Ερυθροκύτταρα στα ούρα ενός παιδιού. Ποιες είναι οι πιθανές αιτίες απόκλισης;

Η παρουσία ερυθροκυττάρων στα ούρα ενός παιδιού στην ιατρική ονομάζεται «αιματουρία» και, ανάλογα με τον αριθμό και τον τύπο τους (σταθερή ή ξεπλυμένη), είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα που απαιτεί τον καθορισμό του λόγου εμφάνισής τους και την πρόσθετη συνολική εξέταση του μωρού.

Η εμφάνιση αυτής της παθολογικής κατάστασης σε ένα παιδί υποδηλώνει την ανάπτυξη ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος ή της παθολογίας άλλων οργάνων και θεωρείται επίσης ένα από τα σημάδια υποσιτισμού του μωρού, η παρατεταμένη χρήση ορισμένων φαρμάκων, η ανεπαρκής σωματική άσκηση ή ο ακατάλληλος τρόπος ζωής γενικά.

Κανονισμοί

Οι φυσιολογικές ενδείξεις γενικής κλινικής ανάλυσης των ούρων στην παιδιατρική είναι η απουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων ή η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού (μέχρι τρία στοιχεία), τα οποία προσδιορίζονται με μικροσκοπική εξέταση των ιζημάτων ούρων.

Ο κανόνας των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα του παιδιού μετά τη γέννηση ή κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών της ζωής μπορεί να είναι διαφορετική - κανονικά θεωρούνται δείκτες έως 7 μέλη, η οποία συνδέεται αυξημένη παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ζωής του εμβρύου, που ακολουθείται από την ταχεία αποσύνθεση των ερυθρών αιμοσφαιρίων του εμβρύου και την αντικατάσταση της εμβρυϊκής αιμοσφαιρίνης σε φυσιολογικά επίπεδα. Συχνά η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από παιδικό φυσιολογικό ίκτερο και διάγνωση ουρικού οξέος (αποβολή των αλάτων από τα νεφρά που έχουν συσσωρευτεί στην προγεννητική περίοδο) και αναφέρεται στις οριακές καταστάσεις του νεογέννητου.

Πιθανές αιτίες παρουσίας ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες αιματουρίας σε ένα παιδί είναι οι ακόλουθες.

Ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος: νεφρό, ουρητήρα, ουροδόχος κύστη και ουροδόχος κύστη:

  • φλεγμονώδεις ασθένειες (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα).
  • ασθένειες, μη-φλεγμονώδης γένεση (όγκοι, τραυματισμοί, ουρολιθίαση, κληρονομικές ασθένειες).
  • νεφρική φυματίωση.

Ασθένειες άλλων οργάνων και συστημάτων του παιδιού, προκαλώντας αντιδραστική αιματουρία:

  • σοβαρές ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις (γρίπη, μηνιγγοκοκκική λοίμωξη, πυρετός τυφοειδούς, εντερικές λοιμώξεις).
  • πυώδεις διεργασίες (οστεομυελίτιδα, εκτεταμένα αποστήματα, σηψαιμία).
  • εισροή αίματος σε ένα τμήμα ούρων σε αιμορραγία από το ορθό ή ανώμαλη κολπική απόρριψη που σχετίζεται με φλεγμονώδεις ασθένειες ή ορμονικές διαταραχές.

Άλλες αιτίες των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού:

  • ανθυγιεινή διατροφή.
  • υπερβολική άσκηση;
  • παρατεταμένο στρες.
  • συλλογή ούρων σε περιόδους κοριτσιών.

Η σπειραματονεφρίτιδα είναι μία από τις κύριες ασθένειες που συνοδεύεται από την εμφάνιση των ερυτρωμένων στα ούρα. Όταν συμβεί αυτό, η σπειραματική βλάβη των νεφρών συμβαίνει ως αποτέλεσμα της εξέλιξης της αυτοάνοσης φλεγμονής.

Τα συμπτώματα της νόσου είναι η αδυναμία, ο λήθαργος, ο πονοκέφαλος, το πρήξιμο του προσώπου και των ποδιών το πρωί, η αυξημένη αρτηριακή πίεση. Μαζί με την αιματουρία, η σπειραματονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από μείωση της ποσότητας ούρων (ολιγουρία), εμφάνιση λευκοκυττάρων, κυλίνδρων και νεφρικού επιθηλίου στο τμήμα ούρων.

Η θεραπεία αυτής της σοβαρής ασθένειας διεξάγεται μόνο σε εξειδικευμένα τμήματα με συνεχή δυναμική παρατήρηση από νεφρολόγο για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και ελλείψει κλινικών εκδηλώσεων και ομαλοποίησης εργαστηριακών παραμέτρων.

Με τη πυελονεφρίτιδα (μολυσματική-φλεγμονώδη ασθένεια των κυπέλλων και της νεφρικής λεκάνης), εμφανίζεται διαπέραση ("διαρροή") ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Μικρογατατουρία με εκχυλισμένα ερυθροκύτταρα με μεγάλο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων, κυλίνδρων, νεφρικού επιθηλίου και μερικές φορές βακτήρια στα ούρα είναι χαρακτηριστικό της νόσου αυτής.

Κλινικές εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας είναι ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, ο πυρετός (38-39 βαθμοί), η αδυναμία, η κεφαλαλγία και οι διαταραχές της ούρησης (πόνος, συχνή ταραχή, ακράτεια ούρων).

Η θεραπεία αυτής της παθολογίας αποσκοπεί στην εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης (αντιβακτηριακή θεραπεία) και της φλεγμονής (αντιφλεγμονώδη και αντιισταμινικά φάρμακα), διουρητικά, ανοσοαντιδραστήρες, αντιοξειδωτικά.

Οι φλεγμονώδεις παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος που χαρακτηρίζεται κυρίως από την παρουσία των αμετάβλητα ερυθροκυττάρων και λευκοκυττάρων στα ούρα, των ουροφόρων οδών (κάψιμο, πόνος, συχνή ανάγκη ακράτεια με μικρές μερίδες), αδυναμία, λήθαργος, ρίγη, πυρετό (37-37,8 δείκτες για την subfebrile βαθμοί). Η θεραπεία αυτών των παθολογιών διεξάγεται από έναν ουρολόγο ή παιδίατρο, ανάλογα με τη σοβαρότητα και την πορεία της νόσου, χρησιμοποιώντας αντιφλεγμονώδη θεραπεία, αντισπασμωδικά, διουρητικά, αντιισταμινική θεραπεία, αντιβιοτικά και βοτανοθεραπεία.

Η παρουσία μη-φλεγμονωδών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος: όγκοι, τραυματισμοί, πέτρες στα νεφρά και ουροφόρος οδός και μια σειρά κληρονομικών παθολογιών (σύνδρομο Alport) απαιτεί μια ολοκληρωμένη διάγνωση του μωρού με ακριβέστερη διάγνωση.

Αυτές οι παθολογίες χαρακτηρίζονται από σύνδρομο πόνου (στην οσφυϊκή περιοχή, κατά μήκος των ουρητήρων, στην κάτω κοιλία), δυσουρικές διαταραχές (κατακράτηση ούρων ή ακράτεια, αυξημένη ούρηση τη νύχτα), κεφαλαλγία, αδυναμία και αδιαθεσία.

Το σύνδρομο Alport είναι αρκετά σπάνιο και εκδηλώνεται σε αλλαγές στα ούρα (αιματουρία) με προοδευτική απώλεια ακοής και βλάβη στα μάτια.

Η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σε εξειδικευμένα νοσοκομεία - νεφρολόγο, ουρολόγο, ογκολόγο ή χειρουργό.

Η δραστική αιματουρία εμφανίζεται σε περιπτώσεις σοβαρής δηλητηρίασης ή φλεγμονωδών διεργασιών που αναπτύσσονται στους πνεύμονες, στο γαστρεντερικό σωλήνα, στα οστά και σε άλλα όργανα και συστήματα του παιδιού κατά τη σύνθετη πυώδη διεργασία (αποστήματα, οστεομυελίτιδα, σηψαιμία), σοβαρές ιογενείς, βακτηριακές ασθένειες.

Μεταξύ άλλων λόγων για την ανάπτυξη της αιματουρίας, ο υποσιτισμός και οι σημαντικές διαταραχές του τρόπου ζωής (ζωή υπό συνεχή πίεση, υπερβολικό σωματικό φορτίο ή φόρτο εργασίας) θεωρούνται οι συχνότερες, που παρατηρούνται συχνά σε παιδιά από κοινωνικά μη διορθωμένες οικογένειες, ενώ ανεξέλεγκτες αθλητικές δραστηριότητες με εφήβους, ορμόνες, διεγερτικά.

Αλλαγές στα ούρα από μικροαιματουρία του τύπου συχνά αναπτύσσουν μη ισορροπημένη παιδικές τροφές (υπερβολική παρουσία πρωτεΐνης στα τρόφιμα δίαιτας, τα εσπεριδοειδή, τα βότανα, σοκολάτα, χρωστικές ουσίες και συντηρητικά), που οδηγεί στην ανάπτυξη των dismetabolic διαταραχών που εκδηλώνονται από την εναπόθεση των αλάτων στα νεφρικά σωληνάρια. Με την πάροδο του χρόνου, τα άλατα εξαλείφονται, τραυματίζοντας την βλεννογόνο μεμβράνη της ουροφόρου οδού και προκαλώντας πόνο καύσης και διάφορες διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος. Συχνά αυτός ο παράγοντας προδιαθέτει στην ανάπτυξη οργανικών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος.

Η θεραπεία αυτής της παθολογίας συνίσταται στην ομαλοποίηση της διατροφής, στην εισαγωγή στη διατροφή των λαχανικών, των δημητριακών, του αλκαλικού ποτού με τη συνεχή παρακολούθηση των εξετάσεων ούρων και τη δυναμική παρατήρηση του παιδιατρικού τμήματος της περιοχής.

Η εμφανής αλλαγή στα ούρα με αιματουρία μπορεί να οφείλεται στην πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων (φαινολοφθαλεΐνη, ριφαμπικίνη, βιταμίνη Β12) ή τροφή (τεύτλα).

Ανωμαλίες και αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός παιδιού

Οι αποκλίσεις μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες ανάλογα με τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

  1. Η παρουσία στα ούρα ερυθρών αιμοσφαιρίων από 3 έως 20 στοιχεία ονομάζεται «μικροεταύρεση»: τα αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός παιδιού καθορίζονται μόνο με μικροσκοπική εξέταση, το χρώμα των ούρων δεν αλλάζει.
  2. Η αύξηση στα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα των 20 ετών ορίζεται ως "ακαθάριστη αιματουρία" και τα ούρα κασταίνονται ("σούπα κρέατος") και τα ερυθρά αιμοσφαίρια σε μικροσκοπία καταλαμβάνουν "ολόκληρο το οπτικό πεδίο".
  3. Η παρουσία ούρων από 3 έως 5 ερυθρά αιμοσφαίρια θεωρείται ανησυχητική και το μωρό πρέπει να εξεταστεί για να προσδιορίσει την αιτία.

Συχνά, τα αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός παιδιού μπορούν να υποδείξουν προβλήματα διατροφής (κατανάλωση τροφών που περιέχουν τεχνητά χρώματα και συντηρητικά, μεγάλες ποσότητες πρωτεϊνικών τροφών, εσπεριδοειδών, σοκολάτας), σταθερή αυξημένη σωματική άσκηση και κακές πρακτικές στον τρόπο ζωής στην οικογένεια.

  • (σπειραματονεφρίτιδα, νεφρίτιδα διαφόρων αιτιολογιών) χωρίς κλινικές εκδηλώσεις και με ελάχιστα εργαστηριακά σημεία ή παθολογία του ουροποιητικού συστήματος (ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα).
  • για τις αργές φλεγμονώδεις ασθένειες άλλων οργάνων και συστημάτων του σώματος, την ανάπτυξη σοβαρών παθολογικών καταστάσεων.

Ένα επικίνδυνο σημάδι στην παιδιατρική είναι η αύξηση του ερυθροκυττάρου στα ούρα ενός παιδιού με περισσότερα από πέντε στοιχεία, οπότε στις περισσότερες περιπτώσεις ο θεράπων ιατρός συνταγογράφει μια συμπληρωματική εμπεριστατωμένη εξέταση του μωρού:

  • Υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος και της κοιλιακής κοιλότητας,
  • Λεπτομερής καταμέτρηση αίματος.
  • ειδικά δείγματα ούρων (σύμφωνα με τους Nechiporenko και Kakovsky-Addison) ·
  • βιοχημική εξέταση αίματος.
  • διαβουλεύσεις στενών ειδικών.

Ένας σημαντικός παράγοντας για τον προσδιορισμό της αιτίας αυτού του παθολογικού συμπτώματος είναι η εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων: αμετάβλητη ή τροποποιημένη (εκπλυόμενη).

Τα τροποποιημένα ερυθροκύτταρα στα ούρα ενός παιδιού έχουν την εμφάνιση άχρωμων δίσκων και σχηματίζονται όταν είναι μακρά στο όξινο περιβάλλον των ούρων ως αποτέλεσμα της απελευθέρωσης της αιμοσφαιρίνης από τα κύτταρα του αίματος. Η παρουσία τους στις εξετάσεις ούρων δείχνει συχνότερα την ανάπτυξη της νεφρικής παθολογίας με βλάβες στα σπειράματα ή στη σπειραματική συσκευή των νεφρών (σπειραματονεφρίτιδα, νεφρώσεις, λιγότερο συχνά πυελονεφρίτιδα).

Η παρουσία αμετάβλητων ερυθροκυττάρων στα ούρα υποδεικνύει την είσοδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα από την κατώτερη ουρική αρτηρία: ουρητήρες, ουρήθρα ή ουροδόχο κύστη.

Πώς να συλλέγετε ούρα για ανάλυση

Τα ούρα πρέπει να συλλέγονται το πρωί, σε καθαρό πιάτο (κατά προτίμηση σε ειδικό δοχείο). Πριν συλλέξετε την ανάλυση, πρέπει να υπονομεύσετε το παιδί.

Το μέσο μέρος των ούρων θεωρείται ότι είναι το πιο ενημερωτικό, επομένως για ανάλυση είναι επιθυμητό να συλλεχθεί (πρώτα τα παιδάκια μπαίνουν στην κατσαρόλα, τότε το δοχείο αντικαθίσταται και το τελικό τμήμα είναι και πάλι στο δοχείο).

Συντάκτης: Sazonova Olga Ivanovna, παιδίατρος

Γιατί τα ερυθροκύτταρα είναι αυξημένα στα ούρα ενός παιδιού: φυσιολογικές και παθολογικές αιτίες

Υπάρχουν πολλές υποτονικές ασθένειες, στις οποίες, ακόμη και αν δεν υπάρχουν παράπονα και ορατά συμπτώματα, οι δοκιμές μπορούν να δείξουν ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι αυξημένα στα ούρα.

Τα ερυθροκύτταρα στα ούρα είναι ανυψωμένα σε ένα παιδί - ένας σοβαρός λόγος για να ακούγεται ο συναγερμός, διότι στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό μας λέει για τα κρυμμένα και φαινομενικά ρεύματα των φλεγμονωδών διεργασιών, καθώς και για ορισμένες παθολογικές καταστάσεις που πρέπει να διαγνωσθούν και να αντιμετωπιστούν.

Κανονισμοί

Δεδομένου ότι τα ερυθροκύτταρα είναι κύτταρα αίματος, κανονικά δεν θα πρέπει να υπάρχουν στα ούρα ή είναι πιθανά σε μικρή ποσότητα - μέχρι 3-4 μονάδες στο οπτικό πεδίο κατά τη διάρκεια της μικροσκοπίας των ιζημάτων ούρων.

Για τα νεογέννητα μωρά επιτρέπεται μια τιμή έως και 7 μονάδων, η οποία οφείλεται στη μετάβαση από την ανάπτυξη της ενδομήτριας στην ανεξάρτητη λειτουργία του σώματος του παιδιού.

Αξίζει να σημειωθεί ότι μια ελαφρά αύξηση των μονάδων ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα μπορεί απλά να μιλήσει για λάθος συλλογή υλικού για έρευνα. Αμέσως μετά το ξύπνισμα του παιδιού, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε προσεκτικά και στη συνέχεια να συλλέξετε τα ούρα σε καθαρό δοχείο για ανάλυση.

Για ακριβή ανάλυση, πρέπει να συλλέξετε το μεσαίο τμήμα των ούρων (τις πρώτες σταγόνες στην τουαλέτα ή την κατσαρόλα και τις ακόλουθες σταγόνες στο δοχείο).

Έχετε μωρό

Αλλά αμέσως μετά τη γέννηση, τα ερυθροκύτταρα του εμβρύου αποσυντίθενται ενεργά, η εμβρυϊκή αιμοσφαιρίνη αντικαθίσταται από τη συνηθισμένη, η ισορροπία των κυττάρων του αίματος κανονικοποιείται και έρχεται σε κανόνες.

Ο κανόνας για ένα νεογέννητο είναι ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα από 0 έως 7 μονάδες.

Συχνά αυτή η περίοδος συνοδεύεται από διάγνωση ουρικού οξέος (εξάλειψη από τα νεφρά των αλάτων που συσσωρεύονται στην προγεννητική περίοδο) και ίκτερο του νεογέννητου. Οι νεογνολόγοι καλούν και τα δύο κράτη στα οριακά κράτη ενός νεογέννητου.

Κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους ζωής, τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα μπορεί να αυξηθούν ελαφρώς, εξαιτίας των συχνών παθήσεων του αναπνευστικού. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση δεν συνταγογραφείται, λαμβάνοντας συμπλέγματα βιταμινών που συνταγογραφούνται από έναν παιδίατρο, θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση της ισορροπίας.

Στα βρέφη στα ούρα, μπορεί να παρατηρηθούν ερυθροκύτταρα στη διαδικασία της φαιμώσεως. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να επισκεφθείτε έναν ουρολόγο.

Με την εισαγωγή βρεφικών τροφών στη διατροφή μπορεί επίσης να υπάρξει άλμα στον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα, γεγονός που υποδηλώνει μια μη ισορροπημένη διατροφή στην οποία υπάρχουν χρωστικές ουσίες και συντηρητικά, η ποσότητα πρωτεΐνης υπερβαίνει σημαντικά τη φυσική ισορροπία.

Τέτοιες αλλαγές στην παραγωγή κυττάρων αίματος με υπερβολική ποσότητα εσπεριδοειδών στη διατροφή είναι επίσης δυνατές. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση περιλαμβάνει την εξομάλυνση των τροφίμων με υπεροχή στη διατροφή των δημητριακών και των λαχανικών και πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη παιδίατρος.

Ποια είναι η υψηλή περιεκτικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα;

Μεταξύ των φυσιολογικών αιτιών της περίσσειας των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα μπορούν να αναφερθούν:

  • ακατάλληλη διατροφή (χρήση προϊόντων που περιέχουν συντηρητικά και τεχνητά χρώματα, υπεροχή πρωτεϊνικών τροφίμων, καθώς και σοκολάτα και εσπεριδοειδή) ·
  • συστηματική σωματική άσκηση (συχνή εμφάνιση για τα παιδιά που ασχολούνται με τον αθλητισμό) ·
  • παρατεταμένο στρες.
  • πρόσληψη υλικού κατά την εμμηνόρροια.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα υποδεικνύει παραβιάσεις της λειτουργίας των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος: την ουροδόχο κύστη, το ουροποιητικό κανάλι, τους νεφρούς και τους ουρητήρες:

Κύριες ασθένειες και τα συμπτώματά τους

Οι φλεγμονώδεις ασθένειες που είναι εγγενείς κυρίως στην σταθερή παρουσία των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των λευκών αιμοσφαιρίων στις μονάδες ούρων, η προβληματική ούρηση (πόνος, καύση, ταλαιπωρία είναι συχνές, αλλά τα τμήματα ούρων είναι ασήμαντα).

Υπάρχει μια γενική αδυναμία, ρίγη, πυρετός.

Μία από τις κύριες ασθένειες που συνδέονται με την παρουσία των κυττάρων του αίματος στα ούρα είναι η σπειραματονεφρίτιδα. Τα συμπτώματα της νόσου είναι η αδυναμία, ο παρατεταμένος πονοκέφαλος, το πρήξιμο του προσώπου και των ποδιών το πρωί, η αυξημένη αρτηριακή πίεση, ο λήθαργος. Επίσης χαρακτηρίζεται από μείωση της απέκκρισης ούρων, εμφάνιση λευκοκυττάρων σε αυτό, νεφρικό επιθήλιο.

Η πορεία της πυελονεφρίτιδας χαρακτηρίζεται από τη διείσδυση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Επίσης, η ανάλυση μπορεί να δείξει την παρουσία μεγάλου αριθμού λευκοκυττάρων στα ούρα, το νεφρικό επιθήλιο, τους κυλίνδρους και μερικές φορές τα βακτήρια. Η πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από πόνο στην πλάτη, πυρετό έως 39 μοίρες, πονοκέφαλο, αδυναμία και διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος (ακράτεια, συχνή ώθηση, πόνος).

Με κυστίτιδα σε ένα παιδί, υπάρχουν ρωγμές στο τέλος της ούρησης. Όταν η ουρηθρίτιδα επηρεάζει τη βλεννογόνο της ουρήθρας, επομένως, όταν προσπαθείτε να ουρείτε, ο πόνος είναι τόσο έντονος που είναι δύσκολο για ένα παιδί να συγκρατεί τα δάκρυα.

Τέτοιες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος μη φλεγμονώδους φύσης, όπως τραύματα της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών, όγκοι, πέτρες, κληρονομικές παθολογίες (για παράδειγμα σύνδρομο Alport) υποδεικνύουν μια περιεκτική εξέταση του παιδιού με τη διάγνωση ενός ειδικού.

Τέτοιες παθολογίες συμβαίνουν με επίμονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, διαταραχές των ουροφόρων οδών (αυξημένη συχνότητα νυκτερινής δραστηριότητας, κατακράτηση κατά τη διάρκεια της ημέρας ή ακράτεια ούρων).

Το σύνδρομο Alport είναι μια κληρονομική ασθένεια που είναι σπάνια και χαρακτηρίζεται από χρώση ούρων με αίμα, καθώς και προοδευτική βλάβη των ματιών και απώλεια ακοής.

Αιματουρία - Η παρουσία αίματος στα ούρα

Επίσης, η εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού μπορεί να οφείλεται σε ασθένειες άλλων οργάνων (πνεύμονες, γαστρεντερική οδό, οστά). Αυτή η φύση της εμφάνισης των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ονομάζεται αντιδραστική αιματουρία.

Ένα σημαντικό μέρος των ασθενειών μπορεί να προκαλέσει εκτεταμένη δηλητηρίαση, στην οποία αντιδρούν όλα τα όργανα και οι ιστοί του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών. Ως αποτέλεσμα αυτής της αντίδρασης, τα ερυθρά αιμοσφαίρια διαχέονται επίσης μέσω της διήθησης του πλάσματος αίματος από τη νεφρική σπειραματική μεμβράνη.

Οι ασθένειες που οφείλονται στην αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα περιλαμβάνουν:

  • οξείες ιογενείς αναπνευστικές λοιμώξεις, οι οποίες χαρακτηρίζονται από σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας.
  • μέρος των βακτηριακών λοιμώξεων (εντερικός, μηνιγγικός, τυφοειδής πυρετός).
  • η σηψαιμία είναι μια σοβαρή βακτηριακή αλλοίωση που χαρακτηρίζεται από σοβαρή δηλητηρίαση.
  • αποστήματα μαλακών ιστών.
  • οστεομυελίτιδα - πυώδης βλάβη στα οστά.

Εν κατακλείδι, αξίζει να σημειωθεί κάτι τέτοιο όπως η ψευδής αιματουρία - μια κατάσταση στην οποία τα ούρα καθίστανται αιματηρά, αλλά δεν παρουσιάζουν ανάλυση της παρουσίας ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός παιδιού στην περίπτωση αυτή είναι ελαττωματικά κύτταρα αίματος. Κάτω από το εργαστηριακό μικροσκόπιο, μπορείτε να δείτε κομμάτια σημείων των τμημάτων χρωματισμού που εμφανίστηκαν μετά την κατανάλωση τεύτλων, για παράδειγμα.

Για κορίτσια εφήβων, τα κόκκινα ούρα είναι τυπικά όταν αναμειγνύονται με κολπικό έκκριμα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Σχετικά βίντεο

Παιδίατρος σε αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια και αίμα στα ούρα σε παιδιά:

Αφού εντοπίσατε τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα των παιδιών, είναι σημαντικό να καθορίσετε ποια ασθένεια ή κατάσταση προκαλείται και καθορίστε αμέσως τη θεραπεία. Σε περίπτωση νεφρικών νόσων, θα συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και δίαιτα.

Στη φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος, τα αντιβιοτικά και τα φάρμακα δείχνουν επίσης ότι μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Ο παιδίατρος, ο ουρολόγος, ο νεφρολόγος και ο γυναικολόγος θα σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε το σύνολο των θεραπευτικών μέτρων, τη συχνότητα των παρατηρήσεων και τις επαναλαμβανόμενες αναλύσεις.

Γιατί τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι αυξημένα στα ούρα ενός παιδιού - ποιες είναι οι αιτίες και οι φυσιολογικοί δείκτες;

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων ούρων, είναι δυνατόν να εντοπιστούν οι παθολογικές διεργασίες στο σώμα ενός παιδιού στα αρχικά στάδια. Μερικές φορές τα ερυθρά αιμοσφαίρια βρίσκονται στα ούρα ενός μωρού. Τι είναι αυτό, ποιος είναι ο κανόνας και γιατί γίνονται μεγαλύτεροι - τι σημαίνουν τα αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια; Ποια είναι η ανάλυση του Nechyporenko και πώς συλλέγονται τα ούρα για ανάλυση; Οι απαντήσεις σε όλες τις ερωτήσεις μπορούν να βρεθούν σε αυτό το άρθρο.

Τι είναι τα ερυθρά αιμοσφαίρια και πόσοι θα πρέπει να είναι στα ούρα;

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι ερυθρά αιμοσφαίρια, τα οποία περιλαμβάνουν αιμοσφαιρίνη. Αυτά τα κύτταρα του αίματος εκτελούν δύο ζωτικές λειτουργίες - την παροχή ιστών με οξυγόνο και την απομάκρυνση του διοξειδίου του άνθρακα από αυτά. Εάν η ουροφόρος οδός και τα νεφρά του παιδιού λειτουργούν κανονικά, τότε δεν υπάρχει καθόλου ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ή υπάρχει μικρός αριθμός από αυτά.

Ανάλογα με το φύλο και την ηλικία του μωρού, η μέγιστη επιτρεπόμενη ποσότητα ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα θα είναι διαφορετική. Στα νεογέννητα κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών της ζωής, μπορεί να υπάρχουν έως και 7 ερυθροκύτταρα στην ανάλυση ούρων σε ένα οπτικό πεδίο. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι το σώμα του μωρού απαλλάσσεται από τα αιμοσφαίρια που έχουν συσσωρευτεί κατά τη διάρκεια της προγεννητικής περιόδου ανάπτυξης.

Η λειτουργία διήθησης των νεφρικών σπειραμάτων ενεργοποιείται σταδιακά και ο ρυθμός ενεργοποίησης εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος ενός βρέφους. Σε ένα παιδί που έχει φτάσει την ηλικία ενός, η παρουσία 5 ερυθροκυττάρων ανά οπτικό πεδίο θεωρείται φυσιολογική, δεδομένου ότι η πλήρης αποκάλυψη των λειτουργιών των νεφρών συμβαίνει μόνο σε 2 χρόνια.

Υπό συνθήκες φυσιολογικής ανάπτυξης και πλήρους υγείας ενός παιδιού ηλικίας 2 ετών και άνω, μόνο μόνα ερυθροκύτταρα μπορεί να υπάρχουν στα ούρα του. Στα κορίτσια, το ποσοστό είναι από 0 έως 3 ερυθρά αιμοσφαίρια, στα αγόρια συνήθως βρίσκουν 0-1. Η παρουσία στην ανάλυση 4 ή περισσότερων ερυθρών αιμοσφαιρίων αποτελεί ένδειξη για μια ολοκληρωμένη εξέταση του παιδιού.

Γιατί αυξάνεται ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων;

Η αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ονομάζεται αιματουρία. Το φαινόμενο αυτό μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμο ή μόνιμο. Στην πρώτη περίπτωση, η αιματουρία γίνεται συνέπεια των φυσιολογικών αιτιών και σύντομα περνά από μόνη της. Στη δεύτερη περίπτωση, τα ερυθροκύτταρα στα ούρα ενός παιδιού υποδεικνύουν την ανάπτυξη μιας παθολογικής διαδικασίας στο σώμα.

Ασθένειες νεφρών και ουροφόρων οδών

Εάν οι νεφροί λειτουργούν κανονικά, τότε τα σπειράματα τους, τα οποία εκτελούν τη λειτουργία της διήθησης, απλά δεν αφήνουν τα μεγάλα ερυθρά αιμοσφαίρια να περάσουν στα πρωτεύοντα ούρα.

Οι ειδικοί διαιρούν τις αιτίες των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα σε τρεις ομάδες:

Άλλοι λόγοι

Μερικές φορές αμετάβλητα ερυθροκύτταρα υπάρχουν σε δείγματα εφηβικών κοριτσιών που άρχισαν πρόσφατα την εμμηνόρροια. Τα αιμοσφαίρια αίματος σε τέτοιες περιπτώσεις πέφτουν στα ούρα λόγω μη συμμόρφωσης με τους κανόνες συλλογής ούρων. Μια βραχυπρόθεσμη αύξηση του περιεχομένου των ερυθροκυττάρων που μεταβάλλονται στο αίμα ενός εφήβου ή μικρού παιδιού μπορεί να οφείλεται σε έναν από τους ακόλουθους λόγους:

  • λήψη ορισμένων φαρμάκων.
  • έντονο στρες.
  • μακρύ περπάτημα (για παράδειγμα, μια περιήγηση με τα πόδια)?
  • κατανάλωση σοκολάτας ή εσπεριδοειδών σε μεγάλες ποσότητες.
  • η συμπερίληψη στη διατροφή τροφίμων που περιέχουν σημαντικές ποσότητες συντηρητικών, αλάτων, καρυκεύματα,
  • έντονη άσκηση;
  • υπερθέρμανση του σώματος (παρατεταμένη παραμονή στο μπάνιο, σάουνα, έκθεση στον ήλιο).
Μια βραχυπρόθεσμη αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να προκληθεί από τη μεγάλη κατανάλωση σοκολάτας και εσπεριδοειδών.

Τυπικά συμπτώματα παθολογίας

Οι κληρονομικές και συγγενείς ασθένειες, η ουρολιθίαση και οι μάζες όγκων σπάνια προκαλούν αύξηση στα ερυθρά αιμοσφαίρια, την εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα στα παιδιά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι δείκτες υπερβαίνουν τον κανόνα για τραυματισμούς και φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα των πιο κοινών παθολογιών παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.

  • πονοκεφάλους.
  • οίδημα, ιδιαίτερα ορατό στο πρόσωπο.
  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • αποχρωματισμός των ούρων (γίνεται σκοτεινή σκουριασμένη, μερικές φορές εμφανίζονται νιφάδες) (συνιστούμε να διαβάσετε: τι σημαίνουν τα νιφάδες στα ούρα σε ένα παιδί;);
  • μείωση της ποσότητας ούρων.
  • οσφυϊκός πόνος?
  • πρωτεΐνη στα ούρα (για περισσότερες λεπτομέρειες, δείτε ποια είναι η πρωτεΐνη στα ούρα ενός παιδιού και πώς θεραπεύεται;).
  • η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται.
  • πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, επιδεινώνεται με κτύπημα ή σωματική άσκηση.
  • διάρροια;
  • εμετός.
  • πρωτεΐνη, αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα.
  • συχνή αναρρόφηση σε βρέφη.
  • συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης.
  • ο όγκος των ούρων μειώνεται, γίνεται θολός.
  • πόνος κατά την ούρηση.
  • υπερβολική εφίδρωση.
  • ρίγη?
  • υψηλή θερμοκρασία σώματος (μέχρι 39 μοίρες).
  • συχνή και οδυνηρή ούρηση.
  • Λευκοκύτταρα στα ούρα (δείτε επίσης: γιατί υπάρχουν πολλά λευκοκύτταρα στα ούρα ενός παιδιού: αιτίες των αποκλίσεων).
  • Τα ούρα γίνονται θολά, κοκκινωπά, με βλεννώδη εγκλείσματα.
  • κοινά σημεία μολυσματικής νόσου.
  • συχνή ούρηση, συνοδευόμενη από πόνο, τμήματα ούρων είναι μικρά.
  • λευκοκύτταρα στα ούρα.
  • ακαθαρσίες στα ούρα (αίμα, πύον) ·
  • πυρετός
  • γενική κακουχία;
  • φλεγμονή του πεύκου της ακροποσθίας και της βλεφαρίδας στα αγόρια.

Τι σημαίνουν τα αυξημένα επίπεδα ούρων στα βρέφη;

Τα αυξημένα επίπεδα στα ούρα σε βρέφη είναι σπάνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αποκλίσεις από την κανονική περιεκτικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα μιλούν για την ανάπτυξη κρύου ή μικροτραύματος του πέους σε αγόρια. Πρέπει να σημειωθεί ότι το φυσιολογικό επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός νεογέννητου και ενός παιδιού του πρώτου έτους ζωής είναι σημαντικά υψηλότερο από αυτό των μεγαλύτερων παιδιών.

Η παραγωγή ερυθροκυττάρων ενεργοποιείται λίγο πριν τη γέννηση στο σώμα του παιδιού. Έρχεται στο φυσιολογικό στους πρώτους μήνες της ζωής. Ωστόσο, μέχρι την ηλικία ενός έτους, μπορεί να παρατηρηθεί ίκτερος και η εκκένωση των αλάτων από τους νεφρούς. Συνήθως όμως μιλάμε για φυσιολογικά φαινόμενα, ωστόσο, για να αποκλείσουμε την παθολογία, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο ή νεογνολόγο.

Πότε περνάτε την ανάλυση;

Συνήθως, μια εξέταση ούρων λαμβάνεται κατά τη διάρκεια ενός συνήθους ελέγχου ενός παιδιού κατά τη γέννηση, μετά την ηλικία έξι μηνών, ανά έτος και ούτω καθεξής.

Μη προγραμματισμένη ανάλυση ούρων στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • μια απότομη αλλαγή στη συμπεριφορά του βρέφους - το μωρό γίνεται ανήσυχο, υπάρχουν διαταραχές στον ύπνο και την όρεξη?
  • εάν το παιδί παραπονείται για πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης ή στην κοιλιά.
  • αλλαγή του χρώματος ή / και του όγκου των ούρων, συχνή ούρηση (αυτό σημαίνει ότι αναπτύσσεται η δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος ή των νεφρών).
  • κατά τη διάρκεια της ούρησης το μωρό βιώνει δυσφορία, πόνο, κράμπες.

Εάν το μωρό πέσει στα ούρα για γενική ανάλυση και σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εργαστηριακής έρευνας, στο αίμα βρέθηκαν αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια, τότε ο γιατρός θα γράψει μια παραπομπή για την ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko. Η ανάλυση Nechiporenko δείχνει το περιεχόμενο κυλίνδρων, λευκοκυττάρων και ερυθρών αιμοσφαιρίων σε 1 ml δείγματος ούρων. Συνιστάται να λαμβάνετε τακτικά σε άτομα που πάσχουν από νεφρική νόσο.

Πώς να μειώσετε την απόδοση;

Για να μειώσετε και να εξομαλύνετε την απόδοση, πρέπει να μάθετε τι οδήγησε σε αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού. Ο γιατρός θα διαγνώσει και θα σας συμβουλεύσει για μια κατάλληλη διατροφή. Οι νόσοι του ουροποιητικού συστήματος θεραπεύονται με αντιβιοτικά ή με αντιμικροβιακές ενστάλαξεις. Οι παθολογίες των νεφρών απαιτούν συνήθως μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία:

  • μειώνοντας την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται (αυτό γίνεται για να μειωθεί η επιβάρυνση των νεφρών).
  • αντιβιοτικά ·
  • διουρητικά φάρμακα.
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • ειδική διατροφή.
Ασθένειες που προκαλούν αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων αντιμετωπίζονται με φάρμακα και ειδική διατροφή.

Κανόνες συλλογής ούρων

Πολλοί άνθρωποι δεν σκέφτονται πώς να συλλέγουν σωστά τα ούρα για ανάλυση. Ωστόσο, η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων της εργαστηριακής έρευνας εξαρτάται από το πόσο καλά θα συναρμολογηθεί το βιοϋλικό. Προκειμένου το αποτέλεσμα της ανάλυσης να δείξει την πραγματική εικόνα και να αποκαλυφθούν οι παθολογικές διεργασίες (ή η απουσία τους) στο σώμα του παιδιού, συνιστάται να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες συλλογής της ανάλυσης:

  • πρέπει να πάρετε το δείγμα πρωινού ούρων για έλεγχο, το δείγμα πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το αργότερο 2 ώρες μετά τη δειγματοληψία.
  • το πιο σημαντικό είναι το μέσο ποσοστό - δηλαδή, το παιδί αρχίζει να ουρήσει στην τουαλέτα, τότε οι γονείς αντικαθιστούν ένα δοχείο για ανάλυση, το τελευταίο τμήμα αποστέλλεται επίσης στην τουαλέτα (ή κατσαρόλα).
  • πριν συλλέξετε την ανάλυση, πλύνετε τα γεννητικά όργανα και τα στεγνώνετε με μια μαλακή, καθαρή πετσέτα.
  • την παραμονή της παράδοσης ούρων, δεν συνιστάται να παίρνετε χρωστικές τροφές, να πίνετε αντιβιοτικά ή διουρητικά παρασκευάσματα ή να κάνετε έντονη σωματική άσκηση.
  • η ικανότητα ανάλυσης πρέπει να είναι απολύτως στείρα.

Το παιδί έχει αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια

Αφήστε ένα σχόλιο 23,183

Τα προβλήματα με το ουρογεννητικό σύστημα συμβαίνουν σε οποιαδήποτε ηλικία. Τα ανιχνευόμενα ερυθροκύτταρα στα ούρα ενός παιδιού είναι μια σοβαρή ανωμαλία που απαιτεί τον προσδιορισμό της αιτίας της εμφάνισής τους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κύλινδροι των ερυθροκυττάρων στο ουροποιητικό υγρό του παιδιού υποδεικνύουν ασθένειες της ουροφόρου οδού ή άλλων οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος. Εκτός από την εμφάνιση της παθολογίας μπορεί να σχετίζεται με έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής, με υψηλή θερμοκρασία.

Τι είναι η ερυθροκύτταση;

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι κόκκινα σώματα που περιέχονται στο αίμα, το καθήκον του οποίου είναι η κορεσμός των κυττάρων του σώματος με οξυγόνο. Η απώλεια κόκκινων σωμάτων προκαλεί την ανάπτυξη αναιμίας στα παιδιά. Τα αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα σημαίνουν ότι τα αιμοσφαίρια έχουν εισέλθει στην ουροδόχο κύστη. Εάν τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι αυξημένα στα ούρα, τότε αναπτύσσεται παθολογία - αιματουρία, η οποία αλλάζει το χρώμα των ούρων από κίτρινο σε κόκκινο. Όταν μια γενική εξέταση ούρων σε παιδιά αποκαλύπτει περισσότερα από 4 ερυθροκύτταρα, η κατάσταση αυτή ονομάζεται ερυθροκυτταρία. Τα περισσότερα χρόνια ένα παιδί, τόσο λιγότερο πιθανό να αρρωσταίνουν. Οι κύλινδροι των ερυθρών αιμοσφαιρίων πέφτουν στα ούρα, εάν μειώνονται στον όγκο ή με αύξηση της νεφρικής λεκάνης.

Ποια είδη βρίσκονται στα ούρα;

Τα αλλοιωμένα ερυθροκύτταρα στα αποτελέσματα της ανάλυσης αποτελούν ένδειξη διείσδυσης στο πλάσμα από τα νεφρά. Όταν τα σώματα του αίματος είναι άχρωμα, αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχει αιμοσφαιρίνη σε αυτά. Το κύτταρο χάνει αιμοσφαιρίνη λόγω αύξησης της οσμωτικότητας ή της μακράς παρουσίας ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Τα δυσμορφικά ερυθροκύτταρα (τσαλακωμένα ή διευρυμένα) έχουν στρογγυλό σχήμα, υψηλή ή χαμηλή πυκνότητα και υπάρχουν σε όξινο ουροποιητικό υγρό. Εάν στα ούρα έχουν εμφανιστεί αμετάβλητα ερυθροκύτταρα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα αιμοσφαιρίνης, αυτό σημαίνει ότι οι κύλινδροι προέρχονται από τα ουροφόρα όργανα. Αυτοί οι κίτρινοι-πράσινοι δίσκοι υπάρχουν σε αλκαλικά και ουδέτερα βιορευστά.

Norma είναι πόσο;

Στο πλάσμα, μια κανονική ποσότητα θεωρείται ότι είναι 3,8-5,3 εκατομμύρια / μl. Στην ανάλυση των ούρων ενός υγιούς εφήβου, λείπουν κανονικοί ερυθροκύτταροι κύλινδροι ή υπάρχουν απομονωμένα δείγματα. Η μικροσκοπία καθίζησης ούρων καθορίζει τον αριθμό των κυττάρων του αίματος. Στη σύνθεση των ούρων ενός νεογέννητου στην πρώτη εβδομάδα ζωής, η τιμή δεν πρέπει να υπερβαίνει το 7. Κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους ζωής, εμφανίζεται η καταστροφή και η αντικατάσταση της εμβρυϊκής αιμοσφαιρίνης για μια συνηθισμένη. Ο αριθμός των ερυθροκυττάρων κανονικοποιείται καθώς μεγαλώνει το παιδί. Νέες περιπτώσεις διαμορφώνονται συνεχώς και η δραστηριότητά τους είναι 4 μήνες. Ο ρυθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού είναι 3 μονάδες. Ο πίνακας ανάλυσης για το Nechiporenko αναφέρεται κανονικά ως όχι περισσότερο από 1000 σε 1 ml ούρων, το υπόλοιπο είναι ανώμαλο.

Τύποι αποκλίσεων

  • Η παρουσία στα ούρα των σωμάτων του αίματος σε ποσότητα από 4 έως 20 - μικρογατατουρία. Η παθολογία προσδιορίζεται μόνο με μικροσκοπική εξέταση. Δεν υπάρχουν αλλαγές στους δείκτες χρώματος των ούρων.
  • Εάν τα αποτελέσματα της ανάλυσης υποδεικνύονται
  • Όταν εντοπιστούν μέχρι 5 μονάδες. Παρακολούθηση της κατάστασης του παιδιού, ο αριθμός και η φύση της ούρησης απαιτείται. Είναι καλύτερα να πραγματοποιήσετε μια πρόσθετη ανάλυση σε λίγες μέρες.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πότε περνάτε την ανάλυση;

Υπάρχει προγραμματισμένη παράδοση ούρων όταν επισκέπτεστε παιδίατρο. Προκειμένου να ανιχνευθεί η ερυθροκύττωση εγκαίρως, είναι αδύνατο να αγνοηθεί η παραπομπή σε εξετάσεις. Είναι σημαντικό να υποβληθείτε στη διαδικασία εάν το παιδί έχει περισσότερο από 5 ημέρες πυρετό χωρίς συμπτώματα ιογενούς μόλυνσης. Συλλέγοντας τα ούρα για παράδοση, πρέπει να συμμορφώνεστε με τους κανόνες της στειρότητας, διαφορετικά υπάρχει ο κίνδυνος να εμφανιστούν λάθος δείκτες. Είναι απαραίτητο να παραδοθούν ούρα σε τέτοιες αποκλίσεις:

  • πόνος κατά την ούρηση
  • συχνή παρόρμηση να ουρήσει.
  • πόνο και πόνος στο κάτω και την κάτω κοιλιακή χώρα.
  • κανένα σύμπτωμα ιογενούς λοίμωξης σε υψηλή θερμοκρασία.

Εάν η καταγγελία προέκυψε τη νύχτα, μια εξέταση ούρων δίνεται το πρωί. Πρέπει να εγγραφείτε αμέσως για μια συνεννόηση με έναν παιδίατρο ή, χωρίς να περιμένετε τη σωστή κατεύθυνση, να πάτε στον παιδιατρικό νεφρολόγο. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία θα βοηθήσει στην αποφυγή σοβαρών επιπλοκών. Η ολοκληρωμένη διάγνωση θα εντοπίσει τις κρυφές μορφές ασθένειας.

Αιτίες αυξημένων ερυθρών αιμοσφαιρίων

Υπάρχουν δύο λόγοι για την αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα, στα βρέφη και τους εφήβους. Κράτος προκαλούν:

  • αντιδραστική διαδικασία που προκαλείται από δηλητηρίαση του σώματος, λόγω της οποίας παρατηρείται αύξηση της κάθαρσης του φίλτρου στους νεφρούς.
  • ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις με πυρετό (πάνω από 39 μοίρες).
  • απότομη και υπερβολική σωματική δραστηριότητα, για παράδειγμα, που προκαλείται από το μακρύ περπάτημα, αλλά μια τέτοια ερυθροκύτταρα είναι προσωρινή.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος

  • Φλεγμονώδης νεφρική διαδικασία - πυελονεφρίτιδα. Η ασθένεια προκαλείται από το Ε. Coli και συνοδεύεται από φλεγμονή της λεκάνης. Η παθολογία διευρύνει το κυτταρικό επιθήλιο στο μέγεθος ενός ερυθροκυττάρου. Ο αριθμός των συστατικών αίματος αυξάνεται, όπως και τα λευκοκύτταρα στα ούρα.
  • Αυτοάνοση νεφρική νόσο, όταν οι δικές της ανοσοσφαιρίνες προσβάλλουν τη δική τους πρωτεΐνη νεφρού - σπειραματονεφρίτιδα. Τα ίδια αντισώματα συνδέονται με τις πρωτεΐνες και καταστρέφουν τη δομή τους. Το αποτέλεσμα είναι μια αύξηση στα σπειραματικά ανοίγματα μέσω των οποίων τα κύτταρα αίματος διεισδύουν στο επιθήλιο. Η μελέτη θα δείξει πρωτεΐνες και κυλίνδρους στα ούρα.
  • Η διείσδυση βακτηριδίων στο επιθήλιο της ουρίας προκαλεί τη φλεγμονή της - κυστίτιδα. Η ασθένεια οδηγεί σε διαρροή των τοιχωμάτων και η ανάλυση δείχνει ερυθροκύττωση και βακτήρια στα ούρα.
  • Λοίμωξη της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης - ουρηθρίτιδα. Η ασθένεια συνδέεται με τη μόλυνση της ουρήθρας.
  • Η ουρολιθίαση, αν και σπάνια, εμφανίζεται σε παιδιά, ειδικά σε οξαλικά άλατα στα ψίχουλα της εμμηνόρροιας.
  • Ο τραυματισμός της ουροδόχου κύστης είναι η πιο συνηθισμένη ανωμαλία που προκαλεί ερυθροκυττάρωση στα παιδιά.
  • Ο καρκίνος της ουρίας ως η πιο σπάνια αιτία.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Άλλες ασθένειες

Ίχνη αίματος βρίσκονται σε τέτοιες συνθήκες:

  • δηλητηρίαση ·
  • οξαλικό στα ούρα.
  • φλεγμονή των μηνιγγιών.
  • γαστρεντερικές νόσους που προκαλούν συσσώρευση αλατιού.
  • τυφοειδής πυρετός;
  • πραγματοποίησε λειτουργίες των ουροφόρων οργάνων.
  • σήψη;
  • οστεομυελίτιδα;
  • λοιμώδεις και ιογενείς ασθένειες ·
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Γιατί εμφανίζονται μωρά;

Στο μηνιαίο βρέφος στα ούρα υπάρχει έως 7 μονάδες ερυθρών αιμοσφαιρίων. Πριν από τη γέννηση, η γενιά του Ταύρου συμβαίνει σε μεγάλους αριθμούς, και μετά τη γέννηση της διαδικασίας, η διαδικασία ομαλοποιείται. Συχνά το πρώτο έτος της ζωής συνοδεύεται από ίκτερο των μωρών και την εκκένωση των αλάτων από τα νεφρά. Συνήθως, τα μηνιαία μωρά έχουν όλους τους δείκτες εντός της κανονικής εμβέλειας. Το αγόρι έχει ερυθροκύτταρα με μικρο-τραυματισμούς της ακροποσθίας του πέους. Η ερυθροκυττίδα στην ανάλυση εμφανίζεται σε περίπτωση καταρροϊκών ασθενειών.

Συμπτώματα της παθολογίας

Προσδιορίστε ένα άλμα στα κύτταρα του αίματος μπορεί να είναι για τους λόγους:

  • υψηλές τιμές στο θερμόμετρο (θερμοκρασία 39 και άνω).
  • η παρουσία θρόμβων αίματος στα ούρα.
  • πόνος στην πλάτη.
  • πόνος και πόνος κατά την ούρηση.
  • αποχρωματισμός ούρων.
  • έντονη αιμορραγία.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Τι σημαίνουν αυξημένα επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα του παιδιού;

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια στην ανάλυση των ούρων δεν εμφανίζονται πάντα σε ασθένειες. Συχνά τα λανθασμένα συλλεγόμενα ούρα έχουν αποτελέσματα με αυξημένα επίπεδα. Σε ένα κορίτσι, οι ιπποδρομίες μπορεί να σχετίζονται με την εμμηνόρροια. Η σωματική δραστηριότητα και η ακατάλληλη διατροφή είναι ικανές να προκαλέσουν αποκλίσεις. Εάν ο έφηβος τραυμάτισε το κεφάλι του πέους, θα υπάρξει υπερβολή. Η ερυθροκύτταση υποδεικνύει λανθάνουσα λοίμωξη και υποτονικές ασθένειες. Το κύριο πράγμα - να προσδιορίσει την αιτία της απόκλισης.

Απαραίτητη θεραπεία

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της νόσου. Για να το κάνετε αυτό, πραγματοποιήστε μια ολοκληρωμένη έρευνα. Η ανίχνευση της νεφρικής νόσου και λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος απαιτεί τον καθορισμό θεραπευτικής διατροφής, λαμβάνοντας αντιβακτηριακά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Σε σύνθετη θεραπεία, συνταγογραφούνται εντεροσώματα και διφωσφοβακτήρια. Θεραπεία, τα απαραίτητα φάρμακα και δόσεις που ορίζονται από τον θεράποντα ιατρό, μετά τη διάγνωση.

Ψευδής αιματουρία

Διακρίνεται όταν τα ούρα έχουν χρώμα όπως η αιματουρία, αλλά δεν υπάρχουν ίχνη σωματιδίων αίματος σε αυτό. Η ψευδής αιματουρία δεν εφαρμόζεται σε ασθένειες ουρογενετικού χαρακτήρα. Απόκλιση συμβαίνει μετά την κατανάλωση μεγάλου αριθμού τεύτλων, βιταμινών της ομάδας Β12. Μια αλλαγή στο χρώμα προκαλεί επίσης τη χορήγηση των φαρμάκων Analgin, Ασπιρίνη ή ένα καθαρτικό με φαινολοφθαλεΐνη.

Ερυθροκύτταρα στα ούρα ενός παιδιού - ενδείξεις για ανάλυση, αιτίες ανωμαλιών και μεθόδους θεραπείας

Η ανίχνευση της πρόσμιξης ούρων στα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα) σε ένα παιδί υποδεικνύει σοβαρές παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος, οι οποίες απαιτούν προσεκτική διάγνωση και επιλογή κατάλληλης θεραπείας. Μερικές φορές τα ερυθροκύτταρα στην ανάλυση δείχνουν ουρογεννητικό τραύμα, παρουσία κακοήθων ή καλοήθων όγκων, ανθυγιεινό τρόπο ζωής.

Τι είναι τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός παιδιού

Η απέκκριση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα πάνω από το φυσιολογικό πρότυπο ονομάζεται αιματουρία. Συχνά αυτή η απόκλιση είναι η πρώτη ή μοναδική εκδήλωση της νόσου. Η αιματουρία μπορεί να είναι μονήρη ή βραχυπρόθεσμη (παρατηρείται για αρκετές ημέρες) ή παρατεταμένη (εκδηλώνεται μέσα σε μερικές εβδομάδες). Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία ανάθεση αποφεύγει την περαιτέρω ανάπτυξη της παθολογίας και επιπλοκές, που προκάλεσε μια αυξημένη κατανομή των ερυθροκυττάρων.

Εάν τα ερυθροκύτταρα διεισδύσουν μέσα από τα σπειράματα, τότε η αιματουρία είναι σπειραματική και όταν απελευθερώνεται αίμα από την ουρική αρτηρία - μη σπειραματική. Υπάρχουν τρεις τύποι αιματουρίας:

  1. Αρχικό. Σε αυτή την περίπτωση, το πρώτο μέρος είναι βαμμένο με ερυθροκύτταρα κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης και το υπόλοιπο περιέχει αιματοκύτταρα. Η πηγή αιμορραγίας βρίσκεται στο οπίσθιο τοίχωμα του καναλιού του ουροποιητικού.
  2. Τερματικό. Με τελική αιματουρία, μόνο το τελευταίο τμήμα των ούρων είναι χρωματισμένο. Παρατηρήθηκε παρουσία παθολογικών διεργασιών του λαιμού της ουροδόχου κύστης.
  3. Σύνολο. Ταυτόχρονα, όλο το υγρό είναι βαμμένο με ερυθρά αιμοσφαίρια. Αναπτύσσεται με το παρεγχύσιμο πόλωσης του νεφρού, της ουροδόχου κύστης και του ουρητήρα.

Πότε περνάτε την ανάλυση;

Για τα παιδιά, υπάρχει προγραμματισμένη δοκιμή κατά την επίσκεψη σε γιατρό. Οι έγκαιρες μελέτες θα βοηθήσουν στην ταυτοποίηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα στα αρχικά στάδια της νόσου. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να περάσει αυτή η ανάλυση απρογραμμάτιστη εάν το παιδί έχει υψηλή θερμοκρασία χωρίς συμπτώματα κατά του κρυολογήματος για 5 ημέρες ή εάν προκύψουν οι ακόλουθες αποκλίσεις:

  • πόνο στην πλάτη ή κοιλιακό άλγος.
  • συχνή ούρηση.
  • πόνος και κράμπες κατά την ούρηση.
  • ανήσυχη, ιδιότροπη συμπεριφορά στα βρέφη.
  • αλλάζοντας το χρώμα των ούρων.

Εάν βρείτε αίμα στα ούρα ενός παιδιού και παραπονούνται για αίσθημα αδιαθεσίας, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν παιδίατρο ή παιδιατρικό νεφρολόγο. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια εξέταση, θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες πρόσθετες εργαστηριακές, οργανικές μελέτες που θα βοηθήσουν εγκαίρως να εντοπιστεί ακόμη και μια κρυμμένη νόσο, να ξεκινήσει φαρμακευτική θεραπεία ή να νοσηλευτεί ο ασθενής.

Πώς να συλλέγετε τα ούρα

Πριν από τη συλλογή του βιοϋλικού υλικού για ανάλυση, το παιδί πρέπει να προετοιμαστεί ώστε τα αποτελέσματα της μελέτης να είναι αξιόπιστα. Για να γίνει αυτό, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα (πενικιλλίνη, κυκλοφωσφαμίδη, ασπιρίνη και ηπαρίνη), βιταμίνες (Β12). Η ποσότητα πρωτεΐνης στη διατροφή του παιδιού θα πρέπει να μειωθεί, τα τρόφιμα που προσβάλλουν τα ούρα (για παράδειγμα, τα τεύτλα) πρέπει να αποκλείονται. Επιπλέον, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις ακόλουθες οδηγίες:

  • να περάσει στην ανάλυση των πρωινών ούρων.
  • Συλλέξτε ένα μεσαίο τμήμα: περιμένετε έως ότου το παιδί αρχίσει να ουράρει στην κατσαρόλα ή την τουαλέτα, στη συνέχεια αντικαταστήστε το δοχείο για ανάλυση.
  • Ξεπλύνετε τα γεννητικά όργανα με ζεστό τρεχούμενο νερό πριν από τη συλλογή του βιοϋλικού υλικού.
  • χρησιμοποιήστε μόνο ειδικό αποστειρωμένο δοχείο.

Πρότυπο ερυθροκυττάρων σε ένα παιδί

Στο πλάσμα αίματος, ο βέλτιστος αριθμός των ερυθροκυττάρων θεωρείται ότι είναι από 3,8-5,3 εκατομμύρια / ml, αλλά ανάλογα με την ηλικία, αυτός ο δείκτης μπορεί να διαφέρει. Ελέγξτε τον μέσο αριθμό των φυσιολογικών ερυθρών αιμοσφαιρίων σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες:

Η ηλικία του παιδιού

Ο αριθμός των ερυθροκυττάρων σε εκατομμύρια / ml

Αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια

Σε μια γενική μελέτη των ούρων ενός υγιούς παιδιού, τα ερυθρά αιμοσφαίρια λείπουν ή υπάρχουν μεμονωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια (όχι περισσότερα από τρία). Η μικροσκοπική εξέταση του ιζήματος βιοϋλικών συμβάλλει στον προσδιορισμό του αριθμού των κυττάρων του αίματος. Στη σύνθεση των ούρων του νεογέννητου κατά την πρώτη εβδομάδα ζωής, ο δείκτης δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 7 μονάδες. Αυτό οφείλεται στην αυξημένη παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων κατά την ανάπτυξη του εμβρύου, συχνά συνοδευόμενη από διάγνωση ουρικού οξέος (αποβολή αλάτων από τα νεφρά), φυσιολογικό ίκτερο.

Τύποι αποκλίσεων

Η ανίχνευση στη μελέτη των κυττάρων αίματος των ούρων από 4 έως 20 μονάδες ονομάζεται μικρογατατουρία. Δεν υπάρχει αλλαγή στο χρώμα της εκκένωσης. Η μικροαιτατουρία ανιχνεύεται μόνο με εξέταση του υλικού με μικροσκόπιο. Η ακαθάριστη αιματουρία είναι μια σημαντική απέκκριση των ερυθροκυττάρων στα ούρα που προκαλεί τη χρώση του υγρού σε κόκκινο ή καφέ χρώμα.

Λόγοι

Τα ερυθροκύτταρα στα ούρα του βρέφους μπορεί να εμφανιστούν σε σχέση με τη διακοπή της φυσιολογικής λειτουργίας των νεφρών ή ασθενειών άλλων οργάνων και συστημάτων. Η παθολογία των νεφρών περιλαμβάνει:

  1. Πυελονεφρίτιδα. Μη ειδική φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τη νεφρική πυέλου. Η ασθένεια προκαλείται από βακτηριακή ή ιική παθογόνο χλωρίδα. Ένα σαφές διαγνωστικό σημάδι της πυελονεφρίτιδας είναι τα λευκοκύτταρα και τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός παιδιού.
  2. Glomerulonephritis. Η φλεγμονή της σπειραματικής νεφρικής συσκευής, η οποία διαταράσσει την κανονική διήθηση του αίματος και, στις κλινικές μελέτες, ανιχνεύει πρωτεΐνη και ερυθροκύτταρα στα ούρα ενός παιδιού.
  3. Κυστίτιδα Βακτηριακή ή ιική βλάβη της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης. Στη μελέτη εντοπίστηκαν το επιθήλιο, τα βακτήρια και τα ερυθρά αιμοσφαίρια.
  4. Φυματίωση των νεφρών. Ειδική βακτηριακή βλάβη στον νεφρικό ιστό που προκαλείται από μυκοβακτηρίδια φυματίωσης. Επιπλέον, μπορούν να ανιχνευθούν τροποποιημένα ερυθρά αιμοσφαίρια.
  5. Ουρηθρίτιδα. Φλεγμονώδης βλάβη του βλεννογόνου της ουρήθρας. Συνοδεύεται από οδυνηρή ούρηση.
  6. Ουρολιθίαση. Ο σχηματισμός λίθων άμμου και νεφρών, οι οποίοι διαταράσσουν τις συνήθεις δραστηριότητές τους.
  7. Ζημία των ιστών του ουροποιητικού σωλήνα, ουροδόχος κύστη. Οδηγεί σε αιμορραγία, η οποία συνήθως εκδηλώνεται με συνολική αιματουρία.
  8. Κακοήθη νεοπλάσματα (καρκίνος) του ουροποιητικού συστήματος. Είναι εξαιρετικά σπάνιο στα παιδιά.

Μια βραχυχρόνια αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να ανιχνευθεί με σοβαρό στρες, τη χρήση ορισμένων φαρμάκων, τη χρήση εσπεριδοειδών ή σοκολάτας σε μεγάλες ποσότητες, αλάτι, καρυκεύματα, χρωστικές και συντηρητικά. Μερικές φορές, τα ερυθρά αιμοσφαίρια βρίσκονται σε μια μελέτη βιοϋλικών σε κορίτσια εφήβων, η οποία μπορεί να οφείλεται στη συλλογή βιοϋλικών κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

16 κύριες αιτίες των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού

Η ανάλυση ούρων μαζί με γενικές κλινικές εξετάσεις αίματος είναι οι πιο συχνά προδιαγεγραμμένες μελέτες βιολογικών σωματικών υγρών. Η μέθοδος ρουτίνας της έρευνας ούρων επιτρέπει την ανίχνευση των αρχικών σταδίων ανάπτυξης παθολογικών διεργασιών στο εσωτερικό του σώματος. Παρακάτω θα συζητηθεί ένας τέτοιος δείκτης όπως τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Θα συζητηθεί λεπτομερέστερα γιατί τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός παιδιού μπορούν να ανυψωθούν, πού να πάει σε μια τέτοια κατάσταση.

Πότε μπορούν τα ερυθροκύτταρα να εμφανιστούν στα ούρα ενός παιδιού;

Είναι δυνατόν η εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός υγιούς παιδιού;

Η εμφάνιση στα ούρα των ερυθρών αιμοσφαιρίων ονομάζεται αιματουρία ή ερυθροκυτταρία. Κανονικά, μια μικρή ποσότητα ερυθρών αιμοσφαιρίων επιτρέπεται στα ούρα ενός παιδιού. Κατά μέσο όρο, δεν βλέπετε περισσότερα από 5 άτομα. Φυσικά, είναι καλύτερα αν δεν υπάρχουν καθόλου.

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές φυσιολογικές και παθολογικές διεργασίες κατά τις οποίες τα ερυθρά αιμοσφαίρια εμφανίζονται στα ούρα.

Παθολογικές συνθήκες

Η εμφάνιση ερυθροκυττάρων στα ούρα ενός παιδιού μπορεί να ταξινομηθεί σε μικρο αιματουρία και μείζονα αιματουρία.

Η ακαθάριστη αιματουρία είναι μια κατάσταση στην οποία τα ούρα αλλάζουν το χρώμα σε διαφορετικές αποχρώσεις του κόκκινου, ανάλογα με τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων. "Macro" σημαίνει ότι αυτός ο τύπος αιματουρίας είναι ορατός με γυμνό μάτι.

Η μικροαιματογραφία χαρακτηρίζεται από φυσιολογικό χρώμα ούρων, αλλά η μικροσκοπική εξέταση αποκαλύπτει ερυθρά αιμοσφαίρια.

Υπάρχει μια ταξινόμηση αιματουρίας αιτίες για νεφρική, prerenal και postrenal.

Η νεφρική αιματουρία (νεφρική) προκαλείται από εξασθενημένη λειτουργία των νεφρών, πιο συγκεκριμένα, διαταραχή της διαπερατότητας της νεφρικής σπειραματικής μεμβράνης ή βλάβη των σωληναρίων των νεφρών. Αυτό παρατηρείται όταν:

  • σπειραματονεφρίτιδα - βλάβη των σπειραμάτων των νεφρών.
  • πυελονεφρίτιδα - βλάβη των σωληναρίων των νεφρών που προκαλούνται από βακτήρια.
  • όγκους.
  • νεφρική φυματίωση;
  • νεφρικό έμφραγμα, κλπ.

Οι προγεννητικές αιτίες των ερυθροκυττάρων στα ούρα οφείλονται σε μειωμένη αγγειακή διαπερατότητα, η σπειραματική μεμβράνη των νεφρών δεν έχει υποστεί βλάβη. Αυτό βρίσκεται σε αιμορραγική διάθεση, αγγειίτιδα, πήξη, και ούτω καθεξής.

Με βάση το όνομα, η αιτία της επινεφριδιακής αιματουρίας θα είναι η παθολογία του ουροποιητικού συστήματος. Η λειτουργία των νεφρών παραμένει κανονική ή μπορεί να επηρεαστεί.

Η αιτία μιας τέτοιας αιματουρίας μπορεί να είναι τραύμα στην πέτρα της ουρήθρας στην ουρολιθίαση. Το τραύμα ή η φλεγμονή της ουρήθρας οδηγεί επίσης σε επινεφρική αιματουρία:

  • κυστίτιδα - φλεγμονή της ουροδόχου κύστης.
  • Πυελίτιδα - Φλεγμονώδης διαδικασία της λεκάνης, που επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη.
  • ουρηθρίτιδα - φλεγμονή της ουρήθρας.
  • όγκους στον τρόπο εκκρίσεως ούρων από το σώμα.

Μη παθολογική αιματουρία

Υπάρχουν ορισμένες καταστάσεις στις οποίες τα ερυθροκύτταρα μπορεί προσωρινά να εμφανίζονται στα ούρα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • αυξημένη σωματική δραστηριότητα.
  • υπερθέρμανση ·
  • υποθερμία;
  • υπερπλασία;
  • γρίπη, ερυθρά, οστρακιά, μολυσματική μονοπυρήνωση.

Σε αυτές τις συνθήκες, τα αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορούν να βρεθούν στα ούρα ενός παιδιού, αλλά μετά από λίγο τα πάντα επιστρέφουν στο φυσιολογικό.

Ψευδής αιματουρία

Με την εμφάνιση κόκκινων ούρων δεν πρέπει να σας ενοχλούν. Ίσως πρόκειται για μια ψεύτικη αιματουρία. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα της εμφάνισης στα ούρα άλλων ενώσεων (όχι των ερυθρών αιμοσφαιρίων), τα οποία προσδίδουν τέτοιο χρώμα. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι βαφές τροφίμων (χρήση τεύτλων), πορφυρίνες, μερικά φάρμακα, μυοσφαιρίνη.

Ως εκ τούτου, προτού λάβετε ούρα για ανάλυση, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε σωστά για να αποφύγετε τα ψευδή αποτελέσματα της μελέτης.

Προετοιμασία για ανάλυση

Πριν λάβετε ούρα για ανάλυση, δεν πρέπει να τρώτε προϊόντα που μπορούν να τα λεκιάσουν.

Μην εξαντλείτε τις προπονήσεις του σώματός σας. Αυτό μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα της μελέτης.

Πριν τη συλλογή βιολογικών υλικών είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί μια τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

Η δεξαμενή συλλογής ούρων θα πρέπει να προετοιμαστεί εκ των προτέρων: για μικρά παιδιά, ουρητήρια, για παιδιά που μπορούν να ελέγξουν την ουροποιητική διαδικασία, ένα δοχείο από φαρμακείο.

Στο δοχείο είναι απαραίτητο να συλλέγεται το μέσο μέρος των πρωινών ούρων.

Τα συλλεγέντα ούρα πρέπει να φέρονται στο εργαστήριο το αργότερο 2 ώρες μετά την ούρηση.

Τα συμπτώματα της νόσου αιματουρίας

Ο πόνος στους νεφρούς μπορεί να είναι με αιματουρία. Ο συχνότερος πόνος είναι όταν ουρείτε. Αυτό υποδηλώνει φλεγμονή ή την παρουσία λίθων στην ουροδόχο κύστη. Μερικές φορές μπορεί να μην υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις, τότε η αιματουρία μπορεί να παρατηρηθεί μόνο με μια γενική ανάλυση ούρων (ΟΑΜ).

Πρόσθετες μέθοδοι έρευνας

Αν τα ερυθρά αιμοσφαίρια βρίσκονται στα ούρα ενός παιδιού, χρειάζεται περαιτέρω έρευνα για να διευκρινιστεί η αιτία μιας πιθανής κατάστασης.

Μία από αυτές τις μελέτες είναι το δείγμα τριών δοκιμών. Η διαδικασία της ούρησης εκτελείται σε τρεις διαφορετικούς περιέκτες ("γυαλιά"). Η ανίχνευση των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε κάθε μία από αυτές θα μιλήσει για την παθολογία ενός συγκεκριμένου τμήματος της ουρήθρας.

Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα των νεφρών.

Μια μικροβιολογική εξέταση των ούρων θα επιτρέψει την ανίχνευση βακτηριδίων στα ούρα, τον προσδιορισμό του τύπου τους, τη συνταγογράφηση της θεραπείας, εξαιρουμένων των παρασκευασμάτων στα οποία οι μικροοργανισμοί ενδέχεται να εμφανίζουν αντίσταση.

Θεραπεία με αιματουρία

Αν ανιχνευθεί υπερβολική ποσότητα ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα, ο γιατρός θα διεξάγει διαφορική διάγνωση, δηλαδή η πιο πιθανή διάγνωση θα προκύψει από τα αποτελέσματα της έρευνας. Κατά συνέπεια, η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τη διάγνωση.

Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Σε κάθε περίπτωση, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Κανονική ανάλυση ούρων του παιδιού

Θα ήθελα να δώσω μια ιδέα των φυσιολογικών δεικτών, συμπεριλαμβανομένου του ποσοστού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού.

Αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός παιδιού: τι λέει

Εάν στην ανάλυση ούρων ενός παιδιού εντοπιστεί μεγαλύτερος αριθμός ερυθροκυττάρων, που υπερβαίνει τα όρια του κανόνα, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό είναι ένα σημάδι κάποιας σοβαρής παθολογίας. Ωστόσο, μερικές φορές υπάρχουν περιπτώσεις όπου η αύξηση του αριθμού των κυττάρων του αίματος στα ούρα δεν αποτελεί ένδειξη ανωμαλιών στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για την αυξημένη περιεκτικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τις αιτίες τους και τον τρόπο αντιμετώπισης αυτού του προβλήματος.

Ερυθροκύτταρα στα ούρα ενός υγιούς μωρού

Έτσι ήρθατε στην κλινική για να πάρετε τα αποτελέσματα των εξετάσεων και ως αποτέλεσμα θα διαπιστώσετε ότι το παιδί σας έχει ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα. Τι λέει, εάν το μωρό φαίνεται υγιές, αλλά ανιχνεύεται απόκλιση από τον κανόνα.

Ποιοι τύποι βρίσκονται στα ούρα

Τα αιμοσφαίρια που υπάρχουν στα ούρα διαφέρουν σε ορισμένους δείκτες, ανάλογα με την ασθένεια, τον χρόνο που αφιερώνεται στα ούρα και το όργανο που τα παράγει:

  • τα ερυθρά αιμοσφαίρια σε τροποποιημένη μορφή υποδηλώνουν ότι το πλάσμα από τα νεφρά έχει πέσει στα ούρα.
  • άχρωμα κύτταρα του αίματος, χωρίς αιμοσφαιρίνη, τα οποία απλώς λεκιάζουν με κόκκινο χρώμα. Αυτό συμβαίνει όταν το ερυθροκύτταρο βρίσκεται στο υγρό της ουροδόχου κύστης για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα ή έχει γίνει έτσι λόγω αύξησης της ωσμωτικότητας.
  • δυσμορφικά αιμοσφαίρια που είναι ρυτιδωμένα ή υπερβολικά μεγάλα. Μπορεί να είναι στρογγυλεμένες και να διαφέρουν σε χαμηλή ή υψηλή πυκνότητα. Μπορούν να εντοπιστούν μόνο σε ούρα υψηλής πυκνότητας.
  • αμετάβλητα αιμοσφαίρια με υψηλή περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη. Η εμφάνισή τους υποδηλώνει ότι η αιτία της εμφάνισής τους είναι τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Norma είναι πόσο;

Στην ιδανική περίπτωση, δεν θα πρέπει να υπάρχουν αιμοσφαίρια στα ούρα καθόλου. Ωστόσο, ο κανόνας για τα παιδιά είναι η παρουσία 2-3 κυττάρων στο οπτικό πεδίο κατά τη διάρκεια της μικροσκοπικής εξέτασης. Σε ένα υγιές μωρό, σύμφωνα με την ανάλυση σύμφωνα με τον Nechiporenko, ο αριθμός τους δεν μπορεί να υπερβαίνει χιλιάδες μονάδες ανά 1 ml ούρων. Η ανάλυση του Kakovsky-Addis θα πρέπει να δείξει ότι στο υγρό που συλλέγεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων πρέπει να είναι μικρότερος από 1 εκατομμύριο. Και σύμφωνα με την ανάλυση του Amburzhe, τα ερυθρά αιμοσφαίρια θα πρέπει να είναι λιγότερα από χίλια μονάδες ανά λεπτό.

Τύποι αποκλίσεων

Υπάρχουν δύο τύποι ανωμαλιών παρουσία των κυττάρων του αίματος στα ούρα του μωρού - αυτή είναι η μικροαιτατουρία και η μαζική αιματουρία. Πρώτα απ 'όλα, διαφέρουν στον αριθμό των μονάδων κυττάρων του αίματος που υπάρχουν στο οπτικό πεδίο.

Σε οξεία αιματουρία, η κηλίδωση των ούρων είναι προφανής, καθώς τα ούρα αλλάζουν χρώμα από κίτρινο σε κόκκινο. Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων που παρατηρούνται σε αυτή την περίπτωση είναι τόσο μεγάλος ώστε είναι απλώς μη ρεαλιστικός ο υπολογισμός τους. Συνήθως, ως αποτέλεσμα της ανάλυσης σε αυτή την περίπτωση, σημειώνεται ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια υπάρχουν σε όλο το οπτικό πεδίο.

Αιτίες αυξημένων ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα

Οι λόγοι για την αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού δεν υποδεικνύουν πάντα την παρουσία οποιασδήποτε παθολογικής διαδικασίας. Αν κρίνεται από την κλινική εικόνα, το μωρό είναι εντελώς υγιές, αλλά στα ούρα του εντοπίζονται μικρές ποσότητες αιμοσφαιρίων, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει άλλες, μη οδυνηρές, αιτίες εμφάνισης.

Τα φαινόμενα που μπορούν να προκαλέσουν αυτή την απόκλιση περιλαμβάνουν:

  • παραβίαση της διατροφής και κατανάλωση χαμηλής ποιότητας ή ανθυγιεινών τροφίμων.
  • αιφνίδιο έντονο άγχος ή στρες που έχει μια χρόνια πορεία.
  • αυξημένη σωματική άσκηση, η οποία εξαντλεί το σώμα και προκαλεί μια αίσθηση χρόνιας κόπωσης.
  • στα κορίτσια, η εμφάνιση αίματος στα ούρα μπορεί να προκληθεί από δοκιμές κατά τις κρίσιμες ημέρες.

Πότε περνάτε την ανάλυση;

Αν το παιδί στην ανάλυση διαπίστωσε ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι ελαφρώς αυξημένα, τότε πρέπει να γίνει μια επανεξέταση για την ταυτοποίηση των κυττάρων του αίματος. Η επανειλημμένη παράδοση θα δείξει εάν το φαινόμενο είναι προσωρινό και προκαλείται από ασφαλείς λόγους, όπως το στρες ή η φυσική υπερφόρτωση. Επίσης, η συλλογή λανθασμένων ούρων για ανάλυση μπορεί να συμβάλει σε μια ψευδής αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αν συμβαίνει αυτό, τότε μετά από μια περίοδο επανειλημμένης ανάλυσης, τα κύτταρα του αίματος δεν θα ανιχνευθούν στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου ή θα βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους.

Ωστόσο, για να αποκλειστεί η παρουσία σοβαρών ασθενειών όπως η σπειραματονεφρίτιδα, η πυελονεφρίτιδα, η ουρολιθίαση ή οποιαδήποτε άλλη σοβαρή ασθένεια της ουροφόρου οδού, των νεφρών και άλλων εσωτερικών οργάνων σε ένα βρέφος, θα συνταγογραφηθεί στο μωρό ένα σύνολο διαφορετικών εξετάσεων. Μεταξύ αυτών είναι:

  • Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων.
  • βιοχημεία αίματος?
  • ανάλυση ούρων σύμφωνα με nechyporenko?
  • γενική κλινική εξέταση αίματος ·
  • ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Kakovsky-Addis.
Επίσης, μια γενική ανάλυση ούρων πρέπει να γίνει χωρίς αποτυχία αν ένα παιδί διαμαρτύρεται για πολύ συχνή ούρηση, πόνο όταν προσπαθεί να ουρήσει, εάν υπάρχουν πόνοι έλξης και πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο κάτω μέρος της πλάτης και εάν το μωρό έχει υψηλή θερμοκρασία, αλλά τα συμπτώματα μιας ιογενούς νόσου λείπουν.

Αιτίες αυξημένων ερυθρών αιμοσφαιρίων

Ένας μικρός αριθμός κυττάρων του αίματος, που δεν υπερβαίνει τις 5 μονάδες στο οπτικό πεδίο, μπορεί μερικές φορές να πει ότι αυτή είναι απλώς η απάντηση του σώματος στο στρες και δεν έχει καμία σχέση με παθολογικές διεργασίες.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παρουσία αίματος στα ούρα υποδεικνύει την ανάπτυξη φλεγμονωδών ή νεοπλασματικών διεργασιών στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών και της ουροδόχου κύστης

Οι νεφροπάθειες μιας φλεγμονώδους φύσης, οι οποίες αποτελούν την αιτία της υψηλής περιεκτικότητας των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού, περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ασθένειες:

  • κυστίτιδα - η ασθένεια εκδηλώνεται κατά κύριο λόγο από ισχυρό πόνο κοπής κατά τη διάρκεια της ούρησης. Αυτό συμβαίνει επειδή τα βακτηρίδια εισβάλλουν στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης και προκαλούν φλεγμονή. Εξαιτίας αυτού, η διείσδυση των τοίχων αυξάνεται και τα κύτταρα του αίματος πέφτουν από τους ιστούς στα ούρα.
  • ουρηθρίτιδα - λόγω μόλυνσης της ουρήθρας, εμφανίζεται φλεγμονή των βλεννογόνων της ουρήθρας, η οποία συνοδεύεται από ελαφρά διείσδυση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα.
  • η πυελονεφρίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια, κατά την οποία η λεκάνη και ο καλιούχος στα νεφρά έχουν φλεγμονή. Η πρόπτωση των κυττάρων του αίματος συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι η φλεγμονή αυξάνει τη διαπερατότητα των κυττάρων στη μεμβράνη. Ταυτόχρονα, ο αριθμός των λευκοκυττάρων υπερβαίνει το όριο του αριθμού των ερυθροκυττάρων.
  • η σπειραματονεφρίτιδα - σε αντίθεση με την υπόλοιπη, είναι μια αυτοάνοση ασθένεια. Δηλαδή, έγκειται στο γεγονός ότι το σώμα αρχίζει να επιτίθεται στον ιστό του. Υπάρχουν αντισώματα, παρόλα αυτά ονομάζονται ανοσοσφαιρίνες που κατευθύνονται έναντι ιστό του νεφρού, που επιτίθενται στο κάλυκα και τη λεκάνη στα νεφρά. Συχνότερα εμφανίζεται μετά από οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια και είναι ένα είδος αλλεργικής αντίδρασης.

Ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος χωρίς φλεγμονή

Η παρουσία αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού μπορεί επίσης να έχει μη φλεγμονώδη αιτία. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορούν να αυξηθούν στα ούρα ενός μωρού λόγω:

  • τραυματισμοί ή τραυματισμοί - για παράδειγμα, αν μια πράξη εκτελέστηκε σε νεφρό ή ουρητήρα ή εάν ένα παιδί έχει χτυπήσει ένα από αυτά τα όργανα και έχει εμφανιστεί ρωγμή ιστού.
  • όγκους που βλασταίνουν στους ιστούς και παραβιάζουν την ακεραιότητα των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό προκαλεί αιματουρία - εμφάνιση αίματος στα ούρα.
  • πέτρες στα νεφρά ή την εμφάνιση αλάτων. Ναι, τέτοια φαινόμενα σπάνια παρατηρούνται στα παιδιά, αλλά αυτό συμβαίνει. Τα στερεά σωματίδια βλάπτουν τα νεφρά και τις βλεννώδεις μεμβράνες του ουρητήρα και έτσι εισέρχεται αίμα στα ούρα και βαφεί σε κόκκινη σκιά. Συχνά συνοδεύεται από πόνο.
Ωστόσο, η αιματουρία εμφανίζεται σε ασθένειες άλλων οργάνων και συστημάτων. Στην περίπτωση αυτή, τα νεφρά αντιδρούν απλά στη νόσο. Το αίμα που εισέρχεται στα ούρα με τον τρόπο αυτό ονομάζεται «αντιδραστική αιματουρία».

Ασθένειες που προκαλούν τοξίνες

Μικρή και ακαθάριστη αιματουρία μπορεί μερικές φορές να συμβεί λόγω του γεγονότος ότι ορισμένα είδη βακτηριδίων, παρασίτων ή ιών έχουν προσληφθεί στο σώμα, τα οποία παράγουν τα προϊόντα της ζωτικής τους δραστηριότητας στο σώμα του μωρού και τα προϊόντα αυτά είναι εξαιρετικά τοξικά. Οι τοξίνες εισέρχονται σε πολλά όργανα και προκαλούν ζημιά. Αυτό συμβαίνει στα νεφρά.

  • η αύξηση της θερμοκρασίας στους 38-39 βαθμούς με το SARS ή τη γρίπη προκαλεί αιματουρία.
  • λοιμώδεις νόσοι του πεπτικού συστήματος όπως η σαλμονέλωση, ο τυφοειδής, η χολέρα και η δυσεντερία. Τα απόβλητα των βακτηρίων που προκαλούν αυτές τις ασθένειες είναι πολύ τοξικά.
  • κάθε εστία φλεγμονής που εμφανίζεται με πυώδεις διεργασίες.
  • σηψαιμία, κατά την οποία τα παθογόνα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα προκαλώντας αυξημένο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα.
  • Η οστεομυελίτιδα προκαλεί δηλητηρίαση του σώματος λόγω μόλυνσης των οστών, στην οποία σχηματίζονται εστίες πύλης.

Γιατί εμφανίζεται στα βρέφη

Συνήθως, το μωρό στον πρώτο μήνα της ζωής στα ούρα στο οπτικό πεδίο υπάρχουν περίπου επτά μονάδες ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτό είναι φυσιολογικό, καθώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το έμβρυο παράγει πάρα πολλά αιμοκύτταρα και μετά τη γέννηση εισέρχονται στα ούρα. Μετά το πρώτο έτος της ζωής, τα στοιχεία αυτά ευθυγραμμίζονται.

Ωστόσο, ακόμη και γνωρίζοντας ότι σε αυτή την ηλικία το παιδί έχει κανονικά ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα, δεν πρέπει να παραμελούν τις συμβουλές του Δρ Komarovsky, ο οποίος λέει ότι η κλινική έρευνα ούρων είναι ένας από τους πιο ενημερωτικούς τρόπους για την παρακολούθηση της εργασίας και της λειτουργίας όλων των οργάνων. σε γενικές γραμμές, και ως εκ τούτου δεν πρέπει να είστε τεμπέλης και να αποφύγετε την υποβολή της πολύ αναγκαίας ανάλυσης.

Στα αγόρια των βρεφών μπορεί να εμφανιστεί αίμα στα ούρα λόγω τραυματισμών της ακροποσθίας ή του κεφαλιού. Επίσης συχνά εμφανίζεται σε παιδιά με οποιεσδήποτε ιογενείς και καταρροϊκές ασθένειες.

Διαφορετικά, οι λόγοι εμφάνισης αυξημένων ποσοτήτων ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού παραμένουν οι ίδιοι με τους ηλικίας των 2 ετών και των 8 ετών.

Συμπτώματα της παθολογίας

Πριν να πάρετε το μωρό στην κλινική και ο γιατρός θα σας συνταγογραφήσει μια ανάλυση ούρων, μπορείτε να διαπιστώσετε ότι τα ούρα έχουν αυξήσει τον αριθμό των κυττάρων αίματος στο σπίτι, λαμβάνοντας υπόψη ορισμένα από τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την παθολογία:

  • αλλάξτε το χρώμα των ούρων σε κόκκινο, καφέ ή τσάι.
  • σοβαρή αιμορραγία από την ουρήθρα.
  • την εμφάνιση έντονου πόνου και πόνου όταν προσπαθείτε να πάτε "με ένα μικρό τρόπο"?
  • τραβώντας τον πόνο στο πλάι.
  • την εμφάνιση θρόμβων αίματος στα ούρα.
  • αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από 39 μοίρες.

Απαραίτητη θεραπεία για τη μεγάλη αιματουρία

Δεδομένου ότι η αιματουρία είναι ένα σύμπτωμα της νόσου και όχι η ίδια η ασθένεια, η θεραπεία στην πρώτη θέση θα πρέπει να κατευθύνεται ακριβώς στη ρίζα της αιτίας. Η συμπτωματική θεραπεία απαιτείται μόνο με την παρουσία πόνου, πυρετού και φλεγμονής και δεν αποσκοπεί στη μείωση των συμπτωμάτων και της δυσφορίας.

Εάν ο γιατρός εντοπίσει ανωμαλίες στην εργασία των νεφρών στο παιδί, οι οποίες συνοδεύονται από αυξημένο επίπεδο ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα, τότε το μωρό θα συνταγογραφηθεί με τη μορφή διατροφής, αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και αντιβιοτικών. Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν απορροφητικά και διφωσφοβακτήρια.

Ψευδής αιματουρία

Η ψευδής αιματουρία είναι μια κατάσταση όπου το χρώμα των ούρων αλλάζει, το οποίο είναι παρόμοιο με την παρουσία αίματος στα ούρα, αλλά η ανίχνευση των ερυθρών αιμοσφαιρίων δεν ανιχνεύεται. Σε μια τέτοια κατάσταση, το αιματόχρωμο χρώμα των ούρων προκαλείται από τις χρωστικές ουσίες που περιέχονται σε κάποια τρόφιμα (τεύτλα) ή σε ιατρικά παρασκευάσματα. Βάλτε κόκκινη ασπιρίνη ούρων, φαινολοφθαλεΐνη (καθαρτικό), φάρμακα σουλφά, βιταμίνη Β12 και μερικές άλλες ουσίες.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους ένα ερυθρό αιμοσφαίριο μπορεί να βρεθεί στα ούρα ενός παιδιού. Μερικοί από αυτούς δεν αποτελούν κίνδυνο για την υγεία, άλλοι, αντίθετα, δείχνουν σοβαρές παθολογικές διαταραχές στο σώμα. Επομένως, όταν τα κύτταρα του αίματος εμφανίζονται στα ούρα ενός μωρού, οι γονείς θα πρέπει να είναι προσεκτικοί και να εξετάζουν το παιδί τους για να καθορίσουν τις αιτίες των αποκλίσεων από τον κανόνα.