Πόνος στην ουρήθρα

Ο πόνος στην ουρήθρα στους άνδρες με κοπή και άλλη δυσφορία είναι ιδιόμορφος. Μπορεί να εμφανιστούν δυσάρεστα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της ούρησης, μετά την εκροή των ούρων ή συνεχώς.

Τι σας κάνει να αισθάνεστε άβολα

Το Rezi στην αρσενική ουρήθρα, καθώς και στη γυναίκα έχουν τους ίδιους λόγους. Η ποικιλία των φύλων δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση στις διαφορές στους παράγοντες της εμφάνισης των συμπτωμάτων.

Αυτό είναι συνήθως:

Πόνος στην ουρήθρα

  • Η φλεγμονώδης διαδικασία του καναλιού για ούρηση είναι η μη ειδική ουρηθρίτιδα. Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από εντεροκόκκους, αιμοφιλικούς βακίλους, σταφυλόκοκκους, κλεψίλια, παθογόνους μύκητες.
  • Μολυσμένη ειδική χλωρίδα - μυκοπλάσμωση, τριχόμωνες, γονοκόκκοι, χλαμύδια.
  • Ζημία κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης (οργάνου εξέταση της ουρήθρας).
  • Ακτινοβολία ή τοξική δηλητηρίαση.
  • Εξάλειψη ασυλίας.

Όλοι αυτοί οι λόγοι προκαλούν παθολογίες στους ουρηθρικούς ιστούς με την εμφάνιση εστιακών φλεγμονών.

Η γυναικεία ουρήθρα είναι μια τάξη μεγέθους μικρότερη, αλλά μεγαλύτερη από το αρσενικό κανάλι ουρήθρας. Στις γυναίκες, αυτή η παθολογία είναι πιο συχνή.

Rezi, ο πόνος στην ουρήθρα στους άνδρες εμφανίζεται με την παρουσία πολλών αιτιών. Για παράδειγμα, όταν διεξήχθη καθετηριασμός σε ασθενή με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Ο ουρηθρικός σωλήνας μπορεί να βλάψει αφού περάσει πέτρινους σχηματισμούς μέσα από αυτό.

Αιτιολογία της ουρηθρίτιδας της νόσου

Συχνά ο πόνος της ουρήθρας εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας. Υπάρχει μολυσματική και μη μολυσματική. Η λοιμώδης ουρηθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει κοκκία, μύκητες, γονοκόκκους, Ε. Coli, μυκοπλάσμωση, χλαμύδια.

Η ασθένεια είναι δευτερογενής και πρωταρχική. Η δευτερογενής παθολογία μπορεί να προκληθεί από άλλες ασθένειες (κυστίτιδα, προστατίτιδα, κυστίδια). Δεδομένου ότι ο γυναικείος ουρηθρικός σωλήνας είναι μικρότερος και ευρύτερος, οι μικροοργανισμοί πολλαπλασιάζονται.

Η γυναικεία παθολογία έχει διάφορους λόγους:

  • καθετηριασμό;
  • λοίμωξη κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία.
  • κακής ποιότητας διαδικασίες υγιεινής ·
  • ερεθισμός του βλεννογόνου μετά από πηκτώματα, σαπούνια.
  • μικροοργανισμοί που διεισδύουν από παρακείμενα όργανα.

Τα συμπτώματα της οξείας ουρηθρίτιδας περιλαμβάνουν:

  • πόνος στο κανάλι για την εκπομπή ούρων στην απομάκρυνση των ούρων.
  • φλεγμονές ·
  • ερυθρότητα;
  • ίχνη πύου στα ούρα.
  • κνησμός;
  • αισθήσεις καψίματος?
  • Μερικές φορές υπάρχει έκκριση έκκρισης με πύον.

Φλεγμονή ουρίας

Όταν η ουρήθρα πονάει στα αρσενικά και θηλυκά άτομα, αυτό δείχνει φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Κακόβουλα βακτήρια διεισδύουν στην ουρήθρα, το αίμα, τη λέμφου. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο παράγοντας είναι Ε. Coli.

Η ουρία μπορεί να έχει φλεγμονή για κάποιο λόγο:

Ανατομία του ουρογεννητικού συστήματος

  • υποθερμία;
  • χρόνιες μολυσματικές ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος ·
  • παθολογία του βλεννογόνου της ουρίας.
  • παραβίαση της ορμονικής σφαίρας.
  • παθολογική αποτυχία του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • ιατρικούς χειρισμούς (καθετηριασμός, κυστεοσκόπηση) ·
  • χημική δηλητηρίαση του σώματος.
  • συχνή κρυολογήματα, αναπνευστικές νόσοι.
  • μειωμένη μικροκυκλοφορία.
  • υποδυμναμίες.

Η οξεία πορεία της κυστίτιδας σε νεαρή ηλικία μπορεί να προκληθεί παραμένοντας από τους κανόνες των στενών διαδικασιών υγιεινής. Στην οξεία κυστίτιδα, ο πόνος εμφανίζεται όταν ούρηση, συχνή ώθηση στην τουαλέτα (25-30 φορές), μια οδυνηρή αίσθηση στην ηβική ζώνη. Τα δυσάρεστα συμπτώματα εμφανίζονται συχνότερα μετά τη σεξουαλική επαφή. Ο σπασμωδικός σφιγκτήρας και ο έντονος πόνος αναστέλλουν ανεπιθύμητα την ούρηση.

Πόνος στη φλεγμονώδη διαδικασία του προστάτη

Ένα επώδυνο σύνδρομο στο κανάλι της ουρήθρας προειδοποιεί για την προστατίτιδα. Αυτή είναι η πιο κοινή ασθένεια στον αρσενικό πληθυσμό. Πιο συχνά, η παθολογία επιδιώκει άνδρες ηλικίας 28-47 ετών. Συχνά, λόγω καθυστερημένης θεραπείας, η νόσος μεταμορφώνεται από οξεία μορφή σε χρόνια.

Η οξεία καταρροϊκή διαδικασία έχει ευκολότερη πορεία. Όταν σημείωσε οδυνηρή ούρηση, αυξημένη ώθηση, ειδικά τη νύχτα, αίσθηση βαρύτητας στη μέση.

Η ωοθυλακική προστατίτιδα προκαλείται από δυσκολία στην ούρηση, πόνο κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, πυρετό, πόνο στο περίνεο, ακτινοβολώντας στα γεννητικά όργανα και τον πρωκτό.

Σε μια δύσκολη κατάσταση, οξεία κατακράτηση των ούρων, επιδεινώνεται η γενική κατάσταση. Με οξεία προστατίτιδα, ο πόνος εμφανίζεται στο κανάλι της ουρήθρας. Μια εκδήλωση προστατίτιδας στους άνδρες είναι δυνατή σε σχέση με την αδυναμία της τακτικής σεξουαλικής επαφής για διάφορους λόγους, την απροστάτευτη σεξουαλική οικειότητα και την οικειότητα με τους εταίρους, στην οποία δεν είναι σίγουρη, η σωματική αδράνεια, η χρήση ενός καθετήρα, η παρουσία ρωγμών στο πρωκτικό κανάλι.

Πρόσθετες αιτίες πόνου κατά την εκκένωση της ουρίας

Το σύνδρομο του πόνου μπορεί να προκαλέσει μη μολυσματικές ασθένειες. Τέτοιες παθολογίες περιλαμβάνουν ασθένειες ουρικής αρθρίτιδας, όγκους, ουρολιθίαση, πενικιλία και ηβική. Οι κύριες αιτίες των παθολογιών είναι η χρήση αλκαλικού απορρυπαντικού, σαπουνιού, προφυλακτικού με λιπαντικό, σκόνες. Το οδυνηρό σύνδρομο είναι παρόμοιο με τις αλλεργικές αντιδράσεις. Μερικές φορές οι ασθενείς αισθάνονται τον νεφρικό κολικό, με σοβαρά, οξέα συμπτώματα που ακτινοβολούν στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, στα γεννητικά όργανα. Στην ουρολιθίαση, ο νεφρός κολικός είναι η συνηθέστερη εκδήλωση.

Τα συναισθήματα του πόνου προκαλούνται από πέτρες στην ουρία ή στην ουρήθρα. Κατά την εκκένωση της ουρίας, η άμμος και τα βότσαλα εκκενώνονται κατά μήκος του καναλιού της ουρήθρας. Αυτό το φαινόμενο βλάπτει το βλεννογόνο στρώμα της ουρήθρας.

Η ουρολιθίαση προκαλείται από μεταβολικές διαταραχές.

Ωστόσο, υπάρχουν προκαθοριστικοί παράγοντες:

  • κακή διατροφή.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό και αναπαραγωγικό σύστημα.
  • τραυματισμό ·
  • ουρική αρθρίτιδα ·
  • επιβλαβή εργασία.

Όταν εμφανίζεται μια τρίτη ουδετεροπενία στο κάτω όργανο, τα συμπτώματα μοιάζουν με οξεία κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα.

Διάγνωση και θεραπεία θεραπείας

Η θεραπεία των παθολογιών στις οποίες υπάρχει οδυνηρή εκροή ούρων θα πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ενός ουρολόγου. Το σχήμα της ιατρικής θεραπείας επιλέγεται στην κλινική εικόνα του ασθενούς, σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία είναι διαφορετική. Η νόσος διαγνωρίζεται για πρώτη φορά. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή, συλλέγει αναμνησία, παίρνει κηλίδες από το κανάλι της ουρήθρας. Η μελέτη των ούρων πραγματοποιείται σε 600 ml ούρων. Επιπλέον, μπορεί να χρειαστείτε μελέτες υπερήχων για τον προστάτη, τους νεφρούς, τις γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, την κυστεοσκόπηση των ουρητήρων.

Για να προσδιορίσετε τη νόσο για λοίμωξη, μπορεί να χρειαστεί να μελετήσετε το βασπόβα. Οι γυναίκες στέλνονται για εξέταση στον γυναικολόγο. Εάν εντοπιστεί ουρολιθίαση, μπορεί να συνταγογραφηθεί συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία.

Όταν συνιστάται συντηρητική θεραπεία η διαιτητική πρόσληψη, η χρήση φαρμάκων (Φυτοθεραπευτικά, Αλλοπουρινόλη, Υπόθειαζη). Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από τον τύπο των σχηματισμών πέτρας. Το θεραπευτικό σχήμα παρέχει τη χρήση φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών.

Οι μεγάλες πέτρες απομακρύνονται αμέσως ή περνούν την λιθοτριψία. Μερικοί ασθενείς λαμβάνουν συστάσεις σχετικά με τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων. Η λοιμώδης φλεγμονή του προστάτη θεραπεύεται με αντιμικροβιακά φάρμακα, αντισπασμωδικά (No-spa, Drotaverine), παυσίπονα, ορθικά υπόθετα. Σε περίπτωση ύφεσης, πραγματοποιούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Με τη συμφορητική προστατίτιδα, είναι απαραίτητο να εξομαλύνουμε τη σεξουαλική ζωή, αποφεύγοντας το ατρόμητο φύλο.

Εάν ανιχνευτεί ένας όγκος, είναι δυνατόν να εκτελεστεί χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία. Όταν ο πόνος στο ουρηθρικό πόρο προκαλείται από μυκητιασικές λοιμώξεις, χρησιμοποιούνται αντιμυκητιασικά φάρμακα (κετακοναζόλη, ιτρακοναζόλη). Όταν το επίπονο σύνδρομο δεν εξαφανιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον παθολόγο ουρολόγο.

Η ιατρική θεραπεία είναι απαραίτητη στις πρώτες ενδείξεις δυσφορίας (ελαφρά κάψιμο). Αυτό θα αποφύγει περίπλοκες καταστάσεις. Η αρχική μορφή οποιασδήποτε ασθένειας αντιμετωπίζεται πολύ γρήγορα, σε προχωρημένο στάδιο - η ιατρική θεραπεία έχει μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, με σημαντικό οικονομικό κόστος.

Χαρακτηριστικά των ασθενειών που σχετίζονται με τον πόνο κατά την ούρηση

Αιτίες πόνου κατά την ούρηση. Διαφορικά βασικά
διάγνωσης

Ο πόνος κατά την ούρηση εμφανίζεται σε πολλές ασθένειες του κάτω ουροποιητικού συστήματος. Οι πιο συνηθισμένοι είναι:

  • ουρηθρίτιδα (γονόρροια, χλαμύδια κ.λπ.) ·
  • πέτρες στην ουρήθρα.
  • πολποί στην ουρήθρα.
  • κυστίτιδα.
  • cystalgia;
  • πέτρες της ουροδόχου κύστης.
  • όγκοι της ουροδόχου κύστης.
  • προστατίτιδα.
  • όγκους του προστάτη.

Έτσι, η αιτία του πόνου κατά την ούρηση μπορεί να είναι:
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (γονόρροια), στην οποία αναφέρονται σε έναν αρωματολόγο.
  • όγκους που απαιτούν διαβούλευση με έναν ογκολόγο
  • παθολογία στην οποία θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον χειρουργό (πέτρες στην ουροδόχο κύστη).
  • γυναικολογικά προβλήματα στις γυναίκες.
  • ουρολογικές ασθένειες (μη ειδική ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, προστατίτιδα).

Για να αξιολογηθεί σωστά η κατάσταση και να γνωρίζουν ποια γιατρό για να ζητήσουν βοήθεια, θα πρέπει να έχετε μια γενική ιδέα για τα κύρια συμπτώματα των ασθενειών που σχετίζονται με αυτό το συχνό σύμπτωμα είναι ο πόνος κατά την ούρηση.

Για να εκτιμηθεί επαρκώς η σοβαρότητα της παθολογίας, πρώτα απ 'όλα, το σύνδρομο του πόνου πρέπει να είναι όσο το δυνατόν λεπτομερέστερο. Sharp, ξαφνικός πόνος κατά την ούρηση εμφανίστηκε ενδεικτική μιας οξείας φλεγμονώδους διεργασίας, ή οποιασδήποτε οξείας χειρουργικής παθολογίας (πέτρα στην ουρήθρα, τραύμα). Επομένως, σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει αμέσως να ζητήσετε βοήθεια. Οι χρόνιες διαδικασίες εκδηλώνονται με μέτριο πόνο, αίσθημα καύσου, αίσθημα βαρύτητας στην ηβική περιοχή.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η σοβαρότητα του πόνου δεν συμπίπτει πάντα με τη σοβαρότητα της παθολογίας. Έτσι, για παράδειγμα, ο καρκίνος του προστάτη στα αρχικά στάδια είναι συχνά σχεδόν ασυμπτωματικός και για πρώτη φορά παρουσιάζει δυσκολία ούρησης και πόνο μέτριας έντασης.

Για σωστή διάγνωση είναι απαραίτητο να εντοπίσετε με ακρίβεια το σύνδρομο του πόνου. Με βλάβες της ουρήθρας, ο πόνος εντοπίζεται στην περιοχή της ουρήθρας, με ασθένειες της ουροδόχου κύστης - στην υπερηβική περιοχή, με παθολογίες του προστάτη - στο περίνεο.

Η βοήθεια στη διάγνωση θα έχει την πορεία της εξάπλωσης του πόνου. Έτσι, για παράδειγμα, η ακτινοβόληση του πόνου στο πέος βλεφαρίδων στους άνδρες και στην περιοχή της κλειτορίδας στις γυναίκες είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα για τις πέτρες στην κύστη. Ο πόνος με βλάβες του προστάτη συχνά ακτινοβολείται στο ορθό και αυξάνει με τις κινήσεις του εντέρου. Η εμφάνιση του πόνου στην πλευρά ή στο κάτω μέρος της πλάτης δείχνει την εξάπλωση της λοίμωξης στην άνω ουροφόρο οδό.

Η διαγνωστική χαρακτηριστικό είναι ένα σύμπτωμα που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά την έναρξη του πόνου κατά την ούρηση (την ημέρα πριν, κατά την έναρξη, κατά τη διάρκεια ή μετά την ούρηση).

Πόνος πριν από την ούρηση συμβαίνει κύστης εφελκυσμού συχνά συμβαίνει όταν η φλεγμονή (κυστίτιδα), οι όγκοι, καθώς και η μείωση του όγκου του (ζαρωμένα κύστης).

Πόνος κατά την έναρξη της ούρησης υποδηλώνει φλεγμονή αρχική ουρήθρα (πέτρες στην ουρήθρα, οξεία ουρηθρίτιδα στους άνδρες, πολύποδες στην ουρήθρα στις γυναίκες).

Ο πόνος κατά την ούρηση προκαλείται από τη συστολή της ουροδόχου κύστης και είναι χαρακτηριστικός της κυστίτιδας και της ογκοφατολογίας.

Ο πόνος μετά την ούρηση συνδυάζεται με πλήρη εκκένωση της ουροδόχου κύστης και συμβαίνει όταν προσβάλλεται ο αδένας του προστάτη ή η ουροδόχος κύστη (προστατίτιδα, όγκοι του προστάτη, όγκοι της ουροδόχου κύστης, ξένο σώμα ή πέτρα στην ουροδόχο κύστη). Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο πόνος εμφανίζεται στο τέλος της ούρησης, και διαρκεί για λίγο, και στη συνέχεια υποχωρεί καθώς γεμίζεται το όργανο.

Το ουροποιητικό σύστημα σε άνδρες και γυναίκες έχει διαφορετική δομή. Επομένως, μερικές ασθένειες προκαλούν πόνο κατά την ούρηση σε άνδρες (ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα, όγκους του προστάτη), άλλες σε γυναίκες (κυσταλγία).

Ταυτόχρονα, υπάρχουν παθολογίες που προκαλούν πόνο κατά την ούρηση τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες (κυστίτιδα, όγκοι της ουροδόχου κύστης, πέτρες της ουροδόχου κύστης).

Εκτός από το φύλο, η διάγνωση θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη την ηλικία του ασθενούς και τις συννοσηρότητες, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν ή να περιπλέξουν την παθολογική διαδικασία στο κάτω ουροποιητικό σύστημα.

Και τέλος, μεγάλη βοήθεια στη σωστή διάγνωση θα έχει τα συμπτώματα που σχετίζονται με τον πόνο κατά τη διάρκεια της ούρησης, όπως:

  • αυξημένη συχνότητα ούρων.
  • δυσκολία στην ούρηση
  • παθολογικές αλλαγές στα ούρα που είναι ορατά με γυμνό μάτι (αίμα, πύον, πλωτά νήματα κ.λπ.) ·
  • παραβιάσεις της γενικής κατάστασης (πυρετός, αναιμία, εξάντληση, νεύρωση).

Κνησμός, έντονος πόνος και καύση κατά τη διάρκεια της ούρησης ως συμπτώματα της ουρηθρίτιδας

Αιτίες κνησμού, κάψιμο και πόνο κατά την ούρηση σε ουρηθρίτιδα

Ο σοβαρός πόνος και το κάψιμο κατά την ούρηση συχνά υποδηλώνουν φλεγμονώδη βλάβη στην ουρήθρα. Ταυτόχρονα, ο πόνος είναι ισχυρότερος στην αρχή, και κατά τη διάρκεια της ούρησης υποχωρεί, αλλά δεν εξαφανίζεται εντελώς.

Στις γυναίκες, η μολυσματική ουρηθρίτιδα συμβαίνει σε συνδυασμό με βλάβη στα εξωτερικά γεννητικά όργανα. Ωστόσο, δεδομένου ότι η ουρήθρα είναι ευθεία, μικρή και ευρεία, η διαδικασία εκτείνεται συχνά στην κύστη.

Λόγω των γεννητικών ανατομικών χαρακτηριστικών της αρσενικής ουρήθρας (μεγάλο μήκος, παρουσία φυσικών καμπυλών και συσπάσεων), η απομονωμένη ουρηθρίτιδα βρίσκεται μόνο στους άνδρες.

Σε άνδρες άνω των 50 ετών, η ουρηθρίτιδα εμφανίζεται συνήθως ως επιπλοκή της νόσου του προστάτη. Σε νεαρή ηλικία, οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις κυριαρχούν μεταξύ των αιτιών της φλεγμονής της ουρήθρας.

Προηγουμένως, υπήρξε μια ταξινόμηση που διαιρεί την ουρηθρίτιδα σε γονόρροια και μη γονόρροια (που προκαλείται από άλλη μικροχλωρίδα και μη μολυσματική). Σήμερα, αυτή η ταξινόμηση είναι παρωχημένη, καθώς ο αριθμός των μη νεωτέρων ουρηθρίτιδων έχει αυξηθεί σημαντικά. Έτσι, όλη η ουρηθρίτιδα χωρίζεται σήμερα σε δύο μεγάλες ομάδες:
1. Λοιμώδης.
2. Μη μολυσματικά (αλλεργικά, προκαλούμενα από ιατρική παρέμβαση κ.λπ.).

Επιπλέον, κάθε δεύτερη ουρηθρίτιδα είναι συνέπεια της γονοκοκκικής ή χλαμυδιακής λοίμωξης. Τρίτη θέση στην επικράτηση - Τριχομονάδα ουρηθρίτιδα. Στο τέταρτο - μυκοπλάσμα. Πρόσφατα, υπήρξε μια τάση προς την αύξηση του αριθμού των βλαβών της ουρήθρας που προκλήθηκε από τον ιό του έρπητα. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για τη μόλυνση Gardnerella, η οποία προσελκύει την προσοχή των ουρολόγων και των γυναικολόγων σε όλο τον κόσμο. Σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, η καντιντική ουρηθρίτιδα είναι συνηθισμένη, ιδιαίτερα χαρακτηριστική της λοίμωξης από τον HIV και του διαβήτη.

Τις τελευταίες δεκαετίες, η ουρηθρίτιδα που προκαλείται από μικτή χλωρίδα (γονοκόκκοι και χλαμύδια, γονοκόκκα και τριχομονάδες, χλαμύδια και γαρντερέλα, ειδική και μη ειδικώς παθογόνο μικροχλωρίδα) έχουν γίνει ολοένα και πιο διαδεδομένη. Οι μικτές λοιμώξεις αυτού του είδους τείνουν να είναι επίμονες και δεν ανταποκρίνονται καλά στην κλασσική θεραπεία με αντιβιοτικά.

Η συγκεκριμένη ουρηθρίτιδα προκύπτει από τη μόλυνση από παθογόνους μικροοργανισμούς κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής. Συμβάλλουν στην ανάπτυξη της γενικής εξασθένησης του οργανισμού, της πρόσληψης αλκοόλ, της σωματικής αδράνειας και της φλεβικής συμφόρησης στο υποβλεννογόνο στρώμα της ουρήθρας, η οποία προκαλείται συχνά από σεξουαλικές υπερβολές.

Σύμφωνα με την κλινική πορεία, διακρίνονται η οξεία, οξεία και η χρόνια ουρηθρίτιδα.

Απόρριψη, έντονος πόνος και αίσθημα καύσου κατά την ούρηση ως συμπτώματα οξείας ουρηθρίτιδας

Η οξεία μορφή της ουρηθρίτιδας προχωρεί γρήγορα. Ο σοβαρός πόνος και η καύση κατά τη διάρκεια της ούρησης συνοδεύονται από συμπτώματα όπως φαγούρα, αυξημένη ούρηση, άφθονη πυώδη ή βλεννοπορρευτική εκκένωση από την ουρήθρα, η οποία ξηραίνεται με το σχηματισμό κιτρινωδών κρούσεων.

Το άνοιγμα της ουρήθρας είναι φλεγμονώδες, συχνά οι άκρες της είναι στραμμένες προς τα έξω. Κατά την ψηλάφηση, μπορεί να ανιχνευθεί πάχυνση της ουρήθρας.

Το πρώτο μέρος των ούρων είναι θολό, περιέχει οδοντικό νήμα και οδοντικό νήμα στο κάτω μέρος.

Στην οξεία ουρηθρίτιδα, συχνά εκδηλώνονται συμπτώματα ειδικά για ορισμένα παθογόνα. Έτσι, για Trichomonas ουρηθρίτιδα χαρακτηρίζεται από αφρώδη απαλλαγή, για garderelleznogo - γκριζωπό με μια απότομη ψάρια μυρωδιά. Στην ουρηθρίτιδα που προκαλείται από τον ιό του έρπητα, μπορείτε να ανιχνεύσετε το χαρακτηριστικό εξάνθημα στην είσοδο της ουρήθρας.

Ανεξάρτητα από το παθογόνο, ένα απειλητικό σύμπτωμα στους άντρες είναι η εμφάνιση ενός αιχμηρού πόνου στο τέλος της ούρησης. Αυτό δείχνει την εξάπλωση της λοίμωξης στην οπίσθια ουρήθρα και στην ουροδόχο κύστη. Εάν σε τέτοιες περιπτώσεις δεν ληφθούν επαρκή μέτρα, είναι δυνατή η περαιτέρω εξάπλωση της λοίμωξης και η ανάπτυξη επιπλοκών.

Κνησμός και πόνος κατά την ούρηση ως συμπτώματα οξείας και χρόνιας ουρηθρίτιδας

Σε αντίθεση με την οξεία ουρηθρίτιδα, η κλινική εικόνα της οξείας και χρόνιας ουρηθρίτιδας είναι λιγότερο έντονη. Πόνος όταν η ούρηση είναι ήπια, μερικές φορές υπάρχει δυσφορία λόγω της προσκόλλησης της ουρήθρας. Χαρακτηρίζεται από κνησμό, παραισθησία (crawling) στην περιοχή της ουρήθρας. Εκκενώσεις, κατά κανόνα, όχι.

Το πρώτο μέρος των ούρων είναι συχνά διαφανές, αλλά μικρά νήματα επιπλέουν σε αυτό και εγκατασταθούν στον πυθμένα.

Οι δύο πρώτοι μήνες μετά την εμφάνιση των περιγραφόμενων συμπτωμάτων της ουρηθρίτιδας ονομάζονται «αχαλίνωτες» και «χρόνιες».

Έτσι, η χρόνια φλεγμονή της ουρήθρας είναι αποτέλεσμα ανεπαρκούς θεραπείας της οξείας ή ορμηρής ουρηθρίτιδας.

Πέτρες στην ουρήθρα ως αιτία κοπής του πόνου με
αρσενική ούρηση

Κοπή του πόνου κατά την ούρηση σε συνδυασμό με δυσκολία στην εκροή των ούρων στους άνδρες μπορεί να υποδεικνύει πέτρες στην ουρήθρα. Στις γυναίκες, η ουρήθρα είναι μεγάλη και μικρή, έτσι οι πέτρες σε αυτήν δεν παραμένουν.

Όπως στην περίπτωση της ουρηθρίτιδας, με ουρηθρικές πέτρες, ο πόνος εμφανίζεται στην αρχή της ούρησης και στη συνέχεια υποχωρεί. Ταυτόχρονα, είναι μερικές φορές δυνατό να διερευνηθεί το ξένο σώμα κατά μήκος της ουρήθρας.

Οι πέτρες μπορούν να εισέλθουν στην ουρήθρα από την ουροδόχο κύστη (στην περίπτωση αυτή ονομάζονται δευτερογενείς) ή να σχηματίζονται απευθείας στην ουρήθρα (κύριες πέτρες). Το τελευταίο συμβαίνει, κατά κανόνα, σε περιπτώσεις που υπάρχουν συγγενείς ανωμαλίες στη δομή της ουρήθρας (στενώσεις ή παρόμοιες με τσάντα επεκτάσεις - εκκολπώματα). Έτσι, οι πέτρες στην ουρήθρα μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία σοβαρής παθολογίας του ουροποιητικού συστήματος, η οποία δεν θα μπορούσε να εξαλειφθεί εγκαίρως.

Αν υποψιάζεστε ότι οι ουρηθρικές πέτρες αναφέρονται σε έναν χειρουργό-ουρολόγο. Τα σκεύη υποβάλλονται σε άμεση αφαίρεση, προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές (προσχώρηση λοίμωξης, σχηματισμός πληγών πίεσης και συρίγγων της ουρήθρας).

Καλοήθεις όγκοι ουρήθρας που προκαλούν πόνο
ούρηση στις γυναίκες

Στις γυναίκες, ο πόνος στην αρχή της ούρησης μπορεί να εμφανιστεί με καλοήθεις όγκους της ουρήθρας (συνήθως με πολύποδες). Η χρόνια φλεγμονή του γυναικείου γεννητικού συστήματος, συνοδευόμενη από εκκρίσεις, πρόπτωση των πυελικών οργάνων, συμπίεση της ουρήθρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμβάλλουν στην εμφάνιση όγκων.

Συχνά, ο μέτριος πόνος κατά τη διάρκεια της ούρησης είναι το μόνο σύμπτωμα. Μερικές φορές οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο όταν περπατούν και κατά τη διάρκεια της συνουσίας. Ακόμη λιγότερο συχνά, εμφανίζεται αιμορραγία επαφής.

Η θεραπεία είναι χειρουργική. Ο παθολόγος είναι χειρούργος ουρολόγος.

Κοιλιακό άλγος και συχνή ούρηση ως συμπτώματα φλεγμονής
κύστη

Κυστίτιδα ως αιτία κατώτερου κοιλιακού πόνου κατά την ούρηση με αίμα

Ο κοιλιακός πόνος και η συχνή ούρηση, συχνά με αίμα, είναι χαρακτηριστικές της φλεγμονής της βλεννογόνου της κύστης - κυστίτιδας. Αυτή η παθολογία στις γυναίκες συμβαίνει 3-4 φορές συχνότερα από ό, τι στους άνδρες. Οι άνθρωποι διαφόρων ηλικιών είναι άρρωστοι. Στα παιδιά, η νόσος είναι συνήθως πιο έντονη.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κυστίτιδα έχει μολυσματική προέλευση. Σε αυτή την περίπτωση, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί μέσω της ουρογεννητικής οδού, από τα παρακείμενα όργανα λεμφογενή (κατά μήκος της λεμφαδένιας) ή από μακρινούς ιστούς του σώματος, αιματογενή (κατά μήκος του αίματος). Λιγότερο συχνές είναι η κυστίτιδα μη μολυσματικής προέλευσης (αλλεργική, νευρογενής, ακτινοβολία, μετεγχειρητική, κ.λπ.).

Σύμφωνα με τις συνθήκες εμφάνισης, όλη η κυστίτιδα χωρίζεται σε πρωτογενή και δευτερογενή. Ταυτόχρονα, η πρωτοπαθής κυστίτιδα εμφανίζεται όταν το ουρογεννητικό σύστημα είναι αρχικά υγιές. Η ανάπτυξη δευτερογενούς κυστίτιδας συμβάλλει στην τοπική παθολογία (συγγενείς ανωμαλίες της ουροφόρου οδού, πέτρες της ουροδόχου κύστης, όγκοι του προστάτη κλπ.).

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στην κανονική ουροδόχο κύστη έχει φυσική άμυνα έναντι μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών, επομένως, η πρωτοπαθής κυστίτιδα συμβαίνει, κατά κανόνα, με τα συνδυασμένα αποτελέσματα πολλών παραγόντων.

Έτσι, η πιο συχνή εμφάνιση φλεγμονής στην ουροδόχο κύστη στις γυναίκες οφείλεται σε πιο σπάνια ούρηση. Οποιαδήποτε στασιμότητα στην πυέλου είναι κακή για την ανθεκτικότητα του οργάνου σε λοιμώξεις.

Η αρχική ώθηση για την ανάπτυξη κυστίτιδας μπορεί να χρησιμεύσει ως γενική αποδυνάμωση του σώματος, υποθερμία και νευρικό στρες.

Ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα με κυστίτιδα είναι μόνιμος. Αυξάνεται πριν από την ούρηση λόγω υπερβολικής έκτασης της φλεγμονώδους βλεννογόνου. Συνοδεύει την πράξη της απόρριψης των ούρων, και είναι ιδιαίτερα ισχυρή μετά την ούρηση, καθώς ο φλεγμονώδης ιστός υποχωρεί.

Ο πόνος υποχωρεί κάπως μετά από αρκετό καιρό μετά την εκκένωση των ούρων, όταν ρέουν αρκετά ούρα μέσα από τους ουρητήρες μέσα στην ουροδόχο κύστη από τους νεφρούς για να δώσουν στον φλεγμονώδη βλεννογόνο την πιο άνετη θέση.

Λόγω του ερεθισμού του φλεγμονώδους ιστού, η παρόρμηση για ούρηση γίνεται πιο συχνή, τόσο συχνή ούρηση αποτελεί χαρακτηριστικό σημάδι κυστίτιδας.

Το αίμα στα ούρα με κυστίτιδα συχνά καθορίζεται με γυμνό μάτι, η πρόσμιξή του είναι ιδιαίτερα εμφανής στα τελευταία τμήματα των ούρων. Μερικές φορές οι ασθενείς παρατηρούν ότι μετά την ούρηση, απελευθερώνονται μερικές σταγόνες αίματος.

Εάν υπάρχει υπόνοια φλεγμονής της ουροδόχου κύστης, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από γενικό ιατρό ή ουρολόγο.

Συχνή ούρηση και κοιλιακό άλγος στην περιοχή της προεξοχής της ουροδόχου κύστης ως συμπτώματα
οξεία κυστίτιδα

Η συχνή ούρηση και ο κοιλιακός πόνος στην περιοχή της προεξοχής της ουροδόχου κύστης είναι τα κύρια συμπτώματα της οξείας κυστίτιδας. Σε αυτήν την περίπτωση, η επιθυμία για ούρηση μπορεί να είναι πολύ συχνή (3-4 φορές την ώρα). Μερικές φορές υπάρχουν αρκετές επώδυνες επιτακτικές πιέσεις στη σειρά. Λόγω του πόνου, οι ασθενείς συχνά χάνουν την ικανότητα να περιορίζουν την επιθυμία. Όλα αυτά κάνουν τον ασθενή εντελώς απενεργοποιημένο.

Ο πόνος αυξάνεται πριν από την ούρηση και αμέσως μετά, αλλά δεν εξαφανίζεται τελείως. Ως εκ τούτου, κατά κανόνα, χαρακτηρίζεται από τον ασθενή ως μόνιμο.

Η υποθερμία είναι συχνά η ώθηση για την ανάπτυξη οξείας κυστίτιδας. Από την πρώτη μέρα οι παθολογικές αλλαγές στα ούρα μπορούν να παρατηρηθούν με γυμνό μάτι: είναι θολό, συχνά με αίμα (το χρώμα του κρέατος).

Δεδομένου ότι η κύστη είναι καλά στραγγισμένη, παρά τη δύσκολη γενική κατάσταση του σώματος, η θερμοκρασία παραμένει κανονική. Έτσι, αν το σύμπτωμα του πόνου κατά τη διάρκεια της ούρησης συνδυάζεται με ένα τέτοιο σημάδι όπως ο πυρετός, αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας ανερχόμενης λοίμωξης με βλάβη στα νεφρά και τους ουρητήρες.

Κοιλιακός πόνος μετά την ούρηση ως το κύριο σύμπτωμα της χρόνιας κυστίτιδας

Ο κοιλιακός πόνος μετά την ούρηση μπορεί να είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα της χρόνιας κυστίτιδας. Ταυτόχρονα, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα μετά την πλήρη εκκένωση της ουροδόχου κύστης, ο πόνος υποχωρεί και γίνεται αντιληπτός από τους ασθενείς ως αίσθημα βαρύτητας ή δυσφορίας στην περιοχή της ουροδόχου κύστης. Στη συνέχεια, καθώς η κύστη γεμίζει και οι φλεγμονώδεις τοίχοι της είναι τεντωμένοι, ο πόνος εμφανίζεται και πάλι.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η κλινική της χρόνιας κυστίτιδας είναι πολύ διαφορετική. Σε ορισμένες περιπτώσεις, που χαρακτηρίζονται από διαλείπουσα πορεία με περιόδους πλήρους απουσίας συμπτωμάτων, στις οποίες οι παροξύνσεις εμφανίζονται στον τύπο της οξείας κυστίτιδας.

Σε άλλα, υπάρχει σταθερή διατήρηση της φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουροδόχο κύστη, που εκδηλώνεται από πόνο, συχνή ούρηση και παθολογικές αλλαγές στα ούρα (πύον και αίμα).

Όπως και στην περίπτωση της οξείας κυστίτιδας, η εμφάνιση του πόνου στην κάτω ράχη με φόντο συχνής ούρησης ή αύξησης της θερμοκρασίας υποδεικνύει επιπλοκές της άνω ουροφόρου οδού.

Μια ειδική μορφή είναι η λεγόμενη διάμεση κυστίτιδα, η οποία επηρεάζει όλα τα στρώματα του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ένα σύνδρομο ασυνήθιστα έντονου πόνου, μια σταθερή πορεία χωρίς ύφεση και μια τάση για την εμφάνιση τέτοιων επιπλοκών, όπως μια τσαλακωμένη κύστη (λόγω χρόνιας φλεγμονής, οι ιστοί όλων των στρωμάτων του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης εκφυλίζονται και ο συνολικός όγκος του οργάνου μειώνεται).

Η διάμεση κυστίτιδα αναπτύσσεται κυρίως στις γυναίκες. Οι μηχανισμοί της ανάπτυξής της δεν είναι ακόμη καλά κατανοητοί. Οι περισσότεροι ειδικοί πιστεύουν ότι πρόκειται για αυτοάνοση νόσο με κληρονομική προδιάθεση.

Οξεία κυστίτιδα ως κοινή αιτία πόνου κατά την ούρηση στα παιδιά

Ο πόνος κατά την ούρηση στα παιδιά είναι συνήθως ενδεικτικός της κυστίτιδας. Η φλεγμονή της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης είναι 30% όλων των ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά. Τα παιδιά συνήθως αρρωσταίνουν σε ηλικία 4-12 ετών, κυρίως κορίτσια (λόγος 5: 1).

Σε αυτή την ηλικία, η ασθένεια είναι ιδιαίτερα οξεία. Ο έντονος πόνος και οι συχνές επιτακτικές προτροπές συχνά οδηγούν σε ψευδή ακράτεια ούρων.

Σε ηλικία 2,5 - 4 ετών μπορεί να εμφανιστεί σπασμός των κάτω άκρων του ουροποιητικού συστήματος και κατακράτηση ούρων σε απόκριση του έντονου ερεθισμού του πόνου.

Μπορείτε να υποψιάζεστε την ύπαρξη ενός τέτοιου συμπτώματος, όπως πόνο, όταν ούρα σε μικρά παιδιά, με κατάλληλη συμπεριφορά του παιδιού (τα παιδιά γίνονται ανήσυχα πριν ουρλιώσουν, κλάψουν, στρίψιμο στα πόδια τους).

Όπως και στους ενήλικες, τα παιδιά έχουν δευτερογενή κυστίτιδα, που προκύπτει ως επιπλοκή των συγγενών ανωμαλιών της ουροδόχου κύστης ή / και του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και της εξάπλωσης της λοίμωξης από άλλα μέρη του ουροποιητικού συστήματος. Επομένως, αν υποψιαστεί κυστίτιδα, απαιτείται ενδελεχής συμπληρωματική εξέταση.

Ιατρός: παιδίατρος, παιδοφυσιολόγος.

Διακριτικά σημάδια της κυστεγαλίας: πόνος κατά την ούρηση κατά τη διάρκεια
εμμηνόρροια στα κορίτσια, πόνος μετά το σεξ όταν ούρηση σε γυναίκες

Η κυστελγία είναι μια λειτουργική διαταραχή της δραστηριότητας της ουροδόχου κύστης, που εκδηλώνεται με συχνή επιτακτική ούρηση και πόνο κατά την εκκένωση ούρων. Την ίδια στιγμή, το σύνδρομο του πόνου είναι κατά πολλούς τρόπους παρόμοιο με τους πόνους στην κυστίτιδα.

Ωστόσο, δεν παρατηρείται φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη με κυσταλγία, όπως σαφώς υποδεικνύεται με εξετάσεις ούρων που πρέπει να γίνουν σε τέτοιες περιπτώσεις.

Το κλινικό σύμπτωμα που διακρίνει την κυσταλγία από την κυστίτιδα είναι ο αυξημένος πόνος κατά την ούρηση κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως σε κορίτσια (συχνότερα, η ασθένεια αναπτύσσεται σε νεαρή ηλικία). Γυναίκες σεξουαλικές εργαζόμενοι παραπονιούνται για πόνο όταν ουρλιάζουν μετά το σεξ.

Επιπλέον, στην κυστεγαλία, κατά κανόνα, δεν παρατηρείται αισθητή αύξηση του συνδρόμου πόνου που χαρακτηρίζει την κυστίτιδα αμέσως πριν από την ούρηση και αμέσως μετά το άδειασμα της ουροδόχου κύστης.

Πολύ συχνά παροξυσμοί της κυσταλγίας σχετίζονται με το νευρικό στρες, ενώ οι παροξύνσεις κυστίτιδας προκαλούνται συνήθως από υποθερμία.

Πρέπει να σημειωθεί ότι το σύνδρομο του πόνου στην κυσταλγία, ακόμη και κατά τη διάρκεια παροξυσμών, δεν είναι ιδιαίτερα έντονο. Εκτός από τον πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, κατά την ούρηση, τα κορίτσια και οι γυναίκες, κατά κανόνα, έχουν δυσάρεστες αισθήσεις στην περιγεννητική περιοχή και στα εξωτερικά γεννητικά όργανα, οι οποίες μπορεί να μην σχετίζονται με τη διαδικασία της εκκρίσεως ούρων.

Η νόσος μπορεί να διαρκέσει για χρόνια, δηλητηρίαση της ζωής των ασθενών. Η συχνή επιτακτική ανάγκη να urinate, οι ασθενείς που διαταράσσουν την ημέρα και τη νύχτα, σε πολλές περιπτώσεις οδηγούν σε αναπηρία.

Εάν υπάρχει υπόνοια για ύπαρξη κυστερίωσης, πρέπει να διεξαχθεί πλήρης εξέταση για να αποκλειστεί η οξεία ή η χρόνια κυστίτιδα. Επιπλέον, υπάρχει μια επονομαζόμενη δευτερογενής κυστελγία, όταν οι λειτουργικές διαταραχές της δραστηριότητας της ουροδόχου κύστης συνδέονται με την υπολειτουργία των ωοθηκών ή τη συμφόρηση της πυέλου στη λεκάνη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία ή η διόρθωση της πρωτοπαθούς παθολογίας θα οδηγήσει σε επούλωση της κυστεγαλίας.

Μερικές φορές, κάτω από τη μάσκα της κυσταλγίας, οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες που απαιτούν κατάλληλη θεραπεία κρύβονται. Συχνά συχνά μια τέτοια κλινική εικόνα συμβαίνει σε χρόνια χλαμύδια.

Κάτω κοιλιακό άλγος μετά από ούρηση σε άνδρες και γυναίκες με όγκους
κύστη

Κάτω κοιλιακός πόνος μετά την ούρηση σε άνδρες και γυναίκες με όγκους της ουροδόχου κύστης με πολλούς τρόπους μοιάζει με τον πόνο της κυστίτιδας: να υποχωρεί ως γέμιση της ουροδόχου κύστης, στην οποία τα τοιχώματα του προσβεβλημένου όγκο καταλαμβάνει την πιο άνετη θέση, και στη συνέχεια και πάλι αυξάνει με υπερέκταση των τοίχων, και φτάνει σε ένα μέγιστο μόνο πριν από την ούρηση.

Ένα σύνδρομο χαρακτηριστικού πόνου μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι ενός κακοήθους όγκου της ουροδόχου κύστης. Τα αρχικά στάδια είναι συνήθως ασυμπτωματικά. Μερικές φορές η εμφάνιση του πόνου προηγείται από επεισόδια αιματουρίας, έτσι ώστε η ανίχνευση του αίματος στα ούρα απουσία άλλων συμπτωμάτων της παθολογίας θα πρέπει πάντα να είναι ανησυχητική. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη ουρολογική εξέταση.

Καθώς η ανάπτυξη του όγκου εξελίσσεται, εμφανίζονται επιπλέον συμπτώματα: συχνή ούρηση, επιτακτική ανάγκη και αυξημένη αιματουρία. Ταυτόχρονα, ο πόνος χάνει τη χαρακτηριστική σχέση του με την ούρηση και γίνεται μόνιμος.

Μπορούν να αναπτυχθούν περαιτέρω επιπλοκές (ανερχόμενη λοίμωξη, μεταστατική ανάπτυξη), οι οποίες εκδηλώνονται με σημεία όπως πόνο στο πλάι κατά την ούρηση (με βλάβες του ουρητήρα) ή πόνο στην πλάτη με συχνή ούρηση (με βλάβη στα νεφρά).

Η χρόνια αναιμία εξελίσσεται λόγω μόνιμης απώλειας αίματος. Εμφανίζονται οι εκδηλώσεις τοξικότητας του καρκίνου, γεγονός που οδηγεί στην εξάντληση του ασθενούς (καχεξία του καρκίνου).

Σε αντίθεση με την κυστίτιδα, η οποία είναι η πιο κοινή αιτία του πόνου μετά την ούρηση σε γυναίκες, ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι πιο κοινός στους άνδρες. Και οι πιο ευαίσθητοι στην παθολογία είναι άτομα ηλικίας 50-70 ετών. Αυτό το χαρακτηριστικό μπορεί επίσης να προσφέρει κάποια βοήθεια στη διάγνωση της νόσου.

Οι καλοήθεις όγκοι της ουροδόχου κύστης είναι εξαιρετικά σπάνιοι και συνήθως είναι ασυμπτωματικοί.

Εάν υπάρχει υπόνοια για όγκο ουροδόχου κύστης, ζητείται βοήθεια από ογκολόγο.

Κοιλιακός πόνος κατά την ούρηση σε άνδρες και γυναίκες με ξένο σώμα
ή πέτρα στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης

Ο κοιλιακός πόνος όταν ούρηση με ένα ξένο σώμα ή πέτρα στην ουροδόχο κύστη μπορεί να συμβεί και στους άνδρες και στις γυναίκες.

Ξένα σώματα στην κύστη εντοπίζονται συχνότερα στα παιδιά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, εισέρχονται στην κοιλότητα οργάνων κατά τη διάρκεια των παιχνιδιών. Λόγω των δομικών χαρακτηριστικών του ουρογεννητικού συστήματος, αυτή η παθολογία συμβαίνει κυρίως σε κορίτσια και γυναίκες (μικρής, ευθείας και ευρείας ουρήθρας).

Οι πέτρες ούρων, αντίθετα, σχηματίζονται συχνότερα στους άνδρες. Και η ηλικία των ασθενών είναι κυρίως στην περιοχή των 50-60 ετών. Συνδέεται με όγκους του προστάτη, οι οποίοι είναι συνηθέστεροι σε αυτή την ηλικία. Οι όγκοι του αδένα του προστάτη οδηγούν σε στασιμότητα των ούρων, γεγονός που συμβάλλει στη δημιουργία λίθων.

Η κλινική εικόνα ενός ξένου σώματος και μιας μεγάλης πέτρας στην ουροδόχο κύστη είναι σχεδόν η ίδια. Χαρακτηρίζεται από πόνο στην προεξοχή της ουροδόχου κύστης, που επιδεινώνεται κατά την ούρηση, εκπέμπει στο κεφάλι του πέους στους άνδρες ή στην κλειτορίδα και τα χείλη στις γυναίκες.

Μερικές φορές ο πόνος στη ζώνη ακτινοβολίας είναι ισχυρότερος από τον πόνο στην ουροδόχο κύστη και μπορεί να θεωρηθεί ως το μόνο σύμπτωμα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά - τα αγόρια μασάζ εντατικά το κεφάλι του πέους όταν ούρηση για την ανακούφιση του πόνου.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό του πόνου σε περίπτωση πέτρας ή ξένου σώματος της ουροδόχου κύστης: το σύνδρομο του πόνου αυξάνεται με αιφνίδιες κινήσεις ή με αλλαγή στη θέση του σώματος.

Μερικές φορές μια πέτρα φράζει το λαιμό της ουροδόχου κύστης, έτσι ώστε όταν ούρηση ούρα βγαίνει σε ένα λεπτό ρεύμα ή σταγόνες. Είναι δυνατόν να αποκατασταθεί η κανονική εκκένωση ούρων, λαμβάνοντας μια οριζόντια θέση για κάποιο χρονικό διάστημα. Σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς χάνουν την ικανότητα να ουρούν ενώ στέκονται ή κάθονται στην τουαλέτα και αναγκάζονται να πάνε στο κρεβάτι και να εκθέσουν πάπια.

Εάν υποπτεύεστε μια πέτρα ή ένα ξένο σώμα στην ουροδόχο κύστη, ανατρέξτε σε έναν χειρουργό-ουρολόγο. Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας θα οδηγήσει αναπόφευκτα σε επιπλοκές: ανάπτυξη κυστίτιδας, ανερχόμενη λοίμωξη (πυελονεφρίτιδα), οξεία κατακράτηση ούρων, εμφάνιση αιμορραγίας κλπ.

Πόνος μετά από ούρηση σε άνδρες με νόσους του προστάτη
αδένες

Πόνος μετά την ούρηση και άλλα συμπτώματα βλαβών του προστάτη

Ένα τέτοιο σύμπτωμα όπως ο πόνος μετά την ούρηση στους άνδρες είναι πιο συνηθισμένο σε διάφορες ασθένειες του προστάτη. Αυτό το σύμπτωμα οφείλεται στο γεγονός ότι η αδειασμένη κύστη πιέζει τον ασθενή προστάτη, προκαλώντας δυσφορία ποικίλης σοβαρότητας.

Το γενικό χαρακτηριστικό του συνδρόμου πόνου στην παθολογία του προστάτη είναι η συνέπεια. Λίγο καιρό μετά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης, ο πόνος υποχωρεί, αλλά δεν εξαφανίζεται τελείως. Ενισχύεται από οποιαδήποτε διεργασία που συνεπάγεται φλεβική συμφόρηση στους ιστούς του αδένα (διακοπτόμενη σεξουαλική επαφή, αυνανισμός, παρατεταμένη συνεδρίαση σε καθιστή θέση).

Ο πόνος με βλάβες του αδένα του προστάτη εντοπίζεται στην περιγεννητική περιοχή, δίνει στην περιοχή του ειλεού, της βουβωνικής και υπερηβυμικής, στην ουρήθρα και το ορθό, εξαπλώνεται κατά μήκος του σπερματικού κορδονιού στον όρχι.

Στην περίπτωση αυτή, ο πόνος μπορεί να είναι οξεία ή θαμπή, μερικές φορές το σύνδρομο του πόνου μεταμορφώνεται σε ένα αίσθημα βαρύτητας στην περιγεννητική περιοχή και συνοδεύεται από κνησμό και γενική δυσφορία στα εξωτερικά γεννητικά όργανα. Η ένταση του συνδρόμου του πόνου αυξάνεται με παροξύνσεις της διαδικασίας και εάν σχηματιστεί ένα απόστημα, ο πόνος γίνεται αφόρητος.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νόσου του προστάτη είναι η συχνή ούρηση, η οποία μπορεί να οφείλεται στη μηχανική επίδραση του διευρυμένου προστάτη στην ουροδόχο κύστη ή στην εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας με την ανάπτυξη δευτερογενούς κυστίτιδας. Ένα ειδικό χαρακτηριστικό των χρόνιων αλλοιώσεων του προστάτη - συχνή νυκτερινή ούρηση.

Ένας αυξημένος προστάτης αδένας κατά τη διάρκεια της φλεγμονής ή της ογκοφατολογίας οδηγεί στη συμπίεση της ουρήθρας. Ως εκ τούτου, ένα άλλο σύμπτωμα της νόσου του προστάτη είναι δυσκολία στην ούρηση. Αυτό το σύμπτωμα είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικό των όγκων του προστάτη. Τα ούρα είναι ένα λεπτό ρεύμα χωρίς πίεση ή σταγόνες. Συχνά, ο ασθενής αναγκάζεται να υποστεί βλάβη κατά την κατάργηση της βαθμολογίας. Σε αυτή την περίπτωση, συχνά εμφανίζεται μια αίσθηση ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης στο τέλος της ούρησης.

Πόνος όταν συχνάζουν ούρηση και πυρετός ως συμπτώματα οξείας προστατίτιδας

Η οξεία προστατίτιδα χαρακτηρίζεται από μια θυελλώδη έναρξη με έντονη αύξηση της θερμοκρασίας. Ενώ τα ρίγη υποδεικνύουν τη σοβαρότητα της βλάβης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της δηλητηρίασης είναι ιδιαίτερα έντονα και μπορεί να μοιάζουν με σηπτική κατάσταση: η αναπνευστική συχνότητα και η αύξηση του καρδιακού ρυθμού, η ναυτία και η ζάλη εμφανίζονται. Ωστόσο, στην πλειοψηφία των περιπτώσεων, η ψύχρα εξαφανίζεται μέσα σε 20-30 λεπτά και αντικαθίσταται από αδυναμία.

Ο πόνος στην οξεία προστατίτιδα είναι συνήθως πολύ έντονος. Ο πόνος συνοδεύεται από συχνή ούρηση. Οι ασθενείς παραπονιούνται για την εκκένωση ούρων σε μικρές μερίδες, μια αίσθηση ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. Οι δυσκολίες κατά την ούρηση μπορούν να οδηγήσουν σε οξεία κατακράτηση ούρων.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων ποικίλει ανάλογα με τον βαθμό φλεγμονής του προστάτη. Επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις, η μόνη κλινική εκδήλωση μπορεί να είναι ο πόνος στον ορθό κατά τη διάρκεια παρατεταμένης καθισμένης σε καθιστή θέση ή κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Οι ταυτόχρονες ασθένειες όπως ο διαβήτης, ο αλκοολισμός ή η τοξικομανία μπορούν να καλύψουν τη σοβαρότητα της νόσου.

Οι συχνότερες επιπλοκές της οξείας προστατίτιδας είναι η οξεία κατακράτηση ούρων και ο σχηματισμός αποστημάτων, οι οποίες αποτελούν ενδείξεις για επείγουσα ιατρική περίθαλψη (καθετηριασμός για οξεία κατακράτηση ούρων, χειρουργική ανατομή και αποστράγγιση του αποστήματος).

Η οξεία προστατίτιδα αναπτύσσεται, κατά κανόνα, σε νέους άνδρες (έως 30-40 ετών). Τις περισσότερες φορές, η λοίμωξη εξαπλώνεται μέσω του ουροποιητικού συστήματος, έτσι ώστε η προστατίτιδα να γίνει μια επιπλοκή οξείας ή χρόνιας ουρηθρίτιδας. Ωστόσο, είναι δυνατό να εξαπλωθεί η μόλυνση με αίμα από μακρινά όργανα ή με λεμφαδένες από γειτονικές περιοχές (με φλεγμονή του ορθού ή αιμορροΐδες).

Προωθήστε την ανάπτυξη του καθιστικού τρόπου ζωής της προστατίτιδας, τις σεξουαλικές υπερβολές ή την παρατεταμένη αποχή, τη γενική αποδυνάμωση του σώματος. Συχνά η ώθηση στην ανάπτυξη της νόσου είναι η υποθερμία.

Πόνος μετά το σεξ όταν ούρηση ως ένα από τα συμπτώματα της χρόνιας προστατίτιδας

Ο πόνος μετά το σεξ όταν η ούρηση είναι ένα από τα συμπτώματα της χρόνιας προστατίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση, το σύνδρομο του πόνου εντοπίζεται στην περιγεννητική περιοχή, ωστόσο, μπορεί να εκδηλωθεί ως ένα αίσθημα δυσφορίας στον πρωκτό, υπερηβική ή βουβωνική περιοχή. Επιπλέον, μπορεί να δοθεί πόνος στα γεννητικά όργανα και τους εσωτερικούς μηρούς.

Ο πόνος στη χρόνια προστατίτιδα είναι ένας σταθερός χαρακτήρας της σοβαρότητας ή της δυσφορίας στο περίνεο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος δεν σχετίζεται με την ούρηση, αλλά συχνά αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εκσπερμάτωσης, και σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι ιδιαίτερα έντονη όταν ούρηση ή απολέπιση μετά την επαφή.

Η χρόνια προστατίτιδα εμφανίζεται κατά κανόνα ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς θεραπείας των οξέων και χαρακτηρίζεται από θολή κλινικά συμπτώματα, επίμονη πορεία και τάση για επιπλοκές.

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της χρόνιας προστατίτιδας μπορούν επίσης να αποδοθούν στον κνησμό στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, την έξοδο της ουρήθρας και του πρωκτού. Συχνά οι ασθενείς παραπονούνται για αυθόρμητη απόρριψη σταγονιδίων ούρων. Σημεία όπως η συχνή ούρηση και η δυσκολία στην ούρηση είναι ήπια ή απόντα.

Με μια μακρά πορεία της νόσου, εμφανίζονται κοινά συμπτώματα: διαταραχές του ύπνου, μειωμένη απόδοση, ευερεθιστότητα. Επιπλοκές όπως η εξασθενημένη ισχύς και η υπογονιμότητα είναι χαρακτηριστικές της χρόνιας προστατίτιδας.

Πόνος κατά την ούρηση σε άνδρες με όγκους του προστάτη

Η συνηθέστερη αρσενική ουρολογική ασθένεια, καλοήθης προστατική υπερπλασία (αδενάμη του προστάτη), χαρακτηρίζεται από συχνή ούρηση χωρίς πόνο. Η εμφάνιση του πόνου μετά την ούρηση στο αδένωμα του προστάτη είναι δυνατή στα μεταγενέστερα στάδια, με την εμφάνιση επιπλοκών όπως η δευτερογενής κυστίτιδα ή η φλεγμονή του προστάτη.

Ο πόνος κατά τη διάρκεια της ούρησης μπορεί να είναι ένα από τα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το σύνδρομο του πόνου αυξάνεται μετά την ούρηση λόγω πίεσης στον προστάτη και εξασθενεί καθώς γεμίζει η ουροδόχος κύστη. Ταυτόχρονα, σχεδόν ποτέ δεν εξαφανίζεται εντελώς, και ανησυχεί τον ασθενή μέρα και νύχτα. Ο πόνος στον καρκίνο του αδένα του προστάτη μπορεί να έχει διαφορετική ένταση: από τον εκνευριστικό αφόρητο πόνο έως το αίσθημα βαρύτητας στο περίνεο.

Μερικές φορές ο πόνος κατά την ούρηση συνοδεύει τα πρώτα σημάδια της ογκοφατολογίας, αλλά συχνά συνδέεται αργότερα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο καρκίνος του προστάτη είναι μια μάλλον ύπουλη ασθένεια και για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι ασυμπτωματικός. Σε αυτή την περίπτωση, το πρώτο σύμπτωμα της παθολογίας είναι συχνότατα συχνά ούρηση τη νύχτα. Στη συνέχεια, καθώς αυξάνεται ο όγκος, αναπτύσσονται δυσκολίες κατά την ούρηση με διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας.

Η διαταραχή της φυσιολογικής ροής των ούρων, με τη σειρά του, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη κυστίτιδας και / ή πυελονεφρίτιδας και να προκαλέσει τέτοιες θανατηφόρες επιπλοκές όπως οξεία κατακράτηση ούρων ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Πολύ συχνά, τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη είναι σημάδια μεταστατικών βλαβών. Ο καρκίνος του προστάτη μετασταίνεται πολύ νωρίς, κυρίως αιματογενής - στα οστά της πυέλου, τον ιερό, τον μηριαίο λαιμό, την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, τις πλευρές. Ο πόνος στη μετάσταση του καρκίνου του προστάτη συχνά θυμίζει πόνο στη ριζίτιδα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο καρκίνος του προστάτη είναι ένας από τους συνηθέστερους κακοήθεις καρκίνους σε άνδρες μέσης και μεγάλης ηλικίας. Επομένως, αν ένας άνδρας ηλικίας 50 ετών και άνω χωρίς παραδοσιακά αίτια (υποθερμία, φυσική εργασία) ξεκινά την ισχιαλγία, η οποία δεν υπόκειται σε θεραπεία με συμβατικά μέσα, τότε προτού συνταγογραφήσετε θερμικές φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, θα πρέπει να ελέγξετε τον αδένα του προστάτη.

Πόνος κατά την ούρηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια διευρυμένη μήτρα ασκεί πίεση στην κύστη, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από κάποια συμπτώματα των προβλημάτων ούρησης. Πρώτα απ 'όλα, είναι μια δυσκολία ούρησης: τα ούρα αφήνουν ένα λεπτό και αδύναμο ρεύμα, έτσι ώστε μερικές φορές μια γυναίκα πρέπει να στραβώσει για να αδειάσει εντελώς την ουροδόχο κύστη της. Συχνά υπάρχουν συμπτώματα όπως αυξημένη ούρηση και ακράτεια ούρων όταν βήχα, φτάρνισμα, γέλιο. Όλα αυτά τα φαινόμενα είναι προσωρινά και δεν απαιτούν ειδική ιατρική φροντίδα.

Ο πόνος κατά την ούρηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά κανόνα, υποδηλώνει παθολογία. Μια κοινή αιτία είναι η καντιντίαση (τσίχλα). Η ενεργοποίηση της υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνδέεται με μια πολύπλοκη ορμονική αλλοίωση του σώματος.

Ωστόσο, η πιο κοινή αιτία του πόνου κατά την ούρηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η κυστίτιδα. Η περιορισμένη θέση της ουροδόχου κύστης δημιουργεί συνθήκες για την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών, έτσι οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικές και να αποφεύγουν την υποθερμία. Η κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προχωρεί με τα ίδια συμπτώματα όπως στις μη έγκυες γυναίκες.

Εάν η συχνή επώδυνη ούρηση συνοδεύεται από πόνο στο πλάι ή στο πλάι, πρέπει αμέσως να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Τέτοιες ενδείξεις υποδεικνύουν βλάβη στην άνω ουροφόρο οδό και προειδοποιούν για την απειλή των επιπλοκών των νεφρών. Τέτοιες επιπλοκές μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς την περαιτέρω πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού.

Πώς να θεραπεύσει τον πόνο κατά την ούρηση;

Η θεραπεία του πόνου κατά τη διάρκεια της ούρησης εξαρτάται από την αιτία του συμπτώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται χειρουργική επέμβαση (πολύποδες της ουρήθρας, πέτρα ή ξένο σώμα στους όγκους της ουροδόχου κύστης, της ουροδόχου κύστης και του προστάτη). Σε άλλες - συντηρητική θεραπεία (ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, προστατίτιδα, κυσταλγία).


Ωστόσο, οι γενικές διατάξεις για τη θεραπεία όλων των ασθενειών, χωρίς εξαίρεση, που συνοδεύονται από πόνο κατά τη διάρκεια της ούρησης, είναι μια αυστηρή δίαιτα, με εξαίρεση τα πικάντικα, αλμυρά και καπνιστά προϊόντα, με τρόπο εξοικονόμησης της ημέρας και σταθερή προσωπική υγιεινή.

Είναι απαραίτητο να αποφεύγεται η υποθερμία, το νευρικό στρες, η βαριά σωματική εργασία, καθώς και η παρατεταμένη παραμονή σε καθιστή θέση, προκειμένου να αποφευχθεί η στασιμότητα στην πυέλου.

Εάν ο πόνος κατά την ούρηση εμφανίστηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ενδεχόμενη βλάβη του εμβρύου. Έτσι, στην περίπτωση της τσίχλας σε έγκυες γυναίκες, χορηγούνται κυρίως τοπικά παρασκευάσματα και σε περίπτωση αντιβακτηριδιακής θεραπείας κυστίτιδας, επιλέγονται αποδεδειγμένα φάρμακα, η ασφάλεια των οποίων έχει ήδη αποδειχθεί.