Πώς να κάνετε λαπαροσκόπηση κύστεων των ωοθηκών

Η λαπαροσκόπηση μιας κύστης των ωοθηκών είναι μια ενέργεια για την απομάκρυνση ενός νεοπλάσματος στις ωοθήκες, κατά τη διάρκεια της οποίας ο χειρούργος κάνει τρεις μικρές τομές στον κοιλιακό τοίχο και εισάγει τα απαραίτητα εργαλεία και μια μικρή βιντεοκάμερα.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Αυτός ο τύπος χειρουργικής επεμβαίνει στην περίπτωση που το ωοθηκικό νεόπλασμα αρχίζει να κακοήθειες ή να αυξάνεται γρήγορα σε μέγεθος. Η λαπαροσκόπηση έχει αρκετά πλεονεκτήματα έναντι της λαπαροτομής (κοιλιακή χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών). Έτσι, μετά την εφαρμογή του, οι ουλές είναι σχεδόν ανεπαίσθητες και η περίοδος ανάρρωσης του σώματος είναι αρκετά γρήγορη. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις:

  • την παρουσία συγκολλητικών διεργασιών στη λεκάνη.
  • Ογκολογία του ουρογεννητικού συστήματος.
  • παχυσαρκία III-IV αιώνα?
  • μολυσματικών ασθενειών, κατά τη διάρκεια των οποίων υπήρχε κρεμώδης θερμοκρασία σώματος.

Η λαπαροσκοπική αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών απαιτεί υποχρεωτική προηγούμενη εξέταση και παράδοση όλων των εξετάσεων. Αρχικά, ο ασθενής υποβάλλεται σε κανονική εξέταση της πυέλου και κάνει υπερηχογράφημα της πυέλου για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Το επόμενο βήμα στην προετοιμασία για τη λειτουργία της λαπαροσκόπησης μιας κύστης των ωοθηκών είναι η δοκιμή. Ποιες είναι οι δοκιμές για να αποφασίσετε να περάσετε έναν γιατρό με βάση τη σοβαρότητα της ασθένειας.

Μια γυναίκα πρέπει να περάσει τέτοιες εξετάσεις πριν από τη λαπαροσκόπηση των κύστεων των ωοθηκών:

  1. Καρδιογράφημα.
  2. Φθοριογραφία.
  3. Σμέαρ.
  4. Αίμα για πήξη, ομάδα και παράγοντα Rh, STI, AIDS και βιοχημεία.
  5. Ανάλυση ούρων.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, μειώστε την πρόσληψη τροφής και νερού. Πριν από την καθορισμένη ημέρα της λειτουργίας, το τελευταίο γεύμα επιτρέπεται στις 18:00 και πόσιμο νερό στις 22:00. Επιπλέον, το βράδυ θα πρέπει να κάνετε ένα κλύσμα καθαρισμού και να απαλλαγείτε από την ηβική τρίχα. Την ημέρα της λαπαροσκόπησης για να αφαιρέσετε μια κύστη, απαγορεύεται αυστηρά να τρώτε ή να πίνετε.

Λαπαροσκοπικές κύστεις ωοθηκών

Η διάρκεια της λειτουργίας

Η λαπαροσκοπική χειρουργική απαιτεί τη μέγιστη προσοχή του χειρουργού. Χάρη στην κάμερα που εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα, ο ειδικός βλέπει ό, τι συμβαίνει μέσα και όχι μόνο η αποτελεσματικότητα της λειτουργίας εξαρτάται από τις ενέργειές του, αλλά και από την κλίμακα της απώλειας αίματος, τη βλάβη στον υγιή ωοθηκικό ιστό και το μέγεθος των μελλοντικών ουλών. Ωστόσο, παρά το γεγονός αυτό, η ενδοσκοπική αφαίρεση μιας κύστης θεωρείται η αποτελεσματικότερη μέθοδος θεραπείας.

Για να πούμε με ακρίβεια πόσο διαρκεί η λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το μέγεθος και η φύση του νεοπλάσματος, η ηλικία του ασθενούς και άλλα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Η ίδια η λειτουργία διαρκεί 20-60 λεπτά. Και λαμβάνοντας υπόψη όλα τα προπαρασκευαστικά στάδια, η λειτουργία μπορεί να διαρκέσει 2,5-3 ώρες. Κατά μέσο όρο, ασθενείς με νόσο μέτριας σοβαρότητας, η επέμβαση διαρκεί περίπου 40 λεπτά.

Πόσο διαρκεί η λειτουργία εξαρτάται από την ικανότητα του χειρουργού. Επομένως, προτού συμφωνήσετε να κάνετε χειρουργική επέμβαση, ανακαλύψτε την επαγγελματική εμπειρία του ειδικού, μάθετε τι σκέφτονται οι πρώην ασθενείς του.

Χαρακτηριστικά της κύστης λαπαροσκόπησης

Αφού ολοκληρωθεί η προετοιμασία και οι εξετάσεις είναι κανονικές, ο ασθενής αποστέλλεται στην ίδια τη λειτουργία. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, οι περισσότερες γυναίκες ενδιαφέρονται για το πώς πηγαίνει η χειρουργική επέμβαση, πόσο βρίσκεται στο νοσοκομείο, υπάρχει αποβολή μετά από λαπαροσκόπηση και πότε μπορεί να μείνετε έγκυος. Θα προσπαθήσουμε να απαντήσουμε σε αυτές και σε άλλες ερωτήσεις με περισσότερες λεπτομέρειες.

Πώς λειτουργεί η λειτουργία;

Σε ένα γουρνάκι εισάγεται μια γυναίκα στο χειρουργείο και η αναισθησία χορηγείται μέσω ενός καθετήρα ενδοφλέβιας χορήγησης σε ένα ειδικό τραπέζι. Αφού ο ασθενής είναι πλήρως βυθισμένος στον ύπνο, ο χειρουργός τοποθετεί το ουρητήριο, λιπαίνει το περίνεο και την κάτω κοιλιακή χώρα με ένα απολυμαντικό.

Στην οθόνη, ο χειρούργος βλέπει όλα όσα συμβαίνουν μέσα

Ακολούθως, εισάγονται στην κοιλιακή κοιλότητα φυσικά αέρια και ιατρικά όργανα με μικροσκοπική κάμερα. Η βιντεοκάμερα μεταδίδει την εικόνα στην οθόνη, χάρη στην οποία ο χειρουργός εκτελεί προσεκτικά ενδοσκοπική αφαίρεση κύστης, χωρίς να επηρεάζει τον υγιή ιστό της ωοθήκης.

Όταν αφαιρεθεί η κύστη μετά από λαπαροσκόπηση, αφαιρείται το αέριο και ο χειρουργός σφίγγει τη θέση τρυπήματος και τους επιδέσμους. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο σωλήνας αποστράγγισης παραμένει για μια ημέρα.

Τύποι κύστεων και λαπαροσκόπηση

Αυτός ο τύπος εγχείρησης χρησιμοποιείται αρκετά συχνά. Ως εκ τούτου, θέλω να αναπτύξω κάθε τύπο κύστης και τα χαρακτηριστικά της λαπαροσκόπησης.

Οι ενδομητριοειδείς, παραβολοειδείς και δερμοειδείς κύστεις ωοθηκών είναι συχνότερες στις γυναίκες.

Χειρουργικά εργαλεία για λαπαροσκόπηση κύστεων των ωοθηκών

Μια ενδομητοειδής κύστη απαιτεί χειρουργική επέμβαση όταν το μέγεθος του κυστικού σχηματισμού φτάσει σε διάμετρο μεγαλύτερη από 10 cm. Η προετοιμασία για λαπαροσκόπηση αυτού του τύπου όγκου δεν είναι διαφορετική. Μια γυναίκα δεν χρειάζεται επίσης να φάει την παραμονή της λειτουργίας και να ξυρίσει την κόρη της. Η αναισθησία κατά τη λαπαροσκόπηση μιας ενδομητριοειδούς κύστης των ωοθηκών επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε γυναίκα, λαμβάνοντας υπόψη το μέγεθος του νεοπλάσματος. Μια εργασία που πραγματοποιείται εγκαίρως δίνει μια εγγύηση για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και την ταχεία ανάκαμψη.

Μια παραβολαρχική κύστη δεν είναι σε θέση να επιλύσει τον εαυτό της και ως εκ τούτου η λαπαροσκόπηση είναι ο μόνος τρόπος για να την απαλλαγούμε από αυτήν. Η διατροφή πρέπει επίσης να μειωθεί και σε καμία περίπτωση να μην καταναλώσετε αλκοόλ και καφέ. Η αποκατάσταση από μια κύστη ωοθηκών αυτού του τύπου λαμβάνει χώρα χωρίς ιδιαίτερες επιπλοκές. Όταν μπορείτε να φάτε και πόσες ημέρες πρέπει να είστε στο νοσοκομείο, ο ειδικός θα πει με βάση την πολυπλοκότητα της χειρουργικής επέμβασης. Εάν μια γυναίκα έχει ένα μεγάλο νεόπλασμα ή κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης βρέθηκαν άλλες διαταραχές των πυελικών οργάνων, η μετεγχειρητική περίοδος μετά από λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών θα είναι μεγαλύτερη. Επιπλέον, υπάρχει κίνδυνος πιθανών συνεπειών.

Η δερματική κύστη των ωοθηκών είναι ένας από τους λίγους τύπους νεοπλάσματος, ο οποίος αναπτύσσεται γρήγορα σε μέγεθος και έχει οδυνηρά συμπτώματα. Η λαπαροσκόπηση αυτού του τύπου κυστικού σχηματισμού εμποδίζει την ανάπτυξη ενός νεοπλάσματος, τη κακοήθειά του και την εμφάνιση υποτροπών. Τα τρόφιμα μετά την αφαίρεση κύστεων πρέπει να είναι κλασματικά. Το σεξ και ο αθλητισμός απαγορεύονται αυστηρά. Ο πόνος μετά από λαπαροσκόπηση των δερματικών κύστεων των ωοθηκών έχει διαφορετική ένταση. Ορισμένες γυναίκες έχουν ένα whining, τραβώντας χαρακτήρα, ενώ άλλοι είναι εντελώς απούσα.

Τρυπήστε το κοιλιακό τοίχωμα για να αφαιρέσετε τις κύστεις των ωοθηκών

Η μετεγχειρητική περίοδος μετά από λαπαροσκόπηση κύστεων των ωοθηκών

Η αποκατάσταση μετά από λαπαροσκόπηση μιας κύστης των ωοθηκών είναι μια αρκετά γρήγορη διαδικασία, πηγαίνει χωρίς δυσκολίες. Ήδη δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση, η πάθηση του ασθενούς έρχεται στο νομό, αυξάνεται η σωματική δραστηριότητα και μια γυναίκα μπορεί να ζήσει μια φυσιολογική ζωή, αλλά να τηρείται τακτικά από γιατρό.

Οι επιπλοκές μετά από λαπαροσκόπηση των κύστεων των ωοθηκών είναι σπάνιες. Τις περισσότερες φορές αυτές είναι οι συνέπειες της παρατεταμένης αναισθησίας, δεδομένου ότι η αναισθησία επηρεάζει κάθε σώμα με διαφορετικούς τρόπους. Επίσης, μια γυναίκα μπορεί να εμφανίζει αιχμές στις ωοθήκες, οι οποίες πρέπει να αντιμετωπίζονται. Η καθυστερημένη επεξεργασία των κολλητικών διεργασιών οδηγεί στην εμφάνιση λοίμωξης στη μικρή λεκάνη, στην ανάπτυξη ανωμαλιών στα εσωτερικά γεννητικά όργανα και στη στειρότητα. Μια τέτοια αντίδραση του σώματος σε χειρουργική επέμβαση είναι αρκετά συνηθισμένη. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι ωοθήκες μετά την αφαίρεση των κύστεων είναι τραυματίες, ευάλωτοι και ανίκανοι να αντέξουν σε οποιαδήποτε μόλυνση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο και κατά τη διάρκεια της χρονιάς μια γυναίκα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά έναν γυναικολόγο και να κάνει υπερηχογράφημα.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, οι γυναίκες έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα για πόνο και μια σειρά αντιβιοτικών για να αποτρέψουν την ανάπτυξη φλεγμονής και λοίμωξης. Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, γίνονται καθημερινές επιδέσμες και οι θέσεις παρακέντησης σπαταλούνται με ένα ειδικό αντισηπτικό. Οι βελονιές αφαιρούνται την έβδομη ημέρα.

Μηνιαίως μετά την λαπαροσκόπηση αρχίζει εγκαίρως. Εάν έρχεται η εμμηνόρροια αργά ή γρήγορα, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο. Τις πρώτες δύο εβδομάδες, ο ασθενής μπορεί να βιώσει μια βλεννογόνο από τον κόλπο ενός ελαφρού χρώματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το "μάγιστρο" δεν υποδηλώνει παραβιάσεις, αλλά δείχνει μια κανονική περίοδο αποκατάστασης. Ωστόσο, αν η αποβολή της μήτρας έχει γίνει ανοιχτό ροζ, καφέ ή πράσινη με ακαθαρσίες αίματος, η γυναίκα θα πρέπει να επισκεφθεί το γιατρό το συντομότερο δυνατόν για να αποτρέψει τη μόλυνση των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.

Χώροι χειρουργικής παρακέντησης του κοιλιακού τοιχώματος

Πριν αποφορτώσει μια γυναίκα από ένα νοσοκομείο, ένας ειδικός μιλάει λεπτομερώς για την εγκυμοσύνη μετά από λαπαροσκόπηση, ανάπαυση στο κρεβάτι, μείωση σωματικής άσκησης και σωστή διατροφή. Έτσι, η δίαιτα μετά από λαπαροσκόπηση των κύστεων των ωοθηκών είναι υποχρεωτική απόρριψη αλκοόλ, πάρα πολύ λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα.

Συνέπειες μετά από λαπαροσκόπηση

Το νοσοκομείο μετά από λαπαροσκόπηση δίνει για 7-10 ημέρες. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου μπορεί να υπάρξουν απρόβλεπτες επιπλοκές και να παραταθεί η άδεια ασθενείας.

Τις περισσότερες φορές οι γυναίκες παραπονιούνται για πόνο στον τομέα των διατρήσεων. Αυτός ο πόνος θεωρείται φυσιολογικός και δεν απαιτεί καμία θεραπεία. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, ο χειρουργός συνταγογραφεί παυσίπονα που ανακουφίζουν γρήγορα την ταλαιπωρία. Μερικοί ασθενείς υποφέρουν από πόνο στο λαιμό, στους ώμους, στο στήθος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά την εισαγωγή του αερίου τραυματίστηκε το φρενικό νεύρο. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται επίσκεψη στο γιατρό!

Η θερμοκρασία μετά από λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών διαρκεί 37 ° C για τρεις έως πέντε ημέρες. Ωστόσο, αν η θερμοκρασία του σώματος δεν εξαφανιστεί 10 ημέρες μετά τη λειτουργία ή έχει αρχίσει να αυξάνεται απότομα στους 38 ° C, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο! Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι σύμπτωμα μόλυνσης στα πυελικά όργανα ή εξόντωση των τρυπών.

Επιπλοκές μετά από λαπαροσκόπηση κύστεων των ωοθηκών παρατηρούνται στο 2% των ασθενών. Η εγκυμοσύνη επιτρέπεται μόνο μετά από πλήρη ανάκτηση του σώματος και προκαταρκτική εξέταση τόσο των γυναικών όσο και των ανδρών.

Παρακολουθήστε το βίντεο "Πώς γίνεται η λαπαροσκόπηση των κύστεων των ωοθηκών":

Ενδείξεις για λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών, χειρουργική επέμβαση, πιθανές επιπλοκές

Ο κίνδυνος σχηματισμού κύστης των ωοθηκών είναι ότι όταν αυξάνεται, εμφανίζονται επιπλοκές και μπορεί να εμφανιστεί στειρότητα. Συμβαίνει ότι μια γυναίκα δεν γνωρίζει καν για την ύπαρξη νεοπλάσματος και μετά από μια επίσκεψη στο γιατρό μαθαίνει ότι χρειάζεται χειρουργική επέμβαση. Αν ένα μωρό σχεδιάζεται να γεννηθεί, υπάρχουν φόβοι ότι θα εμφανιστούν επιπλοκές μετά την επέμβαση, άλλοι φοβούνται καλλυντικά ελαττώματα με τη μορφή ουλής. Η μέθοδος της λαπαροσκόπησης σας επιτρέπει να αφαιρέσετε τον όγκο γρήγορα και χωρίς δυσάρεστες συνέπειες για την αναπαραγωγική υγεία, ενώ κάνετε χωρίς τομές.

Ενδείξεις για χειρουργική αφαίρεση κύστεων των ωοθηκών

Υπάρχουν ποικιλίες ωοθηκικών κύστεων που επιλύονται. Αυτές είναι οι λεγόμενες λειτουργικές κύστεις, η δημιουργία των οποίων συνδέεται με ορμονικές αλλαγές που εμφανίζονται στο σώμα κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι μια μικρή ορμονική αποτυχία. Κατά κανόνα, το σώμα αντιμετωπίζει μια τέτοια διαταραχή μέσα σε 2-3 κύκλους και η κύστη εξαφανίζεται.

Υπάρχουν όμως και άλλοι, πιο επικίνδυνοι τύποι τέτοιων όγκων, οι οποίοι μπορούν να αυξηθούν έως και 12 εκατοστά σε διάμετρο, προκαλώντας την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών. Τέτοιες κύστεις δεν υπόκεινται σε ιατρική περίθαλψη, πρέπει να αφαιρούνται χειρουργικά. Εάν θεωρήσουμε ότι η παθολογία συνήθως συμβαίνει σε νεαρές γυναίκες, είναι πολύ σημαντικό να εκτελεστεί η πράξη με τέτοιο τρόπο ώστε να μην υποφέρει η αναπαραγωγική λειτουργία του σώματος, μετά από θεραπεία η γυναίκα θα μπορούσε να συλλάβει και να γεννήσει ένα παιδί. Αυτός ο ευγενής τρόπος για να αφαιρέσετε μια κύστη ωοθηκών είναι η λαπαροσκόπηση.

Χειρουργικά αφαιρέστε μια κύστη οποιουδήποτε είδους, αν δεν απορροφηθεί μετά από 3 μήνες, μεγαλώνει γρήγορα, υπάρχει μια απειλή επιπλοκών:

  • περιστροφή των ποδιών, ο κίνδυνος περιτονίτιδας.
  • ρήξη κύστης, η οποία έχει ως αποτέλεσμα εσωτερική αιμορραγία.
  • εξύμνωση περιεχομένων κύστης.
  • συμπίεση των κοντινών οργάνων και σκαφών.
  • κακοήθη αναγέννηση.

Η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη αποτελεσματική θεραπεία παρουσία ενδομητριοειδών, δερματικών, παραβολοειδών κύστεων των ωοθηκών. Η λαπαροσκόπηση μιας κύστης των ωοθηκών εκτελείται αν το μέγεθος της είναι μεγαλύτερο από 2 cm Στην περίπτωση αυτή, ο χειρουργός έχει ως στόχο να αφαιρέσει τον όγκο με τέτοιο τρόπο ώστε να μπορεί να λειτουργήσει πλήρως η ωοθήκη.

Εάν εντοπιστεί κύστη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, διαπιστώνεται ότι συνεχίζει να αναπτύσσεται, στη συνέχεια πραγματοποιείται λαπαροσκόπηση, αλλά όχι νωρίτερα από 16 εβδομάδες, καθώς σε προηγούμενες περιόδους η απειλή αποβολής είναι πολύ υψηλή. Σε περίπτωση απειλητικής για τη ζωή κατάστασης, η επέμβαση πραγματοποιείται σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης.

Χαρακτηριστικά της λαπαροσκόπησης των ωοθηκών

Ανάλογα με το μέγεθος της κύστης, την τοποθεσία της, τον βαθμό βλάβης στους περιβάλλοντες ιστούς, η λαπαροσκοπική χειρουργική εκτελείται με διάφορους τρόπους.

Κυστεκτομή. Μόνο μια κύστη απομακρύνεται, είναι αποφλοιωμένη. Ταυτόχρονα, διατηρούνται οι ιστοί των ίδιων των ωοθηκών.

Σημείωση: Ακόμη και αν μια υπερβολική κύστη απορροφά ένα σημαντικό μέρος της ωοθήκης, προσπαθήστε να διατηρήσετε τουλάχιστον τα υπολείμματα υγιούς ιστού, τα οποία μερικές φορές είναι ικανά για αναγέννηση.

Εκτομή σφήνας - μια κύστη αφαιρείται μαζί με ένα τμήμα της ωοθήκης.

Οvariectomy (adnexectomy). Πλήρης αφαίρεση της ωοθήκης μαζί με την κύστη. Μια τέτοια πράξη εκτελείται από γυναίκες που έχουν ωριμάσει ή σε περίπτωση ανίχνευσης κακοήθους εκφυλισμού του νεοπλάσματος.

Συχνά, κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης μιας κύστης των ωοθηκών, οι σχετικές παθολογίες αφαιρούνται, για παράδειγμα, απομάκρυνση των συμφύσεων στην κοιλιακή κοιλότητα ή στους κόλπους του μυώματος. Η αποτελεσματικότητα της λειτουργίας εξαρτάται από το πόσο εκτεταμένη είναι η εξάλειψη των προσβεβλημένων ιστών. Για παράδειγμα, όταν κόβουμε μια ενδομητριώδη κύστη, είναι πολύ σημαντικό να αφαιρέσουμε εντελώς όλα τα σωματίδια του ενδομητρίου, διαφορετικά θα εμφανιστούν ξανά οι κύστες, η ενδομητρίωση θα εξαπλωθεί στο περιτόναιο, στο έντερο. Είναι σημαντικό να μην καταστραφεί η μεμβράνη της κύστης, έτσι ώστε το περιεχόμενό της να μην πέσει στην κοιλιακή κοιλότητα.

Βίντεο: Πώς γίνεται η λαπαροσκόπηση

Οφέλη από τη λαπαροσκόπηση

Η μέθοδος της λαπαροσκόπησης έχει αρκετά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με τη συμβατική κοιλιακή επέμβαση. Έτσι, για να αφαιρέσετε μια κύστη, δεν είναι απαραίτητο να κάνετε μια τομή στους κοιλιακούς μυς, για να εκτοπίσετε εσωτερικά όργανα που εμποδίζουν την πρόσβαση στην ωοθήκη. Μόνο 3 μικρές διατρήσεις στο περιτόναιο γίνονται μέσω των οποίων εισάγονται τα όργανα.

Ως αποτέλεσμα, η ίδια η πράξη είναι λιγότερο οδυνηρή και παίρνει λιγότερο χρόνο. Η διαδικασία επούλωσης είναι πολύ ταχύτερη, δεν υπάρχει τραχύ ουλή στο δέρμα. Τα ίχνη των τρυπών είναι ελάχιστα αισθητά.

Εάν μετά τη συνηθισμένη ανατομή των μυών και την εκτόπισή τους μπορεί να εμφανιστεί μετεγχειρητική κήλη, τότε μετά τη λειτουργία μέσω των τρυπών δεν υπάρχει τέτοιος κίνδυνος. Κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης, υπάρχει ελάχιστη επίδραση στα γειτονικά όργανα, επομένως δεν υπάρχουν επιπλοκές με τη μορφή διάσπασης των εντέρων.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Πριν από τη λαπαροσκόπηση, πρέπει να εξεταστεί μια γυναίκα για να ανιχνεύσει φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες των γεννητικών οργάνων, να προσδιορίσει τη σύνθεση, την πήξη του αίματος και την ομάδα αίματος, καθώς και να ανιχνεύσει ανωμαλίες στη γενική υγεία.

Η έρευνα περιλαμβάνει:

  • γενικά ούρα και εξετάσεις αίματος.
  • Βιοχημικός έλεγχος αίματος για τη ζάχαρη, πρωτεΐνη, χολερυθρίνη, ουρία.
  • εξέταση αίματος για σύφιλη, HIV, ηπατίτιδα Β και C,
  • τη δοκιμή πήξης του αίματος (κογιουλόγραμμα), την ομάδα και τον παράγοντα Rh,
  • ανάλυση ενός κολπικού επιχρίσματος για την ανίχνευση της επιβλαβούς μικροχλωρίδας και τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας των λευκοκυττάρων.
  • Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων.
  • ηλεκτροκαρδιογραφία, ΗΚΓ.
  • ακτινογραφία ή ακτινολογική εξέταση των πνευμόνων.

Για μια εβδομάδα, μια γυναίκα πρέπει να στραφεί σε μια δίαιτα (αποκλείστε λάχανο, όσπρια και άλλα τρόφιμα που αυξάνουν το σχηματισμό αερίου στα έντερα από τη διατροφή). Κατά τη λαπαροσκόπηση των κύστεων των ωοθηκών, ο ασθενής πρέπει να έχει απολύτως άδειο στομάχι. 10 ώρες πριν από τη λειτουργία, σταματά η κατάποση της πρόσληψης τροφής και υγρού.

Ο καθαρισμός του στομάχου και των εντέρων επιτυγχάνεται με τη βοήθεια καθαρτικών και κλύσματος. Αυτά τα μέτρα διευκολύνουν τη χειραγώγηση, βελτιώνουν την πρόσβαση στις ωοθήκες, μειώνουν τον κίνδυνο τυχαίας βλάβης οργάνων. 2 ημέρες πριν από τη λειτουργία, η φαρμακευτική αραίωση του αίματος διακόπτεται.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ασθενής πρέπει να φορέσει κάλτσες συμπίεσης για να αποτρέψει το σχηματισμό μικροθρομβίων στις φλέβες των ποδιών, τα οποία μπορούν να εισχωρήσουν στην καρδιά και στους πνεύμονες. Συνιστάται να φοριούνται για τις επόμενες 7-10 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Εκτέλεση μιας λειτουργίας

Η λαπαροσκόπηση εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Ο προ-αναισθησιολόγος διαπιστώνει ότι μια γυναίκα είναι αλλεργική σε οποιοδήποτε φάρμακο για να επιλέξει μια μέθοδο ανακούφισης του πόνου. Πριν από τη χορήγηση του, χορηγείται στον ασθενή ενδοφλέβια ένεση ενός κατασταλτικού φαρμάκου με ένα ελαφρώς υπνωτικό αποτέλεσμα. Ο καθετήρας παραμένει στη φλέβα σε περίπτωση ανάγκης για πρόσθετη χορήγηση φαρμάκων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Ο πίνακας στον οποίο βρίσκεται ο ασθενής είναι κεκλιμένος σε γωνία 30 ° έτσι ώστε η κεφαλή να είναι χαμηλότερη από τα πόδια. Ταυτόχρονα, το έντερο μετατοπίζεται στο διάφραγμα, γεγονός που καθιστά τις ωοθήκες πιο προσιτές.

Μέσω μιας διάτρησης στον ομφαλό διοχετεύεται διοξείδιο του άνθρακα στην περιτοναϊκή κοιλότητα, η οποία επιτρέπει την κατανομή των οργάνων μεταξύ τους και την αύξηση του χώρου εργασίας. Ένα εργαλείο εισάγεται στην ίδια οπή, με την οποία φωτίζεται η κοιλότητα, η εικόνα μεταδίδεται στην οθόνη με μια βιντεοκάμερα που βρίσκεται μέσα σε αυτήν. Αυτή η συσκευή ονομάζεται λαπαροσκόπιο.

2 επιπλέον ανοίγματα γίνονται στην περιοχή της βουβωνικής περιοχής, ελέγχοντας τη διαδικασία με ένα λαπαροσκόπιο. Εισάγονται χειριστήρια με εργαλεία για την αφαίρεση κύστεων. Αφού εξετάσει την κοιλιακή κοιλότητα και τις ωοθήκες, ο γιατρός αποφασίζει για τη φύση της χειρουργικής επέμβασης, τη δυνατότητα διατήρησης της ωοθήκης, κάνει συμπεράσματα σχετικά με τον κίνδυνο επιπλοκών.

Στο σημείο της αφαίρεσης κύστης, ο ωοειδής ιστός συρράπτεται. Αν δεν υπάρχει αιμορραγία, τα όργανα αφαιρούνται, το αέριο απελευθερώνεται και οι τρύπες είναι ραμμένες.

Η όλη διαδικασία διαρκεί 20-40 λεπτά, εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές.

Μετεγχειρητική περίοδος

Εντός 5-6 ημερών μετά τη λαπαροσκόπηση μιας κύστης των ωοθηκών, η γυναίκα παραμένει στο νοσοκομείο για να παρακολουθήσει την ευεξία της. Για να αποφευχθεί η φλεγμονή των ραφών, να διευκολυνθεί και να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης, συνιστώνται αντιβιοτικά, παυσίπονα και βιταμίνες.

Οι ραφές υποβάλλονται σε θεραπεία με "Betadine" (ένα αντισηπτικό διάλυμα που περιέχει ιώδιο), λιπαίνεται με αλοιφή "Levomekol". Μετά την επούλωση, χρήση της αλοιφής "Contratubex", η οποία συμβάλλει στην απορρόφηση των ουλών.

Η ελαφρά αδιαθεσία και ο ήπιος πόνος στις ωοθήκες μπορεί να εμφανιστούν για 2-4 ημέρες. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, εμφανίζεται ερεθισμός αερίων των νευρικών απολήξεων στην περιοχή του διαφράγματος. Ως εκ τούτου, στις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, η γυναίκα αισθάνεται ένα ελαφρύ άλγος στους ώμους, τους πόνους του σώματος. Μπορεί να εμφανιστεί κοιλιακή διάταση και δυσκοιλιότητα.

Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση μιας κύστης και να εξομαλυνθεί η ορμονική υπόσταση, συνταγογραφούνται από του στόματος αντισυλληπτικά, ομοιοπαθητικά και φυτικά φάρμακα. Η δόση και η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζονται από τα αποτελέσματα εξετάσεων αίματος για ορμόνες.

Κατά κανόνα, η πρώτη εμμηνόρροια εμφανίζεται στη συνήθη ώρα. Μπορεί να είναι άφθονο και επώδυνο, αλλά από τον επόμενο μήνα οι παρενέργειες εξαφανίζονται. Αν η εμμηνόρροια καθυστερήσει, υπάρχει ασυνήθιστη έκκριση, πόνος, τότε είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Η ταχύτητα της μετεγχειρητικής ανάκαμψης εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της λειτουργίας, την ηλικία της γυναίκας, την παρουσία άλλων ασθενειών.

Βίντεο: Αποκατάσταση ασθενούς μετά από λαπαροσκόπηση

Πιθανές επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση

Η εμφάνιση επιπλοκών είναι εφικτή τόσο κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης όσο και τις επόμενες ημέρες. Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • αιμορραγία λόγω τυχαίας βλάβης σε γειτονικά όργανα ή αγγεία στις θέσεις διάτρησης,
  • βλάβη του κελύφους της κύστης και της εξάπλωσης του περιεχομένου της στην κοιλότητα της πυέλου.
  • φλεγμονή των ραφών (εξωτερική και εσωτερική).
  • την εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών στα εσωτερικά γεννητικά όργανα ως αποτέλεσμα της μόλυνσης τους κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Σε περίπτωση εμφάνισης μιας επικίνδυνης επιπλοκής κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η λαπαροσκόπηση σταματά και πραγματοποιείται λαπαροτομή (γίνεται τομή κάτω από τον ομφαλό για την επείγουσα εξάλειψη της αιμορραγίας και άλλες συνέπειες).

Οι γιατροί τονίζουν ότι μετά την επέμβαση, η γυναίκα συνιστάται να απέχει από σωματική άσκηση και αθλητισμό για αρκετούς μήνες. Η μέτρια σωματική δραστηριότητα, αντίθετα, είναι απαραίτητη, ώστε να μην σχηματίζονται συμφύσεις στην κοιλιακή κοιλότητα. Δεν συνιστάται να επισκεφθείτε τη σάουνα στην μετεγχειρητική περίοδο, να κάνετε μπάνιο, να παραμείνετε στον ήλιο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά τη χειρουργική επέμβαση με τη διατήρηση των ωοθηκών, η έναρξη της εγκυμοσύνης είναι πολύ πιθανή, αλλά μέσα σε 1 μήνα δεν μπορείτε να κάνετε σεξουαλική επαφή και οι γιατροί συστήνουν να προγραμματιστεί η έναρξη της εγκυμοσύνης το νωρίτερο σε 3-5 μήνες.

Αντενδείξεις για λαπαροσκόπηση

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λαπαροσκόπηση αντενδείκνυται. Για παράδειγμα, με σοβαρές ασθένειες της καρδιάς, όργανα του αναπνευστικού συστήματος, με υπέρταση, μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις που απειλούν τη ζωή. Οι διαταραχές του αίματος προκαλούν σοβαρή αιμορραγία.

Η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται αν ανιχνευθούν συμφύσεις στην κοιλιακή κοιλότητα με υπερήχους. Η λαπαροσκόπηση δεν εκτελείται εάν ο ασθενής έχει πυρετό, είναι άρρωστος με τη γρίπη ή με ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού, άλλα κρυολογήματα ή μολυσματικές ασθένειες. Η εκτέλεση της λειτουργίας μπορεί να είναι μόνο ένα μήνα μετά την αποκατάσταση.

Αντενδείκνυται η παχυσαρκία, η παρουσία παχύρρευστου λίπους στην κοιλία. Δεν έχουν χειρουργική επέμβαση και εξάντληση, καθώς ένα εξασθενημένο σώμα είναι ευαίσθητο σε οποιεσδήποτε λοιμώξεις, είναι πιθανές απρόβλεπτες επιπλοκές κατά τη διάρκεια και μετά την παρέμβαση.

Η λαπαροσκόπηση δεν εκτελείται εάν ανευρίσκονται καρκινικά κύτταρα σε κύστη σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης (εάν διαρρηχθεί κύστη, εμφανιστεί περιτονίτιδα, ενδοκοιλιακή αιμορραγία, έντονος πόνος). Για την εξάλειψη αυτών των συνεπειών, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε ένα κοιλιακό άνοιγμα.

Πριν προγραμματιστεί η επέμβαση, διεξάγεται θεραπεία για οποιεσδήποτε φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες των γεννητικών οργάνων.

Λαπαροσκοπικές κύστεις ωοθηκών

Οι κύστεις ωοθηκών είναι συχνότερα αβλαβείς και δεν απαιτούν πάντα θεραπεία: μερικές φορές ένας γιατρός μπορεί να περιορίζεται στην παρατήρηση. Σε μερικές περιπτώσεις, η κύστη μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πρόβλημα και να αποτελέσει απειλή για την υγεία - επομένως, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη. Μία από τις χειρουργικές μεθόδους για την αφαίρεση μιας κύστης των ωοθηκών ονομάζεται λαπαροσκόπηση. Πρόκειται για μια σύγχρονη μέθοδο χαμηλού αντίκτυπου.

Τι είναι η κύστη των ωοθηκών;

Μια κύστη είναι ένα κοίλο όγκο που μοιάζει με νεόπλασμα που περιέχει υγρό. Διαφέρει ο καλοήθης χαρακτήρας, σπάνια μετατρέπεται σε κακοήθη όγκο.

Οι κύστεις των ωοθηκών είναι παρούσες στο 30% των γυναικών με σταθερό κύκλο, στο 50% των ασθενών με ακανόνιστο κύκλο και στο 6% αυτών στην κορύφωση. Στην εφηβεία, λειτουργικές κύστεις που εμφανίζονται κατά την εφηβεία θεωρούνται ο κανόνας.

Τα πιο συνηθισμένα στη γόνιμη ηλικία είναι οι λειτουργικές κύστεις. Εμφανίζονται ανάλογα με τον χρόνο του κύκλου και είναι συνήθως ασφαλείς. Υπάρχουν δύο τύποι αυτών:

  • Το θυλάκιο εμφανίζεται όταν εντοπίζονται δυσλειτουργίες ορμονικού συστήματος (συχνότερα υπό άγχος, έλλειψη ύπνου και πείνας) κατά τις πρώτες 14 ημέρες του κύκλου. Το μέγεθος του έχει διάμετρο 4-6 cm. Υπό την παρουσία μιας τέτοιας κύστης, ο κύκλος μπορεί να περάσει χωρίς ωορρηξία. Τις περισσότερες φορές, το θυλάκιο, η ωρίμανση του οποίου είναι σπασμένο, επιλύεται.
  • Μια ωοθηκική κύστη σχηματίζεται αν διαταραχθεί η διαδικασία σχηματισμού και απορρόφησης του κίτρινου σώματος. Τέτοιες κύστεις βρίσκονται στη δεύτερη φάση του κύκλου, το μέγεθος τους έχει διάμετρο 6-8 cm.

Όταν εντοπίζονται λειτουργικές κύστεις ωοθηκών, χρησιμοποιούν τακτικές αναμονής, καθώς συνήθως εξαφανίζονται μετά από 2-3 κύκλους εμμηνορρυσίας. Δεν απαιτείται θεραπεία.

Εκτός από τις λειτουργικές κύστεις, υπάρχει επίσης ένας αριθμός ωοθηκικών κυστικών όγκων:

  • paravarial;
  • ενδομητριώδες;
  • βλεννώδης?
  • dermoid και άλλοι

Οι κύστεις βλεννογόνων και ενδομητριοειδών είναι σε μεγάλο βαθμό επιρρεπείς σε κακοήθη εκφυλισμό.

Πολλαπλοί κυστικοί σχηματισμοί σε ωοθηκικούς ιστούς ονομάζονται πολυκυστικές ωοθήκες.

Οι αιτίες των κύστεων - αποτυχίες στην καλή οργάνωση του ορμονικού συστήματος. Η κλινική εμπειρία αναφέρει ότι οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν: άγχος, εγκυμοσύνη, κάπνισμα, αιφνίδια αύξηση βάρους, ανεξέλεγκτη ορμονική θεραπεία.

Σχεδόν πάντοτε, οι κύστες εντοπίζονται τυχαία μετά από εξέταση από έναν γυναικολόγο ή σε μια υπερηχογραφική σάρωση · συνήθως δεν υπάρχει καταγγελία στους ασθενείς.

Μέθοδοι θεραπείας με κύστη ωοθηκών

Όταν εντοπίζονται κύστεις στις ωοθήκες και δεν υπάρχει κατάσταση έκτακτης ανάγκης που να απαιτεί άμεση ανταπόκριση, είναι λογικό να μην επισπεύσουμε τη θεραπεία. Αξίζει να παρατηρήσετε: σε 2 μήνες (όχι νωρίτερα!) Στην αρχή του κύκλου, θα πρέπει να κάνετε ένα δεύτερο υπερηχογράφημα - οι κύστεις συνήθως αποφασίζουν εάν λειτουργούν.

Εάν η κύστη δεν μειώνεται ή αυξάνεται, απαιτείται παρέμβαση:

  • Συντηρητική θεραπεία. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λειτουργικών κύστεων: Συνταγογραφούνται συνδυασμένα ορμονικά αντισυλληπτικά για να σταματήσουν την ανάπτυξη της κύστης και να την μειώσουν. Φάρμακα που συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό.
  • Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μιας κύστης των ωοθηκών εκτελείται όταν υποδεικνύεται. Κυτταρική παρακέντηση, λαπαροτομή και λαπαροσκόπηση - μέθοδοι για χειρουργική αφαίρεση κύστεων των ωοθηκών.

Η διάτρηση της κύστης γίνεται μέσω της διάτρησης του κόλπου υπό τον έλεγχο ενός υπερήχου. Χρησιμοποιείται σπάνια.

Η λαπαροτομία είναι μια κλασική χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά με μια τομή του εμπρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Η επέμβαση είναι τραυματική, αφού απαιτεί μακρά και οδυνηρή ανάκαμψη. Επιπλέον laparotomy - είναι βολικό για τον χειρουργό και δεν απαιτεί περίπλοκο εξοπλισμό.

Η λαπαροσκόπηση είναι μια ευγενής μέθοδος στην οποία όλες οι χειρισμοί εκτελούνται μέσω αρκετών μικρών οπών υπό τον έλεγχο μιας βιντεοκάμερας. Τα ράμματα και τα ουλές είναι σχεδόν αόρατα. Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου: χαμηλή διεισδυτικότητα και υψηλή ακρίβεια του χειρουργού. Η ταχεία αποκατάσταση μετά από λαπαροσκόπηση επιτρέπει στον ασθενή να επιστρέψει εύκολα στην καθημερινή ζωή. Οι κίνδυνοι των συνεπειών είναι πολύ χαμηλότεροι.

Υπάρχουν πολλές περιγραφές των μεθόδων στο σπίτι για τη θεραπεία των κύστεων των ωοθηκών στο Διαδίκτυο. Είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ότι η αποτελεσματικότητα των λαϊκών μεθόδων δεν έχει αποδειχθεί και ο χρόνος για την αναζήτηση επαγγελματικής βοήθειας μπορεί να χαθεί. Η χρήση παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας παρουσία ενδείξεων για χειρουργική επέμβαση είναι απειλητική για τη ζωή.

Ενδείξεις για λαπαροσκόπηση

Η απόφαση για τη λειτουργία λαμβάνεται:

  • εάν η συντηρητική θεραπεία έδειξε μη ικανοποιητικά αποτελέσματα.
  • όταν στρίβουν τα πόδια της εκπαίδευσης?
  • με μεγάλο μέγεθος κύστης - από διάμετρο 6 cm.
  • με την ταχεία ανάπτυξη της εκπαίδευσης ·
  • με ενδομητριώδη, βλεννώδη, δερμοειδείς κύστεις ωοθηκών.
  • με τον κίνδυνο εκφύλισης κυττάρων σε καρκίνο.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά: ρήξη κύστης, υποψία κακοήθους νεοπλάσματος.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Η προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μιας κύστης των ωοθηκών απαιτεί εξωτερική εξέταση του ασθενούς.

Αναλύσεις πριν από τη λαπαροσκόπηση κύστεων των ωοθηκών:

  • ανάλυση ούρων.
  • πλήρης καταμέτρηση αίματος.
  • βιοχημική εξέταση αίματος ·
  • δοκιμές για λοιμώξεις: RW, ηπατίτιδα Β και C, HIV,
  • τον τύπο αίματος και τον παράγοντα Rh,
  • κολπικό επίχρισμα στη χλωρίδα.
  • φθοριογραφία ή ακτινογραφία των πνευμόνων.
  • Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων.
  • ΗΚΓ.
  • coagulogram.

Η ανάγκη για MRI ή CT, ανάλυση αίματος για ορμόνες καθορίζεται από το γιατρό.

Πώς να προετοιμαστείτε για λαπαροσκόπηση κύστεων των ωοθηκών:

  • 2-3 ημέρες πριν από τη λειτουργία, αποκλείστε από τη διατροφή οσπρίων, μαύρο ψωμί, λάχανο, σόδα?
  • το βράδυ πριν από τη λειτουργία, ο ασθενής πρέπει να κάνει ένα κλύσμα.
  • δείπνο την παραμονή όχι αργότερα από τις 18:00, μετά τις 22:00 απαγορεύεται να πιει?
  • τα μαλλιά από το κάτω μέρος της κοιλιάς πρέπει να αφαιρεθούν.
  • Απαγορεύεται να βάζετε στο δέρμα της κοιλιάς κρέμες, αλοιφές και λοσιόν.
  • Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να φοριούνται κάλτσες κατά της κιρσώδους συμπίεσης για την πρόληψη θρόμβων αίματος στις φλέβες των ποδιών.
  • ο ασθενής υπογράφει τη συγκατάθεσή του για τη λειτουργία και συμβουλεύεται τον αναισθησιολόγο.

Αντενδείξεις

Η λαπαροσκόπηση δεν εκτελείται εάν ο ασθενής έχει τις ακόλουθες ασθένειες και παθήσεις:

  • επιδείνωση της καρδιακής παθολογίας και του βρογχικού άσθματος.
  • SARS ή γρίπη που συνέβησαν λιγότερο από ένα μήνα πριν.
  • σοβαρή παχυσαρκία (βαθμός 3-4) ·
  • διαταραχή πήξης?
  • οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή χώρα πραγματοποιήθηκε πριν από λιγότερο από έξι μήνες.
  • κακόηθες νεόπλασμα της ωοθήκης.
  • η παρουσία αίματος στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • αιμορραγία;
  • ένας μεγάλος αριθμός συγκολλήσεων.
  • φλυκταινώδες εξάνθημα στο δέρμα της κοιλίας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί μετά την ανάκτηση. Σε άλλες περιπτώσεις, η λαπαροσκόπηση είναι εντελώς αντενδείκνυται και η χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά είναι απαραίτητη.

Πώς είναι η λαπαροσκόπηση;

Οι ασθενείς που πρόκειται να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση ενδιαφέρονται για το πώς εκτελείται λαπαροσκοπική χειρουργική για την αφαίρεση μιας κύστης ωοθηκών και για πόσο διαρκεί.

Κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης, ακολουθούνται τα ακόλουθα βήματα:

  1. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής εγχέεται με ένα ηρεμιστικό (προμηθεραπεία).
  2. Ένας αναισθησιολόγος δίνει γενική αναισθησία (συνήθως μια μάσκα).
  3. Ο πίνακας λειτουργίας είναι κεκλιμένος προς την κεφαλή του ασθενούς, έτσι ώστε τα έντερα διευκολύνουν την πρόσβαση στις ωοθήκες.
  4. Επεξεργάζεται το λειτουργικό πεδίο.
  5. Παρεμπόδιση γίνεται στο στομάχι κοντά στον ομφαλό, μέσω του οποίου διοχετεύεται διοξείδιο του άνθρακα στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτό είναι απαραίτητο για να μετακινήσετε απαλά άλλα όργανα και να δημιουργήσετε μια θέση για τις ενέργειες του χειρουργού.
  6. Το λαπαροσκόπιο εισάγεται στην ίδια παρακέντηση - μια βιντεοκάμερα με φακό, η εικόνα από την οποία τροφοδοτείται στην οθόνη. Το λαπαροσκόπιο μετακινείται στη λεκάνη.
  7. Κάτω από τον έλεγχό του, γίνονται δύο διάτρηση στις πλευρές της κοιλιάς, στην οποία εισάγεται ένας ειδικός χειριστής με εργαλεία.
  8. Εξέταση των ωοθηκών.
  9. Κοιτάζοντας την οθόνη, ο χειρουργός αφαιρεί μια κύστη. Κατά τη διαδικασία της λαπαροσκόπησης, ο χειρουργός μπορεί να αδειάσει την κύστη, να εκτοπίσει την περιοχή των ωοθηκών με την κύστη ή να αφαιρέσει ολόκληρη την ωοθήκη. Η ποσότητα του χειρισμού καθορίζεται από το μέγεθος και τον τύπο της κύστης και την κατάσταση της ωοθήκης. Σε γόνιμους ασθενείς προσπαθούν να διατηρήσουν τον ιστό των ωοθηκών. Μετά την εμμηνόπαυση, η ωοθήκη μπορεί να απομακρυνθεί πλήρως χωρίς να επηρεάσει αρνητικά την υγεία, αφού οι ορμόνες φύλου δεν συντίθενται πλέον.
  10. Μερικές φορές συμβαίνει (σπάνια) ότι γίνεται μια απόφαση για μια λαπαροτομία - τότε ο γιατρός αφαιρεί όλο τον εξοπλισμό και ξεκινά κανονική λειτουργία.
  11. Όταν γίνεται η επέμβαση, ο γιατρός είναι πεπεισμένος ότι δεν υπάρχει αιμορραγία, ξεπλένει την κοιλότητα με αντισηπτικό, αφαιρεί τα όργανα.
  12. Το διοξείδιο του άνθρακα αφαιρείται από την κοιλιακή κοιλότητα.
  13. Οι προεξοχές ραμίζονται, η αποχέτευση εισάγεται σε μία από αυτές για να εξασφαλιστεί η εκροή υγρού.
  14. Εφαρμόστε επιδέσμους.
  15. Ο αναισθησιολόγος αφαιρεί τον ασθενή από την αναισθησία.
  16. Ο ασθενής μεταφέρεται στον θάλαμο. Η διαμονή στη μονάδα εντατικής θεραπείας συνήθως δεν απαιτείται.
  17. Το περιεχόμενο των κύστεων των ωοθηκών αποστέλλεται στην ιστολογία - αυτό σας επιτρέπει να κατανοήσετε την τάση της παιδείας να εκφυλιστεί σε μια κακοήθη.

Η λαπαροσκόπηση διαρκεί περίπου 40-50 λεπτά - αυτό είναι πολύ σύντομο σε σύγκριση με τη λαπαροτομία. Βίντεο ολόκληρης της λειτουργίας για την αφαίρεση μιας κύστης των ωοθηκών μπορούν εύκολα να βρεθούν στο Internet.

Χαρακτηριστικά της αφαίρεσης των διαφόρων κύστεων

Κατηγορίες κυστεών για τις οποίες επισημαίνεται λαπαροσκόπηση:

  • Endometrioid. Δημιουργείται από το ενδομήτριο της μήτρας, γεμάτο με παχύ πήγμα αίμα, όταν εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα, αναπτύσσεται μια επικίνδυνη κατάσταση - περιτονίτιδα. Κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης μιας ενδομητριοειδούς κύστης, αδειάζεται και οι θέσεις ανάπτυξης αναπτύσσονται με ηλεκτρόδια.
  • Paraovarial. Ένας όγκος που σχηματίζεται από την επιδιδυμία της ωοθήκης. Αυτός ο τύπος κύστης δεν εξαφανίζεται και απαιτεί πάντα χειρουργική επέμβαση. Μετά την αφαίρεση μιας παραβορυακής κύστης, δεν υπάρχει επανάληψη, ο ασθενής αποκαθιστά γρήγορα την αναπαραγωγική λειτουργία.
  • Δερμοειδές (τερατώματος). Δημιουργείται στις ωοθήκες από βλαστικό ιστό και μπορεί να περιέχει σωματίδια μαλλιών, νύχια, δόντια, δέρμα. Αυξάνεται σε μέγεθος και αρχίζει να βλάπτει όργανα με την πάροδο του χρόνου. Αν ανιχνευτεί το τεράτωμα, συστήνεται η λαπαροσκόπηση το συντομότερο δυνατό. Εάν η επέμβαση πραγματοποιηθεί έγκαιρα, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.
  • Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών. Αυτή η ασθένεια δεν αντιμετωπίζεται συντηρητικά. Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, χρησιμοποιούνται διαφορετικές τεχνικές λαπαροσκόπησης. Αποφλοίωση ωοθηκών: το ανώτερο στρώμα της ωοθήκης κόβεται με ειδικό ηλεκτρόδιο, μετά το οποίο τα αυγά μπορούν ελεύθερα να αφήσουν τα ωοθυλάκια. Χαρτογράφηση των ωοθηκών: ο χειρουργός κάνει εγκοπές στις ωοθήκες για να διευκολύνει την απελευθέρωση των ωαρίων. Εκτομή σε σχήμα V των ωοθηκών: κόβεται ένα τριγωνικό κομμάτι ωοθηκικού ιστού. Ενδοθερμία: Το ηλεκτρόδιο καίει οπές στην επιφάνεια των ωοθηκών. Ηλεκτροσόκοι: Οι κύστες απομακρύνονται με ηλεκτρικό ρεύμα. Ο χειρουργός επιλέγει μια μέθοδο ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του ασθενούς και την πορεία της νόσου.
  • Κύηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν εντοπιστεί κύστη ωοθηκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα τρομάξει τους υποψήφιους γονείς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι κύστες δεν είναι επικίνδυνες για την υγεία της μητέρας και του εμβρύου. Εάν υποδεικνύεται χειρουργική επέμβαση, η λαπαροσκόπηση είναι η καλύτερη επιλογή.

Μετεγχειρητική περίοδος

Η αποκατάσταση των ασθενών μετά από λαπαροσκόπηση κύστεων των ωοθηκών είναι ήρεμη. Τα ράμματα επεξεργάζονται καθημερινά. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φυσιοθεραπεία, αλλά όχι απαραίτητα.

Κατάσταση μετά το χειρουργείο

Βγείτε από το κρεβάτι, προχωρήστε προσεκτικά και μπορείτε να φάτε το βράδυ την ίδια μέρα. Το εκχύλισμα εμφανίζεται μετά από 1-3 ημέρες. Το φύλλο του νοσοκομείου μετά από λαπαροσκόπηση χορηγείται για 10 ημέρες, αλλά εάν το επιθυμεί, ο ασθενής και εν απουσία καταγγελιών κοντά νωρίτερα. Η περίοδος αποκατάστασης μετά από λαπαροσκόπηση κύστεων των ωοθηκών είναι ένα μήνα. Όλη αυτή τη φορά πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού.

Διατροφή

6 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να πιείτε και να φάτε ελαφρύ υγρό φαγητό.

Το μενού μετά τη λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών πρέπει να είναι εύκολο για την πέψη: πατάτες, δημητριακά, λαχανικά στον ατμό, ζωμό χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, κροτίδες, γαλακτοκομικά προϊόντα, ατμίδες, νερό χωρίς αέριο.

Απαγορεύεται η χρήση: τηγανητά, λιπαρά τρόφιμα, καπνιστά, πικάντικα και πολύ αλμυρά τρόφιμα, γλυκά, σοκολάτα, αυγά κοτόπουλου, ωμά λαχανικά και φρούτα, όσπρια.

Το αλκοόλ μετά από λαπαροσκόπηση μπορεί να πιει όχι νωρίτερα από ένα μήνα, και καλύτερα μετά από δύο.

Περιορισμοί

Μετά από λαπαροσκόπηση, οι κύστεις ωοθηκών έχουν περιορισμούς για 4-6 εβδομάδες:

  • Η σάουνα, το σολάριουμ, η πισίνα, το σεξ και ο αθλητισμός δεν επιτρέπονται.
  • Δεν μπορείτε να κάνετε σωματική εργασία. Απαγορεύεται η ανύψωση περισσότερων από 3 κιλά.

Θεραπεία

Η θεραπεία μετά από λαπαροσκόπηση των λειτουργικών κύστεων των ωοθηκών αποσκοπεί στην πρόληψη της φλεγμονής, επομένως, συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών και βιταμινών.

Μετά από χειρουργική επέμβαση για άλλους τύπους κύστεων, απαιτείται μια πορεία ορμονικής θεραπείας.

Συνέπειες και πιθανές επιπλοκές

Οι πιο συχνές επιπλοκές μετά τη λαπαροσκόπηση των ωοθηκών είναι το σύνδρομο πόνου, ο πυρετός, η αποβολή του κόλπου.

Μετά από τη λειτουργία, μια μικρή ποσότητα διοξειδίου του άνθρακα μπορεί να παραμείνει κάτω από το δέρμα, σας δίνει δυσφορία, αλλά αυτό επιλύεται και δεν είναι επικίνδυνο.

Μπορεί να υπάρχει αιμορραγία σε χώρους τομής.

Μπορεί να σχηματιστούν συμφύσεις, αλλά μετά από λαπαροσκόπηση αυτό είναι σπάνιο.

Ο πόνος μετά από λαπαροσκόπηση των κύστεων των ωοθηκών είναι ένα πολύ συνηθισμένο παράπονο ασθενών. Μπορεί να εμφανιστούν επώδυνες αισθήσεις σε σημεία ανοιγμάτων και στην περιοχή της δεξιάς πλευράς του σώματος - είναι υπολείμματα διοξειδίου του άνθρακα που δεν είχαν χρόνο να διαλύσουν και να ερεθίσουν το διάφραγμα. Μπορεί επίσης να βλάψει τους μύες και το πρήξιμο των ποδιών. Εάν ο ασθενής ανησυχεί πολύ για τον πόνο, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα παυσίπονο.

Αύξηση θερμοκρασίας

Θερμοκρασίες άνω των 37 ° μετά τη λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών μπορεί να υποδηλώνουν την ύπαρξη λοίμωξης - απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα.

Κολπική απόρριψη

Μετά από τη λαπαροσκόπηση, συχνά παρατηρούνται κηλίδες και άφθονες περιόδους. Αυτό είναι φυσιολογικό.

Εάν η διαρροή διαταραχθεί, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι μόλυνσης.

Εγκυμοσύνη μετά το χειρουργείο

Η εγκυμοσύνη μετά τη λαπαροσκόπηση της κύστης είναι δυνατή τον επόμενο μήνα. Μετά από χειρουργική επέμβαση, η αφαίρεση λειτουργικών κυστώσεων επέτρεψε τη σύλληψη μετά την επόμενη εμμηνόρροια. Μετά τη χειρουργική επέμβαση για τους υπόλοιπους όγκους, απαιτείται αντισύλληψη για τη διάρκεια της μετεγχειρητικής φαρμακευτικής αγωγής.

Κόστος του

Η λαπαροσκόπηση είναι μια δαπανηρή διαδικασία. Η τιμή του στη Μόσχα είναι από 25 χιλιάδες ρούβλια, στη Ρωσία - από 10 χιλιάδες.

Ανάκτηση μετά από λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών

Η αφαίρεση ενός προβλήματος κύστης των ωοθηκών είναι μια συχνή γυναικολογική επέμβαση. Η μέθοδος βοηθά μια γυναίκα να βελτιώσει την υγεία και στη συνέχεια να έχει την ευκαιρία να μείνει έγκυος. Είναι σημαντικό να φροντίζετε κατά την μετεγχειρητική περίοδο, να λαμβάνετε υπόψη τις εξηγήσεις των ιατρών. Μετά το καθεστώς, η δίαιτα θα αποκατασταθεί σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Αποκατάσταση μετά από λαπαροσκόπηση κύστεων των ωοθηκών

Μια κατάσταση όπου, κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, το ωάριο δεν μπορούσε να αφήσει την ωοθήκη, προκαλεί συσσώρευση υγρού, εμφάνιση κοιλότητας - μια κύστη. Το νεόπλασμα μπορεί να είναι μέσα και έξω, να προκαλεί εξαπάτηση, αιμορραγία, ρήξη. Η λειτουργία για την αφαίρεση μιας κύστης των ωοθηκών διεξάγεται με ήπιο λαπαροσκοπικό τρόπο · στη συνέχεια παραμένουν μικρά ράμματα. Κάτω από τη γενική αναισθησία, γίνονται τρεις μικρές τομές στο πρόσθιο τοίχωμα της κοιλιάς: η κάμερα και τα όργανα περνούν μέσα από αυτά. Για την ευκολία πρόσβασης στο χώρο της χειρουργικής επέμβασης, αντλείται ένα ειδικό αέριο στην περιτοναϊκή κοιλότητα.

Η αποκατάσταση μετά από λαπαροσκόπηση των κύστεων των ωοθηκών συμβαίνει πολύ γρηγορότερα από ότι με τις κοιλιακές παρεμβάσεις. Προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές και η διαδικασία πραγματοποιήθηκε ενεργά, συνιστάται:

  • τη διατροφή των τροφίμων?
  • να ασκεί μετριοπάθεια.
  • βιταμίνες ·
  • ακολουθήστε τις συστάσεις των γυναικολόγων.
  • κάνουν φυσιοθεραπεία.

Τι μπορείτε να φάτε

Δεν είναι επιθυμητό να φάει την ημέρα της επέμβασης, και την επόμενη μέρα: πίνουν μόνο νερό, και αυτό χωρίς φυσικό αέριο. Στη συνέχεια, για να αποκαταστήσει τα έντερα πρέπει να τρώνε πούτσα φαγητό ή στον ατμό. Είναι καλό αυτή τη στιγμή να τρώτε σούπες, δημητριακά, μπανάνες. Μετά από ένα μήνα μπορείτε να καταργήσετε όλους τους περιορισμούς. Μια δίαιτα μετά από λαπαροσκόπηση υποδηλώνει την εξάλειψη για λίγο:

  • φρέσκα λαχανικά, φρούτα - την πρώτη εβδομάδα?
  • αλεύρι αλεύρι?
  • καπνιστό κρέας.
  • αλμυρό, πικάντικο.

Ποιες εκκρίσεις θεωρούνται κανονικές

Στο στάδιο της αποκατάστασης μετά από λαπαροσκόπηση, οι κύστεις των ωοθηκών σε ασθενείς μπορεί να εμφανιστούν ως εκκρίσεις. Τις πρώτες μέρες είναι αιματηρές, ένα μικρό ποσό - αυτό θεωρείται φυσιολογικό. Για τις επόμενες δύο εβδομάδες, είναι δυνατή η καθαρή βλέννα. Μερικές φορές υπάρχει περιορισμένη αιματηρή απαλλαγή. Πρέπει να φροντίζει και να συμβουλεύεται γιατρό όταν:

  • βαριά αιμορραγία.
  • απαλλαγμένη από λευκά, κιτρινωπή.

Τι να κάνετε αν το στομάχι σας πονάει

Οι πόνοι συχνά συνοδεύουν την αποκατάσταση. Βρίσκονται στην περιοχή των ραμμάτων, στο μεσαίο τμήμα της κοιλιάς, που διαρκούν μερικές ημέρες - μέχρι μία εβδομάδα. Για να το μειώσετε, συνιστάται να παίρνετε παυσίπονα, για να μην κάνετε ξαφνικές κινήσεις, για να ξεκουραστείτε. Λόγω του γεμίσματος αερίου του περιτοναίου κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, εμφανίζεται πίεση στο διάφραγμα. Προκαλεί πόνο στους μυς του σώματος, πόνο στο πίσω μέρος, στο λαιμό. Για να το αντιμετωπίσετε, πρέπει να κινηθείτε ενεργά, να περπατήσετε. Τα ναρκωτικά σε αυτή την κατάσταση είναι άχρηστα.

Σε ποια ημέρα αφαιρούνται τα ράμματα

Όταν πραγματοποιείται λαπαροσκοπική χειρουργική, ο ασθενής μπορεί να σηκωθεί μετά από 3 ώρες. Συνιστάται να αρχίσετε να κινείστε αμέσως, αλλά όλα πρέπει να συμβαίνουν ομαλά. Οι ραφές πρέπει να αντιμετωπίζονται κάθε μέρα κατά τη διάρκεια της εβδομάδας με απολυμαντικά, εάν είναι απαραίτητο, για να πραγματοποιηθεί αποστράγγιση. Πεθαίνουν πλήρως σε περίπου οκτώ ημέρες. Μια γυναίκα αυτή τη στιγμή συχνά πηγαίνει στη δουλειά, αλλά πρέπει να έρθει στο νοσοκομείο για να αφαιρέσει τα ράμματα. Οι ουλές μετά από λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση γίνονται αισθητές πολύ γρήγορα. Έτσι κοιτάζουν τη φωτογραφία κατά την απόρριψη από το νοσοκομείο - δύο κάτω, και το τρίτο στον ομφαλό.

Πόσο να μείνεις στο νοσοκομείο

Εάν η λαπαροσκοπική χειρουργική ήταν επιτυχής, χωρίς επιπλοκές, απαλλάξτε τον ασθενή την τρίτη ημέρα. Συχνότερα συμβαίνει στο πέμπτο, και στη συνέχεια παρατείνει την άδεια ασθενείας ακόμη και σε δέκα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η θεραπεία τελειώνει και το σώμα αρχίζει να αναρρώνει μετά από λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών. Για να διασφαλιστεί ότι η αποκατάσταση γίνεται πιο ενεργά κατά την απόρριψη από το νοσοκομείο, συνιστάται να τηρείτε τις συστάσεις:

  • δεν μπορείτε να πάρετε ένα μήνα μπάνιο, μπάνιο στο μπάνιο?
  • Το φύλο μετά από λαπαροσκόπηση επιτρέπεται μόνο μετά από 4 εβδομάδες (δεν αναμένεται σύντομα εγκυμοσύνη).
  • περιορίστε τη σωματική άσκηση για 30 ημέρες.
  • δεν ταξιδεύουν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
  • 3 μήνες δεν μπορεί να αρθεί?
  • θεραπείες νερού για ντους.

Πότε αρχίζουν οι μηνιαίες περίοδοι;

Σε περίπτωση επιτυχούς αφαίρεσης της κύστης, οι περίοδοι της εμμήνου ρύσεως ξεκινούν την κατάλληλη στιγμή, γεγονός που αυξάνει τις πιθανότητες εγκυμοσύνης. Αυτό δεν συμβαίνει πάντοτε, όλα είναι πολύ ατομικά. Οι αναθεωρήσεις των ασθενών υποδηλώνουν ότι μπορεί να χάσετε δύο κύκλους. Με μεγαλύτερη καθυστέρηση, θα πρέπει να επισκεφθείτε ειδικούς. Υπάρχει μια πιθανότητα να αλλάξετε τη διάρκεια και τη φύση της εμμηνόρροιας - αυτό είναι φυσιολογικό, μην ανησυχείτε. Ο κίνδυνος αντιπροσωπεύεται από άφθονα και μεγάλα χρονικά διαστήματα.

Πιθανές επιπλοκές

Όπως και με οποιαδήποτε επέμβαση στο σώμα, αυτή η γυναικολογική χειρουργική έχει τα χαρακτηριστικά της. Για ένα νέο σώμα, η αποκατάσταση συμβαίνει συχνά σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα. Οι ηλικιωμένες γυναίκες μπορεί να έχουν επιπλοκές ως αποτέλεσμα της επέμβασης: αυτό οφείλεται στα αναπτυξιακά χαρακτηριστικά και το μέγεθος της κύστης, στα προβλήματα κατά τη χειρουργική επέμβαση, στην παρουσία χρόνιων ασθενειών στον ασθενή (πολυκυστική).

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης μπορεί να προκύψει μια κατάσταση όπου απαιτείται η αφαίρεση ολόκληρης της ωοθήκης: αυτό μπορεί να έχει δυσάρεστες συνέπειες - στειρότητα. Δεδομένου ότι η αναισθησία χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης, μετά από ναυτία, ζάλη, εμετό. Όταν οι ασθενείς παραβιάζουν τις συνταγές του γιατρού, δεν κινούνται πολύ, αφήνουν στη φυσιοθεραπεία, είναι δυνατός ο σχηματισμός μετεγχειρητικών συγκολλήσεων.

Όταν πραγματοποιείτε λαπαροσκοπική επέμβαση, υπάρχει πιθανότητα ανεπιθύμητων συνεπειών:

  • σοβαρή αιμορραγία.
  • τραυματισμό σε γειτονικούς ιστούς, όργανα, λόγω κακής ορατότητας.
  • ανατομή κοντινών σκαφών ·
  • αλλεργία με το αέριο, αναισθησία.
  • αυξημένη θερμοκρασία μετά από λαπαροσκόπηση.
  • μολυσματικές ασθένειες λόγω αδυναμίας, ευπάθειας του σώματος.

Πότε μπορείτε να σχεδιάσετε μια εγκυμοσύνη μετά από λαπαροσκόπηση

Τα σχέδιά σας για να μείνετε έγκυος, είναι επιθυμητό να πραγματοποιηθεί έξι μήνες μετά τη λαπαροσκοπική χειρουργική, όταν υπάρχει ανάκαμψη του σώματος. Είναι απαραίτητο να διεξαχθούν ορισμένες δραστηριότητες για να διασφαλιστεί η εμφάνιση της εγκυμοσύνης:

  • πίνετε τρεις μήνες φολικού οξέος.
  • και οι δύο εταίροι παραιτούνται από το κάπνισμα και το
  • αποφυγή άγχους ·
  • φάτε υγιεινά τρόφιμα με βιταμίνες.
  • να κινηθεί πολύ?
  • παρατηρείται από έναν γυναικολόγο.
  • δοκιμές επιτυχίας ·
  • την εξάλειψη λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων.
  • να εξεταστούν για υπερήχους.
  • υποβάλλονται σε γενετική διαβούλευσης ·
  • σχεδιασμό του σχεδίου για τις ημέρες ωορρηξίας.

Πώς γίνεται η αποκατάσταση μετά από λαπαροσκόπηση κύστεων των ωοθηκών

Η λαπαροσκοπική χειρουργική θεωρείται το χρυσό πρότυπο στη θεραπεία των κύστεων των ωοθηκών. Οι χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται μέσω τακτοποιημένων τομών στο κοιλιακό τοίχωμα και δεν προκαλούν μεγάλη βλάβη στους ιστούς. Στη σύγχρονη γυναικολογία, αυτή η τακτική χρησιμοποιείται με επιτυχία σε λειτουργικούς και οργανικούς σχηματισμούς, πολυκυστική ασθένεια και πολλές άλλες ασθένειες της μήτρας.

Η αποκατάσταση μετά από λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών διαρκεί 2-4 εβδομάδες. Η αποκατάσταση αρχίζει στο νοσοκομείο κατά τις πρώτες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση και συνεχίζεται στο σπίτι. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού για να αποτρέψετε την εμφάνιση επιπλοκών και να αποφύγετε την επανάληψη της παθολογίας.

Εξετάστε τις σημαντικές αποχρώσεις της μετεγχειρητικής περιόδου και δείτε τι πρέπει να αναμένετε μετά την αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών.

Οφέλη της λαπαροσκοπικής χειρουργικής

Σε αντίθεση με την κλασική λαπαροτομία, η ενδοσκοπική παρέμβαση έχει αρκετά πλεονεκτήματα:

  • Ελάχιστη ζημιά στους μαλακούς ιστούς και τα όργανα της μικρής λεκάνης.
  • Μικρό τραύμα στις ωοθήκες και διατήρηση του αποθεματικού των ωοθηκών.
  • Ελάχιστος κίνδυνος συγκόλλησης.
  • Καλό καλλυντικό αποτέλεσμα. Μετά την αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών με λαπαροσκοπική πρόσβαση, παραμένουν στο δέρμα της κοιλιάς λεπτές ουλές.

Και το σημαντικότερο πλεονέκτημα είναι μια σχετικά σύντομη περίοδος αποκατάστασης. Λίγες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, μια γυναίκα μπορεί να σηκωθεί στον θάλαμο και να υπηρετήσει τον εαυτό της, μετά από 3 ημέρες - να αποφορτιστεί από το νοσοκομείο, μετά από 10 ημέρες - να επιστρέψει στην εργασία μετά από 3-4 εβδομάδες - να απαλλαγεί από όλους τους περιορισμούς και να οδηγήσει σε μια φυσιολογική ζωή. Για το λόγο αυτό, οι γιατροί δίνουν προτεραιότητα στις ενδοσκοπικές επεμβάσεις και πάντοτε, αν είναι τεχνικά εφικτό, πραγματοποιούν μια ελάχιστα επεμβατική λειτουργία.

Υπάρχουν αντενδείξεις στη λαπαροσκόπηση, μεταξύ των οποίων η παχυσαρκία βαθμού ΙΙΙ-IV και οι έντονες συμφύσεις. Μεγάλες κύστεις και κακοήθεις όγκοι μπορούν επίσης να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης στην κοιλιά.

Σε περίπτωση παθολογικής πληρότητας αντενδείκνυται η απομάκρυνση της κύστης των ωοθηκών με λαπαροσκοπική μέθοδο.

Πρώιμη μετεγχειρητική περίοδος: αποκατάσταση εσωτερικών ασθενών

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μιας κύστης των ωοθηκών πραγματοποιείται υπό αναισθησία. Κατά τη διάρκεια όλων των χειρισμών, ο ασθενής κοιμάται και δεν αισθάνεται τίποτα. Μετά την ανάκαμψη από την αναισθησία, παραμένει στο χειρουργείο για κάποιο διάστημα υπό την επίβλεψη ενός αναισθησιολόγου και γυναικολόγου, μετά την οποία μεταφέρεται στον μετεγχειρητικό θάλαμο. Με την ανάπτυξη επιπλοκών, η γυναίκα στέλνεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση

Τις πρώτες 2-3 ώρες η ευημερία της γυναίκας διαταράσσεται. Ακόμη και με ήπια αναισθησία, παρατηρείται ήπιος πονοκέφαλος και ζάλη. Μπορεί να υπάρχει αποπροσανατολισμός στο διάστημα που περνά γρήγορα. Σύμφωνα με κριτικές, πολλές γυναίκες κατά τις πρώτες ώρες μετά τη λαπαροσκόπηση παραπονιούνται για ναυτία και έμετο. Η σοβαρότητα της αντίδρασης στην αναισθησία είναι ατομική και σχετίζεται όχι μόνο με την ποιότητα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται αλλά και με την ευαισθησία του οργανισμού.

Μέσα σε δύο ώρες μετά την αναισθησία, ο ασθενής συνήθως κοιμάται. Εάν ο ύπνος δεν έρθει, μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει σοβαρή αδυναμία, ρίγη και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε τιμές υποφλοιώσεως (36,9 - 37,5 ° C). Δεν είναι επικίνδυνο και σε περίπτωση δυσφορίας υπάρχουν επιπλέον κουβέρτες στον μετεγχειρητικό θάλαμο. Με μια σημαντική επιδείνωση της υγείας θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια σε νοσοκόμα ή γιατρό.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η γυναίκα συνήθως κοιμάται για αρκετές ώρες.

Την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι περισσότερες γυναίκες κάνουν τακτικά παράπονα:

  • Διατηρώντας τον πυρετό χαμηλού βαθμού. Η θερμοκρασία μετά την παρέμβαση μπορεί να διαρκέσει έως και 3 ημέρες. Η αύξηση της θερμοκρασίας πρέπει να είναι μικρή και να μην υπερβαίνει τους 37,5 ° C. Επιτρέπονται μέτριοι πονοκέφαλοι και ήπια ρίγη. Με μια σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας είναι να αναλάβει την ανάπτυξη των επιπλοκών?
  • Πόνος και πονόλαιμος. Μια ενέργεια για την απομάκρυνση μιας κύστης πραγματοποιείται υπό αναισθησία διασωλήνωσης, και μια τέτοια ενόχληση είναι ένα συνηθισμένο σύμπτωμα μετά την εισαγωγή του σωλήνα.
  • Πόνος στην εγκατάσταση αποστράγγισης. Αυτή η συσκευή χρησιμοποιείται σε χειρουργική επέμβαση για τη διευκόλυνση της εκροής εκροής από τη κοιλότητα της πυέλου. Ο σωλήνας αποστράγγισης αφαιρείται για 2-3 ημέρες απουσία επιπλοκών.
  • Κάτω κοιλιακό άλγος. Την πρώτη ημέρα του πόνου μπορεί να είναι αρκετά ισχυρή, και αναλγητικά χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση τους. Επιπλέον, ο πόνος μειώνεται. Οι πόνοι γίνονται τραβώντας, πονώντας, εντοπισμένοι πάνω από τη μήτρα. Η τοπική δυσφορία παρατηρείται στην μετεγχειρητική περιοχή ράμματος.
  • Προβλήματα με την κίνηση του εντέρου. Η καρέκλα μετά την επέμβαση μπορεί να είναι ασταθής, παρατηρείται δυσκοιλιότητα στο φόντο της εντερικής παρίσης. Εάν η κατάσταση δεν εξομαλυνθεί εντός 24 ωρών, υποδεικνύεται ένα κλύσμα καθαρισμού.
  • Φούσκωμα και μετεωρισμός. Η εκκένωση των αερίων οδηγεί σε πόδι και πόνο στον κάτω άκρο και στα πλευρικά του μέρη.

Ένα χαρακτηριστικό της λαπαροσκοπικής χειρουργικής είναι η πρώιμη αναζωογόνηση του ασθενούς. 6 ώρες μετά την αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών, συνιστάται σε μια γυναίκα να σηκωθεί και να περπατήσει σιγά-σιγά γύρω από τον θάλαμο. Μετά από 7-8 ώρες, ο ασθενής μπορεί να περπατήσει στην αίθουσα τουαλέτας. Εδώ είναι σημαντικό να μην υπερφορτωθεί, αλλά και να παραμείνει σε μια σταθερή θέση δεν αξίζει επίσης. Η πρώιμη ανάκτηση είναι η καλύτερη πρόληψη των συμφύσεων στην μετεγχειρητική περίοδο.

Η λαπαροσκοπική χειρουργική περιλαμβάνει την πρώιμη δραστηριότητα μιας γυναίκας. Κυριολεκτικά μετά από 6 ώρες, μπορείτε και πρέπει ακόμη και να σηκωθεί προσεκτικά και να κινηθεί.

2-5 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση

Σύνδρομο πόνου - το κύριο πρόβλημα που εμφανίζεται στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο. Σύμφωνα με κριτικές, οι γυναίκες περιγράφουν αυτόν τον πόνο ως τράβηγμα και πόνο, που προκύπτει πάνω από τη μήτρα, στην αριστερή ή δεξιά πλευρά. Ο πόνος μπορεί να δοθεί στην περιοχή της οσφυϊκής χώρας και των γλουτών, τουλάχιστον - για να πέσει στον μηρό. Οι πιο έντονες αισθήσεις θα είναι την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, ο πόνος θα υποχωρήσει μέχρι την πλήρη εξαφάνιση.

Τα αναλγητικά συνταγογραφούνται για να ανακουφίσουν τον πόνο και να ανακουφίσουν την κατάσταση μιας γυναίκας κατά την περίοδο αποκατάστασης. Η δοσολογία και η συχνότητα χορήγησης του φαρμάκου καθορίζεται από το γιατρό. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 3-7 ημέρες. Η πιθανότητα μίας πιο παρατεταμένης χρήσης του φαρμάκου συζητείται ξεχωριστά.

Επεξεργασία ραφών

Μετά από λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση, παραμένουν στο δέρμα μικρά ράμματα. Η επεξεργασία τους πραγματοποιείται καθημερινά με αντισηπτικά διαλύματα. Ένας αποστειρωμένος επίδεσμος εφαρμόζεται πάνω στα ράμματα. Ένα ειδικό γύψο με μια μαλακή βάση και μια κολλώδη άκρη χρησιμοποιείται συνήθως.

Το υλικό συρραφής για λαπαροσκόπηση μπορεί να απορροφηθεί και, στη συνέχεια, δεν υπάρχει ανάγκη απομάκρυνσης των ράμματα. Αρκεί η τακτική θεραπεία με αντισηπτικά και η παρακολούθηση της εξαφάνισής τους. Σε άλλη κατάσταση, τα ράμματα αφαιρούνται την 7-10η ημέρα μετά τη λειτουργία.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής θεωρείται ότι είναι ένα καλό καλλυντικό αποτέλεσμα. Στο δέρμα της κοιλιάς υπάρχουν ελαφρώς αισθητές ουλές που ξεθωριάζουν με το χρόνο. Δεν σχηματίζονται σκληρά ουλές. Μια φωτογραφία της κοιλίας μετά από λαπαροσκοπική αφαίρεση κύστεων των ωοθηκών μπορεί να δει παρακάτω:

Απαλλαγή από το νοσοκομείο μετά από εγχείρηση

Η διάρκεια διαμονής σε ιατρικό ίδρυμα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Ο όγκος της διεξαγόμενης εργασίας, η ηλικία του ασθενούς, η συννοσηρότητα και οι επιπλοκές λαμβάνονται υπόψη.

Στις σύγχρονες κλινικές πραγματοποίησε βραχυχρόνια νοσοκομειακή περίθαλψη. Με καλή υγεία, ο ασθενής απελευθερώνεται σπίτι το βράδυ την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης. Είναι σημαντικό ότι μια γυναίκα δεν είναι μόνος - οι συνοδεία άνθρωποι θα πρέπει να έρχονται μετά από αυτήν. Ο ασθενής θα πρέπει να παραμένει σε επαφή με τον θεράποντα ιατρό και, όταν επιδεινωθεί η κατάσταση της υγείας, θα τον ενημερώσει για τα συμπτώματα που έχουν συμβεί.

Σε πολλές δημόσιες κλινικές, μια γυναίκα παραμένει στο νοσοκομείο για 3-5 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Συνήθως απορρίπτονται πριν αφαιρεθούν τα ράμματα, έτσι ώστε στο μέλλον ο ασθενής θα πρέπει να επιστρέψει σε αυτή τη διαδικασία. Η ραφή μπορεί επίσης να γίνει στην προγεννητική κλινική.

Τα ράμματα συνήθως αφαιρούνται 7-10 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο στο νοσοκομείο όσο και στην προγεννητική κλινική.

Ο άρρωστος κατάλογος μετά από λαπαροσκόπηση των κύστεων των ωοθηκών διαρκεί 7-14 ημέρες. Οι περίοδοι ανικανότητας προς εργασία προσδιορίζονται μεμονωμένα και εξαρτώνται από την πορεία της μετεγχειρητικής περιόδου. Συνιστάται να πάτε στη δουλειά όχι νωρίτερα από μία εβδομάδα μετά την αφαίρεση της κύστης.

Καθυστερημένη μετεγχειρητική περίοδος: αποκατάσταση στο σπίτι

Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, η γυναίκα παραμένει στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η εμφάνιση χαρακτηριστικών παραπόνων:

  • Τραύμα και πονώντας πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ο πόνος παραμένει για δύο εβδομάδες, αλλά σταδιακά η δυσφορία υποχωρεί.
  • Πόνος στο μετεγχειρητικό ράμμα. Η περιοχή τομής πρέπει να παραμένει καθαρή, χωρίς σημάδια φλεγμονής, χωρίς εκκένωση. Επιτρέπεται μικρός πόνος, ο οποίος σταδιακά μειώνεται και εξαφανίζεται τελείως μετά από 2 εβδομάδες.
  • Γενική αδυναμία και μειωμένη απόδοση. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να παραμείνουν για έως και 2-3 εβδομάδες.
  • Αναστατωμένο σκαμνί. Συνήθως παρατηρείται δυσκοιλιότητα που σχετίζεται με εντερική βλάβη κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Σπάνια υπάρχει διάρροια ως αποτέλεσμα της δυσβολίας ενάντια στα αντιβιοτικά.
  • Κηλίδες από το γεννητικό σύστημα. Στις πρώτες μέρες, η απόρριψη είναι φωτεινή, αιματηρή. Περαιτέρω, η απόρριψη γίνεται καστανή, σπάνια. Οι εκκρίσεις μειώνονται σταδιακά και εξαφανίζονται τελείως μετά από 7-14 ημέρες.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει κηλίδες (από βαρύ σε ασήμαντο) για 2 εβδομάδες.

Όλα αυτά τα συμπτώματα υποδηλώνουν κανονική μετεγχειρητική πορεία και δεν απαιτούν ειδική θεραπεία. Άλλα συμπτώματα προκαλούν άγχος:

  • Αυξημένος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στην μετεγχειρητική περιοχή ράμματος.
  • Απόκλιση ραφής.
  • Η εμφάνιση πυώδους απόρριψης από τις ραφές ή σημάδια φλεγμονής των ιστών (πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος).
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος (μετά από έξοδο από το νοσοκομείο).
  • Παρατεταμένη κατακράτηση κοπράνων ή αδικαιολόγητη διάρροια.
  • Ναυτία και έμετος.
  • Σοβαροί πονοκέφαλοι.
  • Οίδημα των άκρων.
  • Διατήρηση της κολπικής έκκρισης για περισσότερο από 2 εβδομάδες, εντατικοποίηση ή ανάπτυξη πλήρους αιμορραγίας.
  • Η εμφάνιση κίτρινου, πράσινου, λευκού κολπικού έκκριμα (συμπεριλαμβανομένης και με δυσάρεστη οσμή).

Εάν εμφανιστούν τυχόν άτυπα συμπτώματα και αισθανθείτε αδιαθεσία στην μετεγχειρητική περίοδο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Οι περαιτέρω ενέργειες θα εξαρτηθούν από την παθολογία που εντοπίστηκε.

Ο εμμηνορροϊκός κύκλος μετά από χειρουργική επέμβαση και προγραμματισμός της

Η αποκατάσταση του εμμηνορρυσιακού κύκλου και η ομαλοποίηση του ορμονικού υποβάθρου πραγματοποιείται μέσα σε 1-2 μήνες μετά την αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών. Κατά την κανονική πορεία της μετεγχειρητικής περιόδου, η ωορρηξία εμφανίζεται ήδη στον πρώτο κύκλο και παρατηρείται 2-3 εβδομάδες μετά το χειρουργείο. Ακόμη και μετά από 2 εβδομάδες, έρχεται η πρώτη εμμηνόρροια.

Σύμφωνα με κριτικές των γυναικών που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, η πρώτη εμμηνόρροια μπορεί να είναι άφθονη, μακρά και επώδυνη. Αυτό το μοτίβο επιμένει μέχρι 2-3 μήνες, μετά τον οποίο ο κύκλος κανονικοποιείται. Η εμμηνόρροια μπορεί να διαρκέσει έως και 6-7 ημέρες, μπορεί να συνοδεύεται από επιδείνωση της γενικής ευημερίας. Εάν η μηνιαία πάει στην αιμορραγία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να αποκλείσετε την ανάπτυξη των επιπλοκών.

Η καθυστερημένη εμμηνόρροια είναι συχνή εμφάνιση μετά από λαπαροσκόπηση μιας κύστης των ωοθηκών. Το αναπαραγωγικό σύστημα δεν αποκαθίσταται αμέσως και μερικές φορές χρειάζεται χρόνος για να ξεκινήσει η ωορρηξία. Η καθυστέρηση συνήθως δεν υπερβαίνει τις δύο εβδομάδες. Σπάνια μην έρχονται μηνιαίως εντός 60 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτή η κατάσταση απαιτεί διαβούλευση με έναν γυναικολόγο.

Εάν η εμμηνόρροια μετά από 3 μήνες μετά τη λαπαροσκόπηση είναι ακανόνιστη ή / και συνοδεύεται από έντονο πόνο, θα πρέπει να εξεταστεί από γιατρό. Είναι δυνατή η ανάπτυξη επιπλοκών.

Η εγκυμοσύνη μετά από ενδοσκοπική αφαίρεση κύστης των ωοθηκών μπορεί να προγραμματιστεί μετά από 3-6 μήνες.

Μετά την επέμβαση, η εγκυμοσύνη πρέπει να προγραμματιστεί όχι νωρίτερα από 3 μήνες.

Πριν από τη σύλληψη ενός παιδιού, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε μια διάγνωση:

  • Γυναικολογική εξέταση.
  • Γενικές κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
  • Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων.

Αυτή η προσέγγιση θα εξαλείψει την ανάπτυξη μετεγχειρητικών επιπλοκών και θα αυξήσει τις πιθανότητες ευνοϊκής έκβασης της εγκυμοσύνης.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα αποτελέσματα της ιστολογικής εξέτασης μιας απομακρυσμένης κύστης. Γνωρίζοντας ότι η εκπαίδευση ήταν στην ωοθήκη, μπορείτε να αποφασίσετε για την περαιτέρω διαχείριση των γυναικών και να αποτρέψετε μια υποτροπή της νόσου.

Σύμφωνα με κριτικές, οι περισσότερες γυναίκες καταφέρνουν να μείνουν έγκυες μέσα σε 6-12 μήνες μετά την αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών με λαπαροσκοπική πρόσβαση. Εάν είναι αδύνατο να συλλάβετε ένα παιδί φυσικά, είναι δυνατή η εξωσωματική γονιμοποίηση.

Διατροφή και τρόπος ζωής μετά την αφαίρεση ωοθηκικών κυττάρων

Το καθημερινό μενού μιας γυναίκας μετά την αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών αλλάζει:

  • Την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση, μπορεί να καταναλωθεί μόνο υγρός ζωμός.
  • Τη δεύτερη μέρα, το σιτηρέσιο επεκτείνεται με το πλυμένο φαγητό.
  • Την τρίτη ημέρα εισάγονται δημητριακά, κοτόπουλα ατμού, βραστό κρέας και λαχανικά.
  • Κατά τη διάρκεια του μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται διατροφή.

Γενικές αρχές διατροφής στην μετεγχειρητική περίοδο:

  • Γεύμα 5-6 φορές την ημέρα σε διαστήματα μέχρι 4 ώρες?
  • Μείωση της συνήθους ποσότητας μερίδων.
  • Περιορισμός του αλατιού, το ποσοστό των λιπαρών και πικάντικων τροφίμων.
  • Απόρριψη των τηγανισμένων τροφίμων, προτίμηση για τρόφιμα, στον ατμό?
  • Η χρήση μεγάλων ποσοτήτων ρευστού (1,5-2 λίτρα την ημέρα).

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, συνιστάται σε γυναίκα να τρώει φαγητό στον ατμό.

Μετά την απομάκρυνση της κύστης των ωοθηκών, μπορείτε να φάτε βρασμένο άπαχο κρέας και ψάρια, δημητριακά, γαλακτοκομικά προϊόντα. Συνιστάται η προσθήκη φρέσκων λαχανικών και φρούτων στο καθημερινό μενού. Πρέπει να απέχει από κονσερβοποιημένα προϊόντα, λουκάνικα, καπνιστά κρέατα. Η χρήση προϊόντων αλευριού, γλυκών, σοκολάτας είναι περιορισμένη.

Υποστήριξη φαρμάκων κατά την περίοδο αποκατάστασης

Μετά την αφαίρεση των κύστεων των ωοθηκών έχουν ανατεθεί:

  • Αντιβακτηριακά φάρμακα. Επιλέγονται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος που επηρεάζουν τον μέγιστο δυνατό αριθμό λοιμωδών παραγόντων. Η λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων μειώνει τον κίνδυνο φλεγμονωδών διεργασιών μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • Προβιοτικά. Διορίζεται από το δεύτερο στάδιο μετά τη λήψη αντιβιοτικών. Βοηθά στην αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας και του κόλπου και αποφεύγει την ανάπτυξη της δυσβολίας.
  • Παυσίπονα Χρησιμοποιείται στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο, τότε - σύμφωνα με τις ενδείξεις.
  • Αντιπλημμυρικά. Χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου, ακόμη και κατά τη διάρκεια των πρώτων μηνυμάτων μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • Παρασκευάσματα ενζύμων. Αποτρέπουν το σχηματισμό συμφύσεων και συνταγογραφούνται σε όλες τις γυναίκες στην μετεγχειρητική περίοδο με μια σειρά 10-20 ημερών.
  • Βιταμίνες. Σερβίρετε για να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα και να διατηρήσετε το σώμα σε καλή κατάσταση.

Η θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει συχνά τη λήψη ορμονικών φαρμάκων σε χάπια. Προτεραιότητα δίνεται στα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά (CEC) - Janine, Marvelon, Regulon, Kleira, Yarin κ.α. Ο στόχος αυτής της θεραπείας δεν είναι μόνο να ομαλοποιηθούν οι ορμόνες και να αποφευχθεί η επανεμφάνιση μιας κύστης. Το KOC δεν επιτρέπει σε μια γυναίκα να μείνει έγκυος πριν από το χρονικό διάστημα που επιτρέπεται από το γιατρό και να επιτρέψει στο σώμα να προετοιμαστεί για να συλλάβει ένα παιδί. Στην πρόσφατη αναπαραγωγική ηλικία και στην προεμμηνοπαυσιακή περίοδο, αντί για COC, μπορούν να συνταγογραφηθούν γεσταγόνα.

Η περίοδος αποκατάστασης περιλαμβάνει τη χρήση συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών για την αποκατάσταση της ορμονικής ανισορροπίας.

Εκτός από τα φάρμακα, η φυσιοθεραπεία παρουσιάζεται μετά από χειρουργική επέμβαση: ηλεκτροφόρηση, υπερηχογράφημα, μαγνητική θεραπεία. Η φυσιοθεραπεία αποτρέπει την ανάπτυξη συμφύσεων, ομαλοποιεί τις ορμόνες και προάγει την αναγέννηση των ιστών.

Περιορισμοί μετά από λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση στις ωοθήκες

Ο τρόπος ζωής μιας γυναίκας μετά από χειρουργική επέμβαση αλλάζει. Υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί για την προστασία από τα υπερβολικά φορτία. Η συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού διευκολύνει την περίοδο αποκατάστασης και σας επιτρέπει να επιστρέψετε γρήγορα στον συνήθη τρόπο ζωής.

  • Μέχρι να διακοπεί η αιμορραγία δεν συνιστάται να έχετε σεξουαλική ζωή. Το σεξ απαγορεύεται για τουλάχιστον 2 εβδομάδες (για μερικές συστάσεις - έως ένα μήνα).
  • Δεν πρέπει να επιβαρύνεστε υπερβολικά, να ασκείτε βαριά σωματική εργασία και βάρη ανύψωσης άνω των 3 κιλών.
  • Δεν μπορείτε να παίξετε αθλήματα μέχρι την πλήρη ανάκτηση του σώματος. Τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση επιτρέπεται μόνο γυμναστική. Τα φορτία θα πρέπει να αυξηθούν σταδιακά.
  • Μην κάνετε μπάνιο μέχρι να επουλωθούν τα ράμματα. Πρέπει να πλύνετε στο ντους.

Πριν θεραπεύσουν τις πληγές, οι γυναίκες πρέπει να πλένουν μόνο κάτω από τρεχούμενο νερό.

  • Δεν μπορείτε να κάνετε ηλιοθεραπεία στην παραλία ή στο σολάριουμ, να επισκεφθείτε το μπάνιο και τη σάουνα για ένα μήνα μετά την επέμβαση.
  • Συνιστάται να φοράτε επίδεσμο για 1-2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ο επίδεσμος προστατεύει τις ραφές από την αρνητική πρόσκρουση και ενισχύει τους μυς του κοιλιακού τοιχώματος.
  • Δεν μπορείτε να πίνετε αλκοόλ και να καπνίζετε μέχρι την πλήρη ανάκτηση του σώματος.

Η άσκηση μετά την αφαίρεση μιας κύστης χρήζει ιδιαίτερης προσοχής. Σε περίπτωση ασφαλούς μετεγχειρητικής περιόδου, συνιστώνται ασκήσεις από το συγκρότημα θεραπευτικής γυμναστικής. Μπορείτε να το κάνετε ήδη τη δεύτερη μέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, αλλά μόνο σε συνεννόηση με το γιατρό σας.

  • Θέση εκκίνησης: στην πλάτη, τα πόδια ισιώνονται, τα χέρια τεντωμένα κατά μήκος του σώματος. Σε βάρος ενός ή δύο, σηκώστε τα χέρια σας, μειώνοντας τα τρία ή τέσσερα. Κάντε 4-6 προσεγγίσεις.
  • Θέση εκκίνησης: στην πλάτη, τα πόδια να ισιωθούν, τα χέρια λυγισμένα στους αγκώνες. Με το βάρος ενός ποδιού, λυγίστε τις αρθρώσεις του γονάτου και τραβήξτε τις κάλτσες προς τον εαυτό σας, εις βάρος των δύο, επιστρέψτε στην αρχική θέση.
  • Θέση εκκίνησης: στην πλάτη, τα πόδια και τα χέρια ευθεία. Στη μέτρηση ενός ή δύο, λυγίστε απαλά τα γόνατά σας και γλιστρήστε τα τακούνι σας κατά μήκος της επιφάνειας. Με την μέτρηση των τριών ή τεσσάρων, ισιώστε τα πόδια.
  • Θέση εκκίνησης: στο πίσω μέρος, στη μύτη πιεσμένο στο πάτωμα, στα πόδια στα γόνατα. Σηκώστε την πλάτη σας, πηγαίνετε στο μισό γέφυρα και επιστρέψτε στην αρχική θέση.

Η ιατρική γυμναστική θα βοηθήσει μια γυναίκα να αναρρώσει ταχύτερα μετά από λαπαροσκοπική χειρουργική για να αφαιρέσει μια κύστη ωοθηκών.

Τέτοια γυμναστική μειώνει τον κίνδυνο προσφύσεων και συμβάλλει στη διατήρηση της αναπαραγωγικής υγείας των γυναικών.

Επιπλοκές στην μετεγχειρητική περίοδο

Μετά την αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών, μπορεί να εμφανιστούν αυτές οι ανεπιθύμητες συνέπειες:

  • Θρόμβωση και θρομβοεμβολή. Εμφανίζονται στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο. Για την προφύλαξη συνιστάται να φοράτε εσώρουχα συμπίεσης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και μετά την αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών (μέχρι 7 ημέρες).
  • Αιμορραγία Παρατηρήθηκε στην ενδοεγχειρητική και μετεγχειρητική περίοδο. Κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης παρατηρείται σπάνια λόγω του ελάχιστου τραυματισμού των ιστών.
  • Λοίμωξη. Παρουσιάζεται στο υπόβαθρο της ταυτόχρονης φλεγμονής των πυελικών οργάνων ή εάν δεν ακολουθούνται οι κανόνες της άσηψης και της αντισηψίας.
  • Η απόκλιση των ραφών. Μπορεί να σχετίζεται με σημαντική σωματική άσκηση.
  • Παραβίαση του εντέρου. Εμφανίζεται την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • Διαδικασία προσκόλλησης. Κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης, ο κίνδυνος προσφύσεων ελαχιστοποιείται, αλλά η πιθανότητα τέτοιων επιπλοκών παραμένει. Η διαδικασία των συγκολλήσεων απειλεί την ανάπτυξη παρεμπόδισης των σαλπίγγων και της στειρότητας.
  • Υποτροπή της κύστης. Η επανεμφάνιση της εκπαίδευσης σημειώνεται στην περίπτωση που μετά την επιχείρηση δεν εξαλειφθούν οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξή της.

Για την έγκαιρη ανίχνευση επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα. Ο υπερηχογράφημα επαναλαμβάνεται στον 1, 3 και 6 ο μήνα μετά την αφαίρεση της κύστης.

Η πρόγνωση της νόσου καθορίζεται από την πορεία της μετεγχειρητικής περιόδου. Ελλείψει επιπλοκών, είναι δυνατόν να μιλήσουμε για πλήρη αποκατάσταση του σώματος 1-1,5 μήνες αργότερα μετά τη χειρουργική επέμβαση.