Τι πρέπει να γνωρίζει ο ασθενής κατά τον καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης.

Τα υλικά σε αυτό το site είναι επαληθευμένες πληροφορίες από ειδικούς σε διάφορους τομείς της ιατρικής και προορίζονται αποκλειστικά για εκπαιδευτικούς και ενημερωτικούς σκοπούς. Ο ιστότοπος δεν παρέχει ιατρικές συμβουλές και υπηρεσίες για τη διάγνωση και θεραπεία ασθενειών. Οι συστάσεις και οι γνώμες των εμπειρογνωμόνων, που δημοσιεύονται στις σελίδες της πύλης, δεν αντικαθιστούν την ειδική ιατρική περίθαλψη. Οι αντενδείξεις είναι δυνατές. Φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

ΣΗΜΕΙΩΣΗ ΣΦΑΛΜΑΤΟΣ στο κείμενο; Επιλέξτε το με το ποντίκι και πατήστε Ctrl + Enter! ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ!

Καθετήρας ουροδόχου κύστης

Ο καθετήρας ούρων είναι μια συσκευή που συχνά εισάγεται για ουρολογικές παθήσεις, προβλήματα με το ουροποιητικό σύστημα και μετά από χειρουργική επέμβαση. Για την αποστράγγιση του οργάνου στην κύστη, εγκαθίστανται αρκετοί σωλήνες, μέσω της ουρήθρας, μέσω των οποίων εκχέονται τα ούρα. Οι καθετήρες βοηθούν στην αποκατάσταση της ούρησης σε περίπτωση δυσλειτουργίας της ουρίας και διευκολύνουν τη ζωή του ασθενούς.

Τύποι και μεγέθη

Ένας καθετήρας στην ουροδόχο κύστη μπορεί να διαφέρει όχι μόνο στο υλικό βάσης, αλλά και στον τύπο της συσκευής και της θέσης του σώματος. Ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης και των ανδρών και των γυναικών πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τα κανάλια και τα χαρακτηριστικά των οργάνων στα οποία τοποθετείται η συσκευή. Το μέγεθος του σωλήνα επιλέγεται επίσης λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά (για τις γυναίκες, το ιδανικό μήκος είναι 14 cm, για τους άνδρες - περισσότερο από 25 cm)

Ο εισαγόμενος καθετήρας στην κύστη σε άνδρες και γυναίκες διαφέρει ανάλογα με τον τύπο της χορήγησης και την παρουσία. Η εσωτερική ουρική συσκευή βρίσκεται εντελώς μέσα στο σώμα, και η εξωτερική εν μέρει μόνο. Επίσης, οι καθετήρες μέσω των οποίων απορρίπτονται τα ούρα χωρίζονται σε μονοκάναλο, δύο καναλιών και τριών καναλιών.

Το αν είναι επώδυνο να τοποθετήσετε έναν καθετήρα στην κύστη και πόσο καιρό θα χρειαστεί για να περπατήσετε μαζί του εξαρτάται από την παθολογία που αντιμετώπισε ο ασθενής. Διαφορετικοί τύποι συσκευών είναι διαφορετικοί, είναι επίσης απαραίτητο να τους φροντίσετε με κάποιο τρόπο, δεν συνιστάται να λαμβάνετε ιδέες από το ανώτατο όριο χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.

Οι πιο δημοφιλείς τύποι

Μια συσκευή για καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη λειτουργία που θα εκτελέσει. Η τιμή του εξαρτήματος ποικίλλει επίσης από αυτόν τον παράγοντα και από το χρησιμοποιούμενο υλικό. Εάν οι καθετήρες είναι κατασκευασμένοι από υλικό κακής ποιότητας, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει αλλεργία ή απόρριψη.

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι καθετήρων:

  1. Φολεϊ. Αναφέρεται σε μόνιμο, περιλαμβάνει ένα τυφλό άκρο και δύο τρύπες. Ένας καθετήρας Foley μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να ξεπλύνει το όργανο, καθώς και να αφαιρέσει τα ούρα και το συσσωρευμένο αίμα από αυτό.
  2. Νέλτον. Έχει μικρότερη διάμετρο από την προηγούμενη έκδοση, είναι πιο ελαστική και έχει στρογγυλεμένο άκρο. Η εγκατάσταση αυτού του τύπου καθετήρα για την αφαίρεση των ούρων πραγματοποιείται μόνο προσωρινά.
  3. Τιμάν Η εισαγωγή του καθετήρα και μετά την αφαίρεση του καθετήρα στην ουροδόχο κύστη χρησιμοποιείται μόνο για παθήσεις του αδένα του προστάτη.
  4. Πίτσα Είναι κατασκευασμένο από καουτσούκ, έχει 3 ανοίγματα και μια άκρη με τη μορφή ενός μπολ. Η τεχνική του καθετηριασμού της ουροδόχου κύστης με έναν μαλακό καθετήρα χρησιμοποιείται για αποστράγγιση των νεφρών κατά τη διάρκεια της δυσλειτουργίας τους.
  5. Poisson. Η εγκατάσταση πραγματοποιείται με μεταλλικό καθετήρα. Αυτή η τεχνική της σταδιοποίησης χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια για τη θεραπεία του ουρογεννητικού συστήματος.

Κάθε ένα από αυτά τα προϊόντα έχει τα πλεονεκτήματα και τις αδυναμίες του. Εάν ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης σε γυναίκες και άνδρες δεν διαρκεί πολύ, η καλύτερη επιλογή είναι η προσαρμογή του Nelaton, είναι αρκετά εύκολο να τεθεί και να αφαιρεθεί. Αλλά αν το προϊόν της ουρήθρας τοποθετηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και ο ασθενής δεν έχει μόνο να αφαιρεθεί τα ούρα, αλλά και τα προϊόντα αποσύνθεσης των φαρμάκων, ο καθετήρας Foley θα είναι ο βέλτιστος.

Πώς είναι η εγκατάσταση

Πώς να τοποθετήσετε ένα μόνιμο καθετήρα ούρων;

  • ο γιατρός θα πρέπει να προετοιμάσει όλα τα απαραίτητα εκ των προτέρων. Για να γίνει αυτό, πάρτε: μια σύριγγα με αμβλύ άκρη, παυσίπονο, χαρτοπετσέτες, γάζες, βαμβάκι, ικανότητα συλλογής ούρων, αντισηπτικό,
  • όλα τα μέσα πρέπει να απολυμαίνονται · διαφορετικά, όχι μόνο δεν θα επιτύχουν αναγεννητική δράση, αλλά μπορεί επίσης να τραυματιστεί η υγεία.

Αλλά σε κάθε περίπτωση, ανεξάρτητα από τη μέθοδο εγκατάστασης, οι ασθενείς λένε ότι η διαδικασία είναι πολύ οδυνηρή. Αφού ληφθούν τα ούρα με τη συσκευή, ο ασθενής πρέπει να χρησιμοποιήσει παυσίπονα για να διευκολύνει τις αισθήσεις.

Ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης με μεταλλικό καθετήρα ή μαλακό καθετήρα είναι πολύ πιο δύσκολος για τους εκπροσώπους του ισχυρότερου φύλου. Εάν ο ασθενής δεν χαλαρώσει κατά την εγκατάσταση του προϊόντος για την ουροδόχο κύστη, η διαδικασία θα διαρκέσει περισσότερο, ο ασθενής θα υποφέρει από έντονο πόνο. Η συσκευή τοποθετείται πολύ αργά, αν η εγκατάσταση περάσει σωστά, τα ούρα αμέσως θα αρχίσουν να ρέουν μέσα στο δοχείο, πράγμα που σημαίνει ότι θα επιτυγχάνεται επιτυχώς με καθετήρα.

Για να γίνει ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης με έναν μαλακό καθετήρα στις γυναίκες είναι πολύ απλούστερος, η εισαγωγή γίνεται σε ύπτια θέση, είναι αδύνατο να ξαπλώνεται στο στομάχι. Εάν ο γιατρός ακολουθήσει την ακολουθία των ενεργειών, ο ασθενής δεν θα αντιμετωπίσει έντονο πόνο και δεν θα προκύψουν επιπλοκές.

Πώς να φροντίσετε έναν μόνιμο καθετήρα

Η φροντίδα του ουροποιητικού καθετήρα δεν είναι δύσκολη, ο βασικός κανόνας είναι ότι ο ασθενής πρέπει συνεχώς να το διατηρεί καθαρό.

Πρέπει επίσης να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

  1. Εάν το όργανο είναι καθετηριασμένο, μετά από κάθε εκκένωμα, είναι απαραίτητο να εκτελεστεί το πλύσιμο των γεννητικών οργάνων.
  2. Ένας αρσενικός και θηλυκός καθετήρας πρέπει να αντιμετωπίζονται καθημερινά με σαπούνι. Τέτοιες διαδικασίες απομακρύνουν τα μικρόβια και τα βακτήρια, γεγονός που συμβάλλει στην ταχεία ανάκαμψη.
  3. Οι καθετηριασμένοι ασθενείς πρέπει επίσης να παρακολουθούν τις αλλαγές των σωλήνων. Η αντικατάσταση θα πρέπει να πραγματοποιείται μία φορά την εβδομάδα, και το προϊόν πρέπει να μετακινείται περιοδικά.
  4. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση ουρολοίμωξης, ο ασθενής πρέπει να λάβει αντισηπτικά σκευάσματα (συνταγογραφούμενα από γιατρό).

Εάν η συσκευή έχει τοποθετηθεί λανθασμένα, μπορεί να αρχίσει να έχει φράξει, οπότε οι γιατροί θα την αφαιρέσουν. Εάν ο καθετήρας δεν αφαιρέσει εντελώς τα ούρα, δεν θα υπάρξει θετική επίδραση και η υγεία δεν θα αποκατασταθεί.

Πιθανές επιπλοκές

Προκειμένου να αποκατασταθεί η απέκκριση ούρων, ο γιατρός πρέπει να ακολουθήσει αυστηρά τον αλγόριθμο εγκατάστασης, αλλά ο ασθενής πρέπει επίσης να τηρεί τις συστάσεις περί φροντίδας.

Εάν δεν ακολουθείτε αυτούς τους κανόνες, μπορείτε να αντιμετωπίσετε τις ακόλουθες επιπλοκές:

  1. Μολύνσεις μόλυνσης.
  2. Η εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών (τραβήξτε έξω τον καθετήρα σε αυτή την περίπτωση θα είναι πολύ προβληματική και οδυνηρή).
  3. Σχηματισμός συρίγγων.
  4. Βαριά αιμορραγία.
  5. Τυχαία έλξη (ειδικά ο κίνδυνος αυξάνεται εάν μια ακατάλληλη συσκευή χρησιμοποιήθηκε για την εγκατάσταση).

Η διαδικασία του καθετηριασμού είναι αρκετά περίπλοκη και επώδυνη και πρέπει να διεξάγεται μόνο από έμπειρο γιατρό. Δεν συνιστάται επίσης η αγορά της συσκευής από μόνοι σας. Εάν ο ασθενής έχει αγοράσει έναν ακατάλληλο καθετήρα, μπορεί απλά να μην ανταποκρίνεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά και οι γιατροί δεν θα το εγκαταστήσουν.

Καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης

Ο καθετηριασμός - χειρισμός της πρόσβασης στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης χωρίς να διαταραχθεί η ακεραιότητα του δέρματος - εισαγωγή ενός σωλήνα (καθετήρας από μέταλλο ή καουτσούκ) στον ουρηθρικό σωλήνα υπό άσηπτες συνθήκες. Αυτό επιτρέπει την αφαίρεση της κοιλότητας της ουροδόχου κύστης.

Αυτή η μέθοδος είναι διαγνωστική ή θεραπευτική. Σας επιτρέπει να αφαιρέσετε όλα τα ούρα από την κοιλότητα της κύστης, να τα ξεπλύνετε και να παραδώσετε φάρμακα στην αδειάσιμη κοιλότητα, η οποία θα βελτιώσει την επίδραση του χημικού προϊόντος στην πηγή της νόσου.

Βασικές ενδείξεις για τη διαδικασία

  • κατακράτηση ούρων - οξεία ή χρόνια (απόφραξη όγκου της ουρήθρας, αδένωμα του προστάτη, στένωση της ουρήθρας διαφορετικών αιτιολογιών, στύση στην ουρήθρα, παραβίαση της εννεύρωσης της ουροδόχου κύστης λόγω βλάβης του νωτιαίου μυελού).
  • φλεγμονώδεις διεργασίες της ουροδόχου κύστης (όταν παρουσιάζεται πλύση).
  • διαγνωστική μελέτη των κυστικών ούρων.

Αντενδείξεις

  • μολυσματική ουρηθρίτιδα.
  • ανουρία (έλλειψη ούρων) ·
  • σπαστική συστολή του σφιγκτήρα της ουρήθρας.

Τύποι καθετήρων κύστεως

Στην ιατρική χρησιμοποιούνται μόνο μαλακοί (πιο συχνά) και άκαμπτοι καθετήρες. Τι είναι ένας μαλακός καθετήρας; Ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης με μαλακό καθετήρα γίνεται με ελαστικό σωλήνα μήκους έως 30 cm. Το εξωτερικό άκρο έχει μια προέκταση με τη μορφή χωνιού ή λοξής κοπής.

Μεταλλικό ή σκληρό - είναι ένας σωλήνας, το εσωτερικό του οποίου είναι στρογγυλεμένο. Έχει ράμφος, ράβδο και λαβή. Ένας καμπύλος καθετήρας που επαναλαμβάνει τις φυσιολογικές καμπύλες της ουρήθρας.

Ένας θηλυκός καθετήρας είναι διαφορετικός από το μήκος ενός ανθρώπου · είναι μικρότερος κατά 15-17 cm.

Το πλύσιμο μέσω του καθετήρα Foley εκχωρείται σε άτομα που έχουν προβλήματα με τους ουρητήρες (είναι φλεγμονώδη ή στενωμένα).

Τεχνική εισαγωγής

Οι κανόνες της αντισηψίας και της ασηψίας ακολουθούνται προκειμένου να αποφευχθεί η είσοδος της λοίμωξης στην ουρογεννητική ζώνη και η διείσδυσή της σε υψηλότερα επίπεδα. Για αυτό, τα χέρια του ουρολόγου αντιμετωπίζονται με ειδικές λύσεις. Ο καθετήρας είναι προ-αποστειρωμένος.

Ο καθετηριασμός της κύστης στις γυναίκες ξεκινά με μια διαδικασία πλυσίματος, ενώ οι άνδρες σκουπίζουν την κεφαλή του πέους με ένα αντισηπτικό που εφαρμόζεται σε μια μπάλα από βαμβάκι. Κατά τη διάρκεια του καθετηριασμού, ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του, απλώνοντας τα πόδια του.

Η διαδικασία εκτελείται από έναν νοσηλευτή εάν χρησιμοποιείται ένας τύπος καθετήρα από καουτσούκ. Μεταλλικό - εισάγετε μόνο το γιατρό. Επειδή αυτή η διαδικασία είναι πιο δύσκολη εάν εκτελείται εσφαλμένα, μπορεί να αναπτυχθούν κάποιες επιπλοκές.

Διεξαγωγή της διαδικασίας στις γυναίκες

Ο αλγόριθμος καθετηριασμού της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες δεν παρουσιάζει ιδιαίτερες δυσκολίες.

Πώς να εισαγάγετε μια γυναίκα καθετήρα;

Η νοσοκόμα βρίσκεται στα δεξιά του ασθενούς και αντιμετωπίζει τα γεννητικά όργανα με αντισηπτικό. Μετά από αυτό, το εσωτερικό άκρο του καθετήρα λιπαίνεται με έλαιο βαζελίνης και εισάγεται σταδιακά στο άνοιγμα του ουρηθρικού σωλήνα. Το σήμα για την επίτευξη της ουροδόχου κύστης είναι η απέκκριση ούρων από το σωλήνα.

Στις γυναίκες, η ουρήθρα είναι μικρότερη, επομένως η διαδικασία είναι ευκολότερη, όπως με ένα σκληρό και μαλακό καθετήρα. Τα ούρα εκκενώνονται σε ένα δοχείο τοποθετημένο μεταξύ των ποδιών του ασθενούς.

Εάν η εισαγωγή του καθετήρα προκαλεί πόνο - αμέσως φωνή καταγγελίες στο ιατρικό προσωπικό.

Διεξαγωγή της διαδικασίας στους άνδρες

Η διαδικασία για τους άνδρες είναι περίπλοκη λόγω των φυσιολογικών χαρακτηριστικών - της μακρύτερης ουρήθρας - έως και 25 cm και επίσης δύο στενώσεις που εμποδίζουν τη διέλευση του καθετήρα.

Η χρήση σκληρού καθετήρα πραγματοποιείται μόνο σε περιπτώσεις αδυναμίας εισαγωγής ενός μαλακού καθετήρα. Αυτές είναι ασθένειες του προστάτη - αδένωμα και στενώσεις της ουρήθρας διαφορετικής αιτιολογίας.

Πώς να εισαγάγετε έναν καθετήρα σε έναν άνδρα;

Μετά από θεραπεία με αντισηπτικό, εισάγεται καθετήρας από καουτσούκ, με λάδι βαζελίνης. Ο σωλήνας κρατείται με λαβίδες για να τηρούνται οι αρχές της στειρότητας. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται μια σταδιακή πρόοδος μέχρι την εμφάνιση ούρων. Η διαδικασία με τη χρήση ενός μεταλλικού καθετήρα πραγματοποιείται μόνο από έναν γιατρό, ο οποίος το εισάγει, το συγκρατεί σε μια θέση, προκειμένου να αποφευχθεί ο τραυματισμός των τοιχωμάτων της ουρήθρας.

Εάν το όργανο φτάσει στον τοίχο, τα ούρα θα σταματήσουν να ρέουν. Στη συνέχεια, πρέπει να τραβήξετε τον σωλήνα κατά 1-2 cm.

Πλύσιμο της ουροδόχου κύστης

Γιατί να εγκαταστήσετε καθετήρες στην ουροδόχο κύστη για φλεγμονή, οξεία οξεία ή με χρόνια οδό; Για να καθαρίσετε την κοιλότητα, πλύνετε. Μερικές φορές μικρά σκυροδέματα και στοιχεία αποσύνθεσης σχηματισμών όγκου εξάγονται κατ 'αυτόν τον τρόπο. Για να γίνει αυτό, αφαιρέστε τα ούρα και στη συνέχεια εγχύστε το αντισηπτικό διάλυμα. Το υγρό που χρησιμοποιείται για αυτή τη διαδικασία γεμίζεται με ένα κύπελλο Esmarch και συνδέεται με έναν ουρηθρικό καθετήρα. Μετά από αυτό, το υγρό πλύσης αφαιρείται και ο χειρισμός επαναλαμβάνεται.

Το αποτέλεσμα της διαδικασίας θα πρέπει να είναι η απόκτηση ενός καθαρού υγρού πλύσης. Σύμφωνα με τη μαρτυρία που εγχύθηκε αντιβακτηριακό ή αντιφλεγμονώδες. Μετά το πέρας της διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε οριζόντια θέση για άλλα 40-60 λεπτά.

Επιπλοκές


Μερικές φορές υπάρχουν επιπλοκές του καθετηριασμού, για πολλούς λόγους:

  • η έρευνα δεν διεξήχθη εξ ολοκλήρου ·
  • παραβίαση των κανόνων της άσηψης ·
  • παραβίαση των κανόνων του καθετήρα της ουροδόχου κύστης, συχνά μέταλλο.
  • δυναμικό καθετηριασμό.
  • λοίμωξη από την εμφάνιση ουρηθρίτιδας, κυστίτιδας ή πυελονεφρίτιδας της ουροδόχου κύστης.
  • τραύμα στα τοιχώματα της ουρήθρας, συμπεριλαμβανομένης της πλήρους ρήξης της ουρήθρας.

Ο πρώτος τύπος επιπλοκών καταγράφεται τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Και το δεύτερο - μόνο για τους άνδρες. Η χρήση ενός μαλακού καθετήρα μειώνει την εμφάνιση επιπλοκών αρκετές φορές.

Συχνές ερωτήσεις και απαντήσεις

Το πρώτο πράγμα που ενοχλεί τον ασθενή είναι οδυνηρό να βάλουμε τον καθετήρα στην κύστη; Η ιδέα αυτής της διαδικασίας μπορεί να φοβίσει τον καθένα, αλλά δεν υπάρχει τίποτε επώδυνο γι 'αυτό. Όλα συμβαίνουν εξαιρετικά γρήγορα και σχεδόν ανεπαίσθητα. Η μόνη ενόχληση μπορεί να εμφανιστεί μόνο μετά την αφαίρεση του καθετήρα και για πρώτη φορά να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη. Η βλεννογόνος μεμβράνη αυτή τη στιγμή είναι ελαφρώς ερεθισμένη, οπότε όταν περνάει μέσα από τα ούρα θα πιέσει λίγο.

Πόσο μπορεί να κρατηθεί ένας καθετήρας στην κύστη; Ένα εργαλείο που εγκαθίσταται μέσω της ουρήθρας μπορεί να είναι σε αυτή τη μορφή μέχρι το πολύ 5 ημέρες. Διαφορετικά, η ουρήθρα απειλείται με κοιλιακούς. Εάν ο καθετήρας είναι διασωληνωτός, τότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αρκετά χρόνια, αλλά ενημερώνεται μόνο κάθε μήνα.

Πώς να ξεπλύνετε; Το πλύσιμο μπορεί να ανατεθεί τόσο στον ασθενή όσο και στην οικογένειά του, αλλά μόνο μετά από έγκριση και εκπαίδευση από γιατρό. Αυτό απαιτεί ένα ζεστό αλατούχο διάλυμα και μια σύριγγα της Janet (50 ή 100 mg). Αποθηκεύστε τη σύριγγα στο διάλυμα απολύμανσης χλωραμίνης (3%) ή χλωρεξιδίνης (2%) και χρησιμοποιήστε βραστό νερό πριν τη χρήση. Μετά την αποσύνδεση του πτερυγίου από το σωλήνα, εισάγεται αργά υγρό στο άνοιγμα του, το οποίο αρχίζει να ρέει μόλις αφαιρεθεί η σύριγγα. Η συχνότητα αυτών των ενεργειών καθορίζεται από το γιατρό σας.

Πώς να αφαιρέσετε; Το κύριο πράγμα δεν είναι να το κάνετε αυτό χωρίς την άδεια ενός ειδικευμένου καθετηριαστή! Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστείτε μια μικρή σύριγγα που να συνδέεται με την οπή και να αφαιρεί όλο το υγρό, μετά τον οποίο ο καθετήρας προεξέχει αργά. Επίσης, οι γιατροί καθοδηγούν πού μπορείτε να κόψετε το σωλήνα, στη συνέχεια περιμένετε μέχρι να εξαντληθεί το νερό και με αργή κίνηση, χωρίς προσπάθεια, αφαιρέστε τον καθετήρα. Αν για κάποιο λόγο δεν λειτουργεί καλά, καλέστε το γιατρό και μην προσπαθήσετε να λύσετε μόνοι σας την κατάσταση.

Ο κοιλιακός καθετηριασμός συνιστάται για ασθενείς μετά από ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις στο γυναικολογικό μέρος, με τραυματισμό ή άλλο πρόβλημα με την ουρήθρα και επίσης λόγω της ανάγκης για μακροχρόνιο καθετηριασμό.

Καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης: αλγόριθμος τεχνικής και διαδικασίας

Αυτή η διαδικασία είναι απαραίτητη για το πλύσιμο της ουροδόχου κύστης, την εισαγωγή φαρμάκων. Αυτή η διαδικασία έχει ορισμένα χαρακτηριστικά. Ο ασθενής είναι προετοιμασμένος κυρίως για τη διαδικασία, ελέγχεται, εξετάζεται για την παρουσία αντενδείξεων.

Ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης είναι μια αποτελεσματική διαδικασία για τη θεραπεία πολλών παθολογιών. Ο αλγόριθμος της εφαρμογής του θα εξεταστεί αργότερα στο άρθρο.

Πότε είναι απαραίτητο;

Η διαδικασία εφαρμόζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Πηνία και αίμα στην ουροδόχο κύστη.
  • Η αδυναμία εκκένωσης του σώματος λόγω της ασταθούς νευρικής κατάστασης.
  • Αδένωμα του προστάτη.
  • Αδενοκαρκίνωμα.
  • Χορήγηση φαρμάκων μετά από επέμβαση οργάνου.
  • Λαμβάνοντας ούρα για έρευνα.
  • Μετρώντας την ποσότητα και την ποιότητα των ούρων που αποβάλλονται.
  • Τόνωση του εκκρινόμενου οργάνου.
  • Προστατίτιδα
  • Ουρηθρίτιδα.
στο περιεχόμενο ↑

Αντενδείξεις

Παρά την αποτελεσματικότητα και τα οφέλη της μεθόδου, υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις:

  1. Φλεγμονή του αδένα του προστάτη.
  2. Κυστίτιδα
  3. Φλεγμονή των όρχεων και των προσαρτημάτων τους.
  4. Απόστημα του προστάτη.
  5. Τραυματική βλάβη της ουρήθρας.
  6. Όγκοι του ουρογεννητικού συστήματος.
  7. Orchit.
  8. Επιδυμιδίτιδα.
  9. Σοβαρή στένωση της ουρήθρας.

Επιπλέον, μετά τη διαδικασία μπορεί να προκύψουν οι ακόλουθες επιπλοκές:

  • Λοιμώδεις φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • Φυσική βλάβη της ουρήθρας από καθετήρα.
  • Διάτρηση της ουρήθρας.
  • Αιμορραγία

Εάν μια ουροδόχος κύστη που ξεπλένεται μέσω ενός καθετήρα εκτελείται σε νοσοκομείο από ειδικευμένο και έμπειρο ειδικό, δεν υπάρχουν επιπλοκές. Μπορούν να συμβούν εάν ένα άτομο, ελλείψει των απαραίτητων γνώσεων και δεξιοτήτων, προσπαθεί να πραγματοποιήσει τη διαδικασία.

Οι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς να μην λαμβάνουν αποφάσεις μόνοι τους. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει και να εκτελέσει τη διαδικασία.

Προετοιμασία για εγκατάσταση

Η προετοιμασία της διαδικασίας περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

  1. Λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής εξετάζεται από γιατρό για να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις.
  2. 1-2 ημέρες πριν από τη διαδικασία είναι προτιμότερο να απορρίψετε πικάντικα, λιπαρά τρόφιμα, αλκοολούχα και ζαχαρούχα αεριούχα ποτά.
  3. Λίγα λεπτά πριν τη διαδικασία πρέπει να υπονομεύσετε.
  4. Στη συνέχεια, ο ασθενής πηγαίνει στην αίθουσα θεραπείας, όπου προετοιμάζεται προσεκτικότερα από ειδικό.
  5. Ο γιατρός αντιμετωπίζει τα γεννητικά όργανα με αντισηπτικό, λέει στον ασθενή τις επικείμενες ενέργειες.

Μετά από αυτό, ο ασθενής είναι έτοιμος για τη διαδικασία, για την εισαγωγή του καθετήρα.

Τι περιλαμβάνεται στο σετ καθετηριασμού;

Το κιτ για τη διαδικασία περιλαμβάνει:

  • Αποστειρωμένος καθετήρας. Μπορεί να είναι είτε μεταλλική είτε σιλικόνη (καθετήρας Foley).
  • Αντισηπτική λύση για τη θεραπεία των γεννητικών οργάνων.
  • Λαβίδες
  • Στείρο έλαιο βαζελίνης.
  • Δοχείο ούρων.
  • Αποστειρωμένα μαντηλάκια.
  • Λουλούδι
  • Αποστειρωμένα γάντια.
στο περιεχόμενο ↑

Πώς να εγκαταστήσετε έναν καθετήρα;

Η διαδικασία ποικίλλει ελαφρώς ανάλογα με το φύλο και την ηλικία του ατόμου.

Στις γυναίκες

Ο αλγόριθμος αποτελείται από τις ακόλουθες ενέργειες:

  1. Ο ασθενής βρίσκεται στον καναπέ, παίρνει την επιθυμητή θέση.
  2. Η νοσοκόμα προετοιμάζει τα εργαλεία, βάζει τη δεξαμενή ούρων, αντιμετωπίζει τα γεννητικά όργανα με αντισηπτικό.
  3. Στη συνέχεια, μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα τοποθετείται στην κοιλότητα, η νοσοκόμα σπρώχνει τα χείλη μεταξύ τους.
  4. Το άνοιγμα της ουρήθρας εκτίθεται.
  5. Στη συνέχεια, ο αποστειρωμένος καθετήρας λιπαίνεται με βαζελίνη, εγχύεται πολύ προσεκτικά στην ουρήθρα, το άλλο άκρο του καθετήρα στέλνεται στο δοχείο ούρων.
  6. Συνήθως μετά από αυτό, τα ούρα βγαίνουν από τον καθετήρα. Αυτό υποδηλώνει τη σωστή εισαγωγή και θέση του καθετήρα.
  7. Κατόπιν ο καθετήρας αφαιρείται προσεκτικά. Τα ούρα, αν είναι απαραίτητο, αναλάβουν τη μελέτη.

Εάν πρέπει να εισαγάγετε το φάρμακο, ο καθετήρας δεν βιάζεται να καθαρίσει, με τη βοήθεια του να εγχέεται το φάρμακο. Στην περίπτωση αυτή, ο καθετήρας απομακρύνεται μετά τη χορήγηση του φαρμάκου.

  • Τα εξωτερικά γεννητικά όργανα αντιμετωπίζονται και πάλι με αντισηπτικό. Η σερβιέτα αφαιρεί την παραμένουσα υγρασία πάνω τους.
  • Ο ασθενής μπορεί να ξαπλώνει για 5-10 λεπτά, στη συνέχεια σηκώνεται και τοποθετείται. Η διαδικασία θεωρείται πλήρης.
  • Ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης με έναν μαλακό καθετήρα στις γυναίκες στο βίντεο κλιπ:

    Σε άνδρες

    Αλγόριθμος ενεργειών κατά τη διάρκεια της διαδικασίας:

    1. Ένας άνδρας βρίσκεται σε έναν καναπέ, τα γεννητικά όργανα αντιμετωπίζονται με αντισηπτικό.
    2. Ο γιατρός ετοιμάζει τα εργαλεία, τοποθετεί το δοχείο για τα ούρα.
    3. Στη συνέχεια, η κεφαλή του πέους ανοίγει πολύ προσεκτικά για να ανοίξει η ουρήθρα.
    4. Η ουρήθρα υποβάλλεται εκ νέου σε θεραπεία με αντισηπτικό και ο καθετήρας λιπαίνεται με ζελέ πετρελαίου.
    5. Στη συνέχεια, ένας καθετήρας εισάγεται πολύ προσεκτικά στην ουρήθρα.
    6. Ο καθετήρας εισέρχεται στην ουρήθρα.
    7. Σταδιακά, τα ούρα απεκκρίνονται μέσω του καθετήρα.
    8. Εάν είναι απαραίτητο, εισάγονται φάρμακα.
    9. Κατόπιν ο καθετήρας απομακρύνεται πολύ προσεκτικά από την ουρήθρα, από το πέος.
    10. Η κεφαλή του πέους θεραπεύεται και πάλι με αντισηπτικό, μια σερβιέτα αφαιρεί την περίσσεια υγρού από τα γεννητικά όργανα.
    11. Ένας άνθρωπος μπορεί να ξαπλώνει για 5-10 λεπτά, τότε μπορεί να σηκωθεί, να ντυθεί. Η διαδικασία ολοκληρώθηκε.

    Για λεπτομέρειες σχετικά με τον τρόπο εισαγωγής ενός καθετήρα για έναν άνθρωπο, δείτε το βίντεο:

    Στα παιδιά

    Το μωρό μπορεί επίσης να χρειαστεί να ξεπλύνει την ουροδόχο κύστη μέσω του καθετήρα. Η διαδικασία έχει ως εξής:

    1. Το παιδί πηγαίνει στο γραφείο, βρίσκεται στον καναπέ, τα γεννητικά όργανα αντιμετωπίζονται με αντισηπτικό.
    2. Ο γιατρός επιλέγει τα σωστά εργαλεία, τον μικρότερο καθετήρα.
    3. Ο καθετήρας επεξεργάζεται με βαζελίνη, εισάγεται στην ουρήθρα μόλις 2 εκ. Για τους ενήλικες εισάγεται 4-5 εκ. Είναι αρκετό για τα παιδιά να εισάγουν τον καθετήρα σε μικρό βάθος.
    4. Συνήθως, τα ούρα εξαλείφονται αμέσως. Μεγάλο όργανο για παιδιά στην ουρήθρα δεν μπορεί να κρατηθεί.
    5. Μόλις αφαιρεθούν τα ούρα, εάν χρειαστεί, το φάρμακο εγχέεται αμέσως και στη συνέχεια το όργανο αφαιρείται πολύ προσεκτικά.
    6. Τα γεννητικά όργανα αντιμετωπίζονται και πάλι με αντισηπτικό.
    7. Το παιδί μπορεί να χρειαστεί περισσότερο χρόνο για να αναρρώσει: 15-20 λεπτά. Επιτρέπεται να ξαπλώνει. Τότε το παιδί μπορεί να ντυθεί. Η διαδικασία ολοκληρώθηκε.

    Το παιδί κατά την πρώτη εβδομάδα μετά τη διαδικασία δεν συνιστάται αυξημένη σωματική δραστηριότητα.

    Υπεραβικός καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης

    Αυτή η διαδικασία είναι πολύ πιο περίπλοκη και σοβαρή. Ένας καθετήρας εισάγεται στο υπερηβικό τμήμα και παραμένει μόνιμα εκεί.

    Πόσο μπορεί να κρατηθεί ένας καθετήρας στην κύστη, μόνο ο γιατρός αποφασίζει.

    Ένας καθετήρας εισάγεται κατά τη διάρκεια μίας μικρής λειτουργίας σε ένα πολυκλινικό περιβάλλον. Ο καθετήρας είναι σταθερός, αφήνοντας μόνο μια μικρή τρύπα στην κοιλία για έξοδο από τον καθετήρα. Δεν είναι σχεδόν αισθητή. Μέσω του θα αποβάλλεται τακτικά ούρα.

    Η τρύπα αντιμετωπίζεται τακτικά με αντισηπτικό, καλύπτει με γάζα. Κατά την ανάκτηση, οι ειδικοί τραβούν πολύ προσεκτικά τον καθετήρα στην κλινική.

    Ο υπερθεραπευτικός καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης χρησιμοποιείται μόνο ως έσχατη λύση αν ο ίδιος ο ασθενής δεν μπορεί να εκκενωθεί.

    Αυτή η διαδικασία συνήθως συνταγογραφείται μετά από τραυματισμούς, λειτουργίες της ουροδόχου κύστης. Ο καθετήρας βοηθά στη διαδικασία αποκατάστασης.

    Πώς είναι ο υπέρηχος της ουροδόχου κύστης, διαβάστε το άρθρο μας.

    Πώς να επαναφέρετε την ουροδόχο κύστη μετά τον καθετήρα;

    Μετά τη διαδικασία, αρχίζει η περίοδος ανάκτησης. Η ίδια η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει δυσφορία και πόνο.

    Η διαδικασία αποκατάστασης περιλαμβάνει τον υπόλοιπο ασθενή τις πρώτες δύο εβδομάδες. Εμφανίζεται ότι βρίσκονται πολλά, γιατί η σωματική εξάντληση μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Ούτε και τα πρώτα βάρη ανελκυστήρων μήνα.

    Ο ασθενής πρέπει να προσπαθήσει να αδειάσει την ουροδόχο κύστη ο ίδιος, ακόμα κι αν αρχικά δεν θα είναι εύκολη. Το υγρό μπορεί πρώτα να βγει σε μικρή ποσότητα. Πρέπει να προσπαθήσουμε να τον χαλαρώσουμε όσο το δυνατόν περισσότερο, να μην είμαστε νευρικοί και να μην ανησυχούμε.

    Σταδιακά, οι λειτουργίες της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος εξομαλύνθηκαν. Συνήθως, οι ασθενείς ανακάμπτουν ήδη τις πρώτες ημέρες, για 3-4 ημέρες ο πόνος και η δυσφορία εξαφανίζονται, τα ούρα αφαιρούνται σωστά και η ποσότητα βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους.

    Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί πάνες. Το υγρό μπορεί να βγει πολύ απροσδόκητα. Αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.

    Σταδιακά, η λειτουργία της ουροδόχου κύστης είναι ομαλοποιημένη, το άτομο θα μάθει να ελέγχει τη διαδικασία της ούρησης.

    Η πρώτη εβδομάδα χρειάζεται τουλάχιστον 2-3 φορές την ημέρα για να θεραπεύσει την ουρήθρα με αντισηπτικά έτσι ώστε να μην εμφανιστεί η φλεγμονώδης διαδικασία.

    Ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης είναι μια σοβαρή διαδικασία που βοηθά στη θεραπεία της ουροδόχου κύστης, τη μελέτη της κατάστασής του. Η σωστή διαδικασία θα βοηθήσει τον ασθενή να αναρρώσει.

    Τι και πώς να πλύνετε τον καθετήρα στην κύστη, εάν είναι φραγμένο, μάθετε από το βίντεο:

    Πόσο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας καθετήρας ουρήθρας Foley;

    Πόσο μπορεί να διαρκέσει ένας καθετήρας Foley; Πόσο συχνά πρέπει να το αλλάξετε;

    Ένας καθετήρας ουρήθρας Foley θα πρέπει να τοποθετείται σε έναν ασθενή χρησιμοποιώντας αποστειρωμένα εργαλεία. Ο ιατρός πρέπει να φορά στείρα γάντια.

    Ένας καθετήρας Foley χρησιμοποιείται για την αποστράγγιση της ουροδόχου κύστης κατά μήκος της ουρήθρας (ουρήθρα).

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι κατασκευαστές καθετήρων από λατέξ δείχνουν ότι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μέγιστο διάστημα 7 ημερών.

    Εάν είναι απαραίτητο να γίνει αποστράγγιση της ουροδόχου κύστης για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί ένας καθετήρας Foley με επικάλυψη νιτροφουρανίου, εμποτισμένος με άργυρο στο υλικό ή με επίστρωση αργύρου. Ένας τέτοιος καθετήρας μπορεί να χρησιμοποιηθεί έως και 30 ημέρες.

    Πόσο καιρό μπορεί ένας καθετήρας στην κύστη

    Τι πρέπει να γνωρίζει ο ασθενής κατά τον καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης.

    18 Σεπτεμβρίου 2009 10:10 | Ιβάν Sergienko

    Για τους σκοπούς αυτούς, καθετήρες διαφόρων μεγεθών και σχημάτων χρησιμοποιούνται στην ουρολογία. Μερικοί ασθενείς απαιτούν την εισαγωγή ευρύτερων ανιχνευτών για την αποφυγή διαρροής ούρων μέσω των άκρων τους. Στην έξοδο, ο καθετήρας θα συνδεθεί με έναν συλλέκτη ούρων - μια σακούλα αποστράγγισης. Ο σάκος αποστράγγισης είναι στερεωμένος στο πόδι του ασθενούς έτσι ώστε να μπορεί να το χρησιμοποιήσει κατά τη διάρκεια της ημέρας και να κινηθεί ελεύθερα. Άλλοι σάκοι, μεγάλου μεγέθους, αιωρούνται από το κρεβάτι του ασθενούς για τη συλλογή νυχτερινών ούρων.

    Ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης μπορεί να είναι προσωρινός ή μόνιμος. Και στις δύο περιπτώσεις, εάν υπάρχει καθετήρας στην κύστη, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες και αυστηρά μέτρα υγιεινής για να εξασφαλίσετε σταθερή ροή ούρων μέσω του καθετήρα και αποτρέψτε σοβαρές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος που συμβαίνουν συχνά σε τέτοιες περιπτώσεις.

    Οι κανόνες είναι οι εξής:

    - Χρειάζεστε καθημερινό πλύσιμο με νερό και σαπούνι στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, το πέος, το περίνεο. Στις γυναίκες, αυτή η περιοχή πρέπει να ξεπλυθεί από την ουρήθρα στο πρωκτικό στόμιο και όχι το αντίστροφο, για να αποφευχθεί η μόλυνση. Εκτός από την υποχρεωτική καθημερινή διαδικασία, θα πρέπει να το κάνετε και μετά την απολέπιση.

    - Διευκολύνει την εκροή ούρων, το περπάτημα ή τη μετακίνηση σε μια αναπηρική πολυθρόνα, τις συχνές αλλαγές στη θέση του σώματος, την υψηλότερη κεφαλή του κρεβατιού.

    - Ο σάκος αποστράγγισης για τη συλλογή ούρων πρέπει πάντα να βρίσκεται κάτω από το επίπεδο της ουροδόχου κύστης, προκειμένου να αποφευχθεί η επιστροφή ούρων στην ουροδόχο κύστη και η εμφάνιση μόλυνσης. Ποτέ δεν θα πρέπει να βρίσκεται στο σώμα του ασθενούς όταν ξαπλώνει.

    - Είναι απαραίτητο να αδειάζετε τακτικά την τσάντα ή να την αλλάζετε. Αυτό πρέπει να γίνει πριν ολοκληρωθεί η πλήρωσή του (περίπου κάθε 8 ώρες), προκειμένου να αποφευχθεί η είσοδος των ούρων στην ουροδόχο κύστη.

    - Όλοι οι χειρισμοί με την τσάντα αποστράγγισης και τον καθετήρα πρέπει να γίνονται μόνο με καθαρά χέρια, ακριβώς όπως πρέπει να τα πλένετε μετά τις διαδικασίες.

    - Είναι απαραίτητο να ελέγχετε περιοδικά ότι ο καθετήρας δεν είναι φραγμένος, μη τσαλακωμένος, μη στριμμένος και επίσης ότι η σακούλα είναι καλά συνδεδεμένη με τον καθετήρα και δεν υπάρχει απώλεια ούρων.

    - Αποφύγετε τις ξαφνικές κινήσεις, ώστε να μη γαντζώσετε κατά λάθος τον καθετήρα. Ταυτόχρονα, μπορεί να τραβηχτεί έξω από την ουροδόχο κύστη και να χαράξει τη βλεννογόνο μεμβράνη του ουροποιητικού συστήματος.

    - Είναι απαραίτητο να στερεώσετε τον καθετήρα στο μηρό με ένα γύψο για να αποφύγετε τις κινήσεις του και να μην βλάψετε το βλεννογόνο της ουροφόρου οδού.

    - Ο καθετηριασμός δεν πρέπει να παρεμβαίνει στον ασθενή (εάν το συνιστά ο θεράπων ιατρός) να ασκήσει μια συνηθισμένη κοινωνική και οικογενειακή ζωή, όπως έκανε προηγουμένως.

    - Οι περισσότεροι ειδικοί στην ουρολογία διαμαρτύρονται ενάντια στις συχνές αλλαγές του καθετήρα. Αυτό γίνεται συνήθως σε περίπτωση εμπλοκής, μόλυνσης ή άλγους.

    Θα πρέπει αμέσως να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας εάν εμφανιστεί:

    • θολερό, παχύρευστο και άσχημα μυρωδικά ούρα,
    • η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται
    • φλεγμονή και πρησμένη περιοχή γύρω από την είσοδο του καθετήρα στην κύστη,
    • το αίμα εμφανίζεται μέσα ή γύρω από τον καθετήρα,
    • λίγο ή καθόλου ούρα απεκκρίνεται, παρά την έντονη κατανάλωση αλκοόλ,
    • τα ούρα ρέουν κατά μήκος των άκρων του καθετήρα.

    Αυτές είναι γενικές οδηγίες για ασθενείς με καθετήρα κύστης. Σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, ένας ειδικός στην ουρολογία θα δώσει συγκεκριμένες συμβουλές προσαρμοσμένες στην κατάσταση του ασθενούς.

    22 Σεπτεμβρίου 2009 | 13:09

    Ουρολογία. Πού να βρείτε τον "ουρολόγο σας";

    Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των γιατρών, οι άνδρες πρέπει να σκεφτούν περισσότερα για την υγεία τους. Παρόλο που οι γυναίκες αντιπροσωπεύουν περίπου το 60% του συνολικού αριθμού επισκέψεων σε γιατρούς, στην πράξη, οι άνδρες είναι πιο ευάλωτοι σε ασθένειες. Ωστόσο, με γνώμονα τις ψευδείς αντιλήψεις για τις εκδηλώσεις της αρρενωπότητας, πολλοί από αυτούς πηγαίνουν στον γιατρό πολύ αργά. Ωστόσο, υπάρχει ένας άλλος λόγος: είναι δύσκολο για έναν άνθρωπο να αναθέσει τα ευαίσθητα προβλήματα του σε έναν γιατρό αυτής της εξειδίκευσης. Τι να κάνετε Πρέπει να βρείτε τον ουρολόγο σας!

    16 Σεπτεμβρίου 2009 | 07:09

    Αρσενική ακράτεια ούρων: μια κοινή αλλά θεραπεύσιμη ασθένεια!

    Ακούσια ούρηση μπορεί να πάρει έναν άνθρωπο εκτός φρουράς όταν φτάσει στα γηρατειά. Σύμφωνα με τους γιατρούς, περίπου οι μισοί άνδρες δεν γυρίζουν στην ιατρική για βοήθεια. Μην νομίζετε ότι αυτό είναι ένα φυσικό μέρος της διαδικασίας γήρανσης! Μάθετε περισσότερα σχετικά με τα αίτια της ακράτειας ούρων και τις μορφές αυτού του ουρολογικού προβλήματος.

    14 Σεπτεμβρίου 2009 | 07:09

    Τι είναι σημαντικό να γνωρίζουμε για την ακράτεια ούρων στις γυναίκες.

    Κάτω από την ακράτεια ούρων στις γυναίκες στην ιατρική εννοείται η ακούσια απόρριψη σταγόνων ούρων, σπάνια και σε σπάνιες περιπτώσεις - κατά τον βήχα, το γέλιο, το φτέρνισμα, τα βάρη ανύψωσης ή μικρές αλλά σχεδόν καθημερινές. Η ακράτεια ούρων μπορεί να προκληθεί από λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, φάρμακα (διουρητικά, ηρεμιστικά) και εγκυμοσύνη. Σε τέτοιες περιπτώσεις - αυτό είναι ένα προσωρινό φαινόμενο και μην ανησυχείτε.

    12 Αυγούστου 2009 | 12:08

    Υπάρχει εμμηνόπαυση στους άντρες; Andropause

    Η ιατρική θα απαντήσει στην ερώτηση αυτή - ναι και όχι. Σε αναλογία με την εμμηνόπαυση στις γυναίκες, η ηλικιακή συρρίκνωση του επιπέδου των ορμονών του φύλου στους άνδρες ονομάζεται ανδρόπαυση στους άνδρες, αλλά στους άνδρες, σε αντίθεση με τις γυναίκες, δεν υπάρχει σημαντική μείωση ή τέλος σε αυτή την περίοδο της αναπαραγωγικής λειτουργίας.

    Καθετήρας ουροδόχου κύστης: αιτίες και χαρακτηριστικά της εγκατάστασής του

    Ο καθετηριασμός - χειρισμός της πρόσβασης στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης χωρίς να διαταραχθεί η ακεραιότητα του δέρματος - εισαγωγή ενός σωλήνα (καθετήρας από μέταλλο ή καουτσούκ) στον ουρηθρικό σωλήνα υπό άσηπτες συνθήκες. Αυτό επιτρέπει την αφαίρεση της κοιλότητας της ουροδόχου κύστης.

    Αυτή η μέθοδος είναι διαγνωστική ή θεραπευτική. Σας επιτρέπει να αφαιρέσετε όλα τα ούρα από την κοιλότητα της κύστης, να τα ξεπλύνετε και να παραδώσετε φάρμακα στην αδειάσιμη κοιλότητα, η οποία θα βελτιώσει την επίδραση του χημικού προϊόντος στην πηγή της νόσου.

    Βασικές ενδείξεις για τη διαδικασία

    • κατακράτηση ούρων - οξεία ή χρόνια (απόφραξη όγκου της ουρήθρας, αδένωμα του προστάτη, στένωση της ουρήθρας διαφορετικών αιτιολογιών, στύση στην ουρήθρα, παραβίαση της εννεύρωσης της ουροδόχου κύστης λόγω βλάβης του νωτιαίου μυελού).
    • φλεγμονώδεις διεργασίες της ουροδόχου κύστης (όταν παρουσιάζεται πλύση).
    • διαγνωστική μελέτη των κυστικών ούρων.

    Αντενδείξεις

    • μολυσματική ουρηθρίτιδα.
    • ανουρία (έλλειψη ούρων) ·
    • σπαστική συστολή του σφιγκτήρα της ουρήθρας.

    Προσοχή: για ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό για να καθορίσετε τις αντενδείξεις για τη διαδικασία.

    Τύποι καθετήρων κύστεως

    Στην ιατρική χρησιμοποιούνται μόνο μαλακοί (πιο συχνά) και άκαμπτοι καθετήρες. Τι είναι ένας μαλακός καθετήρας; Ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης με μαλακό καθετήρα γίνεται με ελαστικό σωλήνα μήκους έως 30 cm. Το εξωτερικό άκρο έχει μια προέκταση με τη μορφή χωνιού ή λοξής κοπής.

    Μεταλλικό ή σκληρό - είναι ένας σωλήνας, το εσωτερικό του οποίου είναι στρογγυλεμένο. Έχει ράμφος, ράβδο και λαβή. Ένας καμπύλος καθετήρας που επαναλαμβάνει τις φυσιολογικές καμπύλες της ουρήθρας.

    Ένας θηλυκός καθετήρας είναι διαφορετικός από το μήκος ενός ανθρώπου · είναι μικρότερος κατά 15-17 cm.

    Το πλύσιμο μέσω του καθετήρα Foley εκχωρείται σε άτομα που έχουν προβλήματα με τους ουρητήρες (είναι φλεγμονώδη ή στενωμένα).

    Τεχνική εισαγωγής

    Οι κανόνες της αντισηψίας και της ασηψίας ακολουθούνται προκειμένου να αποφευχθεί η είσοδος της λοίμωξης στην ουρογεννητική ζώνη και η διείσδυσή της σε υψηλότερα επίπεδα. Για αυτό, τα χέρια του ουρολόγου αντιμετωπίζονται με ειδικές λύσεις. Ο καθετήρας είναι προ-αποστειρωμένος.

    Ο καθετηριασμός της κύστης στις γυναίκες ξεκινά με μια διαδικασία πλυσίματος, ενώ οι άνδρες σκουπίζουν την κεφαλή του πέους με ένα αντισηπτικό που εφαρμόζεται σε μια μπάλα από βαμβάκι. Κατά τη διάρκεια του καθετηριασμού, ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του, απλώνοντας τα πόδια του.

    Η διαδικασία εκτελείται από έναν νοσηλευτή εάν χρησιμοποιείται ένας τύπος καθετήρα από καουτσούκ. Μεταλλικό - εισάγετε μόνο το γιατρό. Επειδή αυτή η διαδικασία είναι πιο δύσκολη εάν εκτελείται εσφαλμένα, μπορεί να αναπτυχθούν κάποιες επιπλοκές.

    Ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης σε άνδρες και γυναίκες θα πρέπει να πραγματοποιείται σε χαλαρή ατμόσφαιρα και πλήρη στειρότητα. Ο ειδικός δημιουργεί επαφή εμπιστοσύνης με τον ασθενή και προχωρεί στη διαδικασία.

    Διεξαγωγή της διαδικασίας στις γυναίκες

    Ο αλγόριθμος καθετηριασμού της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες δεν παρουσιάζει ιδιαίτερες δυσκολίες.

    Πώς να εισαγάγετε μια γυναίκα καθετήρα;

    Η νοσοκόμα βρίσκεται στα δεξιά του ασθενούς και αντιμετωπίζει τα γεννητικά όργανα με αντισηπτικό. Μετά από αυτό, το εσωτερικό άκρο του καθετήρα λιπαίνεται με έλαιο βαζελίνης και εισάγεται σταδιακά στο άνοιγμα του ουρηθρικού σωλήνα. Το σήμα για την επίτευξη της ουροδόχου κύστης είναι η απέκκριση ούρων από το σωλήνα.

    Στις γυναίκες, η ουρήθρα είναι μικρότερη, επομένως η διαδικασία είναι ευκολότερη, όπως με ένα σκληρό και μαλακό καθετήρα. Τα ούρα εκκενώνονται σε ένα δοχείο τοποθετημένο μεταξύ των ποδιών του ασθενούς.

    Εάν η εισαγωγή του καθετήρα προκαλεί πόνο - αμέσως φωνή καταγγελίες στο ιατρικό προσωπικό.

    Διεξαγωγή της διαδικασίας στους άνδρες

    Η διαδικασία για τους άνδρες είναι περίπλοκη λόγω των φυσιολογικών χαρακτηριστικών - της μακρύτερης ουρήθρας - έως και 25 cm και επίσης δύο στενώσεις που εμποδίζουν τη διέλευση του καθετήρα.

    Η χρήση σκληρού καθετήρα πραγματοποιείται μόνο σε περιπτώσεις αδυναμίας εισαγωγής ενός μαλακού καθετήρα. Αυτές είναι ασθένειες του προστάτη - αδένωμα και στενώσεις της ουρήθρας διαφορετικής αιτιολογίας.

    Πώς να εισαγάγετε έναν καθετήρα σε έναν άνδρα;

    Μετά από θεραπεία με αντισηπτικό, εισάγεται καθετήρας από καουτσούκ, με λάδι βαζελίνης. Ο σωλήνας κρατείται με λαβίδες για να τηρούνται οι αρχές της στειρότητας. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται μια σταδιακή πρόοδος μέχρι την εμφάνιση ούρων. Η διαδικασία με τη χρήση ενός μεταλλικού καθετήρα πραγματοποιείται μόνο από έναν γιατρό, ο οποίος το εισάγει, το συγκρατεί σε μια θέση, προκειμένου να αποφευχθεί ο τραυματισμός των τοιχωμάτων της ουρήθρας.

    Τμήματα φυσιολογικών συσπάσεων διαγιγνώσκονται από μικρή αντίσταση στην κίνηση του καθετήρα. Σε αυτές τις στιγμές, ο ασθενής λέγεται να πάρει μια βαθιά αναπνοή 4-6 φορές, αυτό οδηγεί σε χαλάρωση των λείων μυών. Αυτό καθιστά δυνατή, χρησιμοποιώντας μια μικρή προσπάθεια, η συγκράτηση του καθετήρα στην κοιλότητα της κύστης.

    Εάν το όργανο φτάσει στον τοίχο, τα ούρα θα σταματήσουν να ρέουν. Στη συνέχεια, πρέπει να τραβήξετε τον σωλήνα κατά 1-2 cm.

    Πλύσιμο της ουροδόχου κύστης

    Γιατί να εγκαταστήσετε καθετήρες στην ουροδόχο κύστη για φλεγμονή, οξεία οξεία ή με χρόνια οδό; Για να καθαρίσετε την κοιλότητα, πλύνετε. Μερικές φορές μικρά σκυροδέματα και στοιχεία αποσύνθεσης σχηματισμών όγκου εξάγονται κατ 'αυτόν τον τρόπο. Για να γίνει αυτό, αφαιρέστε τα ούρα και στη συνέχεια εγχύστε το αντισηπτικό διάλυμα. Το υγρό που χρησιμοποιείται για αυτή τη διαδικασία γεμίζεται με ένα κύπελλο Esmarch και συνδέεται με έναν ουρηθρικό καθετήρα. Μετά από αυτό, το υγρό πλύσης αφαιρείται και ο χειρισμός επαναλαμβάνεται.

    Το αποτέλεσμα της διαδικασίας θα πρέπει να είναι η απόκτηση ενός καθαρού υγρού πλύσης. Σύμφωνα με τη μαρτυρία που εγχύθηκε αντιβακτηριακό ή αντιφλεγμονώδες. Μετά το πέρας της διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε οριζόντια θέση για άλλα 40-60 λεπτά.

    Επιπλοκές

    Μερικές φορές υπάρχουν επιπλοκές του καθετηριασμού, για πολλούς λόγους:

    • η έρευνα δεν διεξήχθη εξ ολοκλήρου ·
    • παραβίαση των κανόνων της άσηψης ·
    • παραβίαση των κανόνων του καθετήρα της ουροδόχου κύστης, συχνά μέταλλο.
    • δυναμικό καθετηριασμό.
    • λοίμωξη από την εμφάνιση ουρηθρίτιδας, κυστίτιδας ή πυελονεφρίτιδας της ουροδόχου κύστης.
    • τραύμα στα τοιχώματα της ουρήθρας, συμπεριλαμβανομένης της πλήρους ρήξης της ουρήθρας.

    Ο πρώτος τύπος επιπλοκών καταγράφεται τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Και το δεύτερο - μόνο για τους άνδρες. Η χρήση ενός μαλακού καθετήρα μειώνει την εμφάνιση επιπλοκών αρκετές φορές.

    Συχνές ερωτήσεις και απαντήσεις

    Το πρώτο πράγμα που ενοχλεί τον ασθενή είναι οδυνηρό να βάλουμε τον καθετήρα στην κύστη; Η ιδέα αυτής της διαδικασίας μπορεί να φοβίσει τον καθένα, αλλά δεν υπάρχει τίποτε επώδυνο γι 'αυτό. Όλα συμβαίνουν εξαιρετικά γρήγορα και σχεδόν ανεπαίσθητα. Η μόνη ενόχληση μπορεί να εμφανιστεί μόνο μετά την αφαίρεση του καθετήρα και για πρώτη φορά να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη. Η βλεννογόνος μεμβράνη αυτή τη στιγμή είναι ελαφρώς ερεθισμένη, οπότε όταν περνάει μέσα από τα ούρα θα πιέσει λίγο.

    Πόσο μπορεί να κρατηθεί ένας καθετήρας στην κύστη; Ένα εργαλείο που εγκαθίσταται μέσω της ουρήθρας μπορεί να είναι σε αυτή τη μορφή μέχρι το πολύ 5 ημέρες. Διαφορετικά, η ουρήθρα απειλείται με κοιλιακούς. Εάν ο καθετήρας είναι διασωληνωτός, τότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αρκετά χρόνια, αλλά ενημερώνεται μόνο κάθε μήνα.

    Πώς να ξεπλύνετε; Το πλύσιμο μπορεί να ανατεθεί τόσο στον ασθενή όσο και στην οικογένειά του, αλλά μόνο μετά από έγκριση και εκπαίδευση από γιατρό. Αυτό απαιτεί ένα ζεστό αλατούχο διάλυμα και μια σύριγγα της Janet (50 ή 100 mg). Αποθηκεύστε τη σύριγγα στο διάλυμα απολύμανσης χλωραμίνης (3%) ή χλωρεξιδίνης (2%) και χρησιμοποιήστε βραστό νερό πριν τη χρήση. Μετά την αποσύνδεση του πτερυγίου από το σωλήνα, εισάγεται αργά υγρό στο άνοιγμα του, το οποίο αρχίζει να ρέει μόλις αφαιρεθεί η σύριγγα. Η συχνότητα αυτών των ενεργειών καθορίζεται από το γιατρό σας.

    Πώς να αφαιρέσετε; Το κύριο πράγμα δεν είναι να το κάνετε αυτό χωρίς την άδεια ενός ειδικευμένου καθετηριαστή! Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστείτε μια μικρή σύριγγα που να συνδέεται με την οπή και να αφαιρεί όλο το υγρό, μετά τον οποίο ο καθετήρας προεξέχει αργά. Επίσης, οι γιατροί καθοδηγούν πού μπορείτε να κόψετε το σωλήνα, στη συνέχεια περιμένετε μέχρι να εξαντληθεί το νερό και με αργή κίνηση, χωρίς προσπάθεια, αφαιρέστε τον καθετήρα. Αν για κάποιο λόγο δεν λειτουργεί καλά, καλέστε το γιατρό και μην προσπαθήσετε να λύσετε μόνοι σας την κατάσταση.

    Ο κοιλιακός καθετηριασμός συνιστάται για ασθενείς μετά από ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις στο γυναικολογικό μέρος, με τραυματισμό ή άλλο πρόβλημα με την ουρήθρα και επίσης λόγω της ανάγκης για μακροχρόνιο καθετηριασμό.

    ΕΚΠΤΩΣΕΙΣ για όλους τους επισκέπτες στο MedPortal.net! Κατά την εγγραφή μέσω του ενιαίου μας κέντρου σε οποιοδήποτε γιατρό, θα πάρετε την τιμή φθηνότερη. απ 'ότι αν πήγαν απευθείας στην κλινική. Το MedPortal.net δεν συνιστά αυτοθεραπεία και συμβουλεύει να δει αμέσως γιατρό με τα πρώτα συμπτώματα. Οι καλύτεροι ειδικοί παρουσιάζονται στην ιστοσελίδα μας εδώ. Χρησιμοποιήστε την υπηρεσία βαθμολόγησης και σύγκρισης ή απλά αφήστε ένα αίτημα παρακάτω και θα σας βρούμε έναν εξαιρετικό ειδικό.

    Καθετήρας για το αδενάμη του προστάτη - αποτελεσματικότητα και πόσα βάζουν;

    Η διαδικασία καθετηριασμού της ουροδόχου κύστης για αδενωματώδες προστάτη στους άνδρες πραγματοποιείται μόνο όταν υπάρχει κίνδυνος διάφορων μολυσματικών επιπλοκών, καθώς και η ανάγκη για πλύση της ουροδόχου κύστης ή απομάκρυνση ούρων από αυτήν μετά από διάφορες χειρουργικές παρεμβάσεις. Αυτό το γεγονός είναι το "χρυσό πρότυπο" για τη θεραπεία της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη, που χρησιμοποιείται σε περίπτωση υπολειμματικών ούρων στην ουρήθρα.

    Κανονικό και φλεγμονώδες προστάτη

    Ένας καθετήρας για το αδένωμα του προστάτη δεν θεραπεύει πλήρως τον ασθενή, αλλά εξαλείφει μόνο μερικά από τα συμπτώματα αυτής της νόσου - δηλαδή βοηθά στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος. Επομένως, στην περίπτωση που οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας αυτής της παθολογίας δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, ο γιατρός συνιστά στον ασθενή να έχει μια πιο αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας - μια πράξη για την αφαίρεση ενός αδενώματος του προστάτη. Αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να είναι ελάχιστα επεμβατικές (εκπυρήνωση και εξάτμιση) ή πρότυπα (για παράδειγμα, διαφυρηξιακή εκτομή). Ποια μέθοδος θεραπείας της νόσου αποφασίζεται από τον ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη το μέγεθος του καλοήθους νεοπλάσματος και τον όγκο του αδένα του προστάτη. Σε αυτό το άρθρο θα συζητήσουμε λεπτομερέστερα θέματα σχετικά με την ανάγκη καθετηριασμού της ουροδόχου κύστης σε άνδρες με αδένωμα, καθώς και πληροφορίες σχετικά με τις επιπλοκές της αδενομεκτομής και τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους αντιμετώπισής τους.

    Πώς και γιατί να χρησιμοποιείτε έναν καθετήρα για αδενωματώδες προστάτη;

    Το τελικό στάδιο της επέμβασης για την απομάκρυνση ενός καλοήθους όγκου του προστάτη είναι η εγκατάσταση ενός καθετήρα απαραίτητου για την απομάκρυνση των ούρων από την κοιλότητα της ουροδόχου κύστης. Ο καθετήρας που χρησιμοποιείται για το αδένωμα του προστάτη έχει τη μορφή εύκαμπτου σωλήνα με ειδικό μπαλόνι στο τέλος. Αφού ο γιατρός τοποθετήσει τον καθετήρα στην ουροδόχο κύστη του ασθενή, το μπαλόνι διογκώνεται, εξασφαλίζοντας έτσι το όργανο στην επιθυμητή θέση. Ένας καθιερωμένος καθετήρας ούρων προσαρτάται σε ειδική δεξαμενή συλλογής ούρων.

    Ένας καθετήρας για το αδένωμα του προστάτη χρησιμοποιείται στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο. Η χρήση του έχει μεγάλη σημασία για τη θεραπεία αυτής της νόσου, καθώς με τη βοήθεια ενός καθετήρα ούρων παρέχεται πλήρης «ανάπαυση» για την πληγή που σχηματίζεται μετά τη χειρουργική επέμβαση, η οποία προκαλεί ταχύτερη και υψηλής ποιότητας επούλωση. Επιπλέον, η εγκατάσταση ενός καθετήρα ευνοεί την απόρριψη θρόμβων αίματος και θραυσμάτων προστάτη μετά από χειρουργική επέμβαση. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο οξείας κατακράτησης ούρων, που συχνά αναπτύσσεται σε ασθενείς λόγω της απόφραξης της ουρήθρας με θραύσματα απομακρυνόμενου αδένα και θρόμβων αίματος.

    Ανάλογα με τον τύπο της αδενομεκτομής που εκτελείται, ο ειδικός καθορίζει τη διάρκεια χρήσης του καθετήρα ούρων στην μετεγχειρητική περίοδο. Έτσι, μετά από ελαφρές επεμβατικές παρεμβάσεις, όπως η εξάτμιση με λέιζερ ή ο αποκλεισμός, τίθεται για σχετικά μικρό χρονικό διάστημα - όχι περισσότερο από 24 ώρες. Στην περίπτωση πιο πολύπλοκων ενεργειών, ο καθετήρας για το αδενοειδές του προστάτη μπορεί να χρησιμοποιηθεί πολύ περισσότερο. Για παράδειγμα, μετά από διουρηθρική εκτομή καλοήθους νεοπλάσματος προστάτη, ο καθετήρας ούρων βρίσκεται συνήθως στην ουρήθρα του ασθενούς για 2-3 ημέρες.

    Οι άνδρες, οι οποίοι είχαν υπολείμματα ούρων σε ποσότητα μέχρι 200 ​​ml ή περισσότερο πριν την επέμβαση, συνήθως υποφέρουν από πρόβλημα ούρησης μετά από αδενομεκτομή για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτοί οι ασθενείς εκφορτίζονται συχνά με έναν καθετήρα εγκατεστημένο στην κύστη. Αφαιρέστε αυτό το εργαλείο, κατά κανόνα, μετά από 4-5 εβδομάδες, μετά από πλήρη αποκατάσταση της ουροφόρου οδού.

    Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για την αφαίρεση του αδένωματος του προστάτη

    Χειρουργική θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι η διεξαγωγή μιας επιχείρησης για την απομάκρυνση ενός δυνητικά επικίνδυνου όγκου. Υπάρχουν διάφοροι τύποι παρεμβάσεων, κάθε ένα από τα οποία έχει τα δικά του πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Διαχωρίστε ανάμεσα στο φως (ελάχιστα επεμβατική) και τις σύνθετες αδενομεκτώσεις, τις εξετάστε λεπτομερέστερα.

    Ελάχιστες επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις

    Η εξάτμιση είναι η αφαίρεση του αδενώματος του προστάτη χωρίς την εκτομή του εξωτερικού ιστού με τη χρήση ειδικού λέιζερ. Σε αυτή την περίπτωση, η πρόσβαση στο προσβεβλημένο όργανο συμβαίνει απευθείας μέσω της ουρήθρας. Αυτή η μέθοδος αγωγής του αδενώματος προστάτη χρησιμοποιείται ολοένα και περισσότερο από τους σύγχρονους ουρολόγους, καθώς θεωρείται ένα από τα πιο προηγμένα επιτεύγματα της ιατρικής και έχει πολλά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με τις συνήθεις ή κοιλιακές επεμβάσεις.

    • Μετά την εξάτμιση με λέιζερ, οι ασθενείς αναρρώνουν πολύ πιο γρήγορα.
    • Μείωσε σημαντικά τον κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών.
    • Δεν υπάρχει τραύμα στα υγιή όργανα και στους ιστούς του σώματος ενός άνδρα κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

    Η αφαίρεση με λέιζερ αδενώματος του αδένα του προστάτη είναι μια πιο καλοήθης μέθοδος θεραπείας των ασθενών από ό, τι ακόμη και η σημερινή δημοφιλής διουρηθρική εκτομή του αδένα. Επιπλέον, η χρήση μιας τέτοιας μεθόδου θεραπείας αυτής της ασθένειας αποφεύγει την ανάπτυξη οπισθοδρομικής εκσπερμάτωσης, η οποία είναι μία από τις συχνότερες συνέπειες της αδενομεκτομής.

    Enucleation - αυτός ο τύπος εγχείρησης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών με καλοήθη υπερπλασία του προστάτη με αρκετά μεγάλους όγκους νεοπλάσματος. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή - λέιζερ ολύμπου. Αυτή η συσκευή σάς επιτρέπει να διαιρέσετε έναν μεγάλο όγκο σε μικρότερα μέρη, χωρίς να παραβιάσετε την ακεραιότητα της κάψουλας, η οποία βρίσκεται πολύ κοντά στους ιστούς των προσβεβλημένων αδένων. Όπως και στην περίπτωση της εξάτμισης, με την αποπυρήνωση, η πρόσβαση στο άρρωστο όργανο παρέχεται μέσω του καναλιού της ουρήθρας.

    Το αδένωμα του προστάτη απομακρύνεται σε δύο στάδια: πρώτα, το άρρωστο τμήμα του αδένα διαχωρίζεται από τους υγιείς ιστούς του και στη συνέχεια ο όγκος ανατομείται σε μικρότερους λοβούς, οι οποίοι εξάγονται με ασφάλεια. Μετά την αδενοκυστομή, ο ασθενής πρέπει να λάβει έναν καθετήρα ούρων - για αδενωματώδους προστάτη, εξασφαλίζει την εκροή των περιεχομένων της ουροδόχου κύστης για εκείνη την χρονική περίοδο μέχρις ότου αποκατασταθεί πλήρως το έργο της ουροφόρου οδού ενός ανθρώπου.

    Σε αυτήν την περίπτωση, ο εγκατεστημένος καθετήρας για το αδένωμα του προστάτη αφαιρείται μετά τις πρώτες 24-36 ώρες. Τα ληφθέντα θραύσματα ενός νεοπλάσματος υποβάλλονται σε ιστολογική εξέταση για να αντικρούσουν ή να επιβεβαιώσουν την κακοήθη φύση της νόσου.

    Επιπλεγμένη και κοιλιακή χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη

    • Διμερείς φυσαλιδώδεις διαδικασίες δύο σταδίων σύμφωνα με τη μέθοδο Holtsov
    Αφαίρεση κοιλιακού αδενώματος

    Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης προορίζεται για εξασθενημένους ασθενείς που πάσχουν από διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας και απαιτούν αρκετά μεγάλη αποστράγγιση της ουροδόχου κύστης.

    Το πρώτο στάδιο αυτής της επέμβασης είναι η επιβολή ειδικής τρύπας στη ζώνη υπερηβική και η εγκατάσταση αποστράγγισης, μέσω της οποίας αφαιρούνται ούρα από την ουρήθρα του ασθενούς. Η αποστράγγιση σε αυτή την περίπτωση διαρκεί σχετικά μεγάλο χρονικό διάστημα - από 3-4 εβδομάδες έως 5-6 μήνες. Η διάρκεια αυτής της εκδήλωσης εξαρτάται από το πόσο γρήγορα ομαλοποιείται η λειτουργική ικανότητα των νεφρών και η διαδικασία της ούρησης.

    Το δεύτερο στάδιο της χειρουργικής επέμβασης είναι η αποπυρήνωση (απομάκρυνση με λέιζερ) του αδενομώματος του προστάτη κατευθείαν μέσω της ουροδόχου κύστης. Ένα σαφές μειονέκτημα αυτής της επέμβασης είναι η ανάγκη για μακρόχρονη αποστράγγιση της ουροφόρου οδού, η οποία μπορεί να συνεπάγεται επαρκώς μεγάλο αριθμό διαφόρων μολυσματικών επιπλοκών.

    • Διασταυρούμενη μονοβάθμια παρέμβαση σύμφωνα με τον Fedorov-Freyer

    Αυτή η επέμβαση έχει σχετικά απλή προσέγγιση στη θεραπεία της παθολογίας και χαμηλό ποσοστό θνησιμότητας περίπου 1-2%. Αυτός ο τύπος αδενομεκτομής μπορεί να συμπληρωθεί με μια σειρά δραστηριοτήτων με αποκλειστικό σκοπό την εξασφάλιση αιμόστασης (διακοπή αιμορραγίας). Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να επιτευχθεί με συρραφή της προστατικής κλίνης, με ραφή στα άκρα του προσβεβλημένου οργάνου. Ένας ειδικός καθετήρας εφοδιασμένος με ένα μπαλόνι συμβάλλει επίσης στη διατήρηση της αιμόστασης σε μια τέτοια κατάσταση.

    Αυτή η θεραπευτική μέθοδος για τη θεραπεία μιας ασθένειας μειώνει σημαντικά την απώλεια αίματος στο σώμα ενός ανθρώπου, με αποτέλεσμα να μειώνεται ο κίνδυνος επικίνδυνων επιπλοκών, όπως η δηλητηρίαση αίματος (σηψαιμία) ή η νεφρική ανεπάρκεια.

    • Harris-Greenchuck Χειρουργική

    Αυτή η μέθοδος θεραπείας του αδενώματος προστάτη είναι το κλείσιμο του προστάτη μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός καλοήθους νεοπλάσματος. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης απομακρύνεται ένας καθετήρας από την ουροδόχο κύστη του ασθενούς, ο ιστός που απομένει μετά την αποπυρήνωση αφαιρείται και αρκετές βελονιές τοποθετούνται στην προστατική κλίνη κατά μήκος της ακμής του προσβεβλημένου οργάνου.

    Όταν η αιμορραγία σταματήσει τελείως, η κύστη συρράπτεται σφιχτά και ένας μικρός βαθμολογητής εισάγεται στο κάτω άκρο του τραύματος. Τα ούρα μετά τη χειρουργική επέμβαση απομακρύνονται από την ουρήθρα χρησιμοποιώντας έναν μόνιμο καθετήρα που είναι εγκατεστημένος για 10 ημέρες. Αυτή η μέθοδος θεραπείας δείχνει εξαιρετικά αποτελέσματα, ειδικά με σωστή μετεγχειρητική φροντίδα του ασθενούς. 1-2 ημέρες μετά την αδενομεκτομή, η ουροδόχος κύστη θεραπεύεται με ένα θερμό διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή κιτρικού νατρίου για να αποτρέψει την εμφάνιση θρόμβων αίματος στην κοιλότητα του.

    • Μέθοδος αμφιβληστροειδούς-πνευμονικής αδενομεκτομής

    Στην εποχή μας, μια τέτοια χειρουργική επέμβαση εκτελείται αρκετά σπάνια λόγω του μεγάλου αριθμού μετεγχειρητικών επιπλοκών που εμφανίζονται στο 12-15% όλων των ασθενών.

    Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο θεραπείας του αδενώματος προστάτη, η πρόσβαση στους ιστούς των προσβεβλημένων αδένων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μία τομή - κάθετη ή οριζόντια. Η κάψουλα του άρρωστου οργάνου ανοίγει επίσης από μια σχισμή που βρίσκεται στην περιοχή του λαιμού της ουροδόχου κύστης. Ο όγκος αποκόπτεται με χειρουργικά εργαλεία, διαχωρίζοντάς τον από τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης στο κέντρο της ουρήθρας. Το αδένωμα απομακρύνεται στην περιοχή του λαιμού της ουροδόχου κύστης και επίσης εξετάζεται και η μανσέτα της βλεννώδους μεμβράνης αυτού του οργάνου για να αποφευχθεί η απόφραξη της ουροφόρου οδού.

    Αρκετά μόνιμα ράμματα τοποθετούνται στην προστατική κάψουλα και οι αδένες αιμορραγούν αγγεία πήγαν (καυτηρίασαν). Ένας καθετήρας είναι επίσης εγκατεστημένος κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η επιφάνεια του τραύματος συρράπτεται και ένας ειδικός βαθμολογητής αφαιρείται από την κάτω άκρη του τραύματος.

    • Περινική αφαίρεση του αδένωματος του προστάτη με τη μέθοδο του Yang

    Προς το παρόν, αυτή η μέθοδος θεραπείας της ασθένειας δεν χρησιμοποιείται ουσιαστικά, καθώς οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών: ανικανότητα, ακράτεια ή κατακράτηση ούρων, εμφάνιση συρίγγων στο περίνεο.

    Η ανάπτυξη τέτοιων επιδράσεων της λειτουργίας είναι αρκετά εύκολο να εξηγηθεί, διότι στην περίπτωση αυτή ο όγκος αποκόπτεται μέσω της ουρικής περιοχής του αδένα, ο οποίος είναι στενά συνδεδεμένος με τις δομές ιστού του εξωτερικού σφιγκτήρα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η αδενομεκτομή του Γιανγκ θεωρείται σήμερα ως μια απελπιστικά ξεπερασμένη και αναποτελεσματική μέθοδος θεραπείας της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη.

    Επί του παρόντος, η πιο δημοφιλής τυποποιημένη προσέγγιση για τη θεραπεία του αδενώματος. Η λειτουργία γίνεται με σύγχρονο ηλεκτροχειρουργικό εξοπλισμό. Ο ενδοαγγειακός χειρούργος το εκτελεί και ο ουρολόγος, ο οποίος χειρίζεται άμεσα τον ασθενή, επιβλέπει τη λειτουργία.

    Η διουρηθρική εκτομή χρησιμοποιείται για την εξάλειψη διαφόρων δυσλειτουργιών των ούρων σε άνδρες που πάσχουν από καλοήθη υπερπλασία ή κακοήθη νόσος του προστάτη, καθώς και οίδημα ή σκλήρυνση του λαιμού της ουροδόχου κύστης.

    Ποιες είναι οι συνέπειες του καθετηριασμού της ουροδόχου κύστης;

    Ένας καθετήρας με αδένωμα του προστάτη, ο οποίος εγκαθίσταται στην μετεγχειρητική περίοδο, εκτελεί μια πολύ σημαντική λειτουργία - εξασφαλίζει την απομάκρυνση των ούρων από την ουροφόρο οδό μέχρι να εξομαλυνθεί η κανονική ούρηση και το ουροποιητικό σύστημα του ανθρώπου. Ωστόσο, η χρήση αυτού του ιατρικού οργάνου μπορεί όχι μόνο να βοηθήσει αλλά και να βλάψει τον ασθενή. Το γεγονός είναι ότι με τη χρήση ενός καθετήρα για αδενωματώδες προστάτη, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει διάφορες μολυσματικές επιπλοκές - ασθένειες του ουροποιητικού και των αναπαραγωγικών συστημάτων. Ειδικότερα, οι δυσάρεστες συνέπειες του καθετηριασμού μπορεί να είναι:

    • Η ουρηθρίτιδα - συμβαίνει συχνά στο πλαίσιο της συχνής χρήσης του καθετήρα ούρων, ειδικά όταν δεν είναι αρκετό ασηπτικό για να το εγκαταστήσετε. Για να εξαλειφθεί μια τέτοια επιπλοκή, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ο καθετήρας, να απολυμανθεί ο ουρηθρικός σωλήνας με ένα ειδικό αντισηπτικό διάλυμα και να υποβληθεί σε μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας.
    • Κυστίτιδα - αυτή η επιπλοκή αναπτύσσεται πολύ συχνά λόγω της δυσλειτουργίας της ούρησης, της στάσης των ούρων, της μηχανικής βλάβης του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης μετά την εισαγωγή ενός καθετήρα. Σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε αδενομεκτομή, η κυστίτιδα είναι αρκετά δύσκολη, καθώς είναι δύσκολη η θεραπεία, συνεπώς, εν μέσω οξείας κατακράτησης ούρων, μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.
    • Η αδενώματα - μπορεί επίσης να σχετίζεται με αυτή την ασθένεια. Σε μια τέτοια κατάσταση, η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει άμεσα τους ιστούς του αδενώματος, στους οποίους εμφανίζονται μικρά έλκη. Συμπτωματικά, αυτή η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί από δυσκολία ούρησης, πόνο και βαρύτητα στο περίνεο. Ως αποτέλεσμα της βακτηριακής μόλυνσης, το αδένωμα μπορεί να αυξηθεί σε όγκο, το οποίο συχνά οδηγεί σε οξεία κατακράτηση ούρων, εκκρίσεις ούρων αναμεμειγμένα με πύον ή αίμα.
    • Η χρόνια προστατίτιδα - χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πυκνών οζιδίων, τα οποία είναι πολύ δύσκολο να διακριθούν από τις δομές ιστού ενός καλοήθους νεοπλάσματος. Αυτοί οι κόμβοι έχουν φλεγμονώδη φύση και είναι πολλαπλοί, αλλά εξαφανίζονται αρκετά γρήγορα με την κατάλληλη θεραπεία του ασθενούς.
    • Οξεία προστατίτιδα - συνήθως παρουσία καλοήθους υπερπλασίας, προχωρά με λανθάνουσα κατάσταση, προκαλώντας στον άνθρωπο μόνο κακή συνολική υγεία. Στην περίπτωση αυτή, η παθολογία μπορεί να αναγνωριστεί μόνο με εξέταση του προσβεβλημένου οργάνου μέσω του ορθού.
    • Ορχοεπιδημίτιδα - είναι ένας από τους συχνότερους δορυφόρους του αδενώματος. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται σε σχέση με την πρόσφατη οξεία προστατίτιδα, καθώς και λόγω του καθετηριασμού της ουροδόχου κύστης του ασθενούς μετά από αδενομεκτομή. Ιδιαίτερα συχνά αυτή η επιπλοκή αναπτύσσεται αφού ένας άνδρας είναι εγκατεστημένος σε έναν μόνιμο καθετήρα για αδενωματώδους προστάτη. Η οροεπιδεμμία έχει οξεία πορεία και χαρακτηρίζεται από συχνό σχηματισμό αποστήματος του προσβεβλημένου οργάνου, ειδικά σε ασθενείς με εξασθένιση ή ηλικιωμένους.
    • Η πυελονεφρίτιδα είναι μια σοβαρή πυώδης νεφρική βλάβη, η οποία μπορεί επίσης να συμβεί με αδένωμα. Η λοίμωξη διεισδύει στα νεφρά μέσω της κυκλοφορίας του αίματος ή προς τα πάνω από τα υποκείμενα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Τα βακτήρια προκαλούν το σχηματισμό πυώδους αποστήματος στα αιτιολογικά όργανα, με αποτέλεσμα να εξασθενεί σοβαρά η λειτουργία ούρησης, πράγμα που οδηγεί σε πολύ σοβαρές συνέπειες.

    Η οξεία κατακράτηση ούρων στο BPH είναι μια σύγχρονη λύση.

    Η οξεία κατακράτηση ούρων ονομάζεται κατάσταση του ασθενούς, στην οποία συσσωρεύονται ούρα στην ουροδόχο κύστη, λόγω της αδύνατης αυτοεκφόρτισης του οργάνου.

    Μια τέτοια παθολογική κατάσταση στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να βρεθεί στους άνδρες. Κρίνοντας από τις στατιστικές των ξένων επιστημόνων, περίπου το 10% των ανδρών στην ηλικιακή ομάδα των 60 έως 70 ετών υπόκειται σε τέτοιες ασθένειες. Ταυτόχρονα, η οξεία κατακράτηση ούρων συμβαίνει περιστασιακά 1-2 φορές ανά 5 χρόνια για κάθε ασθενή. Στην ηλικία 70-80, κάθε τρίτος ασθενής αναπτύσσει αυτή την κατάσταση.

    Γίνεται σαφές ότι αυτή η συχνή εμφάνιση οξείας κατακράτησης ούρων οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του αρσενικού αναπαραγωγικού συστήματος. Η πιο συνηθισμένη αιτία αυτής της παθολογικής κατάστασης στους άνδρες είναι το αδένωμα του προστάτη, το οποίο παρατηρείται στο 50-65% όλων των ασθενών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ανάπτυξη της οξείας κατακράτησης ούρων χωρίζεται σε δύο κατηγορίες: κατακράτηση ούρων, που προέρχεται από αδενοάτη του προστάτη και εκδηλώνεται για άλλο λόγο. Αυτή η κατάσταση σε ασθενείς με αδένωμα, μπορεί να χωριστεί σε δύο τύπους προκληθεί και αυθόρμητα. Η προκληθείσα οξεία κατακράτηση ούρων συμβαίνει στο πλαίσιο του καθετηριασμού, της χειρουργικής επέμβασης, μετά την αναισθησία ή τη χρήση ορισμένων φαρμάκων. Η κατηγορία αυτή περιλαμβάνει επίσης την οξεία κατακράτηση ούρων που προκαλείται από υποθερμία, πρόσληψη αλκοόλ, ακινητοποίηση κ.λπ.

    Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μόνο ένας τρόπος για την επίλυση του προβλήματος - την αφαίρεση των ούρων από την κοιλότητα της ουροδόχου κύστης. Αυτό επιτυγχάνεται είτε με τη διεξαγωγή διαδικασίας καθετηριασμού είτε με την εκτέλεση μιας τέτοιας λειτουργικής επέμβασης όπως η κυστοστομία (εγκατάσταση ειδικής αποστράγγισης καθετήρα στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης κατευθείαν μέσω του κοιλιακού τοιχώματος λόγω διάτρησης ή τομής ιστών). Η τελευταία διεξάγεται σχετικά σπάνια, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις εγκαθίσταται αρχικά ένας καθετήρας σε έναν ασθενή με αδένωμα του προστάτη προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη οξείας κατακράτησης ούρων.

    Ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης για το αδένωμα του προστάτη

    Το αδένωμα μέτριας σοβαρότητας, σχεδόν καθόλου ούρα παραμένει, σηκώνομαι μία ή δύο φορές τη νύχτα, το τζετ είναι διαφορετικό, μερικές φορές η πίεση είναι εξαιρετική, μερικές φορές είναι πολύ αδύναμη (όταν τον υπομείνεις), στάζει μόνο. Πολλές φορές έφτασε στο σημείο ότι φάνηκε ότι θα έσκαψα, αλλά δεν θα το βοηθούσα, αλλά ευτυχώς. Ο πατέρας μου είχε την ίδια ιστορία, οπότε συλληφτήκαμε με το γεγονός ότι η επιχείρηση καθυστέρησε και η τσάντα ήταν κρεμασμένη, μετά την οποία πέθανε από καρκίνο του προστάτη. Ήμουν στο γιατρό, ορίστηκε χάπια και ο πατέρας του. Αναρωτήθηκε αν ήταν δυνατόν να εκτελεστεί η χειρουργική επέμβαση κατά βούληση εκ των προτέρων, κατηγορηματικά όχι, η ιστορία επαναλαμβάνεται με τον πατέρα. Είμαι 65 ετών, η καρδιά μου αρχίζει να είναι ξινή, σε 5 χρόνια μπορεί να συμβεί ότι η πράξη δεν μπορεί να γίνει ούτε και πάλι η τσάντα (ξέρω πολλά από αυτά) και το τέλος. Πού μπορώ να πάρω εγχείρηση; Μετά από όλα, η τσάντα είναι όλα. Είναι τρομερό να θυμόμαστε τον πατέρα, πώς υπέφερε με αυτήν την τσάντα και τι είναι ένα οικογενειακό. Είναι καιρός να κάνουμε σπιτική ευθανασία. Με την τσάντα, απλά δεν θα ζήσω. Συμβουλευτείτε πώς να είστε. Σας ευχαριστώ.

    Η πρώτη στιγμή είναι η ιστορία του πατέρα σας με αδενοάκωμα και καρκίνο του προστάτη. Το αδενάμιο σχεδόν ποτέ δεν ξαναγεννιέται σε καρκίνο · πρόκειται για δύο διαφορετικές ασθένειες με διαφορετικές τακτικές διαχείρισης · ​​πράγματι, σε καρκίνο του 4ου σταδίου με ή χωρίς μεταστάσεις, η επέμβαση δεν ενδείκνυται πάντα, και παρομοίως στο αδένωμα, όπως μπορεί να υπάρχουν αντενδείξεις για χορήγηση αναισθησίας, λοίμωξης, νεφρικής ανεπάρκειας κλπ.

    Η δεύτερη στιγμή: αυτό που ονομάζετε σακούλα είναι ένα ουρητήριο, τοποθετείται σε μόνιμο καθετήρα στην ουροδόχο κύστη (ουρηθρικό ή υπερηβικό) στις ακόλουθες περιπτώσεις (συνεχής καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης):

    • Λοιμώξεις του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος.
    • Ουρητέρ-φυσαλιδώδης αναρροή.
    • Αίμα στα ούρα.
    • Εντατική ενδοφλέβια θεραπεία διαλύματος.
    • Μόλυνση με υπολειμματικά ούρα.
    • Στενώσεις της ουρήθρας, αδυναμία αυτοεκφόρτωσης της ουροδόχου κύστης.
    • Χειρουργική επέμβαση στον προστάτη και την ουρήθρα, ουροδόχος κύστη (καθετήρας έως 2-3 εβδομάδες).
    • Νωπά βλάβη της ουρήθρας (πρόληψη των αυστηρών).

    Καθετήρα ουρήθρας

    Οι αντενδείξεις για την ουρήθρα και τον προστάτη, οι κακοήθεις όγκοι χρησιμεύουν ως αντενδείξεις για την τοποθέτηση ενός καθετήρα. Επιπλοκές: μολύνσεις, τραυματισμοί, μείωση όγκου της ουροδόχου κύστης, έλκη από χλαμύδια.

    Ένας καθετήρας δεν είναι απαραίτητα για πάντα, συχνά ένα προσωρινό μέτρο για την ανακούφιση της ουροδόχου κύστης και την πρόληψη νεφρικών επιπλοκών (λοίμωξη, νεφρική ανεπάρκεια). Οι σύγχρονοι καθετήρες είναι αόρατοι, είναι εύκαμπτοι και πλαστικοί, εισάγονται μέσω της ουρήθρας ή τομής πάνω από την κόλπο, εκκενώνονται εύκολα, σφιχτά και αόρατα, δεν δημιουργούν οσμή.

    Οι καθετήρες σιλικόνης και λατέξ είναι οι πρώτοι που προτιμούν, επειδή πιο υγιεινής, πρέπει να αλλάζουν κάθε 2-4 εβδομάδες. Ο ίδιος ο ασθενής μπορεί επίσης να τοποθετήσει τον καθετήρα, καθώς και να φροντίσει για αυτό: αδειάστε το τουλάχιστον μια φορά την ημέρα, κάντε την τουαλέτα των γεννητικών οργάνων, αλλάξτε την ουράνια (τσάντα) μία φορά την εβδομάδα. Δεδομένου ότι ο κύριος κίνδυνος καθετηριασμού είναι λοίμωξη σε 7 ασθενείς στους 10, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό εάν η θερμοκρασία αυξάνεται, τα θολά ούρα, οι ακαθαρσίες του αίματος και η έκκριση από την ουρήθρα.

    Μετά την αποζημίωση της υποκείμενης νόσου, ο μόνιμος καθετήρας αφαιρείται και μερικές φορές εισάγεται ένας καθετήρας προτού αποκατασταθεί η ούρηση σε αυτοπεριορισμό.

    Υπερυπαγγικός καθετήρας

    Η επιτητοστομία (υπερηβική τομή με καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης) χρησιμοποιείται για αντενδείξεις στον ουρηθρικό καθετήρα, τα ούρα σε αυτή την περίπτωση δεν εμφανίζονται μέσω της ουρήθρας αλλά μέσω του καθετήρα στην ουροδόχο κύστη. Η διαδικασία φροντίδας του καθετήρα σε αυτή την περίπτωση είναι ευκολότερη, ο κίνδυνος λοιμώξεων από την άνω ουροφόρου οδού είναι χαμηλότερος, είναι εύκολο να εκτιμηθεί η ποσότητα υπολειμματικών ούρων. Ωστόσο, συχνά σχηματίζονται πέτρες στην κύστη, και μολύνεται συνεχώς. Η επιτοστοστομία θεραπεύεται εύκολα σε λίγες μέρες στο φόντο του καθετήρα της ουρήθρας.

    Περιοδική αυτοκαθετοποίηση

    Η πιο φυσιολογική μέθοδος έκκρισης ούρων από τον ασθενή στο σπίτι όταν είναι αδύνατο να αδειάσει ανεξάρτητα την ουροδόχο κύστη. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχουν «σακούλες», η συχνότητα του καθετηριασμού ποικίλει από 6 φορές την ημέρα έως 1-2 φορές την εβδομάδα, συχνά ανάλογα με τον όγκο υπολειμματικών ούρων:

    • Περισσότερο από 300 ml - έξι φορές την ημέρα.
    • 200-300 - τέσσερις φορές.
    • 150-200 ml - τρεις φορές.
    • Σε 150 ml - μία φορά.

    Ένας καθαρός καθετήρας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έως τρεις ημέρες, μετά τον οποίο αλλάζει ή αποστειρώνεται.

    Αδένωμα του προστάτη: καθετηριασμός ή χειρουργική επέμβαση;

    Ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης είναι ένα προσωρινό μέτρο για το αδένωμα, εάν υπάρχουν επιπλοκές (λοιμώξεις) ή η ανάγκη για πλύση ουροδόχου κύστης και παροχέτευση ούρων μετά από διουρηθρική εκτομή (TUR). Αυτό είναι το χρυσό πρότυπο για τη θεραπεία του αδενώματος με υπολειμματικά ούρα.

    Ο καθετηριασμός του αδενώματος δεν αντιμετωπίζεται, εάν η συντηρητική θεραπεία (φάρμακα όπως η δοξαζοσίνη και η φιναστερίδα, η φυτοθεραπεία) δεν δίνουν αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να αποφασιστεί το θέμα της χειρουργικής επέμβασης. Ανάλογα με τον όγκο του προστάτη, μπορούν να πραγματοποιηθούν ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις λέιζερ (εξάτμιση και εκπύκνωση) και τυπικές (TUR) λειτουργίες. Δεν μπορείτε να αρνηθείτε χειρουργική επέμβαση για την ηλικία, το πρόβλημα της καρδιάς επιλύεται από κοινού με έναν καρδιολόγο και έναν αναισθησιολόγο κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας της επέμβασης. Αν κάποιος ειδικός σας αρνηθεί την επέμβαση, βρείτε ένα άλλο, ένα τρίτο, επικοινωνήστε με την εξειδικευμένη κλινική και το περιφερειακό κέντρο, σήμερα το αδένωμα θεραπεύεται επιτυχώς σε οποιαδήποτε ηλικία, ο καθετήρας με ένα ουρητήριο δεν είναι μια πρόταση!