Πρωτεϊνουρία - υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στα ούρα. Οι αιτίες αυτού του φαινομένου εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες όπως αγχωτικές καταστάσεις, εγκυμοσύνη, ασθένειες των οργάνων και πολλά άλλα. Η ίδια η πρωτεϊνουρία δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια.

Για ακριβή διάγνωση, η εκδήλωση της οποίας ήταν η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί γιατρό. Σε περίπτωση καθυστερημένης θεραπείας στον γιατρό και καθυστερημένης θεραπείας, εμφανίζονται επιπλοκές: ανάπτυξη και πρόοδος χρόνιας νεφρικής ή καρδιακής ανεπάρκειας, σε μολύνσεις εγκύων γυναικών, ανάπτυξη δυσπλασιών, υποξία και θάνατος εμβρύου. Δεδομένου ότι η πρωτεΐνη είναι ένα δομικό υλικό για τα κύτταρα και τους ιστούς, η αυξημένη έκπλυση με ούρα διαταράσσει την αναγεννητική λειτουργία του σώματος.

Πρωτεΐνη στα ούρα

Κανονικά, ένα άτομο στην πρωτεΐνη ούρων θα πρέπει να απουσιάζει, αν υπάρχει, σε ελάχιστη ποσότητα μέχρι 0,033 g / ημέρα. Σε μια έγκυο γυναίκα στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η ανάλυση μπορεί να αποκαλύψει ίχνη πρωτεΐνης έως 0,05 g / ημέρα, που δεν είναι παθολογία.

Λόγοι για την αύξηση

Οι πρωτεΐνες (αλβουμίνη και σφαιρίνες) εισέρχονται στα ούρα λόγω της λειτουργίας διήθησης των νεφρών. Εάν παραβιαστεί αυτός ο βιολογικός φραγμός, η πρωτεϊνουρία καθίσταται έντονη και μπορεί να είναι ένας διαγνωστικός δείκτης για την υποκείμενη ασθένεια.

Στην ιατρική πρακτική πρέπει να διακρίνονται οι φυσιολογικοί και παθολογικοί λόγοι για την αύξηση της πρωτεΐνης των ούρων.

Υπάρχουν 9 βασικοί φυσιολογικοί λόγοι:

1. Τροφίμων - που βρέθηκαν μετά την κατανάλωση τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, αλάτι και ζάχαρη.
   
2. Εργασία - συνδέεται με βαριά σωματική εργασία.
   
3. Συναισθηματική υπερφόρτωση.
   
4. Ορθοστατική - που σχετίζεται με μακρά παραμονή του σώματος σε όρθια θέση.
   
5. Μεταβατικό - σχετίζεται με την αφυδάτωση, την υποθερμία ή την παρατεταμένη έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες.
   
6. Palpation - λόγω της παρατεταμένης ψηλάφησης (ψηλάφηση) των νεφρών.
   
7. Εγκυμοσύνη - η έγκυος μήτρα ασκεί αυξημένη πίεση στα νεφρά.
   
8. Ηλικία - μετά από 75 χρόνια, οι νεφροί δεν εκτελούν πλέον πλήρως τη λειτουργία διήθησης.
   
9. Η παχυσαρκία - η παχυσαρκία μειώνει επίσης τη νεφρική λειτουργία.
   

Τα παθολογικά αίτια χωρίζονται σε νεφρική και εξωγενή.

Συμπτώματα

Ο ασθενής έρχεται στο γιατρό με παράπονα για συχνή ζάλη μέχρι απώλεια συνείδησης, κόπωση, υπνηλία, ναυτία, έμετο, επιδείνωση της όρεξης, πρήξιμο του προσώπου, κάτω και άνω άκρα και κορμός, υψηλή αρτηριακή πίεση και καρδιακό ρυθμό, ρίγη, υψηλή θερμοκρασία. Επίσης, ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει αφρό στα ούρα και μια αλλαγή στο χρώμα των ούρων, στην οποία όχι μόνο πρωτεΐνες, αλλά και ερυθρά αιμοσφαίρια μπορεί να υπάρχουν στη διάγνωση.

Σε μια έγκυο γυναίκα, εκτός από τα κύρια σημεία, παρατηρείται πόνος στην οσφυϊκή περιοχή και τοξίκωση και σε δύσκολες περιπτώσεις εμφανίζεται η εκλαμψία. Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από σπασμωδικά συμπτώματα, αρτηριακή πίεση 200/110 mm Hg. ή περισσότερο, σοβαρό οίδημα, μειωμένη ούρηση και απώλεια συνείδησης. Η σοβαρότητα της κατάστασης είναι επικίνδυνη από την ανάπτυξη διαταραχών του κεντρικού νευρικού, καρδιαγγειακού και οπτικού συστήματος, μέχρι και κώμα.

Διαγνωστικά

Αν διαπιστώσετε τα παραπάνω παράπονα που δεν είναι ειδικά για την πρωτεϊνουρία, ο ασθενής θα πρέπει να επικοινωνήσει με τον θεραπευτή για περαιτέρω διάγνωση. Η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να είναι ασυμπτωματική και να ανιχνεύεται μόνο όταν υποβάλλονται σε ιατρικές εξετάσεις.

Η αρχική εξέταση του ασθενούς διεξάγει έναν γενικό ιατρό. Περιλαμβάνει τη συλλογή ιστορικού, φυσικής εξέτασης, εργαστηριακής και οργανικής εξέτασης.

Η αναμνησία περιλαμβάνει καταγγελίες ασθενών, οι οποίες σε 70% των περιπτώσεων βοηθούν στην προκαταρκτική διάγνωση.

Η φυσική εξέταση αποτελείται από ψηλάφηση, στην οποία ο γιατρός σημειώνει αύξηση των νεφρών και κρούση (κρούση) των νεφρών, γεγονός που συμβάλλει στην ανάδειξη των συμπτωμάτων του πόνου.

Η εργαστηριακή έρευνα αποτελείται από OAK (πλήρης αίματος) και OAM (πλήρης ανάλυση ούρων). Το OAM παρουσιάζει ποσοτική περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και βοηθά στον προσδιορισμό του βαθμού πρωτεϊνουρίας:

Η πρωτεΐνη αυξήθηκε στα ούρα: πιθανές αιτίες και θεραπεία

Η πρωτεΐνη εμφανίστηκε στα ούρα - αυτό είναι ένα σοβαρό μήνυμα που δεν μπορεί να αγνοηθεί, αφού ένα υγιές άτομο δεν πρέπει να το έχει αυτό.

Η παρουσία πρωτεΐνης στους ειδικούς ούρων που ονομάζεται πρωτεϊνουρία, η οποία μπορεί να ταυτοποιηθεί χρησιμοποιώντας μια απλή μέθοδο - ανάλυση ούρων.

Λαμβάνοντας υπόψη τη σημασία ενός τέτοιου συμπτώματος για τη διάγνωση πολλών ασθενειών των εσωτερικών οργάνων, σας προτείνουμε να μάθετε γιατί εμφανίζονται τα πρωτεΐνες στα ούρα, ποιος ειδικός πρέπει να συμβουλευτεί και γιατί το σύμπτωμα αυτό είναι επικίνδυνο.

Πρωτεΐνη στα ούρα: τι σημαίνει αυτό;

Όπως έχουμε πει, η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα ονομάζεται πρωτεϊνουρία.

Πιο συχνά, η πρωτεϊνουρία μιλά για εξασθενημένη νεφρική λειτουργία, η οποία επιτρέπει στην υπερβολική ποσότητα πρωτεΐνης να περάσει στα ούρα.

Η πρωτεϊνουρία διαιρείται συνήθως σε παθολογικές και φυσιολογικές. Η παθολογική πρωτεϊνουρία αναπτύσσεται στο υπόβαθρο διαφόρων ασθενειών. Η φυσιολογική πρωτεϊνουρία μπορεί να συμβεί σε ένα εντελώς υγιές άτομο. Με περισσότερες λεπτομέρειες για τα αίτια της παθολογικής και φυσιολογικής πρωτεϊνουρίας, θα συζητήσουμε αργότερα.

Είναι πρωτεΐνη στα ούρα μια αιτία;

Οι λόγοι για τη φυσιολογική πρωτεϊνουρία μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

• υπερβολική σωματική δραστηριότητα ·
• παραβίαση της διατροφής ·
• συστηματική και τοπική υπερψύξη.
• ψυχο-συναισθηματικό σοκ?
• μεγάλη παραμονή στο άμεσο ηλιακό φως.
• τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
• μακρόχρονη δουλειά.
• φυσιοθεραπευτικές επεμβάσεις, όπως η νάρκη του Charcot και το ντους αντίθεσης.
• ενεργή ψηλάφηση των νεφρών μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος με αντικειμενική εξέταση από γιατρό.
• λανθασμένη συλλογή ούρων για ανάλυση (ο ασθενής δεν έκπλυσε πριν συλλέξει ούρα, συλλέγοντας ούρα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως κ.λπ.).

Τα παρακάτω μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση παθολογικής πρωτεϊνουρίας:

• ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος: σπειραματονεφρίτιδα, ουρολιθίαση, νεφρική βλάβη, πυελονεφρίτιδα, φλεγμονή του αδένα του προστάτη, ειδική νεφρική βλάβη και άλλες.
• λοιμώδεις νόσοι που εμφανίζονται με πυρετό: ARVI, γρίπη, πνευμονία και άλλα.
• σοβαρή υπερευαισθησία του σώματος: αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ και άλλα.
• υπέρταση του δεύτερου και του τρίτου σταδίου, όταν υπάρχει νεφρική βλάβη.
• ενδοκρινικές παθήσεις: διαβήτης,
• τρίτη έως τέταρτη παχυσαρκία ·
• δηλητηρίαση του σώματος.
• οξεία φλεγμονή του παραρτήματος του τυφλού.
• συστηματική πρόσληψη ορισμένων ομάδων φαρμάκων: κυτταροστατικά, αντιβιοτικά και άλλα.
• συστηματικές ασθένειες: συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σκληροδερμία, ρευματοειδής αρθρίτιδα και άλλα.
• κακοήθες νόσους: λευχαιμία, μυέλωμα, καρκίνο ουροδόχου κύστης ή καρκίνο νεφρού.

Η πρωτεΐνη στα ούρα των ανδρών εμφανίζεται συχνότερα όταν φλεγμονή του αδένα του προστάτη ή της ουρήθρας. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ουρολόγο.

Όπως μπορείτε να δείτε, υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους η πρωτεΐνη εμφανίζεται στα ούρα. Και δεδομένου ότι η πρωτεϊνουρία είναι απλά ένα σύμπτωμα μιας νόσου, η θεραπεία θα επιλεγεί ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Συνεπώς, αφού λάβει μια ανάλυση ούρων, στην οποία το πρότυπο πρωτεΐνης υπερβαίνει την επιτρεπόμενη τιμή, είναι απαραίτητο να ζητήσετε συμβουλές από έναν νεφρολόγο. Δεν χαρακτηρίζουμε κατηγορηματικά την αυτοθεραπεία, καθώς η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες δεν είναι πάντα αποτελεσματική και μερικές φορές επικίνδυνη για την υγεία.

Πρωτεΐνη στα ούρα: φυσιολογική

Στις γυναίκες, το επίπεδο της πρωτεΐνης στα ούρα στην κανονική κατάσταση δεν θα πρέπει να υπερβαίνει το 0,1 g / l · μόνο το επίπεδο πρωτεΐνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι φυσιολογικό, ο κανόνας στις πρώτες γραμμές είναι μέχρι 0,3 g / l και στις καθυστερημένες γραμμές έως και 0,5 g / l.

Η πρωτεΐνη στα ούρα των ανδρών στο κανονικό δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 0,3 g / l. Το ποσοστό αυτό είναι ελαφρώς υψηλότερο από αυτό των γυναικών, καθώς το ανδρικό φύλο εκτίθεται συχνότερα σε υπερβολική σωματική άσκηση από τη γυναίκα.

Σε ένα παιδί, το επίπεδο πρωτεΐνης στα ούρα θεωρείται φυσιολογικό - 0,033 g / l.

Η καθημερινή απώλεια πρωτεΐνης στα ούρα κυμαίνεται από 50 έως 140 mg.

Αξιολόγηση ούρων: προετοιμασία και κανόνες συλλογής ούρων

Η σωστή προετοιμασία για μια πλήρη ανάλυση ούρων σας επιτρέπει να αποφύγετε εσφαλμένα αποτελέσματα της μελέτης. Πριν περάσετε τα ούρα, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

• 24 ώρες πριν τη συλλογή των ούρων, τα προϊόντα που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων, για παράδειγμα, τα τεύτλα, τα γλυκά, τα καπνιστά κρέατα, οι μαρινάδες, εξαιρούνται από το ημερήσιο σιτηρέσιο.
• 24 ώρες πριν τη συλλογή των ούρων απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ και ποτών με καφεΐνη.
• 24 ώρες πριν από τη δοκιμή ούρων, δεν πρέπει να παίρνετε βιταμίνες, διουρητικά και συμπληρώματα διατροφής. Σε περίπτωση συστηματικής φαρμακευτικής αγωγής, πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό που έδωσε την κατεύθυνση για την ανάλυση ούρων.
• η ημέρα πριν από τη δοκιμασία ούρων, η υποθερμία, η υπερθέρμανση και η υπερβολική σωματική άσκηση θα πρέπει να αποφεύγονται, καθώς αυτοί οι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν λειτουργική πρωτεϊνουρία.
• σε περίπτωση εμμηνόρροιας ή λοιμώξεων που συνοδεύονται από πυρετό, συνιστάται, εάν είναι δυνατόν, να μεταφερθεί η παράδοση ούρων για ανάλυση.

Κανόνες συλλογής ούρων:

• Τα ούρα συλλέγονται το πρωί μετά τον ύπνο.
• πρέπει να πλύνετε ή ντους πριν συλλέξετε τα ούρα.
• Για τη συλλογή των ούρων χρησιμοποιώντας ένα αποστειρωμένο δοχείο, το οποίο μπορείτε να το αγοράσετε στο φαρμακείο. Στα παιδιά, τα ούρα συλλέγονται στα ούρα, τα οποία πωλούνται σε φαρμακείο. Απαγορεύεται η συμπίεση των ούρων από μια πάνα ή μια πάνα.
• για ανάλυση, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τα συλλεγέντα ούρα, με μεσαίο τμήμα.
• τα ούρα για ανάλυση δεν μπορούν να αποθηκευτούν περισσότερο από δύο ώρες (στους 4-18 ° C).

Το αποτέλεσμα της μελέτης εκδίδεται την επόμενη μέρα, αλλά σε επείγουσες περιπτώσεις - μετά από 2 ώρες.

Ερμηνεία της ούρησης:

• αυξημένη πρωτεΐνη και λευκοκύτταρα στα ούρα - σχεδόν πάντα υποδηλώνουν πυελονεφρίτιδα. Στην περίπτωση αυτή, οι γυναίκες παραπονιούνται για πόνο στην πλάτη, πυρετό σε υψηλό αριθμό, γενική αδυναμία, ρίγη, ναυτία και μερικές φορές έμετο.
• αυξημένη πρωτεΐνη και ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα - συνηθέστερα ένα σημάδι σπειραματονεφρίτιδας. Αλλά στην περίπτωση που τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα είναι φρέσκα, τότε μπορείτε να σκεφτείτε την ουρολιθίαση.

Καθημερινή ανάλυση πρωτεϊνών ούρων: πώς να συλλέγετε;

Μία από τις πιο ακριβείς και απλές μεθόδους, που επιτρέπει τον προσδιορισμό της καθημερινής πρωτεϊνουρίας, είναι μια καθημερινή ανάλυση ούρων για πρωτεϊνουρία.

Η καθημερινή πρωτεΐνη στα ούρα διεξάγεται για να μελετήσει τη λειτουργία διήθησης των νεφρών.

Να προσδιορίσετε την πρωτεΐνη στα καθημερινά ούρα με διάφορους τρόπους. Η πιο απλή και πιο προσιτή μέθοδος είναι χημική, όταν ανιχνεύεται πρωτεΐνη χρησιμοποιώντας ειδικά χημικά αντιδραστήρια. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μια χημική ουσία προστίθεται στο σωλήνα ούρων, η οποία αντιδρά με την πρωτεΐνη και την αποδιατάσσει σχηματίζοντας ένα λευκό δακτύλιο.

Στα σύγχρονα εργαστήρια χρησιμοποιούνται ειδικοί ηλεκτρονικοί αναλυτές για τον προσδιορισμό της καθημερινής πρωτεϊνουρίας, οι οποίοι είναι πιο ευαίσθητοι και ακριβέστεροι από την παραπάνω περιγραφόμενη μέθοδο.

Για τη μελέτη χρησιμοποιήθηκαν καθημερινά ούρα, τα οποία συλλέχθηκαν κατά τη διάρκεια της ημέρας (24 ώρες).

Κανόνες συλλογής ούρων:

• Τα ούρα συλλέγονται σε καθαρό γυάλινο βάζο τριών λίτρων.
• το πρώτο μέρος των ούρων στις έξι το πρωί δεν συλλέγεται, αλλά χύνεται στον αποχετευτικό αγωγό.
• όλα τα επόμενα μερίδια ούρων συλλέγονται μέχρι τις 6 το πρωί της επόμενης ημέρας.
• Την επόμενη μέρα όλα τα συλλεγόμενα ούρα θα πρέπει να αναταράσσονται ελαφρά και στη συνέχεια να χύνεται σε αποστειρωμένο δοχείο των 10-150 ml και να παραδίδεται στο εργαστήριο, το οποίο θα αναλυθεί για καθημερινή πρωτεϊνουρία.

Το αποτέλεσμα της ανάλυσης εκδίδεται την επόμενη ημέρα.

Ερμηνεία της καθημερινής ανάλυσης της πρωτεΐνης ούρων

Κανονικά, δεν πρέπει να ανιχνεύονται περισσότερα από 140 mg πρωτεϊνικών κλασμάτων σε καθημερινά ούρα. Ανάλογα με την ποσότητα πρωτεΐνης, η πρωτεϊνουρία διαιρείται σε τρεις μοίρες.

Καθημερινή ταξινόμηση πρωτεϊνουρίας, πίνακας

Πρωτεΐνη στα ούρα

Η πρωτεΐνη στα ούρα δεν πρέπει να είναι ή μπορεί να ανιχνευθεί με ανάλυση σε ιχνοστοιχεία - έως 0,033 g / l.

Όταν ανιχνεύονται ίχνη πρωτεΐνης στα ούρα ή ελαφρώς υπερβαίνουν τους ιχνοθέτες της ποσότητας πρωτεΐνης, εκτελείται εκ νέου ανάλυση.

Ασήμαντοι δείκτες πρωτεΐνης στα αποτελέσματα της ανάλυσης μπορούν να εξηγηθούν από την έλλειψη υγιεινής του ασθενούς πριν από τη συλλογή ούρων, τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, την κατανάλωση πρωτεϊνικής τροφής. Γιατί θεωρείται αυτή η τιμή ως το όριο του κανόνα, 0,033 g / l; Οι χαμηλότερες συγκεντρώσεις πρωτεϊνών δεν προσδιορίζονται εύκολα με την τρέχουσα μέθοδο εργαστηριακής δοκιμής.

Ο κανόνας της πρωτεΐνης στα ούρα στους άνδρες είναι μέχρι 0,033 g / l, μέχρι το μέγιστο 0,05 g / l. Η πρωτεΐνη στα ούρα μπορεί περιστασιακά να εμφανίζεται κάτω από άγχος, υπερφόρτωση μυών, κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων κρέατος ή αυγών (πρωτεϊνική τροφή), μερικές φορές η πρωτεΐνη μπορεί να εισχωρήσει στα ούρα με σπέρμα. Εάν παρατηρηθεί μόνιμη περίσσεια πρωτεΐνης, αυτό υποδηλώνει την παρουσία παθολογικού παράγοντα.

Ο πρωτεϊνικός κανόνας στα ούρα στις γυναίκες δεν είναι μεγαλύτερος από 0,033 g / l. Κατά τη συλλογή των ούρων για ανάλυση, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε την είσοδο του κολπικού εκκρίματος ή του εμμηνορροϊκού αίματος - αυτό δίνει ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Στην εγκυμοσύνη, περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη στα ούρα μπορεί να αυξηθεί σε 0,14 g / l (σύμφωνα με άλλες πηγές έως 0,3 g / l), τέτοια συγκέντρωση δεν θεωρείται ακόμη να είναι ανώμαλη και είναι συνήθως οφείλεται σε μηχανική συμπίεση του νεφρού διευρυμένη μήτρα.

Εάν η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη στο παραπάνω ούρα, μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα της νεφρικών νόσων ή προεκλαμψία (τοξιναιμία δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης) είναι αυξάνει τοξαιμία της κύησης αγγειακή διαπερατότητα και το υγρό αφήνει την κυκλοφορία του αίματος σε οίδημα. Ο μηχανισμός αύξησης της αρτηριακής πίεσης ενεργοποιείται για να διατηρήσει το επίπεδο του στα αγγεία. το υγρό πηγαίνει σε οίδημα, η πίεση αυξάνεται. Αυτός ο φαύλος κύκλος είναι εξαιρετικά επικίνδυνος για τη μητέρα και το παιδί.

Η πιθανή αιτία εμφάνισης πρωτεΐνης στα ούρα είναι η κυστίτιδα - μια συχνή ασθένεια σε έγκυες γυναίκες.

Στα παιδιά, η κανονική πρωτεΐνη δεν θα πρέπει να βρίσκεται στα αποτελέσματα της ανάλυσης, παρόλο που οι παιδίατροι επιτρέπουν την επεισοδιακή εμφάνιση της σε συγκέντρωση μέχρι 0,036 g / l. Πρωτεΐνη στην περιοχή 0,7 - 0,9 g / l μπορεί να παρατηρηθεί σε αγόρια ηλικίας 6 - 14 ετών με υψηλή σωματική δραστηριότητα και μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας (ορθοστατική πρωτεϊνουρία). Πρωινή ανάλυση ούρων του αγοριού αμέσως μετά τον ύπνο δεν αποκαλύπτει πρωτεΐνες.

Η κατάσταση αυτή δεν θεωρείται παθολογική. Μερικές φορές ανιχνεύεται πρωτεΐνη στα βρέφη με την αρχή της σίτισης με τυρί cottage, κρέας, σε παιδιά που είναι άρρωστα ή είχαν μόνο ARVI. Μετά από 7 έως 10 ημέρες μετά την ανάκτηση, η πρωτεΐνη πρέπει να επιστρέψει στα όρια των ιχνοστοιχείων.

Αιτίες της πρωτεΐνης στα ούρα

Τα υψηλά επίπεδα πρωτεϊνών ούρων προκαλούνται από:

• ασθένειες των νεφρών (οξεία και χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, νεφρώσεις, έγκυες νεφροπάθειες, πυελονεφρίτιδα, φυματίωση).
• δηλητηρίαση με ορισμένες τοξικές ουσίες.
• εκφυλιστικές μεταβολές των νεφρών σε υπέρταση, αθηροσκλήρωση των νεφρικών αρτηριών, σακχαρώδης διαβήτης,
• φλεγμονώδεις διεργασίες στην ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα), ουρολιθίαση, προστατίτιδα,
• ογκολογικές ασθένειες ·
• χημειοθεραπεία καρκίνου;
• αλλεργικές και αυτοάνοσες αντιδράσεις.
• σημαντικοί τραυματισμοί των μυών, εκτεταμένα εγκαύματα,
• έντονο στρες.
• υποθερμία;
• λειτουργικές αιτίες που σχετίζονται με την αύξηση της ροής αίματος στις νεφρικές αρτηρίες. Το νεφρό ανά μονάδα χρόνου λαμβάνει περισσότερο από τον συνηθισμένο όγκο αίματος, αντίστοιχα, και φιλτράρεται περισσότερη πρωτεΐνη. Αυτό εξηγεί την αύξηση της συγκέντρωσης πρωτεΐνης στα ούρα με σημαντικό φορτίο κινητήρα.

Όπως αναφέρθηκε ήδη, μπορεί να εμφανιστεί αυξημένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες ούρων σε υγιείς ανθρώπους μετά από σημαντική σωματική υπερένταση, συμπεριλαμβανομένης της υπερβολικής εφίδρωσης και αφυδάτωσης.

Ένας σημαντικός διαγνωστικός δείκτης είναι η καθημερινή πρωτεΐνη στα ούρα (η ποσότητα της πρωτεΐνης που απεκκρίνεται στα ούρα ανά ημέρα).

Η μελέτη των καθημερινών ούρων για την πρωτεΐνη διεξάγεται μετά από επανειλημμένη ανάλυση ούρων επιβεβαίωσε και πάλι την παρουσία της. Η επιτρεπόμενη ποσότητα πρωτεΐνης στον ημερήσιο όγκο των ούρων είναι 0, 08 - 0, 24 g / ημέρα. Κατανέμεται από τον ασθενή κατά τη διάρκεια της ημέρας ούρα συλλέγονται σε ένα 2,7l δοχείο (πωλείται στα φαρμακεία), ή σε καλά πλυμένη και ξηρό, είναι καλύτερα αποστειρωμένο τρεις - βάζο λίτρο. Μια μέρα πριν τη συλλογή ούρων, θα πρέπει να αποκλειστεί το διουρητικό και το ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Πριν από κάθε ούρηση πρέπει να πλένετε καλά, τόσο γυναίκες όσο και άνδρες.

Εάν μια γυναίκα έχει εμμηνόρροια, είναι καλύτερα να περιμένετε μέχρι να τελειώσει. Οι γυναίκες κατά την ούρηση είναι καλύτερο να καλύψουν την είσοδο του κόλπου με αποστειρωμένο βαμβάκι. Η πρώτη μερίδα των πρωινών ούρων δεν συλλέγεται, αρχίζουν από τη μεσαία, αλλά παρατηρούν την ώρα της πρώτης επίσκεψης στην τουαλέτα για να ολοκληρώσουν τη συλλογή των ούρων για ανάλυση μετά από περίπου 24 ώρες. Τα ούρα που συλλέγονται ανά ημέρα αναταράσσονται καλά και περίπου 100 ml χύνεται σε παρασκευασμένα πιάτα, κατά προτίμηση σε αποστειρωμένο δοχείο φαρμακείου. Ωστόσο, με τις οδηγίες του γιατρού φέρτε όλα όσα έχετε συλλέξει.

Κανονικά, η απέκκριση πρωτεΐνης (πρωτεΐνη στα καθημερινά ούρα) δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 50-80 mg (0,05-0,8 g) την ημέρα. Με εξαιρετική σωματική άσκηση (αθλητές, φορτωτές κ.λπ.), φυσιολογικό μέγιστο 250 mg / ημέρα. Οι έγκυες γυναίκες έχουν φυσιολογικό μέγιστο 300 mg / ημέρα, σε καθυστερημένες περιόδους μέχρι 500 mg / ημέρα (εάν δεν υπάρχει οίδημα και αρτηριακή υπέρταση).

Αυξημένη πρωτεΐνη ούρων, τι λέει

Η πρωτεϊνουρία είναι μια επίμονη αύξηση της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες στα ούρα, η απέκκριση της πρωτεΐνης στα ούρα. Πρώτα απ 'όλα, μπορεί να σηματοδοτήσει μια παραβίαση της λειτουργίας φιλτραρίσματος των νεφρών και πιθανότατα να προκληθεί από:

• αύξηση της διαπερατότητας των μεμβρανών των νεφρικών σπειραμάτων για τις πρωτεΐνες του πλάσματος.
• αυξημένη περίσσεια πρωτεΐνης στο πλάσμα αίματος.
• μειωμένη επαναρρόφηση (επαναπορρόφηση) των πρωτεϊνών του πλάσματος στους σωληνίσκους των νεφρών.
• με την είσοδο στα ούρα των πρωτεϊνών ιστού των νεφρών κατά τη διάρκεια της φλεγμονής τους ή των τραυματικών βλαβών.

Η ημερήσια απώλεια πρωτεΐνης ή ο βαθμός πρωτεϊνουρίας είναι διαγνωστικής σημασίας:

• έως 0,5 γραμ. / ημέρα - μέτρια. Παρουσιάζεται με χρόνια πυελονεφρίτιδα.
• από 0,5 έως 4 g / ημέρα - υψηλή. Χαρακτηριστική για την οξεία πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, αμυλοείδωση νεφρού (διαταραχές του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, σε μερικές περιπτώσεις να σχετίζεται με μία αυτοάνοση αντίδραση - ανεπαρκώς μελετηθεί ασθένεια με σοβαρές συνέπειες), τοξική νεφροπάθεια (για δηλητηρίαση κοντά τοξινών), καθώς και νεφρική βλάβη οφείλεται σε διαβήτη ή καρδιακή ανεπάρκεια?
• περισσότερα από 4 g / ημέρα είναι τυπικά για αποικοδόμηση της σπειραματικής συσκευής των νεφρών.

συνδυασμό Πρωτεϊνουρία με αυξημένη περιεκτικότητα των λευκών αιμοσφαιρίων υποδηλώνει φλεγμονή, λοίμωξη στο ουροποιητικό, την παρουσία αίματος - η πιθανή παρουσία πληγωσμένη βλεννογόνο ή να αυξηθεί η διαπερατότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων βλεννογόνου του τραυματισμού. Δίνεται επίσης προσοχή στο μοριακό βάρος της ανιχνευόμενης πρωτεΐνης.

Το χαμηλό μοριακό βάρος των πρωτεϊνών υποδεικνύει ότι η διήθηση τους από τα νεφρά ελαττώνεται ελαφρώς. Οι υψηλού μοριακού βάρους πρωτεΐνες είναι ένα σημάδι σοβαρών παθολογικών αλλαγών στους νεφρούς.

Διαγνωστικά

Η ανάλυση ούρων είναι μια αρχική μελέτη, τα αποτελέσματα της οποίας καθορίζουν την ανάγκη για περαιτέρω διάγνωση. Όταν η πρωτεΐνη ανιχνεύεται σε μια επαναλαμβανόμενη γενική ανάλυση, απαιτείται πρώτα μια καθημερινή ανάλυση ούρων. Εάν επιβεβαιώσει την πρωτεϊνουρία, τότε προχωρήστε:

• πλήρης καταμέτρηση αίματος (ειδικά ο αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων και δείκτης ESR).
• εξέταση αίματος για τη ζάχαρη.
• ενζυμική ανοσοδοκιμασία (ενδεχομένως);
• εξέταση αίματος για το φάσμα των λιπιδίων (πιθανή).
• Υπερηχογράφημα των νεφρών, της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος (υποχρεωτικό).

Ο υπέρηχος με υψηλή συγκέντρωση πρωτεΐνης στα ούρα είναι πολύ ενημερωτικός.

Εάν δεν υπάρχουν παθολογικές αλλαγές στα νεφρά, την ουροδόχο κύστη και την ουροποιητική οδό, συνεχίστε την περαιτέρω αναζήτηση της αιτίας της πρωτεϊνουρίας.

Σας υπενθυμίζουμε ότι η πρωτεϊνουρία μπορεί να σηματοδοτήσει έναν αναπτυσσόμενο καρκίνο (λευχαιμία, μυέλωμα).

Πώς να απαλλαγείτε από την πρωτεΐνη στα ούρα, συμπεριλαμβανομένων των λαϊκών θεραπειών

Το ερώτημα είναι ριζικά λανθασμένο.

Η πρωτεϊνουρία δεν είναι ασθένεια, αλλά σύμπτωμα πιθανών ασθενειών. Πρέπει να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση για να προσδιορίσετε τα αίτια της πρωτεϊνουρίας.

Ανάλογα με τους λόγους, η θεραπεία συνταγογραφείται. Έχοντας εντοπίσει την αιτία, είναι απαραίτητο να την επηρεάσουμε, συμπεριλαμβανομένων, ενδεχομένως, λαϊκών θεραπειών.

Σε κάθε περίπτωση, όταν ανιχνεύεται αυξημένη πρωτεΐνη στα ούρα, είναι απαραίτητο να διευκολυνθεί το έργο των νεφρών όσο το δυνατόν περισσότερο:

• περιορίστε την πρόσληψη αλατιού.
• εγκαταλείπουν τα μπαχαρικά, τα τουρσιά και τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα με ξύδι, λουκάνικα, καπνιστά κρέατα, ζωμούς κρέατος και ιχθύων.
• να αποκλείει τα αλκοολούχα ποτά, συμπεριλαμβανομένης της μπύρας.
• αποφύγετε τη σωματική άσκηση.

Πρωτεΐνη στα ούρα - τι σημαίνει αυτό; Οι λόγοι για την αύξηση, το ρυθμό, τις τακτικές θεραπείας

Γρήγορη μετάβαση στη σελίδα

Περνώντας μέσα στα νεφρά, το αίμα διηθείται - ως αποτέλεσμα, μόνο εκείνες οι ουσίες που χρειάζεται το σώμα παραμένουν σε αυτό, και το υπόλοιπο εκκρίνεται στα ούρα.

Τα μόρια πρωτεΐνης είναι μεγάλα και το σύστημα φιλτραρίσματος του νεφρικού σώματος δεν τα αφήνει να περάσουν. Ωστόσο, λόγω της φλεγμονής ή για άλλους παθολογικούς λόγους, η ακεραιότητα των ιστών στα νεφρώνα διαταράσσεται και η πρωτεΐνη περνά ελεύθερα μέσω των φίλτρων τους.

Η πρωτεϊνουρία είναι η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα και θα εξηγήσω τα αίτια και τη θεραπεία αυτής της κατάστασης σε αυτή τη δημοσίευση.

Αιτίες αύξησης της πρωτεΐνης ούρων

Στα ούρα των γυναικών και των ανδρών υπάρχουν δύο τύποι πρωτεϊνών - ανοσοσφαιρίνη και αλβουμίνη, και πιο συχνά η τελευταία, έτσι μπορείτε να βρείτε κάτι τέτοιο όπως η λευκωματουρία. Δεν είναι τίποτα σαν κοινή πρωτεϊνουρία.

Η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα είναι:

• Πέρασμα που σχετίζονται με πυρετό, χρόνια πάθηση του ουροποιητικού συστήματος είναι (αμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα) και λειτουργικούς λόγους - ειδικά το φαγητό (πολλές πρωτεΐνες στη διατροφή), σωματική εξάντληση, κολύμπι σε κρύο νερό.
• Μόνιμη, η οποία προκαλείται από παθολογικές αλλαγές στα νεφρά.

Η πρωτεϊνουρία διαιρείται επίσης σε τύπους ανάλογα με την ποσότητα πρωτεΐνης (μονάδες - g / l / ημέρα):

• ίχνη - μέχρι 0,033;
• ασθενώς εκφρασμένη - 0,1-0,3;
• μέτρια - έως 1.
• προφέρεται - μέχρι 3 και άνω.

Υπάρχουν πολλά αίτια πρωτεΐνης στα ούρα και οι παθολογίες των νεφρών λαμβάνουν την πρώτη θέση:

• πυελονεφρίτιδα.
• νεφρωσική λιποειδής?
• αμυλοείδωση;
• σπειραματονεφρίτιδα.
• πολυκυστική νεφρική νόσο.
• νεφροπάθεια στο σακχαρώδη διαβήτη.
• καρκίνωμα νεφρού.
• αποφρακτική ουροπάθεια.

Μεταξύ των ασθενειών του αίματος, το μυέλωμα, η λευχαιμία, το πλασματοκύτωμα και το μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο μπορεί να είναι αιτίες αύξησης της πρωτεΐνης στα ούρα. Αυτές οι παθολογίες δεν βλάπτουν τους ιστούς των νεφρών, αλλά αυξάνουν το φορτίο τους - το επίπεδο των πρωτεϊνών στο αίμα αυξάνεται και τα νεφρώνα δεν έχουν χρόνο να τα φιλτράρουν τελείως. Τα συσσωματώματα πρωτεϊνών στα ούρα εμφανίζονται επίσης σε ουρηθρίτιδα και προστατίτιδα.

Μια σημαντική αύξηση της πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να προκαλέσει τέτοιες διαταραχές:

• φλεγμονή των ουροφόρων οργάνων.
• όγκους στους πνεύμονες ή στον γαστρεντερικό σωλήνα.
• τραύματα στα νεφρά ·
• Ασθένεια του ΚΝΣ.
• εντερική απόφραξη.
• φυματίωση;
• υπερθυρεοειδισμός;
• υποξεία ενδοκαρδίτιδα που προκαλείται από λοιμώξεις.
• αρτηριακή υπέρταση;
• χρόνια υπέρταση;
• η τοξίκωση του σώματος σε περίπτωση δηλητηρίασης και μολυσματικών ασθενειών.
• εκτεταμένα εγκαύματα.
• δρεπανοκυτταρική αναιμία.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• συμφόρηση στην καρδιακή ανεπάρκεια.
• νεφρίτιδα του λύκου.

Η φυσιολογική αύξηση της πρωτεΐνης στα ούρα είναι προσωρινή και δεν αποτελεί σύμπτωμα οποιασδήποτε ασθένειας, συμβαίνει σε τέτοιες περιπτώσεις:

• υψηλή φυσική δραστηριότητα.
• παρατεταμένη νηστεία.
• αφυδάτωση.

Η ποσότητα των πρωτεϊνών που απεκκρίνονται στα ούρα αυξάνει επίσης σε καταστάσεις άγχους, με την εισαγωγή νορεπινεφρίνης και τη λήψη ορισμένων άλλων φαρμάκων.

Στις φλεγμονώδεις ασθένειες, η αυξημένη πρωτεΐνη και τα λευκοκύτταρα μπορούν να βρεθούν στα ούρα. Μια κοινή αιτία είναι η πυελονεφρίτιδα, ο σακχαρώδης διαβήτης, οι ασθένειες του αίματος, οι μολύνσεις του ουρογεννητικού συστήματος, η σκωληκοειδίτιδα.

Τα λευκοκύτταρα μαζί με την πρωτεΐνη υπάρχουν στην ανάλυση των ούρων και ως αποτέλεσμα της λήψης αμινογλυκοσιδών, αντιβιοτικών, θειαζιδικών διουρητικών, αναστολέων ΜΕΑ.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα δεν πρέπει να είναι. Πρωτεΐνη, ερυθροκύτταρα και λευκοκύτταρα στα ούρα εμφανίζονται σε τραύματα, νεφρίτιδα, όγκοι του ουροποιητικού συστήματος, η φυματίωση, αιμορραγική κυστίτιδα, πέτρες στα νεφρά, και της ουροδόχου κύστης.

Αυτό είναι ένα σοβαρό μήνυμα - εάν δεν εντοπίσετε την ακριβή αιτία και δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, η ασθένεια μπορεί να μετατραπεί σε νεφρική ανεπάρκεια.

Πρωτεΐνες ούρων σε γυναίκες και άνδρες

Στα ούρα ενός υγιούς ατόμου, η πρωτεΐνη περιέχει όχι περισσότερο από 0,003 g / l - σε μία μερίδα ούρων η ποσότητα αυτή δεν ανιχνεύεται ακόμη.

Για τον όγκο των καθημερινών ούρων, η κανονική τιμή είναι μέχρι 0,1 g. Για την πρωτεΐνη στα ούρα, ο κανόνας είναι ο ίδιος για τις γυναίκες και τους άνδρες.

Ένα παιδί έως 1 μήνα. οι κανονικές τιμές είναι μέχρι 0,24 g / m², ενώ σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός μηνός πέφτει σε επιφάνεια 0,06 g / m².

Προϊόντα που αυξάνουν την πρωτεΐνη στα ούρα

Οι υπερβολικές πρωτεϊνικές τροφές αυξάνουν την επιβάρυνση των νεφρών. Το σώμα δεν έχει τη δυνατότητα να συσσωρεύει περίσσεια πρωτεϊνών - τα αποθέματα ουσιών και ενέργειας κατατίθενται πάντα με τη μορφή λίπους ή καίγονται στη διαδικασία της σωματικής δραστηριότητας.

Εάν είστε σε δίαιτα πρωτεΐνης ή εάν αυτά τα τρόφιμα κυριαρχούν στη διατροφή, η περίσσεια πρωτεΐνης αναπόφευκτα θα αυξηθεί. Το σώμα πρέπει είτε να το μετατρέψει (σε ​​λίπος με καθιστική ζωή, σε μυϊκή μάζα και ενέργεια κατά τη μετακίνηση). Αλλά ο ρυθμός των μεταβολικών διεργασιών είναι περιορισμένος, οπότε θα έρθει η στιγμή που η πρωτεΐνη αρχίζει να εκκρίνεται στα ούρα.

Η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη στα ούρα αυξάνει το πλεόνασμα των προϊόντων, όπως το γάλα, το κρέας (βοδινό, χοιρινό, κοτόπουλο, γαλοπούλα), ήπατος, όσπρια (σόγια, φακές), τα αυγά, τα θαλασσινά, τα ψάρια, τυρί cottage, τυρί, λάχανα φαγόπυρο. Είναι χρήσιμα, αλλά με μέτρο.

Εάν τρώτε πολλά πρωτεϊνούχα τρόφιμα, είναι σημαντικό να καταναλώνετε τουλάχιστον 2,5 λίτρα καθαρού νερού κάθε μέρα και να κινούνται ενεργά. Διαφορετικά, τα νεφρά δεν θα είναι σε θέση να φιλτράρουν τα ούρα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μεταβολικές διαταραχές και στην ανάπτυξη ουρολιθίασης.

Άλλα προϊόντα μειώνουν την ικανότητα φιλτραρίσματος των νεφρών:

• Το αλκοόλ ερεθίζει το παρέγχυμα των οργάνων, πυκνώνει το αίμα, αυξάνοντας το φορτίο στο ουροποιητικό σύστημα.
• Αλάτι και γλυκά φαγητά διατηρούν νερό στο σώμα, επιβραδύνοντας την ελεύθερη κυκλοφορία του - στασιμότητα και οίδημα αναπτύσσονται, τα οποία
• Αυξάνει την τοξικότητα του αίματος - αυτό επηρεάζει δυσμενώς την εργασία των νεφρικών φίλτρων.

Συμπτώματα μη φυσιολογικής ενίσχυσης της πρωτεΐνης των ούρων

αυξημένη πρωτεΐνη ούρων, τι να κάνετε;

Η ελαφρά πρωτεϊνουρία και τα ίχνη πρωτεϊνών στα ούρα δεν εκδηλώνονται. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα ασθενειών που οδήγησαν σε ελαφρά αύξηση αυτού του δείκτη, για παράδειγμα, αύξηση της θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια φλεγμονών.

Με σημαντική πρωτεΐνη στα ούρα, εμφανίζεται οίδημα. Αυτό συμβαίνει επειδή, λόγω της απώλειας πρωτεϊνών, η κολλοειδής-οσμωτική πίεση του πλάσματος αίματος μειώνεται και απομακρύνεται μερικώς από τα αιμοφόρα αγγεία στον ιστό.

Εάν η πρωτεΐνη στα ούρα είναι ανυψωμένη για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα συμπτώματα αυτά εμφανίζονται:

1. Πόνος στα οστά.
2. Ζάλη, υπνηλία.
3. Κούραση;
4. Πυρετός με φλεγμονές (ρίγη και πυρετός).
5. Έλλειψη όρεξης.
6. Ναυτία και έμετος.
7. Θολότητα ή ομίχλη των ούρων λόγω της παρουσίας λευκωματίνης σε αυτό, ή ερυθρότητα εάν οι νεφροί χάσουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια με πρωτεΐνες.

Συχνά υπάρχουν ενδείξεις δυσμετοβλαστικής νεφροπάθειας - υψηλή αρτηριακή πίεση, πρήξιμο κάτω από τα μάτια, στα πόδια και στα δάχτυλα, πονοκεφάλους, δυσκοιλιότητα, εφίδρωση.

Υψηλή πρωτεΐνη στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - είναι αυτός ο κανόνας;

Ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος στο σώμα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αυξάνεται, έτσι ώστε τα νεφρά να αρχίσουν να εργάζονται σε μια αυξημένη κατάσταση. Η ποσότητα πρωτεΐνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρείται ότι είναι μέχρι 30 mg / l.

Όταν η απόδοση ανάλυσης κυμαίνεται από 30 έως 300 mg, μιλούν για μικρολευκωματινουρία. Μπορεί να προκληθεί από μια αφθονία πρωτεϊνών στη διατροφή, συχνό στρες, υποθερμία και κυστίτιδα.

Μία αύξηση της πρωτεΐνης στα 300 mg ή περισσότερο παρατηρείται με πυελονεφρίτιδα και γλομυελουργονίτιδα.

Η πιο σοβαρή κατάσταση κατά την οποία η πρωτεΐνη στα ούρα αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η κύστη. Αυτή η επιπλοκή συνοδεύεται από αύξηση της αρτηριακής πίεσης, οίδημα και, σε ακραίες περιπτώσεις, επιληπτικές κρίσεις, εγκεφαλικό οίδημα, κώμα, αιμορραγία και θάνατο. Επομένως, είναι σημαντικό για τις έγκυες γυναίκες να δίνουν προσοχή σε τυχόν συμπτώματα και να διέρχονται τακτικά ούρων.

Συμβαίνει ότι ακόμη και στο πλαίσιο της σωστής διατροφής και της έλλειψης συμπτωμάτων, ανιχνεύεται η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα των γυναικών. Τι σημαίνει αυτό; Ίχνη ανίχνευσης πρωτεϊνών μπορούν να ανιχνευθούν αν δεν ακολουθηθεί η υγιεινή κατά τη συλλογή των ούρων.

• Οι κολπικές εκκρίσεις που περιέχουν μέχρι 3% ελεύθερες πρωτεΐνες και βλεννίνη (μια γλυκοπρωτεΐνη που αποτελείται από υδατάνθρακες και πρωτεΐνες) εισέρχονται στα ούρα.

Εάν δεν υπάρχουν ορατοί λόγοι και η πρωτεΐνη στα ούρα είναι κάτι περισσότερο από το φυσιολογικό, περάστε από μια εμπεριστατωμένη εξέταση - ίσως εμφανιστεί κάποια μορφή ασθένειας σε λανθάνουσα μορφή.

Τακτική θεραπείας, φάρμακα

Για να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία, ο γιατρός πρέπει να ανακαλύψει την αιτία της πρωτεϊνουρίας. Εάν η έκκριση πρωτεΐνης συσχετίζεται με τη φυσιολογική κατάσταση του οργανισμού, τότε η θεραπεία δεν πραγματοποιείται.

• Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η αναθεώρηση της δίαιτας, η μείωση του στρες, λιγότερο νευρικό (ίσως ο γιατρός θα συστήσει ελαφριά ηρεμιστικά).

Φλεγμονώδεις ασθένειες

Αιτίες αυξημένης πρωτεΐνης στα ούρα σε γυναίκες και άνδρες, που σχετίζονται με φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουρογεννητικό σύστημα, αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά, ενισχυτικά μέσα.

Τα αντιμικροβιακά φάρμακα επιλέγονται με βάση την ευαισθησία του παθογόνου, τη μορφή της νόσου και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας φαίνονται:

• αντιβιοτικά (Ciprofloxacin, Cefepime).
• ΜΣΑΦ για τη μείωση της φλεγμονής και του πόνου (Diclofenac).
• ανάπαυση στο κρεβάτι κατά την έξαρση.
• Φυτοθεραπεία συντήρησης (βότανα διουρητικά, άγριο τριαντάφυλλο, χαμομήλι, φάρμακο Monurel).
• βαριά κατανάλωση αλκοόλ
• διουρητικά (φουροσεμίδη) ·
• Η φλουκοναζόλη ή η αμφοτερικίνη ενδείκνυται στην μυκητιακή αιτιολογία της ασθένειας.

Σε σηψαιμία (συμπτώματα εξαπλώσεως - έντονος πόνος, πυρετός, μείωση της πίεσης), απομάκρυνση νεφρού - ενδείκνυται νεφρεκτομή.

Όταν η σπειραματονεφρίτιδα αποδίδεται σε έναν αριθμό δίαιτα 7 με τον περιορισμό των πρωτεϊνών και του αλατιού, τα αντιμικροβιακά φάρμακα. Οι κυτοστατικές, τα γλυκοκορτικοειδή, η νοσηλεία και η ανάπαυση στο κρεβάτι υποδεικνύονται σε περίπτωση επιδείνωσης.

Νεφροπάθεια

Το επίπεδο της πρωτεΐνης στα ούρα αυξάνεται με νεφροπάθεια. Το θεραπευτικό σχήμα εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία (διαβήτης, μεταβολικές διαταραχές, δηλητηρίαση, κύηση εγκύων γυναικών) και προσδιορίζεται ξεχωριστά.

Σε διαβητική νεφροπάθεια είναι απαραίτητη η προσεκτική παρακολούθηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα και ενδείκνυται μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε άλατα και χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες. Από τα φάρμακα που περιγράφονται αναστολείς ACE, μέσα για την ομαλοποίηση του φάσματος των λιπιδίων (νικοτινικό οξύ, Simvastin, Probucol).

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η Ερυθροποιητίνη χρησιμοποιείται επίσης για την ομαλοποίηση της αιμοσφαιρίνης, την αιμοκάθαρση ή για να αποφασίσει να έχει μεταμόσχευση νεφρού.

Η εγκυμοσύνη είναι έγκυος

Η κύστη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να εμφανιστεί σε τέσσερις μορφές ή στάδια:

• - αναπτυσσόμενο οίδημα - οίδημα.
• νεφροπάθεια - νεφρική ανεπάρκεια.
• η προεκλαμψία - παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
• εκλαμψία - ακραίο στάδιο, προ-κατάσταση κωματώσεως, απειλή για τη ζωή.

Οποιαδήποτε μορφή απαιτεί άμεση νοσηλεία και νοσοκομειακή περίθαλψη. Μια γυναίκα δείχνει πλήρη ανάπαυση και μια διατροφή με περιορισμένο αλάτι.

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει:

• καταπραϋντικά ·
• την αφαίρεση των αγγειακών σπασμών (πιο συχνά χρησιμοποιούν ενέσεις στάγδην θειικής μαγνησίας).
• αντικατάσταση του όγκου του αίματος με τη βοήθεια ισοτονικών διαλυμάτων, προϊόντων αίματος.
• μέσα για την ομαλοποίηση της πίεσης.
• Διουρητικά φάρμακα για την πρόληψη της διόγκωσης του εγκεφάλου.
• την εισαγωγή βιταμινών.

Τι είναι επικίνδυνο υψηλή πρωτεΐνη στα ούρα;

Η πρωτεϊνουρία απαιτεί την έγκαιρη αναγνώριση και εξάλειψη των αιτιών της. Η αυξημένη πρωτεΐνη στα ούρα χωρίς θεραπεία είναι επικίνδυνη από την ανάπτυξη τέτοιων καταστάσεων:

1. Μειωμένη ευαισθησία σε λοιμώξεις και τοξίνες.
2. Διαταραχή αιμορραγίας που παρουσιάζει παρατεταμένη αιμορραγία.
3. Εάν η σφαιρίνη που δεσμεύει την θυροξίνη φεύγει από το σώμα, ο κίνδυνος υποθυρεοειδισμού είναι υψηλός.
4. Η ήττα και των δύο νεφρών, ο θάνατος στη νεφροπάθεια.
5. Με την κύηση εγκύων γυναικών - πνευμονικό οίδημα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, κώμα, αιμορραγίες στα εσωτερικά όργανα, απειλή θανάτου εμβρύου, σοβαρή
6. Αιμορραγία της μήτρας.

Η αύξηση της πρωτεΐνης στα ούρα δεν επιτρέπει την αυτο-θεραπεία - την έγκαιρη επαφή με έναν ειδικό, μπορείτε να αποφύγετε την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών.

Πρωτεΐνη στα ούρα: πράγμα που σημαίνει πιθανά αίτια

Η ανάλυση ούρων μπορεί να αποδοθεί σαφώς σε μία από τις πιο κοινές, απαραίτητες, ενημερωτικές και ανέξοδες μεθόδους εξέτασης της ανθρώπινης κατάστασης. Σύμφωνα με τις αλλαγές του, είναι δυνατό να συναχθούν σημαντικά συμπεράσματα σχετικά με τη δραστηριότητα των νεφρών, τις παθολογικές διεργασίες στην καρδιά, το ήπαρ, τις ενδοκρινικές παθήσεις, τις μεταβολικές διαταραχές κλπ. Ένα από τα πληροφοριακά στοιχεία αυτής της μελέτης είναι η πρωτεΐνη. Σε ένα υγιές άτομο, μερικές φορές εντοπίζονται μόνο μικρά ίχνη αυτής της ένωσης. Πιο συχνά με τη μορφή λευκωματίνης (έως 49%), βλεννοπρωτεϊνών, σφαιρινών (έως 20%), γλυκοπρωτεϊνών των βλεννογόνων των ουροφόρων οργάνων.

Εάν ο αριθμός των πρωτεϊνικών δομών αυξάνεται δραματικά, οι εργαστηριακοί τεχνικοί καθορίζουν την κατάσταση, που ονομάζεται πρωτεϊνουρία.

Η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στα ούρα (πρότυπο και παθολογία)

Η πρωτεΐνη δεν πρέπει να εισέρχεται στα ούρα. Η απώλεια του οδηγεί στην ανάπτυξη έλλειψης πρωτεϊνών. Ωστόσο, τα ίχνη πρωτεϊνών μπορούν να ανιχνευθούν σε περίπου 20% των ασθενών.

Η φυσιολογική απώλεια πρωτεΐνης είναι επιτρεπτή μέχρι την τιμή των 0,033 g / l στο τμήμα δοκιμής (για μια ημέρα, ένα άτομο κανονικά δεν χάνει περισσότερα από 30-50 mg). Σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους δεν ανιχνεύεται πρωτεΐνη. Από 1 έτος έως 14 έτη από 120 έως 150 mg / ημέρα.

Σε έγκυες γυναίκες, μέχρι 30 mg θεωρείται φυσιολογική. Το επίπεδο από 30 έως 300 mg υποδεικνύει μικρολευκωματινουρία, από 300 και υψηλότερη - σε μακρολευκωματινουρία. Στις μελλοντικές μητέρες, ο ημερήσιος δείκτης των 500 mg και άνω δείχνει την κατάσταση της προεκλαμψίας - μια επικίνδυνη επιπλοκή.

Ο βαθμός απώλειας πρωτεϊνών ανά ημέρα:

1. Φως (αρχικό) έως 0,5 g.
2. Μέτρια (μέτρια) - από 0,5 έως 2 g.
3. Βαρύ (προφέρεται) άνω των 2 g.

Τύποι και αιτίες

Με την προέλευση η πρωτεϊνουρία μπορεί να χωριστεί σε 2 μεγάλες ομάδες - νεφρική και εξωγενής.

Το νεφρό αναπτύσσεται με:

• οξεία σπειραματονεφρίτιδα - ανοσοποιητική φλεγμονώδη βλάβη της σπειραματικής συσκευής των νεφρών,
• πρώιμα στάδια χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας - μια μακροχρόνια παθολογία της σπειραματικής συσκευής με διάχυτο πολλαπλασιασμό,
• νεφρωτικό σύνδρομο,
• (τοξίκωση που αναπτύσσεται στο δεύτερο ήμισυ της εγκυμοσύνης),
• μειωμένη παροχή αίματος στον ιστό των νεφρών με την ανάπτυξη συμφόρησης στη συστηματική κυκλοφορία (για καρδιακά προβλήματα),
• όγκων
• ασθένεια φαρμάκων, που οδηγεί σε διαταραχές των νεφρικών φυσιολογικών λειτουργιών,
• κληρονομικές παθολογίες (κυστίνωση, γαλακτοζαιμία, χαμηλό σύνδρομο, ασθένεια Fabry κ.λπ.),
• επιπλοκές της αντιβιοτικής θεραπείας,
• δηλητηρίαση με τοξίνες, άλατα βαρέων μετάλλων,
• μεταβολικές διαταραχές (κάλιο),
• η υπερβιταμίνωση D,
• καταχρήσεων ορισμένων τύπων ναρκωτικών
• συστηματικές ασθένειες συνδετικού ιστού (λύκος),
• ορισμένες μολυσματικές ασθένειες (οστρακιά, ανεμευλογιά, τυφός και τυφοειδής πυρετός, μολυσματική μονοπυρήνωση κλπ)

Η νεφρική μορφή της πρωτεϊνουρίας προκαλείται από βλάβη της κύριας δομικής μονάδας του νεφρού - το νεφρόν, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του μεγέθους των πόρων της συσκευής νεφρικής διήθησης. Η επακόλουθη επιβράδυνση της ροής αίματος στα νεφρόν σπειραματοειδή οδηγεί σε αυξημένη απόδοση των πρωτεϊνικών κλασμάτων.

Η εξωρενική παθολογία είναι χαρακτηριστική για:

• περισσότερες βλάβες και ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.
• ασθένειες του προστάτη.
• ορισμένων τύπων αναιμίας.
• παθήσεις του ήπατος, κατά παράβαση των αντιτοξικών και συνθετικών λειτουργιών αυτού του οργάνου.

Η αύξηση των τιμών του δείκτη μπορεί να είναι στο υπόβαθρο του σοβαρού πυρετού, των καταστάσεων στρες, της αυξημένης σωματικής υπερφόρτωσης, με την εισαγωγή δόσεων αδρεναλίνης. Αυτή η πρωτεϊνουρία είναι μη παθολογική.

Πώς προσδιορίζεται η πρωτεΐνη ούρων;

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι που τα εργαστήρια χρησιμοποιούν για να καθορίσουν δείκτες της παρουσίας πρωτεϊνικών δομών στα ούρα. Δεν χρειάζεται να περιγράψουμε τα σύνθετα ονόματά τους. Ας δούμε μόνο την ουσία της έρευνας.

Από μια διαγνωστική άποψη, είναι σημαντικό να μελετήσουμε ποιοτικά τη σύνθεση των πρωτεϊνικών συστατικών.

Τα σημαντικότερα συστατικά είναι οι πρωτεΐνες του πλάσματος, οι οποίες είναι ικανές να διεισδύσουν μέσω της διαταραγμένης δομής του νεφρονικού σπειραματόζωου. Με περιορισμένη παραβίαση, μιλάμε για μικρά μεγέθη πρωτεϊνικών δομών (αλβουμίνη). Σε αυτό θα πρέπει να κλίνει προς την παρουσία εκλεκτικής πρωτεϊνουρίας.

Ως αποτέλεσμα της πλήρους καταστροφής του νεφρικού φίλτρου (στο φόντο της ροής σοβαρών μορφών νεφροπάθειας), τα πρωτεϊνικά μόρια που εισέρχονται στα ούρα είναι σχεδόν ταυτόσημα με τα μόρια του πλάσματος. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται σφαιρική πρωτεϊνουρία, παρατηρείται σε σοβαρή σπειραματονεφρίτιδα, αμυλοείδωση, ΣΕΛ.

Η ποιοτική σύνθεση προσδιορίζεται από δείγματα: δακτύλιος, με σουλφατικό οξύ, βρασμό κλπ.

Οι ποσοτικές αναλύσεις στοχεύουν στον προσδιορισμό του βαθμού πρωτεϊνουρίας. Οι ηλεκτροφορητικές, χρωματομετρικές, θολερομετρικές και ανοσοχημικές μέθοδοι αντιμετωπίζουν με επιτυχία αυτό το έργο.

Ο βαθμός σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη σοβαρότητα της διαδικασίας.

Κανονικά, τα ακόλουθα ποσοστά παρατηρούνται στα ίχνη πρωτεϊνών:

• αλβουμίνη - 20%.
• άλφα-1 σφαιρίνες - 12%.
• άλφα-2 σφαιρίνες - 17%.
• βήτα σφαιρίνες - 43%.
• γ-σφαιρίνες - 8%.

Όταν αλλάζετε την ποσοτική σύνθεση, μπορείτε να εξαγάγετε συμπεράσματα σχετικά με την παρουσία μεμονωμένων παθολογιών.

1. Για παράδειγμα, ο επιπολασμός των α-2 και γ-σφαιρινών υποδηλώνει ερυθηματώδη λύκο, αμυλοείδωση.
2. Η χαμηλή τιμή αυτών των δεικτών υποδεικνύει σημάδια νεφρικής χρόνιας νεφρίτιδας.
3. Στο μυέλωμα, οι σφαιρίνες δεσπόζουν στην αλβουμίνη και εμφανίζεται η συγκεκριμένη πρωτεΐνη Bens-Jones.
4. Το fibrin χαρακτηρίζει τους όγκους της ουροδόχου κύστης.

Η σωστή αξιολόγηση των ανιχνευόμενων αλλαγών επιτρέπει τη διάγνωση σε αρκετά ακριβές επίπεδο. Πολλά από αυτά εξαρτώνται από τα προσόντα και τη γνώση του γιατρού.

Κατά τη συλλογή των ούρων για ανάλυση, είναι απαραίτητο να τηρούνται προσεκτικά οι κανόνες υγιεινής, ώστε να αποκλείεται η πιθανότητα μόλυνσης του υλικού από εξωτερικά στοιχεία.

Τι παράπονα εμφανίζουν την εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα

Οι χαμηλές τιμές των πρωτεϊνικών στοιχείων σπανίως συνοδεύονται από παθολογικές ενδείξεις.

Εάν η διάρκεια και η ποσότητα των πρωτεϊνών αυξάνεται, τότε εμφανίζονται οι ασθενείς:

• Σοβαρές οίδημα (μιλάμε για την απώλεια πρωτεϊνικών δομών).
• Αυξημένη αρτηριακή πίεση, ιδιαίτερα διαστολική (κάτω) - σημάδι εμφάνισης νεφροπάθειας.
• Αδυναμία, λήθαργος, ναυτία, κακή όρεξη.
• Τράβηγμα των πόνων στους αρθρώσεις, τους μύες, περιοδικές σπασμωδικές εκδηλώσεις.
• Στοιχεία υπογλωσσίας της θερμοκρασίας του σώματος (37-37.3 ° C).

Ήδη με την παράδοση των ούρων, μπορείτε να δώσετε προσοχή στην παρουσία αφρώδους, λασπώδους με λευκό τύπο ιζήματος (λευκοκύτταρα), καφετί απόχρωσης διαφορετικής έντασης. Ιδιαίτερα προσελκύει μια έντονη μυρωδιά αμμωνίας (με διαβήτη).

Η εμφάνιση πρωτεϊνών, λευκοκυττάρων και ερυθροκυττάρων στα ούρα δείχνει ταυτόχρονα σοβαρές παθολογικές αλλαγές και απαιτεί την άμεση εύρεση της αιτίας που ακολουθείται από θεραπεία έκτακτης ανάγκης.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η πρωτεΐνη στα ούρα μειώνει τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Οι περισσότερες παθολογίες που οδηγούν στην εμφάνιση μορίων πρωτεΐνης στα ούρα εξαλείφονται:

• χρήση αντιβιοτικών.
• μέσα προαγωγής της ομαλοποίησης της αρτηριακής πίεσης ·
• κορτικοστεροειδείς ορμόνες.
• τη χρήση της θεραπείας αποτοξίνωσης (Hemodez, Reosorbilakt, Reamberin).
• μεθόδους ελαστικοποίησης, πλασμαφαίρεση, άλλους τύπους καθαρισμού υλικού.

Η φυσιολογική πρωτεϊνουρία δεν χρειάζεται ιατρική διόρθωση.

Διατροφή με αύξηση της πρωτεΐνης των ούρων

Για έναν ασθενή που έχει προβλήματα με ασθένειες που οδηγούν στην παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα.

Τα τρόφιμα πρέπει να αποκλείονται:

• αλμυρά και πικάντικα πιάτα (ειδικά ρέγγα).
• υπερβολικά γλυκό φαγητό.
• πικάντικα, τηγανητά και καπνιστά προϊόντα.
• μαγειρεμένα πιάτα, ξύδι;
• όλα τα είδη οινοπνευματωδών ποτών.

Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η χρήση υπερβολικών ποσοτήτων μεταλλικού νερού, πρωτεϊνούχων προϊόντων (κρέας, αυγά, γαλακτοκομικά). Απαιτείται προσοχή κατά τη λήψη βιταμίνης C, η οποία έχει άμεση ερεθιστική δράση στον ιστό των νεφρών. Η έγχυση Rosehip έχει την ίδια ιδιότητα.

Η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα είναι ένα σαφές μήνυμα που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Lotin Αλέξανδρος, γιατρός, ιατρικός ανακριτής

6,969 συνολικά απόψεις, 8 εμφανίσεις σήμερα

Φροντίζουμε το συκώτι

Θεραπεία, συμπτώματα, φάρμακα

Πρωτεΐνη ούρων 0 5

Η πρωτεΐνη εμφανίστηκε στα ούρα - αυτό είναι ένα σοβαρό μήνυμα που δεν μπορεί να αγνοηθεί, αφού ένα υγιές άτομο δεν πρέπει να το έχει αυτό.

Η παρουσία πρωτεΐνης στους ειδικούς ούρων που ονομάζεται πρωτεϊνουρία, η οποία μπορεί να ταυτοποιηθεί χρησιμοποιώντας μια απλή μέθοδο - ανάλυση ούρων.

Λαμβάνοντας υπόψη τη σημασία ενός τέτοιου συμπτώματος για τη διάγνωση πολλών ασθενειών των εσωτερικών οργάνων, σας προτείνουμε να μάθετε γιατί εμφανίζονται τα πρωτεΐνες στα ούρα, ποιος ειδικός πρέπει να συμβουλευτεί και γιατί το σύμπτωμα αυτό είναι επικίνδυνο.

Πρωτεΐνη στα ούρα: τι σημαίνει αυτό;

Όπως έχουμε πει, η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα ονομάζεται πρωτεϊνουρία.

Πιο συχνά, η πρωτεϊνουρία μιλά για εξασθενημένη νεφρική λειτουργία, η οποία επιτρέπει στην υπερβολική ποσότητα πρωτεΐνης να περάσει στα ούρα.

Η πρωτεϊνουρία διαιρείται συνήθως σε παθολογικές και φυσιολογικές. Η παθολογική πρωτεϊνουρία αναπτύσσεται στο υπόβαθρο διαφόρων ασθενειών. Η φυσιολογική πρωτεϊνουρία μπορεί να συμβεί σε ένα εντελώς υγιές άτομο. Με περισσότερες λεπτομέρειες για τα αίτια της παθολογικής και φυσιολογικής πρωτεϊνουρίας, θα συζητήσουμε αργότερα.

Είναι πρωτεΐνη στα ούρα μια αιτία;

Οι λόγοι για τη φυσιολογική πρωτεϊνουρία μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

• υπερβολική σωματική δραστηριότητα ·
• παραβίαση της διατροφής ·
• συστηματική και τοπική υπερψύξη.
• ψυχο-συναισθηματικό σοκ?
• μεγάλη παραμονή στο άμεσο ηλιακό φως.
• τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
• μακρόχρονη δουλειά.
• φυσιοθεραπευτικές επεμβάσεις, όπως η νάρκη του Charcot και το ντους αντίθεσης.
• ενεργή ψηλάφηση των νεφρών μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος με αντικειμενική εξέταση από γιατρό.
• λανθασμένη συλλογή ούρων για ανάλυση (ο ασθενής δεν έκπλυσε πριν συλλέξει ούρα, συλλέγοντας ούρα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως κ.λπ.).

Μετά την εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα της φυσιολογικής πρωτεϊνουρίας, οι δείκτες στην ανάλυση των ούρων είναι φυσιολογικοί. Αλλά στην περίπτωση που ο παράγοντας που προκάλεσε την εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα δεν εξαλειφθεί έγκαιρα, είναι δυνατή η ανάπτυξη παθολογικής πρωτεϊνουρίας.

Τα παρακάτω μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση παθολογικής πρωτεϊνουρίας:

• ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος: σπειραματονεφρίτιδα, ουρολιθίαση, νεφρική βλάβη, πυελονεφρίτιδα, φλεγμονή του αδένα του προστάτη, ειδική νεφρική βλάβη και άλλες.
• λοιμώδεις νόσοι που εμφανίζονται με πυρετό: ARVI, γρίπη, πνευμονία και άλλα.
• σοβαρή υπερευαισθησία του σώματος: αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ και άλλα.
• υπέρταση του δεύτερου και του τρίτου σταδίου, όταν υπάρχει νεφρική βλάβη.
• ενδοκρινικές παθήσεις: διαβήτης,
• τρίτη έως τέταρτη παχυσαρκία ·
• δηλητηρίαση του σώματος.
• οξεία φλεγμονή του παραρτήματος του τυφλού.
• συστηματική πρόσληψη ορισμένων ομάδων φαρμάκων: κυτταροστατικά, αντιβιοτικά και άλλα.
• συστηματικές ασθένειες: συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σκληροδερμία, ρευματοειδής αρθρίτιδα και άλλα.
• κακοήθες νόσους: λευχαιμία, μυέλωμα, καρκίνο ουροδόχου κύστης ή καρκίνο νεφρού.

Η πρωτεΐνη στα ούρα των ανδρών εμφανίζεται συχνότερα όταν φλεγμονή του αδένα του προστάτη ή της ουρήθρας. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ουρολόγο.

Όπως μπορείτε να δείτε, υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους η πρωτεΐνη εμφανίζεται στα ούρα. Και δεδομένου ότι η πρωτεϊνουρία είναι απλά ένα σύμπτωμα μιας νόσου, η θεραπεία θα επιλεγεί ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Συνεπώς, αφού λάβει μια ανάλυση ούρων, στην οποία το πρότυπο πρωτεΐνης υπερβαίνει την επιτρεπόμενη τιμή, είναι απαραίτητο να ζητήσετε συμβουλές από έναν νεφρολόγο. Δεν χαρακτηρίζουμε κατηγορηματικά την αυτοθεραπεία, καθώς η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες δεν είναι πάντα αποτελεσματική και μερικές φορές επικίνδυνη για την υγεία.

Πρωτεΐνη στα ούρα: φυσιολογική

Στις γυναίκες, το επίπεδο της πρωτεΐνης στα ούρα στην κανονική κατάσταση δεν θα πρέπει να υπερβαίνει το 0,1 g / l · μόνο το επίπεδο πρωτεΐνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι φυσιολογικό, ο κανόνας στις πρώτες γραμμές είναι μέχρι 0,3 g / l και στις καθυστερημένες γραμμές έως και 0,5 g / l.

Η πρωτεΐνη στα ούρα των ανδρών στο κανονικό δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 0,3 g / l. Το ποσοστό αυτό είναι ελαφρώς υψηλότερο από αυτό των γυναικών, καθώς το ανδρικό φύλο εκτίθεται συχνότερα σε υπερβολική σωματική άσκηση από τη γυναίκα.

Σε ένα παιδί, το επίπεδο πρωτεΐνης στα ούρα θεωρείται φυσιολογικό - 0,033 g / l.

Η καθημερινή απώλεια πρωτεΐνης στα ούρα κυμαίνεται από 50 έως 140 mg.

Αξιολόγηση ούρων: προετοιμασία και κανόνες συλλογής ούρων

Η σωστή προετοιμασία για μια πλήρη ανάλυση ούρων σας επιτρέπει να αποφύγετε εσφαλμένα αποτελέσματα της μελέτης. Πριν περάσετε τα ούρα, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

• 24 ώρες πριν τη συλλογή των ούρων, τα προϊόντα που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων, για παράδειγμα, τα τεύτλα, τα γλυκά, τα καπνιστά κρέατα, οι μαρινάδες, εξαιρούνται από το ημερήσιο σιτηρέσιο.
• 24 ώρες πριν τη συλλογή των ούρων απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ και ποτών με καφεΐνη.
• 24 ώρες πριν από τη δοκιμή ούρων, δεν πρέπει να παίρνετε βιταμίνες, διουρητικά και συμπληρώματα διατροφής. Σε περίπτωση συστηματικής φαρμακευτικής αγωγής, πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό που έδωσε την κατεύθυνση για την ανάλυση ούρων.
• η ημέρα πριν από τη δοκιμασία ούρων, η υποθερμία, η υπερθέρμανση και η υπερβολική σωματική άσκηση θα πρέπει να αποφεύγονται, καθώς αυτοί οι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν λειτουργική πρωτεϊνουρία.
• σε περίπτωση εμμηνόρροιας ή λοιμώξεων που συνοδεύονται από πυρετό, συνιστάται, εάν είναι δυνατόν, να μεταφερθεί η παράδοση ούρων για ανάλυση.

Κανόνες συλλογής ούρων:

• Τα ούρα συλλέγονται το πρωί μετά τον ύπνο.
• πρέπει να πλύνετε ή ντους πριν συλλέξετε τα ούρα.
• Για τη συλλογή των ούρων χρησιμοποιώντας ένα αποστειρωμένο δοχείο, το οποίο μπορείτε να το αγοράσετε στο φαρμακείο. Στα παιδιά, τα ούρα συλλέγονται στα ούρα, τα οποία πωλούνται σε φαρμακείο. Απαγορεύεται η συμπίεση των ούρων από μια πάνα ή μια πάνα.
• για ανάλυση, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τα συλλεγέντα ούρα, με μεσαίο τμήμα.
• τα ούρα για ανάλυση δεν μπορούν να αποθηκευτούν περισσότερο από δύο ώρες (στους 4-18 ° C).

Το αποτέλεσμα της μελέτης εκδίδεται την επόμενη μέρα, αλλά σε επείγουσες περιπτώσεις - μετά από 2 ώρες.

Ερμηνεία της ούρησης:

• αυξημένη πρωτεΐνη και λευκοκύτταρα στα ούρα - σχεδόν πάντα υποδηλώνουν πυελονεφρίτιδα. Στην περίπτωση αυτή, οι γυναίκες παραπονιούνται για πόνο στην πλάτη, πυρετό σε υψηλό αριθμό, γενική αδυναμία, ρίγη, ναυτία και μερικές φορές έμετο.
• αυξημένη πρωτεΐνη και ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα - συνηθέστερα ένα σημάδι σπειραματονεφρίτιδας. Αλλά στην περίπτωση που τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα είναι φρέσκα, τότε μπορείτε να σκεφτείτε την ουρολιθίαση.

Καθημερινή ανάλυση πρωτεϊνών ούρων: πώς να συλλέγετε;

Μία από τις πιο ακριβείς και απλές μεθόδους, που επιτρέπει τον προσδιορισμό της καθημερινής πρωτεϊνουρίας, είναι μια καθημερινή ανάλυση ούρων για πρωτεϊνουρία.

Η καθημερινή πρωτεΐνη στα ούρα διεξάγεται για να μελετήσει τη λειτουργία διήθησης των νεφρών.

Να προσδιορίσετε την πρωτεΐνη στα καθημερινά ούρα με διάφορους τρόπους. Η πιο απλή και πιο προσιτή μέθοδος είναι χημική, όταν ανιχνεύεται πρωτεΐνη χρησιμοποιώντας ειδικά χημικά αντιδραστήρια. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μια χημική ουσία προστίθεται στο σωλήνα ούρων, η οποία αντιδρά με την πρωτεΐνη και την αποδιατάσσει σχηματίζοντας ένα λευκό δακτύλιο.

Στα σύγχρονα εργαστήρια χρησιμοποιούνται ειδικοί ηλεκτρονικοί αναλυτές για τον προσδιορισμό της καθημερινής πρωτεϊνουρίας, οι οποίοι είναι πιο ευαίσθητοι και ακριβέστεροι από την παραπάνω περιγραφόμενη μέθοδο.

Για τη μελέτη χρησιμοποιήθηκαν καθημερινά ούρα, τα οποία συλλέχθηκαν κατά τη διάρκεια της ημέρας (24 ώρες).

Κανόνες συλλογής ούρων:

• Τα ούρα συλλέγονται σε καθαρό γυάλινο βάζο τριών λίτρων.
• το πρώτο μέρος των ούρων στις έξι το πρωί δεν συλλέγεται, αλλά χύνεται στον αποχετευτικό αγωγό.
• όλα τα επόμενα μερίδια ούρων συλλέγονται μέχρι τις 6 το πρωί της επόμενης ημέρας.
• Την επόμενη μέρα όλα τα συλλεγόμενα ούρα θα πρέπει να αναταράσσονται ελαφρά και στη συνέχεια να χύνεται σε αποστειρωμένο δοχείο των 10-150 ml και να παραδίδεται στο εργαστήριο, το οποίο θα αναλυθεί για καθημερινή πρωτεϊνουρία.

Το αποτέλεσμα της ανάλυσης εκδίδεται την επόμενη ημέρα.

Ερμηνεία της καθημερινής ανάλυσης της πρωτεΐνης ούρων

Κανονικά, δεν πρέπει να ανιχνεύονται περισσότερα από 140 mg πρωτεϊνικών κλασμάτων σε καθημερινά ούρα. Ανάλογα με την ποσότητα πρωτεΐνης, η πρωτεϊνουρία διαιρείται σε τρεις μοίρες.

Καθημερινή ταξινόμηση πρωτεϊνουρίας, πίνακας