Η διουρία είναι ο όγκος των ούρων που παράγεται από τον οργανισμό σε 24 ώρες.

Στην ιατρική πρακτική, μετριέται συνήθως η καθημερινή διούρηση (ο κανόνας και άλλοι δείκτες δίνονται αργότερα στο υλικό) για την εξέταση των νεφρών.

Σε ένα υγιές άτομο, το 67-75% του υγρού που καταναλώνεται ανά ημέρα απεκκρίνεται. Στις παθολογικές καταστάσεις των νεφρών και άλλων οργάνων, η διούρηση αυξάνεται ή μειώνεται.

Σύμφωνα με την ώρα της ημέρας διακρίνονται η ημερήσια και νυχτερινή διούρηση. Αν δεν υπάρχουν αποτυχίες στο σώμα, ο λόγος ημερήσιας διάρκειας προς τη νύχτα είναι 3: 1 ή 4: 1.

Υπό την επίδραση ορισμένων ασθενειών, ο δείκτης αυτός αυξάνεται υπέρ της νυχτερινής διούρησης. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται νυκτουρία. Ένα άτομο αναγκάζεται να διακόψει τον ύπνο λόγω της συνεχούς πίεσης για ούρηση. Αυτό οδηγεί σε έλλειψη ύπνου και μειωμένη απόδοση.

Το μέγεθος των επιλεγμένων ουσιών που μπορούν να δεσμεύσουν τα μόρια του νερού και ο όγκος του υγρού διακρίνουν 3 τύπους διούρησης:

1. νερό. Η συνολική συγκέντρωση διαλυμένων ουσιών μειώνεται. Εάν δεν υπάρχουν παθολογίες, η κατάσταση αυτή εξηγείται από την αύξηση της ποσότητας του υγρού που καταναλώνεται. Η διούρηση του νερού είναι ένα από τα συμπτώματα του πραγματικού και νεφρού διαβήτη insipidus, tick-borne encephalitis. Στις νεφρικές παθολογίες, μια τέτοια κατάσταση είναι χαρακτηριστική της φάσης σύγκλισης του οιδήματος ή συνδέεται με την κατανομή του νερού, του μεταβολισμού των ηλεκτρολυτών.
2. ωσμωτική. Λόγω της αυξημένης συγκέντρωσης νατρίου και χλωρίου, απελευθερώνεται περισσότερο ρευστό. Αυτός ο τύπος διούρησης χαρακτηρίζεται από υπερβολική φόρτωση του εγγύς νεφρώματος, ενός από τα τμήματα των νεφρών, από βιολογικά δραστικές ουσίες. Αυτά περιλαμβάνουν: ουρία, γλυκόζη, απλά σάκχαρα. Υπό την επίδραση αυτών των ενώσεων, μειώνεται η αντίστροφη απορρόφηση. Εξαιτίας αυτού, μια υπερβολική ποσότητα υγρού εισέρχεται στο νεφρό. Η οσμωτική διούρηση αναπτύσσεται στη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, τον διαβήτη. Του προκαλεί τη χρήση φαρμάκων που αφαιρούν το υγρό. Τα οσμωτικά διουρητικά περιλαμβάνουν: μαννιτόλη, σορβιτόλη, οξικό κάλιο κλπ.,
3. η αντιδιαουρσιά είναι το αντίθετο του οσμωτικού τύπου. Με αυτόν, τα ούρα απελευθερώνονται σε λίγα, η συγκέντρωση των δραστικών ουσιών είναι υψηλή.
4. Η αναγκαστική μέθοδος είναι μια μέθοδος αποτοξίνωσης, η οποία βασίζεται στην επιταχυνόμενη εξάλειψη των τοξινών από το σώμα αυξάνοντας τον όγκο των ούρων που σχηματίζονται. Αυτή η επίδραση επιτυγχάνεται μέσω της ταυτόχρονης εισαγωγής στο σώμα ενός μεγάλου όγκου υγρού και του διορισμού διουρητικών.

Παραβάσεις

Η ελάχιστη ημερήσια διούρηση είναι συνήθως 500 ml. Σε αυτή την περίπτωση, τα υγρά πίνουν τουλάχιστον 800 ml. Ένας τέτοιος όγκος είναι απαραίτητος για τα νεφρά να απομακρύνουν τα επεξεργασμένα τρόφιμα. Εάν υπάρχουν ανωμαλίες στο σώμα, οι δείκτες αλλάζουν.

Σύμφωνα με την αναλογία του παραγόμενου υγρού προς τις δραστικές ουσίες, η παραβίαση της διούρησης χωρίζεται σε διάφορους τύπους τύπων:

Προσδιορισμός ημερήσιας διούρησης

Για τη μελέτη της μέτρησης ούρων ημερήσια και λεπτή διούρηση. Αυτοί οι δείκτες σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε παραβιάσεις. Για να εκτιμηθεί η λειτουργία των νεφρών, ο ημερήσιος όγκος ούρων προσδιορίζεται με τη μέθοδο υπολογισμού της κάθαρσης. Για αυτό, ο ασθενής συλλέγει την ανάλυση εντός 24 ωρών. Καθώς ο περιέκτης δοχείου με σήμανση επιλέγεται για την ακρίβεια της μελέτης. Εάν ο ασθενής πήρε διουρητικά φάρμακα, ακυρώνονται 3 ημέρες πριν την ανάλυση.

Μέτρηση της ημερήσιας διούρησης

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο ασθενής πρέπει να μετρήσει τον όγκο του μεθυσμένου και αποβαλλόμενου υγρού. Δεν λαμβάνεται υπόψη μόνο το νερό, αλλά και το τσάι, ο καφές, ο χυμός και άλλα ποτά. Τα δεδομένα καταγράφονται και αναφέρονται στον γιατρό. Συνήθως, η διάγνωση διούρησης αφορούσε νεφρολόγους. Ο έλεγχος του Diuresis πραγματοποιείται από έναν ειδικό που αξιολογεί τα δεδομένα του ασθενούς και το συγκρίνει με τους κανόνες. Εάν υπάρχουν ανωμαλίες, πραγματοποιήστε άλλες εξετάσεις ούρων.

Ο έλεγχος της καθημερινής διούρησης επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας νεφρολογικών παθολογιών. Το κύριο πράγμα - να αναλύσει σωστά. Για τον υπολογισμό της νυχτερινής και της ημερήσιας διούρησης, καθορίζονται χωριστά το ένα από το άλλο. Τυπική λειτουργία κατανάλωσης αλκοόλ - 1,5-2 λίτρα την ημέρα.

Η διουρία είναι φυσιολογική στους ενήλικες, εάν οι δείκτες του υγρού απελευθερωθούν:

• για τους άνδρες, 1-2 λίτρα.
• για γυναίκες - 1-1,6 l.

Μελέτες ημερήσιας διούρησης διεξάγονται εάν υπάρχουν υποψίες διαταραχών στο έργο του συστήματος αποβολής.

Στο εργαστήριο, οι δείκτες αναλύονται με διάφορους τρόπους:

1. Αντίς Kakowski ανάλυση. Τα ούρα συλλέγονται με ειδική τεχνική. Σε ορισμένους χρόνους (για παράδειγμα, στις 6 π.μ.) ο ασθενής πρέπει να πάει στην τουαλέτα. Από την επόμενη ούρηση ξεκινήστε τη συλλογή των αναλύσεων. Για να γίνει αυτό, ετοιμάστε ένα δοχείο χωρητικότητας 3 λίτρων. Το δοχείο πρέπει να είναι στεγνό και αποστειρωμένο. Η ανάλυση συλλέχθηκε πριν από τις 6 π.μ. την επομένη. Πριν από κάθε ούρηση, πραγματοποιούνται υγιεινές διαδικασίες των γεννητικών οργάνων. Η μέθοδος περιλαμβάνει τη συλλογή της ανάλυσης για μια ημέρα ή 8 ώρες.
2. ανάλυση ούρων σύμφωνα με το nechyporenko. Για την έρευνα συλλέγεται το μέσο μέρος των ούρων. Η ανάλυση διεξάγεται σε περιπτώσεις όπου η γενική ανάλυση των ούρων υποδηλώνει υποψία παθολογίας. Η μέθοδος επιτρέπει να μελετηθεί λεπτομερώς ο τύπος παραβίασης. Επιπλέον, η μελέτη βοηθά στην αναγνώριση κρυφών φλεγμονωδών διεργασιών και του βαθμού τους. Με τη βοήθειά του, ανιχνεύεται ο αριθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα.
3. Δοκιμή Zimnitsky. Ο σκοπός της μεθόδου είναι να εκτιμηθεί η ικανότητα των νεφρών να αραιώνονται και η συγκέντρωση ούρων. Για ανάλυση, χρησιμοποιήστε ωριαία διούρηση ανά ημέρα. Τα ούρα να συλλέγονται σε ξεχωριστές μερίδες με την ένδειξη του χρόνου. Το διάστημα μεταξύ της ούρησης είναι 3 ώρες. Απλά συλλέξτε 8 μερίδες. Οι βοηθοί του εργαστηρίου καθορίζουν το ειδικό βάρος καθενός από αυτούς.

Εάν ένα άτομο καταναλώνει λιγότερο από 800 ml υγρών, οι μεταβολικές διαδικασίες στο σώμα επιβραδύνουν.

Ημερήσια πρόσληψη σε παιδιά

Μιλώντας για τη διούρηση στα παιδιά, το ποσοστό των ούρων σε ένα παιδί εξαρτάται από την ηλικία.

Κατά προσέγγιση αριθμοί σε ml:

• έως 1 έτος - 330-600.
• 1-3 ετών - 760-820.
• 3-5 χρόνια - 900-1070;
• 5-7 έτη - 1070-1300;
• 7-9 ετών - 1240-1520.
• 9-11 ετών - 1520-1670.
• 11-13 ετών - 1600-1900.

Για τον υπολογισμό της ημερήσιας διούρησης σε παιδιά ηλικίας έως 10 ετών, ο τύπος χρησιμοποιεί τα ακόλουθα - 600 + 100 * (n-1). Δείκτης n - ηλικία του παιδιού.

Αυτό που έχει σημασία δεν είναι μόνο η ποσότητα του υγρού που απελευθερώνεται, αλλά και ο αριθμός των μερίδων ανά ημέρα. Ο δείκτης αυτός εξαρτάται από τη δραστηριότητα του παιδιού και το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος.

Εάν ο αριθμός των ταξιδιών στην τουαλέτα και ο όγκος του αποβαλλόμενου υγρού αυξάνεται ή μειώνεται έντονα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο. Ακόμη και σε μικρή ηλικία υπάρχουν παραβιάσεις της διούρησης. Δείχνουν νεφρική νόσο ή φλεγμονή. Η σύνθεση των ούρων ποικίλλει. Το αίμα εμφανίζεται σε αυτό, οι πρωτεΐνες, οι αλλαγές στο αλάτι.

Η παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο ουρογεννητικό σύστημα σε ένα παιδί υποδεικνύεται από τα σημεία:

• ακράτεια τη νύχτα.
• αδυναμία;
• πυρετός ·
• κάτω κοιλιακό άλγος.

Πρέπει να αξιολογήσετε το χρώμα της εκκένωσης. Ένα υγιές παιδί έχει ούρα ελαφρώς κίτρινου χρώματος. Ορισμένα φάρμακα και λαχανικά ενδέχεται να αλλάζουν χρώμα. Εάν το χρώμα των ούρων αλλάξει χωρίς εμφανή λόγο, πάρτε μια δοκιμή για να αποκλείσετε ή ανιχνεύσετε ανωμαλίες.

Παράγοντες που επηρεάζουν την εκκένωση στα παιδιά:

• ωριμότητα σφιγκτήρα - κυκλικός συστολικός μυς στην ουρήθρα.
• ανάπτυξη ουροδόχου κύστεως.
• βαθμός ωριμότητας της ουρήθρας.

Η διουρία στα μικρά παιδιά εξαρτάται συχνά από ψυχολογικούς παράγοντες:

1. το παιδί είναι δύσκολο να ξεφύγει από ενδιαφέρουσες δραστηριότητες. Εξαιτίας αυτού, υπομένει για πολύ καιρό, δεν πηγαίνει στην τουαλέτα.
2. ατελής εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Αυτό οφείλεται στην βιασύνη του παιδιού.
3. Τα κορίτσια μερικές φορές είναι τεμπέληδες για να ξεπεράσουν την αντίσταση της ουρήθρας.
4. χρήση πάνες μετά από ένα έτος.
5. κακές συνήθειες. Για παράδειγμα, για να πάει στην τουαλέτα "για την εταιρεία" ή "μόνο σε περίπτωση."

Διουρησία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μιλώντας για τη διούρηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ποσοστό είναι 60-80% της ποσότητας του υγρού που καταναλώνεται. Το μεγαλύτερο μέρος του βάρους που έχει αποκτηθεί κατά την περίοδο μεταφοράς ενός μωρού είναι υγρό.

Καθημερινή διούρηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: κανονική, τραπέζι

Μια έγκυος γυναίκα χρειάζεται πολλά υγρά για να αναπληρώσει το νερό του σώματος. Αλλά δεν είναι πάντα κατανεμημένο ομοιόμορφα. Στην προεκλαμψία (καθυστερημένη τοξίκωση) η διούρηση είναι κατά κύριο λόγο νυκτερινή και είναι 40%. Η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από οίδημα.

• μεγάλη δίψα?
• Τα ούρα απεκκρίνονται σε μικρές μερίδες.
• ημερήσια και νυχτερινή διούρηση σχεδόν 1: 1.
• το κέρδος βάρους υπερβαίνει τον κανόνα.
• υπέρταση;
• πρωτεΐνη υπάρχει στα ούρα.
• η διαπερατότητα του πλακούντα αυξάνεται.

Στις μεταγενέστερες περιόδους, μια γυναίκα συχνά υποβάλλεται σε εξέταση ούρων προκειμένου να ανιχνεύσει και να θεραπεύσει εγκαίρως τις παθολογίες του ουρογεννητικού συστήματος. Σε περίπτωση διαταραχών διούρησης, ο γυναικολόγος συνιστά μια δίαιτα εκφόρτωσης και ένα ειδικό πρόγραμμα κατανάλωσης οινοπνεύματος. Αυτό εξομαλύνει την ευημερία των γυναικών, ανακουφίζει το οίδημα. Εάν το μέτρο αυτό δεν διορθώσει την παραβίαση, πραγματοποιήστε θεραπεία στο σπίτι ή σε συνθήκες νοσηλείας.

Μερικοί παράγοντες προκαλούν προσωρινή διαταραχή της διούρησης σε έγκυες γυναίκες:

• σωματική δραστηριότητα ·
• άγχος;
• κρατώντας τα χέρια σας πάνω από το κεφάλι σας, όταν μια γυναίκα κρέμεται από το εσώρουχο, απλώνεται κάπου.

Τις περισσότερες φορές, οι δείκτες διούρησης και ο αριθμός των ταξιδιών στην αλλαγή τουαλέτας μετά από 22 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Ο λόγος - το έμβρυο έχει φθάσει σε ένα σημαντικό μέγεθος και ασκεί πίεση στην ουροδόχο κύστη.

Σχετικά βίντεο

Από αυτό το τεύχος της τηλεοπτικής εκπομπής "Live Healthy!" Με την Elena Malysheva, μπορείτε να μάθετε πώς να διαβάσετε τα αποτελέσματα της ανάλυσης ούρων:

Η ημερήσια διούρηση είναι ένας από τους κύριους δείκτες με τους οποίους προσδιορίζεται η παρουσία ασθενειών των νεφρών ή άλλων οργάνων. Για μια ευνοϊκή πορεία μεταβολικών διεργασιών, συνιστάται να πίνετε 1,5-2 λίτρα υγρού την ημέρα.

Νυκτουρία

Η νυκτουρία είναι μια παθολογική κατάσταση που συνδέεται με την παραβίαση της ούρησης, η οποία εκφράζεται σε υπέρβαση της νυχτερινής διούρησης σε σύγκριση με τη διάρκεια της ημέρας.

Οι αιτίες της νυκτουρίας περιλαμβάνουν ασθένειες των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος, κίρρωση του ήπατος, παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος, αναιμία, ζάχαρη και διαβήτη, ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.

Η διάγνωση της ασθένειας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τη δοκιμασία Zimnitsky.

Ο σκοπός της θεραπείας της νυκτουρίας είναι να εξαλειφθούν τα αίτια που οδήγησαν στην παραβίαση της ουρικής λειτουργίας.

Αιτίες της νυκτουρίας

Η νυκτουρία υποδηλώνει πάντα κατάθλιψη της νεφρικής λειτουργίας.

Πιο συχνά, η αυξημένη νυχτερινή διούρηση προκαλείται από παραβίαση της διαδικασίας παροχής αίματος στη νεφρική πυέλου λόγω νεφροπάθειας και καρδιαγγειακού συστήματος.

Η νυκτουρία στις γυναίκες είναι πολύ λιγότερο συχνή από ό, τι στους άνδρες. Ταυτόχρονα, οι άνδρες ηλικίας άνω των 70 ετών υποφέρουν συχνότερα.

Η νυκτουρία σε γυναίκες και άνδρες παρατηρείται με:

• Η ανάπτυξη του διαβήτη. Η νυκτουρία σε αυτή την περίπτωση συνοδεύεται από αύξηση της ημερήσιας διούρησης, η οποία σχετίζεται με μεγάλο όγκο πρόσληψης υγρών λόγω της συνεχώς υπάρχουσας δίψας που χαρακτηρίζει αυτή τη νόσο.
• Ασθένειες των νεφρών και της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, διάμεση νεφρίτιδα, κυστεοπλασία, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια).
• Η σταδιακή σύγκλιση του οιδήματος.
• Θεραπεία του νεφρωσικού συνδρόμου.
• Καρδιακή ανεπάρκεια. Στην περίπτωση αυτή, το κράτος αυτό έχει αντισταθμιστικό χαρακτήρα. Μέσω της νυκτουρίας, το σώμα ξεφορτώνεται τις επιπτώσεις της ολιγουρίας που παρατηρείται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η καρδιά δεν αντιμετωπίζει πλήρως το φορτίο, η παροχή αίματος στα νεφρά μειώνεται και η διαδικασία σχηματισμού ούρων επιβραδύνεται. Η νυκτουρία σε αυτή την περίπτωση συνοδεύεται από οίδημα, περιόδους νυκτερινής ασφυξίας, πρήξιμο των φλεβών, υγρές ραλώσεις στους πνεύμονες.
• Αθηροσκλήρωση των νεφρικών αρτηριών στους ηλικιωμένους.
• Ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.
• Κίρρωση του ήπατος.

Η δευτερογενής νεφρική αμυλοειδής μπορεί επίσης να προκαλέσει νυκτουρία, η οποία αναπτύσσεται στο πλαίσιο παραβίασης του μεταβολισμού των πρωτεϊνών και σε τέτοιες χρόνιες λοιμώξεις όπως η σύφιλη, η ελονοσία, η φυματίωση και οι μακροχρόνιες διεργασίες υπερπλασίας στους πνεύμονες.

Στους άντρες, η αιτία της νυκτουρίας μπορεί επίσης να είναι νόσος του προστάτη. Σε περίπτωση υπερτροφίας ή φλεγμονής του προστάτη, η ουρήθρα συμπιέζεται, με αποτέλεσμα την ατελής εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Ως εκ τούτου, τα υπολείμματα ούρων προκαλούν ουραιώδη αντανακλαστική νύχτα.

Η αιτία της νυκτουρίας μπορεί επίσης να είναι η πρόσληψη μεγάλων όγκων υγρού κατά την κατάκλιση ή ποτά ή προϊόντα με διουρητικά αποτελέσματα (μπύρα, τσάι, καφές). Απλή νυκτουρία εμφανίζεται επίσης σε γυναίκες που μεταφέρουν παιδί τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης λόγω της πίεσης της διευρυμένης μήτρας στην κύστη.

Συμπτώματα και διάγνωση της νυκτουρίας

Σχετικά με τη νυκτούρια μιλούν στην περίπτωση που ο αριθμός των ούρων ανά νύχτα είναι μεγαλύτερος από δύο. Από τη νυκτουρία, πρέπει να διακρίνουμε τη συνήθη ανάγκη ορισμένων ανθρώπων να πάνε στην τουαλέτα μια νύχτα και αμέσως πριν ξυπνήσουν.

Επιπλέον, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στο πόσο υγρό ένα άτομο πίνει την ημέρα. Εάν το ποσοστό αυτό είναι μεγαλύτερο από 2 λίτρα την ημέρα, τότε η φυσική αντίδραση του σώματος θα είναι αυξημένη ούρηση τη νύχτα.

Εάν ένας ασθενής έχει συμπτώματα όπως:

• Καθημερινές διακυμάνσεις στο σωματικό βάρος.
• Αβάσταχτη δίψα.
• Πόνος και βαρύτητα στο κάτω μέρος της πλάτης.
• Σοβαρή ή ελαφρά διόγκωση,

τότε δίνει λόγο να τον υποψιάζεστε για ορισμένες ασθένειες, ένα από τα σημάδια των οποίων είναι η νυκτουρία.

Πρώτον, πραγματοποιείται νεφρική εξέταση Zimnitsky για να επιβεβαιωθεί η παρουσία ή απουσία σημείων νικτουρίας, η οποία συνίσταται στη συλλογή οκτώ μερίδων καθημερινών ούρων κάθε τρεις ώρες, ακολουθούμενη από τον προσδιορισμό του όγκου και της ειδικής βαρύτητας κάθε τμήματος ούρων. Ο όγκος των νυκτερινών ούρων στο κανονικό πρέπει να είναι μικρότερος από τον όγκο της ημέρας. Ταυτόχρονα, τα ούρα που εκκρίνονται τη νύχτα πρέπει να έχουν υψηλότερη συγκέντρωση.

Επίσης, στον ασθενή αποδίδεται βιοχημικός έλεγχος αίματος, ο οποίος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε ποια ακριβώς είναι η αιτία της νυκτουρίας.

Εάν ένας ασθενής έχει διαβήτη, του έχει συνταγογραφηθεί μια εξέταση αίματος για την περιεκτικότητα σε ζάχαρη.

Παρουσιάζει πόνο και αίσθημα βαρύτητας στα νεφρά, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα και ακτινογραφία των νεφρών.

Θεραπεία με νυκτουρία

Ως εκ τούτου, η θεραπεία με νυκτουρία δεν πραγματοποιείται. Για την εξάλειψη αυτού του συμπτώματος, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η αιτία της εμφάνισής του και να διεξαχθεί θεραπεία με στόχο τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Όταν η νυκτουρία προκαλείται από αλλαγές στον αδένα του προστάτη, εμφανίζονται ανταγωνιστές α1-αδρενοϋποδοχέα και αναστολείς 5α-ρεδουκτάσης.

Για την εξάλειψη των διαταραχών της λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος, χρησιμοποιούνται η solifenacin και η δαριφενασίνη, που δρουν στον εξωστήρα.

Οι ασθενείς με νυκτουρία συνιστώνται επίσης:

• Για να περιορίσετε την πρόσληψη υγρών πριν από τον ύπνο.
• Μην τρώτε φρούτα και λαχανικά πλούσια σε υγρό στο δείπνο.
• Μην πίνετε τη νύχτα.
• Δείπνο περισσότερες από δύο ώρες πριν από τον ύπνο.

Δεδομένου ότι ο ύπνος του ασθενούς είναι ανήσυχος με νυκτουρία, μπορεί να συνταγογραφηθεί ελαφριά καταστολή για να τον εξομαλύνει. Με υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης, ενδείκνυνται αντιμουσκαρινικά φάρμακα.

Όταν η νυκτουρία σε μεγαλύτερες γυναίκες συνιστώνται ειδικές ασκήσεις για την κατάρτιση των μυών της λεκάνης.

Έτσι, η νυκτουρία είναι μια συγκεκριμένη προϋπόθεση ότι, παρουσία άλλων σημείων, μπορεί να υποδεικνύει διάφορες ασθένειες. Επομένως, αν αυξήσετε τη ούρηση τη νύχτα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε σίγουρα με έναν ειδικό για να μάθετε τους λόγους αυτής της πάθησης, να υποβληθείτε σε εξέταση και να λάβετε (αν είναι απαραίτητο) κατάλληλη θεραπεία.

Πιθανές αιτίες για την επικράτηση της νυχτερινής διούρησης κατά τη διάρκεια της ημέρας

Το ανθρώπινο σύστημα αποβολής εκτελεί καθημερινά εργασίες με στόχο τον καθαρισμό του αίματος από τοξικές ουσίες. Η ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας ονομάζεται ημερήσια διούρηση. Κανονικά, είναι πάντα μεγαλύτερη από τη νυχτερινή διούρηση και είναι 2/3 του συνολικού ημερήσιου όγκου.

Εάν η λειτουργία των νεφρών είναι μειωμένη ή υπάρχει παθολογία εκ μέρους άλλων ζωτικών συστημάτων, η ισορροπία αυτή μετατοπίζεται προς τη νυκτερινή ούρηση. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται νυκτουρία. Η κατάσταση επιδεινώνει τον πλήρη υγιή ύπνο ενός ατόμου, καθώς αναγκάζεται να τον διακόπτει συνεχώς για να αδειάσει την ουροδόχο κύστη του. Το αποτέλεσμα είναι η ανάπτυξη συμπτωμάτων χρόνιας στέρησης ύπνου: αδυναμία, ευερεθιστότητα, λήθαργος, μείωση των λειτουργιών του μεθυλίου.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zemnitsky και οι κύριοι τύποι διαταραχής της διούρησης

Εκτός από τη νυκτουρία, υπάρχουν και άλλες μορφές εκδήλωσης της διαταραχής της διούρησης, συχνότερα συνδέονται με την εξασθενημένη λειτουργία συγκέντρωσης των νεφρών. Στην ιατρική χρησιμοποιείται μια ειδική εργαστηριακή μελέτη για να βοηθήσει στην αξιολόγηση αυτής της ιδιότητας των ουροφόρων οργάνων: το τεστ Zemnitsky. Η ουσία της μεθόδου είναι ότι συλλέγονται οκτώ μερίδια ούρων ανά ημέρα. Το φορτίο νερού ταυτόχρονα πρέπει να είναι συνηθισμένο, να μην υπερβαίνει τις συνήθεις ανθρώπινες ανάγκες. Κάθε τμήμα είναι η ποσότητα ούρων που συλλέγει το άτομο σε τρεις ώρες. Τέσσερις μερίδες από τις 6 π.μ. έως τις 6 το βράδυ είναι μέρος της καθημερινής διουρίας. Τα υπόλοιπα στο ποσό της νυχτερινής διουρητικής μορφής.

Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης:

• Μετρήστε την ποσότητα των ούρων που απεκκρίνονται. Σε ένα υγιές άτομο, είναι περίπου 1500 ml την ημέρα. Αν ο όγκος υπερβαίνει τα 2000 ml, διαπιστώνεται το γεγονός της πολυουρίας. Αυτή η κατάσταση είναι ένα από τα συμπτώματα του διαβήτη, της οξείας πυελονεφρίτιδας, της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας στο αρχικό στάδιο. Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε φυσιολογική κατάσταση με κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων υγρού ή λήψη διουρητικών φαρμάκων. Εάν η ποσότητα των ούρων που αποβάλλεται είναι μικρότερη από 500 ml ημερησίως ή δεν σχηματίζεται καθόλου, καταγράφονται η ολιγουρία και η ανουρία αντίστοιχα. Oligouria μπορεί να είναι το αποτέλεσμα: αφυδάτωση? κατακράτηση υγρών στο σώμα υπό μορφή οίδημα, ασκίτη λόγω της εξασθενημένης δραστηριότητας του καρδιαγγειακού συστήματος ή του ήπατος. σπειραματονεφρίτιδα. οξεία νεφρική ανεπάρκεια. χρόνια νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου. Το Anuria αντικατοπτρίζει την πλήρη απώλεια των κύριων λειτουργιών του εκκριτικού συστήματος που είναι χαρακτηριστικό του τελικού σταδίου της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

• καθορίστε τη σχετική πυκνότητα (ειδικό βάρος) των ούρων σε κάθε μερίδα. Η τιμή αυτού του δείκτη εξαρτάται από το επίπεδο στα ούρα των μεταβολικών προϊόντων: κρεατινίνη, ουρία, φωσφορικό άλας, ουρικό άλας. Όσο περισσότερες από αυτές τις ουσίες, τόσο μεγαλύτερη είναι η πυκνότητα. Η μέγιστη τιμή του ειδικού βάρους των ούρων σημειώνεται το πρωί και είναι περίπου 1.026. Οι παράμετροι αυξάνονται με τον διαβήτη λόγω της γλυκοζουρίας - της περιεκτικότητας της γλυκόζης στα ούρα. Η ίδια εικόνα παρατηρείται όταν είναι καταχωρημένη πρωτεϊνουρία (πρωτεΐνη στα ούρα), η οποία είναι χαρακτηριστική της σπειραματονεφρίτιδας.

• Προσδιορίστε τη διαφορά μεταξύ της υψηλότερης και της χαμηλότερης πυκνότητας ούρων. Εάν δεν υπάρχει παθολογία, είναι μεγαλύτερη από 0,016 ή ίση με αυτή την τιμή. Εάν το ειδικό βάρος των ούρων είναι χαμηλό (ίσο ή μικρότερο από 1.010, το οποίο αντιστοιχεί στην πυκνότητα του πλάσματος αίματος), επιπλέον, δεν αλλάζει κατά τη διάρκεια της ημέρας, τότε μιλάμε για την ανάπτυξη της υστεοσυνουρίας. Αυτή η κατάσταση σημαίνει ότι τα νεφρά έχουν χάσει την ικανότητα συγκέντρωσης ούρων: η διαδικασία επαναρρόφησης του υγρού στα νεφρικά σωληνάρια μειώνεται, αυτό παρατηρείται στην κλινική της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.

• Ελέγξτε την αναλογία ημερήσιων και νυχτερινών μερίδων. Τα βέλτιστα δεδομένα είναι 3: 1. Εάν η τιμή μεταβληθεί στη νυχτερινή διούρηση, παρατηρείται μείωση της συνάρτησης συγκέντρωσης των νεφρών, η οποία παρατηρείται σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, μερικές φορές σε σπειραματονεφρίτιδα.

Μια άλλη μορφή διαταραχής της διούρησης είναι η πολλακίρια - συχνή ούρηση. Αυτό είναι συνήθως ένα σύμπτωμα μιας φλεγμονώδους βλάβης της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας. Συχνά συνοδεύεται από πόνο και συνδυάζεται με πολυουρία. Επιπλέον, η υπερπλασία του προστάτη στους άνδρες μπορεί να αποτελεί αιτία συχνής ούρησης.

Εξωρενικά αίτια αυξημένης νυκτερινής διούρησης

Εκτός από τη νεφρική παθολογία, η ημερήσια διούρηση αυξάνεται και για άλλους λόγους:

• ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, συνοδευόμενες από CHF. Σε οριζόντια θέση, η παροχή αίματος στα νεφρά βελτιώνεται και η ούρηση αυξάνεται.
• αθηροσκλήρωση των νεφρικών αγγείων.
• δυσλειτουργία του θυρεοειδούς.
• ενδοκρινική νόσο που σχετίζεται με την εξασθενημένη σύνθεση της αντιδιουρητικής ορμόνης, που ονομάζεται insipidus του διαβήτη.
• κατάσταση αναιμίας.

Αιτίες συχνής νυκτερινής ούρησης στις γυναίκες

Σε ορισμένες συνθήκες λειτουργίας του γυναικείου σώματος, η αυξημένη νυχτερινή διούρηση θεωρείται φυσιολογική. Για παράδειγμα, οι ορμονικές αλλαγές που συνοδεύουν τον εμμηνορροϊκό κύκλο, συμβάλλουν στην κατακράτηση υγρών στο σώμα. Μετά την εμμηνόρροια, η αναλογία νυκτερινής και ημερήσιας ούρησης επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μήτρα, δίπλα στην ουροδόχο κύστη, οδηγεί στη συμπίεσή της, μειώνοντας έτσι την ικανότητά της. Αυτό είναι ιδιαίτερα έντονο το βράδυ σε οριζόντια θέση.

Η περίοδος εξάλειψης της ωοθηκικής λειτουργίας συσχετίζεται με εξασθένηση των μυών του πυελικού εδάφους και μείωση της ελαστικότητας της ουροδόχου κύστης λόγω της μείωσης στην παραγωγή οιστρογόνων. Ως εκ τούτου, οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης αντιμετωπίζουν το πρόβλημα της αυξημένης νυχτερινής διούρησης.

Αν κατά την παραμονή της πρόσληψης υγρών ύπνου δεν ήταν άφθονο, και η γυναίκα δεν ταιριάζει σε καμία από τις παραπάνω κατηγορίες, τότε υπάρχει ένας σοβαρός λόγος ανησυχίας. Είναι απαραίτητο το συντομότερο δυνατόν να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο. Επειδή η αιτία συχνής νυκτερινής ούρησης μπορεί να είναι ινομυώματα. Αυτός ο όγκος του μυομητρίου της μήτρας μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα και να φτάσει σε τεράστιο μέγεθος. Ένα άλλο γυναικολογικό πρόβλημα, το οποίο συνοδεύεται από αυξημένη ώθηση για την εκκένωση της ουροδόχου κύστης - την πρόπτωση της μήτρας. Αυτό οφείλεται στην εξασθένηση της συνδετικής συσκευής του αναπαραγωγικού συστήματος. Αυτά τα προβλήματα, κατά κανόνα, συνοδεύονται από άλλα συμπτώματα: εμμηνορρυσιακές ανωμαλίες, τραύματα πόνου, κολπική αιμορραγία.

Πρόληψη και θεραπεία της νυκτουρίας

Όταν η αιτία υπερβολικής νυχτερινής διούρησης βρίσκεται στην αυξημένη πρόσληψη υγρών, μπορείτε να προσπαθήσετε να αλλάξετε τον τρόπο ζωτικής δραστηριότητας:

• Περιορισμός της πρόσληψης νερού κατά την κατάκλιση.
• Μην καταναλώνετε τρόφιμα υψηλά σε υγρή τη νύχτα.
• Πάρτε τα τρόφιμα δύο ώρες πριν ή πριν τον προγραμματισμένο ύπνο?
• αποφύγετε την κατανάλωση νερού ολονυκτίως.

Αν η νυκτουρία είναι σύμπτωμα μιας νόσου, τότε ο μόνος τρόπος να μειωθεί η συχνότητα της νυκτερινής ούρησης είναι η διάγνωση και η επιτυχής εξάλειψη της κύριας παθολογικής διαδικασίας. Η θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός ειδικού.

Διανυκτέρευση: τύποι, αιτίες, μέθοδοι θεραπείας

Στη φυσιολογική ημερήσια διούρηση (σχηματισμός και έκκριση ούρων) επικρατεί κατά τη διάρκεια της νύχτας. Υπό την επίδραση διαφόρων παθολογικών ή φυσιολογικών διεργασιών, μπορεί να εμφανιστεί αύξηση της ούρησης τη νύχτα. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται νυκτουρία.

Το πρόβλημα παρατηρείται συχνότερα σε μικρά παιδιά και άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών. Είναι συνέπεια των διαταραχών στα νεφρά, του καρδιαγγειακού συστήματος, των ενδοκρινικών διαταραχών. Η διεθνής ταξινόμηση των νόσων της δέκατης αναθεώρησης (ICD 10) κωδικοποιεί τον αριθμό R.35.

Ποικιλίες νυκτουρίας

Ταξινόμηση του φαινομένου σε διάφορους λόγους. Ανάλογα με τον παράγοντα πρόκλησης, διαιρείται σε μόνιμη και προσωρινή. Στην πρώτη περίπτωση, η συχνή ούρηση τη νύχτα υποδεικνύει σοβαρές ασθένειες των νεφρών, των οργάνων του ενδοκρινικού συστήματος, της καρδιάς ή των αγγείων και του προστάτη στους άνδρες. Η προσωρινή νυκτουρία μιλά για επείγουσες και μεταβατικές καταστάσεις όπως ταχυκαρδία ή υπερτασική κρίση.

Ανάλογα με τη φύση της παθολογίας της ροής ταξινομείται σε αληθινό και μη μόνιμο. Με την πραγματική νυκτουρία, κατά τη διάρκεια της ημέρας τα ούρα απεκκρίνονται σε μικρές ποσότητες ή δεν απεκκρίνονται καθόλου. Στη δεύτερη περίπτωση, η μείωση της καθημερινής διούρησης δεν είναι σταθερή. Αυτή η μορφή είναι χαρακτηριστική του διαβήτη, της ασθένειας του θυρεοειδούς, της κίρρωσης του ήπατος, της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη.

Λόγοι

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι συνέπεια των φυσικών διεργασιών. Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται μία φορά ή για μικρό χρονικό διάστημα. Ο λόγος για την αύξηση της νυχτερινής διούρησης μπορεί να είναι υπερβολική κατανάλωση υγρών ή προϊόντα που έχουν διουρητικό αποτέλεσμα το βράδυ. Επίσης, να οδηγήσει στην ανάπτυξη της νυκτουρίας μπορεί μακροχρόνια χρήση των διουρητικών.

Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι η εξασθένιση της παροχής αίματος στο νεφρικό πάγκρεας, που προκαλείται από παθολογικές διεργασίες ή από καρδιαγγειακές παθήσεις.

Ένα σύμπτωμα όπως η νυκτουρία μπορεί να συνοδεύει τις ακόλουθες παθολογίες:

• σακχαρώδη διαβήτη (που συνήθως χαρακτηρίζεται όχι μόνο από αυξημένη ούρηση τη νύχτα, αλλά και από γενική αύξηση της ποσότητας ούρων που εκκρίνεται λόγω της συνεχούς δίψας και υψηλής πρόσληψης υγρών),
• φλεγμονώδεις νόσοι των νεφρών (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, διάμεση νεφρίτιδα), ουροδόχος κύστη (κυστίτιδα), νεφρική ανεπάρκεια με χρόνια οδό,

• συμφόρηση του φλεβικού αίματος, συνοδευόμενη από την ανάπτυξη του πρηξίματος,
• η αθηροσκλήρωση των αγγείων που παρέχουν τα νεφρά,
• παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος,
• καρδιακή ανεπάρκεια
• αποκλεισμό των διαύλων ασβεστίου, που συμβαίνουν στο υπόβαθρο της διόγκωσης των κάτω άκρων,
• κίρρωση του ήπατος.

Στην περίπτωση καρδιακής ανεπάρκειας, η νυκτουρία δρα ως αντισταθμιστικός μηχανισμός. Κατά κανόνα, με τέτοιες παθολογικές καταστάσεις παρατηρείται μείωση της ολικής διούρησης λόγω του γεγονότος ότι το όργανο δεν αντιμετωπίζει τα φορτία και η παροχή αίματος των νεφρών επιδεινώνεται. Ως αποτέλεσμα, η διαδικασία σχηματισμού ούρων επιβραδύνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια της ημέρας. Τη νύχτα, όταν ένα άτομο βρίσκεται σε πρηνή θέση, το αίμα ρέει στη νεφρική λεκάνη καλύτερα, έτσι αυξάνει η ούρηση.

Στους άνδρες, η νυκτουρία μπορεί να οφείλεται σε ασθένειες του αδένα του προστάτη. Η φλεγμονώδης διαδικασία, η καλοήθης υπερπλασία (αδένωμα), ο καρκίνος αυτού του οργάνου οδηγεί σε αύξηση του μεγέθους της. Ως αποτέλεσμα, ο προστάτης έχει μηχανική επίδραση στην ουροδόχο κύστη. Αυτό οδηγεί στην ατελής εκκένωση του, η οποία προκαλεί συχνές νυχτερινές προκλήσεις.

Στις γυναίκες, η αυξημένη ούρηση τη νύχτα μπορεί να υποδηλώνει τις ακόλουθες καταστάσεις:

• κυστίτιδα (η πιο κοινή αιτία)
• νεφρική νόσο
• μια μείωση στον όγκο της ουροδόχου κύστης λόγω μιας ινωτικής διαδικασίας ή της ανάπτυξης ενός καρκινικού όγκου,
• έλλειψη γυναικείων ορμονών κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης,
• ατροφία των μυών του πυελικού εδάφους μετά τον τοκετό,
• παθολογία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Συμπτώματα

Οι εκδηλώσεις της νυκτουρίας περιλαμβάνουν:

• αύξηση του σχηματισμού και απελευθέρωση ούρων τη νύχτα, λόγω αλλαγών στην εργασία των νεφρών,
• μείωση της χωρητικότητας της ουροδόχου κύστης τη νύχτα,
• διαταραχές ύπνου.

Λόγω της συνεχούς ώθησης κατά τη διάρκεια μιας νυχτερινής ανάπαυσης, ένα άτομο έχει αϋπνία και ως εκ τούτου, το αίσθημα αδιαθεσίας κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Αυτό οδηγεί στις ακόλουθες παραβιάσεις:

• επιδείνωση της απόδοσης, συνολική ζωτικότητα,
• μείωση των πνευματικών ικανοτήτων
• βλάβη της μνήμης
• τη μείωση της αντίστασης στην επίδραση των εξωτερικών περιστάσεων, τη μειωμένη ευελιξία της ψυχής,
• κατάθλιψη, απάθεια, χαμηλή διάθεση,
• υψηλή νευρικότητα, άγχος, ευερεθιστότητα.

Διαγνωστικά μέτρα και μέθοδοι θεραπείας

Η νυκτουρία καταγράφεται όταν η νυχτερινή διούρηση υπερβαίνει την ουρολογική απόδοση κατά δύο φορές ή περισσότερο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Από μόνο του, αυτό το φαινόμενο δεν είναι μια ασθένεια, είναι ένα σημάδι παθολογικών διεργασιών που συμβαίνουν στο σώμα. Σε περίπτωση αύξησης των ωραρίων νύχτας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο ή έναν θεραπευτή. Μπορεί να απαιτείται συνεννόηση με έναν καρδιολόγο, ενδοκρινολόγο, ανδρολόγο, ειδικό για μολυσματικές ασθένειες.

Μετά την ανάλυση των παραπόνων του ασθενούς και του ιστορικού του, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα δείγμα ούρων σύμφωνα με τον Zimnitsky. Η μελέτη αυτή μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε την ημερήσια διούρηση και να διαμορφώσουμε μια ιδέα για τον ατομικό ρυθμό εκπαίδευσης και κατανομής ούρων σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. Πριν από τη διεξαγωγή αυτής της ανάλυσης, συνιστάται να τηρείτε το συνηθισμένο σχήμα πόσιμου, να αρνηθείτε να παίρνετε τα διουρητικά φάρμακα. Δεν πρέπει να τρώτε προϊόντα που αυξάνουν τη διούρηση, καθώς και πιάτα που μπορούν να προκαλέσουν αυξημένη πρόσληψη υγρών (αλμυρή, γλυκιά, πικάντικη).

Για ανάλυση, ο ασθενής συνταγογραφείται για τη συλλογή των ούρων εντός μιας ημέρας με ένα διάστημα τριών ωρών. Με κάθε ούρηση, τα ούρα συλλέγονται σε ξεχωριστό αποστειρωμένο δοχείο με το χρονικό διάστημα που σημειώνεται σε αυτό. Κατά τη διάρκεια της μελέτης εκτιμάται ο συνολικός όγκος του ρευστού που απελευθερώνεται ανά ημέρα, προσδιορίζεται ο λόγος νυχτερινής διούρησης έως τη διάρκεια της ημέρας. Κανονικά, αυτό το ποσοστό είναι 1: 3.

Σε περίπτωση αποκαλυφθεισών αποκλίσεων, διορίζονται επιπρόσθετες εξετάσεις για τον προσδιορισμό της αιτίας της νυκτουρίας. Η διάγνωση διεξάγεται μέσω γενικών εξετάσεων ούρων και αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου σακχάρου, βιοχημικών εξετάσεων. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε τις ακόλουθες μεθόδους έρευνας:

• Υπερηχογράφημα των νεφρών
• Υπερηχογράφημα του προστάτη,
• ουρογραφία
• ηλεκτροκαρδιογράφημα,
• ανάλυση της αγγειοπιεστίνης (διουρητική ορμόνη).

Δεδομένου ότι η νυκτουρία δεν αποτελεί ανεξάρτητη ασθένεια, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία αυξημένης ούρησης τη νύχτα.

Μετά από αυτό, καθορίζονται οι θεραπευτικές τακτικές με στόχο την εξάλειψη της υποκείμενης παθολογίας. Το ίδιο το σύμπτωμα δεν αντιμετωπίζεται, αλλά η επιτυχής αντιμετώπιση της νόσου που προκάλεσε συχνή νυκτερινή ούρηση οδηγεί στην εξαφάνιση των εκδηλώσεών της.

Για το σκοπό αυτό μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin),

• φάρμακα που αποσκοπούν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος (πεντοξυφυλλίνη),
• σημαίνει να χαλαρώσετε τον εξωστήρα και να αυξήσετε τον τόνο του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης (Oxybutynin, Tolterodin),
• νοοτροπικό (πιρακετάμη),
• ηρεμιστικά (φλουοξετίνη, σερτραλίνη),
• Αναστολείς 5-άλφα αναγωγάσης και αναστολείς αδρενοϋποδοχέα (Proscar, Prosterid, Alfinale, Zerlon, Alfuzosin, Terazosin, Doxazosin).

Για την ενίσχυση των ομαλών μυών της ουροδόχου κύστης μπορούν να αποδοθούν εργαλεία όπως το Solifenacin, η δαριφενασίνη.

Σε περιπτώσεις που η νυκτουρία προκαλείται από ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ή σοβαρά νεφρικά προβλήματα, η θεραπεία συνταγογραφείται σύμφωνα με την καθιερωμένη διάγνωση. Αυτό είναι αυστηρά ατομικό, αλλά για όλους τους ασθενείς που πάσχουν από συχνή ούρηση τη νύχτα, συνιστάται να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

• Μην πίνετε για τρεις ώρες πριν από τον ύπνο
• μην τρώτε για δείπνο τα τρόφιμα που έχουν διουρητικό αποτέλεσμα,
• μην χρησιμοποιείτε το υγρό τη νύχτα,
• Τρώτε τουλάχιστον τρεις ώρες πριν από τον ύπνο.

Πρόληψη νυκτουρίας

Για να αποφύγετε τη νυκτουρία, πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά την υγεία σας, να υποβάλλονται σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις, να θεραπεύετε έγκαιρα λοιμώδεις, φλεγμονώδεις και σωματικές ασθένειες. Προκειμένου να αποφευχθεί η συχνή νυκτερινή ούρηση, συνιστάται:

• αποφύγετε την υποθερμία
• να τηρούν αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού για τη θεραπεία καρδιαγγειακών, νεφρικών και ενδοκρινικών παθολογιών,
• πίνετε άφθονα υγρά τη νύχτα, συνιστάται να πίνετε νερό όχι αργότερα από δύο ώρες πριν από τον ύπνο,
• η κατάρτιση μυών πυελικού εδάφους είναι ευπρόσδεκτη.

Αν ξεκινήσατε να ενοχλείτε τη συχνή ώθηση για ούρηση τη νύχτα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση.

Ταξινόμηση και διάγνωση διούρησης: τι είναι αυτό;

Για τις παθολογικές καταστάσεις του ουροποιητικού συστήματος και για ορισμένες άλλες ασθένειες, ο γιατρός συχνά χρησιμοποιεί τη μέτρηση της διούρησης του ασθενούς ως μία από τις μεθόδους της διαφορικής διάγνωσης και την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Αυτά τα δεδομένα είναι απαραίτητα λόγω του γεγονότος ότι η ποσότητα ούρων, που παράγεται για ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα, μπορεί να είναι ένας δείκτης μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Εκτός από μια παράμετρο με την οποία είναι δυνατή η παρακολούθηση της δυναμικής της κατάστασης του ασθενούς (ειδικά σε περίπτωση ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος).

Εξαιτίας αυτού, ο ασθενής μπορεί να ενδιαφέρεται για το τι είναι η διούρηση, γιατί μετριέται και τι δείκτες δείχνουν για τους διαφορετικούς τύπους, ποιοι είναι οι ρυθμοί έκκρισης ούρων.

Τι είναι η διούρηση

Η διουρία είναι ο όγκος των ούρων που εκκρίνεται από το σώμα για μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο. Μερικές φορές οι ασθενείς πιστεύουν λανθασμένα ότι καθορίζονται μόνο από την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται. Για να δείξετε ότι αυτό δεν συμβαίνει, εξετάστε τη διαδικασία σχηματισμού ούρων. Η διαδικασία της παραγωγής της λαμβάνει χώρα στα νεφρώνα - τις δομικές μονάδες των νεφρών. Μπορεί να χωριστεί σε τρεις φάσεις:

1. Φάση διήθησης χαμηλού μοριακού βάρους ενώσεων που εισέρχονται στα σπειράματα των νεφρών με αίμα. Η διαδικασία ξεκινά λόγω της διαφοράς πίεσης. Κανονικά, τα κύτταρα του αίματος και οι πρωτεΐνες δεν διεισδύουν στα ούρα από το αίμα (η παρουσία τους δείχνει παθολογικές διεργασίες), αλλά η κρεατινίνη, η γλυκόζη και το αλάτι.
2. Η φάση της επαναπροσρόφησης στο αίμα από τα πρωτογενή ούρα των ουσιών που απαιτούνται για τις τρέχουσες μεταβολικές διεργασίες.
3. Η φάση έκκρισης, κατά την οποία όλα τα μεταβολικά απόβλητα που δεν χρειάζονται από το σώμα απομακρύνονται από τους σωληνίσκους νεφρών.

Ταξινόμηση

Η διουρία μπορεί να ταξινομηθεί σύμφωνα με διάφορα κριτήρια.

Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

• Κατανομή κατά χρόνο της ούρησης ημέρας και νύκτας. Σε υγιείς ανθρώπους, η πιο δραστική απέκκριση υγρών εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η παθολογία στην οποία το μεγαλύτερο μέρος της εξόδου ούρων ανά ημέρα είναι νυχτερινή διούρηση ονομάζεται νυκτουρία.
• Σύμφωνα με την περιεκτικότητα σε οσμωτικά δραστικές ουσίες:

1. διούρηση του νερού - η λεγόμενη φύση της ούρησης, στην οποία τα ούρα έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε νερό και χαμηλά μεταβολικά προϊόντα που πρέπει να εκκρίνονται με ούρα. Είναι ένα σύμπτωμα μιας μορφής διαβήτη μη σακχάρου, μιας ιοντικής ανισορροπίας (περίσσεια ασβεστίου, ανεπάρκειας νατρίου), καθώς και χρόνιου αλκοολισμού.
2. οσμωτική διούρηση - μαζί του, αντίθετα, υπάρχει αυξημένη συγκέντρωση δραστικών ουσιών σε συνδυασμό με αύξηση του όγκου του αποβαλλόμενου υγρού. Η κατάσταση είναι χαρακτηριστική για ασθένειες όπως η νεφρική ανεπάρκεια και ο διαβήτης, όπως επίσης παρατηρείται σε αυτούς που κάνουν κακή χρήση γλυκών.
3. αρνητική διούρηση - μια υψηλή περιεκτικότητα σε οσμωτικά δραστικές ενώσεις συνδυάζεται με πολύ χαμηλότερο από τον κανονικό όγκο υγρού.

• Η υποχρεωτική ούρηση προκαλείται τεχνητά (από διουρητικά, άφθονο ποτό) προκειμένου να απομακρυνθούν οι τοξίνες από το σώμα.

Πώς και για ποιο μέτρο η διούρηση

Για την ανίχνευση νεφρικής δυσλειτουργίας είναι απαραίτητη η εκτίμηση του όγκου των ούρων. Η απόκλιση από τη μέση διούρηση είναι επίσης ένα από τα σημάδια που υποδηλώνουν διαταραχές στην κυκλοφορία του αίματος στο σώμα.

Πρακτική μέτρηση του όγκου του υγρού κατά τη διάρκεια της ούρησης για διαφορετικές χρονικές περιόδους:

• η καθημερινή διούρηση είναι ένας τυπικός δείκτης με τον οποίο κρίνεται το έργο των νεφρών. Για να το μετρήσει, ο ασθενής πίνει περίπου 500 ml καθαρού νερού το πρωί μετά το ξύπνημα. Το πρώτο μέρος των πρωινών ούρων, ρίχνει στην τουαλέτα, στη συνέχεια αρχίζει να συλλέγει όλα τα ούρα που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας σε μια προετοιμασμένη πιάτα. Είναι απαραίτητο να διορθώσετε το χρόνο της πρώτης συλλογής. Πρέπει να συλλέξετε όλα τα ούρα, τα οποία θα διατεθούν στην ίδια ώρα την επόμενη μέρα. Κατά τη διάρκεια κάθε συλλογής καταγράφονται ο αριθμός και ο χρόνος της ούρησης. Επιπλέον, μετά την πρώτη συλλογή από τον ασθενή, λαμβάνεται αίμα για γενική και βιοχημική ανάλυση.
• λεπτό διούρηση - αυτός ο δείκτης επιτρέπει τη μέτρηση του ρυθμού διήθησης των ούρων από τα σπειράματα των νεφρών. Για τον υπολογισμό του, ο ημερήσιος δείκτης διαιρείται σε 1440 (ο αριθμός των λεπτών ανά ημέρα).
• διουρητική ώρα χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της κατάστασης των ασθενών με διάφορες ασθένειες των σπλαχνικών οργάνων και του ενδοκρινικού συστήματος καθώς και των ασθενών μετά από απώλεια αίματος. Εγκαθιστούν έναν καθετήρα στην κύστη. Σε χαμηλές δόσεις (μέχρι 15 ml), ο γιατρός αποφασίζει να αυξήσει τον όγκο του ενέσιμου υγρού ενδοφλεβίως για να αντισταθμίσει την απώλεια αίματος.

Ημερήσια διούρηση: κανονική

Ανακαλύψαμε τι είναι - διούρηση. Εξετάστε την ποσότητα των ούρων που εκκρίνεται από ένα υγιές άτομο σε μια μέρα.

Προκειμένου ο οργανισμός να ξεφορτωθεί με επιτυχία τα μεταβολικά προϊόντα μέσω του ουροποιητικού συστήματος, η ημερήσια απέκκριση ούρων πρέπει να είναι τουλάχιστον 500 ml. Για να παραχθεί αυτό το ποσό, πρέπει να πιείτε τουλάχιστον 800 ml υγρού. Δεδομένου ότι μόνο τα τρία τέταρτα του όγκου του υγρού που εισέρχεται στο σώμα μετατρέπεται σε ούρα.

Γενικά, το εύρος της κανονικής καθημερινής ούρησης κυμαίνεται από 500 έως 1500 ml. Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι οι ανάγκες του σώματος για υγρά είναι ατομικές και εξαρτώνται από την παρουσία ορισμένων ασθενειών, επαγγέλματος, περιβαλλοντικών συνθηκών, σωματικής άσκησης, ηλικίας.

Παραβιάσεις διούρησης

Ορισμένες ασθένειες και καταστάσεις του σώματος προδιαθέτουν σε αλλαγές στην ποσότητα των ούρων που παράγονται. Και επίσης σε παραβιάσεις της αναλογίας του περιεχομένου του νερού και των μεταβολικών αποβλήτων σε αυτό, παραβιάσεις του καθεστώτος ημερήσιας κατανομής. Οι κοινές παραβιάσεις περιλαμβάνουν:

1. Η νυκτουρία (κυρίαρχη νυχτερινή διούρηση) - υποδεικνύει προβλήματα με την παροχή αίματος στο ουροποιητικό σύστημα (για παράδειγμα παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι), μεταβολικές διαταραχές.
2. Η πολυουρία (αυξημένη διούρηση) είναι μια κατάσταση όπου, με την κατανάλωση υγρών εκτός του φυσιολογικού εύρους, ο όγκος των ούρων που εκκρίνεται αυξάνεται σημαντικά (2 λίτρα την ημέρα ή περισσότερο). Η αυξημένη διούρηση μπορεί να προκαλείται από κανονικούς παράγοντες (εγκυμοσύνη, υπερβολική πρόσληψη υγρών, διουρητικό) και παθολογικά (παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος - πυελονεφρίτιδα, νεφρολιθίαση, κλπ, και επίσης υπεραλδοστερονισμό). Τα αποτελέσματα της υπερβολικής απέκκρισης ούρων μπορεί να είναι αφυδάτωση και επιληπτικές κρίσεις.
3. Anuria - έλλειψη ούρησης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, προκαλείται από διεργασίες όγκου στο ουροποιητικό σύστημα ή από απόφραξη αγωγών με πέτρες. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε σοβαρές μορφές νεφρικής ανεπάρκειας. Εκτός από την έλλειψη ούρων, η μυρωδιά της αμμωνίας από το στόμα, ο εμετός, ο πόνος στην περιοχή των νεφρών γίνεται αισθητός.
4. Ολιγουρία - μειωμένη παραγωγή ούρων (λιγότερο από μισό λίτρο ημερησίως). Ασθένειες για τις οποίες ένα τέτοιο σύμπτωμα είναι τυπικό είναι φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μόλυνση, σηψαιμία, διάρροια, έμετο, νεφρική αγγειακή εμβολή, ουρολιθίαση.

Πώς να ομαλοποιήσετε τη διούρηση

Πριν από την έναρξη της θεραπείας της παθολογίας, είναι αναγκαία η διάγνωση μιας ασθένειας, το σύμπτωμα της οποίας ήταν παραβίαση της διούρησης. Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει μια σειρά από δοκιμές και μελετητικές μελέτες:

• μέτρηση του ημερήσιου όγκου ούρων.
• κυστεοσκόπηση ·
• υπερηχογράφημα των νεφρών.
• εξέταση αίματος για τη ζάχαρη.

Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ένα σχήμα κατανάλωσης οινοπνεύματος σχετικό με την παθολογία που προσδιορίζεται σε αυτόν.

Η περαιτέρω θεραπεία εξαρτάται από το τι προκάλεσε τη διαταραχή:

• προκειμένου να αυξηθεί η διούρηση κατά το κλείδωμα των ουροφόρων αγωγών, είναι απαραίτητο πρώτα να αφαιρεθεί ο χειρουργικός σχηματισμός που παρεμβάλλεται στην κανονική διέλευση ούρων.
• αν η αιτία ήταν μια φλεγμονώδης διαδικασία, αντιβακτηριακά φάρμακα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αμοιβές urosepticheskie βοτάνων?
• στις ενδοκρινικές παθήσεις, η θεραπεία συνίσταται στη δράση πάνω στην υποκείμενη αιτία με ορμονικά παρασκευάσματα.
• σε περίπτωση ανεπαρκούς όγκου ούρων, συνταγογραφούνται επίσης διουρητικά και παρασκευάσματα καλίου.

Για ένα υγιές άτομο, ο κύριος τρόπος διατήρησης της διούρησης στην κανονική κατάσταση είναι η διατήρηση ενός βέλτιστου καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ.

Νυκτουρία - τι είναι, στους ηλικιωμένους, πώς να αντιμετωπίζετε

Νοτουρία, τι είναι; Ασθένεια του ουρογεννητικού συστήματος, το κύριο σύμπτωμα του οποίου είναι η υπεροχή του όγκου των νυχτερινών ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας. Όσοι πάσχουν από αυτή την παθολογία πηγαίνουν συχνά στην τουαλέτα, ο ύπνος τους διαταράσσεται και εμφανίζεται κόπωση.

Η ασθένεια μπορεί να καλείται αν η κυκλοφορία ξεπεράσει 2 φορές, επαναλαμβάνεται κάθε βράδυ. Υπάρχει νυκτουρία σε άνδρες και γυναίκες. Οι λόγοι είναι διαφορετικοί.

Γενικές πληροφορίες

Η συχνή ούρηση τη νύχτα μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα πολλών ασθενειών, υποδεικνύοντας αρνητικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα.

Εάν ένα άτομο συχνά σηκωθεί τη νύχτα (περισσότερο από δύο φορές) για μεγάλο χρονικό διάστημα, η κατάσταση μπορεί να θεωρηθεί παθολογία. Αυτό το πρόβλημα άρχισε να μελετάει όχι πολύ καιρό πριν. Υπάρχουν δύο έννοιες της "νυκτουρίας" και της "νυκτουρίας".

1. Το πρώτο δεν αδειάζει το χρόνο για ύπνο στα ούρα, επομένως πρέπει να σηκωθείτε τη νύχτα.
2. Η δεύτερη είναι η αύξηση της διούρησης λόγω μιας παθολογικής διαδικασίας.

Ο κανόνας λαμβάνεται υπόψη όταν η κατανομή του όγκου ημέρας και νύχτας σε αναλογία 3: 1 και αντιστοιχεί στο καταναλωθέν υγρό.

Γιατί εμφανίζεται η διούρηση; Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το άτομο βρίσκεται σε κατακόρυφη κατάσταση. Οι νεφρικές αρτηρίες σφίγγονται, αυτό συμβάλλει στην ταχεία εκροή ούρων.

Οι παθολογίες των νεφρών διαταράσσουν τη φυσική διαδικασία απαλλαγής από το υπερβολικό υγρό, παραμένουν, ο μηχανισμός εκροής αλλάζει και δημιουργείται πρηξίματα.

Όταν ο ασθενής παίρνει μια οριζόντια θέση, η τάση της αρτηρίας πέφτει, ο νεφρός τροφοδοτείται καλύτερα με αίμα, διηθείται και αυξάνεται η παραγωγή ούρων. Αυτό οδηγεί σε συχνές επισκέψεις στην τουαλέτα.

Υπάρχει νυκτουρία σε γυναίκες και άνδρες. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, ειδικά στους ηλικιωμένους. Ένα ισχυρό δάπεδο είναι πιο επιρρεπές σε προβλήματα με ούρηση. Ένας από τους κύριους λόγους για αυτό είναι η προστατίτιδα και το αδένωμα, όταν εμφανίζεται η ishuria (ο όρος αναφέρεται στην καθυστερημένη εκροή των ούρων).

Έντυπα

Οι αιτίες εμφάνισης είναι διαφορετικές και έχουν τους ακόλουθους τύπους:

• Προσωρινή - στην περίοδο οξείας ταχυκαρδίας.
• Μόνιμη - που σχετίζεται με την παθολογία των οργάνων.

Ένας άλλος λόγος για τη διαφορά είναι η ποιότητα της διούρησης.

• Αληθινή όταν σταματά η απέκκριση ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας (ανουρία).
• Μη μόνιμη - κατά τη διάρκεια της ημέρας υπάρχει μείωση της εκροής υγρού στο σώμα, λόγω παθολογικών ασθενειών (αδένωμα, διαβήτης, στεφανιαίο αδένα).

Προβολές

Αυτά τα περιστατικά χωρίζονται χωριστά σε δύο μέρη και μπορεί να διαφέρουν μεταξύ τους και να σημαίνουν διαφορετικούς λόγους:

Φυσιολογικός τύπος, όταν η νυχτερινή διούρηση προκαλείται από την πρόσληψη μεγάλων ποσοτήτων υγρού πριν από τον ύπνο. Αυτό μπορεί να είναι καφές, τσάι, αλκοολούχα ποτά. Εμφανίζεται σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν το έμβρυο ασκεί πίεση στα ουρικά όργανα. Η χαλάρωση γίνεται τη νύχτα και τα νεφρά φιλτράρουν καλύτερα. Με τη γέννηση του μωρού, τα πάντα είναι φυσιολογικά.

Παθολογική, που προκαλείται από την υποβάθμιση των οργάνων και των συστημάτων. Είναι μόνιμο και απαιτεί άμεση θεραπεία. Θα πρέπει να διακρίνεται από enurusis (bedwetting), συχνά το παιδί και ο γέρος είναι άρρωστοι.

Αιτίες ανάπτυξης

Τα συμπτώματα και η θεραπεία εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την αιτιολογία της νόσου που την προκάλεσε.

• CHF (καρδιακή ανεπάρκεια). Κατά τη διάρκεια της ημέρας, λόγω της κακής απόδοσης του συστήματος, το αίμα στις φλέβες σταματάει. Το υγρό συσσωρεύεται στους ιστούς. Με τον καιρό, εμφανίζεται στα εσωτερικά όργανα (στήθος, κοιλιακή κοιλότητα, κρανίο).
• Παθολογίες νεφρών - χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (χρόνια πυελονεφρίτιδα), σπειραματονεφρίτιδα, νεφροσκλήρυνση, κυστίτιδα. Η φλεγμονή και οι μη φυσιολογικές αλλαγές οδηγούν στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων στα σπειράματα και στην αύξηση της διήθησης τη νύχτα.
• Δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
• Με κίρρωση του ήπατος αναπτύσσεται αρτηριακή υπέρταση.
• Η έλλειψη ορμονικής αγγειοπιεστίνης (αντιδιουρητικού) προκαλεί διαβήτη χωρίς έμφυτο. Η αδυναμία αντιστάθμισης της έλλειψης νερού στο σώμα, προκαλεί υπερτασική υποβάθμιση (έντονη δίψα, ο όγκος ρευστού που απελευθερώνεται μέχρι 15 λίτρα).
• Διευρυμένος αδένας του προστάτη (αδένωμα). Η συμπίεση του καναλιού προκαλεί δύσκολη και συχνή εκκένωση υγρού, την επιστροφή ούρων πίσω στη φούσκα.
• Συγγενή ανωμαλία του συστήματος.
• Χαμηλή αρτηριακή πίεση και αναιμία - κακοήθης αναιμία.
• Η ορθοστατική διόγκωση των αστραγάλων οδηγεί σε αποκλεισμό των διαύλων ασβεστίου.
• Στάση φλεβικού αίματος, που οδηγεί σε οίδημα.
• Διαβήτης. Η παρουσία γλυκόζης προσελκύει πολλά ούρα, γεγονός που οδηγεί σε συχνή ούρηση.
• Στις γυναίκες, εξαιτίας της έλλειψης οιστρογόνων που επηρεάζουν την κατάσταση των μυών του πυελικού εδάφους, αναπτύσσεται η ατροφία τους. Υπάρχει μια πρόπτωση των εσωτερικών οργάνων, η οποία οδηγεί στη συμπίεση του ουροποιητικού συστήματος. Τη νύχτα, η πίεση πέφτει και υπάρχει αυξημένη απελευθέρωση ούρων.
• Υπερδραστική ουροδόχος κύστη, όταν ο αριθμός των νευρικών παλμών αυξάνεται στα τοιχώματά της, γεγονός που δίνει σήματα για την εκροή των ούρων.
• Μεγαλύτερη ηλικία, όταν εμφανίζεται αγγειακή σκλήρυνση, μειώνει το επίπεδο ADH.
• Διαστολή της καρδιάς (αύξηση του όγκου διατηρώντας παράλληλα το πάχος του καρδιακού τοιχώματος), η οποία προκαλεί αύξηση του νατριουρητικού πεπτιδίου (ορμόνη), επηρεάζοντας τον μεταβολισμό του νερού-ηλεκτρολύτη (μειώνει την ποσότητα νερού και την αύξηση του νατρίου στα αγγεία).

Παθογένεια

Η διαδικασία της ούρησης ελέγχεται από την ορμόνη αγγειοπιεστίνη, η οποία παράγεται από τον υποθάλαμο. Υπό την επίδρασή του, υπάρχει αντίστροφη απορρόφηση του υγρού στους αγωγούς των νεφρών (σχηματισμός δευτερογενών ούρων). Η αύξηση της ποσότητας συγκέντρωσης δεν είναι.

Κανονικά, παράγεται περισσότερο τη νύχτα, η οποία μειώνει τον όγκο του και αυξάνει τη συγκέντρωσή του (πρωινά ούρα). Η ιατρική πιστεύει ότι η ασθένεια εμφανίζεται λόγω κακής λειτουργίας της καρδιάς.

Η ανεπάρκεια του προκαλεί στασιμότητα αίματος στις φλέβες των νεφρών. Λόγω αυτής της μειωμένης διούρησης. Όταν η χαλάρωση των μυών εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του ύπνου, βελτιώνεται η εργασία της καρδιάς, αυξάνεται η διήθηση των νεφρών.

Η παθογένεση της νυκτουρίας συμβαίνει για οποιονδήποτε λόγο, υπάρχει εξασθένιση της αυξημένης συστολής των αγγείων του οργάνου κατά τη διάρκεια του ύπνου, μια αλλαγή στην απορρόφηση του υγρού (δευτερογενή ούρα). Πιστεύεται ότι αυτό είναι το κύριο πράγμα στη νυκτερινή ούρηση χωρίς ορατές παθολογικές εκδηλώσεις καρδιακής αδυναμίας.

Στις γυναίκες, μετά την εμμηνόπαυση, λόγω έλλειψης σεξουαλικών ορμονών, μπορεί να υπάρξει παραβίαση των πυελικών οργάνων. Σε έγκυες γυναίκες στα μεταγενέστερα στάδια, η διευρυμένη μήτρα ασκεί πίεση στην κύστη. Μετά τη γέννηση, όλα αποκαθίστανται.

Συμπτωματολογία

Ανάλογα με τους λόγους, εμφανίζονται διαφορετικές εκδηλώσεις.

• Φτωχός σφιγκτήρας, που περιμένει πολύ για την αρχή της διαδικασίας.
• Η έξοδος δεν είναι ρεύμα, αλλά πέφτει (στραγουρία).
• Υπάρχει αίσθηση ατελούς εκκένωσης.

Ταχεία αύξηση φυσαλίδων:

• Τη νύχτα, πρέπει να σηκωθείτε αρκετές φορές.
• Ακράτεια, αδυναμία ελέγχου και μακροχρόνια αναστολή ούρων.

Γενικά σημεία παθολογίας:

• Δίψα. Αυξήστε το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ.
• Σοβαρότητα και πόνος στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
• Σοβαρή διόγκωση των άκρων και του προσώπου.
• Αύξηση ή μείωση του βάρους.

Η ένταξη σε άλλες παθολογίες προκαλεί:

• Πόνος στο υπερηβικό τμήμα.
• Polyuria - συχνά ταξίδια στην ημέρα και τη νύχτα τουαλέτας, τα οποία περνούν ομαλά.
• Η κυστίτιδα προκαλεί έντονο πόνο και απελευθέρωση μικρής ποσότητας ούρων, αιματουρία.
• Αφυδάτωση, το δέρμα γίνεται ξηρό.
• Απώλεια της υγρασίας μαζί με τον ιδρώτα.
• Αλλαγή της θερμοκρασίας του σώματος.
• Σημεία δηλητηρίασης (ναυτία, έμετος).
• Υπέρταση - υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Αυξημένο οίδημα, όχι μόνο εξωτερικό, αλλά και εσωτερικό.
• Μειωμένη όρεξη.
• Διάφορα δερματικά εξανθήματα.
• Ψυχικές διαταραχές λόγω διαταραχών ύπνου, νεύρωση.

Διαγνωστικά

Για να προσδιοριστεί η παθολογία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό που θα εξεταστεί. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να περάσετε μια ανάλυση σύμφωνα με το Zimnitsky, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να καθορίσει την αναλογία ημερησίων και νυκτερινών ούρων, την πυκνότητα του (χωρίς υστεοσυνουρία).

Συλλέγει σε μεμονωμένες 8 δεξαμενές, κάθε τρεις ώρες όλη την ημέρα. Και επίσης συνιστούμε να κρατάτε ένα ημερολόγιο του καθεστώτος πόσης και τον αριθμό των νυχτερινών επισκέψεων στην τουαλέτα. Για τους άνδρες - 3, για τις γυναίκες - 4 ημέρες.

• Οι ηλικιωμένοι ασθενείς αναφέρονται σε ορμόνη αγγειοπιεστίνης.
• Εάν υπάρχουν υπόνοιες άλλων ασθενειών, διορίζεται πρόσθετη εξέταση:
• Γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
• Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων.
• Βιοχημεία
• Buck σπορά ούρων για ευαισθησία στα αντιβιοτικά.
• Καρδιογράφημα.
• Εάν είναι απαραίτητο, υπερηχογράφημα της καρδιάς.

Εάν ανιχνευθούν παθολογίες, απαιτείται επαρκής θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Θεραπεία

Είναι να εξαλείψει την αιτία. Μετά την εξέταση, διαπιστώνεται η διάγνωση. Εάν πρόκειται για βλάβη στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος, τα αντιβιοτικά και τα φυτικά σκευάσματα συνταγογραφούνται για την ανακούφιση της φλεγμονής, τα οποία επιλέγονται ξεχωριστά από το γιατρό.

Είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί η δυσουρία σε άνδρες με ένα διευρυμένο προστάτη ή αδένωμα με άλφα 1 αδρενεργικούς αναστολείς, λαϊκές θεραπείες και διάφορα βότανα. Το θηλυκό σώμα σε γηρατειά μπορεί να υποφέρει από αδυναμία των μυών του πυελικού εδάφους.

Το φάρμακο ή το δισκίο σε αυτή την περίπτωση δεν θα βοηθήσει. Υπάρχει γυμναστική Kegel, η οποία με τη βοήθεια ειδικών ασκήσεων βοηθά στην ενίσχυση των μυών.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, υποδεικνύεται χειρουργική επέμβαση. Βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε τους κανόνες διατροφής και πρόσληψης τροφής. Ο ασθενής είναι αποφασισμένος για πρόσθετη εξέταση για να διαπιστώσει τη διάγνωση. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί ο καρδιολόγος.

Εάν ο λόγος για συχνή νυκτερινή ούρηση των νεαρών, πιο συχνά στο αρσενικό ήμισυ, στις νεφρικές αρτηρίες, διεξάγονται ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις, μετά από ειδικές παθολογικές εξετάσεις.

Η μετεγχειρητική περίοδος είναι εύκολη, η οποία έχει μεγάλη σημασία για γρήγορη ανάκαμψη. Οι χειρισμοί αυτοί διεξάγονται στο Ρωσικό Ινστιτούτο Ερευνών Ουρολογίας Lopatkin στη Μόσχα.

Η τόνωση του σημείου που ευθύνεται για το ουροποιητικό σύστημα βοηθά στη θεραπεία. Ο γύψος, ο οποίος τοποθετείται όλη τη νύχτα, στην περιοχή του ιγνυακού ή μουστάρδας κατά τη διάρκεια της ημέρας, θα βοηθήσει για 10 λεπτά.

Πρόληψη

Για να αποφύγετε τυχόν εκδηλώσεις νυκτουρίας, πρέπει να έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής:

• Κάνοντας αθλήματα.
• Αφήστε τις κακές συνήθειες.
• Μια φορά το χρόνο για να πραγματοποιούν συνήθεις επιθεωρήσεις.
• Στο χρόνο για τη θεραπεία μολυσματικών βλαβών του ουρογεννητικού συστήματος.
• Μην πίνετε πολλά υγρά πριν από τον ύπνο.
• Εκπαιδεύστε τους μυς του πυελικού σας εδάφους.
• Παρατηρήθηκε από ειδικούς παρουσία ουρολιθίασης, προστατίτιδας, IRR (αγγειακή δυστονία), καρδιακών παθολογιών, σακχαρώδους διαβήτη.
• Τρώτε σωστά, τρώτε περισσότερες ίνες για τον πεπτικό σωλήνα.
• Αποφύγετε την υποθερμία.

Ο κατάλογος των συστάσεων θα πρέπει να ακολουθείται κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Σε αντίθεση με άλλες παθολογίες της ούρησης, η νυκτουρία εμφανίζεται συχνά, καθώς συνοδεύει πολλές ανωμαλίες που δεν σχετίζονται με το ουροποιητικό σύστημα.

Κριτικές

Είναι δύσκολο να μιλήσουμε για μια τέτοια ασθένεια, το όνομα της οποίας είναι η νυκτουρία. Έχοντας ένα αδένωμα, ξέχασα για τον κανονικό ύπνο. Όλη τη νύχτα περιφέρομαι γύρω από το διαμέρισμα. Ιδιαίτερα σκληρό κατά την έξαρση.

Ο γιατρός πρότεινε θεραπεία για φλεγμονή στον προστάτη. Όταν το πρήξιμο φύγει, κοιμάμαι καλύτερα. Τώρα πίνω συνεχώς ένα μάθημα έτσι ώστε να μην σηκωθώ πλέον τη νύχτα.

Μετά την εμμηνόπαυση, άρχισε η πρόπτωση της μήτρας, η οποία πιέστηκε στο ουροποιητικό. Αυτό συμβαίνει αρκετά συχνά. Άρχισα τη φυσική θεραπεία και μετά από λίγο έγινε πολύ καλύτερη, ενώ χωρίς χειρουργική επέμβαση. Η διαφορά στη θεραπεία είναι σημαντική.