Πρώτος γιατρός

Σε περίπτωση πόνου στους άνδρες στην κάτω κοιλιακή χώρα, θα πρέπει σίγουρα να αναζητήσετε την πραγματική αιτία αυτής της δυσάρεστης κατάστασης. Ένα τέτοιο σύμπτωμα μπορεί να συμβεί από μια μάζα διάφορων παραγόντων: από τη φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος σε προβλήματα με την πέψη και τα νεύρα. Ανάλογα με την ταχύτητα της μελέτης, υπάρχει και ο ρυθμός θεραπείας ή ανακούφισης της πορείας της νόσου, του συνδρόμου.

Συμπτώματα σχετικών παθολογιών

Για να κάνετε μια διάγνωση με έναν γιατρό ή να προσπαθήσετε να μάθετε για τον εαυτό σας τι συνέβη, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να καταλάβετε ακριβώς ποια περιοχή του στομάχου βλάπτει, από την οποία προέρχονται τα νευρικά όργανα.

Όταν η κατώτερη κοιλιά πονάει στους άνδρες, η υπογαστρική περιοχή συνήθως σημαίνει, δηλαδή, μια θέση στην περιοχή της οβελιακής οστού (πιο συγκεκριμένα, στην περιοχή υπερηβική) ή στα δεξιά ή στα αριστερά της. Αποδεικνύεται ότι ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα στα δεξιά στους άνδρες μπορεί να δηλώνει προβλήματα στα έντερα: στο τυφλό, στο προσάρτημα (στο προσάρτημα), στο σωστό ουρητήρα. Και ποια είναι η αριστερή κάτω κοιλιακή χώρα; Εδώ - μια προβολή τέτοιων οργάνων όπως το ορθό, το σιγμοειδές έντερο, το μικρό (ειλεό) έντερο, το σωστό ουρητήρα.

Εάν ο πόνος εντοπιστεί στη μέση - ίσως ένα πρόβλημα με την ουροδόχο κύστη, τους όρχεις ή τον προστάτη. Επιπλέον, ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί, δηλαδή, να δώσει σε άλλα μέρη του σώματος και των οργάνων, όπως το κάτω μέρος της πλάτης, τα γεννητικά όργανα και ούτω καθεξής.

Λόγω του γεγονότος ότι οι αιτίες του πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα στους άνδρες είναι πολύ διαφορετικές για την εξαγωγή συμπερασμάτων, θα πρέπει σίγουρα να δώσετε προσοχή στην παρουσία πρόσθετων συμπτωμάτων.

Ουροποιητικό σύστημα

Εάν υπάρχουν αποκόμματα στην κάτω κοιλιακή χώρα στους άνδρες και υπάρχουν υποψίες για προβλήματα με το ουροποιητικό σύστημα, ελέγξτε για την εμφάνιση των ακόλουθων ασθενειών για τέτοιες πρόσθετες λειτουργίες:

  1. Κυστίτιδα (φλεγμονώδης διαδικασία στην ουροδόχο κύστη, δηλαδή στις βλεννογόνες μεμβράνες):
  • Συχνή ούρηση (περίπου 15-20 φορές την ημέρα).
  • Αίμα που παρατηρείται στα ούρα ή θολερότητα του τελευταίου.
  • Κοπή, που επιδεινώνεται με την εκκένωση της ουροδόχου κύστης, καθώς και ένα αίσθημα ακαθαρσίας του τελευταίου.
  • Έμετος.
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Σημείωση: Η κυστίτιδα είναι επίσης συχνά αποτέλεσμα άλλης νόσου - προστατίτιδας ή ουρηθρίτιδας.

  1. Νεφροί πέτρες:
  • Πόνους-κράμπες (αιχμηρές) ή πονώντας πόνο στην οσφυϊκή περιοχή με την εξάπλωση στην κάτω κοιλιακή χώρα και σε άλλες περιοχές του περιτόνιου, οι οποίες ονομάζονται νεφρικές κολικοειδείς.
  • Ένας άνθρωπος μπορεί να νιώθει άρρωστος.
  • Το αίμα εμφανίζεται στα ούρα.
  1. Πυελνεφρίτιδα (όταν επηρεάζεται το διάμεσο, δηλαδή ο συνδετικός ιστός της ουροδόχου κύστης, καθώς και οι ουρητήρες ή άλλα μέρη του συστήματος, μολύνονται με λοίμωξη που έχει διεισδύσει από το αίμα ή όταν τα ούρα εκτοξεύονται πίσω στα ουρητηρικά κανάλια):
  • Η όρεξη επιδεινώνεται.
  • Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.
  • Κεφαλές και οσφυϊκούς πόνους.
  • Παρατηρήθηκε θολότητα ούρων, διαταραχές ούρησης.

Υπάρχουν πόνοι που επεκτείνονται στη βουβωνική χώρα, ολόκληρο το περιτόναιο.

  1. Ογκολογικό νεόπλασμα της ουροδόχου κύστης (άλλες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο - προστατίτιδα, πέτρες στα νεφρά, καθώς και γενετική προδιάθεση, επιβλαβείς συνθήκες εργασίας, συμφόρηση του σώματος με καρκινογόνες ουσίες):
  • Αίμα στα ούρα.
  • Η παρουσία άλλων ασθενειών που μπορεί να συνοδεύουν ή να είναι μία από τις αιτίες του καρκίνου.
  • Πόνος κατά την συχνή ούρηση.
  • Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.

Αναπαραγωγικά όργανα

Εάν υπάρχει έντονος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα στους άνδρες, αυτό μπορεί να οφείλεται σε διαταραχές και ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος. Για να προσδιορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τι μπορεί να αρρωστήσει ένας άνθρωπος, πρέπει να δώσετε προσοχή στα σχετικά συμπτώματα:

  1. Οξεία ή χρόνια κυψελίτιδα (μολυσμένα σπερματοζωάρια):
  • Κάτω κοιλιακό άλγος κατά τη σεξουαλική επαφή ή την εκσπερμάτιση.
  • Στο αποφραγμένο σπερματοζωάριο υπάρχουν αιματηρές εγκλείσεις.
  • Αυξημένη συνολική θερμοκρασία.
  • Πονοκέφαλος και γενική αδυναμία.
  • Διαταραχές, συχνή ούρηση.
  • Πίεση εκκρίσεων στα ούρα.
  1. Ορχίτιδα (φλεγμονή των αρσενικών όρχεων λόγω τραύματος, λοίμωξης):
  • Κοπή των πόνων στον όρχι.
  • Μείωση της πίεσης (αρτηριακή).
  • Δηλητηρίαση του σώματος.
  • Αλλαγές στο μέγεθος και / ή το σχήμα του όρχεου λόγω διόγκωσης.
  • Αυξημένος πόνος κατά τη μετακίνηση.
  • Το όσχεο γίνεται ροζ ή κόκκινο.
  1. Η προστατίτιδα (μια ασθένεια στην οποία το αρσενικό όργανο - ο προστάτης - γίνεται φλεγμονή):
  • Ο πόνος μπορεί επίσης να επηρεάσει το όσχεο, το περίνεο, τα όργανα του συστήματος αποβολής και άλλα μέρη του σώματος.
  • Έντονο σύνδρομο του πέους μετά το σεξ.
  • Μειωμένη στύση.
  • Συχνή και / ή δύσκολη ούρηση.
  • Πονοκέφαλος, κόπωση, αίσθημα βαρύτητας.
  • Δυσκοιλιότητα, πόνος κατά τη διάρκεια της σπονδυλικής στήλης.
  1. Αδένωμα του προστάτη (όταν ο ιστός αναπτύσσεται σε αυτό το όργανο):
  • Πόνος κατά το άδειασμα της ουροδόχου κύστης.
  • Παραβιάσεις της ροής αυτής της διαδικασίας.
  • Πόνος στο στήθος.
  1. Καρκίνος του προστάτη:
  • Συχνή ώθηση στην τουαλέτα.
  • Δημιουργία αίματος στα ούρα, σπέρμα.
  • Ο πόνος που παρατηρείται στο περίνεο.
  • Αδυναμία, πόνος στο στήθος, απώλεια βάρους (με εμφάνιση μεταστάσεων).
  1. Περιστροφή του όρχεως (σπερματοζωάριο):
  • Ξαφνικός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, στο όσχεο και στη βουβωνική χώρα.
  • Τεντωμένοι μύες του περιτόναιου (ένα σύμπτωμα βρίσκεται στην ψηλάφηση).
  • Μείωση πίεσης.

Πεπτικό σύστημα

Εάν αισθανθείτε πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, ο άνθρωπος πρέπει να προσέξει πιθανά προβλήματα στο πεπτικό σύστημα. Έτσι, τα συμπτώματα που συνοδεύουν τα σύνδρομα και τις παθήσεις του πεπτικού συστήματος:

  1. Χέρνια (κήλη):
  • Μούδιασμα κάτω από το φορτίο, οξύς πόνος.
  • Εντερική στασιμότητα.
  • Η Emetic προτρέπει.
  • Οι κεραίες μπορεί να μην παρουσιάζουν συμπτώματα.
  1. Σκωληκοειδίτιδα (όταν το προσύν διο φλεγμονή):
  • Η πονεμένη δεξιά πλευρά πονάει, δίνει πίσω και άλλα μέρη του σώματος (ανάλογα με τη σοβαρότητα της φλεγμονής).
  • Σπάζοντας σκαμνί
  • Πάρα πολύ μυϊκό τόνο της κοιλιάς.
  • Αύξηση θερμοκρασίας.
  1. Χρόνια δυσκοιλιότητα:
  • Χάνοντας αίσθηση ανεπαρκούς κίνησης του εντέρου.
  • Φούσκωμα, βαρύτητα στο στομάχι.
  1. Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου:
  • Αίσθημα ατελούς κίνησης του εντέρου.
  • Οίδημα του περιτοναίου.
  • Περιοδικοί σπασμοί σε μία από τις περιοχές του εντερικού σωλήνα.
  1. Η νόσος του Crohn (βαθιά φλεγμονή των εντέρων):
  • Συχνή διάρροια (πολλές φορές την ημέρα).
  • Βαρύτητα ή κοιλιακό άλγος, που αυξάνεται με ψυχικό, συναισθηματικό στρες, καθώς και μετά το φαγητό.
  • Απώλεια βάρους και έλλειψη όρεξης
  • Ναυτία
  1. Εντερική απόφραξη:
  • Έμετος.
  • Απαλό δέρμα.
  • Δυσκοιλιότητα, αδυναμία απελευθέρωσης αερίων.
  • Φούσκωμα σε μερικά σημεία.
  • Ψεύτικη παρόρμηση να αδειάσει το έντερο.
  1. Μη ειδική κολίτιδα (χρόνια φλεγμονή του βλεννογόνου του εντέρου):
  • Αίμα από τον πρωκτό.
  • Αδυνάτισμα
  • Κοιλιακές κράμπες που δυναμώνουν μετά το φαγητό.
  • Σκαμπό με ακαθαρσίες με τη μορφή αίματος και / ή βλέννας.
  • Αυξημένη θερμοκρασία και γενική αδυναμία.
  1. Ιλείτιδα (φλεγμονή του λεπτού εντέρου):
  • Πόνος στην κοιλιά στα δεξιά.
  • Φούσκωμα.
  • Πολύ συχνά χαλαρά κόπρανα.
  • Συνεχής ναυτία.
  1. Καρκίνος του παχέος εντέρου (τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μόνο αργότερα):
  • Ερεθισμένος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, που εκδηλώνεται σχεδόν συνεχώς.
  • Αδυναμία, αδυναμία, χλωμό δέρμα.
  • Απώλεια βάρους και όρεξη.
  • Αυξημένη θερμοκρασία.
  1. Εντερική εκκολπίτιδα (στο παχύ έντερο εμφανίζονται εκκολπώματα, δηλαδή σάκοι ή προεξοχές):
  • Πονάει την αριστερή πλευρά της κατώτερης κοιλίας σε έναν άνδρα (αυτό και τα επόμενα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανιστούν καθόλου στα πρώτα στάδια της νόσου).
  • Αυξημένη θερμοκρασία, αυξημένος παλμός (με φλεγμονή του εκκολπώματος).
  • Ναυτία
  • Αίμα στο σκαμνί, δυσκοιλιότητα.

Νευρικό σύστημα

Γιατί η κατώτερη κοιλιά βλάπτει τους άνδρες; Εάν το πεπτικό και το ουροποιητικό σύστημα είναι σε τάξη, το νευρικό σύστημα μπορεί να είναι η αιτία του πόνου, πιο συγκεκριμένα, το ακανόνιστο, αναστατωμένο έργο του. Μια συγκεκριμένη προϋπόθεση στην περίπτωση αυτή είναι η φλεγμονή του ισχιακού νεύρου, που συνήθως συνοδεύεται από τσίμπημα των ριζών του νωτιαίου μυελού (οσφυϊκή περιοχή).

Ένα πρόσθετο σύμπτωμα σε αυτή την περίπτωση είναι ο αιχμηρός πόνος, ο οποίος ονομάζεται επίσης πυροβολισμός. Επεκτείνεται στον μηρό ή τους γλουτούς. Το δεύτερο πρόσθετο σύμπτωμα είναι μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα.

Αιτιολογία ανάλογα με τον εντοπισμό

Συνοψίζοντας τις συμπτωματικές εκδηλώσεις, μπορούμε να εξαγάγουμε συμπεράσματα σχετικά με τις αιτίες του προβλήματος:

  1. Πόνος κατά τη συνουσία ή κοιλιακό πόνο μετά τη συνουσία μπορεί να δείχνουν μία αδένωμα, προστατίτιδα, κυστίδια και άλλες φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένων τέτοιος πόνος μπορεί να προκληθεί από ασθένειες, σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα - ΣΜΝ - χλαμύδια, γονόρροια, και άλλοι).

Τα αίτια αυτών των ασθενειών είναι: η συσσώρευση ορμονικών διαταραχών, η ανώμαλη κυκλοφορία του αίματος στα πυελικά όργανα λόγω καθιστικού τρόπου ζωής, ο τραυματισμός των πυελικών οργάνων, το ατρόμητο φύλο (αναφέρεται σε ΣΜΝ).

  1. Ο αριστερός κάτω κοιλιακός πόνος είναι ένα σημάδι της εντερικής απόφραξης, του καρκίνου, της εκκολπωματίτιδας, της παρουσίας πέτρες στα νεφρά, του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου.

Οι αιτίες αυτών των ασθενειών: στασιμότητα στην πυελική περιοχή, και δυσκοιλιότητα λόγω της αφθονίας αλεύρου τροφής και να μειώσει το ποσό της πρόσληψης υγρών, η παχυσαρκία, εντερικές λοιμώξεις, μη φυσιολογική μεταβολισμό των πρωτεϊνών στο σώμα, η κακή διατροφή, η έλλειψη μετάλλων και βιταμινών τραυματισμό.

  1. Ο κάτω δεξιός πόνος είναι η φλεγμονή του παραρτήματος (σκωληκοειδίτιδα), η νόσος του Crohn, η ουρολιθίαση, η ειλεΐδα και άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες του εντερικού σωλήνα.

Αιτίες: ιούς, βακτήρια, λοιμώξεις, κακή διατροφή, τέντωμα του νεφρού λόγω μίας κολλημένης πέτρας (ισχύει μόνο για την ουρολιθίαση).

  1. Αντλώντας πόνο στην κοιλιά, ακτινοβολεί στο πόδι, και στην περίπτωση όπου ο χαρακτήρας του πόνου - κοπής, μπορεί να είναι ένα σημάδι των λίθων των νεφρών, σκωληκοειδίτιδα, κήλη στη βουβωνική χώρα, sigmoidita (φλεγμονή της διαδικασίας σιγμοειδές), σκωληκοειδίτιδα.

Αιτίες της σκωληκοειδίτιδας: απόφραξη του παραρτήματος (τυφλή εντερική διαδικασία) με κοπράνες ή άθικτα υπολείμματα τροφίμων. Ταυτόχρονα, ο εντοπισμός των επώδυνων αισθήσεων εξαρτάται από τη θέση της διαδικασίας - πίσω, μπροστά από το ορθό.

  1. Αν πονάει και τραβά στην κοιλιά στους άνδρες με τη μετάφραση πόνο στην πλάτη, υπάρχουν επιλογές τέτοιες ασθένειες σε αυτήν την περίπτωση, προστατίτιδα, αδένωμα, ορχίτιδα, σκωληκοειδίτιδα, κήλη, κυστίτιδα, πέτρες στα νεφρά.

Οι λόγοι, όπως και στις προηγούμενες περιπτώσεις, είναι πολλοί και ποικίλοι, και για ορισμένες παθολογικές καταστάσεις και ασθένειες, είναι ακόμα ανεξήγητοι και ανεξερεύνητοι.

  1. Μήπως η κάτω κοιλιακή χώρα πονάει μετά από την ούρηση ή κατά τη διάρκεια αυτής; Αυτό υποδεικνύει κυστίτιδα, προστατίτιδα ή αδένωμα προστάτη.

Αιτίες: υποθερμία, μόλυνση, υπερβολική κατανάλωση της γυναικείας ορμόνης οιστρογόνου και έλλειψη ανδρικής ορμόνης τεστοστερόνης.

  1. Εάν εμφανιστεί κατώτερος κοιλιακός πόνος μετά το φαγητό, πιθανότατα πρόκειται για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.

Λόγοι: κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων καφεΐνης, υπερκατανάλωση τροφής, άγχος.

Σύμφωνα με τις στατιστικές, το μεγαλύτερο μέρος της δυσφορίας στην κάτω κοιλιακή χώρα, που παρατηρείται στους μεσήλικες και τους μεγαλύτερους άνδρες, είναι συνέπεια της προστατίτιδας (φλεγμονή του προστάτη, δηλαδή του προστάτη).

Η αιτία μιας τέτοιας δυσάρεστης αρσενικής κατάστασης είναι η επίδραση των λοιμώξεων, της μακράς σεξουαλικής αποχής, της κατάχρησης αλκοόλ, του καθιστικού τρόπου ζωής, οδηγώντας σε στάσιμες διαδικασίες, υποθερμία, μειωμένη ανοσία. Όσο για τη μολυσματική φύση της νόσου, στην περίπτωση αυτή ο ένοχος - μια λοίμωξη - μπορεί να εισέλθει στο σώμα από το εξωτερικό ή από το εσωτερικό κατά μήκος της διαδρομής της ουρήθρας ή από άλλα όργανα (για παράδειγμα από φλεγμονή αμυγδάλων, νεφρών).

Διαγνωστικά μέτρα

Σε κάθε περίπτωση, εάν έχετε προβλήματα υγείας, πρέπει να υποβληθείτε σε μια διαγνωστική μελέτη και να επισκεφθείτε έναν γιατρό. Αυτός, αφού έχει συγκεντρώσει αναμνησία (ιστορικό ζωής και ασθένεια του ασθενούς), θα παραπέμπει τον ασθενή στις διαγνωστικές εξετάσεις:

  • Φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της εξέτασης, ψηλάφηση της κοιλιακής περιοχής (ψηλάφηση), ανάλυση θορύβων κατά την κτυπήματος (κρούση), ακρόαση ήχων που εκπέμπουν εσωτερικά όργανα κατά τη διάρκεια της λειτουργίας (ακρόαση).
  • Εργαστηριακή διάγνωση. Αυτό περιλαμβάνει: μια εξέταση αίματος, ένα επίχρισμα από το κανάλι μέσω του οποίου περνά η ούρηση, μια ανάλυση της έκκρισης που εκκρίνεται από τον αδένα του προστάτη.
  • Instrumental εξέταση: X-ray (κλύσμα βαρίου), ενδοσκόπηση, σιγμοειδοσκόπηση, κυστεοσκόπηση (εάν είναι αναγκαίο να ληφθούν πληροφορίες σχετικά με την ουροδόχο κύστη), (μέτρησης πίεσης στο κόλον) κολονοσκόπηση, υπερηχογράφημα, ορθοπρωκτική μανομετρία και κολονικής.

Μέθοδοι θεραπείας

Εάν η κάτω κοιλιακή χώρα πονάει στα αριστερά, στα δεξιά ή στη μέση, είναι δύσκολο να καταλάβετε αμέσως ποιος είναι ο λόγος. Μόνο με πρόσθετα συμπτώματα μπορεί να γίνει μια προκαταρκτική διάγνωση. Συνιστάται για αυτό να πάει στο νοσοκομείο και να εξεταστεί. Σημαντικό: αν είναι δυνατόν, μην πάρετε αναλγητικά και χρησιμοποιείτε άλλα παυσίπονα πριν κάνετε μια διάγνωση, καθώς αυτό θα αυξήσει τη σύγχυση και θα στρεβλώσει τα αποτελέσματα της εξέτασης.

Αφού διαπιστώσετε την αιτία του πόνου, ανάλογα με τη διάγνωση, μπορεί να συνταγογραφηθεί η ακόλουθη θεραπεία:

  • Θεραπεία του πόνου (σύνδρομο πόνου) με φάρμακα (αναλγητικά, αντισπασμωδικά, ναρκωτικά αναλγητικά για καρκίνο).
  • Αποδοχή αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
  • Αντιβιοτική θεραπεία (με επιβεβαίωση της παρουσίας μικροβίων στο σώμα).
  • Ενδοσκοπική θεραπεία. Αυτό περιλαμβάνει την κυστεοσκόπηση για την αφαίρεση ξένων σωμάτων, σχηματισμών, καυτηρίασης του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης, διακοπή αιμορραγίας, κολονοσκόπηση για θεραπευτικές ενέργειες στο έντερο.
  • Χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιείται αν είναι απαραίτητο για να αφαιρεθεί το φλεγμονώδες προσάρτημα, τα νεοπλάσματα, να σταθεροποιηθεί η συστροφή των όρχεων.
  • Φυσικοθεραπεία (θεραπεία UHF ultrahigh συχνότητα, darsonvalization, δηλαδή, θεραπεία με ηλεκτρικό ρεύμα, inductothermy, ενεργώντας στο σώμα με ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία).
  • Ο σκοπός της διατροφής.
  • Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες (ανάλογα με την ασθένεια, ένα σύνολο από φαρμακευτικά βότανα μπορεί να βοηθήσει, να ανακουφίσει τη φλεγμονή, τη χρήση λαχανικών, φρούτων και των μερών τους και αφέψημα).

Εάν ένας άνθρωπος πονάει ή τραβάει την κάτω κοιλιακή χώρα, δεν πρέπει να κάνετε άμεσα βιαστικά συμπεράσματα, επειδή οι λόγοι μπορούν να σχετίζονται είτε με σοβαρές ασθένειες είτε με τραγικό τρόπο. Το κύριο πράγμα είναι να παρατηρήσουμε την κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού και των επιμέρους οργάνων του προκειμένου να διαπιστώσουμε εάν υπάρχουν επιπλέον συμπτώματα. Είναι από αυτούς ότι κάποιος μπορεί να καθορίσει εκ των προτέρων ποια είναι η αιτία του πόνου. Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση αποκλείεται, για παράδειγμα, η λήψη αναλγητικών μπορεί να χαλάσει την «εικόνα» της νόσου και να προκαλέσει σύγχυση στον θεράποντα γιατρό. Μετά από αναφορά σε ιατρικό ειδικό για κατώτερο κοιλιακό άλγος, οι διαγνωστικοί και εργαστηριακοί έλεγχοι προδιαγράφονται για τους άνδρες.