Δοκιμή Zimnitsky - ανάλυση ούρων

Για τη διάγνωση ποικίλων ασθενειών, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πώς λειτουργούν τα νεφρά του ασθενούς. Χάρη στη μελέτη των ούρων με μια αποτελεσματική μέθοδο που αναπτύχθηκε στις αρχές του 20ου αιώνα από τον Δρ SS. Zimnitsky, μπορείτε να καθορίσετε τις αποκλίσεις στις λειτουργίες τους. Ωστόσο, είναι σημαντικό να συλλεχθεί σωστά το βιοϋλικό.

Τι κάνει η ανάλυση των ούρων Zimnitsky

Ο γιατρός πρέπει να μάθει ποια είναι η ικανότητα του ασθενούς να συγκεντρώνει τα ούρα και να τα εκκρίνει από το σώμα. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν υπάρχει υποψία φλεγμονωδών διεργασιών στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι νεφρικές παθολογίες είναι γεμάτες με ελαττώματα στην εμβρυϊκή ανάπτυξη και σοβαρές συνέπειες για τη μητέρα. Η ανάλυση Zimnitsky βοηθά στην ανίχνευση επικίνδυνων παραβιάσεων εγκαίρως.

Ο όγκος των ούρων μπορεί να κριθεί, ποιο είναι το πρωί, η ημέρα, η νύχτα και η ημερήσια διούρηση σε έναν ασθενή. Οι αποκλίσεις είναι εύκολο να προσδιοριστούν, γνωρίζοντας τη φυσιολογική απόδοση των δειγμάτων σύμφωνα με το Zimnitsky:

  • συνολική ποσότητα ούρων ανά ημέρα - 1,5-2 λίτρα.
  • ημερήσια διούρηση - τα δύο τρίτα, τη νύχτα - το ένα τρίτο του ημερήσιου ποσού.
  • η αναλογία του όγκου των καταναλωθέντων υγρών και των ούρων - 65-80%.
  • πυκνότητα βιοϋλικών σε ένα ή δύο ή τρία βάζα - πάνω από 1020 g / l, και σε όλα τα δοχεία - κάτω από 1035 g / l.

Πυκνότητα

Αυτός ο δείκτης είναι απαραίτητος για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των οργανικών ουσιών. Αυτό είναι κυρίως το ουρικό οξύ, το ουρικό οξύ, η ουρία. Όσο περισσότεροι από αυτούς, τόσο υψηλότερη είναι η σχετική πυκνότητα του υγρού που εκπέμπουν τα νεφρά και η κύστη. Η πρωτεΐνη και τα ούρα γλυκόζης δεν πρέπει να περιέχουν. Όταν η ανάλυση του Zimnitsky δείχνει την παρουσία τους - αυτό είναι ένα σαφές σημάδι της παθολογίας.

Εάν η πυκνότητα του ημερήσιου βιοϋλικού υλικού σε κάθε δοχείο είναι μικρότερη από 1012 g / l, ένα τέτοιο χαμηλό ποσοστό σηματοδοτεί την ανικανότητα των νεφρών να συγκεντρώσουν και να εκκρίνουν τα ούρα. Αυτός είναι ένας καλός λόγος για να υποψιαστείτε νεφρική ανεπάρκεια, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί με πυελονεφρίτιδα. Έτσι μπορεί και η καρδιακή ανεπάρκεια.

Η πυκνότητα των ούρων αυξάνεται, κατά κανόνα, σε ασθενείς με σπειραματονεφρίτιδα, διαβήτη. Καθώς αναπτύσσονται αυτές οι παθολογίες, πρωτεΐνες, νεκρά κύτταρα και άλλα μεγάλα στοιχεία αίματος, γλυκόζη, εισέρχονται στα νεφρά. Τα υψηλά αποτελέσματα της σχετικής πυκνότητας του βιολογικού υγρού στο δείγμα σύμφωνα με το Zimnitsky παρατηρούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που περιπλέκεται από την τοξικότητα.

Το συγκεκριμένο βάρος είναι φυσιολογικό

Αυτή είναι επίσης μια σημαντική διαγνωστική παράμετρος που χαρακτηρίζει τη λειτουργία της συσσώρευσης του μεταβολισμού "απόβλητα" στην υγρή κατάσταση από τους νεφρούς για την μετέπειτα εξάλειψή τους από το σώμα. Η αναλογία των ούρων είναι ο λόγος του βάρους του προς το βάρος του νερού, το οποίο δηλώνεται με μια μονάδα. Οι βοηθοί του εργαστηρίου καθορίζουν αυτόν τον δείκτη με ουρομέτρηση. Οι διακυμάνσεις της τάξης κυμαίνονται από 1012-1035 g / l.

Πώς να συλλέγετε ούρα για ανάλυση

Μπορείτε να βασιστείτε στην αξιοπιστία των αποτελεσμάτων, εφόσον πληρούνται όλοι οι κανόνες της μελέτης. Η συλλογή του Zimnitsky πραγματοποιήθηκε, σύμφωνα με αυστηρά καθορισμένες ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Την παραμονή θα πρέπει να επιλέξετε 8 γυάλινους περιέκτες. Δεδομένου ότι ο φράκτης πρέπει να πραγματοποιηθεί ακριβώς την ώρα, δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς ξυπνητήρι.

Ο αλγόριθμος συσσώρευσης βιοϋλικών για την ανάλυση Zimnitsky είναι:

  • στις 6:00 πρέπει να ουρείτε, χρησιμοποιώντας την τουαλέτα.
  • από τις 9:00, θα πρέπει να κάνετε αυτή τη διαδικασία κάθε 3 ώρες σε βάζα.
  • ώρα ελέγχου: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
  • τα δοχεία που έχουν γεμίσει πρέπει να είναι κλειστά και να φυλάσσονται στο ψυγείο.
  • πάρτε τους με τα αρχεία των μεθυσμένων υγρών.

Στα διαστήματα μεταξύ αυτών των ωρών μπορεί να υπάρχουν πολλές επιθυμίες ούρησης. Πρέπει να συλλέξετε όλα τα βιοϋλικά χωρίς να χυθεί τίποτα. Όταν υπάρχουν πολλά ούρα και το παρασκευασμένο δοχείο δεν είναι αρκετό, χρησιμοποιήστε ένα πρόσθετο. Εάν είναι καιρός να συλλέξετε το επόμενο τμήμα και δεν υπάρχει επιθυμία για ούρηση, το δοχείο παραμένει άδειο.

Προετοιμασία για τη διεξαγωγή της δοκιμής σε όλο το Zimnitsky

Για να μην καταναλώνετε υπερβολικό υγρό και να εξαλείψετε την αναξιοπιστία των αποτελεσμάτων, θα πρέπει:

  • ποτό και φαγητό κατά τη διάρκεια της ημέρας, όπως πάντα, εκτός από τα αλμυρά και πικάντικα τρόφιμα, τα τεύτλα, τα καρότα?
  • διακόψτε τα διουρητικά 24 ώρες πριν τη μελέτη.
  • πλύνετε τα εξωτερικά γεννητικά όργανα πριν από τη συλλογή του βιοϋλικού υλικού.

Καθημερινή χρέωση

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος ελέγχει τη λειτουργία των νεφρών σε αυξημένα φορτία, ελέγχει τη σύνθεση και την ποσότητα των ουσιών που απομακρύνονται από το σώμα με ούρα εντός 24 ωρών. Η καθημερινή ανάλυση φαίνεται να γίνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υποψία ορισμένων παθήσεων των νεφρών, σακχαρώδης διαβήτης. Για το σκοπό αυτό, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε μια μεγάλη χωρητικότητα μέτρησης με διαβαθμισμένες διαιρέσεις.

Το πρώτο πρωινό τμήμα ξεπλένεται κάτω από την τουαλέτα. Όλες οι επακόλουθες συλλέγονται με αυτή την ιδιότητα, καθορίζοντας το χρόνο της ούρησης. Κατ 'αρχάς, καθορίστε την ποσότητα του συνόλου των συλλεγόμενων βιοϋλικών. Στη συνέχεια τα ούρα αναδεύονται και περίπου 200 ml χύνεται σε ένα δοχείο που πρέπει να ληφθεί με μια σημείωση σχετικά με την αρχή και το τέλος της συλλογής υλικού, το συνολικό όγκο.

Πώς να αποθηκεύσετε τα ούρα για ανάλυση

Το μεγαλύτερο βιοϋλικό δεν επιδεινώνεται, εξασφαλίζοντας την ακρίβεια των αποτελεσμάτων της μελέτης, σε αποστειρωμένα δοχεία φαρμακείων. Εάν δεν υπάρχει τέτοιο δοχείο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα γυάλινο βάζο, το οποίο θα πρέπει να αποστειρωθεί με ατμό για 2-3 λεπτά. Το μπουκάλι πρέπει να απολυμαίνεται, έχοντας βραστό νερό αρκετές φορές. Μην χρησιμοποιείτε πλαστικά πιάτα.

Ερμηνεία της ανάλυσης ούρων Zimnitsky

Εάν το βιορευστό απελευθερώνεται σε μεγάλες ποσότητες, το εργαστήριο καθορίζει την υποσταντουρία - μια κατάσταση στην οποία μειώνεται το ειδικό βάρος. Για παράδειγμα, όταν τρώνε καρπούζια, πεπόνια. Το νεφρό είναι πιο αδύναμο σε ένα παιδί, οπότε η υποσταντουρία διαγιγνώσκεται όταν είναι μικρότερη από 1005-1025 g / l. Σε άρρωστους ανθρώπους, προκαλείται συχνά από χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, νεφροσκλήρυνση, στυτική δυσπεψία.

Η αύξηση του ειδικού βάρους των ούρων - υπερουστενουρία - προκαλείται από ανεπάρκεια υγρών. Αυτό συμβαίνει όταν ένα άτομο ιδρώνει πολύ, θρόμβους αίματος. Η υπερστερουρία στους διαβητικούς οφείλεται σε υψηλά επίπεδα γλυκόζης στα ούρα και στους πυρήνες - οίδημα, σταγόνες. Το δείγμα σύμφωνα με τον Zimnitsky χαρακτηρίζει το καθεστώς κατανάλωσης του ασθενούς. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πότε οι νεφροπάθειες, η ουρολιθίαση.

Ο όγκος των ημερησίων ούρων δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1800-2000 ml, διαφορετικά διαγιγνώσκεται η πολυουρία. Μια τέτοια απόκλιση από τον κανόνα είναι χαρακτηριστική για σοβαρή νεφρική βλάβη, διαβήτη. Αν ο αριθμός είναι μικρότερος από 1500 ml, βεβαιωθείτε ότι έχετε ολιγουρία. Η παθολογία αναπτύσσεται σε νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια. Αυτό αποδεικνύεται επίσης από τη νυκτουρία - την κυριαρχία του όγκου των ούρων που απελευθερώνεται το βράδυ.

Η υπέρβαση της κρεατινίνης είναι χαρακτηριστική του διαβήτη, του υποθυρεοειδισμού, των οξέων λοιμώξεων και της έλλειψης αναιμίας για τις παθολογικές καταστάσεις των νεφρών. Η ποσότητα ουρίας πάνω από τον κανόνα παρατηρείται στον υπερθυρεοειδισμό, την κακοήθη αναιμία, τη διατροφή με την υπεροχή των πρωτεϊνών, την υπερβολική σωματική άσκηση. Στην ανάλυση των ούρων στο Zimnitsky και οι 8 δείκτες της εργασίας των νεφρών δεν πρέπει να είναι οι ίδιοι.

Ανάλυση του Zimnitsky: κανόνας, προετοιμασία, κανόνες, αλγόριθμος συλλογής ούρων

Τα ούρα είναι ένα υγρό που εκκρίνεται από το σώμα μέσω των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Στα νεφρά, τα ούρα διέρχονται από ένα σύστημα διήθησης, λόγω του οποίου τα απαραίτητα μικροθρεπτικά συστατικά παραμένουν στο εσωτερικό του σώματος και τα ανεπιθύμητα απεκκρίνονται στα ούρα.

Το ούνο Zimnitsky είναι μια μέθοδος εργαστηριακής διάγνωσης, η οποία εξετάζει τη λειτουργική ικανότητα των νεφρών (διήθηση και συγκέντρωση ούρων). Η δοκιμή δεν πραγματοποιείται προφυλακτικά, διορίζεται μόνο εάν υπάρχει υπόνοια ασθένειας. Για να μάθετε ποια είναι η ανάλυση του Zimnitsky και για ποιο λόγο έχει συνταγογραφηθεί, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή.

Τα ούρα σχηματίζονται με διήθηση του αίματος μέσω του νεφρικού συστήματος. Κανονικά, η ποσότητα των ούρων σε 24 ώρες είναι 1,2-2 λίτρα. Εάν η πρόσληψη υγρών είναι ανεπαρκής, παραμένει μέσα στο σώμα, τα ούρα απεκκρίνονται σε ελάχιστες ποσότητες.

Η ουσία της τεχνικής

Για να μάθετε πώς να συλλέγετε δείγματα ούρων για το Zimnitsky, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Το άτομο αδειάζει την κύστη κάθε τρεις ώρες σε παρασκευασμένα δοχεία. Πάρτε όλα τα δείγματα Zimnitsky για 24 ώρες. Αφού έλαβε το βιολογικό υλικό στο σύνολό του, ο εργαστηριακός βοηθός θα προσδιορίσει με μεγαλύτερη ακρίβεια όλους τους δείκτες για το Zimnitsky.

Ο γιατρός του εργαστηρίου τους εξετάζει όλους. Υπολογίζει ημερήσια διούρηση, ούρα τη νύχτα, ειδικό βάρος. Όλοι αυτοί οι δείκτες ποικίλλουν ανάλογα με την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας.

Το κύριο καθήκον του δείγματος είναι να διαπιστώσει πόσο καλά τα νεφρά αντιμετωπίζουν τη συγκέντρωση, την αραίωση των ούρων. Η μέθοδος συνταγογραφείται για την ύποπτη ασθένεια ή ως πρόσθετη δοκιμή για μια γενική εξέταση ούρων, τη μέθοδο Nechiporenko.

Τι κάνει η ανάλυση των ούρων Zimnitsky

Κατά τη διενέργεια ανάλυσης ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky, καθορίζονται οι δείκτες, με τις οποίες ο γιατρός θα εντοπίσει την αιτία των παθολογικών συμπτωμάτων της νόσου.

  1. Διουρησία ανά ημέρα. Αυτή είναι η ποσότητα ούρων που εκκρίνεται από ένα άτομο σε 24 ώρες. Για να προσδιοριστεί αυτή η παράμετρος, ο τεχνικός προσθέτει την ποσότητα των ούρων και από τις οκτώ δεξαμενές. Ο δείκτης εξαρτάται από την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται, τα τρόφιμα που καταναλώνονται και περιέχουν πολύ νερό. Όταν η λειτουργία των νεφρών είναι μειωμένη, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, άλλες ασθένειες της σωματικής διούρησης αλλάζουν.
  2. Ο λόγος του όγκου του υγρού που καταναλώνεται στη διούρηση. Αυτός είναι ένας δείκτης που χαρακτηρίζει την αναλογία της πρόσληψης υγρού και την ποσότητα των ούρων που απελευθερώνεται. Κανονικά, η πρόσληψη είναι μεγαλύτερη από την επιλογή μέσω των ούρων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το υπόλοιπο υγρό απελευθερώνεται μέσω του ιδρώτα, των πνευμόνων και άλλων συστημάτων.
  3. Η αναλογία επιλεγμένων ούρων ανά ημέρα και νύχτα. Η νοσοκόμα σημειώνει όταν συλλέγονται τα ούρα για ανάλυση στο Zimnitsky. Ο τεχνικός του ιατρικού εργαστηρίου υπολογίζει πόσο υγρό συλλέγεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, πόσο τη νύχτα. Κανονικά, απελευθερώνεται 2-3 φορές περισσότερο υγρό κατά τη διάρκεια της ημέρας από τη νύχτα. Αυτό οφείλεται στην εργασιακή δραστηριότητα των νεφρών. Σε παραβίαση της λειτουργίας τους, ο λόγος αλλάζει. Εάν τα ούρα είναι πιο εμφανή τη νύχτα, αυτό ονομάζεται νυκτουρία.
  4. Ο όγκος του υγρού για μία εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Σε ασθένειες και αυξημένη θερμοκρασία σώματος, ο δείκτης μειώνεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρουσιάζεται ανουρία (έλλειψη απόρριψης ούρων).
  5. Η μεγαλύτερη διαφορά μεταξύ της ούρησης. Αυτός είναι ένας δείκτης που υπολογίζεται αφαιρώντας την ελάχιστη τιμή του από τη μέγιστη ποσότητα ούρων.
  6. Δείκτης πυκνότητας ούρων (ειδικό βάρος). Αυτή είναι η τιμή που δείχνει τη λειτουργία συγκέντρωσης των νεφρών, δηλαδή την ικανότητά τους να συγκρατούν ουσίες στα ούρα. Εάν υπάρχει ασθένεια που επηρεάζει τα νεφρά, η συνάρτηση συγκέντρωσης μειώνεται, η πυκνότητα μειώνεται. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται υποσταντουρία. Κανονικά, βρίσκεται μόνο σε παιδιά κάτω του ενός έτους. Εάν το ειδικό βάρος δεν αλλάξει σε όλα τα μέρη των ούρων, η κατάσταση αυτή ονομάζεται isostenuria. Παρατηρείται με ακραία βλάβη στα νεφρά. Για ορισμένες ασθένειες (σακχαρώδης διαβήτης, νεφρίτιδα), η υπερουστενουρία είναι χαρακτηριστική (αύξηση της πυκνότητας).
  7. Η μεγαλύτερη διαφορά στην αναλογία σε διαφορετικές μερίδες. Η τιμή υπολογίζεται αφαιρώντας τη μικρότερη τιμή από την υψηλότερη πυκνότητα μιας μερίδας ούρων. Κανονικά, το πιο συμπυκνωμένο βιολογικό υγρό παρατηρείται τη νύχτα, επειδή τα ούρα δεν εκκρίνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα και οι ουσίες συσσωρεύονται.

Κανόνες συλλογής ούρων για ανάλυση

Για να λάβετε σωστά δεδομένα σχετικά με το δείγμα, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε σωστά για τη δοκιμή και να ακολουθήσετε την τεχνική συλλογής ούρων Zimnitsky. Αν οι κανόνες συλλογής ούρων παραβιαστούν, ο τεχνικός εργαστηρίου θα δώσει λανθασμένα αποτελέσματα, ο γιατρός δεν θα είναι σε θέση να διαγνώσει ή να αποκαλύψει την λανθασμένη ασθένεια.

Προετοιμασία για την ανάλυση

Για την προετοιμασία του ασθενούς για την ανάλυση, θα πρέπει να εφαρμοστούν οι ακόλουθοι κανόνες:

  • 2-3 ημέρες πριν από τη μελέτη, ακυρώνονται όλα τα φάρμακα, ιδιαίτερα τα διουρητικά (αν αυτό δεν μπορεί να γίνει για λόγους υγείας, ο ασθενής προειδοποιεί τον γιατρό σχετικά με τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται).
  • φάτε και πίνετε την ίδια ποσότητα τροφής και νερού την ημέρα της ανάλυσης όπως στις άλλες μέρες.
  • οι γυναίκες δεν πρέπει να εξετάζονται όταν εμφανίζεται εμμηνόρροια.
  • κατά τη διάρκεια της ούρησης, οι γυναίκες πρέπει να μπλοκάρουν τον κόλπο με βαμβάκι.
  • να ουρήσει τα εξωτερικά γεννητικά όργανα πριν από κάθε ούρηση.

Δεν απαιτείται ειδική διατροφή για την ανάλυση, η σύνθεση των προϊόντων δεν επηρεάζει τις δοκιμές.

Καθημερινή συλλογή ούρων

Ο αλγόριθμος για την καθημερινή συλλογή των ούρων αρχίζει στις 9 π.μ., ο ασθενής πρέπει να ουρήσει εντός του δοχείου στις 12 το μεσημέρι και στη συνέχεια στις 15 το πρωί. Η τελευταία ούρηση πρέπει να γίνει στις 6 π.μ. την επόμενη μέρα.

Εάν ένα άτομο δεν αδειάζει την ουροδόχο κύστη κατά τη διάρκεια της απαραίτητης πρόσληψης, αυτά τα ούρα δεν χωρούν μέσα στο δοχείο. Ελλείψει ούρων την κατάλληλη στιγμή, το βάζο για τη νοσοκόμα παραμένει άδειο, η επόμενη ούρηση εκτελείται μόνο μετά από τρεις ώρες. Συνολικά οκτώ δεξαμενές γεμάτες με υγρό.

Η συλλογή βιοϋλικών πραγματοποιείται στο νοσοκομείο, καθώς η νοσοκόμα πρέπει να υπολογίζει τα επιλεγμένα ούρα και να καταγράφει τα δεδομένα. Ο όγκος του υγρού που καταναλώνεται και τα προϊόντα που περιέχουν πολύ νερό (φρούτα, λαχανικά) λαμβάνονται υπόψη. Μετά την ολοκλήρωση της συλλογής των υλικών, όλα τα δοχεία παραπέμπονται στον τεχνικό του εργαστηρίου για τη μελέτη.

Κανόνες αποθήκευσης ούρων

Για την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων, τα ούρα αποθηκεύονται σύμφωνα με ορισμένους κανόνες.

  1. Τμήματα ούρων συλλέγονται μέσα σε αποστειρωμένα δοχεία. Εάν χρησιμοποιείται τακτική τράπεζα, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι αναξιόπιστα, καθώς υπάρχουν ξένες μικροοργανισμοί και τα μεταβολικά προϊόντα τους που θα αλλάξουν το αποτέλεσμα της μελέτης.
  2. Μετά τη λήψη των ούρων, πρέπει να παραδοθεί αμέσως στον τεχνικό. Έτσι οι δοκιμές θα είναι οι πιο αξιόπιστες. Εάν το δείγμα εκτελείται στο σπίτι, τα δοχεία τοποθετούνται στο ψυγείο μετά από κάθε εκκένωση της ουροδόχου κύστης.
  3. Η τοποθέτηση βιοϋλικών στον καταψύκτη απαγορεύεται.

Προσδιορισμός των αποτελεσμάτων της ανάλυσης

Υπάρχουν συνήθεις δείκτες δειγμάτων για το Zimnitsky και αποκλίσεις από αυτές. Το τελευταίο μπορεί να είναι είτε πάνω είτε κάτω. Αποκρυπτογραφεί δείγματα Zimnitsky μπορεί να θεραπευτής, ουρολόγος ή νεφρολόγος. Θα σας πουν τι δείχνει η συλλογή της ανάλυσης των διαφόρων δειγμάτων ούρων για τον Zimnitsky.

Είναι σημαντικό! Κατά τη διάρκεια της μελέτης παρατηρείται η συνήθης διατροφή και η κατανάλωση αλκοόλ. Το σώμα θα είναι υπό κανονικές συνθήκες. Ο γιατρός, έχοντας διαβάσει το ημερολόγιο του λαμβανόμενου φαγητού και νερού, θα μπορεί να ανακαλύψει τον λόγο της αλλαγής (λάθος δίαιτα ή ασθένεια).

Κανονική απόδοση

Δείκτες των αποτελεσμάτων ενός υγιούς ατόμου στη μελέτη ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky παρατηρούνται, εάν οι ανθρώπινοι νεφροί λειτουργούν πλήρως, παρατηρείται το σωστό καθεστώς τροφής και κατανάλωσης.

Καταγράψτε τις συνήθεις εξετάσεις ούρων για το Zimnitsky.

Η κατανομή Zimnitsky στα ούρα καθορίζεται

Ανάλυση ούρων Zimnitsky

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky είναι μια μέθοδος εργαστηριακής διάγνωσης, η οποία επιτρέπει τη διερεύνηση της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών. Χρησιμοποιώντας ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky, αξιολογείται η ικανότητα των νεφρών να συγκεντρώνουν και να εκκρίνουν ούρα.

Τα ούρα σχηματίζονται στα νεφρά με διήθηση του αίματος. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι νεφροί περνούν 1800 λίτρα αίματος, ενώ συνήθως πρέπει να απελευθερώνονται 1,5-2 λίτρα ούρων. Με τα ούρα των αποβλήτων του σώματος. Η ισορροπία του νερού ρυθμίζεται επίσης από την απέκκριση ούρων. Εάν το σώμα λαμβάνει λίγο υγρό, απελευθερώνεται λίγο ούρα, αλλά γίνεται πιο συγκεντρωμένο. Εάν υπάρχει πολύ υγρό που παράγεται (για παράδειγμα, όταν πίνετε βαριά), η συγκέντρωση των ούρων πέφτει. Όταν η λειτουργία των νεφρών είναι μειωμένη, ο μηχανισμός αυτός σταματά να λειτουργεί, ως αποτέλεσμα, η ισορροπία του νερού διαταράσσεται, η σύνθεση του αίματος αλλάζει και αυτό επηρεάζει τη γενική κατάσταση του σώματος.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky σας επιτρέπει να καθορίσετε πόση ούρα απελευθερώνεται ανά ημέρα και ποια είναι η συγκέντρωση ούρων.

Όταν η εξέταση ούρων διορίζεται από τον Zimnitsky

Οι ενδείξεις για τη δοκιμασία Zimnitsky είναι:

  • κλινικά συμπτώματα νεφρικής ανεπάρκειας.
  • εικαζόμενη φλεγμονώδη διαδικασία στους νεφρούς.
  • διάγνωση του διαβήτη χωρίς έμετο;
  • υπέρταση

Συλλογή ούρων για ανάλυση στο Zimnitsky

Η συλλογή των ούρων για την ανάλυση του Zimnitsky πραγματοποιείται εντός 24 ωρών. Αυτό θα απαιτήσει 8 στείρα δοχεία (βάζα).

Η συλλογή των ούρων αρχίζει το πρωί. Το πρώτο μέρος των ούρων μετά το ξύπνημα δεν πηγαίνει και πηγαίνει κάτω από την τουαλέτα. Στη συνέχεια, τα ούρα συλλέγονται σε βάζα, για τα οποία κάθε τρεις ώρες χρησιμοποιείται ξεχωριστό βάζο:

  • από τις 9-00 έως τις 12-00 το πρωί.
  • από 12-00 έως 15-00.
  • από 15-00 έως 18-00.
  • από 18-00 έως 21-00.
  • από 21-00 έως 24-00.
  • από 0-00 έως 3-00.
  • από τις 3-00 έως τις 6:00 το πρωί.
  • από τις 6:00 έως τις 9:00 το πρωί.

Τα συγκεντρωμένα τμήματα των ούρων θα πρέπει να αποθηκεύονται στο ψυγείο. Μετά τη συλλογή του τελευταίου μέρους των ούρων, όλο το υλικό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο.

Προετοιμασία για την ανάλυση του Zimnitsky

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για την ανάλυση. Την παραμονή και την ημέρα της συλλογής ούρων, δεν πρέπει να ληφθούν διουρητικά. Την ημέρα της συλλογής ούρων, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η συνήθης διατροφή και το ποτό όσο συνήθως (όχι περισσότερο από 1,5-2 λίτρα την ημέρα). Συνιστάται να υπολογίσετε τον όγκο του υγρού που καταναλώνετε (λαμβάνοντας υπόψη τα υγρά πιάτα - σούπες, ζελέ, κλπ.).

Δείκτες ούρων για το Zimnitsky

Οι ακόλουθες τιμές προσδιορίζονται στο εργαστήριο:

  • η ποσότητα των ούρων σε κάθε βάζο (3 ώρες).
  • τη σχετική πυκνότητα ούρων σε κάθε μερίδα.
  • συνολικός όγκος ούρων (σε σύγκριση με τον όγκο του καταναλωθέντος υγρού).
  • ο συνολικός όγκος ημερησίων ούρων (καθημερινή διούρηση) - από 6-00 έως 18-00.
  • συνολικά νυκτερινά ούρα (νυχτερινή διούρηση) - από 18-00 έως 6-00.

Πρότυπα και αποκωδικοποίηση της ούρησης στο Zimnitsky

Ο συνολικός όγκος ούρων (καθημερινή διούρηση) θα πρέπει κανονικά να κυμαίνεται από 1500 έως 2000 ml.

Εάν ο όγκος των ούρων που επιλέγονται ανά ημέρα υπερβαίνει τα 2000 ml, διαγιγνώσκεται η πολυουρία. Η πολυουρία μπορεί να είναι ένα σημάδι του σακχαρώδους διαβήτη ή του διαβήτη insipidus, και επίσης να δείξει νεφρική ανεπάρκεια.

Ο λόγος του όγκου των ούρων που απεκκρίνονται ημερησίως προς τον όγκο του υγρού που καταναλώθηκε κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου είναι κανονικά 65-80%.

Εάν ο λόγος είναι κάτω από την κανονική, σημαίνει ότι το νερό διατηρείται στο σώμα. Οίδημα αυξάνεται, η ασθένεια εξελίσσεται. Η υπέρβαση του κανόνα σημαίνει ότι η διόγκωση υποχωρεί, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται.

Η ποσότητα των ημερησίων ούρων πρέπει κανονικά να υπερβαίνει την ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται τη νύχτα (τα ημερήσια ούρα είναι 2/3 του ημερήσιου όγκου, τα νυκτερινά ούρα είναι 1/3). Το αυξημένο ή κυρίαρχο μερίδιο της νυκτερινής διούρησης μπορεί να αποτελεί ένδειξη εξασθένησης της καρδιακής λειτουργίας (καρδιακή ανεπάρκεια). Τα ίσα μερίδια νυχτερινής και ημερήσιας διούρησης (50% η κάθε μία) δείχνουν παραβίαση της λειτουργίας συγκέντρωσης των νεφρών (τα νεφρά δεν ανταποκρίνονται στη δραστηριότητα του οργανισμού).

Η φυσιολογική πυκνότητα ούρων θα πρέπει να κυμαίνεται από 1.012 έως 1.025 g / ml. Τα δεδομένα σχετικά με την πυκνότητα σε διαφορετικά μέρη πρέπει να είναι διαφορετικά, διότι κατά τη διάρκεια της ημέρας τα νεφρά αντιδρούν στις αλλαγές στην ισορροπία του νερού και τη σωματική δραστηριότητα.

Η χαμηλή πυκνότητα ούρων (σε όλα τα βάζα κάτω από 1.012 g / ml) υποδεικνύει παραβίαση της συνάρτησης συγκέντρωσης. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται υποσταντουρία. Η ύποστενουρία μπορεί να ανιχνευθεί σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά (πυελονεφρίτιδα), insipidus διαβήτη, καρδιακή ανεπάρκεια.

Η αυξημένη πυκνότητα ούρων (τουλάχιστον σε ένα δοχείο πάνω από 1.035 g / ml) ονομάζεται υπερστενουρία. Baruria συμβαίνει όταν η διείσδυση στα ούρα μεγάλη ποσότητα ουσίας με υψηλής πυκνότητας (π.χ., γλυκόζη ή πρωτεΐνη), η οποία μπορεί να υποδεικνύει μια παθολογία όπως ο διαβήτης, σπειραματονεφρίτιδα, τοξαιμία (εγκυμοσύνη).

Δοκιμή Zimnitsky: κανόνας, αποκωδικοποίηση της ανάλυσης, πώς να συλλέγουν τα ούρα. Τι επιτρέπει να προσδιοριστεί το δείγμα Zimnitsky; :

Πιστεύεται ότι η ανθρώπινη υγεία είναι ανεκτίμητη, δεν πωλείται ή αγοράζεται. Για κάποιο χρονικό διάστημα μπορεί να βελτιωθεί, να υποστηριχθεί, αλλά οι εντελώς υγιείς άνθρωποι στον κόσμο, δυστυχώς, γίνονται όλο και μικρότεροι. Εν τω μεταξύ, η υγεία πρέπει να είναι μια μόνιμη κατάσταση του ανθρώπου. Για να το ελέγξετε, πρέπει να αποκλείσετε διάφορες ασθένειες. Η κύρια μέθοδος αποκλεισμού από τους γιατρούς είναι η διάγνωση με συσκευές και εργαστηριακές εξετάσεις. Πολύ ενημερωτικές μελέτες είναι τα ούρα και οι εξετάσεις αίματος.

Δοκιμές ούρων

Εργαστηριακή ανάλυση των ούρων πραγματοποιείται για να δείτε τις διαδικασίες που συμβαίνουν στο εσωτερικό του σώματος. Γιατί ακριβώς τα ούρα; Είναι αυτό το υγρό τόσο ενημερωτικό για τους ειδικούς;

Τα ούρα είναι ένα υγρό βιολογικής φύσης. Περιέχει μεταβολικά προϊόντα. Αυτό το υγρό εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της πολύπλοκης εργασίας του συστήματος αποβολής. Συνήθως, μια εξέταση ούρων πραγματοποιείται μαζί με μια εξέταση αίματος, καθώς η σύνθεση αυτού του υγρού συσχετίζεται με τη σύνθεση του αίματος. Μια δοκιμή ούρων παρέχει στους ειδικούς την κατανόηση του τρόπου λειτουργίας των νεφρών και της κατάστασης του ουροποιητικού συστήματος.

Δοκιμή Zimnitsky - τι είναι αυτό;

Η ανάλυση που καθορίζει το βαθμό και την ποιότητα της λειτουργίας των νεφρών ονομάζεται κατανομή Zimnitsky. Οι ασθενείς συχνά αποφεύγουν αυτή την έρευνα, καθώς η διαδικασία είναι μάλλον επίπονη. Για να γίνει αυτή η ανάλυση, ένα άτομο πρέπει να συλλέξει 8 μερίδες ούρων. Συσσωρεύονται σε 2 - 3 ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας, μερικές φορές υπάρχουν μέχρι 12 τέτοιες δοκιμές (εάν είναι απαραίτητο). Όλα αυτά είναι πολύ ενημερωτικά για τον γιατρό, οπότε είναι σημαντικό να ακολουθήσετε όλους τους κανόνες συλλογής. Ένα δείγμα του Zimnitsky μπορεί να δώσει πολλές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του συστήματος αποβολής.

Τι αποδίδεται;

Οι γιατροί προδιαγράφουν αυτή τη μελέτη για τέτοια φαινόμενα όπως η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στο σώμα, οι δυσκολίες στην ούρηση. Το δείγμα σύμφωνα με το Zimnitsky επιτρέπει την αξιολόγηση της συγκέντρωσης των νεφρών. Επίσης, αυτή η ανάλυση δείχνει αν η διαδικασία της απέκκρισης του νερού προχωρεί σωστά, ποιες αποκλίσεις υπάρχουν στην εργασία των νεφρών.

Η εξέταση ούρων γίνεται με την αξιολόγηση των ακόλουθων κριτηρίων:

  1. Σχετικές διακυμάνσεις της πυκνότητας - η ποσότητα (ανά ημέρα) ουσιών που διαλύονται σε αυτό το βιολογικό υγρό, όπως άλατα, μέταλλα, ουρία ή οξύ.
  2. Όγκος - η ποσότητα του υγρού σε χιλιοστόλιτρα, η οποία απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  3. Διούρηση - η ποσότητα των ούρων που απεκκρίνεται με την πάροδο του χρόνου. Η εξέταση Zimnitsky περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους διούρησης: ημέρα, νύχτα, καθημερινά.

Ποιες είναι οι αποχρώσεις της συλλογής ανάλυσης;

Όπως και με οποιαδήποτε ανάλυση, αυτή η μελέτη έχει τους δικούς της κανόνες για τη συλλογή υλικού. Πρέπει να αντιμετωπίζονται προσεκτικά και υπεύθυνα, έτσι ώστε τα αποτελέσματα να είναι αξιόπιστα, καθώς το ίδιο το δείγμα του Zimnitsky είναι αρκετά επίπονο. Πώς να συλλέγετε ούρα;

  • Προετοιμάστε τα πιάτα εκ των προτέρων, ξεπλένοντάς τα προσεκτικά αν δεν είναι γυαλιά συλλογής ούρων μίας χρήσης.
  • Στις 6 το πρωί πηγαίνετε στην τουαλέτα, ζυγίζετε.
  • Στις 9.00, κάνετε την πρώτη συλλογή βιολογικού υλικού, επαναλάβετε την ίδια διαδικασία 7 φορές: 12 ώρες, 15.00, 18.00, 21.00, στη συνέχεια τα μεσάνυχτα, 3.00 και 6.00.
  • Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το δείγμα ούρων σύμφωνα με τον Zimnitsky προτείνει την ακόλουθη απόχρωση: αν σε ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα ένα άτομο δεν αισθάνεται την επιθυμία να ουρήσει, το βάζο πρέπει να παραμείνει άδειο. Μετά το τέλος της συλλογής ούρων, πρέπει να ζυγίσετε ξανά.
  • Φροντίστε να καταγράψετε την ποσότητα του υγρού που έπινε ο ασθενής κατά τη διάρκεια αυτών των ημερών.
  • Είναι απαραίτητο να τηρούν αυστηρά τον χρόνο συλλογής της ανάλυσης, δηλαδή, είναι απαραίτητο να σηκωθείτε τη νύχτα.

Τι δείχνει η διούρηση;

Η εξέταση του Zimnitsky αξιολογεί την ποσότητα ούρων που εκκρίνεται από το σώμα. Ένας τύπος αξιολόγησης είναι η ανάλυση της ποσότητας του βιολογικού υγρού που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η καθημερινή διούρηση πρέπει να είναι πάντα περισσότερο από τη νύχτα, διότι κατά τη διάρκεια της ημέρας ένα άτομο καταναλώνει περισσότερο υγρό, τροφή, εκτελεί οποιαδήποτε δραστηριότητα και όλες τις διαδικασίες του σώματός του εργάζονται πλήρως. Κατά τη συλλογή του υλικού (ούρα), ο ασθενής δεν πρέπει να περιορίζεται σε τρόφιμα ή ποτά, η λήψη τροφής πρέπει να γίνεται όπως συνήθως. Είναι επίσης αδύνατο να χρησιμοποιήσετε διουρητικά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεδομένου ότι η καθημερινή διούρηση θα είναι σημαντικά μεγαλύτερη από το νυχτερινό διουρητικό, και αυτή είναι επίσης μια απόκλιση από τον κανόνα. Η συλλογή των ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας αντανακλά το έργο των νεφρών, τις λειτουργίες φιλτραρίσματος. Η καθημερινή διούρηση είναι 4 μερίδες ούρων από τις 9:00 έως τις 21:00.

Νυκτερινή διούρηση

Με τη σειρά τους, τα νυκτερινά τέλη ούρων είναι επίσης ενημερωτικά. Θα πρέπει να είναι μικρότερη από την ημερήσια αμοιβή (παρακάτω θεωρούμε τις τιμές του κανόνα). Μπορεί να συμβεί ότι κάποια στιγμή ένα άτομο δεν θέλει να ουρήσει, τότε οι ειδικοί θα εξετάσουν προσεκτικά την επόμενη παρτίδα ούρων του. Η νυχτερινή διούρηση είναι μια συλλογή υλικού από τις 21:00 έως τις 9:00.

Καθημερινή διούρηση - ο κανόνας και η παθολογία

Η απέκκριση ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι ένας πολύ σημαντικός δείκτης. Με την κανονική διατροφή και την πρόσληψη υγρών, η διούρηση μπορεί να διαφέρει. Ο αριθμός του δείχνει ακριβώς ποια προβλήματα υπάρχουν με το σύστημα αποβολής. Το δείγμα ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky περιλαμβάνει αυτόν τον δείκτη ως έναν από τους κύριους δείκτες. Με την κανονική πρόσληψη υγρών και τη διατροφή, οι ημερήσιες δόσεις διουρίας μπορεί να διαφέρουν. Τέτοιες διακυμάνσεις των δεικτών δεν υποδηλώνουν πάντοτε παθολογικές διεργασίες στο σώμα, οι τιμές διούρησης εξαρτώνται από το φύλο και την ηλικία των ασθενών.

Σημαντικές αυξήσεις ή μειώσεις των ημερήσιων ούρων δείχνουν ότι υπάρχουν προβλήματα. Αυτές μπορεί να είναι διάφορες ασθένειες του συστήματος αποβολής, τις οποίες θα συζητήσουμε παρακάτω.

Σχετική πυκνότητα ούρων

Αυτός ο δείκτης δεν είναι σταθερός σε ένα άτομο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Πιθανότατα όλοι έδωσαν προσοχή στη σκιά του βιολογικού υγρού, όταν λίγα είχαν ληφθεί υγρά κατά τη διάρκεια της ημέρας - γίνεται κορεσμένο κίτρινο. Εξαρτάται από τη φύση και το χρώμα της πρόσληψης τροφής (τα τεύτλα λερώνουν τα ούρα και τα κόπρανα), καθώς και την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται ανά ημέρα. Η σχετική πυκνότητα, η οποία καθορίζει το δείγμα Zimnitsky, στα παιδιά έχει διαφορετικούς δείκτες. Στα νεογνά, φτάνει τις τιμές 1018, στη συνέχεια μειώνεται σε 2-3 χρόνια, και στη συνέχεια αυξάνεται ξανά. Αυτός ο δείκτης είναι απαραίτητος για να δείτε το αποτέλεσμα της λειτουργίας συγκέντρωσης νεφρών.

Το ειδικό βάρος των ούρων είναι τα διαλυμένα άλατα, η ουρία και άλλες ουσίες. Ένα δείγμα σύμφωνα με το Zimnitsky (τρόπος συλλογής της ανάλυσης που περιγράφεται παραπάνω) καθορίζει όχι μόνο τον βαθμό συγκέντρωσης των πρωτογενών ούρων, αλλά και το επίπεδο αραίωσης των εισερχόμενων ουσιών από τους νεφρούς. Για αξιόπιστα αποτελέσματα, απαιτείται επαρκής ποσότητα υγρού, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, κυριολεκτικά υπάρχουν αρκετά χιλιοστόλιτρα μέσω του καθετήρα. Σε αυτή την περίπτωση, η μέθοδος της ανάλυσης της έρευνας θα είναι διαφορετική από τη συνήθη.

Μέθοδοι για τον προσδιορισμό του ειδικού βάρους των ούρων

Η καταστροφή του Zimnitsky στα ούρα καθορίζεται από το βαθμό στον οποίο οι νεφροί εκτελούν τις λειτουργίες τους. Αυτό συμβαίνει με τη βοήθεια διαφόρων ιατρικών εργαστηριακών μεθόδων.

Ειδικά για τον προσδιορισμό του επιπέδου πυκνότητας των ούρων υπάρχει μια συσκευή - ουρομετρία, που έχει μια καθορισμένη πίεση. Όταν πιέζεται λίγο στον κύλινδρο με ούρα, δείχνει τις πραγματικές τιμές του ειδικού βάρους του υγρού στην κλίμακα του.

Με ελάχιστη ποσότητα υγρού αραιώνεται σε καθαρό νερό (απεσταγμένο), οι τιμές που λαμβάνονται στη συνέχεια πρέπει να πολλαπλασιάζονται με τον βαθμό αραίωσης. Επίσης, εξετάζεται μια μικρή ποσότητα ούρων χρησιμοποιώντας τη χημική ένωση βενζόλιο και χλωροφόρμιο. Στη συνέχεια συμβαίνει απλή αριθμητική: εξετάζουν τη συμπεριφορά μιας σταγόνας ούρων - εάν πέσει κάτω, τότε η πυκνότητά της είναι υψηλότερη από αυτές τις ουσίες. Εάν η πτώση δεν πέσει, τότε η πυκνότητα είναι χαμηλότερη. Η ακριβής τιμή του ειδικού βάρους αναγνωρίζεται προσθέτοντας εναλλάξ μία ουσία (για παράδειγμα, χλωροφόρμιο) και έπειτα μία άλλη στο μείγμα. Ολοκληρώνει αυτή τη μελέτη όταν μια σταγόνα ούρων παραμένει στη μέση του υγρού. Αυτό υποδηλώνει ότι η πυκνότητα ούρων γίνεται ίση με το ειδικό βάρος του μίγματος, το οποίο προσδιορίζεται με μέτρηση με ένα ουρομετρικό.

Οι εμπειρογνώμονες στο εργαστήριο πρέπει επίσης να τηρούν αυστηρούς κανόνες για τη χρήση της συσκευής για την επίτευξη ακριβών αποτελεσμάτων. Ο ουρομετρητής πρέπει πάντα να βρίσκεται στο νερό, πρέπει να καθαρίζεται από άλατα και εναποθέσεις. Κατά τον προσδιορισμό του ειδικού βάρους, είναι απαραίτητο να τηρείται αυστηρά το καθεστώς θερμοκρασίας του δωματίου.

Ποιες παθολογίες μπορούν να εντοπιστούν με ανάλυση;

Δείγμα Zimnitsky διεξάγεται για τον προσδιορισμό των ανωμαλιών των νεφρών. Εάν υπάρχουν σημαντικές αποκλίσεις από τον κανόνα των δεικτών της ειδικής βαρύτητας των ούρων, ο γιατρός μπορεί να κάνει μία ή άλλη διάγνωση.

Υπερστενουρία. Μια κατάσταση που συμβαίνει με αυξημένη πυκνότητα ούρων. Προσδιορίζεται εάν το ειδικό βάρος σε οποιοδήποτε από τα βάζα είναι μεγαλύτερο από 1034 g / l. Ένας τέτοιος δείκτης μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία σακχαρώδους διαβήτη, την τοξικότητα της εγκυμοσύνης, την οξεία ή χρόνια φλεγμονή των νεφρών, την παθολογική μείωση του κύκλου ζωής των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Υστεστερία - μειωμένο ειδικό βάρος. Ακριβώς προσδιορίζεται εάν όλα τα βάζα έχουν τιμές πυκνότητας 1011 g / l και κάτω. Αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική για το insipidus του διαβήτη, την οξεία νεφρική και καρδιακή ανεπάρκεια, την πυελονεφρίτιδα.

Εκτός από το ειδικό βάρος, το δείγμα Zimnitsky (η αποκωδικοποίηση του οποίου είναι εφικτό μόνο από ειδικό), επίσης, καθορίζει προβλήματα με την ποσότητα του υγρού που απελευθερώνεται. Εάν η ποσότητα των ούρων που απεκκρίνονται είναι μεγαλύτερη από το 80% του υγρού που καταναλώνεται ημερησίως, η κατάσταση αυτή ονομάζεται πολυουρία. Είναι χαρακτηριστικό του σακχαρώδους διαβήτη και του σακχαρώδη διαβήτη, της νεφρικής ανεπάρκειας.

Υπάρχει ακόμα μια παραλλαγή της παραπάνω παθολογικής κατάστασης - νυκτουρία (μια μεγάλη ποσότητα ρευστού που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της νύχτας). Ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί να υποδεικνύει καρδιακά προβλήματα. Το φυσιολογικό ούριο είναι η απόρριψη ούρων τη νύχτα κατά το 1/3 της πρόσληψης υγρών ανά ημέρα.

Ολιγουρία Αυτή η κατάσταση με ελάχιστη παραγωγή ούρων στο υπόβαθρο της κανονικής πρόσληψης υγρών. Η κατανεμημένη ποσότητα υγρού είναι 65% και χαμηλότερη. Ολιγουρία είναι χαρακτηριστικό των ανθρώπων που πάσχουν από τα τελευταία στάδια της νεφρικής ανεπάρκειας, καθώς και σοβαρά καρδιακά προβλήματα (αρρυθμία, στηθάγχη).

Τιμές αναφοράς των δεικτών. Δοκιμή του Zimnitsky: κανόνας

Αυτή η ανάλυση πρέπει να αποκρυπτογραφείται μόνο από έναν ειδικό. Αλλά δεν είναι πάντα δυνατό να φτάσετε σε αυτόν αμέσως, ως εκ τούτου, κάτω είναι οι κανόνες για την εξοικείωση.

Ο συνολικός όγκος ολόκληρης της ανάλυσης (καθημερινά ούρα) πρέπει να κυμαίνεται από 1,5-2 λίτρα.

Με την κανονική κατανάλωση τροφίμων και υγρών την ημέρα ξεχωρίζουν από το σώμα, θα πρέπει να κυμαίνεται από 65-80%.

Ο λόγος νυχτερινής και ημερήσιας διούρησης: από το 65-80% του απελευθερούμενου υγρού, τα 2/3 θα πρέπει να πέφτουν κατά τη διάρκεια της ημέρας, 1/3 τη νύχτα.

Η φυσιολογική πυκνότητα ούρων σε ένα και περισσότερα βάζα πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 1020 g / l και μικρότερη από 1035.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky αναφέρεται σε συγκεκριμένα, αλλά δεν μπορεί να εγγυηθεί 100% την παρουσία ή την απουσία οποιασδήποτε παθολογίας. Η διαδικασία διάγνωσης, ακόμη και με αποκλίσεις από τον κανόνα, είναι πολύ περίπλοκη και απαιτεί πρόσθετη έρευνα, η οποία μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από ειδικό. Να είστε πάντα υγιείς!

Zimnitsky ανάλυση ούρων: συλλογή των ούρων και τι δείχνει το δείγμα Zimnitsky

Έχετε δοκιμή ούρων για τον Zimnitsky; Τι να κάνει και πώς απειλεί; Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει τίποτα τρομερό σε αυτή την έρευνα. Σκοπός αυτής της ανάλυσης είναι ο προσδιορισμός του βαθμού υγείας των νεφρών και η πρόληψη της ανάπτυξης νεφρικών νόσων.

Τα νεφρά στο ανθρώπινο σώμα εκτελούν μια σημαντική λειτουργία διήθησης. Η σωστή δουλειά τους εξασφαλίζει τη διαρκή διατήρηση της σύνθεσης του αίματος λόγω της λεπτής ρύθμισης των διαδικασιών συγκράτησης των χρήσιμων συστατικών και της παραγωγής προϊόντων αποσύνθεσης (τοξίνες, άλατα, οξέα) με το κύριο βιολογικό υγρό, τα ούρα. Ο σχηματισμός ούρων - μια διαδικασία δύο σταδίων:

  1. Αρχικά σχηματίζονται πρωτογενή ούρα. Σε αυτό το στάδιο, τα πάντα φιλτράρονται από τα νεφρά εκτός από το πλάσμα αίματος. Οποιαδήποτε αντικείμενα περιέχονται στη στάση ούρων.
  2. Στη συνέχεια σχηματίζονται δευτερογενή ούρα. Εδώ εμπλέκεται η λειτουργία της αντίστροφης αναρρόφησης (οσμωτική λειτουργία των νεφρών). Τα θρεπτικά συστατικά (γλυκόζη και άλλα) εξαλείφονται και τα άλατα επιστρέφονται πίσω στην κυκλοφορία του αίματος.

Ο ασθενής και οι υγιείς, ενήλικες και παιδιά, γυναίκες και άνδρες, η σύνθεση και η πυκνότητα των ούρων ποικίλλει. Η συμμόρφωση / μη συμμόρφωση των δεικτών του με το καθιερωμένο πρότυπο καθορίζεται μέσω ειδικής ανάλυσης, η οποία καλείται «ανάλυση ούρων Zimnitsky».

Η ουσία της τεχνικής

Το δείγμα Zimnitsky είναι μια απλή εργαστηριακή δοκιμή. Είναι ανατεθεί να ελέγξει πόσο καλά τα νεφρά αντιμετωπίζουν το κεντρικό τους καθήκον - συγκεντρώνουν και αραιώνουν τα ούρα. Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky μπορεί να συνταγογραφηθεί από τον θεράποντα ιατρό ως πρόσθετη εξέταση της γενικής ανάλυσης ούρων και της ανάλυσης ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko.

Η ουσία της τεχνικής είναι η καθιέρωση της σχετικής πυκνότητας κάθε μερίδας ούρων. Συλλέγεται για 24 ώρες σε τακτά χρονικά διαστήματα χωρίς να διαταράσσεται η συνήθης διατροφή και η πρόσληψη υγρών (συμπεριλαμβανομένων των ενδοφλέβιων υγρών).

Πιστεύεται ότι οι νεφροί λειτουργούν κανονικά, αν τα απεκκριμένα ούρα έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε αζωτούχες σκωρίες και πρωτεϊνικές ενώσεις (γλυκόζη, ουρία, πρωτεΐνες, ουρικό οξύ, κρεατινίνη). Οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα είναι ένας λόγος για να σκεφτεί κανείς την παρουσία προβλημάτων με τα νεφρά και να υποβληθεί σε πιο εμπεριστατωμένο έλεγχο με έναν ειδικό.

Πώς να συλλέγετε τα ούρα

Η συλλογή ούρων για το σύνολο του Zimnitsky δεν φαίνεται να είναι ιδιαίτερα δύσκολη υπόθεση. Αλλά από πολλές απόψεις η ακρίβεια και η ποιότητα του αποτελέσματος θα εξαρτηθεί από τη φροντίδα και την ακρίβεια του ασθενούς. Πρώτον, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την ώρα και να μην χάσετε το σημείο που προορίζεται για τη διαχείριση της φυσικής ανάγκης. Δεύτερον, παρατηρήστε προσεκτικά τη στειρότητα των δοχείων στα οποία συλλέγεται το υλικό. Η παραμέληση ή τυχαία σύγχυση μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένα συμπεράσματα που θα γίνουν στο εργαστήριο με βάση τις πληροφορίες που παρέχονται.

Για να εκτελέσετε μια εξέταση ούρων για τον Zimnitsky θα πρέπει να είστε υπομονετικοί και να σηκωθείτε αρκετά νωρίς - στις έξι το πρωί. Το πρώτο μέρος των ούρων, που συσσωρεύεται όλη τη νύχτα, πρέπει να εκκενωθεί στην τουαλέτα. Είναι ακατάλληλο για έρευνα λόγω της υψηλής συγκέντρωσης των μεταποιημένων προϊόντων σε αυτό. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι νεφροί λειτουργούν σύμφωνα με την αντισταθμιστική αρχή - εάν η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται είναι μεγάλη, τότε τα ούρα καθίστανται λιγότερο συγκεντρωμένα και η κύστη απαιτεί συχνότερη εκκένωση. Όταν κάποιος πίνει λίγο, τότε τα νεφρά καταβάλλουν προσπάθειες για να διατηρήσουν τον όγκο του υγρού που απαιτείται για την πλήρη λειτουργία του σώματος. Τα ούρα, αντίθετα, καθίστανται πιο κορεσμένα και περιέχουν περισσότερα οξέα, πρωτεΐνες, γλυκόζη και άλλες αποβαλλόμενες ουσίες.

Περαιτέρω λειτουργία συλλογής ούρων εκτελείται ως εξής:

  • Απαιτείται να επισκεφθείτε την τουαλέτα κάθε 3 ώρες (στις 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 0:00, 3:00, 6:00). Πριν συλλέξετε τα ούρα, πρέπει να αφιερώσετε χρόνο σε διαδικασίες υγιεινής (πλύνετε τα χέρια με σαπούνι και πλύση). Αυτό θα αποτρέψει την είσοδο μολύνσεων και παθογόνων μικροοργανισμών. Τα συλλεγμένα ούρα πρέπει να κρύβονται στο ψυγείο έτσι ώστε να μην υποβαθμίζονται.
  • Εάν η ώθηση για αποτοξίνωση εμφανίζεται νωρίτερα από την καθορισμένη ώρα, τα ούρα συλλέγονται σε ένα πρόσθετο δοχείο, η παρουσία του οποίου είναι επιθυμητό να ληφθεί μέριμνα εκ των προτέρων.
  • Εάν, αντίθετα, ο ασθενής δεν έχει την ανάγκη να απολέσει την καθορισμένη ώρα, ένα από τα δοχεία πρέπει να παραμείνει άδειο. Θυμηθείτε ότι μετά την πρώτη κίνηση του εντέρου στις 6 το πρωί, τίποτα δεν μπορεί να χυθεί πια στην τουαλέτα πια!

Προετοιμασία για παράδοση

Ωστόσο, προτού αρχίσετε να συλλέγετε υλικό για ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky, πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά για αυτό. Αλήθεια, δεν είναι απαραίτητη η υπερβολική ζήλο. Η διεξαγωγή της έρευνας υποδηλώνει ότι θα βρίσκεστε σε φυσικές συνθήκες και θα έχετε έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Όλη η προετοιμασία για την ανάλυση σε γενικές γραμμές έρχεται να ακολουθήσει λίγα σημεία:

  • Αγοράστε 8 - 10 γυάλινα βάζα για τη συλλογή των ούρων. Κάθε ένα από αυτά πρέπει να πλυθεί καλά, να αποστειρωθεί και να υπογραφεί. Στην ετικέτα απαιτείται να αναφέρουν τα αρχικά του ατόμου που διέρχεται από την ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky, καθώς επίσης να σημειώσει τον χρόνο συλλογής του υλικού.
  • Βρείτε ένα καθαρό φύλλο και ένα μολύβι για να καταγράψετε την ποσότητα υγρού που έχετε πιει. Τα πάντα θα πρέπει να εισαχθούν στον πίνακα, ξεκινώντας με το νερό ή το τσάι που καταναλώνεται και τελειώνει με το υγρό που περιέχεται σε άλλα προϊόντα (για παράδειγμα, τα πρώτα μαθήματα).
  • Ρυθμίστε την ειδοποίηση συναγερμού κάθε 3 ώρες για την επόμενη συλλογή ούρων. Με τον ίδιο σκοπό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το χρονοδιακόπτη στο κινητό σας τηλέφωνο.

Επιπλέον, προκειμένου να μην διαταράξουν τον αλγόριθμο του πειράματος, την παραμονή της δίαιτας είναι απαραίτητο να αποκλειστούν χρωματισμό προϊόντα (τεύτλα, κολοκύθα, ραβέντι, τα καρότα) και τη μείωση της χρήσης των απότομη, πικάντικη, αλμυρή και καπνιστά τρόφιμα που προκαλούν δίψα.

Η διάρκεια της ανάλυσης ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky είναι ακριβώς μία ημέρα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πρέπει να αποφεύγετε την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και να σταματήσετε να παίρνετε διουρητικά μία ημέρα πριν αρχίσει η μελέτη. Ο όγκος του υγρού που καταναλώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας (συμπεριλαμβανομένου του τσαγιού, του καφέ και των σούπας) δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1,5-2 λίτρα. Διαφορετικά, τα αποτελέσματα θα είναι μη ενημερωτικά και αναξιόπιστα!

Ερμηνεία του αποτελέσματος της δοκιμής Zimnitsky

Όταν αποκρυπτογραφεί ένα δείγμα από τον Zimnitsky, ο νεφρολόγος λαμβάνει υπόψη όχι τόσο τα ίδια τα στοιχεία, όσο και τον λόγο μεταξύ τους, αν και οι ίδιοι οι αριθμοί, φυσικά, δεν θα παραμείνουν στην άκρη. Τι κάνει η ανάλυση των ούρων στο Zimnitsky; Είναι απλό. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο γιατρός θα μπορεί να αξιολογήσει:

  1. Η συνολική ποσότητα ούρων που εκκρίνεται από το σώμα του ασθενή ανά ημέρα.
  2. Η διαφορά στον όγκο του υγρού που καταναλώνεται και εκκρίνεται.
  3. Πυκνότητα ούρων (το ποσοστό των διαφόρων ουσιών σε αυτό, συμπεριλαμβανομένων των μεταβολικών προϊόντων).
  4. Η διουρητική ημέρα και νύχτα, καθώς και ο λόγος μεταξύ αυτών.

Norma

Κανονικά, η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky θα παρουσιάσει τέτοια χαρακτηριστικά:

  • Η ημερήσια διούρηση κυριαρχεί κατά τη διάρκεια της νύχτας. Περίπου τα δύο τρίτα του αποβαλλόμενου υγρού πέφτει στο φως της ημέρας.
  • Η πυκνότητα των ούρων εντός 24 ωρών ποικίλλει ελαφρά από 1.013 έως 1.025. Είναι σημαντικό! Εάν τουλάχιστον μία ημερήσια ποσότητα ούρων αποκαλύπτει μια πυκνότητα ίση με 1.020 ή υψηλότερη σε σχέση με τα κοινά δείγματα, είναι ασφαλές να πούμε ότι η λειτουργία συγκέντρωσης των νεφρών είναι απολύτως ασφαλής.
  • Η συνολική ποσότητα ούρων που εκκρίνεται είναι από 65% έως 80% του συνολικού υγρού που καταναλώνεται από ένα άτομο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Και αμέσως μετά την κατανάλωση υγρών τροφίμων ή νερού, ο όγκος των ούρων αυξάνεται και η συγκέντρωσή του γίνεται μικρότερη. Θεωρείται επίσης φυσιολογικό να λαμβάνονται υπόψη δείκτες από 50 έως 300 ml ούρων ανά ούρηση.

Παθολογία

Τα άτυπα αποτελέσματα της ανάλυσης ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky μπορεί να υποδηλώνουν παραβίαση των νεφρών και ανάπτυξη ή επιδείνωση πολλών σοβαρών χρόνιων παθήσεων. Ο βαθμός ασυνέπειάς τους με τον κανόνα, φυσικά, πρέπει να αξιολογείται από έναν ειδικό νεφρολόγο, ο οποίος θα παραπέμπει τον ασθενή για περαιτέρω εξετάσεις που μπορούν να βοηθήσουν στην ακριβέστερη διάγνωση. Οι ακόλουθες κοινές αποκλίσεις διακρίνονται:

  • Υστεστενουρία (μειωμένη πυκνότητα ούρων). Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι στα περισσότερα καθημερινά δείγματα, η πυκνότητα ειδικής βαρύτητας των ούρων είναι κάτω από τη γραμμή 1,012. Αυτή η λειτουργική δείκτης υποδεικνύει νεφρική ανεπάρκεια κανονικά εξόδου και στα ούρα καθυστέρηση, η οποία μπορεί να σχετίζεται με διουρητική δισκία ή παρουσία ασθενειών όπως οξεία πυελονεφρίτιδα, καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια, λεπτοσπείρωση, άποιος διαβήτης, η παρατεταμένη έκθεση σε άλας-ελεύθερο και ελεύθερο πρωτεΐνης δίαιτα, σοβαρή δηλητηρίαση με μέταλλα.
  • Υπερστενουρία (αυξημένη πυκνότητα ούρων). Εμφανίζεται όταν στοιχεία με υψηλό ειδικό βάρος απελευθερώνονται στα ούρα. Οι τελευταίες περιλαμβάνουν γλυκόζη, πρωτεΐνη, κύτταρα αίματος, επιθήλιο. Μια τέτοια απόκλιση από τον κανόνα μπορεί να παρατηρηθεί σε άτομα με σπειραματονεφρίτιδα και διαβήτη, καθώς και σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια της τοξαιμίας. Στην περίπτωση του σακχαρώδους διαβήτη, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συστήσει επιπλέον να περάσει μια εξέταση ούρων για διάγνωση.
  • Πολυουρία (υπερβολική ποσότητα ούρων). Αξίζει να μιλήσουμε για την εκδήλωση της πολυουρίας μόνο εάν ο ημερήσιος όγκος ξεπέρασε τον κανόνα των 1200-1500 ml ή ο λόγος του καταναλωθέντος και εκπεμπόμενου υγρού ήταν περισσότερο από 80%. Συγχρόνως μειώνονται σημαντικά οι δείκτες συγκέντρωσης ούρων. Η εικόνα είναι χαρακτηριστική για τον σακχαρώδη διαβήτη και τον σακχαρώδη διαβήτη, καθώς και την ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας.
  • Ολιγουρία (έλλειψη ούρων). Διαγνωρίζεται όταν ο ημερήσιος όγκος ούρων είναι κάτω από τη γραμμή των 1.500 ml ή η ποσότητα του υγρού που εκπέμπεται και καταναλώνεται είναι μικρότερη από 65%. Αυτά τα συμπτώματα είναι εγγενή στην καθυστερημένη νεφρική ανεπάρκεια, την καρδιακή ανεπάρκεια, τις επιπτώσεις της δηλητηρίασης από μανιτάρια, την υπόταση, την υπερβολική εφίδρωση, την ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας ή σπειραματονεφρίτιδας.
  • Νυκτουρία (αυξημένα ούρα τη νύχτα). Βρίσκεται στον ασθενή εάν η νυχτερινή διούρηση υπερβαίνει δραματικά τη διάρκεια της ημέρας (περισσότερο από το ένα τρίτο της συνολικής ποσότητας ούρων πέφτει τη νύχτα). Ο λόγος μπορεί να έγκειται στην παρουσία του διαβήτη (συχνότερα), της καρδιακής ανεπάρκειας, της μειωμένης συγκέντρωσης της νεφρικής λειτουργίας ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η διαγνωστική αξία της μεθόδου

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky επιτρέπει την πιο αξιόπιστη απάντηση στο ερώτημα πόσο καλά τα νεφρά αντιμετωπίζουν τη λειτουργία αποβολής. Η μέθοδος δεν έχει καθοριστική διαγνωστική αξία και είναι αδύνατο να καθοδηγηθεί από τα αποτελέσματα που ελήφθησαν για τον τελικό προσδιορισμό των αιτίων της εξασθενημένης νεφρικής λειτουργικότητας.

Τι δείγμα σύμφωνα με το Zimnitsky δείχνει πώς και σε ποιες ποσότητες τα ούρα απομακρύνθηκαν από το σώμα του ασθενούς, πόσο πυκνά είναι και πόσο μεταβολισμό περιέχει. Με βάση αυτές τις πληροφορίες, ο νεφρολόγος θα είναι σε θέση να αξιολογήσει τον βαθμό αποτελεσματικότητας των νεφρών, για να αποτρέψει τους κινδύνους εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας και επιδείνωσης χρόνιων νεφρικών ασθενειών που υπάρχουν στην ιστορία του ασθενούς.

Η λήψη ενός τεστ ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky παρουσιάζεται στους ασθενείς ως μέρος μιας έρευνας για μια σειρά ασθενειών, όπως:

  • Glomerulonephritis;
  • Χρόνια πυελονεφρίτιδα.
  • Υπέρταση;
  • Καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Οίδημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Για να περάσει μια ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky μπορεί επίσης να προσφερθεί σε ένα παιδί, εάν ο γιατρός υποψιάζεται ότι οποιεσδήποτε παθολογίες στο σώμα του μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση νεφρικής ανεπάρκειας. Παρεμπιπτόντως, η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky σε παιδιά και ηλικιωμένους θα διαφέρει κάπως από τον κανόνα, οπότε δεν πρέπει να φοβάσαι μπροστά από το χρόνο. Η ίδια κατάσταση συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μην ανησυχείτε και απλά περιμένετε τα τελικά συμπεράσματα που εξέφρασε ο γιατρός σας!

Εάν τα ακόλουθα συμπτώματα σας είναι γνωστά από πρώτο χέρι:

  • επίμονη οσφυαλγία.
  • δυσκολία στην ούρηση
  • αρτηριακή πίεση.

Ο μόνος τρόπος είναι η χειρουργική επέμβαση; Περιμένετε και μην ενεργείτε με ριζοσπαστικές μεθόδους. Θεραπεία της νόσου είναι δυνατή! Ακολουθήστε τον σύνδεσμο και μάθετε πώς ο ειδικός συστήνει τη θεραπεία.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky Σύνδεση με την κύρια δημοσίευση

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky: ενδείξεις και διαδικασία

Όχι πάντα μια γενική ανάλυση ούρων μπορεί να παρέχει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την υγεία του ασθενούς, τη λειτουργία των νεφρών και τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Η έλλειψη πρόσθετων πληροφοριών και πλήρης εικόνα περιπλέκει τη διαδικασία της διάγνωσης. Σε αυτή την περίπτωση, ο νεφρολόγος προδιαγράφει επιπρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις, μία εκ των οποίων είναι δείγμα ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky. Μια τέτοια έρευνα διεξάγεται σε ορισμένες περιπτώσεις και, προκειμένου να ληφθούν αξιόπιστες πληροφορίες, αξίζει να τηρούνται όλες οι συστάσεις κατά τη διάρκεια της δοκιμής.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky είναι μια εργαστηριακή μελέτη βιολογικού υλικού, η οποία επιτρέπει την αξιολόγηση της λειτουργίας των νεφρών. Συγκεκριμένα, το δείγμα καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της πυκνότητας, του όγκου και της κατανομής των ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η ευκαιρία να λάβετε τόσα χρήσιμα στοιχεία σας επιτρέπει να κάνετε μια διάγνωση με πλήρη ακρίβεια και να επιλέξετε την πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Ενδείξεις για τη διεξαγωγή δειγμάτων ούρων στο Zimnitsky:

Πώς να συλλέγουν τα ούρα για ανάλυση στο Zimnitsky

Για να λάβετε τις απαραίτητες πληροφορίες, είναι σημαντικό να συγκεντρώσετε σωστά μια ανάλυση του τι πρέπει να γίνει κατά τη διάρκεια της ημέρας. Για να συλλέγουν βιολογικά στοιχεία που είναι αναγκαία για την προετοιμασία εκ των προτέρων 8 αποστειρωμένα βάζα (δηλαδή πόσα ούρα κομμάτια για να συλλέξει και να μεταφέρει στο εργαστήριο), συναγερμού (περίφραξη υλικού που αξίζει να ξοδέψετε χρόνο), σημειωματάριο και στυλό (να καταγράφει την ποσότητα του υγρού που εισέρχεται στο σώμα - θα εκτιμήσουν τη διαφορά μεταξύ εισόδου και απομάκρυνσης του νερού).

Για τη συλλογή των ούρων στις 6.00 αξίζει να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη, αλλά δεν χρειάζεται να συλλέγετε ούρα. Στη συνέχεια, αξίζει να πηγαίνετε στην τουαλέτα κάθε τρεις ώρες, ξεκινώντας στις 9.00, συλλέγοντας ούρα σε αποστειρωμένα δοχεία. Μετά τη συλλογή του υλικού, τα βάζα θα πρέπει να κλείνονται καλά και να φυλάσσονται σε δροσερό μέρος.

Μετά τη συλλογή των τελευταίων ούρων (στις 6:00 την επόμενη ημέρα) είναι απαραίτητο να ληφθούν όλα τα δοχεία στο εργαστήριο για τη δοκιμή. Είναι σημαντικό να μην ξεχάσετε να δώσετε ένα φύλλο με αρχεία υγρών που έχουν πιει.

Ερμηνεία των δειγμάτων ούρων σύμφωνα με τον Zimnitsky

Τα δείγματα ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky επιτρέπουν τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης διαλυμένων ουσιών, η οποία επηρεάζει το χρώμα, τη μυρωδιά και την πυκνότητα.

  • Ο ημερήσιος όγκος είναι 1500-2000 ml.
  • Ο λόγος του υγρού που καταναλώνεται και του εκκρίματος πρέπει να είναι 60-80%.
  • Η ημερήσια παραγωγή ούρων είναι 2/3 του συνόλου, τη νύχτα - 1/3.
  • Η πυκνότητα των ούρων σε ένα δοχείο είναι 1020 g / l και σε όλα τα δοχεία ο μέσος όρος είναι 1035 g / l.

Απόκλιση της πυκνότητας ούρων από τον κανόνα. Gipostenuriya - μειωμένη πυκνότητα ούρα (λιγότερο από 1012 g / L) διαγνώστηκε με την παρουσία τέτοιων παθολογικών καταστάσεων: νεφρική ανεπάρκεια, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, νεφρική αμυλοείδωση, υδρονέφρωση, καρδιακή ανεπάρκεια.

Υπερστενουρία - υπερβολικά υψηλή πυκνότητα ούρων, η οποία υπερβαίνει το 1035 g / l. Η κατάσταση αυτή παρατηρείται στον σακχαρώδη διαβήτη, στην οξεία σπειραματονεφρίτιδα ή στη χρόνια μορφή του, κατά τη διάρκεια της τοξικότητας της εγκύου γυναίκας.

Μη φυσιολογικός όγκος ημερήσιων ούρων. Πολυουρία - ο όγκος του υγρού που εκκρίνεται υπερβαίνει τα 2000 ml ή υπερβαίνει το 80% της ημερήσιας πρόσληψης. Αυτό παρατηρείται στον διαβήτη του πρώτου ή του δεύτερου τύπου, καθώς και στην νεφρική ανεπάρκεια.

Ολενρία - ανεπαρκής παραγωγή ούρων την ημέρα (μικρότερη από 1500 ml) ή λιγότερο από 60% στην αναλογία της πρόσληψης υγρών. Αυτή η παθολογία παρατηρείται στην καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρική ανεπάρκεια.

Η νυκτουρία είναι μια μεγαλύτερη απέκκριση ούρων τη νύχτα, η οποία συμβαίνει όταν υπάρχει παραβίαση της ικανότητας συγκέντρωσης των νεφρών ή εάν υπάρχουν προβλήματα με την εργασία του καρδιακού μυός.

Η ανάλυση των ούρων στο Zimnitsky σας επιτρέπει να διαγνώσετε και να προσδιορίσετε σωστά τη νόσο. Η κατάλληλη προετοιμασία και η ακριβής συλλογή βιολογικών υλικών επιτρέπει την απόκτηση αξιόπιστων πληροφοριών σχετικά με την υγεία του ασθενούς.