοστρωματικές (επίπεδες, κυβικές πρισματικές) και πολυστρωματικές (κερατινοποιητικές και μη κερατινοποιητικές) και παροδικές. Τα επιθηλιακά κύτταρα που καλύπτουν το ανθρώπινο ουρογεννητικό σύστημα μπορούν να ξεφλουδίσουν την πάροδο του χρόνου. Αυτή η διαδικασία συμβάλλει στην είσοδό της στα ιζήματα ούρων. Μικροσκοπική εξέταση αποκάλυψε τρεις τύπους κυττάρων: επίπεδη, μεταβατική και νεφρική.

Τι σημαίνει η παρουσία πλακώδους επιθηλίου;

Η ανίχνευση ενός μικρού αριθμού επίπεδων κυττάρων δεν προκαλεί ανησυχία, αυτό είναι ιδιαίτερα συχνό σε υλικό που λαμβάνεται από γυναίκες και σχετίζεται με ανατομικά χαρακτηριστικά.

Αν αυτός ο παράγοντας είναι αυξημένος, τότε υπάρχουν φλεγμονώδεις διεργασίες (προστατίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα) ή γυναικολογικές παθήσεις.

Τι σημαίνει εύρεση μεταβατικών κυττάρων;

Αυτά τα κύτταρα καλύπτουν τους σωλήνες της ουροδόχου κύστης, της ουρήθρας, των ουρητήρων, της νεφρικής λεκάνης και του προστάτη. Ένας μικρός αριθμός τέτοιων επιθηλιών δεν απαιτεί καμία θεραπευτική δράση. Εάν το μεταβατικό επιθήλιο είναι αυξημένο, αυτό σημαίνει ότι το άτομο αντιμετωπίζει σημάδια κυστίτιδας, ουρολιθίασης και ίσως ακόμη και ογκολογικής νόσου.

Συχνά διαπιστώνεται ότι ένα επίπεδο ή / και μεταβατικό επιθήλιο βρίσκεται σε δείγματα υγιών ανθρώπων. Το φαινόμενο αυτό συνδέεται με την ακατάλληλη συλλογή ούρων. Προκειμένου η ανάλυσή σας να δώσει το σωστό αποτέλεσμα, πρέπει να ακολουθήσετε τους κανόνες για την απόκτηση της. Τα ούρα που συλλέγονται το πρωί, κάνουν όλη την υγιεινή. Η δεξαμενή συλλογής χρειάζεται καθαρό, κατά προτίμηση στείρο.

Τι σημαίνει το νεφρικό επιθήλιο;

Αυτά τα κύτταρα καλύπτονται με νεφρικά σωληνάρια στο παρέγχυμα. Εάν η μελέτη ταυτοποιεί τέτοια κύτταρα, τότε αυτή είναι μια σαφής απόκλιση. Μια εξαίρεση είναι η ανάλυση του παιδιού στις πρώτες ημέρες της ζωής, επειδή το σώμα του νεογέννητου αφαιρεί τις υπόλοιπες ορμόνες της μητέρας. Σε άλλες περιπτώσεις, η εμφάνιση αυτού του επιθηλίου στα ούρα σημαίνει την εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών (πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα) ή ακόμη και σοβαρών βλαβών (ισχαιμική βλάβη νεφρού στο σακχαρώδη διαβήτη).

Τι σημαίνει ανίχνευση του επιθηλίου σε ένα παιδί;

Ένα παιδί κανονικά δεν θα έχει πάνω από τρία επιθήλιο στα ούρα, τόσο επίπεδη όσο και μεταβατικά κύτταρα (κυβικά ή κυλινδρικά). Ένας αυξημένος ρυθμός σε διάφορους συνδυασμούς υποδεικνύει διαφορετικές ασθένειες.

1. Μόνο επίπεδο επιθήλιο είναι αυξημένο, πράγμα που σημαίνει ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα και φλεγμονή των γεννητικών οργάνων μπορεί να υπάρχουν.
2. Μία αύξηση στο μεταβατικό επιθήλιο σε φυσιολογικό ή αυξημένο πλακώδες επιθήλιο συμβαίνει κατά τη διάρκεια μόλυνσης ή φλεγμονής (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρολιθίαση).

Η ανίχνευση του νεφρικού επιθηλίου στα ούρα ενός παιδιού αποκαλύπτει ανωμαλίες των νεφρών (πυελονεφρίτιδα, νεφροσκλήρυνση, φυματίωση νεφρών, συγγενείς ανωμαλίες) ή ουροφόρο οδό.

Τέτοιες ασθένειες εκτός από το επιθήλιο στα ούρα έχουν ένα πλούσιο σύμπτωμα (πόνος κατά την ούρηση, συγκράτηση ή ακράτεια ούρων, οίδημα, παραβίαση άλλων παραμέτρων σε μελέτες ούρων και αίματος.

Επίσης τα κύτταρα προσδιορίζονται από:

• στασιμότητα των ούρων κατά τη διάρκεια της καταπόνησης ή της αυθόρμητης κατακράτησης.
• κυψελιδική αναρροή (εκκρίσεις ούρων από την ουροδόχο κύστη πίσω στα νεφρά).
• απόθεση αλάτων.
• δηλητηρίαση του σώματος.
• χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα κατά την παραλαβή του υλικού.
• κυκλοφορικά προβλήματα.
• λάθος συλλογή ούρων,
• παραβίαση των κανόνων μεταφοράς των υλικών.

Οι λογικοί γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν και να λαμβάνουν υπόψη τους παράγοντες που αποτελούν τη βασική αιτία τέτοιων ασθενειών. Αυτό είναι:

1. Κληρονομική προδιάθεση Αυξάνεται ο κίνδυνος αποκλίσεων εάν η οικογένεια έχει επίσης τέτοιες ασθένειες.
2. Παθολογία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
3. Πρόωρη ζωή
4. Αποκλίσεις στην εργασία (ασφυξία).
5. Συγγενείς δυσπλασίες.
6. Σταφυλοκοκκικές και στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις (αμυγδαλίτιδα, φουρουλκίαση, χρόνια αμυγδαλίτιδα).
7. Άλλες παρελθούσες λοιμώξεις.

Εάν υπάρχουν τέτοιοι παράγοντες, τότε είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό (νεφρολόγο, ουρολόγο) και, κατά προτίμηση, συστηματική παρακολούθηση της υγείας του παιδιού.

Επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα. Τι σημαίνει αυτό;

Τα επιθηλιακά κύτταρα ευθυγραμμίζουν τις επιφάνειες πολλών ανατομικών δομών, συμπεριλαμβανομένου του δέρματος, των αιμοφόρων αγγείων, των οργάνων και του ουροποιητικού συστήματος. Η αύξηση του όγκου των επιθηλιακών κυττάρων στα ανθρώπινα ούρα μπορεί να υποδηλώνει προβλήματα υγείας.

Σε φυσιολογικά ούρα, θα περιέχεται μικρή ποσότητα επιθηλιακών κυττάρων. Η ανάλυση ούρων του επιθηλίου βοηθάει να προσδιοριστεί εάν υπάρχουν λοιμώξεις στο σώμα, νεφρική νόσο ή άλλες ιατρικές παθήσεις.

Σε αυτό το άρθρο θα εξηγήσουμε πώς και γιατί γίνεται ανάλυση ούρων στα επιθηλιακά κύτταρα. Θα συζητήσουμε επίσης τη σημασία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης και θα μιλήσουμε για τις συνθήκες που μπορεί να προκαλέσουν αυξημένη ποσότητα επιθηλίου στα ούρα.

Τι είναι τα επιθηλιακά κύτταρα;

Αυξημένα επίπεδα επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα μπορεί να υποδηλώνουν λοιμώξεις ή άλλες ιατρικές παθήσεις.

Τα επιθηλιακά κύτταρα είναι κύτταρα που καλύπτουν τις επιφάνειες διαφόρων δομών του σώματος και χρησιμεύουν ως προστατευτικό φράγμα. Δεν επιτρέπουν στους ιούς να εισέλθουν στο σώμα.

Επιθηλιακά κύτταρα υπάρχουν στο ανθρώπινο δέρμα, αλλά είναι επίσης παρόντα στις επιφάνειες της πεπτικής οδού, των εσωτερικών οργάνων και των αιμοφόρων αγγείων.

Αυτό είναι φυσιολογικό όταν κάποια επιθηλιακά κύτταρα περιέχονται στα ούρα. Ωστόσο, πάρα πολλά από αυτά μπορεί να υποδηλώνουν την ύπαρξη κρυφών ιατρικών συνθηκών.

Στα ούρα μπορεί να ανιχνευθεί ένας από τους τρεις τύπους επιθηλίου.

• Μονωτικό κυβικό επιθήλιο. Αυτός ο τύπος ονομάζεται επίσης νεφρικό σωληνωτό επιθήλιο ή νεφρικό επιθήλιο. Η υψηλή περιεκτικότητά του στα ούρα μπορεί να υποδεικνύει μια διαταραχή των νεφρών.
• Επίπεδο επιθήλιο. Αυτά είναι μεγαλύτερα επιθηλιακά κύτταρα που εισέρχονται στα ούρα από τον κόλπο και την ουρήθρα. Αυτός ο τύπος επιθηλίου είναι πιο κοινός στα ούρα των γυναικών.
• Μεταβατικό επιθήλιο. Αυτός ο τύπος επιθηλίου βρίσκεται μεταξύ της ουρήθρας και της νεφρικής λεκάνης. Αυτά τα κύτταρα βρίσκονται στα ούρα των ηλικιωμένων ανδρών. Οι γιατροί τους ονομάζουν επίσης κύτταρα κύστεως.

Ανάλυση ούρων των επιθηλιακών κυττάρων

Η εξέταση της παρουσίας επιθηλιακών κυττάρων αποτελεί μέρος μιας πρότυπης δοκιμής ούρων, στην οποία οι γιατροί εξετάζουν την παρουσία διαφόρων ουσιών σε ανθρώπινα ούρα.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει αυτήν την εξέταση αν ένα άτομο έρχεται στο νοσοκομείο με συμπτώματα λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος ή νεφρικών διαταραχών. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια μελέτη για το επιθήλιο, εάν μια οπτική ή χημική ανάλυση των ούρων έχει δείξει ότι το επίπεδο των επιθηλιακών κυττάρων σε αυτό μπορεί να αυξηθεί.

Πριν από την ανάλυση, ο γιατρός θα δώσει στον ασθενή ένα δοχείο ούρων και θα εξηγήσει πώς να συλλέξει το δείγμα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς παίρνουν μαζί τους ένα δοχείο με χαρτοπετσέτα και αποστέλλονται στην τουαλέτα. Η σερβιέτα χρησιμοποιείται για τον καθαρισμό των εξωτερικών γεννητικών οργάνων πριν από την ούρηση σε αποστειρωμένο δοχείο. Ένα άτομο δημιουργεί μια μη ισχυρή πίεση ούρων και στη μέση της διαδικασίας ούρησης γεμίζει ένα δοχείο κάτω από αυτό. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, είναι σημαντικό να μην αγγίζετε το εσωτερικό του δοχείου και ούρα με τα χέρια ή τα γεννητικά όργανα σας.

Μετά τη διαδικασία, το δείγμα ούρων αποστέλλεται στο εργαστήριο, όπου αναλύεται για το περιεχόμενο διαφόρων ουσιών.

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης ούρων στο επιθήλιο

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης ούρων για επιθηλιακά κύτταρα, μπορεί να υπάρχουν λίγα, μέτρια ή πολλά.

Αν δεν υπάρχουν αρκετά κύτταρα, αυτό σημαίνει ότι η ανάλυση δεν αποκάλυψε προβλήματα στο ουροποιητικό σύστημα. Με μέτρια ποσότητα επιθηλίου στα ούρα, καθώς και αν υπάρχουν πολλά κύτταρα, ο ασθενής μπορεί να έχει προβλήματα υγείας.

Όταν ένα άτομο δεν έχει άλλα συμπτώματα που θα μπορούσαν να δηλώσουν σαφώς ορισμένες ιατρικές καταστάσεις, ο γιατρός μπορεί να συστήσει περαιτέρω διαγνωστικές διαδικασίες.

Στο επόμενο μέρος του άρθρου θα μιλήσουμε για ασθένειες που μπορεί να σχετίζονται με υψηλή περιεκτικότητα επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα.

Ποια προβλήματα μπορεί να αυξήσουν το περιεχόμενο των επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα;

Ένα αυξημένο επίπεδο επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα μπορεί να υποδεικνύει μία από τις ακόλουθες παθήσεις.

Λοιμώξεις της ουροποιητικής οδού

Υπάρχουν τρεις τύποι λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος (UTI). Κάθε ένας από αυτούς τους τύπους επηρεάζει τις διαφορετικές δομές του ουροποιητικού συστήματος.

• Κυστίτιδα Αυτός ο τύπος UTI επηρεάζεται από την ουροδόχο κύστη.
• Ουρηθρίτιδα. Αυτός ο τύπος UTI επηρεάζεται από την ουρήθρα.
• Μολύνσεις νεφρών. Αυτός ο τύπος UTI επηρεάζεται από τα νεφρά.

Τα συμπτώματα της UTI είναι τα εξής:

• συχνή ούρηση.
• πόνο ή αίσθημα καύσου κατά την ούρηση.
• θολερό ούρα.
• ούρα με δυσάρεστη οσμή.
• αίμα στα ούρα.
• Κάτω κοιλιακό άλγος.
• αίσθημα αδιαθεσίας
• κόπωση

Για τη θεραπεία των UTI, οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν αντιβιοτικά ή αντιιικούς παράγοντες.

Μολύνσεις ζύμης

Η ζύμη είναι ένας μύκητας ενός κυττάρου. Παρουσιάζονται ελαφρώς στον κόλπο κάθε γυναίκας.

Η αλλαγή των ορμονικών επιπέδων ή η λήψη αντιβιοτικών μπορεί να ανατρέψει την ισορροπία των βακτηρίων στον κόλπο. Μερικές φορές ως αποτέλεσμα, οι μύκητες αρχίζουν να αναπτύσσονται πιο ενεργά, γεγονός που οδηγεί σε μολύνσεις ζύμης.

Τα συμπτώματα των μολύνσεων ζύμης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• κνησμός ή υπερευαισθησία στον κόλπο.
• πόνο ή καύση κατά τη διάρκεια της ούρησης.
• πόνος κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής δραστηριότητας (δυσπαρειαία).
• χοντρή ή άμορφη λευκή εκκένωση.

Η θεραπεία των μολύνσεων ζύμης συνήθως περιλαμβάνει λήψη αντιμυκητιακών φαρμάκων με τη μορφή δισκίων, κρεμών ή υπόθετων.

Νεφρική νόσο

Η τακτική άσκηση βοηθά τους ανθρώπους να διαχειριστούν τα συμπτώματα της νεφροπάθειας.

Η νόσος των νεφρών είναι μια μακροχρόνια ιατρική κατάσταση στην οποία το νεφρό δεν λειτουργεί όπως πρέπει.

Η πιθανότητα εμφάνισης νεφροπάθειας αυξάνεται με την ηλικία. Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• πέτρες στα νεφρά.
• εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
• διαβήτη ·
• υψηλή αρτηριακή πίεση.
• οικογενειακό ιστορικό νεφροπάθειας.
• αυξημένο προστάτη.

Η νεφρική νόσο δεν μπορεί να θεραπευτεί, αλλά μερικές θεραπευτικές μεθόδους βοηθούν τους ανθρώπους να χειρίζονται τα συμπτώματα. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν:

• μετά από μια υγιεινή διατροφή.
• τακτική άσκηση ·
• περιορισμένη πρόσληψη αλκοόλ
• διακοπή του καπνίσματος ·
• λήψη φαρμάκων για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και της χοληστερόλης.
• νεφρική αιμοκάθαρση ·
• μεταμόσχευση νεφρού.

Ηπατική νόσος

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ηπατικών νόσων. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• αλκοολική ηπατική νόσο.
• μη αλκοολική λιπαρή ηπατική νόσο ή λιπαρή ηπατόζη.
• ηπατίτιδα.
• αιμοχρωμάτωση;
• πρωτοπαθής χολική κίρρωση (PBC).

Τα συμπτώματα της ηπατικής νόσου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• υπερβολική κόπωση και αδυναμία.
• απώλεια της όρεξης.
• μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.
• ίκτερο.

Η θεραπεία της ηπατικής νόσου εξαρτάται από την αιτία του προβλήματος. Εάν η ασθένεια προκαλείται από υπερβολική πρόσληψη αλκοόλ, ο γιατρός θα βοηθήσει τον ασθενή να βρει υποστήριξη στην ανακούφιση της εξάρτησης.

Ο καρκίνος της κύστης

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μη φυσιολογικών ιστών στη βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης. Είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους καρκίνου στους άνδρες.

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης μπορεί να προκαλέσει αυξημένη ποσότητα επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα. Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι ο καρκίνος δεν μπορεί να διαγνωστεί μόνο με βάση αυτό το σύμπτωμα.

Άλλα συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• αιμάτωση στα ούρα, γεγονός που μπορεί να κάνει τα ούρα καφέ.
• συχνή ούρηση.
• ξαφνική ώθηση να ουρήσει.
• αίσθηση καψίματος κατά την ούρηση.
• πυελικό άλγος;
• οστικός πόνος;
• απροσδόκητη απώλεια βάρους.
• πρήξιμο στα πόδια.

Υπάρχουν διάφορες χειρουργικές και μη χειρουργικές θεραπείες για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Μια ιατρική ομάδα θα βοηθήσει τον ασθενή να καθορίσει το βέλτιστο θεραπευτικό σχέδιο.

Παράγοντες κινδύνου

Η πιθανότητα εμφάνισης μεγάλων όγκων επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα αυξάνεται σε άτομα που σχετίζονται με τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου:

• πέτρες στα νεφρά.
• διαβήτη ·
• υψηλή αρτηριακή πίεση.
• οικογενειακό ιστορικό νεφροπάθειας.
• μεγεθυσμένο αδένα του προστάτη.
• συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• καταθλιπτικό ανοσοποιητικό σύστημα.

Οι έγκυες γυναίκες έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο να βρουν μεγάλο αριθμό επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα.

Παρόμοιες ενδείξεις είναι χαρακτηριστικές για τους Ισπανούς, τους Αφρικανούς, τους Ιθαγενείς Αμερικανούς και τους Ασιάτες.

Θεραπεία

Η θεραπεία με υψηλή περιεκτικότητα επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα εξαρτάται από την αιτία του συμπτώματος.

Η μεγάλη πλειοψηφία των λοιμώξεων προκαλούνται από λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, οι οποίες αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά και αντιιικά φάρμακα.

Η θεραπεία της νεφροπάθειας περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα θεραπευτικών στρατηγικών. Κάποιες συνθήκες, οι γιατροί προτείνουν να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας, δηλαδή να χάσετε το υπερβολικό βάρος, να κάνετε κανονικές ασκήσεις και να τρώτε υγιεινά τρόφιμα.

Πρόληψη

Η σωστή ισορροπία νερού βοηθά στην πρόληψη των ιατρικών καταστάσεων που προκαλούν επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα.

Η υγιής ισορροπία του νερού είναι απαραίτητη για την πρόληψη καταστάσεων που προκαλούν υψηλά επίπεδα επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα. Στην ιδανική περίπτωση, ένα άτομο πρέπει να πίνει αρκετά ποτήρια νερό καθημερινά.

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι ο χυμός βακκίνιων παρέχει την υγεία των νεφρών, γι 'αυτό και χρησιμοποιείται συχνά ως φάρμακο για το UTI. Μια βραζιλιάνικη μελέτη, τα αποτελέσματα της οποίας δημοσιεύθηκε το 2013, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι δεν υπάρχουν αποδείξεις για τα οφέλη του χυμού των βακκίνιων στη θεραπεία των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Ωστόσο, πολλοί γιατροί επιτρέπουν στους ασθενείς τους να πίνουν τέτοιους χυμούς, επειδή σχετίζονται με ελάχιστους κινδύνους.

Συμπεράσματα

Η αύξηση του επιπέδου των επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα συχνά υποδεικνύει μικρές λοιμώξεις, όπως UTI ή μολύνσεις ζύμης.

Αν κάποιος παρατηρεί τα δυσάρεστα συμπτώματα των διαταραχών του ουροποιητικού συστήματος, πρέπει να επισκεφτεί το νοσοκομείο για έλεγχο ούρων προκειμένου να κάνει μια σωστή διάγνωση.

Όσο πιο γρήγορα εντοπίζεται η αιτία της ασθένειας, τόσο πιο γρήγορα ο γιατρός θα αρχίσει να εξαλείφει τα συμπτώματα.

Επιθήλιο σε γενική ανάλυση ούρων: τύποι επιθηλιακών κυττάρων και ανωμαλίες

Το επιθήλιο αναφέρεται στο ανώτερο στρώμα των κυττάρων που καλύπτει τις βλεννώδεις μεμβράνες, την επιφάνεια του σώματος και τα εσωτερικά όργανα, καθώς και μερικούς αδένες. Κάτω από ένα μικροσκόπιο, τα επιθηλιακά κύτταρα μοιάζουν με νιφάδες. Κατά την ανάλυση ούρων, εξετάστε τον αριθμό τους.

Με το πέρασμα των ούρων διαμέσου των νεφρών, τα ξεχωριστά μεμονωμένα σωματίδια ξεπλένονται. Αν η περιεκτικότητα του επιθηλίου στα ούρα υπερβαίνει τον κανόνα, αυτό σημαίνει ότι μπορεί να εμφανιστούν φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα ή υπάρχουν σοβαρές ασθένειες των νεφρών, της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας.

Επιθήλιο σε γενική ανάλυση ούρων

Κατά τη διάρκεια της μελέτης των ούρων, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες. Ο ασθενής πρέπει να παρέχει τουλάχιστον 100 γραμμάρια ούρων. Το μεσαίο τμήμα των ούρων είναι το πιο πολύτιμο για διάγνωση. Το δείγμα παραδίδεται μέσα σε λίγες ώρες. Κατά την εμμηνόρροια, η ανάλυση δεν συλλέγεται. Ένα βάζο για τα ούρα πρέπει να είναι απόλυτα καθαρό.

Η ακατάλληλη προετοιμασία και η συλλογή των δοκιμών σε πολλές περιπτώσεις είναι η άμεση αιτία εμφάνισης επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα.

Τύποι επιθηλίου

Η επιφάνεια των διαφόρων οργάνων του ουροποιητικού συστήματος είναι ετερογενής. Αποτελείται από διαφορετικά επιθηλιακά κύτταρα:

• (ανώτερο στρώμα που βρίσκεται στο κάτω μέρος της ουροδόχου κύστης και στους ουρητήρες)
• μεταβατική (επένδυση στα τοιχώματα της νεφρικής λεκάνης)
• νεφρική (που βρίσκεται στο παρέγχυμα των νεφρών)

Η περιεκτικότητα του επιθηλίου των ούρων στο φυσιολογικό εύρος δείχνει καλή κατάσταση των καναλιών του ουροποιητικού συστήματος.

Όταν τα ούρα διέρχονται από το ουροποιητικό σύστημα, τα παλαιά κύτταρα παραμένουν στο ίζημα ούρων. Τα κύτταρα που είναι ακατάλληλα για περαιτέρω ζωτική δραστηριότητα πεθαίνουν και βγαίνουν κατά τη διάρκεια της ούρησης. Τα κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου είναι μέρος των νεφρικών σωληναρίων.

Σε σχήμα, μοιάζουν με κύκλους. Στα ούρα, τέτοια κύτταρα βρίσκονται ξεχωριστά ή με τη μορφή στρώσεων. Στις γυναίκες, επίπεδη κύτταρα εμφανίζονται στην ανάλυση των ούρων όλη την ώρα. Εισέρχονται στα ούρα μέσω του κόλπου ή της ουρήθρας. Στα αρσενικά ούρα λαμβάνεται επίπεδο επιθήλιο από το κάτω μέρος της ουρήθρας.

Τα κύτταρα του μεταβατικού επιθηλίου διακρίνονται από μια μεταβλητή δομή. Το μεταβατικό επιθήλιο είναι κίτρινο. Βρίσκεται στο άνω μέρος της ουρήθρας, στους ουρητήρες και στους νεφρούς.

Αυξημένα επίπεδα μεταβατικού επιθηλίου μπορούν να μιλούν για άμμο στα νεφρά, κυστίτιδα και πυελονεφρίτιδα, ηπατίτιδα και πέτρες στα νεφρά. Τα κύτταρα του νεφρικού επιθηλίου βρίσκονται στο παρέγχυμα των νεφρών και εμφανίζονται στα ούρα των ατόμων με πυελονεφρίτιδα και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Έχουν στρογγυλεμένο ή επιμήκη σχήμα.

Η αύξηση του αριθμού των κυττάρων στο νεφρικό επιθήλιο σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία τοξινών στο σώμα και την παραβίαση της παροχής αίματος.

Εμφανίζεται αρνητικά στις βλεννώδεις μεμβράνες. Τα νεφρικά επιθηλιακά κύτταρα δεν ανιχνεύονται στα ούρα των ενηλίκων.

Εάν είναι, τότε με μεγάλη πιθανότητα μπορούμε να μιλήσουμε για σοβαρές νεφροπάθειες. Το επιθήλιο των νεφρών σταθεροποιείται στα μωρά την πρώτη ημέρα της ζωής τους. Παρουσιάζεται λόγω της εξάλειψης των μητρικών ορμονών που εισήλθαν στο σώμα του παιδιού.

Κανονισμοί

Στην ανάλυση των ούρων καθιερώθηκαν ακριβείς δείκτες του επιθηλίου. Μικρές αποκλίσεις από τους κανόνες σε ενήλικες και παιδιά επιτρέπονται.

Στα παιδιά, ο κανονικός αριθμός κυμαίνεται μεταξύ 0 και 1, για τους άνδρες το ποσοστό είναι από 0 έως 5, ενώ για τις γυναίκες ο αριθμός των μονάδων που βλέπουν μπορεί να είναι από 0 έως 2. Τι σημαίνει αν ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα υπερβαίνει τον κανόνα; Αυτό μπορεί να υποδεικνύει ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.

Μια ακριβής διάγνωση καθορίζεται κατά τη διάρκεια πρόσθετων δοκιμών. Όταν ανιχνεύεται περίσσεια επιπέδου επίπεδου επιθηλίου στα ούρα, διορίζεται μια πρόσθετη ανάλυση, η οποία καθιστά δυνατή την εξάλειψη της πιθανότητας σφαλμάτων κατά την πρώτη συλλογή.

Μέχρι σήμερα, πραγματοποιήθηκαν οι ακόλουθες δοκιμές:

• Γενική ανάλυση ούρων για τον προσδιορισμό των φυσικοχημικών παραμέτρων του, έλεγχο του επιθηλίου, των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκών αιμοσφαιρίων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
• Ανάλυση Nechiporenko για την ανίχνευση κυστίτιδας, πυελονεφρίτιδας και άλλων ασθενειών στις οποίες εισέρχεται αίμα στα ούρα.
• ανάλυση όγκου ούρων ανά ημέρα.
• αξιολόγηση του επιπέδου του ασβεστίου στο σώμα σε παιδιά

Αιτίες των αποκλίσεων από τον κανόνα

Η παρουσία πλακώδους επιθηλίου στα ούρα συχνά υποδεικνύει διαφορετικές φλεγμονές στο σώμα. Επισημάνετε τα πιο κοινά αίτια της εμφάνισής του:

1. Ιοί και μύκητες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στην ουροδόχο κύστη.
2. Παραβιάσεις μεταβολικών διεργασιών. Στο ιστορικό τους εμφανίζονται παθολογίες στα νεφρά.
3. Ακατάλληλη θεραπεία των νεφρικών φαρμάκων, μετά την οποία η εργασία τους είναι εξασθενημένη.
4. Παραβιάσεις του ουροποιητικού συστήματος σε άνδρες που σχετίζονται με φλεγμονώδεις ασθένειες στον προστάτη.

Ο αυξημένος αριθμός πλακώδους επιθηλίου στα γυναικεία ούρα στον συντριπτικό αριθμό περιπτώσεων υποδεικνύει ασθένειες στην ουρήθρα. Δεδομένου ότι η γυναικεία ουρήθρα και το αναπαραγωγικό σύστημα έχουν ειδική δομή, οι ασθενείς έχουν συχνά παθολογία στις βλεννογόνες μεμβράνες του ουρογεννητικού συστήματος, καθώς και στην ουροδόχο κύστη.

Κατά την εμμηνόρροια και με διάφορες φλεγμονές, εμφανίζεται σημαντική απόσπαση των κυττάρων. Αυτό εξηγεί την περίσσεια του προτύπου των επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα, τα οποία εντοπίστηκαν στην ανάλυση.

Στις γυναίκες, συχνές επισκέψεις στην τουαλέτα, πόνο στη χαμηλότερη πλάτη, θόλωση ούρων και παρουσία θρόμβων αίματος. Τα ίδια συμπτώματα παρατηρούνται παρουσία γεννητικών λοιμώξεων, ουρηθρίτιδας, κυστίτιδας. Η φλεγμονή στα νεφρά μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια και συχνά δεν παρατηρείται από τον ασθενή. Στα αρχικά στάδια του κάτι ύποπτο δεν είναι σταθερό.

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες προσδιορίζονται με την ανάλυση ούρων, όταν εντοπίζονται πρωτεϊνικές ενώσεις και ερυθρά αιμοσφαίρια. Τα ούρα καθίστανται σκοτεινά και αφρώδη.

Ο ασθενής παραπονιέται για τα προβλήματα των νεφρών και τον πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης. Κατά την ανίχνευση των νεφρικών επιθηλιακών κυττάρων στα αποτελέσματα της ανάλυσης του υλικού απαιτείται σοβαρή θεραπεία. Πολλά επίπεδα επιθήλιο εμφανίζεται στα ούρα των εγκύων γυναικών.

Αυτή τη στιγμή, οι γυναίκες έχουν αυξήσει την επιθυμία να ουρήσει. Η διευρυμένη μήτρα συμπιέζει τα όργανα στην περιοχή των καναλιών ούρων, αλλάζοντας τη θέση τους. Επομένως, τα αποτελέσματα των δοκιμών ενδέχεται να διαφέρουν ελαφρώς.

Κατά την εγκυμοσύνη, προσδιορίζεται η αύξηση του αριθμού του πλακώδους επιθηλίου κατά την παράδοση του ΟΑΜ (γενική ανάλυση ούρων). Αυτό μπορεί να υποδεικνύει ασθένειες όπως ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα. Η φλεγμονή μπορεί να αναπτυχθεί πολύ γρήγορα. Είναι απαραίτητο να ληφθούν αμέσως μέτρα έτσι ώστε η ασθένεια να μην επηρεάζει την ανάπτυξη του εμβρύου.

Επιθήλιο στα ούρα των παιδιών

Ένας φυσιολογικός δείκτης στα παιδιά είναι τρία κύτταρα του επίπεδου και μεταβατικού επιθηλίου στο οπτικό πεδίο. Η υπέρβαση αυτών των δεικτών σημαίνει ότι το μωρό έχει μία ή περισσότερες ασθένειες. Εάν υπάρχουν περισσότερα κύτταρα μόνο επιθηλίου, αυτό σημαίνει ότι αναπτύσσει ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα ή φλεγμονώδεις διεργασίες στα γεννητικά όργανα.

Όταν στα ούρα ένας μεγάλος αριθμός μεταβατικών επιθηλιακών κυττάρων καθορίζει συχνά ουρολιθίαση. Όταν ανιχνεύεται ένα επιθηλιο των νεφρών στα ούρα ενός παιδιού, πιθανές διαγνώσεις είναι η πυελονεφρίτιδα, η φυματίωση των νεφρών και οι ασθένειες των ουροφόρων οδών.

Τι να κάνετε

Εάν υπάρχει πολύ επιθήλιο στα ούρα, θα πρέπει να ληφθούν ορισμένα σημαντικά μέτρα. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να δώσετε προσοχή στον πόνο στην περιοχή των βουβώνων όταν χρησιμοποιείτε την τουαλέτα. Εάν είναι πάντοτε παρόντες, τότε είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα σας συνταγογραφήσει θεραπεία.

Ο τύπος της θεραπείας επιλέγεται ανάλογα με τα αποτελέσματα της διάγνωσης. Εάν εντοπιστεί ουρηθρίτιδα, ειδικά φάρμακα συνταγογραφούνται ειδικά για τη θεραπεία αυτής της νόσου.

Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί έως και 10 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα πικάντικα και τηγανητά τρόφιμα και το αλκοόλ αποκλείονται από το μενού. Ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια δίαιτα και να πίνει πολλά.

Εάν υπάρχουν ασθένειες στην ουροδόχο κύστη, τότε συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και παυσίπονα. Όταν χρησιμοποιείται, ο γιατρός ελέγχει τη γενική κατάσταση του σώματος και των μεμονωμένων οργάνων. Όταν εντοπίζεται νεφροπάθεια, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί αμέσως η χρήση φαρμάκων που προκαλούν την ανάπτυξη αυτής της πάθησης.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να καταφύγετε σε αυτοθεραπεία για να απαλλαγείτε από παθήσεις. Αυτό θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση. Μετά τη διάγνωση της νόσου, πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού και να ακολουθήσετε την πορεία της θεραπείας.

Μικροσκοπία ούρων

Κατά τη διάγνωση παθολογικών καταστάσεων διαφόρων ειδών απαιτείται γενική ανάλυση ούρων. Η μικροσκοπία κατακρήμνισης ούρων αποτελεί μέρος μιας γενικής κλινικής εξέτασης. Η ουσία αυτής της ανάλυσης είναι ο υπολογισμός και η αξιολόγηση της ποιότητας των στοιχείων του ουροποιητικού ιζήματος, προκειμένου να εντοπιστούν ή να αντικρουστούν οι περισσότερες παθολογικές καταστάσεις.

Γενικές πληροφορίες για την έρευνα

Η σωστή συλλογή και παράδοση εγκαίρως (χρόνος παράδοσης 1-2 ώρες) στο εργαστηριακό υλικό επηρεάζει τη σωστή ερμηνεία της ανάλυσης. Για ανάλυση, απαιτείται μία πρωινή μερίδα ούρων, η οποία αποθηκεύεται σε αποστειρωμένο δοχείο για ανάλυση. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ξεκινήσει τη συλλογή της ανάλυσης για να κάνετε προσωπική υγιεινή.

Δείκτης ανάλυσης για ύποπτες τέτοιες παθολογικές καταστάσεις:

• αιματουρία (αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων).
• πυουρία (αριθμός λευκοκυττάρων).
• κυλινδρία (κυλίνδρους μέτρησης);
• βακτηριουρία (αριθμός βακτηρίων)
• αιμοσφαιρινουρία. Η παρουσία κρύσταλλων αλάτων, επιθηλιακών κυττάρων, βλέννας και πρωτόζωων αξιολογείται επίσης.

Η μελέτη παρέχει μια ευκαιρία να εκτιμηθεί η λειτουργία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και να εντοπιστούν παραβιάσεις στο έργο των εσωτερικών οργάνων.

Η ερευνητική διαδικασία αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα:

1. Χρησιμοποιώντας μια πιπέτα από τον πυθμένα του δοχείου συλλέγονται 10 ml ούρων (στέκεται για 1-2 ώρες).
2. Το υλικό που συλλέγεται φυγοκεντρείται στις 1500 rpm. διαρκούν 5-7 λεπτά.
3. Η σύνθεση μιας σταγόνας ιζήματος αναλύεται χρησιμοποιώντας μια μικρή και μεγάλη αύξηση. Τα δεδομένα που θα ληφθούν θα βοηθήσουν στη διάγνωση ασθενειών, στον προσδιορισμό της διέλευσης φλεγμονωδών ή μολυσματικών διεργασιών, αλλαγών στο μεταβολισμό.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων ανάλυσης ιζήματος: κανονική

Είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι ορισμένοι εξωτερικοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν το αποτέλεσμα της ανάλυσης της μικροσκοπίας ιζήματος ούρων, όπως:

• υπερβολική άσκηση;
• φάρμακα (διουρητικά ή αντιβιοτικά) ·
• παραβίαση των κανόνων συλλογής και διανομής ούρων,
• δίαιτα

Τα στοιχεία που υπάρχουν στο ίζημα ταξινομούνται συνήθως ως οργανωμένα, με οργανική προέλευση και ανοργανοποιημένα - ανόργανα ιζήματα. Για όλα τα προσδιορισμένα στοιχεία του ουροποιητικού ιζήματος, υπάρχουν ορισμένοι κανόνες, η υπέρβαση των οποίων υποδεικνύει διάφορες παθολογικές καταστάσεις.

Αιμοσφαιρίνη

Η παρουσία αιμοσφαιρίνης στα ιζήματα θεωρείται απόκλιση, καθώς θεωρείται ένα σημάδι της διάσπασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Συχνά προκαλείται από διάφορες ασθένειες - γρίπη, πνευμονία, οξεία λοίμωξη. Αλλά και οι εξωτερικές αιτίες μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνισή της στα ούρα, για παράδειγμα υποθερμία, τραύμα, δηλητηρίαση. Σε αυτή την περίπτωση, τα ούρα γίνονται ερυθρό-καφέ, μπορεί να υπάρξουν οδυνηρές αισθήσεις στην οσφυϊκή περιοχή. Πολύ συχνά, τα ούρα, κορεσμένα με αιμοσφαιρίνη, υποδεικνύουν ανεπιτυχή μετάγγιση αίματος, όταν το αίμα του δότη είναι ασυμβίβαστο με το αίμα του ασθενούς.

Ερυθροκύτταρα σε ιζήματα ούρων

Τα ερυθροκύτταρα στα ούρα παραμένουν αμετάβλητα και ξεπλένονται. Η διαφορά τους έγκειται στην περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη, το οποίο δεν περιέχει το προϊόν. Τα εκχυλισμένα υλικά που υπάρχουν στο μικροσκοπικό υλικό υποδεικνύουν διαταραχές στην εργασία των νεφρών, αμετάβλητες - διαταραχές στη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος. Ο κανονικός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων για τις γυναίκες είναι 3, ενώ για τα αρσενικά είναι 1. Για άλλους δείκτες, σημειώνεται η αιματουρία. Απομονώνεται η μικροαιτατουρία (το χρώμα των ούρων δεν αλλάζει) και η μαζική αιματουρία (τα ούρα αλλάζουν χρώμα λόγω της παρουσίας ερυθρών αιμοσφαιρίων). Δεν πρέπει να διεξάγεται μικροσκοπική εξέταση των ιζημάτων ούρων κατά τις κρίσιμες ημέρες, δεδομένου ότι το αίμα μπορεί να εισέλθει στο δείγμα με ούρα. Οι αιτίες της αιματουρίας περιλαμβάνουν:

• παθολογίες και τραυματισμούς στους νεφρούς.
• διάθεση;
• η παρουσία των λίθων των νεφρών.
• όγκους του ουροποιητικού συστήματος.
• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• δηλητηρίαση διαφόρων ειδών.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Λευκοκύτταρα σε ιζήματα ούρων

Οι οριακές τιμές των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι δείκτες για τις γυναίκες 0-5, για τους άνδρες - 0-3. Εάν οι τιμές αυξηθούν, τότε το πύο απελευθερώνεται με ούρα (πυουρία ή λευκοκυτταρία). Η πυουρία υποδεικνύει πάντα μια φλεγμονώδη εστίαση. Για να προσδιοριστεί η κατά προσέγγιση θέση της διαπερατής φλεγμονής, προδιαγράφονται δείγματα ούρων από γυαλί, δηλαδή ένα δείγμα τριών στοιβάδων. Η συγκέντρωση λευκοκυττάρων στο πρώτο ποτήρι ούρων είναι η αρχική πυουρία, η οποία υποδεικνύει ουρηθρίτιδα ή προστατίτιδα. Η τελική πυουρία προσδιορίζεται από την παρουσία λευκοκυττάρων στο τρίτο γυαλί και περιλαμβάνει κυστίτιδα. Υπερβολικά λευκοκύτταρα σε τρία ποτήρια - ασθένειες των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.

Επιθήλιο στο ίζημα των ούρων

Τα επιθηλιακά κύτταρα (επιθηλιακά κύτταρα) βρίσκονται συχνά στα ούρα, η παρουσία τους σε μεμονωμένες τιμές θεωρείται φυσιολογική. Τα επιθηλιακά κύτταρα ταξινομούνται από τη φύση. Μεγάλη σημασία έχει το νεφρικό επιθήλιο που εντοπίζεται στο ίζημα, καθώς αυτός ο τύπος επιθηλίου περνά από τους νεφρούς σωληνίσκους. Αυτό το γεγονός υποδεικνύει σοβαρή νεφρική βλάβη. Η αύξηση των επιτρεπόμενων τιμών του επιθηλίου του πλακούντα συχνά υποδεικνύει μια ακατάλληλη συλλογή της ανάλυσης ή μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Τα ιζήματα ούρων που περιέχουν πολυμορφικό επιθήλιο στις τιμές πάνω από το επιτρεπόμενο φέρουν πληροφορίες για ασθένειες ουροφόρων οδών (ογκολογία, κυστίτιδα, πέτρες, δηλητηρίαση).

Κύλινδροι σε μικροσκοπική ανάλυση των ιζημάτων ούρων

Σε ένα δείγμα μικροσκοπίου εντός της κανονικής κλίμακας, μόνο υαλώδεις κύλινδροι μπορεί να υπάρχουν σε μία μόνο ποσότητα. Οι λόγοι εμφάνισής τους μπορούν να λειτουργήσουν ως σωματική δραστηριότητα. Δεν επιτρέπεται η παρουσία όλων των άλλων ειδών στο πρότυπο, διαφορετικά καταγράφεται η κυλινδρία. Οι λόγοι για την εμφάνισή του είναι:

• διάφορες ασθένειες των νεφρών.
• έλλειψη κυκλοφορίας του αίματος.
• διάφορα είδη πυρετού.
• λοιμώξεις και δηλητηρίαση.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Μη οργανωμένο ιζήματα

Η περιεκτικότητα των ούρων στα άλατα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 20-40 mg. Σε περίπτωση παραβίασης του ουροποιητικού συστήματος, ειδικότερα, το pH των ούρων (κανονικά είναι ελαφρώς όξινο), μπορούν να συσσωρευτούν άλατα στα ούρα. Η οξύτητα (αντίδραση) των ούρων καθορίζεται από ορισμένους δείκτες. Το ρΗ της αντίδρασης κάτω από το 5,5 καθιστά τα ούρα όξινα, σχηματίζει άλατα ουρίας. Τα ούρα αμμωνίου, τριπλά φωσφορικά άλατα, άμορφα φωσφορικά εμφανίζονται σε αλκαλικά ούρα, όπου το pH είναι πάνω από 7,0. Τα οξαλικά έχουν την τάση να εμφανίζονται τόσο σε όξινα όσο και αλκαλικά ούρα (pH 5,6-6,0). Φωσφορικά, οξαλικά, ουρικά είναι κοινά άλατα που συχνά απαντώνται στα ούρα. Κάθε ένα από αυτά διακρίνεται από το πρότυπο σήμα σχετικά με τις διάφορες ασθένειες.

Άλλες ερευνητικές επιλογές

Η μικροσκοπική ανάλυση περιλαμβάνει την ανίχνευση βλέννας και βακτηρίων. Ένα σήμα της παρουσίας φλεγμονής θεωρείται αύξηση του όγκου της βλέννας. Στη σύνθεση των ούρων τα βακτήρια πρέπει να απουσιάζουν. Χρησιμοποιώντας τη μικροσκοπία, είναι δυνατόν να διαπιστωθεί μόνο το γεγονός της ανίχνευσης βακτηρίων, για τον προσδιορισμό του τύπου, η βακτηριολογική σπορά έχει συνταγογραφηθεί. Περισσότερα από ένα βακτήρια που βρέθηκαν σε μικροσκοπήσεις εκτιμώνται ως βακτηριουρία. Οι αιτίες της βακτηριουρίας είναι μολυσματικές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Οι μύκητες ζύμης και τα πρωτόζωα συνήθως απουσιάζουν.

Ποσοτικές μέθοδοι έρευνας για ιζήματα ούρων

Μέθοδοι για την ποσοτική μελέτη του ιζήματος των ούρων εφαρμόζονται μετά την άρνηση των παθολογιών που προκαλούνται από λευκοκυτταρία και ερυθροκυτταρία. Η χρήση τους παρέχει ακριβέστερα δεδομένα για τα στοιχεία του ιζήματος των ούρων, βοηθά στη διάγνωση λανθάνουσας πυουρίας. Η ουσία της μεθόδου συνίσταται στην καταμέτρηση του αριθμού των στοιχείων του ουροποιητικού ιζήματος σε μια ορισμένη ποσότητα ούρων, με καθορισμένο χρόνο (λεπτά, ώρες). Οι ποσοτικές μελέτες περιλαμβάνουν τις μεθόδους των Kakovsky-Addis, Nechiporenko και Amburzhe.

Κύτταρα επίπεδου επιθηλίου στα ούρα. Αξίζει να ακούγεται ο συναγερμός εάν ανιχνεύονται επιθηλιακά κύτταρα στην ανάλυση;

Το πλακώδες επιθήλιο στα ούρα, υπερβαίνοντας τον κανόνα, είναι συνέπεια της φλεγμονής στο ουρογεννητικό σύστημα. Τα επιθηλιακά κύτταρα ανιχνεύονται κατά την παράδοση της ούρησης. Με βάση τον τύπο του επιθηλιακού ιστού, κατασκευάζεται ένα περαιτέρω σχέδιο διαγνωστικών μέτρων και θεραπείας.

Χαρακτηριστικά του πλακώδους επιθηλίου

Στα εσωτερικά όργανα, η επιφάνεια αντιπροσωπεύεται από επιθήλιο. Είναι μέρος της βλεννογόνου μεμβράνης του νεφρώνα, των μικρών αποφρακτικών αδενικών αγωγών. Όταν τα ούρα ρέουν διαμέσου των κερατινοποιητικών επιθηλιακών σωματιδίων, ξεπλένονται. Στα ούρα, το πλακώδες επιθήλιο φαίνεται να είναι μικρά κυτταρικά στοιχεία ή ολόκληρα στρώματα με τη μορφή ιζήματος.

Υπάρχουν τέτοιοι τύποι επιθηλίου:

• Τα επίπεδη - άχρωμα κελιά με πυρήνα που έχουν στρογγυλό σχήμα. Στα ούρα, είναι ως επί το πλείστον μοναχικό, ωστόσο, έρχονται με τη μορφή στρώσεων. Τα κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου στα ούρα, που υπερβαίνουν τον κανόνα, είναι απόδειξη της διείσδυσης της λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα.
• Μεταβατικό (πολυμορφικό επιθήλιο) - Τα κύτταρα είναι κυλινδρικά, στρογγυλά ή πολυγωνικά. Διαθέστε ένα ή δύο πυρήνες. Το μεταβατικό επιθήλιο είναι μέρος της ουρήθρας, της νεφρικής λεκάνης και του ουρητήρα. Κύλινδροι σε μεγάλες ποσότητες σχηματίζονται στο υπόβαθρο της κυστίτιδας, της πυελονεφρίτιδας, κλπ.
• Νεφρικά κύτταρα που αποτελούν μέρος της δομής του παρεγχύματος των νεφρών. Σε έναν ενήλικα δεν πρέπει να προσδιορίζεται στα ούρα. Το νεφρικό επιθήλιο στα ούρα σε οποιοδήποτε όγκο είναι από τα σοβαρά προβλήματα με τα νεφρά. Τα ούρα ενός νεογέννητου μπορεί να περιέχουν επιθηλιακά κύτταρα των νεφρών σε 10 μονάδες στο οπτικό πεδίο - αυτό είναι φυσιολογικό για τον πρώτο μήνα της ζωής.

Ανάλυση αποκωδικοποίησης: κανονικός δείκτης

Η αναγνώριση σωματιδίων επιθηλιακού ιστού επιτρέπει γενική ανάλυση ούρων. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, αυτά τα κύτταρα μπορούν να καθοριστούν σε μικρή ποσότητα, μέτρια ή μεγάλη. Η ταξινόμηση των επιθηλιακών σωματιδίων σε συνδυασμό με την ποσοτική τους αναλογία επιτρέπει στον γιατρό να προβεί σε προκαταρκτική διάγνωση.

Σε υγιή κατάσταση, απουσιάζουν επίπεδα επιθηλιακά σωματίδια στους άνδρες, ενώ τα κορίτσια και οι γυναίκες ορίζονται σε ποσότητα 0-3 μονάδων. Σε ενήλικες, ανεξάρτητα από το φύλο, τα κύτταρα του μεταβατικού επιθηλίου στα ούρα δεν μπορούν σύμφωνα με τον κανόνα να υπερβαίνουν 3 έως 4 μονάδες στο οπτικό πεδίο. Τα νεφρικά επιθηλιακά κύτταρα σε άτομα και των δύο φύλων πρέπει να απουσιάζουν εντελώς. Στα βρέφη του πρώτου μήνα ζωής, ο ρυθμός του επιθηλίου στα ούρα κυμαίνεται από 0 έως 10 μονάδες.

Μερικές φορές υπάρχει μια μικρή υπέρβαση του κανόνα. Τι σημαίνει αυτό; Αυτό συμβαίνει συχνά όταν το υλικό δεν συλλέγεται σωστά. Προκειμένου να προσδιοριστεί το επιθήλιο στην ανάλυση των ούρων, είναι απαραίτητο να συλλεχθεί το μεσαίο τμήμα των ούρων σε αποστειρωμένο δοχείο ειδικά σχεδιασμένο για ανάλυση. Πριν από αυτό, θα πρέπει να πλένετε καλά τα γεννητικά όργανα.

Επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα, σημαντικά πέρα ​​από το φυσιολογικό εύρος - απόδειξη παθολογίας στο σώμα. Αξιολογήστε πόσο γρήγορα αναπτύσσεται η ασθένεια, ο γιατρός θα είναι σε θέση, καθορίζοντας μια συγκριτική μελέτη ελέγχου.

Φουσκωμένο επιθήλιο στις γυναίκες

Εάν το επιθήλιο στα ούρα των γυναικών ξεπεραστεί, δεν είναι πάντοτε δυνατό να μιλήσουμε για πιθανή φλεγμονή. Πολύ συνηθισμένο φαινόμενο είναι η διείσδυση επιθηλιακών σωματιδίων στα ούρα από τον κόλπο τη στιγμή της συλλογής του δείγματος.

Μία μικρή ποσότητα επιθηλιακού ιστού εισέρχεται στα ούρα από την ουρική αρτηρία. Η αύξηση του περιεχομένου των κυττάρων του επίπεδου τύπου συμβαίνει στις γυναίκες μετά από 50 χρόνια, η οποία προκαλείται από τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες.

Σε περίπτωση πολύ υψηλών ποσοστών μπορεί να κριθεί σοβαρή ασθένεια. Όταν η φλεγμονή εμφανίζεται αναγκαστικά στο επιθήλιο των ούρων. Οι αιτίες αυτού του φαινομένου στις γυναίκες είναι οι εξής:

• Κυστίτιδα - η ασθένεια αυτή συχνά επηρεάζει ακριβώς τους εκπροσώπους του ασθενέστερου φύλου, γεγονός που εξηγείται από την ιδιαιτερότητα της δομής του θηλυκού σώματος. Στις γυναίκες, το ουροποιητικό σύστημα είναι σύντομο και ευρύ, γι 'αυτό και οι λοιμώξεις μπορούν εύκολα να φτάσουν εκεί. Ταυτόχρονα, τα μεταβατικά κύτταρα στα ούρα υπερβαίνουν σημαντικά τον κανόνα.
• Η νεφροπάθεια είναι μια παθολογική διαδικασία που αρχίζει με την αποτυχία της ικανότητας διήθησης των νεφρών. Στη συνέχεια, μια ενεργά αναπτυσσόμενη φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε μερική ή και πλήρη απώλεια νεφρικής λειτουργίας.

Πριν τα επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα των γυναικών υπερβούν τον κανόνα, μπορεί να υπάρχουν δυσάρεστα συμπτώματα: πόνος κατά τη διάρκεια της ούρησης, κατώτερη κοιλιά, συχνές επισκέψεις στην τουαλέτα, μικροί θρόμβοι στα ούρα.

Επιθηλιακά κύτταρα κατά τη διάρκεια του τοκετού

Η εγκυμοσύνη είναι μια εποχή γεμάτη όχι μόνο με ευχάριστα προβλήματα, αλλά και με ανησυχίες για τη δική σας κατάσταση και την υγεία του μωρού σας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το γυναικείο σώμα υφίσταται σοβαρές αλλαγές, με αποτέλεσμα να γίνεται πολύ πιο ευάλωτο σε διάφορες ασθένειες. Ως εκ τούτου, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να περάσουν τακτικά μια γενική εξέταση ούρων.
Στα ούρα των εγκύων γυναικών, η παρουσία επίπεδων κυττάρων μέχρι 5 μονάδες είναι αποδεκτή, η μεταβατική - 0 (ή σε ποσότητα όχι μεγαλύτερη από 1 τεμάχιο). Σύμφωνα με τα πρότυπα του δείγματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα νεφρικά κύτταρα θα πρέπει να απουσιάζουν.

Η μέλλουσα μητέρα μπορεί να έχει ελαφρώς αυξημένο αριθμό επιθηλιακών κυττάρων λόγω της αυξημένης εργασίας του ουροποιητικού συστήματος. Λόγω συχνών επισκέψεων στην τουαλέτα, το επιθηλιακό κάλυμμα είναι πιο ενεργά ξεφλουδισμένο. Το άγχος θα πρέπει να προκαλέσει το αποτέλεσμα της ανάλυσης, το οποίο αύξησε σημαντικά τα ποσοστά επιθηλίου στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε μια τέτοια κατάσταση, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε μια πρόσθετη εξέταση προκειμένου να προσδιορίσει εγκαίρως την παθολογική διαδικασία που συμβαίνει στο σώμα της.

Αρσενική περίσσεια

Στα ούρα των ανδρών, τα επιθηλιακά κύτταρα είναι σπάνια. Ωστόσο, εάν προσδιορίζονται σε μεγάλες ποσότητες, αυτό σημαίνει ότι η παθολογική διαδικασία λαμβάνει χώρα στο αρσενικό ουροποιητικό σύστημα:

• ουρηθρίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας);
• κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης).
• πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή στα νεφρά), κλπ.

Βασικά, μια μεγάλη ποσότητα επιθηλιακού ιστού σε άνδρες συνοδεύει την ουρηθρίτιδα - μια κατάσταση στην οποία η ουρήθρα φλεγμονώδη. Υπάρχει πόνος κατά την ούρηση, και οι κόκκινες ακροποσθίες, φλεγμονή, διογκώνονται. Επιπλέον, ο πόνος ολόκληρου του πέους εκδηλώνεται.

Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι σημαντικό για έναν άνδρα να συμβουλεύεται έναν ουρολόγο εγκαίρως, διότι ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, η ασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί (η πυώδης εκκένωση θα αρχίσει). Στη συνέχεια, η μη θεραπευμένη ουρηθρίτιδα συχνά θεραπεύεται σε προστατίτιδα με επιπρόσθετες επιπλοκές. Η συγκέντρωση του επιθηλίου αυξάνεται επίσης.

Κατά κύριο λόγο, το επίπεδο επιθήλιο στα ούρα των ανδρών θεωρείται απόδειξη παθολογίας. Μερικές φορές επιθηλιακά σωματίδια διεισδύουν στα ούρα λόγω των ατόμων που λαμβάνουν φάρμακα που απορροφώνται ελάχιστα. Επίσης, το επιθήλιο μπορεί να διευρυνθεί μετά από χειρουργική επέμβαση.

Επιθηλιακός ιστός στα ούρα στα παιδιά

Τα επιθηλιακά σωματίδια βρίσκονται στα ούρα του βρέφους. Κανονικά, το περιεχόμενό τους κυμαίνεται από 0 έως 10 μονάδες. Αυτό σημαίνει ότι στα βρέφη το σώμα μόλις αρχίζει να προσαρμόζεται σε ένα νέο τρόπο ζωής. Κατά τον πρώτο μήνα της ζωής, το πλακώδες επιθήλιο στα ούρα του παιδιού δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία.

Σταδιακά με την ανάπτυξη του παιδιού, οι φυσιολογικές τιμές αλλάζουν και μετά από ένα χρόνο γίνονται οι ίδιοι με τους ενήλικες. Στην ανάλυση του επιθηλίου των ούρων υπάρχει από 1 έως 3 μονάδες. Τα αυξημένα επιθηλιακά σωματίδια σημαίνουν ότι έχει εμφανιστεί φλεγμονή. Η παρουσία επιθηλίου στα ούρα στα παιδιά οφείλεται σε σοβαρές παθολογικές καταστάσεις, όπως λόγω φλεγμονής των γεννητικών οργάνων, σπασμών του ουροποιητικού συστήματος. Η τελευταία κατάσταση προκαλεί άλατα στα ούρα που προκαλούνται από παρατεταμένη φαρμακοθεραπεία.

Πώς να αντιμετωπίσετε την παθολογία;

Εάν υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός επιθηλιακών ιστών ως αποτέλεσμα της διάλυσης ούρων, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετες εξετάσεις. Μόνο μετά από αυτό μπορεί να γίνει ακριβής διάγνωση και να επιλεγεί η σωστή θεραπεία.

Οι μέγιστοι δείκτες του επιθηλίου στην κυστίτιδα δείχνουν την ανάγκη για πολύπλοκη θεραπεία. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα που καταστρέφουν τα παθογόνα βακτήρια και τα παυσίπονα.

Εάν η συγκέντρωση επιθηλιακών κυττάρων είναι υψηλή στην ουρηθρίτιδα, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, ανοσοδιεγερτικά και σύμπλοκα βιταμινών στη θεραπεία.

Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχει ενιαίο σχήμα θεραπείας για ασθένειες στις οποίες αυξάνεται το επίπεδο του επιθηλίου στα ούρα. Σε κάθε περίπτωση, η επιτυχία της θεραπείας θα είναι μέγιστη δυνατή μόνο σε περίπτωση έγκαιρης παραπομπής σε ειδικό.