Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που βρίσκεται στην βλεννογόνο μεμβράνη και στο υποβλεννογόνο στρώμα της ουροδόχου κύστης. Η κυστίτιδα είναι η συνηθέστερη εκδήλωση της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος στην παιδική ηλικία. Εν τω μεταξύ, η διάγνωση της κυστίτιδας στη χώρα μας δεν είναι ακόμη αρκετά ακριβής: είτε η ασθένεια δεν αναγνωρίζεται (τα συμπτώματα οφείλονται σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις), είτε υπάρχει υπερευαισθησία (η κυστίτιδα αντιμετωπίζεται από τον γιατρό ως πυελονεφρίτιδα). Και οι δύο είναι κακές: η μη αναγνωρισμένη κυστίτιδα παραμένει ανεπεξέργαστη και μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές ή να γίνει χρόνια. και η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας είναι μεγαλύτερη και πιο σοβαρή από ό, τι είναι απαραίτητο για ένα παιδί με κυστίτιδα.

Ο επιπολασμός της κυστίτιδας στα παιδιά

Οι ακριβείς στατιστικές για την κυστίτιδα στα παιδιά στη Ρωσία δεν οφείλονται σε προβλήματα στη διάγνωση. Η κυστίτιδα εμφανίζεται σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά εάν μεταξύ των βρεφών ο επιπολασμός της κυστίτιδας είναι περίπου ο ίδιος τόσο στα αγόρια όσο και στα κορίτσια, τότε τα παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας αρρωσταίνουν συχνότερα (3-5 φορές) από τα αγόρια. Η υψηλότερη ευαισθησία των κοριτσιών στην κυστίτιδα οφείλεται στους ακόλουθους παράγοντες:

• χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής: στα κορίτσια, η ουρήθρα είναι μικρότερη και ευρύτερη, οι φυσικές δεξαμενές της λοίμωξης (πρωκτό, κόλπος) βρίσκονται πολύ κοντά.
• φυσιολογικές ορμονικές και ανοσολογικές μεταβολές στο σώμα των κοριτσιών εφήβων, και οι δύο προδιαθέτουν σε λοιμώξεις στον γεννητικό σωλήνα (κολίτιδα, αιδοιοκολπίτιδα) και μειώνουν τις προστατευτικές ιδιότητες της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης.

Τύποι κυστίτιδας

Η κυστίτιδα μπορεί να ταξινομηθεί σύμφωνα με διάφορα κριτήρια:

1. Από την προέλευση: μολυσματική (η συνηθέστερη μορφή στα παιδιά) και μη μολυσματικά (χημικά, τοξικά, ναρκωτικά κ.λπ.).
2. Adrift: οξεία και χρόνια (με τη σειρά της, χωρισμένη σε λανθάνουσα και επαναλαμβανόμενη).
3. Από τη φύση των αλλαγών στην ουροδόχο κύστη: καταρροϊκή, αιμορραγική, ελκώδης, πολύπολη, κυστική, κλπ.

Αιτίες της κυστίτιδας στα παιδιά

Όπως αναφέρθηκε ήδη, η λοιμώδης κυστίτιδα απαντάται συχνότερα στα παιδιά (και στους ενήλικες).

Είναι σαφές ότι η αιτία της μολυσματικής κυστίτιδας είναι λοίμωξη. Αυτά μπορεί να είναι:

• βακτήρια (Ε. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus and Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, κλπ.).
• ιούς (αδενοϊός, ιός παραγρίπης, ιούς έρπητα).
• μύκητες (συνήθως του γένους Candida).

Η διείσδυση του παθογόνου είναι δυνατή με διάφορους τρόπους:

• ανύψωση (από την γεννητική οδό παρουσία κολπίτιδας, αιδοιοκολπίτιδα σε κορίτσια ή balanoposthitis στα αγόρια, η λοίμωξη ανεβαίνει η ουρήθρα).
• κατεβαίνοντας (κατεβαίνοντας από τους μολυσμένους νεφρούς).
• λεμφογενείς και αιματογενείς (οι μικροοργανισμοί διεισδύουν στην κύστη από απομακρυσμένες εστίες λοίμωξης - στις αμυγδαλές, τους πνεύμονες κλπ.) με αίμα ή λεμφική ροή.
• επαφή (οι μικροοργανισμοί διεισδύουν μέσω του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης από παρακείμενα όργανα - με φλεγμονώδεις διεργασίες στο έντερο, τη μήτρα και τα επιθήματα).

Κανονικά, η βλεννογόνος μεμβράνη της ουροδόχου κύστης έχει επαρκώς υψηλές προστατευτικές ιδιότητες και όταν οι μικροοργανισμοί μεταφέρονται στην κύστη, η κυστίτιδα δεν αναπτύσσεται πάντοτε. Πρόσθετες «συνθήκες προδιάθεσης» συμβάλλουν στην «στερέωση» μικροοργανισμών στη βλεννογόνο και στην εμφάνιση της νόσου:

1. Διαταραχή του φυσιολογικού και συνεχούς ρεύματος των ούρων (στασιμότητα του ουροποιητικού συστήματος κατά την ακανόνιστη εκκένωση της ουροδόχου κύστης, διάφορες συγγενείς ανωμαλίες που εμποδίζουν την απελευθέρωση ούρων από την ουροδόχο κύστη, λειτουργικές διαταραχές - νευρογενής κύστη).
2. Οι παραβιάσεις των προστατευτικών ιδιοτήτων των κυττάρων της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης επισημαίνονται με δυσμεταβολικές διαταραχές, όταν τα άλατα υπάρχουν συνεχώς στα ούρα (οξαλικά, ουρικά, φωσφορικά, κλπ.), Καθώς και η υποσιταμίνωση, μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή.
3. Μείωση των γενικών προστατευτικών δυνάμεων ενός οργανισμού (σε υπερχείληση, χρόνια υπερβολική κόπωση και στρες, σοβαρές λοιμώξεις, συχνή κρυολογήματα).
4. Ανεπαρκής προσφορά οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στον βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης σε περιπτώσεις κυκλοφορικών διαταραχών στα πυελικά όργανα (για όγκους, χρόνια δυσκοιλιότητα, παρατεταμένη ακινητοποίηση ή έλλειψη κίνησης, για παράδειγμα στην ανάπαυση στο κρεβάτι μετά από τραυματισμό ή χειρουργική επέμβαση).

Αιτίες της χρόνιας κυστίτιδας

Η μετάβαση της οξείας κυστίτιδας στη χρόνια μορφή προωθείται από:

• καθυστερημένη και ελλιπής θεραπεία της οξείας κυστίτιδας.
• συγγενείς και επίκτητες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος (νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης, εκκολπώματα - προεξοχές του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, στην οποία συσσωρεύονται και σταγονούν τα ούρα, δυσμετοβολικές διαταραχές, αιδοιοκολπίτιδα).

Συμπτώματα κυστίτιδας στα παιδιά

Οξεία κυστίτιδα

Διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος

Το κύριο σύμπτωμα της οξείας κυστίτιδας είναι οι διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος (δυσουρία). Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει συχνή ούρηση σε συνδυασμό με πόνο. Τα παιδιά διαμαρτύρονται για πόνο, κράμπες και καύσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα, πάνω από την κοιλιά κατά τη διάρκεια, καθώς και αμέσως πριν και μετά την ούρηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο κοιλιακός πόνος μπορεί να είναι σταθερός, να επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια και μετά την ούρηση. Μερικές φορές υπάρχουν δυσκολίες στο τέλος της ούρησης (το παιδί δεν μπορεί να καταιγιστεί εξαιτίας του πόνου ή πρέπει να στραγγίσει για να αδειάσει εντελώς την ουροδόχο κύστη του). Στα αγόρια, στο τέλος της ούρησης μπορεί να εμφανιστούν φρέσκα σταγονίδια αίματος (τερματική αιματουρία).

Η συχνότητα της ούρησης σχετίζεται άμεσα με τη σοβαρότητα της κυστίτιδας - στις ήπιες μορφές, η ούρηση αυξάνεται ελαφρώς (3-5 φορές σε σύγκριση με την ηλικία και τους ατομικούς κανόνες), με σοβαρή ούρηση, το παιδί κυριολεκτικά κάθε 10-15 λεπτά (το παιδί τρέχει συνεχώς στην τουαλέτα, σάλπιγγα σε μικρές μερίδες). Σε αυτή την περίπτωση, η ώθηση δεν τελειώνει πάντα με την ούρηση (ψευδείς παρορμήσεις). Χαρακτηριστική επιτακτική (επιτακτική) παρότρυνση για ούρηση, όταν το παιδί δεν είναι σε θέση να καθυστερήσει την έναρξη της ούρησης. Σε αυτό το πλαίσιο, η ακράτεια ούρων, οι περιπτώσεις ενούρησης, ακόμη και σε μεγαλύτερα παιδιά, είναι δυνατές.

Σε μερικά από τα νοσούντα παιδιά, αντί για αύξηση της ούρησης παρατηρείται αντίστροφο φαινόμενο - σπάνια ούρηση ή κατακράτηση ούρων, η οποία προκαλείται από σπασμούς των μυών του σφιγκτήρα και του πυελικού εδάφους ή από την αυτοπεποίθηση της πίεσης του παιδιού λόγω του φόβου του πόνου.

Τα χρώματα των ούρων αλλάζουν

Εάν αξιολογείτε οπτικά τα ούρα που συλλέγονται σε ένα διαφανές δοχείο ή ακόμα και ακριβώς στο δοχείο, τότε οι αλλαγές στο χρώμα και τη διαφάνειά τους γίνονται αισθητές. Λόγω της παρουσίας λευκών αιμοσφαιρίων και βακτηριδίων στα ούρα, γίνεται θολό, με αιμορραγική κυστίτιδα, τα ούρα καθίστανται καφετί-κόκκινα. Επιπλέον, στα ούρα βρέθηκαν συχνά σβώλοι βλέννας και λασπώδες εναιώρημα απολεπισμένων επιθηλιακών κυττάρων και αλάτων.

Άλλα συμπτώματα

Για οξεία κυστίτιδα, ακόμη και σοβαρή, που δεν χαρακτηρίζεται από πυρετό και συμπτώματα δηλητηρίασης (λήθαργος, απώλεια όρεξης κ.λπ.). Η κατάσταση των παιδιών είναι γενικά ικανοποιητική, η κατάσταση της υγείας διαταράσσεται μόνο από την συχνή επιθυμία για ούρηση και πόνο.

Χαρακτηριστικά της οξείας κυστίτιδας σε βρέφη και βρέφη (ηλικίας έως 2-3 ετών)

Τα μικρά παιδιά δεν είναι σε θέση να περιγράψουν τα συναισθήματά τους και να κάνουν σαφείς καταγγελίες. Η κυστίτιδα στα μωρά μπορεί να υποψιαστεί λόγω αυξημένης ούρησης, άγχους και κλάματος κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Λόγω της τάσης του σώματος του παιδιού να γενικεύσει (εξάπλωση) τη φλεγμονώδη διαδικασία, μπορεί να παρατηρηθούν κοινά σημεία λοίμωξης σε περίπτωση κυστίτιδας (πυρετός, αρρώστια, λήθαργος, υπνηλία, χροιά του δέρματος, έμετος και παλινδρόμηση). Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα είναι πάντα ύποπτα για πυελονεφρίτιδα ή άλλες λοιμώξεις και απαιτούν μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση του παιδιού.

Χρόνια κυστίτιδα

Η χρόνια κυστίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε δύο μορφές - λανθάνουσα και επαναλαμβανόμενη.

Στην επαναλαμβανόμενη μορφή παρατηρούνται περιοδικές παροξύνσεις της χρόνιας διαδικασίας με συμπτώματα οξείας κυστίτιδας (συχνή επώδυνη ούρηση).

Η λανθάνουσα μορφή είναι σχεδόν ασυμπτωματική, τα παιδιά έχουν περιοδικές επιτακτικές προτροπές, ακράτεια ούρων, ενούρηση, στην οποία οι γονείς (και μερικές φορές οι γιατροί) δεν δίνουν αρκετή προσοχή, συνδέοντάς τα με χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία ή με νευρολογικές διαταραχές.

Διάγνωση κυστίτιδας

Ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται κυστίτιδα ήδη στο στάδιο της εξέτασης του παιδιού και της συνέντευξης των γονέων όταν αποκαλύπτονται χαρακτηριστικά παράπονα (συχνή επώδυνη ούρηση εξαιτίας της απουσίας δηλητηρίασης και θερμοκρασίας). Για να διευκρινιστεί η διάγνωση της οξείας κυστίτιδας είναι:

1. Γενική ανάλυση των ούρων (περιέχει λευκοκύτταρα σε ποσότητα από 10-12 έως πλήρη κάλυψη ολόκληρου του οπτικού πεδίου, απομονωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια σε φυσιολογική κυστίτιδα και πολλά ερυθρά αιμοσφαίρια σε αιμορραγικές, πρωτεϊνικά ίχνη, μεγάλοι αριθμοί μεταβατικού επιθηλίου, βακτήρια, βλέννα και συχνά αλάτι). Συνιστάται η συλλογή ούρων για γενική ανάλυση το πρωί, μετά από προσεκτική πλύση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, από το μεσαίο τμήμα (το παιδί πρώτα ούρα στο δοχείο, κατόπιν σε βάζο και στη συνέχεια στο δοχείο).
2. Ο πλήρης αριθμός αίματος (με ανεπιθύμητες αλλαγές στην κυστίτιδα δεν πρέπει να είναι).
3. Δείγμα ούρων δύο δοχείων: το πρώτο μέρος των ούρων σε ποσότητα περίπου 5 ml συλλέγεται σε ένα δοχείο, το δεύτερο τμήμα είναι μεγαλύτερο (περίπου 30 ml) - στη δεύτερη, αλλά όχι εντελώς όλα τα ούρα - το παιδί πρέπει να ουρήσει σε δοχείο. Η δοκιμή καθιστά δυνατή τη διάκριση της φλεγμονής στα εξωτερικά γεννητικά όργανα και την ουρήθρα από κυστίτιδα: με φλεγμονώδεις μεταβολές στα γεννητικά όργανα, παρατηρούνται οι πιο έντονες φλεγμονώδεις μεταβολές στην πρώτη δόση, με κυστίτιδα, οι μεταβολές είναι οι ίδιες και στα δύο δείγματα.
4. Σπάζετε τα ούρα για στειρότητα και ευαισθησία στα αντιβιοτικά: η λήψη γίνεται σε στείρο σωλήνα από μεσαίο τμήμα ούρων (σε νοσοκομείο, τα ούρα συλλέγονται με καθετήρα). Στη συνέχεια, η καλλιέργεια πραγματοποιείται σε μέσα καλλιέργειας. μετά την ανάπτυξη αποικιών μικροοργανισμών, προσδιορίζουν την ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά. Η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνότερα για τη διάγνωση της χρόνιας κυστίτιδας και σας επιτρέπει να επιλέξετε τη βέλτιστη θεραπεία (αντιβιοτικό ή / και ουροσπεντικό).
5. Υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης πριν και μετά την μύκητα (ούρηση) - με οξεία κυστίτιδα και χρόνια παροξυσμό, βρέθηκε πάχυνση της βλεννογόνου μεμβράνης και αιώρημα στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης.
6. Η ενδοσκοπική εξέταση (κυστεοσκόπηση) χρησιμοποιείται για τη διευκρίνιση της διάγνωσης της χρόνιας κυστίτιδας. Μέσω της ουρήθρας εισάγεται ένα λεπτό ενδοσκόπιο, εξοπλισμένο με ένα λαμπτήρα και μια κάμερα προβολής και ο γιατρός έχει την ευκαιρία να επιθεωρήσει οπτικά τον βλεννογόνο. Η κυτοσκόπηση σε μικρά παιδιά (μέχρι 10 ετών) πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Κατά την περίοδο της επιδείνωσης της νόσου, μια τέτοια έρευνα δεν πραγματοποιείται.
7. Επιπρόσθετα, κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της οξείας κυστίτιδας ή μετά την ανακούφιση της χρόνιας παροξυσμού, χρησιμοποιούνται επίσης και άλλες μέθοδοι: κολπική κυτταρογραφία (γεμίστε την κύστη με παράγοντα αντίθεσης και τραβήξτε μια σειρά από εικόνες κατά τη διάρκεια της ούρησης). μελέτη του ρυθμού ούρησης (καταγραφή του χρόνου ούρησης και του όγκου ούρων για ελάχιστο αριθμό ημερών). Uroflowmetry (προσδιορισμός της ταχύτητας και της ασυνέχειας της ροής των ούρων - το παιδί ουρεί στην τουαλέτα εξοπλισμένη με ειδική συσκευή).

Πώς να γίνει διάκριση μεταξύ κυστίτιδας και συχνής ούρησης στο υπόβαθρο οξειών ιογενών λοιμώξεων και κρυολογήματος

Με τα κρυολογήματα στα παιδιά, υπάρχει συχνά μια αύξηση της ούρησης που σχετίζεται με αντανακλαστικά αποτελέσματα στην ουροδόχο κύστη, καθώς επίσης και ένα ενισχυμένο θεραπευτικό σχήμα.

Όμως, σε αντίθεση με την κυστίτιδα, η ούρηση γίνεται μετρίως συχνότερη (κατά 5-8 φορές σε σύγκριση με το πρότυπο ηλικίας), ενώ δεν υπάρχουν πόνοι και πόνους κατά τη διάρκεια ή μετά την ούρηση, δεν υπάρχουν επιτακτικές προτροπές και άλλες διαταραχές (ενούρηση, ακράτεια ούρων).

Πώς να διακρίνουμε την κυστίτιδα από τη πυελονεφρίτιδα

Για τη πυελονεφρίτιδα, οδηγούν τα συμπτώματα της γενικής δηλητηρίασης (υψηλή θερμοκρασία, έμετος, χλιδή του δέρματος, λήθαργος, έλλειψη όρεξης) και οι διαταραχές της ούρησης ξεθωριάζουν στο παρασκήνιο. Οι κοιλιακοί πόνοι στο φόντο της πυελονεφρίτιδας είναι συνήθως σταθεροί, ενώ ταυτόχρονα συνήθως ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή. Στην κυστίτιδα, το κύριο σύμπτωμα είναι η δυσουρία και ο κοιλιακός πόνος που σχετίζονται με την ούρηση, δεν υπάρχει δηλητηρίαση ή είναι ήπια.

Επιπλέον, η πυελονεφρίτιδα έχει συγκεκριμένες αλλαγές στη γενική εξέταση αίματος (αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων με αύξηση του αριθμού των ράβδων, επιταχυνόμενη ESR, σημάδια αναιμίας).

Θεραπεία

Οξεία κυστίτιδα

Η θεραπεία της οξείας κυστίτιδας γίνεται συνήθως στο σπίτι (υπό την επίβλεψη νεφρολόγου ή παιδίατρου). Μόνο στην περίπτωση περίπλοκης κυστίτιδας (με την ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας ή υποψίας της), καθώς και κυστίτιδας σε βρέφη, απαιτείται νοσηλεία.

Η θεραπεία της οξείας κυστίτιδας είναι ο διορισμός ενός εκτεταμένου καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ, διατροφής και φαρμάκων.

Προηγμένη λειτουργία κατανάλωσης

Για να εξασφαλιστεί η συνεχής ροή των ούρων και η έκπλυση μικροοργανισμών από την κοιλότητα της ουροδόχου κύστης, το παιδί πρέπει να πίνει πολλά υγρά (τουλάχιστον 0,5 λίτρα στην ηλικία ενός έτους και περισσότερο από 1 λίτρο μετά το έτος, σε σχολική ηλικία, από 2 λίτρα την ημέρα). Ιδιαίτερα συνιστώνται τα ποτά με αντιφλεγμονώδη και ουροσκλητικά (καθαρισμού και απολύμανσης του ουροποιητικού συστήματος) - αυτά είναι ποτά φρούτων, κομπόστα και αφέψημα από τα βακκίνια, το buckthorn, τα lingonberries. τσάι με λεμόνι, μαύρη σταφίδα. Συμπόσια (από ξηρούς καρπούς και φρέσκα μούρα), βραστό νερό, αραιωμένους φρέσκους χυμούς (καρπούζι, καρότο, μήλο και άλλα), μπορεί να δοθεί μη ανθρακούχο μεταλλικό νερό. Το ποτό σερβίρεται με τη μορφή θερμότητας, συνεχώς καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας (συμπεριλαμβανομένης της νύχτας).

Διατροφή

Της ισχύος με κυστίτιδα παιδιά αποκλείονται προϊόντα με μια ερεθιστική επίδραση στην βλεννογόνο μεμβράνη της κύστης, αυξάνει τη ροή του αίματος σε αυτό και επιδεινώνουν τα συμπτώματα της φλεγμονής: οξεία καρυκεύματα, μαρινάδες και καπνιστά προϊόντα, θρούμπι προϊόντα, μαγιονέζα, ισχυρή ζωμοί κρέατος, σοκολάτας. Σε περίπτωση δυσμετοβολικών διαταραχών, συνιστώνται οι κατάλληλες διατροφές:

1. Όταν η οξαλουρία και οι ουρατούρες, ο αποκλεισμός της κιχώρας, του σπανακιού, των κρεμμυδιών, του μαϊντανού, ο περιορισμός των προϊόντων κρέατος είναι απαραίτητος - το κρέας σερβίρεται βραστό, κάθε δεύτερη μέρα. Δεν συνιστάται η χρήση ζωμών, υποπροϊόντων, καπνιστών κρεάτων, λουκάνικων και λουκάνικων, κακάου, ισχυρών τσαγιού και όσπριων.
2. Με φωσφατούρα - το γάλα είναι περιορισμένο. τα γαλακτοκομικά προϊόντα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα περιορίζονται προσωρινά. Η δίαιτα εμπλουτίζεται με όξινα τρόφιμα και ποτά (φρέσκους χυμούς, μούρα και φρούτα).

Φάρμακα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, για τη θεραπεία της οξείας κυστίτιδας, η χρήση ουροστεμικής είναι αρκετά επαρκής (furagin, furamag, nevigramone, monural). Τα σουλφοναμίδια (Biseptol) χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά. Τα αντιβιοτικά είναι ακατάλληλες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει (ειδικά σε περιπτώσεις που υπάρχουν υπόνοιες πυελονεφρίτιδα) - φάρμακα που χρησιμοποιούνται συχνά είναι προστατευμένη πενικιλλίνες (amoxiclav, flemoklav soljutab, Augmentin) και οι κεφαλοσπορίνες 2-3 γενιές (Zinnat, tseklor, alfatset, tsedeks). Ένα ουροσπτικό ή αντιβιοτικό χορηγείται από το στόμα, μια πορεία 3-5-7 ημερών, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, την ανταπόκριση στη θεραπεία και τη δυναμική των εργαστηριακών παραμέτρων. Η επιλογή του φαρμάκου και ο προσδιορισμός της διάρκειας της θεραπείας πραγματοποιούνται μόνο από γιατρό.

Για την ανακούφιση του πόνου, χρησιμοποιούνται αναλγητικά και σπασμοί που ανακουφίζουν τα ναρκωτικά (όχι-spa, παπαβερίνη, baralgin, spasmalgon).

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της χρόνιας κυστίτιδας

Η χρόνια κυστίτιδα στα παιδιά είναι επιθυμητή για θεραπεία σε ένα νοσοκομείο όπου υπάρχουν περισσότερες ευκαιρίες για λεπτομερή εξέταση του παιδιού και το πλήρες φάσμα των ιατρικών διαδικασιών.

Οι αρχές της αντιμετώπισης της χρόνιας κυστίτιδας είναι οι ίδιες: προχωρημένο σχήμα πόσιμου, διατροφή και φαρμακευτική θεραπεία. Ωστόσο, αποδίδεται μεγάλη σημασία στον προσδιορισμό της αιτίας της χρονοποίησης της διαδικασίας και της εξάλειψής της (θεραπεία της αιδοιοκολπίτιδας, ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος κλπ.).

Σε θεραπεία με φάρμακα, συχνά χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά και για μεγάλο χρονικό διάστημα (14 ημέρες ή περισσότερο), εναλλασσόμενα 2-3 φάρμακα. Και μετά από το αντιβιοτικό, το ουροσπεντικό μπορεί να συνταγογραφηθεί για μακρά πορεία, σε μικρή δόση - για να αποφευχθεί η υποτροπή.

Σε σχέση με τη μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά σε παιδιά πιθανότητες να αναπτύξουν dysbiosis, έτσι ώστε να χρειάζεται εξατομικευμένη συνταγές πριν και προβιοτικά, καθώς και συνδυασμούς αυτών (Linex, Atsipol, Ναρινέ, κλπ).

Συνήθως χρησιμοποιούνται τοπική uroseptikov χορήγηση και αντισηπτικά (ενστάλαξη διαλυμάτων φαρμάκου μέσα στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης), φυσιοθεραπεία (UHF, εφαρμογές λάσπη, ιοντοφόρηση με αντισηπτικά, inductothermy, ιοντοφόρηση).

Με επίμονη υποτροπιάζουσα κυστίτιδα, εμφανίζονται ανοσορρυθμιστικά φάρμακα (πορεία Viferon ή Genferon).

Χαρακτηριστικά της παρατήρησης του παιδιού μετά από κυστίτιδα

Το παιδί παρατηρείται στην κλινική στον τόπο κατοικίας - μέσα σε ένα μήνα μετά από οξεία κυστίτιδα και τουλάχιστον ένα χρόνο μετά από χρόνια θεραπεία, με περιοδική γενική ανάλυση ούρων και άλλες μελέτες κατόπιν σύστασης του θεράποντος ιατρού. Τα παιδιά μπορούν να εμβολιαστούν το νωρίτερο 1 μήνα μετά την ανάρρωση (και εμβολιασμοί κατά της διφθερίτιδας και του τετάνου - μόνο μετά από 3 μήνες).

Πρόληψη της κυστίτιδας

Η πρόληψη της κυστίτιδας μειώνεται σε τονωτικά μέτρα, την πρόληψη της υποθερμίας, την προσεκτική υγιεινή της σεξουαλικής σφαίρας, τη συχνή αλλαγή των εσώρουχων, καθώς και την έγκαιρη θεραπεία των φλεγμονωδών ασθενειών των γεννητικών οργάνων. Επιπλέον, συνιστάται η τακτική πρόσληψη υγρών (νερό, συμπεριλαμβανομένων των ορυκτών, κομπόστες, ποτά φρούτων), ειδικά σε παιδιά με την παρουσία αλάτων στα ούρα.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Εάν υπάρχει ένδειξη οξείας κυστίτιδας σε ένα παιδί, επικοινωνήστε με τον παιδίατρο ή τον οικογενειακό γιατρό σας. Εάν είναι απαραίτητο, θα διορίσει μια διαβούλευση με έναν ουρολόγο, έναν φυσιοθεραπευτή. Στη χρόνια εξέλιξη της νόσου, απαιτείται εξέταση από έναν ανοσολόγο, ειδικό για μολυσματικές ασθένειες, ενδοσκόπιο.

Πώς να αντιμετωπίσετε κυστίτιδα σε ένα παιδί;

Αν το παιδί παραπονιέται για πόνο και αίσθημα καύσου στην περιγεννητική περιοχή κατά τη διάρκεια της ούρησης, θα πρέπει να αποδειχθεί σε ειδικό για να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει κυστίτιδα.

Σύμφωνα με τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία, η κυστίτιδα των παιδιών εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία - από 1 μήνα έως 15-16 ετών. Για την ανάπτυξη της νόσου, είναι απαραίτητος ο συνδυασμός μιας βακτηριακής λοίμωξης με παραβίαση της ανατομίας και της λειτουργίας του οργάνου. Η λοιμώδης φλεγμονή της ουροδόχου κύστης μπορεί να λάβει χώρα στο πλαίσιο άλλων ουρολογικών παθολογιών.

Αιτίες ασθένειας

Η βλεννογόνος μεμβράνη της ουροδόχου κύστης στα παιδιά από τη γέννηση έως 14-15 ετών είναι πιο ευάλωτη απ 'ό, τι στους ενήλικες, το προστατευτικό στρώμα του επιθηλίου είναι πολύ λεπτότερο. Οι συχνές ασθένειες μειώνουν το επίπεδο γενικής ανοσίας, το οποίο συμβάλλει στην εξάπλωση της μολυσματικής διαδικασίας όταν παθογόνα βακτήρια εισέρχονται στην ουρήθρα.

Μολυσματικοί παράγοντες:

Τα στελέχη των Ε. Coli, των στρεπτόκοκκων και των σταφυλόκοκκων, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa - συχνά προκαλούν κυστίτιδα όταν δεν ακολουθείται η υγιεινή.

Οι αδενοϊοί, οι ιοί του έρπητα, η παραγρίπη - παραβιάζουν τη μικροκυκλοφορία των ιστών, τα προετοιμάζουν για βακτηριακή βλάβη.

Τα χλαμύδια, το ουρεπλάσμα, το μυκόπλασμα - προκαλούν κυστίτιδα όταν μολύνουν τα παιδιά όταν επισκέπτονται τη σάουνα και την πισίνα, σπάνια από τους γονείς τους.

Gonococcus, Trichomonas - προκαλούν κυστίτιδα σε έφηβους που κάνουν σεξ.

Καντιντίαση (τσίχλα) - προκαλεί κυστίτιδα με αντιβιοτική θεραπεία, εξασθενημένη ανοσία.

Στην κανονική κατάσταση, η ουροδόχος κύστη καθαρίζεται ξεχωριστά από τα παθογόνα βακτήρια που εισέρχονται σε αυτήν. Η τοπική ανοσία, οι ειδικές ιδιότητες των αδένων της βλεννογόνου, η τακτική εκκένωση ούρων παρέχουν αξιόπιστη προστασία αυτού του οργάνου από φλεγμονή.

Η παραβίαση του φυσικού καθαρισμού εμφανίζεται όταν η ατελής εκκένωση της ουροδόχου κύστης, τα ξένα σώματα στο όργανο, η ελμινθίαση, η αιδοιοκολπίτιδα στα κορίτσια, η στένωση της ακροποσθίας στα αγόρια, η υποσιταμίνωση, οι ανεπιθύμητες ενέργειες των σουλφοναμιδών και των κυτταροστατικών.

Συνέπειες της μόλυνσης

Τα παθογόνα διεισδύουν στην ουροδόχο κύστη με ανερχόμενο και κατηφορικό τρόπο. Στην πρώτη περίπτωση, η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλείται από βακτηρίδια παγιδευμένα από την ουρήθρα.

Με έναν προς τα κάτω τύπο μολυσματικής μορφής κυστίτιδας, η ασθένεια αρχίζει ως αποτέλεσμα της πυελονεφρίτιδας. Τα βακτηρίδια από την φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης μέσω των ουρητήρων διεισδύουν στην ουροδόχο κύστη του παιδιού. Η πιθανότητα τέτοιων επιπλοκών είναι το 65% όλων των περιπτώσεων πυελονεφρίτιδας.

Η οξεία και χρόνια κυστίτιδα μολυσματικής προέλευσης είναι κοινή στην ηλικιακή ομάδα από 1 έτος έως την εφηβεία (11-14 ετών).

Η νόσος είναι συχνότερη μεταξύ των κοριτσιών ηλικίας 4 έως 13 ετών. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της ανατομίας του θηλυκού ουρογεννητικού συστήματος: βραχεία και ευρεία ουρήθρα, εγγύτητα του κόλπου και του πρωκτού, καθώς και συχνές λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων.

Επιπλέον, στο σώμα των κοριτσιών εφήβων εμφανίζεται ορμονική φυσιολογική αλλοίωση. Αυτή η κατάσταση μειώνει την προστασία της ουροδόχου κύστης και προκαλεί λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος (αιδοιοκολπίτιδα, κολπίτιδα).

Σε περίπτωση κυστίτιδας, ο σφιγκτήρας της ουρήθρας και η βλεννογόνος μεμβράνη της ουροδόχου κύστης γίνονται υπεραιτικές και οίδημα. Σε δύσκολες περιπτώσεις, η διαδικασία εξαπλώνεται βαθιά μέσα στην βλεννογόνο μεμβράνη, το επιθήλιο αποβάλλεται από αυτό, σχηματίζονται διάβρωση και έλκη. Σε αυτή την περίπτωση, αίμα εμφανίζεται στα ούρα - αναπτύσσεται αιματουρία.

Όταν η μυϊκή στιβάδα περιλαμβάνεται στη διαδικασία, μπορεί να ξεκινήσει η γάγγραινα της ουροδόχου κύστης, η νέκρωση των ιστών και η διάτρηση στην κοιλιακή κοιλότητα.

Υπάρχει συνολική κυστίτιδα και η εστιακή της μορφή. Με τη συμμετοχή του λαιμού της ουροδόχου κύστης, η κνίδωση του τραχήλου της μήτρας διαγιγνώσκεται αν η φλεγμονή είναι κοινή στην περιοχή του τριγώνου Lietho - τριγονίτιδας.

Πώς είναι τα συμπτώματα της νόσου;

Για την κυστίτιδα των παιδιών χαρακτηρίζεται από ταχεία εντατική ανάπτυξη της κλινικής εικόνας της νόσου. Κάθε 10-20 λεπτά, το παιδί αισθάνεται την ανάγκη να ουρήσει. Αυτή η επιθυμία προκύπτει λόγω ερεθισμού των νευρικών απολήξεων της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης.

Συμπτώματα της οξείας μορφής της νόσου:

• Πόνος πάνω από το στόμα, που εκτείνεται στο περίνεο.
• Δύσκολη ούρηση σε μικρές μερίδες, συνοδευόμενη από πόνο και πόνο.
• Ακράτεια ούρων;
• Ψευδείς παροτρύνσεις.
• Εξάλειψη στο τέλος της ούρησης μερικών σταγόνων αίματος.
• Θερμοκρασία υπογέφυρας.
• Η αλλαγή στο χρώμα και η διαφάνεια των ούρων, είναι σκοτεινή, μυρίζει δυσάρεστη, περιέχει νιφάδες και ιζήματα, μερικές φορές γίνεται το χρώμα του "κρεβατιού κρέατος".

Σε περίπτωση χρόνιας κυστίτιδας, το παιδί έχει μερικές φορές δυσφορία στο κάτω μέρος της κοιλιάς, ακράτεια ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας και τη νύχτα και συχνή ούρηση.

Κυστίτιδα σε βρέφη

Η ιδιαιτερότητα των ουρολογικών παθολογιών σε αυτή την ηλικιακή κατηγορία είναι η λανθάνουσα (λανθάνουσα) πορεία, η ταχεία εξάπλωση της φλεγμονής. Συχνά συχνά σε παιδιά αυτής της ηλικίας επηρεάζονται οι νεφροί και η ουροδόχος κύστη.

Γιατί η κυστίτιδα εμφανίζεται σε βρέφη - προκαλεί:

• Παραβίαση των κανόνων περί υγιεινής των παιδιών - παρατεταμένη παραμονή παιδιού σε λερωμένη πάνα, χρησιμοποιώντας πετσέτες κοινές με ενήλικες.
• Κολύμβηση νεογέννητου σε κοινό λουτρό.
• Candidiasis (τσίχλα) σε ένα βρέφος?
• Λοίμωξη με παθογόνο μικροχλωρίδα στο νοσοκομείο.
• Διαταραχή των εντέρων του παιδιού - δυσβολία, δυσκοιλιότητα, διάρροια, προκαλώντας την εξάπλωση παθογόνου μικροχλωρίδας στην ουρήθρα.

Η μόλυνση εμφανίζεται με μείωση της ανοσίας - συνέπεια των συχνών κρυολογήσεων, της ελμινθικής εισβολής, των αλλεργικών αντιδράσεων, καθώς και λόγω της ανεπαρκούς φροντίδας και των παρενεργειών των αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστούν τα σημάδια κυστίτιδας σε μικρά παιδιά. Οι προσεκτικοί γονείς σημειώνουν τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• Διαλείπουσα ούρηση.
• Συχνές απέκκριση ούρων σε μικρούς όγκους.
• Παιδική ανησυχία, διαθέσεις και κλάμα κατά τη διάρκεια της ούρησης.
• Αποχρωματισμός και μυρωδιά των ούρων.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• Η εμφάνιση στα ιζήματα των ούρων, οι νιφάδες, οι ακαθαρσίες του αίματος.

Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον παιδίατρό σας ή με έναν ειδικό. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει διαγνωστικές διαδικασίες, θα σας πει πώς να θεραπεύετε κυστίτιδα σε ένα βρέφος. Όταν εκφράζονται συμπτώματα, η πρόσβαση σε θεραπεία υψηλής θερμοκρασίας πραγματοποιείται στο νοσοκομείο.

Οι κυριότερες ομάδες φαρμάκων για κυστίτιδα για παιδιά:

• Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.
• Αντιπλημμυρικά (no-shpa);
• Αντισηπτικά, ουροευπτικά φυτικής προέλευσης.
• Αντιπυρετικό.

Για τη θεραπεία κυστίτιδας σε βρέφη, χρησιμοποιήστε βολικές μορφές δοσολογίας: εναιωρήματα, σιρόπια, παιδικά υπόθετα. Κατά την αφαίρεση των παθογόνων βακτηρίων, είναι σημαντικό να οργανωθεί το σωστό καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος για την έκπλυση της ουροδόχου κύστης με φυσικά αντισηπτικά. Τα μικρά παιδιά λαμβάνουν αφέψημα άγριου τριαντάφυλλου και αφέψημα λουλουδιών του φαρμακευτικού χαμομηλιού.

Τι είναι η επικίνδυνη κυστίτιδα του μωρού;

Η λοίμωξη διεισδύει στα νεφρά με ανερχόμενους τρόπους, προκαλώντας κοιλιακό και κατώτερο πόνο στην πλάτη, υψηλό πυρετό, δηλητηρίαση του σώματος.

Μια άλλη επιπλοκή της ανεγχείρητης παιδικής κυστίτιδας. Με αυτή την παθολογία, ρίχνουν τα ούρα από την ουροδόχο κύστη στα νεφρά. Τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης χάνουν την ικανότητά τους να τεντώνουν και να συστέλλονται, γίνεται ανελαστική.

Με μια μόνιμη εστία μόλυνσης στην ουροδόχο κύστη, τα αναπαραγωγικά όργανα των αγοριών και των κοριτσιών μπορούν να φλεγμονώσουν περιοδικά. Στη συνέχεια, η χρόνια φλεγμονή των πυελικών οργάνων οδηγεί σε στειρότητα.

Εάν η κυστίτιδα δεν θεραπευτεί έγκαιρα, μετατρέπεται σε μια χρόνια διαδικασία με ύφεση και παροξυσμό που συνοδεύει το άτομο καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.

Σε ποιον γιατρό να δείξει ένα παιδί με κυστίτιδα;

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας. Εάν ο γιατρός το κρίνει απαραίτητο, θα στείλει το παιδί για συμβουλή στον παιδιατρικό ουρολόγο, γυναικολόγο, χειρουργό. Η παιδιατρική κυστίτιδα θα πρέπει να διαφοροποιείται από τις ακόλουθες παθολογίες:

• Οξεία σκωληκοειδίτιδα.
• Πυελνεφρίτιδα.
• Paraproctitis;
• Ο όγκος της ουροδόχου κύστης.
• Γυναικολογική παθολογία στα κορίτσια.

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι η δοκιμή ούρων (γενική ανάλυση, βακτηριακή σπορά για τη χλωρίδα, δοκιμή δύο γυαλιών). Όταν η κυστίτιδα στα ούρα διαγιγνώσκεται υψηλά επίπεδα λευκοκυττάρων, αιματουρία (αίμα στα ούρα), βλέννα, επιθηλιακά σωματίδια, βακτήρια. Πριν τη συλλογή των ούρων, πρέπει να πλένετε καλά το μωρό, να καθαρίζετε την ακροποσθία των αγοριών.

Διαδραστικές διαγνωστικές μέθοδοι:

• Υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης πριν και μετά την ούρηση - αξιολογείται η κατάσταση του εξωστήρα.
• Ηχκόσκοπωση - Διαγνωρίζονται οι ηχο-αρνητικές εγκλείσεις, μετράται το πάχος του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης.
• Η κυτογραφία, η κυστεοσκόπηση - διεξάγεται κατά την περίοδο ύφεσης της χρόνιας κυστίτιδας για τον προσδιορισμό της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της διάγνωσης, ο γιατρός συνταγογράφει μια πορεία συντηρητικής θεραπείας.

Θεραπεία της κυστίτιδας σε παιδιά

Η θεραπεία για παιδιατρική κυστίτιδα εκτελείται εξωτερικά υπό την καθοδήγηση παιδίατρου ή παιδιατρικής νεφρολόγου. Με επιπλοκές (πυελονεφρίτιδα), στη διάγνωση της κυστίτιδας στα νεογέννητα, αντιμετωπίζεται στο νοσοκομείο.

Πώς να αντιμετωπίσετε κυστίτιδα στα παιδιά - οι κύριες μέθοδοι:

• Προηγμένη λειτουργία κατανάλωσης αλκοόλ
• Διαιτητικά τρόφιμα.
• Φυσικοθεραπεία;
• Η χρήση ναρκωτικών.

Δεδομένου ότι τα παθογόνα της κυστίτιδας είναι παθογόνα μικρόβια, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά για τη θεραπεία της νόσου. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικό για οξεία και χρόνια κυστίτιδα στα παιδιά σύμφωνα με τα αποτελέσματα της καλλιέργειας ούρων στη μικροχλωρίδα.

Το αρσενικό μισό της ανθρωπότητας περισσότερη κυστίτιδα είναι πολύ λιγότερο κοινό, αλλά για τα παιδιά, αυτή η δήλωση είναι αλήθεια μόνο το μισό.

Θεραπεία της κυστίτιδας στα κορίτσια

Το παιδί δεν είναι σε θέση να εξηγήσει το άγχος και την ταλαιπωρία του, έτσι οι ενήλικες πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τα παιδιά τους, επειδή η τρέχουσα κυστίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα και άλλες επιπλοκές.

Δημοφιλή φάρμακα:

Έως 12 έτη, πάρτε 40 mg / kg σωματικού βάρους για 3 δόσεις, μετά από 12 χρόνια - 3 δισκία των 125 mg την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες.

Έως 5 έτη, όταν το περιεχόμενο μιας σακούλας με όγκο 2 g αραιωμένο σε νερό, από 6 έως 15 χρόνια, χρησιμοποιήστε ένα σάκο των 3 g.

Μέχρι 7 χρόνια, 15 σταγόνες διαλύματος του φαρμάκου 3 φορές την ημέρα, από 7 έως 14 έτη - 2 δισκία τρεις φορές την ημέρα, άνω των 14 ετών - 2 δισκία ή 50 σταγόνες 3 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 2-4 εβδομάδες.

Από 1 χρόνο ζωής. Από 5 έως 8 mg / kg σωματικού βάρους του παιδιού, διαιρούμενο σε 4 δόσεις με ίσα διαστήματα. Η πορεία της θεραπείας είναι 1-2 εβδομάδες.

Επιπλέον, έχουν συνταγογραφηθεί μέθοδοι φυσιοθεραπείας για την αντιμετώπιση της κυστίτιδας των παιδιών οποιασδήποτε προέλευσης:

Ουρηθρική ή δερματική ηλεκτροφόρηση.

Εισαγωγή ιατρικής ουσίας μέσω ηλεκτρικού ρεύματος. Χρήση σε οποιαδήποτε ηλικία, ξεκινώντας από τη γέννηση ενός παιδιού.

Φούρνο μικροκυμάτων ή μικροκυμάτων.

Θεραπεία με εναλλασσόμενο μαγνητικό πεδίο, εφαρμοσμένο με 1,5-2 έτη.

Μαγνητοθεραπεία στην περιοχή υπερηβική.

Θεραπεία με παλμικό ή σταθερό μαγνητικό πεδίο. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας 2 ετών και άνω.

Η βαλβιολογική μέθοδος αντιμετώπισης της κυστίτιδας χρησιμοποιείται από 1 έτος.

Για να διανέμεται ούρα ενεργά μέσω του ουροποιητικού συστήματος, ξεπλένοντας τους μικροοργανισμούς, ο γιατρός συνιστά ένα προηγμένο καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος.

Το πλούσιο ποτό περιλαμβάνει ποτά με αντιφλεγμονώδεις και απολυμαντικές ιδιότητες: ποτά φρούτων καραβίδας και βακκίνιων, απογευματινά μπουκέτα, άγριο τριαντάφυλλο και φαρμακευτικά βότανα, τσάι με λεμόνι, καρότο, μήλο, χυμό καρπούζι, μη ανθρακούχο μεταλλικό νερό.

Όλα τα ποτά πρέπει να είναι ζεστά, προσφέρονται συνεχώς σε παιδιά οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. Η συνολική ποσότητα του υγρού που πίνετε:

• Μέχρι 2 χρόνια - πάνω από 0,5 l.
• Μέχρι 5 έτη - περισσότερο από 1 λίτρο.
• Από 6 έως 15 χρόνια - περίπου 2 λίτρα.

Πώς να αντιμετωπίσετε κυστίτιδα σε παιδιά στο σπίτι

Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονή του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης, η οποία προκαλεί πολλά δυσάρεστα συμπτώματα. Η πορεία της νόσου γίνεται πιο περίπλοκη εάν το παιδί είναι ασθενής. Τις περισσότερες φορές, η κυστίτιδα έχει δύο κατηγορίες παιδιών - μωρά ηλικίας ενός έως τριών ετών και εφήβους ηλικίας 12-13 ετών. Τα μικρά παιδιά αρρωσταίνουν συχνά με κυστίτιδα, επειδή μπορούν να παίξουν στο πάτωμα, παγώνουν, αλλά με τη ζέστη του ενθουσιασμού δεν αλλάζουν τη θέση τους, επειδή το παιχνίδι είναι τόσο συναρπαστικό. Οι έφηβοι αρρωσταίνουν επειδή θέλουν να φαίνονται μοντέρνοι και κομψοί, ενώ φορούν κοντό μπουφάν στο κρύο, τα κορίτσια καμαρώνουν τις φούστες τους το χειμώνα. Όλα αυτά οδηγούν στην ανάπτυξη κυστίτιδας. Αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, η οξεία φάση της νόσου γίνεται χρόνια. Σήμερα θα μιλήσουμε για κυστίτιδα των παιδιών - πώς να το αναγνωρίσουμε, γιατί εμφανίζεται και πώς να χειριστεί αυτή την ασθένεια.

Πώς να αναγνωρίσετε μια κυστίτιδα σε ένα παιδί

Ένα από τα κύρια συμπτώματα της κυστίτιδας είναι η οδυνηρή ούρηση. Είναι πολύ καλό αν το μωρό γνωρίζει ήδη πώς να εκφράσει τα συναισθήματά του και μπορεί να μεταδώσει τη φύση του πόνου στους γονείς. Αλλά τι κάνουν τα μωρά; Πώς να καταλάβετε ότι ένα παιδί κλαίει λόγω κυστίτιδας; Η δυσκολία της διάγνωσης στην περίπτωση αυτή έγκειται στο γεγονός ότι τα μωρά συχνά υποφέρουν από κοιλιακές κράμπες, τα δόντια τους ξεσπούν και το παιδί μπορεί να κρυώσει. Αναγνωρίζοντας τα συμπτώματα της επώδυνης ούρησης είναι αρκετά δύσκολη. Αν το παιδί κραυγάζει απότομα και ξαφνικά, προσπαθήστε να τον γδύνομεις. Εάν το κλάμα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ούρησης, είναι πιθανό ότι η κυστίτιδα ή άλλες ασθένειες που σχετίζονται με τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα. Εκτός από την επώδυνη ούρηση, η κυστίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί με άλλα συμπτώματα.

Η φλεγμονώδης διαδικασία στην ουροδόχο κύστη δημιουργεί μια θερμοκρασία 38-39 μοίρες, ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου.

Τα ούρα σε ένα άρρωστο παιδί μπορεί να είναι θολό, σε μερικές περιπτώσεις γίνεται σκοτεινό.

Η ούρηση γίνεται συχνή, περισσότερο από 3-4 φορές την ώρα. Αυτό δεν ισχύει για τα βρέφη - έχουν συχνά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης θεωρείται φυσιολογική.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το παιδί μπορεί να έχει χαμηλότερη κοιλία. Εάν η περιοχή της μέσης και της πλάτης είναι πάνω από τη μέση, η φλεγμονή έχει επηρεάσει τους νεφρούς, ίσως είναι πυελονεφρίτιδα.

Μερικές φορές η ούρηση καθίσταται δύσκολη - το παιδί αισθάνεται μια ώθηση, κάθεται στην κατσαρόλα ή την τουαλέτα, αλλά δεν μπορεί να αδειάσει την ουροδόχο κύστη. Ή η εκκένωση συνοδεύεται από έντονο πόνο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το παιδί μπορεί να παρουσιάσει ακράτεια ούρων. Εδώ είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι το μωρό πριν από την ασθένεια μπορεί να ζητήσει ανεξάρτητα από ένα δοχείο.

Η φλεγμονή μπορεί να είναι τόσο σοβαρή ώστε η οδυνηρή αίσθηση να μπορεί να εξαπλωθεί όχι μόνο στο κανάλι του ουροποιητικού, αλλά και στα γεννητικά όργανα, τον πρωκτό, κλπ.

Στα μεταγενέστερα στάδια της εξέλιξης της νόσου, μπορεί να εμφανιστούν στα ούρα ραβδώσεις του αίματος.

Η γενική κατάσταση του παιδιού επιδεινώνεται - υπάρχει μια αδυναμία, μωρό άτακτος, δεν κοιμούνται, έχασε την όρεξη, το παιδί συχνά κλαψουρίζει.

Μόλις αντικαταστήσετε το παιδί σας με παρόμοια συμπτώματα, θα πρέπει να το δείξετε στον γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Το γεγονός είναι ότι τα συμπτώματα είναι συχνά παρόμοια με το κοινό κρυολόγημα. Τα γενικά φάρμακα ανοσοδιέγερσης, τα άφθονα ποτά και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα πνίγουν την πορεία της κυστίτιδας, αλλά δεν το θεραπεύουν εντελώς, καθώς η ασθένεια απαιτεί πιο στοχοθετημένο αποτέλεσμα. Δηλαδή, η μητέρα μεταχειρίζεται το παιδί για ένα κρύο, τα συμπτώματα της κυστίτιδας υποχωρούν, αλλά ο κίνδυνος είναι ότι η κυστίτιδα μετατρέπεται από οξεία σε χρόνια. Η αντιμετώπιση της χρόνιας κυστίτιδας είναι πολύ πιο δύσκολη. Για τη σωστή διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να σας στείλει για εξετάσεις. Κατά κανόνα, όταν υποψιάζεται κυστίτιδα, πραγματοποιείται γενική και βιοχημική ανάλυση ούρων και εκτελείται υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων. Η βακτηριολογική σπορά θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τύπο του παθογόνου και την ευαισθησία του σε διάφορους τύπους αντιβιοτικών, αντιμυκητιακών φαρμάκων κλπ.

Τα κορίτσια πάσχουν από κυστίτιδα πολύ πιο συχνά λόγω του γεγονότος ότι η γυναικεία ουρήθρα είναι ευρύτερη και μικρότερη. Η μόλυνση μέσω ενός τέτοιου καναλιού εξαπλώνεται πολύ πιο εύκολα παρά μέσω μιας στενής και μακράς αρσενικής ουρήθρας. Παρ 'όλα αυτά, η κυστίτιδα μπορεί να αρρωσταίνει και το αγόρι - αυτό συμβαίνει επίσης. Τα αγόρια είναι πιο πιθανό να έχουν χρόνια κυστίτιδα, ενώ τα κορίτσια υποφέρουν από οξεία εκδήλωση της νόσου. Σε περίπτωση κυστίτιδας σε ένα αγόρι, είναι απαραίτητο να διασαφηνιστεί η διάγνωση με έναν γιατρό, επειδή ο πόνος κατά την ούρηση μπορεί να υποδεικνύει τη φάση - όταν η αδυναμία πλήρους ανοίγματος της κεφαλής του πέους οδηγεί σε συμφορητικές διαδικασίες. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος φέρνει υπολείμματα των αλάτων ούρων, τα οποία βρίσκονται κάτω από την ακροποσθία. Τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια, αν και έχουν εντελώς διαφορετική φύση. Ως εκ τούτου, μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να ασχοληθεί με την κατάσταση.

Γιατί συμβαίνει κυστίτιδα;

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της κυστίτιδας μπορεί να είναι βακτήρια, μύκητες, ιοί και άλλοι επιβλαβείς μικροοργανισμοί. Εδώ είναι μερικοί λόγοι για την ανάπτυξη της κυστίτιδας σε ένα παιδί.

Τις περισσότερες φορές, επιδείνωση της κυστίτιδας εμφανίζεται στο υπόβαθρο της υποθερμίας. Δεν μπορείτε να κολυμπήσετε σε κρύο νερό, να καθίσετε στο τσιμέντο, να ντύσετε εύκολα στην ψυχρή εποχή, να παίξετε στο κρύο πάτωμα. Όλα αυτά οδηγούν στην έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Οι μύκητες και τα βακτηρίδια μπορούν να ενεργοποιηθούν στο πλαίσιο μειωμένης ανοσίας με συχνές ασθένειες του παιδιού.

Η μη ισορροπημένη διατροφή, η άκαιρη εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών, η έλλειψη φυσικών λαχανικών και φρούτων στη διατροφή μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι το μωρό αναπτύσσει αβιταμίνωση, η οποία είναι επίσης η αιτία της επιδείνωσης της κυστίτιδας.

Η μη τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής είναι ένας άλλος λόγος για την ανάπτυξη κυστίτιδας. Οι κιλότες πρέπει να αλλάζονται κάθε μέρα, διαφορετικά τα βρώμικα ρούχα μπορεί να είναι ένας παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Το ίδιο ισχύει και για τις πάνες - θα πρέπει να αλλάζουν κάθε 3-4 ώρες, διαφορετικά θα αποτελέσουν έδαφος αναπαραγωγής για λοιμώξεις.

Διάφορες χρόνιες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος συχνά οδηγούν σε κυστίτιδα. Συχνά, η νεφρική νόσο και η κυστίτιδα συμβαίνουν ταυτόχρονα.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της κυστίτιδας μπορούν να εισχωρήσουν στην ουρήθρα μέσω του πρωκτού και του γεννητικού συστήματος. Η ακατάλληλη υγιεινή συχνά οδηγεί σε κυστίτιδα στα κορίτσια. Εάν το παιδί σκουπίζει το άκρον του μετά την απομάκρυνση από τον πρωκτό προς την κατεύθυνση του κόλπου, ένα κομμάτι κόπρανα μπορεί να εισέλθει στην ουρήθρα. Στην ουρήθρα αρχίζει η φλεγμονή, η οποία ανεβαίνει γρήγορα στην κύστη.

Η κυστίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε σχέση με το πρόωρο άδειασμα της ουροδόχου κύστης. Τα παιδιά παίζουν συχνά, ένα ενδιαφέρον παιχνίδι δεν επιτρέπει την έξοδο από την τουαλέτα. Εάν το μωρό υποφέρει συνεχώς, μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη κυστίτιδας.

Η κυστίτιδα μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Η οξεία κυστίτιδα αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, είναι γρήγορα, έχει εμφανή συμπτώματα, η οξεία μορφή της νόσου μπορεί να θεραπευτεί σε 7-10 ημέρες εντελώς. Χρόνιας κυστίτιδας - a συχνές λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης, οι οποίες συμβαίνουν λιγότερο οξεία, αλλά πάντα με την παραμικρή υπέρψυξης. Η χρόνια κυστίτιδα μπορεί να θεραπευτεί, αλλά χρειάζεται πολύς χρόνος. Ακόμη και αν η θεραπεία έδωσε αποτέλεσμα και τα συμπτώματα υποχωρήθηκαν, δεν μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε τα φάρμακα, αλλιώς η ασθένεια θα γίνει και πάλι χρόνια.

Θεραπεία της παιδικής κυστίτιδας

Πριν από τη συνταγογράφηση φαρμάκων, ο γιατρός πρέπει να προσδιορίσει τη φύση της ασθένειας και τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Εάν αυτό το βακτήριο, τα αντιβιοτικά θα είναι αναγκαία εάν ο μύκητας - antimikoznye μέσων, όταν λοίμωξη από τον ιό χρειάζονται αντιιικά φάρμακα. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, επειδή τα αντιβιοτικά δεν θα βοηθήσουν κατά του ιού, αλλά θα αυξήσουν μόνο τον αριθμό των μυκήτων. Εδώ είναι οι κύριες κατευθύνσεις της φαρμακευτικής θεραπείας που θα σας βοηθήσουν να καταστείλετε την ανάπτυξη της κυστίτιδας.

1. Αντιβιοτικά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αιτιολογικοί παράγοντες της κυστίτιδας είναι βακτήρια, γι 'αυτό και συχνά χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά για την καταπολέμηση της νόσου. Είναι καλύτερα να συνταγογραφείτε αντιβιοτικά μόνο μετά από βακτηριολογική σπορά, όταν τα βακτήρια είναι πιο ευαίσθητα σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Η απλή κυστίτιδα στα παιδιά συνήθως αντιμετωπίζεται με παράγοντες όπως το Pefloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, Amoxiclav, Monural. Για τη θεραπεία των μικρών παιδιών που χρησιμοποιούνται ανάρτηση, τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να καταπιούν δισκία και κάψουλες. Το αντιβιοτικό πρέπει να λαμβάνεται αυστηρά σε τακτά χρονικά διαστήματα. Μαζί με την αντιβακτηριακή θεραπεία, τα προβιοτικά και τα προβιοτικά πρέπει να διατηρούν την εντερική μικροχλωρίδα και να αποφεύγουν τη δυσκοιλιότητα και τη διάρροια.
2. Αντιμυκητιακά φάρμακα. Είναι συνταγογραφούμενα για κυστετίτιδα. Παρουσιάζεται σπάνια, σχεδόν πάντοτε ελλείψει επαρκούς υγιεινής. Οι πλέον αποτελεσματικοί και συνήθεις αντιμυκητιασικοί παράγοντες είναι οι Diflucan, Nystatin, Futsis, κλπ.
3. Ουροσπερατικά. Αυτή είναι μια ομάδα φαρμάκων που καθαρίζει το ουροποιητικό σύστημα από διάφορους μικροοργανισμούς. Μεταξύ αυτών μπορεί να διακριθεί το Canephron - ένα ισχυρό φυτικό παρασκεύασμα που βελτιώνει τη λειτουργία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Το Canephron είναι αρκετά ασφαλές ακόμα και για έγκυες γυναίκες και μικρά παιδιά.
4. Διουρητικά μέσα. Μια επαρκής ποσότητα εκκρινόμενου υγρού από το σώμα μειώνει τη συγκέντρωση μικροβίων και βακτηρίων στην ουροδόχο κύστη. Ανάμεσα σε αυτά τα κεφάλαια, η Veroshpiron, η Diacarb, η Furosemide κ.λπ. μπορούν να διακριθούν.
5. Αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα. Είναι απαραίτητα για την οξεία πορεία της νόσου, όταν το μωρό κραυγές πολύ και τρέχει στην τουαλέτα πολύ συχνά. Μπορείτε να δώσετε στο παιδί σας αντισπασμωδικά - ΑΛΛΑ σιλό ή παπαβερίνη, για να ανακουφίσετε τον μυϊκό σπασμό της ουροδόχου κύστης. Οποιοσδήποτε αντιφλεγμονώδης παράγοντας που βασίζεται σε Ibuprofen και Paracetamol θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από τον πόνο και να μειώσουμε τη θερμοκρασία του σώματος.
6. Βιταμίνες. Είναι απαραίτητα για τη βελτίωση της ανοσίας του παιδιού, για την αποκατάσταση των κατεστραμμένων ιστών της ουροδόχου κύστης. Για αναγέννηση ιστών, είναι απαραίτητο να ληφθούν βιταμίνες PP, A, C και ομάδα Β.

Σε ορισμένες οξείες περιπτώσεις, οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες συνταγογραφούνται ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Αυτή η αντισηπτική και αντιμικροβιακή θεραπεία της ουροδόχου κύστης, η οποία πραγματοποιείται μέσω του καναλιού της ουρήθρας. Θυμηθείτε, μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα. Η αυτοθεραπεία είναι αποτελεσματική μόνο για την ανακούφιση των οξέων συμπτωμάτων, είναι πολύ δύσκολο να καταστείλει πλήρως την ασθένεια χωρίς φαρμακευτική θεραπεία και η κυστίτιδα μπορεί να γίνει χρόνια.

Πώς να απαλλαγείτε από τα συμπτώματα της κυστίτιδας σε ένα παιδί

Όπως γνωρίζετε, η ασθένεια είναι αρκετά οδυνηρή, το μωρό είναι άτακτο και κλαίει. Ακολουθούν ορισμένες συμβουλές και συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να ανακουφίσετε τα συμπτώματα της νόσου και να επιταχύνετε την ανάρρωση.

1. Ξεκουραστείτε Πρώτον, ο γιατρός συνταγογραφεί την ανάπαυση στο κρεβάτι για το παιδί. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε βόλτες ή να περπατήσετε μόνο με ένα καροτσάκι. Παραδώστε τα παιχνίδια σε εξωτερικούς χώρους, τουλάχιστον τις πρώτες 2-3 ημέρες ασθένειας. Είναι πολύ δύσκολο να το κάνουμε, γιατί μόλις βελτιωθεί η κατάσταση του παιδιού, αρχίζει να πηδάει στο κρεβάτι και στο κρεβάτι, είναι αδύνατο να τον βάλει. Προσπαθήστε να βρείτε ήσυχα παιχνίδια, να διαβάσετε βιβλία, να παρακολουθήσετε κινούμενα σχέδια, να δημιουργήσετε έναν σχεδιαστή κλπ.
2. Θερμή Η εφαρμογή θερμότητας στο περίνεο θα βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου, θα μειώσει τον αριθμό των πιέσεων για ούρηση. Πληκτρολογήστε ένα γυάλινο μπουκάλι ζεστό νερό, κλείστε καλά ώστε το παιδί να μην καεί, να τυλίξει μια πετσέτα και να στερεωθεί σφιχτά στον καβάλο. Οι γιατροί δεν συνιστούν την εφαρμογή θερμότητας στην κάτω κοιλιακή χώρα, διαφορετικά μπορεί να αυξηθεί η φλεγμονή στους νεφρούς. Σε υψηλές θερμοκρασίες, δεν πρέπει να γίνεται συμπίεση ζεστασιάς. Αντί για ένα μπουκάλι, μπορείτε να συνδέσετε μια τσάντα θερμαινόμενο αλάτι, ένα μαξιλάρι θέρμανσης, κλπ. Γενική θέρμανση του σώματος είναι πολύ χρήσιμη - εάν υπάρχει μια ευκαιρία, πηγαίνετε στο μπάνιο με ένα παιδί ηλικίας μεγαλύτερης των τριών ετών.
3. Λουτρά. Αυτός είναι ένας ακόμη καλός τρόπος για να μειώσετε τον πόνο στην ουρήθρα. Μπορείτε να βάλετε το παιδί εντελώς στο μπάνιο ή να μαγειρέψετε τη θεραπευτική σύνθεση στη λεκάνη και να ζητήσετε από το μωρό να καθίσει στη λεία του. Το νερό πρέπει να είναι ζεστό και άνετο, περίπου 37-38 μοίρες. Ως λύση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αφέψημα βότανα. Τα φαρμακεία έχουν ειδικές αμοιβές για διάφορες ασθένειες. Σε περίπτωση κυστίτιδας και άλλων ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, είναι χρήσιμο να ετοιμάζουμε αφέψημα από φυτά όπως λινάρι, θυμάρι, τριφύλλι, σέλινο, ξιφίας, χαμομήλι, κέδρους κλπ. Ανακουφίζουν γρήγορα την φλεγμονή και ανακουφίζουν τον οξύ πόνο. Μπορείτε να κάνετε το μπάνιο 5-7 φορές την ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.
4. Πίνετε άφθονο νερό. Οι κακοί μικροοργανισμοί αναπαράγονται ενεργά στην κοιλότητα του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης. Μπορείτε να μειώσετε τον αριθμό τους με συχνή ούρηση. Στην πραγματικότητα, απλώς ξεπλένουμε τα βακτήρια από το πληγέν όργανο. Για το σκοπό αυτό είναι απαραίτητο να παρέχετε στο παιδί άφθονο σίτιση. Είναι απαραίτητο να δώσουμε στο παιδί να πιει αυτό που θέλει - κοτόπουλα, φρούτα, γάλα, αραιωμένους χυμούς, νερό, γλυκό τσάι. Τα φυτικά αφέψημα όπως το χαμομήλι είναι πολύ χρήσιμα. Απομακρύνει τέλεια την φλεγμονή και καταπραΰνει τη βλεννογόνο μεμβράνη. Μπορείτε να πιείτε ζωμό για το ζωμό - δεν είναι μόνο νόστιμο και υγιές, αλλά έχει και διουρητικό αποτέλεσμα. Είναι αποτελεσματικό να δίδει στο παιδί αλκαλικό μεταλλικό νερό - έχει ένα ελαφρύ αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Το κύριο πράγμα είναι ότι το μωρό πρέπει να πίνει τουλάχιστον ενάμισι λίτρο νερού την ημέρα. Στη συνέχεια, η ανάκαμψη θα έρθει πολύ πιο γρήγορα.
5. Διατροφή Αλάτι και διάφορα μπαχαρικά διεισδύουν με ούρα στην ουροδόχο κύστη, ερεθίζοντας την βλεννογόνο μεμβράνη των τοιχωμάτων της. Ως εκ τούτου, από τα πικάντικα και αλμυρά πιάτα ακόμα αξίζει να αρνηθεί να μειώσει τον πόνο. Επιπλέον, πρέπει να παρέχετε στο παιδί σας μια ισορροπημένη και ποικίλη διατροφή που θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από το beriberi και να βελτιώσετε την ασυλία. Στη διατροφή του παιδιού κάθε μέρα πρέπει να είναι γαλακτοκομικά προϊόντα, λαχανικά, φρούτα, κρέας, δημητριακά, χόρτα. Στην καταπολέμηση της κυστίτιδας είναι χρήσιμο να τρώμε γαλακτοκομικά προϊόντα - κεφίρ, ryazhenku, γιαούρτι.
6. Υγιεινή Δεδομένου ότι ένας τεράστιος αριθμός βακτηριδίων εκκρίνεται με τα ούρα του παιδιού, είναι απαραίτητο να αλλάζετε τα εσώρουχα και τις πάνες πιο συχνά, να πλένετε κάθε 6-7 ώρες και μετά από κάθε κίνηση του εντέρου. Διδάξτε το κορίτσι να χρησιμοποιεί σωστά χαρτί υγείας - σκουπίστε τον κώλο θα πρέπει να είναι από τον κόλπο προς την κατεύθυνση του πρωκτού.

Η κυστίτιδα εμφανίζεται αρκετά συχνά, η θεραπεία της δεν παρουσιάζει ιδιαίτερα προβλήματα. Αλλά αν ο χρόνος δεν δίνει προσοχή στην ασθένεια, η κυστίτιδα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Μεταξύ αυτών, η πυελονεφρίτιδα, η κυστεοουρητική αναρροή, η ακράτεια ούρων, οι μολύνσεις των γεννητικών οργάνων, μέχρι τη στειρότητα στα κορίτσια. Ζητήστε την ιατρική φροντίδα εγκαίρως - ένας ουρολόγος ή νεφρολόγος ασχολείται με προβλήματα κυστίτιδας.

Παιδική κυστίτιδα: πώς να εντοπίσετε και να θεραπεύσετε γρήγορα την ασθένεια;

Η κυστίτιδα δεν έχει όριο ηλικίας. Τα παιδιά μπορεί επίσης να έχουν οδυνηρές αισθήσεις κατά την ούρηση.

Η δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι το παιδί δεν μπορεί πάντα να περιγράφει σωστά τα συναισθήματά του προκειμένου να διευκολύνει τη διάγνωση στον γιατρό. Και αν μιλάμε για κυστίτιδα σε ένα παιδί ηλικίας κάτω του ενός έτους, τότε είναι διπλά δύσκολο να το διαγνώσουμε.

Και μόνο η προσεκτική στάση των γονέων στο παιδί τους και ο επαγγελματισμός των ιατρών καθιστούν δυνατή την έγκαιρη διάγνωση της νόσου και τη σύνδεση της θεραπείας. Έτσι, πώς να ανιχνεύσει κυστίτιδα σε ένα παιδί, τι να κάνει και πώς να το μεταχειριστεί;

Αιτίες

Η κυστίτιδα σε ένα παιδί των 2, 3, 4 ετών, όπως οι άνδρες και οι γυναίκες σε οποιαδήποτε ηλικία, έχει μία κύρια αιτία - λοίμωξη του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης. Η συχνότητα εμφάνισης της νόσου στα παιδιά δεν είναι γνωστή με βεβαιότητα, καθώς είναι δύσκολη η διάγνωση σε νέους ασθενείς. Όλα τα παιδιά λαμβάνουν μια διάγνωση: λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.

Η δομή του ουροποιητικού συστήματος

Η κατανομή των κρουσμάτων ανά φύλο έχει ως εξής: τα αγόρια αρρωσταίνουν πολύ λιγότερο συχνά από τα κορίτσια ηλικίας 1.5-2 ετών και άνω (τα βρέφη έχουν μια ελαφρώς διαφορετική κατάσταση και, στατιστικά, οι πιθανότητες να παγιδευτούν τη νόσο είναι απολύτως ίσες, τόσο σε αγόρια όσο και σε κορίτσια). Ο λόγος αυτής της ανισορροπίας έγκειται στην ανατομία.

Στο θηλυκό σώμα μια διαφορετική δομή των πυελικών οργάνων:

• έχουν ένα κοντό κανάλι ουρήθρας.
• το κανάλι της ουρήθρας βρίσκεται στενά σε σχέση με τον πρωκτό, ο οποίος είναι πηγή παθογόνων βακτηρίων, όπως, πρώτον, Ε. coli, στρεπτό-σταφυλόκοκκος, χλαμύδια.

Εκτός από την κυστίτιδα στα κορίτσια μπορεί να προκληθεί παραβίαση της ορμονικής και ανοσολογικής λειτουργίας ενός νεαρού σώματος, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη γυναικολογικών παθήσεων όπως η αιδοιοκολπίτιδα, η vulvitis ή η ενδοκρινική δυσλειτουργία.

Ανεξάρτητα από το φύλο, η ανάπτυξη της νόσου συμβάλλει:

• πρόοδος της πυελονεφρίτιδας.
• Ελμινθική εισβολή;
• αβιταμίνωση;
• πέτρες στα νεφρά.
• την αναπτυξιακή διαταραχή και τα προβλήματα της λειτουργικής φύσης του ουρογεννητικού συστήματος, οδηγώντας σε αποτυχία της διαδικασίας ούρησης

Συχνά, η κυστίτιδα είναι συνέπεια των τραυματισμών του ουροποιητικού συστήματος, της χειρουργικής επέμβασης ή της λήψης ουροτροπίνης, σουλφανιλαμίδης, καθώς και εκείνων των φαρμάκων που μειώνουν τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος.

Συμπτώματα

Η ανθεκτικότητα σε διάφορους τύπους λοιμώξεων είναι χαρακτηριστική της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης, εάν η μικροχλωρίδα της καθαρίζεται συνεχώς από τη ροή των ούρων στην επιφάνεια από την κορυφή προς τη βάση.

Αλλά τι συμβαίνει όταν καθυστερεί η ούρηση: τα βακτήρια που υποτίθεται ότι διαφεύγουν με τη ροή των ούρων παραμένουν, μετακινούνται στα παρακείμενα τμήματα του ουροποιητικού συστήματος και προκαλούν ασθένεια.

Η αποστειρωμένη ουρήθρα θεωρείται ιδιαίτερα ευάλωτη σε βακτηριακή λοίμωξη. Η κατακράτηση της ούρησης μπορεί να σχετίζεται με νευρογενή προβλήματα που επηρεάζουν την ουροδόχο κύστη και μπορεί να είναι η αιτία του τεχνητού περιορισμού λόγω της ανικανότητας να επισκεφθείτε την τουαλέτα αυτή τη στιγμή.

Είναι πολύ σημαντικό να διδάξετε στο παιδί να μην κρατάει τα ούρα και να εκκενώνει την κύστη εγκαίρως. Πιστεύεται ότι η κύρια οδός μόλυνσης είναι αύξουσα. Κατά μήκος αυτής της διαδρομής, βακτήρια κατευθείαν μέσω της ουρήθρας ανέρχονται από την περιοχή των γεννητικών οργάνων και του πρωκτού.
Πολύ λιγότερο συχνά, αυτό συμβαίνει σε μια καθοδική πορεία, όταν τα βακτήρια κατεβαίνουν από την άνω ουροφόρο οδό και τα νεφρά.

Εάν τα πυελικά όργανα μολυνθούν, τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στο ουροποιητικό σύστημα μέσω των λεμφικών αγγείων ή μέσω επαφής μέσω του τοιχώματος των γειτονικών οργάνων.

Η σηψαιμία συμβάλλει στη διείσδυση της λοίμωξης μέσω των αιμοφόρων αγγείων (αιματογενής οδός).

Μιλώντας για τα συμπτώματα της κυστίτιδας στα παιδιά, πρώτα απ 'όλα δίνουν προσοχή στη μορφή με την οποία η νόσος διαγιγνώσκεται σε οξύ ή χρόνιο.

Χαρακτηρισμός συμπτωμάτων οξείας κυστίτιδας στα παιδιά:

• συχνή, έως 3 φορές την ώρα, οδυνηρή ούρηση.
• μικρή ποσότητα ούρων.
• αυξάνοντας τον πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, που αρχίζει να δίνεται στην περιοχή του περίνεου και του ορθού.
• υπάρχει ένα άλμα θερμοκρασίας.
• μια οπτική επιθεώρηση των ούρων σημείωσε τη θολότητα, τον αποχρωματισμό και την παρουσία μιας δυσάρεστης οσμής.
• υπάρχουν περιπτώσεις ακράτειας ούρων στο παιδί.

Στα βρέφη, διαπιστώνεται ένα πρόβλημα ουροδόχου κύστης σύμφωνα με τα ακόλουθα κύρια χαρακτηριστικά:

• αυξημένη δακρύρροια και νευρικότητα.
• όταν η μέτρηση της θερμοκρασίας φτάνει τους 38-39 ° C
• σκοτεινότερα ούρα.

Η έγκαιρη θεραπεία της κυστίτιδας σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε την ασθένεια μέσα σε 7-10 ημέρες.

Σε περίπτωση μη παρέμβασης, η κυστίτιδα παίρνει μια χρόνια μορφή και θα χρειαστεί περισσότερες από μία θεραπευτικές αγωγές για να την αντιμετωπίσει. Η χρόνια κυστίτιδα στα παιδιά είναι ήπιας φύσης, αλλά, όπως όλες οι ασθένειες που εμφανίζονται σε μια χρόνια μορφή, υπάρχουν περιόδους επιδείνωσης. Ήταν αυτή τη στιγμή ότι τα συμπτώματα της χρόνιας κυστίτιδας συμπίπτουν εντελώς με τα συμπτώματα της οξείας μορφής της ασθένειας.

Για να διαγνώσετε σωστά, χρησιμοποιήστε τα παρακάτω δεδομένα:

• αμφισβητώντας τον ασθενή με την ιστορία του.
• εάν υπάρχει μια τέτοια ευκαιρία, συνδέστε τα δεδομένα των ασθενειών των γονέων.
• χρησιμοποιήστε τη μέθοδο της ακτινολογικής και υπερηχογραφικής εξέτασης ·
• να στραφούν στην κυστεοσκόπηση της εσωτερικής επιφάνειας της ουροδόχου κύστης.
• να αναλύσει την κλινική της νόσου και τη φύση της.
• μην κάνετε χωρίς τις γενικές εξετάσεις αίματος, τα ούρα, τη βιοχημική σύνθεση των ούρων,
• Είναι υποχρεωτική η χρήση της μεθόδου φύτευσης ούρων για την παθολογική χλωρίδα και την ευαισθησία της (χλωρίδα) στα αντιβιοτικά.

Σε πρώιμη παιδική ηλικία η ανάλυση ούρων είναι η μόνη αξιόπιστη πηγή για την απόκτηση οποιασδήποτε πληροφορίας σχετικά με την παρουσία της νόσου, οπότε το υλικό για τη μελέτη θα πρέπει να παρέχεται με καθαρή μορφή για την εξάλειψη του σφάλματος στη διάγνωση. Το παιδί πλένεται πριν από την έναρξη της συλλογής ούρων σε αποστειρωμένο δοχείο.

Είναι καλύτερα να συλλέγουμε ούρα το πρωί για να παρέχουμε στο εργαστήριο φρέσκο ​​υλικό για έρευνα. Κατά τη συλλογή των ούρων, θα πρέπει να προσπαθήσετε να πάρετε το μέσο μερίδιό του και να το παραδώσετε σε εξωτερική κλινική ή εξειδικευμένο εργαστήριο εντός μίας ώρας. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα καθημερινά ούρα για έρευνα, εάν το αποθηκεύσετε στο ψυγείο.

Η κλινική εκδήλωση οξείας κυστίτιδας στα βρέφη είναι διαφορετική από την εικόνα της νόσου των μεγαλύτερων παιδιών. Και αυτό οφείλεται μόνο στο γεγονός ότι αυτή η ηλικιακή ομάδα δεν μπορεί να εξηγήσει το λόγο της αδιαθεσίας της, και η μόλυνση εξελίσσεται, εισέρχεται στην άνω ουροφόρο οδό, προκαλεί φλεγμονώδη φαινόμενα. Στα μεγαλύτερα παιδιά, εξαιτίας της παροχής αίματος στα στρώματα της ουροδόχου κύστης, η δηλητηρίαση δεν αναπτύσσεται.

Πώς να θεραπεύσει κυστίτιδα σε ένα παιδί;

Οι θεραπευτικές ενέργειες πρέπει να στοχεύουν κυρίως στην καταπολέμηση του πόνου και στην εξομάλυνση της ούρησης.

Παράλληλα με αυτό, εξαλείφεται η πηγή της νόσου - συσσωρεύονται βακτηρίδια στην ουροδόχο κύστη.

Η προσέγγιση του τρόπου αντιμετώπισης της κυστίτιδας σε ένα παιδί πρέπει να είναι πλήρης και να περιλαμβάνει τόσο την ιατρική παρέμβαση όσο και τη δημιουργία ειδικής ανάπαυσης στο κρεβάτι, την υγιεινή φροντίδα και τη διατροφή.

Αναλύοντας τα στατιστικά στοιχεία, οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι σε 80% των περιπτώσεων, ο εμβολιασμός δείχνει την παρουσία στα E.coli E. coli. Επομένως, ενώ η ανάλυση ούρων του παιδιού υπόκειται σε μια πολυμερή μελέτη, η θεραπεία της κυστίτιδας στα παιδιά συνταγογραφείται με αντιβιοτικά που είναι ενεργά έναντι αυτού του βακίλου, εξαλείφονται μέσω των νεφρών, δημιουργώντας τη μέγιστη συγκέντρωσή τους σε αυτά και στην ουροδόχο κύστη.

Τι να δώσει ένα παιδί με κυστίτιδα; Τα πιο κοινά συνταγογραφούν τα ακόλουθα φάρμακα για κυστίτιδα των παιδιών:

• Αμοξικιλλίνη (κλαβουλανική);
• Συν-τριμοξαζόλη.
• Nalidixic οξύ;
• Νιτροφουραντοίνη.
• 2-3 γενεακές κεφαλοσπορίνες (από του στόματος), όπως Zinnat, Alfacet, Vertsef, Ceclor.
• Ονομαστική με απλή κυστίτιδα.
• Η φουραδόνη σε παιδιά με κυστίτιδα επιτρέπεται να δώσει από νεαρή ηλικία.
• Augmentin για την ηλικιακή ομάδα 1-3 ετών (η συνιστώμενη δόση είναι 40 mg / kg μάζας).

Τα αντιβιοτικά για κυστίτιδα στα παιδιά επιλέγονται λόγω της ευαισθησίας της μικροχλωρίδας των ούρων σε αυτό. Εάν η θεραπεία για κυστίτιδα στα παιδιά δεν έχει αποτέλεσμα μέσα σε 2-3 ημέρες, τότε η θεραπεία θα πρέπει να σταματήσει και θα πρέπει να δοθεί προσοχή σε μια λεπτομερή εξέταση, η οποία μπορεί ακόμη και να θέσει υπό αμφισβήτηση την προηγούμενη διάγνωση.

Με την ασθένεια αυτή, όπως η κυστίτιδα στα παιδιά, η θεραπεία με φάρμακα πραγματοποιείται μόνο υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Γενικά, η θεραπεία που χαρακτηρίζει την οξεία κυστίτιδα στα παιδιά στοχεύει στην ανακούφιση του συνδρόμου πόνου.

Συνιστάται το παιδί να παραμείνει στο κρεβάτι για αρκετές ημέρες χρησιμοποιώντας ξηρούς παράγοντες θέρμανσης, όπως θερμαινόμενο θερμαντήρα ή σακούλα θερμαινόμενου αλατιού που εφαρμόζεται στην περιοχή της ουροδόχου κύστης.

Περιοδικά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ζεστό για να αποφύγετε την υπεραιμία, μια θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 37,5 ° C, καθιστούν τα λουτρά με έγχυση αντισηπτικών βοτάνων.

Αυτά τα βότανα σε παιδιά με κυστίτιδα, όπως το χαμομήλι, η χορδή, το φασκόμηλο, κλπ., Έχουν αντισηπτικό αποτέλεσμα. Είναι απαραίτητο να συνηθίσετε το παιδί στην καθημερινή υγιεινή κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται επίσης στα ποτά, καθώς η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ βοηθά στην αύξηση της ποσότητας του αποβαλλόμενου υγρού και της φυσικής έκπλυσης της ουροδόχου κύστης. Συνιστάται η αύξηση της πρόσληψης υγρών κατά 1,5 φορές μετά την αφαίρεση του συνδρόμου του πόνου και η σύνδεση των ποτών, όπως το γάλα, το γάλα, σε μια μικρή ποσότητα ασθενώς αλκαλικών μεταλλικών νερών. Το μεσημεριανό μενού πρέπει να αποτελείται από μη πικάντικες σούπες, γαλακτοκομικά προϊόντα, γιαούρτια και φρούτα.

Η θεραπεία της κυστίτιδας χορηγείται 7-10 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε.

Επιπλοκές

Σε ορισμένες περιπτώσεις, πιθανές επιπλοκές της κυστίτιδας στα παιδιά. Εμφανίζονται για διάφορους λόγους, μεταξύ άλλων όταν:

• εμφανίζονται ταυτόχρονες ασθένειες των πυελικών οργάνων.
• η νόσος δεν αναγνωρίστηκε αρχικά και υπήρξαν σημεία επιπλοκών.
• η θεραπεία της οξείας κυστίτιδας διακόπτεται, δεν έχει ολοκληρωθεί.

Με την πάροδο του χρόνου, παρατηρούνται οι ακόλουθες επιπλοκές:

1. Γαστρεντερική κυστίτιδα, στην οποία η απέκκριση στα ούρα σταματά εντελώς. Όλα αυτά συνοδεύονται από πόνο. Εάν δεν ληφθούν επείγοντα μέτρα, η ουροδόχος κύστη θα σκάσει, θα εμφανιστεί περιτονίτιδα και μόνο η χειρουργική επέμβαση μπορεί να διορθώσει την κατάσταση.
2. η διάμεση κυστίτιδα επηρεάζει όλη την επένδυση της ουροδόχου κύστης. Ο αριθμός των ούρων ανά ημέρα μπορεί να φτάσει μέχρι και 150 φορές την ημέρα. Όλα αυτά συνοδεύονται από πυρετό υψηλής θερμοκρασίας, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Για να αποκατασταθεί η κατάσταση, καταφύγετε σε χειρουργική παρέμβαση χρησιμοποιώντας μοσχεύματα ιστών.
3. Η αιμορραγική κυστίτιδα στα παιδιά υποδηλώνει την παρουσία εγκλεισμάτων αίματος στα ούρα. Μεταξύ των αιτιών αυτού του φαινομένου στα παιδιά μπορεί να είναι η νεφρική παθολογία, οι συνεδρίες χημειοθεραπείας. Η θεραπεία αυτής της επιπλοκής θα βοηθήσει στη θεραπεία της ρίζας.
4. παρακυστίτιδα. Οι ίνες, που περιβάλλουν την ουροδόχο κύστη, αναφλέγονται, προκαλώντας πόνο, άλματα θερμοκρασίας και συχνή επώδυνη ούρηση.
5. νεφρική βλάβη με ανοδική εξάπλωση της λοίμωξης. Μια πολύ επικίνδυνη επιπλοκή για τα μωρά, δεδομένου ότι το ανοσοποιητικό τους σύστημα δεν είναι ακόμη πλήρως διαμορφωμένο. Με μια επιπλοκή, η θερμοκρασία αυξάνεται, ο πόνος εμφανίζεται στη νεφρική περιοχή, η ανάλυση των ούρων δείχνει την παρουσία αίματος και ποντίζει σε αυτήν. Μόνο η βοήθεια ενός ειδικού θα ανακουφίσει τις σοβαρές συνέπειες αυτής της περιπλοκής.
6. η διάχυτη ελκώδης κυστίτιδα υποδεικνύει μια μεταβολή στη δομή της βλεννογόνου μεμβράνης. Γίνεται έλκος. Εξαιτίας αυτού, η κύστη γίνεται τσαλακωμένη και ο επιθηλιακός ιστός των τοιχωμάτων αντικαθίσταται από τον συνδετικό.
7. η θυλακοειδής κυστίτιδα στα παιδιά χαρακτηρίζεται από μικρή διόγκωση της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης με τη μορφή θυλακίων.

Μπορείτε να αποφύγετε επιπλοκές, αν δεν καθυστερήσετε τη θεραπεία στον γιατρό και η θεραπεία γίνεται, ακολουθώντας τις αυστηρές συστάσεις ενός ειδικού.

Πρόληψη

Η κυστίτιδα αναφέρεται σε εκείνες τις ασθένειες που επανέρχονται από καιρό σε καιρό, αν δεν ακολουθήσετε τις συστάσεις που αποσκοπούν στην πρόληψη της νόσου.

Η πρόληψη της κυστίτιδας στα παιδιά είναι απλή και εύκολη:

• το κύριο πράγμα είναι να κατευθύνει όλες τις δυνάμεις για να ενισχύσει την άμυνα του νεαρού οργανισμού.
• σε περίπτωση μολυσματικής νόσου, να ανταποκριθεί αμέσως και να καταστείλει τη βλάβη.
• να διδάξει το παιδί στους στοιχειώδεις κανόνες υγιεινής από νεαρή ηλικία.
• διεξάγει επεξηγηματικές συνομιλίες σχετικά με το πόσο σημαντικό είναι να μην περιοριστούν τα ούρα και, με την παραμικρή ώθηση, να αδειάσει την ουροδόχο κύστη.
• Μην ξεχάσετε τη φυσική θεραπεία, η οποία θα σας βοηθήσει να διατηρήσετε το σώμα σε καλή κατάσταση.

Η προσεκτική προσοχή των γονέων στα παιδιά τους, η ενεργός συμμετοχή στη ζωή τους θα βοηθήσει στην αποφυγή σοβαρών συνεπειών σε περίπτωση ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος.

Σχετικά βίντεο

Και αυτό που λέει ο Δρ. Komarovsky για τη θεραπεία της κυστίτιδας στα παιδιά. Το πρόγραμμα βίντεο "Σχολή του Γιατρού Komarovsky" αφιερωμένο σε αυτό το θέμα είναι μπροστά σας: