· Αντιβιοτική, β-λακτάμη, κεφαλοσπορίνη πρώτης γενιάς, παρεντερική.

· Αποκλείει τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος λόγω της παραβίασης των καθυστερημένων σταδίων της σύνθεσης πεπτιδογλυκάνης.

· Προλαμβάνει τον σχηματισμό πεπτιδικών δεσμών με αναστολή της τρανσπεπτιδάσης.

· Προκαλεί λύση των διαχωρισμένων βακτηριακών κυττάρων.

Rp: Cefazolin 250000 ED

S. Τα περιεχόμενα μιας φιάλης διαλύθηκαν σε 3 ml 0,9% χλωριούχου νατρίου. Εισάγετε 3 ml ενδομυϊκά 4 φορές την ημέρα

· Βακτηριακές λοιμώξεις της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού.

· ΟΓΚ όργανα (συμπεριλαμβανομένης της μέσης ωτίτιδας).

· Ουροδόχος και χοληφόρος οδός.

· Μικρά όργανα της πυέλου (συμπεριλαμβανομένης της γονόρροιας).

· Δέρμα και μαλακό ιστό.

· Οστά και αρθρώσεις (συμπεριλαμβανομένης της οστεομυελίτιδας).

· Τραύματα, εγκαύματα και μετεγχειρητικές λοιμώξεις.

· Πρόληψη χειρουργικών λοιμώξεων στην προ- και μετεγχειρητική περίοδο.

· Αυξημένα επίπεδα τρανσαμινάσης.

· Καντιντίαση της στοματικής κοιλότητας και του κόλπου.

Μακρολίδες (νεομακρολίδες)

Ερυθρομυκίνη

· Αντιβιοτικό, μακρολίδιο, 14-μελές, φυσικό.

Αναστέλλει αναστρέψιμα την υπομονάδα 50S των ριβοσωμάτων, η οποία διακόπτει τον σχηματισμό πεπτιδικών δεσμών μεταξύ μορίων αμινοξέων και εμποδίζει τη σύνθεση πρωτεϊνών μικροοργανισμών.

Κεφαζολίνη: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

Περιγραφή

Φαρμακολογική δράση

Ημι-συνθετικό αντιβιοτικό των κεφαλοσπορινών της ομάδας Ι για παρεντερική χρήση.

Ο μηχανισμός δράσης της κεφαζολίνης βασίζεται στην καταστολή της σύνθεσης βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων βακτηριδίων στη φάση ανάπτυξης λόγω της παρεμπόδισης των πρωτεϊνών που δεσμεύουν πενικιλλίνη (PSB), όπως οι τρανσπεπτιδάσες. Αυτό οδηγεί σε βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.

Η σχέση μεταξύ φαρμακοκινητικής και φαρμακοδυναμικής

Η αποτελεσματικότητα της κεφαζολίνης εξαρτάται ουσιαστικά από το χρονικό διάστημα που το φάρμακο διατηρείται πάνω από την ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση (MIC) για ένα δεδομένο παθογόνο.

Συνήθως ευαίσθητοι μικροοργανισμοί:

Αερόβιοι gram-θετικοί μικροοργανισμοί:

Staphylococcus aureus (Μεσιτιλλίνη-ευαισθησία)

Αερόβιοι gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί:

Οι μικροοργανισμοί, οι οποίοι μπορεί να εμφανίζονται επίκτητη αντίσταση:

Αερόβιοι gram-θετικοί μικροοργανισμοί:

Streptococcus pneumoniae (ενδιάμεση πενικιλλίνη)

Αερόβιοι gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί:

Μικροοργανισμοί με φυσική αντοχή:

Αερόβιοι gram-θετικοί μικροοργανισμοί:

Staphylococcus aureus (Ανθεκτική στη Μεθικιλλίνη)

Streptococcus pneumoniae (ανθεκτικό στην πενικιλλίνη)

Αερόβιοι gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί:

Φαρμακοκινητική

Κατά την κατάποση, το φάρμακο καταστρέφεται στο γαστρεντερικό σωλήνα, επομένως, το Cefazolin χορηγείται μόνο παρεντερικά. Μετά την ένεση i / m απορροφάται ταχέως. περίπου το 90% της χορηγούμενης δόσης συνδέεται με τις πρωτεΐνες του αίματος. Η μέγιστη συγκέντρωση κεφαζολίνης στο αίμα με την ένεση / m παρατηρείται μετά από 1 ώρα μετά την ένεση. Όταν οι ενέσεις i / m σε δόσεις των 0,5 g ή 1 g C max είναι 37 και 64 μg / ml, μετά από 8 ώρες οι συγκεντρώσεις στον ορό είναι 3 και 7 μg / ml, αντίστοιχα. Με την εισαγωγή / εισαγωγή της δόσης 1 g C max - 185 μg / ml, η συγκέντρωση στον ορό μετά από 8 h - 4 μg / ml. Τ_1/2 από το αίμα - περίπου 1,8 ώρες με / και 2 ώρες μετά την ένεση / m. Θεραπευτικές συγκεντρώσεις στο πλάσμα του αίματος αποθηκεύεται για 8-12 ώρες. Διεισδύει σε αρθρώσεις, ο ιστός του καρδιαγγειακού συστήματος, την κοιλιακή κοιλότητα, τα νεφρά και ουροποιητικού συστήματος, πλακούντα, του μέσου ωτός, της αναπνευστικής οδού, του δέρματος και των μαλακών ιστών. Η συγκέντρωση στον ιστό της χοληδόχου κύστης και της χολής είναι σημαντικά υψηλότερη από ό, τι στον ορό. Στο αρθρικό υγρό, το επίπεδο της κεφαζολίνης γίνεται συγκρίσιμο με τα επίπεδα του ορού περίπου 4 ώρες μετά τη χορήγηση. Ο κακός περνά μέσα από το BBB. Διαπερνά το φράγμα του πλακούντα, βρίσκεται στο αμνιακό υγρό. Εκκρίνεται (σε ​​μικρές ποσότητες) στο μητρικό γάλα. Όγκος διανομής - 0,12 l / kg.

Δεν έχουν βιομετασχηματιστεί. Αποβάλλεται κυρίως από τα νεφρά σε αμετάβλητη μορφή: κατά τις πρώτες 6 ώρες - περίπου 60%, μετά από 24 ώρες - 70-80%. Μετά τη χορήγηση i / m σε δόσεις των 0,5 g και 1,0 g, η μέγιστη συγκέντρωση στα ούρα είναι 2400 μg / ml και 4000 μg / ml αντίστοιχα. Μία μικρή ποσότητα του φαρμάκου απεκκρίνεται στη χολή.

Ενδείξεις χρήσης

Το Cefazolin για ένεση ενδείκνυται για τη θεραπεία των ακόλουθων λοιμώξεων που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς:

Μολύνσεις του αναπνευστικού συστήματος: προκαλούνται από S. pneumoniae, S. aureus (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν βήτα-λακταμάση) και S. pyogenes.

Η ενέσιμη πενικιλίνη βενζαθίνης θεωρείται το φάρμακο επιλογής στη θεραπεία και πρόληψη των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένης της πρόληψης των ρευματισμών.

Η κεφαζολίνη είναι αποτελεσματική στην εξάλειψη του στρεπτόκοκκου από το ρινοφάρυγγα, αλλά δεν υπάρχουν στοιχεία για την αποτελεσματικότητα του Cefazolin στην επακόλουθη πρόληψη του ρευματισμού.

Μολύνσεις της ουροποιητικής οδού: προκαλούνται από Ε. Coli, Ρ. Mirabilis.

Λοιμώξεις του δέρματος και των δομών του: προκαλούμενες από S. aureus (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν βήτα-λακταμάση), S. pyogenes και άλλα στρεπτόκοκκα στελέχη.

Μολύνσεις της χοληφόρου οδού: προκαλούμενες από Ε. Coli, διάφορα στελέχη Streptococcus, Ρ. Mirabilis και S. aureus.

Λοιμώξεις οστών και αρθρώσεων: προκαλούνται από S. aureus.

Γεννητικές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της προστατίτιδας, της επιδιδυμίτιδας): προκαλούνται από τα E. coli, P. mirabilis.

Σηψαιμία: προκαλείται από S. pneumoniae, S. aureus (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν βήτα-λακταμάση), Ρ. Mirabilis, Ε. Coli.

Ενδοκαρδίτιδα: προκαλείται από S. pyogenes (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν β-λακταμάση). Πρέπει να διεξαχθούν κατάλληλες μελέτες καλλιέργειας και ευαισθησίας για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του παθογόνου παράγοντα στην κεφαζολίνη.

Περιεγχειρητική προφύλαξη: προφυλακτική χορήγηση της κεφαζολίνη προεγχειρητικά, κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να μειώσει τη συχνότητα ορισμένων μετεγχειρητικών λοιμώξεων σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργικές διαδικασίες που έχουν ταξινομηθεί ως μολυσμένα ή δυνητικά μολυσμένα (π.χ., κολπική υστερεκτομή και χολοκυστεκτομή σε ασθενείς που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο : ηλικία άνω των 70 ετών, ταυτόχρονη οξεία χολοκυστίτιδα, αποφρακτικός ίκτερος ή παρουσία χολόλιθων).

Η περιφερική χρήση της κεφαζολίνης μπορεί επίσης να είναι αποτελεσματική σε χειρουργικούς ασθενείς στους οποίους μια λοίμωξη στη χειρουργική περιοχή θα δημιουργήσει σοβαρό κίνδυνο (για παράδειγμα, κατά τη χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς και με προσθετικές αρθρώσεις).

Η προφυλακτική χορήγηση του cefazolin θα πρέπει συνήθως να διακόπτεται εντός 24 ωρών μετά τη χειρουργική επέμβαση. Σε εγχείρηση, όπου η εμφάνιση της λοίμωξης μπορεί να είναι ιδιαίτερα καταστροφικές (π.χ., κατά τη διάρκεια εγχείρηση ανοικτής καρδιάς και προσθετικές αρθρώσεις), προφυλακτική χορήγηση της κεφαζολίνη μπορεί να διαρκέσει από 3 έως 5 ημέρες μετά την επέμβαση έχει ολοκληρωθεί.

Για να μειωθεί η ανάπτυξη των ανθεκτικών στα φάρμακα βακτήρια και να διατηρήσει την αποτελεσματικότητα του κεφαζολίνη και άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα, κεφαζολίνη πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για την αγωγή ή την πρόληψη των λοιμώξεων με αποδεδειγμένη ή εικαζόμενη ευαίσθητες μικροοργανισμό. Όταν διατίθενται πληροφορίες σχετικά με την καλλιέργεια και την ευαισθησία, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι συνθήκες επιλογής ή αλλαγής της θεραπείας με αντιβιοτικά. Ελλείψει τέτοιων δεδομένων, η τοπική επιδημιολογία και ευαισθησία μπορεί να συμβάλλουν στην εμπειρική επιλογή της θεραπείας.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης. την εγκυμοσύνη Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε πρόωρα βρέφη και παιδιά του πρώτου μήνα ζωής.

Με προσοχή: νεφρική ανεπάρκεια, ασθένεια του εντέρου (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού κολίτιδας).

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή, σταματώντας το θηλασμό για την περίοδο της θεραπείας. Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται μόνο για λόγους υγείας.

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά και ενδοφλέβια (με εκτόξευση ή στάγδην). Το δοσολογικό σχήμα ρυθμίζεται ξεχωριστά λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της ασθένειας, τον τύπο του παθογόνου και την ευαισθησία του στην κεφαζολίνη.

Παρασκευή των ενέσιμων και των έγχυων διαλυμάτων

Για ενδομυϊκή χορήγηση τα περιεχόμενα του φιαλιδίου 0,5 g διαλυμένο σε 2 ml, 1 g - 4 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή αποστειρωμένο νερό για ένεση, επιμελώς ανάδευση μέχρι την πλήρη διάλυση. Το προκύπτον διάλυμα εγχέεται βαθιά στον μυ.

Για ενδοφλέβια έγχυση πίδακα, αραιώνεται μία δόση του φαρμάκου σε 10 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή αποστειρωμένου νερού για ένεση και ενίεται αργά σε 3-5 λεπτά. Για ενδοφλέβια παρασκευή στάγδην 0,5 g ή 1 g αραιώθηκε σε 50-100 ml νερού για ένεση ή ισοτονικό χλωριούχο νάτριο ή 5% δεξτρόζη και χορηγείται για 20-30 λεπτά (ρυθμός εισαγωγής του 60-80 σταγόνες ανά λεπτό 1 ).

Μόνο διαφανή, φρέσκα παρασκευασμένα διαλύματα του φαρμάκου είναι κατάλληλα για χρήση.

Για τους ενήλικες η απλή δόση των κεφαζολίνη σε μολύνσεις που προκαλούνται από Gram-θετικών μικροοργανισμών, είναι 0,25-0,5 g κάθε 8 ώρες. Σε λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος μέσος βαρύτητας που προκαλούνται από τους πνευμονόκοκκους, ή λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, των ενηλίκων φάρμακο χορηγείται σε μία δόση των 0.5-1 g κάθε 12 ώρες. Για ασθένειες που προκαλούνται από αρνητικούς κατά Gram μικροοργανισμούς, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 0,5-1 g κάθε 6-8 ώρες.

Σε σοβαρές λοιμώξεις (σηψαιμία, ενδοκαρδίτιδα, περιτονίτιδα, νεκρωτική πνευμονία, οξεία οστεομυελίτιδα, περίπλοκη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος) η ημερήσια δόση ενηλίκου του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί σε ένα μέγιστο - 6 g / ημέρα, με ένα διάστημα μεταξύ των εγχύσεων 6-8 ώρες.

Για την πρόληψη της μετεγχειρητικής λοίμωξης - σε / μέσα, 1 g για 0,5-1 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, 0,5-1 g - κατά τη διάρκεια της εγχείρησης και 0,5-1 g - κάθε 8 ώρες κατά τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Τα παιδιά ηλικίας άνω του ενός μηνός, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 20-50 mg / kg σωματικού βάρους (σε 3-4 δόσεις). με σοβαρές λοιμώξεις - 90-100 mg / kg. Η μέγιστη ημερήσια δόση για τα παιδιά είναι 100 mg / kg.

Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Όταν συνταγογραφείται το cefazolin σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, είναι απαραίτητη η διόρθωση του δοσολογικού σχήματος. Σε ενήλικες, η δόση του φαρμάκου μειώνεται και το διάστημα μεταξύ των ενέσεων αυξάνεται. Η αρχική δόση, ανεξάρτητα από το βαθμό νεφρικής δυσλειτουργίας, είναι 0,5 g. Επιπλέον, συνιστώνται τα ακόλουθα δοσολογικά σχήματα κεφαζολίνης σε ενήλικες ασθενείς με εξασθενημένη νεφρική λειτουργία:

- με κάθαρση κρεατινίνης 55 ml / λεπτό. και περισσότερο μπορείτε να εισάγετε την πλήρη δόση.

- με κάθαρση κρεατινίνης 35-54 ml / λεπτό. μπορείτε να εισάγετε την πλήρη δόση, αλλά τα διαστήματα μεταξύ των ενέσεων πρέπει να αυξηθούν σε 8 ώρες.

- με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 11-34 ml / λεπτό. ½ δόση χορηγείται με ένα διάστημα 12 ωρών μεταξύ των ενέσεων.

- με κάθαρση κρεατινίνης 10 ml / λεπτό. και χορηγείται λιγότερη ½ δόση με ένα διάστημα μεταξύ εγχύσεων 18-24 ωρών.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας στα παιδιά, χορηγείται για πρώτη φορά η συνήθης εφάπαξ δόση του φαρμάκου, οι επόμενες δόσεις διορθώνονται λαμβάνοντας υπόψη το βαθμό νεφρικής ανεπάρκειας:

- με κάθαρση κρεατινίνης 70-40 ml / λεπτό. το φάρμακο χορηγείται σε ημερήσια δόση 12-30 mg / kg, διαιρούμενο σε 2 χορηγήσεις με ένα διάστημα 12 ωρών,

- με κάθαρση κρεατινίνης 40-20 ml / λεπτό. το φάρμακο χορηγείται σε ημερήσια δόση 5-12,5 mg / kg, διαιρούμενο σε 2 δόσεις με ένα διάστημα 12 ωρών,

- με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 5-20 ml / λεπτό. το φάρμακο χορηγείται σε ημερήσια δόση 2-5 mg / kg, διαιρούμενο σε 2 χορηγήσεις με ένα διάστημα 24 ωρών.

Παρενέργειες

Του ανοσοποιητικού συστήματος: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, ερυθρότητα, δερματίτιδα, κνίδωση, υπερθερμία, αγγειονευρωτικό οίδημα, αναφυλακτικό σοκ, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο του Lyell), ηωσινοφιλία, αρθραλγία, ορονοσία, βρογχόσπασμο.

Από την πλευρά του συστήματος αίματος και του λεμφικού συστήματος: έχουν αναφερθεί περιπτώσεις λευκοπενίας, ακοκκιοκυττάρωσης, ουδετεροπενίας. λεμφοπενία, αιμολυτική αναιμία, απλαστική αναιμία, θρομβοκυτοπενία / θρομβοκυττάρωση, υποπροθρομβιναιμία, μειωμένος αιματοκρίτης, αυξημένο χρόνο προθρομβίνης, πανκυτταροπενία.

Από την πλευρά της γαστρεντερικής οδού: ανορεξία, ναυτία, έμετος, κοιλιακός πόνος, διάρροια, μετεωρισμός, συμπτώματα της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, η οποία μπορεί να εμφανισθεί κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία, η μακροχρόνια χρήση μπορεί να αναπτύξουν μία βρογχοκήλη, καντιντίαση του γαστρεντερικού σωλήνα (περιλαμβανομένων κανθαλική στοματίτιδα). Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, παρατηρήθηκε αύξηση του επιπέδου της ALT και της AST και της αλκαλικής φωσφατάσης, εξαιρετικά σπάνια - παροδική ηπατίτιδα και χολοστατικός ίκτερος, υπερβιλερουβιναιμία.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: εξασθενημένη νεφρική λειτουργία (αυξημένα επίπεδα ουρικού αζώτου στο αίμα, υπερκεριναιμία). σε αυτές τις περιπτώσεις, η δόση του φαρμάκου μειώνεται και η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο της δυναμικής αυτών των δεικτών. Σπάνια αναφέρθηκε διάμεση νεφρίτιδα και άλλες διαταραχές της νεφρικής λειτουργίας (νεφροπάθεια, νέκρωση των παпиιλων των νεφρών, νεφρική ανεπάρκεια).

Νευρολογικές διαταραχές: κεφαλαλγία, ζάλη, παραισθησίες, άγχος, διέγερση, υπερκινητικότητα, επιληπτικές κρίσεις.

Αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης: πόνος, επαγωγή, οίδημα στο σημείο της ένεσης, περιπτώσεις φλεβίτιδας που αναπτύχθηκαν με ενδοφλέβια χορήγηση.

Άλλες παρενέργειες: γενική αδυναμία, χλωμό δέρμα, ταχυκαρδία, αιμορραγίες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ενδέχεται να εμφανιστεί κνησμός, γονιδιακή καντιντίαση και κολπίτιδα. Θετικό τεστ Coombs. Με παρατεταμένη χρήση μπορεί να εμφανισθεί η επιμόλυνση που προκαλείται από παθογόνα ανθεκτικά στα φάρμακα.

Υπερδοσολογία

Η παρεντερική χορήγηση των αδικαιολόγητα υψηλές δόσεις του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει ζάλη, παραισθησία και κεφαλαλγία. Σε υπερδοσολογία κεφαζολίνη ή συσσώρευσή του σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να προκύψει νευροτοξικές επιδράσεις, η παρατηρούμενη αυξημένη προθυμία σπασμωδική, γενικευμένες τονικές-κλονικές κρίσεις, έμετος, ταχυκαρδία.

Θεραπεία: διακόψτε τη χρήση του φαρμάκου, εάν είναι απαραίτητο - για να κάνετε αντισπασμωδική, απευαισθητοποιητική θεραπεία. Σε περίπτωση σοβαρής υπερδοσολογίας, συνιστάται θεραπεία συντήρησης και παρακολούθηση αιματολογικών, νεφρικών, ηπατικών λειτουργιών και συστήματος πήξης αίματος έως ότου σταθεροποιηθεί η κατάσταση του ασθενούς. Το φάρμακο εκκρίνεται από την αιμοκάθαρση. η περιτοναϊκή κάθαρση είναι λιγότερο αποτελεσματική.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Δεν συνιστάται για ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά και διουρητικά φουροσεμίδη, αιθακρυνικό οξύ (με ταυτόχρονη χρήση με διουρητικά του βρόχου, η καναλική έκκριση της κεφαζολίνης αποκλείεται).

Συνδυασμός αντιβακτηριακής δράσης παρατηρείται σε συνδυασμό με αντιβιοτικά αμινογλυκοσίδης. Οι αμινογλυκοσίδες αυξάνουν τον κίνδυνο νεφρικής βλάβης. Φαρμακευτικά ασύμβατες με τις αμινογλυκοσίδες (αμοιβαία απενεργοποίηση). Το φάρμακο δεν πρέπει να αναμειγνύεται στο ίδιο φιαλίδιο έγχυσης με άλλα αντιβιοτικά (χημική ασυμβατότητα).

Η απέκκριση του φαρμάκου μειώνεται, ενώ ο διορισμός με probenitsid. Φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, επιβραδύνουν την απέκκριση, αυξάνουν τη συγκέντρωση στο αίμα και αυξάνουν τον κίνδυνο τοξικών αντιδράσεων.

Κεφαζολίνη είναι ασυμβίβαστη με φάρμακα που περιέχουν αμικακίνη, αμοβαρβιτάλη νάτριο, θειική μπλεομυκίνη, γλυκεπτικό ασβέστιο, γλυκονικό ασβέστιο, υδροχλωρική σιμετιδίνη, kolistimetat νάτριο, ερυθρομυκίνη gluceptate, θειική καναμυκίνη, υδροχλωρική οξυτετρακυκλίνη, νάτριο πεντοβαρβιτάλης, θειική πολυμυξίνη Β και υδροχλωρική τετρακυκλίνη.

Με ταυτόχρονη χρήση με αιθανόλη είναι δυνατές αντιδράσεις τύπου disulfiram.

Μπορεί να εμφανιστεί διασταυρούμενη αντιδραστικότητα μεταξύ παρασκευασμάτων κεφαζολίνης και πενικιλίνης.

Η κεφαζολίνη μπορεί να μειώσει το θεραπευτικό αποτέλεσμα του εμβολίου BCG, του τυφοειδούς εμβολίου, οπότε αυτός ο συνδυασμός δεν συνιστάται.

Προφυλάξεις ασφαλείας

Οι ασθενείς με ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων στις πενικιλλίνες, καρβαπενέμες, μπορεί να είναι ευαίσθητοι στις κεφαλοσπορίνες αντιβιοτικά, ωστόσο, να είναι ενήμεροι για την πιθανότητα διασταυρούμενης αλλεργικές αντιδράσεις.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κεφαζολίνη, είναι δυνατόν να ληφθούν θετικά (άμεση και έμμεση) δείγματα Coombs και μια ψευδώς θετική αντίδραση ούρων στη γλυκόζη. Το φάρμακο δεν επηρεάζει τα αποτελέσματα των γλυκοσουλικών δοκιμών που διεξάγονται χρησιμοποιώντας μεθόδους ενζύμων. Κατά το διορισμό του φαρμάκου μπορεί να επιδεινώσει γαστρεντερικές παθήσεις, ειδικά κολίτιδα.

Η θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα, ιδιαίτερα σε σοβαρή ασθένεια στους ηλικιωμένους και σε εξασθενημένους ασθενείς, τα παιδιά, μπορεί να οδηγήσει σε σχετίζεται με αντιβιοτικά διάρροια, κολίτιδα, συμπεριλαμβανομένων ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας. Ως εκ τούτου, σε περίπτωση διάρροιας κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία με κεφαζολίνη, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν αυτές τις διαγνώσεις, συμπεριλαμβανομένης της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας. Εφαρμογή του κεφαζολίνη είναι απαραίτητο να σταματήσει στην περίπτωση της βαριάς ή / και διάρροια με αίμα και διεξάγει κατάλληλη θεραπεία. Ελλείψει της απαραίτητης θεραπείας, μπορεί να αναπτυχθεί τοξικό μεγακόλωνα, περιτονίτιδα και σοκ.

Η προσαρμογή της δόσης για τους γηριατρικούς ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία δεν απαιτείται.

Η κεφαζολίνη δεν μπορεί να χορηγηθεί ενδορραχιαία λόγω της πιθανότητας σοβαρών τοξικών αντιδράσεων από το κεντρικό νευρικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων των επιληπτικών κρίσεων.

Ασθενείς με ανεπάρκεια ή παράβαση σύνθεση της βιταμίνης Κ (π.χ., χρόνια ηπατική νόσο, νεφρική νόσο, η προχωρημένη ηλικία, ο υποσιτισμός, η παρατεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά), κατά την διάρκεια παρατεταμένης θεραπείας με αντιπηκτικά προηγούμενες κεφαζολίνη προορισμού, χρόνος προθρομβίνης πρέπει να παρακολουθείται.

Όταν χορηγούνται ενδοφλέβια υποτονικά διαλύματα χρησιμοποιώντας νερό για ένεση ως διαλύτη, μπορεί να αναπτυχθεί αιμόλυση.

Ένα φιαλίδιο του Cefazolin-Belmed 500 mg περιέχει 1,05 mmol (24,1 mg) νατρίου. Ένα φιαλίδιο του Cefazolin-Belmed 1000 mg περιέχει 2,1 mmol (48,2 mg) νατρίου. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε άτομα που ελέγχουν την πρόσληψη νατρίου (σε δίαιτα χαμηλού νατρίου).

Χρήση σε παιδιά. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε πρόωρα βρέφη και παιδιά κάτω από την ηλικία ενός μηνός.

Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων με κινητήρα και άλλων δυνητικά επικίνδυνων μηχανημάτων. Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση οχημάτων και άλλων δυνητικά επικίνδυνων μηχανημάτων λόγω της πιθανότητας επιληπτικών κρίσεων.

Τύπος απελευθέρωσης

Συνθήκες αποθήκευσης

Στη θέση που προστατεύεται από την υγρασία και το φως σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Rp: Κεφαλεξίνη 0,25

Σ. 1 δισκίο (250 mg) 3 φορές την ημέρα.

5. Amikatsin μωρό 8 μήνες στο μυ

Ανήκει στην ομάδα των αμινογλυκοσίδων. Επηρεάζει πολλά στελέχη αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Έχει λιγότερη νεφροτοξικότητα συγκριτικά με τη γενταμικίνη.

Απελευθέρωση μορφής: διάλυμα που περιέχει 1,0 g, 0,5 g και 0,25 g του φαρμάκου.

Διορίζεται με εισαγωγή 10-15-20 mg / kg / ημέρα v1-2.

Rp Amikacina sulfat 0,5

S. Αραιώστε τα περιεχόμενα του φιαλιδίου με 5,0 ml ενός διαλύματος νεοκαΐνης 0,25%.

Εγχύστε 4,0 ml (400 mg) στο μυ 2 φορές την ημέρα.

6. Bactrimbenku 1 έτος.

Ανήκει στην ομάδα σουλφοναμιδίων με τριμεθοπρίμη. Έχει ένα ευρύ φάσμα δραστηριότητας, μεταξύ άλλων σε σχέση με το Τοξόπλασμα και πνευμοκύστες. Δεν επηρεάζει τους εντεροκόκκους, την πυοκυανίτιδα, τα αναερόβια.

Μορφή προϊόντος: δισκία 0,12 g, 0,48 g, σιρόπι 0,2 g σουλφαδιμεθοξαζόλης και 0,04 g τριμεθοπρίμη / 5 ml.

Ανατέθηκε σε 6-8 mg / kg / ημέρα σε 2 δόσεις τριμεταμίνης.

S. Σε 5 ml εναιωρήματος 2 φορές την ημέρα.

7. Osp (φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη) παιδί 2 χρόνια στο εσωτερικό.

Είναι ένα παράγωγο της φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνης, είναι πιο ανθεκτικό στη γαστρεντερική οδό, απορροφάται ταχύτερα, η βιοδιαθεσιμότητα δεν εξαρτάται από την τροφή. Ενδείκνυται για ήπια έως μέτρια στρεπτοκοκκική λοίμωξη.

Τύπος απελευθέρωσης: καρτέλα. 250 και 500 χιλιάδες μονάδες, μια αναστολή των 750 χιλιάδων μονάδων / 5 ml.

Εκχωρήθηκε σε 50-100 χιλιάδες μονάδες / κιλό / ημέρα σε 3-4 δεξιώσεις για παιδιά κάτω των 10 ετών και 3 εκατομμύρια U / ημέρα σε 3-4 δεξιώσεις για παιδιά άνω των 10 ετών.

S. Σε 2,0 ml (300 000 IU) 4 φορές την ημέρα για ένα παιδί 2 ετών.

8. Αμπικιλλίνη μωρό 1 έτος σε / m.

Ανήκει στην ομάδα πενικιλλίνης των αντιβιοτικών, έχει ένα ενισχυμένο αντιμικροβιακό φάσμα. Επηρεάζει έναν αριθμό gram-αρνητικών βακτηρίων (Ε. Coli, Ρ. Mirabilis), σαλμονέλλα, shigella, εντερόκοκκοι. Δεν είναι ενεργό κατά του Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, κακοσμία. Είναι συνταγογραφείται για οξεία βακτηριακή λοίμωξη, πνευμονία που αποκτάται από την κοινότητα, σαλμονέλωση, βακτηριακή μηνιγγίτιδα και ενδοκαρδίτιδα, λεπτωσώτωση.

Απελευθέρωση μορφής: φιάλες με σκόνη στα 0,25 και 0,5 g.

Ορίστηκε με 50-100 mg / kg / ημέρα σε 4 χορήγηση.

Rp: Αμικιλλίνη 0,25

S. Αραιώστε τα περιεχόμενα του φιαλιδίου με 4,0 ml διαλύματος NaACI 0,9%.

Εισάγετε 4,0 ml (250 mg) 4 φορές την ημέρα για ένα παιδί ηλικίας 1 έτους σε a / m.

9. Μπιτσιλλίνη-5 για ενδομυϊκή ένεση παιδιού 5 ετών.

Ανήκει στην ομάδα πενικιλλίνης με παρατεταμένη δράση.

Απορροφάται αργά, δεν δημιουργεί υψηλές συγκεντρώσεις στο αίμα.

Συστατικά: 1 μέρος βενζεπενικιλλίνη προκαϊνη, 4 μέρη βενζαθίνη

Μορφή προϊόντος: 1,5 ml φιάλες U.

Ανατίθεται σε 1,5 εκατομμύρια μονάδες για την πρόληψη των ρευματισμών 1 κάθε 4 άτομα

10. Παιδί Amoxiclav 2 χρόνια στο εσωτερικό.

Αναφέρεται στα παράγωγα αμπικιλλίνης με βελτιωμένη φαρμακοκινητική. Περιέχει αμοξικιλλίνη και κλαβουλονικό οξύ (αναστολέα β-λακτωμάτων), ο συνδυασμός παρέχει υψηλή βακτηριοκτόνο δράση έναντι των θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων.

Η ταυτόχρονη λήψη τροφής δεν επηρεάζει την απορρόφηση του φαρμάκου.

Ενδείκνυται για λοιμώξεις της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού, οξεία και χρόνια μέση ωτίτιδα, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, γυναικολογικές λοιμώξεις. Λοιμώξεις μαλακών ιστών και δέρματος.

Μορφή προϊόντος: 250/125 δισκία, σκόνη για εναιώρημα-100 ml.

Ανάθεση: παιδιά ηλικίας από 3 μηνών έως 12 ετών - 30 mg / kg Χ 3 φορές την ημέρα.

S. 1 κουταλάκι του γλυκού 3 φορές την ημέρα για 7 ημέρες.

11.Συγχωμένο παιδί (αζιθρομυκίνη) 3 χρόνια στο εσωτερικό.

Είναι αντιπρόσωπος αντιβιοτικών ευρέως φάσματος μακρολίδης. Έχει βακτηριοκτόνο δράση στο αερόβιο

gram-αρνητικά βακτήρια, χλαμύδια, μυκοπλάσμα, ουρεπλάσμα,

treponema. Το φάρμακο διεισδύει καλά στους αεραγωγούς και τους ιστούς.

Μορφή προϊόντος: δισκία - 125 mg και 500 mg, κάψουλες - 250 mg, σκόνη για την παρασκευή εναιωρημάτων 100 και 200 ​​mg.

Ανάθεση: 1 ημέρα 10 mg / kg / ημέρα, 2-5 ημέρες, 5 mg / kg / ημέρα σε μία μόνο δόση.

S. 1 κουταλάκι του γλυκού μία φορά την ημέρα για 3-5 ημέρες.

12. Παιδί Ersefuril (nifuroksazid) 8 μηνών. μέσα.

Αναφέρεται στα παράγωγα του νιτροφουρανίου. Ενεργός εναντίον

Gram-θετικά και Gram-αρνητικά βακτήρια, πρακτικά όχι

απορροφάται στο πεπτικό σύστημα. Συνιστάται για οξεία εντερική διάρροια.

Μορφή προϊόντος: δισκία 0,2 g, εναιώρημα 4%.

Ανάθεση: από 1 μήνα έως 2,5 έτη - 0,1 g κάθε 8-12 ώρες ανεξάρτητα

Rp: Ercefuril 0,2

S. Για ½ δισκίο 3 φορές την ημέρα.

13. Vancomycinbinuke 10 χρόνια.

Ανήκει στην ομάδα γλυκοπεπτιδίων. Έχει αντιβακτηριακή δράση

βακτηριοκτόνο δράση. Το φάρμακο επιλογής για θεραπεία

σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις και λοιμώξεις που προκαλούνται από εντερόκοκκους.

Μορφή προϊόντος: φιαλίδια 0,5 g και 1,0 g για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση.

Συνιστάται: σε στάγδην φλέβα - 40-60 mg / kg / ημέρα σε 2-4 χορηγήσεις σε παιδιά, 10-15 mg / kg κάθε 12 ώρες σε νεογνά.

Rp: Vancomicini 1.0

S. Τα περιεχόμενα του φιαλιδίου πρέπει να αραιώνονται σε 20,0 ml διαλύματος NaACI 0,9%. Vvo

πολύ αργά (τουλάχιστον 60 λεπτά) στο / στο σταγόνες.

14. Δοξυκυκλίνη (δονδραμυκίνη) μέσα σε παιδί ηλικίας 8 ετών.

Ομάδα τετρακυκλίνης αντιβιοτικής που έχει βακτηριοστατικό

δράση, ένα ευρύ φάσμα δραστηριοτήτων, αλλά και μια υψηλή συχνότητα

Απελευθέρωση μορφής: κάψουλες 0,05 g, 0,1 g.

Διορισμένο σε παιδιά ηλικίας άνω των 8 ετών στα 5 mg / kg / ημέρα σε 1-2 δόσεις.

Rp: δοξυκυκλίνη 0,1

S. Για ½ δισκίο 2 φορές την ημέρα.

15. Makmiror (nifuratel) παιδί ηλικίας 15 ετών.

Έχει αντιμικροβιακή, αντιπρωτοζωική, αντιμυκητιασική

δράση. Ενδείκνυται για την αμειβιάση, τη γιγαρδίαση, το πεπτικό έλκος, τη γαστρίτιδα που σχετίζεται με το Η. Pylori.

Μορφή προϊόντος: δισκία των 200 mg.

Ανατίθεται σε 15 mg / kg 2 φορές την ημέρα για 7 ημέρες.

S. 3 δισκία 2 φορές την ημέρα.

16. Έγχυση της ρίζας Altheyarebk 6 μηνών.

Ανήκει στην ομάδα αντιβηχικών φαρμάκων, αποχρεμπτικών

δράση. Διεγείρει τον βήχα, έχει αντιφλεγμονώδη δράση

δράση. Χρησιμοποιείται σε παιδιά υπό μορφή έγχυσης με αντιπαραγωγική

Rp: Infusi radicis Althaeae ex 3,0-100,0

D.t.d.S. 1 κουταλάκι του γλυκού 3-4 φορές την ημέρα.

17. Mukaltinrebenku 1 έτος.

Αναφέρεται στη δράση απόρριψης φαρμάκων. Η σύνθεση των δισκίων περιλαμβάνει ρίζα Althea και διττανθρακικό νάτριο. Διεγείρει τον βήχα, έχει αντιφλεγμονώδη δράση.

Τύπος απελευθέρωσης: δισκία.

Ανατέθηκε: 1-2 ταμπλέτες 3-4 φορές την ημέρα.

S. 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα.

18. Φροντίστε παιδί 5 χρόνια.

Εξαλείφει τη βρογχοσυστολή, έχει αντιφλεγμονώδη δράση στους βρόγχους. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βρογχοπνευμονικών παθήσεων.

Μορφή προϊόντος: 80 mg επικαλυμμένα δισκία, 150 ml σιρόπι σε φιάλη.

Ανατέθηκε στα 4 mg / kg / ημέρα. Παιδιά βάρους άνω των 10 κιλών 2-4 κουταλιές της σούπας την ημέρα.

Κεφαζολίνη (1 g) Cefazolin

Οδηγία

• Ρωσικά
• азақша

Εμπορικό όνομα

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα

Δοσολογικό Έντυπο

Κόνις για διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση 1 g

Σύνθεση

1 φιάλη περιέχει

δραστικό συστατικό - cefazolin sodium σε όρους κεφαζολίνης - 1,0 g

Σχετικά με την Αγία Γραφή

Λευκή ή λευκή σκόνη με χρώμα κιτρινωπού χρώματος

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αντιβακτηριακά φάρμακα για χρήση στο σύστημα. Κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς

Κωδικός ATH J01DB04

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική. Κεφαλοσπορίνη αντιβιοτικού Ι γενιά για παρεντερική χρήση. Αποτελεσματική βακτηριοκτόνο, διακόπτοντας τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος των μικροοργανισμών. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, δραστικά έναντι gram-θετικών (Staphylococcus spp, συμπεριλαμβανομένων Staphylococcus aureus (και δεν παράγει πενικιλλινάση) ;. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) και Gram (meningitidis Neisseria, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) Μικροοργανισμοί. Ενεργός έναντι του Haemophilus influenzae, μερικά στελέχη Enterobacter spp. και Enterococcus spp.

Αποτελεσματικό έναντι Pseudomonas aeruginosa, θετικών ινδολών στελεχών Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., Αναερόβιων μικροοργανισμών, ανθεκτικών σε μεθικιλλίνη στελεχών Staphylococcus spp.

Φαρμακοκινητική. Ο χρόνος για την επίτευξη της μέγιστης συγκέντρωσης (TCmax) με ενδομυϊκή ένεση σε δόση 0,5 g και 1,0 g, αντίστοιχα, 2 και 1 ώρα. μέγιστη συγκέντρωση (Cmax) - 38 και 64 μg / ml. Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση, TCmax στο τέλος της έγχυσης, Cmax - 180 μg / ml. Διεισδύει στις αρθρώσεις, τους ιστούς της καρδιάς και τα αιμοφόρα αγγεία, την κοιλιακή κοιλότητα, τα νεφρά και την ουροφόρο οδό, τον πλακούντα, το μέσο αυτί, την αναπνευστική οδό, το δέρμα και τους μαλακούς ιστούς. Σε μικρές ποσότητες που εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Η συγκέντρωση στον ιστό της χοληδόχου κύστης και της χολής είναι σημαντικά υψηλότερη από ό, τι στο πλάσμα του αίματος. Με απόφραξη της χοληδόχου κύστης, η συγκέντρωση στη χολή είναι χαμηλότερη από ό, τι στο πλάσμα. Όγκος διανομής - 0,12 l / kg. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 85%. Ο χρόνος ημιζωής της αποβολής (Τ1 / 2) για τη χορήγηση i / m είναι 1,8 ώρες, ενώ για την ενδοφλέβια χορήγηση είναι 2 ώρες. Εάν η Τ1 / 2 έχει εξασθενημένη νεφρική λειτουργία, είναι 20-40 ώρες. 6 h - 60-90%, μετά από 24 h - 70-95%. Μετά από χορήγηση i / m σε δόσεις των 0,5 g και 1,0 g Cmax στα ούρα, 1 mg / ml και 4 mg / ml, αντίστοιχα.

Ενδείξεις χρήσης

Μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο Cefazolin:

- ανώτερη και κατώτερη αναπνευστική οδό

- Όργανα ΕΝΤ (συμπεριλαμβανομένης της μέσης ωτίτιδας)

- ουροποιητικού και χολικού σωλήνα

- πυελικά όργανα

- δέρμα και μαλακό ιστό

- οστά και αρθρώσεις (συμπεριλαμβανομένης της οστεομυελίτιδας)

- τραύματα, εγκαύματα και μετεγχειρητικές λοιμώξεις

Πρόληψη χειρουργικών λοιμώξεων στην προ- και μετεγχειρητική περίοδο.

Δοσολογία και χορήγηση

Ενδομυϊκή (ΙΜ), ενδοφλέβια (IV) (πίδακας και στάγδην).

Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας ρυθμίζονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τις ενδείξεις, τη σοβαρότητα της λοίμωξης, την ευαισθησία του παθογόνου. Η συχνότητα χορήγησης πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 φορές την ημέρα.

Νατριούχο κεφαζολίνη
Νατριούχο κεφαζολίνη

Αγρόκτημα την ομάδα

Αναλόγων

κανένα άλλο όνομα

Συνταγή

Rp: Cefazolin-natrii 0,5.
D.t.d N.6
Περιέχει 1 φιάλη που αραιώνεται σε 2 ml ύδατος για ένεση.
Εισάγεται ενδομυϊκά 2 φορές την ημέρα, 2 ml.

Φαρμακολογική δράση

ολυσυνθετικό αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης της πρώτης γενιάς για παρεντερική χορήγηση. Όπως όλα τα άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης, έχει βακτηριοκτόνο δράση, επηρεάζοντας τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος των μικροοργανισμών.

Ενεργός έναντι θετικών κατά gram αερόβιων μικροοργανισμών: Staphylococcus spp. (ευαίσθητο σε μεθικιλλίνη), Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Gram-αρνητικών αερόβιων μικροοργανισμών: Branhamella catarrhalis, Citrobacter koseri, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis ;. αναερόβια βακτήρια: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus spp, Prevotella spp, acnes Propionibacterium, Veilonella spp....
Μικροοργανισμοί με ενδιάμεση ευαισθησία: αναερόβια, Eubacterum spp.

Δεν είναι δραστική κατά των θετικών κατά gram αερόβιων μικροοργανισμών: Enterococcus spp., Staphylococcus spp. (ανθεκτική στη μεθικιλλίνη), Listeria monocytogenes. Gram-αρνητικοί αερόβιοι μικροοργανισμοί: Acinetobacter baumanii, Aeromonas spp., Alcaligenes denitrificans, Bordetella spp., Campylobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Legionella spp., Morganella morganii, on-site, εκτός δρόμου, Proteobacter spp. Vibrio spp., Yersinia enterocolitica; αναερόβιοι μικροοργανισμοί: Bacteroides spp., Clostridium difficile, άλλοι μικροοργανισμοί: Chlamydia spp., Mycobacterium spp., Mycoplasma spp., Rickettsia spp.

Τα ανθεκτικά σε πενικιλλίνη Streptococcus pneumoniae είναι διασταυρούμενα ανθεκτικά στις κεφαλοσπορίνες, όπως η κεφαζολίνη.

Τρόπος χρήσης

V / m, εισόδου / εξόδου (πίδακας και στάγδην). Η μέση ημερήσια πρόσληψη για ενήλικες είναι 1-4 g. η συχνότητα χορήγησης είναι 3-4 φορές την ημέρα.

Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 6 g. Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Για την πρόληψη της μετεγχειρητικής λοίμωξης - σε / μέσα, 1 g για 0.5-1 ώρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, 0.5-1 g - κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και 0.5-1 g - κάθε 8 ώρες κατά τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Οι ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας απαιτούν αλλαγή στη δοσολογία σύμφωνα με τις τιμές CC: με CC> 55 ml / min ή περισσότερο ή με συγκέντρωση κρεατινίνης στο πλάσμα 1,5 mg ή λιγότερο, μπορεί να χορηγηθεί η πλήρης δόση. με CC 54-35 ml / min ή συγκέντρωση κρεατινίνης πλάσματος 3-1,6 mg%, μπορεί να χορηγηθεί η πλήρης δόση, αλλά τα διαστήματα μεταξύ των ενέσεων θα πρέπει να αυξηθούν σε 8 ώρες. σε CC 34-11 ml / λεπτό ή συγκέντρωση κρεατινίνης πλάσματος 4.5-3.1 mg% - 1/2 δόσης σε διαστήματα 12 ωρών. με CC 10 mL / min και μικρότερο από ή της κρεατινίνης στο πλάσμα συγκέντρωση 4,6 mg% ή περισσότερο -. 1/2 τη συνήθη δόση κάθε 18-24 ώρες Όλα συνιστώμενη δόση χορηγείται μετά την αρχική δόση του 0,5

Παιδιά ηλικίας 1 μηνός και άνω - 25-50 mg / kg / ημέρα. σε περίπτωση σοβαρής μόλυνσης, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 100 mg / kg / ημέρα. Η συχνότητα χορήγησης - 3-4 φορές την ημέρα. Σε παιδιά με λειτουργία διόρθωσης νεφρική ανεπάρκεια εκτελείται ανάλογα με τις τιμές των CC: CC σε 70-40 ml / min - 60% του μέσου όρου ημερήσια δόση χορηγείται και κάθε 12 ώρες? όταν CC 40-20 ml / min - 25% της μέσης ημερήσιας δόσης με ένα διάστημα 12 ωρών. σε CC 5-20 ml / min - 10% της μέσης ημερήσιας δόσης κάθε 24 ώρες. Όλες οι συνιστώμενες δόσεις χορηγούνται μετά την αρχική δόση "φόρτωσης".

Παρασκευή διαλύματος για ένεση και έγχυση: 0,5 g του φαρμάκου διαλύονται σε 2 ml ύδατος για ένεση, 1 g σε 4 ml ενέσιμου ύδατος. Για ενδοφλέβια χορήγηση βλωμού, το προκύπτον διάλυμα αραιώνεται με 5 ml ύδατος για ένεση, κατόπιν ενίεται αργά σε 3-5 λεπτά. Για ενδοφλέβια στάγδην, το φάρμακο αραιώνεται με 50-100 ml διαλύματος δεξτρόζης 5-10%, διαλύματος NaCl 0,9%, διαλύματος Ringer, διαλύματος 5% όξινου ανθρακικού νατρίου.

Κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγής, τα φιαλίδια πρέπει να αναταράσσονται δυνατά μέχρι την πλήρη διάλυση.

Πριν από τη χρήση του φαρμάκου, το διάλυμα σε πλαστικά δοχεία αποψύχεται σε θερμοκρασία δωματίου (δεν επιτρέπεται θέρμανση) και αναδεύεται. Εάν ανιχνευθούν αδιάλυτα σωματίδια ή αποσυμπιεστεί το δοχείο, το διάλυμα δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Ενδείξεις

Θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς:
- βακτηριακές λοιμώξεις του ανώτερου και του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος,
- λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της οξείας πυελονεφρίτιδας),
- λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, συμπεριλαμβανομένων των πληγές και πληγές ·
- ενδοκαρδίτιδα,
- σηψαιμία.
- λοιμώξεις των κοιλιακών οργάνων και της χοληφόρου οδού.
- λοιμώξεις των οστών και του συνδετικού ιστού (συμπεριλαμβανομένης της οστεομυελίτιδας),
- σύφιλη.
- γονόρροια.
- μαστίτιδα.
Πρόληψη μόλυνσης κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης.

Αντενδείξεις

- νεογέννητα έως 1 μήνα (η ασφάλεια χρήσης δεν έχει τεκμηριωθεί) ·
- υπερευαισθησία στο φάρμακο,
- υπερευαισθησία σε άλλα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης.

Προφυλάξεις πρέπει να συνταγογραφούνται σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, με εντερικές παθήσεις (συμπεριλαμβανομένης της κολίτιδας)

Παρενέργειες

ναυτία, έμετος, διάρροια, επιγάστριο πόνο, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, η αύξηση της συγκέντρωσης των ηπατικών ενζύμων (AST, ALT, αλκαλική φωσφατάση, LDH) στο αίμα, λευκοπενία, ουδετεροπενία, ακοκκιοκυττάρωση, θρομβοκυτταροπενία, λεμφοκυττάρωση, αιμολυτική αναιμία, καντιντίαση, αλλεργικές αντιδράσεις (δέρμα εξάνθημα, κνησμός, τοξική επιδερμική νέκρωση, σύνδρομο Stevens-Johnson, πολύμορφο ερύθημα, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ), αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης: σχηματισμός διηθήσεων και αποστημάτων, φλεβίτιδα και θρομβοφλέβια itov.

Τύπος απελευθέρωσης

η ουσία είναι στείρα σκόνη.

ΠΡΟΣΟΧΗ!

Οι πληροφορίες στη σελίδα που βλέπετε δημιουργούνται αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν προωθούν την αυτοπεποίθηση. Ο πόρος έχει ως στόχο να εξοικειώσει τους εργαζομένους στον τομέα της υγείας με πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με διάφορα φάρμακα, αυξάνοντας έτσι το επίπεδο επαγγελματικής τους εμπειρίας. Η χρήση του φαρμάκου "Cefazolin sodium" αναγκαστικά προβλέπει τη διαβούλευση με έναν ειδικό, καθώς και τις συστάσεις του σχετικά με τη μέθοδο χρήσης και δοσολογίας του φαρμάκου που επιλέξατε.

Cefazolin
Cefazolin

Αγρόκτημα την ομάδα

Αναλόγων

Συνταγή

Rp.: Κεφαζολίνη 1.0
D.t.d. №20 σε flac.
S. στο πλαίσιο του καθεστώτος.

Φαρμακολογική δράση

Κεφαλοσπορίνη αντιβιοτική Ι γενιά. Βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.

Διαθέτει ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης. Ενεργά έναντι gram-θετικών (Staphylococcus spp., Και δεν παράγει πενικιλλινάση, Streptococcus spp., Pneumoccccus spp., C. diphtheriae, Β antracis), και Gram-αρνητικών μικροοργανισμών (Ν meningitidis, N. gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Ε. Coli, Klebsiella spp.).

Είναι επίσης δραστική κατά των Spirochaetaceae και Leptospiraceae.
Το φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό έναντι P. aeruginosa, θετικών ινδολίων στελεχών Proteus spp., Μ. Tuberculosis, αναερόβιων μικροοργανισμών.

Τρόπος χρήσης

V / m, εισόδου / εξόδου (πίδακας και στάγδην).
Η μέση ημερήσια πρόσληψη για ενήλικες είναι 0,25-1 g.
η συχνότητα χορήγησης είναι 3-4 φορές / ημέρα.
Η μέγιστη ημερήσια δόση - 6 g (σε σπάνιες περιπτώσεις - 12 g).
Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.
Για την πρόληψη της μετεγχειρητικής μόλυνσης - σε 1 g για 0,5-1 ώρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, 0,5-1 g - κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και 0,5-1 g - κάθε 8 ώρες κατά τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Οι ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας απαιτούν αλλαγή στη δοσολογία σύμφωνα με τις τιμές της QC:
με QC 55 ml / min και περισσότερο ή με συγκέντρωση κρεατινίνης στο πλάσμα 1,5 mg ή λιγότερο, μπορεί να χορηγηθεί η πλήρης δόση.
με CC 54-35 ml / min ή συγκέντρωση κρεατινίνης πλάσματος 1.6-3.0 mg, μπορεί να χορηγηθεί η πλήρης δόση, αλλά τα διαστήματα μεταξύ των ενέσεων πρέπει να αυξηθούν σε 8 ώρες.
όταν CC 34-11 ml / min ή συγκέντρωση κρεατινίνης πλάσματος 3.1-4.5 mg, 1/2 δόση σε διαστήματα 12 ωρών,
εάν η QC είναι 10 ml / min ή λιγότερο ή όταν η συγκέντρωση κρεατινίνης στο πλάσμα είναι 4,6 mg και περισσότερο - 1/2 της συνήθους δόσης κάθε 18-24 ώρες.
Όλες οι συνιστώμενες δόσεις χορηγούνται μετά την αρχική δόση φόρτωσης των 500 mg.
Παιδιά ηλικίας 1 μηνός και άνω - 25-50 mg / kg / ημέρα. σε περίπτωση σοβαρής μόλυνσης, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 100 mg / kg / ημέρα. Η συχνότητα χορήγησης - 3-4 φορές / ημέρα.

Σε παιδιά με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, η ρύθμιση του δοσολογικού σχήματος πραγματοποιείται ανάλογα με τις τιμές της QC:
με CC 40-70 ml / min - 60% της μέσης ημερήσιας δόσης και χορηγείται κάθε 12 ώρες.
με CC 20-40 ml / min - 25% της μέσης ημερήσιας δόσης με ένα διάστημα 12 ωρών.
σε CC 5-20 ml / min - 10% της μέσης ημερήσιας δόσης κάθε 24 ώρες. Όλες οι συνιστώμενες δόσεις χορηγούνται μετά την αρχική δόση φόρτωσης.

Παρασκευή ενέσιμων και εγχυτικών διαλυμάτων:
0,5 g του φαρμάκου διαλύονται σε 2 ml ύδατος για ένεση, 1 g σε 4 ml ύδατος για ένεση. Για τη χορήγηση ενδοφλέβιας δόσης, το προκύπτον διάλυμα αραιώνεται με 5 ml ύδατος για ένεση, κατόπιν ενίεται αργά σε 3-5 λεπτά.
Για ενδοφλέβια χορήγηση, το φάρμακο αραιώνεται με 50-100 ml διαλύματος δεξτρόζης 5% ή 10%, διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%, διαλύματος Ringer, διαλύματος 5% όξινου ανθρακικού νατρίου.
Κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγής, τα φιαλίδια πρέπει να αναταράσσονται δυνατά μέχρι την πλήρη διάλυση.

Ενδείξεις

Λοιμώξεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από παθογόνους παράγοντες ευαίσθητους στο φάρμακο:
- σήψη.
- περιτονίτιδα.
- ενδοκαρδίτιδα,
- λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος,
- λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της σύφιλης και της γονόρροιας,
- μολυσματικές αλλοιώσεις των οστών και των αρθρώσεων.
Πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Αντενδείξεις

- εγκυμοσύνη ·
- γαλουχία,
- υπερευαισθησία στα φάρμακα της ομάδας κεφαλοσπορίνης και άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης
Μη συνταγογραφείτε ένα νεογέννητο.

Με προσοχή - νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια, ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα.

Παρενέργειες

- Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, ρίγη, πυρετός, εξάνθημα, κνησμός.
σπάνια - βρογχόσπασμο zozinofiliya, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα, ερύθημα κακοήθη (σύνδρομο Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο του Lyell), αγγειονευρωτικό οίδημα, αναφυλακτικό σοκ.

- Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, φούσκωμα, κοιλιακό άλγος, βρογχοκήλη, καντιντίαση του πεπτικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της στοματικής καντιντίασης), μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία (τρανσαμινάσες αυξημένα ηπατικά, αλκαλική φωσφατάση, υπερχολερυθριναιμία), σπάνιες - στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, ηπατίτιδα και χολοστατικός ίκτερος, ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα.

- Από την πλευρά της αιμοποίησης: λευκοπενία, ουδετεροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, θρομβοπενία, αιμολυτική αναιμία, μείωση του αιματοκρίτη, αύξηση του χρόνου προθρομβίνης.

- Με το ουροποιητικό σύστημα: νεφρική δυσλειτουργία (αζωθαιμία, αυξημένο επίπεδο ουρίας στο αίμα, hypercreatininemia), πρωκτικό κνησμός, κνησμό των γεννητικών οργάνων.

- Τοπικές αντιδράσεις: φλεβίτιδα, πόνος κατά μήκος των φλεβών, ευαισθησία και διείσδυση στο σημείο της ενδομυϊκής χορήγησης.

- Άλλοι: επιμόλυνση, καντιντίαση.

Τύπος απελευθέρωσης

Κόνις για διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή ένεση
Κόνις για την παρασκευή διαλύματος για την εισαγωγή και / ή την εισαγωγή του λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος.
1 fl.
κεφαζολίνη (με τη μορφή άλατος νατρίου) 250 mg
Γυάλινα μπουκάλια (1) - κουτιά από χαρτόνι.
Κόνις για την παρασκευή διαλύματος για εισαγωγή / είσοδο και εισαγωγή / από εισαγωγή από λευκό σε σχεδόν λευκό χρώμα.
1 fl.
κεφαζολίνη (με τη μορφή άλατος νατρίου) 500 mg
Γυάλινα μπουκάλια (1) - κουτιά από χαρτόνι.
Κόνις για την παρασκευή διαλύματος για εισαγωγή / είσοδο και εισαγωγή / από εισαγωγή από λευκό σε σχεδόν λευκό χρώμα.
1 fl.
Κεφαζολίνη (με τη μορφή άλατος νατρίου) 1 g
Γυάλινα μπουκάλια (1) - κουτιά από χαρτόνι.

ΠΡΟΣΟΧΗ!

Οι πληροφορίες στη σελίδα που βλέπετε δημιουργούνται αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν προωθούν την αυτοπεποίθηση. Ο πόρος έχει ως στόχο να εξοικειώσει τους εργαζομένους στον τομέα της υγείας με πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με διάφορα φάρμακα, αυξάνοντας έτσι το επίπεδο επαγγελματικής τους εμπειρίας. Η χρήση του φαρμάκου "Κεφαζολίνη" αναγκαστικά προβλέπει τη διαβούλευση με έναν ειδικό, καθώς και τις συστάσεις του σχετικά με τη μέθοδο χρήσης και δοσολογίας του φαρμάκου που επιλέξατε.

Cefazolin

Η κεφαζολίνη είναι ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό από μια μεγάλη ομάδα κεφαλοσπορινών πρώτης γενιάς.

Αυτό το παρασκεύασμα βήτα-λακτάμης θεωρείται το λιγότερο τοξικό στην αντιβακτηριακή σειρά κεφαλοσπορίνης. Το κύριο συστατικό του φαρμάκου είναι το άλας νατριούχου κεφαζολίνης, με τη μορφή λευκών ή κιτρινωπών λευκών κρυστάλλων, εύκολα διαλυτών στο νερό. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του αντιβακτηριακού φαρμάκου βασίζεται σε ένα ισχυρό βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα σε ένα ευρύ φάσμα παθογόνων μικροοργανισμών.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα

Κεφαλοσπορίνη Ι γενεά.

Όροι πώλησης από φαρμακεία

Μπορείτε να αγοράσετε με ιατρική συνταγή.

Πόσο κοστίζει το Cefazolin στα φαρμακεία; Η μέση τιμή είναι στα 27 ρούβλια.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το φάρμακο διατίθεται υπό μορφή κίτρινης-λευκής ή λευκής σκόνης, η οποία διαλύεται για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια ένεση. Το φάρμακο συσκευάζεται σε φιαλίδια. Αυτή η μορφή απελευθέρωσης όπως δισκία Cefazolin δεν είναι προς πώληση.

• Κάθε φιαλίδιο περιέχει 250 mg, 500 mg ή 1 g του ενεργού συστατικού - Κεφαζολίνη με τη μορφή νατριούχου άλατος.

Η σκόνη είναι άσπρη ή σχεδόν λευκού χρώματος, όταν διαλύεται μετατρέπεται σε ένα διαυγές, άχρωμο υγρό με μια ελαφρώς ειδική μυρωδιά.

Φαρμακολογικό αποτέλεσμα

Η κεφαζολίνη είναι το λιγότερο τοξικό αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης με ένα ευρύ φάσμα βακτηριοκτόνου δράσης.

Δείχνει δραστικότητα εναντίον θετικών κατά Gram βακτηρίων (Staphylococcus spp., Synthesizing και not synthesising penicillinase, Streptococcus spp., Συμπεριλαμβανομένου ischech, ischechnech, η οποία είναι μια εταιρεία, η οποία έχει βρεθεί από τα ορυχεία ενός spp, klebsiella spp., haemopnylus influenzae, neisseria gonorrhoeae). Τα μανιτάρια, ρικέτσια, πρωτόζωα, ιοί, θετικά σε ινδόλιο στελέχη Proteus είναι ανθεκτικά στο φάρμακο (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου επιτυγχάνεται μία ώρα μετά την ενδομυϊκή ένεση και αμέσως μετά την ενδοφλέβια χορήγηση. Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Cefazolin σε θεραπευτική συγκέντρωση (90% της χορηγούμενης δόσης) φυλάσσεται στο αίμα για 8-12 ώρες. Το 90% του φαρμάκου απεκκρίνεται από τα νεφρά σε αμετάβλητη κατάσταση.

Ενδείξεις χρήσης

Τι βοηθά; Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Cefazolin συνταγογραφείται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από την παρουσία μικροοργανισμών ευαίσθητων στο φάρμακο, και συγκεκριμένα:

• λοιμώξεις της οστεο-αρθρικής συσκευής.
• οστεομυελίτιδα;
• λοιμώξεις των πυελικών οργάνων.
• μαστίτιδα.
• πνευμονία, εμφύσημα,
• σηψαιμία.
• των λοιμώξεων του χολικού και του ουροποιητικού συστήματος.
• περιτονίτιδα.
• εγκαύματα, λοιμώξεις από πληγές,
• ενδοκαρδίτιδα;
• μολύνσεις μαλακού ιστού, δέρματος.
• μέση ωτίτιδα.
• σύφιλη;
• γονόρροια.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο έχει έναν συγκεκριμένο κατάλογο αντενδείξεων, οπότε πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, θα πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τις συνημμένες οδηγίες. Οι ενέσεις Cefazolin δεν πρέπει να χορηγούνται σε ασθενείς εάν έχουν μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες καταστάσεις:

• εγκυμοσύνη ·
• ατομική δυσανεξία στα συστατικά μέρη ·
• περιπτώσεις σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων στις κεφαλοσπορίνες.
• σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
• σοβαρή ηπατική νόσο, συνοδευόμενη από δυσλειτουργία του σώματος.
• ηλικία ασθενών έως 6 μήνες (για αυτή τη μορφή δοσολογίας).

Σχετικές αντενδείξεις είναι η περίοδος γαλουχίας και η παρουσία ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας στον ασθενή, συμπεριλαμβανομένου ιστορικού.

Διορισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το cefazolin διαπερνά τον πλακούντα και επηρεάζει το έμβρυο, οπότε το αντιβιοτικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο εάν υπάρχουν απόλυτες ενδείξεις, όταν υπάρχει απειλή για τη ζωή της μητέρας. Μέχρι σήμερα, δεν είναι σαφές με ποιο αποτέλεσμα το Cefazolin έχει για το έμβρυο, επομένως, όταν αποφασίζεται η χρήση αντιβιοτικών από έγκυες γυναίκες, είναι απαραίτητο να σταθμιστεί προσεκτικά ο λόγος του πιθανού κινδύνου / προβλεπόμενου οφέλους.

Μέχρι σήμερα, το Cefazolin έχει ελεγχθεί μόνο σε έγκυες αρουραίους. Επιπλέον, το φάρμακο σε μεγάλες δόσεις δεν προκάλεσε τερατογόνα αποτελέσματα, δηλαδή δεν οδήγησε στο σχηματισμό συγγενούς παραμόρφωσης του εμβρύου. Ωστόσο, τέτοιες ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες, για προφανείς λόγους, δεν διεξήχθησαν.

Η κεφαζολίνη διεισδύει επίσης στο μητρικό γάλα, αν και εντοπίζεται σε μικρές συγκεντρώσεις. Ωστόσο, εάν είναι απαραίτητο, η χρήση του κατά τη διάρκεια της γαλουχίας πρέπει να μεταφέρει το παιδί στο τεχνητό μείγμα τη στιγμή της θεραπείας.

Δοσολογία και τρόπος χρήσης

Όπως υποδεικνύεται στις οδηγίες χρήσης Cefazolin συνταγογραφείται σε / m, in / in (αεριωθούμενο και στάγδην). Η μέση ημερήσια πρόσληψη για ενήλικες είναι 0,25-1 g. η συχνότητα χορήγησης είναι 3-4 φορές / ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση - 6 g (σε σπάνιες περιπτώσεις - 12 g). Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Για την πρόληψη της μετεγχειρητικής μόλυνσης - σε 1 g για 0,5-1 ώρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, 0,5-1 g - κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και 0,5-1 g - κάθε 8 ώρες κατά τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Οι ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας απαιτούν αλλαγή στη δοσολογία σύμφωνα με τις τιμές CC: με CC> 55 ml / min ή περισσότερο ή με συγκέντρωση κρεατινίνης στο πλάσμα 1,5 mg ή λιγότερο, μπορεί να χορηγηθεί η πλήρης δόση. με CC 54-35 ml / min ή συγκέντρωση κρεατινίνης πλάσματος 1,6-3,0 mg%, μπορεί να χορηγηθεί η πλήρης δόση, αλλά τα διαστήματα μεταξύ των ενέσεων πρέπει να αυξηθούν σε 8 ώρες. σε CC 34-11 ml / λεπτό ή συγκέντρωση κρεατινίνης πλάσματος 3.1-4.5 mg% - 1/2 δόσης σε διαστήματα των 12 ωρών. εάν η QC είναι 10 ml / λεπτό ή λιγότερο ή όταν η συγκέντρωση κρεατινίνης στο πλάσμα είναι 4,6 mg% ή περισσότερο, το 1/2 της συνήθους δόσης κάθε 18-24 ώρες.Όλες οι συνιστώμενες δόσεις χορηγούνται μετά την αρχική δόση φόρτωσης των 500 mg.

Παιδιά ηλικίας 1 μηνός και άνω - 25-50 mg / kg / ημέρα. σε περίπτωση σοβαρής μόλυνσης, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 100 mg / kg / ημέρα. Η συχνότητα χορήγησης - 3-4 φορές / ημέρα.

Σε παιδιά με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, η ρύθμιση της δοσολογίας γίνεται ανάλογα με τις τιμές CC: με CC 40-70 ml / min - 60% της μέσης ημερήσιας δόσης και χορηγείται κάθε 12 ώρες. με CC 20-40 ml / min - 25% της μέσης ημερήσιας δόσης με ένα διάστημα 12 ωρών. σε CC 5-20 ml / min - 10% της μέσης ημερήσιας δόσης κάθε 24 ώρες. Όλες οι συνιστώμενες δόσεις χορηγούνται μετά την αρχική δόση φόρτωσης.

Πώς να κάνετε ανάμιξη σκόνης για ενέσεις;

Οδηγίες για την παρασκευή διαλυμάτων έγχυσης και έγχυσης: 0,5 g του φαρμάκου διαλύονται σε 2 ml νερού για ένεση, 1 g σε 4 ml ενέσιμου ύδατος. Για τη χορήγηση ενδοφλέβιας δόσης, το προκύπτον διάλυμα αραιώνεται με 5 ml ύδατος για ένεση, κατόπιν ενίεται αργά σε 3-5 λεπτά. Για ενδοφλέβια χορήγηση, το φάρμακο αραιώνεται με 50-100 ml διαλύματος δεξτρόζης 5% ή 10%, διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%, διαλύματος Ringer, διαλύματος 5% όξινου ανθρακικού νατρίου.

Κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγής, τα φιαλίδια πρέπει να αναταράσσονται δυνατά μέχρι την πλήρη διάλυση.

Πόσο τσιουσωλίνη;

Η διάρκεια της χρήσης του Cefazolin εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης και την ταχύτητα ανάκαμψης. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί από 7 έως 14 ημέρες. Μην χρησιμοποιείτε ενέσεις Cefazolin για λιγότερο από 5 ημέρες ή περισσότερο από 15 ημέρες, δεδομένου ότι στην περίπτωση αυτή υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης μικροβίων με ανθεκτικότητα σε αντιβιοτικά. Αυτοί οι ανθεκτικοί μικροοργανισμοί μπορούν και πάλι να προκαλέσουν μόλυνση, η οποία θα πρέπει να αντιμετωπιστεί ξανά, μόνο με τη χρήση ενός άλλου, ακόμα ισχυρότερου αντιβιοτικού. Δυστυχώς, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος ότι, σε άλλο αντιβιοτικό, ο μικροοργανισμός μπορεί να είναι ανθεκτικός. Σε αυτή την περίπτωση, η πρόγνωση για τη ζωή είναι δυσμενής, δεδομένου ότι υπάρχουν πολύ λίγα αντιβιοτικά στον κόσμο που μπορούν να αντιμετωπίσουν ανθεκτικά μικρόβια. Και αν δεν βοηθήσουν, τότε μπορείτε να βασιστείτε μόνο στην ασυλία των ασθενών.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η χρήση αντιβιοτικών, συμπεριλαμβανομένης της Cefazolin, πρέπει να αντιμετωπίζεται υπεύθυνα. Δεν μπορείτε να ρίξετε ενέσεις μόλις το άτομο γίνει καλύτερα, λαμβάνοντας υπόψη ότι η θεραπεία έχει λήξει. Πρέπει να γίνουν τουλάχιστον 5 ημέρες ένεση Cefazolin, ξεπερνώντας τον πόνο και την απροθυμία. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά. Εξάλλου, το παιδί είναι ταχύτερο και ευκολότερο από ότι ένας ενήλικας μπορεί να "αποκτήσει" ανθεκτικά είδη μικροβίων που θα προκαλούν συνεχώς λοιμώξεις που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις

Η χρήση αντιβιοτικών, ειδικά μακροπρόθεσμα, μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες αντιδράσεις από διάφορα συστήματα του σώματος:

• κνησμός;
• εξάνθημα με τη μορφή κνίδωσης.
• μια απότομη πτώση του επιπέδου των αιμοπεταλίων στο αίμα.
• συμπτώματα λευχαιμίας.
• η εμφάνιση αιμολυτικής αναιμίας.
• έλκη στο στόμα και στα χείλη.
• ταχεία προοδευτική στοματίτιδα.
• εκδηλώσεις παγκρεατίτιδας σε οξεία μορφή.
• εμετός και ναυτία.
• διάρροια;
• ηπατική δυσλειτουργία.
• ανάπτυξη βρογχόσπασμου.
• έντονο οίδημα της αναπνευστικής οδού.
• εμφάνιση τοξικής νέκρωσης από το δέρμα.
• ανάπτυξη συμπτωμάτων κοκκιοκυτταροπενίας.
• η εμφάνιση σημείων παρόμοιων με τη διάμεση νεφρίτιδα.
• απώλεια μαλλιών και σοβαρός κνησμός στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της ένεσης μπορεί να αρχίσει εφίδρωση, συνοδευόμενη από ρίγη και μετάβαση σε μυϊκές κράμπες, επίθεση από ταχυκαρδία, δυσκολία στην αναπνοή, μέχρι να σταματήσει. Εάν εμφανιστεί τουλάχιστον ένα από αυτά τα συμπτώματα, η χορήγηση του φαρμάκου σταματά αμέσως, το φάρμακο αντικαθίσταται από ένα άλλο φάρμακο με το ίδιο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Επιπλέον, η ενδομυϊκή χορήγηση του αντιβιοτικού μπορεί να είναι επώδυνη και η σταθεροποίηση του ιστού συμβαίνει συχνά στην περιοχή της ένεσης.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας

Η υπερδοσολογία μετά από ακατάλληλη χρήση του αντιβιοτικού Κεφαζολίνη (Cefazolin-AKOS) είναι επιτρεπτή και εκδηλώνεται με διάφορα συμπτώματα, όπως:

1. Paresthesia;
2. Αιφνίδιες διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
3. Ακούσιες μυϊκές συσπάσεις.
4. Σπαστικό σύνδρομο.
5. Πονοκέφαλοι.
6. Ζάλη;
7. Έμετος.

Η θεραπεία αυτών των συμπτωμάτων έχει ως εξής: πρώτον, πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη χορήγηση ενέσεων με ένα φάρμακο και, δεύτερον, αν τα συμπτώματα ενοχλήσουν πάρα πολύ τον ασθενή, θα πρέπει να αρχίσουν να παίρνουν φάρμακα που μπορούν να τα εξαλείψουν. Παρατηρείται ότι το ίδιο το σώμα συνεισφέρει στην απόσυρση του αντιβιοτικού - με υπερδοσολογία, η αιμοκάθαρση επιταχύνεται, γεγονός που συμβάλλει στην έγκαιρη ολοκλήρωση της όλης διαδικασίας. Λοιπόν, αν η περίπτωση είναι πολύ δύσκολη, τότε γίνεται νοσηλεία και χρησιμοποιείται μηχανικός καθαρισμός αίματος - αιμοκάθαρση.

Ειδικές οδηγίες

Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο, διαβάστε τις ειδικές οδηγίες:

1. Με προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς με γαστρεντερικές παθήσεις (ειδικά με κολίτιδα).
2. Με το cefazolin, μπορεί να εμφανιστούν θετικά άμεσα και έμμεσα δείγματα Coombs.
3. Όταν χρησιμοποιείται κεφαζολίνη, είναι δυνατόν να ληφθεί μια ψευδώς θετική αντίδραση στη γλυκόζη στα ούρα.
4. Η ασφάλεια του φαρμάκου σε πρόωρα βρέφη και παιδιά του πρώτου μήνα ζωής δεν έχει τεκμηριωθεί.
5. Οι ασθενείς με ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων στις πενικιλίνες μπορεί να έχουν αυξημένη ευαισθησία στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης.

Συμβατότητα με άλλα φάρμακα

Κατά τη χρήση του φαρμάκου πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα:

1. Οι αμινογλυκοσίδες αυξάνουν τον κίνδυνο νεφρικής βλάβης.
2. Η ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά και διουρητικά δεν συνιστάται.
3. Τα διουρητικά του βρόχου και τα φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, αυξάνουν τη συγκέντρωση της κεφαζολίνης στο πλάσμα.
4. Φαρμακευτικά ασύμβατες με τις αμινογλυκοσίδες (αμοιβαία απενεργοποίηση). Για την παρασκευή μιας λύσης για την εισαγωγή / στην εισαγωγή (πίδακας ή στάγδην) δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί λιδοκαΐνη.

Κριτικές ασθενών

Σας προσφέρουμε να διαβάσετε τα σχόλια των ανθρώπων που χρησιμοποίησαν Cefazolin:

1. Tosh. Καλό φτηνό φάρμακο. Ήμουν μαχαίρωσε στο νοσοκομείο για πνευμονία. Πολύ επώδυνες ενέσεις, επομένως, για αραίωση, χρήση όχι νερού, αλλά Lidocaine ή Novocain θα είναι πολύ πιο εύκολο. Η πνευμονία σε αυτή τη θεραπεία ήταν επίσης γρήγορη, αν και φοβήθηκαν από τους άτυπους ασθενείς, αλλά αποδείχτηκε ότι ήταν το πιο χαρακτηριστικό και εκτός αυτού, το μικρό δεν μπορούσε να αντισταθεί στο αντιβιοτικό Cefazolin.
2. Αλεξάνδρα Καλό ναρκωτικό! Για να μην πω ότι πονάει πολύ, αλλά πάντα το κάνω με το Novocaine. Θεραπεία τους και έξαρση της πυελονεφρίτιδας 2 φορές και orvi. Επίσης, με ένα μπουκάλι σε ένα βάζο, μετά τη λήψη του φαρμάκου, έριξα 1 ml βραστό νερό και στάχτηκα στη μύτη μου, επειδή η μύτη ήταν τόσο αποπνικτική που άρχισε να βάζει τα αυτιά μου. Επίσης, όταν η γέμιση έπεφτε και κάτω από αυτή υπήρξε μια φοβερή φλεγμονή, το μισό πρόσωπο ήταν ήδη πρησμένο, πήρε Cefazolin και ελαφρά βρέχτηκε το ραβδί του αυτιού με το σάλιο της, συγκέντρωσε σκόνη και το έβαλε στην τρύπα και παρέμεινε ήσυχο τη νύχτα πριν πάει στον οδοντίατρο. (Αυτό είναι όλες οι συμβουλές της γιαγιάς μου-γιατρός της σοβιετικής σχολής).
3. Μαρίνα Μου είχαν συνταγογραφηθεί ενέσεις κεφαζολίνης για έναν περίπλοκο πονόλαιμο. Ήδη μετά την πρώτη ένεση, η κατάσταση της υγείας επιδεινώθηκε, έπεσε σε ρίγος, έριξε σε θερμότητα, στη συνέχεια σε κρύο. Οι επακόλουθες ενέσεις είχαν ως αποτέλεσμα σοβαρή ζάλη, πονοκεφάλους και, στη συνέχεια, εξανθήματα και σοβαρή κνησμό που προκάλεσε το κνησμό ολόκληρου του σώματος. Επιπλέον, οι ενέσεις ήταν πολύ οδυνηρές, αποδεικνύεται ότι έπρεπε να αραιωθούν με λιδοκαΐνη ή νοβοκαϊνη και εγχύθηκε με ένα συνηθισμένο διάλυμα σε ενέσιμο ύδωρ. Ο γιατρός είπε ότι αυτή είναι σίγουρα μια αλλεργική αντίδραση, οπότε το φάρμακο έπρεπε να αντικατασταθεί με άλλο αντιβιοτικό. Έτσι, πολλά εξαρτώνται από τον επαγγελματισμό των γιατρών.

Αναλόγων

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

• Antsef;
• Zolin;
• Ιντραζολίνη;
• Ifizol;
• Kefzol;
• Lysolin;
• Natsef;
• Orisolin;
• Orpin.
• Totacef;
• Cesolin;
• Νατριούχο κεφαζολίνη.
• Cefazolin Sandoz;
• Cefazolin Elf;
• Cefazolin "Biohemi";
• Cefazolin-AKOS;
• Cefazolin-Ferein;
• Άλας νατριούχου κεφαζολίνης.
• Cefamezin;
• Cefaprim;
• Cefesol;
• Κεφοπρίδη

Πριν αγοράσετε ένα ανάλογο, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Διάρκεια ζωής και συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε φιαλίδια σκόνης που συνιστώνται σε δροσερό μέρος μακριά από παιδιά. Αποφύγετε το άμεσο ηλιακό φως στο φάρμακο.

Η διάρκεια ζωής της σκόνης είναι 3 χρόνια από την ημερομηνία κατασκευής. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο που έχει λήξει.

Το διάλυμα πρέπει να παρασκευάζεται αμέσως πριν από την εισαγωγή, είναι απαράδεκτο να αποθηκεύεται το παρασκευασμένο διάλυμα μέχρι την επόμενη ένεση.