Ταβανική πυελονεφρίτιδα

Η αντιμετώπιση φλεγμονωδών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος απαιτεί προσοχή όχι μόνο από τον εργαζόμενο στον τομέα της υγείας αλλά και από τον ασθενή, καθώς η έκβαση της νόσου εξαρτάται από την κανονικότητα των φαρμάκων και την εφαρμογή όλων των ιατρικών συστάσεων. Τα αντιβιοτικά για τη πυελονεφρίτιδα και την κυστίτιδα είναι το βασικό σημείο της θεραπείας, το οποίο επιτρέπει την αποτελεσματική εξάλειψη της φλεγμονής και την αποκατάσταση της διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας.

Ποιοι γιατροί προτιμούν να θεραπεύουν την οξεία και τη χρόνια πυελονεφρίτιδα; Τα κύρια κριτήρια επιλογής ενός αντιβιοτικού είναι η απουσία νεφροτοξικότητας και η επίτευξη μέγιστης συγκέντρωσης στους ιστούς των νεφρών. Ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη φλεγμονή του νεφρικού ιστού:

φθοροκινολόνες · προστατευμένες πενικιλίνες · κεφαλοσπορίνες της 3ης, 4ης γενιάς · μακρολίδες · άλλοι συνθετικοί αντιβακτηριακοί παράγοντες.

Μονογραφική

Monural - ένα συνθετικό αντιβιοτικό ευρέος φάσματος, που σχετίζεται με τα παράγωγα του φωσφονικού οξέος. Χρησιμοποιείται αποκλειστικά για τη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η φοσφομυκίνη. Η μορφή απελευθέρωσης - οι κόκκοι για εσωτερική χρήση συσκευάζονται σε 2 και 3 g.

Έχει βακτηριοκτόνο δράση εξαιτίας της καταστολής του πρώτου σταδίου της πρωτεϊνικής σύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος και λόγω της αναστολής ενός συγκεκριμένου ενζύμου βακτηρίων, της ενολοπυριλικής τρανσφεράσης. Ο τελευταίος εξασφαλίζει την απουσία διασταυρούμενης ανθεκτικότητας της μνήμης με άλλα αντιβιοτικά και τη δυνατότητα διορισμού του με αντοχή στους αντιβακτηριακούς παράγοντες των κύριων ομάδων.

Ciprofloxacin

Ciproflotscin. - σειρά αντιβιοτικών φθοροκινολονών. Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας (περιλαμβανομένων των επιπλοκών) με την σιπροφλοξασίνη και τους σχετικούς παράγοντες είναι σήμερα το πρότυπο της θεραπείας. Αποτελεσματικά σημαίνει και με συμμετοχή στη φλεγμονώδη διαδικασία και των δύο νεφρών.

Ένας ευρύς βαθμός δραστικότητας φαρμάκου οφείλεται στον μηχανισμό δράσης του: η σιπροφλοξασίνη είναι ικανή να καταστείλει τη διαίρεση του μικροβιακού ϋΝΑ παρεμποδίζοντας τη δράση της ένζυμης ϋΝΑ γυράσης. Αυτό διαταράσσει τη σύνθεση των πρωτεϊνικών συστατικών του βακτηριακού κυττάρου και οδηγεί στο θάνατο των μικροοργανισμών. Η σιπροφλοξασίνη δρα τόσο σε ενεργά διαιρούμενα κύτταρα όσο και σε βακτήρια που είναι αδρανή.

Τάβανιτς

Το Tavanic είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας ευρέος φάσματος, άλλος εκπρόσωπος της ομάδας φθοριοκινολόνης. Το δραστικό συστατικό είναι η λεβολοξασίνη. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή δισκίων 250, 500 mg.

Η λεβοφλοξασίνη συνθετικής προέλευσης είναι ισομερές (αριστερόστροφη) οφλοξακίνη. Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου σχετίζεται επίσης με την παρεμπόδιση της DNA γυράσης και τη μεσολαβούμενη καταστροφή του βακτηριακού κυττάρου.

Η θεραπεία με Tavanic απαγορεύεται σε σοβαρή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, σε έγκυες γυναίκες που θηλάζουν και σε παιδιατρική πρακτική.

Αμοξικιλλίνη

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα βακτηριοκτόνο αντιβιοτικό από την ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλλινών. Η μορφή απελευθέρωσης - δισκία 0,25, 0,5, 1 γραμμάριο, σκόνη για παρασκευή εναιωρήματος, ξηρή ουσία για την παρασκευή μορφών ένεσης.

Η καταστροφή του κυτταρικού τοιχώματος συμβαίνει λόγω αναστολής της σύνθεσης συστατικών πρωτεϊνών-υδατάνθρακα του βακτηριακού κυττάρου. Επί του παρόντος, το φάσμα της αντιμικροβιακής δραστικότητας του φαρμάκου έχει σημαντικά μειωθεί λόγω της παραγωγής ενζύμων β-λακταμάσης από βακτήρια που αναστέλλουν τη δράση πενικιλλίνης.

Θα πρέπει επίσης να θυμάστε τις αυξημένες περιπτώσεις ατομικής δυσανεξίας και αλλεργικών αντιδράσεων στα φάρμακα πενικιλίνης.

Ωστόσο, η απουσία μεγάλου αριθμού παρενεργειών, η ηπατο-και νεφροτοξικότητα ακόμη και κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας χρήσης, καθώς και το χαμηλό κόστος, καθιστούν την αμοξικιλλίνη το φάρμακο επιλογής στην παιδιατρική πρακτική.

Amoxiclav

Το Amoxiclav είναι ένα ημι-συνθετικό προϊόν συνδυασμού πενικιλλίνης που αποτελείται από αμοξικιλλίνη και αναστολέα β-λακταμάσης (ένζυμο βακτηριακών κυττάρων) κλαβουλονικό. Διατίθεται σε δισκία (250/125, 500/125, 875/125 mg), σκόνη για ανασύσταση και παρεντερική χορήγηση (500/100, 1000/200 mg), κόνις για εναιώρημα (παιδιατρική θεραπεία).

Ο μηχανισμός δράσης του amoxiclav βασίζεται στην παραβίαση της σύνθεσης πεπτιδογλυκάνης, ενός από τα δομικά συστατικά του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Αυτή η λειτουργία εκτελείται με αμοξικιλλίνη. Το άλας καλίου του κλαβουλανικού οξέος ενισχύει έμμεσα τη δράση της αμοξικιλλίνης, καταστρέφοντας κάποιες β-λακταμάσες, κατά κανόνα, προκαλώντας αντίσταση των βακτηριδίων στα αντιβιοτικά.

Ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου:

θεραπεία ανεπιθύμητων μορφών φλεγμονής του θωρακικού συστήματος της νεφρικής και ουροποιητικής οδού, οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες (μετά την αξιολόγηση των κινδύνων έκθεσης στο έμβρυο).

Augmentin

Το Augmentin είναι ένα άλλο φάρμακο που αντιπροσωπεύει συνδυασμό ημισυνθετικής πενικιλίνης και κλαβουλονικού οξέος. Ο μηχανισμός δράσης είναι παρόμοιος με το Amoxiclav. Η θεραπεία ελαφρών και μεσαίων μορφών φλεγμονωδών νόσων των νεφρών προτιμάται να πραγματοποιεί μορφές δισκίων. Η πορεία της θεραπείας συνταγογραφείται από γιατρό (5-14 ημέρες).

Flemoklav Solyutab

Το Flemoklav Solyutab είναι επίσης ένας συνδυασμένος παράγοντας που αποτελείται από αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό. Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι πολλών αρνητικών κατά Gram και θετικών κατά gram μικροοργανισμών. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων με δοσολογία 125 / 31,25, 250 / 62,50, 500/125, 875/125 mg.

Κεφτριαξόνη

Η κεφτριαξόνη είναι μια ενέσιμη κεφαλοσπορίνη τρίτης γενιάς. Διατίθεται σε μορφή σκόνης για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος (0,5, 1 g).

Η κύρια δράση είναι βακτηριοκτόνος, λόγω του αποκλεισμού της παραγωγής πρωτεϊνών κυτταρικού τοιχώματος μικροοργανισμών. Η πυκνότητα και η ακαμψία του βακτηριακού κυττάρου διαταράσσεται και μπορεί εύκολα να καταστραφεί.

Το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης, συμπεριλαμβανομένου και των κύριων αιτιολογικών παραγόντων πυελονεφρίτιδας: στρεπτόκοκκοι των ομάδων Α, Β, Ε, G, σταφυλόκοκκοι, συμπεριλαμβανομένων των χρυσών, εντεροβακτηριδίων, Ε. Coli κ.λπ.

Η κεφτριαξόνη χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια. Για τη μείωση του πόνου όταν η ενδομυϊκή ένεση μπορεί να αραιωθεί σε 1% διάλυμα λιδοκαΐνης. Η θεραπεία διαρκεί 7-10 ημέρες ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης των νεφρών. Μετά την εξάλειψη των επιδράσεων της φλεγμονής και της δηλητηρίασης, συνιστάται να συνεχίσετε τη χρήση του φαρμάκου για άλλες τρεις ημέρες.

Suprax

Το Suprax είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας από την ομάδα των κεφαλοσπορινών 3ης γενιάς. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι το cefixime. Διατίθεται υπό μορφή καψουλών 200 mg και σκόνης για εναιώρηση 100 mg / 5 ml. Το φάρμακο χρησιμοποιείται με επιτυχία για τη θεραπεία ανεπιθύμητων μορφών λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος και λοιμώξεων των νεφρών (συμπεριλαμβανομένης της οξείας και χρόνιας πυελονεφρίτιδας). Ίσως η χρήση της στην παιδιατρική (από την ηλικία των έξι μηνών) και στις έγκυες γυναίκες (μετά την αξιολόγηση όλων των κινδύνων). Ο θηλασμός κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνιστάται να σταματήσει.

Το Suprax έχει βακτηριοκτόνο δράση, η οποία προκαλείται από την αναστολή της σύνθεσης της πρωτεϊνικής μεμβράνης των μικροβιακών κυττάρων. Το εργαλείο είναι ανθεκτικό στη β-λακταμάση.

Συνοψίζοντας

Το Sumamed είναι ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό ευρέως φάσματος από την ομάδα μακρολιδίων. Το δραστικό συστατικό είναι η αζιθρομυκίνη. Διατίθεται υπό μορφή δισκίων (125, 500 mg), σκόνη για εναιώρηση 100 mg / 5 ml, κόνις για έγχυση 500 mg. Το εργαλείο έχει υψηλή δραστηριότητα και μεγάλη διάρκεια ημιζωής, οπότε η θεραπεία, κατά κανόνα, δεν διαρκεί περισσότερο από 3-5 ημέρες.

Το Sumamed έχει βακτηριοστατική και βακτηριοκτόνο δράση (σε υψηλές συγκεντρώσεις). Το φάρμακο εμποδίζει τη σύνθεση του 50S-κλάσματος της πρωτεΐνης και παραβιάζει την αναπαραγωγή του μικροβιακού DNA. Έτσι, η διαίρεση των βακτηρίων αναστέλλεται και τα κύτταρα που είναι ανεπαρκή σε πρωτεϊνικά μόρια πεθαίνουν.

Αζιθρομυκίνη

Η αζιθρομυκίνη είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας από την ομάδα των μακρολιδίων, που έχει μια δραστική ουσία παρόμοια με την Sumamed. Ο μηχανισμός δράσης αυτών των φαρμάκων είναι πανομοιότυπος.

Vilprafen

Το Wilprafen είναι ένας άλλος εκπρόσωπος της ομάδας μακρολιδίων. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η δαζαμυκίνη. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων 500 mg.

Η αντιβακτηριακή δράση του Vilprafen οφείλεται σε βακτηριοστατική και προκαλούμενη βακτηριοκτόνο δράση. Εκτός από τα κύρια gram-θετικά και gram-αρνητικά παθογόνα της πυελονεφρίτιδας, το φάρμακο είναι αποτελεσματικό έναντι πολλών ενδοκυτταρικών μικροοργανισμών: χλαμύδια, μυκοπλάσμα, ουρεπλάσμα και λεγιονέλλα.

Μετρονιδαζόλη

Η μετρονιδαζόλη είναι ένας συνθετικός αντιβακτηριακός παράγοντας. Διαθέτει όχι μόνο αντιμικροβιακή, αλλά και αντιπρωτοζωική, αντιακρινομοναδική, αντι-αλκοολική δράση. Στη θεραπεία, η πυελονεφρίτιδα είναι εφεδρικό φάρμακο και σπάνια συνταγογραφείται.

Ο μηχανισμός δράσης στη θεραπεία της μετρονιδαζόλης βασίζεται στην ενσωμάτωση των δραστικών συστατικών του φαρμάκου στην αναπνευστική αλυσίδα των βακτηρίων και των πρωτόζωων, των εξασθενημένων αναπνευστικών διεργασιών και του θανάτου των παθογόνων κυττάρων.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα αντιβιοτικά για τη πυελονεφρίτιδα πρέπει να συνταγογραφούνται αποκλειστικά από γιατρό, ανάλογα με τη σοβαρότητα, την παρουσία αντενδείξεων, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τον τύπο της νόσου (οξεία ή χρόνια). Το σωστά επιλεγμένο αντιβιοτικό όχι μόνο ανακουφίζει γρήγορα τον πόνο των νεφρών, τα ούρα και τα συμπτώματα της δηλητηρίασης, αλλά επίσης, και το σημαντικότερο, εξαλείφει την αιτία της νόσου.

Alyaev Yu.G. (GBOU VPO "Πρώτο Πανεπιστημιακό Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Μόσχας που ονομάστηκε από τον IM Sechenov" του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, Μόσχα) Sultanova E.A. Shpot E.V. (GBOU VPO "Πρώτο Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Μόσχας που ονομάστηκε μετά τον IM Sechenov" του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, Μόσχα)
Να αναφερθώ:

Alyaev Yu.G., Sultanova Ε.Α., Shpot E.V. Η χρήση του tavanic στην ουρολογία // καρκίνο του μαστού. 2009. №25. Pp. 1681

Το Tavanic (levofloxacin) έχει ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης. Συμπεριλαμβάνεται στη νέα ομάδα φθοριοκινολονών, οι οποίες, παράλληλα με την υψηλή τους δραστικότητα έναντι πολλών αρνητικών κατά Gram βακτηριδίων, διακρίνονται από την αυξημένη δραστικότητα έναντι των θετικών κατά gram μικροβίων, των άτυπων μικροοργανισμών και των αναερόβιων. Μία σημαντική ιδιότητα του φαρμάκου είναι η υψηλή δραστικότητα του ενάντια στα ενδοκυτταρικά παθογόνα.

Το Tavanic μπλοκάρει το DNA - γυράση (τοποϊσομεράση II) και τοποϊσομεράση IV, παραβιάζει την υπερέκλαση και ραφή των θραυσμάτων DNA, αναστέλλει τη σύνθεση DNA, προκαλεί βαθιές μορφολογικές αλλαγές στο κυτταρόπλασμα, το κυτταρικό τοίχωμα και τις μεμβράνες.

Tavanik όπως άλλες φθοριοκινολόνες, έχει μια έντονη επίδραση postantibiotic - συνεχίστηκε αντιμικροβιακό αποτέλεσμα μετά την απομάκρυνση του φαρμάκου από το περιβάλλον, η διάρκεια της οποίας εξαρτάται από το είδος του μικροοργανισμού και της αξίας εφαρμοζόταν προηγουμένως συγκέντρωσης.

Το Tavanic χαρακτηρίζεται από υψηλό βαθμό βιοδιαθεσιμότητας και αντοχή στον μετασχηματισμό του σώματος. Διεισδύει καλά σε διάφορα όργανα και ιστούς. στους ιστούς του ουρογεννητικού συστήματος, η συγκέντρωση του tavanic όταν χρησιμοποιείται σε θεραπευτικές δόσεις αντιστοιχεί ή υπερβαίνει τη συγκέντρωση στον ορό του αίματος.

Το φάρμακο απεκκρίνεται κυρίως στα ούρα (70%), όπου δημιουργούνται υψηλές συγκεντρώσεις, επαρκείς για την καταστολή της μικροχλωρίδας ευαίσθητης σε αυτό για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η παρατεταμένη κυκλοφορία του φαρμάκου στο σώμα σε θεραπευτικές συγκεντρώσεις επιτρέπει τη χρήση του μία φορά την ημέρα.

Κατά κανόνα, ο Tavanic είναι καλά ανεκτός από τους ασθενείς. Από τις ανεπιθύμητες ενέργειες (3-10% των περιπτώσεων), ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα, κεφαλαλγία, φωτοτοξικότητα, αντιδράσεις υπερευαισθησίας, παράταση του διαστήματος QT στο ΗΚΓ και τενοντίτιδα. Αντενδείξεις για τη λήψη του φαρμάκου είναι η υπερευαισθησία, η ηλικία έως 18 ετών, η εγκυμοσύνη, ο θηλασμός, η επιληψία, η ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης.

Tavanik εφαρμόζεται στην πράξη ουρολογία για τη θεραπεία των ασθενειών, όπως απλές και πολύπλοκες λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI), βακτηριακή προστατίτιδα, μη ειδική ουρηθρίτιδα και κάποια συγκεκριμένα είδη ουρηθρίτιδα (που προκαλείται από μολύνσεις, σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα) και επιδιδυμίτιδα και ορχίτιδα.

λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος

Οξεία μη επιπλεγμένη UTI - επεισόδιο οξείας λοιμώξεις του κατώτερου (ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα) ή άνω (πυελονεφρίτιδα) του ουροποιητικού συστήματος σε ασθενείς εάν έχουν καμία οποιαδήποτε διαταραχές εκροή των ούρων από το νεφρό και την ουροδόχο κύστη, δομικές αλλαγές στο ουροποιητικό σύστημα και σοβαρές ασθένειες υπόβαθρο που μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της ή να οδηγήσει σε αναποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Επαναλαμβανόμενο μη επιπλεγμένο UTI - η εμφάνιση περισσότερων από δύο επεισοδίων UTI εντός 6 μηνών ή τριών επεισοδίων εντός 1 έτους.

Ασυμπτωματική βακτηριουρία - η παρουσία δύο διαδοχικών (με διάστημα 1 εβδομάδας) θετικών αποτελεσμάτων βακτηριολογικής εξέτασης των ούρων, κατά την οποία ανιχνεύθηκε το ίδιο στέλεχος του αιτιολογικού παράγοντα της UTI. δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις της νόσου.

Οι ανεπιτυχείς UTIs είναι πιο συχνές στις γυναίκες. Κάθε δεύτερη γυναίκα στον κόσμο πάσχει από ένα επεισόδιο UTI τουλάχιστον μία φορά στη ζωή της, εκ των οποίων το 25-40% των γυναικών παρουσιάζει υποτροπή μέσα στους επόμενους 6-12 μήνες.

Η θεραπεία των οξέων μη-επιπλεγμένων ουρολοίμωξεων μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς. η νοσηλεία είναι απαραίτητη μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις.

Richard G.A. et. al. Μελετήσαμε την αποτελεσματικότητα και ασφάλεια των tavanic σε δοσολογία 250 mg μία φορά την ημέρα σε σύγκριση με ciprofloxacin 500 mg δύο φορές την ημέρα για 10 ημέρες στη θεραπεία των 385 ασθενών με λοίμωξη της ουροφόρου οδού σε μία τυχαιοποιημένη διπλή-τυφλή πολυκεντρική μελέτη. Πριν από τη θεραπεία, όλοι οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε καλλιέργεια ούρων, σύμφωνα με τον οποίο όλοι οι ασθενείς παρουσίασαν αύξηση στην παθογόνο μικροχλωρίδα και ο μικροβιακός αριθμός ήταν 105 μικροβιακά σώματα σε 1 ml ούρων. Η κλινική ανάκτηση παρατηρήθηκε στο 92% των ασθενών που έλαβαν tavanic και στο 88% των ασθενών που έλαβαν ciprofloxacin. Παρενέργειες σημειώθηκαν σε 4 και 3% των ασθενών, αντίστοιχα. Οι συγγραφείς καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια της θεραπείας με Tavanic είναι συγκρίσιμες με αυτές της ciprofloxacin και σε ορισμένες περιπτώσεις τις υπερβαίνουν.

Τα θεραπευτικά σχήματα για ασθενείς με οξεία μη επιπλεγμένη λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος παρουσιάζονται παρακάτω.

Οξεία απλή κυστίτιδα: Tavanic από του στόματος 250-500 mg 1 φορά την ημέρα για 3-5 ημέρες.

Οξεία απλή πνευμονική πυελονεφρίτιδα: Tavanic από του στόματος 250-500 mg 1 φορά την ημέρα για 7-14 ημέρες.

Ελλείψει βελτίωσης ή υποβάθμισης της κατάστασης του ασθενούς, ενδείκνυται η νοσηλεία για επιπρόσθετη εξέταση, προσδιορισμός παραγόντων επιπλοκών, αποστράγγιση του ουροποιητικού συστήματος και πιθανή χειρουργική θεραπεία. Η νοσηλεία είναι επίσης ενδείκνυται για την αρχική μέτρια και σοβαρή πορεία της οξείας μη επιπλεγμένης πυελονεφρίτιδας, της παρουσίας συμπτωμάτων δηλητηρίασης, ουροπέψωσης.

Οξεία ανεπαρκής μέτρια και σοβαρή πυελονεφρίτιδα: Tavanic 500 mg ενδοφλεβίως 1 φορά την ημέρα για 3-5 ημέρες, στη συνέχεια από το στόμα 500 mg 1 φορά την ημέρα (ολική πορεία θεραπείας είναι 2-3 εβδομάδες).

Οι απλοί τρόποι εμφάνισης (με εξαίρεση τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες) είναι πολύ σπάνιοι στους νέους υγιείς άνδρες ηλικίας 15 έως 50 ετών. Κατά κανόνα, οι UTI στους άνδρες είναι περίπλοκες και προκαλούνται από ουρολογικές ανωμαλίες, παρεγκεφαλικές παρεμπόδιση, επεμβάσεις οργάνου και αποστράγγιση του ουροποιητικού συστήματος.

Μη εξειδικευμένη ουρηθρίτιδα σε νεαρούς άνδρες: Tavanic από του στόματος 250-500 mg 1 φορά την ημέρα για 7 ημέρες.

Σε περίπτωση επιδείνωσης της επαναλαμβανόμενης ανεπάρκειας UTI, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθεί το Tavanic σύμφωνα με τα παραπάνω σχήματα. Ωστόσο, η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου ως συντηρητικής θεραπείας είναι συχνά αδικαιολόγητη λόγω του υψηλού κινδύνου ανάπτυξης δυσβολίας.

λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος

Συμπληρωμένο UTI - UTI, το οποίο αναπτύσσεται σε φόντο διαρθρωτικών ή ανατομικών ανωμαλιών των ουροφόρων οργάνων, καθώς και σχετιζόμενων ασθενειών που μειώνουν την άμυνα του οργανισμού και αυξάνουν τον κίνδυνο ανόδου της λοίμωξης ή της αποτυχίας της θεραπείας.

Η πολύπλοκη UTI χαρακτηρίζεται από έναν ή περισσότερους από τους ακόλουθους παράγοντες:

• παρουσία μόνιμου καθετήρα ούρων, καθετήρα καθετήρα, αποστράγγισης, διαλείποντος καθετηριασμού της ουροδόχου κύστης.

• Η παρουσία υπολειμματικών ούρων.

• αποφρακτική ουροπάθεια (βακτηριακή παρεμπόδιση, νευρογενής κύστη, πέτρες, όγκοι της ουροδόχου κύστης κλπ.).

• κυψελιδική παλινδρόμηση και άλλες λειτουργικές ανωμαλίες.

• Επανορθωτική χειρουργική επέμβαση ουροφόρων οδών.

• χημική ή ακτινοβολία βλάβη στο ουροθέλιο.

• peri-και μετεγχειρητική UTI;

• νεφρική ανεπάρκεια, σακχαρώδης διαβήτης, μεταμόσχευση νεφρού, καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.

Οι τακτικές της θεραπείας εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου και τη δυνατότητα εξάλειψης των παραγόντων επιπλοκής. Διαφορετικά, η πλήρης θεραπεία της UTI είναι αδύνατη. Η θεραπεία πολύπλοκων UTI συχνά απαιτεί νοσηλεία του ασθενούς. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία με αντιβιοτικά διεξάγεται κατά προτίμηση υπό τον έλεγχο της βακτηριολογικής εξέτασης των ούρων.

Από τους αντιβακτηριακούς παράγοντες, οι πιο αποτελεσματικές φθοροκινολόνες, οι οποίες εκκρίνονται κυρίως από τους νεφρούς, έχουν ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης και φτάνουν σε υψηλές συγκεντρώσεις τόσο στα ούρα όσο και στους ιστούς του ουρογεννητικού συστήματος.

Y. Kawada, Υ. Aso et. al. συγκρίθηκε η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με τοβαβικό σε δόση 250 mg δύο φορές την ημέρα (135 ασθενείς) και οφλοξακίνη σε δόση 200 mg δύο φορές την ημέρα (126 ασθενείς) στη θεραπεία ασθενών με περίπλοκη ουρολογική λοίμωξη. Θετικό κλινικό αποτέλεσμα παρατηρήθηκε στο 83,7% των ασθενών στην ομάδα του Tavanic και στο 79,4% των ασθενών στην ομάδα της ofloxacin. Από στατιστικής άποψης, δεν υπήρχαν διαφορές στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας των δύο ομάδων που περιγράφηκαν παραπάνω. Παρενέργειες παρατηρήθηκαν σε 4,9% των ασθενών στην ομάδα ofloxacin. Στην ομάδα του Tavanic, δεν παρατηρήθηκαν τέτοια αποτελέσματα, τα οποία, σύμφωνα με τους συγγραφείς, δείχνουν καλύτερη ανεκτικότητα του φαρμάκου.

Παρά το γεγονός ότι, σύμφωνα με διάφορες μελέτες, η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου είναι κοντά σε εκείνη άλλων κινολονών, τα προφανή πλεονεκτήματα του tavanic είναι το χαμηλό επίπεδο των παρενεργειών, η καλή ανεκτικότητα και η πιθανότητα μίας μόνο ημερήσιας δόσης. Με την παρουσία λίθων νεφρών ή ουροδόχου κύστης, η εξάλειψη του παθογόνου μπορεί να συμβάλει στην αναστολή της ανάπτυξής τους. Εάν δεν είναι δυνατή η πλήρης απομάκρυνση των λίθων, ο ασθενής χρειάζεται μακροχρόνια αντιμικροβιακή θεραπεία.

Η είσοδος της λοίμωξης στο φόντο της απόφραξης της άνω ουροφόρου οδού είναι εξαιρετικά επικίνδυνη και απαιτεί την αποστράγγιση έκτακτης ανάγκης. Η ενεργή αντιμικροβιακή θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει μόνο μετά την εξάλειψη της απόφραξης λόγω του υψηλού κινδύνου ανάπτυξης βακτηριοτοξικού σοκ.

Η θεραπεία της ασυμπτωματικής βακτηριουρίας σε ασθενείς με μόνιμους καθετήρες ή παροχέτευση στο ουροποιητικό σύστημα, καθώς και ο διακεκομμένος καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης δεν συνιστάται, επειδή οδηγεί στην επιλογή ανθεκτικών στελεχών μικροοργανισμών και είναι αναποτελεσματική για τη θεραπεία μικροοργανισμών που συνθέτουν το φιλμ βιοφίλμ. Υπό την παρουσία κλινικών εκδηλώσεων, δείχνονται σε τέτοιους ασθενείς 7 - 10 ημέρες αγωγής με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.

Η παρουσία διαβήτη ή ανοσοανεπάρκειας αποτελεί ένδειξη για τη θεραπεία ακόμη και ασυμπτωματικής βακτηριουρίας.

Στην κλινική ουρολογίας MMA ονομάστηκε μετά IM. Ο Sechenov Tavanic χορηγήθηκε σε 114 ασθενείς με μη επιπλεγμένες λοιμώξεις και 86 ασθενείς με σύνθετες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (οξεία αποφρακτική πυελονεφρίτιδα) ηλικίας 19 έως 63 ετών (μέση ηλικία 41 ετών). Μεταξύ των ασθενών με απλές λοιμώξεις, 76 ασθενείς είχαν οξεία κυστίτιδα και 38 ασθενείς είχαν οξεία μη αποφρακτική πυελονεφρίτιδα. Το φάρμακο χορηγήθηκε σε ασθενείς σε δόση 500 mg ημερησίως για 10 ημέρες με απλές λοιμώξεις και 14 ημέρες με πολύπλοκες. Τα αποτελέσματα της θεραπείας αξιολογήθηκαν με βάση μια υποκειμενική εκτίμηση της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας της θεραπείας από τους ασθενείς και τον γιατρό καθώς και την ανάλυση αντικειμενικών δεικτών: παρακολούθηση των εξετάσεων αίματος και ούρων, παρακολούθηση υπερήχων. Η έλλειψη κλινικής επίδρασης της θεραπείας ορίστηκε ως η διατήρηση ή η ενίσχυση των κλινικών εκδηλώσεων μετά από 2 ημέρες θεραπείας.

Ως αποτέλεσμα της ανάλυσης των δεδομένων που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια της μελέτης, επιτεύχθηκε θετικό κλινικό και εργαστηριακό αποτέλεσμα της θεραπείας στο 91% των ασθενών με απλή και 82% στις περίπλοκες λοιμώξεις. Στη βακτηριολογική μελέτη ελέγχου, η οποία διενεργήθηκε 2 εβδομάδες μετά τη θεραπεία, σε ασθενείς με καλή κλινική επίδραση της αντιβιοτικής θεραπείας δεν ανιχνεύθηκε η ανάπτυξη του παθογόνου παράγοντα. Παρενέργειες του tavanic παρατηρήθηκαν στο 3% των ασθενών. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν η ναυτία και η διάρροια. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα προαναφερθέντα φαινόμενα είχαν εξαιρετικά χαμηλό βαθμό σοβαρότητας. Κανένας από τους ασθενείς δεν χρειάστηκε ειδική θεραπεία σε σχέση με τις παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες και κανένας από αυτούς δεν άφησε τη μελέτη.

Έτσι, οι φθοροκινολόνες διατηρούν σήμερα την ηγετική θέση τους στη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Με κλινική αποτελεσματικότητα, αυτά τα φάρμακα είναι συγκρίσιμα με τα αμινογλυκοσίδια και τις κεφαλοσπορίνες μιας νέας γενιάς και σε ορισμένες περιπτώσεις (με μικτές λοιμώξεις) είναι ανώτερα από αυτά. Η δράση των φαρμάκων είναι κυρίως παθογενετικής φύσης και αποσκοπεί στην εξάλειψη των παθογόνων της φλεγμονής από το σώμα.

Σε περίπτωση πολύπλοκου UTI (με εξαίρεση περιπτώσεις ανθεκτικότητας), το Tavanic χρησιμοποιείται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: Tavanic 500 mg ενδοφλεβίως 1 φορά την ημέρα για 7-14 ημέρες.

Εάν ενδείκνυται, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να παραταθεί σε 3 εβδομάδες.

UTI για νεφρική ανεπάρκεια ή μεταμόσχευση νεφρού: Tavanic από του στόματος 250-500 mg 1 φορά την ημέρα για 10-14 ημέρες.

Στην περίπτωση του Tavanic σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η μείωση της σπειραματικής διήθησης (3 μήνες).

Σήμερα, η θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας δεν φαίνεται να είναι χωρίς αντιβιοτικά και αντιμικροβιακά, μεταξύ των οποίων οι πλέον προτιμώμενες είναι οι φθοροκινολόνες, που χαρακτηρίζονται από ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης, υψηλή βακτηριοκτόνο δράση και καλή φαρμακοκινητική. Οι φθοροκινολόνες, σε αντίθεση με τις μη φθοριωμένες κινολόνες, έχουν μεγάλο όγκο κατανομής, δημιουργούν υψηλές συγκεντρώσεις στα όργανα και στους ιστούς και διεισδύουν στα κύτταρα.

Η θεραπεία της προστατίτιδας θα πρέπει να είναι πολύπλοκη: εκτός από την αντιμικροβιακή θεραπεία, απαιτείται επαρκής παροχέτευση των αποφρακτικών αγωγών του αδένα του προστάτη (σε περίπτωση χρόνιας προστατίτιδας, ο προστάτης μαλάσσεται), καθώς και η χρήση διαφόρων φυσικών μεθόδων (φυσιοθεραπεία) για τη βελτίωση της ροής του αίματος και την παροχή πιο δραστικής αντιφλεγμονώδους δράσης.

Κατά την επιλογή ενός αντιβακτηριακού παράγοντα, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη το φάσμα της αντιμικροβιακής δραστικότητας του, καθώς και η ικανότητα να διεισδύει στον ιστό του αδένα του προστάτη.

Οι φθοροκινολόνες έχουν καλή διάμεση διείσδυση, ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης και είναι τα φάρμακα επιλογής για τη θεραπεία της προστατίτιδας. Η πιθανότητα μίας μόνο χρήσης καθιστά προτιμότερη τη χρήση του Tavanic.

Στην κλινική της ουρολογίας MMA που ονομάστηκε μετά από τον IM Sechenov, η αποτελεσματικότητα του Tavanic αξιολογήθηκε σε 96 ασθενείς με χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα. Προκειμένου να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της χρόνιας προστατίτιδας, όλοι οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε μικροσκοπία έκκρισης προστάτη. Σε σπάνιες περιπτώσεις (περίπου 10%), όταν δεν ήταν δυνατό να πάρουμε το χυμό του προστάτη, πραγματοποιήθηκε σπερμογράφημα.

Οι περισσότεροι ασθενείς υποβλήθηκαν σε αποξήρανση της ουρήθρας με PCR. Η άρνηση να πραγματοποιηθεί αποξήρανση της ουρήθρας σε έναν αριθμό ασθενών συσχετίστηκε με αρνητικό αποτέλεσμα αυτής της ανάλυσης πριν επικοινωνήσει με την κλινική μας.

Το υλικό για βακτηριολογική σπορά συλλέχθηκε σπέρμα το πρωί της μελέτης σε στείρο βάζο. Η ανάλυση αυτή δεν διεξήχθη για όλους τους ασθενείς. Το κριτήριο επιλογής αυτής της μελέτης ήταν ένα μακρύ ιστορικό θεραπείας της χρόνιας προστατίτιδας, που θα μπορούσε να είναι η αιτία της πολλαπλής αντοχής στα αντιβιοτικά του παθογόνου.

Το κριτήριο αποκλεισμού από τη μελέτη ήταν μια πολυδύναμη χλωρίδα, που αποκαλύφθηκε με βακτηριολογική εξέταση.

Τα παθογόνα που ανιχνεύθηκαν με βακτηριολογική εξέταση σε ασθενείς των κύριων και των ομάδων ελέγχου ήταν ευαίσθητα στα περισσότερα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των φθοροκινολονών.

Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου πραγματοποιήθηκε 1 μήνα μετά την έναρξη της θεραπείας. Οι εξετάσεις ελέγχου περιελάμβαναν μικροσκοπική εξέταση της έκκρισης του προστάτη, βακτηριολογική εξέταση του σπέρματος και εξέταση της αποξήρανσης της ουρήθρας με PCR.

Μετά τη θεραπεία ασθενών με χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα, οι καταγγελίες ήταν εντελώς απούσες σε 79 (82,3%) ασθενείς. Σε 3 ασθενείς παρατηρήθηκε μείωση των κλινικών συμπτωμάτων. Σε 14 ασθενείς οι καταγγελίες συνέχισαν, αλλά μόνο σε 5 από τους 14 ασθενείς με έλεγχο μικροσκοπικής εξέτασης της έκκρισης του προστάτη, παρέμειναν σημάδια φλεγμονής.

Το ποσοστό των ασθενών των οποίων οι παθογόνοι παράγοντες δεν εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης ήταν 89,6.

Η κλινική αποτελεσματικότητα της χρήσης του tavanic σε ασθενείς με χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα ήταν 85,4%, η αποτελεσματικότητα των μικροβιολογικών - 89,6%.

Οξεία βακτηριακή προστατίτιδα:

Tavanic 500 mg ενδοφλέβια 1 φορά την ημέρα για 2-4 εβδομάδες, στη συνέχεια 500 mg εφάπαξ ημερησίως για 2 εβδομάδες.

Χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα:

Tavanic εντός 500 mg 1 φορά / ημέρα. εντός 4 εβδομάδων.

Επιδιδυμίτιδα και ορχίτιδα

Επιδιδυμίτιδα - φλεγμονή της επιδιδυμίδας.

Ορχίτιδα είναι μια φλεγμονή του όρχεως.

Η ορχοεπιδημιδίτιδα είναι μια συνδυασμένη φλεγμονή του όρχεως και της προσθήκης του.

Όταν επιλέγουμε ένα αντιβιοτικό για τη θεραπεία της επιδιδυμίτιδας και της ορχιεπιδυμιδίτιδας σε νέους σεξουαλικά ενεργούς άνδρες, πρέπει να θυμόμαστε ότι σε 2/3 των περιπτώσεων η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από μια μόλυνση από χλαμύδια. Σε ηλικιωμένους ασθενείς με καλοήθη υπερπλασία του προστάτη και διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος, τα παθογόνα μπορεί να είναι ουροπαθογόνοι μικροοργανισμοί. Οι φθοροκινολόνες είναι τα φάρμακα επιλογής λόγω του ευρέος φάσματος της αντιμικροβιακής δράσης και της καλής διάμεσης διείσδυσης.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας, οι φθοροκινολόνες χορηγούνται από του στόματος ή παρεντερικά.

Ορχίτιδα, επιδιδυμίτιδα, οροεπιδαμιδίτιδα της ήπιας πορείας: Tavanic από το στόμα 500 mg 1 φορά την ημέρα για 2 εβδομάδες.

Ορχίτιδα, επιδιδυμίτιδα, μέτρια και σοβαρή πορεία επιδιδυμίτιδας: Tavanic 500 mg ενδοφλέβια μία φορά την ημέρα για 1 εβδομάδα, στη συνέχεια 500 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα για 1 εβδομάδα.

σεξουαλικά μεταδιδόμενα

Μια ιδιαίτερη θέση στις συστάσεις της ΠΟΥ, CDC, ευρωπαϊκές κατευθυντήριες γραμμές για τη διαχείριση ασθενών με STD, καταλαμβάνεται από φθοροκινολόνες, οι οποίες έχουν βακτηριοκτόνο δράση, ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης, υψηλή αποτελεσματικότητα και καλή ανεκτικότητα με μακροχρόνια χρήση.

Ένας σημαντικός παράγοντας στη θεραπεία ενός αριθμού STD είναι η επίδραση των φθοροκινολονών σε μικροοργανισμούς που είναι ανθεκτικοί σε φάρμακα άλλων κατηγοριών, υψηλή δραστικότητα έναντι μικροοργανισμών με ενδοκυτταρικό εντοπισμό, μακροχρόνιο μετα-αντιβιοτικό αποτέλεσμα.

Χλαμύδια, μυκοπλάσμα και ουρητηρίασα ουρηθρίτιδα: Tavanic 500 mg 1 φορά την ημέρα για 7-10 ημέρες.

Έτσι, λόγω των μοναδικών ιδιοτήτων του, το Tavanic είναι το φάρμακο επιλογής για τη θεραπεία ευρέος φάσματος ουρολογικών παθήσεων.

1. Kubanova AA, Kisin VI, κ.ά. Ορθολογική φαρμακοθεραπεία δερματικών παθήσεων και σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων. Μ.: Litterra, 2005.

2. Lopatkin NA, Perepanova TS, et al. Ορθολογική φαρμακοθεραπεία στην ουρολογία. Μ.: Litterra, 2006.

3. Laurent, OB, Pushkar, D.Yu., Tevlin, Κ.Ρ. Λεβοφλοξασίνη στη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος // Russian Medical Journal. 2001, 9 (16-17).

4. Padeyskaya Ε.Ν., Yakovlev V.P. Αντιμικροβιακές φθοροκινολόνες στην κλινική πρακτική. Μ.: Logata, 1998.

5. Yakovlev VP, Yakovlev SV, κ.ά. Ορθολογική αντιμικροβιακή φαρμακοθεραπεία. Μ.: Litterra, 2003.

6. Kawada Υ., Aso Υ., Et αϊ. Συγκριτική μελέτη του DR - 3355 και της Ofloxacin σε πολύπλοκες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. 31st Intersci Conf αντιμικροβιακοί παράγοντες Chemother. Σικάγο, Σεπτέμβριος - Οκτ. 1991 στο: Programm and Abstracts, 1991: abs. 884.

7. Richard G., DeAbate C., et αϊ. Λεβοφλοξασίνη μικρής διάρκειας (250 mg qd) έναντι οφλοξακίνης (200 mg δύο φορές την ημέρα) σε ανεπιτυχώς UTI: μια διπλά τυφλή τυχαιοποιημένη μελέτη. 6η εν. Symp. σε νέες Quinolones. Denver (Νοέμβριος 1998) In: Abstracts, 1998: abs 126.

Ταβανική πυελονεφρίτιδα

Σύνθεση και φαρμακολογική δράση

Το Tavanic ταξινομείται ως αντιβακτηριακό φάρμακο με ευρύ φάσμα δράσης, δηλαδή είναι ένα πολύ ισχυρό και τοξικό αντιβιοτικό. Είναι συνταγογραφείται στους ασθενείς μόνο εάν υπάρχουν ενδείξεις, στην περίπτωση της αναποτελεσματικότητας άλλων αντιβακτηριακών φαρμάκων, αλλά και με στόχο την "κατάσβεση" της φλεγμονώδους ή μολυσματικής διαδικασίας ενός χρόνιου τύπου πορείας.

Η ιδιαιτερότητα του Tavanic ως φαρμάκου είναι ότι έχει ασυνήθιστες παρενέργειες. Σε αντίθεση με άλλα αντιβιοτικά, το φάρμακο δεν βλάπτει την εντερική μικροχλωρίδα. Αλλά επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση των τενόντων, των συνθέσεων, την ανάπτυξη μυϊκής αδυναμίας.

Το φάρμακο επηρεάζει το σώμα σε ένα σύνθετο, οπότε η πιθανότητα ανεπιθύμητων παρενεργειών αυξάνεται πολλές φορές. Το φάρμακο είναι τοξικό για το νευρικό σύστημα, το καρδιαγγειακό, επηρεάζει την ευαισθησία της πληροφορίας.

Το Tavanic θεωρείται παράγωγο της λεβοφλοξασίνης, πωλείται σε δοσολογία από 250 mg έως 500 mg. Έχει ένα ευρύ πεδίο δράσης, είναι δραστήριο εναντίον μεγάλου αριθμού παθογόνων παραγόντων. Αιτιολογικοί παράγοντες πνευμονίας, πυελονεφρίτιδας, παραρρινοκολπίτιδας κλπ.

Οι ονομαστικές ενδείξεις για τη χρήση του Tavanic μπορούν να θεωρηθούν ως η παρουσία οποιωνδήποτε λοιμογόνων βλαβών, τόσο του δέρματος όσο και των εσωτερικών οργάνων.

Αλλά επειδή το φάρμακο έχει υψηλή τοξικότητα, η χρήση του δεν μπορεί να καλείται συχνή, είναι συνταγογραφημένη μόνο αν υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις. Ξεκινώντας από την έλλειψη ευαισθησίας στα αντιβιοτικά πενικιλλίνης, την αναποτελεσματικότητα της αρχικά επιλεγμένης θεραπείας.

Αλλά η μακροχρόνια χρήση του Tavanic είναι επίσης επικίνδυνη επειδή τα βακτηρίδια μπορούν να αναπτύξουν αντίσταση σε αυτά, δηλαδή, να χάσουν ευαισθησία. Σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονώδης διαδικασία θα συνεχίσει να εμφανίζεται στα όργανα, αλλά σε έναν κρυφό, λανθάνοντα τύπο, ο οποίος δεν είναι λιγότερο επικίνδυνος για τους ανθρώπους.

Ανάλογα με τη μορφή πρόσληψης του φαρμάκου, περιέχει επίσης και άλλα βοηθητικά συστατικά που δεν έχουν φαρμακευτικό αποτέλεσμα, αλλά διευκολύνουν την απορρόφηση της λεβοφλοξασίνης.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο έχει διάφορες μορφές απελευθέρωσης, στο φαρμακείο μπορείτε να βρείτε τα δισκία σε συσκευασία των 2 έως 10 τεμαχίων, καθώς και μια λύση για ενδοφλέβια χορήγηση.

Το διάλυμα χρησιμοποιείται για σταγόνες, το φάρμακο εγχέεται αργά για να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων παρενεργειών ή να αναληφθεί δράση εν καιρώ όταν εμφανιστούν τα τελευταία.

Ενδείξεις χρήσης

Αυτές περιλαμβάνουν διάφορες ασθένειες ουρολογικής φύσης, όπως:

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το Tavanic απορρίπτεται εάν έχουν προκύψει ανεπιθύμητες επιπλοκές ή η φλεγμονώδης διαδικασία δεν μπορεί να «σβήσει».

Τις περισσότερες φορές, το φάρμακο συνταγογραφείται για πυελονεφρίτιδα, καθώς και μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στους νεφρούς και τους ουρητήρες, αλλά υπό την προϋπόθεση ότι η λοίμωξη οδήγησε στην εξύβλωση, δηλαδή το νεφρό επηρεάζεται από το καρμπέκ ή υπάρχουν και άλλες επιπλοκές.

Σε αυτή την περίπτωση, είναι επιτρεπτό να διεξάγεται χειρουργική επέμβαση, να τεμαχίζεται το καρμπέκ ή το απόστημα και στη συνέχεια να χρησιμοποιείται το αντιβιοτικό για την εξάλειψη της λοίμωξης, να σταματήσει η φλεγμονώδης διαδικασία στους ιστούς.

Σε περίπτωση κυστίτιδας και ουρηθρίτιδας, χρησιμοποιείται το Tavanic, αλλά μόνο εάν υπάρχουν ενδείξεις, δηλαδή εάν η θεραπεία με άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν έφερε το επιθυμητό αποτέλεσμα. Για να σταματήσετε την ανάπτυξη της νόσου και να συνταγογραφήσετε ένα ισχυρό αντιβιοτικό, τόσο με τη μορφή δισκίων όσο και με τη μορφή διαλύματος.

Λόγω της τοξικότητας του φαρμάκου, ο σκοπός του διεξάγεται μεμονωμένα, εάν υποδεικνύεται, για τη διάρκεια της πορείας της θεραπείας (η οποία δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 10 ημέρες), ο ασθενής είναι υπό την επίβλεψη του γιατρού. Ταυτόχρονα, παρακολουθείται η κατάσταση των ούρων και του αίματος.

Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε τα ούρα για βακτηριακή καλλιέργεια για να επιβεβαιώσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Άλλες ενδείξεις για το διορισμό της αγριότητας:

• επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας.
• οξεία μορφή ιγμορίτιδας.
• μολυσματικές αλλοιώσεις του δέρματος.
• δεν είναι περίπλοκο και μια επιπλοκή των μολυσματικών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος.

Αντενδείξεις για χρήση

Υπάρχουν ορισμένες ασθένειες / καταστάσεις στις οποίες δεν συνιστάται η χρήση του Tavanic. Ο κατάλογος αυτών των αντενδείξεων μπορεί να περιλαμβάνει:

• παιδιά και εφήβους έως 18 ετών ·
• την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία (θηλασμός) στις γυναίκες.
• υπερευαισθησία στο ενεργό συστατικό.
• τάση για αλλεργικές αντιδράσεις διαφόρων ειδών.
• επιληψία, λιποθυμία, επιληπτικές κρίσεις.
• υφιστάμενη μυϊκή αδυναμία, βλάβη τένοντα,
• προχωρημένη ηλικία (σχετική αντένδειξη).

Λόγω της υψηλής τοξικότητας του φαρμάκου συνταγογραφείται σπάνια στους ηλικιωμένους, λόγω της πιθανότητας τοξικών επιδράσεων στα νεφρά και το ήπαρ.

Δόση και θεραπεία

Η μέση διάρκεια μιας θεραπευτικής αγωγής είναι 7 ημέρες · εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να παραταθεί, αλλά εντός λογικών ορίων.

Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά, από τον γιατρό που έκανε το ραντεβού. Εάν το φάρμακο λαμβάνεται ως χάπι, τότε συνιστάται να το χρησιμοποιήσετε μετά από γεύμα, επιτρέπεται να πιείτε ένα χάπι εντός 20-30 λεπτών μετά το γεύμα. Αυτό το διάστημα θεωρείται ασφαλές. Το αντιβιοτικό πλένεται με άφθονο νερό (κατά προτίμηση όχι μικρότερο από 1 φλιτζάνι).

Με τη μορφή διαλύματος, το tavanic μετριέται μεμονωμένα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το Tavanic δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας, καθώς μπορεί να βλάψει τόσο τη μητέρα όσο και το μωρό. Προτίμηση δίνεται σε άλλα αντιβιοτικά, λιγότερο τοξικά.

Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, το αντιβιοτικό δεν συνταγογραφείται, επειδή επηρεάζει τον ποιοτικό και ποσοτικό δείκτη της γαλουχίας. Το παιδί μεταφέρεται σε τεχνητή σίτιση πριν από την έναρξη της θεραπείας και μετά αρχίζει η θεραπεία.

Παιδιά και νεογέννητα

Στην παιδική ηλικία και την εφηβεία, το Tavanic δεν χρησιμοποιείται. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν κλινικά δεδομένα που να επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας σε αυτές τις ομάδες ασθενών.

Ο κίνδυνος υπερβολικής δόσης

Εάν το Tavanic λήφθηκε σε υψηλή δόση, τότε η συμπτωματική θεραπεία είναι αποδεκτή. Συνιστάται στον ασθενή:

• συμμορφώνονται με την ανάπαυση στο κρεβάτι.
• πίνουν περισσότερα?
• σταματήστε να τρώτε σκληρά για να αφομοιώσετε τα τρόφιμα

Ένα αντίδοτο είναι αποδεκτό, αλλά δεν υπάρχει συγκεκριμένη ουσία. Οφέλη δεν θα φέρει και αιμοκάθαρση (σε οποιαδήποτε μορφή).

Εάν το tavanic ελήφθη σε πολύ υψηλή δόση, τότε ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί στην τοξικολογία. Εκεί θα έχει την απαραίτητη βοήθεια.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Τα αντιβιοτικά από τη φύση τους δεν συνδυάζονται καλά με άλλα φάρμακα. Το Tavanic δεν συνιστάται να λαμβάνετε μαζί με τα ακόλουθα φάρμακα:

• στην σύνθεση, η οποία περιλαμβάνει θειικό αργίλιο ή μαγνήσιο.
• περιλαμβάνει επίσης σίδηρο και ψευδάργυρο (κυρίως βιταμινούχα σύμπλοκα).
• και η θεοφυλλίνη συμπεριλαμβάνεται (απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση του επιπέδου της θεοφυλλίνης στο αίμα με τη συγχρηματοδότηση των κεφαλαίων).

Το φάρμακο συνδυάζεται ελάχιστα με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, στο πλαίσιο της κοινής τους χρήσης αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης σπαστικού συνδρόμου.

Παρενέργειες

Στο πλαίσιο της θεραπείας (ειδικά μακροπρόθεσμης φύσης), η πιθανότητα ανεπιθύμητων παρενεργειών από διάφορα συστήματα του σώματος είναι υψηλή. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς αναπτύσσουν ναυτία και έμετο. Αλλά μπορεί να υπάρχουν και άλλα αποτελέσματα της αντιβιοτικής θεραπείας:

• παραβιάσεις στην εργασία του πεπτικού συστήματος.
• μυϊκή αδυναμία, βλάβη τένοντα (συμπεριλαμβανομένου του Αχιλλέα).
• σπασμούς και νεφροπάθεια (διαφόρων αιτιολογιών).
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος (σπάνια παρατηρείται).
• ταχυκαρδία, καλοήθη ενδοκρανιακή υπέρταση.
• παραβίαση της αντίληψης των πληροφοριών, πονοκεφάλους, ζάλη?
• τοξική βλάβη των νεφρών, του ήπατος και της βλεννογόνου της πεπτικής οδού.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο συνιστάται να φυλάσσεται σε σκοτεινό, δροσερό μέρος σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 μοίρες. Με την τήρηση όλων των κανόνων, η ημερομηνία λήξης είναι 5 χρόνια.

Παρόμοια μέσα

Ο Tavanic έχει μια σειρά αναλόγων που παράγονται από τα σύγχρονα φαρμακευτικά προϊόντα και πωλούνται στην αλυσίδα φαρμακείων. Ο κατάλογος παρόμοιων φαρμάκων μπορεί να περιλαμβάνει:

• Levostar (διατίθεται σε μορφή χαπιού).
• Levofloxacin-Teva (πωλείται επίσης με τη μορφή δισκίων που είναι επικαλυμμένα).
• Levolet (αμφότερα με τη μορφή δισκίων και με τη μορφή διαλύματος προς έγχυση).
• Flexide (μόνο σε μορφή δισκίου).

Αυτά είναι δομικά ανάλογα του φαρμάκου, δηλαδή, το δραστικό συστατικό των φαρμάκων που βρίσκονται στον κατάλογο είναι η λεβοφλοξασίνη.

Μέση τιμή στα φαρμακεία

Για το διάλυμα για έγχυση θα πρέπει να πληρώσει τουλάχιστον 1020 ρούβλια.

Για τη συσκευασία των δισκίων (10 τεμ.) 900 ρούβλια.

Μονογραφική

Monural - ένα συνθετικό αντιβιοτικό ευρέος φάσματος, που σχετίζεται με τα παράγωγα του φωσφονικού οξέος. Χρησιμοποιείται αποκλειστικά για τη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η φοσφομυκίνη. Η μορφή απελευθέρωσης - οι κόκκοι για εσωτερική χρήση συσκευάζονται σε 2 και 3 g.

Έχει βακτηριοκτόνο δράση εξαιτίας της καταστολής του πρώτου σταδίου της πρωτεϊνικής σύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος και λόγω της αναστολής ενός συγκεκριμένου ενζύμου βακτηρίων, της ενολοπυριλικής τρανσφεράσης. Ο τελευταίος εξασφαλίζει την απουσία διασταυρούμενης ανθεκτικότητας της μνήμης με άλλα αντιβιοτικά και τη δυνατότητα διορισμού του με αντοχή στους αντιβακτηριακούς παράγοντες των κύριων ομάδων.

Ciprofloxacin

Ciproflotscin. - σειρά αντιβιοτικών φθοροκινολονών. Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας (περιλαμβανομένων των επιπλοκών) με την σιπροφλοξασίνη και τους σχετικούς παράγοντες είναι σήμερα το πρότυπο της θεραπείας. Αποτελεσματικά σημαίνει και με συμμετοχή στη φλεγμονώδη διαδικασία και των δύο νεφρών.

Ένας ευρύς βαθμός δραστικότητας φαρμάκου οφείλεται στον μηχανισμό δράσης του: η σιπροφλοξασίνη είναι ικανή να καταστείλει τη διαίρεση του μικροβιακού ϋΝΑ παρεμποδίζοντας τη δράση της ένζυμης ϋΝΑ γυράσης. Αυτό διαταράσσει τη σύνθεση των πρωτεϊνικών συστατικών του βακτηριακού κυττάρου και οδηγεί στο θάνατο των μικροοργανισμών. Η σιπροφλοξασίνη δρα τόσο σε ενεργά διαιρούμενα κύτταρα όσο και σε βακτήρια που είναι αδρανή.

Τάβανιτς

Το Tavanic είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας ευρέος φάσματος, άλλος εκπρόσωπος της ομάδας φθοριοκινολόνης. Το δραστικό συστατικό είναι η λεβολοξασίνη. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή δισκίων 250, 500 mg.

Η λεβοφλοξασίνη συνθετικής προέλευσης είναι ισομερές (αριστερόστροφη) οφλοξακίνη. Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου σχετίζεται επίσης με την παρεμπόδιση της DNA γυράσης και τη μεσολαβούμενη καταστροφή του βακτηριακού κυττάρου.

Η θεραπεία με Tavanic απαγορεύεται σε σοβαρή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, σε έγκυες γυναίκες που θηλάζουν και σε παιδιατρική πρακτική.

Αμοξικιλλίνη

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα βακτηριοκτόνο αντιβιοτικό από την ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλλινών. Η μορφή απελευθέρωσης - δισκία 0,25, 0,5, 1 γραμμάριο, σκόνη για παρασκευή εναιωρήματος, ξηρή ουσία για την παρασκευή μορφών ένεσης.

Η καταστροφή του κυτταρικού τοιχώματος συμβαίνει λόγω αναστολής της σύνθεσης συστατικών πρωτεϊνών-υδατάνθρακα του βακτηριακού κυττάρου. Επί του παρόντος, το φάσμα της αντιμικροβιακής δραστικότητας του φαρμάκου έχει σημαντικά μειωθεί λόγω της παραγωγής ενζύμων β-λακταμάσης από βακτήρια που αναστέλλουν τη δράση πενικιλλίνης.

Θα πρέπει επίσης να θυμάστε τις αυξημένες περιπτώσεις ατομικής δυσανεξίας και αλλεργικών αντιδράσεων στα φάρμακα πενικιλίνης.

Ωστόσο, η απουσία μεγάλου αριθμού παρενεργειών, η ηπατο-και νεφροτοξικότητα ακόμη και κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας χρήσης, καθώς και το χαμηλό κόστος, καθιστούν την αμοξικιλλίνη το φάρμακο επιλογής στην παιδιατρική πρακτική.

Amoxiclav

Το Amoxiclav είναι ένα ημι-συνθετικό προϊόν συνδυασμού πενικιλλίνης που αποτελείται από αμοξικιλλίνη και αναστολέα β-λακταμάσης (ένζυμο βακτηριακών κυττάρων) κλαβουλονικό. Διατίθεται σε δισκία (250/125, 500/125, 875/125 mg), σκόνη για ανασύσταση και παρεντερική χορήγηση (500/100, 1000/200 mg), κόνις για εναιώρημα (παιδιατρική θεραπεία).

Ο μηχανισμός δράσης του amoxiclav βασίζεται στην παραβίαση της σύνθεσης πεπτιδογλυκάνης, ενός από τα δομικά συστατικά του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Αυτή η λειτουργία εκτελείται με αμοξικιλλίνη. Το άλας καλίου του κλαβουλανικού οξέος ενισχύει έμμεσα τη δράση της αμοξικιλλίνης, καταστρέφοντας κάποιες β-λακταμάσες, κατά κανόνα, προκαλώντας αντίσταση των βακτηριδίων στα αντιβιοτικά.

Ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου:

θεραπεία ανεπιθύμητων μορφών φλεγμονής του θωρακικού συστήματος της νεφρικής και ουροποιητικής οδού, οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες (μετά την αξιολόγηση των κινδύνων έκθεσης στο έμβρυο).

Augmentin

Το Augmentin είναι ένα άλλο φάρμακο που αντιπροσωπεύει συνδυασμό ημισυνθετικής πενικιλίνης και κλαβουλονικού οξέος. Ο μηχανισμός δράσης είναι παρόμοιος με το Amoxiclav. Η θεραπεία ελαφρών και μεσαίων μορφών φλεγμονωδών νόσων των νεφρών προτιμάται να πραγματοποιεί μορφές δισκίων. Η πορεία της θεραπείας συνταγογραφείται από γιατρό (5-14 ημέρες).

Flemoklav Solyutab

Το Flemoklav Solyutab είναι επίσης ένας συνδυασμένος παράγοντας που αποτελείται από αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό. Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι πολλών αρνητικών κατά Gram και θετικών κατά gram μικροοργανισμών. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων με δοσολογία 125 / 31,25, 250 / 62,50, 500/125, 875/125 mg.

Κεφτριαξόνη

Η κεφτριαξόνη είναι μια ενέσιμη κεφαλοσπορίνη τρίτης γενιάς. Διατίθεται σε μορφή σκόνης για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος (0,5, 1 g).

Η κύρια δράση είναι βακτηριοκτόνος, λόγω του αποκλεισμού της παραγωγής πρωτεϊνών κυτταρικού τοιχώματος μικροοργανισμών. Η πυκνότητα και η ακαμψία του βακτηριακού κυττάρου διαταράσσεται και μπορεί εύκολα να καταστραφεί.

Το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης, συμπεριλαμβανομένου και των κύριων αιτιολογικών παραγόντων πυελονεφρίτιδας: στρεπτόκοκκοι των ομάδων Α, Β, Ε, G, σταφυλόκοκκοι, συμπεριλαμβανομένων των χρυσών, εντεροβακτηριδίων, Ε. Coli κ.λπ.

Η κεφτριαξόνη χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια. Για τη μείωση του πόνου όταν η ενδομυϊκή ένεση μπορεί να αραιωθεί σε 1% διάλυμα λιδοκαΐνης. Η θεραπεία διαρκεί 7-10 ημέρες ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης των νεφρών. Μετά την εξάλειψη των επιδράσεων της φλεγμονής και της δηλητηρίασης, συνιστάται να συνεχίσετε τη χρήση του φαρμάκου για άλλες τρεις ημέρες.

Suprax

Το Suprax είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας από την ομάδα των κεφαλοσπορινών 3ης γενιάς. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι το cefixime. Διατίθεται υπό μορφή καψουλών 200 mg και σκόνης για εναιώρηση 100 mg / 5 ml. Το φάρμακο χρησιμοποιείται με επιτυχία για τη θεραπεία ανεπιθύμητων μορφών λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος και λοιμώξεων των νεφρών (συμπεριλαμβανομένης της οξείας και χρόνιας πυελονεφρίτιδας). Ίσως η χρήση της στην παιδιατρική (από την ηλικία των έξι μηνών) και στις έγκυες γυναίκες (μετά την αξιολόγηση όλων των κινδύνων). Ο θηλασμός κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνιστάται να σταματήσει.

Το Suprax έχει βακτηριοκτόνο δράση, η οποία προκαλείται από την αναστολή της σύνθεσης της πρωτεϊνικής μεμβράνης των μικροβιακών κυττάρων. Το εργαλείο είναι ανθεκτικό στη β-λακταμάση.

Συνοψίζοντας

Το Sumamed είναι ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό ευρέως φάσματος από την ομάδα μακρολιδίων. Το δραστικό συστατικό είναι η αζιθρομυκίνη. Διατίθεται υπό μορφή δισκίων (125, 500 mg), σκόνη για εναιώρηση 100 mg / 5 ml, κόνις για έγχυση 500 mg. Το εργαλείο έχει υψηλή δραστηριότητα και μεγάλη διάρκεια ημιζωής, οπότε η θεραπεία, κατά κανόνα, δεν διαρκεί περισσότερο από 3-5 ημέρες.

Το Sumamed έχει βακτηριοστατική και βακτηριοκτόνο δράση (σε υψηλές συγκεντρώσεις). Το φάρμακο εμποδίζει τη σύνθεση του 50S-κλάσματος της πρωτεΐνης και παραβιάζει την αναπαραγωγή του μικροβιακού DNA. Έτσι, η διαίρεση των βακτηρίων αναστέλλεται και τα κύτταρα που είναι ανεπαρκή σε πρωτεϊνικά μόρια πεθαίνουν.

Αζιθρομυκίνη

Η αζιθρομυκίνη είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας από την ομάδα των μακρολιδίων, που έχει μια δραστική ουσία παρόμοια με την Sumamed. Ο μηχανισμός δράσης αυτών των φαρμάκων είναι πανομοιότυπος.

Η χρήση της αζιθρομυκίνης αντενδείκνυται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 μηνών (για αναστολή) και 12 ετών (για δισκία) σε θηλάζουσες γυναίκες.

Vilprafen

Το Wilprafen είναι ένας άλλος εκπρόσωπος της ομάδας μακρολιδίων. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η δαζαμυκίνη. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων 500 mg.

Η αντιβακτηριακή δράση του Vilprafen οφείλεται σε βακτηριοστατική και προκαλούμενη βακτηριοκτόνο δράση. Εκτός από τα κύρια gram-θετικά και gram-αρνητικά παθογόνα της πυελονεφρίτιδας, το φάρμακο είναι αποτελεσματικό έναντι πολλών ενδοκυτταρικών μικροοργανισμών: χλαμύδια, μυκοπλάσμα, ουρεπλάσμα και λεγιονέλλα.

Η περιγραφή σημαίνει Tavanic

Αυτό είναι ένα συνθετικό αντιβιοτικό που ανήκει στην ομάδα κινολόνης. Η δραστική ουσία ονομάζεται λεβοφλοξασίνη. Το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα εφαρμογών, χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση ασθενειών ποικίλης σοβαρότητας που προκαλούνται από μολύνσεις που είναι ευαίσθητες στις επιδράσεις του δραστικού συστατικού. Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου έγκειται στο γεγονός ότι το δραστικό συστατικό παραβιάζει τη δομή DNA του επιβλαβούς βακτηρίου, το οποίο, ως αποτέλεσμα της βλάβης που λαμβάνει, πεθαίνει.

Το φάρμακο διεισδύει τέλεια σε οποιαδήποτε όργανα και ιστούς, οπότε ο Tavanic με κυστίτιδα έχει θετικά σχόλια, αν και το πεδίο εφαρμογής του δεν περιορίζεται στη θεραπεία ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος.

Εκκρίνεται από το σώμα, κυρίως (70%) με τα ούρα. Η συγκέντρωση του δραστικού συστατικού σε αυτή την περίπτωση είναι επαρκής για να καταστρέψει τη μόλυνση (υπό την προϋπόθεση ότι είναι ευαίσθητη στη δράση του φαρμάκου), η οποία προκάλεσε φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη ή στην ουρήθρα. Η λεβοφλοξασίνη είναι ικανή να παραμείνει στο σώμα για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα μέσα στο θεραπευτικό πρότυπο, προκειμένου να μειώσει την πρόσληψη φαρμάκου με το περιεχόμενο της μέχρι και 1 φορά την ημέρα.

Φόρμα απελευθέρωσης φαρμάκου:

• δισκία με συγκέντρωση δραστικού συστατικού 250 mg και 500 mg.
• διάλυμα για χορήγηση μέσω ενδοφλέβιας σταγονόμετρου με περιεκτικότητα 5 mg λεβοφλοξασίνης ανά 1 ml, δηλαδή σε φιάλη με 100 ml διαλύματος είναι 500 mg της δραστικής ουσίας.

Οδηγίες χρήσης Tavanic

Στις ταμπλέτες, ο παράγοντας λαμβάνεται σε 250 mg ή 500 mg, ανεξάρτητα από τα γεύματα, πλένονται με μη ανθρακούχο νερό. Ταυτόχρονα, στα σχόλια, σημειώθηκε ότι ο Tavanic 500 για κυστίτιδα δεν αξίζει να πίνετε. Είναι σημαντικό: χρειάζεται μόνο να παίρνετε ολόκληρο το φάρμακο, μην σπάτε, μασάτε ή αλέθετε το δισκίο με οποιονδήποτε άλλο τρόπο. Εάν πρέπει να πάρετε μισό δισκίο, θα πρέπει να σπάσει στη θέση του διαχωρισμού και να πάρει το προκύπτον κομμάτι.

Εάν μιλάτε για το πώς να παίρνετε το Tavanic με κυστίτιδα, μπορείτε να πιείτε χάπια ανά πάσα στιγμή, ωστόσο, αν παίρνετε αντιοξειδωτικά φάρμακα που εξουδετερώνουν το υδροχλωρικό οξύ στο στομάχι, τα ξεχωρίστε σε δύο ώρες. Δηλαδή, πρώτα ένα φάρμακο, και μόνο μετά από μερικές ώρες - άλλο. Αυτό ισχύει και για τη λήψη σιδήρου και σουκραλφάτης.

Το διάλυμα χορηγείται ενδοφλεβίως. Είναι σημαντικό να το εισαγάγετε σταδιακά, στάγδην: για 1 ώρα πρέπει να φτάσετε 10 ml διαλύματος. Είναι εύκολο να υπολογίσετε τη δοσολογία, λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι 1 ml περιέχει 5 mg του δραστικού συστατικού. Αυτό σημαίνει, για παράδειγμα, ότι εάν η συνταγογραφούμενη ποσότητα λεβοφλοξασίνης είναι 100 mg, πρέπει να εγχυθούν 20 ml διαλύματος. Το χλωριούχο νάτριο, διάλυμα δεξτρόζης (5%), διάλυμα Ringer με δεξτρόζη (2,5%), θρεπτικά διαλύματα που περιέχουν αμινοξέα, ιχνοστοιχεία και υδατάνθρακες μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως βοηθητικές ουσίες για το σταγονόμετρο. Απαγορεύεται η είσοδος με διττανθρακικό νάτριο και ηπαρίνη.

Κατά τη θεραπεία της κυστίτιδας χωρίς επιπλοκές, το Tavanic συνταγογραφείται με 250 mg λεβοφλοξασίνης για 3-5 ημέρες, 1 δισκίο για 24 ώρες. Σε περίπτωση επιπλοκών (αίματος και πύου στα ούρα) ή μιας επιδεινούμενης μορφής χρόνιας νόσου, ο παράγοντας λαμβάνεται σε 250 mg κάθε 24 ώρες για 10 ημέρες. Το Tavanic 500 για κυστίτιδα συνήθως δεν εκχωρείται.

Σύνθεση και δράση

Η ημιένυδρη λεβοφλοξασίνη, ένα δραστικό συστατικό που επηρεάζει τα περισσότερα στελέχη μικροοργανισμών, αποτελεί μέρος του φαρμάκου του Tavanic.

Ο κατασκευαστής απελευθερώνει το Tavanic σε μορφή δισκίου και ένεσης:

1. Τα δισκία διατίθενται σε δόσεις των 250 και 500 mg, όπου ο αριθμός είναι η ποσότητα της δραστικής ουσίας.
2. Το διάλυμα ένεσης περιέχει 5 mg του κύριου συστατικού σε 1 ml (100 ml Tavanic περιέχει 500 mg λεβοφλοξασίνης).

Το Tavanic είναι ένας ευρέος φάσματος αντιμικροβιακός παράγοντας. Έχει αυξημένη αντιβακτηριακή δράση στην καταπολέμηση της ανθεκτικής παθογόνου χλωρίδας.

Η λεβοφλοξασίνη έχει επιβλαβείς επιπτώσεις στους επιβλαβείς μικροοργανισμούς, καταστρέφοντας τη γενετική τους δομή. Κατά συνέπεια, συμβαίνει ο θάνατος των βακτηρίων που προκαλούν μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του σώματος. Ως αποτέλεσμα, ένα αντιβακτηριακό φάρμακο της συστηματικής ομάδας κινολόνης τρίτης γενιάς αντιμετωπίζει αποτελεσματικά λοιμώξεις διαφόρων οργάνων, τα οποία προκαλούνται από βακτηρίδια που είναι αισθητά στο φάσμα δράσης του Tavanic.

Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου οφείλεται σε υψηλή βιοδιαθεσιμότητα - η στιγμιαία ροή του δραστικού συστατικού στο επίκεντρο μιας ιογενούς λοίμωξης. Το αντιβιοτικό απομακρύνεται από το σώμα μέσα σε ένα τέταρτο της ημέρας, παρέχοντας την απαραίτητη συγκέντρωση για μία δόση του φαρμάκου.

Ενδείξεις χρήσης

Το αντιβιοτικό ενδείκνυται για χρήση για την εξάλειψη τέτοιων ασθενειών όπως:

• Όργανα ΕΝΤ (ιγμορίτιδα και βρογχίτιδα στο οξεικό στάδιο).
• πνευμονική φλεγμονή;
• όλες οι μορφές ουρολογικών λοιμώξεων (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα, πυελονεφρίτιδα).
• δερματολογικές λοιμώξεις.
• δηλητηρίαση αίματος που προκαλείται από τις παραπάνω μολύνσεις.
• λοιμώξεις του πεπτικού συστήματος.
• ανθεκτικές μορφές φυματίωσης.

Νολιτσίνη με κυστίτιδα

Ο Tavanic ανήκει στην κλάση των αντιβακτηριακών παραγόντων για μία και μόνο μέρα υποδοχή. Κατά τα πρώτα συμπτώματα φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος, πρέπει να πάρετε το φάρμακο σε δόση 250 mg μία φορά την ημέρα.

Αλλά πόσο να πίνετε Tavanic 500 για κυστίτιδα σε περίπτωση υποτροπής της κυστίτιδας; Το φάρμακο είναι μεθυσμένο καθημερινά για 3-5 ημέρες, ανάλογα με το βαθμό επιδείνωσης.

Ο ουρολόγος μπορεί επίσης να συστήσει τη μορφή έγχυσης (100 ml ενδοφλέβια για 1 ώρα μία έως τρεις ημέρες).

Υπάρχει μια άλλη προσέγγιση για τη θεραπεία της κυστίτιδας, εάν η σοβαρότητα των επιπλοκών. Ο ειδικός αρχικά συνταγογραφεί μία μόνο ενδοφλέβια ένεση για 2 ημέρες, ακολουθούμενη από τη λήψη του φαρμάκου σε μορφή δισκίου (250/500 mg μία φορά 3 ημέρες).

Η διάρκεια της θεραπευτικής πορείας ρυθμίζεται ξεχωριστά με κάθε ασθενή ανάλογα με τη μορφή κυστίτιδας, συμπτωμάτων και εργαστηριακών εξετάσεων.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο Tavanic έχει αρκετούς περιορισμούς στη χρήση, έτσι πολλοί ασθενείς πρέπει να το χρησιμοποιούν με εξαιρετική προσοχή:

• υπερευαισθησία σε μεμονωμένα συστατικά.
• αλλεργική αντίδραση.
• παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών.
• μελλοντικές και θηλάζουσες μητέρες ·
• νόσων τένοντα ως αποτέλεσμα της θεραπείας με φθοροκινολόνη ·
• ταυτόχρονη χορήγηση με γλυκοκορτικοστεροειδή.
• επιληψία;
• ηλικιωμένοι.

Μια ξεχωριστή ομάδα ασθενών με νεφρική ανεπάρκεια όλων των βαθμών θα πρέπει να ελέγχεται η κάθαρση και να προσαρμόζει τη δοσολογία του φαρμάκου σε ατομική βάση.

Το αντιβιοτικό έχει ορισμένες χαρακτηριστικές αρνητικές επιδράσεις:

1. Όσον αφορά τις αλλεργίες και την δερματολογία, οι εξανθήσεις και η κνίδωση, η φλεβίτιδα στο σημείο της ένεσης, ο βρογχόσπασμος ή η ασφυξία σε διάφορους βαθμούς εκδήλωσης είναι δυνατά.
2. Με σπάνιες εξαιρέσεις έχουν καταγραφεί καταστάσεις οίδημα του βλεννογόνου και προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα.
3. Προβλήματα στο σύστημα αίματος.
4. Μπορεί επίσης να παρατηρήσετε παρενέργειες με το πεπτικό σύστημα με τη μορφή επιθέσεων ναυτίας και εμέτου, έντονης μείωσης της όρεξης, προβλήματα με τα κόπρανα,
5. Από το γεννητικό σύστημα - την ανάπτυξη της καντιντίασης.
6. Ενιαίες περιπτώσεις με το ήπαρ - ηπατίτιδα.

Φουραζολιδόνη για κυστίτιδα

Όταν αλληλεπιδρά με άλλα φάρμακα, το Tavanic δεν παρεμβαίνει στη θεραπεία του ουροποιητικού συστήματος.

Αρχική Tavanic θεραπεία της πυελονεφρίτιδας

Tavanic θεραπεία της πυελονεφρίτιδας

Το Tavanic είναι αντιβιοτικό. που ανήκουν στην ομάδα των συστηματικών κινολονών (φθοροκινολόνων) και έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης. Το Tavanic χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ποικίλων μέτριων και ήπιων μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από βακτήρια ευαίσθητα στη δράση της λεβοφλοξασίνης. Το Tavanic είναι πιο αποτελεσματικό στη θεραπεία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας, της οξείας και της χρόνιας βρογχίτιδας. πνευμονία, καθώς και περίπλοκες μολυσματικές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, του δέρματος και των μαλακών ιστών.

Σήμερα, το αντιβακτηριακό φάρμακο Tavanic είναι πρωτότυπο και παράγεται από τη φαρμακευτική εταιρεία SANOFI-AVENTIS Deutschland, GmbH. Το Tavanic διατίθεται σε δύο μορφές δοσολογίας:

1. Δισκία, επικαλυμμένα.

Τα δισκία Tavanic έχουν ένα κέλυφος, βαμμένο σε ανοιχτό κίτρινο-ροζ χρώμα. Το σχήμα των δισκίων είναι επιμήκη, αμφίκυρτα και στις δύο πλευρές υπάρχουν κίνδυνοι διαχωρισμού με τη μορφή αυλάκωσης. Τα δισκία διατίθενται σε συσκευασίες των 3, 5, 7 ή 10 τεμαχίων.

Τόσο το δισκίο όσο και το διάλυμα έγχυσης Tavanic περιέχουν το αντιβιοτικό levofloxacin ως δραστική ουσία. Τα δισκία περιέχουν 250 mg ή 500 mg λεβοφλοξασίνης. Τα ονόματα των δισκίων συχνά γράφονται και ομιλούνται ως εξής: Tavanic 250 ή Tavanic 500. όπου ο αριθμός δίπλα από το όνομα δηλώνει τη δόση της λεβοφλοξασίνης. Το διάλυμα για έγχυση περιέχει 5 mg λεβοφλοξασίνης σε 1 ml. Δηλαδή, ολόκληρο το φιαλίδιο του Tavanic των 100 ml περιέχει 500 mg αντιβιοτικής λεβοφλοξασίνης. Αυτό σημαίνει ότι η ποσοτική περιεκτικότητα του αντιβιοτικού σε 100 ml διαλύματος αντιστοιχεί σε εκείνη σε ένα δισκίο Tavanic 500.