ΟΔΗΓΙΕΣ
για την ιατρική χρήση του φαρμάκου

Αριθμός εγγραφής
Εμπορική ονομασία του φαρμάκου: Metronidazole Nicomed

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα:

Δοσολογία:

Σύνθεση:

Περιγραφή:
Τα δισκία είναι επικαλυμμένα με μεμβράνη, λευκά, ωοειδή.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:

Κωδικός ATX: J01XD01

Φαρμακολογικές ιδιότητες
Αντι-πρωτόζωο και αντιμικροβιακό φάρμακο που προέρχεται από 5-νιτροϊμιδαζόλιο. Ο μηχανισμός δράσης συνίσταται στη βιοχημική αναγωγή 5-νιτροομάδων με πρωτεΐνες ενδοκυτταρικής μεταφοράς αναερόβιων μικροοργανισμών και πρωτόζωων.
Η ανακτημένη 5-νιτροομάδα αλληλεπιδρά με μικροβιακά κύτταρα δεοξυριβονουκλεϊκού οξέος (ϋΝΑ), αναστέλλοντας τη σύνθεση των νουκλεϊνικών οξέων αυτών, πράγμα που οδηγεί στο θάνατο βακτηρίων.
Είναι δραστικό κατά των Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., Καθώς και υποχρεωτικά αναερόβια Bacteroides spp. (Συμπεριλαμβανομένων των Bacteroides fragilis, Bacteroides άϊδίαδοηίδ, Bacteroides ovatus, Bacteroides ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), και ορισμένα gram-θετικά βακτήρια ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Η ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση για αυτά τα στελέχη είναι 0,125-6,25 μg / ml.
Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη, είναι δραστική κατά του Helicobacter pylori (η αμοξικιλλίνη αναστέλλει την ανάπτυξη αντοχής στη μετρονιδαζόλη). Δεν είναι ευαίσθητο στη μετρονιδαζόλη αερόβιους μικροοργανισμούς και προαιρετικά αναερόβιων, αλλά με την παρουσία των μικτών χλωρίδας (αερόβιων και αναερόβιων) μετρονιδαζόλη δρα συνεργικά με αντιβιοτικά αποτελεσματικό έναντι κοινών αερόβιων. Αυξάνει την ευαισθησία των όγκων στην ακτινοβολία, προκαλεί ευαισθητοποίηση στο αλκοόλ (δράση disulfiramopodobnoe), διεγείρει τις επανορθωτικές διεργασίες.

Φαρμακοκινητική:
Απορρόφηση - υψηλή (βιοδιαθεσιμότητα τουλάχιστον 80%). Έχει υψηλή ικανότητα διείσδυσης, επιτυγχάνοντας βακτηριοκτόνες συγκεντρώσεις στους περισσότερους ιστούς και υγρά του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων, των νεφρών, του ήπατος, του δέρματος, του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, τον εγκέφαλο, τη χολή, σάλιο, αμνιακό υγρό, απόστημα κοιλότητα, κολπικές εκκρίσεις, σπέρμα, το μητρικό γάλα. Διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό και στον πλακούντα φραγμό. Ο όγκος διανομής: ενήλικες - περίπου 0,55 l / kg, νεογνά - 0,54-0,81 l / kg. Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα (C_max) κυμαίνεται από 6 έως 40 μg / ml ανάλογα με τη δόση. Ο χρόνος για την επίτευξη της μέγιστης συγκέντρωσης (T_cmax) - 1-3 ώρες. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 10-20%.
Στο σώμα, περίπου το 30-60% της μετρονιδαζόλης μεταβολίζεται με υδροξυλίωση, οξείδωση και γλυκουρονιδίωση. Ο κύριος μεταβολίτης (2-υδροξυμετρονιδαζόλη) έχει επίσης αντιπρωτοζωικό και αντιμικροβιακό αποτέλεσμα.
Ο χρόνος ημίσειας ζωής (Τ1 / 2) σε φυσιολογικό -8ch ηπατικής λειτουργίας (6 έως 12 ώρες), με αλκοολική ηπατική νόσο - 18 h (από 10 έως 29 ώρες), σε νεογνά: γεννήθηκαν στην ώρα τους εγκυμοσύνης - 28-30 εβδομάδες - περίπου 75 ώρες, αντίστοιχα, 32-35 εβδομάδες - 35 ώρες, 36-40 εβδομάδες - 25 ώρες.
Εκκρίνεται από τα νεφρά 60-80% (20% αμετάβλητο), μέσω των εντέρων - 6-15%. Νεφρική κάθαρση - 10,2 ml / λεπτό. Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, μετά από επαναλαμβανόμενη χορήγηση, μπορεί να παρατηρηθεί συσσώρευση μετρονιδαζόλης στον ορό (συνεπώς, σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, η συχνότητα χορήγησης πρέπει να μειωθεί).
Η μετρονιδαζόλη και οι κύριοι μεταβολίτες απομακρύνονται ταχέως από το αίμα κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης (η Τ1 / 2 μειώνεται σε 2,6 ώρες). Η περιτοναϊκή κάθαρση εμφανίζεται σε μικρές ποσότητες.

Ενδείξεις:
Πρωτοζωική λοίμωξη: εξωεντερικές αμοιβάδωση, συμπεριλαμβανομένων αμοιβαδικό ηπατικό απόστημα, εντερική αμοιβάδωση (αμοιβαδική δυσεντερία), τριχομονάδες, giardiazis, balantidiasis, giardiasis, δερματική λεϊσμανίαση, Trichomonas κολπίτιδα, ουρηθρίτιδα Trichomonas. Λοιμώξεις που προκαλούνται από Bacteroides spp. (Συμπεριλαμβανομένου B. fragilis, Β άϊδίαδοηίδ, Β ovatus, Β ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Β vulgatus): οστών και των αρθρώσεων, λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ), συμπεριλαμβανομένων των: μηνιγγίτιδα, απόστημα εγκεφάλου, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, πνευμονία, εμπύημα και πνευμονικό απόστημα. Λοιμώξεις που προκαλούνται από είδη των Bacteroides, συμπεριλαμβανομένης της ομάδας των B. fragilis, είδη Clostridium, Peptococcus και Peptostreptococcus: κοιλιακό λοιμώξεις (περιτονίτιδα, ηπατικό απόστημα), πυελική λοιμώξεις (ενδομητρίτιδα, endomyometritis, απόστημα, σάλπιγγες και ωοθήκες, κολπικές μολύνσεις μανσέτα μετά την επέμβαση), λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών Λοιμώξεις που προκαλούνται από το είδος Bacteroides, συμπεριλαμβανομένης της ομάδας Β. Το είδος Fragilis και Clostridium: σηψαιμία.
Ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας (που περιλαμβάνουν τη χρήση των αντιβιοτικών). Γαστρίτιδα ή έλκος δωδεκαδακτύλου που σχετίζεται με το Helicobacter pylori, αλκοολισμό.
Πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών (ειδικά παρενέργειες στο κόλον, περιοχή κοντά στο ορθό, εμφάνιση, γυναικολογική χειρουργική).
Ακτινοθεραπεία ασθενών με όγκους - ως παράγοντα ραδιοευαισθητοποίησης, σε περιπτώσεις όπου η αντίσταση του όγκου οφείλεται σε υποξία στα καρκινικά κύτταρα.

Αντενδείξεις:

Δοσολογία και χορήγηση:

Παρενέργειες:
Από το πεπτικό σύστημα: διάρροια, ανορεξία, ναυτία, εμετός, εντερική κολικούς, δυσκοιλιότητα, «μεταλλική» γεύση στο στόμα, ξηροστομία, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, παγκρεατίτιδα.
Από το νευρικό σύστημα: ζάλη, έλλειψη συντονισμού, αταξία, σύγχυση, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, κόπωση, αϋπνία, πονοκέφαλος, επιληπτικές κρίσεις, παραισθήσεις, ευερεθιστότητα, κόπωση, αϋπνία, πονοκέφαλος, επιληπτικές κρίσεις, παραισθήσεις, περιφερική νευροπάθεια.
Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, δερματικό εξάνθημα, εξάψεις δέρματος, ρινική συμφόρηση, πυρετός, αρθραλγία.
Από την πλευρά του ουρογεννητικού συστήματος: δυσουρία, κυστίτιδα, πολυουρία, ακράτεια ούρων, καντιντίαση, χρώση ούρων σε κόκκινο-καφέ χρώμα.
Άλλες: ουδετεροπενία, λευκοπενία, ισοπέδωση του κύματος Τ στο ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Αλληλεπίδραση:
Αυξάνει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του χρόνου σχηματισμού προθρομβίνης.
Παρόμοια με τη δισουλφιράμη, προκαλεί δυσανεξία στην αιθανόλη. Η ταυτόχρονη χρήση με δισουλφιράμη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διαφόρων νευρολογικών συμπτωμάτων (το διάστημα μεταξύ της χορήγησης είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες).
Η σιμετιδίνη αναστέλλει το μεταβολισμό της μετρονιδαζόλης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσής της στον ορό και στην αύξηση του κινδύνου παρενεργειών. Ταυτόχρονη χορήγηση των φαρμάκων που διεγείρουν τα ένζυμα οξείδωσης μικροσωμικά στο ήπαρ (φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη), μπορεί να επιταχύνει την αποβολή της μετρονιδαζόλης, με αποτέλεσμα να μειώνεται η συγκέντρωσή της στο πλάσμα.
Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με παρασκευάσματα λιθίου, η συγκέντρωση του τελευταίου στο πλάσμα και η ανάπτυξη συμπτωμάτων δηλητηρίασης μπορεί να αυξηθεί.
Δεν συνιστάται να συνδυάζεται με μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά (βρωμιούχο βεκουρόνιο).
Τα σουλφοναμίδια ενισχύουν την αντιμικροβιακή δράση της μετρονιδαζόλης.

Ειδικές οδηγίες:

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης του αυτοκινήτου και άλλων μηχανισμών
Σε σχέση με τη πιθανότητα ζάλης και άλλων παρενεργειών που σχετίζονται με τη λήψη του φαρμάκου, συνιστάται να αποφεύγετε την οδήγηση και άλλους μηχανισμούς.

Τύπος απελευθέρωσης
Τα δισκία επικαλύπτονται με φιλμ σε 500 mg.
Σε 20 δισκία τοποθετούνται στα μπουκάλια από σκούρο γυαλί που φέρεται από το βιδωτό κάλυμμα από πολυαιθυλένιο κάτω από το οποίο υπάρχει ένας δακτύλιος για τον διαχωρισμό της συγκόλλησης που παρέχει συμπύκνωση του πρώτου ανοίγματος. Μέρος της ετικέτας είναι τοποθετημένο στη φιάλη με μια ειδική κολλητική ταινία, η οποία σας επιτρέπει να σηκώσετε την ετικέτα. Οι οδηγίες χρήσης υπό μορφή πτυσσόμενου φύλλου τοποθετούνται κάτω από το κινούμενο τμήμα της ετικέτας.

Διάρκεια ζωής
5 χρόνια. Μην χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης.

Συνθήκες αποθήκευσης
Κατάλογος Β.
Σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Μακριά από παιδιά.

Όροι πώλησης φαρμακείου
Διανέμεται με ιατρική συνταγή.

Κατασκευαστής
Nicomed Denmark ApS, Δανία

Διεύθυνση Κατασκευαστή:
Nycomed Danmark ApS
Langebjerg 1 DK-4000 Roskilde Δανία
Nicomed Denmark Aps
Langebjerg 1 DK - 4000 Roskilde Δανία

Διεύθυνση του γραφείου αντιπροσωπείας στη Ρωσία / ΚΑΚ:
119049 Μόσχα, st. Shabolovka, δ. 10,

Μετρονιδαζόλη Nycomed

Metronidazole Nycomed: οδηγίες χρήσης και σχόλια

Λατινικό όνομα: Metronidazole Nycomed

Κωδικός ATX: J01XD01

Δραστικό συστατικό: μετρονιδαζόλη (μετρονιδαζόλη)

Κατασκευαστής: Takeda Pharma A / S (Δανία), Nycomed Denmark ApS (Δανία), Nycomed Αυστρία (Αυστρία)

Ενημέρωση της περιγραφής και της φωτογραφίας: 11/21/2018

Οι τιμές στα φαρμακεία: από 63 ρούβλια.

Μετρονιδαζόλη Το Nikomed είναι ένα ευρέος φάσματος αντιπρωτοζωικό και αντιβακτηριακό φάρμακο.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

• δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη: οβάλ, λευκό (σε ένα μπουκάλι σκούρο γυαλί, 20 τεμ., σε ένα κουτί ένα φιαλίδιο).
• διάλυμα για εγχύσεις: διαφανές, χωρίς θολότητα και ορατές εγκλείσεις (σε φιάλη 100 ml γυάλινη, σε κουτί από χαρτόνι 1 φιάλη).

Η σύνθεση 1 δισκίου Metronidazole Nycomed:

• δραστικό συστατικό: μετρονιδαζόλη - 250 ή 500 mg.
• βοηθητικά συστατικά (πυρήνας): άμυλο πατάτας, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, μονοϋδρική λακτόζη, ζελατίνη, στεατικό μαγνήσιο,
• θήκη: μεθύλ υδροξυπροπυλ κυτταρίνη (υπρομελλόζη), διοξείδιο τιτανίου, τάλκης, προπυλενογλυκόλη.

Η σύνθεση των 100 ml Metronidazole Nycomed:

• δραστικό συστατικό: μετρονιδαζόλη - 500 mg.
• Βοηθητικά συστατικά: διένυδρο φωσφορικό δινάτριο, μονοένυδρο κιτρικό οξύ, χλωριούχο νάτριο, αποστειρωμένο νερό.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Η μετρονιδαζόλη, ένα παράγωγο 5-νιτροϊμιδαζολίου, είναι αντιπρωτοζωικός και αντιμικροβιακός παράγοντας. Με την αποκατάσταση της βιοχημικής ομάδα 5-νιτρο μετρονιδαζόλης ενδοκυτταρικών πρωτεϊνών μεταφοράς των αναερόβια βακτήρια και πρωτόζωα και περαιτέρω μειωμένη αλληλεπίδραση με την ομάδα 5-νιτρο του δεοξυριβονουκλεϊκού οξέος (DNA) μικροβιακά κύτταρα καταστέλλεται μικροβιακή σύνθεση των νουκλεϊκών οξέων, η οποία οδηγεί στο θάνατο τους.

Η μετρονιδαζόλη είναι δραστική έναντι Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Lamblia spp., Giardia intestinalis, αναερόβια gram-αρνητικών βακτηρίων σε σχήμα ραβδιού Bacteroides spp. (Συμπεριλαμβανομένου Bacteroides vulgatus, Bacteroides ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Bacteroides ovatus, Bacteroides άϊδίαδοηίδ, Bacteroides fragilis), Veillonella spp., Fusobacterium spp., Prevotella (Ρ disiens, Ρ buccae, Ρ bivia), ορισμένα Gram θετικά αναερόβια βακτήρια (στελέχη ευαίσθητα Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Clostridium niger, Eubacterium spp.). Για αυτές τις καλλιέργειες μικροοργανισμών, η συντριπτική συγκέντρωση είναι τουλάχιστον 0,125-6,25 μg / ml.

Ο συνδυασμός μετρονιδαζόλης και αμοξικιλλίνης δείχνει δραστικότητα κατά του Helicobacter pylori (η αμοξικιλλίνη προλαμβάνει την ανάπτυξη αντοχής στη μετρονιδαζόλη).

Τα αερόβια βακτήρια και οι προαιρετικοί αναερόβιοι οργανισμοί δεν είναι ευαίσθητοι στη μετρονιδαζόλη. Ωστόσο, παρουσία μεικτής χλωρίδας (αναερόβια και αερόβια), το Metronidazole Nycomed εμφανίζει ένα συνεργιστικό αποτέλεσμα με αντιβιοτικά που είναι αποτελεσματικά έναντι των συμβατικών αερόβιων.

Η μετρονιδαζόλη αυξάνει την ευαισθησία των όγκων στην ακτινοβολία, εμπλέκεται στην διέγερση των επανορθωτικών διεργασιών, έχει ευαισθητοποιητική επίδραση στο αλκοόλ (λόγω της αντίδρασης που ομοιάζει με δισουλφιράμη).

Φαρμακοκινητική

Η μετρονιδαζόλη έχει υψηλό βαθμό απορρόφησης. Η βιοδιαθεσιμότητά του είναι τουλάχιστον 80%. Διαθέτουν καλή δύναμη διείσδυσης, η ουσία φθάνει βακτηριοκτόνες συγκεντρώσεις στους περισσότερους ιστούς και υγρά του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, του ήπατος, των πνευμόνων, του δέρματος, του εγκεφάλου, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, χολή, αμνιακό υγρό, σίελο, κολπικές εκκρίσεις, από του στόματος αποστήματα, μητρικό γάλα, σπέρμα. Η μετρονιδαζόλη έχει τη δυνατότητα να διεισδύσει στους φραγμούς του πλακούντα και του αίματος-εγκεφάλου. Όγκος διανομής (V_δ) σε ενήλικες είναι περίπου 0,55 l / kg, στα νεογνά είναι 0,54-0,81 l / kg.

Μέγιστη συγκέντρωση (C_maxα) η μετρονιδαζόλη στο πλάσμα είναι 6-40 μg / ml ανάλογα με τη δόση και τη μέθοδο χορήγησης. Ο χρόνος για να επιτευχθεί είναι 1-3 ώρες.

Το 10-20% της δόσης συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Περίπου 30-60% της δραστικής ουσίας μεταβολίζεται στο αποτέλεσμα της υδροξυλίωση, οξείδωση και glyukuronirovaniya να σχηματίσει το κύριο μεταβολίτη - 2-oximetronidazole η οποία διαθέτει επίσης αντιμικροβιακή και αντιπρωτοζωϊκός.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής της μετρονιδαζόλης (Τ_1/2) Με κανονική μέσοι ηπατική λειτουργία 8 ώρες (6 έως 12 ώρες) σε αλκοολική ηπατική νόσο - 18 ώρες (10 έως 29 ώρες) σε βρέφη που γεννήθηκαν σε 28-30 εβδομάδες κύησης, - περίπου 75 ώρες, αντίστοιχα στις 32-35 εβδομάδες - 35 ώρες, στις 36-40 εβδομάδες - 25 ώρες. Το φάρμακο αποβάλλεται κυρίως από τους νεφρούς - 60-80% (εκ των οποίων 20% αμετάβλητο), και μέσω του εντέρου - 6-15%.

Η νεφρική κάθαρση της 10,2 ml / min. Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, μετά από επανειλημμένη χορήγηση, η μετρονιδαζόλη μπορεί να συσσωρεύεται στον ορό (για το λόγο αυτό, οι ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία πρέπει να προσαρμόζουν τη συχνότητα του φαρμάκου σε μικρότερο βαθμό).

Με την αιμοδιάλυση, η μετρονιδαζόλη και οι κύριοι μεταβολίτες της εκκρίνονται γρήγορα από το αίμα, Τ_1/2 αυτό μειώνεται σε 2,6 ώρες. Στην περιτοναϊκή κάθαρση, αποβάλλεται μια μικρή ποσότητα της δραστικής ουσίας.

Ενδείξεις χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Metronidazole Nicomed ενδείκνυται για την πρόληψη και θεραπεία των ακόλουθων μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στη μετρονιδαζόλη:

• εξωεντερικές αμοιβάδωση (συμπεριλαμβανομένων αμοιβαδική ηπατικό απόστημα), εντερική αμοιβάδωση, γιαρδίαση, τριχομονάδες, Trichomonas ουρηθρίτιδα, Trichomonas κολπίτιδα, balantidiasis, giardiazis, δερματική λεϊσμανίαση και άλλες πρωτοζωικές μολύνσεις:
• λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας, του κεντρικού νευρικού συστήματος, των οστών και των αρθρώσεων, των πυελικών οργάνων, των μαλακών ιστών και του δέρματος, της σηψαιμίας.
• ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα (που σχετίζεται με τη θεραπεία με αντιβιοτικά).
• έλκος δωδεκαδακτύλου ή γαστρίτιδα του στομάχου που σχετίζεται με λοίμωξη από Helicobacter pylori (σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη).
• κοκκιωματώδη εντερίτιδα.

Το Metronidazole Nycomed χρησιμοποιείται στην ακτινοθεραπεία ασθενών με όγκους ως φάρμακο ακτινοευαισθητοποίησης σε περιπτώσεις όπου η σταθερότητα του όγκου προκαλείται από υποξία ιστών στα κύτταρα όγκου.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης σε χειρουργικές επεμβάσεις για την πρόληψη αναερόβιων λοιμώξεων.

Αντενδείξεις

• Λευκοπενία (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας).
• επιληψία;
• μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία (στην περίπτωση υψηλών δόσεων).
• οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• I τρίμηνο της εγκυμοσύνης?
• περίοδο γαλουχίας.
• αιμοκάθαρση.
• παιδιά έως 3 ετών.
• αυξημένη ατομική ευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Σχετικές αντενδείξεις (ασθένειες / καταστάσεις που απαιτούν προσοχή κατά τη χρήση του Metronidazole Nycomed):

• ασθένειες του αίματος και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Σε περίπτωση υπέρβασης του συνιστώμενη διάρκεια της αγωγής είναι απαραίτητο για τη διεξαγωγή τακτικού ελέγχου της εικόνας του αίματος (σε δείκτη στάθμης ιδίως λευκοκύτταρα) και την περιοδική αξιολόγηση της νευρολογικής κατάστασης προκειμένου να αποφευχθούν παράπλευρες αντιδράσεις του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος (ζάλη, αταξία, παραισθησία, επιληπτικές κρίσεις)?
• νεφρική δυσλειτουργία.
• ηπατική ανεπάρκεια και σοβαρή ηπατική νόσο. Απαιτείται μείωση της δόσης της μετρονιδαζόλης, ειδικά σε ασθενείς με ηπατική εγκεφαλοπάθεια, καθώς το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αύξηση των συμπτωμάτων του.
• ταυτόχρονη χρήση με παρασκευάσματα λιθίου. Κατά τη διάρκεια της συνδυασμένης θεραπείας και 2-3 εβδομάδες μετά τη διακοπή της μετρονιδαζόλης, είναι απαραίτητος ο προσεκτικός έλεγχος του επιπέδου του λιθίου, της κρεατινίνης και των ηλεκτρολυτών στον ορό του αίματος.
• συγγενής δυσανεξία στη γαλακτόζη, έλλειψη λακτάσης Lappa, μειωμένη απορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης - με τη χρήση Metronidazole Nycomed με τη μορφή δισκίων.
• ΙΙ και ΙΙΙ τρίμηνα εγκυμοσύνης.

Οδηγίες χρήσης Metronidazole Nycomed: μέθοδος και δοσολογία

Ταινίες με επικάλυψη με φιλμ

Δισκία Μετρονιδαζόλη Το Nikomed λαμβάνεται από το στόμα χωρίς μάσημα, κατά τη διάρκεια ή μετά από γεύμα. Μπορείτε επίσης να τα πιείτε μεταξύ των γευμάτων, αλλά στην περίπτωση αυτή, τα δισκία πρέπει να πίνουν το γάλα.

Συνιστώμενα δοσολογικά σχήματα σύμφωνα με τις ενδείξεις:

• λοιμώξεις που προκαλούνται από αναερόβιους μικροοργανισμούς: ενήλικες - 1 δισκίο Metronidazole Nycomed 500 mg 3 φορές την ημέρα, παιδιά άνω των 3 ετών - με ρυθμό 30-50 mg / kg σωματικού βάρους ανά ημέρα σε 3 δόσεις.
• (2 mg) μία φορά την ημέρα για 3 ημέρες ή 1-2 δισκία (500-1000 mg) 3 φορές την ημέρα για 5 έως 10 ημέρες, τα παιδιά Από 3 ετών - 30-50 mg / kg ημερησίως σε 3 δόσεις για 5 ημέρες.
• Αμοιβαία με ασυμπτωματική πορεία: ενήλικες - 1 δισκίο 500 mg 3 φορές την ημέρα, παιδιά άνω των 3 ετών - 25-40 mg / kg ημερησίως σε 2-4 δόσεις για 5 έως 10 ημέρες.
• Γιάρδαση: ενήλικες - 4 δισκία (2000 mg) 1 φορά την ημέρα για 2-3 ημέρες ή 1 δισκίο Metronidazole Nycomed 500 mg 2 φορές την ημέρα για 5 έως 7 ημέρες, παιδιά ηλικίας 3 ετών - 25-40 mg / kg ανά ημέρα σε 2-4 δόσεις για 7 ημέρες.
• τριχομονάση: ενήλικες - 1 δισκίο 500 mg 2 φορές την ημέρα για 6 ημέρες ή 4 δισκία (2000 mg) μία φορά.
• ελκώδης ουλίτιδα: ενήλικες - 1 δισκίο 500 mg 3 φορές την ημέρα για 3 ημέρες.
• μη ειδική κολπίτιδα: ενήλικες: 4 δισκία (2000 mg) την πρώτη και την τρίτη ημέρα ή 1 δισκίο των 500 mg 2 φορές την ημέρα για 7 ημέρες.
• Νόσος του Crohn: ενήλικες - 1 δισκίο 500 mg 2 φορές την ημέρα, παιδιά άνω των 3 ετών - 15 mg / kg ημερησίως σε 2 διηρημένες δόσεις.
• πρόληψη αναερόβιων λοιμώξεων κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων: ενήλικες - 2 δισκία (1000 mg) μία φορά, παιδιά από 3 ετών - με ρυθμό 25 mg / kg σωματικού βάρους.
• μετεγχειρητική θεραπεία: ενήλικες - 1 δισκίο 500 mg 3 φορές την ημέρα, παιδιά άνω των 3 ετών - 30-50 mg / kg ημερησίως σε 3 δόσεις.

Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία λόγω του κινδύνου συσσώρευσης μετρονιδαζόλης και των μεταβολιτών της, συνιστάται η μείωση της ημερήσιας δόσης τρεις φορές και η λήψη του φαρμάκου 1 φορά την ημέρα.

Σε νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και σε ασθενείς ηλικιωμένων και μεγαλύτερων, δεν απαιτείται μείωση της δόσης του Metronidazole Nycomed.

Διάλυμα έγχυσης

Η παρεντερική χορήγηση του φαρμάκου χρησιμοποιείται μόνο για οξείες και σοβαρές μολυσματικές βλάβες ή σε περιπτώσεις όπου η από του στόματος χορήγηση δεν είναι δυνατή.

Το διάλυμα μετρονιδαζόλης Το Nikomed χορηγείται ενδοφλεβίως ως έγχυση σταγόνων με διάλυμα γλυκόζης ή ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου για 20-30 λεπτά.

Για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών συνιστάται ενδοφλέβια χορήγηση 100 ml διαλύματος έγχυσης (500 mg) 3 φορές την ημέρα. Μπορείτε να ξεκινήσετε την εισαγωγή και 200 ​​ml (1000 mg).

Για παιδιά ηλικίας από 3 έως 12 ετών, το Metronidazole Nicomed χορηγείται με ρυθμό 20 mg / kg σωματικού βάρους ανά ημέρα σε 3 δόσεις.

Παρενέργειες

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες από τα συστήματα και τα όργανα:

• γαστρεντερικό σωλήνα: ναυτία, έμετος, επιγαστρικό πόνο, γλωσσίτιδα, διάρροια, στοματίτιδα, μειωμένη όρεξη, μεταλλική γεύση στο στόμα, ανορεξία, δυσκοιλιότητα, ξηρότητα του βλεννογόνου του στόματος, παγκρεατίτιδα (αναστρέψιμη μορφή), επικαλυμμένη γλώσσα / αλλαγή γλώσσας χρώματος (λόγω της ανάπτυξης μυκητιακής μικροχλωρίδας) ·
• ανοσοποιητικό σύστημα: αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ,
• νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη, σπασμοί, περιφερική αισθητηριακή νευροπάθεια, άσηπτη μηνιγγίτιδα. Εγγεγραμμένοι περιπτώσεις αναστρέψιμης εγκεφαλοπάθειας και υποξεία παρεγκεφαλιδικής σύνδρομο (αταξία, διαταραχή συντονισμού και συνέργειας των κινήσεων, δυσαρθρία, τρόμος, νυσταγμός, διαταραχές βάδισης), η οποία έλαβε χώρα μετά την κατάργηση της μετρονιδαζόλης Nycomed?
• Ψυχή: Ψυχολογικές διαταραχές (συμπεριλαμβανομένων παραισθήσεων, σύγχυση), ευερεθιστότητα, αϋπνία, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη.
• Όργανο όρασης: παροδικές οχτικές διαταραχές (συμπεριλαμβανομένης της μυωπίας, διπλωπίας, μειωμένης οπτικής οξύτητας, θολών περιγραμμάτων αντικειμένων, μειωμένης αντίληψης χρώματος), νευρίτιδας / νευροπάθειας του οπτικού νεύρου.
• αίμα και λεμφικό σύστημα: λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενία, ουδετεροπενία,
• ήπαρ και τη χολή τρόπους: αυξάνοντας τη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων [ALT (αμινοτρανσφεράση αλανίνης), AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση), ALP (αλκαλική φωσφατάση)], η ανάπτυξη ή μικτή χολοστατική ηπατίτιδα, ηπατοκυτταρική βλάβη του ήπατος, μερικές φορές συνοδεύεται με ίκτερο. Σε θεραπεία συνδυασμού με άλλα αντιβιοτικά μετρονιδαζόλη καταγραμμένες περιπτώσεις διαταραχές της ηπατικής λειτουργίας potrebovavshit μεταμόσχευση ήπατος?
• δερματικός και υποδόριος ιστός: κνησμός, εξάνθημα, κνίδωση, εξάψεις δέρματος, φλυκταινώδες δερματικό εξάνθημα, κακοήθη εξιδρωτικό ερύθημα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση,
• νεφρών και των ουροφόρων οδών: χρώση ούρων κοκκινωπό-καφέ χρώμα (λόγω της παρουσίας στα ούρα ενός υδατοδιαλυτού μεταβολίτης της μετρονιδαζόλης), ενούρηση, πολυουρία, δυσουρία, κυστίτιδα, καντιντίαση?
• άλλες αντιδράσεις: αδυναμία, ρινική συμφόρηση, πυρετός, αρθραλγία,
• εργαστηριακές δοκιμές: ισοπέδωση του κύματος Τ στο ηλεκτροκαρδιογράφημα, αλλαγές στις παραμέτρους του αίματος AST, ALT, LDH (γαλακτική δεϋδρογενάση), εξοκινάση, επίπεδα τριγλυκεριδίων (οι τιμές των ενδεικνυόμενων παραμέτρων μπορεί να μειωθούν στο μηδέν).

Υπερδοσολογία

Με υπερδοσολογία του Metronidazole Nycomed, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως ναυτία, έμετος, ζάλη, κεφαλαλγία, μεταλλική γεύση στο στόμα και αποστροφή προς τροφή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι δυνατή η υπνηλία, η αϋπνία, η κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος, η χρώση των ούρων σε σκούρο χρώμα και η ολιγουρία. Τα οτοτοξικά αποτελέσματα και οι επιληπτικές κρίσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Δεδομένου ότι το συγκεκριμένο αντίδοτο της μετρονιδαζόλης είναι άγνωστο, συνιστάται συμπτωματική και υποστηρικτική θεραπεία για υπερδοσολογία. Μια διαδικασία αιμοκάθαρσης είναι αποτελεσματική στην αφαίρεση του αίματος από το αίμα · ωστόσο, είναι σπάνια απαραίτητη.

Ειδικές οδηγίες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας Nycomed μετρονιδαζόλη και μέσα σε 3 ημέρες μετά την ακύρωση Απαγορεύεται η χρήση αλκοόλ, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων που περιέχουν αλκοόλη (όπως στη στοματική, καθώς και σε παρεντερική μορφή) ως μετρονιδαζόλη σε μια τέτοια περίπτωση μπορεί να προκαλέσει αντίδραση τύπου disulfiram.

Στην περίπτωση μακροχρόνιας θεραπείας, είναι απαραίτητο να διεξάγεται συστηματικά κλινική εξέταση αίματος.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μετρονιδαζόλη, η ουραιθρίτιδα των τριχομονών στους άνδρες και η κολπίτιδα των τριχομονών σε γυναίκες συνιστάται να απέχουν από τη σεξουαλική δραστηριότητα. Υποχρεωτική ταυτόχρονη θεραπεία σεξουαλικών εταίρων. Μετά από την πορεία της θεραπείας της τριχομονάσης για τρεις κύκλους πριν και μετά την εμμηνόρροια, πρέπει να διεξάγονται έλεγχοι ελέγχου.

Η χρήση μετρονιδαζόλης σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη δεν συνιστάται σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Αν θέλετε να περάσετε τρεις αναλύσεις των κοπράνων σε διαστήματα αρκετές ημέρες μετά τη θεραπεία για giardiasis μετρονιδαζόλη συμπτώματα Nycomed επιμένουν μετά από 3-4 εβδομάδες, και σε ορισμένες περιπτώσεις έχουν θεραπευτεί επιτυχώς ασθενείς για αρκετές εβδομάδες ή μήνες μπορεί να διατηρηθεί λόγω της εισβολής συμπτώματα δυσανεξίας στη λακτόζη θυμίζει giardiasis.

Εάν εμφανιστεί ζάλη, αταξία και οποιαδήποτε άλλη επιδείνωση της νευρολογικής κατάστασης του ασθενούς, η θεραπεία θα πρέπει να διακοπεί.

Στην περίπτωση της λευκοπενίας, όταν αποφασίζεται η πιθανή συνέχιση της θεραπείας με φάρμακα, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο βαθμός κινδύνου ανάπτυξης μολυσματικής διαδικασίας.

Όταν χρησιμοποιείτε μετρονιδαζόλη είναι δυνατόν να χρωματίσετε τα ούρα σε σκούρο χρώμα.

Το Metronidazole Nycomed μπορεί να προκαλέσει ακινητοποίηση του treponema και να οδηγήσει σε απομίμηση ενός ψευδώς θετικού τεστ TPI (δοκιμή Nelson).

Αντίκτυπος στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και πολύπλοκων μηχανισμών

Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Metronidazole Nycomed είναι πιθανές παρενέργειες όπως ζάλη, όραση, ψυχωσικές αντιδράσεις, θα πρέπει να αποφεύγετε την οδήγηση και όλους τους τύπους δραστηριοτήτων που απαιτούν γρήγορη κινητική / διανοητική ανταπόκριση και αυξημένη προσοχή.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Η μετρονιδαζόλη διεισδύει στον φραγμό του πλακούντα. Κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η χρήση του Metronidazole Nycomed αντενδείκνυται, το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή μόνο με την άδεια του γιατρού και μετά από προσεκτική αξιολόγηση του λόγου οφέλους / κινδύνου.

Λόγω του γεγονότος ότι η μετρονιδαζόλη μπορεί να απελευθερωθεί στο μητρικό γάλα, εάν είναι απαραίτητο, η χρήση της σε γυναίκες κατά τη γαλουχία, είναι απαραίτητο να επιλυθεί το πρόβλημα της διακοπής του θηλασμού.

Χρήση στην παιδική ηλικία

Το Metronidazole Nycomed αντενδείκνυται για χρήση σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας

Οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια πρέπει να συνταγογραφούνται με προσοχή.

Με μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία

Μετρονιδαζόλη Το Nikomed αντενδείκνυται σε ασθενείς με διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας, εάν είναι απαραίτητο, το χρησιμοποιείτε σε υψηλές δόσεις.

Σε περιπτώσεις ανεπαρκούς λειτουργίας του ήπατος και σοβαρών ηπατικών ασθενειών, απαιτείται μείωση της δόσης του φαρμάκου, ειδικά με ηπατική εγκεφαλοπάθεια.

Χρήση σε γηρατειά

Δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης του Metronidazole Nicomed για ηλικιωμένους και ηλικιωμένους ασθενείς.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η χρήση μετρονιδαζόλης ταυτόχρονα με ορισμένα φάρμακα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των ακόλουθων επιδράσεων:

• αλκοόλ, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων που περιέχουν αλκοόλ: ανάπτυξη αντίδρασης τύπου δισουλφιράμης (εμετός, ερυθρότητα του δέρματος, αίσθημα καύσου, ταχυκαρδία και ταχεία αναπνοή) εξαιτίας της καταστολής του μεταβολισμού της ακεταλδεΰδης από μετρονιδαζόλη.
• αμιωδαρόνη: αύξηση του κινδύνου καρδιοτοξικού αποτελέσματος (παράταση του διαστήματος QT, αμφίδρομη απινιδωτή κοιλιακή ταχυκαρδία, καρδιακή ανακοπή) λόγω της εξασθένησης του μεταβολισμού της αμιωδαρόνης.
• βουσουλφάνη: αύξηση της συγκέντρωσής του στο πλάσμα αίματος και ως εκ τούτου αύξηση της τοξικότητάς του.
• disulfiram: η ανάπτυξη διαφόρων νευρολογικών διαταραχών. Το διάστημα μεταξύ της χρήσης πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες.
• αλκαλοειδή της ερυσιβώδους ορμής (π.χ. εργοταμίνη): αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης εργοτισμού (ναυτία, έμετος, αγγειοσπαστική ισχαιμία) λόγω της καταστολής του κυτοχρώματος Ρ450 3Α4 από μετρονιδαζόλη και επιβράδυνση του μεταβολισμού των αλκαλοειδών της ερυσιβώδους ορμόνης.
• βαρφαρίνη: ενίσχυση των επιδράσεών της και αύξηση του κινδύνου αιμορραγίας ως αποτέλεσμα της αναστολής του μεταβολισμού της βαρφαρίνης από μετρονιδαζόλη. Με ταυτόχρονη χρήση, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του χρόνου προθρομβίνης (με μικρά διαστήματα) και η προσαρμογή της δόσης της βαρφαρίνης.
• καρβαμαζεπίνη: αύξηση της συγκέντρωσης στον ορό και αύξηση της τοξικότητας της καρβαμαζεπίνης ως αποτέλεσμα της επιβράδυνσης του μεταβολισμού της υπό την επίδραση της μετρονιδαζόλης.
• Παρασκευάσματα λιθίου: αύξηση της περιεκτικότητας σε λίθιο στο πλάσμα του αίματος και κίνδυνος τοξικών επιδράσεων (σοβαρή δίψα, αδυναμία, τρόμος, σύγχυση) λόγω μειωμένης νεφρικής κάθαρσης του λιθίου.
• vecuronium: ενίσχυση της δράσης του ·
• Τακρόλιμους: αύξηση της συγκέντρωσης στο πλάσμα του αίματος και αύξηση του κινδύνου εμφάνισης τοξικών επιδράσεων της τακρόλιμους (υπερασβεστιαιμία, υπεργλυκαιμία, νεφροτοξικότητα) εξαιτίας της καταστολής του μεταβολισμού και της απέκκρισης από μετρονιδαζόλη.
• φαινυτοΐνη: αύξηση της πιθανότητας τοξικών επιδράσεων της φαινυτοΐνης και μείωση της συγκέντρωσης μετρονιδαζόλης στο πλάσμα λόγω της αναστολής του μεταβολισμού της φαινυτοΐνης ή της αύξησης του μικροσωμικού μεταβολισμού της μετρονιδαζόλης.
• φαινοβαρβιτάλη: μείωση της περιεκτικότητας του μετρονιδαζολίου στο πλάσμα του αίματος ως αποτέλεσμα της επιτάχυνσης του μεταβολισμού του στο ήπαρ.
• φθοριοουρακίλη: αύξηση της συγκέντρωσης στον ορό και ως αποτέλεσμα αύξηση της τοξικότητας (έμετος, στοματίτιδα, αναιμία, κοκκιοκυτταροπενία, θρομβοπενία) λόγω μειωμένης κάθαρσης της φθοροουρακίλης.
• χοληστυραμίνη: αποδυνάμωση της δράσης της μετρονιδαζόλης λόγω της μείωσης της απορρόφησής της.
• κυκλοσπορίνη: αύξηση της περιεκτικότητάς του στο αίμα υπό την επίδραση της μετρονιδαζόλης. Όταν χρησιμοποιούνται μαζί, πρέπει να πραγματοποιείται συχνή παρακολούθηση της συγκέντρωσης της κυκλοσπορίνης και της κρεατινίνης στον ορό.
• Cimetidine: αύξηση της συγκέντρωσης μετρονιδαζόλης στον ορό και αυξημένη πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών.
• έμμεσα αντιπηκτικά: αύξησε τη δράση τους, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του χρόνου προθρομβίνης.
• μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά (βεκουρικό βεκουρόνιο): δεν συνιστάται να συνδυαστεί με μετρονιδαζόλη.
• σουλφοναμίδια: αυξημένη αντιμικροβιακή δράση μετρονιδαζόλης.

Αναλόγων

Ανάλογα με το Metronidazole Nycomed είναι τα: Klion, Metrogil, Metron, Metronidazole, Metronidazole-AKOS, Metronidazole-Teva, Metronidal, Trihopol, Efloran και άλλα.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C.

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής - 5 χρόνια.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Συνταγή.

Κριτικές Metronidazole Nycomed

Υπάρχουν λίγες κριτικές σχετικά με το Metronidazole Nycomed, κυρίως για τη λήψη παρόμοιων φαρμάκων που περιέχουν μετρονιδαζόλη. Έχοντας μια αρκετά υψηλή αποτελεσματικότητα στη θεραπεία διαφόρων μολυσματικών ασθενειών, αυτά τα φάρμακα προκαλούν μεγάλη ανησυχία στους ασθενείς τους λόγω σοβαρών παρενεργειών και συχνών αντιδράσεων ασυμβατότητας με άλλα φάρμακα.

Η τιμή του Metronidazole Nycomed στα φαρμακεία

Η τιμή του Metronidazole Nycomed για ένα πακέτο 20 δισκίων κατά μέσο όρο είναι 65 ρούβλια.

Το φάρμακο Metronidazole 500: οδηγίες χρήσης για τον αλκοολισμό

Το μετρονιδαζόλιο 500 είναι ένας αποτελεσματικός αντιελμινθικός παράγοντας με ευρεία θεραπευτική δράση. Χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση των παθολογιών μεταξύ ενηλίκων και παιδιών σύμφωνα με τη μαρτυρία ενός ειδικού ιατρού.

Το μετρονιδαζόλιο 500 είναι ένας αποτελεσματικός αντιελμινθικός παράγοντας με ευρεία θεραπευτική δράση.

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα

ATC και αριθμός εγγραφής

Ο κωδικός φαρμάκου είναι J01XD01.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αντιμικροβιακός και αντιπρωτοζωικός παράγοντας.

Το φάρμακο έχει έντονη αντι-αλκοολική, αντιβακτηριακή, αντιπρωτοζωική και αντιμικροβιακή δράση.

Ο μηχανισμός δράσης του Metronidazole 500

Το φάρμακο έχει έντονη αντιαλκοολική, αντιβακτηριακή, αντιπρωτοζωική και αντιμικροβιακή δράση, επομένως, χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία διαφόρων μορφών ασθενειών.

Η φαρμακοδυναμική του φαρμάκου βασίζεται στο άμεσο αποτέλεσμα της δραστικής ουσίας στο παράσιτο, το οποίο είναι ενσωματωμένο στο σώμα του ελμίνθου και συμβάλλει στην παραβίαση της απορρόφησης ιχνοστοιχείων, αναπνευστικών και κυκλοφορικών συστημάτων. Αναστέλλει επίσης τη σύνθεση του DNA και διακόπτει τη δομή του.

Η φαρμακοκινητική του φαρμάκου προσδιορίζεται με καλή προσρόφηση στο γαστρεντερικό σωλήνα, οι φαρμακευτικές ουσίες απορροφώνται πλήρως και η μέγιστη συγκέντρωσή τους στον ορό αίματος επιτυγχάνεται μετά από 1-3 ώρες.

Λόγω της διείσδυσης των συστατικών του παράγοντα σε βιολογικά υγρά και τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος, παρατηρούνται βακτηριοκτόνες ιδιότητες και η ανοσία ενισχύεται σε σχέση με πολλά σκουλήκια, τους απλούστερους μικροοργανισμούς.

Η απομάκρυνση του φαρμάκου πραγματοποιείται από τα νεφρά και τα έντερα. Ως εκ τούτου, οι άνθρωποι που πάσχουν από παθολογίες των νεφρών, είναι απαραίτητο να ρυθμίσετε μεμονωμένα τη δόση ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, την ηλικία και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Το φάρμακο, σύμφωνα με τις συνημμένες οδηγίες, έχει δράση κατά των Trichomonas, Gardnerell, Clostridia. Βοηθά στην καταπολέμηση με gram-θετικά και gram-αρνητικά μικρόβια, με παθογόνα που χαρακτηρίζονται από οξυγόνο και χωρίς οξυγόνο.

Όταν συνταγογραφούν το φάρμακο σε ασθενείς με χρόνια μορφή αλκοολισμού, έχουν μια επίμονη αποστροφή στο αλκοόλ.

Το Metronidazole 500 είναι ένας αντιμικροβιακός και αντιπρωτοζωικός παράγοντας.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το φάρμακο μπορεί να αγοραστεί στο φαρμακείο στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας:

1. Χάπια Έχετε ένα ειδικό διαλυτό κέλυφος. Εξωτερικά λευκό, με ωοειδές σχήμα. Σχεδιασμένο για χορήγηση από το στόμα.
2. Κεριά. Καθορισμένη από διαφορετική θεραπευτική δόση, που πωλείται στα 0.125, 0, 25 και 500 mg.
3. Gel Χρησιμοποιείται ευρέως στη γυναικολογία για τη θεραπεία των γεννητικών παθολογιών. Από το φαρμακείο απελευθερώνεται σε μικρούς σωλήνες, οι οποίοι περιλαμβάνουν 10 mg δραστικής ουσίας.
4. Διάλυμα έγχυσης. Περιέχει 5 mg μετρονιδαζόλης. που συχνά χρησιμοποιούνται σε σοβαρές μορφές ασθένειας. Χαρακτηρίζεται από ένα γρήγορο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Διατίθεται σε φιάλη των 100 ml.
5. Κρέμα Αποτελεσματική μορφή δοσολογίας για την καταπολέμηση λοιμώξεων των βλεννογόνων και του δέρματος. Το περιεχόμενο του κύριου στοιχείου δεν υπερβαίνει τα 0,01 g.

Διαβάστε το άρθρο σχετικά με τα κεριά Metronidazole εδώ.

Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει μετρονιδαζόλη, η οποία είναι η δραστική ουσία και καθορίζει τις φαρμακολογικές ιδιότητες του φαρμάκου.

Τα βοηθητικά εξαρτήματα είναι:

• καθαρό νερό.
• ζελατίνη ·
• κιτρικό οξύ;
• άμυλο πατάτας ·
• πολυαιθυλενογλυκόλη και άλλες χημικές ενώσεις.

Τι είναι το Metronidazole 500 συνταγογραφείται;

Το φάρμακο Metronidazole Nicomed έχει ένα ευρύ φάσμα θεραπευτικών αποτελεσμάτων.

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για τις ακόλουθες παθολογίες:

• τριχομοριασμό.
• οξεία και χρόνια γριαρίωση.
• δερματικές λοιμώξεις;
• σήψη;
• ασθένειες που προκαλούνται από αναερόβιους μικροοργανισμούς.
• μολυσματική βλάβη του ενδοκαρδίου.
• παθολογία του ουρογεννητικού συστήματος ·
• απόστημα του ήπατος και άλλων οργάνων.
• παρασιτικές ασθένειες του δέρματος και των υποδόριων ιστών (τρικεοφαλάτωση, λεϊσμανίαση, κλπ.).
• πρόληψη των μετεγχειρητικών λοιμώξεων.
• μηνιγγίτιδα, οστεομυελίτιδα και άλλες παθολογικές καταστάσεις οστών.

Αντενδείξεις για το Metronidazole 500

Απαγορεύεται η συνταγογράφηση φαρμάκων για:

• μη ανεκτική συνιστώσα;
• παραβίαση του νευρικού συστήματος ·
• εγκυμοσύνη ·
• θηλασμός ·
• σοβαρές μορφές ηπατικής ανεπάρκειας.
• κίρρωση;
• ηπατίτιδα.
• λευκοπενία.

Το φάρμακο, σύμφωνα με τις συνημμένες οδηγίες, έχει δράση κατά των Trichomonas, Gardnerell, Clostridia.

Δοσολογία και Διοίκηση

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το φάρμακο έχει διαφορετική δοσολογία και διάρκεια θεραπείας ανάλογα με τη μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου και τον τύπο της νόσου. Διορίζεται θεραπεία από ιατρό. Η θεραπευτική δόση υπολογίζεται με βάση την ηλικία, το βάρος του ασθενούς.

Οι τοπικές θεραπείες με τη μορφή γέλης και αλοιφής χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση των λοιμώξεων των ουροφόρων οδών, των δερματολογικών παθήσεων και στην αντιμετώπιση των πυελικών οργάνων. Η διάρκεια της πορείας για το τζελ και την αλοιφή είναι 1 μήνας ή περισσότερο. Το φάρμακο εφαρμόζεται στο δέρμα και τις βλεννογόνες μεμβράνες 2 φορές την ημέρα.

Για να βελτιώσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, παράλληλα, μπορείτε να πάρετε χάπια κατόπιν σύστασης ενός γιατρού.

Το διάλυμα έγχυσης συνταγογραφείται σε σοβαρές περιπτώσεις. Ενδείκνυται για ενήλικες και παιδιά από 12 ετών. Τρόπος χορήγησης - μέσα / μέσα αργά. Την ημέρα της δόσης - 100 ml, η οποία χωρίζεται σε 2-3 δόσεις.

Τα δισκία έχουν ευρύ θεραπευτικό αποτέλεσμα, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία όλων των παθολογιών που αναφέρονται στις οδηγίες. Λαμβάνεται μετά ή πριν από τα γεύματα, δεν μασάει και πλένεται με ένα ποτήρι γάλα ή νερό.

Τις περισσότερες φορές, το φάρμακο συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Trichomoniasis. Μέσα είναι μεθυσμένο 2 φορές την ημέρα εντός 5-8 ημερών σε 250-500 mg.
2. Giardiasis. Διάρκεια μαθήματος - 1 εβδομάδα. Οι ενήλικες συνταγογραφούνται για να λάβουν 500 mg δύο φορές. η δόση των παιδιών μειώνεται ανάλογα με την ηλικία.
3. Απαραίτητα όργανα. Συνιστάται η χρήση του φαρμάκου για 3-5 ημέρες τρεις φορές την ημέρα για 2,5 γρ.
4. Για την πρόληψη μετεγχειρητικών λοιμώξεων, συνιστάται η χρήση 1,5 g του φαρμάκου για παιδιά και ενήλικες 1 ώρα πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση.
5. Ασθένειες που προκαλούνται από ανοξικούς οργανισμούς. Η διάρκεια του μαθήματος είναι ατομική. Δοσολογία - 1,5-2 g.
6. Στοματίτιδα Προεπιλεγμένα 500 mg για 3-5 ημέρες.
7. Ο αλκοολισμός σε χρόνια μορφή αντιμετωπίζεται για 6 μήνες. Η μέρα δείχνει ότι καταναλώνει 500 mg του φαρμάκου.

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το φάρμακο έχει διαφορετική δοσολογία και διάρκεια θεραπείας ανάλογα με τη μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου και τον τύπο της νόσου.

Ειδικές οδηγίες

Κατά τη λήψη του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι ιδιαιτερότητες του σώματος και η επίδραση του δραστικού συστατικού σε αυτό.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο έχει τέτοιες συγκεκριμένες οδηγίες:

• συνιστάται η διακοπή του θηλασμού για την περίοδο θεραπείας.
• μετά τη θεραπεία είναι απαραίτητο να παραδώσει τα κόπρανα στα αυγά των σκουληκιών.
• στην παιδική ηλικία απαγορεύεται να συνδυάζεται το φάρμακο με αντιβιοτικά.
• στην αντιμετώπιση ασθενειών της σεξουαλικής σφαίρας, και οι δύο εταίροι πρέπει να υποβληθούν στην πορεία. τη στιγμή που παίρνετε το φάρμακο πρέπει να αποφύγετε την οικεία ζωή.
• σε περίπτωση μακροχρόνιας θεραπείας, αξίζει να παρακολουθείται η κατάσταση της υγείας σύμφωνα με τον KLA, προκειμένου να αποφευχθεί η αυξημένη αντίσταση (προσαρμογή) των παθογόνων στο φάρμακο.
• Αν το πήγμα πέσει στα μάτια σας, ξεπλύνετε τα με τρεχούμενο νερό.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Απαγορεύεται η συνταγογράφηση φαρμάκων σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, ειδικά κατά το πρώτο τρίμηνο.

Απαγορεύεται η συνταγογράφηση φαρμάκων σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, ειδικά κατά το πρώτο τρίμηνο.

Στην παιδική ηλικία

Για τα παιδιά, το φάρμακο συνταγογραφείται. ο γιατρός καθορίζει τη δόση ξεχωριστά για κάθε μία από αυτές. Έως 18 χρόνια δεν συνιστάται να συνδυάσετε το φάρμακο με αντιβιοτικά.

Σε μεγάλη ηλικία

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών σε γήρας, αλλά με θεραπευτική προσαρμογή της δόσης.

Με μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία

Έμμεση αντενδείξη στη χρήση των κεφαλαίων είναι η ηπατική ανεπάρκεια. Στην περίπτωση αυτή, η δοσολογία μειώνεται κατά 2 φορές.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας

Δεδομένου ότι το φάρμακο απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί με προσοχή σε ασθενείς με σοβαρές ασθένειες αυτού του οργάνου, ιδιαίτερα νεφρική ανεπάρκεια. Η δόση για τους ασθενείς μειώνεται κατά το ήμισυ και είναι απαραίτητο να ελέγχεται η κατάσταση με τη βοήθεια του OAK και του OAM.

Παρενέργειες

Εάν δεν συμμορφώνεστε με τις ιατρικές οδηγίες, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• εμετός, ναυτία, ξηροστομία, εμφάνιση στοματίτιδας, παγκρεατίτιδα, επιγαστρικό πόνο,
• ευερεθιστότητα, υπνηλία, αίσθημα κακουχίας, υψηλή διέγερση, διαταραχή του ύπνου, άγχος, σπασμοί, λιποθυμία, πονοκέφαλοι και ζάλη.
• τα ούρα ενδέχεται να καταστούν σκοτεινά, μπορεί να αναπτύξουν κυστίτιδα, μειωμένη εκροή ούρων ή συχνές επισκέψεις σε τουαλέτες.
• αλλεργικές αντιδράσεις που συνοδεύονται από κνίδωση, ερυθρότητα, εξάνθημα και κνησμό του δέρματος, είναι επίσης πιθανή παραβίαση της ρινικής αναπνοής, πυρετός, διήθηση με παρεντερική χορήγηση του εργαλείου.
• σε εργαστηριακές μελέτες, υπάρχει μείωση των αριθμών των λευκοκυττάρων και των ουδετερόφιλων, και σε ένα ΗΚΓ υπάρχει μια διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.

Επιπτώσεις στην οδήγηση

Κατά τη λήψη του φαρμάκου, δεν συνιστάται να οδηγείτε μόνοι σας το αυτοκίνητο, δεδομένου ότι η θεραπεία προκαλεί ζάλη, αδυναμία, κακουχία.

Κατά τη λήψη του φαρμάκου, δεν συνιστάται να οδηγείτε μόνοι σας το αυτοκίνητο, δεδομένου ότι η θεραπεία προκαλεί ζάλη, αδυναμία, κακουχία.

Υπερδοσολογία

Με την ανάπτυξη υπερβολικής δόσης σε ασθενείς, οι ανεπιθύμητες ενέργειες αυξάνονται, η κατάσταση επιδεινώνεται. Πιθανή μείωση της αρτηριακής πίεσης, ναυτία, έμετος, σκοτεινή συνείδηση, ακόμα και λιποθυμία.

Η θεραπεία είναι συμπτωματική, ανάλογα με τη μορφή του φαρμάκου.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Το φάρμακο είναι ικανό να αυξήσει τις φαρμακολογικές ιδιότητες έμμεσων αντιπηκτικών. Δεν συνιστάται να χρησιμοποιείται μαζί με φάρμακα λιθίου, καθώς αυξάνονται οι κίνδυνοι ανεπιθύμητων ενεργειών.

Το φαινοβαρβιτάλη και η φαινυτοΐνη επιταχύνουν την αφαίρεση των συστατικών του εργαλείου, έτσι μειώνεται η θεραπευτική ιδιότητα.

Αυξάνει τη συγκέντρωση μετρονιδαζόλης στο αίμα σιμετιδίνη. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να προσαρμόσετε τη δόση.

Ο συνδυασμός του φαρμάκου δεν συνιστάται με το Disulfiram, επειδή Συμβάλλει στην ανάπτυξη νευρολογικών συμπτωμάτων.

Τα μυοχαλαρωτικά σε συνδυασμό με το φάρμακο οδηγούν σε παρενέργειες.

Η αντιμικροβιακή δράση του φαρμάκου αυξάνεται με ταυτόχρονη χρήση με σουλφοναμίδες.

Όταν χρησιμοποιείται διάλυμα έγχυσης, δεν συνιστάται η συνταγογράφηση άλλων φαρμάκων στους ασθενείς.

Το ναρκωτικό απαγορεύεται να καταναλώνει αλκοολούχα ποτά. Η αλληλεπίδρασή τους οδηγεί στην ανάπτυξη συνδρόμου τύπου antabus.

Συμβατότητα με αλκοόλ

Το ναρκωτικό απαγορεύεται να καταναλώνει αλκοολούχα ποτά. Η αλληλεπίδρασή τους οδηγεί στην ανάπτυξη συνδρόμου τύπου antabus. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζονται παρενέργειες και η φαρμακευτική ιδιότητα του φαρμάκου δεν εκδηλώνεται.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Μπορείτε να αγοράσετε φάρμακα μόνο με ιατρική συνταγή από έναν ειδικό.

Πόσο

Η τιμή είναι χαμηλή και ο μέσος όρος είναι 25 ρούβλια.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε βέλτιστη θερμοκρασία μέχρι + 25 ° C.

Διάρκεια ζωής

Αναλόγων

Εάν το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση, μπορεί να αντικατασταθεί από ανάλογα: