ΟΔΗΓΙΕΣ

για την ιατρική χρήση του φαρμάκου

Αριθμός καταχώρησης: Π N008779-101209

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου: Zinnat

Διεθνές μη ονομαστικό όνομα (INN): κεφουροξίμη.

Χημική ονομασία: (1RS) -1 - [(ακετυλο) οξυ] αιθυλο- (6R, 7R) -3- [(καρβαμοϋλοξυ) -2- (μεθοξυιμινο) ακετυλ] αμινο] -8-οξο-5-θεια-1 -αζαδικυκλο [4,2,0] οκτ-

Μορφή δοσολογίας: κόκκοι για την παρασκευή εναιωρήματος για χορήγηση από το στόμα 125mg / 5ml.

Σύνθεση:
Δραστικό συστατικό: cefuroxime axetil - 150 mg (ισοδύναμο με 125 mg cefuroxime)
Έκδοχα (σε 5 ml): στεατικό οξύ, σακχαρόζη (3,062 g), Tutti Frutti 51,880 / AP γεύση 05:50, ακεσουλφάμη καλίου, ασπαρτάμη, ποβιδόνη KZO, κόμμι ξανθάνης.

Περιγραφή: κόκκοι σε μορφή κόκκων ακανόνιστου σχήματος, διαφόρων μεγεθών, αλλά όχι μεγαλύτεροι από 3 mm, λευκοί ή σχεδόν λευκοί.
Η αραίωση παράγει ένα εναιώρημα από λευκό έως ανοικτό κίτρινο χρώμα με χαρακτηριστική φρουτώδη οσμή.

Φαρμακολογική ομάδα: αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης
Κωδικός ATX J01DC02

Φαρμακοδυναμική
Το cefuroxime acetyl είναι πρόδρομος της cefuroxime, η οποία ανήκει στα αντιβιοτικά της 2ης γενιάς κεφαλοσπορίνης. Η κεφουροξίμη είναι δραστική έναντι ευρέος φάσματος παθογόνων παραγόντων, συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν β-λακταμάση.
Η κεφουροξίμη είναι ανθεκτική στη δράση της βακτηριακής β-λακταμάσης, επομένως, αποτελεσματική έναντι ανθεκτικών στην αμπικιλλίνη στελεχών που αντέχουν στην αμοξικιλλίνη.
Το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα της κεφουροξίμης σχετίζεται με την καταστολή της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος ως αποτέλεσμα της σύνδεσης με τις κύριες πρωτεΐνες-στόχους.
Η κεφουροξίμη είναι συνήθως ενεργή in vitro έναντι των ακόλουθων μικροοργανισμών:
Γραμ-αρνητικά αερόβια:
Haemophilus influenzae (συμπεριλαμβανομένων ανθεκτικών σε αμπικιλλίνη στελεχών). Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν και δεν παράγει πενικιλλινάση)? Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.
Γραμ-θετικά αερόβια:
Staphylococcus aureus (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση, αλλά εξαιρουμένων των ανθεκτικών σε μεθικιλλίνη στελεχών). Staphylococcus epidermidis (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση, αλλά εξαιρουμένων των ανθεκτικών σε μεθικιλλίνη στελεχών). Streptococcus pyogenes (και άλλοι βήτα-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι). Streptococcus pneumoniae, Ομάδα Β Streptococcus (Streptococcus agalactiae).
Αναερόβια:
Γραμ-θετικοί και αρνητικοί κατά gram cocci (συμπεριλαμβανομένων των ειδών των γενών Peptococcus και Ptptostreptococcus). gram-θετικοί βακίλοι (συμπεριλαμβανομένων των ειδών του γένους Clostridium) - gram-αρνητικά βακίλλους (συμπεριλαμβανομένων των Bacteroides και ειδών του γένους Fusobacterium), Propionibacterium spp.
Άλλοι μικροοργανισμοί:
Borrelia burgdorferi
Οι ακόλουθοι μικροοργανισμοί δεν είναι ευαίσθητοι στην κεφουροξίμη:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη στελέχη του Staphylococcus aureus και Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Μερικά στελέχη των ακόλουθων γενών δεν είναι ευαίσθητα στην κεφουροξίμη:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Φαρμακοκινητική
Μετά την κατάποση της κεφουροξίμης, η αξετίλη απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα και υδρολύεται γρήγορα στον βλεννογόνο του λεπτού εντέρου και στο αίμα, απελευθερώνοντας την κεφουροξίμη στην συστηματική κυκλοφορία. Η κεφουροξίμη διέρχεται από το BBB, διέρχεται από τον πλακούντα και εισέρχεται στο μητρικό γάλα. Βέλτιστη απορρόφηση με την προϋπόθεση ότι το φάρμακο λαμβάνεται κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα. Οι μέγιστες συγκεντρώσεις στον ορό μετά την κατάποση προσδιορίζονται μετά από 2,4 ώρες. Τα τρόφιμα επιταχύνουν την απορρόφηση του εναιωρήματος cefuroxime axetil.
Όταν λαμβάνεται το εναιώρημα στο εσωτερικό του, ο ρυθμός απορρόφησης της cefuroxime axetil είναι χαμηλότερος από ό, τι κατά τη λήψη δισκίων, με αποτέλεσμα τη μείωση των μέγιστων συγκεντρώσεων, ο χρόνος για την επίτευξη τους αυξάνεται και η συστηματική βιοδιαθεσιμότητα μειώνεται (κατά 4-17%).
Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι από 1 έως 1,5 ώρες. Ανάλογα με τις χρησιμοποιούμενες μεθόδους προσδιορισμού, ο βαθμός σύνδεσης με τις πρωτεΐνες του cefuroxime είναι από 33 έως 50%.
Η κεφουροξίμη δεν μεταβολίζεται, αποβάλλεται με σπειραματική διήθηση και σωληναριακή έκκριση. Τα επίπεδα ορού του cefuroxime μειώνονται με αιμοκάθαρση.

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΧΡΗΣΗΣ
Το φάρμακο ενδείκνυται για τη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από βακτηρίδια ευαίσθητα στην κεφουροξίμη.

• Λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, αυτιού, λαιμού και μύτης, όπως φλεγμονή του μέσου ωτός, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα.
• Οι λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού, όπως η πνευμονία, η οξεία βρογχίτιδα και η επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας.
• Ουρογεννητικές λοιμώξεις, όπως πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα. Γονόρροια, οξεία, απλή γονοκοκκική ουρηθρίτιδα και τραχηλίτιδα.
• Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, όπως φρουγγούλωση, πυοδερμία και κηρίο.
• Θεραπεία των πρώιμων σταδίων της νόσου του Lyme και επακόλουθη πρόληψη των καθυστερημένων εκδηλώσεων της νόσου του Lyme σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών.

ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ
Υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης, πενικιλλίνες και καρβαπενέμες.
Θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού και ελκώδους κολίτιδας), εγκυμοσύνης, γαλουχίας και σε παιδιά έως 3 μηνών.

ΤΡΟΠΟΣ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ ΚΑΙ ΔΟΣΕΙΣ
Μια τυπική πορεία θεραπείας είναι περίπου 7 ημέρες (από 5 έως 10 ημέρες).
Για βέλτιστη απορρόφηση, το Zinnat Suspension πρέπει να λαμβάνεται με τα γεύματα.
Ενήλικες:

Δισκία 125 και 250 mg, εναιώρημα για παιδιά Zinnat: οδηγίες, τιμές και κριτικές

Σε αυτό το ιατρικό άρθρο μπορείτε να εξοικειωθείτε με το φάρμακο Zinnat. Οι οδηγίες χρήσης θα εξηγήσουν σε ποιες περιπτώσεις μπορείτε να πάρετε ενέσεις ή δισκία, τα οποία βοηθούν το φάρμακο, ποιες είναι οι ενδείξεις χρήσης, αντενδείξεις και παρενέργειες. Ο σχολιασμός παρουσιάζει τη μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου και τη σύνθεσή του.

Στο άρθρο, οι γιατροί και οι καταναλωτές μπορούν να αφήσουν μόνο πραγματικές κριτικές σχετικά με το Zinnat, από το οποίο μπορείτε να μάθετε αν το φάρμακο βοήθησε στη θεραπεία της στηθάγχης, της πυελονεφρίτιδας, της βρογχίτιδας και άλλων λοιμώξεων σε ενήλικες και παιδιά, για τα οποία έχει συνταγογραφηθεί περισσότερο. Το εγχειρίδιο παραθέτει αναφορές του Zinnat, την τιμή του φαρμάκου στα φαρμακεία, καθώς και τη χρήση του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Το αντιβιοτικό δεύτερης γενιάς για τα παρασκευάσματα κεφαλοσπορίνης είναι το Zinnat. Οι οδηγίες χρήσης καθορίζουν τη λήψη δισκίων 125 mg και 250 mg, κόκκων για την παρασκευή εναιωρήματος αντιβιοτικών για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας:

1. Τα δισκία Zinnat έχουν ωοειδές σχήμα, λευκό χρώμα και ομαλή, αμφίκυρτη επιφάνεια. Καλύπτονται με κέλυφος. Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η κεφουροξίμη, η περιεκτικότητά του σε ένα δισκίο μπορεί να είναι 125 και 250 mg. Περιέχει επίσης βοηθητικά εξαρτήματα.

Τα δισκία συσκευάζονται σε κυψέλη 5 και 10 τεμαχίων. Το κουτί περιέχει 1 ή 2 φουσκάλες και οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου.

2. Κόκκοι για την παρασκευή εναιωρήματος για χορήγηση από το στόμα (μερικές φορές λανθασμένα ονομάζεται σιρόπι). Χρώμα - άσπρο ή σχεδόν λευκό. Μετά την αραίωση, σχηματίζεται ένα λευκό ή ανοικτό κίτρινο εναιώρημα, το οποίο έχει φρουτώδες άρωμα. Περιέχοντες κόκκοι σε φιάλες από σκούρο γυαλί, 125 mg / 5 ml. Το φιαλίδιο κλείνεται με πλαστικό κάλυμμα εξοπλισμένο με συσκευή προστασίας από παραβίαση για παιδιά. Μια σέσουλα τοποθετείται επίσης στο κουτί.

Τα ιζήματα από την οποία το εναιώρημα ετοιμάζεται Zinnat περιλαμβάνει κεφουροξίμη αξετίλη στη σύνθεση ως δραστική ουσία, καθώς και επιπλέον συστατικά: στεατικό οξύ, σακχαρόζη, ασπαρτάμη, κάλιο ακεσουλφάμης, ποβιδόνη Κ30, κόμμι ξανθάνης, αρωματισμού.

Φαρμακολογική δράση

Το δραστικό συστατικό Zinnat cefuroxime είναι εξαιρετικά ανθεκτικό στη βακτηριακή λακταμάση και είναι το πιο αποτελεσματικό έναντι ευρέος φάσματος παθογόνων μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων στελεχών ανθεκτικών στην αμοξυκυκλίνη και ανθεκτικών στην αμπικιλλίνη.

Η βακτηριοκτόνος δράση της κεφουροξίμης οφείλεται στην καταστολή της σύνθεσης βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων ως αποτέλεσμα σύνδεσης με πρωτεΐνες στόχους. Μετά την κατάποση, το αντιβιοτικό Zinnat απορροφάται αργά από την πεπτική οδό, υδρολύοντας γρήγορα στον βλεννογόνο του λεπτού εντέρου και του αίματος, απελευθερώνοντας την κεφουροξίμη.

Το δραστικό συστατικό διεισδύει στον πλακούντα, το BBB και εκκρίνεται μαζί με το μητρικό γάλα. Η μέγιστη συγκέντρωση της κεφουροξίμης στο πλάσμα παρατηρείται 2-4 ώρες μετά την κατάποση. Η ουσία δεν υφίσταται μεταβολικές διεργασίες και αποβάλλεται αμετάβλητα από το ουροποιητικό σύστημα.

Ενδείξεις χρήσης

Τι βοηθά το Zinnat; Τα δισκία και το εναιώρημα Zinnat ενδείκνυνται για χρήση με σκοπό την έκθεση ευρέος φάσματος θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών μολυσματικής-φλεγμονώδους φύσης, που προκαλούνται από βακτήρια ευαίσθητα στην κεφουροξίμη:

• περιτονίτιδα.
• σήψη;
• Τη νόσο Lyme σε πρώιμο στάδιο, την πρόληψη της εμφάνισης των όψιμων σταδίων της νόσου αυτής σε ασθενείς από 12 ετών.
• λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία, επιδείνωση της χρόνιας μορφής βρογχίτιδας) ·
• λοιμώδεις νόσοι του ουροποιητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα κ.λπ.) ·
• γονόρροια;
• ασθένειες μολυσματικού μαλακού ιστού και δέρματος (φουρουλκάλωση, πυοδερμία κ.λπ.) ·
• λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και της ανώτερης αναπνευστικής οδού (ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα κ.λπ.) ·
• μηνιγγίτιδα

Οδηγίες χρήσης

Το Zinnat για ενήλικες συνταγογραφείται σε μία δόση κατά μέσο όρο 250 mg, η συχνότητα χορήγησης είναι 2 φορές την ημέρα.

• Για σοβαρές λοιμώξεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού, χορηγούνται 500 mg 2 φορές την ημέρα. με μολύνσεις με ήπια και μέτρια σοβαρότητα - 250 mg 2 φορές την ημέρα.
• Για τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, χορηγούνται 125 mg 2 φορές την ημέρα και για τη πυελονεφρίτιδα 250 mg δύο φορές την ημέρα.
• Στη θεραπεία της απλής γονόρροιας χορηγείται 1 g μία φορά.
• Με τη νόσο Lyme σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 500 mg 2 φορές την ημέρα για 20 ημέρες.

Στα παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών μπορεί να συνταγογραφηθεί το φάρμακο με τη μορφή εναιωρήματος. Η μέση δόση για τα παιδιά με τις περισσότερες λοιμώξεις είναι 1 δισκίο (125 mg), 2 φορές την ημέρα.

• Σε σοβαρές λοιμώξεις ή μέση ωτίτιδα σε παιδιά ηλικίας 2 ετών και άνω, η μέση δόση είναι 1 δισκίο (250 mg) ή 2 δισκία (125 mg) 2 φορές την ημέρα.
• Σε περίπτωση μολυσματικών ασθενειών ήπιας και μέτριας σοβαρότητας, καθορίζεται μία εφάπαξ δόση με ρυθμό 10 mg / kg σωματικού βάρους.
• Με μέση ωτίτιδα και σοβαρές λοιμώξεις, μία εφάπαξ δόση ρυθμίζεται με ρυθμό 15 mg / kg.

Συχνότητα λήψης - 2 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 500 mg. Η διάρκεια του φαρμάκου είναι κατά μέσο όρο 7 ημέρες (5-10 ημέρες). Το φάρμακο συνιστάται να λαμβάνεται μετά τα γεύματα.

Αντενδείξεις

Σύμφωνα με τις οδηγίες, ο Zinnat δεν διορίζεται όταν:

• υπερευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες.
• εγκυμοσύνη ·
• αιμορραγία και ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
• θηλασμός ·
• αλλεργικές αντιδράσεις στις πενικιλίνες.

Το αντιβιοτικό Zinnat δεν συνιστάται για παιδιά ηλικίας κάτω των 3 μηνών.

Παρενέργειες

Η ανάπτυξη των παρενεργειών μετά την έναρξη των χαπιών Zinnat δεν είναι συνήθως έντονη, έχουν αναστρέψιμη ανάπτυξη και εξαφανίζονται μετά τη διακοπή του φαρμάκου. Οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις μπορούν να αναπτυχθούν από διάφορα όργανα και συστήματα:

• Ηπατική και χοληφόρος οδός - μια αναστρέψιμη αύξηση των επιπέδων των ηπατικών τρανσαμινασών στο αίμα, γεγονός που υποδηλώνει βλάβη στα ηπατοκύτταρα (ηπατικά κύτταρα), σπάνια - ηπατίτιδα (φλεγμονή του ήπατος) και χολοστατικός ίκτερος.
• Αλλεργικές αντιδράσεις - ένα εξάνθημα στο δέρμα, κνησμός, κνίδωση (ένα συγκεκριμένο εξάνθημα που μοιάζει με κάψιμο τσουκνίδας). Λιγότερο συχνά, μπορεί να αναπτυχθεί αγγειοοίδημα του οίδηματος Quincke (σημαντική διόγκωση του προσώπου και των γεννητικών οργάνων), καθώς και σοβαρή συστηματική αλλεργική αντίδραση υπό μορφή αναφυλακτικού σοκ (έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης με την ανάπτυξη ανεπάρκειας πολλαπλών οργάνων).
• Το πεπτικό σύστημα - κοιλιακό άλγος, ναυτία και περιστασιακός έμετος.
• Το δέρμα και του υποδόριου ιστού - πολύμορφο ερύθημα (εμφάνιση εξανθημάτων επί του δέρματος με τη μορφή κόκκινων κηλίδων των διαφόρων σχημάτων και μεγεθών), σύνδρομο Stevens-Johnson και τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σοβαρή βλάβη του δέρματος με απώλεια των κυττάρων του).
• Νευρικό σύστημα - κεφαλαλγία και ζάλη.
• Αίμα και το μυελό των οστών κόκκινο - ηωσινοφιλία (αύξηση στα ηωσινόφιλα αίματος - άνοσα κύτταρα υπεύθυνα για αλλεργικές αντιδράσεις), σπάνια μπορεί να αναπτύξει θρομβοκυτταροπενία (μειωμένος αριθμός αιμοπεταλίων) και λευκοπενία (μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων).

Στην περίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών, το φάρμακο διακόπτεται.

Παιδιά, εγκυμοσύνη και θηλασμός

Το Zinnat χρησιμοποιείται με προσοχή κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Σε πειραματικές μελέτες, τα εμβρυοτοξικά και τερατογόνα αποτελέσματα του φαρμάκου δεν έχουν τεκμηριωθεί.

Χρήση σε παιδιά

Κριτικές για το Zinnate για παιδιά που εγκαταλείπουν τους γονείς δείχνουν ότι αυτό το αντιβιοτικό για παιδιά χρησιμοποιείται συχνά και με επιτυχία. Βασικά, τα παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί μια αναστολή, η χορήγηση της οποίας ανακουφίζει αποτελεσματικά την κατάσταση του παιδιού.

Είναι σημαντικό να ακολουθείται αυστηρά η οδηγία για την αναστολή παιδιών. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα δισκία δεν συνταγογραφούνται σε παιδιά κάτω των 3 ετών, αναστολή - παιδιά κάτω των 3 μηνών.

Ειδικές οδηγίες

Το φάρμακο συνταγογραφείται με εξαιρετική προσοχή, παρουσία ιστορικού αλλεργικών αντιδράσεων στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να παρακολουθείται περιοδικά η λειτουργία των νεφρών.

Τα δισκία δεν συνταγογραφούνται σε ασθενείς που έχουν δυσκολία στην κατάποση, καθώς δεν μπορούν να σπαστούν ή να μασήσουν. 5 ml αιωρήματος περιέχει 0,5 XE, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν συνταγογραφείται το φάρμακο για τον σακχαρώδη διαβήτη.

Το Zinnat μπορεί να προκαλέσει ζάλη και πονοκέφαλο, οπότε πρέπει να δίνεται προσοχή όταν οδηγείτε οχήματα ή άλλους μηχανισμούς ή να αρνηθείτε να εργαστείτε καθόλου, απαιτώντας αυξημένη συγκέντρωση και προσοχή.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Το Zinnat μπορεί να επηρεάσει την εντερική μικροχλωρίδα και αυτό οδηγεί σε μείωση της επαναρρόφησης των οιστρογόνων. Ως αποτέλεσμα, μειώνεται η επίδραση των ορμονικών αντισυλληπτικών από του στόματος.

Η λήψη του Zinnat δεν επηρεάζει τον ποσοτικό προσδιορισμό της κρεατινίνης με τη μέθοδο αλκαλικών-πικρικών.

Με ταυτόχρονη χρήση με διουρητικά βρόχου, σωληναριακή έκκριση, μειώνεται η νεφρική κάθαρση, αυξάνεται η συγκέντρωση της κεφουροξίμης στο πλάσμα, καθώς και η ημιζωή της.

Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με διουρητικά και αμινογλυκοσίδες αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης νεφροτοξικών επιδράσεων.

Δεδομένου ότι, λόγω της δοκιμής σιδεροκυανιδίου, είναι πιθανό ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα για τον προσδιορισμό της στάθμης της γλυκόζης στο αίμα και είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθούν οι μέθοδοι εξοκινάσης ή οξειδάσης γλυκόζης στο πλάσμα.

Ανάλογα της φαρμακευτικής αγωγής Zinnat

Η δομή προσδιορίζει τα ανάλογα:

1. Τσετλ Λούπιν.
2. Cefuroxime axetil.
3. Ketoceph.
4. Cefroxim J.
5. Cefurabol.
6. Διαμεσολαβητής
7. Xorim.
8. Axosef.
9. Zinoximor.
10. Αντιβιοξίμη
11. Zinatsef.
12. Σούπερ.
13. Το νατριούχο κεφουροξίμη είναι αποστειρωμένο.
14. Cefuroxime.
15. Νατριούχο κεφουροξίμη.
16. Accenteris.
17. Ακσετίν.
18. Cefurus.

Όροι και τιμές διαμονής

Το μέσο κόστος του Zinnat (εναιώρημα 50 ml) στη Μόσχα είναι 297 ρούβλια. Συνταγή.

Φυλάσσετε το φάρμακο πρέπει να είναι σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 30 C. Η διάρκεια ζωής των δισκίων - 3 χρόνια, και κόκκων - 2 χρόνια. Το τελικό εναιώρημα μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο για έως και δέκα ημέρες.

Zinnat® (Zinnat®)

Ενεργό συστατικό:

Το περιεχόμενο

Φαρμακολογική ομάδα

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

3D εικόνες

Σύνθεση

1 Η ποσότητα της cefuroxime axetil προσαρμόζεται ανάλογα με την καθαρότητα της σειράς ουσιών που χρησιμοποιούνται.

2 Ο αριθμός MCC ρυθμίζεται για να διατηρηθεί μια σταθερή μάζα του πυρήνα.

1 κεφουροξίμη αξετίλη και το παρόν στεατικό οξύ σε ένα συγκρότημα στεατικό οξύ - cefuroxime axetil 15% (SACA), το ύψος της οποίας εξαρτάται από την ποσοτική περιεκτικότητα της κεφουροξίμης αξετίλης στη ουσία εκκίνησης.

Περιγραφή της μορφής δοσολογίας

Δισκία: Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο, λευκά ή σχεδόν λευκά, ωοειδούς, αμφίπλευρου σχήματος, χαραγμένα στη μία πλευρά: για τη δόση των 125 mg - "GXES5", για τη δόση των 250 mg - "GXES7". Σε διατομή: ο πυρήνας είναι λευκός ή σχεδόν λευκός.

Κόκκοι: με μορφή κόκκων ακανόνιστου σχήματος, διαφόρων μεγεθών, αλλά όχι περισσότερο από 3 mm, λευκοί ή σχεδόν λευκοί. Όταν αραιώνεται, σχηματίζεται ένα εναιώρημα λευκού έως ανοικτού κίτρινου χρώματος, με χαρακτηριστική φρουτώδη οσμή.

Φαρμακολογική δράση

Φαρμακοδυναμική

Το cefuroxime axetil είναι ένας πρόδρομος της cefuroxime, που είναι ένα αντιβιοτικό δεύτερης γενιάς κεφαλοσπορίνης. Η κεφουροξίμη είναι δραστική έναντι ευρέος φάσματος παθογόνων, συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν β-λακταμάση.

Η κεφουροξίμη είναι ανθεκτική στη βακτηριακή β-λακταμάση, επομένως, αποτελεσματική έναντι στελεχών ανθεκτικών στην αμπικιλλίνη ή ανθεκτικών στην αμοξικιλλίνη.

Το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα της κεφουροξίμης σχετίζεται με την καταστολή της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος ως αποτέλεσμα της σύνδεσης με τις κύριες πρωτεΐνες-στόχους.

Η κεφουροξίμη είναι συνήθως ενεργή in vitro έναντι των ακόλουθων μικροοργανισμών.

Gram-αρνητικά αερόβια: Haemophilus influenzae (συμπεριλαμβανομένων στελεχών ampitsillinrezistentnye), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν και δεν παράγει πενικιλλινάση)? Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Αερόβια Gram-θετικά: Staphylococcus aureus (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση, αλλά μη συμπεριλαμβανομένων στελεχών ανθεκτικών σε μεθικιλλίνη), Staphylococcus epidermidis (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση, αλλά μη συμπεριλαμβανομένων στελεχών ανθεκτικών σε μεθικιλλίνη), Streptococcus pyogenes (και άλλες β-αιμολυτικούς στρεπτόκοκκους) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus group Β (Streptococcus agalactiae).

Αναερόβιων: Gram-θετικών και Gram-αρνητικών κόκκων (.. συμπεριλαμβανομένων των ειδών των γενών Peptococcus spp και Peptostreptococcus spp), gram-θετικά ραβδία (συμπεριλαμβανομένων των ειδών του γένους Clostridium spp, εκτός από Clostridium difficile, Propionibacterium spp..) Gram-αρνητικών βακίλλων (συμπεριλαμβανομένων Bacteroides spp και είδη του γένους Fusobacterium spp..) Gram-αρνητικές σπειροχέτες (συμπεριλαμβανομένου του Borrelia spp.).

Οι ακόλουθοι μικροοργανισμοί δεν είναι ευαίσθητοι στην κεφουροξίμη.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη στελέχη του Staphylococcus aureus και Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Μερικά στελέχη των ακόλουθων γενών δεν είναι ευαίσθητα στην κεφουροξίμη.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση κεφουροξίμης, η αξετίλη απορροφάται αργά από το γαστρεντερικό σωλήνα και υδρολύεται ταχέως στην βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου και του αίματος, απελευθερώνοντας την κεφουροξίμη. Η κεφουροξίμη διαπερνά το BBB, τον πλακούντα και εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Το cefuroxime Axetil απορροφάται κατά βέλτιστο τρόπο όταν το φάρμακο λαμβάνεται αμέσως μετά το γεύμα.

Προαιρετικά για δισκία επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο Γ_max η κεφουροξίμη (2,9 mg / l για δόση 125 mg και 4,4 mg / l για δόση 250 mg) παρατηρείται μετά από περίπου 2,4 ώρες ενώ παίρνει το φάρμακο μετά από γεύμα.

Επιπλέον για κόκκους για την παρασκευή εναιωρημάτων για στοματική χορήγηση. Γ_max η κεφουροξίμη (2-3 mg / l για δόση 125 mg και 4-6 mg / l για δόση 250 mg) παρατηρείται σε περίπου 2-3 ​​ώρες κατά τη λήψη του φαρμάκου μετά το φαγητό.

Η επικοινωνία με πρωτεΐνες ενός πλάσματος αίματος κάνει περίπου το 33-50%.

Η κεφουροξίμη δεν μεταβολίζεται.

Τ_1/2 Είναι 1-1,5 ώρες. Η Cefuroxime εκκρίνεται με σπειραματική διήθηση και σωληναριακή έκκριση. Με την ταυτόχρονη χορήγηση προβενεσίδης, η AUC αυξάνεται κατά 50%. Οι συγκεντρώσεις στον ορό του cefuroxime μειώνονται κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης.

Ενδείξεις του Zinnat ®

Το cefuroxime axetil είναι ένα προφάρμακο της στοματικής μορφής της αντιβιοτικής cefuroxime με βακτηριοκτόνο δράση έναντι ευρέος φάσματος θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Η κεφουροξίμη είναι ανθεκτική στη β-λακταμάση.

Το φάρμακο ενδείκνυται για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από βακτήρια ευαίσθητα στην κεφουροξίμη:

λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, όργανα ΕΝΤ όπως μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα.

οι λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, όπως η πνευμονία, η οξεία βακτηριακή βρογχίτιδα και η επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας.

λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος όπως πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα.

λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, όπως η φουρουλίωση, το πυρετό και το κώλυμα,

γονόρροια: οξεία, απλή, γονόρροια ουρηθρίτιδα και τραχηκίτιδα.

(νόσος του Lyme) σε πρώιμο στάδιο και την πρόληψη των τελευταίων σταδίων της νόσου αυτής σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών.

Η κεφουροξίμη είναι επίσης διαθέσιμη με τη μορφή νατριούχου άλατος (φάρμακο Zinacef®) για παρεντερική χορήγηση. Ως μέρος της κλινικής θεραπείας, συνιστάται η μετάβαση από την παρεντερική μορφή στην από του στόματος μορφή της κεφουροξίμης. Η βηματική θεραπεία ενδείκνυται στη θεραπεία της πνευμονίας και στην επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας.

Αντενδείξεις

Για όλες τις μορφές δοσολογίας

υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά β-λακτάμης (ιδιαίτερα σε αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης, πενικιλλίνες και καρβαπενέμες στο ιστορικό).

Προαιρετικά για δισκία επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο

την ηλικία των παιδιών έως 3 ετών.

Επιπλέον για κόκκους για την παρασκευή εναιωρημάτων για στοματική χορήγηση

υπερευαισθησία στην ασπαρτάμη.

παιδιά έως 3 μηνών.

Με προσοχή: νεφρική δυσλειτουργία. γαστρεντερικές παθήσεις (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού, καθώς και ελκώδους κολίτιδας). έγκυες γυναίκες · περίοδο γαλουχίας.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Το Zinnat® πρέπει να χρησιμοποιείται εάν το πιθανό όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το μωρό.

Δεν υπάρχουν πειραματικές ενδείξεις εμβρυοπαθητικών ή τερατογόνων επιδράσεων της cefuroxime axetil, αλλά όπως συμβαίνει και με άλλα φάρμακα, πρέπει να δίνεται προσοχή όταν συνταγογραφείται στην αρχή της εγκυμοσύνης.

Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν το συνταγογραφείτε σε θηλάζουσες μητέρες, δεδομένου ότι το φάρμακο προσδιορίζεται στο μητρικό γάλα.

Παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις με το cefuroxime axetil είναι συνήθως ήπιες, παροδικές και αναστρέψιμες.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που παρουσιάζονται παρακάτω παρατίθενται αναλόγως της ανατομικής και φυσιολογικής ταξινόμησης και της συχνότητας εμφάνισης. Η συχνότητα εμφάνισης προσδιορίζεται ως εξής: πολύ συχνά - ≥1 / 10; συχνά - ≥1 / 100 και ® μπορεί να επηρεάσει την εντερική μικροχλωρίδα, η οποία οδηγεί σε μείωση της απορρόφησης των οιστρογόνων και ως εκ τούτου μειώνει την αποτελεσματικότητα των συνδυασμένων αντισυλληπτικών που χορηγούνται από το στόμα.

Κατά τη διεξαγωγή μιας δοκιμής σιδηροκυανιούχου, μπορεί να παρατηρηθεί ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα, επομένως συνιστάται η χρήση μεθόδων γλυκοζικής οξειδάσης ή εξοκινάσης για τον προσδιορισμό του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα ή / και στο πλάσμα.

Το φάρμακο Zinnat® δεν επηρεάζει τον ποσοτικό προσδιορισμό της κρεατινίνης με τη μέθοδο αλκάλιο-πικρικό.

Ταυτόχρονη χορήγηση με βρογχικά διουρητικά επιβραδύνει την σωληναριακή έκκριση, μειώνει την νεφρική κάθαρση, αυξάνει τη συγκέντρωση στο πλάσμα και αυξάνει την T_1/2 κεφουροξίμη.

Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με αμινογλυκοσίδες και διουρητικά, αυξάνεται ο κίνδυνος νεφροτοξικών επιδράσεων.

Δοσολογία και χορήγηση

Για όλες τις μορφές δοσολογίας

Στο εσωτερικό, μετά το φαγητό (δισκία) / κατά τη διάρκεια των γευμάτων (αναστολή). Η τυπική πορεία της θεραπείας είναι περίπου 7 ημέρες (από 5 έως 10 ημέρες).

Zinnat

ZINNAT - η λατινική ονομασία του φαρμάκου Zinnat

Κάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής:
GLAXO OPERATIONS UK Limited

Κωδικός ATX για το ZINNAT

Ανάλογα του φαρμάκου σύμφωνα με τους κώδικες ATH:

Πριν χρησιμοποιήσετε το ZINNAT, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Αυτό το εγχειρίδιο οδηγιών προορίζεται αποκλειστικά για ενημέρωση. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στις παρατηρήσεις του κατασκευαστή.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα

Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία

Δισκία, επικαλυμμένα με λευκό ή σχεδόν λευκό, οβάλ, αμφίκοιλοι, από τη μία πλευρά χαραγμένο «GXES5»? σε ένα σπάσιμο - άσπρο ή σχεδόν λευκό.

Έκδοχα: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, κροσκαρμελοζικό νάτριο, λαυρυλοθειικό νάτριο, υδρογονωμένο φυτικό έλαιο, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, μεθυλοϋδροξυπροπυλοκυτταρίνη, προπυλενογλυκόλη, παραϋδροξυβενζοϊκό μεθυλεστέρα, παραϋδροξυβενζοϊκό προπυλεστέρα, Opaspray λευκό.

5 κομμάτια - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (1) - πακέτα από χαρτόνι 5 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (2) - Πακέτα από χαρτόνι 10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (1) - πακέτα από χαρτόνι.

Δισκία, επικαλυμμένα με λευκό ή σχεδόν λευκό, οβάλ, αμφίκοιλοι, από τη μία πλευρά χαραγμένο «GXES7»? σε ένα σπάσιμο - άσπρο ή σχεδόν λευκό.

Έκδοχα: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, κροσκαρμελοζικό νάτριο, λαυρυλοθειικό νάτριο, υδρογονωμένο φυτικό έλαιο, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, μεθυλοϋδροξυπροπυλοκυτταρίνη, προπυλενογλυκόλη, παραϋδροξυβενζοϊκό μεθυλεστέρα, παραϋδροξυβενζοϊκό προπυλεστέρα, Opaspray Λευκό M-1-7111V.

5 κομμάτια - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (1) - πακέτα από χαρτόνι 5 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (2) - Πακέτα από χαρτόνι 10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (1) - πακέτα από χαρτόνι.

Κοκκία για την παρασκευή εναιωρημάτων για την κατάποση σε μορφή κόκκων ακανόνιστου σχήματος, διαφόρων μεγεθών, αλλά όχι μεγαλύτερων από 3 mm, λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος. κατά την αραίωση σχηματίζεται ένα λευκό έως ανοικτό κίτρινο εναιώρημα με χαρακτηριστική φρουτώδη οσμή.

Έκδοχα: στεατικό οξύ, σακχαρόζη, ακεσουλφάμη καλίου, ασπαρτάμη, ποβιδόνη Κ30, κόμμι ξανθάνης, καθαρισμένο νερό, γεύση «κοκτέιλ αρωμάτων» 51880 / AR 5:51.

1,25 g - φιάλες από σκούρο γυαλί (1) με κουτάλι δοσολογίας και κύπελλο μέτρησης - συσκευασίες από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

2η γενιά αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης για παρεντερική χρήση. Βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, παραβιάζει τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης.

Ανθεκτικό στις περισσότερες β-λακταμάσες.

In vitro κεφουροξίμης εξαιρετικά δραστική έναντι αερόβιων Gram-θετικά βακτήρια: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (συμπεριλαμβανομένων στελεχών ανθεκτικών σε πενικιλίνες και, εκτός από σπάνιες στελέχη ανθεκτικού στη μεθικιλλίνη), Streptococcus pyogenes (και άλλες β-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus ομάδας Β ( Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (ομάδα viridans), Bordetella pertusis. αερόβια αρνητικά κατά gram βακτήρια: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Commonweans, Prov. συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν και δεν παράγουν πενικιλλινάση), Neisseria meningitidis, Salmonella spp. αναερόβια θετικά κατά Gram βακτήρια: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp, Propionibacterium spp., αναερόβια αρνητικά κατά gram βακτήρια: Bacteroides spp, Fusobacterium spp. επίσης δραστική κατά του Borrelia burgdorferi.

Με κεφουροξίμης ανθεκτικά Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη στελεχών του Staphylococcus aureus, ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη στελεχών του Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Σε in vitro μελέτες έχουν δείξει ότι ο συνδυασμός της κεφουροξίμης αντιβιοτικού της αμινογλυκοσίδης που παρατηρείται μία προσθετική δράση, και σε ορισμένες περιπτώσεις - συνέργεια.

Φαρμακοκινητική

Μετά από του στόματος χορήγηση της αξετιλικής κεφουροξίμης από τη γαστρεντερική οδό και απορροφάται γρήγορα υδρολύεται στο εντερικό βλεννογόνο και το αίμα να απελευθερώσει cefuroxime στη συστηματική κυκλοφορία.

Μετά τη λήψη των δισκίων Zinnat με τροφή, η Cmax προσδιορίστηκε σε περίπου 2-4 ώρες. Το τρόφιμο επιταχύνει την απορρόφηση του εναιωρήματος cefuroxime axetil. Κατά τη λήψη ενός εναιωρήματος ποσοστό απορρόφησης κεφουροξίμης αξετίλης είναι χαμηλότερη απ 'ότι όταν έλαβαν τα δισκία, μειώνοντας έτσι τη Cmax, ο χρόνος για να επιτευχθεί αυξημένη και μειωμένη συστηματική βιοδιαθεσιμότητα (σε 4-17%).

Ανάλογα με τις ερευνητικές μεθόδους, ο βαθμός σύνδεσης με cefuroxime στις πρωτεΐνες του πλάσματος κυμαίνεται από 33% έως 50%.

Μεταβολισμός και απέκκριση

Η Cefuroxime δεν μετασχηματίζεται στο σώμα, εκκρίνεται από τα νεφρά σε αμετάβλητη μορφή με σπειραματική διήθηση και σωληναριακή έκκριση. Το T1 / 2 είναι 1-1,5 ώρες

ZINNAT: ΔΟΣΟΛΟΓΙΑ

Για τους ενήλικες, μια εφάπαξ δόση είναι κατά μέσο όρο 250 mg, η συχνότητα χορήγησης είναι 2 φορές την ημέρα.

Για τις σοβαρές λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού σωλήνα, χορηγούνται 500 mg 2 φορές την ημέρα. για λοιμώξεις με ήπια και μέτρια σοβαρότητα - 250 mg 2 φορές την ημέρα.

Με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, χορηγούνται 125 mg 2 φορές την ημέρα, με πυελονεφρίτιδα - 250 mg 2 φορές την ημέρα.

Στη θεραπεία της απλής γονόρροιας χορηγείται 1 g μία φορά.

Στη νόσο Lyme σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 500 mg 2 φορές / ημέρα για 20 ημέρες.

Στα παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών μπορεί να συνταγογραφηθεί το φάρμακο με τη μορφή εναιωρήματος. Η μέση δόση για τα παιδιά με τις περισσότερες λοιμώξεις είναι 1 καρτέλα. (125 mg) 2 φορές την ημέρα. Με σοβαρές λοιμώξεις ή μέση ωτίτιδα σε παιδιά ηλικίας 2 ετών και άνω, η μέση δόση είναι 1 καρτέλα. (250 mg) ή 2 καρτέλες. (125 mg) 2 φορές την ημέρα.

Σε περίπτωση μολυσματικών ασθενειών ήπιας και μέτριας σοβαρότητας, καθορίζεται μία εφάπαξ δόση με ρυθμό 10 mg / kg σωματικού βάρους. Οι συνιστώμενες δόσεις δίνονται στον πίνακα.

Με μέση ωτίτιδα και σοβαρές λοιμώξεις, μία εφάπαξ δόση ρυθμίζεται με ρυθμό 15 mg / kg. Η πολλαπλότητα της υποδοχής - 2 φορές / ημέρα. Οι συνιστώμενες δόσεις δίνονται στον πίνακα.

Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 500 mg.

Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια οι οποίοι βρίσκονται σε αιμοκάθαρση, όταν συνταγογραφούν το φάρμακο σε δόση μέχρι 1 g ημερησίως, δεν απαιτούν διόρθωση του δοσολογικού σχήματος.

Η διάρκεια του φαρμάκου είναι κατά μέσο όρο 7 ημέρες (5-10 ημέρες).

Το φάρμακο συνιστάται να λαμβάνεται μετά τα γεύματα.

Ηλικία
Βάρος σώματος (kg)
Ενιαία δόση (mg) όταν λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα
Αριθμός μετρητικών κουταλιών (5 ml) σε μία δόση
3 - 6 μήνες
4-6
40-60
0,5
6 μήνες - 2 έτη
6-12
60-120
0.5-1
2 - 12 ετών
12-> 20
125
1
Ηλικία
Βάρος σώματος (kg)
Ενιαία δόση (mg) όταν λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα
Αριθμός μετρητικών κουταλιών (5 ml) σε μία δόση
3 - 6 μήνες
4-6
60-90
0,5
6 μήνες - 2 έτη
6-12
90-180
1-1.5
2 - 12 ετών
12-> 20
180-250
1.5-2

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, που εκδηλώνονται με ενθουσιασμό, σπασμούς.

Θεραπεία: διεξαγωγή συμπτωματικής θεραπείας.

Το cefuroxime axetil απεκκρίνεται με αιμοκάθαρση και περιτοναϊκή κάθαρση.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η ταυτόχρονη χορήγηση cefuroxime και probenecid οδηγεί σε αύξηση της AUC της cefuroxime κατά 50%.

Με την ταυτόχρονη χρήση αντιόξινων φαρμάκων μπορεί να μειωθεί η βιοδιαθεσιμότητα του Zinnat υπό τη μορφή εναιωρήματος.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Το Zinnat χρησιμοποιείται με προσοχή κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Σε πειραματικές μελέτες, τα εμβρυοτοξικά και τερατογόνα αποτελέσματα του Zinnat δεν έχουν τεκμηριωθεί.

Sinnat: Παρενέργειες

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, διάρροια. ίσως μια προσωρινή αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων (ALT, AST, LDH), ίκτερος. περιγράφονται περιπτώσεις ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας.

Από την πλευρά του αιμοποιητικού συστήματος: αιμολυτική αναιμία, ηωσινοφιλία, ουδετεροπενία, θρομβοπενία, λευκοπενία (μερικές φορές προφέρεται).

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, πυρετός, πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, ασθένεια ορού. σε μεμονωμένες περιπτώσεις - αναφυλαξία.

ΚΝΣ: πονοκέφαλος.

Άλλο: θετική αντίδραση Coombs.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Τα δισκία πρέπει να φυλάσσονται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.

Τα κοκκία για την παρασκευή εναιωρημάτων πρέπει να φυλάσσονται σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια.

Το παρασκευασμένο εναιώρημα μπορεί να αποθηκευτεί μέχρι 10 ημέρες σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C, εάν είναι απαραίτητο, σε ψυγείο.

Το παρασκευασμένο εναιώρημα, επιπλέον αραιωμένο με ψυγμένο χυμό φρούτου ή ποτό γάλακτος, πρέπει να καταναλωθεί αμέσως.

Ενδείξεις

Θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο:

• λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού (συμπεριλαμβανομένων των
• οξεία και χρόνια βρογχίτιδα,
• μολυσμένη βρογχιεκτασία,
• βακτηριακή πνευμονία,
• πνευμονικό απόστημα
• μετεγχειρητικές λοιμώξεις στο στήθος ·)) ·
• μολύνσεις αυτιών,
• λαιμός,
• μύτη (συμπεριλαμβανομένης
• ιγμορίτιδα
• αμυγδαλίτιδα,
• φαρυγγίτιδα,
• οξεία μέση ωτίτιδα).
• λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένων των
• οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα,
• κυστίτιδα
• ουρηθρίτιδα
• ασυμπτωματική βακτηριουρία).
• - λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (συμπεριλαμβανομένων των
• furunculosis,
• πυόδερμα,
• impetigo);
• γονόρροια (συμπεριλαμβανομένης
• οξεία μη επιπλεγμένη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα και τραχηλίτιδα).
• τη θεραπεία της νόσου του Lyme σε πρώιμο στάδιο και την επακόλουθη πρόληψη των καθυστερημένων εκδηλώσεων σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών.

Αντενδείξεις

• Υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά της ομάδας των κεφαλοσπορινών.

Ειδικές οδηγίες

Το Zinnat συνταγογραφείται με ιδιαίτερη προσοχή σε ασθενείς με υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά πενικιλίνης, δεδομένου ότι υπάρχουν αναφορές για περιπτώσεις διασταυρούμενων αλλεργικών αντιδράσεων.

Με την παρατεταμένη χρήση του Zinnat, είναι δυνατή η αυξημένη ανάπτυξη ανθεκτικών μικροοργανισμών (Candida, Enterococci, Clostridium difficile), που μπορεί να απαιτούν διακοπή της θεραπείας.

Όταν εμφανίζεται διάρροια στο υπόβαθρο της χρήσης αντιβιοτικών, συμπεριλαμβανομένων των Zinnat, πρέπει να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα ανάπτυξης ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας.

Όταν αντιμετωπίζεται με ασθένεια Zinnat Lyme, παρατηρείται μερικές φορές η αντίδραση Jarish-Gersheimer. Αυτή η αντίδραση είναι άμεση συνέπεια της βακτηριοκτόνου δράσης του Zinnat στον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου - η σπειροχική Borrelia burgdorferi. Οι ασθενείς πρέπει να εξηγηθούν ότι αυτό είναι μια συχνή και κοινή, αυθόρμητη διέλευση των επιδράσεων των αντιβιοτικών της νόσου του Lyme.

Κατά το διορισμό των ασθενών με διαβήτη Zinnat θα πρέπει να εξετάζεται η παρουσία σακχαρόζης σε εναιώρημα.

Όπως και σε ασθενείς που λαμβάνουν cefuroxime axetil με δοκιμασία σιδηρικυανιούχο κάλιο μπορεί να δώσει ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα, για τον προσδιορισμό των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα συνιστάται μεθόδους που χρησιμοποιούν οξειδάση γλυκόζης ή η εξοκινάση. Το cefuroxime δεν επηρεάζει τον προσδιορισμό της κρεατινίνης χρησιμοποιώντας πικρικό οξύ και αλκαλίων.

Οι κόκκοι ή το παρασκευασμένο εναιώρημα δεν πρέπει να αναμιγνύονται με καυτά υγρά.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Το φάρμακο διατίθεται με ιατρική συνταγή.

Αριθμοί εγγραφής

καρτέλα., pokr. κέλυφος, 125 mg: 5, 10 ή 20 τεμ. P N015531 / 01 (2006-03-09 - 0000-00-00) κόκκοι d / prigot. αναστατώσει d / πρόσληψη 125 mg / 5 ml: fl. 1 κομμάτι σε σύνολο με dos. Κουτάλι και μερ. ένα ποτήρι P N008779 (2028-06-10 - 0000-00-00) καρτέλα., pokr. κέλυφος, 250 mg: 5 ή 10 τεμ. P N015531 / 01 (2006-03-09 - 0000-00-00)

Zinnat

Οδηγίες χρήσης:

Οι τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Το Zinnat είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο συστημικής δράσης.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Μορφές δοσολογίας του Zinnat:

• Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία Δισκία των 125 και 250 mg (5 ή 10 τεμάχια σε κυψέλες, 1 ή 2 φυσαλίδες ανά συσκευασία).
• Κόκκοι από τους οποίους παρασκευάζεται ένα εναιώρημα για χορήγηση από το στόμα 125 mg / 5 ml (1,25 g το καθένα σε φιάλες με πλήρες κουτάλι δοσολογίας ή κύπελλο μέτρησης).

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η κεφουροξίμη (με τη μορφή axetil).

Τα βοηθητικά δισκία είναι:

• Κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου.
• Φυτικά έλαια υδρογονωμένα.
• Λαουρυλοθειικό νάτριο.
• Νατριούχος κροσκαρμελλόζη.
• Μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.

Η σύνθεση της επικάλυψης μεμβράνης των δισκίων:

• Διασκορπισμός χρωστικών ουσιών (διοξείδιο του τιτανίου, υπρομελλόζη, βενζοϊκό νάτριο).
• Παραϋδροξυβενζοϊκό προπύλιο.
• Προπυλενογλυκόλη.
• Παραϋδροξυβενζοϊκός μεθυλεστέρας;
• Υπρομελλόζη.

Βοηθητικά συστατικά:

• Αρωματική ουσία Tutti-frutti.
• Ακεσουλφάμη κάλιο.
• Κόμμι ξανθάνης.
• Povidone Κ30;
• Στεατικό οξύ;
• Ασπαρτάμη;
• Σακχαρόζη.

Ενδείξεις χρήσης

Το Zinnat χρησιμοποιείται στη θεραπεία λοιμώξεων και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην κεφουροξίμη, και συγκεκριμένα:

• Ασθένειες των οργάνων της ανώτερης αναπνευστικής οδού και των οργάνων ENT, συμπεριλαμβανομένης της φαρυγγίτιδας, της μέσης ωτίτιδας, της αμυγδαλίτιδας και της ιγμορίτιδας.
• Λοιμώξεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού, όπως πνευμονία, οξεία βακτηριακή βρογχίτιδα και χρόνια βρογχίτιδα στο οξεικό στάδιο.
• Ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος - πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα.
• Γεννητικές λοιμώξεις - τραχηλίτιδα, γονόρροια, οξεία απλή γονορροϊκή ουρηθρίτιδα, τραχηλίτιδα,
• Πρόωρη νόσος του Lyme;
• Ασθένειες των μαλακών ιστών και του δέρματος - πυοδερμία, εμφύσημα, φουρουλκίαση.

Αντενδείξεις

Το Zinnat αντενδείκνυται εάν γνωρίζετε υπερευαισθησία στην κεφουροξίμη, σε οποιαδήποτε φαρμακευτική ουσία κεφαλοσπορίνη ή σε οποιοδήποτε βοηθητικό συστατικό.

Όσον αφορά τη χρήση του Zinnat στην παιδιατρική, με τη μορφή εναιωρήματος, ο παράγοντας δεν συνταγογραφείται στα νεογέννητα έως 3 μήνες, σε δισκία - έως 3 έτη.

Επιπλέον, με τη μορφή εναιωρήματος, το φάρμακο αντενδείκνυται σε φαινυλκετονουρία.

Τα δισκία δεν μπορεί να τεμαχίσει και να συντρίψει, οπότε σε αυτή την μορφή δοσολογίας Zinnat δεν ενδείκνυται για ασθενείς που έχουν δυσκολία στην κατάποση, συμπεριλαμβανομένων των μικρών παιδιών που δεν μπορούν να καταπιούν το δισκίο ολόκληρο.

Ειδική παρατήρηση κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά είναι απαραίτητη:

• Έγκυες γυναίκες;
• Με ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας.
• Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία.
• Γυναίκες θηλάζουσες;
• Άτομα που έχουν ιστορικό ενδείξεων αλλεργικής αντίδρασης σε αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης.

Δοσολογία και Διοίκηση

Με τη μορφή δισκίων για ενήλικες, το Zinnat συνταγογραφείται:

• Με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - 125 mg δύο φορές την ημέρα.
• Για ήπιες και μέτριες λοιμώξεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού, πυελονεφρίτιδα και περισσότερες άλλες λοιμώξεις, 250 mg δύο φορές την ημέρα.
• Σε σοβαρές ασθένειες της κατώτερης αναπνευστικής οδού, πνευμονία (ή υποψία της), ασθένεια Lyme (συμπεριλαμβανομένων και σε παιδιά άνω των 12 ετών) - 500 mg δύο φορές την ημέρα.

Με απλή γονόρροια, συνήθως αρκεί μία εφάπαξ δόση 1 γραμμάριο κεφουροξίμης.

Τα παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών συνήθως συνταγογραφούνται:

• Σε σοβαρές περιπτώσεις μολυσματικών ασθενειών και μέσης ωτίτιδας, 250 mg δύο φορές την ημέρα.
• Σε άλλες περιπτώσεις, 125 mg δύο φορές την ημέρα.

Με τη μορφή εναιωρήματος που παρασκευάζεται από κόκκους, το Zinnat συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας άνω των 3 μηνών. Η δόση εξαρτάται από την ηλικία και / ή το βάρος του παιδιού. Η πολλαπλότητα των τεχνικών - 2 φορές την ημέρα.

Για λοιμώξεις με ήπια έως μέτρια σοβαρότητα:

• Τα μωρά ηλικίας 3-6 μηνών (που ζυγίζουν 4-6 κιλά) συνταγογραφούνται σε 40-60 mg (όχι περισσότερο από 1/2 κουτάλι μέτρησης 5 ml).
• Παιδιά 6-24 μηνών (με μάζα 6-12 kg) - 60-120 mg το καθένα (1 / 2-1 κουτάλι).
• Παιδιά ηλικίας 2-12 ετών (βάρους 12-20 kg) - 125 mg (1 ml).

Με μέση ωτίτιδα και σοβαρές μολυσματικές ασθένειες:

• Τα μωρά ηλικίας 3-6 μηνών (που ζυγίζουν 4-6 κιλά) συνταγογραφούνται 60-90 mg (περίπου 1/2 ή λίγο περισσότερο από το μισό κουτάλι μέτρησης).
• Παιδιά ηλικίας 6-24 μηνών (με μάζα 6-12 kg) - 60-120 mg το καθένα, 90-180 mg το καθένα (1-1,5 ml L.).
• Παιδιά ηλικίας 2-12 ετών (με βάρος 12-20 kg) - 180-250 mg το καθένα (1,5-2 ml. L.).

Και τα δισκία και η εναιώρηση συνιστώνται μετά από τα γεύματα.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι συνήθως 5-10 ημέρες, με τη νόσο Lyme - 20 ημέρες.

Παρενέργειες

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που παρατηρήθηκαν κατά τη λήψη του Zinnat:

• Υπερφίνωση με Candida;
• Ηωσινοφιλία.
• Πονοκέφαλος, ζάλη.
• Ναυτία, διάρροια, κοιλιακό άλγος.
• Μεταβατική αύξηση του επιπέδου των ηπατικών ενζύμων ACT, ALT, LDH.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι δυνατόν:

• Ψευδώς θετική αντίδραση Coombs.
• Θρομβοπενία, λευκοπενία.
• Δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση.
• Έμετος;
• Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα.

Σε μεμονωμένες περιπτώσεις σημειώνονται:

• Αιμολυτική αναιμία.
• Πυρετός φαρμάκων.
• Αναφυλαξία.
• Ασθένεια ορού.
• Ηπατίτιδα.
• Ίκτερος (κυρίως χολυστική);
• Τοξική επιδερμική νεκρόλυση.
• Πολύμορφο ερύθημα.
• Σύνδρομο Stevens-Johnson.

Η υπερδοσολογία της κεφουροξίμης μπορεί να προκαλέσει αυξημένη διέγερση του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης επιληπτικών κρίσεων. Η συγκέντρωση του αντιβιοτικού στον ορό μπορεί να μειωθεί με περιτοναϊκή κάθαρση ή αιμοκάθαρση. Η περαιτέρω θεραπεία είναι συμπτωματική.

Ειδικές οδηγίες

Ολόκληρη η περίοδος θεραπείας απαιτεί τον έλεγχο της νεφρικής λειτουργίας, ιδιαίτερα σε ασθενείς που λαμβάνουν υψηλές δόσεις Zinnat.

Εάν κατά τη χορήγηση του αντιβιοτικού ή μετά το πέρας της θεραπείας έχει εμφανιστεί σοβαρή διάρροια, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί διαφορική διάγνωση ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας.

Οι ασθενείς με τη νόσο του Lyme θα πρέπει να ενημερώνονται ότι μπορεί να εμφανίσουν μια αντίδραση Jarisch-Herxheimer εκδηλώνεται με ρίγη, πυρετό, μείωση της πίεσης του αίματος, μυϊκό πόνο, ναυτία, ταχυκαρδία, πονοκέφαλος, αναδυόμενες ή επιδείνωση της υπάρχουσας συμπτώματα της υποκείμενης νόσου. Αυτά τα κλινικά συμπτώματα είναι μια τυπική συνέπεια της χρήσης αντιβιοτικών για μια τέτοια ασθένεια.

Όταν συνταγογραφούνται κόκκοι σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι υπάρχουν 0,25 μονάδες ψωμιού σε 5 ml του τελικού εναιωρήματος.

Ως μία από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ζάλη Zinnat, κατά την έναρξη της θεραπείας συνιστάται να αποφεύγουν την οδήγηση και την εκτέλεση των δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες έως ότου ο ασθενής δεν εκτιμά το βαθμό της αρνητική επίδραση του φαρμάκου από την ταχύτητα των αντιδράσεων του.

Η βιοδιαθεσιμότητα της κεφουροξίμης μπορεί να μειώσει τα φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα του γαστρικού χυμού.

Όλα τα αντιβιοτικά συμπεριλαμβανομένων Zinnat επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μείωση επαναπορρόφηση των οιστρογόνων και, ως εκ τούτου, να μειώσει την αποτελεσματικότητα των συνδυασμένων ορμονικών αντισυλληπτικών, που προορίζονται για κατάποση.

Σε ταυτόχρονη παραλαβή Zinnat με διουρητικά της αγκύλης επιβραδύνει σωληναριακή έκκριση, μειωμένη νεφρική κάθαρση, βελτιωμένη συγκέντρωση στο πλάσμα και αύξησε την ημιζωή της κεφουροξίμης.

Η συνδυασμένη χρήση του Zinnat με διουρητικά και αμινογλυκοσίδες αυξάνει τον κίνδυνο νεφροτοξικών επιδράσεων.

Αναλόγων

Με την ίδια δραστική ουσία παράγονται Antibioksim παρασκευάσματα Aksosef, Atsenoveriz, Aksetin, Zinatsef, Ketotsef, Zinoksimor, Kefstar, πληρεξούσια, CORf, σούπερ Tsefroksim J κητυλική λούπινου Tsefurabol, Kabi κεφουροξίμη, κεφουροξίμη, Tsefurus.

Η ομάδα γενετικών κεφαλοπρωρινών II περιλαμβάνει επίσης τα φάρμακα Cefoxitin, Cefamabol, Cefaclor Stada, Cefat, Anaerotsef.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Το Zinnat πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασίες μέχρι 30 ° C. Μακριά από παιδιά! Η διάρκεια ζωής των δισκίων είναι 3 έτη, οι κόκκοι - 2 έτη. Το τελικό εναιώρημα πρέπει να φυλάσσεται σε ψυγείο (σε θερμοκρασία 2-8 ºC), μπορεί να χρησιμοποιηθεί για 10 ημέρες.

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Zinnat

Περιγραφή από τις 27 Μαΐου 2016

• Λατινική ονομασία: Zinnat
• Κωδικός ATC: J01DC02
• Δραστικό συστατικό: Cefuroxime (Cefuroxime)
• Κατασκευαστής: Glaxo Operations UK Limited (UK)

Σύνθεση

Η σύνθεση των δισκίων Zinnat 125 mg περιέχει το δραστικό συστατικό cefuroxime axetil (125 mg σε όρους cefuroxime). Τα δισκία Zinnat 250 mg περιέχουν επίσης το δραστικό συστατικό cefuroxime axetil (250 mg που υπολογίζεται ως cefuroxime). Επιπλέον, το φάρμακο περιέχει επιπλέον συστατικά: MCC, κροσκαρμελλόζη νατρίου, λαουρυλοθειικό νάτριο, κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου, φυτικό υδρογονωμένο έλαιο.

Τα ιζήματα από την οποία το εναιώρημα ετοιμάζεται Zinnat περιλαμβάνει κεφουροξίμη αξετίλη στη σύνθεση ως δραστική ουσία, καθώς και επιπλέον συστατικά: στεατικό οξύ, σακχαρόζη, ασπαρτάμη, κάλιο ακεσουλφάμης, ποβιδόνη Κ30, κόμμι ξανθάνης, αρωματισμού.

Τύπος απελευθέρωσης

Το αντιβιοτικό Zinnat παράγεται με τη μορφή δισκίων και κόκκων, από τα οποία παρασκευάζεται ένα εναιώρημα.

• Τα δισκία με λευκό ή σχεδόν λευκό κάλυμμα φιλμ, η μορφή είναι οβάλ, αμφίκυρτα. Από τη μία πλευρά, έχουν τη χαρακτική "GXES5" (δόση 125 mg), "GXES7" (δόση 250 mg). Σε μια ενότητα το δισκίο έχει λευκό ή σχεδόν λευκό χρώμα. Περιέχονται σε κυψέλη 5 ή 10 τεμ. σε κουτί από χαρτόνι - 1 ή 2 μπλ.
• Κόκκοι - κόκκοι, με ακανόνιστο σχήμα, διαφορετικού μεγέθους, αλλά όχι μεγαλύτερου από 3 mm. Χρώμα - άσπρο ή σχεδόν λευκό. Μετά την αραίωση, σχηματίζεται ένα λευκό ή ανοικτό κίτρινο εναιώρημα, το οποίο έχει φρουτώδες άρωμα. Περιέχοντες κόκκοι σε φιάλες από σκούρο γυαλί, 125 mg / 5 ml. Το φιαλίδιο κλείνεται με πλαστικό κάλυμμα εξοπλισμένο με συσκευή προστασίας από παραβίαση για παιδιά. Μια σέσουλα τοποθετείται επίσης στο κουτί.

Φαρμακολογική δράση

Το cefuroxime axetil είναι ένας πρόδρομος της κεφουροξίμης, που ανήκει στη δεύτερη γενιά αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης. Έχει δράση εναντίον ευρέος φάσματος παθογόνων, συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν β-λακταμάση.

Η κεφουροξίμη είναι ανθεκτική στη βακτηριακή β-λακταμάση, επομένως, η ουσία είναι αποτελεσματική σε ανθεκτικά στην αμπικιλλίνη στελέχη ανθεκτικά στην αμοξικιλλίνη. Έχει βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, η οποία σχετίζεται με τη διαδικασία καταστολής της σύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος των βακτηρίων λόγω της δέσμευσης με τις κύριες πρωτεΐνες στόχους.

Marked κεφουροξίμη ίη vitro δραστικότητα έναντι ενός αριθμού Gram-αρνητικά αερόβια, Gram-αρνητικά αερόβια, αναερόβια (κόκκοι Gram-θετικών και Gram-αρνητικών, Gram-θετικών και Gram-αρνητικών βακίλλων, σπειροχαίτες γραμμάριο).

Η κεφουροξίμη είναι ευαίσθητα σε τέτοιους μικροοργανισμούς: Pseudomonas spp, Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp, στελέχη Staphylococcus aureus και Staphylococcus epidermidis, τα οποία είναι ανθεκτικά σε μεθικιλλίνη, Legionella spp, Listeria monocytogenes.... Είναι επίσης μη ευαίσθητη στη δραστική φαρμακευτική ουσία Zinnat είναι ξεχωριστά στελέχη των γενών: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp, Citrobacter spp, Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp...

Φαρμακοκινητική και φαρμακοδυναμική

Αφού το φάρμακο ληφθεί από το στόμα, η ουσία cefuroxime axetil απορροφάται αργά από την πεπτική οδό. Η ουσία υδρολύεται ταχέως για να απελευθερώσει την κεφουροξίμη στον βλεννογόνο του λεπτού εντέρου και στο αίμα. Διεισδύει μέσω του πλακούντα, το BBB, διέρχεται στο μητρικό γάλα. Η βέλτιστη απορρόφηση του φαρμάκου συμβαίνει εάν ληφθεί αμέσως μετά το γεύμα.

Η υψηλότερη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας μετά τη λήψη των χαπιών παρατηρείται μετά από περίπου 2,4 ώρες, υπό την προϋπόθεση ότι το φάρμακο λήφθηκε μετά τα γεύματα.

Η υψηλότερη συγκέντρωση μετά τη λήψη του εναιωρήματος παρατηρείται μετά από περίπου 2-3 ​​ώρες, υπό την προϋπόθεση ότι το φάρμακο λαμβάνεται μετά από γεύμα.

Με πρωτεΐνες πλάσματος, ένας δεσμός περίπου 33-50%.

Η κεφουροξίμη δεν εκτίθεται στο μεταβολισμό στο σώμα.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 1-1,5 ώρες. Εκκρίνεται με σωληνωτή έκκριση και σπειραματική διήθηση. Κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, μειώνονται οι συγκεντρώσεις της ουσίας στον ορό.

Ενδείξεις χρήσης

Τα δισκία και το εναιώρημα Zinnat ενδείκνυνται για χρήση με σκοπό την έκθεση ευρέος φάσματος θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών μολυσματικής-φλεγμονώδους φύσης, που προκαλούνται από βακτήρια ευαίσθητα στην κεφουροξίμη:

• λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και της ανώτερης αναπνευστικής οδού (ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα κ.λπ.) ·
• λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία, επιδείνωση της χρόνιας μορφής βρογχίτιδας) ·
• ασθένειες μολυσματικού μαλακού ιστού και δέρματος (φουρουλκάλωση, πυοδερμία κ.λπ.) ·
• λοιμώδεις νόσοι του ουροποιητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα κ.λπ.) ·
• Τη νόσο Lyme σε πρώιμο στάδιο, την πρόληψη της εμφάνισης των όψιμων σταδίων της νόσου αυτής σε ασθενείς από 12 ετών.
• γονόρροια;
• μηνιγγίτιδα;
• περιτονίτιδα.
• σήψη.

Αντενδείξεις

Όλες οι μορφές δοσολογίας του φαρμάκου αντενδείκνυται Zinnat λαμβάνονται όταν αυξημένη ευαισθησία σε αντιβιοτικά β-λακτάμης (εάν ένα ιστορικό ευαισθησίας εις κεφαλοσπορίνη αντιβιοτικά, carbapenem, πενικιλλίνη).

Τα δισκία Zinnat δεν πρέπει να χορηγούνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών.

Ένα εναιώρημα που παρασκευάζεται από κόκκους δεν συνταγογραφείται σε άτομα που έχουν αυξημένη ευαισθησία στην ασπαρτάμη, φαινυλκετονουρία. Επίσης, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτή τη μορφή αντιβιοτικού για τη θεραπεία παιδιών κάτω των 3 μηνών.

Προσοχή Το Zinnat συνταγογραφείται για ασθένειες του πεπτικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού), ελκώδη κολίτιδα, νεφρική δυσλειτουργία, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Παρενέργειες

Κατά κανόνα, οι αρνητικές αντιδράσεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο με τη δραστική ουσία cefuroxime axetil δεν είναι σημαντικές, είναι αναστρέψιμες και βραχύβιες. Μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• επιμόλυνση με μύκητες Candida.
• λεμφικά και αιματοποιητικά συστήματα: ηωσινοφιλία, θρομβοπενία, ψευδώς θετική δοκιμή Coombs, λευκοπενία, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις - αιμολυτική αναιμία,
• ανοσοποιητικό σύστημα: εκδηλώσεις αντιδράσεων υπερευαισθησίας υπό μορφή δερματικού εξανθήματος, κνίδωσης, κνησμού, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις - ασθένεια ορού, πυρετός φαρμάκου, αναφυλαξία,
• νευρικό σύστημα: πονοκέφαλοι, ζάλη;
• Πεπτικό σύστημα: διαταραχές της γαστρεντερικής λειτουργίας, οι οποίες εκδηλώνονται με διάρροια, ναυτία, κοιλιακό άλγος, και μερικές φορές - έμετος και σε σπάνιες περιπτώσεις - ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα?
• χολερυθρίνη και συκώτι: παροδική αύξηση των ηπατικών ενζύμων, σε σπάνιες περιπτώσεις - ηπατίτιδα, ίκτερος (κυρίως χολοστατικός).
• συμπτώματα, υποδόριο λίπος: σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις - πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson.

Οδηγίες χρήσης Zinnat (μέθοδος και δοσολογία)

Το αντιβιοτικό Zinnat πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Δισκία Zinnat, οδηγίες χρήσης

Κατά κανόνα, το φάρμακο με τη μορφή δισκίων πρέπει να λαμβάνεται 7 ημέρες, αλλά η διάρκεια του μαθήματος μπορεί να είναι από 5 έως 10 ημέρες. Συνιστάται να πιείτε δισκία μετά από γεύματα.

Στους ενήλικες ασθενείς με τις περισσότερες λοιμώδεις ασθένειες χορηγούνται 250 mg Zinnat 2 φορές την ημέρα. Κατά τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, συνιστάται η λήψη 125 mg 2 r. ανά ημέρα. Σε περίπτωση μολυσματικών ασθενειών της κάτω αναπνευστικής οδού με ήπια και μέτρια σοβαρότητα, 250 mg Zinnat agent συνταγογραφούνται 2 φορές την ημέρα, σε περίπτωση σοβαρών ασθενειών αυξάνεται η δόση στα 500 mg 2 r. ανά ημέρα. Με απλή μορφή γονόρροιας, εμφανίζεται μία δόση 1 g του φαρμάκου.

Για τη θεραπεία της νόσου του Lyme, συνταγογραφήστε 500 mg 2 σ. ανά ημέρα, η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί 20 ημέρες.

Τα παιδιά ηλικίας άνω των τριών ετών με τις περισσότερες ασθένειες συνταγογραφούνται 125 mg Zinnat 2 r. ανά ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 250 mg. Κατά τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας ή των σοβαρών μολυσματικών ασθενειών, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει 250 mg 2 p. ανά ημέρα. Επιτρεπόμενη δόση ανά ημέρα - 500 mg

Suspension Zinnat, οδηγίες χρήσης

Παρέχεται αναστολή για τα παιδιά μέσα, εμφανίζεται η υποδοχή για παιδιά από 3 μήνες.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί μια δόση των 125 mg 2 p. ανά ημέρα. Τα παιδιά μετά την ηλικία των δύο ετών όταν αντιμετωπίζουν μέση ωτίτιδα ή σοβαρές μολυσματικές ασθένειες παρουσιάζουν 250 mg δύο φορές την ημέρα, αλλά όχι περισσότερα από 500 mg ημερησίως.

Στην περίπτωση του διορισμού του φαρμάκου στα βρέφη, η δόση υπολογίζεται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του παιδιού και το σωματικό βάρος του. Κατά κανόνα, παιδιά από 3 μήνες. χορηγήθηκε στα 10 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους 2 p. ανά ημέρα. Σε σοβαρές λοιμώξεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 15 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους 2 p. ημερησίως, αλλά το παιδί δεν πρέπει να παίρνει περισσότερα από 500 mg φαρμάκου την ημέρα.

Υπερδοσολογία

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας του φαρμάκου, η ευερεθιστότητα του εγκεφάλου μπορεί να εξελιχθεί σε επιληπτικές κρίσεις. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη ότι οι συγκεντρώσεις κεφουροξίμης στον ορό μειώνονται κατά τη διάρκεια της περιτοναϊκής κάθαρσης και της αιμοκάθαρσης.

Αλληλεπίδραση

Η βιοδιαθεσιμότητα της κεφουροξίμης μπορεί να μειωθεί ενώ λαμβάνουν φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα του γαστρικού υγρού. Τέτοια φάρμακα εξουδετερώνουν το αποτέλεσμα της αύξησης της απορρόφησης των φαρμάκων όταν λαμβάνονται μετά τα γεύματα.

Το Zinnat μπορεί να επηρεάσει την εντερική μικροχλωρίδα και αυτό οδηγεί σε μείωση της επαναρρόφησης των οιστρογόνων. Ως αποτέλεσμα, μειώνεται η επίδραση των ορμονικών αντισυλληπτικών από του στόματος.

Δεδομένου ότι, λόγω της δοκιμής σιδεροκυανιδίου, είναι πιθανό ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα για τον προσδιορισμό της στάθμης της γλυκόζης στο αίμα και είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθούν οι μέθοδοι εξοκινάσης ή οξειδάσης γλυκόζης στο πλάσμα.

Η λήψη του Zinnat δεν επηρεάζει τον ποσοτικό προσδιορισμό της κρεατινίνης με τη μέθοδο αλκαλικών-πικρικών.

Με ταυτόχρονη χρήση με διουρητικά βρόχου, σωληναριακή έκκριση, μειώνεται η νεφρική κάθαρση, αυξάνεται η συγκέντρωση της κεφουροξίμης στο πλάσμα, καθώς και η ημιζωή της.

Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με διουρητικά και αμινογλυκοσίδες αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης νεφροτοξικών επιδράσεων.

Όροι πώλησης

Το Zinnat πωλείται με ιατρική συνταγή.

Συνθήκες αποθήκευσης

Τα δισκία και οι κόκκοι αποθηκεύονται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 °. Το τελικό εναιώρημα θα πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο, η θερμοκρασία θα πρέπει να είναι 2-8 ° C. Είναι απαραίτητο να προστατευθούν όλες οι μορφές προϊόντων Zinnat από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

Φυλάσσετε τα δισκία Zinnat μπορεί να είναι 3 χρόνια, κόκκοι - 2 χρόνια. Η διάρκεια ζωής του τελικού εναιωρήματος δεν υπερβαίνει τις 10 ημέρες.

Ειδικές οδηγίες

Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν συνταγογραφείτε αντιβιοτικό σε άτομα που έχουν αλλεργική αντίδραση στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης στο παρελθόν.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι σημαντικό να παρακολουθείται η νεφρική λειτουργία. Αυτό θα πρέπει να γίνει γοητευτικά σε εκείνους τους ασθενείς που λαμβάνουν υψηλές δόσεις φαρμάκων.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν ψευδώς θετική αντίδραση ούρων στη γλυκόζη.

Με την παρατεταμένη χρήση του αντιβιοτικού Zinnat, είναι δυνατή η δραστική ανάπτυξη των μυκήτων Candida. Επίσης, με παρατεταμένη θεραπεία, μπορεί να εμφανιστεί η ανάπτυξη άλλων ανθεκτικών μικροοργανισμών. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η διακοπή της θεραπείας.

Εφόσον η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί στη διαδικασία θεραπείας με αντιβιοτικά ευρέως φάσματος, είναι σημαντικό να διεξάγεται διαφορική διάγνωση ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας σε άτομα που έχουν σοβαρή διάρροια κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά ή μετά το τέλος της θεραπείας.

Όταν θεραπεύεται με βορρελίωση Zinnat, μπορεί να παρατηρηθεί η αντίδραση Jarish-Herxheimer, η οποία σχετίζεται με τη βακτηριοκτόνο δράση του φαρμάκου σε σχέση με την σπειροχική Borrelia burgdorferi. Είναι απαραίτητο να ενημερώνονται οι ασθενείς σχετικά με τη δυνατότητα εμφάνισης παρόμοιων συμπτωμάτων.

Εάν για 3 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας δεν υπήρξε κλινική επίδραση, θα πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε το φάρμακο.

Δεν μπορείτε να κόψετε ή να συνθλίψετε τα δισκία Zinnat. Επομένως, αυτή η μορφή φαρμάκου δεν συνταγογραφείται σε μικρά παιδιά, καθώς και σε εκείνους τους ασθενείς που έχουν δυσκολία στην κατάποση.

Τα άτομα με διαβήτη πρέπει να λάβουν υπόψη ότι σε 5 ml παρασκευασμένου εναιωρήματος Zinnat περιέχει 0,25 XE.

Δεδομένου ότι όταν παίρνετε cefuroxime, axetil μπορεί να προκαλέσει ίλιγγο, είναι απαραίτητο να προειδοποιήσει τους ασθενείς για την ανάγκη να οδηγούν προσεκτικά τα οχήματα και να συμμετέχουν σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες.

Ανάλογα του Zinnat

Αναλόγων αυτού του φαρμάκου είναι τα φάρμακα: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroxime sodium, Cefuroxime Axetil, κλπ. Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να επιλέξει ανάλογα του Zinnat για παιδιά μετά την πραγματοποίηση της σωστής διάγνωσης.

Zinnat για παιδιά

Αυτές οι κριτικές σχετικά με το Zinnat για παιδιά που εγκαταλείπουν τους γονείς δείχνουν ότι αυτό το αντιβιοτικό για παιδιά χρησιμοποιείται συχνά και με επιτυχία. Βασικά, τα παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί μια αναστολή, η χορήγηση της οποίας ανακουφίζει αποτελεσματικά την κατάσταση του παιδιού. Είναι σημαντικό να ακολουθείται αυστηρά η οδηγία για την αναστολή παιδιών. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα δισκία δεν συνταγογραφούνται σε παιδιά κάτω των 3 ετών, αναστολή - παιδιά κάτω των 3 μηνών.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Η χρήση αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο εάν το όφελος για τη γυναίκα υπερβαίνει τον δυνητικό κίνδυνο για το παιδί. Να είστε δύσπιστοι που προβλέπονται στην αρχή της εγκυμοσύνης. Δεδομένου ότι η δραστική ουσία εισέρχεται στο μητρικό γάλα, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, η φαρμακευτική αγωγή είναι δυνατή μόνο με ιατρική συνταγή και υπό την επίβλεψη του γιατρού.

Κριτικές από το Zinnate

Αυτοί οι γονείς που έδωσαν το αντιβιοτικό Zinnat για παιδιά, οι κριτικές γράφουν κυρίως θετικές. Σημειώνουν ότι το φάρμακο μετά από μερικές ημέρες χορήγησης βελτίωσε σημαντικά την κατάσταση των μολυσματικών ασθενειών. Σε αυτή την περίπτωση, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες. Κατά κανόνα, πρόκειται για αλλεργική αντίδραση, πονοκέφαλο. Ωστόσο, η πλειοψηφία των ασθενών, τόσο των ενηλίκων όσο και των χρηστών που έδωσαν το φάρμακο σε παιδιά, σημειώνουν ότι υπάρχει ανάγκη να ληφθούν προβιοτικά μετά από μια πορεία θεραπείας με αυτό το φάρμακο. Αναφέρθηκε επίσης στην ευκολία χρήσης εργαλείων υπό μορφή αναστολής.

Τιμή Zinnat, από πού να αγοράσετε

Ένα αντιβιοτικό με τη μορφή δισκίων 125 mg κοστίζει κατά μέσο όρο 250 ρούβλια ανά 10 tabl. Η τιμή των δισκίων Zinnat 250 mg - από 440 ρούβλια. για 10 καρτέλες. Η τιμή του εναιωρήματος Zinnat είναι από 280 ρούβλια.